Как только ни называют беременные женщины схватки Брекстона-Хикса - тренировочными, ложными, схватками Хиггса и «по Хиксу», «трениками». Как их ни назови, суть, по большому счёту, не меняется. Но вот механизм и симптоматика вызывают немало вопросов. В этом материале мы расскажем, что же это такое и как проявляется.
У женской матки есть удивительное свойство - она не только увеличивается почти в 500 раз за время вынашивания малыша, но и может сокращаться, практически принудительно изгоняя плод, когда приходит время для его появления на свет. Мускулатура женского репродуктивного органа устроена так, что она может сокращаться с большой силой, одновременно раскрывается шейка матки, и малыш получает возможность покинуть уютную, но ставшую тесной материнскую утробу. Процесс ритмичного и регулярного непроизвольного (не зависящего от воли женщины) сокращения называется схватками. Они начинают процесс родов и имеют огромное значение для их исхода.
Тренировочные схватки или схватки Брекстона-Хикса с родами не связаны. Общее у них только название.
Они представляют собой напряжения мускулатуры матки, но никогда не приводят к раскрытию её шейки, отхождению слизистой пробки, излитию вод, не влияют на сроки наступления родов. Это - своего рода «репетиция» женской репродуктивной системы перед настоящим испытанием. Их женщины замечали, наверное, во все времена, но вот первым доктором, который воспринял женские сетования всерьёз и занялся изучением странного явления, стал англичанин Джон Брекстон-Хикс, в честь которого и назвали ложные схватки. Случилось это в 1872 году в одной из больниц Лондона, где доктор практиковал и одновременно с этим писал многочисленные научные труды.
Одного не учёл британский доктор в своём описании - индивидуальных особенностей разных женщин. Поэтому его утверждения, переданные потомкам и вошедшие во все учебники по медицине, гласят, что процесс этот безболезненный. На деле – и женщины не дадут соврать – не всегда ложные схватки доставляют приятные или нейтральные ощущения.
Ни Джону Брекстону-Хиксу, ни его последователям, ни современным врачам, увы, так и не удалось установить, каковы же истинные причины этого явления. Поэтому до сих пор в медицине бытует мнение, высказанное в XIX веке, о том, что так организм будущей матери готовится к родам. Не раз врачи подвергали это утверждением сомнению, ведь есть женщины, которые за все 9 месяцев не испытывали таких схваток ни разу, и это не помешало их организму подготовиться к родовому процессу и нормально разродиться в срок.
Так родилась ещё одна версия происходящего, гласящая, что кратковременные эпизоды повышения тонуса матки со всеми сопутствующими малоприятными ощущениями зависят от повышенной чувствительности репродуктивного органа из-за интенсивного роста (более чем в 500 раз - это не шутки!) и усиленного кровоснабжения. Таким образом, головной мозг просто посылает ошибочные нейронные сигналы гадкой мускулатуре женского детородного органа, из-за чего она и приходит в тонус.
Схватками Брекстона-Хикса принято называть эпизоды повышения маточного тонуса, которые стартуют заблаговременно, задолго до предполагаемой даты родов. Подготовительные, предвестниковые схватки, которые и являются настоящей «тренировкой», в ходе которой начинает созревать шейка матки, принято выделять в отдельную группу и называть прелиминарными.
Но такие нюансы нередко остаются незамеченными даже акушерами-гинекологами. Им проще называть все тренировочные схватки именем английского доктора, чем рассказывать каждой беременной о прелиминарном периоде и его особенностях.
В принципе, и самим женщинам эта информация не так уж и нужна. Для них главное - уметь отличать тренировочные схватки от настоящих и вовремя отреагировать на определённые патологические изменения, если таковые будут иметь место.
Доктор Брекстон-Хикс в наследие коллегам-потомкам оставил ещё одно спорное утверждение о том, что схватки его имени начинаются у женщин в середине беременности. Поэтому все современные официальные источники гласят, что ожидать появления ложных схваток следует с 20-той недели беременности.
На деле некоторые женщины замечают кратковременные эпизодические спонтанные напряжения детородного органа и раньше этого срока, и позже, а есть и те, кто выносил и родил несколько детей и понятия не имеет, что собой представляют такие схватки, они просто их не чувствовали.
Все эти варианты - разновидности нормы. Существует ошибочное мнение, бытующее среди будущих рожениц, о том, что отсутствие таких схваток является признаком того, что и в родах силы будут слабыми и всё может завершиться плачевно, если вовремя не сделать кесарево сечение. Это утверждение не соответствует действительности.
Давно замечено, что у первородящих женщин тренировочные схватки начинаются раньше, чем у мамочек с опытом предыдущих родов. Часто при второй или третьей беременности женщина ощущает подготовительную мускульную деятельность только непосредственно перед родами, порой только в прелиминарном периоде. А дама, которая готовится стать матерью в первый раз, вполне может начать замечать у себя такие схватки ещё до 20-той недели беременности.
Опытные врачи связывают это со структурными и физиологическими различиями между мускулатурой матки у рожавшей и нерожавшей женщины. Если есть опыт родов, мышцы более эластичные, растянутые, женщина может не ощущать ложных схваток вплоть до последних недель срока гестации. При первой беременности ощущения более обострённые.
Если тренировочные схватки имени английского доктора начинаются рано, паниковать нет никакого резона. Ещё один миф гласит, что это может стать причиной преждевременных родов, но это народное утверждение тоже имеет мало общего с правдой.
Если ложные схватки не ощущаются, это ещё не означает, что их нет. В этом вопросе всё зависит от того, насколько чувствительна конкретная беременная женщина. У одних, как и говорил Брекстон-Хикс, всё протекает без боли и неудобств, тогда как другие ощущают напряжение стенок матки и это доставляет им определённые дискомфортные ощущения. По непонятным для медицины причинам у одной и тоже же женщины в разные беременности может быть разная чувствительность. При первой беременности тренировочных сокращений может не быть, а при следующей они появятся.
Тренировочная схватка проявляется внезапным непроизвольным напряжением матки. На довольно больших сроках женщина может даже сама прощупать дно матки. Ощущения в момент напряжения, по словам беременных, можно вполне описать словами «каменеет животик». Из-за резкого напряжения связочного аппарата могут возникнуть тянущие и ломящие ощущения внизу живота и в пояснице.
Сколько длится такая схватка, однозначно ответить сложно. Она может продолжаться 15-30 секунд, а может длиться несколько минут. В течение часа таких схваток обычно не бывает более 4-5. Зачастую бывает одна-две, после чего матка расслабляется и самочувствие возвращается в исходное состояние.
Схватки Брекстона-Хикса всегда нерегулярные. Никто не скажет, когда они появятся и через сколько могут повториться.
Если вдруг напряжения становятся регулярными, речь может идти не о ложных, а о самых настоящих схватках. Болевые ощущения, если таковые есть, при тренировочной мышечной активности не усиливаются, а обычно идут на спад. Что провоцирует ложные схватки, сказать сложно, но чаще всего, по наблюдениям специалистов, матка у беременных напрягается после секса, поскольку возбуждение и оргазмические ощущения приводят к незначительным сокращениям мышц маточных стенок. Если у женщины нет иных противопоказаний к полноценной интимной жизни во время беременности, то сами по себе тренировочные схватки не являются противопоказанием к любовным утехам.
Если женщина подвергает себя ощутимым физическим нагрузкам: поднимает тяжёлое, часто наклоняется, редко отдыхает, много ходит по лестницам, то ложные схватки повторяются чаще.
Причиной повышенного тонуса могут быть и слишком активные движения плода. Частота схваток Брекстона-Хикса повышается, если женщина подвергается стрессам, много нервничает, переживает. Повлиять может и полный мочевой пузырь. Если нет возможности опорожнить его по первому требованию организма, то вероятность, что внутреннее давление пузыря на стенку матки приведёт к её кратковременному тонусу, становится выше.
Довольно часто женщины отмечают, что схватки ложного типа появляются в совершенно конкретных ситуациях после определённых действий, например, только по утрам или только вечером, после того, как женщина потянется после пробуждения или расслабится перед засыпанием.
На протекание беременности, здоровье ребёнка и будущей мамы тренировочные схватки влияния не оказывают. Существует даже гипотеза о том, что после момента напряжения к матке приливает больше крови, а потому ребёнок получает больше питательных веществ и кислорода. Как бы ни было, вреда от схваток Брекстона-Хикса не наблюдается , именно это и пытаются донести до волнующихся и впечатлительных будущих мам их лечащие врачи.
Всё тот же доктор Джон Брекстон-Хикс утверждал, что перепутать ложные схватки и настоящие совершенно невозможно. Современные акушеры часто утверждают, что любые сомнения женщины следует трактовать в пользу ложных, поскольку истинные схватки никаких сомнений в происходящем не оставляют. В большей степени вопрос о том, как распознать ложные схватки и отличить их от истинных, волнует беременных, которым до родов остаётся совсем немного. Для них приведём сравнительную таблицу.
Схватки Брекстона-Хикса или тренировочные схватки не имеют регулярности, они происходят с разными интервалами времени. К примеру, одна схватка происходит через 15 минут после предыдущей, после этого следующая может произойти через минут сорок, затем опять схватка может произойти минут через 20. Настоящие родовые схватки, которые раскрывают шейку матки, происходят с болезненными ощущениями и не проходят после того, как женщина поменяет положение или примет теплый душ.
За несколько недель до предполагаемой даты родов, эти схватки могут стать значительно сильнее. К ним могут присоединиться и другие предвестники скорых родов - боли в нижней области спины, опускание живота и др. Так женский организм готовится к процессу родов.
| Anna Nix 27.05 17:39 |
|
За шесть дней до родов - в 39 полных недель - у меня были схватки Брекстона-Хикса. Это были очень болезненные ощущения, которые можно сравнить только со схватками при большом раскрытии шейки матки во время самих родов. Продолжались они около трёх часов, были очень частыми и длительными (по несколько минут). В статье правильно говорится, что смена положения помогает значительно унять боль. Я нашла облегчение при принятии "коленно-локтевой" позиции. После того, как кончились ложные схватки, я начала пить нош-пу по 1 таблетке 3 раза в день (совет моего акушера-гинеколога). Это помогло шейке матки "подготовится" к родам, стать более эластичной и тянущейся. После начала курса нош-пы ложных схваток у меня больше не было. |
Что такое схватки Брэкстона Хикса?
Большинство женщин рожают между 38-ой и 42-ой неделями беременности, и порой роды могут начаться как за две недели до предполагаемой даты родов, так и спустя две недели.
Однако, некоторые женщины испытывают схватки Брэкстона Хикса, или нерегулярные сокращения матки, до дня X. Схватки Брэкстона Хикса (также известные как ложные схватки, тренники, тренировочные схватки) могут начаться уже в втором триместре беременности, но чаще всего они распространены в третьем триместре.
Схватки Брэкстона Хикса наступают, когда мышцы матки сокращаются. Они, как правило, без периодичности, не соответствуют «шаблону», и не увеличиваются в интенсивности и частоте.
Конечно, они могут Вас напугать, и Вы, возможно, подумаете, что наступили настоящие схватки. Схватки Брэкстона Хикса являются нормальным явлением и полезны в своем роде: они тренируют мышцы матки, подготавливая ее к родам, также, они дают возможность Вам приобрести практику дыхания и научиться использовать другие методы релаксации для успокоения болей при схватках.
Что вызывает схватки Брэкстона Хикса, каковы причины появления тренировочных схваток?
Эксперты не знают ответа на вопрос, что вызывает схватки Брэкстона Хикса, но эти ложные сокращения по всей видимости, настраивают мышечные ткани матки, тренируя их перед родами, а также благодаря тренировочным схваткам улучшается приток крови к плаценте. Самая большая разница между схватками Брэкстона Хикса и настоящими схватками – это то, что при схватках Брэкстона шейка матки остается неизменной, при реальных же сокращениях матки, когда наступают роды, схватки приводят к открытию шейки матки . Некоторые ситуации вызывают схватки Брэкстона Хикса, в том числе:
Насколько широко распространены схватки Брэкстона Хикса?
Большинство женщин испытывают схватки Брэкстона Хикса, особенно в третьем триместре беременности, когда срок приближается.
Каковы признаки и симптомы?
Порой бывает сложно отличить тренировочные схваткиот настоящих, но если вы внимательно следите за ощущениями, то в состоянии будете определить что к чему. Основное различие заключается в частоте и продолжительности сокращений. Если у вас есть какие-либо сомнения или опасения, обязательно обратитесь к врачу.
Определить схватки Брэкстона Хикса (тренировочные схватки) можно с помощью следующих характеристик:
По мере развития беременности, схватки Брэкстона Хикса могут стать более сильными и даже болезненными. Лучше сконцентрироваться на том, какие это схватки (наблюдается ли регулярность, боль нарастает или, наоборот, утихает), поможет, если вы постараетесь отдохнуть и расслабиться.
Если вам кажется, что картина не меняется, или схватки увеличиваются даже когда вы отдыхаете, то вероятней всего у Вас начинаются роды! Хватит сидеть перед компьютером, звоните своему врачу:)
Как можно управлять схватками Брэкстона Хикса?
Ложные схватки дают Вам возможность потренироваться в практике дыхательных упражнениях, проверить какие способы релаксации помогают приглушить боль именно Вам – ведь все это пригодится при настоящих схватках во время родов. Постарайтесь успокоиться, определить длину и частоту сокращений. Посчитайте, сколько по времени длится каждая из схваток и какой между ними промежуток. Сейчас в интернете множество он-лайн сервисов, которые помогут это сделать. Просто наберите в поисковике « схваткосчиталка » . Настоящие схватки обычно длятся не менее 30 секунд, после того, как они начинаются, и могут продолжаться до 75 секунд. Поскольку они прогрессируют, схватки становятся сильнее.
Схватки Брэкстон Хикса, с другой стороны, различаются по длительности, как правило, они не регулярны, слабы и не усиливаются.
Если тренировочные схватки представляют для вас сильные неудобства, то попробуйте отдохнуть, измените положение тела, пройдитесь, примите теплую ванну (не горячую!), попейте воды – до тех пор, пока схватки не уйдут.
Единственный способ, который наверняка вам может помочь определить ложные схватки или нет – это когда Ваш врач осмотрит шейку матки. Как мы сказали ранее, схватки Брэкстона Хикса никак не влияют на шейку матки. Настоящие схватки идентифицируются, когда наблюдается раскрытие шейки матки. Если у Вас есть сомнения, то обратитесь к своему врачу, и он может сделать и сказать, начались ли у Вас роды.
Каковы возможные последствия схваток Брэкстона Хикса?
Схватки Брэкстона Хикса не являются вредными, и они могут помочь вам подготовиться к родам и настоящим схваткам. Однако, если вы наблюдаете периодичность сокращений, чувствуете себя плохо, испытываете или , как во время менструации, то вероятно, что у вас начались роды. Ниже приведены также показатели того, что роды, возможно, начались:
Ниже приведем список вопросов, которые стоит задать врачу, когда Вас беспокоят тренировочные схватки Брэкстона Хикса.
Начиная с момента зарождения новой жизни, в организме женщины происходят изменения, которые необходимы для роста и нормального развития плода. Будущей маме необходимо знать, что на различных сроках беременности у нее могут появляться ощущения, схожие с настоящими схватками, но отличающиеся от них кратковременностью и меньшей интенсивностью. Это не должно ее пугать, т.к. считается нормальным явлением при вынашивании ребенка.
Большинство женщин, вынашивающих ребенка, перед родами ощущают схватки Брекстона-Хикса. Это ложные схватки, которые необходимы для того, чтобы организм будущей мамы подготовился к процессу появления малыша на свет. Польза этого явления заключается в том, что женщина может научиться различным дыхательным упражнениям, а также методам релаксации, которые помогут снизить болевой синдром при настоящих схватках.
Чтобы плод мог полноценно развиваться на протяжении всего срока беременности, матка постоянно увеличивается и видоизменяется. К последним месяцам беременности она должна сформироваться таким образом, чтобы выдерживать большие нагрузки.
В процессе родов происходит выталкивание ребенка маткой, поэтому она должна находиться в тонусе. Схватки Брекстона-Хиггса называют также тренировочными, потому что они аналогичны настоящим схваткам, но гораздо слабее и не могут спровоцировать роды. Они способствуют насыщению плаценты кислородом и усиливают маточный тонус.
Каждая женщина, готовящаяся стать матерью, должна быть осведомлена о возможности появления ложных схваток. Столкнувшись с таким явлением неожиданно, беременная может испытать сильный стресс, который очень опасен в ее положении.
Первое описание тренировочных схваток было осуществлено в конце XIX века врачом Джоном Брэкстоном-Хиксом, который занимался акушерской практикой в Англии. Позднее такому виду схваток было присвоено его имя.
С первых месяцев беременности в организме женщины начинается подготовка к родовому процессу. Маточные сокращения являются главным признаком этих изменений. Будущая мама периодически ощущает, как мышцы матки сокращаются и остаются в напряжении в течение 1-2 минут. Шейка матки при этом не раскрывается, т.к. это происходит только тогда, когда малыш готов появиться на свет.
Схватки по Брэкстону-Хиксу появляются уже на 6-7 неделе беременности, но из-за незначительных размеров детородного органа они практически не чувствуются. К концу второго триместра матка увеличивается в десятки раз, поэтому женщина начинает замечать, как сокращаются ее мышцы.
Основные причины появления ложных схваток:
Появление схваток Брекстона-Хиггса на поздних сроках может спровоцировать даже незначительное прикосновение к коже на животе. Неприятные ощущения при сокращениях могут быть вызваны давлением мочевого пузыря, если он наполнен. В момент схваток малыш становится активнее, чем обычно.
В вечернее время ложные сокращение мышц вызывают у женщины более сильные спазмы, это объясняется расслабленностью организма. Во время отдыха будущая мама может заметить появление схваток даже на ранних сроках.
Чтобы избежать паники при появлении ложных сокращений, женщине необходимо научиться их определять по характерным симптомам. Основным признаком схваток Брекстона-Хикса является их периодичность. Непроизвольное сжатие мышц матки женщина может испытывать несколько раз в час. В некоторых случаях интервал между схватками увеличивается до нескольких часов. Спазмы при этом длятся не более 2-х минут.
При сокращениях Брэкстона-Хикса женщине не удается почувствовать матку или прощупать ее, также может появиться чувство онемения в животе. Иногда спазмы сопровождаются тянущими болями внизу живота и в пояснице, такими же, как при менструациях. Через пару минут мышцы расслабляются и болезненные ощущения проходят.
Для того чтобы быть уверенной в том, что сокращения ложные, женщина должна обратить внимание на следующие симптомы, не характерные для обычных схваток:
Тренировочные схватки у большинства беременных женщин протекают безболезненно, но у некоторых могут провоцировать болевой синдром или дискомфортные ощущения. Это связано с индивидуальными особенностями организма. Если мышечные сокращения сопровождаются сильной болью, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
Чаще всего интенсивность ложных схваток нарастает в третьем триместре беременности. Это не должно пугать будущих мам. Напротив, они должны научиться понимать свой организм, который дает знать о переменах, происходящих с момента зачатия.
Природа тренировочных схваток Брэкстона-Хикса до сих пор полностью не изучена. Существуют несколько мнений о том, какую функцию в организме будущей матери выполняет данное явление. Некоторые из ученых уверены, что таким образом происходит подготовка матки к родовому процессу.
Если схватки сопровождаются дискомфортными ощущениями, женщина может использовать специальную технику дыхания, которая не только снизит болевой синдром, но и поможет ей научиться правильно дышать во время родов. Дыхательным упражнениям беременных обучают на предродовых курсах.
Другие акушеры считают, что сжатие гладких мышечных тканей происходит под влиянием гормональных изменений. Периодические спазмы у беременных, по их мнению, необходимы для насыщения плаценты кислородом. Когда они сопровождаются болями в области паха, нужно начинать двигаться или поменять положение тела.
Будущие мамы, испытывающие дискомфорт при схватках Брекстона-Хикса, могут также воспользоваться следующими способами для устранения болевого синдрома:
У многих женщин сжатие мышц Брекстона-Хиггса проходит бессимптомно. Однако это не значит, что незначительный дискомфорт при ложных схватках является признаком болезни. Для того чтобы контролировать состояние здоровья и вовремя принять меры, если что-то пойдет не так, женщина должна прислушиваться к своему организму, обращая особое внимание на характерные симптомы, которые могут быть признаками болезни.
Необходимо срочно обратиться к врачу, если наблюдаются:
Перечисленные признаки могут появиться перед началом родовой деятельности. Своевременная медицинская помощь необходима, чтобы малыш родился здоровым, а самочувствие матери не пострадало при родах.
У большинства женщин после 20 недели беременности появляются тренировочные схватки, или схватки Брекстона-Хикса. Эти ощущения не являются предвестниками родов, не приводят к раскрытию шейки и подготовки ее к родоразрешению, поэтому именуются также ложными схватками. Тренировочные сокращения матки могут иметь низкую степень выраженности, поэтому беременная даже не обратит на них внимания. Но иногда схватки Брекстона-Хикса бывают довольно сильными по интенсивности, и в такой ситуации важно отличать их симптомы от настоящих схваток при преждевременных родах.
Какова же причина развития такого явления? Дело в физиологии беременности и особенностях строения и функционирования матки. Этот орган состоит из плотного мышечного слоя, для которого сокращения являются нормой. В третьем триместре (реже - в конце второго) матка претерпевает выраженные изменения, так как ее основная задача в этот период - поддержание жизни плода и осуществление его защиты. Размер матки возрастает до 500 раз, в связи с чем мышцам приходится постоянно находиться в тонусе, периодически сокращаясь. Тренировочные схватки матки просто необходимы, чтобы еще более увеличивать тонус мышц и повысить тем самым интенсивность кровообращения и поступления кислорода к плаценте. Кроме того, схватки Брекстона-Хикса помогают матке подготовиться к ее главной задаче - изгнанию плода в родах. Для беременной женщины такие «тренировки» не опасны, напротив, они позволяют научиться правильному дыханию и поведению во время родоразрешения.
Настоящие схватки в норме наступают на 38-42 неделе гестации. Но ощущения женщины, напоминающие родовые схватки, могут появляться в любое время после 20 недели вынашивания плода. Основной признак тренировочных схваток - их нерегулярность, не соответствие четкой последовательности, отсутствие нарастающей частоты и интенсивности. Но порой отличить ложные сокращения матки от настоящих бывает сложно. Вот описание основных, наиболее распространенных ощущений женщины при «тренировке»:
Если провести влагалищное обследование, можно отметить, что схватки по Брекстону-Хиксу не приводят к раскрытию шейки матки и ее размягчению. Иногда, по мере развития беременности, ложные схватки способны становиться более болезненными, что считается вариантом нормы, но требует четкой дифференцировки от предродовых схваток.
Спровоцировать тренировочные схватки могут:
В любом случае, при продолжающихся более нескольких часов схватках лучше посетить своего врача, поскольку организм каждой беременной и ее ощущения сугубо индивидуальны, а под ложными схватками порой скрываются вполне настоящие.
Основная разница между «тренировкой» и предстоящими скорыми родами в том, что схватки Брекстона-Хикса оставляют шейку матки неизменной, не приводя к ее открытию для рождения малыша. Также при этих схватках отсутствуют ритмичность, нарастание интенсивности и болезненности, сокращение промежутков отдыха. Реальные же сокращения матки, предшествующие родоразрешению, приносят ощутимые болевые симптомы, со временем становятся все длиннее, а «безсхваточные» отрезки времени - все короче (от нескольких минут до 30-60 секунд).
Женщины, уже рожавшие в прошлом, обычно быстро отличают «тренировку» от того момента, когда срочно нужно собираться в родильный дом. Рожающим впервые наверняка стоит обратиться к врачу, если наблюдаются регулярные сокращения матки (от 4-х в час), боль в позвоночнике и приступообразная боль в животе, вздутие живота и понос, появление крови из влагалища или подтекание (отхождение) околоплодных вод.
Нередко схватки Брекстона-Хикса причиняют значительный дискомфорт, особенно, если женщина находится на работе или в общественном месте. Конечно, лучший вариант - позвонить своему акушеру-гинекологу, чтобы выяснить у него ответы на все беспокоящие беременную вопросы. Но это не всегда возможно, поэтому стоит попытаться облегчить свое состояние путем несложных действий, подобрав доступное из них:
Следует помнить, что тренировочные схватки - вполне нормальное явление, избежать которого не удастся, да и не следует. Они подготавливают организм будущей мамочки к родам, поэтому лучше попытаться извлечь из «тренировок» пользу и понять механизм предстоящего важного события.
