Прокачиваем ораторское искусство, мышление и речь


Внутриутробная гипоксия плода – это состояние, которое возникает в связи с нехваткой кислорода. Заболевание регистрируется у 10 % всех малышей и чаще всего выявляется на сроке после 20 недель. Хроническая гипоксия может стать причиной задержки внутриутробного развития и серьезных проблем со здоровьем. Острая гипоксия без экстренной помощи ведет к гибели плода.

Хотя острая и хроническая гипоксия схожи по названию, рассматривать их следует отдельно. В клинической практике чаще всего встречается хроническая нехватка кислорода. Острая гипоксия может быть следствием хронической или иных причин, возникающих внезапно во время беременности или в родах.

Причины гипоксии

В период внутриутробного развития малыш получает кислород и питательные вещества через плаценту по пуповине. Самостоятельно дышать ребенок не может. Легкие раскрываются только после рождения в тот момент, когда новорожденный сделает свой первый вдох. Любая патология плаценты может привести к снижению поставки кислорода и появлению серьезных проблем в период внутриутробного развития.

Хроническая гипоксия развивается постепенно. Причиной этого явления могут быть самые различные состояния как со стороны женщины, так и со стороны плода. В ряде случаев выяснить ведущий провоцирующий фактор не удается. Обычно речь идет сразу о нескольких явлениях, негативно влияющих на развитие плода и мешающих снабжению малыша кислородом.

Материнские факторы развития гипоксии:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы (в том числе гипертоническая болезнь, гипотония, пороки сердца, следствием которых становится нарушение микроциркуляции в плаценте);
  • болезни почек;
  • анемия (нехватка эритроцитов и гемоглобина не позволяет обеспечить полноценную доставку кислорода к плоду;
  • патология свертывающей системы крови, приводящая к ее сгущению;
  • болезни дыхательной системы (в том числе бронхит, пневмония, бронхиальная астма за счет развития дыхательной недостаточности);
  • любые состояния, сопровождающиеся лихорадкой;
  • осложнения беременности (гестоз, гипертонус матки).

Факторы риска со стороны плода:

  • внутриутробные инфекции;
  • врожденные пороки развития;
  • гемолитическая болезнь;
  • патология пуповины;
  • маловодие;
  • патология плаценты;
  • перенашивание;
  • нарушение кровотока в плаценте и сосудах пуповины (как результат различных факторов).

По сути, любая патология, нарушающая нормальное течение беременности и развитие плода, может привести к гипоксии.
Важно понимать: хроническая гипоксия плода не возникает изолированно без плацентарной недостаточности. В первую очередь нарушается поступление кислорода через плаценту, и только спустя определенное время возникают признаки гипоксии. Исключением могут быть пороки развития плода, когда есть те или иные препятствия к нормальному обеспечению кислородом головного мозга. В этом случае плацента функционирует нормально, но малыш все равно страдает от гипоксии. Выяснить причины такого осложнения можно при проведении УЗИ или кардиотокографии.

Острая гипоксия плода возникает преимущественно в родах на фоне различных причин:

  • слабая или чрезмерно активная родовая деятельность;
  • выпадение или пережатие петель пуповины;
  • обвитие пуповиной;
  • клинически узкий таз;
  • затяжные или стремительные роды;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • разрыв матки, в том числе по рубцу и др.

Острая гипоксия может возникнуть внезапно или стать закономерным исходом хронической патологии. Во время беременности отслойка плаценты и массивное кровотечение также могут привести к острой гипоксии.

Симптомы

Специфических симптомов, позволяющих распознать гипоксию, нет. Единственный признак, на которые следует ориентироваться будущей маме – это изменение активности плода. О хронической гипоксии говорит учащение шевелений плода (по сравнению с его обычной активностью). Таким образом малыш реагирует на нехватку кислорода, от которой в первую очередь страдает головной мозг и другие отделы нервной системы.

Шевеления плода можно отслеживать после 24 недель. До этого срока они ощущаются слабо, и изменение активности плода не может быть диагностическим критерием. На ранних сроках этот симптом и вовсе не имеет смысла. До 18-20 недель женщина, как правило, не ощущает шевеления плода.

Замедление активности плода является еще более неблагоприятным симптомом и говорит о прогрессировании гипоксии. Полное отсутствие шевелений может говорить об острой гипоксии и вероятной гибели плода. Если малыш не дает о себе знать более 6 часов подряд на сроке после 24 недель, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Последствия гипоксии

Организм растущего плода обладает прекрасными способностями компенсировать возникающие проблемы. ЧСС малыша не случайно составляет 120-160 ударов в минуту, что в два раза больше, чем у взрослого. Такая частота сокращений сердца плюс особое строение фетального гемоглобина создают оптимальные условия для того, чтобы все органы малыша адекватно снабжались кислородом до самых родов. Если доставка кислорода нарушается, увеличивается ЧСС – и тем самым компенсируется нехватка жизненно важного элемента.

К сожалению, компенсаторные возможности плода не бесконечны. Ресурсы истощаются, и сердце перестает справляться с нагрузкой. ЧСС замедляется, ощущается нехватка кислорода – гипоксия. В условиях гипоксии организм стремиться в первую очередь обеспечить ценным кислородом ключевые органы – головной мозг, сердце и почки. Остальные органы – кишечник, мышцы, кожа – страдают от гипоксии. В частности, происходит расслабление скелетных мышц, меняется их тонус. Гладкие мышцы кишечника также страдают от гипоксии, за счет чего идет расслабление сфинктера и активное выделение в околоплодные воды мекония – первородного кала.

На начальных этапах гипоксии нервная система плода не страдает, но у всех ресурсов есть свой предел. При длительной нехватке кислорода происходит гибель нейронов. Развитие плода замедляется, и страдают в первую очередь сложные структуры головного мозга. Чем длительнее воздействие гипоксии, тем тяжелее будут последствия для плода.

Умеренная и кратковременная гипоксия не слишком сказывается на здоровье ребенка. Нарушения, возникающие при этом состоянии, хорошо корригируются в первый год жизни. Длительная гипоксия сопровождается ишемией головного мозга и нарушением кровообращения. Во внутренних органах возникают очаги некроза, что приводит к необратимым последствиям. Тяжелая гипоксия может стать причиной гибели плода внутриутробно или во время родов, привести к тяжелым нарушениям здоровья – физического и психического.

Диагностика

Для выявления патологии применяются такие методы:

УЗИ

Позволяет оценить общее состояние плода и выявить вероятные причины гипоксии. Особое внимание уделяется расположению и толщине плаценты. Утолщение плаценты и появление в ней кальцинатов раньше срока говорит о том, что этот орган не справляется со своей функцией. Развивается плацентарная недостаточность, а значит, недалеко и до гипоксии плода.

В ходе УЗИ также можно определить прозрачность околоплодных вод. В норме до 20 недель воды прозрачные, и только во второй половине беременности в них появляется взвесь – частички слущенного эпителия и элементы сыровидной смазки.

Во время проведения УЗИ обязательно оцениваются и размеры плода, определяется их соответствие сроку беременности. Если малыш не дотягивает до нормы, говорят о задержке его развития (СЗРП). Это состояние также косвенно указывает на гипоксию плода.

Допплерометрия

Проводится вместе с УЗИ начиная со срока 18 недель. В норме кровоток в сосудах пуповины, матки и плаценты должен быть адекватным сроку беременности. Если кровоток нарушен, это однозначно указывает на развитие плацентарной недостаточности и говорит о том, что плод не получает в нужном объеме кислород. Нарушение кровотока всегда сопровождается гипоксией плода и может привести к задержке его развития.

Кардиотокография

– ведущий метод выявления гипоксии плода. Во время исследования оценивается:

  • ЧСС плода;
  • ритм сердца;
  • вариабельность ритма.

Полученный результат определяется в баллах по Фишеру (адаптация по Савельевой):

  • 8-10 – норма;
  • 5-7 – гипоксия плода;
  • до 5 – критическое состояние плода.

Оценка в 7 баллов – это уже тревожный признак. На основании полученных данных ставится диагноз и может быть назначено определенное лечение. Важно понимать, что однократный плохой результат – еще не приговор. Возможно, малыш на момент проведения КТГ просто спал. При КТГ 6-7 баллов следует пройти исследование повторно через день. КТГ 5 баллов и менее – повод для экстренной госпитализации в родильный дом.

Тактика при гипоксии плода

При обнаружении хронической гипоксии плода подбирается определенная схема терапии. В легких случаях возможно амбулаторное лечение в женской консультации. Врач также может предложить пациентке дневной стационар. В тяжелых ситуациях показано круглосуточное наблюдение в специализированном отделении.

В лечении хронической гипоксии активно применяются немедикаментозные практики:

  1. Активные прогулки на свежем воздухе (не менее 1 часа в день при хорошей погоде).
  2. Дыхательная гимнастика для расслабления тонуса мышц матки и брюшной стенки.
  3. Аквааэробика (в том числе в специализированных группах), а также свободное плавание.
  4. Йога для беременных или любая гимнастика, разработанная для будущих мам.
  5. Отказ от тяжелой работы.
  6. Отказ от стрессов – меньше переживаний, больше позитива.
  7. Сбалансированное по основным минеральным элементам и витаминам питание.
  8. Отказ от вредных привычек (курение и алкоголь под запретом).

Очень важно найти причину гипоксии и устранить ее. С этой целью назначается санация очагов хронической инфекции, проводятся мероприятия по нормализации кровотока в плаценте. В качестве медикаментозной терапии применяются различные средства, стимулирующие ток крови в сосудах плаценты и пуповины. Выбор конкретного препарата остается за врачом.

В настоящее время большое внимание уделяется коррекции нарушений гемостаза. Считается, что патология свертывающей системы крови является одной из ключевых причин нарушения кровотока, гипоксии плода и преждевременных родов. Будущей маме рекомендуют сдать гемостазиограмму. При выявлении нарушений проводится коррекция антиагрегантами и антикоагулянтами.

Снижение тонуса матки – еще один важный момент в лечении гипоксии плода. Если у женщины есть угроза преждевременных родов, ей рекомендуют покой, назначают токолитики и препараты магния. Вся эта терапия способствует расслаблению матки и улучшению кровотока в плаценте, а значит, и уменьшает проявления гипоксии.

Роды при хронической гипоксии могут идти через естественные родовые пути, если состояние плода остается стабильным. В родах проводится постоянный КТГ-мониторинг. Если состояние малыша ухудшается, показано кесарево сечение. При острой гипоксии операция проводится незамедлительно.

Профилактика

Предупредить развитие внутриутробной гипоксии помогут следующие рекомендации:

  1. Рациональное, сбалансированное питание.
  2. Отказ от вредных привычек (особенно от курения, в том числе пассивного).
  3. Своевременный ночной сон, отдых в течение дня по необходимости.
  4. Адекватная физическая нагрузка (ограничение тяжелой работы, но оптимальная двигательная активность при хорошем самочувствии).
  5. Контроль веса и артериального давления.
  6. Своевременная терапия любых острых и хронических заболеваний.
  7. Грамотное лечение возникающих во время беременности осложнений.

При малейшем подозрении на гипоксию плода следует обратиться к врачу.

Самочувствие ребенка в утробе зачастую зависит от образа жизни и состояния здоровья будущей мамы. Снабжение плода кислородом и питательными веществами осуществляется плацентой, или, детским местом. Присутствие неблагоприятных факторов, таких как тяжелое течение беременности, курение или употребление спиртных напитков, приводит к нарушению кровотока в плаценте и возникновению признаков гипоксии плода.

«Признаки гипоксии плода» - что это значит?

Зачастую фраза «признаки гипоксии плода» для беременной женщины остается загадкой. Гипоксия (асфиксия,дистресс) представляет собой недостаточное поступление кислорода в организм малыша, в результате воздействия одного или нескольких вредных факторов. Возникновение признаков гипоксии у плода указывает на то, что маточно-плодово-плацентарный кровоток нарушен, и в качестве самостоятельного заболевания данное состояние не рассматривается.

Ежедневно число случаев возникновения признаков гипоксии плода неуклонно растет. На сегодня практически у 15% от общего количества беременных женщин, были выявлены признаки асфиксии плода. Причем, чем раньше ребенок начинает недополучать кислород, тем выше вероятность появления у него врожденных пороков. Когда признаки гипоксии плода появляются на позднем срокегестации, вероятность нарушения развития в дальнейшем крайне велика. Однако самым опасным считается острое возникновениедистрессаплода во время родов, результатом которого становится тяжелое поражение структур головного мозга ребенка с последующим отставанием в развитии.

В чем причина возникновения признаков гипоксии плода?

Причины развития признаков асфиксии плода условно разделены на три группы:

  • экстрагенитальные заболевания;
  • патология у плода;
  • нарушения плацентарного кровообращения.

Признакидистрессаплода могут возникать на фоне следующих патологических состояний, не имеющих связи с данной беременностью:

  • при заболеваниях сердца (стремительноепрогрессированиегипертонической болезни, наличие пороков сердца);
  • при заболеваниях легких, когда организм женщины испытывает нехватку кислорода (при бронхиальной астме, хроническом бронхите, эмфиземе легких);
  • при патологии почек (амилоидоз, хроническая почечная недостаточность);
  • при нарушении обменных процессов в организме (ожирение, сахарный диабет);
  • при наличии в анамнезе женщины случая заболевания, при котором имели место интоксикационный синдром, обширная кровопотеря, состояние шока и т.д.

К заболеваниям, способным спровоцировать появление признаков гипоксии плода относятся:

  • врожденные пороки развития;
  • присутствие инфекции в организме ещевнутриутробно;
  • резус-конфликтная беременность, в результате которой развивается гемолитическая болезнь у новорожденного;
  • аномалии развития пуповины;
  • длительные роды.

Условия, при которых плодово-плацентарный кровоток замедляется и развиваетсядистрессплода:

  • токсикоз первой половины беременности, поздний гестоз;
  • угроза преждевременного рождения малыша;
  • атипичное прикрепление в матке плаценты;
  • беременность двойней или тройней;
  • преждевременная отслойка плаценты и т.д.

Как проявляются признаки гипоксии плода?

Гипоксия плода может носить как острый, так и хронический характер течения. Острое развитие нехватки кислорода возникает при наличии таких осложнений во время родов, как выпадение петель пуповины, длительныйпотужнойпериод,клиническиузкий таз, слабость родовой деятельности и т.д. Хроническая форма гипоксии у плода возникает как следствие недостаточного поступления кислорода в течение длительного времени.

Частота сердечный сокращений. Одним из наиболее объективных признаков гипоксии плода является замедление (брадикардия) либо учащение (тахикардия) частоты сердечных сокращений. Выявить данный признак можно с помощью обычного акушерского стетоскопа, который используют для прослушивания сердцебиения плода. Нормальной считается частота сердцебиения в пределах 110-170 ударов в минуту.

Шевеление плода. Примерно с 19-20 недели беременности женщина начинает ощущать шевеления плода. При недостаточном поступлении кислорода, движения плода затихают либо наоборот, становятся более активными.

ВАЖНО! На нехватку кислорода может указывать, как недостаточное, так и бурное шевеление плода. При изменении привычного характера двигательной активности малыша, следует немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Как выявить признаки гипоксии плода?

К субъективным признакам асфиксии плода относятся чрезмерная либо недостаточная двигательная активность плода. Начиная с 29 неделигестации, женщина должна вести, так называемый, тест 10шевелений. Нормой считается около десятишевеленийв течение 12 часов.

Наиболее распространенными объективными методами определения симптомовдистрессаплодасчитаются:

  • выслушивание сердцебиения плода акушерской трубкой;
  • оценка деятельности сердца (проведениекардиотокографии );
  • оценка плацентарно-плодового кровотока (проведениедопплерометрии);
  • БПП(исследование биофизического профиля плода).

ВАЖНО! Присутствие мекония (первородного кала) в отошедшей околоплодной жидкости - симптом острой асфиксии плода. В такой ситуации врач принимает решение о дальнейшей тактике завершения родов.

Признаки гипоксии плода. Как лечить?

При наличии хронической гипоксии у плода необходимо устранить основную причину ее возникновения, если это возможно. Беременную госпитализируют и назначают медикаментозную терапию, направленную на улучшение маточно-плодово-плацентарного кровообращения.

При асфиксии плода острого характера,родоразрешениеосуществляют оперативным методом.

Предупредить признаки гипоксии плода помогут рациональное питание, отсутствие вредных привычек и стрессовых ситуаций, а также диагностика хронических заболеваний задолго до наступления беременности.

Инструкция

Старайтесь дышать свежим воздухом. Если вы живете в городе, попробуйте гулять рано утром или поздно вечером, когда на улицах не так много транспорта. Постарайтесь периодически выезжать в бор или за город. Регулярно проветривайте помещения. Осваивайте техники правильного дыхания, которые обеспечат дополнительный приток кислорода к клеткам. Старайтесь не носить одежды, которая может затруднить дыхание.

Выберите подходящий тип физической нагрузки, которой в целом неоценима во время . Это может быть йога, пилатес, ходьба, аквааэробика. Занимайтесь с удовольствием и регулярно. В этом случае уже через несколько недель вы заметите улучшение самочувствия, а также обеспечите себе профилактику гипоксии , гибкость и хорошее настроение.

Проконсультируйтесь со своим по поводу назначения препаратов-антигипоксантов. Как правило, врачи рекомендуют некоторые из них (например, актовегин, инстенон) в профилактических . Нередко гинекологи прописывают и курс кислородных коктейлей, которые являются отличным средством для лечения и профилактики гипоксии. Помните о том, что эти коктейли лучше всего принимать в , либо приобрести устройство для их изготовления в . Аналогичные напитки, продающиеся на улице или в торговых центрах, не рекомендуется употреблять во из-за содержащихся в них химических добавок.

Заваривайте чай из трав, улучшающих кровообращение: листья черной смородины, липа, мелисса. Список этих растений намного больше, однако далеко не все из них допускается принимать во время беременности. Такой напиток будет вкусным как в горячем виде (с медом, лимоном, ), так и в охлажденном (с кубиком льда, лаймом и свежей мятой).

Полезный совет

Регулярно проходите необходимые обследования (УЗИ, допплерографию, биохимический анализ крови), чтобы исключить нарушения кровообращения.

Источники:

  • как избежать гипоксию плода

Гипоксия плода – это недостаточное поступление к плоду кислорода, связанное с заболеваниями матери, нарушениями маточно-плацентарного или пуповинного кровотока, заболеваниями ребенка. Диагностика гипоксии основывается на непосредственной оценке состояния плода и анализе результатов косвенных методов.

Вам понадобится

  • - наблюдение за шевелениями плода;
  • - прослушивание серцебиения с помощью стетоскопа;
  • - кардиотокография;
  • - доплерометрия;
  • - амниоскопия.

Инструкция

Если вы заметили изменения в двигательной активности , это может быть признаком . В начальной стадии вы можете обнаружить беспокойное поведение ребенка, выражающееся в учащении и усиление его шевелений. При острой нехватке кислорода и нарастании гипоксии движения плода начинают ослабевать.

Обязательно расскажите наблюдающему вас врачу об изменениях шевелений. Он с помощью стетоскопа прослушает сердцебиения плода , оценит частоту сердечных сокращений, ритм, наличие шумов. Но такой метод сможет выявить лишь грубые изменения, чаще возникающие при острой гипоксии. Врач также может заподозрить хроническую гипоксию по косвенным признакам, таким как уменьшение высоты стояния дна матки, связанное с задержкой роста плода , и маловодие.

При подозрении на гипоксию вам назначат кардиотокографию (КТГ). Это исследование успешно проводится в поликлинических . С помощью эластичных ремешков на животе крепится ультразвуковой датчик, фиксирующийся в месте прослушивания сердцебиения плода . Диагностическое значение имеет частота учащения и урежения сердечных сокращений. Если учащение сердечных сокращений является ответом на движение плода или сокращений матки (не менее 5 за 30 минут), то можно говорить о благополучном состоянии плода . Для этого в рамках КТГ проводится нестрессовый тест, суть которого заключается в появлении учащений сердцебиений в ответ на движения ребенка или сокращения матки. Если плод не дает никакой реакции, это позволяет говорить о гипоксии.

С помощью допплерометрии проводится исследование кровотока в сосудах матки, пуповины и плода . При наличии нарушений в кровообращении, возможно оценить степень выраженности гипоксии и принять меры для дальнейшего благополучного течения

Гипоксия плода может возникнуть на любом этапе беременности – как в период вынашивания, так и во время родовой деятельности. Согласно статистике, данная патология выявляется более чем у десяти процентов беременных женщин, и это одна из главнейших причин развития серьезных заболеваний у младенцев и еще не рождённых детей.

Внутриутробное развитие плода характеризуется полной зависимостью от организма матери, посредством которого осуществляется доставка питательных веществ и кислорода будущему малышу. При недостаточном поступлении кислорода плоду, вызванном теми или иными причинами, развивается гипоксия или кислородное голодание. Гипоксия нередко приводит к летальному исходу среди детей, как внутриутробно, так и в первую неделю после рождения.

Наличие кислородного голодания на ранних сроках беременности обычно никак не проявляется. Только если у нее имеются заболевания, способные спровоцировать развитие гипоксии у ребенка, женщине могут быть назначены дополнительные методы диагностики.

Во втором триместре, когда появляются шевеления, можно распознать признаки патологии по интенсивности движений ребенка.

Очень важны регулярные осмотры у гинеколога, поскольку врач сможет определить наличие гипоксии на начальном этапе ее развития и сразу же назначить соответствующее лечение. Таким образом, можно избежать множества негативных последствий для здоровья малыша.

Беременная женщина должна обращать внимание на подвижность плода. До десяти раз в течение суток ребенок может начать интенсивно двигаться примерно на одну или две минуты, а затем в течение нескольких часов не шевелиться вовсе. Именно снижение двигательной активности плода должно вызвать тревогу у будущей матери и стать причиной ее обращения за медицинской помощью. Лечащий врач должен быть в курсе любых изменений в состоянии беременной. Отсутствие должного лечения может привести к полному исчезновению толчков ребенка.

Основные признаки кислородного голодания будущего малыша:

  • значительное превышение нормального количества сердечных ударов или, наоборот, снижение, нормой считается от 110 до 160 ударов в минуту;
  • аритмия, глухость тонов;
  • преждевременное созревание и отслаивание плаценты.

Важно знать, что хроническая гипоксия характеризуется чрезмерно пониженной двигательной активностью плода, а острая форма патологии, наоборот, проявляется непривычно интенсивной активностью малыша, сильными толчками.

Если соответствующая терапия гипоксии отсутствует, то примерно после тридцать пятой недели беременности патология приобретает хронический характер течения.

Причины внутриутробной гипоксии

Существует множество причин, по которым может развиться кислородное голодание у будущего малыша. Это и различные заболевания матери, и патологии беременности, пороки развития плода и т.д.

Гипоксия у ребенка может возникнуть из-за следующих заболеваний матери:


Следующая группа причин – это внутриутробные патологические процессы:

  1. Нарушения кровообращения в плаценте.
  2. Инфекционные поражения малыша.
  3. Обвитие шеи ребенка пуповиной.
  4. Многоводие.
  5. Многоплодная беременность.
  6. Гестоз или токсикоз, возникающий в последнем триместре беременности.
  7. Преждевременные роды.
  8. Перенашивание ребенка.
  9. Угроза наступления преждевременных родов.
  10. Сильный токсикоз в первые месяцы.
  11. Патологии в пуповине.

Факторы риска:

  1. Неблагоприятные бытовые условия, в которых проживает будущая мать, загрязненность атмосферы, низкий уровень жизни.
  2. Употребление беременной женщиной алкоголя в любых количествах, курение сигарет (в том числе пассивное курение), использование наркотических средств.
  3. Злоупотребление лекарственными препаратами.
  4. Отравления химикатами.
  5. Стрессовые ситуации.
  6. Малоподвижный образ жизни, сидячая работа.
  7. Редкое пребывание на свежем воздухе, отсутствие ежедневных пеших прогулок.
  8. Неправильный режим и рацион питания.
  9. Слишком ранний или, наоборот, поздний возраст женщины, которая собирается стать матерью.

Своевременное выявление гипоксии у ребенка поможет избежать возникновения множества патологий в его дальнейшем развитии.

Острая и хроническая формы

Патофизиология гипоксии – это полная, либо относительная нехватка в тканях биологического окисления. Рассматриваемая патология может протекать в острой или в хронической формах. Острая нехватка кислорода часто несет в себе угрозу для здоровья и жизни ребенка и, как правило, возникает в процессе родовой деятельности. А хроническая гипоксия – это патология, развивающаяся постепенно при беременности.

Причины острой гипоксии

При данной проблеме требуется срочное вмешательство со стороны врачей, поскольку причинами для этого могут служить довольно серьезные патологические состояния:


Причины хронической гипоксии

Хроническая кислородная недостаточность, как правило, обусловлена наличием серьезных патологий у матери, резус-конфликтом матери и ребёнка, гестозами, внутриутробными патологиями, вредными привычками беременной женщины и т.д.

Циркуляторная гипоксия

Существует несколько разновидностей рассматриваемого заболевания, одной из которых является циркуляторная гипоксия плода. Характеризуется данная патология нарушениями в деятельности кровеносной системы вследствие следующих факторов:

  • серьезная кровопотеря;
  • повышение свертываемости крови беременной;
  • обезвоживание организма;
  • венозный застой и т.д.

Кислородная недостаточность при циркуляторной гипоксии возникает в связи с опозданием доставки кислорода плаценте, но никак не с его недостаточным содержанием в крови.

Симптомы гипоксии у новорожденного

При сильном кислородном голодании у новорожденного ребенка могут возникать следующие симптомы:

  • затрудненность или отсутствие дыхательной деятельности;
  • бледность и синеватый отлив кожных покровов;
  • шумы в сердце;
  • отсутствие крика сразу после рождения;
  • беспокойный сон, частые вздрагивания, плаксивость без причин;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • непрозрачность околоплодных вод.

Если была продиагностирована хроническая гипоксия, то у малышей могут возникать судороги, пониженное кровяное давление, а также многие патологии внутренних органов.

Если была установлена легкая степень кислородной недостаточности, то состояние малыша приходит в норму спустя пять или десять минут после рождения. Средняя степень патологии излечивается в течение нескольких дней, а при тяжелой степени возможны тяжелые последствия для ребенка в будущем. Поэтому требуется проводить тщательное комплексное лечение и наблюдать за состоянием здоровья малыша.

В том случае, если при внутриутробном развитии кислородное голодание присутствовало на протяжении большого количества времени, то это проявится в дальнейшем физическом и психическом развитии малыша.

Последствия гипоксии

Главная опасность кислородной недостаточности – это то, что в первую очередь от этого страдает головной мозг, который отвечает за нормальную жизнедеятельность всего человеческого организма.

Если медики установили низкие показатели по шкале Апгар, то это чревато следующими последствиями:

  • расстройства неврологического характера;
  • вероятность внезапной младенческой или внутриутробной смерти;
  • задержка умственного развития;
  • анемия;
  • задержка физического развития, значительные отставания в весе и росте;
  • высокая вероятность психических расстройств;
  • поздняя речь;
  • гиперактивность ребенка.

В будущем у ребенка могут возникать сложности с обучением, с общением со сверстниками и с поведением. Нередко развивается детский церебральный паралич, эпилепсия.

При гипоксии на ранних сроках беременности существует риск неправильного или недостаточного развития внутренних органов эмбриона, а также самопроизвольное прерывание беременности вследствие гибели плода.

При хронической гипоксии симптомы отставания ребенка в развитии и росте видны уже на ультразвуковом аппарате. Как правило, такие дети имеют очень маленький вес, а после появления на свет некоторые из них оказываются не способными к нормальной жизнедеятельности, даже если родились в срок. Многие из них не могут самостоятельно дышать, отсутствует функция терморегуляции, сосательный рефлекс. Часто дети с подобными патологиями рождаются у курящих или пьющих женщин.

Гипоксия в родах может привести к смерти ребенка, к серьезным отклонениям в физическом и умственном развитии. Также гипоксия часто приводит к билирубиновой энцефалопатии, к отеку мозга, к менингиту, кровоизлияниям, пневмонии, гидроцефалии, к тяжелым неврологическим поражениям организма.

При кислородном голодании в организме у плода наблюдаются такие патологические изменения, как нарушения обмена веществ, сбои в деятельности внутренних органов, увеличивается кровяное давление. Многие жизненно важные органы начинают испытывать голодание в связи с недостаточным поступлением питательных веществ (головной мозг, сердце, кишечник, печень и др.).

Недостаток питания или ишемия кишечника приводит к тому, что расслабляется сфинктер заднего прохода у ребенка, в результате чего первородный кал поступает в околоплодные воды, отравляя их.

При отсутствии лечения происходит прогрессирование кислородного голодания, нарушается способность органов к нормальному функционированию, наблюдается отмирание клеток и тканей. Все эти процессы носят необратимый характер, и несут в себе серьезную угрозу для жизни и здоровья еще не родившегося ребенка.

Гипоксия у взрослых людей

Симптомы гипоксии могут возникать не только у детей, но и у взрослых, вследствие некоторых причин. Гипоксия мозга развивается из-за следующих факторов:

  • злоупотребление алкоголем;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • тяжелые патологии органов дыхания;
  • отравление угарным газом;
  • как следствие серьезных хирургических операций и т.д.

Симптоматика кислородной недостаточности обычно очень ярко выражена. У больного наблюдается чересчур повышенная возбудимость, которая проявляется в чрезмерной энергичности, а также такие признаки, как:

  • бледность или синева эпидермиса;
  • головокружения;
  • тошнота с рвотой;
  • исчезновение рефлексов;
  • обмороки;
  • отсутствие функционирования внутренних систем и органов.

Если заболевание носит хронический характер, то человека может часто тошнить по утрам, наблюдается снижение работоспособности, появляются проблемы с речью и координацией, бессонница и т.д.

Лечение патологии должно осуществляться с учетом причин, по которым она возникла. Обычно врачи назначают препараты, способствующие восстановлению нормальной жизнедеятельности организма, а также способствующие интенсивному кровоснабжению головного мозга.

Нередко у взрослых пациентов развивается гипоксия миокарда, или кислородное голодание сердечной мышцы. Протекает патология в острой форме, при которой может наступить смерть человека в течение короткого промежутка времени, и в хронической, когда болезнь развивается годами.

Симптомы кислородного голодания сердечной мышцы:

  • одышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • синюшный оттенок кожных покровов;
  • повышение артериального давления;
  • болезненность в области сердца.

Для эффективного лечения требуется устранить причины, по которым возникла данная патология. Для этого требуется пройти тщательное комплексное обследование у врача (записаться на прием можно в самом верху страницы).

Обычно используется искусственная вентиляция легких, если наблюдается тяжелое состояние пациента, а также переливание крови, оперативное вмешательство, выведение токсинов из организма, коррекция питания и т.д.

Лечение гипоксии плода

Назначение той или иной схемы лечения зависит от срока беременности, от наличия у женщины каких-либо заболеваний и других факторов риска. Для каждой конкретной пациентки требуется индивидуальный подход:

  • лечение анемии и других болезней женщины, нормализация кровяного давления, коррекция режима дня и рациона питания;
  • при чрезвычайной необходимости введение в околоплодные воды специального препарата, способствующего лучшему развитию легких, а также снижению уровня недостатка кислорода;
  • при хронической гипертонии используется магнезия для внутривенного вливания, которая предупреждает развитие эклампсии, а также способствует предотвращению кислородной недостаточности;
  • антикоагулянты назначаются при нарушениях у беременной со свертываемостью крови;
  • применение препаратов, снижающих тонус матки;
  • для устранения инфекционных патологий применяется антимикробная терапия.

Важно знать о том, что не существует лекарственного средства, способного вылечить гипоксию. Все упомянутые терапевтические меры могут только лишь избавить от причин, способствующих возникновению и развитию кислородного голодания.

Если врачами установлен факт наличия гипоксии вследствие нарушений кровотока в плаценте, то требуется наблюдение за состоянием плода, а также устранение вероятных причин, по которым возникла данная патология. При отсутствии положительных результатов терапии проводится экстренное родоразрешение, в большинстве случаев посредством кесарева сечения.

Если кислородное голодание протекает в острой форме и непосредственно во время родовой деятельности, то требуется выполнение следующих действий со стороны медперсонала:

  • ускорение процесса, если наблюдаются затяжные роды;
  • введение специальных препаратов, способствующих восстановлению дыхательной функции, а также глюкозы, инсулина, аскорбинки;
  • проведение экстренного кесарева сечения при необходимости;
  • ингаляции с кислородом при помощи маски.

Лечение гипоксии у новорожденных должно осуществляться сразу же после появления на свет. При отсутствии дыхания используется кислородная маска. Малышам с тяжелой степенью кислородной недостаточности требуются условия реанимации.

Меры при легкой степени гипоксии:

  • массаж;
  • физиотерапия;
  • ежедневные водные процедуры с добавлением отваров из ромашки или другого целебного растения;
  • ароматерапия и т.д.

Меры при гипоксии средней тяжести:

  • постоянное наблюдение у неонатолога;
  • применение успокоительных лекарственных средств;
  • применение препаратов для улучшения кровообращения в головном мозге.

Тяжелая степень кислородной недостаточности требует использования противосудорожных медикаментозных препаратов, а также переливания крови. Необходимо приложить максимальное количество усилий для того, чтобы предотвратить асфиксию, следствием которой может стать смерть ребенка.

Самое главное в данной проблеме – это своевременно оказанная помощь, после которой возможно нормальное развитие малыша.

Профилактика гипоксии плода

Любую патологию проще предотвратить, чем справляться с ее последствиями. Для предупреждения внутриутробной гипоксии важно принимать профилактические меры сразу же после установления факта беременности:

  1. Совершать длительные пешие прогулки. Свежий воздух оказывает благоприятное воздействие на весь организм в целом и на дыхательную и кровеносную системы в частности. Не рекомендовано посещать общественные места с большим скоплением народа, особенно на более поздних сроках интересного положения.
  2. Выполнять специальные физические упражнения для беременных, заниматься плаванием, йогой. Но только после консультации с гинекологом и под надзором инструктора.
  3. Выполнять специальную дыхательную гимнастику. Приобретенные навыки окажутся очень полезными не только для предотвращения гипоксии в период вынашивания ребенка, но и в процессе родовой деятельности.
  4. Соблюдать правильный режим и рацион питания. Важно исключить все вредные продукты, и отдавать предпочтение здоровой пище, которая насыщает организм всеми витаминными веществами, микроэлементами и минералами. Очень полезно пить травяные чаи для стимуляции кровообращения.
  5. Принимать специальные кислородные коктейли, но исключительно по рекомендации лечащего врача.
  6. Своевременно посещать женскую консультацию и выполнять все предписания и рекомендации гинеколога.
  7. При необходимости соблюдать постельный режим.
  8. Избегать стрессовых ситуаций.
  9. Избавляться от вредных привычек, соблюдать режим дня, ложиться спать и принимать пищу в одно и то же время.

Нельзя забывать о том, что от состояния здоровья беременной женщины зависит также и здоровье будущего малыша, который только собирается появиться на свет. Поэтому важно вовремя устранять симптомы патологий, способных помешать его нормальному росту и развитию.

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ:
Прокачиваем ораторское искусство, мышление и речь