يستمر تكوين البول على مرحلتين. المرحلة الأولى هي الترشيح. يتم ترشيح المواد التي يتم إحضارها عن طريق الدم إلى الكبيبات الشعرية في تجويف كبسولة شومليانسكي-بومان. نظرًا لحقيقة أن تجويف الوعاء الوارد أوسع من ذلك الموجود في الوعاء الصادر ، فإن الضغط في الكبيبة الشعرية مرتفع (حتى 70 مم زئبق) ، والضغط في تجويف كبسولة شومليانسكي-بومان منخفض (حتى 30 ملم زئبق). بسبب اختلاف الضغط ، يتم ترشيح المواد الموجودة في الدم في تجويف الكبسولة ويسمى البول الأولي. في التركيب ، هو بلازما دم بدون بروتينات. يمر 1500-1800 لتر من الدم عبر الكلى يوميًا ، وتتشكل منها 150-170 لترًا البول الأساسي. في المرحلة الثانية - إعادة الامتصاص - من البول الأولي الذي يتدفق عبر الأنابيب الملتفة ، يتم امتصاص الماء والعديد من الأملاح والجلوكوز والأحماض الأمينية والمواد العضوية الأخرى مرة أخرى في الدم. لا يتم إعادة امتصاص اليوريا وحمض البوليك ، لذلك يزيد تركيزهما في البول على طول الأنابيب. بالإضافة إلى إعادة الامتصاص ، تحدث أيضًا عملية إفراز نشطة في الأنابيب ، أي إطلاق بعض الأصباغ والأدوية في تجويف الأنابيب التي لا يمكن ترشيحها من الكبيبة الشعرية إلى تجويف كبسولة النيفرون. نتيجة لإعادة الامتصاص والإفراز النشط في الأنابيب البولية ، يتم تكوين 1.5 لتر من البول الثانوي يوميًا.
يتدفق البول الثانوي عبر قنوات التجميع إلى كؤوس صغيرة (calyces renales minores) ، والتي ، مندمجة ، تشكل كؤوس كبيرة (calyces renales majores) في الحوض (pelvis renalis). يمر الحوض إلى الحالب الذي له شكل أنبوب بطول 30-35 سم ويتكون جدار الحالب من 3 أغشية: داخلي - مخاطي ، وسط - عضلي ، خارجي - نسيج ضام رخو (برانية). في الحالب ، يتم تمييز الأجزاء البطنية (pars abdominalis) والحوض (pars pelvina) والداخلية (pars intramuralis). هناك ثلاثة تضيقات في الحالب: الأول يتشكل عندما يمر الحوض في الحالب. الثاني - عند انتقال الجزء البطني من الحالب إلى الحوض ، والثالث - في جدار المثانة. يفرغ الحالب في المثانة.
المثانة (vesica urinaria) عبارة عن عضو مجوف غير متزاوج يعمل كخزان للبول. تبلغ سعة المثانة عند الشخص البالغ 250-500 مل. يتكون جدار المثانة من غشاء مخاطي وطبقة تحت المخاطية وغشاء عضلي وغشاء مصلي جزئيًا. تحتوي المثانة على قمة (قمة حويصلة) وجسم (جسم حويصلي) وقاع (قاع حويصلي). في منطقة الجزء السفلي من المثانة ، يتم ثني الغشاء المخاطي لليشين ، مكونًا مثلث بولي (مثلث حويصلي) عند زوايا قاعدته فتحتان حالبان (ostium ureteris dextrum et sinistrum) ، عند يتم فتح الفتحة الداخلية للإحليل (الحالب) في الجزء العلوي من المثلث. في بداية مجرى البول ، تشكل الطبقة العضلية الدائرية لجدار المثانة العضلة العاصرة اللاإرادية. يتم طرد البول بشكل دوري من الجسم عن طريق مجرى البول.
تنقسم الأعضاء التناسلية إلى ذكور وأنثى.
تنقسم الأعضاء التناسلية الذكرية (الأعضاء التناسلية الذكورية) إلى داخلية وخارجية. تشمل الأعضاء التناسلية الذكرية الداخلية: الخصيتين مع الزوائد والأسهر والحويصلات المنوية وغدة البروستاتا. تشمل الأعضاء التناسلية الخارجية القضيب وكيس الصفن.
الخصية (الخصية) هي غدة جنسية للذكور تنتج الخلايا الجنسية الذكرية - الحيوانات المنوية. لها شكل بيضاوي ، مغطى بغشاء بروتين من النسيج الضام ، والذي يشكل حاجزًا داخل الخصية ، ويقسم الغدة إلى 150-250 فصيصًا تحتوي على نبيبات ملتوية ملتوية (tubuli semiferi contorti) ، حيث يحدث تكوين الحيوانات المنوية وتتشكل الهرمونات الجنسية. بجوار الحافة الخلفية للخصية يوجد البربخ (البربخ) ، حيث يتم تمييز الرأس (رأس البربخ) والجسم (الجسم البربخ) والذيل (ذنب البربخ) ، ويمران في الأسهر (القناة المؤجلة) ، وهو جزء من الحبل المنوي (funiculus spermaticus).). يمر الحبل المنوي عبر القناة الأربية إلى التجويف البطني ، وينزل إلى تجويف الحوض ، ويمر خلف المثانة ، ويشكل امتدادًا (أمبولة ductus deferentis) ، ويتصل بالقناة الإخراجية للحويصلة المنوية (القناة المفرطة) ، ويشكل القذف القناة (ductus ejaculatorius) ، وتفتح في مجرى البول البروستاتي. تنتج الحويصلات المنوية (الحويصلة المنوية) السائل المنوي.
غدة البروستاتا عبارة عن عضو عضلي غدي على شكل كستناء يفرز سرًا هو جزء من الحيوانات المنوية. في ذلك ، يتم تمييز الفصوص الجانبية والبرازخ ، والتي من خلالها تمر قنوات القذف والإحليل. مع زيادة (الورم الحميد) في البرزخ ، لوحظ صعوبة في التبول.
تتكون عملية تكوين البول من 3 روابط.
1) الترشيح الكبيبي. الترشيح الفائق من بلازما الدم إلى الكبسولة الكبيبية بدون سائل زلالي ، مما يؤدي إلى تكوين البول الأولي. يضمن حاجز الترشيح الذي يعمل على تصفية البلازما أثناء تكوين البول الأساسي الحفاظ على خلايا الدم والبروتينات. يأتي في 3 طبقات:
تحتوي البطانة الشعرية على عناصر مشكلة كبيرة وصغيرة ، ولكنها لا تحتوي على بلازما.
الغشاء القاعدي شائع في الشعيرات الدموية والخلايا البوغوسية
الورقة الداخلية لكبسولة الكبيبة.
2) يؤدي الامتصاص الأنبوبي إلى تكوين البول الثانوي ، ويبدأ في الأنابيب القريبة من النيفرون ، وهو امتصاص قابل للانعكاس للماء والمواد الأخرى من البول الأساسي. كبير جزء منيتم امتصاصه بنشاط ، وأيونات بوتاسيوم الصوديوم الأولية بمساعدة طاقة ATP، الثانوية - الجلوكوز ، الأحماض الأمينية ، بدون إنفاق الطاقة ، الماء ، اليوريا ، الكلوريد يتم امتصاصها بشكل سلبي. في القسم القريب ، يتم إعادة امتصاص الماء والأحماض الأمينية والبروتينات والفيتامينات والعناصر الدقيقة والجلوكوز والشوارد. يُعاد امتصاص الماء والصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم وأيونات الكلور في حلقة هنري والأنابيب البعيدة ، بينما يتركز البول 4-4.5 مرات في حلقة هنري ، وفي الأنابيب البعيدة يكون التركيز انتقائيًا ويعتمد على احتياجات الجسم. في مجاري التجميع ، يستمر امتصاص الماء ، ويكتمل تركيز البول.
3) إفراز. في نبيبات الكلى تنشط بطريقتين:
يتم التقاط الخلايا الظهارية من النيفرون لبعض الدم ونقلها إلى تجويف الأنابيب ، لذلك يتم نقل الجسم في القواعد ، أيونات البوتاسيوم والبروتونات.
نتيجة الجمع بين الطريحة والنقيضة جديد فيفي جدران الأنابيب وإزالتها من الكلى.
بسبب الإفراز النشط ، يتم إطلاق الأدوية وبعض الأصباغ (البنسلين ، الفورسيلين) من الجسم. تتم إزالة منتجات التمثيل الغذائي للبروتين (اليوريا والكرياتينين) بشكل ضعيف ولا تتم تصفيتها على الإطلاق. هؤلاء. بفضل الترشيح والحصاد والإفراز ، فإن المهمة الرئيسية للكلى هي تكوين البول وإزالة المستقلبات معه.
البول الأساسي بدون ترشيح فائق للبروتين في بلازما الدم ، الحجم 180 لترًا في اليوم.
تكوين البول الأساسي - تكوين بلازما الدم (الترشيح الفائق):
الماء ، البروتينات (الألبومين) ، الأحماض الأمينية ، الجلوكوز ، حمض البوليك ، اليوريا ، الكرياتينين ، الكلوريدات ، الفوسفات ، البوتاسيوم ، الصوديوم ، H + ، إلخ.
يرجع الحجم الكبير للترشيح إلى:
1) إمداد الدم الغني بالكلى
2) ترشيح كبير لسطح نبيبات الكبيبة
3) ارتفاع الضغط في الشعيرات الدموية.
يعتمد معدل الترشيح الكبيبي على:
1) حجم الدم
2) ضغط الترشيح
3) سطح الترشيح
4) عدد النيفرون الوظيفية
يتم تحديد كفاءة ترشيح الضغط بضغط 3 قوى:
1) الشعيرات الدموية لضغط الدم (يعزز)
2) ضغط الدم المسكن (يمنع) 3) الضغط في الكبسولة (يمنع)
يتغير على طول الشعيرات الدموية ، لأن. زيادة الضغط المخدر.
يتم تنظيم معدل الترشيح الكبيبي بواسطة آليات عصبية وخلطية.
يُنتَج البول في الكليتين ، وهما زوجان من الأعضاء يقعان في مكان قريب الجدار الخلفيتجويف البطن ، على مسافة راحة اليد من العمود الفقري القطني:
تزن كل كلية بشرية حوالي 150 جرامًا. ولكن ، على الرغم من صغر حجمها ، يتم إمداد الكلى بكميات كبيرة من الدم: في غضون 5 دقائق ، يكون لحجم الدم الكامل الموجود في الجسم وقتًا للمرور عبر الكلى (في البالغين ، يكون هذا حوالي 5 لترات). كل سوائل الدم لديها وقت لتتم تصفيتها حوالي 20 مرة في اليوم.
يدخل الدم إلى الكلى من خلال الشريان الكلوي. في الكلى ، يتم تطهيرها من المنتجات الأيضية. تفرز منتجات الكلى هذه من الجسم عن طريق البول. يخرج الدم المنقى من الكلى عبر الوريد الكلوي.
الكلى مغطاة من الخارج بكبسولة قوية من النسيج الضام. في المقطع الطولي من الكلى ، يتم تمييز طبقتين من الكلى بشكل واضح - دماغيو قشري.
الوحدة الوظيفية للكلية هي نفرون. تحتوي كل كلية على حوالي 1 مليون نيفرون. كل نفرون يتكون من كرية كلويةوالأنظمة الأنابيب.
في القشرة هي الكبيباتالنيفرون. يتم ترشيح الدم فيها: كل كبيبة من النيفرون تحت تأثير ضغط الدميمر السائل بمواد مذابة فيه ، لكنه لا يمر بالبروتينات وخلايا الدم - تبقى في الدم. ويدخل السائل المفلتر إلى نظام الأنابيب الموجودة في لب الكلى.
يسمى هذا السائل المصفى البول الأساسي. تنتج الكلى 130 مل من البول الأساسي في دقيقة واحدة ، أو 8 لترات في الساعة. لكن بعد كل شيء ، نفرز فقط 1-1.5 لترًا من البول يوميًا - أين يذهب باقي البول الأساسي؟
في النظام الأنبوبي ، يُعاد معظم الماء إلى الدم (تسمى هذه العملية إعادة الامتصاص ، أو إعادة الامتصاص). إلى جانب الماء ، يتم امتصاص العديد من المواد القيمة التي لا يستطيع الجسم أن يفقدها مرة أخرى في الدم - وهي الجلوكوز والفيتامينات والأحماض الأمينية وغيرها. في الأنابيب ، يتم امتصاص 7/8 من حجم السائل المصفى في الكبيبات في الدم!
وبالتالي ، فإن الكلى لديها القدرة على تركيز البول ، أي أخذ الماء منه وإعادته إلى الدم. هذه الخاصية مهمة بشكل خاص في ظروف صعوبة الوصول إلى المياه ، على سبيل المثال ، في الصحاري.
يسمى السائل المرشح المتكون في الأنابيب بول ثانوي. يدخل قنوات التجميع ، ثم - في حوض الكلى. من الحوض ، يمر البول عبر الحالبين إلى مثانةومن هناك يخرج.
النيفرون هو الوحدة الهيكلية للكلية حيث يتم تصفية الدم وتشكيل البول.
تحتوي كل كلية على ما يقرب من مليون نيفرون.
هيكل النيفرون
في قشرة الكلى كبسولة كلوية (كبسولة نيفرون)، بداخله الكبيبة الشعريةالنبيبات الملتوية.
في طبقة النخاع (الهرمي) هي جمع الأنابيب. تشكل الأنابيب المشتركة جمع القنواتتتدفق في الحوض الكلوي.
من الحوض الكلوي يغادر كل كلية الحالبالذي يربط الكلى بالمثانة.
يترك الكبسولة النبيبات الملتوية من الدرجة الأولى (النبيبات الملتوية القريبة)، والتي تشكل حلقة في لب الكلى (حلقة Henle) ، ثم ترتفع مرة أخرى إلى الطبقة القشرية ، حيث تنتقل إلى النبيبات الملتوية من الدرجة الثانية (النبيبات الملتوية البعيدة). هذه القناة تدخل جمع القناةنفرون. تتشكل جميع مجاري التجميع مجاري الإخراج، يفتح عند قمم الأهرامات في لب الكلى.
الشريان الكلوي الواردتنقسم إلى شرايين ثم إلى شعيرات دموية مكونة الكبيبة في الكبسولة الكلوية.
يتم تجميع الشعيرات الدموية الشرايين الصادرة، الذي مرة أخرى تتكسر إلى شبكة من الشعيرات الدموية التي تجدل الأنابيب الملتفة.
ثم تشكل الشعيرات الدموية الأوردة التي تنقل الدم إلى الوريد الكلوي.
تكوين البول
يتكون البول في الكلى من الدم ، والذي يتم إمداد الكلى به جيدًا. يتم تكوين البول على مرحلتين - الترشيحو إعادة امتصاص (إعادة امتصاص).
في المرحلة الأولى ، يتم ترشيح بلازما الدم من خلال الشعيرات الدموية في الكبيبة Malpighian إلى تجويف كبسولة النيفرون.
على حساب ضغط مرتفعدم في الشعيرات الدموية الكبيبيةيدخل الماء والجزيئات الصغيرة من المواد المختلفة الموجودة في بلازما الدم إلى الفضاء الشبيه بالشق للكبسولة ، والذي تبدأ منه القناة الكلوية. هذه هي الطريقة التي يتم تشكيلها البول الأساسي، قريبة في تركيبها من بلازما الدم (تختلف عن بلازما الدم في غياب البروتينات) وتحتوي على اليوريا ، وحمض البوليك ، والأحماض الأمينية ، والجلوكوز ، والفيتامينات.
في الأنابيب الملتفةيحدث شفط عكسيفي الدم البول الأساسيوالتعليم البول الثانوي (النهائي). يتم إعادة امتصاص الماء والأحماض الأمينية والكربوهيدرات والفيتامينات وبعض الأملاح في الدم.
في البول الثانوي ، يزداد محتوى اليوريا (65 مرة) وحمض البوليك (12 مرة) عدة عشرات المرات ، مقارنة بالبول الأولي. يزيد تركيز أيونات البوتاسيوم بمقدار 7 مرات. لا تتغير كمية الصوديوم عمليا.
يتم تكوين حوالي 150 لترًا من البول الأولي يوميًا ، وحوالي 1.5 لتر يوميًا من البول الثانوي ، وهو ما يمثل حوالي 10٪ من حجم البول الأولي. وهكذا تعود المواد الضرورية للجسم إلى الدم وتفرز غير الضرورية.
يدخل البول الثانوي إلى الحوض الكلوي من الأنابيب ، ثم يتدفق عبر الحالبين إلى المثانة ويخرج عبر الإحليل.
تنظيم الكلى
يتم تنظيم نشاط الكلى من خلال آلية عصبية رئوية.
التنظيم العصبي. توجد في الأوعية الدموية مستقبلات تناضحية وكيميائية تنقل المعلومات حول ضغط الدم وتكوين السوائل إلى منطقة ما تحت المهاد على طول مسارات الجهاز العصبي اللاإرادي.
التنظيم الخلطييتم تنفيذ نشاط الكلى عن طريق هرمونات الغدة النخامية والقشرة الكظرية والغدد جارات الدرقية.
هل تساءلت يومًا عن العمل الجبار الذي تقوم به أعضائنا كل يوم للتأكد من كيفية ومكان تكوين البول الأولي والثانوي ، وما هي آليات تنظيم هذه العمليات المعقدة ، وماذا يحدث للجسم عند الاضطراب؟ دعنا نلقي نظرة فاحصة على هذه القضايا في هذه المقالة.
الأيض هو المصدر الوحيد للطاقة وركائز المغذيات لجميع الكائنات الحية ، بما في ذلك البشر. وحاملهم الرئيسي هو الدم. ومع ذلك ، في عملية التمثيل الغذائي ، لا يتم تكوين المستقلبات الضرورية أو غير الضرورية أو حتى السامة ، والتي يجب إفرازها مرة أخرى في عملية التمثيل الغذائي. بيئة. هناك 4 طرق لهذا: مع الهواء عند الزفير ، مع أسرار الجلد ، من خلال الأمعاء والكلى. هنا سننظر في الآلية الأخيرة بمزيد من التفصيل ، لأن معظم التمثيل الغذائي المناسب في أجسامنا يعتمد عليها ، وبالتالي توفيرها بجميع المواد اللازمة.
الكلى ، كما تعلم ، عادة ما تكون عضوًا مزدوجًا يقع خارج الصفاق في المنطقة القطنية للشخص. هذا العضو هو المسؤول عن إفراز جميع السموم ومستقلبات الجسم الموجودة في الدم والتي لا تدخل الصفراء ، وعن توازن الكهارل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تصنيع بعض الهرمونات فيها وتوجد إحدى الآليات الرئيسية لتنظيم ضغط الدم - نظام الرينين - أنجيوتنسين - الألدوستيرون ، والذي يكون حساسًا للغاية بسبب الخلايا المجاورة للكبيبات في الشرايين الواردة من الجسم الكلوي. هذا المؤشر. يتكون حمة هذا العضو من ملايين النيفرون ، في الكبيبات الشعرية التي يحدث تكوين البول الأولي منها ، وفي الأنابيب - تركيزها في المرحلة الثانوية.
هذه العملية متعددة المراحل وتستند إلى مفهوم التدرج ، أي الفرق بين القيم. وهكذا ، فإن تدرج الضغط بين الشرايين الواردة والصادرة ينظم كمية البول التي تفرز ، وبالتالي قيمة حجم الدورة الدموية وضغط الدم. والأيونات ونفاذية جدران الأنابيب لها يضمن التوازن المنحل بالكهرباء في أجسامنا. وبالتالي ، تعتبر الكلى عضوًا حيويًا ، وكذلك الإجابة الصحيحة الوحيدة على السؤال: "كيف وأين يتكون البول الأساسي؟" بمزيد من التفصيل ، هناك جزأين رئيسيين فيه: الجسيم الكلوي (الكبيبة الشعرية + كبسولة بومان شومليانسكي الخارجية) والأنابيب (تنازلي - خط مستقيم ملتف قريب ، حلقة هينلي ، صاعد - بعيد مستقيم ومعقد). كيف وأين يتكون البول الأولي في هذا النظام المعقد؟ بسيط جدًا بمجرد اكتشافه.
لذلك ، تحدث جميع العمليات بدقة في هياكل النيفرون من خلال آليات متسلسلة. في الواقع ، البول الأولي هو سائل يتم الحصول عليه عن طريق الترشيح من العناصر الخلوية للدم ، وهذا يحدث في الكرية الكلوية. نظرًا لحقيقة أن قطر الشريان الوارد من النيفرون يبلغ ضعف قطر الشريان الصادر ، يتم ضخ الدم تحت ضغط مرتفع في كبسولة بومان-شومليانسكي ، وتحت تأثير نفس القوة يدخل الكبيبة الشعرية. في الوقت نفسه ، لا تمر العناصر الخلوية والجزيئات الخشنة عبر حاجز جدران الوعاء الدموي ، وبالتالي تخرج من الكبسولة مرة أخرى على طول الشريان الصادر. إليك كيف وأين يتكون البول الأساسي. وتتكرر هذه العملية باستمرار ، كل ثانية ، لأنه للحفاظ على حيوية أعضائنا وأنسجتنا ، يدور الدم باستمرار ، ويمر عبر الكلى أيضًا.
وهكذا ، يمر هذا العضو يوميًا عبر نفسه حتى 1700 لترًا من الدم ، والتي يتكون منها البول الأساسي (150-170 لترًا) ، أي 1 لتر من كل عشرة. في الوقت نفسه ، يجب إفراز كمية كافية من السوائل من الجسم ، لأن الشخص يستهلك يوميًا حوالي 2-3 لترات من الماء ، بالإضافة إلى نصف لتر إضافي يتشكل أثناء عمليات التمثيل الغذائي. ونظرًا لأن البول الأولي يتم الحصول عليه من خلال أبسط ترشيح للدم عبر الأغشية ، فهو عمليًا بلازما ، ولكن بدون جزيئات كبيرة. ولكن على عكس البول النهائي ، يتم أيضًا تضمين العديد من الأيونات والجلوكوز في تكوين البول الأساسي ، نظرًا لأنها تخترق جدار الأوعية الدموية بسهولة. علاوة على ذلك ، أثناء مروره عبر النظام الأنبوبي ، فإنه يعيد امتصاص الماء ، والكهارل ، والأهم من ذلك ، الجلوكوز. لهذا السبب ، عندما يوجد في البروتين والسكر ، سيشك الطبيب بالتأكيد حالة مرضيةالكائن الحي.
أكثر الأمراض شيوعًا هو التهاب الحويضة والكلية - التهاب نظام الحويضة والكلية ذي الطبيعة المعدية ، أي أجزاء الكلى التي تفرز البول بالفعل في الحالب. في الوقت نفسه ، يعاني الحمة قليلاً ، لذلك يوجد البروتين بكميات صغيرة ، لكن البكتيريا والكريات البيض مهمة. بجانب، طبيعة مختلفةيحدث التهاب الكلية مع أمراض جهازية في الجسم (الداء النشواني) والأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية(تصلب الشرايين، ارتفاع ضغط الدم الشريانيتجلط الدم) واضطرابات التمثيل الغذائي. هناك أيضا عيوب خلقيةالنمو وبالتالي ، فإن الكلى معرضة بشدة للتغيرات المرضية ، وبما أن دورها في الجسم مرتفع بشكل حيوي ، فيجب العناية بصحتها منذ سن مبكرة.
