У большинства женщин после 20 недели беременности появляются тренировочные схватки, или схватки Брекстона-Хикса. Эти ощущения не являются предвестниками родов, не приводят к раскрытию шейки и подготовки ее к родоразрешению, поэтому именуются также ложными схватками. Тренировочные сокращения матки могут иметь низкую степень выраженности, поэтому беременная даже не обратит на них внимания. Но иногда схватки Брекстона-Хикса бывают довольно сильными по интенсивности, и в такой ситуации важно отличать их симптомы от настоящих схваток при преждевременных родах.
Какова же причина развития такого явления? Дело в физиологии беременности и особенностях строения и функционирования матки. Этот орган состоит из плотного мышечного слоя, для которого сокращения являются нормой. В третьем триместре (реже - в конце второго) матка претерпевает выраженные изменения, так как ее основная задача в этот период - поддержание жизни плода и осуществление его защиты. Размер матки возрастает до 500 раз, в связи с чем мышцам приходится постоянно находиться в тонусе, периодически сокращаясь. Тренировочные схватки матки просто необходимы, чтобы еще более увеличивать тонус мышц и повысить тем самым интенсивность кровообращения и поступления кислорода к плаценте. Кроме того, схватки Брекстона-Хикса помогают матке подготовиться к ее главной задаче - изгнанию плода в родах. Для беременной женщины такие «тренировки» не опасны, напротив, они позволяют научиться правильному дыханию и поведению во время родоразрешения.
Настоящие схватки в норме наступают на 38-42 неделе гестации. Но ощущения женщины, напоминающие родовые схватки, могут появляться в любое время после 20 недели вынашивания плода. Основной признак тренировочных схваток - их нерегулярность, не соответствие четкой последовательности, отсутствие нарастающей частоты и интенсивности. Но порой отличить ложные сокращения матки от настоящих бывает сложно. Вот описание основных, наиболее распространенных ощущений женщины при «тренировке»:
Если провести влагалищное обследование, можно отметить, что схватки по Брекстону-Хиксу не приводят к раскрытию шейки матки и ее размягчению. Иногда, по мере развития беременности, ложные схватки способны становиться более болезненными, что считается вариантом нормы, но требует четкой дифференцировки от предродовых схваток.
Спровоцировать тренировочные схватки могут:
В любом случае, при продолжающихся более нескольких часов схватках лучше посетить своего врача, поскольку организм каждой беременной и ее ощущения сугубо индивидуальны, а под ложными схватками порой скрываются вполне настоящие.
Основная разница между «тренировкой» и предстоящими скорыми родами в том, что схватки Брекстона-Хикса оставляют шейку матки неизменной, не приводя к ее открытию для рождения малыша. Также при этих схватках отсутствуют ритмичность, нарастание интенсивности и болезненности, сокращение промежутков отдыха. Реальные же сокращения матки, предшествующие родоразрешению, приносят ощутимые болевые симптомы, со временем становятся все длиннее, а «безсхваточные» отрезки времени - все короче (от нескольких минут до 30-60 секунд).
Женщины, уже рожавшие в прошлом, обычно быстро отличают «тренировку» от того момента, когда срочно нужно собираться в родильный дом. Рожающим впервые наверняка стоит обратиться к врачу, если наблюдаются регулярные сокращения матки (от 4-х в час), боль в позвоночнике и приступообразная боль в животе, вздутие живота и понос, появление крови из влагалища или подтекание (отхождение) околоплодных вод.
Нередко схватки Брекстона-Хикса причиняют значительный дискомфорт, особенно, если женщина находится на работе или в общественном месте. Конечно, лучший вариант - позвонить своему акушеру-гинекологу, чтобы выяснить у него ответы на все беспокоящие беременную вопросы. Но это не всегда возможно, поэтому стоит попытаться облегчить свое состояние путем несложных действий, подобрав доступное из них:
Следует помнить, что тренировочные схватки - вполне нормальное явление, избежать которого не удастся, да и не следует. Они подготавливают организм будущей мамочки к родам, поэтому лучше попытаться извлечь из «тренировок» пользу и понять механизм предстоящего важного события.
Ложные схватки, «брэкстоны» или «треники», как их называют будущие мамы, несмотря на безобидность, часто становятся вполне реальным поводом для беспокойства. Акушер-гинеколог-эндокринолог сети медицинских центров «УЗИ студия» Ольга ЯКОВЛЕВА ответила на наши вопросы о тренировочных схватках.
Это кратковременные (не дольше двух минут) сокращения мышц матки, которые спонтанно возникают и исчезают во время беременности и ощущаются как «каменный живот». Эти ощущения, знакомые почти каждой беременной женщине, впервые в 1872 году описал талантливый английский врач Джон Брэкстон Хикс, именем которого они и были названы.
Схватки Брэкстона-Хикса - это тренировочные схватки. Они возникают, чтобы подготовить матку к настоящим схваткам в период родовой деятельности.
Ложные схватки продолжаются недолго, при этом шейка матки не раскрывается и процесс родов не инициируется.
Признаки схваток Брекстона-Хикса:
чувство сжатия в области матки, которое продолжается не дольше минуты-двух;
нерегулярность (может быть несколько схваток подряд, затем они пропадают);
ощущения возникают в какой-либо одной области: сверху, снизу, сбоку;
схватки не болезненные.
Если ваши ощущения совпадают с этим описанием - все в порядке, такие схватки являются ложными, «тренировочными» и не представляют никакой опасности. Подвох в том, что эти ощущения очень похожи на те, которые возникают при диагнозе «повышенный тонус матки», который действительно требует повышенного внимания и обязательного лечения. Главное отличие этих состояний - тренировочные схватки быстро проходят, а тонус продолжается долго!
Тренировочные схватки безопасны, ведь они появляются, чтобы матка «не забыла» как вести себя в родах. Схватки и повышенный тонус матки, когда живот становится «каменным», - это, собственно, одно и то же, но тонус может долго не проходить.
Схватки Брекстона-Хикса не болезненны, поэтому если у будущей мамы появились в придачу к резким мышечным сокращениям еще и боли, нужно срочно обратиться к врачу!
Схватки проходят без боли, могут возникать неприятные тянущие ощущения внизу живота, на всех сроках беременности они ощущаются одинаково.
Схватки Брэкстона-Хикса непредсказуемы. У одной женщины матка начинает «разминаться» уже на 20 неделе, а другая ни о каких «брэкстонах» слыхом не слыхивала до самых родов. Охраняющий беременность гормон прогестерон, который вырабатывает плацента, расслабляет мышцы матки. Однако кратковременные сокращения активно растущих мышц в ответ на раздражения - абсолютно нормальное явление.
Спровоцировать схватки Брэкстона-Хикса могут:
физическая активность;
сильные толчки малыша;
волнение;
наполненность мочевого пузыря;
секс.
Но чаще всего активные «подготовительные работы» матка «разворачивает» уже после 36 недели. В этот период начинается снижение концентрации прогестерона. На арену выходят женские половые гормоны эстрогены и гормоноподобные вещества простагландины, которые вызывают сокращения мышц матки и, в итоге, - роды.
Обычно они приходят после 20 недель беременности, но по данным некоторых авторов могут возникать и на протяжении всей беременности. Тренировочные («предвестниковые») схватки многие женщины начинают ощущать только накануне родов.
Хотя сами по себе схватки Брэкстона-Хикса безопасны, беременные женщины часто пугаются их, не понимая, что происходит. А сильное волнение может подстегнуть мышечные сокращения. Что можно сделать? Отнестись к этому как к тренировке! Ложные схватки - отличная возможность поучиться релаксирующим дыхательным упражнениям, а этот навык очень пригодится во время родов.
Схватки получили название по имени ученого, занимающегося исследованием в этой области. Появляются спазмы у женщин после 20-ой недели беременности. Схватки Брекстона Хикса помогают принять ребенку правильное положение, продвинуться по родовым путям, увеличивают доступ крови к матке.
Приступообразное сокращение органа показывает женщине, что половая система готовится к родоразрешению уже на ранних этапах беременности. Но шейка в это время не раскрывается, значит настоящая родовая деятельность не наступает. Маточные мышцы периодически напрягаются, держатся в таком состоянии 30 – 60 секунд.
Со скольки недель начинаются схватки Брекстона Хиггинса? На 6-ой, но в это время сокращения не чувствуются. Причиной является размер детородного органа. Спазмы становятся заметными в 3 триместре, когда матка достигает больших размеров.
Ложные схватки считаются нормой в жизни беременной, часто они проходят незамеченными. Матка твердеет и хорошо прощупывается. Сокращения идут безболезненно, физического дискомфорта не доставляют, частота не превышает норму.
Причины возникновения:
На рождение ложных сокращений влияет любое прикосновение к области живота. Полный мочевой пузырь вызывает дискомфортное ощущение. Поведение малыша при тренировочных схватках Бректона Хикса становится слишком активным. Возникновение ложных сокращений появляется в основном по вечерам, когда женщина отдыхает. Мама расслабляется, заметить происходящие изменения в таком состоянии легче.
Схватки Брекстона Хиггса представляют нерегулярные спазмы органа, интенсивность со временем не увеличивается. Длительность колеблется от 30 секунд до 2 минут. Частота равна 2 – 4 проявлениям в час. Во время сокращения чувствуется твердость живота, прощупывается положение плода, боли не наблюдаются.
Какие ощущения при схватках Брекстона Хикса:
Напряжение концентрируется в одном конкретном месте, не расходится по всему животу. Это существенно отличает схватки Хикса от настоящих. Постепенно дискомфорт уменьшается и совсем исчезает. Тренировочные сокращения возникают определенными действиями, женщина может стимулировать их появление.
Ложные схватки вызывают:
Ощущение схваток по Брекстону Хиксу способно возникнуть от приложенной к животу руки. Чтобы не провоцировать появление временных спазмов, следите за эмоциями, действиями, поступками. Нежелательные ситуации лучше предупредить.
Следует отличать ложные схватки от настоящих. Первые проходят нерегулярно, безболезненно. Для вторых свойственно нарастание боли. Тренировочные на поздних сроках идут с определенной частотой, не регулярно. Сила проявления большая, но безболезненна. Когда появляется трудно переносимая боль, проанализируйте периодичность. Одинаковые промежутки времени говорят о настоящих сокращениях, приближении родовой деятельности.
Ученые всего мира не могут дать четкий ответ, зачем заложены в организм тренировочные схватки Брекстона Хиггинса, для чего это нужно женщине. Существуют разные теории, опирающиеся на многофункциональность сокращений. Одни акушеры называют процессом подготовки к родам. Отсюда и появилось название тренировочных. Шейка матки созревает в подготовительный период.
Вторая группа рассматривает сокращения, как ответ организма на гормональную перестройку. Считается, что никакой подготовки не происходит. Еще одной важной функцией, не менее значимой, является поставка кислорода к плаценте.
Женщина получает возможность поупражняться в дыхании, когда почувствовала симптомы схваток по Брекстону Хиксу. На курсах предродового периода обучают технике вдоха, выдоха. Действия должны дойти до автоматизма, мама сможет выполнять их непроизвольно для облегчения состояния во время родового процесса.
Упражнения:
Когда избежать появления ложных схваток не удалось, нужно знать, чем облегчить состояние. Если тренировочные сокращения проходят незаметно, повода для беспокойства не возникает. Спазмы начались и доставляют неудобства, постарайтесь двигаться, поворачивайтесь, меняйте положение.
Болит ли живот при схватках Брекстона Хикса? Не всегда, часто это проходят незаметно. Если возникают болевые ощущения, то при правильном поведении дискомфорт исчезнет.
Способы быстрого снятия маточных сокращений:
Нехитрые действия помогают переждать тренировочные сокращения, способствуют снятию дискомфорта. Если правильно себя вести, ложные схватки не причиняют неудобства, быстро проходят.
Тренировочные спазмы рассматриваются, как обычное явление. Несмотря на это, существует ряд признаков, сообщающих о сбоях протекания беременности. Если заметили, что в организме происходят отклонения, что-то идет не так, обратитесь к гинекологу.
На что похожи схватки Брекстона Хикса? Тянущие ощущения внизу живота. Когда спазмы усиливаются по интенсивности, частоте, принимаются за настоящие. Детородный орган готовится к родовому процессу.
Причины пойти к гинекологу:
На последних месяцах беременности, когда срок вынашивания ребенка подходит к концу, интенсивные, регулярные схватки говорят о приближении родов. Частые, продолжительные спазмы указывают на ее начало. Обратиться к гинекологу нужно без промедления.
Когда едет скорая помощь, постарайтесь определить место локализации боли. Если живот стягивает словно ремнем – ложная родовая деятельность. При настоящих, болевое ощущение начинается внизу спины и продвигается к животу. Оцените интенсивность спазм. Во время тренировочных схваток ощущают боль, потом она ослабевает, незаметно уходит. Настоящие сокращения отмечаются нарастанием болевых ощущений.
Как часто происходят схватки Брекстона? От нескольких раз в час до 1 - 2 раз в сутки, начинаются в конце беременности. Продолжительность у конкретной женщины не меняют.
Когда тренировочные схватки на последних месяцах вынашивания плода становятся более частыми, обратитесь за консультацией к гинекологу. Стоит проверить, не раскрывается ли шейка матки. Возможно, начались настоящие сокращения, плод приближается к выходу.
Процесс установления регулярной родовой деятельности спонтанно не начинается. Для развязывания родов необходимо, чтобы шейка матки была зрелой. Именно этот процесс и обеспечивают так называемые тренировочные схватки Брекстон-Хикса. В этой статье пойдет речь об этом.
Тренировочные схватки, которые имеют и второе название – ложные схватки, обеспечивают протекание следующих процессов:
В итоге шейка матки становится «зрелой». Это достигается благодаря особенному строению мышечных слоев матки. В шейке располагаются преимущественно циркулярные волокна, а в теле – продольные. Ложные схватки приводят к тому, что происходит сокращение продольных мышечных волокон, которые приводят к растяжению циркулярно ориентированных гладкомышечных волокон. Параллельно в шейке матки усиленно происходят процессы гидратации, которые обеспечивают разволокнение соединительнотканных волокон.
Если же шейка матки остается незрелой к сроку родов, то возможно развитие определенных осложнений. Это могут быть:
Какие ощущения при тренировочных схватках испытывает женщина? Ответ на этот вопрос поможет женщине правильно сориентироваться в ситуации, чтобы знать, когда необходимо ехать в роддом.
Признаки схваток Брекстона-Хикса выглядят следующим образом:
В отличие от родовых схваток, тренировочные схватки не приводят к структурным изменениям шейки матки, то есть к значительному раскрытию шейки матки. Поэтому для проведения дифференциальной диагностики необходимо проведение влагалищного исследования.
Также важно знать, с какой недели начинаются тренировочные схватки. Это поможет отличить имеющиеся жалобы от симптомов преждевременных родов, так как они очень напоминают схватки Брекстон-Хикса. Единственное отличие – это срок беременности, когда они появляются.
Таким образом, отвечая на вопрос, как определить схватки Брекстон-Хикса, необходимо оценить:
В некоторых случаях симптомы ложных схваток могут нарушать привычный режим сна и отдыха, что приводит к психоэмоциональной нестабильности женщины, раздражительности, нервозности и т.д. Такая ситуация возникает в том случае, когда предвестники родов приобретают патологическую направленность, которая характеризуется развитием патологического прелиминарного периода. Чтобы его отличить от нормы, необходимо знать, как часто возникают схватки Брекстона-Хикса. Это связано с тем, что патологический прелиминарный период характеризуется постоянными болями в отличие от предвестников родов, когда боли возникают периодически. Пальпаторно ощущается повышенный тонус матки при патологическом прелиминарном периоде. Однако это не приводит к структурным изменениям шейки матки.
Как же лечить патологический прелиминарный период? Основная задача лечения заключается в том, чтобы восстановить нормальную активность водителя ритма и сократительную способность матки. Поэтому назначаются следующие препараты:
Наиболее часто используемыми методиками принято считать назначение акушерского сна-отдыха и применение ГОМК. Акушерский сон-отдых подразумевает использование но-шпы или папаверина, сибазона, промедола, то есть он позволяет женщине полностью снизить функциональную активность нервной системы, которая оказалась патологически повышенной. Это и послужило причиной повышенного тонуса матки, который не сопровождается структурными изменениями шейки матки на фоне патологического прелиминарного периода. Поэтому схватки Брекстона Хикса, симптомы которых в основном проявляются незначительными болевыми ощущениями, к патологическому состоянию не относятся.
В сомнительных диагностических случаях беременная женщина может самостоятельно принять 2 таблетки но-шпы. Если боли прекратятся, то это не расценивается как патология. Если же беременная не почувствует облегчения, то надо думать в пользу патологического прелиминарного периода. Поэтому в последнем случае беременная женщина должна обратиться в родильный дом за квалифицированной помощью.
В заключение необходимо отметить, что тренировочные схватки нужны для того, чтобы подготовить шейку матки к родам, то есть они необходимы для ускорения созревания шейки матки. В случае патологического течения этого процесса возникают определенные осложнения на этапе становления родовой деятельности и в процессе родов. Поэтому необходимо своевременно выявлять те состояния, когда ложные схватки приобретают патологический характер. Это будет являться резервом снижения частоты кесарева сечения. Знание того, что такое тренировочные схватки, как часто бывают и какие ощущения испытывает женщина необходимо для правильной интерпретации самочувствия беременной и объяснения происходящих изменений.
Здравствуйте, дорогие читатели! Роды – ответственный этап в жизни женщины, к которому организм готовится заранее. И будущая мама не всегда бывает готова к таким «упражнениям» своего тела, думая, что начались настоящие роды. Тренировочные схватки еще носят название схватки Брекстона-Хиггса. Разберемся, как отличить их от настоящих, что чувствует будущая мама и когда они бывают.
Тренировочные схватки – это сокращение мускулатуры матки. В отличие от настоящих, они не ведут к раскрытию шейки матки и родам, а лишь подготавливают организм к предстоящим нагрузкам. Впервые это явление было описано в конце 19 века врачом Джоном Брегстоном-Хиггсом, в честь которого схватки и были так названы.
Некоторые женщины слышали о них, но не всегда точно знают, когда бывают подобные сокращения матки. Важно помнить, со скольки недель стоит ожидать это явление, и не бояться его.
Начинаются приблизительно на 20-й неделе. В то же время их отсутствие не указывает на неправильное течение беременности. Если это явление все же вас «настигло», понаблюдайте, сколько длятся схватки. Как правило, их продолжительность не более минуты, а количество в сутки варьируется от 1 до 10 раз.
Большинство будущих рожениц беспокоится о том, как не перепутать настоящие схватки с тренировочными и не пропустить преждевременные роды, когда надо срочно обращаться в больницу. Если беременность протекает нормально, и нет причин для опасений, то, скорее всего, вы имеете дело именно со схватками Брегстона-Хиггса.
Очень важно, с какого срока вы наблюдаете у себя сокращение маточной мускулатуры. Если это происходит в конце второго – начале третьего триместра, то вероятности, что начались настоящие роды, очень мало. Если схватки ощущаются после 32-34-й недели, то стоит съездить в роддом и проконсультироваться с врачом. Отличить тренировку организма от родовой деятельности на этом сроке гораздо сложнее, так что стоит перестраховаться.
Беременным важно знать, как не перепутать настоящие схватки с тренировочными. Для этого рекомендуем прислушаться к собственным ощущениям и подумать, насколько они соответствуют свойствам схваток Брегстона-Хиггса:
Последнее свойство тренировочных схваток – главное отличие их от регулярных. Чтобы выяснить, с каким явлением вы имеет дело, нужно выждать несколько часов и внимательно прислушаться к своему телу.
Почему же схватки Брегстона-Хиггса бывают не у всех? Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать их появление:
Даже если вы или кто-то другой просто положите руку на живот, эта ситуация тоже может спровоцировать сокращения матки. Конечно, предвидеть все провоцирующие факторы сложно, но некоторые лучше не допускать.
Например, не злоупотребляйте газировкой, своевременно опорожняйтесь. Если уж тренировочные сокращения и начались, отнеситесь к ним терпимо и попробуйте извлечь пользу. Практикуйте дыхание как при родах, старайтесь отвлечься от боли, думая о чем-то хорошем. В будущем это умение вам пригодится.
