نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام

يسمى المرض الذي يسبب لدغة كلب مسعور داء الكلب. تحدث أعراض داء الكلب عند البشر بعد عضة كلب عندما يدخل الفيروس الجسم ويبدأ في التكاثر في الدماغ. جميع الحيوانات ذوات الدم الحار والبشر معرضون للإصابة بهذا المرض.
الحيوانات المصابة مثل الكلاب والثعالب والذئاب وغيرها تنقل الفيروس إلى الإنسان. تعني الترجمة الحرفية للكلب "الخوف من الماء". لا يستطيع الإنسان ابتلاع الماء فيدخل الماء الجهاز التنفسيالأمر الذي يؤدي إلى أعراض شديدة ، فبعد المعاناة يرفض المريض الشرب ، ويخاف من الماء ...

أسباب المرض

ينتج داء الكلب عن فيروس موجود في الدماغ والغدد اللعابية ولعاب الحيوانات المصابة. لذلك ، عندما يلدغ الحيوان ، يدخل الفيروس الجرح عن طريق اللعاب. يمكن أن تحدث العدوى البشرية من خلال خدش أو عضة تمزق الجلد ، أو من خلال الاتصال المباشر بسطح الغشاء المخاطي للشخص ، مثل الأنف والعينين والفم. هل يمكن أن تصاب بداء الكلب دون التعرض للعض؟ الجواب نعم إذا أصاب اللعاب الجرح. حالات المرض بعد لعق الحيوانات للجروح المفتوحة أو ملامسة لعاب الحيوان مع الأغشية المخاطية السليمة نادرة جدًا.

أعراض

كيف تظهر اعراض داء الكلب؟ تعتمد الأعراض على عدة ظروف لا بد أن يكون الكلب مصابًا بفيروس في لعابه. يجب أن يضرب الجرح. بعد اللدغة ، يستغرق ظهورهم بعض الوقت. تتراوح فترة الحضانة من 3 إلى 8 أسابيع ، وأحيانًا من أسبوع إلى عام. خطر الإصابة بهذا مرض قاتلأعلى ، تكون فترة الحضانة أقصر عندما تكون الإصابة بالقرب من المركز الجهاز العصبي(على الرأس والرقبة) أو في المناطق الغنية بالأعصاب (الأصابع).

تتكون علامات داء الكلب عند البشر بعد عضة الكلب من عدة مراحل

المرحلة البادرية

  • يستمر لمدة تصل إلى 10 أيام
  • أعراض غير محددة مثل فقدان الشهية والسعال والحمى. صداع الراس، ألم عضلي ، غثيان ، ألم في الحلق ، تعب ، قيء
  • قد يكون هناك تنمل و / أو تحزُّم بالقرب من الجرح

المرحلة الدماغية

  • تشمل علامات تلف الجهاز العصبي رهاب الهواء ، ورهاب الماء ، والسلوك الغريب ، والارتباك ، وفرط النشاط
  • قد تظهر علامات عدم الاستقرار اللاإرادي ، مثل إفراز اللعاب وارتفاع الحرارة وفرط التنفس.
  • تتدهور حالة المريض العصبية في غضون 12 يومًا

لا يوجد علاج بعد ظهور الأعراض.

يموت المريض فجأة من سكتة قلبية أو سكتة تنفسية ، أو يقع في غيبوبة

لذلك فإن الوقاية هي الطريقة الوحيدة للسيطرة على هذا المرض الرهيب.

في الكلب ، يظهر داء الكلب على أنه سلوك غير طبيعي ، ورفض الأكل ، وعدم الاستجابة لأوامر المالك ، وسيلان اللعاب من الفم ، يحاول الكلب التقاط الذباب ، على الرغم من عدم وجود ذباب. كقاعدة عامة ، يهرب من المنزل. في وقت لاحق ، يهاجم البشر والحيوانات. علاوة على ذلك ، يتطور الشلل ويموت الحيوان. بعد الوفاة ، يتم فحص المخ في المعمل للتأكد من التشخيص السريري.

إسعافات أولية

الغسل الفوري والشامل لجميع الجروح والخدوش بالماء والصابون واستخدام دواء مبيد للفيروسات مثل محلول اليود البوفيدون بعد الشطف تدابير مهمة في الوقاية من الأمراض. راجع الطبيب فور الإصابة

لقاحات داء الكلب

لقاحات للحيواناتلقاحات بشرية
أنومونابهيراب
Defensor-rلقاح شيك إنبريو المنقى (رابيبور)
ميجافاك آرلقاح فيرو سيل (فيروراب)
نوبيفاك رلقاح بشري دبلويد
رابيجنلقاحات الأنسجة العصبية
الرابيسينالفينول المعطل (5٪)
رابيفاكBLP غير نشط (5٪)
ربيع
راكشراب
جنين لقاح الكتاكيت
لقاح فلوري (LEP)
لقاح فلوري (في HEP)
لقاحات الأنسجة العصبية
الفينول المعطل (5٪ ، 20٪)
BLP غير نشط (5٪ ، 20٪)
اعتمادًا على مكان اللدغة وشدتها ، يتم حقن الأجسام المضادة لداء الكلب في موقع العضة.
لقاحات الحيوانات - الغلوبولين المناعي لداء الكلب
لقاحات لشخص مصاب بداء الكلب - غلوبولين مناعي

يجب تطعيم جميع الحيوانات الأليفة ضد داء الكلب كل عام. يجب أن يدرك الناس عواقب تعرضهم للعض من قبل كلب مسعور.

علاج داء الكلب

هناك حاجة إلى التطعيمات بعد اللدغ. بالنسبة للبشر ، يتم استخدام لقاح HDC ولقاح PCEC ولقاح VERORAB. يتم تقديمها في اليوم الأول واليوم الثالث واليوم السابع واليوم الرابع عشر واليوم الثلاثين واليوم التسعين. يتم إعطاء حقنة أخرى على مدار عام واحد. يتم حقن الغلوبولين المناعي لداء الكلب عدة مرات في مكان اللدغة. إذا عضه كلب سبق تطعيمه ضد داء الكلب [احتفظ بسجلات التطعيم] وعاش بعد 7 إلى 10 أيام من الإصابة ، فقد يوصي الطبيب بوقف المزيد من العلاج. من الضروري أن تتبع نصيحة طبيبك فيما يتعلق بالعلاج. ومن الضروري للغاية تجنب الإجهاد خلال فترة التطعيم.

كيف يمكن منع هذا المرض الفتاك؟

الدول الخالية من داء الكلب

أستراليا ونيوزيلندا واليابان وبابوا غينيا الجديدة ودول جزر المحيط الهادئ خالية حاليًا من هذا المرض في الثدييات الأرضية

يمكن أن يكون لدغة قطة لطيفة ظاهريًا عواقب وخيمة. أخطرها على صحة الإنسان وحياته هي العدوى بالبكتيريا التي تسبب داء الكلب. سوف نخبرك عن أعراض داء الكلب عند البشر بعد أن عضتهم قطة ، وما هي التدابير التي يجب اتخاذها لتجنب أكثر العواقب الوخيمة.

الحيوانات التي لا مأوى لها هي مناطق تكاثر امراض عديدةوخطر الإصابة بداء الكلب من لدغتهم هو أقصى ما يمكن. تعيش القطط في الطابق السفلي ، وتواجه الفئران - الناقل الرئيسي لداء الكلب. إنهم يصيبون الموركا ، والتي بدورها يمكن أن تصيب شخصًا وتنشر الفيروس في دمه. ولكن ليس فقط القطط الضالة يمكن أن تكون خطرة ، ولكن أيضًا الحيوانات الأليفة التي يمكنها الوصول إلى الشارع.

ذروة انتشار المرض تحدث في فصلي الربيع والصيف. وعلى الرغم من أنه ليس نادرًا جدًا ، إلا أنه يشكل تهديدًا كبيرًا لحياة الإنسان. إذا لم تحصل على اللقاح في الوقت المحدد ، يمكنك أن تقضي على نفسك بموت مؤلم.

بدلا من ذلك راجع الطبيب

لا داعي للانتظار حتى تظهر علامات داء الكلب على شخص نتيجة لدغة قطة (الخوف من الضوء والأصوات وصعوبة البلع) ، فسيكون الأوان قد فات. من الأفضل مراجعة الطبيب بشكل عاجل في الحالات التالية:

  • كانت اللدغة على الوجه أو الرقبة أو اليدين. هذه المواقع قريبة من الدماغ والأوعية الكبيرة ، لذلك تصل العدوى إلى الجهاز العصبي بشكل أسرع. فترة الحضانة لا تدوم طويلاً ، فبعد حوالي شهر تظهر أعراض المرض وتؤدي بسرعة إلى الوفاة. كلما زاد عدد اللدغات المتلقاة ، زادت المنطقة المصابة بلعاب القطة المصابة وكلما تغلغل في مجرى الدم. لذلك ، من الضروري التطعيم ضد داء الكلب في أسرع وقت ممكن ، دون انتظار ظهور الأعراض.
  • يعض قطة ضالةيزيد من خطر الإصابة بفيروس خطير.
  • حتى الحيوانات الأليفة المنزلية، إذا تم إطلاق سراحه في الشارع ، يمكن أن يسبب المرض. بعد أن أصيب بجروح من قريب مصاب أو حيوانات برية ، يصبح حاملًا لفيروس داء الكلب. انتبه لسلوك القط المنزلي ، إذا لوحظ العدوانية ، فمن الأفضل إظهار ذلك للطبيب البيطري.

كيفية التعرف على داء الكلب

لا تظهر علامات المرض عند الإنسان على الفور ، فيتم تنشيط فيروس داء الكلب ، ثم أثناء ذلك فترة الحضانةيؤثر على الجهاز العصبي. الفترة نفسها تستغرق ما يقرب من شهر إلى ثلاثة أشهر. يعتمد على معدل انتشار فيروس داء الكلب من مكان اللدغة ، فكلما اقتربنا من الرأس ، قل.

أول أعراض داء الكلب في منطقة اللدغة. يصبح الجرح فجأة ملتهبًا وحكة ومؤلمة. يضاف إلى ذلك الضعف والغثيان وحتى القيء. يتم الحفاظ على درجة حرارة الجسم عند حوالي 37 درجة. قد تحدث مخاوف وهلوسة.

ثم تأتي المرحلة التي يكون فيها الجهاز العصبي في حالة من الإثارة باستمرار. هنا ، من الأعراض الواضحة لداء الكلب صعوبة البلع ، ومن الصعب حتى تناول رشفة من الماء. التنفس صعب أيضا. تصبح الهلوسة متكررة ومخيفة.

أكثر اخر مرحلةوقت قصير جدًا ولا يستغرق أكثر من يوم واحد... يسبب الشلل المؤلم الذي يصيب أجزاء مختلفة من الجسم المريض ألمًا رهيبًا. ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد. والنتيجة هي سكتة قلبية أو سكتة تنفسية مسببة الوفاة.

نظرًا لأن داء الكلب عضال وخطير للغاية بالنسبة للإنسان ، يجب أن تكون منتبهًا قدر الإمكان لدغة القطة. فقط مناشدة في الوقت المناسب ل مؤسسة طبيةوالتطعيم يمكن أن ينقذ صحة الإنسان وحياته. لن تمنحه العلامات الأولى لداء الكلب بعد اللدغ فرصة. بعد اكتشاف الأعراض ، يحدث التطور بسرعة وبشكل مؤلم ، ويحدث الموت في النهاية.

العامل المسبب هو فيروس داء الكلب.

مقاومة لدرجات الحرارة المنخفضة ، تموت من الأشعة فوق البنفسجية ، 3-5٪ حمض الكربوليك ، من العمل درجة حرارة عالية، 3٪ ليسول وكلورامين ، قلويات وأحماض. يميز بين الفيروس "البري" - شديد الإمراض لذوي الدم الحار ، و "الثابت" ، الذي يتم الحصول عليه في ظروف المختبر. يترافق تكاثر الفيروس مع تكوين أجسام Babesh-Negri ، شوائب محددة في الخلايا العصبية.

وبائيات داء الكلب في البشر

مصادر وخزانات العدوى: الكلاب ، الخفافيش ، القطط ، الذئاب ، الثعالب ، الثعالب القطبية ، الكورساك ، كلاب الراكون ، الغرير ، القوارض ، القنادس ، الدلق ، الموظ ، الجرذان ، الوشق ، القطط البرية، السناجب ، الماشية ، الخنازير ، الهامستر ، الدببة ، nutria ، المسكرات. عادة ما تصاب الحيوانات الأليفة من الحيوانات البرية. يصاب الشخص باللدغات واللعاب على الجلد والأغشية المخاطية. يمكن أن يكون هناك عدوى من خلال أشياء ملوثة بلعاب الحيوانات وملوثة بأدمغة الحيوانات. المجموعات المعرضة للخطر هي الصيادون ، والغابات ، والأطباء البيطريون ، وصائدو الكلاب ، والمحنطون.

أعراض وعلامات داء الكلب عند الإنسان

داء الكلب هو التهاب الدماغ والنخاع الفيروسي. فترة الحضانة تختلف. تتميز المرحلة البادرية بمظاهر غير محددة: حمى ، غثيان ، قيء ، تنمل وألم في منطقة اللدغة. مرحلة الاستثارة مصحوبة بتشنجات عضلية وتشنج الحلق ورهاب الماء وحالة من الانفعالات الحركية. في كثير من الأحيان ، هناك مسار مشلول مع زيادة تدريجية في الشلل الجزئي الرخو. في جميع الحالات ، هناك نتيجة قاتلة(تتراوح الفترة من العضة حتى الموت في 84٪ من الحالات من 10 أيام إلى 3 أشهر).

في كثير من الأحيان - 30-90 يومًا. يكون أقصر إذا كانت اللدغة موضعية على الرأس والرقبة والذراعين والعجان.

فترة الاستثارة هي 2-3 أيام ، انخفاض ضغط الدم ، زيادة التعرق ، الهياج ، العدوانية ، العنف ، تقلصات العضلات. هذا يتجلى في شكل هجمات - نوبات. الوعي واضح بينهما. وتتميز ب: سيلان اللعاب ، تقلصات في البلعوم ، الحنجرة ، الحجاب الحاجز ، ضعف البلع والتنفس. تحدث الهجمات بسبب محاولات الشرب (رهاب الماء) ، الرهاب الصوتي (رد فعل للأصوات الصاخبة) ، رهاب الضوء (للضوء) ، رهاب الهواء (للهواء).

مرحلة الشلل: تتوقف النوبات والرهاب. في 20 ٪ من المرضى ، تكون فترة الإثارة غائبة ويحدث داء الكلب مشلولًا أو أبكمًا. يمكن أن يكون الشلل منتشرًا ومتماثلًا.

يتطور داء الكلب المصاب بالشلل في أغلب الأحيان بعد لدغة الخفافيش. مدة المرض أسبوع واحد. الفتك 100٪.

تشخيص داء الكلب عند الانسان

يعتمد التشخيص على اكتشاف فيروس داء الكلب في اللعاب ، وغسل البلعوم ، وخزعة القرنية ، والجلد ، و CSF ، وخزعة الدماغ ، وزيادة عيار الأجسام المضادة في المصل و CSF

تعتمد التشخيصات على:

  • بيانات جواز السفر (المهنة من مجموعة المخاطر) ؛
  • العيادات (إفراز اللعاب ، الندبات في مكان اللدغة ، عدم قدرة المريض على ابتلاع الماء ، الارتباك ، الهلوسة ، الرهاب ، التشنجات ، تقلب العضلات ، الذهول ، الغيبوبة) ؛
  • سوابق المرض الوبائية (لدغات ، جروح ، لعاب ، أنسجة المخ). اكتشف مصير الحيوان (سليم ، مات ، مرض ، اختفى) ؛
  • الدراسات النسيجية لدماغ المتوفين.
  • اختبار مناعة إشعاعية
  • بحوث زراعة الأنسجة؛
  • RNGA ، RSK ؛
  • اختبار بيولوجي على الفئران.
  • طريقة الأجسام المضادة الفلورية للكشف عن المستضد.

علاج داء الكلب فى الانسان

  • العناية المركزة بالأعراض.
  • الاستشفاء والمراقبة المستمرة لداء الكلب المشتبه به.

الوقاية من داء الكلب عند البشر

تدابير الوقاية المناعية ، بما في ذلك التطعيم بثقافة خلية فيروسية معطلة ، يتم إجراؤها في الوقت المناسب بعد عضة حيوان ، مما يمنع المرض بشكل موثوق.

  • قبل التعرض: يتم التطعيم بين ممثلي المهن على اتصال بالحيوانات. يتم إجراء إعادة التحصين في غضون عام ، والأخرى اللاحقة - في 2-5 سنوات.
  • بعد الإصابة: يعالج الجرح بالماء والصابون (أو المنظفات) ، وكذلك بمحلول كحول بنسبة 70٪ أو صبغة اليود.

مؤشرات للتطعيم ضد داء الكلب بعد عضة حيوان

  • عند ملامسة الحيوانات ، وإعطائها الطعام ، تناول لعابها سليمًا جلد: لا يتم التطعيم.
  • في حالة وجود خدوش سطحية على الجلد ناتجة عن أسنان أو مخالب الحيوان ، والتي لم تكن مصحوبة بإفراز الدم ، وإذا لامس لعاب الحيوان الجلد في أماكن تهيجها ، فيتم إجراء التحصين الفعال .
  • إذا كان هناك أي جرح ناتج عن مخالب أو أسنان الحيوان ، يتم إجراء التحصين.
  • يتم إجراء التحصين الفعال عن طريق إعطاء 1 مل من لقاح داء الكلب 1 / م في 1.3 و 7 و 14 و 30 و 90 يومًا بعد الإصابة.
  • يتم إجراء التحصين السلبي عن طريق حقن الغلوبولين المناعي البشري ، مع حقن نصف الجرعة في العضل (في عضلة الألوية ، الجانب المقابل للتحصين النشط) ، ويتم تثبيت نصف الجرعة داخل الجرح وحوله.

الأسطورة رقم 1. فقط الحيوانات "المجنونة" هي التي تشكل خطورة

غير صحيح. أي حيوان ، حتى حيوان أليف ، يمكن أن يكون خطيرًا. لهذا السبب إذا عضك حيوان أو خدشك ، يجب عليك بالتأكيد الذهاب إلى الطبيب.

النقطة المهمة هي أن تحدد من خلال علامات خارجيةليس من الممكن دائمًا ما إذا كان الحيوان مصابًا بالعدوى - يمكن أن يكون العامل المسبب لداء الكلب في لعاب الحيوان قبل 10 أيام من ظهور أولى العلامات المرئية للمرض.

يحذر أطباء الصحة من أن الحيوان يمكن أن يتصرف بشكل "طبيعي" تمامًا - ولكنه معدي بالفعل.

تذكر أن داء الكلب مرض عضال ، يموت منه أكثر من 50 ألف شخص كل عام في العالم ، والتحصين في الوقت المناسب فقط هو الذي يمكن أن ينقذك منه.

الأسطورة رقم 2. يجب تدمير الوحش المهاجم بدون فشل.

غير صحيح. لا يجوز بأي حال من الأحوال قتل الحيوان الذي عض إنسانًا ، بل يجب تركه على قيد الحياة ، لأنه من الضروري معرفة ما إذا كان الحيوان مصابًا بداء الكلب.

عند المشي مع المالك ، يجب أن تأخذ هاتفه بالتأكيد. الحجر الصحي الرسمي ، والذي يتم خلاله مراقبة سلوك الوحش ، هو 10 أيام. إذا كان الحيوان سليمًا ، فسيكون من الممكن إيقاف مسار الحقن.

إذا هاجم حيوان أليف مألوف ، فأنت بحاجة أولاً إلى حبسه في مكان ما والاتصال فورًا بأقرب نقطة لمكافحة داء الكلب (يمكن تحديد العنوان بالاتصال بالرقم 03). هناك سيقدمون الإسعافات الأولية وإعطاء الحقن اللازمة والاتصال بالأطباء البيطريين ، الذين سيقررون ما يجب فعله بالحيوان.

إذا تعرضت للهجوم من قبل الحيوانات البرية ، فعندئذ في في هذه الحالةسيكون من الأصح قتله. ومع ذلك ، لا يزال الجسد بحاجة إلى الأطباء البيطريين ، وسيكونون قادرين على فحصه. تذكر أنه إذا لم يتم العثور على داء الكلب ، فهذا لا يعني أنه غير موجود - يمكن أن يكون العامل المسبب لداء الكلب في لعاب حيوان مريض قبل 10 أيام من ظهور العلامات الأولى للمرض.

الأسطورة رقم 3. التطعيم هو 30 حقنة في المعدة

غير صحيح. التطعيم اليوم غير مؤلم نسبيًا للضحية - فهو 5-6 حقن في الكتف.

إذا عضك حيوان ، فأنت بحاجة إلى تنظيف الجرح على الفور. ثم عليك التقدم للحصول على مساعدة طبية، سيقوم الأطباء بإعطاء لقاح داء الكلب. يتم إعطاء الحقنة الأولى في يوم اللدغة ، ثم في الأيام 3 و 7 و 14 و 30 و 90. في الحالات الخطيرة بشكل خاص ، يتم عمل حقنة واحدة من الغلوبولين المناعي المضاد للطفح في يوم اللدغة.

بعد حوالي ستة أشهر من التطعيم ، يجب ألا تفرط في العمل ، ولمس الكحول ، والسباحة في المسبح ، والمشي نادي رياضيوبشكل عام الانخراط بجدية في الرياضة.

الخرافة رقم 4. يمكن علاج داء الكلب

من ناحية أخرى ، يمكن تجنب داء الكلب ، ولكن فقط إذا تمت الدورة الكاملة للتطعيم في الوقت المحدد - في هذه الحالة ، يتم علاج المرض بنسبة 100٪ تقريبًا.

من ناحية أخرى ، يكون داء الكلب قاتلاً بنسبة 100٪ إذا لم يتم تطعيمه. تستمر فترة حضانة داء الكلب من 10 إلى 90 يومًا ، في حالات نادرة - تصل إلى سنة واحدة.

إذا أصيب شخص ما بداء الكلب ، فإن الندبة تنتفخ في مكان اللدغة ، وتظهر الحكة والألم. ثم ترتفع درجة الحرارة ، وتختفي الشهية ، ويشعر المريض الشعور بالضيق العام... يصبح المرضى عدوانيين ، عنيفين ، هلوسات ، هذيان ، شعور بالخوف ، قد تظهر علامات الخوف من الماء والخوف الهوائي. عندما تأتي "فترة الشلل" يموت الشخص.

لا توجد سوى حالات قليلة من العلاج الناجح لداء الكلب في العالم بعد ظهور الأعراض الأولى.

في عام 2005 ، ظهرت تقارير تفيد بأن الفتاة الأمريكية البالغة من العمر 15 عامًا ، جينا جيس ، تمكنت من التعافي من الإصابة بفيروس داء الكلب دون تلقيحها. دخلت الفتاة في غيبوبة اصطناعية ، وبعد ذلك تم حقنها بعقاقير تحفز نشاط المناعة في الجسم. استندت الطريقة إلى افتراض أن فيروس داء الكلب لا يسبب ضررًا لا رجعة فيه للجهاز العصبي المركزي ، ولكنه يتسبب فقط في تعطيل مؤقت لوظائفه. بمعنى ، إذا قمت مؤقتًا "بإيقاف" معظم وظائف الدماغ ، فسيكون الجسم قادرًا على إنتاج ما يكفي من الأجسام المضادة لهزيمة الفيروس. بعد أسبوع من دخولها في غيبوبة وعدة أشهر من العلاج ، خرجت جينا جيس من المستشفى دون أي علامات على المرض.

ومع ذلك ، نجحت هذه الطريقة لاحقًا في حالة واحدة فقط من أصل 24 حالة.

هناك حالة مؤكدة أخرى تمكن فيها شخص من التعافي من داء الكلب دون استخدام لقاح وهي شفاء مراهق يبلغ من العمر 15 عامًا في البرازيل. تعرض الولد للعض مضربعندما ظهرت عليه أعراض تشبه داء الكلب وتم إدخاله إلى مستشفى جامعة أوزفالدو كروز في عاصمة الولاية بيرنامبوكو ، البرازيل. لعلاج الصبي ، استخدم الأطباء المجموعة الأدوية المضادة للفيروساتوالمهدئات والمخدرات عن طريق الحقن. بعد شهر من بدء العلاج غاب الفيروس في دم الصبي وتعافى الطفل.

الخامس العالم الحديثلم يعد داء الكلب مرضًا مميتًا ، ونادرًا ما يتم تسجيل حالات الإصابة به. ومع ذلك ، فإن العامل المسبب للمرض موجود باستمرار في البؤر الطبيعية ، لذلك من المهم لأي شخص أن يعرف كيف يظهر داء الكلب في البشر. تصف هذه المقالة داء الكلب في البشر: أعراضه الرئيسية وعلاجه.

الخصائص العامة

ينتمي داء الكلب إلى فئة الأمراض الحيوانية المنشأ ، أي الأمراض المعدية ، التي ينتشر العامل المسبب لها في بؤر طبيعية وهو شديد العدوى للإنسان. يعد الفيروس الذي يسبب داء الكلب شديد الإمراض: فهو يحافظ على نشاطه الحيوي ، وينتشر في تجمعات الحيوانات البرية.

كيف ينتقل المرض؟ يمكن أن يصاب الإنسان بالعدوى من الكلاب والقطط التي عضتها حيوانات برية. علاوة على ذلك ، غالبًا ما ينتقل الفيروس إلى البشر من الكلاب: يتطور داء الكلب في البشر بعد تعرضهم للعض من قبل قطة مصابة في 10 ٪ فقط من الحالات.

تعتبر الثعالب الناقل الرئيسي لداء الكلب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تصاب الذئاب وكلاب الراكون والوشق وحتى القنافذ بالعدوى. غالبًا ما يتم الإبلاغ عن داء الكلب في القطط ، وخاصة الحيوانات البرية. في حالات متفرقة تم تسجيل حالات انتقال بعد هجوم على أشخاص مصابين بداء الكلب في الغربان. نادرًا ما ينتقل المرض من شخص لآخر عن طريق ملامسة لعاب المريض.

انه مهم! من الضروري إعطاء حيواناتك الأليفة لقاحات داء الكلب الوقائية. كقاعدة عامة ، يُصاب الشخص بالعدوى بعد اصطحاب الكلاب غير المحصنة إلى الريف ، على سبيل المثال ، إلى منزل ريفي ، حيث يتم مهاجمتهم من قبل القنافذ أو الثعالب المصابة.

مدة فترة الحضانة

الفيروس موجود في لعاب حيوان مريض. بعد اللدغة ، ينتشر العامل الممرض على طول المسارات العصبية في جميع أنحاء الجسم ويؤثر بشكل أساسي على النخاع المستطيل والقشرة الدماغية وكذلك قرن الأمونيوم.

فترة حضانة داء الكلب في الإنسان حوالي 9 أيام. ومع ذلك ، في بعض الحالات يستمر لمدة شهر أو أكثر: يعتمد على توطين اللدغة وحالة الجسم وعدد من العوامل الأخرى. عند الأطفال ، يتطور المرض بشكل أسرع بكثير من البالغين: يمكن أن يستغرق يومين إلى ثلاثة أيام فقط من اللدغة إلى الأعراض الأولى. هناك حالات كانت فيها فترة الحضانة أكثر من عام.

تتطور الصورة السريرية بشكل أسرع إذا كانت اللدغة موجودة على الوجه أو الرقبة ، وكذلك على اليدين. إذا تم عض الساق ، فإن المرض يتطور بشكل أبطأ. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه لا يوجد خطر للإصابة بالمرض: حتى لو عضت قطة مصابة من ساقها ، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة.


تطور المرض

لقاح داء الكلب عند البشر فعال للغاية. إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد ، فمن الممكن منع الإصابة بالفيروس. الأشخاص الذين ماتوا بداء الكلب استشاروا الطبيب بعد فوات الأوان. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يتطور داء الكلب. يحدث هذا للأسباب التالية:

  • لفترة طويلة ، الشخص الذي عضه كلب أو قطة مسعورة لم يطلب المساعدة الطبية ؛
  • تم انتهاك نظام اللقاح ؛
  • اتخذ المريض قرارًا بوقف مسار العلاج قبل الموعد المحدد.

وبالتالي ، فإن سبب داء الكلب هو التقليل من خطر الإصابة بالمرض بعد اللدغة ، فضلاً عن نقص الوعي بخصائص المرض. على سبيل المثال ، قلة من الناس يعرفون أنه من الضروري استشارة الطبيب ليس فقط بعد اللدغة ، ولكن حتى بعد دخول لعاب حيوان إلى الجلد التالف.

انه مهم! منذ بعض الوقت ، كان من المعتاد إعطاء اللقاح بعد 10 أيام من عضة الحيوان. خلال هذه الفترة تمت مراقبة الحيوان الذي قام بالهجوم. إذا لم تظهر على الكلاب والحيوانات الأخرى أعراض داء الكلب خلال هذه الفترة ، فلن يتم إجراء التطعيم. ومع ذلك ، إذا تمت زيارة الطبيب بعد 4 أيام من ظهور أعراض المرض ، فإن معدل الوفيات يكون 50٪. في اليوم العشرين بعد ظهور الأعراض ، لا يكون للعلاج أي تأثير على الإطلاق: يموت 100٪ من المرضى. إذا بدأ العلاج مباشرة بعد اللدغة ، يمكن تحقيق النجاح في 98٪ من الحالات.

أولى أعراض داء الكلب

تظهر العلامات الأولى لتطور المرض في غضون 2-3 أيام. في المرحلة 1 ، هناك الأعراض التاليةداء الكلب عند البشر:

  • العلامة الأولى لداء الكلب هي عدم الراحة في منطقة اللدغة. أحاسيس غير سارةسيظهر حتى لو التئام الجرح لفترة طويلة. يصبح الجلد حساسًا ومثيرًا للحكة ، بينما يكون الألم موضعيًا في منطقة مركز اللدغة ؛
  • احتفل درجة حرارة subfebrile(37-37.3 درجة) ؛
  • يشعر المصابون بداء الكلب ضعف شديدتتعب بسرعة
  • صداع الراس؛
  • تظهر أعراض عسر الهضم: القيء والغثيان واضطرابات البراز.
  • إذا كانت اللدغة موضعية في الرقبة أو الوجه ، فقد تتطور الهلوسة. إما أن يسمع الإنسان أي أصوات أو يرى صورًا غائبة في الواقع ؛
  • تظهر الانحرافات في المجال النفسي. على سبيل المثال ، يصاب الشخص بالاكتئاب أو يرتفع مستوى القلق لديه. في بعض الحالات ، لا مبالاة بالأحداث الجارية ، ويلاحظ العزلة ؛
  • لديهم مشاكل في الشهية.
  • النوم مضطرب: لا يستطيع الإنسان النوم بشكل سليم بسبب كوابيس تعذبه.

أعراض المرحلة الثانية

في المرحلة الثانية ، التي تستمر حوالي 3 أيام ، تتميز المظاهر التالية:

  • نظرًا لحقيقة أن الفيروس قد اخترق الجهاز العصبي ، يصبح الشخص شديد الانفعال ، وتكون عضلاته متوترة ؛
  • رهاب الماء ، أي الخوف من الماء. لا يستطيع المصاب أن يشرب الماء: عندما يحاول أخذ رشفة ، تبدأ عضلاته بالتشنج. مع تطور المرض ، يتطور التشنج حتى عند الرؤية أو عند أصوات المياه المتدفقة ؛
  • يصبح التنفس متشنجًا ونادرًا ؛
  • يتم ملاحظة التشنجات استجابة لأي منبهات ، حتى الطفيفة ؛
  • يتوسع التلاميذ وينتقل مقل العيون ؛
  • زيادة إفراز اللعاب: يزداد حجم إفراز اللعاب بشكل كبير ، ويتدفق اللعاب من الفم بشكل شبه مستمر ؛
  • تتطور الاضطرابات النفسية. على وجه الخصوص ، يصبح المريض عدوانيًا ، ويشكل تهديدًا ليس فقط لنفسه ، ولكن أيضًا لمن حوله. أثناء نوبات العدوان ، يحاول المصاب الدفاع عن نفسه ضد الصور الهلوسة التي تلاحقه ؛
  • في نهاية هجوم تدفق الصور المهلوسة ، يصبح المريض كافيًا ، ويكون قادرًا على إجراء محادثة ويتوقف عن إظهار العدوان.

المرحلة الثالثة (نهائي)

المرحلة الثالثة من داء الكلب تسمى مرحلة الشلل. هذه المرحلة لا تدوم أكثر من 24 ساعة. في هذه المرحلة وظائف المحركفي الشخص المصاب ، تتلاشى تدريجياً. ينخفض ​​مستوى الحساسية ، وتختفي الهلوسة. يحدث شلل في عضلات الجهاز التنفسي.

قد يبدو الشخص المحتضر هادئًا تمامًا ، بينما ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 40-42 درجة ، وتنخفض درجة حرارة الشرايين بشكل حاد. يموت الشخص بداء الكلب نتيجة توقف القلب أو شلل عضلات الجهاز التنفسي.

تشخيص داء الكلب

يتم تشخيص المرض في المقام الأول على أساس وجود عضة من كلب أو قطة أو حيوان آخر. في هذه الحالة ، يقوم الطبيب بتشخيص تفريقي من التيتانوس أو الهذيان الكحولي. ومع ذلك ، عند النشر أعراض مرضيةبادئ ذي بدء ، يتم أخذ الاتصال مع حيوان بري أو أليف يحتمل أن يكون مصابًا بالعدوى.

للكشف عن وجود أجسام مضادة في الجسم ، يتم إجراء اختبار داء الكلب ، مثل بصمة مسحة من سطح القرنية.

انه مهم! من المهم مراجعة الطبيب بعد أي لدغة. داء الكلب مرض خبيث. ربما تم محوها الصورة السريرية، بينما قد تحدث نتيجة مميتة بنهاية اليوم الأول بعد ظهور الأعراض الأولى. فقط التطعيم ضد داء الكلب يمكن أن ينقذ الشخص من الموت بعد اللدغة.

معالجة

يتم علاج داء الكلب عند البشر على النحو التالي:

  • يتم عزل المريض في جناح منفصل. هذا ضروري لمنع تأثير المهيجات على الجهاز العصبي التي يمكن أن تثير هجومًا ؛
  • لتصحيح عمل الجهاز العصبي ، المهدئات، وكذلك المسكنات والأدوية ذات التأثير المضاد للاختلاج ؛
  • يضعف الكائن الحي بسبب الإصابة بداء الكلب. لذلك ، يتم وصف المرضى بإدخال محلول الجلوكوز والفيتامينات.
  • يتم إعطاء لقاح داء الكلب البشري ؛
  • يتم إعطاء حقن الغلوبولينات المناعية التي تثبط تطور الفيروس.

لسوء الحظ ، لا توجد حاليًا طرق لعلاج داء الكلب لدى الأشخاص في مراحل متقدمة. إذا تم تشخيص المرض في مرحلة متأخرة ، فسوف ينتهي بموت الضحية. حتى الأدوية الحديثةضد داء الكلب لا تسمح بالتعامل مع الفيروس ، لذلك يعتبر استخدامها غير مناسب. لذلك من المهم أن تذهب للطبيب قبل ظهور الأعراض الأولى.

إنه ممتع! في عام 2005 ، تم الإبلاغ عن حالة شفاء من داء الكلب في مرحلة متأخرة بعد أن دخل المريض في غيبوبة اصطناعية. في الوقت الحالي ، يحاول الباحثون تطوير طرق جديدة لعلاج المرض بناءً على هذه الحالة السريرية.


من الضروري استشارة الطبيب قبل ظهور الأعراض الأولى للمرض - خلال أول يومين بعد اللدغة. كلما تأخرت لفترة أطول ، قلت فرصك في النجاة من موت محقق.

تلقيح

نظرًا لحقيقة أن علاج داء الكلب لا يعطي نتائج ، فمن الضروري القيام به بعد عضة حيوان اجراءات وقائية... هناك نوعان من الوقاية:

  • محدد. يتم حقن مصل داء الكلب في الجسم (التطعيم). كما تبين الممارسة ، يمكن فقط الشفاء من المرضى الذين بدأ مسار العلاج لهم قبل ظهور أعراض المرض ؛
  • غير محدد. يتم غسل موقع اللدغة بمحلول صابون طبي خاص ، والذي يتضمن مطهرات قوية.

التطعيم المحدد هو الأكثر على نحو فعالمحاربة داء الكلب. يتم تعيينها في الحالات التالية:

  • تعرض الشخص للعض من قبل حيوان بري أو حيوان أليف ؛
  • إصابة شخص بجسم ملوث بلعاب حيوان يحتمل إصابته بالعدوى ؛
  • إذا لامس الشخص لعاب مريض مصاب بداء الكلب.

يجب تطعيم الأشخاص الذين يتعاملون في كثير من الأحيان مع الحيوانات الأليفة أو البرية (الأطباء البيطريون ، والغابات ، والصيادون ، وما إلى ذلك) ضد داء الكلب.

يتم إجراء حقن داء الكلب في الإنسان في دورة. لا يمكن مقاطعة الدورة بمحض إرادتك: وإلا فقد تتطور أعراض المرض. يمكنك معرفة مكان الحصول على اللقاح من طبيبك المحلي أو المركز الصحي المحلي.

يجب ألا ترفض بأي حال من الأحوال التطعيم. يخشى الكثير من أنهم سيتطورون بعد التطعيم آثار جانبية... في الواقع ، منذ بعض الوقت ، عندما تم صنع اللقاحات من الأنسجة العصبية للحيوانات النافقة ، كان من الصعب إلى حد ما تحمل مسار العلاج. ومع ذلك ، يتم تحسين اللقاحات هذه الأيام ويمكن تحملها بسهولة نسبيًا. في حالات نادرة ، مع عدم تحمل مكونات الدواء ، تتطور ردود الفعل التحسسية.

انه مهم! يقلل الكحول من فعالية لقاح داء الكلب. لذلك ، أثناء العلاج ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال تناول الكحول: يمكن أن يؤدي ذلك إلى تطور المرض حتى بعد دورة وقائية كاملة. حتى جرعة صغيرة من الكحول أمر خطير!

داء الكلب هو واحد من أخطر الأمراض... لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن يكون غير مسؤول عن الوقاية منه وعلاجه ، وإلا سيموت الشخص الذي عضه حيوان مصاب. يمكنك معرفة المزيد عن هذا المرض الخبيث في هذا الفيديو:

إذا لاحظت وجود خطأ ، فحدد جزءًا من النص واضغط على Ctrl + Enter
شارك:
نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام