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जन्म का पहला उल्लेख संयुक्त जुड़वां 10वीं शताब्दी के हैं, जब लड़कों को उनकी पीठ से जोड़कर कांस्टेंटिनोपल लाया गया था। इसी तरह की घटनाएं, जैसे प्रकोप, समय-समय पर दुनिया भर में हुईं। विश्व के विशेषज्ञों द्वारा उनका सावधानीपूर्वक अध्ययन किया गया है और आज उनकी वैज्ञानिक व्याख्या और वर्गीकरण है। लेकिन जुड़वां अलगाव की समस्या प्रासंगिक बनी हुई है। जटिलताओं के बिना सर्जिकल ऑपरेशन करना अत्यंत दुर्लभ है।

रूस में सियामी जुड़वाँ, अन्या और तान्या कोर्किना, सबसे प्रसिद्ध समकालीन मामला बन गए हैं। पिछली शताब्दी के अंत में उनकी कहानी एक सनसनी के साथ गरजती है, और उन्हें अलग करने के ऑपरेशन को अद्वितीय माना जाता है, और इसे आज भी विश्व चिकित्सा में याद किया जाता है।

आन्या और तान्या का जन्म

9 अप्रैल, 1990 को, चेल्याबिंस्क प्रसूति अस्पतालों में से एक में, अद्वितीय नवजात शिशुओं का जन्म हुआ - जुड़वाँ बच्चे अपने पेट से जुड़े। दो बच्चों का एक लीवर था।

मां (वेरा कोर्किना) को इस विकृति के बारे में गर्भावस्था के छठे महीने में पता चला। गर्भपात होने में पहले ही बहुत देर हो चुकी थी, इसलिए उसने सचेत रूप से बच्चे के जन्म और उसके बाद की घटनाओं के लिए तैयारी की। बच्चों के पिता (व्लादिमीर कॉर्किन) इस तरह के सदमे को बर्दाश्त नहीं कर सके और परिवार को छोड़ दिया।

वेरा कोर्किना ने अपने बच्चों को नहीं छोड़ा और चेल्याबिंस्क शहर के कई सर्जनों की ओर रुख किया। केवल एक, प्रोफेसर नोवोक्रेशेनोव एल.बी., जोखिम उठाने और स्याम देश के जुड़वां बच्चों को अलग करने के लिए सहमत हुए।

डॉक्टरों के लिए पहेली

रूस में सियामी जुड़वाँ - आन्या और तान्या - यूएसएसआर में इस तरह के ऑपरेशन का यह पहला अनुभव है। उनके बाद केवल जोखिम लेने से पहले, लेव बोरिसोविच नोवोक्रेशेनोव ने लंबे समय तक संदेह किया और ऑपरेशन के लिए सावधानी से तैयार किया। सिर्फ बच्चों को अलग करना ही काफी नहीं था, लिवर की जिंदगी और काम करने की क्षमता दोनों को बचाना जरूरी था। तो, प्रोफेसर ने उसका आविष्कार किया और उसका पेटेंट कराया शल्य चिकित्सा पद्धतिएक लीवर वाले स्याम देश के जुड़वां बच्चों के अलग होने पर।

कार्यवाही

ऑपरेशन 17 मई, 1990 के लिए निर्धारित किया गया था। यानी स्याम देश के जुड़वा बमुश्किल एक महीने के थे। करीब डेढ़ घंटे तक ऑपरेशन चला। इसके दौरान, सर्जन की एक जोखिम भरी, व्यक्तिगत विधि का उपयोग किया गया था: नवजात शिशुओं का जिगर सचमुच "हाथ से फटा" था।

तथ्य यह है कि मानव जिगर एक अनूठा अंग है। जब आप कुछ भाग हटाते हैं, तो यह आकार में पूरी तरह से ठीक हो जाता है। प्रोफ़ेसर नोवोक्रेशचेनोव ने ठीक यही उम्मीद की थी। इसके अलावा, लड़कियों के बड़े होने तक बर्बाद करने और इंतजार करने का समय नहीं था। यह ज्ञात नहीं है कि विलंब क्या हो सकता था।

आन्या और तान्या ने 7 दिन इंटेंसिव केयर में बिताए। इसके बाद उनका जीवन आम बच्चों की तरह ही चलता रहा। एक और 14 वर्षों के लिए, लड़कियों को सर्जन-उद्धारकर्ता नोवोक्रेशेनोव द्वारा देखा गया था। और इस दौरान उन्हें कोई गंभीर जटिलता नहीं हुई।

आज

पूर्व सियामी जुड़वाँ बच्चे पैदा हुए और रूस में रहते थे। आन्या और तान्या वयस्क, सुंदर और सबसे महत्वपूर्ण, पूर्ण विकसित लड़कियां हैं। वे हमेशा साथ रहते हैं और लगभग कभी अलग नहीं होते। बहनों के बीच बचपन से ही एक अकथनीय संबंध रहा है, जिसके बारे में उन्होंने एक से अधिक बार साक्षात्कारों में बात की थी। एक के सिर में दर्द होता है तो दूसरे को भी ऐसा ही लगता है।

बहनें अपनी मां के साथ दो कमरों के अपार्टमेंट में अपने मूल चेल्याबिंस्क के बाहरी इलाके में रहती हैं। मां एक सैन्य अस्पताल में नर्स के रूप में काम करती हैं। लड़कियों ने माध्यमिक तकनीकी शिक्षा प्राप्त की और काम भी किया।

आन्या और तान्या कोर्किना बचपन से लेकर अब तक हर दिन, हर पल के लिए खुश और आभारी हैं। तस्वीरें, जो लड़कियों के बारे में कई लेखों से भरी हैं, केवल उनकी खुशमिजाजी की पुष्टि करती हैं।

कौन दोषी है?

सबसे ज्यादा कठिन प्रश्नचिकित्सकों के लिए, गर्भ में सियामी जुड़वाँ के गठन का कारण था और बना हुआ है। दवा अंडे के असामयिक और अधूरे अलगाव की प्रक्रिया का वर्णन कर सकती है, लेकिन यह समझाना हमेशा संभव नहीं होता है कि इस प्रक्रिया के लिए ट्रिगर क्या है। सुझावों में शामिल हैं: आनुवंशिक विकार, प्रभाव बाहरी वातावरणया प्रकृति की लहर।

रूस में सियामी जुड़वाँ - आन्या और तान्या - यह एक जटिल और अकथनीय मामला है। बेशक, चेल्याबिंस्क डॉक्टरों ने इसका कारण जानने की कोशिश की। लड़कियों और माता-पिता दोनों ने परीक्षण और परीक्षण किए, लेकिन कोई अनुवांशिक विफलता नहीं मिली। शायद भ्रूण का निर्माण प्रभावित हुआ था बाह्य कारक(तनाव, पारिस्थितिकी, आदि), लेकिन यह सुदूर अतीत की बात है। या शायद दैवीय प्रोविडेंस ने एक प्रतिभाशाली सर्जन को एक अनूठा ऑपरेशन करने की अनुमति दी और फिर एक बारसाबित करें कि चमत्कार मौजूद हैं।

10वीं सदी से जुड़े जुड़वा बच्चों को अलग करने के लिए करीब 200 ऑपरेशन किए जा चुके हैं। पहला सफल प्रयास 1689 में जर्मन सर्जन कोएनिग द्वारा किया गया था - उन्होंने कमर से जुड़े जुड़वा बच्चों को अलग किया। इस तरह के संचालन के सदियों के अनुभव के बावजूद, उनमें से प्रत्येक अद्वितीय बना हुआ है और इसमें महत्वपूर्ण जोखिम शामिल है।

लेकिन लक्ष्य पूरा हो गया था

दो हाथ, दो सिर, दो दिल... क्या आज उन्हें अलग करना संभव नहीं है, यदि सत्रहवीं शताब्दी के अंत में एक सफल ऑपरेशन किया गया था? हालांकि, चिकित्सा इतिहासकारों का मानना ​​​​है कि जर्मन सर्जन कोएनिग केवल इसलिए सफल रहे क्योंकि जुड़वाँ बच्चे केवल त्वचा के साथ जुड़े हुए थे, जैसे चमड़े के नीचे संयोजी ऊतकऔर कमर क्षेत्र में वसायुक्त ऊतक। अब जुड़वाँ बच्चों का अलगाव कई मामलों में सफल होता है, लेकिन सभी मामलों में ऐसा नहीं होता है, और यदि जुड़वाँ बच्चों में सामान्य महत्वपूर्ण अंग होते हैं, जैसे कि यकृत, शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानअसंभव।

इन ऑपरेशनों में सबसे प्रसिद्ध रैडिट्जा और डोडिट्ज़ पर किया गया था, जो भारतीय राज्य उड़ीसा में 1888 में पैदा हुई स्याम देश की बहनें थीं। वे जुड़े हुए थे छातीऔर पेट। 1893 में, लंदन इम्प्रेसारियो ने सर्कस में लड़कियों को दिखाना शुरू किया। फिर 1902 में वे फ्रेंच मेडिकल एकेडमी द्वारा आयोजित प्रदर्शनी के मुख्य आकर्षण बने। यह वहाँ था कि डॉक्टरों ने पाया कि डोडित्सा को तपेदिक था। बहन की जान बचाने के लिए दोनों ने अलग होने का फैसला किया। डॉ. डोवेन द्वारा एक असाधारण कठिन ऑपरेशन किया गया था। लेकिन जल्द ही यह स्पष्ट हो गया कि ऑपरेशन असफल रहा। हालाँकि, उसका मुख्य लक्ष्य - रैडित्सा के जीवन का विस्तार - हासिल किया गया था, क्योंकि उसने अपनी बहन को पूरे दो साल तक जीवित रखा था।

अब ज्यादातर मामलों में ऑपरेशन काफी सफलतापूर्वक हो जाते हैं। केवल क्रैनियोपैगस (जुड़े हुए सिर) संभावनाएं आधुनिक दवाईहमेशा साझा करने की अनुमति नहीं है।

स्याम देश के जुड़वां बच्चों को अलग करने के लिए पहला सफल ऑपरेशन 14 दिसंबर, 1952 को क्लीवलैंड, पीसी के माउंट सिनाई अस्पताल में किया गया था। ओहियो, यूएसए, डॉ. जैक्स एस. गेलर।

चार में से केवल एक जीवित रहता है

लिथुआनिया में, एलिटस शहर में, बारह वर्षीय लड़कियां, विलिया और विटालिया तामुल्याविचस रहती हैं, जो जन्म से बर्बाद थीं, अगर मृत्यु के लिए नहीं, तो एक भयानक जीवन के लिए ... यदि मास्को संस्थान के निदेशक के लिए नहीं न्यूरोसर्जरी की। रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी अलेक्जेंडर कोनोवलोव के बर्डेनको शिक्षाविद। दस साल पहले, उन्होंने जुड़वाँ बच्चों को अलग करने के लिए पहला ऑपरेशन किया, न केवल उनके माथे और मुकुट के साथ, बल्कि उनके दिमाग के साथ भी जुड़े! लड़कियों के चेहरे अलग-अलग तलों में थे, एक दूसरे से लगभग 90 डिग्री के कोण पर मुड़ा हुआ था। सामान्य तौर पर, जुड़वां 20 से अधिक जटिल सर्जरी से बच गए। लड़कियां हंसमुख, बातूनी, सफलतापूर्वक पढ़ाई करती हैं और पढ़ना पसंद करती हैं। और सबसे खास बात यह है कि सभी जुड़वा बच्चों की तरह ये एक दूसरे के बिना एक घंटा भी नहीं रह सकते हैं।

सियामी जुड़वा बच्चों को अलग करने के ऑपरेशन के बाद औसतन, चार में से केवल एक जीवित रहता है। इसके अलावा, यदि रोगियों में से एक की मृत्यु हो जाती है, तो भी सर्जिकल हस्तक्षेप को सफल माना जाता है।

जब जुड़वा बच्चे बीमार पैदा होते हैं, तो डॉक्टरों और रिश्तेदारों को एक कठिन नैतिक समस्या का सामना करना पड़ता है। कभी-कभी केवल एक जुड़वां को जीवित रहने का मौका मिलता है, और इसके लिए आपको दूसरे जुड़वा के जीवन का त्याग करने की आवश्यकता होती है। माता-पिता शल्य चिकित्सा द्वारा जुड़वा बच्चों को अलग करने और सबसे मजबूत जुड़वां के जीवन को बचाने का विकल्प चुन सकते हैं। समान मामला 1993 में एमी और एंजेला लेकबर्ग के साथ हुआ था।

1% से कम संभावना

छाती से पेट तक जुड़ी हुई बहनें पैदा हुईं; उन्होंने एक जिगर और एक विकृत दिल साझा किया। उनकी मां, रीटा लेकबर्ग, जानती थीं कि उनके गर्भ में जुड़वाँ बच्चे हैं जिनके बचने की संभावना बहुत कम है और उन्होंने गर्भपात कराने पर विचार किया, लेकिन अंत में उन्होंने कहा, "मैं अपने बच्चों से छुटकारा नहीं पा सकती।" जुड़वा बच्चे इतने कमजोर पैदा हुए थे कि डॉक्टर उन्हें जिंदा रखने वाली हवा की आपूर्ति को तुरंत बंद करना चाहते थे।

लेकिन लेकबर्ग्स को फिलाडेल्फिया में एक क्लिनिक मिला जहां सर्जनों ने बहनों को इस उम्मीद में अलग करने का काम किया कि वे उनमें से एक की जान बचाने के लिए विकृत दिल का ऑपरेशन कर सकें। एंजेला के पास एक बेहतर मौका था, लेकिन फिर भी, उसके बचने की संभावना 1% से भी कम थी।

ऑपरेशन साढ़े पांच घंटे तक चला, इसके पूरा होने से दो घंटे पहले तक एमी जिंदा नहीं रहे। ऑपरेशन के बाद एंजेला की हालत स्थिर थी, लेकिन 10 महीने बाद, अपने पहले जन्मदिन से ठीक पहले उसकी भी मौत हो गई।

रीटा लेकबर्ग ने समस्या के वित्तीय पक्ष पर आंखें मूंद लीं और समझाया: "मैं इस सवाल के साथ खुद को प्रताड़ित नहीं कर सकती थी कि क्या जुड़वा बच्चों में से किसी एक की जान बचाना संभव है।" लेकिन जनता ने सवाल किया कि क्या इतनी महंगी सर्जरी जरूरी थी जबकि सफलता की संभावना इतनी कम थी और बहुत से लोग बेसिक भी नहीं करा पाते थे चिकित्सा देखभालधन की कमी के कारण।

इसके अलावा, इस तरह के संचालन हिप्पोक्रेटिक शपथ के मुख्य प्रावधान के विपरीत हैं, जिसका नाम है "कोई नुकसान नहीं।" विशेषज्ञों ने इस तथ्य की ओर इशारा किया कि यदि जुड़वा बच्चों को जोड़ा नहीं गया था, अगर दोनों बीमार पड़ गए, तो कोई भी बहनों में से एक को दान करने और उसका प्रत्यारोपण करने की पेशकश नहीं करेगा। आंतरिक अंगदूसरा। यह सुझाव दिया गया है कि जनता जुड़वाँ बच्चों पर किए जा रहे कठोर उपायों को केवल इसलिए बुरा नहीं मानती क्योंकि कई लोग उन्हें राक्षस मानते हैं।

लेकिन सियामी जुड़वा बच्चों को अलग करने के ऑपरेशन पर एक और दृष्टिकोण है - उन्हें किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने के अंतिम अवसर के रूप में देखा जाता है। जब जुड़वाँ बच्चे क्रिस्टीना और बेट्सी वोडेन का जन्म 1973 में हुआ, तो डॉक्टरों ने उन्हें अलग कर दिया और बेट्सी की हृदय दोष से मृत्यु हो गई। क्रिस्टीना अभी भी जिंदा है और ठीक है। उनकी मां, झन्ना वोल्ज़ेक ने कहा: "उन्हें अलग होना था, इसलिए जो हुआ वह होना था। सबसे मजबूत बच सकता है, कमजोर नहीं हो सकता है, लेकिन ऐसा ही हुआ: कभी-कभी आपको किसी की जान बचाने के लिए कुछ त्याग करना पड़ता है" .

संचालित है या नहीं?

1990 में, चेल्याबिंस्क मेडिकल इंस्टीट्यूट में बाल चिकित्सा सर्जरी, आर्थोपेडिक्स और ट्रॉमेटोलॉजी विभाग के प्रमुख लेव बोरिसोविच नोवोक्रेशेनोव को ऑपरेशन करने या न करने की बिल्कुल भी दुविधा नहीं थी। अल्ट्रासाउंड परीक्षा के बाद, शहर में पहले से ही यह ज्ञात हो गया था कि सियामी जुड़वाँ एक युवा महिला के लिए पैदा होने वाले थे, जो चेल्याबिंस्क कारखानों में से एक का एक कर्मचारी था, नोवोक्रेशेनोव खुद के लिए जानता था: बेशक, वह अलग करने की कोशिश करेगा बच्चे। हाँ, और कैसे? यह जितनी जल्दी हो सके किया जाना चाहिए, जितनी जल्दी हो सके परिस्थितियों की अनुमति है: प्रकृति की दुखद गलती के हर अतिरिक्त घंटे जुड़वा बच्चों की मां और स्वयं बच्चों दोनों के लिए अनावश्यक पीड़ा लाएंगे।

वे पूछ सकते हैं कि अगर वे इसके लिए तैयारी कर रहे थे और बहुत पहले ही इस पर फैसला कर चुके थे, तो उन्होंने इस ऑपरेशन को पहले किए बिना 36 दिनों तक क्यों घसीटा? नाभि क्षेत्र में एक अनहेल्दी घाव ने हस्तक्षेप किया। सहज ही बेचारे बच्चे एक-दूसरे से दूर धकेलने लगे और घाव और भी गहरा होता गया। जब बच्चों का दौरा करने वाले सर्जनों को रूढ़िवादी प्रयासों की निरर्थकता का एहसास हुआ, तो वे शिशुओं को इस शक्तिशाली जोखिम कारक के साथ सर्जरी के लिए ले गए।

ऑपरेशन एक घंटे और पैंतालीस मिनट तक चला और उल्लेखनीय रूप से सुचारू रूप से चला। खैर, भावनाओं का क्या? बच्चों के लिए संयम था, सफलता की इच्छा थी, बड़ी दया थी। और, ज़ाहिर है, वैज्ञानिक रुचि और वैज्ञानिक गौरव। सावधानीपूर्वक प्रारंभिक अध्ययनों के माध्यम से, हमने पाया कि संयुक्त जुड़वाँ (अधिक सटीक रूप से, मैं उन्हें अविभाजित कहूँगा) दो स्वतंत्र पित्त संग्राहकों के साथ एक सामान्य यकृत है, स्वतंत्र जठरांत्र संबंधी मार्ग, मूत्र प्रणाली और कार्डियोपल्मोनरी कॉम्प्लेक्स। और अब, एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया (हेलोथेन, नाइट्रस ऑक्साइड, कैलीपसोल, ऑक्सीजन) के तहत दोनों जुड़वा बच्चों की नियंत्रित श्वास (डाइथिलिन के साथ मांसपेशियों में छूट) के साथ, एक त्वचा चीरा बनाया गया था मध्य पंक्तिआम xiphoid प्रक्रिया के चौराहे के साथ "पुल" और उसके सामने की सतह को जोड़ना।

आंतों के छोरों को सफेद पाइन के एक महत्वपूर्ण रूप से फैला हुआ रिबन और "पुल" के पार्श्विका पेरिटोनियम के माध्यम से पाया गया था, एक सुखद आश्चर्य की खोज पहले से ही जिगर से जुड़वां बच्चों के पेट की गुहाओं के बीच एक तरह के विभाजन के संचालन के दौरान हुई थी। नाभि। प्रकृति ने, जैसा कि यह था, इस विभाजन को दो पतली पंखुड़ियों के रूप में बनाकर कम से कम आंशिक रूप से अपनी राक्षसी गलती को ठीक करने की कोशिश की, जो सर्जनों के लिए एक मार्गदर्शक रेखा बन गई।

अब सवाल यह था कि लीवर को कैसे विभाजित किया जाए। ऑपरेशन के समय शिशुओं का वजन जन्म के समय 4700 था - 5800 ग्राम। लीवर को विभाजित करते समय व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली वियतनामी पद्धति को लागू करना असभ्य और निंदनीय लग रहा था, जिसमें सर्जन वास्तव में लीवर के शरीर को अपनी उंगलियों से फाड़ता है, उजागर करता है, जैसे कि तार, वाहिकाएं और पित्त नलिकाएं। नोवोक्रेशचेनोव ने एक पतले उपकरण का उपयोग किया - बिलरोथ के घुमावदार हेमोस्टैटिक संदंश। अन्य सफल रणनीतियाँ थीं।

सर्जन का मानना ​​है कि टीम भाग्यशाली थी: ऑपरेशन के दौरान शिशुओं के जीवन के लिए कोई खतरा नहीं था। सब कुछ कड़ी निगरानी में हुआ।

कौन हैं क्रानियोपैगी?

2001 में, ब्रिटिश सर्जनों ने स्याम देश के जुड़वां बच्चों को सफलतापूर्वक अलग कर दिया, जो रीढ़ के आधार पर जुड़ गए थे। ऑपरेशन करने वाले बर्मिंघम के डॉक्टरों के मुताबिक, यह दुनिया में इस तरह का तीसरा ऑपरेशन था। अब बिछड़े हुए मरीज, जो पहले ही किशोर हो चुके हैं, अच्छा महसूस कर रहे हैं।

सियामी जुड़वाँ इमान और सांचिया का जन्म बर्मिंघम चिल्ड्रन हॉस्पिटल में हुआ था। वे न केवल रीढ़ के एक हिस्से से जुड़े थे, बल्कि आंत के एक हिस्से से भी जुड़े थे। हालांकि, 15 घंटे के ऑपरेशन के दौरान, सर्जन बिना किसी जटिलता के जुड़वा बच्चों को अलग करने में कामयाब रहे।

सर्जनों की टीम का मुख्य हिस्सा स्थानीय विशेषज्ञ थे, लेकिन उन्होंने लंदन के ग्रेट ऑरमंड स्ट्रीट के बच्चों के अस्पताल से लुईस स्पिट्ज की सहायता से काम किया, जो स्याम देश के जुड़वां बच्चों में दुनिया के सबसे बड़े विशेषज्ञ हैं। सर्जनों को रीढ़ की हड्डी को अलग करना पड़ा। इसके अलावा, डॉक्टरों को आंतों को अलग करने की आवश्यकता का सामना करना पड़ा। अलग होने के बाद बने दोष को बंद करने के लिए उन्हें त्वचा की कमी की समस्या का भी समाधान करना पड़ा। ऐसा करने के लिए, ऑपरेशन से कुछ हफ्ते पहले, जुड़वा बच्चों की त्वचा के नीचे त्वचा को खींचने वाले गुब्बारे रखे गए और फुलाए गए।

2002 में, बहनों मारिया टेरेसा और मारिया डी जीसस क्विह-अल्वारेज़ की फ़्यूज़्ड खोपड़ी को अलग करने के लिए एक ऑपरेशन यूसीएलए क्लिनिक में किया गया था और 20 घंटे से अधिक समय तक चला था। वे कहते हैं कि उनके जीवित रहने की सैद्धांतिक संभावना लाखों में एक थी। हालांकि, सब ठीक हो गया। क्रैनियोपैगिया की शायद सबसे गंभीर अभिव्यक्ति वह स्थिति है जब जुड़वा बच्चों के दो अलग-अलग दिमागों में सामान्य रक्त वाहिकाएं होती हैं। जब सर्जन खोपड़ी के जहाजों को अलग करते हैं, तो मस्तिष्क में गंभीर संचलन संबंधी विकार हो सकते हैं, जो वयस्क रोगियों के लिए सबसे खतरनाक है। बच्चों में, इस तरह की जटिलताओं को सहन करने के लिए मस्तिष्क बहुत आसान है।

सिर के क्षेत्र में जुड़े स्याम देश के जुड़वां बच्चों को अलग करने के लिए एक जटिल ऑपरेशन के लिए लंबी तैयारी और कई नैदानिक ​​प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, डॉक्टर आश्वस्त हैं कि दो जुड़वां बच्चों के दिमाग जुड़े नहीं हैं, और वे कार्यात्मक रूप से स्वतंत्र हैं: वे सांस लेते हैं, सोते हैं और सिंक से बाहर निकलते हैं।

डॉक्टरों के लिए यह निर्धारित करना भी महत्वपूर्ण है कि जुड़वा बच्चों के संचार तंत्र कितने जुड़े हुए हैं। ऐसा करने के लिए, उनमें से एक को एक विशेष पदार्थ के साथ एक नस में इंजेक्ट किया जाता है, जिसके मार्ग को एक्स-रे मशीन का उपयोग करके वाहिकाओं के माध्यम से पता लगाया जा सकता है। स्क्रीन से पता चलता है कि पदार्थ कितनी तेजी से एक जुड़वां से दूसरे में जाता है, और इस प्रक्रिया में कौन से पोत शामिल हैं।

जुड़वा बच्चों में से प्रत्येक के जहाजों के माध्यम से एक ही पदार्थ के आंदोलन की गति का निर्धारण करके, यह आकलन करना संभव है कि उनके दिल कितनी कुशलता से काम करते हैं, और अलग होने के बाद वे अपने जीवों को एक स्वायत्त रक्त आपूर्ति प्रदान करने में सक्षम हैं या नहीं। शरीर से रेडियोपैक पदार्थ को हटाने की गति और दक्षता हमें गुर्दे के काम का न्याय करने की अनुमति देती है।

सभी स्याम देश के जुड़वां बच्चों में क्रैनियोपैगस का अनुपात 6% से अधिक नहीं है। ऐसी विकृति तब होती है जब भ्रूण, दो समान भ्रूणों को जन्म देता है, पूरी तरह से अलग नहीं होता है। यह प्रोसेसगर्भावस्था के दूसरे सप्ताह में होता है। जुड़वाँ बच्चों की खोपड़ी अक्सर पार्श्विका क्षेत्र में जुड़ी होती है, पश्चकपाल और ललाट संलयन भी होते हैं।

सबसे सफल ऑपरेशन जुड़वाँ बच्चों को अलग करना है, जिनमें कम संख्या में सामान्य वाहिकाएँ होती हैं और मेनिन्जेस में कोई दोष नहीं होता है। इस मामले में दो अलग-अलग कपाल बक्सों का संलयन केवल एक छोटे से क्षेत्र में होता है।

अक्सर, तथाकथित पूर्ण क्रानियोपैगस के मामले में जटिलताओं की विशेषता होती है। ऐसे जुड़वा बच्चों की खोपड़ी के टोमोग्राम पर एक ही कपाल दिखाई देता है, जिसमें दो दिमाग स्थित होते हैं। हालांकि, संघ के एक बड़े क्षेत्र के साथ भी, ऑपरेशन का एक सकारात्मक परिणाम संभव है, बशर्ते कि जुड़वा बच्चों के पास कुछ सामान्य बर्तन हों।

कपाल दोष के विभाजन और प्रतिस्थापन के लिए सर्जरी की तकनीक को क्रैनियोपैगिया के प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। कभी-कभी डॉक्टर पूर्ण कार्डियक अरेस्ट, कृत्रिम परिसंचरण और शरीर को कम करने का भी सहारा लेते हैं।

किरिलोव वादिम

"सियामी जुड़वाँ" एक अंडे से विकसित होते हैं। वे क्यों पैदा हुए हैं, जैसा कि हर कोई सोचता था? वास्तव में, जुड़वाँ, इसके विपरीत, अविभाजित हैं।

"विफलता" कब होती है? जब एक निषेचित अंडा विभाजित होना शुरू करता है। सामान्य प्रक्रिया में यह प्रक्रिया पूरी हो जाती है और एक से दो बिल्कुल समान अंडे प्राप्त होते हैं। अलगाव के क्षण से, उनमें से प्रत्येक स्वतंत्र रूप से, एक दूसरे से स्वतंत्र रूप से विकसित होना शुरू हो जाता है। समान जुड़वाँ हमेशा एक ही लिंग के होते हैं, एक ही रक्त प्रकार, एक ही जीन सेट, और एक ही समय में एक ही बीमारी से पीड़ित भी हो सकते हैं।

"सियामी जुड़वाँ" के मामले में, विफलता अंडे के विभाजन के दौरान ठीक होती है। यह प्रक्रिया देर से शुरू होती है और अधूरी समाप्त होती है। दो फल आपस में जुड़े रहते हैं। अलगाव की प्रक्रिया कितनी देर से शुरू हुई, यह तय करेगा कि संलयन कितना गंभीर होगा। पर सबसे अच्छा मामलाभविष्य के बच्चों के पास एक सामान्य छोटा क्षेत्र होगा त्वचा. सबसे खराब, सामान्य अंग।

लक्षण

कई प्रकार के "सियामी जुड़वाँ" हैं, जो इस बात पर निर्भर करता है कि उनमें क्या समानता है (वे एक साथ कैसे बढ़े)।

  • थोरैकोपागस। ये जुड़वाँ बच्चे हैं जो छाती से जुड़े हुए हैं। यह प्रकार सबसे आम में से एक है।
  • ओम्फालोपैगी। ये ऐसे बच्चे हैं जो कमर और छाती से आपस में जुड़े हुए हैं।
  • पायगोपागी। जुड़वाँ बच्चे एक सामान्य पीठ के साथ पैदा हुए।
  • इस्चिओपैगी। जो बच्चे कोक्सीक्स और त्रिकास्थि के साथ पैदा हुए थे, और उनकी रीढ़ एक दूसरे से 180 डिग्री के कोण पर स्थित होती है।
  • ज़ीफ़ोपगी। साझा लिवर के साथ पैदा हुए बच्चे।
  • क्रैनियोपैथ। जुड़वाँ, खोपड़ी से जुड़े हुए और दो मेनिन्जेस और रक्त वाहिकाओं के लिए एक।

बच्चों में रोग का निदान

आप गर्भ में अविभाजित जुड़वां बच्चों की उपस्थिति का उपयोग करके निर्धारित कर सकते हैं अल्ट्रासाउंड(अल्ट्रासाउंड)। यह गर्भावस्था के 12 सप्ताह तक पंजीकरण के समय किया जाता है।

20 सप्ताह के बाद की अवधि के लिए, फोनोकार्डियोग्राफी द्वारा एकाधिक गर्भावस्था के बारे में जानना संभव है। दो दिल की धड़कनें सुनाई देंगी (बशर्ते कि जुड़े हुए फलों में एक से अधिक दिल हों)।

जटिलताओं

"सियामी जुड़वाँ" वाली एक महिला की गर्भावस्था अपने आप में कई गर्भधारण की जटिलता है। इन बच्चों में कम व्यवहार्यता के कारण गर्भ में भी मृत्यु दर अधिक होती है।

जिन माता-पिता ने बच्चों को जोड़ा है, वे अक्सर उनके अलग होने का सपना देखते हैं। हालांकि, अक्सर उन्हें एक कठिन विकल्प बनाना पड़ता है, क्योंकि लगभग आधे मामलों में केवल एक ही बच्चा व्यवहार्य होता है।

इलाज

आप क्या कर सकते हैं

फ्यूज्ड पैदा हुए बच्चे व्यक्तिगत रूप से व्यवहार्य हो सकते हैं। यह इस बात पर निर्भर करता है कि वे एक साथ क्या बड़े हुए हैं और वे एक दूसरे के बिना कितना कुछ कर पाते हैं।

डॉक्टर क्या करेंगे

अब जुड़वाँ बच्चों को अलग करने के लिए ऑपरेशन करवाना असामान्य नहीं है। हालाँकि, पहले डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि क्या वे एक दूसरे के बिना मौजूद हैं। यदि बच्चे गैर-महत्वपूर्ण अंगों के साथ बड़े हुए हैं, तो अलगाव काफी संभव है।

एक ऑपरेशन लगभग हमेशा पर्याप्त नहीं होता है। बच्चों को अलग करना और उन्हें देना पूरा जीवनएक दूसरे के बिना, डॉक्टरों और माता-पिता को अलगाव और पुनर्वास का कठिन काम करना पड़ता है।

निवारण

"सियामी जुड़वाँ" की उपस्थिति के बारे में पहले से जानना और इसे रोकना संभव नहीं है। बिलकुल एकाधिक गर्भावस्थागर्भाधान के चरण में निर्धारित या भविष्यवाणी नहीं की जा सकती। सिद्ध किया जुड़वांप्रकृति की इच्छा से प्रकट होते हैं और कोई कारक इसे प्रभावित नहीं करता है। लेकिन भ्रातृत्व गर्भावस्था अधिक अनुमानित है। इसकी संभावना उस महिला की उम्र के साथ बढ़ जाती है जिसमें वह जन्म देने वाली होती है।

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देखभाल करने वाले माता-पितासेवा पृष्ठों पर पाया गया पूरी जानकारीबच्चों में सियामी जुड़वाँ रोग के लक्षणों के बारे में। 1.2 और 3 वर्ष की आयु के बच्चों में रोग के लक्षण 4, 5, 6 और 7 वर्ष की आयु के बच्चों में रोग की अभिव्यक्तियों से कैसे भिन्न होते हैं? बच्चों में सियामीज जुड़वां रोग का इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका क्या है?

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यह सामान्य ज्ञान है कि जुड़वाँ दो प्रकार के होते हैं। दो या दो से अधिक एक साथ निषेचित अंडों से द्वियुग्मनज (भ्रातृ या भ्रातृ, गैर-समान) जुड़वाँ विकसित होते हैं। मोनोज़ायगोटिक (समान, समान) जुड़वाँ - एक निषेचित अंडे से, पर प्राथमिक अवस्थाविकास दो (तीन, चार ...) भागों में विभाजित हो गया। औसतन एक हजार में से तीन से चार गर्भधारण में ऐसा होता है। इस बंटवारे के कारणों का अभी ठीक से पता नहीं चल पाया है। मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ आनुवंशिक रूप से समान होते हैं। आनुवंशिकी की दृष्टि से द्वियुग्मनज जुड़वाँ साधारण भाई-बहन होते हैं।

निषेचित अंडे के विकास के चरण के आधार पर, इसका विभाजन हुआ, मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ के कई प्रकार के विकास प्रतिष्ठित हैं:

1. बहुत ही दुर्लभ मामलों में (सभी मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ का 1%), विभाजन काफी देर से होता है, जब एमनियोटिक मूत्राशय और कोरियोन पहले ही बन चुके होते हैं। फिर जुड़वाँ एक सामान्य एमनियोटिक झिल्ली में और एक सामान्य प्लेसेंटा (मोनोकोरियोनिक और मोनोएम्नियोटिक प्रकार) के साथ विकसित होते हैं।
2. यदि जाइगोट (निषेचित अंडे) का विभाजन बाद में होता है, जब विभाजित कोशिकाओं से एक खोखली गेंद बन जाती है, तो जुड़वाँ आपस में कोरियोन और प्लेसेंटा को विभाजित करते हैं, और उनकी एमनियोटिक झिल्ली अलग-अलग होती है। यह सबसे आम प्रकार है - यह मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ (मोनोकोरियोनिक और डायनामोटिक प्रकार) के विकास के लगभग दो-तिहाई मामलों में होता है।
3. निषेचन के बाद, कोई भी अंडा, चाहे वह जुड़वाँ या एकल भ्रूण को "जन्म देने" के लिए नियत हो, सक्रिय रूप से विभाजित होना शुरू हो जाता है। अंडे के इस विदलन के दौरान बनने वाली कोशिकाओं को ब्लास्टोमेरेस कहा जाता है। ब्लास्टोमेरेस नहीं बढ़ते हैं, लेकिन प्रत्येक बाद के विभाजन के साथ ही आधा हो जाता है। तो, विभाजन पहले से ही दो (कई) ब्लास्टोमेरेस के चरण में हो सकता है और "व्यक्तिगत" पथ के साथ जा सकता है। "व्यक्तिवाद" से हमारा तात्पर्य निम्न से है: इन ब्लास्टोमेरेस से समान भ्रूण विकसित होते हैं (आखिरकार, वे एक अंडे के "बच्चे" होते हैं), लेकिन प्रत्येक का अपना कोरियोन और एमनियोटिक झिल्ली (डाइकोरियोनिक डायनामोटिक प्रकार) होता है। सभी एकयुग्मनज जुड़वाँ बच्चों में से लगभग एक तिहाई इस तरह से विकसित होते हैं। इस मामले में, प्लेसेंटा सबसे अधिक बार एक होता है, लेकिन ऐसा होता है कि "व्यक्तिवाद" इतना आगे बढ़ जाता है कि दो प्लेसेंटा भी बन जाते हैं (या कई, यदि दो से अधिक भ्रूण हैं)।

संयुक्त (या सियामी) जुड़वाँ एकयुग्मनज होते हैं, इसलिए उनके जीन का एक ही सेट होता है और हमेशा एक ही लिंग के होते हैं। यदि यह विभाजन गर्भाधान के 13 दिन बाद तक विलंबित हो जाता है तो जुड़वाँ बच्चे दिखाई देते हैं। इस प्रकार, ये एकयुग्मनज जुड़वाँ हैं जो गर्भ में अलग नहीं हुए थे और जन्म के बाद जुड़े रहते हैं।

सबसे पहले, कुछ बुनियादी तथ्य। संयुक्त जुड़वां पुरुष की तुलना में तीन गुना अधिक महिलाएं हैं और अक्सर अफ्रीका और भारत में पैदा होती हैं। यह एक बहुत ही दुर्लभ घटना है। वर्तमान में लगभग एक दर्जन जोड़े अमेरिका में रहते हैं। अधिकांश जुड़वा बच्चे गर्भ में ही मर जाते हैं, और गर्भ गर्भपात में समाप्त हो जाता है। जुड़वाँ बच्चों में से तीन-चौथाई या तो मृत पैदा होते हैं या जन्म के कुछ समय बाद ही मर जाते हैं। वे 200 हजार में से लगभग एक मामले में पैदा होते हैं। जुड़वाँ बच्चों का जन्म आमतौर पर माता-पिता के लिए एक आश्चर्य के रूप में आता है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान कोई संकेत नहीं हो सकता है कि एक महिला जुड़वा बच्चों को ले जा रही है।

कई विकास विकल्प संभव हैं। कुछ जुड़वाँ बहुत कसकर जुड़ते हैं और आंतरिक अंगों को साझा कर सकते हैं, जैसे कि यकृत। अन्य त्वचा के एक छोटे से पैच से जुड़े हुए हैं।
वैज्ञानिक सियामी जुड़वां बच्चों को शरीर के उन हिस्सों के अनुसार वर्गीकृत करते हैं जिनके साथ वे एक साथ बढ़े हैं।

कनेक्शन क्यों हो रहा है? आधुनिक शोध के अनुसार, कई कारक जाइगोट के विखंडन में देरी का कारण बन सकते हैं। इनमें आनुवंशिक और पर्यावरणीय प्रभाव, साथ ही जहरीले पदार्थों के संपर्क में शामिल हैं। लेकिन जुड़वाँ बच्चों के जन्म के मामले, जो हज़ारों साल पहले दर्ज किए गए थे, उन दिनों बहुत अधिक रंगीन व्याख्याएँ प्राप्त करते थे। उदाहरण के लिए, 1495 में, यूरोप में दो लड़कियों का जन्म हुआ, जिनके माथे जुड़े हुए थे; इस मामले को इस तथ्य से समझाया गया था कि गर्भवती होने के कारण उनकी मां ने गलती से अपना सिर दूसरी महिला के सिर पर मार दिया था। उसके डर ने भ्रूणों को प्रभावित किया, जिसके परिणामस्वरूप जुड़वाँ बच्चे पैदा हुए। 16वीं शताब्दी के एक सर्जन एम्ब्रोस पारे ने कहा कि जुड़वा बच्चे "प्रकृति के प्राकृतिक क्रम का उल्लंघन करते हैं।" उनका मानना ​​था कि जुड़वाँ बच्चों के जन्म के लिए अलौकिक शक्तियाँ जिम्मेदार थीं - भगवान का प्रकोप, शैतान की चालें - साथ ही यह तथ्य कि एक महिला का गर्भाशय बहुत छोटा है, वह तंग कपड़े पहनती है या गर्भावस्था के दौरान बैठती है। गलत स्थिति। 18वीं शताब्दी के शोधकर्ताओं का मानना ​​था कि जुड़वाँ बच्चे, शुरू में अलग हो गए, एक साथ बढ़ते हैं, गर्भ में एक दूसरे से मिलते हैं, या दो शुक्राणुओं द्वारा निषेचित एक अंडे से विकसित होते हैं। इस समय लगभग कोई भी इन सिद्धांतों का पालन नहीं करता है।

फ्रैंकफर्ट इंस्टीट्यूट ऑफ ह्यूमन एनाटॉमी के वैज्ञानिक वास्तव में विरोधाभासी निष्कर्ष पर पहुंचे हैं। वे यह साबित करने में कामयाब रहे कि जुड़वा बच्चों के जन्म की घटना एक परिणाम है मनोवैज्ञानिक बीमारीविभाजित व्यक्तित्व के रूप में जाना जाता है।
जर्मन वैज्ञानिकों द्वारा किया गया एक अध्ययन अधिक के विपरीत है प्रारंभिक सिद्धांत, जिसके अनुसार स्याम देश के जुड़वां बच्चों की उपस्थिति एक आनुवंशिक त्रुटि, एक प्रकार का उत्परिवर्तन का परिणाम है।
बंदरों के एक समूह पर किए गए परीक्षणों ने अंततः सभी i को डॉट करना संभव बना दिया। जैसा कि यह निकला, 80% जानवरों ने गर्भावस्था चक्र के दौरान निरंतर मनोवैज्ञानिक प्रभाव के अधीन स्याम देश के शावकों को लाया।

स्याम देश के जुड़वां बच्चों ने हमेशा दूसरों की कल्पना को चकित किया है। उन्होंने दो-मुंह वाले भगवान जानूस के बारे में रोमन मिथकों और सेंटौर के बारे में ग्रीक किंवदंतियों - आधे आदमी, आधे घोड़े के बारे में बताया। सियामी जुड़वाँ का पहला उल्लेख 945 में आर्मेनिया को संदर्भित करता है, हालांकि इस घटना का वर्तमान नाम केवल 1911 में प्रसिद्ध बैंकर भाइयों - चांग और एंग (इन नामों का अनुवाद थाई से "दाएं" और "बाएं") के रूप में हुआ। इनका जन्म 11 मई, 1811 को सियाम (अब थाईलैंड) में हुआ था। उनके शरीर उरोस्थि के क्षेत्र में एक छोटे ट्यूबलर कार्टिलाजिनस लिगामेंट द्वारा जुड़े हुए थे, लेकिन आसंजन लचीला निकला, जिससे धीरे-धीरे उन्होंने बैठना सीख लिया और 12 साल की उम्र तक वे चल सके। जब जुड़वाँ बच्चे वयस्क हो गए, तो यह लिगामेंट 10 सेमी की लंबाई और लगभग 20 सेमी की चौड़ाई तक पहुँच गया।

जब भाई 17 साल के थे, तो एक अमेरिकी डीलर उन्हें शो बिजनेस में दिखाने के लिए अमेरिका ले गया। वहां उन्हें सर्जिकल सेपरेशन की पेशकश की गई, लेकिन तब डॉक्टरों ने इस तरह के ऑपरेशन को घातक माना। हालाँकि जुड़वाँ बच्चे अपनी चाल में काफी सीमित थे, वे 13-16 किमी चल पाए, वे तेजी से दौड़ सकते थे, कम दूरी के लिए अच्छी तरह से तैर सकते थे। चलते समय, वे सामान्य आवेगों का पालन करने लगते थे, एक दूसरे की स्थिति पर तेजी से प्रतिक्रिया करते थे और हर चीज में समान स्वाद रखते थे। चांग, ​​जो अपने भाई से 2.5 सेंटीमीटर छोटा था, ने अंतर बनाने के लिए विशेष जूते पहने। अपने दौरे के साथ, स्याम देश के जुड़वां बच्चों ने पूरी दुनिया की यात्रा की है। 1843 में उन्होंने दो बहनों से शादी की। चांग के 10 बच्चे थे और इंग के 12 बच्चे थे। अपने पूरे जीवन में, जैसा कि भाइयों ने दावा किया, वे केवल एक बार झगड़ते थे, बचपन में, तैरते समय, जब पानी एक को बहुत ठंडा और दूसरे को गर्म लगता था। 1874 में 63 वर्ष की आयु में उनकी मृत्यु हो गई। निमोनिया से सबसे पहले मरने वाले चांग-इंग उस समय सो रहे थे। जल्द ही एंग को पता चला कि उसका भाई मर चुका है, और दो घंटे बाद वह भी पीटोमाइन के नशे से मर गया।

बंकर बंधु अकेले आपस में जुड़े जुड़वाँ बच्चे नहीं हैं जो बिना अलग हुए जीने में कामयाब रहे। लंबा जीवन. "स्कॉटिश ब्रदर्स" (XV - XVI सदियों) और "बोहेमियन सिस्टर्स" (XIX - XX सदियों) ने विशेष प्रसिद्धि प्राप्त की।

रीटा और क्रिस्टीना का जन्म सार्डिनिया में XIX सदी के बिसवां दशा में हुआ था। उनका अलग था ऊपरी हिस्सेशरीर, लेकिन केवल एक जोड़ी पैर।
उनके माता-पिता उन्हें 1829 में विषम संतानों से भाग्य बनाने की उम्मीद में फ्रांस ले आए। लेकिन उन्हें इसकी अनुमति नहीं मिल पाई जनता के बीच प्रदर्शनऔर जुड़वा बच्चों की भूख और ठंड से मौत हो गई। रीटा क्रिस्टीना के कंकाल को पेरिस के प्राकृतिक इतिहास संग्रहालय में रखा गया है।

1878 में, बहनों रोजा और जोसेफ ब्लेज़ेक का जन्म नितंबों से जुड़ा हुआ था।

रिश्तेदारों ने सोचा कि अगर वे मर गए तो बेहतर होगा, और जन्म के बाद उन्होंने उन्हें कई दिनों तक खाना नहीं दिया। हालाँकि, लड़कियाँ जिद पर अड़ी रहीं। और जब वे बड़े हुए, तो उन्होंने यह प्रमाणित किया कि यह व्यर्थ नहीं था कि वे अपनी रोटी खाते थे। पहले से ही 1892 में वे अटलांटिक के दोनों किनारों पर जाने जाते थे, दर्शकों को उनके गुणी वायलिन और वीणा वादन से लुभाते थे।
15 अप्रैल, 1910 को बहनें अस्पताल गईं, क्योंकि रोजा का पेट काफी बढ़ गया था। जोसेफ की स्थिति सामान्य थी। दोनों ने अपने पहले सम्मान की रक्षा करते हुए गर्भावस्था की संभावना से सख्ती से इनकार किया। लेकिन गर्भावस्था को छिपाना मुश्किल है और 17 अप्रैल को जन्म हुआ स्वस्थ लड़का.
उस समय तक, रोजा ने स्वीकार किया कि उसका एक प्रेमी था, और उसका नाम बताया। उसने शादी का प्रस्ताव देकर स्थिति को सुधारने की कोशिश की। इससे प्रेस में जीवंत बहस छिड़ गई। कुछ ने लिखा कि बहनों का एक पति होना चाहिए, क्योंकि वे शारीरिक रूप से जुड़ी हुई हैं। दूसरों ने सोचा कि क्योंकि उनके दो दिल और अलग-अलग स्नेह हैं, उनके दो पति होने चाहिए। विवाद अकादमिक था, क्योंकि किसी भी अमेरिकी राज्य के कानूनों के अनुरूप अधिनियम नहीं था। और रोजा का प्रेमी जल्द ही गायब हो गया, जाहिर तौर पर अधिक सुविधाजनक पत्नी की तलाश में।

सबसे प्रसिद्ध सियामी बहनें डेज़ी और वायलेट्टा हिल्टन थीं।

जुड़े हुए कूल्हे सुंदर लड़कियांटॉड ब्राउनिंग की फिल्म "क्रिपल्स" में मुख्य भूमिकाओं में से एक। 1937 में, वे प्रति सप्ताह $5,000 कमा रहे थे, और उनके उपन्यास पहले पन्ने की सामग्री थे।
एक दिन, उपन्यासों की अंतहीन श्रृंखला से थककर, वायलेट्टा ने नर्तकी जेम्स मूर से शादी करने का फैसला किया। उन्होंने टेक्सास में अपनी शादी को औपचारिक रूप दिया। हालांकि, कुछ हफ्तों के बाद दोनों ने तलाक की मांग की।
1941 में, डेज़ी ने भी शादी करने की कोशिश की, लेकिन उनका मिलन उतना ही छोटा था: समारोह के दस दिन बाद, उनके पति गायब हो गए।

मंच पर प्रदर्शन की परंपरा मार्गरेट और मैरी गिब द्वारा नितंबों से जुड़ी हुई थी। वे एक दूसरे से अविश्वसनीय रूप से प्यार करते थे। से अलग किया जा सकता था एक रोशनी की मदद सेसर्जरी, लेकिन बहनें इसके बारे में सुनना नहीं चाहती थीं। "हम ऐसे ही पैदा हुए थे, और हम ऐसे ही मरेंगे," उन्होंने आदतन उत्तर दिया। 17 जनवरी, 1967 को मार्गरेट की कैंसर से मृत्यु हो गई, अपनी बहन को अपने साथ ताबूत में खींच लिया।

माशा और दशा Krivoshlyapovs का जन्म 4 जनवरी, 1950 को रूस में एकातेरिना और मिखाइल Krivoshlyapovs के घर हुआ था। कैथरीन को पहले बताया गया था कि उसकी बेटियों की मृत्यु हो गई है, और थोड़ी देर बाद दयालु बहन ने उसे लड़कियों को दिखाया। इसके बाद महिला को मानसिक परेशानी होने लगी। मिखाइल क्रिवोस्लापोव उस समय लवरेंटी बेरिया का ड्राइवर था। दबाव में चिकित्सा गाइडउन्होंने अपनी बेटियों के मृत्यु प्रमाण पत्र पर हस्ताक्षर किए और फिर कभी उनके बारे में कुछ भी जानना नहीं चाहते थे। उनकी रीढ़ जुड़ी हुई है, और कमर के नीचे शरीर दो में से एक है। और प्रत्येक मस्तिष्क केवल एक पैर को नियंत्रित करता है।

डाइसफेल्स टेट्राब्राचियस डिपस और लड़कियों के इस तरह के एक दुर्लभ मामले का अध्ययन करने का अवसर नहीं चूक सकती थी लंबे वर्षों के लिएगिनी सूअर थे। यूएसएसआर के विज्ञान अकादमी के बाल रोग संस्थान में 7 वर्षों के लिए, उनका अध्ययन फिजियोलॉजिस्ट प्योत्र अनोखिन द्वारा किया गया था।
फिर उन्हें सेंट्रल रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ट्रॉमेटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स में रखा गया, जहां उनका तीसरा पैर विच्छिन्न हो गया, ताकि बहनों ने 1989 में दिए गए एक साक्षात्कार में स्वीकार किया, "यह इतना ध्यान आकर्षित नहीं करेगा।" वहां लड़कियों को बैसाखियों के सहारे चलना सिखाया जाता था और प्राथमिक शिक्षा दी जाती थी।
1964 में, माशा और दशा को नोवोचेरकास्क में स्थित मोटर समस्याओं वाले बच्चों के लिए एक बोर्डिंग स्कूल में रखा गया था। टोगो गाइड चिकित्सा संस्थानबहनों के साथ मानसिक रूप से विक्षिप्त व्यवहार किया, और क्रिवोस्लापोव्स के अन्य बच्चों को तिरस्कृत किया। चिकित्‍सकों ने क्रोनिक नेफ्रैटिस पर कोई ध्‍यान नहीं दिया, जिससे दोनों लड़कियां ग्रसित थीं। और यद्यपि कभी-कभी दर्द इतना गंभीर होता था कि वे अपनी ऊँची आवाज़ में चिल्लाते थे, डॉक्टर बहरे बने रहे।
1970 में बहनें मास्को भाग गईं। राजधानी के डेंटल कॉम्प्लेक्स में कई वर्षों तक रहने के बाद, उन्होंने नर्सिंग होम N6 के प्रबंधन को वहां बसने की अनुमति दी। वहाँ उन्होंने अपना शेष जीवन व्यतीत किया। अपनी मृत्यु के कुछ समय पहले, एक फ्रांसीसी फर्म के निमंत्रण पर, वे पेरिस गए।
उन्हें 13.04.2003 की सुबह अस्पताल लाया गया था। माशा का निदान किया गया था तीव्र रोधगलन"आधे घंटे तक, पुनर्जीवन डॉक्टरों ने रुके हुए दिल को" शुरू "करने की कोशिश की। डिफिब्रिलेशन, एड्रेनालाईन ने मदद नहीं की। माशा की मृत्यु के 17 घंटे बाद, दशा नशे से मर गई। दशा को यह नहीं बताया गया कि उसकी बहन की मृत्यु हो गई है। उन्होंने कहा कि वह बस "अच्छी तरह से सो रहा था।" हर घंटे दशा खराब और बदतर होती गई, उसने शिकायत की सिर दर्द, कमज़ोरी। दशा की नींद में सुबह साढ़े पांच बजे मौत हो गई।

हालांकि, सभी आपस में जुड़े जुड़वा बच्चों का ऐसा दुखद भाग्य नहीं होता है। उदाहरण के लिए, अबीगैल और ब्रिटनी हेंसल दस वर्षीय जुड़वाँ बहनें हैं, जो शारीरिक रूप से शेष रहते हुए, पूरी तरह से सामान्य, पूर्ण जीवन जीती हैं।
वे एक धड़, दो हाथ, दो पैर और तीन फेफड़ों के साथ डाइसफेलिक जुड़वाँ हैं। प्रत्येक का अपना हृदय और पेट होता है, लेकिन उनके बीच रक्त की आपूर्ति सामान्य होती है। दो मेरुदंडएक श्रोणि में समाप्त होते हैं, और उनके कमर के नीचे सामान्य अंग होते हैं। ऐसे जुड़वा बच्चे बहुत कम होते हैं। अभिलेखों में जीवित डाइसेफेलिक जुड़वां बच्चों के केवल चार जोड़े दर्ज हैं।

प्रत्येक बहन अपनी तरफ के हाथ और पैर को नियंत्रित करती है, और प्रत्येक बहन केवल अपने शरीर की तरफ स्पर्श महसूस करती है। लेकिन वे अपने आंदोलनों को इतनी अच्छी तरह से समन्वयित करते हैं कि वे चल सकते हैं, दौड़ सकते हैं, बाइक चला सकते हैं और तैर सकते हैं। उन्होंने गाना और पियानो बजाना सीखा, जिसमें एबी ने भूमिकाएँ निभाईं दांया हाथ, और उसकी बहन बाईं ओर है।
लड़कियां पश्चिमी संयुक्त राज्य अमेरिका के एक छोटे से शहर में अपनी मां के साथ एक नर्स, अपने पिता के साथ एक बढ़ई और रहती हैं छोटा भाईऔर बहन। परिवार पांच गायों, एक घोड़े, तीन कुत्तों और कई बिल्लियों के साथ एक खेत चलाता है। एक ही शहर में उनके साथ रहने वाले लोग उनके साथ काफी सामान्य व्यवहार करते हैं, और अजनबियों से अशिष्टता को नजरअंदाज कर दिया जाता है। जिज्ञासु बहनें समझाती हैं कि उनके "दो सिर नहीं हैं", लेकिन वे वास्तव में दो हैं अलग व्यक्ति. यह उनके कपड़ों द्वारा जोर दिया जाता है, जो एक नियमित स्टोर में खरीदे जाते हैं और फिर दो नेकलाइन बनाने के लिए बदल दिए जाते हैं।

उनके अलग-अलग स्वाद, रुचियां और व्यक्तित्व हैं: एबी को दूध से नफरत है, लेकिन ब्रिटी को यह पसंद है। जैसा कि वे सूप खाते हैं, ब्रिटी अपनी बहन को अपने आधे हिस्से पर पटाखे नहीं छिड़कने देगी। एबी अधिक आक्रामक है, ब्रिटी अधिक कलात्मक है। एब्बी गणित में बेहतर है, और ब्रिटी स्पेलिंग में बेहतर है। जब उन्हें अपनी इच्छाओं का समन्वय करने और निर्णय लेने की आवश्यकता होती है, तो वे एक सिक्का उछालते हैं, वांछित कार्यों का क्रम निर्धारित करते हैं, या अपने माता-पिता से सलाह मांगते हैं। आमतौर पर वे समझौता करके मतभेदों को सुलझा लेते हैं, लेकिन यह हमेशा संभव नहीं होता है। उनके बीच विवाद होते हैं, और यहां तक ​​कि हल्की नोंक-झोंक भी। एक बार, जब वे बहुत छोटे थे, ब्रिटी ने एबी को एक चट्टान से सिर पर मारा।

अक्सर ऐसा लगता है जैसे वे एक-दूसरे के दिमाग को पढ़ने में सक्षम हैं (कुछ डॉक्टर इसे यह कहकर समझाते हैं कि उनके शरीर के कुछ हिस्से तंत्रिका तंत्रएक दूसरे को पार करें)। जब ब्रिटी खाँसती है, तो एबी अपने आप अपने हाथ से अपना मुँह ढँक लेता है। एक दिन वे टीवी देख रहे थे और एबी ने ब्रिटी से कहा, "क्या तुम मेरे जैसा ही सोच रहे हो?" ब्रिटी ने उत्तर दिया, "हाँ," और वे उसी किताब को पढ़ने के लिए बेडरूम में गए।
उनके माता-पिता उनसे कहते हैं, "तुम जो चाहो कर सकते हो।" दोनों बड़े होकर डॉक्टर बनना चाहते हैं। ब्रिटी का कहना है कि वह शादी करना चाहती है और बच्चे पैदा करना चाहती है।

जुड़वाँ बहनों की एक और जोड़ी, जिनमें से प्रत्येक जीवन से काफी खुश है और हिम्मत नहीं हारती, लोरी और डोरी (उपनाम रेबा) शापेल हैं, जिनका जन्म 1961 में रीडिंग, पेन्सिलवेनिया में हुआ था। वे खोपड़ी और खोपड़ी के एक हिस्से के साथ एक साथ बढ़े हैं, और उनके मस्तिष्क को एक सामान्य रक्त आपूर्ति होती है।

रेबा को कमर से नीचे लकवा मार गया है और लॉरी उसे एक विशेष कुर्सी पर ले जाती है।


ये जुड़वां अलग-अलग दिशाओं में देखते हैं, और शायद इसीलिए वे जीवन को अलग-अलग दृष्टिकोणों से देखते हैं: लोरी मिलनसार है, रेबा शर्मीली है; लोरी को टीवी, खरीदारी और कैंडी पसंद है, लेकिन रेबा को नहीं। लोरी अपने बाल छोटे कटवाती है और रेबा उसमें रंग लेती है सुनहरा रंगऔर कर्ल पहनती है।

प्रत्येक बहन का अपना करियर है। लॉरी ने वेटिंग रूम में क्लर्क और नानी के रूप में काम किया। रेबा कंट्री सिंगर बनने का सपना देखती हैं। उनकी विशेष उपलब्धियों को मान्यता दी गई है संगीत कार्यक्रमलॉस एंजिल्स प्रोत्साहन पुरस्कार, जो युवा कलाकारों का समर्थन करता है। कार्यक्रम प्रबंधक अल्फ्रेड बोमन ने उनकी प्रतिभा और ऐसी कठिन परिस्थितियों में प्रदर्शन करने की क्षमता के लिए प्रशंसा व्यक्त की।
मिथुन राशि वालों का मानना ​​है कि कई मायनों में वे बाकी सभी लोगों की तरह ही हैं। उन्होंने काम किया प्रभावी तरीकेएक दूसरे की निजता में दखल न देना। वे आमतौर पर खुद को लॉरी के करियर के लिए समर्पित करते हैं; लेकिन अब लॉरी अंशकालिक काम कर रही है, और रेबा के पास अपनी प्रतिभा को विकसित करने के लिए अधिक समय होगा। जब रेबा स्टूडियो में या संगीत समारोह में गाती है, तो लोरी निष्क्रिय हो जाती है और अपनी बहन को अपना काम करने देती है।

दूसरी ओर, लोरी शादी करना और बच्चे पैदा करना चाहती है। और लॉरी को एक निजी जीवन की अनुमति देने के लिए, रेबा शांत और मानसिक रूप से दूर हो जाती है, इसलिए यद्यपि वह शारीरिक रूप से यहां है, वह वास्तव में अनुपस्थित है। लॉरी कहती हैं, '' युवक को इसकी आदत हो जाती है। "अगर वह मेरे साथ रहना चाहता है, तो उसे इस बात की आदत डालनी होगी कि वह हमेशा मेरे साथ है।"

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यह जानकारी स्वास्थ्य देखभाल और दवा पेशेवरों के लिए है। मरीजों को इस जानकारी का उपयोग इस रूप में नहीं करना चाहिए चिकित्सा सलाहया सिफारिशें।

संयुक्त जुड़वां। सिद्धांत और इतिहास

यह सामान्य ज्ञान है कि जुड़वाँ दो प्रकार के होते हैं। द्वियुग्मजन(भ्रातृ या भ्रातृ, गैर-समान) जुड़वाँ दो या दो से अधिक एक साथ निषेचित अंडों से विकसित होते हैं। एकयुग्मज(समान, समान) जुड़वाँ - एक निषेचित अंडे से, विकास के प्रारंभिक चरण में दो (तीन, चार ...) भागों में विभाजित हो जाते हैं। औसतन एक हजार में से तीन से चार गर्भधारण में ऐसा होता है। इस बंटवारे के कारणों का अभी ठीक से पता नहीं चल पाया है। मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ आनुवंशिक रूप से समान होते हैं। आनुवंशिकी की दृष्टि से द्वियुग्मनज जुड़वाँ साधारण भाई-बहन होते हैं।

निषेचित अंडे के विकास के चरण के आधार पर, इसका विभाजन हुआ, मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ के कई प्रकार के विकास प्रतिष्ठित हैं:

1. बहुत ही दुर्लभ मामलों में (सभी मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ का 1%), विभाजन काफी देर से होता है, जब एमनियोटिक थैली और कोरियोन पहले ही बन चुके होते हैं। फिर जुड़वाँ एक सामान्य एमनियोटिक झिल्ली में और एक सामान्य प्लेसेंटा (मोनोकोरियोनिक और मोनोएम्नियोटिक प्रकार) के साथ विकसित होते हैं।
2. यदि जाइगोट (निषेचित अंडे) का विभाजन बाद में होता है, जब विभाजित कोशिकाओं से एक खोखली गेंद बन जाती है, तो जुड़वाँ आपस में कोरियोन और प्लेसेंटा को विभाजित करते हैं, और उनकी एमनियोटिक झिल्ली अलग-अलग होती है। यह सबसे आम प्रकार है - यह मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ (मोनोकोरियोनिक और डायनामोटिक प्रकार) के विकास के लगभग दो-तिहाई मामलों में होता है।
3. निषेचन के बाद, कोई भी अंडा, चाहे वह जुड़वाँ या एक भ्रूण को "जन्म देने" के लिए नियत हो, सक्रिय रूप से विभाजित होना शुरू हो जाता है। अंडे के इस विदलन के दौरान बनने वाली कोशिकाओं को ब्लास्टोमेरेस कहा जाता है। ब्लास्टोमेरेस नहीं बढ़ते हैं, लेकिन प्रत्येक बाद के विभाजन के साथ ही आधा हो जाता है। तो, विभाजन पहले से ही दो (कई) ब्लास्टोमेरेस के चरण में हो सकता है और "व्यक्तिगत" पथ के साथ जा सकता है। "व्यक्तिवाद" से हमारा तात्पर्य निम्न से है: इन ब्लास्टोमेरेस से समान भ्रूण विकसित होते हैं (आखिरकार, वे एक अंडे के "बच्चे" होते हैं), लेकिन प्रत्येक का अपना कोरियोन और एमनियोटिक झिल्ली (डाइकोरियोनिक डायनामोटिक प्रकार) होता है। सभी एकयुग्मनज जुड़वाँ बच्चों में से लगभग एक तिहाई इस तरह से विकसित होते हैं। इस मामले में, प्लेसेंटा सबसे अधिक बार एक होता है, लेकिन ऐसा होता है कि "व्यक्तिवाद" इतना आगे बढ़ जाता है कि दो प्लेसेंटा भी बन जाते हैं (या कई, यदि दो से अधिक भ्रूण हैं)।

संयुक्त (या सियामी) जुड़वाँ एकयुग्मनज होते हैं, इसलिए उनके जीन का एक ही सेट होता है और हमेशा एक ही लिंग के होते हैं। यदि यह विभाजन गर्भाधान के 13 दिन बाद तक विलंबित हो जाता है तो जुड़वाँ बच्चे दिखाई देते हैं। इस प्रकार, ये एकयुग्मनज जुड़वाँ हैं जो गर्भ में अलग नहीं हुए थे और जन्म के बाद जुड़े रहते हैं।

सबसे पहले, कुछ बुनियादी तथ्य। संयुक्त जुड़वां पुरुष की तुलना में तीन गुना अधिक महिलाएं हैं और अक्सर अफ्रीका और भारत में पैदा होती हैं। यह एक बहुत ही दुर्लभ घटना है। वर्तमान में लगभग एक दर्जन जोड़े अमेरिका में रहते हैं। अधिकांश जुड़वा बच्चे गर्भ में ही मर जाते हैं, और गर्भ गर्भपात में समाप्त हो जाता है। जुड़वाँ बच्चों में से तीन-चौथाई या तो मृत पैदा होते हैं या जन्म के कुछ समय बाद ही मर जाते हैं। वे 200 हजार में से लगभग एक मामले में पैदा होते हैं। जुड़वाँ बच्चों का जन्म आमतौर पर माता-पिता के लिए एक आश्चर्य के रूप में आता है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान कोई संकेत नहीं हो सकता है कि एक महिला जुड़वा बच्चों को ले जा रही है।

कई विकास विकल्प संभव हैं। कुछ जुड़वाँ बहुत कसकर जुड़ते हैं और आंतरिक अंगों को साझा कर सकते हैं, जैसे कि यकृत। अन्य त्वचा के एक छोटे से पैच से जुड़े हुए हैं।
वैज्ञानिक सियामी जुड़वां बच्चों को शरीर के उन हिस्सों के अनुसार वर्गीकृत करते हैं जिनके साथ वे एक साथ बढ़े हैं।

कनेक्शन क्यों हो रहा है? आधुनिक शोध के अनुसार, कई कारक जाइगोट के विखंडन में देरी का कारण बन सकते हैं। इनमें आनुवंशिक और पर्यावरणीय प्रभाव, साथ ही जहरीले पदार्थों के संपर्क में शामिल हैं। लेकिन जुड़वाँ बच्चों के जन्म के मामले, जो हज़ारों साल पहले दर्ज किए गए थे, उन दिनों बहुत अधिक रंगीन व्याख्याएँ प्राप्त करते थे। उदाहरण के लिए, 1495 में, यूरोप में दो लड़कियों का जन्म हुआ, जिनके माथे जुड़े हुए थे; इस मामले को इस तथ्य से समझाया गया था कि गर्भवती होने के कारण उनकी मां ने गलती से अपना सिर दूसरी महिला के सिर पर मार दिया था। उसके डर ने भ्रूणों को प्रभावित किया, जिसके परिणामस्वरूप जुड़वाँ बच्चे पैदा हुए। 16वीं शताब्दी के एक सर्जन एम्ब्रोस पारे ने कहा कि जुड़वा बच्चे "प्रकृति के प्राकृतिक क्रम का उल्लंघन करते हैं।" उनका मानना ​​था कि जुड़वाँ बच्चों के जन्म के लिए अलौकिक शक्तियाँ जिम्मेदार थीं - भगवान का प्रकोप, शैतान की चालें - साथ ही यह तथ्य कि एक महिला का गर्भाशय बहुत छोटा है, वह तंग कपड़े पहनती है या गर्भावस्था के दौरान बैठती है। गलत स्थिति। 18वीं शताब्दी के शोधकर्ताओं का मानना ​​था कि जुड़वाँ बच्चे, शुरू में अलग हो गए, एक साथ बढ़ते हैं, गर्भ में एक दूसरे से मिलते हैं, या दो शुक्राणुओं द्वारा निषेचित एक अंडे से विकसित होते हैं। इस समय लगभग कोई भी इन सिद्धांतों का पालन नहीं करता है।

फ्रैंकफर्ट इंस्टीट्यूट ऑफ ह्यूमन एनाटॉमी के वैज्ञानिक वास्तव में विरोधाभासी निष्कर्ष पर पहुंचे हैं। वे यह साबित करने में कामयाब रहे कि सियामी जुड़वा बच्चों के जन्म की घटना एक मनोवैज्ञानिक बीमारी का परिणाम है जिसे एक विभाजित व्यक्तित्व के रूप में जाना जाता है।
जर्मन वैज्ञानिकों द्वारा किया गया अध्ययन, पहले के सिद्धांत के विपरीत चलता है, जिसके अनुसार सियामी जुड़वाँ की उपस्थिति एक आनुवंशिक त्रुटि, एक प्रकार का उत्परिवर्तन का परिणाम है।
बंदरों के एक समूह पर किए गए परीक्षणों ने अंततः सभी i को डॉट करना संभव बना दिया। जैसा कि यह निकला, 80% जानवरों ने गर्भावस्था चक्र के दौरान निरंतर मनोवैज्ञानिक प्रभाव के अधीन स्याम देश के शावकों को लाया।

स्याम देश के जुड़वां बच्चों ने हमेशा दूसरों की कल्पना को चकित किया है। उन्होंने दो-मुंह वाले भगवान जानूस के बारे में रोमन मिथकों और सेंटौर के बारे में ग्रीक किंवदंतियों - आधे आदमी, आधे घोड़े के बारे में बताया। सियामी जुड़वाँ का पहला उल्लेख 945 में आर्मेनिया को संदर्भित करता है, हालांकि इस घटना का वर्तमान नाम केवल 1911 में प्रसिद्ध बैंकर भाइयों - चांग और इंग (इन नामों को थाई से "दाएं" और "बाएं") के लिए धन्यवाद दिया गया था। इनका जन्म 11 मई, 1811 को सियाम (अब थाईलैंड) में हुआ था। उनके शरीर उरोस्थि के क्षेत्र में एक छोटे ट्यूबलर कार्टिलाजिनस लिगामेंट द्वारा जुड़े हुए थे, लेकिन आसंजन लचीला निकला, जिससे धीरे-धीरे उन्होंने बैठना सीख लिया और 12 साल की उम्र तक वे चल सके। जब जुड़वाँ बच्चे वयस्क हो गए, तो यह लिगामेंट 10 सेमी की लंबाई और लगभग 20 सेमी की चौड़ाई तक पहुँच गया।

जब भाई 17 साल के थे, तो एक अमेरिकी डीलर उन्हें शो बिजनेस में दिखाने के लिए अमेरिका ले गया। वहां उन्हें सर्जिकल सेपरेशन की पेशकश की गई, लेकिन तब डॉक्टरों ने इस तरह के ऑपरेशन को घातक माना। हालाँकि जुड़वाँ बच्चे अपनी गतिविधियों में सीमित थे, वे 13-16 किमी चलने में सफल रहे, वे तेजी से दौड़ सकते थे, वे कम दूरी के लिए अच्छी तरह तैर सकते थे। चलते समय, वे सामान्य आवेगों का पालन करने लगते थे, एक दूसरे की स्थिति पर तेजी से प्रतिक्रिया करते थे और हर चीज में समान स्वाद रखते थे। चांग, ​​जो अपने भाई से 2.5 सेंटीमीटर छोटा था, ने अंतर बनाने के लिए विशेष जूते पहने। अपने दौरे के साथ, स्याम देश के जुड़वां बच्चों ने पूरी दुनिया की यात्रा की है। 1843 में उन्होंने दो बहनों से शादी की। चांग के 10 बच्चे थे और इंग के 12 बच्चे थे। अपने पूरे जीवन में, जैसा कि भाइयों ने दावा किया, वे केवल एक बार झगड़ते थे, बचपन में, तैरते समय, जब पानी एक को बहुत ठंडा और दूसरे को गर्म लगता था। 1874 में 63 वर्ष की आयु में उनकी मृत्यु हो गई। निमोनिया से सबसे पहले मरने वाले चांग-इंग उस समय सो रहे थे। जल्द ही एंग को पता चला कि उसका भाई मर चुका है, और दो घंटे बाद वह भी पीटोमाइन के नशे से मर गया।

बंकर बंधु इकलौते आपस में जुड़े जुड़वा बच्चे नहीं हैं जो अविभाजित लंबे जीवन जीने में कामयाब रहे हैं। "स्कॉटिश ब्रदर्स" (XV - XVI सदियों) और "बोहेमियन सिस्टर्स" (XIX - XX सदियों) ने विशेष प्रसिद्धि प्राप्त की।

रीटा और क्रिस्टीना का जन्म XIX सदी के बिसवां दशा में हुआ थासार्डिनिया में। उनके पास अलग-अलग ऊपरी शरीर थे, लेकिन केवल एक जोड़ी पैर थे।
उनके माता-पिता उन्हें 1829 में विषम संतानों से भाग्य बनाने की उम्मीद में फ्रांस ले आए। लेकिन उन्हें सार्वजनिक रूप से प्रदर्शन करने की अनुमति नहीं मिली और जुड़वा बच्चों की भुखमरी और ठंड से मौत हो गई। रीटा क्रिस्टीना के कंकाल को पेरिस के प्राकृतिक इतिहास संग्रहालय में रखा गया है।

1878 मेंनितंबों से जुड़ा पैदा हुआ बहनें रोज और जोसेफ ब्लेज़ेक।रिश्तेदारों ने सोचा कि अगर वे मर गए तो बेहतर होगा, और जन्म के बाद उन्होंने उन्हें कई दिनों तक खाना नहीं दिया। हालाँकि, लड़कियाँ जिद पर अड़ी रहीं। और जब वे बड़े हुए, तो उन्होंने यह प्रमाणित किया कि यह व्यर्थ नहीं था कि वे अपनी रोटी खाते थे। पहले से ही 1892 में वे अटलांटिक के दोनों किनारों पर जाने जाते थे, दर्शकों को उनके गुणी वायलिन और वीणा वादन से लुभाते थे।
15 अप्रैल, 1910 को बहनें अस्पताल गईं, क्योंकि रोजा का पेट काफी बढ़ गया था। जोसेफ की स्थिति सामान्य थी। दोनों ने अपने पहले सम्मान की रक्षा करते हुए गर्भावस्था की संभावना से सख्ती से इनकार किया। लेकिन गर्भावस्था को छुपाना मुश्किल है और 17 अप्रैल को एक स्वस्थ लड़के का जन्म हुआ।
उस समय तक, रोजा ने स्वीकार किया कि उसका एक प्रेमी था, और उसका नाम बताया। उसने शादी का प्रस्ताव देकर स्थिति को सुधारने की कोशिश की। इससे प्रेस में जीवंत बहस छिड़ गई। कुछ ने लिखा कि बहनों का एक पति होना चाहिए, क्योंकि वे शारीरिक रूप से जुड़ी हुई हैं। दूसरों ने सोचा कि क्योंकि उनके दो दिल और अलग-अलग स्नेह हैं, उनके दो पति होने चाहिए। विवाद अकादमिक था, क्योंकि किसी भी अमेरिकी राज्य के कानूनों के अनुरूप अधिनियम नहीं था। और रोजा का प्रेमी जल्द ही गायब हो गया, जाहिर तौर पर अधिक सुविधाजनक पत्नी की तलाश में।

सबसे प्रसिद्ध सियामी बहनें डेज़ी और वायलेट्टा हिल्टन थीं।कूल्हों पर जुड़ी खूबसूरत लड़कियों ने टोड ब्राउनिंग की फिल्म "क्रिपल्स" में मुख्य भूमिकाओं में से एक निभाई। 1937 में, वे प्रति सप्ताह $5,000 कमा रहे थे, और उनके उपन्यास पहले पन्ने की सामग्री थे।
एक दिन, उपन्यासों की अंतहीन श्रृंखला से थककर, वायलेट्टा ने नर्तकी जेम्स मूर से शादी करने का फैसला किया। उन्होंने टेक्सास में अपनी शादी को औपचारिक रूप दिया। हालांकि, कुछ हफ्तों के बाद दोनों ने तलाक की मांग की।
1941 में, डेज़ी ने भी शादी करने की कोशिश की, लेकिन उनका मिलन उतना ही छोटा था: समारोह के दस दिन बाद, उनके पति गायब हो गए।

मार्गरेट और मैरी गिब द्वारा मंच प्रदर्शन की परंपरा को जारी रखा गया था,नितंबों से जुड़ा हुआ। वे एक दूसरे से अविश्वसनीय रूप से प्यार करते थे। उन्हें एक मामूली ऑपरेशन से अलग किया जा सकता था, लेकिन बहनें इस बारे में सुनना नहीं चाहती थीं। "हम ऐसे ही पैदा हुए थे, और हम ऐसे ही मरेंगे," उन्होंने आदतन उत्तर दिया। 17 जनवरी, 1967 को मार्गरेट की कैंसर से मृत्यु हो गई, अपनी बहन को अपने साथ ताबूत में खींच लिया।

माशा और दशा क्रिवोस्लापोव, जन्म 4 जनवरी, 1950रूस में कैथरीन और मिखाइल क्रिवोस्लापोव्स के साथ। कैथरीन को पहले बताया गया था कि उसकी बेटियों की मृत्यु हो गई है, और थोड़ी देर बाद दयालु बहन ने उसे लड़कियों को दिखाया। इसके बाद महिला को मानसिक परेशानी होने लगी। मिखाइल क्रिवोस्लापोव उस समय लवरेंटी बेरिया का ड्राइवर था। चिकित्सा अधिकारियों के दबाव में, उन्होंने अपनी बेटियों के मृत्यु प्रमाण पत्र पर हस्ताक्षर किए और फिर कभी उनके बारे में कुछ भी जानना नहीं चाहते थे। उनकी रीढ़ जुड़ी हुई है, और कमर के नीचे शरीर दो में से एक है। और प्रत्येक मस्तिष्क केवल एक पैर को नियंत्रित करता है।

डाइसफेल्स टेट्राब्राचियस डिपस के इस तरह के एक दुर्लभ मामले का अध्ययन करने का अवसर नहीं चूक सकता था, और लड़कियां कई वर्षों तक गिनी सूअर थीं। यूएसएसआर के विज्ञान अकादमी के बाल रोग संस्थान में 7 वर्षों के लिए, उनका अध्ययन फिजियोलॉजिस्ट प्योत्र अनोखिन द्वारा किया गया था।
फिर उन्हें सेंट्रल रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ट्रॉमेटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स में रखा गया, जहां उनका तीसरा पैर विच्छिन्न हो गया, ताकि बहनों ने 1989 में दिए गए एक साक्षात्कार में स्वीकार किया, "यह इतना ध्यान आकर्षित नहीं करेगा।" वहां लड़कियों को बैसाखियों के सहारे चलना सिखाया जाता था और प्राथमिक शिक्षा दी जाती थी।
1964 में, माशा और दशा को नोवोचेरकास्क में स्थित मोटर समस्याओं वाले बच्चों के लिए एक बोर्डिंग स्कूल में रखा गया था। उस चिकित्सा संस्थान के प्रबंधन ने बहनों के साथ मानसिक रूप से विक्षिप्त व्यवहार किया, और क्रिवोस्लापोव्स के अन्य बच्चों को तिरस्कृत किया गया। चिकित्‍सकों ने क्रोनिक नेफ्रैटिस पर कोई ध्‍यान नहीं दिया, जिससे दोनों लड़कियां ग्रसित थीं। और यद्यपि कभी-कभी दर्द इतना गंभीर होता था कि वे अपनी ऊँची आवाज़ में चिल्लाते थे, डॉक्टर बहरे बने रहे।
1970 में बहनें मास्को भाग गईं। राजधानी के डेंटल कॉम्प्लेक्स में कई वर्षों तक रहने के बाद, उन्होंने नर्सिंग होम N6 के प्रबंधन को वहां बसने की अनुमति दी। वहाँ उन्होंने अपना शेष जीवन व्यतीत किया। अपनी मृत्यु के कुछ समय पहले, एक फ्रांसीसी फर्म के निमंत्रण पर, वे पेरिस गए।
उन्हें 13.04.2003 की सुबह अस्पताल लाया गया था। माशा को तीव्र दिल का दौरा पड़ने का पता चला था। आधे घंटे के लिए, गहन देखभाल करने वाले डॉक्टरों ने रुके हुए दिल को "शुरू" करने की कोशिश की। डीफिब्रिलेशन, एड्रेनालाईन ने मदद नहीं की। माशा की मौत के 17 घंटे बाद दशा की नशे से मौत हो गई। दशा को यह नहीं बताया गया कि उसकी बहन की मृत्यु हो गई है। उन्होंने कहा कि वह सिर्फ "सो रही थी"। हर गुजरते घंटे के साथ दशा खराब होती जा रही थी। उसने सिरदर्द, कमजोरी की शिकायत की। दशा की नींद में सुबह साढ़े पांच बजे मौत हो गई।

हालांकि, सभी आपस में जुड़े जुड़वा बच्चों का ऐसा दुखद भाग्य नहीं होता है। उदाहरण के लिए, बहनें अबीगैल और ब्रिटनी हेंसल- दस वर्षीय आपस में जुड़े जुड़वाँ बच्चे, जो शारीरिक रूप से एक हैं, पूरी तरह से सामान्य पूर्ण जीवन जीते हैं।
वे एक धड़, दो हाथ, दो पैर और तीन फेफड़ों के साथ डाइसफेलिक जुड़वाँ हैं। प्रत्येक का अपना हृदय और पेट होता है, लेकिन उनके बीच रक्त की आपूर्ति सामान्य होती है। दो रीढ़ की हड्डी एक श्रोणि में समाप्त होती हैं, और उनमें कमर के नीचे के सभी अंग समान होते हैं। ऐसे जुड़वा बच्चे बहुत कम होते हैं। अभिलेखों में जीवित डाइसेफेलिक जुड़वां बच्चों के केवल चार जोड़े दर्ज हैं।

प्रत्येक बहन अपनी तरफ के हाथ और पैर को नियंत्रित करती है, और प्रत्येक बहन केवल अपने शरीर की तरफ स्पर्श महसूस करती है। लेकिन वे अपने आंदोलनों को इतनी अच्छी तरह से समन्वयित करते हैं कि वे चल सकते हैं, दौड़ सकते हैं, बाइक चला सकते हैं और तैर सकते हैं। उन्होंने गाना और पियानो बजाना सीखा, एबी ने दाहिने हाथ से और उसकी बहन ने बाएं हाथ से बजाना सीखा।
लड़कियां पश्चिमी संयुक्त राज्य के एक छोटे से शहर में एक माँ के साथ रहती हैं जो एक नर्स है, एक पिता जो एक बढ़ई है और एक छोटा भाई और बहन है। परिवार पांच गायों, एक घोड़े, तीन कुत्तों और कई बिल्लियों के साथ एक खेत चलाता है। एक ही शहर में उनके साथ रहने वाले लोग उनके साथ काफी सामान्य व्यवहार करते हैं, और अजनबियों से अशिष्टता को नजरअंदाज कर दिया जाता है। बहनें जिज्ञासु को समझाती हैं कि उनके "दो सिर नहीं हैं", लेकिन वे वास्तव में दो अलग-अलग लोग हैं। यह उनके कपड़ों द्वारा जोर दिया जाता है, जो एक नियमित स्टोर में खरीदे जाते हैं और फिर दो नेकलाइन बनाने के लिए बदल दिए जाते हैं।

उनके अलग-अलग स्वाद, रुचियां और व्यक्तित्व हैं: एबी को दूध से नफरत है, लेकिन ब्रिटी को यह पसंद है। जैसा कि वे सूप खाते हैं, ब्रिटी अपनी बहन को अपने आधे हिस्से पर पटाखे नहीं छिड़कने देगी। एबी अधिक आक्रामक है, ब्रिटी अधिक कलात्मक है। एब्बी गणित में बेहतर है, और ब्रिटी स्पेलिंग में बेहतर है। जब उन्हें अपनी इच्छाओं का समन्वय करने और निर्णय लेने की आवश्यकता होती है, तो वे एक सिक्का उछालते हैं, वांछित कार्यों का क्रम निर्धारित करते हैं, या अपने माता-पिता से सलाह मांगते हैं। आमतौर पर वे समझौता करके मतभेदों को सुलझा लेते हैं, लेकिन यह हमेशा संभव नहीं होता है। उनके बीच विवाद होते हैं, और यहां तक ​​कि हल्की नोंक-झोंक भी। एक बार, जब वे बहुत छोटे थे, ब्रिटी ने एबी को एक चट्टान से सिर पर मारा।

अक्सर ऐसा लगता है जैसे वे एक-दूसरे के विचारों को पढ़ने में सक्षम हैं (कुछ डॉक्टर इसे इस तथ्य से समझाते हैं कि उनके तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्से एक-दूसरे के साथ मिलते हैं)। जब ब्रिटी खाँसती है, तो एबी अपने आप अपने हाथ से अपना मुँह ढँक लेता है। एक दिन वे टीवी देख रहे थे और एबी ने ब्रिटी से कहा, "क्या तुम मेरे जैसा ही सोच रहे हो?" ब्रिटी ने उत्तर दिया, "हाँ," और वे उसी किताब को पढ़ने के लिए बेडरूम में गए।
उनके माता-पिता उनसे कहते हैं, "तुम जो चाहो कर सकते हो।" दोनों बड़े होकर डॉक्टर बनना चाहते हैं। ब्रिटी का कहना है कि वह शादी करना चाहती है और बच्चे पैदा करना चाहती है।

जुड़वाँ बहनों की एक और जोड़ी, जिनमें से प्रत्येक जीवन से काफी खुश है और हिम्मत नहीं हारती - लोरी और डोरी (उपनाम रेबा) चैपल 1961 में रीडिंग, पेंसिल्वेनिया में पैदा हुए। वे खोपड़ी और खोपड़ी के एक हिस्से के साथ एक साथ बढ़े हैं, और उनके मस्तिष्क को एक सामान्य रक्त आपूर्ति होती है। रेबा को कमर से नीचे लकवा मार गया है और लॉरी उसे एक विशेष कुर्सी पर ले जाती है। ये जुड़वां अलग-अलग दिशाओं में देखते हैं, और शायद इसीलिए वे जीवन को अलग-अलग दृष्टिकोणों से देखते हैं: लोरी मिलनसार है, रेबा शर्मीली है; लोरी को टीवी, खरीदारी और कैंडी पसंद है, लेकिन रेबा को नहीं। लोरी अपने बाल छोटे कटवाती है, जबकि रेबा इसे सुनहरे रंग में रंगती है और अंगूठी पहनती है।

प्रत्येक बहन का अपना करियर है। लॉरी ने वेटिंग रूम में क्लर्क और नानी के रूप में काम किया। रेबा कंट्री सिंगर बनने का सपना देखती हैं। उनकी विशेष उपलब्धियों को लॉस एंजिल्स म्यूजिक इंसेंटिव अवार्ड्स प्रोग्राम द्वारा मान्यता दी गई है, जो युवा कलाकारों का समर्थन करता है। कार्यक्रम प्रबंधक अल्फ्रेड बोमन ने उनकी प्रतिभा और ऐसी कठिन परिस्थितियों में प्रदर्शन करने की क्षमता के लिए प्रशंसा व्यक्त की।
मिथुन राशि वालों का मानना ​​है कि कई मायनों में वे बाकी सभी लोगों की तरह ही हैं। उन्होंने एक-दूसरे की निजता में हस्तक्षेप न करने के प्रभावी तरीके विकसित किए हैं। वे आमतौर पर खुद को लॉरी के करियर के लिए समर्पित करते हैं; लेकिन अब लॉरी अंशकालिक काम कर रही है, और रेबा के पास अपनी प्रतिभा को विकसित करने के लिए अधिक समय होगा। जब रेबा स्टूडियो में या संगीत समारोह में गाती है, तो लोरी निष्क्रिय हो जाती है और अपनी बहन को अपना काम करने देती है।

दूसरी ओर, लोरी शादी करना और बच्चे पैदा करना चाहती है। और लॉरी को एक निजी जीवन की अनुमति देने के लिए, रेबा शांत और मानसिक रूप से दूर हो जाती है, इसलिए यद्यपि वह शारीरिक रूप से यहां है, वह वास्तव में अनुपस्थित है। लॉरी कहती हैं, '' युवक को इसकी आदत हो जाती है। "अगर वह मेरे साथ रहना चाहता है, तो उसे इस बात की आदत डालनी होगी कि वह हमेशा मेरे साथ है।"

और नवजात जुड़वा बच्चों के बारे में कुछ जानकारी...

03.10.2001 शंघाई में डॉक्टरों को चिकित्सा पद्धति में सबसे दुर्लभ मामले का सामना करना पड़ा। उन्होंने समय से पहले जन्म लेने वाली एक नवजात लड़की के उदर गुहा में "सियामी जुड़वाँ" का भ्रूण पाया।
बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, डॉक्टरों ने उसके पेट में एक अज्ञात "सख्त गठन" की खोज की। सीटी स्कैन ने यह स्पष्ट करना संभव बना दिया कि यह वास्तव में क्या था।
एक सफल ऑपरेशन के बाद, पांच दिन की बच्ची से "सियामी जुड़वाँ" का एक भ्रूण निकाला गया, जिसमें रीढ़ की हड्डी जुड़ी हुई थी।

जानकारों के मुताबिक, बच्ची की मां तीन बच्चों की मां बनने वाली थी। हालाँकि, कई कारणों से जो अभी भी निर्दिष्ट किए जा रहे हैं, तीसरे बच्चे के गर्भ में तीन में से दो भ्रूण विकसित होने लगे।

12.07.2002 किरोवोग्राद क्षेत्रीय अस्पताल में दो सियामी जुड़वां लड़कियों का जन्म हुआ। क्षेत्रीय बच्चों के अस्पताल के पैथोलॉजी विभाग में ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर व्लादिमीर कोलोद ने कहा कि नवजात शिशु उनके विभाग में थे।
कोलोद के अनुसार, उनकी चिकित्सा पद्धति में स्याम देश के जुड़वां बच्चों के जन्म का यह पहला मामला है। "30 साल के लिए, यह मेरे लिए पहला मामला है," उन्होंने कहा।
यूक्रेन की मतदाताओं की समिति के अनुसार, किरोवोग्राद में सियामी जुड़वा बच्चों का जन्म स्वतंत्र यूक्रेन के इतिहास में पहला मामला है। जुड़वां अपने पेट और छाती से जुड़े हुए हैं। कुल वजनजुड़वां 5 किलोग्राम 300 ग्राम।

23.06.2003 अद्वितीय स्याम देश की जुड़वाँ लड़कियों का जन्म अर्जेंटीना के सैन जुआन शहर में हुआ था: उनके पास एक सामान्य हृदय, सामान्य फेफड़े और जननांग हैं, लेकिन दो सिर, एक पेट और एक रीढ़ है। उसी समय जुड़वा बच्चों के साथ एक बिल्कुल स्वस्थ लड़के का जन्म हुआ। डॉक्टरों का मानना ​​\u200b\u200bहै कि इस मामले का विश्व अभ्यास में कोई एनालॉग नहीं है।

एक गरीब परिवार की 25 वर्षीय महिला को नवजात शिशुओं को जन्म देने की अनुमति देने वाला सिजेरियन सेक्शन रॉसन मैटरनिटी हॉस्पिटल में किया गया था। चिकित्सा संस्थान के निदेशक गोंजालो मदीना ने कहा कि वह "स्याम देश के जुड़वां बच्चों के भविष्य के बारे में कुछ नहीं कह सकते," हालांकि वे अब तक सुरक्षित रूप से विकसित हो रहे हैं।
"यद्यपि लड़कियों में सभी चयापचय और शारीरिक कार्य संचालित होते हैं," मदीना ने कहा, "भीतर सामान्य पैरामीटर", और वह और 23 अन्य डॉक्टर जो असामान्य जन्म और नवजात शिशुओं की देखभाल में शामिल हैं, का मानना ​​है कि "जुड़वा बच्चों को अलग करने का कोई भी प्रयास उनके जीवन को बचाने के साथ असंगत है।"

उपसंहार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि जुड़े हुए जुड़वा बच्चों में अन्य जुड़वा बच्चों के साथ बहुत समानता है। उनका एक करीबी भावनात्मक संबंध है, जो इस तथ्य से और बढ़ जाता है कि उनके शरीर जुड़े हुए हैं। और, अन्य जुड़वा बच्चों की तरह, जुड़वा बच्चों को इस संबंध की सीमाओं को दूर करने की जरूरत है - उन्हें अपने स्वयं के स्वाद और प्रतिभा को विकसित करने और व्यक्ति बनने की जरूरत है। जैसा कि इतिहास में उपरोक्त संक्षिप्त विषयांतर से देखा जा सकता है, कई सफल हुए और वे एक पूर्ण, रोचक जीवन जीते और जीते हैं।

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