Прокачиваем ораторское искусство, мышление и речь

Медики издавна ломали головы над причинами женского недомогания перед менструацией. Одни лекари связывали его с фазами Луны, другие — с местностью, в которой проживает женщина.

Состояние девушки перед месячными долго оставалось загадкой. Лишь в ХХ веке завеса тайны немного приоткрылась.

ПМС — это некий микс из 150 различных физических и психических симптомов. В той, или иной степени, с проявлениями предменструального синдрома сталкиваются около 75% женщин.

Сколько длится ПМС у девушек? Неприятные симптомы начинают проявляться за 2-10 дней до начала менструации, и исчезают с появлением «красных» дней календаря.

  • Криминальная хроника . ПМС – это не только расшатанные нервы и разбитые тарелки. Большинство ДТП, преступлений, краж, совершенных женщинами, происходили в период с 21-ого по 28-й день менструального цикла.
  • Шоппинг-терапия. Если верить исследованиям, то за несколько дней до месячных женщины наиболее податливы соблазну покупать как можно больше.
  • Симптомам пмс более подвержены женщины, занимающиеся умственным трудом и жительницы больших городов.
  • Термин ПМС впервые употребил Роберт Франк, акушер-гинеколог из Англии.

Почему возникает предменструальный синдром?

Многочисленные исследования так и не позволяют выявить точные причины предменструального синдрома. Теорий его возникновения множество: «водная интоксикация» (нарушение водно-солевого обмена), аллергическая природа (повышенная чувствительность к эндогенному ), психосоматическая, гормональная и пр.

Но самая полная — гормональная теория, объясняющая симптомы ПМС колебаниями уровня половых гормонов во 2 фазе менструального цикла. Для нормального, гармоничного функционирования организма женщины очень важен баланс половых гормонов:

  • — они улучшают физическое и психическое самочувствие, повышают тонус, творческие способности, скорость усвоения информации, способности к обучению
  • прогестерон — оказывает седативное действие, что может приводить к возникновению депрессивных симптомов во 2 фазе цикла
  • андрогены — влияют на либидо, повышают энергию, работоспособность

Во время второй фазы менструального цикла происходит изменение гормонального фона женщины. По этой теории причина ПМС кроется в «неадекватной» реакции организма, в т. ч. отделов мозга, отвечающих за поведение и эмоции, на циклические изменения гормонального фона, что нередко передается по наследству.

Поскольку дни перед менструацией нестабильны в эндокринном отношении, у многих женщин происходят психовегетативные и соматические нарушения. При этом решающую роль играет не столько уровень гормонов (который может быть нормальным), сколько колебания содержания половых гормонов в течение менструального цикла и как на эти изменения реагируют лимбические отделы мозга, ответственные за поведение и эмоции:

  • повышение эстрогена и сначала нарастание, а затем снижение прогестерона — отсюда задержка жидкостей, отеки, нагрубание и болезненность молочных желез, сердечнососудистые нарушения, раздражительность, агрессия, слезливость
  • гиперсекреция — также ведет к задержке жидкости, натрия в организме
  • избыток простагландинов — , расстройства пищеварения, головные мигренеподобные боли

Наиболее вероятные факторы, влияющие на развитие синдрома, на счет которых мнения медиков не расходятся:

  • Снижение уровня серотонина — это так называемый «гормон радости», может быть причиной развития психических признаков предменструального синдрома, поскольку снижение его уровня вызывает грусть, плаксивость, тоску и депрессию.
  • Дефицит витамина В6 — на нехватку этого витамина указывают такие симптомы, как усталость, задержка жидкости в организме, перемены настроения, гиперчувствительность груди.
  • Нехватка магния — дефицит магния может , головокружение, головные боли, тягу к шоколаду.
  • Курение. Курящие женщины в два раза больше подвержены предменструальному синдрому.
  • Избыточный вес . Женщины, индекс массы тела которых более 30, в три раза чаще страдают от симптомов ПМС.
  • Генетический фактор — не исключено, что особенности протекания предменструального синдрома передаются по наследству.
  • , осложненные роды , стрессы, оперативные вмешательства, инфекции, гинекологические патологии.

Основные симптомы и проявления предменструального синдрома

Группы симптомов при ПМС:

  • Нервно-психических нарушения : агрессия, депрессия, раздражительность, плаксивость.
  • Вегетососудистые нарушения: перепады артериального давления, головная боль, рвота, тошнота, головокружение, тахикардия, .
  • Обменно-эндокринные нарушения: отеки, повышение температуры тела, озноб, нагрубание молочных желез, зуд, метеоризм, одышка, жажда, снижение памяти, .

ПМС у женщин условно можно разделить на несколько форм, но их симптомы обычно не проявляются изолированно, а сочетаются. При наличии психовегетативных проявлений, особенно депрессии, у женщин снижается болевой порог и они более остро воспринимают боль.

Нейропсихическая
Кризовая форма
Атипичные проявления пмс
Нарушения в нервной и эмоциональной сферах:
  • тревожные расстройства
  • чувство беспричинной тоски
  • подавленность
  • чувство страха
  • депрессия
  • нарушение концентрации внимания
  • забывчивость
  • бессонница (см. )
  • раздражительность
  • колебания настроения
  • снижение или значительное повышение либидо
  • агрессия
  • приступы тахикардии
  • скачки артериального давления
  • боли в сердце
  • приступы учащенного мочеиспускания
  • приступы паники

У большинства женщин отмечены заболевания, сердечно-сосудистой системы, почек, ЖКТ.

  • субфебрильная температура (до 37,7°С)
  • повышенная сонливость
  • приступы рвоты
  • аллергические реакции (язвенные гингивит и стоматит, и пр.)
Отечная форма
Цефалгическая форма
  • отеки лица и конечностей
  • жажда
  • прибавка в весе
  • кожный зуд
  • снижение мочеотделения
  • нарушение пищеварения (запоры, диарея, метеоризм)
  • головные боли
  • боли в суставах

Отмечается отрицательный диурез с задержкой жидкости.

Лидируют в основном неврологические и вегето-сосудистые проявления:
  • мигрень, боль пульсирующая, отдает в область глаз
  • кардиалгии (боли в области сердца)
  • рвота, тошнота
  • тахикардия
  • повышенная чувствительность к запахам, звукам
  • у 75% женщин рентгенография черепа — гиперостоз, усиление сосудистого рисунка

Семейный анамнез женщин при этой форме отягощен гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями ЖКТ.

ПМС у каждой женщины протекает по-разному, симптоматика значительно варьируется. По результатам некоторых исследований женщинами с ПМС отмечается следующая частота проявления того или иного признака ПМС:

Симптом частота %

Гормональная теория возникновения ПМС

раздражительность 94
болезненность молочных желез 87
вздутие живота 75
плаксивость 69
  • депрессия
  • чувствительность к запахам
  • головная боль
56
  • отечность
  • слабость
  • потливость
50
  • сердцебиение
  • агрессивность
44
  • головокружение
  • боли внизу живота
  • тошнота
37
  • повышение давления
  • диарея
  • увеличение веса
19
рвота 12
запоры 6
боли в позвоночнике 3

Предменструальный синдром может усугубить течение других заболеваний:

  • Анемия (см. )
  • (см. )
  • Заболевания щитовидной железы
  • Синдром хронической усталости
  • Бронхиальная астма
  • Аллергические реакции
  • Воспалительные заболевания женских половых органов

Диагностика: что может маскироваться под проявления ПМС?

Поскольку даты и сроки легко забываются, чтобы облегчить себе задачу, следует завести календарь или дневник, куда записывать дату начала и окончания месячных, овуляцию (базальную температуру), вес, симптомы, которые беспокоят. Ведение такого дневника на протяжении 2-3 циклов значительно упростит диагностику и позволит проследить периодичность признаков ПМС.

Тяжесть предменструального синдрома определяется количеством, длительностью и интенсивностью симптомов:

  • Легкая форма: 3-4 симптома или 1-2, если они значительно выражены
  • Тяжелая форма: 5-12 симптомов или 2-5, но очень выраженных, а также вне зависимости от длительности и их количества, если они приводят к нетрудоспособности (обычно нейропсихическая форма)

Главный признак, отличающий предменструальный синдром от прочих заболеваний или состояний — это цикличность. То есть ухудшение самочувствия возникает за несколько дней до месячных (от 2 до 10) и полностью исчезают с их приходом. Однако в отличие от психовегетативных, физические неприятные ощущения в первые дни следующего цикла могут усиливаться и плавно переходить в такие расстройства, как или менструальную мигрень.

  • Если женщина относительно хорошо себя чувствует в 1 фаза цикла, то это предменструальный синдром, а не хроническое заболевание — невроз, депрессия,
  • Если боль появляется только непосредственно перед менструацией и во время нее, особенно при сочетании с — это скорее всего не ПМС, а другие гинекологические заболевания — , хронический эндометрит, дисменорея (болезненные менструации) и прочие.

Для установления формы синдрома проводятся исследования гормонов: пролактина, эстрадиола и прогестерона. Врач также может назначить дополнительные методы диагностики, в зависимости от преобладающих жалоб:

  • При сильных головных болях, головокружениях, снижении зрения и обмороках назначается компьютерная томография или МРТ для исключения органических заболеваний мозга.
  • При обилии нейропсихических заболеваний показано проведение ЭЭГ для исключения эпилептического синдрома.
  • При выраженных отеках, изменениях суточного количества мочи (диуреза) проводятся пробы для диагностики почек (см. ).
  • При сильном и болезненном нагрубании молочных желез необходимо провести УЗИ молочных желез и маммографию, чтобы исключить органическую патологию.

Проводит обследование женщин, страдающих ПМС, не только гинеколог, но также привлекаются: психиатры, неврологи, эндокринологи, нефрологи, кардиологи и терапевты.

Предменструальный синдром или беременность?

Некоторые симптомы ПМС сходны с проявлениями беременности (см. ). После зачатия в организме женщины увеличивается содержание гормона прогестерона, что происходит и во время ПМС, поэтому следующие симптомы идентичны:

  • быстрая утомляемость
  • набухание и болезненность груди
  • тошнота, рвота
  • раздражительность, скачки настроения
  • боль в пояснице

Как отличить беременность от ПМС? Сравнение самых распространенных симптомов предменструального синдрома и беременности:

Симптомы Беременность Предменструальный синдром
  • Болезненность молочных желез
сопровождает всю беременность с началом месячных боль уходит
  • Аппетит
изменяется отношение к еде, хочется несъедобного, соленого, пива, того, что женщина обычна не любит, сильно обостряется обоняние, обычные запахи могут сильно раздражать может тянуть на сладкое и соленое, чувствительность к запахам
  • Боли в спине
только на поздних сроках могут быть боли в пояснице
  • Повышенная утомляемость
начинается с 4-5 недели после зачатия может появляться как сразу после овуляции, так и за 2-5 дня до месячных
мягкие, непродолжительные боли индивидуально в каждом случае
  • Эмоциональное состояние
частая смена настроения, плаксивость раздражительность
  • Частое мочеиспускание
возможно нет
  • Токсикоз
с 4-5 недели после зачатия возможна тошнота, рвота

Признаки обоих состояний очень схожи, поэтому понять, что именно происходит в организме женщины, и отличить беременность от ПМС не легко:

  • Самый простой метод узнать, чем вызвано плохое самочувствие — дождаться начала месячных.
  • Если по календарю уже задержка, следует провести тест на беременность. Аптечный тест даст достоверные результаты только при задержке менструации. Он чувствителен к гормону беременности (ХГЧ), выделяемым с мочой. Если не хватает терпения и нервов ждать, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Он показывает практически стопроцентный результат на десятые сутки после зачатия.
  • Самый оптимальный вариант узнать, что вас беспокоит – синдром ПМС или беременность – это посещение гинеколога. Доктор оценит состояние матки и при подозрении на беременность назначит УЗИ.

Когда следует обращаться к врачу

Если проявления предменструального синдрома значительно снижают качество жизни, влияют на трудоспособность и имеют ярко выраженный характер, без лечения не обойтись. После тщательного обследования, доктор назначит лекарственную терапию и даст необходимые рекомендации для облегчения течения синдрома.

Чем может помочь врач?

В большинстве случаев лечение проводится симптоматическое. В зависимости от формы, течения и симптомов предменструального синдрома, женщине требуется:

  • Психотерапия — перепады настроения, раздражительность, депрессия, от которых страдают и женщина и близкие, корректируются методами стабилизирующих поведенческих техник и психоэмоциональной релаксации, .
  • При головных болях, болях в пояснице и животе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для временного снятия болевого синдрома ( , Нимесулид, Кетанов см. ).
  • Диуретики для выведения лишней жидкости из организма при отеках (см. ).
  • Гормональную терапию назначают при недостаточности второй фазы цикла, только после тестов функциональной диагностики, на основании результатов выявленных изменений. Применяют гестагены — , Медроксипрогестерон ацетат с 16 по 25 день цикла.
  • назначаются при множестве нейропсихических симптомов (бессоннице, нервозности, агрессивности, тревожности, панических атаках, депрессии): Амитриптилин, Рудотель, Тазепам, Сонапакс, Сертралин, Золофт, Прозак и пр. во 2 фазе цикла после 2 дней от начала симптомов.
  • При кризовой и цефалгической формах возможно назначение Парлодела во 2 фазе цикла или если пролактин повышен, то в непрерывном режиме, он оказывает нормализующий эффект на ЦНС.
  • При цефалгической и отечной формах рекомендуются антипростагландиновые препараты, (Индометацин, Напросин) во второй фазе менструального цикла.
  • Поскольку у женщин часто при ПМС повышен уровень гистамина и серотонина врач может назначить антигистаминные препараты 2 поколения (см. ) за 2 дня до предполагаемого ухудшения состояния на ночь до 2-го дня менструации.
  • Для улучшения кровообращения в ЦНС возможно использование Грандаксина, Ноотропила, Аминолона в течение 2-3 недель.
  • При кризовой, цефалгической и нейропсихической форме показаны препараты, нормализующие нейромедиаторный обмен в центральной нервной системе — Перитол, Дифенин, врач назначает препарат на период 3-6 месяцев.
  • Гомеопатические препараты Ременс или Мастодинон.

Что можете сделать вы?

  • Полноценный сон

Старайтесь спать столько, за сколько ваш организм успевает полноценно отдохнуть, обычно это 8-10 часов (см. . Недостаток сна приводит к раздражительности, тревожности и агрессии, негативно сказывается на работе иммунной системы. Если вас мучает бессонница, попробуйте прогулки перед сном, дыхательные техники.

  • Ароматерапия

При отсутствии аллергии композиции специально подобранных ароматических масел – неплохое оружие против симптомов ПМС. Герань, роза и помогут нормализовать цикл. Лаванда и базилик эффективно борются со спазмами. Можжевельник и бергамот повышают настроение. Ванны с ароматическими маслами начните принимать за две недели до месячных.

Пешие прогулки, бег, пилатес, бодифлекс, йога, танцы – отличный способ лечить проявления предменструального синдрома у женщин. Регулярные тренировки повышают уровень эндорфинов, что позволяет побороть депрессию и бессонницу, а также снижают выраженность физических симптомов.

  • За две недели до месячных принимайте витамин В6 и магний

Магне В6, Магнерот, а также витамины Е и А — это позволит намного эффективнее бороться с такими проявлениями ПМС, как: учащенное сердцебиение, боли в сердце, усталость, бессонница, тревога и раздражительность.

  • Питание

Употребляйте больше фруктов и овощей, продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также включайте в рацион продукты, богатые кальцием. Временно ограничьте употребление кофе, шоколада, колы, поскольку кофеин усиливает смену настроений, раздражительность, беспокойство. Ежедневный рацион должен включать 10% жиров, 15% белка и 75% углеводов. Потребление жиров следует сократить, а также ограничить употребление говядины, некоторые виды которой содержат искусственные эстрогены. Полезны травяные чаи, свежевыжатые соки, особенно морковный и лимонный. Лучше не употреблять алкоголь, он истощает запасы минеральных солей и витаминов группы В, нарушает обмен углеводов, снижает способность печени утилизировать гормоны.

  • Релаксационные практики

Избегайте стрессов, старайтесь не переутомляться и сохранять позитивное настроение и мышление, в этом помогают релаксационные практики — йога, медитация.

  • Регулярные занятия сексом

Это помогает бороться с бессонницей, стрессом и плохим настроением, повышают уровень эндорфинов, укрепляют иммунитет. В это время у многих женщин повышается сексуальный аппетит – почему бы не удивить своего партнера и не попробовать что-нибудь новенькое?

  • Лекарственные растения

Также могут помочь облегчить симптомы предменструального синдрома: Витекс — снимает тяжесть и боль в молочных железах, Первоцвет (примула вечерняя) — от головной боли и отеков, — отличный антидепрессант, нормализует либидо, улучшает самочувствие и снижает усталость.

Сбалансированное питание, адекватная физическая нагрузка, витаминные добавки, здоровый сон, регулярные занятия сексом, позитивное отношение к жизни помогут облегчить психологические и физические проявления предменструального синдрома.

Различить, ПМС или беременность проявляется в виде раздражительности и тянущей боли внизу живота, женщинам бывает проблематично. Действительно, симптомы приближающихся менструаций и удачного оплодотворения во многом схожи за счет интенсивной выработки прогестерона в этих состояниях. Первое, что нужно сделать, если задержка сопровождается ПМС – провести экспресс-тест. Но и он не всегда дает точный ответ.

Существуют определенные отличия между ПМС и беременностью. Если с приближением критических дней женщина испытывает , беспокойство, тревогу и агрессию, то в случае удачного зачатия спектр ее эмоций намного шире. Могут наблюдаться резкие перепады настроения: то плаксивость, то радость.

Независимо от того, планируется забеременеть или нет, нужно внимательно следить за циклом менструаций. Задержка нередко отмечается не только при удачном оплодотворении, но и в случае развития серьезных патологий.

Именно поэтому так важно знать, какова разница между и беременностью, и уметь отличить одно состояние от другого.

Вкусовые предпочтения

Изменения вкусовых предпочтений для обоих состояний вполне характерно. При ПМС желание отведать каких-либо новых продуктов обусловлено нехваткой микроэлементов и витаминов. В период беременности на ранних сроках наблюдается повышенная тяга к соленым и кислым продуктам.

Разница между данными состояниями в том, что при предменструальном синдроме хочется попробовать что-то новое, а в первые недели беременности может появиться отвращение к определенным видам еды. Обусловлено это интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности плода.

Узнайте более подробно о том, в нашей статье на сайте.

Пигментация

Отличить беременность от ПМС можно по изменениям состояния кожного покрова. Появление пигментации в области лица, сосков и по белой линии живота – признаки, характерные только для удачного оплодотворения. Во время предменструального синдрома такие симптомы не наблюдаются.

Гиперсаливация

Токсикоз начинается сразу после прикрепления зиготы к стенкам матки. Спустя всего неделю после того, как наступила беременность, возможны первые его проявления. Когда продукты обмена веществ в крови достигают достаточной концентрации, тошнота усиливается. При первой беременности именно по таким признакам проще всего отличить это состояние от ПМС.

Иногда на фоне токсикоза появляется еще один симптом – гиперсаливация (повышенное слюноотделение). При предменструальном синдроме подобных изменений не наблюдается.

Сентиментальность и вспыльчивость

Настроение женщины при ПМС и оплодотворении существенно отличается. В первом случае окраска эмоционального фона становится отрицательной, наблюдается . Она испытывает гнев и злость, становится раздражительной. Именно эти чувства вызывают слезы.

В случае удачного зачатия все ощущается несколько иначе – намного ярче и острее. Женщина в этот период становится ранимой и чувствительной. Эмоции, которые она испытывает, могут быть как отрицательными, так и положительными, а настроение меняется резко и неожиданно.

Схожие признаки ПМС и беременности

Далеко не всегда удается с легкостью отличить ПМС от беременности. Обусловлено это тем, что во время лютеиновой фазы менструального цикла и при зачатии гормон прогестерон в организме содержится в большом количестве. Именно поэтому симптомы этих состояний во многом схожи.

Чувствительность груди

Чувствительность груди и ее набухание провоцирует гормональный сбой, характерный для беременности и ПМС. Поэтому такие симптомы появляются в обоих состояниях.

Единственное отличие заключается в том, что при предменструальном синдроме грудь болит несколько дней, а в случае зачатия набухание и чувствительность молочных желез сопровождают женщину длительное время.

Читайте более подробно о том, почему , чтобы своевременно отличить симптомы ПМС от наступившей беременности.

Усталость

Ощущение усталости сопровождает женщину перед месячными и на начальных сроках беременности. При этих состояниях в организме содержится максимальное количество прогестерона, который и провоцирует появление такого ощущения. Как правило, с появлением менструаций усталость проходит, а при зачатии может оставаться на длительное время.

Боли внизу живота

Во время предменструального синдрома происходит активная выработка прогестерона, подготавливающего маточные ткани к прикреплению зародыша. Наблюдается нарастание эндометрия и последующее его отслоение. Поэтому появляются такие симптомы месячных, как болевые ощущения в нижней части живота.

При зачатии происходит прикрепление эмбриона к стенкам матки и его погружение в слизистые. Этим обусловлены в области живота боли на ранних сроках беременности.

Боли в пояснице

О приближающемся начале менструаций сигнализируют болевые ощущения в области поясницы. При беременности такие симптомы появляются со второго триместра, но иногда по причине гормональной перестройки наблюдаются и на ранних сроках.

Перепады настроения

Избыток прогестерона в организме провоцирует перепады настроения как при ПМС, так и в случае удачного оплодотворения. С наступлением менструации этот симптом исчезает, а у беременных женщин наблюдается длительный период.

Как определить точно

Определить приближающиеся месячные или беременность можно с помощью специального теста. Если есть задержка, то вероятность получения достоверного ответа достаточно велика. В редких случаях он оказывается ложноотрицательным.

Если менструации не появляются, спустя неделю рекомендуется провести повторное тестирование. К этому моменту в моче уже будет достаточная концентрация хорионического гонадотропина человека, от которого и зависит результат исследования.

Узнать, это точно беременность или ПМС, удастся с помощью анализа крови на ХГЧ. Этот гормон начинает вырабатываться только в случае зачатия.

Для получения точного ответа может понадобиться сделать УЗИ. С его помощью подтвердить факт зачатия удается уже на трехнедельном сроке, но прибегать к этому исследованию нужно по назначению врача.

Беременность на начальных сроках и предменструальный синдром имеют ряд схожих симптомов. Именно поэтому женщины нередко не подозревают о том, что забеременели, воспринимая изменения в организме за проявления ПМС. При любых сомнениях рекомендуется пройти обследование у гинеколога , который сможет без труда отличить одно состояние от другого.

Признаки ПМС или беременность: как отличить до задержки? Женщин часто беспокоят дискомфортные ощущения перед началом менструации, но в некоторых случаях они могут говорить об изменениях в работе организма, произошедших после зачатия. Несмотря на большое сходство симптомов на ранних сроках, беременность имеет ряд отличительных признаков, не характерных для ПМС. В чем разница?

Причины появления ПМС

Регулярность менструального цикла – основной признак здоровья репродуктивной системы женщины. По данным статистики более 50% представительниц прекрасного пола сталкивается с ПМС (предменструальным синдромом), представляющим собой комплекс физических и психических симптомов, появляющихся за 2-10 дней до начала месячных.

Ученые заметили, что сила выраженности и количество дискомфортных ощущений увеличиваются с возрастом и зависят от общего состояния здоровья женщины.

В чем причины появления ПМС? Наиболее полно природу его происхождения описывает гормональная теория, согласно которой симптомы менструации возникают в результате колебаний уровня гормонов во II фазе менструального цикла:

  • прогестерона, оказывающего седативное действие;
  • эстрогена, благотворно влияющего на физическую активность и работу мозга;
  • андрогенов, повышающих работоспособность, либидо и энергию.

Согласно гормональной теории ПМС возникает не из-за скачков в работе эндокринной системы, а в результате реакции отделов мозга, отвечающих за психоэмоциональное состояние, на происходящие изменения:

  • нарастание эстрогена и повышение, а после снижение прогестерона влекут огрубение и болезненность молочных желез, задержку жидкости в организме, и как следствие увеличение массы тела, отеки, изменения в эмоциональном состоянии (раздражительность, депрессия, плаксивость и т.д.);
  • повышенный синтез пролактина нарушает солевой обмен, приводя к задержке жидкости;
  • избыток в крови простагландинов может сопровождаться расстройством пищеварения, сбоем работы вегетососудистой системы, головными болями.

Некоторые ученые причины возникновения ПМС связывают с нарушением водно-солевого баланса (гипотеза водной интоксикации), аллергическими реакциями на эндогенный прогестерон, психосоматическими изменениями и др.

Несмотря на разные взгляды на этиологию ПМС, все специалисты сходятся в том, что на его появление оказывают влияние:

  • дефицит пиридоксина (витамин В6) и магния;
  • низкий уровень серотонина («гормона радости»);
  • избыточный вес;
  • послеродовые осложнения;
  • аборты;
  • гинекологические заболевания;
  • хирургические вмешательства;
  • стрессовые ситуации.

Как проявляется ПМС?

Предменструальные изменения в организме имеют признаки, которые условно можно разделить на группы:

  1. Вегетососудистые: головные боли, головокружения, скачки артериального давления, тошнота и рвота, нарушение ритма сердцебиения.
  2. Психоэмоциональные: раздражительность, подавленное состояние, плаксивость, агрессия.
  3. Обменно-эндокринные: отечность, огрубение и увеличение молочных желез, вздутие живота, повышение температуры тела, озноб, жажда.

Признаки ПМС начинаются в середине второй фазы цикла и сохраняются до самой менструации. Отследить сроки появления ПМС поможет регулярное ведение графика с указанием дня менструального цикла, даты овуляции, уровня базальной температуры, объема вагинальных выделений, а также ощущений женщины в каждую фазу цикла.

Различают несколько форм ПМС. Все данные представлены в таблице:

Форма Признаки
Кризовая

Скачки АД, нарушение ритма сердцебиения, панические атаки, боль в области сердца, учащенное мочеиспускание.

Симптомы наиболее характерны для женщин с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Нейропсихическая Рассеянность, ухудшение памяти, головокружения, чувство подавленности, депрессии, печали, раздражительность, частая смена настроения, нарушение сна, беспричинный страх, тянущие боли внизу живота и др.
Цефалгическая Сильные головные и сердечные боли, тахикардия, обострение обоняния и иные неврологические и вегетососудистые симптомы.
Отечная Отеки лица и конечностей, нарушение мочеиспускания и дефекации, увеличение веса.
Атипичная Повышение температуры тела, аллергические реакции, повышенная сонливость, частая рвота.

Все вышеперечисленные симптомы месячных появляются на фоне дисбаланса эстрогена и прогестерона и могут комбинироваться между собой. При этом у одних женщин признаки ПМС мало выражены, а другим приходиться обращаться за помощью к специалистам.

Тяжесть ПМС зависит от длительности, выраженности и количества симптомов:

  • при легкой форме наблюдается 1-2 интенсивных симптома или 3-4 незначительных;
  • при тяжелой форме проявляется до 12 симптомов, 5 из которых сильно выражены и нарушают привычный образ жизни.

Первые признаки беременности и их сходство с симптомами ПМС

Появляются за 2-10 дней до и во время менструации в результате увеличения яичников, разрыва созревшего фолликула, отслоения эндометрия.

Сила болей индивидуальна.

Психоэмоциональное состояние Резкая смена настроения, капризы, сентиментальность. Наиболее характерны негативные эмоции: раздражение, агрессия, плаксивость и др. Тошнота и рвота Токсикоз характерен для 4-5 недели беременности. Пропадает во II триместре. Возможны, исчезают с приходом менструации. Рост массы тела Увеличение веса происходит на фоне снижения эстрогена и повышения прогестерона в крови во II фазе цикла, что способствует:
  • задержке жидкости в организме;
  • расслаблению мускулатуры кишечника, приводящему к запорам;
  • повышению аппетита: чтобы компенсировать плохое настроение женщина неосознанно налегает на «вредные» продукты;
  • готовясь к зачатию и последующему кормлению грудью, организм накапливает жировую ткань.
Частое мочеиспускание Возникает из-за изменения обмена веществ, что связано с необходимостью выведения продуктов жизнедеятельности двух организмов. Появляется редко в результате обострения заболеваний мочевыделительной и половой системы (цистит, камни в почках и т.д.).

При ПМС главной отличительной чертой всех общих симптомов является их небольшая продолжительность. С приходом месячных дискомфортные ощущения исчезают. Сколько будет длиться ПМС, зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

При беременности общие симптомы могут усиливаться и сопровождать женщину до родов: увеличение груди и веса и др. Основным признаком наступления беременности будет отсутствие менструации.

Особенные признаки ПМС и беременности до задержки

Большинство женщин узнает о своем интересном положении, когда происходит задержка менструации (4-5 неделя после зачатия). Однако признаки беременности, несмотря на сходство с предвестниками месячных, имеют определенные отличия. Чтобы вовремя распознать их нужно прислушиваться к своему организму.

Разница между ПМС и симптомами беременности на раннем сроке:

    • Выделения крови в промежутке между менструациями могут являться признаком беременности. Они появляются при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.
      • При беременности кровь может появиться в предполагаемые дни начала менструации, что указывает на начавшийся выкидыш. Но выделения перед месячными обильные, сопровождаются сильными болями и имеют бордово-коричневый цвет.
      • Коричневые выделения при беременности появляются, если имеется эрозия, которая начинает кровоточить из-за ускорения кровотока. Такие выделения также могут говорить о выкидыше.

  • Частое мочеиспускание можно считать сигналом о беременности, если ежемесячная менструация не имеет такого признака. С первых дней после зачатия в организме женщины увеличивается количество крови, почки выводят отходы жизнедеятельности матери и плода, ускоряются обменные процессы, все это приводит к необходимости чаще опорожнять мочевой пузырь.
  • Белые выделения из влагалища, не имеющие запаха и не вызывающие чувство зуда и жжения, изменение консистенции вагинальной слизи говорят о наступлении беременности.

Более явные признаки беременности появляются после задержки менструации: токсикоз, обострение обоняния, повышенная утомляемость и др.

Отличительные симптомы ПМС:

  1. Боль в матке отдает в поясницу. Этот признак характерен для беременности только на поздних сроках или при угрозе ее прерывания.
  2. Возникновение прыщей за 3-6 дней до менструации связано с перепадом уровня эстрогена и прогестерона во II фазе цикла.

Как установить причину недомоганий?

В отличие от хронических заболеваний ПМС исчезает с приходом месячных. Сочетание боли перед и во время менструации с кровяными выделениями в другие дни цикла может свидетельствовать о наличии гинекологических заболеваний (эндометриоза и др.).

Если ПМС вносит существенный дискомфорт в повседневную жизнь, то необходима диагностика. Для определения формы заболевания могут потребоваться компьютерная томография, МРТ, УЗИ почек, молочных желез и малого таза, маммография. Обследования проводят разные специалисты: гинеколог, кардиолог, невролог, нефролог и др.

После комплексного обследования назначается лечение, направленное на избавление от симптоматики ПМС:

  • успокоительные средства и транквилизаторы для снятия раздражительности, агрессии, бессонницы;
  • препараты, стабилизирующие гормональный баланс во II фазе цикла;
  • спазмолитические средства для уменьшения болевых ощущений;
  • диуретики для вывода лишней жидкости и снятия отеков и др.

Если появились первые признаки беременности, то для ее подтверждения можно сделать тест на уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ). Именно этот гормон начинает активно вырабатывать организм женщины после зачатия.

Для определения можно использовать тесты, чувствительные к содержанию ХГЧ в моче, или сдать анализ крови. Второй вариант дает точный результат уже на десятый день после зачатия.

Чтобы развеять сомнения при появлении общих симптомов ПМС и беременности, необходимо обратиться к специалисту. Определить интересное положение гинеколог может, проведя пальпацию матки и УЗИ.

ПМС и симптомы беременности на раннем сроке очень похожи и проявляются в одном промежутке цикла. Главной отличительной чертой признаков ПМС является их периодичность: они не возникают спонтанно, а повторяются каждый месяц.

Для своевременного распознания беременности нужно прислушиваться к своему организму, замечать малейшие изменения в самочувствии. Чтобы минимизировать влияние симптомов ПМС, нарушающих ритм жизни или выявить беременность, необходимо обратиться к специалистам.

Аббревиатуру ПМС как только не эксплуатируют и как только не расшифровывают. Из всех симптомов, характерных для этого явления в общественном мнении закрепилась лишь раздражительность и резкая смена настроения. Конечно, при взгляде со стороны именно настроение наиболее заметно. Женщине же приходится пережить куда больше неприятных моментов, среди которых имеется и болезненность.

И если бы только это, так ведь большая часть симптомов ПМС очень похожи на ранние симптомы беременности. И как понять, с чем именно имеет дело женщина в конкретном случае?

ПМС или ранние признаки беременности?

Попробуем разораться, откуда берутся те или иные ощущения в обоих случаях. А в конце статьи составим сводную таблицу, которая поможет определить, что имеет место быть: ПМС или беременность.

Изменение пищевого поведения

«На солёненькое потянуло? Ты не беременна ли?», — эта уже почти традиционная фраза знакома всем, и часто именно изменение вкусов в еде, тяга к новым продуктам и отвращение к привычным называют одним из первых признаков беременности, как, впрочем. И предменструального синдрома. Действительно, и во время ПМС, и на ранних сроках женщины могут налегать на сладкое или солёное. Но на этом сходства, пожалуй, заканчиваются.

Отвращение к еде , которое часто испытывают будущие мамы вызвано ранним токсикозом, и этот симптом редко встречается до задержки месячных. Обычно токсикоз начинается (если вообще начинается) на 5-6 неделе. Связанно это с жизнедеятельностью плода. Система выведения его продуктов жизнедеятельности еще не отлажена, они попадают напрямую в кровь мамы, вызывая легкую интоксикацию. Облегчение наступает к 4 месяцу, когда созревает плацента.

Что касается тяге к традиционно несъедобным продуктам или продуктам, которые женщина никогда не любила, а также к нестандартным их сочетаниям, её связывают с потребностью организма в тех или витаминов и элементов. К тому же данное состояние также характерно для более поздних сроков.

Таким образам пищевое поведение не может быть использовано, как индикатор ПМС или беременности. Отличия хоть и очевидны, но характерны для более поздних сроков.

Увеличение груди и её чувствительности

Причиной изменений, происходящих с молочными жезлами, является изменение гормонального фона. Поскольку эти изменения характерны для обоих состояний, определить, симптомом беременности или ПМС является чувствительность груди практически не возможно. Единственное, можно попробовать ориентироваться на длительность явления. В случае ПМС грудь нагрубает на 1-2 дня, а при беременности это ощущение сопровождает женщину практически всё время. И это легко понять, ведь грудь все 9 месяцев активно готовится к лактации.

Постоянная усталость

Причиной повышенной утомляемости в начале беременности становится повышение уровня прогестерона. В сочетании со снижением сахара в крови и низким давлением и возникает такой эффект. Очевидно, что перед месячными уровень этого гормона в организме женщины сравним с первыми днями беременности, а потому и утомляемость имеет место быть. С началом месячных уровень прогестерона падает, а усталость проходит.

К сожалению, и постоянная усталость не может дать ответ на вопрос, как отличить ПМС от беременности. Тем не менее, это не повод не обращать на неё внимание. В конце концов, повышенная утомляемость может являться симптомом целого ряда заболеваний, большая часть которых так или иначе связанна с гормональными нарушениями. А такие болезни запускать не стоит.

Боль внизу живота

В середине цикла матка начинает готовиться к имплантации плодного яйца, то есть на её стенках нарастает слизистая оболочка. А перед менструацией излишки слизи начинают постепенно отслаиваться от стенок матки, это и вызывает боль в нижней части живота при предменструальном синдроме.

На ранних сроках беременности также может ощущаться боль, но связанно это с обратным процессом: плодное яйцо крепится к стенке матки, «зарываясь» в слизистую оболочку. Таким образом, боль в животе – это еще один общий симптом. Однако характер боли в обоих случаях разный: во время беременности боли очень мягкие, ненавязчивые и кратковременные, буквально 1-2 дня. Во время ПМС боль бывает очень разнообразный, индивидуальной у каждой женщины: у кого-то сильнее, у кого-то слабее, у кого-то она проходит в первый же день, а кто-то мучается до конца месячных.

Боли в спине

Строго говоря, говорить о боли в спине, как об общем симптоме ПМС и беременности, не совсем корректно, так как поясница у беременных начинает болеть ближе к концу 2 триместра, когда возрастает нагрузка на позвоночник. В этот период ПМС с беременностью уже не спутаешь.

Перепады настроения

Вот мы и добрались до самого «проблемного» для многих симптома. Как не трудно догадаться, природа этого явления гормональная, оно характерно и для ПМС, и для ранних сроков беременности. Однако существенное отличие в этом моменте всё-таки есть.

Для ПМС больше характерна отрицательная часть спектра эмоций: гнев, раздражительность, слезы, а во время беременности имеет место именно частая смена настроения, повышенная чувствительность и более сильные, яркие эмоции. То есть, положительные эмоции также ярко выражены, как отрицательные.

На этом можно закончить с общими симптомами. Теперь поговорим о том, чем отличаются признаки беременности и ПМС. Ниже перечислены симптомы, которые характерны только для ранних сроков беременности, и не имеют никакого отношения к ПМ.

Учащенное мочеиспускание

Частое мочеиспускание беспокоит беременную женщину дважды: в конце и в начале беременности. Но если с 3 триместром всё предельно ясно, там на мочевой пузырь давит увеличенная матка, то откуда берётся этот симптом в начале срока, не так уж и очевидно. Здесь виной всему изменяющийся обмен веществ. Почки начинают работать активнее, ведь им приходится выводить отходы жизнедеятельности уже двух организмов, а не одного.

Токсикоз

Этот признак беременности уже упоминался в рамках статьи. Да и стоит ли о нем много говорить? Действительно, это один из самых ранних признаков беременности, однако он дает о себе знать несколько позже, уже на фоне задержки месячных.

Кровотечение

Строго говоря, организм женщины «узнает» о беременности во время имплантации плодного яйца. До этого момента оплодотворенная яйцеклетка никак не соприкасается с организмом матери. Поскольку в процессе внедрения в слизистую оболочку яйцеклетка вполне может повредить мелкие кровеносные сосуды, в некоторых случаях имплантация сопровождается небольшим кровотечением.

Подведем итог: признаки ПМС и первые симптомы беременности действительно во многом совпадают, что сильно затрудняет диагностику последней. А если принять во внимание, что далеко не всегда все эти симптомы «собираются» вместе, то и вовсе определиться становится сложно.

Организм каждой представительницы прекрасного пола индивидуален, не похож на другие. Соответственно, и на различные изменения все реагируют по-разному. Кто-то вообще не ощущает никаких изменений, ни в период ПМС, ни на ранних сроках беременности, а кто-то мучается каждый месяц.

Тем не менее, составить табличку, в которой перечисляются и сравниваются все симптомы, характерные для беременности и ПМС, имеет смысл. Она поможет хоть немного сориентироваться в ситуации.

Симптом ПМС Беременность
Изменение отношения к еде тянет на сладкое и соленое меняются пристрастия, тянет на соленое и несъедобное
Болит грудь пропадает с началом месячных сопровождает всю беременность
Быстрая утомляемость возникает за пару дней до месячных начиная с 4-5 недели после зачатия
Болит живот индивидуально в каждом случае мягкие, непродолжительные боли
Боли в спине иногда боль из живота отдает в спину возникает на поздних сроках
Перепады настроения плаксивость, раздражительность частая смена эмоционального состояния
Частое мочеиспускание следствие изменения обмена веществ
Токсикоз начинается на 4-5 неделе
Кровотечение примерно на 2 неделе, скудные, мажущие выделения

Вообще, на ранних сроках диагностика беременности очень затруднена. Более или менее точные симптомы начинаются уже после задержки месячных, а те признаки, которые начинаются до задержки, слишком неоднозначны и требуют к себе повышенного внимания.

Регулярный менструальный цикл свидетельствует о своевременности и правильности протекающих в женском организме процессов. Но такое явление наблюдается далеко не у всех девушек. Одни страдают отсутствием выхода клетки, другие – нерегулярными месячными, а иные ощущают на себе все прелести ПМС. При этом задержка ПМС ими воспринимается, как признак беременности. Рассмотрим, насколько это соответствует истине.

Задержка ПМС и ее причины

Предменструальный синдром – это комплекс физических и психологических симптомов, которые появляются за 3-5-7 дней до начала нового циклического процесса. Иногда возможна задержка ПМС до 5 дней, такое состояние не считается патологией и чаще всего приходит в норму без последствий.

Формы ПМС

Выделены следующие формы ПМС:

  • нервно-психическая, которая выражается в агрессивности и раздражительности;
  • отечная, когда происходит набухание и болезненность груди, отек лица, боль внизу живота и пояснице;
  • кризовая, сопровождается высоким давлением, сердцебиением, давящей болью в сердце;
  • цефалгическая, характеризуется сильной пульсирующей головной болью при нормальном давлении, обильным потоотделением, особенно по ночам;
  • нетипичная, которая состоит из совокупности симптомов разных форм.

Задержку ПМС причины вызывают разные. Наиболее распространенной называют нарушение гормонального равновесия между эстрогеном и прогестероном. Кроме этого причинами выступают:

  • малоподвижный или чересчур насыщенный образ жизни;
  • избыток или недостаток веса;
  • стрессы, тяжелые жизненные ситуации;
  • перенесенный аборт или выкидыш, невозможность забеременеть, или наоборот частые зачатия;
  • редкие или частые половые акты;
  • прием противозачаточных средств;
  • различные болезни, инфекционные, эндокринные;
  • вредные привычки.

Кроме нарушения гормонального фона причинами задержки могут быть: сменившиеся активность жизни, вес, переживания, перенесенные операции, вредные привычки

ПМС и беременность – признаки и отличия

Симптомы ПМС при задержке

Симптомы ПМС при задержке месячных можно принять за проявления ранней беременности. Сейчас рассмотрим их в сравнении:

  • Изменение пищевого пристрастия есть в обоих случаях, но при ПМС предпочтение отдается соленым и сладким продуктам, а при беременности хочется чего-то нетипичного и порой даже несъедобного, чего раньше никогда девушка и не ела.
  • Отвращение к еде больше характерно для ПМС, поскольку токсикоз возникает чаще всего на 5-6 неделе.
  • Увеличение и болезненность груди наблюдается в обоих случаях, но при ПМС такое состояние проходит за 1-2 дня, а при беременности длится весь срок.
  • Постоянная усталость, быстрая утомляемость типична обоим состояниям, но при ПМС она проходит сразу после начала менструации.
  • Боль внизу живота характерна для ПМС, поскольку идет отслоение верхнего слоя эндометрия, который готовился принять плодное яйцо. При беременности ее вызывает внедрение эмбриона в стенку матки, потому здесь она непродолжительна и длится не более 1-2 дней.
  • Перепады настроения возможны при обоих состояниях. Без оплодотворения они больше отрицательные, проявляются в виде раздражительности, а при наличии развивающегося малыша, наблюдается просто смена настроения с большим количеством положительных эмоций.

Симптомы беременности

Разобраться, как отличить ПМС от беременности до задержки, помогут признаки, присущие только зачатию:

  • Учащенное мочеиспускание, которое вызвано изменением обмена веществ в организме будущей мамочки. Почки начинают работать активнее, так как им приходится обслуживать еще и маленького человечка, развивающегося в матке.
  • Токсикоз с присутствием тошноты, повышенного слюноотделения, иногда возникает на ранних сроках.
  • Небольшие коричневатые выделения спустя 7-10 дней после овуляции, подтверждающие факт прикрепления плодного яйца к эндометрию.

Как видно, определить трудно: ПМС или беременность. Отличия до задержки весьма незначительные. В этом случае поможет проведение тестирования на определение уровня ХГЧ в моче. Использование сверхчувствительных современных тестов позволяет проводить исследование на 10 день после зачатия, то есть примерно за 5 дней до предполагаемой даты следующих месячных, когда гормон беременности имеет значение 10 мМЕ/мл. Положительный результат подтвердит беременность, а отрицательный покажет, что это всего лишь предменструальный синдром.

Когда требуется лечение

На фоне ПМС, задержка месячных не всегда может указывать на беременность. Часто такое состояние способны вызвать некоторые болезни, как например синдром поликистозных яичников, некоторые воспалительные гинекологические и инфекционные болезни и еще много других факторов. Истинную причину, почему задержка ПМС имеет место в конкретном случае, найдет гинеколог после соответствующего обследования. Он же назначит лечение при необходимости.


Если имеет место задержка ПМС, а тест отрицательный, нельзя исключить внематочную беременность. При ней налицо все признаки благополучного зачатия, но слишком низкий уровень ХГЧ, поскольку он вырабатывается в полном объеме только при обычной беременности. Следует обратить внимание и на другие ощущения в этот период: тянущую боль внизу живота, коричневые выделения из влагалища, которые подтвердят подозрения и заставят немедленно посетить женскую консультацию, чтобы не создавать себе угрозу жизни.

Лечение предменструального синдрома заключается в устранении причины, его вызвавшей.

В случае неудачной попытки врачом назначается:

  • гормональное лечение прогестероном во второй фазе цикла;
  • прием витаминов и микроэлементов, необходимых в данном случае;
  • успокоительные лекарства, фитопрепараты (валериана, настойка пустырника и др.);
  • физиотерапия, массаж, водные процедуры, бассейн.

Задержка ПМС 10 дней требует тестирования. Отрицательный ответ может быть, если вы принимали противозачаточные средства. После их отмены сбои в цикле возможны. Организм привыкает к поступающим извне гормонам, и на восстановление его естественного состояния требуется определенное время.

Задержка ПМС 2 недели, также требует вначале исключить беременность. Даже если вы уверены, что зачатие наступить не могло, тест все-таки сделайте. Можно выждать еще пару недель и повторить исследование. Вновь полученный негативный ответ и отсутствие месячных требуют обращения к врачу.

ПМС (видео)

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ:
Прокачиваем ораторское искусство, мышление и речь