لا نتذكر ما حدث لنا قبل الولادة، لكن يبدو أننا كنا بخير. أولاً، الدفء: يبقى السائل الأمنيوسي دائماً عند حوالي 37 درجة مئوية. ثانيًا، إنه هادئ: فالسائل يمتص الصدمات جيدًا ويخمد الضوضاء القادمة من العالم الخارجي. ثالثًا، إنه هادئ، لأنه بفضل الضيق المطلق للفقاعة (يقارنها البعض بالسفينة التي "تسلم" الطفل إلى وجهته)، لا يدخل فيها أي شيء غير ضروري. بالإضافة إلى ذلك، هناك مواد في السائل الذي يحيط بالجنين، والتي تحمي الرجل الصغير من المشاكل المحتملة. يمكن أيضًا مقارنة السائل الأمنيوسي بنوع من العازلة التي تحمي الطفل من الضغط من العالم الخارجي ويضمن عدم الضغط على وسيلة الاتصال الرئيسية مع الأم - الحبل السري. بالإضافة إلى ذلك، لا يُحرم الطفل من حرية الحركة (خاصة في المراحل المبكرة). يسبح في السائل الأمنيوسي وهذا يدرب عضلاته جيداً. ويتكون من البروتينات والكربوهيدرات والدهون والهرمونات بشكل عام كل ما يغذي الطفل لمدة تسعة أشهر.
يلاحظ الخبراء أنه خلال الحمام الأول بعد الولادة (الغرض منه هو غسل مواد التشحيم الأصلية)، يسترخي الأطفال تمامًا، ويشعرون وكأنهم في المنزل في بيئة مألوفة. وهذا مهم جدًا قبل أن تبدأ حياة جديدة تمامًا في عالم مختلف تمامًا - عالم الهواء النقي.
عندما تلتصق البويضة المخصبة بالجدار الخامس للرحم وتبدأ في الانقسام، تظهر ثلاثة مكونات لآلية معقدة: الأغشية، والمشيمة، والحبل السري، في الواقع، الجنين (الطفل المستقبلي). الأغشية - قشرتان رفيعتان - عبارة عن فقاعة محكمة الغلق بداخلها سائل معقم تمامًا. بحلول نهاية الأسبوع الثاني من الحمل، تملأ المثانة الرحم بالكامل، وحتى 14 أسبوعًا، يتسرب السائل الأمنيوسي إلى جسم الطفل عبر الجلد. ثم يتم تخصيب جلده بالكيراتين ويصبح أكثر سمكا، ومن تلك اللحظة تدخل المياه إلى الداخل من خلال قنوات أخرى. على سبيل المثال، على طول الجهاز الهضمي: يمتص الطفل السائل ويخرجه من الجسم مع البول. بمرور الوقت، يصل حجم المياه التي تعالجها إلى عدة لترات يوميا، على الرغم من وجود حوالي لتر واحد من السائل باستمرار في الرحم. حيث أنها لا تأتي من؟
يتكون السائل الأمنيوسي نتيجة تعرق بلازما الدم من الأوعية الدموية للأم. في أواخر الحمل، تبدأ رئتا الطفل أيضًا في المشاركة في إنتاج السائل الأمنيوسي. وبنهاية الفترة تصل كميته إلى 1-1.5 لتر، ويتجدد كل ثلاث ساعات بالكامل، على أن يعالج الطفل الثلث.
ما يقرب من 97٪ من السائل الأمنيوسي عبارة عن ماء، حيث تذوب مجموعة متنوعة من العناصر الغذائية: البروتينات والأملاح المعدنية (الكالسيوم والصوديوم والكلور). بالإضافة إلى ذلك يمكن أن توجد فيه خلايا الجلد وخلايا الشعر والمواد العطرية - القلويدات. هناك رأي مفاده أن رائحة السائل الأمنيوسي تشبه رائحة حليب الأم، مما يسمح للطفل حديث الولادة بتحديد مكان ثدي الأم بدقة. بالمناسبة، في الغرب، في بعض مستشفيات الولادة، لا يتم غسل أيدي الأطفال حديثي الولادة حتى يتمكنوا من مص أصابعهم، "المنكهة" بالسائل الأمنيوسي، الذي اعتادوا على رائحته.
يعتبر السائل الأمنيوسي بيئة معيشية، وبفضل وجوده تبدأ العديد من الوظائف الحيوية بالعمل لدى الطفل. تبدأ كليتي الطفل في العمل لأنه يبتلع الماء ويعالجه ويفرزه مع البول (يوجدان في مثانة الطفل بالفعل في الأسبوع التاسع من الحمل). مع مرور الوقت، يبدأ الطفل، مثل السمكة، في "استنشاق" السائل، ويقوم بالتمرين الأول والمهم للغاية للرئتين، وإعدادهما للتنفس في جو طبيعي. أثناء الولادة، تنضغط الرئتان، ويتم طرد السائل الأمنيوسي المتبقي، وبعد ذلك مباشرة يأخذ الطفل أنفاسه الأولى.
بسبب وجود الطفل باستمرار في السائل الأمنيوسي، تظهر طبقة دهنية بيضاء على جلده، ما يسمى vernix. في يوم الولادة، بعد تمزق الأغشية (سواء حدث ذلك بشكل طبيعي أو صناعي)، يدخل السائل إلى قناة الولادة ويغسلها، مما يساعد الطفل على التحرك للأمام. إذا كان الطفل يستلقي رأسه لأسفل، ففي بداية المخاض يتم سكب تلك المياه الموجودة أمامه فقط، بينما يحميه الباقي أكثر، ولا يخرج إلا عند ولادة الطفل. هناك افتراض بأن هناك مواد في السائل الذي يحيط بالجنين، والتي تعطي إشارة لبدء العمل، ولكن بما أن هذه الآلية لم تتم دراستها بالكامل بعد، فمن المستحيل أن نقول عن وجودها بثقة كاملة. هناك شيء واحد مؤكد: في نهاية الحمل، يبدأ الضغط على عنق الرحم، مما يساعده على الانفتاح.
يتم إفراز السائل الأمنيوسي بواسطة خلايا المثانة الجنينية، وبعد 20 أسبوعًا يتكون معظمه بواسطة كليتي الجنين. بحلول نهاية الحمل، يمتص الطفل حوالي 4 لترات من السائل الأمنيوسي يوميًا، ويبتلعه. يتم امتصاصها في الجهاز الهضمي ثم تفرز عن طريق المسالك البولية. تتم إزالة الماء الزائد من المثانة الجنينية من خلال الأنابيب والمسام الخاصة مع بول الجنين وقشور البشرة ومنتجات إفراز الغدد الدهنية في الجلد. يتغير تكوين السائل الأمنيوسي باستمرار حسب صحة الأم والطفل ومدة الحمل. كمية من السائل الأمنيوسييجب أن يكون متأكدا. يحدد الأطباء القاعدة في حدود 600 إلى 1500 مل. إذا تجاوزت 1.5 لتر، تحدث حالة تسمى م، وعندما تكون كمية السائل الأمنيوسي أقل من 0.5 لتر، يتحدثون عن قلة السائل السلوي.
يعتمد الكثير على هذا الحجم. تضمن المياه حرية حركة الطفل، والمشاركة في عملية التمثيل الغذائي، وحماية الحبل السري من الضغط بين جدار الرحم والطفل. أثناء الولادة، يساعد الجزء السفلي من الكيس السلوي المملوء بالماء على فتح الرحم بشكل طبيعي. عندما يفتح بالكامل، تتدفق المياه. تشير هذه العملية إلى ولادة الطفل الوشيكة.
بدون السائل الأمنيوسي، يمكن للطفل البقاء في طفلك لمدة لا تزيد عن 6 ساعات. سيشعر الطفل بزيادة أو نقصان في كمية السائل الأمنيوسي على الفور. وأول شيء سيشعر به هو عدم الراحة. لكن يمكنك حماية طفلك من الأحاسيس غير السارة. حاولي ألا تمرضي أثناء الحمل، وراقبي ضغط دمك وتأكدي من إخبار طبيبك عن كل ما يقلقك. سيساعد ذلك على التعرف بسرعة على المشكلة ومنع المضاعفات.
يحدث استسقاء السلى (استسقاء السلى) في 0.5-1.5% من جميع حالات الحمل. إذا أصبحت حركات الطفل أقل نشاطًا، وسمعت صوت غرغرة مميز في الحازوقة لديك، فمن المحتمل أن تكون كمية السائل الأمنيوسي قد تجاوزت المعدل الطبيعي. أسرعي إلى عيادة ما قبل الولادة، حيث سيقوم الطبيب بمقارنة عمر الحمل وحجم الرحم. مع استسقاء السلى يصبح متوترا.
لماذا يحدث هذا
لا يعني استسقاء السلى أنك تشرب الكثير من السوائل. يمكن أن تكون أسباب المرض هي العدوى أو مرض السكري، أو عدم توافق الدم حسب عامل Rh للأم والطفل أو الولادات المتعددة، أو العدوى داخل الرحم، أو تشوهات نمو الجنين. لا داعي للذعر أو القلق تحت أي ظرف من الظروف! بالتعاون مع طبيبك، يمكنك منع العواقب الخطيرة.
ماذا تشعر
مع استسقاء السلى، قد تشعر بالانزعاج من القيء والشعور بالثقل والألم في الجزء السفلي من الرحم. يصاحبه في بعض الأحيان تورم. يمكن للرحم المتضخم أن يضغط على الأعضاء المجاورة ويتداخل مع عملها الطبيعي. نتيجة للحركة الكبيرة، يمكن للجنين أن يتخذ أوضاعًا غير صحيحة. وفي حالات نادرة جداً يلجأ الأطباء إلى الولادة المبكرة. يصل الحجم أ على مستوى السرة مع استسقاء السلى إلى 100-120 سم أو أكثر. غالبًا ما تكون الولادة مع استسقاء السلى سابقة لأوانها، وتكون مصحوبة بتمزق مبكر في السائل الأمنيوسي. بسبب الإفراط في تمدد الرحم، قد يحدث ضعف المخاض، ونزيف ما بعد الولادة ومضاعفات أخرى. في بعض الحالات، من أجل تجنب تهديد حياة الأم، مع كثرة السوائل الشديدة، وضعف التنفس والدورة الدموية للجنين، هناك حاجة للولادة المبكرة. ولكن إذا لم يكن هناك تهديد لصحتك، فيمكنك حمل الطفل كما هو موصوف. مشكلة أخرى هي أنه بسبب إرهاق الجلد، يتم تشكيل العديد من (السطور) عليه. لا تنسي تشحيم مناطق المشاكل بكريمات خاصة من السلسلة للنساء الحوامل.
ماذا يحدث للطفل
مع وجود استسقاء السلى، يصعب على الطبيب تقييم حالة الطفل وجس جسده والاستماع إلى نبضات قلبه. في هذه الحالة، هناك احتمال كبير لتطور تشوهات في الجهاز العصبي للطفل والجهاز الهضمي. مع الشذوذات (التشوهات) في نمو الجنين، تنتهك عملية تناول الجنين للمياه، ونتيجة لذلك يتغير التوازن بين إنتاجها وإفرازها. عند الفحص يتبين أن ارتفاع قاع الرحم ومحيطه يتجاوز القيم الطبيعية لهذه المرحلة من الحمل. يطفو الجنين بشكل نشط في السائل الأمنيوسي، مما قد يتسبب في تشابك الحبل السري حول الرقبة والجذع.
كيفية المعاملة
من الممكن أن تضطر إلى الاستلقاء من أجل الحفظ. في المستشفى، سيتم وصف الأدوية التي تزيد من التبول، والعلاج بالفيتامينات، وغيرها من الوسائل لتنظيم السائل الأمنيوسي. سيقوم الطبيب بمراقبة نمو طفلك باستمرار لمنع أي مشاكل. في حالة الاشتباه في التشخيص، سيقوم الطبيب بتوضيح التشخيص بمساعدة، مع استبعاد العدوى داخل الرحم وتشوهات الجنين.
هناك نوعان من تعدد السوائل: حاد ومزمن.
في حالة تعدد السوائل المزمن، تزداد كمية الماء تدريجيًا. إذا ظلت حالة المرأة الحامل مرضية، يقوم الطبيب بإجراء العلاج في العيادات الخارجية: يحد من استخدام ملح الطعام، ويصف مدرات البول - الأدوية التي تحفز إزالة السوائل من الجسم.
الحاد أقل شيوعا بكثير من المزمن. في هذه الحالة، تزداد كمية السائل الأمنيوسي بشكل حاد خلال عدة ساعات أو أيام. مع هذه الحالة، هناك زيادة حادة في حجم الرحم، وفي بعض الحالات تعاني المرأة من آلام في الرحم، وضيق في التنفس، وأعراض حادة. قد تتدهور حالة المرأة الحامل كثيراً لدرجة أنها ستحتاج إلى رعاية طارئة. لاحظ أن هذه الحالة غالباً ما تسبب الولادة المبكرة. لتأكيد التشخيص، يتم أيضًا استخدام طرق تحديد عيوب النمو داخل الرحم (يتم تحديد محتوى بروتين ألفا في السائل الأمنيوسي).
في حالة استسقاء السلى الحاد، يتم إدخال المرأة إلى المستشفى ووضعها في الفراش. في حالة ضيق التنفس الشديد والألم، يتم إجراء بزل السلى في البطن (ثقب الكيس السلوي من خلال جدار البطن الأمامي). يتم إطلاق السائل ببطء، بمعدل 500 مل/ساعة، لأن الإزالة السريعة حتى لكمية صغيرة من السائل الأمنيوسي يمكن أن تكون معقدة بسبب انفصال المشيمة والولادة المبكرة.
هل تشعرين بالألم عندما يتحرك طفلك؟ اتصل بطبيبك وسيصف لك فحصًا إضافيًا. عادةً ما يتم تفسير ظهور قلة السائل السلوي بانخفاض قدرة إخراج خلايا المثانة الجنينية. لوحظ هذا المرض في 0.3 -0.4٪ من جميع الولادات، ولكن مع التشوهات الخلقية للجنين يمكن أن يحدث 10 مرات أكثر.
تعتمد نتيجة المرض إلى حد كبير على وقت ظهوره. وهو أكثر خطورة في الثلث الثاني والثالث. في هذا الوقت يحتاج الطفل إلى مساحة حتى يتمكن من التحرك بنشاط.
ويفسر الأطباء ذلك بالإصابة بعدوى فيروسية أو تفاقم الأمراض المزمنة. غالبا ما تحدث هذه المشكلة عند النساء المدخنات. وبالإضافة إلى ذلك، قد يكون نتيجة لاضطرابات التمثيل الغذائي، وأمراض الأعضاء التناسلية، وارتفاع ضغط الدم. ستساعد الاختبارات المنتظمة الأطباء على اكتشاف المشكلة مبكرًا وتصحيحها.
مع قلة السائل السلوي، غالبًا ما تحدث مضاعفات الحمل والولادة: يتطور الضعف الأولي في المخاض، ويزداد تكرار النزيف. يزيد تواتر المجيء المقعدي للجنين إلى 13٪.
قلة السائل السلوي هو انخفاض في كمية السائل الأمنيوسي إلى 500 مل أو أقل نتيجة لعدم التوازن بين امتصاصه وإنتاجه. في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة هذه الحالة عند النساء الحوامل الأصغر سنًا اللاتي يعانين من ارتفاع ضغط الدم في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل وفي النساء اللاتي لديهن خطر متزايد للإصابة بسوء تغذية الجنين (حجم الجنين يتخلف عن الطبيعي لفترة معينة).
بادئ ذي بدء، إذا كنت تشك في ذلك، فمن الضروري استبعاد التشوهات الخلقية للجنين، خاصة إذا تم اكتشافه في الثلث الثاني (حتى 28 أسبوعا) من الحمل، لأنه في بعض الأحيان يمكن دمج التشوهات الشديدة مع مثل هذه التشوهات مثل متعدد الكيسات أمراض الكلى أو غيابها. قد يكون قلة السائل السلوي، مثل قلة السائل السلوي، علامة على إصابة الجنين بالعدوى داخل الرحم، لذلك من الضروري إجراء فحص للعدوى الخفية. يمكن أن يحدث قلة السائل السلوي على خلفية انخفاض إفراز بول الجنين في التجويف السلوي أثناء نقص الأكسجة المزمن، والذي يتم ملاحظته مع تأخر النمو داخل الرحم. في 40٪ من النساء المصابات بالمرض، هناك تأخر في حجم الجنين عن القاعدة. بسبب الانخفاض الحاد في حجم السائل الأمنيوسي، قد يحدث ضغط على الحبل السري (بين الجنين وجدران الرحم)، مما قد يؤدي إلى نقص حاد في الأكسجين وموت الجنين؛ من النادر جدًا أن تتشكل التصاقات (التصاقات) بين جدران الرحم وجلد الجنين.
نظرًا لأنه أثناء قلة السائل السلوي يكون "مسطحًا"، فهو لا يؤدي وظيفة الإسفين الهيدروليكي ولا يساهم في توسيع عنق الرحم، ونتيجة لذلك يوجد خطر ضعف المخاض. بسبب انتهاك الحركات الحركية النشطة للجنين في تجويف الرحم، يزداد تواتر المجيء المقعدي، ونتيجة لذلك، في بعض الحالات، العمليات القيصرية. في كثير من الأحيان، تحدث الولادة الجراحية مع قلة السائل السلوي بسبب ضعف المخاض ونقص الأكسجة لدى الجنين داخل الرحم. يمكن أن يكون قلة السائل السلوي أوليًا (يتم ملاحظته بأغشية سليمة) وثانويًا أو مؤلمًا (نتيجة لتلف الأغشية مع التسرب التدريجي للمياه، والذي يمر أحيانًا دون أن تلاحظه المرأة: فهو يتخلف عن المعدل الطبيعي لمرحلة معينة من الحمل، ينخفض النشاط الحركي للجنين، ويكون الرحم كثيفًا ملموسًا، وتظهر أجزاء من الجنين ونبض القلب بشكل واضح، أثناء الفحص المهبلي أثناء المخاض، يتم تحديد "مسطح" ممتد فوق رأس الجنين، على الأرجح، سيقوم الأطباء بمحاربة المرض الذي تطورت المضاعفات ضده، لتجنب تأخر نمو الطفل داخل الرحم، سيتم تصحيح قصور المشيمة إذا تم اكتشافه قبل 28 أسبوعًا من الحمل، يتم إجراء فحص شامل للمرأة الحامل لتحديد السبب المحتمل وتقييم حالة الجنين.إذا تم الكشف عن تشوهات الجنين، يتم إنهاء الحمل لأسباب طبية.إذا تم دمج قلة السائل السلوي مع نقص الأكسجة داخل الرحم وتأخر نمو الجنين، يتم تنفيذ العلاج المناسب حتى 33-34 أسبوعًا من الحمل، و إذا كان العلاج غير فعال وتفاقمت حالة الجنين، الولادة المبكرة. أثناء الولادة، يتم فتح الكيس السلوي "المسطح" لمنع ضعف المخاض.
يتم تحديد التفضيلات الغذائية في مرحلة مبكرة من النمو البشري، وفي الواقع حتى قبل الولادة. كما وجد الباحثون الأمريكيون، فإن حب الثوم أو الحمضيات يظهر مع أحاسيس الذوق الأولى للطفل. يتم تحديد التفضيلات الغذائية المستقبلية من خلال ما تم تضمينه في النظام الغذائي للأم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. على سبيل المثال، إذا كانت المرأة تحب الجزر وتأكله بانتظام، فإن الطفل سوف يأكل الخضار اللامعة بكل سرور.
لكي تكوني على دراية بما يحدث في منزلك وما إذا كان ذلك مريحًا لطفلك، تأكدي من إجراء الاختبارات في الوقت المحدد. اتبع جميع تعليمات الطبيب. مراقبة الحالة السائل الذي يحيط بالجنينسوف يساعد:
الجنين والدوبلر.
الجنين CTG (تخطيط القلب) ؛
فحص الدم للعدوى داخل الرحم.
اختبار الدم للأجسام المضادة لـ Rh إذا كان دمك سلبيًا (صراع مصلي)؛
اختبار الدم ومسحة لعدوى TORCH.
كما نرى، كلاهما ظروف خطيرة للغاية. ومع ذلك، فإن المراقبة المستمرة تجعل من الممكن التعرف على هذه الحالات المرضية في المراحل الأولى من النمو، وإجراء الإشراف الطبي على المرأة وبالتالي إنقاذ الأم والطفل.
الماء هو البيئة الطبيعية للجنين النامي. أثناء عملية التكوين، يبتلع الطفل السائل، الذي تتم معالجته وسكبه مرة أخرى في الكيس الأمنيوسي. السؤال الذي يطرح نفسه: كيف يتجدد السائل الأمنيوسي أثناء الحمل؟ بعد كل شيء، يتضمن التركيب العديد من المواد المفيدة، ولا تتغير الكثافة، ويتحرك الطفل بحرية ومحمي من ارتفاع درجة الحرارة أو انخفاض حرارة الجسم.
محتويات القشرة عبارة عن مادة شفافة ذات رائحة تذكر بحليب الأم. يعتقد العديد من الخبراء أنه بسبب هذه الخاصية على وجه التحديد، بعد الولادة، يتعرف الطفل بشكل لا لبس فيه على مكان وجود ثدي الأم.
علاوة على ذلك، فإن التركيبة، التي تتغير حسب الحالة الصحية للأم، مفيدة جدًا لتكوين الجنين. توجد هنا المكونات الرئيسية للتغذية (الدهون والبروتينات والكربوهيدرات) والأكسجين وخلايا الجلوبيولين المناعي وكذلك المستضدات. وبما أن الطفل يعيش في هذه المادة، فإن النفايات (الجلد والشعر) ليست غير شائعة أثناء الاختبارات.
يحدث تجديد السائل الأمنيوسي أثناء الحمل في كثير من الأحيان - كل ثلاث ساعات. تفرز جدران السلى السائل، الذي يبتلعه الجنين بعد ذلك، حوالي 20 مل في 60 دقيقة. يتم التبادل عن طريق الامتصاص، من خلال أنابيب خاصة أو من خلال غشاء المشيمة مع الحبل السري.
الكمية والتكوين، اعتمادا على الفترة والخصائص الفردية للجسم، تتغير باستمرار. في المتوسط، يصل الحجم من 0.6 إلى 1.5 لتر. يشير وجود فائض من هذا المؤشر إلى وجود استسقاء السلى، وتشير القيمة المنخفضة إلى قلة السائل السلوي. أي من هذه الحالات المتطرفة يعد انحرافًا عن القاعدة ويتطلب العلاج.
يتطلب الكشف عن الأمراض في المراحل المبكرة من الحمل علاجًا فوريًا في المستشفى، حيث يتم تحديث التركيبة أثناء الحمل وفقًا للمعايير المقبولة عمومًا. وفي مرحلة متأخرة من الحمل، قد يتم اتخاذ قرار بإجراء عملية قيصرية لإنقاذ حياة الطفل.
معظم الوقت الذي يقضيه الطفل في رحم أمه، يكون محميًا بالمشيمة، أو كما يطلق عليه أيضًا الكيس السلوي. ينتج السلى باستمرار السائل الأمنيوسي الذي سيبقى فيه الطفل حتى لحظة ولادته. يحمي هذا السائل الطفل من البكتيريا والفيروسات، ويخلق الظروف المواتية لنموه، ويسمح له بالبقاء دافئًا ومريحًا طوال الأشهر الأكثر أهمية ومسؤولية في حياته.
يحافظ الجسم على درجة حرارة السائل الأمنيوسي عند مستوى ثابت وتبلغ حوالي 37 درجة مئوية، بشرط أن تكون المرأة بصحة جيدة. أما بالنسبة لكمية السوائل فإن هذا المؤشر يتغير باستمرار ويعتمد بشكل مباشر على أسبوع الحمل الذي تعيشه الأم الحامل. ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه كلما زاد حجم الطفل في الرحم، كلما زاد إنتاج السلى من السوائل. معدل السائل الأمنيوسي أثناء الحمل هو 1-2 لتر في الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل، ولكن في الأيام التالية قد ينخفض هذا الرقم قليلاً، لأنه أثناء التحضير للولادة يبدأ الجسم في إزالة السوائل بنشاط.
من بين مكونات السائل الأمنيوسي، يمكنك العثور على مجموعة واسعة من المكونات، على سبيل المثال، البروتينات والكربوهيدرات والهرمونات والإنزيمات والدهون والأملاح والفيتامينات المختلفة والجلوكوز. يحتوي السائل الأمنيوسي أيضًا على الأكسجين وثاني أكسيد الكربون والجلوبيولين المناعي وفضلات الطفل والعديد من المواد الأخرى. دائمًا ما يكون تكوين السائل متغيرًا ويتغير كل 3 ساعات على الأقل. بالإضافة إلى ذلك، يعتمد تكوين الماء أيضا على مدة الحمل، لأنه في فترات مختلفة من التطوير، يحتاج الطفل إلى مواد مختلفة.
من الصعب المبالغة في تقدير دور السائل الأمنيوسي في عملية نمو الجنين وتطوره، لأنه بفضل الوظائف العديدة التي تؤديها هذه المادة، لا يكون الطفل تحت الحماية المستمرة فحسب، بل تتاح له أيضًا فرصة الولادة. سنخبرك المزيد عن وظائف السائل الأمنيوسي أدناه:
بالإضافة إلى الوظائف المفيدة المذكورة أعلاه، فإن السائل الأمنيوسي له أيضًا قيمة تشخيصية مهمة. ومن خلال إجراء بعض اختبارات المياه، يستطيع الطبيب معرفة الكثير من المعلومات الضرورية المتعلقة بصحة الطفل وخصائص نموه. بفضل التشخيص، من الممكن ليس فقط تحديد جنس الطفل ونوع دمه، ولكن أيضًا الحصول على معلومات حول الأمراض الوراثية المحتملة أو غيرها من التشوهات، والتي يمكن منع تطورها حتى أثناء الحمل.
الحجم والتركيب ودرجة الشفافية واللون والاتساق - يمكن تحديد كل هذه المعلمات للسائل الأمنيوسي باستخدام الاختبارات اللازمة. بالإضافة إلى ذلك، في حالة بعض الأمراض، عندما تكون الولادة الطارئة مطلوبة، باستخدام مثل هذه التشخيصات، من الممكن تحديد درجة استعداد الطفل للولادة. وبناء على البيانات التي تم الحصول عليها، يتم اتخاذ القرار باستخدام معدات طبية خاصة لدعم نشاط حياة الطفل لفترة زمنية معينة.
الحالة التي يكون فيها السائل الأمنيوسي قليلًا أثناء الحمل تسمى قلة السائل السلوي. يمكن أن يحدث هذا المرض إذا كان السلى ينتج كمية أقل من السوائل مما يفرز من الجسم. وتجدر الإشارة إلى أن مثل هذا المرض لا يحدث كثيرًا ولا يمثل أكثر من 1٪ من الحالات في إجمالي عدد حالات الحمل. يعد قلة السائل السلوي مشكلة خطيرة تتطلب الاهتمام والعلاج في الوقت المناسب. إذا لم يتم القضاء على هذه الظاهرة، قد تنشأ بعض المضاعفات:
كقاعدة عامة، ليس من الممكن ملاحظة مثل هذه الأمراض بمفردك، حيث أن قلة السائل السلوي ليس لها أي أعراض ملحوظة جسديًا تقريبًا. في بعض الأحيان، قد تشعر المرأة التي تعاني من مشكلة مماثلة بألم بسيط في منطقة البطن، ولكن غالبًا ما يكون هذا المظهر غائبًا. يمكن اكتشاف المرض باستخدام الموجات فوق الصوتية، ولهذا السبب يعد الاختبار في الوقت المناسب وفحوصات الموجات فوق الصوتية الروتينية أمرًا في غاية الأهمية بالنسبة للمرأة الحامل.
إذا كان من الممكن اكتشاف قلة السائل السلوي قبل 28 أسبوعًا، فإن فحص جسم الأم الحامل سيجعل من الممكن معرفة سبب المرض والقضاء عليه إن أمكن. بحيث لا يعاني الطفل من نقص الأكسجين، من المهم بدء العلاج في أقرب وقت ممكن - وهذا سيسمح بإنشاء تبادل الغازات وتدفق الدم الرحمي. أثناء العلاج، يقوم الطبيب بمراقبة حالة الطفل، وفي بعض الأحيان، إذا لزم الأمر، يصف عملية قيصرية مبكرة.
دعونا نلقي نظرة فاحصة على أسباب قلة السائل السلوي أثناء الحمل:
في حالات نادرة تقريبًا مثل قلة السائل السلي، يمكن أيضًا أن يحدث المرض المعاكس، وهو كثرة السوائل السلوية. تحدث هذه المشكلة لدى 1-1.5% من النساء الحوامل وتمثل زيادة في السائل الأمنيوسي مقارنة بالمعدل الطبيعي.
هناك نوعان من تعدد السوائل:
من بين أسباب علم الأمراض ما يلي:
أمراض أخرى من السائل الأمنيوسي هي تسربه. تتميز هذه الحالة بظهور إفرازات سائلة غزيرة من الجهاز التناسلي الأنثوي. يتميز السائل الأمنيوسي عن الإفرازات العادية بشفافيته، وعديم اللون، وقوامه السائل للغاية، وانعدام الرائحة. في كثير من الأحيان، لا يتجلى تسرب السائل الأمنيوسي أثناء الحمل بأي أعراض غير الإفرازات المذكورة أعلاه. لكن الأم المستقبلية قد لا تولي اهتماما لمثل هذه المظاهر، لأنه خلال فترة الحمل، فإن الإفرازات المهبلية الثقيلة هي القاعدة.
إذا كانت المرأة تشتبه في أن لديها أمراض مماثلة، فيجب عليها استشارة الطبيب على الفور. سيصف الأخصائي اختبارات تحدد طبيعة ومصدر التصريف، وبعدها يمكن دحض أو تأكيد تسرب المياه. بالمناسبة، في الصيدليات، يمكنك العثور على اختبارات خاصة يتم من خلالها إجراء هذا التحليل بشكل مستقل. لكن يوصى باستخدام هذه الطريقة فقط إذا كان من المستحيل تمامًا رؤية الطبيب لسبب ما. بالإضافة إلى ذلك، إذا أعطى الاختبار نتيجة إيجابية، فسوف يتعين على المرأة الحامل بطريقة أو بأخرى الذهاب إلى المستشفى لتلقي العلاج داخل المستشفى.
إذا أصبحت هذه الظاهرة محسوسة بعد الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل، فيمكن للأطباء تحفيز الولادة، وسيولد الطفل مبكرًا لمدة أسبوع واحد فقط. إذا حدث تسرب للمياه في المراحل المبكرة، تحتاج المرأة إلى دخول المستشفى من أجل الحفاظ على الحمل لأقصى فترة ممكنة. أثناء العلاج في المستشفى، ينبغي مراعاة الراحة الصارمة في الفراش. في بعض الحالات، عندما تكون الدورة الشهرية قصيرة جدًا ولا يمكن الحفاظ على الحمل لفترة طويلة، يكون الوضع محفوفًا بالإجهاض.
الأسباب الأكثر شيوعًا لتسرب السائل الأمنيوسي هي التهابات الجهاز التناسلي. لتجنب مثل هذا الخطر، من المهم للغاية اتباع صحتك، ومراقبة قواعد النظافة الشخصية، وممارسة الجنس الآمن فقط وإجراء اختبارات دورية لوجود النباتات المسببة للأمراض في المهبل.
الشفافية، وعديم اللون، والرائحة، واتساق السائل هي خصائص السائل الأمنيوسي الطبيعي. يمكن ملاحظة السائل الذي يحيط بالجنين غائما قليلا أثناء الحمل في نهاية المصطلح ويعتبر طبيعيا أيضا، حيث أن ظهورها يرجع إلى وجود قشور البشرة ورقائق التشحيم التي تدخل السائل من جسم الطفل. ولكن إذا اكتسب السائل الأمنيوسي صبغة خضراء، فيمكننا التحدث عن علم الأمراض. غالبًا ما يرجع اللون الأخضر للسائل الأمنيوسي إلى جزيئات البراز الأصلي، الذي يفرزه الطفل عندما يفتقر إلى الأكسجين. يعتبر نقص الأكسجة أحد أخطر حالات الجنين، لأنه لا يتعارض فقط مع التطور الطبيعي لكائن حي صغير، ولكنه يسبب في بعض الأحيان عواقب لا يمكن إصلاحها.
الأسباب المحتملة لتحول السائل الأمنيوسي إلى اللون الأخضر موضحة أدناه:
يمكن أن تشكل المياه الخضراء خطراً على الطفل إذا تناول سائلاً ملوثاً. إذا تم اكتشاف هذه الظاهرة في أواخر الحمل، فيمكن وصف المرأة بعملية قيصرية. إذا تم اكتشاف مثل هذا المرض في المراحل المبكرة، فيجب عليك أولا تحديد أسباب الحالة واتخاذ التدابير اللازمة للقضاء عليها. نظرا لأن السائل الذي يحيط بالجنين يتجدد في كثير من الأحيان، فسيكون ذلك كافيا للقضاء على أسباب الأمراض لتصحيح الوضع.
في حالة انقطاع الماء الأخضر لدى المرأة الحامل، يجب أن تبدأ عملية الولادة في أقرب وقت ممكن من أجل القضاء على خطر تجويع الأكسجين والعواقب المرتبطة به.
هناك عدة طرق لتقييم حالة السائل الأمنيوسي أثناء الحمل، وأبسطها يعتبر الموجات فوق الصوتية. ولا يضر هذا الإجراء بصحة المرأة وجنينها، ولكنه الأقل إفادة. باستخدام الموجات فوق الصوتية، يمكنك فقط تحديد شفافية السائل وتحديد كميته بصريا. للحصول على معلومات أكثر تفصيلا، يتم إجراء دراسات أخرى، والتي سننظر فيها بمزيد من التفصيل:
68955
الماء هو أول شيء يتعرف عليه الطفل. وهو لا يزال في الرحم، ويطفو في سائل يسمى السائل الأمنيوسي. تعرف على شكل السائل الأمنيوسي وما هو المعدل حسب أسبوع (جدول) الحمل من المقالة.
السائل الأمنيوسي ضروري للنمو الطبيعي للطفل في رحم الأم، وهو ضروري من أجل
عند الولادة، وترك بيئته الأصلية، يعاني الطفل من التوتر الذي يساعد الماء في تخفيفه. عندما يتم غسل رباط الولادة عن المولود الجديد، فإنه يسترخي. وهذا مهم جدًا للتحضير للمرحلة الجديدة من حياته.
تبدأ أغشية الجنين بالتشكل بعد التصاق البويضة المخصبة بجدار الرحم. ثم تبدأ عملية معقدة. تتكون المثانة الواقية التي تحتوي على سائل معقم بداخلها من الأغشية (السلى والمشيماء). مع نمو الجنين، تتوسع الفقاعة.
يتكون السائل الأمنيوسي بسبب "تسرب" بلازما دم الأم. وفي المراحل اللاحقة، يشارك الطفل نفسه ورئتاه وكليتاه أيضًا في إنتاج وتجديد السائل الأمنيوسي.
يتكون السائل الأمنيوسي من الماء بنسبة (97%) مذابة فيه من البروتينات والأملاح المعدنية (الكالسيوم، الصوديوم، الكلور). كما يمكن العثور فيه على خلايا الجلد وخلايا الشعر والمواد العطرية.
هناك رأي مفاده أن رائحة السائل الأمنيوسي تشبه رائحة حليب الأم، لذلك يمكن للمولود الجديد أن يجد ثدي أمه بسهولة، لأنه شرب سائلا يشبه الحليب في الرحم.
الكمية الطبيعية للسائل الأمنيوسي في نهاية الحمل هي 600-1500 مل. ولعدد من الأسباب، قد تنحرف هذه الأرقام بشكل أو بآخر عن القاعدة. ثم يتحدث الأطباء عن كثرة السوائل أو قلة السائل السلوي.
يتم تشخيص قلة السائل السلوي عندما يكون لدى الأم الحامل أقل من 500 مل من السائل الأمنيوسي.يكمن سبب انخفاض كمية الماء في عدم كفاية تطور بطانة الرحم (الغشاء المائي) أو انخفاض قدرتها الإفرازية. من بين الأسباب الأخرى التي تسبب علم الأمراض تسمى
يتم تفسير قلة السائل السلوي في جنين واحد عند الحمل بتوأم من خلال التوزيع غير المتكافئ للدم في المشيمة.
مع قلة السائل السلوي، هناك آلام شديدة في البطن، وحركات مؤلمة للطفل، ويتم تقليل الرحم، وحجم قاعه لا يتوافق مع عمر الحمل.
مع استسقاء السلى، يتم زيادة الوظيفة الإفرازية للغشاء المائي.يمكن أن ينتج استسقاء السلى عن:
علامات استسقاء السلى هي ثقل في البطن، وتورم الساقين، وصعوبة التنفس والدورة الدموية، وتصبح حركات الطفل نشطة للغاية.
يعد قلة السائل السلوي ومتعدد السائل السلوي من الأمراض الخطيرة. للقضاء عليها، مطلوب مساعدة من أخصائي. في حالة أدنى شك، يجب عليك استشارة الطبيب. 
عادةً ما يكون السائل الأمنيوسي عديم اللون وشفافًا. الاتساق يشبه الماء وليس له رائحة. في أغلب الأحيان، تشعر الأمهات الحوامل بالقلق إزاء التغيرات في لون السائل الأمنيوسي.
يمكنك الحكم على لون السائل الأمنيوسي أثناء تدفقه الذي يحدث أثناء الولادة. في معظم الحالات، إذا كان الحمل مكتمل المدة، تكون المياه صافية أو صفراء غائمة. وهذا هو لونها الطبيعي وليس خطيرا. مهمة المرأة بعد انقطاع الماء هي الوصول إلى مستشفى الولادة خلال 2-3 ساعات.
قد يكون للسائل الأمنيوسي لون مختلف.
إذا تغير لون السائل الأمنيوسي، فقد تكون الأم والطفل في خطر. لذلك، من الأفضل عدم الذهاب إلى مستشفى الولادة بمفردك، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف والإبلاغ عن لون الماء.
اليوم، هناك عدة طرق للحصول على معلومات حول حالة السائل الأمنيوسي قبل بداية المخاض. تنقسم جميع الطرق إلى غازية (تتطلب أخذ عينات مباشرة من المادة) وغير غازية (لا تتطلب اختراق تجويف الرحم).
الطريقة الوحيدة غير الجراحية هي الموجات فوق الصوتية. يمكن أن توفر هذه الدراسة معلومات حول كمية السائل الأمنيوسي وتسمح لك بتشخيص قلة السائل السلوي أو استسقاء السلى.
ترتبط طرق البحث الأخرى (الغزوية) بمخاطر عالية، لذلك يتم إجراؤها في حالة وجود مؤشرات خطيرة.
ترتبط طرق التشخيص الغازية بمخاطر الإجهاض، وتمزق السائل الأمنيوسي المبكر، والإجهاض، وانفصال المشيمة. يمكن للطبيب فقط أن يصف الإجراء.
مع تقدم الحمل، تزداد كمية السائل الأمنيوسي. تبدو الحسابات التقريبية كما يلي:
تكون كمية السائل الأمنيوسي فردية لكل أم حامل، والحسابات المقدمة تقريبية، لذلك لا يقوم الأطباء بقياس كمية السائل الأمنيوسي بالملليلتر باستخدام تعريف "مؤشر السائل الأمنيوسي". يتم قياسه باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية بدءًا من الأسبوع 16. تبدو المعايير كما يلي:
ويمكن رؤية هذه الأرقام في البطاقة الطبية، والأرقام المتوسطة لكل مرحلة من مراحل الحمل مبينة بين قوسين. يمكن للطبيب فقط فك البيانات بشكل صحيح، لأن معايير مؤشر السائل الأمنيوسي تعتمد على الخصائص الفردية للجسم.
يمكنك تحديد تسرب السائل الأمنيوسي في المنزل. هناك منصة اختبار خاصة لهذا الغرض. تحظى هذه الطريقة بشعبية كبيرة، ولكن مثل هذه الحشية مكلفة للغاية (400-600 روبل)، والنتيجة ليست موثوقة دائما. لذلك، ليس فقط تسرب المياه، ولكن أيضا الأمراض الالتهابية يمكن أن تظهر نتيجة إيجابية.
يمكن الحصول على النتيجة الدقيقة في مستشفى الولادة بعد فحص الخروج.
الطريقة الأكثر إفادة لتحديد تسرب المياه هي بزل السلى. يتم حقن صبغة آمنة في الكيس السلوي باستخدام إبرة، ويتم وضع السدادة القطنية في مهبل المرأة الحامل. صباغة المسحة سوف تظهر تسرب السائل الأمنيوسي. تستخدم هذه الطريقة في حالات خاصة عندما تكون حياة الطفل في خطر.
أثناء الحمل، يتشكل الكيس السلوي في الرحم، والذي سينتج السائل الأمنيوسي. هذا السائل يحمي طفلك. يُطلق على انخفاض السائل الأمنيوسي اسم oligohydramnios أو oligohydramnios. يمكن أن يؤدي انخفاض السائل الأمنيوسي إلى مشاكل، لذلك من المهم جدًا الحفاظ على مستويات السائل الطبيعية باستخدام العلاجات الطبية أو الشعبية. تقدم المقالة بعض النصائح حول هذا الموضوع.
يتم اختيار نوع العلاج حسب مرحلة الحمل.ولذلك فإن اختيار الطبيب للعلاج سيكون على أساس مرحلة الحمل. يصف الأطباء عادة أحد العلاجات التالية إلى جانب استعادة المياه.
الحقن بالسائل الأمنيوسي.هذه الحقنة عبارة عن حقنة مملوءة بالسائل السلوي المتسرب، والذي يقوم الطبيب بحقنه مرة أخرى في الرحم، في الكيس السلوي. هذه الطريقة يمكن أن تحسن حالة المرأة الحامل. يشبه هذا الإجراء إلى حد كبير بزل السلى (اختبار السائل الأمنيوسي)، ولكن بدلاً من أخذ عينة من السائل الأمنيوسي، يقوم الطبيب بحقن السائل المتسرب في الكيس الأمنيوسي.
نحن ندير السوائل عن طريق الوريد.يتم إدخال بعض النساء الحوامل إلى المستشفى لتلقي علاج إضافي بالسوائل عن طريق الوريد. يتم استخدام هذه الطريقة إذا كانت الوسائل التقليدية (على سبيل المثال، شرب كميات كبيرة من الماء) غير قادرة على زيادة كمية السائل الأمنيوسي. إذا حاولت زيادة السوائل بنفسك ولم يحدث أي تغيير، فمن المرجح أن يتم إعطاؤك السوائل عن طريق الوريد.
قسطرة لزيادة السائل الأمنيوسي.تسريب السلى هو حقن محلول رينجر أو المحلول الملحي الطبيعي في الكيس السلوي باستخدام القسطرة. سيؤدي هذا الإجراء إلى زيادة مستوى السائل الأمنيوسي، مما سيوفر حماية أفضل للطفل والحبل السري.
تحدث مع طبيبك بشأن إجراء تحويلة في جسمك.تُستخدم التحويلات لنقل السوائل من مكان في الجسم إلى آخر. في هذه الحالة، تقوم التحويلة بتوجيه بول الجنين إلى الكيس السلوي إذا كان سبب انخفاض السائل الأمنيوسي هو الاعتلال البولي الجنيني المزمن (مشاكل في الكلى تقلل من السائل الأمنيوسي).
تحدث مع طبيبك حول التوقف عن تناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين إذا تم وصفها لك.مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين هي أدوية تساعد على خفض ضغط الدم المرتفع عن طريق إيقاف تحويل الأنجيوتنسين 1 إلى أنجيوتنسين 2 في الجسم. هذه الأدوية غير ضارة بشكل عام، لكن لا ينبغي تناولها أثناء الحمل لأنها قد تقلل من كمية السائل الأمنيوسي.
ما هو السائل الأمنيوسي اللازم؟إن أهم وظيفة للسائل الأمنيوسي هي حماية الطفل أثناء وجوده في الرحم. إنها تلعب دور الوسادة التي تحمي الطفل من الضربات. ولكنه يؤدي أيضًا وظائف أخرى:
دعونا نتعرف على أعراض انخفاض السائل الأمنيوسي.قلة السائل السلوي هي حالة تحدث عندما ينخفض السائل الأمنيوسي بشكل كبير (أقل من 300 مل). إذا كنت تشك في تطور قلة السائل السلوي، فيجب عليك بالتأكيد التحدث مع طبيبك. إذا كنت تعتقد أن مشكلة مماثلة قد تظهر في المستقبل، عليك أن تتعرف على العلامات التالية:
يجب أن تكون على دراية بعوامل الخطر التي يمكن أن تؤدي إلى انخفاض السائل الأمنيوسي.بعض الأسباب الأكثر شيوعًا موضحة أدناه:
