Если кроха отказывается от груди

Консультанты по грудному вскармливанию часто сталкиваются с ситуацией, когда мама жалуется на беспокойное поведение ребенка под грудью. «Только начал сосать – и откидывается от груди с плачем, выгибается, кричит», «только подношу к груди, чтобы покормить – начинает плакать и вырываться из рук», «одну грудь хорошо сосет, другую – ни в какую», «мой малыш пососет немного – потом плачет, потом снова пытается взять грудь – и опять плачет», «не хочет засыпать с грудью – требует, чтобы дали пустышку». Кто-то ищет причину в недостатке молока, кому-то объясняют, что все дело – в загадочных «коликах» или газиках, которые почему-то мучают вашего младенца, кого-то обвиняют в нарушении диеты кормящей мамы («да у вас после чеснока молоко невкусное!»), какие-то мамы просто с грустью констатируют, что малышу лучше на руках у папы или бабушки.

Большинство мам, сталкиваясь с подобным поведением ребенка, впадают в панику, начинают лихорадочно пробовать то одно, то другое «средство» для улучшения ситуации (чаёк от болей в животике, массаж, газоотводные трубочки, напитки для увеличения количества молока и т.п.), – но почему-то ничего не помогает. Малыш кричит у груди все чаще и все сильнее – и у мамы постепенно опускаются руки. Наступает состояние, близкое к депрессии: печаль смешивается со страхом, гнев разбивается об ощущение беспомощности. Мама бросает свои попытки накормить малыша грудным молоком и переводит его на искусственное вскармливание. Но вопрос «В чем же была причина?» остается. Почему ничего не помогло? Можно ли было сделать что-то иначе?

Истинные причины

Если малыш здоров и его состояние не отягчено серьезными заболеваниями (черепно-мозговая травма, повышенное внутричерепное давление, воспаления во рту, инфекция, заложенный нос или больные ушки), то, как правило, причины беспокойного поведения под грудью кроются в организации самого грудного вскармливания и в стиле ухода за младенцем. Как известно, для малыша кормление грудью – это продолжение внутриутробного развития. Питание, поступавшее через пуповину, теперь попадает в его организм благодаря сосанию груди. А физический комфорт, создаваемый маткой – удобство, безопасность, тепло, отсутствие боли и стресса, – может быть обеспечен теперь только за счет маминых усилий. Поэтому от того, насколько условия жизни малыша после родов будут близки к идеальным – что напрямую связано с тем, как мама организует свою жизнь с младенцем, – во многом зависит успешный результат всего периода грудного вскармливания.

Какие могут быть ошибки в организации кормления?

1. В ответ на просьбу о сосании мама дает малышу не грудь, а пустышку. Казалось бы, какая ему разница, да и маме так удобнее… А разница может стать роковой. Новорожденный и мамина грудь созданы друг для друга. Если появляется посторонний предмет для сосания, то срабатывает известный закон: «третий – лишний». И кто окажется лишним – грудь или пустышка – вопрос времени.
2. Докармливание и допаивание малыша из бутылочки. Это тоже может быть одной из возможных причин нежелания малыша кормиться молочком: появляется конкуренция маме и ее груди. Необходимый докорм или лекарство нужно давать из ложечки, чашечки, пипетки – и тогда у малыша не возникнет путаницы в определении «правильного» предмета для сосания.
3. Кормление по режиму. Как вы думаете, если вы будете постоянно обращаться с какой-нибудь серьезной и важной для вас просьбой к близкому человеку, а он в ответ будет регулярно игнорировать ее – улучшатся ли ваши отношения? Станут ли они более доверительными – или наоборот, произойдет конфликт и разрыв? Так и малыш: если мама по каким-то своим соображениям не дает ему грудь тогда, когда ему это очень нужно, или забирает грудь до того, как он «насосался», то кроха «обижается» и на маму, и на ее грудь. И проявляет эту обиду как раз сопротивлением маминым попыткам покормить его грудным молоком.
4. Неправильное прикладывание. Для малыша правильно брать грудь – залог получения достаточного количества молока, профилактика заглатывания воздуха и возникновения болезненных ощущений в животике от этого. При неправильном захвате кроха испытывает дискомфорт во время сосания, в результате чего у него пропадает желание сосать грудь. 98 % детишек, знакомых с пустышкой или бутылочкой, прикладываются к груди неверно…

Поговорим теперь о самых распространенных ошибках в уходе за младенцем – к ним относятся любые действия мамы, которые вызывают у него неприятные переживания. После родов кроха ничуть не забыл свою маму и то, как ему было хорошо в ее животике: тепло, уютно, безопасно. Теперь он вполне законно ожидает такого же хорошего и внимательного отношения к себе и своим нуждам. Поэтому любой элемент ухода за ребенком – будь это купание, пеленание, прогулки, переодевание, гигиенические процедуры, ношение на руках, детский массаж и гимнастика – не должен вызывать у него дискомфорта.

Возьмите себе за правило принцип «все дети – разные» и в любой момент общения с малышом ищите индивидуальный подход к нему. Не гонитесь за модой на профессиональный массаж – многие детки негативно реагируют на активные прикосновения незнакомого человека. Не старайтесь всенепременно обучить его нырять и плавать – купание в большой ванне подходит далеко не всем малышам. Если контакт с водой причиняет новорожденному дискомфорт, если малыш плачет до, во время или после купания – отложите вообще эту процедуру на какой-то период и в дальнейшем попробуйте организовать ее иначе (например, принимая ванну вместе с ребенком). Гуляйте с крохой на руках или в перевязи, кладите его спать на балкон, кормите грудью на улице – только не допускайте плача в коляске и насильственных укачиваний-«укатываний». Все контакты с незнакомыми для младенца людьми – будь то в гостях, или в поликлинике, или у вас дома – организуйте, не передавая им на руки ребеночка. Ведь не случайно детки этого возраста называются грудными: их постоянное место – рядом с маминой грудью… Если малыш заболел и ему необходимо дать лекарство, закапать в нос или сделать клизмочку – пусть все эти неприятные процедуры осуществит бабушка или папа – а мама, выйдя на этот момент, прибежит после, чтобы «спасти» крошку и успокоить, покормив грудью. Не переживайте, что соседские детки засыпают сами – а ваш пока не может заснуть самостоятельно. Такое время придет и для вашего малыша – а пока что спокойно укладывайте его спать с грудью: многие детишки забываются сном в процессе сосания…

Можно вспомнить еще массу других ситуаций из повседневной жизни с ребеночком, в которых мама проявляет себя по отношению к нему не в лучшем качестве: позволяет ему подолгу плакать в одиночестве, мало носит на руках, часто оставляет его с другими людьми, постоянно пребывает в делах и мыслях, не имеющих отношения к малышу, тяготится необходимостью заботиться о крохе… Все это также сказывается на поведении младенца под грудью: появляются элементы отказа от груди. Спровоцировать эту проблему могут также и плохое физическое самочувствие мамы, когда она не в силах полноценно ухаживать за ребенком, и неуважительное отношение к молодой матери со стороны домашних.

Так что же делать?

Как помочь маме и малышу наладить нормальное грудное вскармливание? Самый главный гарант успеха в этом – мамино желание и готовность изменить стиль взаимоотношений с ребенком. Итак, действуем!

1. Если вам удалось установить причину беспокойного поведения малыша под грудью, то необходимо устранить ее. Если вы не можете понять, почему он отказывается от груди – обратитесь за квалифицированной помощью к консультанту по грудному вскармливанию.
2. Для налаживания психологического контакта с младенцем обычно используют так называемый «метод гнезда»: мама организует для него уютное и привлекательное «гнездышко» рядом со своей (пусть пока не очень любимой) грудью. Основная задача этого гнездышка – создать для малыша условия существования, подобные внутриутробным – тем, в которых он находился большую часть своей жизни и в которых ему было так безмятежно прекрасно! Главная особенность периода беременности – непрерывный физический контакт мамы с ребенком. Значит, и теперь малыш должен на какой-то период быть постоянно при маме. Порядок действий следующий:
   • не спускаем кроху с рук: носим на руках или в перевязи (слинге); сидим, лежим вместе с ним;
   • обеспечиваем ему контакт с мамой «кожа к коже»: минимум одежды на вас и на малыше, больше родного тепла и запахов!
   • организуем совместный ночной сон с малышом;
   • не даем на руки другим людям (папе, бабушке);
   • временно исключаем выходы из дома и визиты гостей к вам;
   • общаемся с малышом, поем для него и говорим те слова любви, которые адресовали ему во время беременности – особенно в то время, пока он спит.
3. Мама задает определенный ритм прикладываний к груди, помогая малышу сориентироваться в своих потребностях. Обязательными считаются кормления вокруг снов: стараемся, чтобы малыш заснул с грудью, и при пробуждении тоже предлагаем ему грудь. Схема предложения груди следующая: дали грудь – раскричался – успокоили, убрав малыша от груди и немного покачав его на руках – через какое-то время предложили грудь снова. И так – несколько попыток в течение 10-15 минут. Если подошло время прикладывания, а малыш спит – осторожно, не доводя кроху до плача, пробуем дать ему грудь во сне.

Для новорожденного организуем ритмичные предложения груди с интервалом в 30-60 минут.

Ребеночку до 4 месяцев даем грудь раз в час – полтора. Малышу, который бодрствует больше 1,5-2 часов, можно во время бодрствования предлагать грудь через час после предыдущего прикладывания.

Интервал предложений груди для деток старше 4 месяцев увеличивается до 2 часов.

Наша задача – наладить тот ритм кормлений и снов, который характерен для младенцев соответствующего возраста (о нем можно прочитать в книге Ж.Цареградской «Ребенок от зачатия до года»). До того момента, как малыш начнет с удовольствием брать грудь и спокойно сосать в ответ на все ваши предложения, а также настойчиво требовать прикладываний и в другое время, как правило, проходит несколько дней. Но – внимание! – первый стабильный результат при наличии правильных действий достигается в течение двух недель.

Через две недели можно постепенно начинать входить в обычный распорядок жизни: прогулки, общение, контакты малыша с другими людьми. Этот «переходный» период должен растянуться на 2-3 недели. Постепенно увеличиваем время прогулок (начав с кратковременных выходов на руках во время бодрствования), постепенно подключаем папу и бабушку к уходу за малышом, постепенно вводим нечастые выезды в гости и посещения вашего дома другими людьми. Главное – продолжать давать ему грудь тогда, когда он просит сам, и следить, чтобы промежутки между кормлениями в дневное время были не более 1,5-2 часов до исполнения ему 9 месяцев. Ночью лучше оставить малыша спать рядом с вами – и кормить его так часто и долго, как он просит. И – безусловно – не допускать повторения прежних «ошибок».

А это – не отказ ли?

В завершении хочется добавить, какое поведение малыша НЕ является отказом от груди.

1. Когда подрастающий ребеночек отвлекается во время кормления: пососет немножко – и отвернется, если мама настаивает – может начать сопротивляться. Особенно такое поведение характерно для детишек 4-8 месяцев. Любой шорох, движение, необычная обстановка, присутствие другого человека провоцируют дробное сосание груди. Не надо беспокоиться и переживать – малыш «доберет» свое во время длительного кормления при засыпании или ночью.
2. Малыш учится брать грудь, и это дается ему с трудом. Он часто ее теряет, в поисках соска долго вертит головой из стороны в сторону, расстраивается, кряхтит и похныкивает. В этой ситуации маме всего лишь необходимо научиться, как правильно прикладывать новорожденного к груди – и поведение крохи изменится. Не стесняйтесь обращаться за компетентной помощью к специалистам по грудному вскармливанию или более опытным мамам, выкормившим без проблем своего ребенка.

Я искала информацию о беременности, перелазила много сайтов, регестрировалась, уходила. Но с ББ осталась надолго!

Можно сказать практически нигде больше и не общаюсь в и-нете. Тут все ОЧЕНЬ удобно! Форумы, сообщества, друзья - все просто и ясно, никакой путаницы. Девочки очень хорошие, веселые, дружелюбные, всегда помогут, поддержат, посоветуют. И если что-то неясно или не работает - есть наши Помощники, которые всегда рядом))

Пасибки вам огромное за наш ББ!

Kомментарии

мне она в свое время очень помогла. Пока я слушала мам бабушек и теть, да еще педиатров некомпетентных, мы в 3 месяца практически потеряли молоко и почти перешли на бутылку. Благодаря таким правильным подсказкам нам удалось победить бутылку, увеличить кол-во молока и прокормились мы до 2-х лет!!! Так что я теперь думаю что могу что-то подсказать новичкам в этом деле.

Кстати жена моего брата тоже столкнулась с проблемой ГВ, и уже отчаялась, так как все говорили не молдочная ты итд… не мучайте ребенка кормите с бутылки! мне пришлось очень много ее настраивать на то что все возможно и ура!.. они полностью уже были на бутылке пару капель молока у нее было. за три недели они полностью ушли с бутылки и выкинули ее, и молока у нее целая куча появилась. и она так рада что прислушалась и теперь может кормить своего ребенка грудью.

Так что все возможно! Не надо отчаиваться. и поменьше слушать всяких тётек советских времен.

На протяжении первого года жизни плач является единственным способом малыша уведомить окружающих о своих потребностях и проблемах. Таким способом новорожденный дает понять, что его что-то беспокоит или он голоден. После прикладывания к груди малыш успокаивается и, наевшись, умиротворенно засыпает. Однако, иногда случается так, что во время кормления грудничок нервничает, выгибается и не переставая кричит. Почему ребенок плачет во время кормления, что его может тревожить? Постараемся разобраться с этими вопросами.

Причины плача

Некоторые молодые мамы считают, что малыш плачет и выгибается только тогда, когда у него мокрый «памперс» или он голоден. Поэтому, при первых звуках недовольства со стороны грудничка они прикладывают его к груди, надеясь, что начав сосать молоко, кроха успокоится. Если же малыш по-прежнему плачет, такие мамы считают, что у них мало молока или оно плохого качества, тугая грудь, начинают докармливать грудничка молоком из бутылочки или переводят на искусственное кормление. К сожалению, это не всегда дает эффект, ведь поводов для плача детей во время кормления существует довольно много.

Педиатры делят причины, из-за которых ребенок во время кормления плачет, на две основные группы:

• связанные с неправильной организацией или нарушением техники кормления,
• остальные причины, в том числе, связанные со здоровьем малыша.

Неправильное кормление

• Кормление по часам. Кормить малыша следует тогда, когда он этого хочет, а не по строгому графику. Иначе, не успев проголодаться, он может плохо покушать во время одного кормления и начать скандалить от голода, не дожидаясь следующего.
• Неправильное прикладывание к груди вызывает дискомфорт у малыша, из-за чего он нервничает, извивается и плачет.
• Докармливание из бутылочки отучает малыша прикладывать усилия, необходимые для сосания груди. Поэтому грудничок может отказаться брать грудь, капризами требуя соску с молоком.

Когда можно крестить новорожденного и как это лучше сделать

Прочие причины плача

Кроме голода ребенок плачет еще и по таким поводам:

• Боль в кишечнике. Колики, которыми страдают детки в первые месяцы жизни, вызывают резкую боль в животике. Желудочно-кишечная система новорожденных в этот период времени адаптируется к приему нового вида пищи, поэтому недостаток ферментов и полезных бактерий приводит к повышенному газообразованию. При этом малыш беспорядочно дергает ножками, психует, краснеет и морщится, напрягает животик и выгибается. Кишечные колики невозможно устранить полностью, но следует попытаться уменьшить болевые ощущения. Сделать это можно при помощи кругового поглаживания пупка, применения укропной воды или препаратов аналогичного действия, выкладывания на животик перед кормлениями, специальной диеты для кормящей мамы или замены смесей, содержащих пальмовое масло, для искусственников.
• Воздух в желудке. При нарушении техники кормления малыш вместе с молоком может заглатывать большое количество воздуха, который затем вызывает дискомфорт в желудке. Чтобы его устранить, необходимо после кормления некоторое время подержать ребенка в вертикальном положении до тех пор, пока лишний воздух не выйдет.
• Воспаление среднего уха. Во время отита глотательные движения изменяют давление на среднее ухо, почему и усиливается боль. Дополнительными симптомами отита являются температура и болевые ощущения при нажатии на ушную раковину. При вялотекущем воспалении температуры может не быть, однако резкая боль при нажатии на ушко подтвердит подозрение на отит. Это заболевание очень опасно для новорожденных детей, потому не следует заниматься самолечением, а нужно немедленно обращаться к врачу.
• Воспаление слизистой. Если слизистая в полости рта поражена стоматитом или молочницей, то любое прикосновение вызывает боль, почему врачи и рекомендуют в подобных случаях кормить малыша с ложечки.
• Вкус пищи. Непривычный вкус грудного молока может вызывать неприятие у ребенка. Если вкусовые качества молока малышу не нравятся, он извивается и отказывается брать грудь, хотя и голоден, потом хватается за нее и опять бросает. Причиной резкого изменения вкуса могут быть продукты, съеденные мамой, такие как чеснок, лук или другие острые блюда. Изменяет вкус молока повторно наступившая беременность, оно становится более горьким и детки часто отказываются от него.
• Избыток молока. Если молока в груди очень много, то ребенок может захлебываться им во время еды. Должно пройти некоторое время и малыш научится подстраиваться под струю.
• Насморк. Если носик заложен вследствие аллергической реакции или ОРВИ, то кроха не может нормально сосать грудь и задыхается. А мама иногда не может понять, почему он прекращает кушать и начинает сердиться и плакать.
• Испуг. Если малыш настроился на прием пищи, но различные резкие звуки пугают его при этом, он начнет капризничать и нервничать.
• Головная боль. Глотательные движения могут усиливать болевые ощущения, связанные с гидроцефальным синдромом. Обследование у невропатолога поможет выявить неврологические патологии и приступить к лечению.

Как помочь малышу

• Прежде всего, родители должны определить, почему ребенок плачет во время еды, и предпринять меры, которые избавят его от дискомфорта или боли и дадут возможность спокойно кушать.
• Нужно обеспечить малышу максимальный покой, ограничить контакты с другими людьми, исключить все раздражающие факторы. При ребенке нельзя ругаться, повышать голос, переживать, так как он мгновенно отреагирует на это плачем и нервозностью.
• Плачущего малыша успокаивает тактильный контакт с мамой и тепло ее тела. Прижимайте ребенка к себе, гладьте его, массажируйте животик, напевайте песенки.
• Проверьте, правильно ли кроха захватывает грудь, при необходимости откорректируйте режим кормлений.

Если во время еды малыш выгибается, бросает грудь, нервничает и плачет, необходимо проанализировать, что может его беспокоить.

В очень редких случаях плач ребенка во время кормления грудью вызван отказом от грудного молока и требует перевода на питание смесью из бутылочки.

В случае, если мама не может решить эту проблему самостоятельно, ей следует обратиться за помощью к врачу. В большинстве случаев причину плача родителям довольно легко установить и устранить самостоятельно, и только редкие исключения потребуют врачебного вмешательства.

цитаты из статьи, очень похожи свашими симптомами Заподозрить лактазную недостаточность можно по следующим признакам :

Жидкий (часто пенистый, с кислым запахом) стул, который может быть как частым (более 8 - 10 раз в сутки), так и редким или отсутствовать без стимуляции (это характерно для детей на искусственном вскармливании, имеющих ЛН);
беспокойство ребенка во время или после кормления;
вздутие живота;
в тяжелых случаях лактазной недостаточности ребенок плохо набирает вес или теряет в весе.
Также есть упоминания в литературе , что один из возможных симптомов – обильные срыгивания.

Малыш обычно имеет хороший аппетит, жадно начинает сосать, но спустя несколько минут плачет, бросает грудь, поджимает ножки к животу. Стул частый, жидкий, желтый, с кислым запахом, пенистый (напоминает дрожжевое тесто). Если собрать стул в стеклянную емкость и дать постоять, то становится четко видно расслоение на фракции: жидкую и более плотную. Нужно иметь в виду, что при использовании одноразовых подгузников жидкая часть впитывается в них, и тогда нарушения стула можно не заметить.

Обычно симптомы первичной лактазной недостаточности нарастают с увеличением объема потребляемого молока. Сначала, в первые недели жизни новорожденного, вообще не возникает никаких признаков нарушений, затем появляется повышенное газообразование, еще позже - боли в животе, и только потом - жидкий стул.

Гораздо чаще приходится сталкиваться с вторичной лактазной недостаточностью, при которой, в добавление к перечисленным выше симптомам, в стуле много слизи, зелени и могут присутствовать непереваренные комочки пищи .

Заподозрить перегрузку лактозой можно, например, в случае, когда у мамы накапливается большой объем молока в груди, и хорошие прибавки у ребенка, но ребенка беспокоят боли примерно как при первичной ЛН. Либо зеленый кислый стул и постоянно подтекающее молоко у мамы, даже при несколько сниженных прибавках. Итак, каковы возможные методы лечения лактазной недостаточности или подобного ей состояния?

1. Правильная организация грудного вскармливания. В России диагноз «Лактазная недостаточность» ставится чуть ли не половине грудничков. Естественно, что, если бы все эти дети действительно страдали от столь тяжелого заболевания, сопровождающегося потерей веса, человек бы просто вымер как вид. И действительно, в большинстве случаев имеет место либо «лечение анализов» (при нормальном состоянии ребенка, без выраженного беспокойства, и хороших прибавках), либо неверная организация грудного вскармливания.

Причем же здесь организация грудного вскармливания?
Дело в том, что для большинства женщин состав молока, выделяющегося из груди в начале и в конце кормления, разный. Количество лактозы не зависит от рациона матери и вообще не сильно изменяется, то есть в начале и в конце кормления ее содержание практически одинаковое , но жирность может сильно отличаться. Вначале вытекает более водянистое молоко. Это молоко «набегает» в грудь между кормлениями, когда грудь не стимулируется. Затем, по мере сосания груди, начинает вытекать более жирное молоко. Между кормлениями частички жира прилипают к поверхности клеток молочной железы и добавляются в молоко только на приливах, когда молоко активно двигается, выбрасывается из молочных протоков . Более жирное молоко поступает из желудка в кишечник ребенка медленнее, и поэтому лактоза успевает переработаться. Более легкое, переднее молоко быстро движется, и часть лактозы может поступить в толстый кишечник, не успев расщепиться лактазой. Там она служит причиной брожения, газообразования, частого кислого стула.
Таким образом, зная о различии переднего и заднего молока, можно понять, как бороться с данным видом лактазной недостаточности. Оптимально, если в этом вам поможет советом консультант по грудному вскармливанию (как минимум, имеет смысл получить совет на форуме или по телефону, а лучше лично)

А) Во-первых, нельзя сцеживаться после кормления, т.к. в этом случае жирное молоко мама выливает или замораживает, а ребенку, сосущему грудь, достается как раз менее жирное молоко с высоким содержанием лактозы, что может провоцировать развитие ЛН.
б) Во-вторых, нужно менять грудь лишь тогда, когда ребенок ее полностью опустошил, иначе ребенок опять же получит много переднего молока и, не успев высосать заднее молоко, опять перейдет на переднее молоко из второй груди. Возможно, более полному опустошению груди поможет метод сжатия (описан в ).
в) В-третьих, лучше кормить той же грудью, но чаще, так как при больших перерывах в груди набегает бОльшее количество переднего молока.
г) Также необходимо правильное прикладывание ребенка к груди (при неправильном прикладывании молоко высасывать сложно, и заднее молоко ребенок не получит), а также следить, чтобы ребенок не просто сосал, но и глотал. В каком случае можно заподозрить неправильное прикладывание? В случае, если у вас трещины на груди, и/или кормление причиняет боль. Многие считают, что боль при кормлении нормальна в первые месяцы, но на самом деле она является признаком неправильного захвата груди. Также кормление через накладки нередко приводит к неправильному захвату и неэффективному сосанию. Даже если вы считаете, что прикладывание правильное, лучше всего еще раз проверить это (смотри , )
д) Желательны ночные кормления (ночью вырабатывается больше заднего молока ).
е) Нежелательно отнимать ребенка от груди до того, как он насытился, пусть сосет так долго, как хочет (особенно в первые 3-4 месяца, до полного созревания лактазы ).

Итак, мы имеем правильный захват, не сцеживаемся после кормления, меняем грудь раз в 2-3 часа, не стараемся кормить реже. Даем ребенку вторую грудь лишь тогда, когда он опустошил первую полностью. Ребенок сосет грудь так долго, как ему необходимо. Желательно ночное кормление. Иногда хватает всего нескольких дней такого режима, чтобы состояние ребенка нормализовалось, стул и работа кишечника наладились .

Обратите внимание, что редкое чередование груди нужно применять с осторожностью, т.к. это обычно приводит к снижению количества молока (поэтому желательно следить, чтобы ребенок писал около 12 и более раз в сутки, это означает что молока скорее всего достаточно). Возможно, что через несколько дней такого режима количество молока уже будет недостаточным и можно будет опять перейти на кормление из двух грудей, при этом ребенок уже не будет показывать никаких признаков ЛН . Если у вашего малыша высокие прибавки, но имеются симптомы, похожие на ЛН, возможно, именно урежение чередования груди (раз в 3 часа и реже, как описано в ) с целью уменьшения общего объема молока, что приведет к снижению колик. Если все это не помогает, возможно, речь идет действительно о лактазной недостаточности, а не о подобном ей состоянии, которое можно скорректировать с помощью правильной организации кормлений. Что еще можно сделать?

2. Исключение из рациона аллергенов. Чаще всего речь идет о белке коровьего молока. Дело в том, что белок коровьего молока – достаточно распространенный аллерген. Если мама потребляет много цельного молока, его белок может частично всасываться из кишечника в кровь мамы, и соответственно в молоко. В случае, если для ребенка белок коровьего молока является аллергеном (а это случается довольно часто), он нарушает деятельность кишечника ребенка, что может приводить к недостаточному расщеплению лактозы и к ЛН. Выход – исключить из рациона мамы в первую очередь цельное молоко. Возможно, потребуется также исключить и все молочные продукты, включая масло, творог, сыр, кисломолочные продукты, а также говядину, и все, что приготовлено с помощью сливочного масла (в т.ч. выпечку). Аллергеном может оказаться и другой белок (не обязательно коровьего молока). Изредка бывает необходимо исключить также и сладости. Когда мама исключает все аллергены, деятельность кишечника ребенка налаживается и симптомы ЛН прекращаются.

3. Сцеживание перед кормлением. Если реже менять грудь и исключить аллергены оказывается недостаточно, можно попробовать сцеживать ПЕРЕД кормлением некоторую порцию переднего молока, богатого углеводами. Это молоко ребенку не дается, и ребенок прикладывается к груди, когда идет уже более жирное молоко. Однако данный способ нужно применять с осторожностью, чтобы не запустить гиперлактацию. Оптимально, применяя этот метод, заручиться поддержкой консультанта по ГВ.

Если все это не помогло, и ребенок все еще страдает, имеет смысл обратиться к врачу!

4. Фермент лактаза. Если приведенные выше способы не помогли, обычно врач выписывает лактазу. Именно врач определяет, является ли поведение ребенка типичным для грудничка или все же имеет место картина ЛН. Естественно, необходимо найти как можно более дружественно настроенного на ГВ, продвинутого, знакомого с современными научными исследованиями врача. Фермент дают курсами, часто его пробуют отменить после 3-4 месяцев ребенка, когда заканчивается созревание фермента лактазы. Важно подобрать верную дозу. При слишком маленькой дозе симптомы ЛН могут быть все еще сильными, при слишком высокой – стул станет чрезмерно густым, похожим на пластилин; возможны запоры. Фермент обычно дается перед кормлением, растворенный в некотором количестве грудного молока. Дозу, естественно, определяет врач. Обычно врач рекомендует давать лактазу раз в 3-4 часа, в этом случае в промежутках скорее всего можно будет тем не менее кормить по требованию.

5. Ферментированное лактазой грудное молоко, низколактозная или безлактозная смесь. В самых крайних случаях ребенок переводится врачами на ферментированное лактазой сцеженное грудное молоко либо безлактозную смесь. Вполне возможно, что достаточно будет заместить лишь часть кормлений безлактозной смесью или ферментированным молоком. Если возникает необходимость в этих мерах, желательно помнить, что докорм ребенка - мера обычно временная, а использование при этом бутылочки может привести к отказу от груди. Для кормления ребенка лучше использовать другие способы, такие как ложка, чашка, шприц (см. подробнее в ).
Близкие и далекие последствия от кормления здоровых детей с рождения смесями, не содержащими лактозы, неизвестны, поэтому безлактозная смесь обычно рекомендуется только как временная лечебная мера . Также всегда есть опасность развития аллергии на эту смесь, т.к. соя (если это соевая смесь) - распространенный аллерген. Аллергия может начаться не сразу, а через некоторое время, поэтому желательно максимально сохранять грудное вскармливание, которое является предпочтительным . Данный метод лечения применим в первую очередь при генетических заболеваниях, связанных с нерасщеплением лактозы или ее составляющих. Встречаются эти заболевания крайне редко (приблизительно 1 на 20000 детей) . Например, это галактоземия (нарушение расщепления галактозы).

В случае вторичной ЛН ко всем приведенным выше методам лечения может присоединяться

6. Лечение т.н. «дисбактериоза», т.е. восстановление микрофлоры кишечника и состояния кишечника. В случае лечения первичной ЛН коррекция дисбактериоза кишечника сопровождает основное лечение. В случае же вторичной ЛН (наиболее часто встречающейся) обычно основное внимание должно уделяться лечению основного заболевания, вызвавшего повреждение стенок кишечника (например, гастроэнтерита), а снижение количества лактозы в диете либо ферментация лактазой должно рассматриваться как временное мероприятие, необходимое до момента восстановления состояния поверхности кишечника . В легких случаях, возможно, достаточно будет некоторое время давать фермент лактазу, и кишечник восстановится без дополнительного лечения. Лечение опять же назначает врач.

Осторожно – лактоза! При лечении могут быть назначены такие препараты, как плантекс, бифидумбактерин и т.п. К сожалению, они содержат лактозу! Поэтому при лактазной недостаточности их употреблять нельзя . В случае, если ребенок не проявляет симптомов ЛН, тем не менее нужно быть осторожными с лекарствами, содержащими лактозу, чтобы не спровоцировать понос, пенистый стул и подобные симптомы ЛН.

Часто встречается такая ситуация, при которой мать видит недовольство ребёнка при кормлении, он плачет и отказывается есть. Для того, чтобы решить возникшую проблему следует разобраться в причинах, её вызывающих. Если не выходит самостоятельно разобраться с проблемой, необходимо получить консультацию у детского врача.

Причин того, почему ребёнок плачет во время кормления, может быть множество:

• боли в области желудка и кишечника, в тех случаях, когда пищеварительная система ребёнка ещё не смогла адаптироваться к самостоятельному существованию;
• проникновение пузырьков воздуха внутрь животика ребёнка при глотании им материнского молока;
• ребёнку может просто не нравиться вкус молока матери, если он бросает грудь сразу же после того, как её берёт;
• излишне сильная молочная струя, в результате чего ребёнок попросту не может пить молоко.

К тому же плачь ребёнка при кормлении может быть связан с проблемами в его пищеварительной системе, как врождёнными, так и приобретёнными.

Грудничок плачет во время кормления из бутылочки

Ребёнка кормят из бутылочки в тех случаях, когда не получается у матери кормить его естественным образом грудью. Бывает так, что грудное кормление чередуется с кормлением из бутылочки, в иных случаях ёмкость полностью заменяет собой естественное кормление. Желательно чётко представлять себе что именно надо делать, если ребёнок плачет при кормлении из бутылки.

Если вовремя найти причину плача ребёнка при кормлении его из бутылки и устранить её, ситуация разрешается сама собой. От матери в такой ситуации требуется изрядное терпение. А причины происходящего могут быть следующими.

Следует проверять температуру смеси, поскольку она может быть сильно перегретой. Если ребёнок капризничает, рекомендуется сначала просто остудить смесь.

Ребёнок может плакать при кормлении из бутылки в том случае, если ему неудобно лежать. Модно попробовать повернуть его на бочок, подержать в вертикальном положении или посадить.

Грудничок плачет во время кормления грудью

Ребёнок может плакать вовремя кормления в тех случаях, если ему не нравится материнское молоко. Чтобы такого не происходило в период лактации матери следует придерживаться диетных предписаний, воздерживаться от употребления лука, специй, чеснока и перца.

Плач ребёнка при грудном кормлении может быть объясним нарушениями оттока материнского молока. В таких ситуациях ребёнку бывает тяжело сосать грудь после того, как он берёт её в рот. Подобное чаще всего происходит в первые же дни после родов, когда ребёнок ещё не научился хорошо сосать. В груди при нарушении оттока молока формируется особая пробка, которая может стать причиной закупорки молочной железы и образования мастита. Чтобы такого не произошло, следует соблюдать специальные профилактические меры.

Материнского молока может попросту не хватать и ребёнок в таких случаях остаётся голодным. Чтобы лактация проходила полноценно и без существенных нарушений, матери следует пить тёплые чаи каждый день. В таких случаях можно кормить ребёнка дополнительно молочной смесью.

Грудничок выгибается и плачет во время кормления

Часто бывает так, что ребёнок начинает выгибаться и плакать вовремя кормления. Причины происходящего могу быть такими:

• проблемы неврологии, которые непосредственно к процессу кормления отношения не имеют;
• колики в желудке и кишечнике;
• ребёнок может быть сильно не удовлетворён объёмом и качеством выпиваемого им молока;
• малыш может попросту капризничать.

Некоторые матери полагают, что такое поведение ребёнка может иметь место только при грудном кормлении и не наблюдаться во время кормления из бутылки. Однако, подобное может происходить во всех случаях и объясняться одними и теми же причинами. Следует выяснить их, для того, чтобы устранить.

Грудничок тужится и плачет во время кормления

При кормлении ребёнок может не только плакать, но также кряхтеть и тужиться. Объясняется такое поведение тем, что малыш ещё попросту не может объяснить словами, что его так тревожит, поэтому вынужден реагировать на происходящее таким образом.

Возможно несколько причин происходящего. Прежде всего такое поведение вызывается коликами в кишечнике. Подобные расстройства отмечаются практически у всех новорожденных детей и бояться этого не следует. Также ребёнок часто тужится и плачет при кормлении при повышенном образовании газов в кишечнике, а также при болевых спазмах в животе. Рекомендуется правильно кормить ребёнка, чтобы в его животик не попадал лишний воздух. Лучше всего держать его в положении столбиком, это помогает предотвратить попадание ненужного воздуха в его животик. К тому же, лучше матери прекратить употреблять в пищу те продукты, которые могут стать причиной образования газов в детском животике.

Грудничок плачет во время кормления, что делать?

Для того, чтобы определиться с порядком действий в случае плача грудничка при кормлении следует прежде всего разобраться в причинах происходящего. Причин подобного поведения существует великое множество, для того, чтобы не допустить их возникновения, следует правильно организовывать процесс кормления ребёнка.

Как правильно кормить грудничка

Правильное кормление ребёнка подразумевает помещение малыша и матери в наиболее удобное для них положение. Рекомендации по осуществлению этого могут быть такими:

• малыша и его маму нужно помещать в максимально удобное для обоих положение, для чего рекомендуется лечь на диван или мягкую кровать, ребёнка держать на боку, либо прижимать к телу;
• голова малыша должна находиться в положении немного выше его попки, при этом его шейку изгибать не следует;
• не следует с применением силы прижимать детскую головку к груди, следует лишь обозначать направление поворота головки ребёнка;
• следует обеспечивать максимальный контакт между телами кормящей мамы и ребёнка, лучше по возможности освободить грудничка от одежды.

Если процесс кормления ребёнка организован правильно, он всегда будет хорошо наедаться, что положительно скажется на его развитии, росте и здоровье.

Как не допустить плача грудничка при кормлении

Для того, чтобы не допустить плача ребёнка при кормлении рекомендуется прежде всего устанавливать хорошее психологическое равновесие между ним и его матерью. Для этого нужно как можно больше держать его на руках при кормлении, больше спать рядом с ним, кормить его при соответствующих требованиях с его стороны. Можно при необходимости ограничивать малыша от общения со всем его окружением, кроме его родителей. Следует побольше разговаривать с ним, звуки родительского голоса сами по себе успокаивающе действуют на малыша. Если применение подобных рекомендаций никак не способствует исправлению возникшей ситуации, рекомендуется обратиться к детскому врачу. Это поможет точно установить причину плача ребёнка при кормлении и назначить правильные рекомендации по исправлению ситуации. В частности, если причиной плача во время кормления грудничка являются колики, то педиатр может назначить такие средства, как Эспумизан ,

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 5 минут

А А

Последнее обновление статьи: 04.04.2019

Молоко матери является главным источником питания для грудничка. Иногда ребенок отказывается от груди по некоторым причинам. В таком случае мама начинает переживать о правильности прикладывания, собственного питания и других факторах, влияющих на кормление.

Отказ от груди

В моменты, когда ребенок испытывает дискомфорт при грудном вскармливании, его очень нелегко накормить, и этот факт может отрицательно сказаться на прибавке в весе. Некоторые детки едят только в какой-то конкретной позе или исключительно из одной груди.

Женщинам, неоднократно прошедшим через подобные проблемы, гораздо проще разобраться в данном вопросе. Очень тяжело справляться с отказом от груди молодым неопытным мамочкам. Особенно, если рядом толпа заботливых бабушек и соседок, раздающих советы по поводу того, как наладить естественное кормление. Назойливые речи о бесполезности грудного молока и удобстве приготовления смеси наталкивают на мысли о прекращении естественного кормления. Можно даже наткнуться на такое мнение, что если ребенок не берет грудь, то и заставлять не надо. Слушать подобные «умные» советы категорически запрещено.

Впервые столкнувшись с отказом, лучше всего обратиться за помощью к специалисту по грудному вскармливанию, педиатру или психологу. Они помогут разобраться в причинах, по которым ребеночек бросает грудь, и дадут рекомендации относительно дальнейших действий.

Причины отказа малыша от груди

Чаще всего мамы ищут причину в неправильном рационе питания, качестве молока, своем плохом самочувствии или настроении. На самом деле причины, по которым ребенок капризничает, гораздо существенней.

Основными причинами могут быть:

• Переутомление и сонливость. Ребенок устал и хочет немного поспать, а его усердно пытаются покормить. Конечно, кроме слез и каприз, больше ждать нечего. Нужно уложить кроху спать, а уже после сна предложить грудь.
• Любые заболевания. Во время болезни тот факт, что ребенок не берет грудь, совсем неудивительное явление. Обратитесь к врачу для постановки диагноза и получения квалифицированного лечения.
• Прорезывание зубов. Малыш бросает грудь и плачет – проверьте, не режутся ли у него зубки. Большинство детей испытывают болезненные ощущения в момент прорезывания. Облегчить состояние помогут специальные игрушки-прорезыватели и гели с охлаждающим и успокаивающим эффектом.
• Перевозбуждение. Активные игры и яркие впечатления – это очень хорошо. После повышенной активности крохе требуется время для того, чтобы успокоиться и уже потом покушать.

Так же есть еще ряд причин, по которым ребенок может отказаться от груди матери:

1. Изменения в погодных условиях. Новорожденный ребенок может очень остро переживать перемены в погоде. Если карапуз не берет грудь во время резкой смены погоды, и такие случаи перестали быть редкостью, обязательно посоветуйтесь с педиатром.
2. Медикаменты, принимаемые женщиной во время родовой деятельности. На протяжении родов женщинам часто вводят лекарственные средства, которые облегчают состояние роженицы или ускоряют процесс родоразрешения. Некоторое количество препарата может оставаться в организме длительное время и изменять вкус молока. Этот факт может объяснять, почему новорожденный не берет грудь.
3. Неправильное строение ротовой полости и короткая уздечка языка. Эти два фактора могут наблюдаться исключительно в младенческом возрасте. Ребеночку неудобно кушать, и поэтому он бросает грудь. По мере взросления, расщепление неба и короткая уздечка языка придут в норму и не будут доставлять дискомфорт.
4. Стрессовые ситуации. Отказ от маминого молока может быть спровоцирован ситуациями, которые для взрослых кажутся обычным делом: большое скопление людей, поход в гости, переезд на новое место, осмотр у врача и т.п.
5. Негативные ассоциации с кормлением. Не нужно превращать грудь в успокоительное средство. Чтобы успокоить карапуза, можно его покачать, погладить, спеть песенку, в крайнем случае на помощь могут прийти соска-пустышка и бутылочка с водой.
6. Введение докорма. Нередки случаи, когда мать считает, что у нее недостаточно молока, и вводит в рацион грудничка сухие смеси. Искусственное вскармливание без надобности является самой частой причиной того, что ребенок отказывается от грудного молока.
7. Раннее и активное введение прикорма. Знакомство с новыми продуктами должно происходить постепенно и не приводить к полному отказу от молока матери, которое является наилучшим питанием для малыша до года.

Поиск решения этой проблемы

Если ребенок отказывается от груди по причине болезненных ощущений, то нужно постараться облегчить его состояние. Заложен носик – прочистить и закапать лекарство, болят ушки или животик – дать болеутоляющее, температура повысилась – сбить любыми разрешенными для его возраста способами. Кормление вернется на круги своя по мере выздоровления.