Прокачиваем ораторское искусство, мышление и речь

Выскабливание внутреннего слоя матки – операция в гинекологии, которая может привести в ужас столкнувшихся с этой проблемой впервые. Хирургическое вмешательство проводится как с лечебной, так и с диагностической целью. Можно ли забеременеть после выскабливания, и в течение какого срока после чистки это произойдет – основные вопросы, что тревожат женщин перед этой процедурой.

Читайте в этой статье

Причины хирургического вмешательства

Существует несколько видов кюретажа (чистки матки или выскабливания).

Диагностическое выскабливание осуществляют в таких случаях:

Лечебное выскабливание проводят при следующих диагнозах:

  • эндометрит (патологии в верхнем слое эндометрия);
  • гиперплазия эндометрия (аномальное изменение и разрастание его);
  • маточное кровотечение (чистка с целью его устранения);
  • последствия (неполное прерывание, воспаления, спровоцированные им).

Причинами кюретажа могут также стать непосредственно аборт, замершая беременность, последствия (удаление остатков плаценты).

Процедура оперативного вмешательства при чистке матки

Многих женщин интересует, как делают выскабливание. Современная медицина позаботилась о том, чтобы процедура прошла безболезненно для пациентки под наркозом. Одним из лучших анастезирующих средств является пропофол, обеспечивающий мягкий и комфортный результат. Техника аборта и выскабливания практически одинаковая: расширяется шейка матки и чистится внутренний ее слой.

Выскабливание: последствия и осложнения

Описанная процедура считается довольно безопасной. Существует некоторый риск осложнений, но они довольно редки:

  • осложнение после наркоза;
  • инфекция после операции;
  • разрыв стенки матки.

При правильном проведении кюретажа опытным врачом и анастезиологом негативных последствий, как правило, не бывает.

Лечение после выскабливания

Половой покой на протяжении двух недель после операции – гарантия снижения риска осложнений. При гиперплазии эндометрия врач пропишет курс лечения гормонами, чтобы устранить вероятность повтора рецидива.

С народными средствами нужно быть как можно аккуратнее, потому что как минимум 2 недели запрещено спринцевание полезными в другом случае травяными настоями и отварами.

Планирование беременности после чистки матки

Есть ли возможность забеременеть после кюретажа? Проблемы с этим практически отсутствуют: женщина может забеременеть через две-три недели после оперативного вмешательства. Консультация с врачом понадобится только в случае невозможности забеременеть через более длительный срок. Как правило, это шесть-девять месяцев. Специалист также порекомендует благоприятное для зачатия время, когда организм пациентки полностью восстановится.

Внематочная беременность: причины, шансы стать мамой

Если встал вопрос, как забеременеть после внематочной беременности, то в этом случае придется приложить больше усилий. Стоит понимать, что причина появления патологии — нарушение или закупорка маточной трубы. В результате плод развивается не в теле матки, что несет серьезную угрозу для жизни женщины. Поскольку риск повторно столкнуться с ситуацией довольно высок, то стоит подготовиться к зачатию заранее.

Чтобы избежать , следует обратиться к гинекологу на самих ранних сроках и устранить факторы, провоцирующие патологию расположения плода, к которым относят:

  • инфекции мочеполовой системы;
  • послеоперационные изменения органов малого таза;
  • общее изменения гормонального фона.

Четкий контроль за этими негативными проявлениями обезопасят женщину от возникновения или повторения внематочной беременности.

Замерший плод: конец мечтам или роковая случайность?

Существует миф, что после замершей беременности женщина никогда не сможет стать матерью. Регулярное посещение гинеколога, внимательное изучение опасных признаков предотвратят беду. К таким симптомам, которые должны насторожить будущую маму, относятся:

  • кровянистые выделения;
  • слабость и высокая температура;
  • несоответствие размера матки предполагаемым срокам беременности.

Неправильный образ жизни, который может спровоцировать гибель плода, — один из первых провокаторов патологии.

Более подробно тему можно изучить в нашей статье . Из нее вы узнаете, у кого риск столкнуться с неприятностью выше, какие признаки укажут на замирание плода, что чувствует беременная, чем грозит состояние маме, и что сделать, чтобы больше не сталкиваться с патологией.

Медикаментозный аборт: последствия и прогнозы

В отличие от привычных нам хирургического аборта (до 12 недели от зачатия) и вакуумного (до 5 недели после оплодотворения), медикаментозный аборт считается более щадящим на ранних сроках беременности. Срыв, остановка развития плода и потом его гибель производят с помощью михопростола, мифепристона, постинора и пенкрофтона.

Следует помнить, что частый прием этих препаратов недопустим и приведет или к бесплодию, или к повторяющимся выкидышам. Это – экстремальный метод, который ни в коем случае не должен стать привычной практикой, что завершится неспособностью женщины стать матерью.

После медикаментозного аборта можно забеременеть через пару недель, но этого недостаточно для полного восстановления организма. Полгода предохранения от следующего зачатия – обязательное условие, которое рекомендуется врачами. Забеременеть после медикаментозного прерывания беременности вполне реально при строгом соблюдении всех правил.

Внимательное отношение к своему здоровью до прибавления в семействе и во время вынашивания долгожданного ребенка, регулярные консультации со специалистами – залог счастливого материнства в будущем.

Разве что прерывание нежелательной беременности не вызывает у женщины бурю протеста против выскабливания полости матки! Почти всегда в глазах пациентки читается или прямо задается вопрос: «Доктор, а можно обойтись без чистки?» Это не столько страх перед болью (сейчас практически все выскабливания полости матки проводятся под адекватным обезболиванием) сколько страх за свое женское и репродуктивное здоровье.

В последнее время наметилась тенденция среди молодых пар планировать беременность не по принципу «куплю квартиру, машину, стану генеральным директором, а потом пусть родится ребенок!». Пары обращаются к врачу с желанием обследоваться, узнать свое состояние здоровья, готовность организма к зачатию и рождению здорового ребенка. После такой подготовки беременность становится по-настоящему желанной.

К несчастью, даже самая желанная беременность может прерваться самопроизвольным выкидышем или перестать развиваться, превратиться в «замершую». А это требует малой гинекологической операции, то есть выскабливания полости матки. Есть для нее и другие поводы. Обсудим эти поводы, а также когда может наступить, и как будет протекать беременность после выскабливания.

Показания к выскабливанию

Есть показания, связанные и несвязанные с беременностью. Также их можно разделить на плановые и экстренные.

В плановом порядке выполняется операция прерывания нежеланной беременности либо прерывание по медицинским показаниям. Это называется медицинский аборт, его производят в срок до 12 недель. В раннем сроке до 5 недель можно обойтись более щадящим методом без расширения и травматизации шейки матки. Речь идет о вакуум-аспирации или мини-аборте.

По плану наблюдения и контроля проводится выскабливание после лечения гиперпластических процессов эндометрия.

Кроме медицинского аборта, связанные с беременностью поводы:

  • Самопроизвольный аборт.
  • Замершая беременность.
  • Пузырный занос.
  • Лохиометра после родов.
  • Гематометра после аборта.
  • Неполный медицинский аборт или остатки плодного яйца.

Несвязанные с беременностью показания:

  • Маточные кровотечения.
  • Полипы матки и другие гиперплазии эндометрия.
  • Гематометра при аномалиях развития матки.

Чаще всего операция выполняется «вслепую». Говорят, глаза акушера-гинеколога находятся на кончиках его пальцев. А если точнее, то на конце специальной острой ложки - кюретки, которой он обходит стенки матки, удаляя ее содержимое. Размеры кюретки различны в зависимости от размера полости. Визуальный контроль за ходом операции возможен при использовании гистероскопа.

Расширение цервикального канала требуется не всегда. Например, после выкидыша канал шейки открыт.

Возможные осложнения

Осложнения могут быть в ходе выполнения выскабливания, сразу после него и через некоторое время после него. При выполнении операции может произойти перфорация стенки матки. Если задет сосудистый пучок, потребуется полостная операция.

Какие еще могут быть осложнения:

  1. Воспалительные заболевания матки и придатков чаще наблюдаются после выскабливаний по экстренным показаниям, когда женщина не обследована. В последующих анализах может обнаружиться любая патогенная флора, а это потребует проведения комплексной противовоспалительной терапии.
  2. Отдаленные осложнения наступают при чрезмерно активном выскабливании, когда во время него повреждается базальный слой матки. Это повлечет нарушение менструального цикла, а значит, проблемы с наступлением следующей беременности.
  3. Насильственное травматичное расширение цервикального канала, особенно на фоне имеющихся гормональных нарушений, приводит к ее деформации, изменению эластичности и нарушению запирательной функции при беременности. Становится проблемой не забеременеть, а выносить беременность.

Само по себе неосложненное выскабливание не является фактором риска бесплодия. Беременность после чистки наступает у большинства, если предшествующий операции акушерско-гинекологический статус не влияет на зачатие. Вопрос в том, когда можно планировать беременность после чистки.

Раннее возобновление половой жизни после выскабливания тоже чревато развитием воспаления. Ведь полость матки сразу после операции представляет собой большую раневую поверхность и является благоприятной средой для развития инфекции.

Планируем беременность

Половую жизнь после неосложненного выскабливания рекомендуется возобновлять не ранее, чем через 1–2 недели. Это время необходимо для того, чтобы закрылся цервикальный канал, сократилась матка, начал восстанавливаться эндометрий.

Ответ на вопрос «Через какое время после выскабливания можно забеременеть?» индивидуален. Практически беременность может наступить сразу в первый же менструальный цикл, если у женщины раньше не было проблем с зачатием. Однако есть ряд ситуаций, когда необходимость последующего за выскабливанием лечения кладет запрет на желание женщины сразу забеременеть. Например, если выскабливание проводилось в связи с диагностированным пузырным заносом, полипозом матки или гиперпластическим процессом, да еще и с аденоматозом. Эти ситуации требуют специального лечения, динамического наблюдения, УЗИ-контроля и повторного выскабливания по окончании курса лечения.

Другое дело, если выскабливание было произведено по поводу выкидыша или замершей беременности. К акушерско-гинекологической ситуации добавляется мощный психологический стресс. Иначе не бывает.

Каждому понятно, каково после настроя на радостное ожидание рождения малыша, ощущения в себе новой зародившейся жизни, внезапно лишиться этого. А может быть, для кого-то прервавшаяся беременность была шансом удержать рядом любимого мужчину? Или после прерывания появилось чувство своей неполноценности – не смогла выносить и родить? В общем, одно из противопоказаний к быстрой повторной беременности является именно психологическая неуравновешенность.

Реабилитация

В принципе, понятно желание многих женщин, чтобы беременность после выскабливания замершей беременности или выкидыша наступила как можно скорее. Но врачи просят повременить, ведь само по себе хирургическое вмешательство требует время для восстановления.

В чем заключается реабилитация:

  1. Гормональная травма после прерывания может потребовать медикаментозной коррекции, например, Дюфастоном, в течение 3–6 месяцев.
  2. Необходим курс антибиотиков, которые не дадут развиться воспалительному процессу. С этой целью могут выписать Макропен, Азитромицин, Трихопол, Доксициклин.
  3. Может быть порекомендовано кровоостанавливающее средство (кальция хлорид, Викасол, Дицинон).

Поддержка близких, а возможно, помощь психолога, помогут пережить боль утраты, убрать страх повторного нежелательного исхода, вселить спокойствие и уверенность в благополучном течении следующей беременности. С этой же целью можно пропить Адаптол, Феназепам, Флуоксетин, Мелитор.

В конце концов, необходимо время, чтобы установить причины, которые привели к выкидышу или замершей беременности. Были ли они случайными или есть пока что скрытая причина, способная проявить себя в дальнейшем.

Возможно, потребуется медико-генетическое консультирование пары для исключения наследственной патологии.

Кроме того, требуется провести ряд обследований: осмотр половых органов на гинекологическом кресле и УЗИ, исследование на скрытый инфекционный процесс. Также сдается кровь для анализа гормонов, мазок из влагалища на флору. Мужчина обязательно делает спермограмму.

Многие специалисты предпочитают полностью обследовать пару, а потому отправляют к генетику, эндокринологу, кардиологу, инфекционисту, урологу. И если патологий нет, то следующая беременность наступает, как правило, в течение года. В случае обнаружения проблемы у мужчины или женщины необходимо провести лечение, и только потом думать о потомстве.

Возможные риски

Сколько надо дать времени организму женщины для повышения шанса успешного вынашивания? Врачи Всемирной Организации Здравоохранения определили этот период приблизительно в 6 месяцев. Индивидуально он может составлять от 3 месяцев до года. Более точные рекомендации, через сколько месяцев можно повторить попытку стать матерью, даст ваш акушер-гинеколог.

Что ожидает женщину, которая забеременела через 1–2 месяца после выскабливания по поводу выкидыша или замершей беременности:

  • Риск повторения ситуации, то есть выкидыш или гибель эмбриона или плода примерно в те же сроки беременности.
  • Нарушение прикрепления плаценты.
  • Отслойка нормально расположенной плаценты.
  • Нарушение внутриутробного развития плода (гипотрофия, гипоксия).
  • Нарушения отделения плаценты в последовом периоде, возможно операция ручного отделения плаценты.
  • Кровотечение в раннем послеродовом периоде.

На практике ситуация усугубляется тем, что несмотря на предупреждение врачей, забеременевшая через короткое время после выскабливания женщина отказывается от ранней явки для постановки на учет по беременности. Происходит это зачастую из-за боязни того, что ее будут ругать или предложат прервать несвоевременно наступившую беременность.

Тем самым она лишается возможности полноценного обследования, профилактических мероприятий по предотвращению возможных рисков. Ведь врач женской консультации после обследования беременной составляет индивидуальный план ведения, в котором предусматривает все возможные осложнения в зависимости от акушерско-гинекологической ситуации.

Если вам пришлось пережить подобное в жизни, постарайтесь не впадать в отчаяние, воспользуйтесь поддержкой близких и советами вашего доктора. Займитесь своим здоровьем, откажитесь от вредных привычек, пропейте курс витаминов и минералов, в том числе фолиевую кислоту для предотвращения пороков развития у плода. И тогда следующая беременность обязательно подарит вам радость материнства.

Процедура выскабливания при замершей беременности заключается в удалении нежелательного содержимого матки женщины. Проводят операцию также после абортов, в результате различных патологий матки и выкидышей. В большинстве случаев чистка проходит успешно, но женщин всегда волнует главный вопрос: возможно ли повторно забеременеть? Гинекологи утверждают, что спустя несколько месяцев после проведения процедуры женщина способна зачать ребенка.

Теоретически забеременеть после перенесения замершей беременности женщина может уже в следующем цикле, только для этого необходимо выяснить причины, которые спровоцировали замирание плода. Иначе не исключено, что произошедшая потеря повторится вновь.

Для того чтобы иметь представление об этой патологии, следует знать схему ее появления: после своего оплодотворения яйцеклетка закрепляется на стенках внутренней слизистой шейки матки, после чего начинает развиваться плод. Если оплодотворение не наступило, то эндометрий изменяется, отторгается и выходит вместе с менструальным кровотечением. Когда же по тем или иным причинам в первом триместре беременности возникли проблемы с развитием эмбриона, которые привели к ограничению его жизнеспособности, то в таком случае удаление следует проводить исключительно оперативным путем. Одна из наиболее распространенных манипуляций при этом – выскабливание (гинекологическая чистка или кюретаж). Суть процедуры заключается в удалении верхнего функционального слоя слизистой оболочки матки и в зависимости от того, насколько профессионально была проведена операция, будет зависеть длительность послеоперационного восстановления женщины, а также вероятность возникновения осложнений.

На сегодняшний день чистку проводят в ходе диагностики и лечения многих заболеваний внутренних половых органов женщин. Используют при этом не только специальные инструменты, но и лекарственные средства, расширяющие шейку матки.

Для того чтобы могла наступить полноценная беременность без осложнений после чистки при замершей беременности обычно необходимо несколько месяцев для полного восстановления травмированного органа.

В медицинской практике выскабливание проводят по двум технологиям:

  • раздельное, при котором вначале производят чистку цервикального канала и только после этого – самой матки. Для установления точного диагноза полученный анализ направляют на цитологическое исследование. Аналогом процедуры раздельного выскабливания сегодня является гистероскопия. При этом малоинвазивном обследовании используется специальный прибор гистероскоп, который вводится в матку, позволяя следить за ходом работ. Благодаря этому малотравматичному методу женщина может задумываться о следующей беременности уже через месяц после чистки;
  • обычное выскабливание является более травмоопасной процедурой, так как производится вслепую. Для скорейшего восстановления органа операцию проводят за 2-3 дня до начала месячных.

Показания к чистке

Чистку матки проводят по нескольким причинам. Во многом для того чтобы взять соскоб на исследование при подозрении на некоторые заболевания. Выскабливание также делают для удаления новообразований, устранения осложнений после абортов, выкидышей или замершей беременности.

Показания к выскабливанию:

  • изменения внутренней слизистой оболочки матки (гиперплазия и другие локальные образования);
  • полипы;
  • межменструальные кровотечения и в период менопаузы;
  • патологии шейки матки;
  • замершая беременность;
  • выкидыш;
  • внутриматочные спайки, эндометриоз.

В отдельных случаях по назначению врача, перед проведением операции выскабливания при замершей беременности, пациентке необходимо сдать кровь на анализ и определение ее свертываемости, мазок на флору и анализ на выявление инфекций половых органов.

За 2 дня до операции следует отказаться от интимной близости, спринцеваний и использования средств интимной гигиены. Мыться рекомендуется только теплой водой. Вагинальные свечи, таблетки или спреи можно использовать только по предписаниям гинеколога. Непосредственно накануне операции и до ее проведения нужно постараться отказаться от еды и питья. Это необходимо для нормального проведения анестезии.

В чем заключается процедура выскабливания

Длительность операции – не более 30 минут. Проводится она под общим наркозом, после введения внутривенной анестезии пациентка засыпает в течение 2 минут. Для фиксации матки в неподвижном состоянии во влагалище врач вводит гинекологическое зеркало и фиксирует при помощи специального инструмента. После расширения шейки матки производится выскабливание кюреткой – специальным хирургическим инструментом.

По окончании операции врач обрабатывает шейку матки и влагалище антисептическим раствором, а чтобы скорее прекратилось кровотечение, матка сократилась, на живот женщине кладут лед. В отдельных случаях для удаления нежизнеспособного эмбриона используют вакуумную аспирацию. После этого гинеколог отправляет взятый соскоб на лабораторное исследование. Гистологический анализ при замершей беременности позволяет выяснить причины случившегося. Следующую беременность после вакуумной чистки можно планировать не ранее, чем через 3 месяца.

В течение ближайших 2-х недель пациентке не рекомендуется заниматься сексом. Дело в том, что эндометрий травмирован, матка после манипуляций некоторое время находится в открытом виде, поэтому крайне высока опасность занесения патологических инфекций. Кроме того, половые контакты могут вызывать острые боли еще в течение нескольких недель после чистки замершей беременности.

Осложнения после чистки

Если чистка при замершей беременности была проведена с соблюдением всем правил, то послеоперационных осложнений, как правило, не бывает. Однако неправильно выполненная процедура выскабливания может привести к таким осложнениям, как:

  • надрыв шейки матки в результате соскальзывания щипцов. При больших надрывах необходимо накладывать швы;
  • ушивания также требуют проколы и травмы матки;
  • в результате выскабливания в матке может скапливаться кровь, а это иногда приводит к инфицированию органа;
  • при нарушении антисептических требований и отсутствии антибиотикотерапии в матке может возникнуть воспалительный процесс. Первым признаком воспаления является высокая температура после чистки;
  • риск повреждения эндометрия с неспособностью к дальнейшему восстановлению;
  • некачественное выскабливание полипов, при котором патология удаляется не до конца и требует проведения повторной операции.

Менструация после выскабливания

Первые месячные после чистки замершей беременности появляются, как правило, спустя полтора месяца, однако этот параметр полностью зависит не только от состояния здоровья женщины, но и от ее индивидуального менструального цикла. Лишь в том случае, когда женщина сделала искусственное прерывание беременности медицинским путем (аборт), понадобится больше времени для восстановления репродуктивных функций ее организма.

Серьезной причиной посетить гинеколога является тот факт, когда в результате выскабливания пациентка наблюдает у себя обильные или скудные кровянистые выделения, сопровождающиеся болями внизу живота и высокой температурой тела.

Ситуация, при которой после выскабливания менструальный цикл не восстанавливается в течение 3-х месяцев, также должна стать поводом к обращению в гинекологическое отделение. Следует помнить о том, что после чистки с удалением нежизнеспособного плода обильные менструации могут длиться дольше обычного. А их полное отсутствие в данном случае говорить о серьезной патологии.

Восстановление после чистки замершей беременности

Период реабилитации после процедуры выскабливания в некоторых случаях затягивается на несколько месяцев. В первые дни после успешного оперативного вмешательства пациентку могут выписать домой. При этом гинеколог назначает к приему определенные антибиотики и обезболивающие препараты. По приезду из больницы женщине лучше соблюдать постельный режим в течение 24 часов, дополнительные физические нагрузки в этот период могут привести к потере крови.

В первые недели после операции по удалению нежизнеспособного плода врачи советуют воздержаться от половых контактов. Важно знать и о том, что беременность после чистки матки может наступить практически сразу. Поэтому если зачатие нежелательно, то позаботьтесь о средствах контрацепции.

Немедленно нужно обращаться к врачу в том случае, когда:

  • спустя несколько дней у вас поднялась температура тела до 38 градусов;
  • усилилось кровотечение;
  • месячные не заканчиваются в течение 2-х недель;
  • спазмолитические препараты не ликвидируют сильную боль внизу живота;
  • влагалищные выделения с неприятным запахом.

Выделения после чистки замершей беременности

Поскольку процедура выскабливания требует безотлагательного оперативного вмешательства, то практически всегда она влечет за собой тканевые повреждения, которые требуют длительного восстановления. Вот поэтому пациенток очень часто преследуют выделения после чистки замершей беременности.

Паниковать в данном случае не стоит, так как гинекологи называют это состояние нормой и вполне естественным процессом. Сроки выздоровления женщины будут полностью зависеть от ее физиологических особенностей и обычно послеоперационные кровотечения длятся не более одной недели. Спустя месяц после процедуры выскабливания, если восстановление матки идет по плану, кровянистая мазня полностью прекращается.

Прооперированная пациентка после выписки из больницы должна следить за обильностью выделений и их характером. Если прокладка полностью пропитывается кровью менее чем за 60 минут, то об этом стоит сообщить своему гинекологу. Следствием инфицирования матки может быть неприятный запах, который сопровождает выделения. Такие последствия обычно перекликаются с резкими болями внизу живота, и тянуть с визитом к врачу в таком случае нельзя. Специалист обязан выяснить характер выделений и причины их спровоцировавшие. Являются ли они следствием воспалительного процесса в матке, или это всего лишь постоперационное явление.

Для того чтобы избежать неприятных последствий после чистки, женщинам рекомендуется более тщательно следить за своим здоровьем и его сигналами. Крайне противопоказано переохлаждение, стресс и любые физические нагрузки.

Зачатие после замершей беременности

Планировать новое зачатие женщине, которая перенесла замершую беременность, необходимо со всей ответственностью. Прежде всего, нужно выяснить, что повлекло за собой такие печальные последствия, для этого партнеры должны пройти обследование на выявление генетических и гормональных нарушений, а также инфекций половой системы.

Такое обследование должно включать в себя:

  • забор крови для определения уровня прогестерона и эстрогена;
  • мазок на флору и наличие инфекций;
  • ультразвуковое исследование;
  • гистологический анализ тканей матки;
  • генетическое исследование на совместимость партнеров.

Беременность сразу после чистки нельзя планировать до выявления определенных проблем, повлекших гибель плода. Только после того как партнеры пройдут соответствующее лечение врач порекомендует благоприятные сроки зачатия.

Значительно уменьшить вероятность негативных последствий можно путем корректировки своего образа жизни:

  1. Отказаться от табакокурения и употребления алкогольных напитков.
  2. Избегать излучений, в том числе рентгена, воздействия химически активных веществ, сильнодействующих медикаментов.
  3. Наладить правильное питание: принимать поливитаминные комплексы, отдыхать и заниматься гимнастикой.

Беременность после чистки – это серьезное испытание как для женщины, так и для мужчины. Очень важно преодолеть свой психологический барьер, работать над собой, вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и снова пытаться забеременеть.

Беременность после чистки. Видео

Беременность после чистки как скоро можно планировать, есть ли рекомендованные сроки для воздержания, и какие осложнения могут быть после кюретажа матки? Все это весьма актуальные вопросы, так как очень часто срывается именно желанная беременность. А единых рекомендаций к будущему планированию не имеется. Но оно и понятно, ведь причины невынашивания бывают разные, да и выскабливание - процедура довольно травматичная, которая может отрицательно сказаться на репродуктивной системе. Но обо всем по порядку. Рассмотрим разные распространенные вопросы.

Если есть инфекция

Планировать беременность после выскабливания , если невынашивание обусловлено, например, первичным инфицированием вирусом генитального герпеса, можно только после того, как организм выработает антитела против этого вируса. Назначается лечение. Потом желательно добиться более-менее стабильного периода без рецидивов. Для этих целей прописывается курс противовирусных таблеток.

Если планируется беременность после чистки выкидыша по причине заболевания краснухой, то нужно также подождать выздоровления. Сдать анализы крови и только потом думать о новых попытках зачатия.

То же касается и любых других инфекций, в том числе и ВИЧ. Кстати, у вич-инфицированных есть возможность зачать и родить здорового ребенка, если четко придерживаться врачебных рекомендаций.

Если выделения никак не закончатся

Бывает так, что выделения после процедуры быстро заканчиваются, а иногда и вовсе отсутствуют, но через несколько дней начинают идти, причем довольно сильно. Нередко кровь при этом очень темная. В чем может быть причина этого?

Обычно, после того как проведена чистка после замершей беременности или по другой причине, через 10-14 дней назначается УЗ-исследование матки. Его цель - посмотреть расширена ли полость матки, какова толщина эндометрия, есть ли анэхогенные включения. Нередко, особенно если срок беременности был порядка 10 и более недель, в матке обнаруживается скопление крови. Это называется «гематометра». Возникает из-за спазма шейки матки. Постепенно кровь самостоятельно покидает матку. Но иногда на то требуется 2-3 месяца. Врачом обычно назначается антибактериальная терапия с профилактической целью. Особенно это нужно во время менструации. О бактериальной инфекции может свидетельствовать повышенная температура тела. То есть в этом случае с беременностью нужно повременить. Темной крови бояться не стоит - она приобретает такой цвет из-за окисления.

Если менструация никак не наступит

Врачи не рекомендуют планировать зачатие сразу же после этой мини-операции. Только минимум в следующем менструальном цикле. Но что делать, если месячные после чистки не пришли в свои сроки? Часто в этом случае назначают три укола прогестерона. А на отмену препарата приходит менструация. Кстати, отсутствовать менструация может и из-за слишком тщательно проведенной чистки, когда повреждается мышечный слой матки. Но серьезные нарушения видны на УЗИ.

Кроме того, женщинам с задержкой менструации после выкидыша или замершей беременности рекомендуют сдать анализ крови на ТТГ, если его ранее не сдавали. Отклонения в этом гормоне могут увеличивать риск невынашивания, а также приводить к рождению детей с низкими умственными способностями.

1. Обязательно прием фолиевой кислоты. Начинать нужно еще до зачатия. Это в очень многих случаях помогает предотвратить хромосомные нарушения у эмбриона, из-за которых чаще всего и происходят выкидыши на ранних сроках. Если причина самопроизвольного аборта эта, то можно забеременеть через месяц, 2 месяца - это ничем не грозит.

2. Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек. Это пойдет на пользу не только вашему здоровью, но и будущего ребенка.

3. Избегать лекарственных средств с тератогенным эффектом, рентгена и других процедур и воздействий, которые потенциально могут навредить эмбриону.

Если зачатие произошло сразу же

Действительно, беременность после чистки матки может наступить уже через 12-14 дней. Врачи говорят, что при бережно проведенной процедуре риск невынашивания не увеличивается из-за такого малого промежутка времени от выскабливания до зачатия.

Простонародным словом «чистка» женщины называют гинекологическую процедуру выскабливания. В последнее время ее весьма часто проводят в самых разных целях. Чаще всего единственно важным вопросом для женщины является вопрос о том, сможет ли наступить беременность после чистки, и как быстро это произойдет. Хотя однозначного ответа на этот вопрос не существует, однако большинство врачей уверяет: после чистки беременность может наступить уже через месяц. Некоторые специалисты советуют планировать где-то через полгода-год. Настоящие же профессионалы утверждают: все зависит от многих факторов; нужно учитывать индивидуальные особенности женского организма, качество проведенной процедуры, причины, по которым чистка понадобилась, и только анализируя эти сведения можно предположить, как будет «наступать» и протекать последующая беременность.

Несколько слов о процедуре

Выскабливание (или ) - это операция, целью которой является удаление содержимого матки и отпадающей оболочки матки. Простыми словами, матку «чистят», а соскобленный материал отправляют в лабораторию для исследований. Выскабливают не всю слизистую оболочку матки (она называется эндометрием), а только верхний, функциональный слой. После чистки вырастает новая слизистая из росткового слоя эндометрия, который важно «не зацепить» во время процедуры.

Проводят чистку в стационаре, чаще всего под общим или местным наркозом. Выскабливание является полноценной операцией, поэтому готовятся к нему по всем правилам заранее. Врач обязательно проводит полное обследование женщины накануне процедуры, чтобы исключить противопоказания к операции, а также уточнить показания к чистке, а также определить форму и положение матки. Проводят выскабливание с помощью различных инструментов (тупые и острые кюретки, щипцы для удаления плодного яйца, маточный зонд, пулевые щипцы, влагалищные зеркала, расширители канала шейки матки и прочие). Перед чисткой и наружные половые органы, и влагалище, и шейку матки обрабатывают спиртовыми растворами йода, затем проводят саму чистку, а после завершения операции органы также обрабатывают антисептиками, и на живот кладут лед (холод способствует сокращению матки).

В послеоперационном периоде женщина должна внимательно относиться к своему организму. Особенно важно наблюдать за характером кровотечений, ведь именно они дают первый сигнал об осложнениях. Кровотечения после чистки напоминают обычные месячные, длятся они не более 10 дней, сопровождаются тянущими болями внизу живота. Если же выделения прекращаются намного раньше, или имеют неприятный запах, коричневый цвет, тогда нужно немедленно идти к врачу.

А теперь, собственно, вернемся к главному вопросу: когда же наступит беременность после чистки. Как уже говорилось, многое зависит от того, с какой целью женщине проводилось выскабливание.

Диагностико-лечебная чистка и беременность

Весьма часто чистку женщине назначают с целью диагностики возможных патологий полости матки, особенно, если долгое время не наступает беременность. Патологические процессы в полости матки удается обнаружить с помощью УЗИ, однако какая именно патология поразила эндометрий покажут результаты гистологического исследования. Благодаря такому выскабливанию врач ставит точный диагноз, назначает лечение и, соответственно, делает выводы по поводу возможной беременности.

В последнее время многие врачи выступают против диагностического выскабливания, и рекомендуют полностью перейти на гистероскопию - это та же чистка, но «не вслепую». В полость матки вводят трубочку с датчиком на конце, который передает на экран изображение исследуемой полости. Затем специальным «инструментом» выскабливают кусочек ткани, который исследуют под микроскопом. Получается, что с помощью гистероскопии разрушают лишь «подозрительный» участок эндометрия, а не соскабливают весь его слой.

Весьма оправдана гистероскопия и в лечебных целях, так как датчик показывает, насколько качественно удалены ненужные образования. Тем не менее, чаще всего «чистят» женщину вслепую.

Лечебное выскабливание проводят при , полипах матки и ее шейки для их удаления. Иногда методом чистки лечат эндометриоз и другие заболевания. Проводят лечебное выскабливание перед самой менструацией (в это время слизистая оболочка матки практически готова к самостоятельному физиологическому отторжению), в противном случае (если выскабливание провести в середине цикла) можно добиться «гормональных противоречий».

Понятное дело, что лечебная чистка должна помочь женщине забеременеть. Оно так и происходит, если в послеоперационном периоде не возникли осложнения, а сама процедура была произведена правильно и лечение состоялось. Однако спешить все же не стоит, нужно дать организму передохнуть и восстановиться. Через 2-3 месяца после процедуры можете приступать к зачатию. Неудачные попытки на протяжении нескольких месяцев должны стать поводом обращения к специалисту.

Чистка-аборт и беременность

Более мрачными являются последствия чистки-аборта для последующих беременностей. Однако и здесь стоит отличать понятия. Если выскабливание проводилось с целью удаления плодного яйца, то принято говорить об аборте, который также многие женщины называют чисткой. Хотя в последнее время как раз аборты-чистки являются редкостью. Тем не менее, существуют и другие неприятные показания к выскабливанию. Так, только этим способом удаляют неразвивающийся или замерший плод, а также остатки плодного яйца после самопроизвольного выкидыша. Замершая или внематочная беременность практически всегда требуют выскабливания.

Что же будет с последующей беременностью после такой чистки? Врачи утешают: если замершая или неразвивающаяся беременность наступила впервые - отчаиваться не стоит. Однако весь соскреб после чистки отправляют в лабораторию для исследований, да и самой женщине предстоит обследоваться целиком и полностью.

Отдельно хочется упомянуть о прерывании беременности на ранних сроках методом выскабливания. И речь даже не о том, что мы становимся убийцами (расплата за этот грех таки даст о себе знать и порой она бывает невыносима). Говоря же не на «духовном», а «медицинском» языке, последствия абортов все равно неутешительны. Перфорации матки, маточные кровотечения (которые опасны для жизни), гематометры, инфекции и воспаления слизистой оболочки матки, избыточное выскабливание (которое повреждает ростковый слой эндометрия) - все это в следствии может привести к бесплодию - вот те мрачные прогнозы, о которых стоит задуматься, прежде чем соглашаться «вычистить» свое тело от новой жизни.

Мы искренне желаем вам легкого наступления беременности, и пускай вам не приходится на себе испытывать все «прелести» чистки.

Специально для Таня Кивеждий

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ:
Прокачиваем ораторское искусство, мышление и речь