الهيموغلوبين هو بروتين يحتوي على الحديد. وهو المكون الرئيسي لخلايا الدم الحمراء ، وتتمثل وظيفته الرئيسية في نقل الأكسجين إلى خلايا الأنسجة.
منذ بداية الحمل ، تزداد الكتلة الكلية للدم لدى المرأة من أجل الحفاظ على دوران الأوعية الدقيقة في الأعضاء الحيوية وفي المشيمة. لذلك ، ينخفض مستوى الهيموجلوبين خلال هذه الفترة.
ما الهيموجلوبين الذي يجب أن تحصل عليه المرأة الحامل؟ معيار الهيموجلوبين عند النساء أثناء الحمل:
تصبح مستويات الهيموجلوبين منخفضة قدر الإمكان في الأسبوع 32-34.يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد الحقيقي بعد 20 أسبوعًا من الحمل. يعتبر انخفاض الهيموجلوبين بنهاية الحمل أمرًا طبيعيًا ولا يحتاج إلى علاج خاص. قبل الولادة ، قد يرتفع مستوى الهيموجلوبين من تلقاء نفسه.
علامات فقر الدم هي تغيرات في تعداد الدم ، وفيها:
هناك 3 أنواع من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عند النساء الحوامل:
يمكنك أن تقرأ عن انخفاض مستوى الهيموجلوبين عند الأطفال حديثي الولادة.
الأسباب الرئيسية لانخفاض معدل الهيموجلوبين أثناء الحمل:
مع انخفاض مستوى الهيموجلوبين عند النساء الحوامل ، يتم تعطيل تبادل الغازات بين الجنين والأم ، مما يؤدي إلى حدوث نقص الأكسجة داخل الرحم ، وفي الحالات الشديدة ، موت الجنين.
أعراض انخفاض الهيموجلوبين أثناء الحمل هي:
الوقاية الرئيسية من خفض مستويات الهيموجلوبين أثناء الحمل هي التغذية السليمة. الطريقة الواعدة هي إغناء الطعام بالحديد والبروتينات الكاملة والفيتامينات.
في قائمة المرأة الحامل ، يجب أن يكون ما يصل إلى 70٪ من البروتينات من أصل حيواني (اللحوم والأسماك والبيض ومنتجات الألبان) ، فهي تساهم في امتصاص الحديد ، على عكس البروتينات من الأطعمة النباتية.
يتم إدخال الأطعمة الغنية بالأحماض الأمينية والحديد في النظام الغذائي للمرأة الحامل:
30٪ من الدهون في النظام الغذائي يجب أن تكون من أصل نباتي. لا تعمل الدهون على تحسين المذاق فحسب ، بل تجعلك تشعر بالشبع أيضًا. ومع ذلك ، لا تفرط في تناول الطعام ، لأن الكميات الزائدة من الأطعمة الدهنية يمكن أن تؤدي إلى السمنة وانخفاض الشهية وتقليل مقاومة الجسم للعدوى.
عند النساء الحوامل المصابات بفقر الدم ، هناك نقص في فيتامينات المجموعة ب وفيتامين ج ، لذلك من الضروري تناولها بشكل إضافي.
يجب إيلاء اهتمام خاص لمعالجة الطهي للمنتجات الغذائية ، وخاصة الفواكه والخضروات ، لأن المعالجة الحرارية تدمر المواد النشطة بيولوجيًا. من أجل الحفاظ عليها ، يجب وضع الخضار أو الفاكهة في الماء المغلي ، وتغطيتها بغطاء وطهيها فقط حتى تنضج ، دون الإفراط في الطهي. للقيام بذلك ، تحتاج إلى استخدام الأطباق المطلية بالمينا.
يتم تحضير الفواكه والخضروات النيئة مباشرة قبل الاستهلاك. أيضًا ، لا يُنصح بتخزين الأطباق لفترة طويلة ، حيث تقل كمية العناصر الغذائية فيها عند تسخينها. تحتاج إلى تناول ما يصل إلى 6 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة.
مع انخفاض مستوى الهيموجلوبين ، يجب استشارة الطبيب. في هذه الحالة ، يمكنه أن يصف الأدوية التي تحتوي على الحديد والتي تزيد من نسبة الحديد. يمكن ملاحظة النتائج المهمة من تناول هذه الأدوية بعد 3 أسابيع من بدء الدورة.
أيضًا ، أثناء الحمل ، قد تزداد الكريات البيض ، بمزيد من التفاصيل -.
نقص الحديد في الدم هو فقر الدم ، والذي يمكن أن يسبب خللًا خطيرًا في وظائف الجسم وتطور جوع الأكسجين في الأعضاء. في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص فقر الدم عند النساء في الأشهر الأخيرة من الحمل ، عندما يكون هناك تهديد حقيقي للطفل. يمكن أن يتسبب نقص الهيموجلوبين في تأخير نمو الأعضاء الحيوية ويسبب إعاقة الطفل. قبل الولادة ، يجب أن تخضع الأمهات الحوامل لاختبارات من أجل التشخيص في الوقت المناسب لفقر الدم وعلاجه ، إذا لزم الأمر.
ولكن ليس أقل فظاعة هو زيادة المستوى عندما يصل الهيموجلوبين إلى 140-145 جم / لتر. على خلفية ارتفاع نسبة الحديد ، تصاب النساء بالصداع وأمراض القلب وأمراض الكبد والكلى والضعف ومشاكل أخرى.
بالنسبة للأعمار المختلفة وتحت ظروف معينة ، قد تتقلب معايير محتوى الحديد في الجنس الأضعف.
مع نمط حياة صحي ، لا يشكل الهيموجلوبين عند النساء البالغ 143 جم / لتر خطرًا ، حيث يعتبر الانحراف من 3-5 وحدات إلى الجانب العلوي أو السفلي أمرًا طبيعيًا. مع التغييرات الأكثر وضوحًا في المستوى ، فإن الأمر يستحق الخضوع للعلاج المناسب.
الهيموجلوبين: أحد العناصر المكونة لخلايا الدم الحمراء - كريات الدم الحمراء
بادئ ذي بدء ، عندما يكون الهيموجلوبين أعلى من 141 جم / لتر في النساء ، يتم إجراء فحص دم لكريات الدم الحمراء والصفائح الدموية. إذا تجاوزت قيمها القاعدة ، على الأرجح ، تحدث عمليات التهابية أو أمراض الدم الجهازية في الجسم ، وهذا هو سبب ارتفاع مستوى الهيموجلوبين.
مع المؤشرات الكمية الطبيعية لعناصر الدم ، ينبغي النظر في الأسباب الأخرى لارتفاع الهيموغلوبين. يعتبر المستوى المتزايد له نموذجيًا لمجموعة واسعة من الأمراض ويمكن أن يحدث بسبب عدد من العوامل الخارجية:
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن ملاحظة الهيموجلوبين 140 عند النساء وأكثر مع الاستخدام المطول لمدرات البول ، ويمكن أن يؤدي فائضه إلى إثارة الفيتامينات التي يتم تناولها أثناء الحمل.
اختبار لدرجة جفاف الجسم ، والذي يمكن أن يكون سببًا لفرط هيموغلوبين الدم في كثير من الأحيان ، مع زيادة طفيفة في مستوى الحديد ، تشعر المرأة بأنها طبيعية ، ولكن بشكل عام ، إذا كان الهيموجلوبين 144 لدى النساء ، فإنها ستشعر بالسوء أو السعادة ، ويعتمد ذلك على خصائص الحالة وصحة الجسم. لا ينظر الأطباء في مشكلة ارتفاع مستويات خلايا الدم الحمراء إلا عندما تتجاوز قيمتها المعدل الطبيعي بمقدار 20-30 جم / لتر. شيء آخر عندما تظهر الاختبارات انخفاضًا في الهيموجلوبين. في الوقت نفسه ، حتى الانحرافات الطفيفة عن القاعدة تشير إلى وجود خطر على الصحة.
أعراض ارتفاع نسبة الهيموجلوبين:
لكن كل هذه المظاهر مرتبطة بتأثير العوامل الخارجية. عندما يتلف الجسم بسبب العمليات المرضية والأمراض ، يتم استكمال الأعراض بما يلي:
مع انخفاض مستوى الهيموجلوبين ، تعاني المرأة من:
في معظم الحالات ، تتشابه علامات مستويات الحديد المرتفعة والمنخفضة ، لذلك من المستحيل إجراء تشخيص صحيح بناءً على كلام المريض وحده. لهذا السبب يوصي الأطباء بإجراء اختبارات الهيموجلوبين بانتظام حتى لو لم تكن هناك أعراض واضحة.
علامات الهيموجلوبين المرتفع والمنخفض مثل أي مرض آخر ، يمكن أن يؤدي فرط هيموجلوبين الدم إلى حدوث مضاعفات:
إذا كان الهيموغلوبين 140 يمكن أن يسبب القلق لدى امرأة بالغة ، فإن هذا المؤشر يعتبر طبيعيًا عند الطفل. في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن أن يصل الحد الأقصى إلى 225 جم / لتر ، وهو ما يعتبر مقبولًا من قبل الأطباء ولا يحتاج إلى علاج. لذلك ، فإن التشخيص الذاتي والعلاج الذاتي لا يستحق كل هذا العناء. ينظر الطبيب في كل حالة سريرية فردية ، ويستخلص الاستنتاجات ويقوم بالتشخيص ، على أساسه يتم اختيار المسار الأمثل للعلاج ، مع مراعاة الخصائص الفردية للمريض.
في كثير من الأحيان ، تعتبر زيادة الهيموجلوبين علامة على تطور علم الأمراض الذي يجب اكتشافه وعلاجه. بعد اجتياز اختبار الدم ، من الممكن تحديد انحرافات الحديد عن القاعدة فقط ، لكن هذا لن يساعد في معرفة سبب التغيير في مستواه. لذلك ، عند المبالغة في تقدير المعدلات ، يتم تخصيص تشخيص إضافي شامل للنساء ، مما يساعد على توضيح السبب الجذري للقيمة العالية لخلايا الدم الحمراء.
إذا أظهر التحليل أن الهيموغلوبين عند مستوى 136-144 ، فمن غير المرجح أن يتم تعيين تشخيصات إضافية للمريض ، لأن هذه القيم تندرج تحت تعريف القاعدة وليست خطرة على الصحة. ومع ذلك ، من الممكن أن يصر الطبيب على إجراء دراسة ثانية بعد 2-3 أشهر للتأكد من أن المرأة ليس لديها ميل لزيادة مؤشراتها.
التبرع بالدم لتحديد مستوى الحديد بادئ ذي بدء ، عندما يتجاوز الهيموجلوبين 142 جم / لتر ، يجب على المرأة إعادة النظر في نظامها الغذائي. يجب على المرء أن يفكر في التغذية السليمة ، حتى لو لم يتجاوز المستوى المعيار بعد ، ولكنه بالفعل عند الحد من 137-138 جم / لتر.
تشمل المنتجات المفيدة لفرط هيموغلوبين الدم ما يلي:
تشمل الأطعمة السيئة التي يمكن أن تزيد من مستويات الهيموجلوبين لديك ما يلي:
يساعد النظام الغذائي على تطبيع الهيموجلوبين وتعديل مستواه إلى المستوى الطبيعي. هذه هي الطريقة الأكثر موثوقية لخفض مستويات الحديد ، حيث لا توجد أدوية محددة لخفض الحديد.
استقلاب الحديد في الجسم إذا كان الهيموغلوبين 145 عند المرأة وما فوق بسبب مرض ما ، فقد يصف الطبيب للعلاج الأدوية التي تضعف الدم لتجنب تجلط الدم. ومع ذلك ، دون استشارة الطبيب ، يُمنع بشكل قاطع اتخاذ أي وسيلة ، حيث يوجد خطر تفاقم العملية المرضية بالأدوية إذا كانت ناجمة عن أمراض الدم ، حيث يكون تناول هذه الأدوية أمرًا بالغ الخطورة.
قد يعني الهيموغلوبين ، الذي يكون مستواه قريبًا من الحد الأعلى المسموح به للقاعدة ، تطور الأمراض أو أن يكون سمة من سمات جسد المرأة. لذلك ، لا ينصح باتخاذ قرارات بشأن العلاج بنفسك.
لأغراض الوقاية ، يمكنك تعديل النظام الغذائي عن طريق إضافة الأطعمة الصحية إليه واستبعاد المكونات الضارة. ربما تكون هذه هي الطريقة الصحية الوحيدة لتطبيع مستويات الحديد لديك. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن كل شيء يجب أن يكون باعتدال ، لأنه حتى طرق العلاج التي تبدو غير ضارة يمكن أن تؤدي إلى مشاكل خطيرة إذا تم علاجها بطريقة غير مسؤولة.
سيساعدك مقطع فيديو تعليمي على فهم ماهية الهيموجلوبين ودوره في الجسم بشكل أفضل:
سوف تتعرف على ما يمكن أن تكون عليه معدلات المؤشرات من الفيديو التالي:
أثناء الحمل ، هناك عوامل كثيرة تؤثر على مسار الحمل. لذلك ، في البداية ، ثم عدة مرات أثناء حملها ، تجري النساء فحص دم عام ، يكون فيه أحد المؤشرات الرئيسية هو مستوى الهيموجلوبين.
الهيموجلوبين هو جزء لا يتجزأ من خلايا الدم الحمراء ، وهو مسؤول عن دوران الأكسجين في الدم من أعضاء الجهاز التنفسي إلى الأنسجة. بالإضافة إلى ذلك ، بمساعدة الهيموجلوبين ، ينتقل ثاني أكسيد الكربون أيضًا من الأنسجة إلى أعضاء الجهاز التنفسي.
يلعب تركيز الهيموجلوبين في دم الإنسان دورًا تشخيصيًا مهمًا: وفقًا لهذا المؤشر ، يمكن للطبيب أن يحكم على حالة جسم المريض. وأثناء الحمل ، يصبح مستوى الهيموجلوبين أكثر أهمية.
في الشخص السليم ، يجب أن يكون مستوى الهيموجلوبين 120-140 جم / لتر. ومع ذلك ، أثناء الحمل ، يمكن أن ينخفض بشكل طبيعي: يضعف الدم ، ويزداد حجمه بشكل كبير ، وما إلى ذلك ، مما يؤدي إلى انخفاض تركيز الهيموجلوبين فيه. باختصار ، يمكن أن يتقلب مستوى دمه ، وهو أمر طبيعي تمامًا للنساء الحوامل. يقدم الخبراء الأرقام التالية للمعيار الكمي للهيموغلوبين للحوامل:
يوصي أطباء أمراض النساء والتوليد بأن تهتم جميع النساء الحوامل حديثًا والنساء اللواتي يخططن للحمل بالوقاية من انخفاض مستوى الهيموجلوبين في الدم خلال فترة الحمل ، لأنه في هذا الوقت غالبًا ما تصاب النساء بفقر الدم.
يحدث ذلك كثيرًا عندما يتجاوز مستوى الهيموجلوبين في دم الأم الحامل الحد المسموح به.
ليس من الضروري على الإطلاق أن يكون ارتفاع مستوى الهيموجلوبين علامة تحذير. يحدث هذا أحيانًا عند النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ثم يختفي من تلقاء نفسه عندما يبدأ الجنين في أخذ الموارد اللازمة لنموه وتطوره من جسد الأم. أيضًا ، لا تقلق إذا كانت الزيادة في هذا المؤشر طفيفة ولم يتم ملاحظتها إلا مرة واحدة. سيكون من المفيد معرفة أن النشاط البدني العالي والاستهلاك المكثف للهواء المخلخل في الجسم (كما هو الحال ، على سبيل المثال ، في سكان المناطق الجبلية العالية) يساهم في زيادة طبيعية في مستوى الهيموجلوبين في الدم. لكن في بعض الأحيان يرتبط هذا الاتجاه بمشاكل من جانب جسد الأم.
قد تشير الزيادة في الهيموجلوبين إلى نقص بعض المواد في جسم المرأة الحامل ، ولا سيما فيتامينات B9 (حمض الفوليك) و B12. قد لا يتم امتصاص الأخير ببساطة بسبب اضطراب أعضاء الجهاز الهضمي.
يمكن أن يكون ارتفاع الهيموجلوبين من أعراض مشاكل الكلى أو القلب أو الأمعاء أو المعدة. على الرغم من أنه من الممكن أن تكون هذه سمة وراثية لجسد المرأة.
هذه الحالة هي عامل خطر لتكوين جلطات الدم ، وهو أمر غير مرغوب فيه للغاية أثناء الحمل. كما أنه بسبب زيادة كثافة الدم مع ارتفاع نسبة الهيموجلوبين ، فإنه لا يستطيع الدوران بشكل طبيعي في الأوعية الدموية ، ولهذا السبب قد لا يصل الأكسجين والمغذيات إلى الجنين بالكمية المطلوبة. لذلك ، من المرجح أن ينصح الطبيب المرأة الحامل بالمشي أكثر في الهواء الطلق ، لتعديل نظامها الغذائي ونظام الشرب.
يقال عن زيادة مستوى الهيموجلوبين عندما يتجاوز 150-160 جم / لتر. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ينخفض تركيز الهيموجلوبين أثناء الحمل.
في كثير من الأحيان ، ينخفض الهيموغلوبين عند النساء الحوامل بشكل طفيف بحلول نهاية الثانية ، في بداية الفصل الثالث - وهذا أمر طبيعي. لكن إذا لاحظت أن المستوى يبدأ في الانخفاض قبل الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل ، فهذا يشير إلى فقر الدم. وتوجد أسباب عديدة لهذه الظاهرة: نقص الحديد والزنك والنحاس وكذلك خلل التنسج والإجهاد العصبي.
يتحدث الأطباء عن تطور فقر الدم لدى المرأة الحامل إذا انخفض مستوى الهيموجلوبين في دمها عن 110 جم / لتر. في أغلب الأحيان ، تصاب النساء الحوامل بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، الناجم عن عدم كفاية تناول الحديد أو نقص إمدادات الحديد. في حوالي نصف جميع النساء الحوامل ، يكون مستوى الهيموجلوبين في الدم منخفضًا.
اعتمادًا على تركيزه ، يتم تمييز عدة درجات من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد:
يؤدي انخفاض مستويات الهيموجلوبين إلى الخمول والشعور المستمر بالتعب وانخفاض التوتر العاطفي. والأسوأ من ذلك - هناك ضيق في التنفس ، ونقص التوتر العضلي ، وفقدان الشهية ، وعسر الهضم. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حدوث التهاب الفم والشعر والأظافر الهش وجفاف الجلد وأمراض الجهاز التنفسي المتكررة. كل هذه العلامات والظواهر تدل على نقص الحديد في الجسم. من المهم جدًا للمرأة الحامل أن تعوض هذا العجز في وقت أقرب. بعد كل شيء ، لم تعاني فقط بعد ذلك ، ولكن أيضًا طفلها الذي لم يولد بعد. يمكن أن يؤدي انخفاض مستوى الهيموجلوبين إلى تطور التسمم المبكر والتسمم الحملي المتأخر ، والولادة المبكرة ، وغالبًا ما يكون سبب نقص الأكسجين لدى الطفل ، مما يؤدي إلى حدوث نقص الأكسجة داخل الرحم ، وبعد الولادة ، قد يواجه الطفل صعوبات في عمل الجهاز التنفسي وعدم كفاية وزن الجسم.
لتصحيح مستوى الهيموجلوبين في الدم ، راجع طبيبك: دعه يصف لك أدوية تحتوي على الحديد لتصحيح مستوى الهيموجلوبين. لكن من الأفضل سد العجز بالمساعدة خاصة وأن هناك الكثير من المنتجات التي تزيد من مستوى الهيموجلوبين:
لتحقيق النتيجة ، لا تنسَ القيام بتمارين التنفس والجمباز باستمرار.
أخيرًا ، أود أن أضيف بعض القواعد للاستيعاب الصحيح للطعام حتى يحقق أقصى فائدة للجسم.
أولاً ، تذكر أن أفضل امتصاص للحديد هو عند تناوله مع الأطعمة الغنية بفيتامين ج ، مثل عصائر الفاكهة والخضروات. للقيام بذلك ، من الأفضل سكب العصيدة التي تتناولها على الإفطار مع عصير البرتقال أو ، على سبيل المثال ، سكب العصيدة التي تتناولها على الغداء.
ثانيًا ، لا تستهلك الشاي الأسود ، فهو يتعارض مع الامتصاص الصحيح للحديد. من الأفضل استبدال هذا الشاي بالأخضر.
ثالثًا ، أثناء الحمل ، لا تأكلي الكبد لأنه يحتوي على الكثير من فيتامينات أ ود.
أيضًا ، قلل من تناول عصير الرمان لأنه يمكن أن يسبب الإمساك.
على أي حال ، من الأفضل عدم المبالغة في ذلك ، لأن فائض الحديد غير مرغوب فيه مثل نقصه.
خصوصا ل- ماريانا سورما
في أغلب الأحيان أثناء الحمل ، قد تعانين من انخفاض في الهيموجلوبين. الوضع مزعج ، لكن بالتصحيح الصحيح يمكن تصحيحه.
لكن ارتفاع الهيموجلوبين أثناء الحمل نادر جدًا ، لكنه يحدث. ما هو ، لماذا يرتفع الهيموجلوبين وكيفية التعامل معه ، سنتحدث عنه.
المقال لا يحل محل الملاحظة من قبل أخصائي ويخضع للفحوصات والعلاج تحت إشرافه.
الهيموجلوبين هو بروتين يحتوي على الحديد يوفر الأكسجين للأنسجة. يحمل الأكسجين من الجهاز التنفسي إلى الأنسجة وهو مسؤول عن نقل ثاني أكسيد الكربون في الاتجاه المعاكس. يعتمد مسار الحمل على كمية الهيموجلوبين.
في النساء في الوضع الطبيعي ، يجب أن يكون الهيموجلوبين:
أعرف!عندما يرتفع الهيموغلوبين بما لا يزيد عن 20 وحدة ، فلا داعي للذعر - فهذا هو الجسم الذي يتكيف مع الحمل. عادة ، بحلول نهاية الثلث الأول من الحمل ، تظهر المؤشرات في نوما.
خلال هذه الفترة ، يزداد حجم الدم ويصبح سائلًا ، لذلك عادةً ما ينخفض مستوى الهيموجلوبين ، وتندر زيادته.
طوال فترة الحمل ، تتغير كمية الهيموجلوبين باستمرار ، والأهم من ذلك أن هذه الكمية لا تتجاوز المعدل الطبيعي.
يتم تشخيص ارتفاع الهيموجلوبين أثناء الحمل عن طريق تعداد الدم الكامل. يجب أخذ الدم من الوريد دون توقف! فقط في هذه الحالة يمكن اعتبار نتائج التحليل صحيحة.
من المشاكل التي تحدث أثناء الحمل ارتفاع نسبة الهيموجلوبين. يحدث عند النساء المصابات باضطرابات النزيف. يجب تشخيص هذه الحالة وعلاجها في الوقت المناسب ، وإلا ستظهر مشاكل أثناء الولادة.
الشيء الرئيسي الذي يجب القيام به هو الاتصال بأخصائي أمراض الدم وتأكيد أو استبعاد مرض الدم مثل كثرة الحمر.
يمكن أن تكون أسباب الحالة كما يلي:
يتجلى المرض في النعاس والتعب وشحوب الجلد وضعف حدة البصر ، بالإضافة إلى مشاكل في الجهاز البولي التناسلي.
من الأفضل ترسيخ التغذية السليمة أثناء الحمل ، حتى لا تكتسب أرطالاً إضافية ، ولكن لتزويد الطفل بالعناصر الغذائية الضرورية.
عندما يزداد مستوى الحديد في الأم الحامل ، فإنه بسبب لزوجة الدم لا ينتشر بشكل جيد.
نتيجة لذلك ، يتم تعطيل تبادل الأكسجين ، مما يؤثر بشكل سيء على نمو الجنين. يتم إمداد الطفل بالأكسجين بشكل سيئ ، مما يؤدي إلى عواقب سلبية.
عواقب ارتفاع الهيموجلوبين:
أيضًا ، وجدت الدراسات أنه مع وجود مستوى هيموجلوبين أولي يبلغ 146 جم / لتر وما فوق ، فإن خطر الإملاص المبكر يزيد ثلاثة أضعاف (أي حتى 37 أسبوعًا).
ماذا تفعل مع ارتفاع الهيموجلوبين أثناء الحمل؟ بادئ ذي بدء ، مع ارتفاع مستوى الهيموجلوبين ، يمكنك تعديل نظامك الغذائي:
يمكن خفض الهيموغلوبين بمساعدة التغذية بزيادة طفيفة. بطبيعة الحال ، يجب أن تكون قد زرت بالفعل طبيب أمراض الدم وسيصف لك الدواء.
وصفات الأطباء الأكثر شيوعًا هي الأدوية التي تنقص الدم وتطبيع تخثره ، وهذه هي:
D75.1 كثرة الحمر الثانوية
إن علم الأوبئة لهذا المرض هو أن حوالي 5 ٪ من النساء يعانين من هذه الحالة المرضية في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، وفي 85 ٪ من النساء لا تظهر عليه أعراض. فقط 10٪ من الحالات تتطلب العلاج أو الإجراء. معدل الانتشار أعلى لدى النساء اللاتي لديهن استعداد للإصابة باضطرابات الدورة الدموية.
لمعرفة الأسباب الرئيسية لزيادة الهيموجلوبين أثناء الحمل وفهم آليات التسبب في هذه المشكلة ، تحتاج إلى معرفة الخصائص الطبيعية للهيموغلوبين ، وكريات الدم الحمراء ، ووظائفها على التوالي. الهيموغلوبين هو المكون الرئيسي لخلايا الدم الحمراء - خلايا الدم الحمراء. توفر كريات الدم الحمراء نقل جزيئات الأكسجين من الرئتين إلى جميع خلايا الجسم الأنثوي على وجه التحديد بسبب محتوى الهيموجلوبين في تركيبها. يحتوي جزيء الهيموغلوبين نفسه على بروتين غلوبين ، حيث يتم تكوين الهيم - وهو مركب بروستا حلقي معقد يحتوي على جزيء الحديد في المركز. إن عنصر الحديد ثلاثي التكافؤ هو الذي يربط جزيء الأكسجين ، ثم يعطيه للخلية أثناء الأكسدة. يوفر هذا الهيكل المعقد للهيموجلوبين وظيفته الرئيسية في نقل الأكسجين والحفاظ على التنفس الخلوي. لذلك ، يمكن أن ترتبط الزيادة في كمية الهيموجلوبين عند النساء الحوامل بزيادة في العناصر الجسدية في وحدة الجزء السائل من الدم. يمكن أن تسبب هذه الحالة مشاكل صحية خطيرة لكل من الأم والطفل ، على وجه التحديد بسبب سماكة الدم.
وبالتالي ، يمكن أن تحدث زيادة في مستوى الهيموجلوبين بسبب انخفاض كمية الجزء السائل من الدم أو زيادة في عناصر الجسم.
يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لهذا الشرط. يمكن أن يكون الانخفاض في مستويات بلازما الدم ناتجًا عن تضخم جسم المرأة بعد الحالات الحادة. وتشمل هذه الحالات فقدان الدم الحاد ، والإسهال أو القيء ، والحروق المصحوبة بدفء شديد. تتميز هذه الحالات بفقدان الدم أو البلازما ، أو السوائل ، والتي تترافق بالتالي مع زيادة في الهيماتوكريت ، وبالتالي يرتفع مستوى الهيموجلوبين. مثل هذا السبب في زيادة الهيموجلوبين عند النساء الحوامل ليس شائعًا ، لأن هذه حالات خطيرة تهدد حياة المرأة.
أيضًا ، يمكن أن يكون سبب زيادة الهيموجلوبين أثناء الحمل رد فعل تعويضي للجسم لتطور الجنين والولادة القادمة. يتطور هذا بسبب حقيقة أن جسم المرأة الحامل لديه دائرة إضافية من الدورة الدموية ، والتي تحتاج أيضًا إلى كمية متزايدة من الأكسجين. في هذه الحالة ، يزداد عدد خلايا الدم الحمراء ويزداد الهيموجلوبين أيضًا. تضمن هذه العملية الفسيولوجية لزيادة عدد العناصر المكونة الأداء الطبيعي للدورة الدموية للجنين. إذا حدثت زيادة في مستويات الهيموجلوبين لهذا السبب ، فهذا لا يسبب أي أعراض ولا داعي للقلق بشأنها. مع مثل هذه العملية الفسيولوجية ، تحدث زيادة بنسبة لا تزيد عن 10 ٪ من القيم الطبيعية. ولكن هناك حالات تتطلب فيها زيادة مستويات الهيموجلوبين لدى النساء الحوامل إجراءات فورية ، نظرًا لوجود خطر حدوث مضاعفات. يحدث هذا عادة عندما يرتفع الهيموجلوبين فوق 160 جم / لتر.
عوامل الخطر لتطور المضاعفات الناتجة عن زيادة مستوى الهيموجلوبين هي لدى النساء اللواتي لديهن تاريخ وراثي من ضعف الأوعية الدموية أو اضطرابات تخثر الدم. هناك نساء معرضات بشكل خاص للتخثر على وجه التحديد بسبب انتهاك نبرة جدار الوريد والميل إلى زيادة التخثر. في هؤلاء النساء ، يمكن أن تؤدي الزيادة في مستويات الهيموجلوبين أثناء الحمل إلى توسع الأوردة الشديدة وتجلط الدم من مختلف المواقع ، والتي ستميز ميزات العيادة. لذلك ، يجب على النساء المعرضات للخطر بشكل خاص مراقبة هذه المؤشرات بعناية.
قد لا يتم الشعور بزيادة الهيموجلوبين بأي شكل من الأشكال وتكون مجرد علامة يتم تحديدها خلال الفحص التالي لبيانات فحص الدم. لكن في بعض الأحيان ، عندما يتطور علم الأمراض على خلفية اضطراب تخثر الدم ، تظهر علامات سريرية مميزة.
يمكن أن تظهر العلامات الأولى لزيادة الهيموجلوبين أثناء الحمل لأول مرة فقط في الثلث الثالث من الحمل ، عندما يستعد الجسم للولادة في المستقبل ويخزن الموارد اللازمة ، مع الأخذ في الاعتبار فقدان الدم المحتمل. في الوقت نفسه ، يزداد عدد كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين ، كما تزداد خصائص مساعد التخثر في الدم. يمكن أن تكون هذه التغييرات مصحوبة بأعراض ذاتية في شكل دوار بسبب ضعف الدورة الدموية الطبيعية في الدماغ ، وكذلك ضعف الدورة الدموية الطرفية. ويرجع ذلك أيضًا إلى انخفاض قدرة الدم على المرور عبر الشعيرات الدموية الصغيرة بسبب الميل إلى تكوين جلطات دموية. هذا سوف يظهر مع الأطراف الباردة والأصابع الباردة. في وقت لاحق ، تحدث اضطرابات ثانوية ناجمة عن تدهور تدفق الدم إلى الألياف العصبية - ويتجلى ذلك من خلال تنمل وتشنجات في عضلات اليدين.
قد تكون هناك أعراض أخرى غير محددة في شكل زيادة التعب ، والصداع ، ورعاش في الأطراف ، وضعف الشهية ، واضطرابات النوم مثل النعاس. بسبب اضطرابات الدورة الدموية ، قد يكون هناك ضعف في البصر.
في كثير من الأحيان ، لا يتم التعرف على زيادة الهيموجلوبين إلا عند ظهور أعراض الدوالي في الأطراف السفلية ، خاصة في وقت لاحق. يتطور هذا بسبب حقيقة أنه في النساء المعرضات لهذا المرض ، تنخفض نغمة الأوردة ، وتؤدي زيادة مستوى الهيموغلوبين إلى تفاقم هذه التغييرات ويتطور مرض خطير مع احتقان الدم. يمكن أن تنزف هذه الأوردة المتوسعة ويكون لها عواقب وخيمة إذا تركت دون علاج. لذلك ، إذا كانت المرأة تعاني من دوالي ، حتى في حالة التعويض ، فمن الضروري التحكم في مستوى الهيموغلوبين ، لأن هذه المفاهيم مترابطة.
غالبًا ما يكون تشخيص ارتفاع الهيموجلوبين عرضيًا ، لأن علم الأمراض لا تظهر عليه أعراض. لكن يجب الانتباه إلى شكاوى المريض ، وإذا كانت تتعلق بتدهور في الحالة العامة أو صداع ، فلا بد من إجراء فحص دم عام لاستبعاد فقر الدم أو في هذه الحالة زيادة في الهيموجلوبين الذي قد لديهم علامات سريرية مماثلة.
من الضروري فحص المرأة بعناية والانتباه إلى حالة الأوردة في الأطراف السفلية. إذا كان هناك تعرج أو موقع سطحي ، فمن الضروري إجراء دراسة معملية لمنع حدوث تغييرات خطيرة.
التحليلات التي يتم إجراؤها لهذا المرض هي الأكثر إفادة - إنه اختبار دم عام ، ويجب إجراء مخطط تجلط الدم للتحكم في تخثر الدم. في التحليل العام للدم ، يتم تحديد كريات الدم الحمراء مع الهيموجلوبين ، والصفائح الدموية ، والكريات البيض ، و ESR. تتراوح قيم الهيموجلوبين الطبيعي في الدم للنساء 120-140 جم / لتر ، وللرجال 130-160 جم / لتر. إذا كان الانخفاض في زيادة الهيموجلوبين عند النساء الحوامل أقل من 10٪ ، فإننا نتحدث عن زيادة سماكة الدم الفسيولوجية ، ولكن إذا كان هذا المؤشر يزيد عن 160 جم / لتر ، فعليك الانتباه إلى هذا التغيير.
تحتاج أيضًا إلى إجراء تحليل بول عام لاستبعاد تلف الكلى ، لأنهم قد يعانون أيضًا من اضطرابات الدورة الدموية ونقص تروية الجهاز الكبيبي واختلال وظيفي.
يمكن استخدام التشخيص الآلي عندما يكون هناك سماكة في الدم ومن الضروري معرفة درجة اضطرابات الدورة الدموية في القلب ، وكذلك الأوعية المحيطية - الأوردة. لهذا ، يتم إجراء فحص مزدوج بالموجات فوق الصوتية لتحديد سرعة تدفق الدم في الأعضاء الرئيسية. مع زيادة الهيموجلوبين ، سيكون هذا المؤشر أعلى من القيم القياسية. أيضًا ، لدراسة وظيفة الأوردة على خلفية مثل هذا المرض ، لدراسة تشخيص تطور تجلط الدم والدوالي ، يتم إجراء تصوير الوريد. هذه طريقة بحث يتم فيها حقن التباين في الأوردة وتسجيل امتلائها بالتباين والحجم ومناطق التمدد والنغمة.
يجب إجراء التشخيص التفريقي لارتفاع الهيموجلوبين أثناء الحمل في الحالات الحادة التي قد تصاحب مثل هذه الحالة. لذلك ، من الضروري استبعاد فقدان الدم الكامن المزمن عند المرأة ، وكذلك حالات الجفاف الأخرى. للقيام بذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، تحتاج إلى تحديد سبب علم الأمراض ، وإذا لزم الأمر ، إجراء تنظير ليفي أو فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء جدار البطن.
لا يلزم علاج هذا المرض على المستويات الفسيولوجية لزيادة المؤشرات. لا يتم النظر في إمكانية علاج زيادة الهيموغلوبين أثناء الحمل إلا عندما تكون هناك أعراض سريرية واضحة مرتبطة بهذا مع وجود أمراض مصاحبة.
في كلتا الحالتين ، عليك أن تبدأ بالنصائح الغذائية. من الضروري استهلاك كمية كافية من الماء حتى لا تتدهور الخصائص الريولوجية للدم. من الضروري أيضًا استبدال اللحوم الحمراء في النظام الغذائي باللحوم البيضاء ، مما يقلل من المصادر الخارجية لتخليق الهيموجلوبين. تحتاج أيضًا إلى الالتزام بالنظام الغذائي ، مما يساعد على تطبيع الصحة العامة.
يمكن الإشارة إلى العلاج الدوائي بزيادة كبيرة في الهيماتوكريت ، ثم يمكن إجراء العلاج بالتسريب لاستعادة حجم الدورة الدموية. لهذا ، يتم استخدام محاليل الجلوكوز والملح بنسبة واحد إلى واحد. يمكن إجراء التسريب في وضع قصير المدى ، ثم في غضون ثلاثة أيام يمكن استعادة الحالة الطبيعية للمؤشرات.
لا توجد أدوية محددة لخفض مستويات الهيموجلوبين ، ولا ينصح باستخدامها بأي حال من الأحوال. لذلك ، عندما تظهر صورة سريرية لزيادة الهيموجلوبين أثناء الحمل ، يكون العلاج من الأعراض. استخدام الهيبارين غير الجزئي أو الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي غير مبرر بسبب حقيقة أن هذه الأدوية ممنوعة أثناء الحمل. يستخدمون الأدوية التي تحسن الخصائص الانسيابية للدم وتساهم في تطبيع الدورة الدموية الطرفية دون تدخل خطير في نظام تخثر الدم.
هيدروكلوريد بابافيرينهو مضاد للتشنج العضلي التوجه ، عندما يدخل الخلية ، يمنع تكوين الأدينوزين أحادي الفوسفات الدوري ، والذي يعمل بسببه ليس فقط على العضلات الملساء للأعضاء الداخلية ، ولكن أيضًا على الأوعية المحيطية ، مما يسبب ارتخاءها. له تأثير واضح بشكل رئيسي على الشرايين ، مما يؤدي إلى تحسن في الدورة الدموية مع زيادة الهيموجلوبين وزيادة سماكة الدم مع انخفاض في شدة الأعراض السريرية. طريقة استخدام بابافيرين في هذه الحالة هي في شكل أقراص ، مما سيساعد في الحصول على تأثير أطول وأكثر وضوحًا. الجرعة - 10 ملليغرام مرتين في اليوم لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام. الآثار الجانبية للبابافيرين أثناء الحمل ممكنة في شكل مظاهر حساسية مع طفح جلدي وغثيان وقيء واضطرابات البراز مع الإمساك وآلام في البطن. قد تكون هناك أيضًا أعراض من نظام القلب والأوعية الدموية في شكل اضطرابات في التوصيل حتى الحصار ، وانقباض زائد ، وانخفاض ضغط الدم الشرياني. قد يكون هناك زيادة في التعرق والنعاس ، وكذلك ارتفاع عابر بدون أعراض لأنزيمات الكبد.
الاحتياطات - تستخدم بحذر في حالة انخفاض ضغط الدم المصاحب.
استخدام الأدوية الأخرى لعلاج ارتفاع نسبة الهيموجلوبين أثناء الحمل غير مبرر ، لأن الأدوية الأخرى يمكن أن تضر بالطفل أو الأم ، أو تؤدي إلى ولادة معقدة. لذلك ، يجب الاختيار بين هذه العلاجات الأعراض.
يمكن استخدام الفيتامينات للحفاظ على الحالة المناعية العامة للمرأة وتطبيع نقص المغذيات الدقيقة. يمكنهم استخدام مستحضرات فيتامين معقدة تحتوي على حمض الأسكوربيك ، مما يحسن نفاذية الخلايا الوعائية ويمنع المضاعفات المحتملة المرتبطة بزيادة الهيموجلوبين. من الضروري استبعاد تناول الحديد بمثل هذا العلاج بالفيتامينات.
لا يستخدم العلاج الجراحي لهذا المرض. قد تكون هناك مؤشرات لإجراء عملية جراحية إذا كان سبب زيادة الهيموجلوبين هو فقدان الدم ، والذي يتميز بحالة حادة تتطلب جراحة عاجلة.
العلاج البديل لارتفاع الهيموجلوبين له الأولوية نظرًا لحقيقة أن العلاج الدوائي في هذه الحالة يمكن أن يضر الطفل. لذلك ، يتم استخدام العديد من الأساليب الشعبية التي تساعد ليس فقط في تطبيع الخصائص الانسيابية للدم ، ولكن أيضًا في حالة جدار الأوعية الدموية الشرياني والوريدي. الطرق الشعبية الرئيسية هي كما يلي:
للأعشاب أيضًا العديد من الفوائد المتعلقة بالدورة الدموية ، ويمكنها إعادة ضغط الدم إلى طبيعته ، وتخفيف الصداع ، وتحسين الدورة الدموية المحيطية عن طريق إغراق الجسم.
يمكن أيضًا استخدام العلاجات المثلية ، حيث يمكن استخدامها لفترة طويلة دون الإضرار بالطفل وبكفاءة عالية جدًا.
يمكن استخدام هذه العلاجات الشعبية والمعالجة المثلية لفترة طويلة قبل فترة الولادة ، إذا لم تكن هناك مضاعفات وكانت هناك ديناميات إيجابية في الأعراض.
