На девятом месяце беременности женщине уже тяжело ходить, выполнять домашнюю работу, даже отдыхать бывает трудно, потому что мешает большой живот. Она ожидает предвестников родов, одним из которых является опущение живота. Как же не упустить этот признак приближающего родоразрешения?
Опускание живота, то есть увеличенной матки, приходится на последний, третий триместр вынашивания ребенка. Подчеркнем, что процесс этот индивидуальный, и четких временных рамок, в которые он происходит, нет.
Причины его закономерны. Плод активно растет, матка увеличивается, создавая ребенку комфортные условия для движений, переворачиваний. Но на завершающем этапе вынашивания тонус ее мышц ослабляется, она не может удерживать большой плод и поэтому немного перемещается вниз.
Некоторые женщины вспоминают, что у них это происходило на 29-30 неделе беременности, а не в преддверии родов. Другие говорят, что именно за несколько дней до появления крохи на свет ощущали такие изменения. Третьи вообще подобного явления у себя не наблюдали. Живот у них не опускался до самих родов. Это подтверждают и врачи: месторасположение его может вовсе не измениться.
И все же в опускании животика есть свои тенденции в зависимости от того, какая по счету у женщины беременность. Так, при первой это наблюдается на сроке от 4 недель до 2 дней перед родоразрешением. При второй беременности процесс происходит на 34-35 неделе. И это вполне нормально, потому что и роды могут начаться раньше — на сроке 38 недель.
Не каждая женщина, и это в основном касается первородок, может понять и почувствовать, что матка немного опустилась вниз. Такой процесс сопровождается несколькими симптомами:
Как видим, все признаки свидетельствуют о том, что будущая мама после этого процесса чувствует себя лучше и легче. Таким образом, природа облегчает ее самочувствие, дает больше силы для подготовки к самому важному процессу.
Что касается длительности самого процесса опускания, то, опять же, все индивидуально. Одни беременные вспоминают, что их животик занял низкое положение буквально за одну ночь, у других же это происходило на протяжении нескольких дней, а то и недели.
Опустившийся беременный животик распознать нетрудно. Кстати, это более заметно тем людям, которые не встречают беременную каждый день. Увидев ее через неделю-две после такого процесса, они констатируют, что изменилась форма животика. Он стал более вытянутым вперед, словно свисает, опускаясь ниже уровня тазобедренной кости. Вид самой будущей мамы при этом становится утяжеленным. Она сама подмечает, что на животе увеличилось количество растяжек. Неприятное явление — результат натягивания кожи.
Еще одним характерным признаком является твердость живота и появление талии, которая до этого была мало заметна, сливалась с бедрами.
Все эти признаки являются стандартными. Они могут проявляться в полной мере и все сразу, а могут вообще не наблюдаться, при том, что на самом деле матка немного опускается вниз. Если женщина до беременности была полной, то, скорее всего, опущение ее беременного животика внешне будет мало заметным. А вот у худышек все наоборот.
Специально для - Ксения Дахно
В ожидании рождения малыша, будущие мамы очень переживают и интересуются всем, что с ними происходит. Одним из признаков приближения момента родов считается опущение животика, в медицине это состояние называется становлением плода. На каком сроке это происходит и сколько будущей маме нужно ждать встречи с малышом? Как будет выглядеть живот, и что в это время ощущает женщина?
Во время беременности изменения в организме будущей матери происходят постоянно: меняется гормональный фон, растет и развивается эмбрион. Особенно заметны изменения на ранних и поздних сроках. Почему опускается живот, и что это означает?
По мере развития и роста малыша матка постоянно увеличивается в размерах, сдвигая и сжимая остальные органы беременной. Свое положение незначительно меняет желудок и сердце, легкие сдавливаются. Однако в 3 триместре ситуация меняется: организм активно готовится к родам, повышается уровень эстрогена, животик опускается.
Почему это происходит?
Главная причина заключается в росте ребенка. Малыш достигает таких размеров, что живот не может оставаться в первоначальном состоянии. Ребенку становится тесно, он не может активно двигаться и начинает переворачиваться, опускаясь головой к тазу. Дно матки уходит вниз, вследствие чего происходит опущение живота.
Об опущении живота свидетельствуют ощущения и внешний вид женщины. Определить начало этого процесса можно по следующим симптомам:
Повторнородящие смогут без труда понять, что животик опустился, но как это узнать тем, кто станет мамой в первый раз? Женщине нужно приложить ладонь к телу между животом и грудью – если она помещается, значит опущение произошло. Кроме того, это можно определить по признакам:
Как выглядит животик до и после опущения, можно увидеть на фото. Однако, несмотря на все явные признаки, определить, перевернулся ли малыш, должен специалист. Если это не произошло, врач подскажет, как заставить ребенка принять правильное положение. Иногда женщина может даже не обратить внимания на то, что у нее опустился живот, но в любом случае ее самочувствие улучшится.
Ответить точно на вопрос, во сколько недель до начала родоразрешения опустится живот, нельзя. На это влияют различные факторы:
Если этот процесс начинается после 35 недели беременности, это считается нормой. Если живот опустился раньше, и женщину беспокоят тянущие болезненные ощущения внизу живота – это говорит о возможности преждевременных родов. Нужно вызвать бригаду скорой помощи, в больнице женщине могут предложить лечь на сохранение.
По статистике, при первой беременности живот опускается в 36-37 недель. У повторнородящих - не ранее 38-39 недели.
Если опускание живота у первородящих женщин происходит на 37 неделе перед родами – через 15-30 дней родится малыш. У беременных, которые уже имеют детей, роды начнутся в течение 2-х недель (выделяют временной промежуток от 2-3 до 7-10 дней).
Однако, это всего лишь статистика, и никто не может определить более точные сроки. Женщина может начать рожать в этот же день или на следующий после принятия животиком нового положения.
Ближе к 38-40 неделе у женщины начинаются периодические сокращения матки, и живот в эти моменты на несколько минут становится каменным – это «ложные схватки». Так организм готовится к тяжелому и длительному физиологическому процессу. Когда до родов остаются считанные часы, женщина замечает такие симптомы:
При подобных симптомах нужно немедленно обращаться в больницу – врач направит роженицу в роддом.
Если животик опустился, наступает момент, когда женщине нужно собрать вещи, чтобы в случае начала схваток быстро сориентироваться и быть готовой к поездке в роддом. О произошедшем желательно сообщить гинекологу: если до предполагаемой даты родоразрешения осталось много времени, доктор проверит шейку матки, может назначить дополнительное ношение бандажа, лекарства для предотвращения родов раньше срока или положить женщину в стационар для сохранения беременности. Кроме того, специалист сможет указать максимально точную дату появления на свет малыша.
В случаях, когда опущение происходит до 35 недели, визит к врачу обязателен. Если будущая мать не испытывает дискомфорт, беспокоиться не о чем. Женщине нужно больше отдыхать, чтобы набраться сил перед важным моментом жизни.
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
На время опущения животика напрямую влияет количество беременностей. У женщин, которые готовятся стать мамами в первый раз, это может произойти даже за 30 дней до родов. Зачастую при второй или третьей беременности он опускается неожиданно и быстро – за 2-3 дня до родов или прямо перед ними (рекомендуем прочитать: ). Это связано с тем, что организм адаптировался к родам: мышцы пресса уже ослаблены из-за предыдущей беременности и не могут фиксировать матку.
Если у повторнородящей женщины опущение живота перед родами было отмечено на 36-37 неделе, как и у первородящей, значит, первая беременность не слишком повлияла на мышцы – они остались в тонусе. Для уменьшения числа стрий и снятия напряжения с поясницы можно подобрать дородовой бандаж.
Животик опускается не у всех, но женщины, не зная этого и не видя во внешности существенных изменений, начинают волноваться: все ли нормально, ведь осталось минимум времени до поездки в роддом, а животик все еще круглый. Ребенок перемещается к дну таза всегда, а то, насколько будут заметны внешние перемены, зависит от многих факторов. Опущение не происходит в следующих случаях:
Опустился у будущей мамы живот или нет – роды в любом случае начнутся. Если беременность проходит нормально, и на УЗИ не было выявлено патологий, нужно просто ждать – возможно, это произойдет за несколько суток перед родами. Очень большой вес ребенка, узкий таз или поперечное положение малыша чаще всего требуют кесарева сечения.
Опускание живота – это показатель того, что скоро должны начаться роды, поэтому будущую мать должны сопровождать только положительные эмоции. Однако могут беспокоить и неприятные симптомы:
– это не только счастливая пора ожидания появления малыша, но и время постоянных волнений и беспокойств. Особенно страдают этим женщины, готовящиеся стать мамой впервые. Один из поводов для страха связан с определением момента, когда пришло время собираться в роддом. Кто-то слышал, что плод должен опуститься, но не представляет себе, как именно выглядит опущенный живот перед , кто-то, напротив, столкнувшись с таким явлением впадает в ступор или истерику. Чтобы встретить радостное событие спокойно и не навредить ни себе, ни малышу, разберемся с таким признаком приближающихся родов, как опущение живота.
Все логично и понятно. Когда наступает время малышу появиться на свет, он начинает продвигаться к выходу. Выход в этом случае находится в направлении малого таза. Врачи называют такое перемещение становлением , а для будущей мамы – это первый или один из первых признаков того, что «уже скоро».
Знаете ли вы? Определять приближение родов необходимо самой женщине, хочет она того или нет. Дата, предположительно назначенная гинекологом, является весьма условной, по статистике именно в этот день рожает не более 5% женщин. Чаще всего эта дата фактических родов находится в диапазоне недели до – две недели после дня, указанного в медицинской карточке как предполагаемое ожидание родов, то есть доктора чаще «ошибаются» в сторону предоставления женщине меньшего срока на вынашивание младенца, чем это действительно требуется. Интересно также, что рожающие впервые женщины обычно гораздо ближе к рассчитанной врачами дате, но все равно скорее несколько дней «перехаживают», чем «недохаживают».
Нельзя с точностью сказать, на какой неделе у беременных опускается живот.
Этот процесс весьма индивидуален и зависит от ряда факторов. Например, у женщины со слабыми мышцами пресса это может произойти раньше, чем у спортсменки, также матка скорее опускается о широкобедрой особы, а у девушки с фигурой манекенщицы находится в первоначальной позиции чуть ли не до самых родов.
Если говорить о том, что конкретно происходит в организме женщины в этот период, то «события» развиваются следующим образом:
Важно! Поперечное предлежание почти во всех случаях является показанием к , исключение могут составлять только сильно недоношенные дети. Иногда естественным путем женщине удается родить двойню, когда поперек расположился малыш, идущий вторым. Но причин для паники нет. Во-первых, тазовое предлежание по статистике наблюдается не чаще чем у 4% беременных, а поперечное – и того реже. Во-вторых, при правильном наблюдении и выполнении определенных ребенка в подавляющем большинстве случаев до родов удается развернуть головкой или хотя бы попкой вниз.
Итак, если живот опустился, это верный признак того, что ребенок собрался увидеть свет. И все же нельзя с точностью ответить на вопрос, через сколько часов, дней или даже недель женщине предстоит рожать.
Симптомы приближающихся родов необходимо оценивать в совокупности, опустившийся живот и связанное с ним изменение самочувствия – только один из них.
Нельзя ориентироваться на опущение живота для определения ожидаемой даты родов еще и потому, что этот признак проявляется не у всех женщин.
Выше мы упоминали, что слишком рано может опуститься при слабом прессе, однако парадокс в том, что эта же причина может привести к обратному эффекту – матка опустится буквально перед началом родов.
Помимо состояния мышц на проявление этого признака влияет упомянутое выше строение тазовых костей (при узких бедрах опущение может не произойти).
У женщины, которая ранее уже рожала, живот опускается позже, чем у первородки.
Неправильное положение плода также в некоторых случаях приводит к тому, что опущение матки не наблюдается (речь, конечно, в первую очередь идет о поперечном предлежании).
Еще одна причина отсутствия такого признака приближающихся родов – это многоплодная беременность.
Знаете ли вы? Женщины, вынашивающие близнецов, обычно рожают немного раньше. Кстати, такой же феномен наблюдается и у животных – чем многоплоднее беременность, тем быстрее она разрешается. Скорее всего, природа таким образом защищает самку от чрезмерной нагрузки. Если обычная беременность, как считается, длится 40 недель, то для многоплодной нормальным сроком является 36-38 недель. Интересно, что у близнецов быстрее формируются легкие, поэтому даже родившись раньше «обычного» срока, они могут вполне самостоятельно дышать.
Не только близнецы, но и просто очень крупный ребенок тоже может препятствовать своевременному опущению матки. Именно по этой причине женщине во время беременности следует внимательно следить за своим весом, поскольку к противном случае для рождения младенца может понадобиться оперативное вмешательство (кесарево сечение).
Сроки опущения живота, как уже упоминалось, весьма индивидуальны, и помимо всего прочего, зависят от того, впервые или повторно женщина собирается стать матерью.
У первородящих женщин младенец может начать движение вниз не перед самими родами, а «заблаговременно». Поэтому когда у молодой мамочки опускается живот, это само по себе вовсе не означает что все свершится в ближайшие часы.
Более того, до родов может пройти две недели, а то и месяц. Нормально, если у женщины, рожающей впервые, заметное опущение плода начинает наблюдаться на 36 неделе беременности. Но даже если это случилось на 33 неделе – ничего страшного.
Также не повод паниковать тем, кто не замечает опускания живота даже на 39 неделе. По этому признаку вообще очень редко можно судить о наличии каких-либо отклонений в протекании беременности, а вот нормальное эмоциональное будущей мамы очень важно для того, чтобы ребенок родился здоровым.
При повторных родах опущение живота в среднем происходит на 38 неделе и, соответственно, роды наступают быстрее. Иногда счет идет на дни, а порой даже на часы.
Важно! Такое различие в сроках объясняется тем, что у нерожавшей женщины мышцы таза сильнее и потому в состоянии удерживать живот от провисания значительно дольше.
И все же еще раз стоит заострить внимание на том, что речь идет именно о средних, если не сказать статистических показателях. Не стоит самой себе ставить диагноз на основании того, что, по вашему мнению, ваш живот находится выше или ниже, чем следует.
Некоторым женщинам, особенно тем, которые рожают впервые, иногда бывает не так просто понять, что их живот опустился, ведь, как уже упоминалось, речь идет всего о нескольких сантиметрах.
Важно! Если вы знаете, что сроки на подходе, а ваш живот никоим образом не меняет своего положения, это не является поводом для паники. Но если при этом начались схватки, можно попытаться помочь себе ускорить процесс и подтолкнуть малыша «на выход». Для этого полезно находиться в вертикальном, а не горизонтальном положении и побольше ходить, а не стоять на месте.
Для того чтобы поймать этот момент, за несколько недель перед родами начинайте фиксировать внимание на своих формах, ежедневно рассматривая себя в зеркало.
Положите ладонь непосредственно над животом и запомните, сколько пальцев накладывается на (по идее, ладошка полностью поместиться не должна).
По мере того как матка будет опускаться, расстояние между животом и грудью будет увеличиваться, вы заметите разницу. Кроме того, визуально вам покажется, что животик уменьшился в размерах и поменял форму с округлой на грушевидную, иногда даже с сильно выпирающей заостренной частью.
Можно определить начало движения матки вниз и по косвенным признакам:
При установлении факта опущения матки вовсе не следует немедленно собирать вещи и начинать движение в сторону роддома. Однако и игнорировать этот признак не стоит, иначе зачем его отслеживать?
Первое, что нужно сделать, это посетить наблюдающего беременность врача и сообщить ему о своем «открытии». Дальше – следуем рекомендациям гинеколога, но и сами не теряем бдительности.
Важно! Если врач сочтет, что охватывающийся довольно условным понятием нормы срок для опущения матки еще не настал, он может порекомендовать женщине лечь под стационарное наблюдение с целью предотвращения преждевременных родов. Это нормальная предосторожность, не стоит сразу настраиваться на негатив.
В остальном, помимо проведения завершающих подготовительных работ (закупки всего необходимого, оформления комнаты для малыша, составления списка всего, что нужно взять с собой в роддом и складывания «тревожного чемодана»), пришла пора внести некоторые коррективы в свой образ жизни.
В частности, с этого момента:
Знаете ли вы? Удивительно, но неумолимая статистика свидетельствует о том, что дети появляются на свет в разные дни недели неравномерно. Почему-то меньше всего малыши готовы покидать материнское лоно по выходным, а с наибольшей охотой делают это во вторник.
Тем не менее почувствовав опущение матки и выполнив все приведенные выше рекомендации, женщина должна быть готова к ответственному событию в любой день недели, без перерывов и выходных.
Как уже было сказано, норма в вопросах опущения матки перед родами – понятие весьма условное, и о каких-либо отклонениях по одному лишь этому признаку обычно говорить нельзя. И все же беременность – повод особенно внимательно относиться к себе и любым изменениям в своем состоянии.
Однозначным поводом немедленно обратиться к врачу, а то и вызвать карету «Скорой помощи» на последних неделях беременности, является кровянистые выделения из влагалища, а также резкие и сильные боли.
Во всех остальных случаях, если вас что-то смущает или настораживает, просто успокойтесь и без малейших проявлений паники поделитесь своими опасениями с лечащим врачом во время очередного приема. Помните: главное для вас сейчас – это положительные эмоции и уверенность в том, что впереди вас ожидает встреча с самым дорогим человеком в вашей жизни.
КОГДА ОПУСКАЕТСЯ ЖИВОТ НАКАНУНЕ РОДОВ (ФОТО)
Приближение родов характеризуется многочисленными изменениями в организме беременной женщины , которые указывают на их близкое начало.
Будущие мамы все больше прислушиваются к себе и отмечают новые ощущения и изменения. Ребенок перед родами шевелится намного меньше, чем на протяжении беременности . Его активность сокращается, потому что свободного места в животе мамы осталось мало. У беременной женщины может измениться настроение, ухудшиться аппетит, начаться тренировочные схватки.
Ребенок, чувствуя готовность выйти на свет, начинает продвигаться поближе к "выходу". Он занимает место предлежащей частью в малом тазу, принимая для себя удобное положение, чтобы
ждать начала схваток . Часто перед родами живот болит и каменеет. Зачастую женщины спрашивают, опускается ли живот. Конечно, настоящим признаком близкого рождения ребенка является именно
. В действительности, когда опускается живот перед родами, это означает, что произошло опущение дна матки. Иногда
накануне родов у женщин бывает появление крови . По ней можно судить о выходе слизистой пробки.
Живот перед родами , как видно на фото, и его опускание у всех женщин происходит индивидуальным образом - в разные сроки и по-разному. Многие первородящие женщины ощущают опущение до начала родов за 2-4 недели. Когда женщина рожает повторно, то живот опускается за несколько дней перед родами , как показано на фото, или не опускается вплоть до самих родов .
Характерные признаки опускания живота перед родами:
- исчезновение изжоги и отрыжки, так мучивших во время беременности;
Облегченное дыхание, потому что матка уже на оказывает давления на диафрагму;
Появление дискомфорта при ходьбе и в сидячем положении;
Учащение позывов в туалет накануне родов;
Наличие неприятных болевых ощущений в промежности и тазу.
Некоторые беременные женщины не замечают этих ощущений. Самым простым способом понять, есть ли у вас опустившийся живот перед родами (фото выше)
, это положить ладонь между животом и грудью. Если она там поместится, вероятно, уже произошло опущение живота перед родами, и вы скоро
отправитесь в родильный дом .
КАК ПОНЯТЬ, ЧТО НАЧАЛИСЬ СХВАТКИ ПЕРЕД РОДАМИ
Беременные перед родами обычно сильно боятся начала появления схваток и самого процесса протекания родов. Очень важно понять, как начинаются схватки.
Шейка матки женщины в период беременности плотно закрыта. В самом начале, когда начинаются схватки перед родами, матка тоже готова к раскрытию - сглаживается ее зев, расширяясь до 10-12 сантиметров в диаметре. Во время схваток растет внутриматочное давление, поскольку матка начинает уменьшаться в своих размерах. Это ведет к разрыву околоплодного пузыря , в результате чего изливаются околоплодные воды.
Как понять, что у вас начались схватки? Сначала вы ощутите некоторый дискомфорт в области живота, тазобедренных суставов и поясницы. Поначалу схватки перед родами будут длиться всего лишь несколько секунд, особых болезненных ощущений вы не заметите. Промежуток времени между схватками составит около 10-12 минут, иногда - 7-8 минут. Все эти ощущения уже не вызовут у вас вопроса, как же понять, что начались первые схватки .
Затем схватки станут более сильными, частыми и болезненными, да еще и с меньшим интервалом. Это будет следующей фазой. Таким образом, схватки дойдут до момента, когда они будут длиться примерно 2 минуты, а следующая наступает спустя 60 секунд. Если происходят такие моменты, вы должны быть готовы к тому, что уже скоро, через 30-40 минут начнутся роды.
Как вести себя перед родами? Ведь наступает самый болезненный и последний этап схваток. Поскольку в родах у беременной женщины высокое стояние диафрагмы, она может дышать лишь верхними отделами легких. Однако каждый вдох должен сопровождаться вливанием воздуха в легкие, заполняя свободно верхнюю часть грудной клетки. Осторожно и легко надо делать выдох. Ни в коем случае не рекомендуется вдыхать воздух с усилием, выдыхая толчками. При обезболивании родов можно использовать самомассаж, не прибегая к анальгетикам .
Надавливайте спереди на точки вдоль бедер, а массаж проводите слегка отставленными вибрирующими большими пальцами. Поза лежа на боку с подогнутыми слегка коленями - наиболее удобное положение для легкого массажа нижней половины живота при правильном соблюдении ритма вдоха-выдоха. Поглаживания производятся кончиками пальцев - от середины живота в стороны.
Как только начинаются роды, у некоторых беременных женщин может появиться рвота
. Длится она недолго, лечения никакого не требуется. Как только прекратится рвота, прополощите водой рот и выпейте 1-2 глотка воды, но не больше,
чтобы не вызвать новую тошноту .
Второй период родов характеризуется переводом рожениц в родовой зал. Вы можете сами управлять потугами под контролем акушерки и врача. Возникнет неприятное чувство сильного распирания. От того, какова ваша поза и правильно ли вы тужитесь, зависит в целом болезненность потуг.
Необходимо полностью расслабиться и глубоко дышать - на вдохе без задержек. Самыми сильными потугами считаются те потуги, когда головка плода будет проходить через таз. При появлении головки плода акушерка оказывает роженице помощь, чтобы та не разорвала мышцы промежности. Выполняйте абсолютно точно все профессиональные указания акушерки. Запомните, что головка ребенка будет выведена из половых путей, когда не будет потуги. Поэтому ее надо сдержать, расслабляясь и дыша только через рот без какой бы то ни было задержки на вдохе.
КАК ОТХОДИТ СЛИЗИСТАЯ ПРОБКА ПЕРЕД РОДАМИ
Отхождение пробки перед родами очень индивидуально. Однако это может произойти не раньше 3-4 неделей до родов. Зачастую она отходит за 7 дней до начала родовых схваток.
Как выглядит слизистая пробка? Она состоит из плотного сгустка слизи (фото по ссылке) , который закрывает вход в матку. Туда не может проникнуть инфекция, поэтому малыш находится в безопасности.
Как отходит слизистая пробка перед родами ? Вы можете ощутить, что отходят сгустки слизи. Слизистая пробка перед родами (фото) на вид бежевая, розоватая или беловато-желтоватая. Часто выделения могут быть с примесями крови или с прожилками, так как шейка матки, расширяясь, вызывает лопание мелких капилляров. Небольшое количество крови накануне родов - вполне нормальное явление. Не нужно паниковать. вспомните, что это отходит слизистая пробка. Просто приглядитесь повнимательнее.
Слизистая пробка не выглядит как обыкновенные выделения. На вид она более плотная. Возможен вариант, когда она выходит сразу большим объемом. От того, как отходит пробка перед самыми родами , например, понемногу, постепенно, этого можно не заметить, а можно и перепутать с выделениями.
Большинство случаев, когда отошла слизистая пробка перед родами, происходит во время туалета или принятия душа. Однако, если отошла характерная пробка перед родами, в то время, как вы были одеты, то сможете обязательно увидеть эту слизь на простыне или нижнем белье.
Отхождение пробки иногда случается непосредственно во время родов.
В случае, если отошла пробка, а затем и воды или схватки - значит, вам срочно в родильный дом. Туда же надо отправляться и при кровотечении после отхождения пробки. Посетить врача следует, если пробка отошла слишком рано, за 14 дней до поставленного срока, особенно при ее ярко-красном цвете.
Пробка не должна сопровождаться кровяными выделениями. Она бывает лишь темного цвета.
В КАКОЙ МОМЕНТ РАСКРЫВАЕТСЯ ШЕЙКА МАТКИ ПЕРЕД РОДАМИ У ПЕРВО- И ПОВТОРНОРОДЯЩИХ
У каждой беременной женщины перед родами детородный орган становится максимального размера. По форме матка (живот) перед предстоящими родами может быть разной. В случае, если плод занимает самое неблагоприятное расположение и лежит поперек, это означает, что матка перед самыми родами растянута в ширину, а не в длину. При таком положении, как правило, по показаниям делают кесарево сечение.
При продольном предлежании плода форма живота приобретает правильную овальную форму. Живот неправильной формы бывает в случаях, если ребенок отклоняется в сторону.
При наружном обследовании акушерка анализирует тонус мышц матки . Стенка матки в норме у беременной женщины бывает мягкой. Однако при повышенном тонусе она твердая. Гипертонус матки (повышенный тонус) - одна из угроз прерывания беременности. Повышение тонуса может произойти на любом сроке беременности. Ощущения будут в виде болей в пояснице и внизу живота. Они могут быть незначительными, очень сильными или потягивающими. Признаки болевых ощущений зависят от интенсивности и продолжительности гипертонуса матки перед родами, а также от порога болевой чувствительности беременной женщины . При кратковременном повышенном тонусе ощущения боли или тяжести в нижней части живота бывают небольшими.
Шейка матки начинает раскрываться перед родами. Это и является первым этапом родов. Она открывается из-за напряжения во время схваток, когда сокращаются мышцы матки.
Зрелость шейки матки зависит от выработки необходимых гормонов в организме беременной женщины, а именно - простагландинов. Они оказывают комплексное влияние - на иммунную систему, на ощущение боли, на регулирование кровяного давления, секрецию желудочного сока, свертываемость крови и сократительную активность матки.
Специалисты должны следить, когда шейка матки начнет раскрываться перед родами. Роженицы обязаны выполнять все их профессиональные требования.
У первородящих женщин сначала начинает раскрываться внутренний зев шейки матки, приобретая форму воронки, а потом уже растягивается и наружный зев. Предвестники родов у повторнородящих - открытие наружного зева матки на один палец. Это происходит в конце беременности , и им дается легче раскрытие шейки матки. Внутренний и наружный зевы начинают раскрываться почти одновременно.
Повторные роды, как правило, у женщин проходят быстрее и легче первых. Чтобы родить ребенка без разрывов и не порвать шейку матки, надо прислушиваться и выполнять советы врачей-гинекологов, принимающих роды. От них на 80 % зависит сохранение промежности и родовых путей роженицы. Чтобы избежать эпизиотомии при родах, врач-гинеколог должен смазать специальным гелем или маслом влагалищную область и шейку матки, затем расправить ее и складки. На следующем этапе врач учит правильным потугам. Не пренебрегайте этими советами.
Особых различий в предвестниках родов у первородящих и повторнородящих не имеется. Достоверное определение начала родов может быть только при наблюдении за динамикой раскрытия шейки матки.
Предвестниками родов может быть, например, смена настроения. Зачастую у женщины проявляется так называемый инстинкт "гнездования". Это, когда женщина начинает все чистить, мыть, шить, убираться. Одним словом, готовиться к желанной встрече долгожданного малыша.
Признаками начала родов являются изменения в двигательной активности самого плода. Ребенок начинает то затихать, то, наоборот, быть очень активным. Малыш начинает выбирать ритм, а также готовиться к подходящему моменту своего рождения.
Из женского лона за 1-3 дня или несколько часов перед началом родов иногда выделяется слизь, которая напоминает яичный белок. На вид она бывает бурой, очень похожей на мажущие выделения менструации. Выделения могут также быть с небольшими прожилками крови.
Перед родами у роженицы может заметно измениться аппетит в сторону уменьшения.
Предвестником родов может стать опорожнение кишечника женщины. Беременная часто ходит в туалет. Стул при этом - гораздо больше обычного. Позывы к мочеиспусканию также будут более частыми, поскольку растет давление на мочевой пузырь.
Накануне родов женщина может незначительно похудеть - приблизительно на 1-2 килограмма.
Опускание живота происходит из-за подготовки ребенка к "выходу" - он ложится предлежащей частью во вход малого таза. Дно матки в это время отклоняется кпереди в связи с небольшим снижением тонуса брюшного пресса женщины.
Беременной женщине становится легче дышать, поскольку снимается давление с желудка и диафрагмы вследствие перемещения ребенка вниз.
Когда ребенок переместится вниз, женщина может начать испытывать боли внизу спины , в области поясницы.
Порой, начало родов характеризуется появлением тупых непонятных болей в нижней части живота или в пояснице. Бывают и так называемые опоясывающие боли - когда болит и поясница, и живот.
Самым достоверным признаком начала родов является наличие постоянных схваток у роженицы . В это время маточная мускулатура начинает регулярные сокращения с устойчивой ритмичностью.
Иногда перед родами может протекать околоплодный пузырь . Но он может и разорваться внезапно. В этом случае могут вытечь сразу все воды. Если вытекли околоплодные воды, надо срочно ехать в родильный дом.
КАК УСТРАНИТЬ БОЛИ ПЕРЕД РОДАМИ (НО ШПА, СВЕЧИ БУСКОПАН, СВЕЧИ С КРАСАВКОЙ, МАСЛО, КЛИЗМА, САНАЦИЯ)
Беременным женщинам перед родами рекомендуется специальная диета, помогающая системе пищеварения приготовиться к родовой деятельности. Растительное масло перед родами благотворно воздействует на растяжение и сокращение матки. В дополнение ко всему прочему блюда с растительным маслом обогащают организм витамином Е и являются средством профилактики геморроя и возможных разрывов.
Женщинам обязательно необходимо посещать подготовительные занятия во время беременности, где их научат правильно дышать , познакомят с адаптивной комфортной позой, а также выполнять эффективные упражнения (в том числе - по методу Кегеля для интимных мышц ), чтобы снижать болевые ощущения.
Боли, иногда доставляющие неприятные моменты женщине перед родами, являются предвестником родовой деятельности. На боли перед обычными родами могут повлиять следующие факторы:
состояние здоровья и возраст роженицы;
физиологическая и психоэмоциональная подготовка к родам;
нарушения менструального цикла , зафиксированные перед беременностью;
размеры и положение плода;
преждевременные роды;
уровень болевого порога женщины;
индивидуальные анатомические особенности таза, мышечной, гормональной систем и др.
Ложные схватки являются типичной первой причиной боли перед родами. Этот процесс еще часто называют тренировочным. В это время мышцы матки начинают сокращаться, приходя в тонус лишь на одну минуту. Тем самым, к родам готовится шейка матки женщины. Такие ощущения появляются после 20 недели , но они не вызывают сильных болевых ощущений.
Ложные схватки предназначаются для подготовки организма женщины к родовой деятельности. Они обычно не являются интенсивными и концентрируются внизу живота.
Болевые симптомы перед родами, на которые необходимо обратить специальное внимание, чтобы понимать признаки начала родовой деятельности:
постоянные сокращения матки;
периодичность повторения боли с перерывом в 10-20 минут;
сокращение разрыва между схватками до 2-3 минут;
быстрое расслабление матки в перерывах между схватками;
характер боли - распространенный, давящий и опоясывающий.
Тянущие боли перед родами сигнализируют о скором появлении ребенка на свет. Они начинаются с 33-34 недели. Этот процесс обусловлен растяжением связок и мышц. Другими словами, подготовкой к родовой деятельности. Боль локализуется в нижней части живота . Это связано с ложными схватками и подготовительным периодом, когда матка приобретает тонус, а шейка укорачивается и уменьшается. Боли внизу живота, таким образом, являются адаптационным периодом, который помогает подготовиться мышцам, связкам и тканям к нормальной родовой деятельности. Не стоит драматизировать болевые ощущения, поскольку они объясняются простым физиологическим растяжением матки и смещением органов, находящихся рядом.
Причиной болей в тазу перед родами является повышение тонуса спиралевидных маточных связок. Такие ощущения особенно характерны для беременных женщин, у которых в анамнезе имеется дисторзия мышц таза (скрученный таз). Связки, которые прикрепляют матку к тазу, в результате крестцово-подвздошного смещения неравномерно растягиваются, тем самым, вызывают тянущие боли в тазовой и поясничной области.
Боли в груди сопровождают почти весь период беременности. Это является нормальным явлением. В течение девяти месяцев молочные железы претерпевают изменения. Самый заметный рост груди - после 30 недели, когда быстро разрастается железистая ткань. Капсулы молочных желез растягиваются сильно, как и кожные покровы беременной женщины. Боль в груди связана именно с этим.
Боли в спине перед родами связывают с перемещением ребенка в естественное предродовое предлежание - головой вниз. Плод давит на поясницу, а соединительная ткань крестцово-подвздошной зоны растягивается. Поясница болит в основном в период схваток.
Гормональные дисфункции у женщин провоцируют расширение и расслабление суставов таза и межпозвоночных связок.
Из-за большого живота происходит физиологическое смещение вперед центра тяжести тела. Оно ведет к компенсаторному напряжению мышц спины. В это время может нарушаться осанка и появиться искривление позвоночника.
Факторы, вызывающие перед родами боль в промежности:
повышение веса нагружает пояснично-крестцовый отдел, что приводит к боли в промежности;
усиление выработки гормона - релаксина, контролирующего эластичность межкостных соединений;
постепенное раздвижение тазовых костей (лонных сочленений) в процессе подготовки к родовой деятельности.
Для подготовки родовых путей к прохождению плода
врачами назначается Но-шпа перед родами. Однако ее не стоит принимать без назначения специалиста. Но-шпа противопоказана при печеночной, почечной и истмико-цервикальной недостаточности. Теоретически она иногда становится причиной преждевременного начала родов, поскольку придает ускорение раскрытию шейки матки.
Обычно она прописывается специалистами вместе с другими препаратами, чаще - с суппозиториями. Это могут быть свечи Бускопан , Папаверин и свечи Красавка. Специалисты уверяют, что перед родами Но-шпа может помочь определению подлинности схваток. В случае, если у вас нет уверенности, настоящие это схватки или ложные, то можно выпить две таблетки Но-шпы . Если боли будут учащаться и усиливаться, рекомендуется ехать родильный дом.
Свечи Бускопан окажут стимулирующее и расслабляющее действие на мускулатуру шейки матки. Таким образом, они содействуют ее раскрытию. Как правило, их прописывают для подготовки шейки матки и ускорения развития первого этапа процесса родов.
Свечи бускопан перед родами назначают только в том случае, если ожидаемая польза от них выше потенциального вреда для ребенка и матери. Конечно, лучшим вариантом станет, если вы их вообще не будете применять. Но на последних неделях, в конце третьего триместра, гинекологи довольно часто назначают применение специальных свечей беременным женщинам .
Главное, что должна знать беременная женщина, это то, что свечи Бускопан нельзя использовать в первом триместре, а также при запорах. Лучшим способом решения такой проблемы станет пересмотр режима питания. Таким образом, свечи Бускопан можно применять не раньше 38 недели беременности, чтобы максимально подготовить мышцы матки с целью облегчения будущих родов.
В свечах с красавкой содержится экстракт красавки. Препарат выпускают в форме ректальных суппозиториев. Его используют в лечении геморроя и трещин заднего прохода. Дополнительной функцией этого препарата является оказание расслабляющего действия на шейку матки.
Свечи с красавкой зарекомендовали себя очень эффективно при снятии напряжения шейки матки. Однако абсолютно снимать болевые ощущения, когда раскрывается зев матки, им все же не удается. Свечи с красавкой применяют перед родами только при отсутствии у беременной женщины риска возникновения геморроя и предрасположенности к замедленному раскрытию шейки матки.
Непосредственно перед родами беременной женщине ставится клизма
. Отсутствие кала сможет облегчить продвижение головки малыша в тазу, потому что в этом случае не будет уплотнений при продвижении по родовым путям. Способность клизмы тонизировать влагалище, стимулируя схватки и улучшая родовой процесс, является несомненным ее плюсом.
Клизма перед родами ставится очень просто. Приготовьте раствор из отвара ромашки, например. Температура воды рекомендуется не больше 37 градусов. Наполните кружку раствором, выпустите из нее воздух и закрепите на уровне одного метра от места, где вы будете находиться.
Мылом, кремом или вазелином смажьте наконечник трубки, выпустите воздух и осторожно введите наконечник. Постепенно вы должны ощутить наполнение кишечника. При отсутствии подобных ощущений, попробуйте сменить направление наконечника. Следите за тем, чтобы воздух не попал в кишечник. Если вы почувствовали дискомфорт, начните дышать медленно и глубоко, поглаживайте живот и расслабьтесь. После того, как раствор введен, идите сразу в туалет.
Санация - одна из важных составляющих подготовки беременных женщин к родам. Санацией называется очищение от патогенных микроорганизмов родовых путей. При рождении ребенка происходит его соприкосновение со стенками родовых путей. Он может заглотнуть смазку, выделения и др. В случае патогенной микрофлоры увеличивается риск появления у малыша различных инфекций в послеродовом периоде (молочница во рту, конъюнктивит и др.)
Чтобы очистить родовые пути, необходимо использовать антисептики . Это может быть отвар для подмывания из зверобоя, шалфея или ромашки. Растворенная пищевая содахорошо снимает ощущения жжения и зуда.
Кроме того, врачи могут назначить перед родами антисептики в виде таблеток или свечей. Они будут направлены на борьбу с патогенными микроорганизмами. Самыми распространенными являются препараты винилина, мирамистина, клотримазола, тержинана , раствор хлорофилла.
Необходимо отметить, что антибиотики на грибок кандиды не действуют. Это означает, что антибактериальная терапия включает в себя воздействие только на сам грибок. Такими антибиотиками являются противогрибковые антибиотики. Например, содержащийся в тержинане нистатин.
Особенно полезным при беременности является употребление натощак оливкового масла, которое нормализует функционирование желудочно-кишечного тракта, избавляя беременную женщину от запора. На последних месяцах беременности запор у женщин - очень частое явление. Оливковое масло также является прекрасным средством против позднего токсикоза на последних месяцах беременности . Для размягчения шейки матки перед родами также будет не лишним употребить оливковое масло.
КАК ОТХОДЯТ ВОДЫ У БЕРЕМЕННЫХ
Отвечая на вопрос, как отходят околоплодные воды у беременных, можно сказать следующее. Перед родами плод усиливает давление на шейку матки роженицы. Оболочка в определенный момент может лопнуть, тогда и изливаются околоплодные воды. Однако ребенок и в этом случае не находится в сухости, поскольку изливается в основном та часть передних вод, которая была между головкой и шейкой матки. Кроме того, воды пополняются и обновляются каждые три часа. Иногда воды отходят до того, как наступят схватки.
Понимая теперь, как отходят воды у начинающих рожать беременных, необходимо знать, что они порой отходят сразу в огромном объеме, который составляет примерно 200 мл, или стакан жидкости. Этот процесс представляет собой такое чувство, словно вынута пробка, открылся выход и выливается ведро воды, как минимум. Такой процесс ни с чем перепутать невозможно. Если это произойдет с вами, у вас не будет никаких сомнений в том, что околоплодные воды уже отходят.
Иногда воды отходят своеобразно, подтекая небольшим количеством, понемногу. Это просто объясняется тем, что околоплодная оболочка разорвана сбоку или сверху.
Нормальными считаются воды светлой окраски, почти бесцветные. Они иногда бывают немного мутными и не должны иметь неприятного или ярко выраженного запаха.
Вслед за тем, как выльются воды у беременной, могут сразу начаться схватки. Иногда это происходит через несколько часов.
Самым благоприятным и удачным вариантом для женщин станет отхождение околоплодных вод после начала схваток. Этот процесс протекает на фоне очень сильных сокращений матки беременной.
Ускорять роды медикаментозными средствами не стоит в случае, когда цел плодный пузырь, следовательно, проникновение инфекции невозможно. Если сохраняются воды, то и схватки будут проходить не очень болезненно. При этом раскрытие шейки матки пройдет более эффективно.
Обратиться за срочной медицинской помощью необходимо в том случае, когда отошедшие воды являются зеленоватого цвета. Такой зеленый цвет сигнализирует о том, что плод или испытывал, или испытывает в данный момент серьезный недостаток кислорода. Это бывает также при попадании некоторого содержимого его кишечника - мекония, первородного кала.
Температура перед родами может быть иногда повышенной. Это сигнализирует о происходящем патологическом процессе. Повышенную температуру не надо принимать за симптом приближения родов. Она, конечно, может повышаться, как реакция на схватки и стресс. Но зачастую она говорит об имеющемся инфекционном заболевании у беременной.
Серьезное значения для ребенка приобретает увеличение температуры, которое связано с акушерской инфекцией. Преждевременное вытекание вод, в течение длительного времени не диагностированное, ведет к воспалению оболочек - хориоамниониту. Он может развиться уже к 3-4 суткам в полную силу после повреждения околоплодного пузыря. Это происходит в том случае, если беременная не обратилась своевременно к врачам, поэтому не получила с их стороны никакой защиты. Следите не только за температурой, но и за отхождением околоплодных вод.
Если внутрь утробы попала инфекция, то ребенок ей будет плохо противостоять. Сначала бактерии могут поразить глаза, вследствие чего развивается конъюнктивит и блефарит. Внутриутробно могут поражаться легкие (врожденная пневмония). Проникая в кровь, бактерии вызывают заражение крови (сепсис) и менингит.
В первые дни сразу после родов проводить лечение ребенка с внутриутробным заражением и инфекциями очень сложно.
Страх, часто возникающий у беременных перед родами, является самым распространенным среди первородящих женщин. Это вполне естественное явление. Чтобы его успешно преодолевать, необходимо, прежде всего, подумать о ребенке и его безопасности.
Настройтесь на такое свое поведение, когда вам необходимо прислушиваться к мнению акушера-гинеколога. Только в этом случае роды могут пройти легко, быстро и относительно безболезненно. Небольшая боль будет говорить лишь об их позитивном разрешении. Всегда верьте в собственные силы.
Преодоление страха, как естественной реакции организма, необходимо потому, что при родах он является абсолютно бесполезной вещью. И даже вредной. Установка на благоприятный исход родов, и ваша уверенность в этом помогут его успешно преодолеть.
Не сильно прислушивайтесь к рассказам подруг, которые уже когда-то родили и теперь смакуют мельчайшие подробности процесса, делясь с вами деталями своих уже подзабытых ощущений, а может, и несколько преувеличенных. Лучшим вариантом для вас станет прохождение подготовительных курсов для беременных. Там вы получите возможность задать все интересующие вас вопросы, на которые вы получите исчерпывающие и очень полезные ответы профессиональных медицинских работников.
Ищите только положительную информацию о родах. Прислушайтесь к рассказам тех, кто считает роды самым удивительным и прекрасным моментом жизни.
Беременность - это естественный процесс для женщины. Как часто говорят - беременность - это не болезнь. Не пренебрегайте физическими упражнениями. Продолжайте заниматься гимнастикой и посещать бассейн. Ваша активность на протяжении девяти месяцев станет основой для абсолютной подготовки к родам.
ПОСЛЕДНИЕ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ПЕРЕД РОДАМИ (НЕДЕЛЯ). ЧТО БРАТЬ С СОБОЙ В РОДДОМ
Наступила долгожданная неделя перед родами после стольких дней и месяецв ожидания, когда появится ребенок. 36-37 неделя называются уже дородовым периодом. Ребенок может уже появиться на свет в любой момент. Теперь будущие мамочки начинают испытывать страхи, которые связаны не с беременностью, а с предстоящими родами, все чаще задумываясь о самом процессе родов. Но прежде необходимо проделать некоторые рекомендации специалистов, чтобы роды прошли успешно и без осложнений . Этому во многом могут поспособствовать сами беременные женщины, если безоговорчно будут соблюдать требования и советы, которые им дают врачи.
Рекомендуется примерно за месяц до ожидаемых родов, начиная с 36 недели беременности , убирать из своего рациона животный белок: рыбу, мясо, масло, яйца и молоко. Рационом в это время для вас станут кисломолочные продукты, каши на воде, разнообразная растительная пища, свежие соки, печеные овощи, травяные чаи и минеральная вода.
По мере приближения срока родов диета становится все ограниченнее. Это связано с тем, что перед родами не следует перегружать кишечник. Рекомендуется также отказаться от кисломолочных продуктов в последние дни перед родами.
Специалистами рекомендовано сделать полную санацию родовых путей, начиная с 36 недели беременности. Это делается с целью очищения родовых путей от патогенной микрофлоры и обеспечения их чистоты непосредственно во время предстоящих родов. Риск заражения ребенка повышается при наличии в родовых путях какой-либо инфекции. К примеру, герпеса , банальной молочницы и ЗППП . Ребенок может заразиться всем этим при прохождении по родовым путям.
На протяжении всех девяти месяцев беременные женщины должны регулярно взвешиваться. Оптимальной считается прибавка в весе за все это время на 9-13 килограммов. Такой подсчет делается вместе с весом ребенка, матки, околоплодных вод, груди, плаценты. Плацента, отметим, в конце беременности становится намного тяжелее и вырастает в размерах.
Моча, сдаваемая женщиной перед каждым приемом врача, исследуется на наличие в ней сахара и белка . Белок может сигнализировать о так называемом гестозе. Это поздний токсикоз, или токсикоз второй половины беременности. Наличие сахара, как известно, свидетельствует о диабете.
Заниматься физическими упражнениями и плавать в бассейне можно до самых родов. Ни в коем случае не отказывайтесь от этого.
За день перед родами женщина должна, как следует выспаться. Сон может быть не менее 8-10 часов. Это лишь минимальное время, не отказывайте себе в сне, ведь он успокаивает организм. Главное - почувствовать себя отдохнувшей и набравшейся сил.
Перед родами врачи назначают беременным женщинам Но-шпу , а также свечи с красавкой. Они необходимы при подготовке шейки матки тех женщин, которые имеют риск ее медленного раскрытия.
Очень часто перед родами за несколько часов беременную женщину начинает тошнить, появляются рвота и понос. Не паникуйте, это организм таким способом начинает готовиться к родам, естественным методом очищаясь от всего лишнего.
Роды непосредственно начинаются регулярными родовыми схватками. Сначала они проходят с интервалом в 10-15 минут. Затем они учащаются, становятся намного сильнее. Происходит постепенное раскрытие и разглаживание шейки матки. Потом начинает отходить слизь, немного окрашенная кровью, образуется плодный пузырь.
За две недели до предстоящих родов рекомендуется задуматься: что брать с собой в роддом ? Не берите ничего лишнего, чтобы потом не возвращать домой. Вот примерный список необходимых вещей.
1. Необходимые документы.
2. Вещи, требующиеся во время родов.
3. Вещи, которые потребуются после родов.
4. Необходимые вещи для новорожденного ребенка.
5. Необходимые вещи для выписки:
- вещи для мамы;
- вещи к выписке для ребенка;
- требуемые документы.
Оптимальный список вещей,которые надо взять с собой в роддом:
Возможно именно вам потребуется
взять в роддом какие то ещё вещи дополнительно. Проконсультируйтесь с семейным врачом и специалистами,которые наблюдали за состоянием вашего здоровья во время беременности.
