Что нельзя есть и пить беременным - какие продукты и напитки предпочтительны для употребления будущими мамами? На самом деле, строгих ограничений для беременных практически не существует. Можно кушать все, но в умеренных или минимальных количествах некоторые продукты. Давайте начнем с того, что нельзя есть беременным или по крайней мере не стоит этим злоупотреблять и по каким конкретно причинам. О возможных последствиях несоблюдения ограничений тоже не забудем рассказать.
1. Печень.
Мало того что субпродукты очень жирные, то есть от данного лакомства будущей маме может стать просто плохо, так оно еще и содержит большую концентрацию витамина А, что может тератогенным образом воздействовать на плод. Поэтому печень беременным есть нельзя особенно в первом триместре беременности, когда органы ребенка только формируются, а у самой будущей мамы есть какие-либо проявления токсикоза, которые могут усугубиться из-за употребления печени.
Однако это не тот продукт, который беременным категорически нельзя есть. Позднее, во втором и третьем триместре печень можно употреблять иногда, если организм ее хорошо переносит.
2. Колбасные изделия. Есть две причины, почему беременным нельзя употреблять сосиски, сардельки и колбасы. Чтобы передумать их съесть, многим хватает внимательно прочитать мелкий шрифт на упаковке продукта, узнать его состав. Это далеко не чистое мясо высокого качества. А в лучшем случае свиной шпик с говядиной, щедро приправленный солью, красителями и ароматизаторами, чтобы было аппетитней. От такого «мяса» пользы организму не будет. Да и соль, которой начинена колбаса, это вредно для будущей мамы. Поскольку из-за переизбытка соли у женщины задерживается в организме жидкость. Внешне это проявляется отеками. И артериальное давление повышается, а это уже опасно. Оставим колбасу на праздники, для салатов.
3. Сладости. Их нельзя кушать беременной из-за того, что шоколад, мармелад, печенье и подобные лакомства - это быстро усваиваемые углеводы. Все эти продукты обладают очень большой калорийностью, но насыщают организм, избавляют от чувства голода на совсем короткий срок. Это заставляет женщину вновь и вновь есть сладости. Кстати, то же относится к сверхкалорийному меду. Он, конечно, полезен, но в количестве буквально половины чайной ложечки. Наши же женщины любят мед в сладостях, например, в пахлаве. И очень быстро набирают во время беременности вес из-за увлечения сладостями. Между тем все эти калории откладываются на теле матери и не несут ни малейшей пользы будущему ребенку. Зато беременной женщине становится тяжелее ходить, появляется тахикардия, одышка, боли в спине и пояснице. И после родов с лишними килограммами очень сложно расстаться.
4. Малосольные помидоры, огурцы и пр. Все это источник соли, о вреде употребления в больших количествах которой мы уже писали ранее.
5. Алкоголь. Адекватные врачи всегда говорят о том, что нельзя пить беременным спиртное ни на каком сроке и ни в каком количестве. Мало кто из будущих мам слышал про ФАС - фетальный алкогольный синдром у плода. Он возникает в большинстве случаев при одномоментном принятии большого количества алкоголя. У ребенка не только могут возникнуть в результате такого материнского возлияния пороки развития, но и задержка умственного развития, а также типичные проявления на лице, по типу генетического синдрома. И вылечить ФАС невозможно, только предотвратить, не употребляя спиртное при беременности.
Между тем употребление небольших дозировок алкоголя матерью тоже потенциально опасно для плода. Может спровоцировать преждевременные роды , отслойку плаценты, низкий интеллект у ребенка.
6. Чай и кофе. Многие женщины считают эти напитки недопустимыми из-за содержащегося в них кофеина. Но на деле не все так страшно. Уровень кофеина, содержащийся в двух чашках кофе, абсолютно безопасен для будущей матери. А вот в 4 чашках кофе - уже потенциально опасен. Беременным нельзя такое количество кофе.
Если женщина регулярно принимает такой большой объем кофеина, у ребенка может возникнуть задержка внутриутробного развития. Такие дети рождаются слабыми и маловесными. А вот преждевременные роды и выкидыши кофеин не провоцирует.
В чае кофеин тоже содержится в больших количествах, но на организм чай почти никак не влияет, не оказывает бодрящего действия, так как из этого напитка почти не усваивается.
В других продуктах, например, шоколаде, кофеина содержится незначительное количество. А вот в некоторых лекарственных средствах много. Например, в средстве от головной боли «Цитрамон» содержится кофеин в большой концентрации. Его принимать будущим мамам не следует.
7. Сладкие газированные напитки. У них высокая калорийность и нулевая полезность. Множество консервантов, ароматизаторов и красителей в составе. Если уж хочется фруктовых вкусов, выпейте натуральный сок.
8. Нарзан с высокой минерализацией.
Многие из нас считают минеральную воду полезной для организма. Это так, но только, если ее правильно выбрать и употреблять. Нарзаны отличаются не только своим вкусом, но и составом. Некоторые из них содержат очень много минеральных веществ, солей, а потому должны употребляться в минимальных количествах и только по медицинским показаниям, обычно в санаториях. Температура нарзана тоже играет роль для его усваиваемости.
Просто же в качестве питья лучше употреблять воду с небольшой минерализацией. Не более 3 граммов на литр (указана на этикетке). Такая водичка и от изжоги поможет.
А вот соленые нарзаны, например, «Ессентуки 17» могут спровоцировать повышение артериального давления и отеки.
Беременность – важнейший момент в жизни девушки. На плечи ложится ответственность уже на этапе планирования. И цель будущей мамы – рождение здорового ребенка. Чтобы беременность прошла успешно, рекомендуется неуклонно прислушиваться к советам врачей, читать тематическую литературу и следовать рекомендациям опытных мам.
На протяжении беременности рекомендуется правильно питаться, чаще появляться на свежем воздухе, следить за здоровьем, уделять внимание сну и отдыху, свести к минимуму физические нагрузки и набраться терпения. В результате роды пройдут успешно и менее болезненно. Чтобы будущий ребенок нормально развивался и появился здоровым, необходимо знать, что можно беременным. Эту тему разберем в статье, где ответим на 20 популярных вопросов.
Употребление кофе в разумных количествах ребенку не навредит, а будущую маму взбодрит и наградит отличным настроением. Поэтому от кофе можно не отказываться. Главное, чтобы суточная доза не превышала двух чашечек некрепкого напитка.
Однако, некоторые врачи утверждают, что употребление кофе при беременности даже в незначительных количествах снижает вес ребенка. Если пить литрами, риск мертворождения увеличится. В напитке много кофеина, который повышает давление и возбуждает нервную систему. Пить его советуют с учетом особенностей организма.
Пить чай при беременности не запрещено, если речь идет о разумных количествах. В положении суточная норма некрепкого чая составляет две чашки. В напиток разрешено добавлять мед или ломтики лимона. Полезных элементов, содержащихся в таком количестве черного чая, достаточно для защиты и укрепления зубов, повышения проницательности сосудов.
Что касается биологически активных добавок в чае, с ними обращайтесь осторожно. Вопреки их натуральности, некоторые из них тонизируют мышцы органов, среди которых и матка. При неудачном стечении обстоятельств случится выкидыш. Поэтому от добавок лучше отказаться.
Легкомысленное употребление алкогольных напитков приведет к появлению у ребенка нарушений психики и отклонений в развитии. Опрокинув лишний раз небольшой бокал пива, мама наградит малыша зависимостью. К таким ужасным последствиям приводит злоупотребление пивом и прочими содержащими спирт напитками.
Опасен не только спирт, который содержится в пиве. В состав напитка входит фитоэстроген – вещество, напоминающее по структуре гормоны. Поступление в организм женщины «сторонних» гормонов плохо влияет на гормональный баланс и опасно для ребенка.
Запретов, касающихся употребления молока при беременности, не существует. Женщине в положении разрешено употреблять жидкое или сухое молоко, а выбор козьего, коровьего, топленого или свежего молока зависит от предпочтений, полезности и периодичности употребления.
Если после стакана молока появляется сыпь, расстройство желудка или проявляются иные негативные реакции, от продукта лучше отказаться. Достойной заменой станет домашний йогурт, творог или сыр. Эти продукты богаты белком и кальцием, способны позаботиться о здоровье будущей мамы и малыша не хуже молока.
Принимая решение о том, можно ли делать прививку, врачи основываются на соотношении пользы к вреду. Вакцинацию проводят при наличии повышенной вероятности заражения недугом. Беременным не рекомендуется путешествовать в определенные страны из-за необходимости проставления определенных прививок. В случае контакта с больным, прививки приветствуются.
Прививка прививке рознь, и каждая из них может привести к осложнениям. При беременности вакцинация живыми вирусами недопустима. Что касается прививок на основе инактивных вирусов, в некоторых случаях делать их разрешено. При этом антитела, содержащиеся в инъекции, передаются малышу и обеспечивают защитой.
Согласно единогласному мнению врачей, ингаляции – необходимое средство для лечения беременных женщин. Они, в отличие от медицинских препаратов, не влияют на работу органов. Приступы кашля у матери приносят малышу дискомфорт, а при насморке плацента недополучает кислород. Поэтому лечение ингаляциями – безопасное решение.
Ингаляционный пар полезен на раннем этапе лечения сухого и отрывистого кашля. Но если недуг сопровождается температурой, делать ингаляции запрещено. Лучше подышать эфирными маслами. Делать ингаляции при беременности разрешено спустя час после еды.
Флюорография – низкодозовый метод исследования. При беременности процедура противопоказана. Женщин в положении освобождают от планового прохождения исследования. К любым рентгенологическим методикам исследования врачи прибегают только в случае серьезных клинических показаний.
В некоторых случаях флюорографию делают девушкам в положении, но при условии, что польза исследования для будущей мамы выше риска для ребенка. Во всех иных случаях применяются методы исследований, которые не предусматривают ионизирующее облучение.
При беременности разрешено применять методики эпиляции, которые выполняются в домашних условиях и не воздействуют на организм женщины. В их числе восковая эпиляция и удаление нежелательной растительности посредством электроэпилятора. Прибегать к другим способам во время беременности рискованно. От них лучше отказаться.
Во время беременности бороться с волосками рекомендуется путем бритья. Более эффективные способы депиляции отложите до момента, пока применение не станет безопасным для ребенка.
Врачи не сошлись во мнении в этом вопросе. Одни утверждают, что техника маникюра шеллак безопасна, другие видят в ней вред. Осторожные мастера считают, что делать шеллак при беременности не стоит, так как реакция женского организма на химию непредсказуема.
Девушки в положении очень чувствительны, капризны и обладают обостренным обонянием. Не исключено, что в рамках процедуры у беременной появится сильный токсикоз. Лучше на время исключить шеллак и подумать о здоровье ребенка.
Татуаж при беременности – востребованная процедура, поскольку облегчает уход за собой. После татуажа не нужно приводить брови в порядок. Нет единого мнения, можно ли его делать, будучи в положении.
Одно можно с уверенностью сказать, что мастер, строящий карьеру в этой сфере, делать татуаж девушке в положении не захочет, поскольку существует множество нюансов, которые предугадать невозможно. Речь идет о болезненных ощущениях, испорченном настроении при несоответствии цвета пожеланиям дамы и прочих моментах.
Представители церкви утверждают, что беременные должны посещать кладбище и поминать ушедших из жизни людей. Бог благословляет людей, помнящих предков. Только делать это рекомендуется по желанию. Не забывайте о суевериях, согласно которым беременным посещать кладбище не стоит.
Оказавшись возле могилы близкого человека, женщину могут захлестнуть негативные эмоции и сильные переживания, что повлияет на здоровье мамы и малыша. Стресс – главная причина появления недугов. Поэтому от посещения кладбища лучше отказаться.
Ответ народных обычаев на этот вопрос отрицательный, а церковь приветствует. Давайте разберемся. По мнению церкви, будущий ребенок – Божье благословение. Поэтому причин отказаться от посещения храма представители церкви не видят.
У многих беременность ассоциируется с менструальным циклом, в рамках которого посещать церковь запрещено, но сравнивать эти состояния некорректно. По словам священников, будущая мама должна ходить в церковь и молиться. Также не запрещено исповедоваться и причащаться.
Если со здоровьем беременной женщины все в порядке, посещать баню разрешается после консультации с врачом. Помните, что ходить в баню на ранних сроках противопоказано.
Во всех остальных случаях посещение бани тренирует сердечно-сосудистую и дыхательную систему, укрепляет иммунитет. Банные процедуры – прекрасная профилактика простудных заболеваний. Если беременная девушка ранее не посещала парилку, при беременности начинать не советуют.
Похороны – мощнейший источник стресса, который может привести к потере ребенка. Если беременная девушка опасается посещения похорон или переживает за комфорт, лучше остаться дома. Если проводятся похороны близкого человека и имеется большое желание на них присутствовать, рекомендуется прислушаться к внутреннему голосу. При уверенности, что все будет хорошо, отправляйтесь.
Нередки случаи, когда посещать похороны нет желания по другим причинам. В этой ситуации аргументировать отказ можно беременностью, никто никого не осудит. Попрощаться с покинувшим мир можно на ментальном уровне.
Сексуальная, красивая и модная обувь противопоказана девушкам в положении на все три квартала. Туфли на каблуках разрешено носить в первую половину беременности, хотя о состоянии здоровья не забывайте.
Даже при условии хорошего самочувствия от постоянного ношения каблуков лучше отказаться, иначе это способствует повышению тонуса матки. Если не можете представить жизнь без туфель, ограничьтесь ношением такой обуви в течение нескольких часов и, получив удовольствие, сделайте массаж ног.
Одни будущие мамы считают регулярное посещение бассейна полезным, а другие боятся подцепить заразу. В любом случае перед посещением бассейна проконсультируйтесь у гинеколога. При отсутствии осложнений и возражений со стороны доктора, посещайте бассейн в данный момент. Я не зря добавила словосочетание «данный момент». Посещать бассейн разрешено после формирования слизистой пробки и до момента ее выхода.
Продолжительное пребывание на солнце нежелательно для беременной женщины. Врачи рекомендуют беременным на время позабыть об искусственном загаре и не ходить в солярий.
Под воздействием ламп гормональный фон изменится, что приведет к появлению пигментных пятен. При беременности кожный покров чувствителен к воздействию внешних факторов и риск обгореть велик.
При беременности гормональный фон организма подвергается изменениям, влияющих на структуру волос. Повышение уровня прогестерона способствует уменьшению выпадения волос, в результате чего волосы становится густой.
Результаты исследований показали, что краски безопасны для беременных. Но не забывайте, что организм женщины индивидуален. Представители медицины утверждают, что химические вещества, которые входят в состав красок, неблагоприятно влияют на кожный покров головы и состояние организма. Поэтому перед применением красок для волос проконсультируйтесь у врача.
Во втором триместре сигареты негативно влияют на состояние ребенка и повышают вероятность появления нарушений. Курение нередко приводит к плачевным последствиям, в числе которых: преждевременные роды, выкидыш, преждевременное отслоение плаценты или кровотечение из матки.
Бросить курить рекомендуется до зачатия ребенка. При этом бороться с привычкой, узнав о беременности, не нужно. Организм женщины привык получать дозу никотина. Лучше, если в первом триместре вы уменьшите дозу. В результате организм подготовится к отказу от сигарет.
Нет однозначного мнения по поводу полетов на самолете при беременности. Во время полета женский организм подвергается нагрузкам, однако они представляют опасность для беременной женщины только в отдельных случаях.
Если беременность протекает нормально, к использованию воздушного транспорта противопоказаний нет. Но если есть возможность добраться до нужного места иным средством передвижения, рисковать не советуют. Насладиться комфортом воздушных путешествий можно после рождения малыша.
Тест показал две полоски – четкие, яркие, убедительные. Они подтверждают, что случилось чудо и теперь у вас будет ребенок. Эта новость вызывает состояние эйфории, которая, впрочем, довольно скоро сменяется тревогой: а что делать дальше? Как правильно себя вести в новом статусе, надо ли идти к врачу, когда и куда вставать на учет по беременности, какие анализы и обследования надо пройти? Нужно ли собирать какие-то документы для декретного отпуска, до какого срока необходимо работать, что такое родовой сертификат, когда и как выбирать роддом, заключать ли контракт? В общем, необходимо четкое руководство по дальнейшим действиям, так сказать пошаговая инструкция по беременности. Именно такую инструкцию мы решили предложить вашему вниманию.
На прием к врачу нужно отправляться не откладывая, как только вы узнали о наступлении беременности. Первый прием у гинеколога будет включать наружный осмотр, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ и анализ крови на ХГЧ.
По результатам этого экспресс-обследо-вания врач сможет точно подтвердить факт наступления беременности (или опровергнуть его, ведь тесты иногда «ошибаются»), определить срок и исключить внематочную локализацию эмбриона. Кроме того, на первом приеме вы получите информацию о дальнейших медицинских мероприятиях: посещении других врачей – это может понадобиться при наличии хронических заболеваний, – дополнительных анализах, дате следующего визита к гинекологу и УЗИ.
Теперь необходимо пересмотреть режим дня, график работы и физические нагрузки. Первые недели беременности являются критическим сроком в развитии плода: любые перегрузки, стрессы и заболевания будущей мамы в этот период могут отрицательно сказаться на здоровье малыша и течении беременности. Ночные прогулки, клубы и шумные вечеринки придется отложить до лучших времен. В первые недели беременности нужно стараться поменьше бывать в местах большого скопления людей, чтобы избежать риска инфицирования и травм. Старайтесь побольше отдыхать, высыпаться и гулять на свежем воздухе.
Необходимо сразу отказаться от сверхурочных работ, командировок; если есть возможность – сдвинуть время начала и окончания рабочего дня, чтобы избегать толчеи в транспорте в час пик. На все эти приятные перемены рабочего графика вы имеете полное право соответственно трудовому законодательству.
В первые недели стоит временно отказаться от занятий спортом; впоследствии, при нормальном течении беременности, к спорту можно будет вернуться – конечно, с поправкой на «интересное положение».
Новоиспеченной будущей маме полезно ходить пешком и плавать; а вот от езды на велосипеде, бега, катания на коньках и лыжах следует отказаться сразу, как только станет известно о беременности. Старайтесь не делать резких движений и не поднимать тяжести: максимальный рекомендуемый вес – 3 кг, равномерно распределенные в обеих руках.
Следует также откорректировать свой рацион: беременной важно правильно питаться. Необходимо отказаться от консервов, синтетических напитков и продуктов с искусственными пищевыми добавками, не злоупотреблять острой, жирной и жареной пищей.
С первых дней беременности будущим мамам рекомендуют принимать фолиевую кислоту – витамин В9. Этот витамин обеспечивает необходимую скорость роста и развития малыша на ранних сроках, является основным средством профилактики неразвивающейся беременности и формирования пороков развития нервной системы и сердца плода. Кроме того, фолиевая кислота обеспечивает лучшее усвоение железа, необходимого для образования гемоглобина. Рекомендуемая суточная доза витамина В9 в таблетках – 800 мкг.
Другой «витамин первых дней беременности» – Е; он необходим организму будущей мамы для синтеза главного гормона беременности – прогестерона, который обеспечивает нормальный тонус и кровоснабжение матки.
Второй раз УЗИ проводят на сроке 8–12 недель. Цель исследования: подтвердить пролонгирование – благополучное течение и развитие беременности, определить соответствие размеров и развития плода предполагаемому сроку беременности, исключить формирование пороков развития. По результатам второго УЗИ будущей маме рекомендуют начать регулярное посещение гинеколога для наблюдения за течением беременности.
Желательно приступить к систематическому медицинскому наблюдению за развитием беременности на сроке не позднее 12 недель; лучше встать на учет пораньше – одновременно со вторым ультразвуковым исследованием.
Ранняя постановка на учет по беременности и начало регулярного медицинского наблюдения позволяют значительно снизить риск обострений хронических заболеваний и осложнений беременности. Женщинам, вставшим на учет не позднее 12 недель, при выходе в декрет выплачивается единовременное пособие в размере половины минимальной оплаты труда. При постановке на учет в женской консультации будущей маме следует предъявить паспорт, полис обязательного медицинского страхования и результаты медобследований за последний год, в том числе заключение первого УЗИ и данные анализов. В дальнейшем будущей маме рекомендуется посетить врача не менее 12 раз за беременность. На сроках до 28 недель стоит ходить к врачу не реже 1 раза в месяц, с 28 по 37 неделю – не реже 2 раз в месяц, а начиная с 38 недели – каждые 7–10 дней. При наличии особых показаний, например при необходимости в дообследовании по результатам анализов или состоянию здоровья, доктор может порекомендовать внеплановые визиты на любом из перечисленных сроков.
Направление на необходимые лабораторные исследования выдает врач при первом посещении, т.е. при постановке на учет по беременности. Стандартный набор исследований, проводимых на 12 неделе, включает:
Несмотря на пугающий размер списка, все анализы можно сдать за один раз – для этого необходимо узнать дни забора крови и необходимые меры подготовки. Например, биохимический анализ крови следует сдавать натощак, а накануне исследования на RW (сифилис) не стоит есть много сладкого: несоблюдение этих правил может привести к получению неверных результатов анализов. При наличии хронических заболеваний или по назначению других врачей, например терапевта или эндокринолога, список может расшириться. В дальнейшем многие анализы придется сдавать повторно: например, анализ мочи – при каждом посещении гинеколога; общий анализ крови – не менее двух раз за триместр; анализ на ВИЧ, сифилис и гепатиты – по одному разу во втором и третьем триместре; мазок на флору – не менее раза за триместр. Повторные исследования на одни и те же инфекции необходимы, поскольку теоретически будущая мама может заболеть и во время беременности.
Смежными в акушерстве называют врачей других специальностей, обследование у которых помогает гинекологу выбрать правильную тактику ведения беременности. Для наблюдения за течением беременности наиболее актуальны обследования у терапевта, эндокринолога, окулиста, стоматолога и лора, однако при наличии проблем со здоровьем могут понадобиться консультации других врачей, например нефролога – специалиста по заболеваниям почек, невролога, флеболога – специалиста по заболеваниям вен – или кардиолога. Обход смежных специалистов стоит начать не позднее 12 недель и завершить к 16 неделям беременности. В рамках обследования у терапевта нужно сделать электрокардиограмму. При необходимости доктора могут пригласить будущую маму на прием повторно во втором и третьем триместре беременности или назначить дополнительные диагностические исследования.
На 16–18 неделе беременности будущей маме рекомендуют пройти так называемый «тройной тест», позволяющий выявить группу риска по формированию пороков развития плода. Для этого производится исследование венозной крови беременной на количество альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина человека и эстриола. Изменение количества этих веществ, вырабатывающихся тканями плода и плаценты, может указывать на наличие серьезной аномалии развития плода, например синдрома Дауна. При положительных результатах теста будущую маму направляют на генетическую консультацию.
Очередное ультразвуковое исследование рекомендуется делать на сроке 18–20 недель; к этому моменту завершается формирование плаценты, а также закладка основных органов и систем плода. Эхография на этом сроке позволяет оценить степень развития сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем плода, соответствие развития и размеров малыша сроку беременности, определить место прикрепления плаценты и уровень кровотока в ее сосудах, оценить строение плаценты и пуповины. Третье УЗИ входит в рекомендованный объем скрининг-исследований на выявление генетических аномалий и пороков развития плода.
После 20 недели беременности, когда основные «критические» сроки уже миновали, стоит обсудить с врачом возможность допустимых на этом сроке занятий спортом. Напомним, что активным будущим мамам, занимавшимся спортом до наступления беременности, необходимо при первом же визите к гинекологу обсудить коррекцию привычных физических нагрузок. Если беременность протекает без осложнений, дозированная физическая нагрузка не только разрешается, но и настоятельно рекомендуется: хороший тонус мышц и эластичность связочного аппарата помогает легче переносить увеличение веса во время беременности и дискомфорт родовых схваток. Лучше отдавать предпочтения упражнениям на растяжку, например йоге для беременных, пилатесу и боди-флексу. Беременным можно заниматься плаванием, специальной аква-аэробикой для будущих мам и даже танцем живота. Необходимое условие – полное исключение резких движений, нагрузки на пресс и подъема тяжестей; все перечисленные упражнения лучше выполнять под контролем тренера, компетентного в подборе нагрузок для беременных. При отсутствии особых рекомендаций врача заниматься «разрешенными» видами спорта можно по 40–60 минут 2–3 раза в неделю до самых родов.
Этот документ можно считать «паспортом беременности»: он содержит всю необходимую медицинскую информацию о здоровье будущей мамы, особенностях данной и предыдущих беременностей, результатах анализов и обследований, получаемых препаратах и заключениях специалистов.
«Обменка» состоит из трех частей; первую заполняет врач в консультации, вторую – акушер-гинеколог, принимавший роды, третью – неонатолог, наблюдавший за малышом в роддоме после рождения. С помощью этого важного документа осуществляется преемственность в передаче информации о здоровье мамы и малыша между женской консультацией, родильным домом и детской поликлиникой. Согласно Приказу №30 от 10.02.2003, обменная карта выдается будущей маме на руки наблюдающим врачом женской консультации не позднее 23-й недели беременности. С момента получения «паспорт беременности» должен постоянно находиться в сумочке будущей мамы вместе с общегражданским паспортом и полисом ОМС: они могут понадобиться в случае непредвиденной экстренной госпитализации.
С выбором курсов стоит определиться к 25 неделе беременности: наиболее полные и интересные циклы лекций рассчитаны в среднем на два месяца посещений в режиме 1–2 занятия в неделю. Можно начинать посещение курсов и раньше: большинство тем будут познавательны и актуальны даже на первых неделях беременности, а многие занятия включают помимо лекций полезные физические упражнения. Курсы нужны для правильного психологического настроя на роды, приобретения навыков самообезболивания схваток, к которым относятся позы, массаж, техники расслабления и дыхания, и ухода за новорожденным.
Стандартный набор лекций обычно включает темы об особенностях беременности, родов и послеродового периода, развитии плода, основных аспектах медицинского наблюдения за беременной, роженицей, родильницей и новорожденным в роддоме, грудном вскармливании, введении прикорма, развитии ребенка первого года жизни, обзор роддомов вашего города. На большинстве курсов, помимо лекций, проводятся практические занятия – акушерская гимнастика и тренинги родов, на которых отрабатывают технику обезболивания. Занятия для будущих родителей лучше посещать вместе с партнером. Такие курсы можно найти при женской консультации или родильном доме; существуют и самостоятельные коммерческие клубы для будущих родителей. При выборе курсов обратите внимание на квалификацию преподавателей (обычно лекции читают врачи-специалисты и психологи), тренеров по гимнастике, удобство расположения курсов и времени занятий, возможность посещать лекции вместе с мужем и выбирать отдельные интересующие вас темы.
Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается акушером-гинекологом, наблюдающим течение беременности, на следующие сроки:
при нормально протекающей беременности – с 30-й недели на 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 – после родов);
в случае многоплодной беременности – с 28 недель на 180 календарных дней;
при осложненных родах послеродовый отпуск увеличивается на 16 календарных дней и общая продолжительность декрета составляет 156 (70+16+70) календарных дней.
Оформляя декретный отпуск в 30 недель беременности, будущая мама может получить еще один важный документ. Это родовой сертификат, предназначенный для дополнительной оплаты услуг врачей женской консультации, роддома и детской поликлиники из средств федерального бюджета. Проект по выдаче родовых сертификатов стартовал 1 января 2006 г.; его цель – повысить качество медицинского обслуживания будущих мам и малышей в государственных медицинских учреждениях.
Сертификат состоит из трех талонов: первый идет на оплату услуг женской консультации, второй – родильного дома и третий – медобслуживания в детской поликлинике. В консультации сертификат выдают на руки в 30 недель при условии постановки на учет не позднее 12 недель и посещении одного врача женской консультации не менее 12 раз за беременность; соглашаясь взять сертификат, будущая мама показывает, что довольна полученным медицинским обслуживанием. При нерегулярном наблюдении, поздней постановке на учет, медобслуживании на коммерческой основе или в случае недовольства беременной уровнем оказания медицинских услуг родовой сертификат в консультации не выдается. В этом случае будущая мама получит родовой сертификат уже в роддоме. Следует подчеркнуть, что родовой сертификат не является обязательным документом для плановой или экстренной госпитализации в роддом, независимо от того, какой роддом выбран и на каких страховых условиях – по полису ОМС или на платной основе – будет обслуживаться будущая мама.
Последнее ультразвуковое исследование, рекомендованное при нормальном течении беременности, производится после 32 недель. К этому сроку плод уже сформировался, занимает стабильное положение в матке, и врач по результатам исследования может оценить его физическое развитие, расположение, предлежание, предполагаемый размер к концу беременности, количество вод, состояние плаценты, кровоток в сосудах плаценты, пуповины и маточных артериях. Эти данные позволяют составить предполагаемый план родов, определить степень рисков и необходимость дополнительной медицинской подготовки.
Это исследование целесообразно проводить после 32–34-й недели беременности. Метод позволяет оценить самочувствие плода по частоте и вариабельности, т.е. изменениям, его сердечного ритма. Для этого в течение 20–40 минут показатели сердцебиения малыша снимаются с помощью ультразвукового датчика и фиксируются на бумажной ленте в виде графика. Кроме того, на графике КТГ отмечаются моменты шевелений малыша и повышения тонуса матки. По изменениям пульса, частоте движений плода и повышений тонуса миометрия можно оценить риск развития гипоксии плода и преждевременного начала родов.
К этому важному процессу стоит приступать не позднее 34–36-й недели беременности. При выборе следует учитывать такие критерии, как удаленность роддома, даты профилактических обработок («моек»), техническую оснащенность роддома, уровень комфорта родовых палат, при необходимости – наличие особой медицинской специализации, возможность выбора врача и индивидуального ведения родов, присутствия на родах партнера, совместного пребывания мамы и малыша в послеродовой палате.
Предварительно определившись с выбором роддома, после 36-й недели стоит съездить в него лично и «осмотреться на месте». Лучше заранее изучить варианты маршрута до роддома, посмотреть, где расположен вход в приемное отделение, ознакомиться с правилами приема при поступлении на дородовую госпитализацию и на роды, узнать время посещений, бесед с врачами и приема передач. При планировании индивидуального ведения родов в 36 недель можно знакомиться с врачом и заключать контракт на роды.
Это нужно сделать не позднее 38 недели беременности, чтобы все учесть, перепроверить и не суетиться в самый последний момент. Список вещей, разрешенных для госпитализации в дородовое, родовое и послеродовое отделения, можно попросить в справочной роддома или у страхового агента при заключении контракта на роды. Требования к одежде и личным вещам, которые можно взять с собой, в разных роддомах могут очень отличаться, поэтому не поленитесь заранее разузнать правила в выбранном роддоме. Вещи лучше собирать отдельно для каждого отделения, упаковывая их в полиэтиленовые пакеты. Из документов для госпитализации понадобятся паспорт, полис ОМС, обменная карта, родовой сертификат и контракт на роды – если он есть; лучше заранее сделать ксерокопии этих документов для приемного отделения роддома. Пакет с вещами и документами для родов можно сразу взять с собой, а вот сумки с вещами для послеродового отделения можно будет передать в роддом только после рождения малыша, поэтому их лучше заранее надписать и снабдить инструкцией для родных.
Беременность – время ожидания, надежд и тревог, оно окутано загадками и тайнами. Будущая мама с нетерпением ждет, когда же ее ребенок появится на свет: ведь только тогда можно будет наконец по-настоящему рассмотреть ребенка и убедиться, что с ним все в порядке. А пока этого не произошло, все, что связано с развитием плода , вызывает у беременной тревогу и желание сделать что-то, чтобы защитить малыша от невзгод и поспособствовать благополучному течению беременности и родов. Одним из популярных способов «защиты» от осложнений беременности, к сожалению, до сих пор является следование различным предрассудкам.
Однозначно утверждать, что все приметы при беременности глупы и беспочвенны, нельзя. Наряду с откровенными суевериями – вроде утверждений, что стрижка в период беременности сокращает жизнь ребенка, а заблаговременная покупка детского приданого может вызвать преждевременные роды, существуют предрассудки, не совсем лишенные смысла.
Люди, столетиями наблюдая за течением беременности и родов, пытались установить некоторую причинно-следственную связь между действиями будущей матери и состоянием плода. Выводы, получавшиеся на основе этих наблюдений, базировались на определенном, не очень высоком, уровне знаний об особенностях внутриутробного развития; поэтому многие заключения, известные сегодня как приметы, оказались неверными. Однако для некоторых мифов такого рода есть вполне разумное объяснение.
Прямым образом испуг матери никак не может отразиться на чертах лица ребенка; однако, если не пытаться понимать примету буквально, она обретает определенный смысл. Страх подавляет нормальную работу нервной системы, парализует волю, ведет к развитию эмоционального стресса и депрессии.
Чувство страха сопровождается выделением в организме беременной адреналина – биологически активного вещества, отрицательно влияющего на работу сердца, кровообращение и состояние нервной системы. Адреналин при беременности , циркулирующий в крови женщины, испытывающей страх, вызывает тахикардию – учащенное сердцебиение, гипертонию – увеличение артериального давления, повышает возбудимость коры головного мозга. Эти изменения самочувствия крайне нежелательны для будущей мамы, поскольку повышение тонуса сосудов и возбудимости нервной системы напрямую ведет к развитию гипертонуса матки – основного фактора угрозы прерывания беременности и преждевременного начала родов.
При высоком кровеносном давлении страдает плацентарный кровоток и, следовательно, нарушается транспорт питательных веществ и кислорода к плоду. На фоне панического состояния значительно повышается риск таких опасных осложнений, как гестоз – токсическое нарушение работы почек на поздних сроках беременности, которое проявляется высоким давлением, нарастанием отеков и белка в моче; острая фетоплацентарная недостаточность – нарушение кровотока в плаценте; преждевременная отслойка плаценты.
Сильный стресс, связанный с испугом, может привести к нарушению плацентарного кровотока, от которого зависит питание и дыхание плода, или спровоцировать повышение тонуса матки – угрозу прерывания беременности . Так что материнский испуг действительно опасен для малыша.
В связи с этим принято считать, что во время беременности женщине нельзя развешивать белье, поправлять занавеси, делать упражнения с поднятыми руками. Сама по себе поза «руки вверх» ничем не грозит маме и малышу; а вот от резких движений руками вверх, как, например, при игре в волейбол, баскетбол или теннис, действительно стоит воздержаться. Резкие движения связаны со значительным напряжением диафрагмы и «верхнего пресса», что может отрицательно повлиять на плацентарный кровоток и даже вызвать отслойку плаценты. Также не стоит длительно оставаться в неудобной позе с поднятыми вверх руками – например, держаться за верхний поручень в общественном транспорте. А белье развешивать можно – только без резких движений!
Для многих женщин на поздних сроках беременности длительное положение лежа на спине действительно становится дискомфортным: появляется головокружение, да и малыш начинает двигаться слишком активно. Данное явление называется синдромом нижней полой вены, поскольку неприятные ощущения будущей мамы в положении лежа на спине связаны именно с давлением матки на нижнюю полую вену. Это один из самых крупных венозных сосудов человеческого организма; он располагается позади матки в области малого таза. Нижняя полая вена отвечает за «венозный возврат» – она собирает венозную кровь из всех сосудов нижних конечностей и таза и возвращает ее к сердцу. При длительном горизонтальном положении на спине может увеличиться давление матки на этот важный сосуд; в этом случае затрудняется возврат венозной крови к сердцу и будущая мама испытывает головокружение, беспокойство, тошноту, сердцебиение, чувство нехватки воздуха. При возникновении головокружения или иного дискомфорта стоит поменять положение тела; однако, если это положение комфортно, само по себе никакого вреда для малыша оно не несет.
Конечно, цвет кожи малыша никак не зависит от рациона беременной . Однако с точки зрения иммунологии и аллергологии эта примета кажется не такой уж бессмысленной. Существует теория «этнически близких и далеких продуктов», согласно которой употребление в пищу, например, экзотических фруктов связано в дальнейшем с риском развития аллергических реакций у ребенка. Наиболее аллергенными действительно считаются фрукты, овощи и вообще любые продукты красного цвета, но не только они могут дать такой результат. Главное – отдавать предпочтение продуктам, характерным для вашей среды обитания, и не пробовать в период ожидания малыша новые, экзотические блюда!
Суть этого популярного утверждения сводится к тому, что обильное питание беременной напрямую влияет на большой вес ребенка к моменту рождения. А как известно, крупный плод усложняет роды для женщины и малыша, снижает возможность естественных родов и расширяет показания к оперативному родоразрешению – кесареву сечению. В этом смысле утверждение неверно: между организмом мамы и малыша нет прямой пищеварительной трубки.
Пища, потребляемая беременной, разлагается в пищеварительном тракте до белков, жиров и углеводов. То, что необходимо организму для энергетического обмена, через стенку кишечника всасывается в кровоток и доставляется по сосудам к малышу. Излишки пищи удаляются из материнского организма через кишечник, часть ее откладывается в виде «запасов на черный день» в жировую ткань. Таким образом, излишки питания беременной остаются в организме матери, но не попадают к малышу и не влияют напрямую на размер и вес новорожденного. Исключения составляют эндокринные (гормональные) заболевания матери, сопровождающиеся значительным нарушением обмена веществ. Ярким примером такого заболевания является сахарный диабет. Крупный вес новорожденного в этом случае связан с нарушением регуляции усвоения питательных веществ в организме мамы.
Однако в переедании кроется другая опасность – оно влияет на увеличение массы тела беременной, что, в свою очередь, чревато повышением артериального давления. Неправильное питание беременной может привести к развитию гестоза – патологии беременности, проявляющейся отеками, повышением артериального давления и потерей белка с мочой. Одним из распространенных последствий гестоза, или позднего токсикоза беременности, является фетоплацентарная недостаточность – снижение скорости и качества кровотока на уровне плаценты. В результате ухудшения плацентарного кровотока малыш получает меньше питательных веществ и кислорода. Поэтому наиболее частым результатом плацентарной недостаточности становится задержка физического развития плода. Таким образом, примету нельзя назвать совсем уж беспочвенной: переедать будущей маме действительно вредно. А вот на весе плода это отражается с точностью наоборот: на фоне прибавки веса и снижения скорости плацентарного кровотока малыш испытывает нехватку питания и растет хуже, чем его «сверстники»!
Помимо предрассудков, связывающих определенные действия матери со здоровьем плода, существуют приметы, «помогающие» будущим родителям побольше узнать о малыше; чаще всего эти народные премудрости используются для определения пола ребенка.
Согласно этому поверью выступающий вперед животик указывает на мальчика, а круглый гарантирует рождение девочки. На самом деле увеличение живота «огурцом» или «яблоком», как называют в народе эти формы, никак не связано с половой принадлежностью плода. Форма живота зависит вовсе не от пола ребенка, а от его положения в матке, а также от количества вод, тонуса мышц брюшного пресса, формы таза и конституции будущей матери. Сильно выступающий вперед живот может быть связан с сужением костей таза или слабым брюшным прессом будущей мамы, многоводием, тазовым предлежанием или косым положением плода, и наконец, с многоплодной беременностью. «Широкий» животик обычно является особенностью крупных женщин с широким тазом; кроме того, широкая и мало выступающая вперед форма живота может указывать на поперечное положение плода в матке.
Этот народный способ определения пола будущего ребенка основывался на частоте его шевелений в период беременности: если малыш спокойный – будет девочка, а вот мальчик чаще толкается и беспокоит будущую маму. К сожалению, этот метод, как и предыдущий, не является объективным. Частота шевелений плода зависит не от пола ребенка, а от срока и особенностей течения беременности . Чем больше срок, тем крупнее малыш и тем лучше развита его мускулатура, а значит – тем больше движений он может совершать.
Иногда значительная двигательная активность плода может указывать на недостаток плацентарного кровотока. От скорости кровообращения в сосудах матки, плаценты и пуповины зависит питание и дыхание малыша. Когда в силу различных причин кровоток замедляется, плод начинает активно двигаться; в результате учащается его сердцебиение, а от этого, в свою очередь, ускоряется кровоток.
Еще одна причина частых шевелений плода – избыток или недостаток околоплодных вод. При многоводии плод может свободно двигаться и даже менять положение в матке вплоть до конца беременности. В случае развития маловодия малыш испытывает большее, чем обычно, давление со стороны стенок матки; двигаясь, он пытается снизить тонус миометрия и нормализовать собственное кровообращение. Наконец, то, как беременная ощущает движения плода, зависит не только от частоты его шевелений, но и от особенностей его расположения в матке. При тазовом, косом и поперечном положении шевеления крохи гораздо ощутимее и неприятнее для матери. А в случае, когда кроха лежит ровно спинкой вперед, шевеления могут ощущаться слабее, чем обычно.
Ощущение движений плода зависит и от телосложения будущей мамы: изящные дамы могут почувствовать шевеления крохи уже с 16–18-й недели, а женщины с избытком веса начинают ощущать движения плода позже и слабее.
Согласно этой примете хороший цвет лица, роскошные волосы и ровная кожа беременной указывают на мужской пол младенца. Ожидание девочки, напротив, заставляет женщину «дурнеть»: на коже лица и области декольте, а иногда и по всему телу появляются некрасивые коричневатые пятна; на груди, животе, плечах и бедрах видны растяжки; тускнеют, выпадают и секутся волосы; ломаются ногти, портятся зубы.
На самом деле состояние волос, ногтей и кожи будущей мамы определяет не пол малыша, а витамины и минералы, поступающие в ее организм. В первую очередь это железо, фолиевая кислота, кальций, витамины А и Е, а также множество других полезных микроэлементов.
Бледность кожи, выпадение волос и некрасивые полоски на ногтях могут быть симптомом анемии беременных – снижения гемоглобина крови из-за дефицита железа и фолиевой кислоты.
Витамины, отвечающие за эластичность и тонус кожи, шелковистые волосы и блестящие ногти – А и Е; сухость и вялость кожи, тусклость волос и ногтей сигнализирует о нехватке этих витаминов в организме матери. За прочность ногтей и волос отвечает кальций, он же обеспечивает белый цвет эмали зубов; при дефиците кальция зубы крошатся, эмаль тускнеет и темнеет, развивается кариес.
Количество этих полезных веществ в организме будущей мамы зависит вовсе не от пола плода, а от рациона беременной и работы кишечника. Выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи и прочие «некрасивые» перемены во время беременности могут быть связаны с недостатком в меню будущей мамы мяса, яиц, растительного и сливочного масла, шпината, зелени и молочных продуктов – сыра, творога, простокваши. Другая, не менее частая причина авитаминоза – нарушение всасывания витаминов и микроэлементов в кишечнике на фоне воспалительного процесса при таких заболеваниях, как энтерит, энтероколит, гастрит, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при нарушении функции печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
Недостаток в крови беременной железа, кальция, витаминов группы А и Е может плохо отразиться на течении беременности и развитии плода. Железо входит в состав гемоглобина – белка, отвечающего за поставку плоду кислорода; кальций необходим для формирования костей и закладки зубов малыша; витамины обеспечивают полноценное развитие нервной системы и опорно-двигательного аппарата – эластичность связок и подвижность суставов. Поэтому, если, несмотря на полноценное питание и прием витаминов для беременных , будущую маму беспокоит ухудшение состояния волос, ногтей, зубов и кожи, ей нужно не гадать о поле будущего ребенка, а проконсультироваться с врачом по поводу своего здоровья.
Как видите, перемены внешности будущей мамы никоим образом не связаны с полом плода. Состояние волос, ногтей и зубов зависит от поступления и усвоения минерала кальция в организме. Разглаживание морщин и ровная красивая кожа, так же, как и появление пигментации или растяжек, объясняется гормональной перестройкой в период беременности. Однако от пола ребенка перемены во внешности будущей мамы не зависят никак!
Желание побольше узнать о своем малыше и защитить его от бед естественно для любой матери. Однако беременность не должна превращаться в череду ритуалов. Для того чтобы узнать пол ребенка, сегодня можно просто сделать УЗИ. А чтобы кроха хорошо рос и развивался, нужно не гадать на кофейной гуще, а стараться побольше узнать о беременности, выполнять рекомендации врача и вести здоровый образ жизни.
Практически каждая женщина в такой важный и волнующий период ее жизни, как вынашивание ребенка, сталкивается со множеством запретов и советов. Так что же все-таки нельзя, а что можно делать в период беременности? Как правильно питаться и вести себя в это время? И что нужно и важно знать в первую очередь? Будем разбираться.
В первую очередь – запреты. Они есть, но, к счастью, не в таком большом количестве. Итак, что категорически нельзя делать в период беременности?
Курение, употребление алкоголя и наркотических средств при беременности является строжайшим табу. Все ядовитые вещества, содержащиеся в сигаретах, алкоголе и т. д., непосредственно влияют на развитие и жизнедеятельность будущего ребенка. Понятно, что влияют они далеко не лучшим образом.
В идеале, прекратить курить и употреблять алкогольные напитки, не говоря уже о наркотических веществах, необходимо хотя бы за несколько месяцев до зачатия. Причем обоим будущим родителям.
Важно знать, что влияние вредных привычек крайне нежелательно в первые три месяца беременности. Но и в последующем их воздействие не менее пагубно.
Одинаково опасно как активное (самой беременной), так и пассивное курение. Никотин, ядовитые смолы и другие химикаты, содержащиеся в табачном дыме, могут вызывать различные отклонения и пороки в развитии плода. Также курение вызывает кислородное голодание будущего ребенка.
Дети, рожденные от курящих беременных, часто имеют малый вес, могут быть недоношенными и плохо адаптируются к внешней среде после рождения.
О вредном влиянии этанола, содержащегося в алкоголе, а также продуктов его распада в человеческом организме знают, наверное, все. Воздействие этих веществ может приводить к прерыванию беременности, задержке развития плода, различным порокам развития.
Часто можно встретить утверждение, что 100–200 г красного вина или пива «полезно» беременной. Это ошибочное мнение. Никто не возьмется утверждать, какая токсическая доза этанола может быть фатальной для еще нерожденного ребенка.
Употребление наркотических средств, вне зависимости от вида и пути их поступления, является однозначно пагубным для развития и здоровья будущего ребенка.
Все медикаментозные препараты должны назначаться исключительно врачом или после его консультации. Необходимо знать, что не бывает абсолютно безопасных лекарств. И многие из них имеют противопоказания к назначению при беременности.
Различные диагностические и другие медицинские процедуры (даже УЗИ) также должны назначаться и проводиться только по показаниям и под контролем лечащего врача.
Узнав о своем интересном положении, будущей маме необходимо полностью отказаться от поднятия тяжестей. Занятия спортом, особенно, силовыми его видами также необходимо прекратить.
Беременной женщине нельзя резко наклоняться, прыгать, бегать, особенно на длинные дистанции. Необходимо избегать любых физических воздействий в область живота, а также и поясницы.
Беременность - это не время для физического и эмоционального перенапряжения.
О физических нагрузках мы уже упомянули. Что же касается эмоциональных перегрузок, то их также крайне желательно избегать в этот период.
При беременности запрещается длительное время находиться на открытом солнце, а также посещать солярий. Воздействие прямых ультрафиолетовых лучей может пагубно сказаться на вынашивании беременности и привести к ее прерыванию.
Воздействие высокой температуры может привести к досрочному прерыванию беременности. Поэтому беременной женщине нельзя посещать бани и сауны, а температура воды при совершении гигиенических процедур не должна превышать 36–37 градусов.
Будущей маме нужно свести к минимуму пользование косметическими и другими средствами, в составе которых содержатся химические вещества. Крайне осторожно следует пользоваться средствами, применяемыми при уборке, стирке, мытье посуды и проч.
Выше перечислены основные запреты, которые наиболее часто встречаются в повседневной жизни будущей мамы.
Однако, врач в некоторых случаях может ограничить занятия сексом, длительные поездки, перелеты и т. д. Все эти нюансы необходимо дополнительно оговаривать во время визитов к нему.
Также нужно отметить, что влияние всех негативных факторов крайне нежелательно в первый триместр беременности. Ведь в течение этого времени происходит формирование всех органов и систем будущего ребенка. И вредное воздействие того или иного фактора может оказаться для него фатальным.
Учитывая все те изменения в организме женщины при беременности, ей необходимо несколько пересмотреть и подкорректировать свой привычный образ жизни.
Одежда и обувь беременной обязательно должна быть удобной и не ограничивать ее движения. Крайне желательно носить бюстгальтер и нижнее белье, сделанное из натуральных тканей.
Обувь будущей мамы должна быть на низком каблуке. Этот нюанс позволит не напрягать позвоночник, который и так несет дополнительную нагрузку. А также убережет от возможных травм и падений, к которым могут привести высокие каблуки и сместившийся центр тяжести тела.
Ночью беременная женщина должна спать как минимум восемь часов. Достаточно часто будущие мамы испытывают сонливость и в дневное время. Если есть возможность отдохнуть – не стоит отказывать себе в этом.
Место для сна должно быть максимально удобным, чтобы не создавать излишнюю нагрузку на позвоночник.
Беременность обычно не снимает с женщины заботы по приготовлению еды, уборке, стирке, глажке и др. Однако, надо постараться, чтобы эти домашние хлопоты не доставляли дискомфорта и не вызывали переутомления.
Занимаясь домашними делами, необходимо чаще отдыхать. А также максимально облегчить себе процесс труда: нарезать овощи сидя, а не стоя, не стирать вручную и др.
И не надо стесняться попросить мужа или кого-то из окружения о помощи.
По действующему законодательству, беременная женщина освобождается от работы по достижении срока 30 недель.
Однако, по закону будущая мама не должна работать в ночное время и сверхурочно, не поднимать тяжести, избегать воздействия вибрации, излишнего шума, потенциально опасных веществ (яды, химикаты) и т. д.
Исключить все эти вредные факторы в трудовом процессе работодатель обязан с момента установления факта беременности.
Как уже упоминалось, беременной нельзя поднимать тяжести, делать силовые упражнения, резкие наклоны, прыжки и т. д.
Но это не значит, что надо абсолютно полностью отказаться от физических упражнений. В зависимости от течения и срока беременности нужно подобрать комплекс занятий, которые помогут подготовить организм будущей мамы к дальнейшему вынашиванию беременности и предстоящим родам.
Полезно делать утреннюю зарядку, выполняя несложные упражнения. Следует чаще находиться на свежем воздухе. Прогулки должны быть каждый день и продолжаться не менее 1–2 часа. При этом для прогулок нужно выбирать места, богатые зелеными насаждениями.
Об этом пункте стоит поговорить отдельно. Ведь именно от того, как и что ест женщина во время беременности, во многом зависит правильное развитие и рост будущего ребенка.
Следует помнить, что питаться во время беременности необходимо правильно. А для этого нужно следовать нескольким принципам:
Не нужно через силу есть нелюбимую пищу. Например, если творог, несмотря на его полезность, не входит в перечень любимых блюд, то можно заменить его, к примеру, простоквашей или сыром. Или приготовить из него творожную запеканку, сырники и т. д. Больше фантазии!
Свои «нельзя» есть и в питании будущей мамы. К таким запретам нужно также отнестись со всей ответственностью. Итак, что же нельзя есть и пить:
Следует пить достаточное количество чистой воды. Нормы потребления жидкости составляют примерно 2 литра в день. Но при некоторых состояниях во время беременности врач может увеличить или уменьшить количество выпиваемой жидкости.
Крайне важным является правильное питание на ранних сроках беременности. Именно в течение этого периода происходит закладка абсолютно всех органов плода. А недостаток каких-то питательных веществ или воздействие вредностей может негативным образом сказаться на его развитии.
Именно поэтому некоторые врачи составляют примерный график питания на ранних сроках беременности по неделям.
Придерживаться принципов правильного питания необходимо с первых же дней интересного положения.
Как правило, еще за два-три месяца до зачатия женщина должна начать принимать фолиевую кислоту в дозировке, рекомендуемой врачом. Этот витамин заметно снижает риск формирования различной врожденной патологии у будущего ребенка.
Фолиевая кислота также содержится в зерновых культурах и зелени – салат, петрушка и т. д.
С третьей недели беременности необходимо включить в рацион богатые кальцием продукты: молочные (молоко, творог, сыр, кефир и т. п.), зеленые овощи, фрукты. Также необходимыми в это время являются микроэлементы, особенно цинк и марганец. Они содержатся в бананах, орехах, нежирном мясе, овсянке, яйцах и моркови.
Часто, начиная со второго месяца беременности, будущие мамы начинают жаловаться на проявления токсикоза. Чтобы несколько облегчить его проявления, можно временно заменить мясные продукты и яйца на растительный белок – бобовые и сою. Полезно употреблять морковь, орехи, сыр. Нельзя в этот период заставлять себя есть нежеланную пищу, однако, употреблять потенциально опасные продукты тоже не стоит.
Полезно утром, еще не вставая с постели, делать легкий перекус – съесть сухарик или крекер. Перед сном также можно утолить чувство голода, например, горстью изюма.
В течение суток следует выпивать достаточное количество жидкости – не меньше восьми-девяти стаканов.
На третьем месяце беременности стоит особенно прислушаться к своим гастрономическим желаниям. Однако, при этом не следует забывать о продуктах, которые нельзя употреблять при беременности.
После третьего месяца беременности начинается усиленный рост будущего малыша. Поэтому следует обогатить свой суточный рацион приблизительно на 300–400 ккал.
Также следует употреблять овощи и фрукты красного и оранжевого цветов, которые богаты бета-каротином. Это позволит правильно развиваться органам зрения, слуха и другим органам чувств у будущего ребенка.
Напоследок необходимо напомнить о состояниях, при которых нужно безотлагательно обратиться к врачу или же вызвать бригаду скорой медицинской помощи. К ним относятся:
Вообще, любое изменение самочувствия беременной женщины – повод для консультации врача. Ведь чем раньше выявится патология, тем проще, быстрее и, главное – безопаснее для будущих матери и ребенка, ее можно вылечить.
