Pumpame oratooriumi, mõtlemist ja kõnet

Kuulus saksa filosoof Arthur Schopenhauer väitis, et üheksa kümnendikku meie õnnest sõltub tervisest. Ilma terviseta pole õnne! Ainult täielik füüsiline ja vaimne heaolu määrab inimese tervise, aitab edukalt toime tulla haiguste, ebaõnnetega, elada aktiivset sotsiaalset elu, paljundada järglasi ja saavutada oma eesmärke. Inimese tervis on õnneliku olemise võti täisväärtuslikku elu. Ainult inimene, kes on igas mõttes terve, saab olla tõeliselt õnnelik ja võimekaskogeda täielikult elu täiust ja mitmekesisust, kogeda rõõmu maailmaga suhtlemisest.

Nad räägivad kolesteroolist nii meelitavalt, et neile sobib lapsi hirmutada. Ärge arvake, et see on mürk, mis teeb ainult seda, mis keha hävitab. Muidugi võib see olla kahjulik ja isegi tervisele ohtlik. Mõnel juhul on kolesterool aga meie organismile ülimalt vajalik.

Legendaarne tärniga palsam ilmus Nõukogude apteekides eelmise sajandi 70. aastatel. See oli paljuski asendamatu, tõhus ja taskukohane ravim. "Tärn" Nad püüdsid ravida kõike maailmas: nii ägedaid hingamisteede infektsioone kui ka putukahammustusi ja erineva päritoluga valusid.

Keel on oluline inimorgan, mis ei saa mitte ainult lakkamatult vestelda, vaid ka midagi ütlemata võib öelda palju. Ja talle on midagi rääkida, eriti tervisest.Vaatamata oma väikesele suurusele täidab keel mitmeid olulisi funktsioone.

Viimastel aastakümnetel on levimus allergilised haigused(AZ) sai epideemia staatuse. Viimaste andmete kohaselt kannatab maailmas üle 600 miljoni inimese allergiline nohu(AR), ligikaudu 25% neist on Euroopas.

Paljude inimeste jaoks on vanni ja sauna vahel võrdusmärk. Ja väga väike osa neist, kes on erinevusest teadlikud, oskab selgelt selgitada, milles see erinevus seisneb. Olles seda küsimust üksikasjalikumalt kaalunud, võime öelda, et nende paaride vahel on oluline erinevus.

Hilissügis, varakevadel, sulaperioodid talvel on sagedane periood külmetushaigused nii täiskasvanud kui lapsed. Aasta-aastalt olukord kordub: üks pereliige haigestub ja siis nagu ahelas hingamisteed. viirusnakkus kõike taluma.

Salu oode saab lugeda mõnest populaarsest meditsiininädalalehest. Selgub, et sellel on samad omadused nagu oliiviõli ja seetõttu saab seda kasutada ilma reservatsioonideta. Samal ajal väidavad paljud, et ainult paastuga on võimalik aidata kehal "iseennast puhastada".

21. sajandil, tänu vaktsineerimisele, levimus nakkushaigused. WHO andmetel hoiab vaktsineerimine ära kaks kuni kolm miljonit surmajuhtumit aastas! Kuid hoolimata ilmsetest eelistest on immuniseerimine kaetud paljude müütidega, mida meedias ja üldiselt ühiskonnas aktiivselt arutatakse.

äge viivitus uriin on hädaolukord, kui patsient ei saa urineerida ülevoolava põiega, millega kaasnevad lõhkevad valud üle emaka ja vajab viivitamatut arstiabi. Seda tuleks eristada anuuriast, millega kaasneb uriinierituse puudumine.

Ägedat uriinipeetust registreeritakse sagedamini meestel, eriti 40 aasta pärast. Selle patoloogia tõenäosus suureneb järsult meestel vanas eas 70 aasta pärast (ligikaudu 10% patsientidest). Kuid, antud olek see on võimalik ka naistel reeglina kasvajate ja muude vaagnaõõne moodustiste taustal.

  • Näita kõike

    1. Uriinipeetuse põhjused

    Olemas suur hulkägeda uriinipeetuse põhjused (edaspidi lühend OZM), on allolevas tabelis näidatud nende klassifikatsioon.

    Tabel 1 – meeste ja naiste ägeda uriinipeetuse peamised põhjused. Vaatamiseks klõpsake tabelil

    Ligikaudu 1 10-st ägeda uriinipeetuse episoodist on seotud ravimitega (ravim AUR). Patoloogia riski suurendavad ravimid on järgmised:

    1. 1 Antikolinergilised ained (atropiin, antipsühhootikumid, antidepressandid, leevendavad ravimid ja ravi bronhiaalastma ipratroopium, tiotroopium).
    2. 2 Opioidid, anesteetikumid (morfiin, promedool).
    3. 3 Alfa-adrenergilised stimulandid.
    4. 4 Bensodiasepiinid (diasepaam).
    5. 5 Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
    6. 6 Kaltsiumikanali blokaatorid (verapamiil).
    7. 7 Esimese põlvkonna antihistamiinikumid (difenhüdramiin, suprastin).
    8. 8 Alkohol.

    1.1. Neuroloogilised haigused

    Neuroloogilised haigused põhjustavad tavaliselt kroonilise uriinipeetuse tekkimist. Kuid äge uriinipeetus võib tekkida järgmistel juhtudel:

    1. 1 Diabeetiline polüneuropaatia;
    2. 2 Guillain-Barré sündroom;
    3. 3 Poliomüeliit;
    4. 4 Kirurgilised sekkumised vaagnaelundites;
    5. 5 lülisamba vigastus;
    6. 6 Sclerosis multiplex;
    7. 7 Aju kasvajad;
    8. 8 Parkinsoni tõbi.

    1.2. AUR-i muud võimalikud põhjused

    1. 1 Meestel - peenise trauma: luumurd, corpora cavernosa rebend.
    2. 2 Naistel - sünnitusjärgsed tüsistused (suurenenud risk pikaajaliste kontraktsioonide, keisrilõigete korral).
    3. 3 Meestel ja naistel võib äge uriinipeetus areneda vaagnavigastuste, meditsiiniliste manipulatsioonide, psühhogeensete häirete taustal.

    Peamine OZM-i põhjustav patoloogia meestel on d. Sageli areneb AUR adenoomiga patsientidel juba operatsioonijärgsel perioodil. Selle põhjused on järgmised:

    1. 1 Valusündroom, mis põhjustab põie sulgurlihase spasme.
    2. 2 Uroloogiliste sekkumiste käigus ureetra limaskestade, põie seina ja selle närvipõimiku vigastus kõhuõõneoperatsiooni ajal põhjustab põie ja selle sulgurlihaste talitlushäireid.
    3. 3 Kusepõie liigne venitus.
    4. 4 Kasutamine anesteesias, opioidanalgeetikumide valuvaigistis.
    5. 5 Liikuvuse vähenemine operatsioonijärgsel perioodil, pikaajaline lamamisasend.

    2. Epidemioloogia

    Iga-aastane ägeda uriinipeetuse esinemissagedus meeste seas on 3:1000, mis on viis korda kõrgem selle patoloogia esinemissagedusest naiste hulgas. Meeste seas esineb kõige sagedamini patoloogiat vanuserühmüle 70 aasta vanad.

    3. Peamised sümptomid

    Reeglina on diagnoos ilmne ja väljaspool kahtlust. Patsient on erutatud seisundis tõsise ebamugavuse tõttu, kaebab suutmatust urineerida ülevoolava põiega.

    Mõnikord on vaja läbi viia diagnostika, kui patsiendil ei ole võimalik kaebusi esitada (raske entsefalopaatiaga, halvatud insuldihaigetel, traumast tingitud teadvusetus, alkoholimürgitus).

    Haiguse anamneesi kogumisel ja uurimisel on vaja püüda kindlaks teha võimalik põhjus uriinipeetus.

    4. Diagnostilised meetodid

    Patsiendi uurimisel on vaja selgitada:

    1. 1 Kui kaua need kestavad, millised on tegelikud sümptomid.
    2. 2 Kas patsiendil on varem esinenud palavikku, kehakaalu langust, jäsemete tundlikkuse halvenemist, suurenenud väsimust. Kiire kaalulanguse, teadmata päritolu palaviku, isupuuduse olemasolu viitab uriinipeetuse võimalikule onkoloogilisele iseloomule.
    3. 3 Täpsustage võimalike AUR-i episoodide, alumiste kuseteede sümptomite kohta eelmisel korral.
    4. 4 Pöörake tähelepanu AUR-i tekke riskiteguritele: ravimite võtmine, mis võivad põhjustada AUR-i teket, anamneesis vaagnaelundite, eesnäärme, põie, hüpotermia, alkoholi tarbimine.
    5. 5 Täpsustage teavet kaasuvate haiguste kohta.

    4.1. Üldine läbivaatus

    1. 1 Termomeetria.
    2. 2 Kõhu palpatsioon. Kui uriinipeetus kestab kauem kui 3-4 tundi, palpeeritakse patsiendi rinna kohal pinges venitatud mull. Rõhuga hüpogastriumis kaasnevad valulikud aistingud, tung urineerida.
    3. 3 On vaja uurida suguelundeid. Meestel täpsustatakse uurimise ajal fimoosi olemasolu, kusiti väljalaskeava stenoosi, kusiti eritise olemasolu. Uurimisel pööravad naised tähelepanu suguelundite prolapsile, põletikuliste muutuste esinemisele tupes, eritistele suguelunditest ja ureetrast, mahuliste neoplasmide esinemisele vaagnapiirkonnas.
    4. 4 Rektaalne uuring. Uuringus on vaja hinnata päraku sulgurlihase toonust, suurust, konsistentsi, eesnäärme piire, eesnäärme pinget/hellust palpeerimisel. Rektaalse läbivaatuse käigus peate veenduma, et rektaalses ampullas pole kasvajaid.
    5. 5 Võimalike neuroloogiliste põhjuste väljaselgitamiseks uuringu käigus on vaja uurida lihastoonust alajäsemed, määrake kõõluste reflekside olemasolu, kõhukelme tundlikkus.

    4.2. Laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud

    1. 1 Uriinianalüüs – pöörake tähelepanu võimalikele nakkus- ja põletikulistele muutustele, hematuuriale, proteinuuriale, glükosuuriale.
    2. 2 Täielik vereanalüüs ja biokeemiline analüüs veri (neerufunktsiooni hindamine uurea ja kreatiniini taseme järgi).
    3. 3 Kui kahtlustate diabeet teha glükoosi vereanalüüs (tühja kõhuga, 1 ja 2 tundi pärast söömist), glükoositaluvuse test.
    4. 4 Ultraheli uuring võimaldab teil kaaluda laienenud, ülevoolu põis hüdroonefroosi esinemise kindlakstegemiseks, urolitiaas ja teised võimalikud anomaaliad kuseteede süsteem, neoplasmid.
    5. 5 Pärast AUR-i kõrvaldamist on põhjuse väljaselgitamiseks ette nähtud täiendavalt: vaagnaelundite kompuutertomograafia, aju CT/MRT, et välistada haiguse tsentraalne genees, lülisamba MRT ja selgroog(välja arvatud selgroolülide nihkumine, spondülolistees, seljaaju kasvajad), tsüstoskoopia, ekskretoorne / retrograadne urograafia.

    5. Ravi põhimõtted

    1. 1 Ägeda uriinipeetuse ravi algab kuseteede kateetri paigaldamisega, et põie kohe lahti suruda. Enne kuseteede kateetri eemaldamist tuleb määrata alfa-blokaator (tamsulosiin).
    2. 2 Mõnikord põhjustab kuseteede kateetri paigaldamine raskusi (raske eesnäärme hüperplaasia, onkoloogilise protsessiga väikeses vaagnas, kasvaja idanemine kusitis). Sellistel juhtudel on vajalik suprapubiline tsüstostoomia. Tsüstostoomi enda operatsiooni võib läbi viia avatud meetodil või minimaalselt invasiivsel meetodil (trokaari tsüstostoomia - kateetri asetamine põide ultraheli kontrolli all).
    3. 3 Ägeda uriinipeetusega patsientide edasine ravi on suunatud etioloogilise teguri kõrvaldamisele.
    4. 4 Kateetri paigaldamisel võetakse arvesse vastuvõetud uriini mahtu, selle värvi, võimalike lisandite olemasolu ja verd.
    5. 5 Patsient tuleb hospitaliseerida, et välja selgitada haiguse põhjus, see kõrvaldada ja määrata edasine ravitaktika.
    6. 6 Neerufunktsiooni kahjustuse korral on vajalik vedeliku vee ja elektrolüütide tasakaalu hindamine. Vastunäidustuste puudumisel tehakse eesnäärme plaaniline transuretraalne resektsioon. Vastunäidustuste olemasolul - kuseteede kateetri seadistamine pikaks ajaks.
    7. 7 Eesnäärmevähi kahtluse korral on vajalik täiendav uuring: transrektaalne ultraheli diagnostika, biopsia.
    8. 8 Kui eemaldatud uriini maht oli alla 1 liitri ja anamneesis ei esinenud sümptomeid urogenitaaltrakti alaosadest, määratakse patsiendile lahtistid. Meetmete tõhususe tõttu tehakse väljavõte soovitustega alfa-blokaatorite pidevaks kasutamiseks (Omnic, tamsulosiin 0,4 mg öösel 1 r / päevas). Kui ettenähtud ravi mõju puudub, kirjutatakse patsient haiglast välja paigaldatud kuseteede kateetriga. Kohustuslik on õpetada patsiendile kateetri hooldamist ja määrata kuupäev eesnäärme planeeritud transuretraalseks resektsiooniks.

    Joonis 1 – Algoritm ägeda uriinipeetusega patsientide raviks pärast uriinikateetri paigaldamist. Vaatamiseks klõpsake diagrammil

    6. Võimalikud tüsistused

    TO võimalikud tüsistusedäge uriinipeetus hõlmab:

    1. 1 Sekundaarne infektsioon ja põletikulise protsessi areng.
    2. 2 Äge neerupuudulikkus.
    3. 3 Elektrolüütide tasakaaluhäired.
    4. 4 Hematuria.
    5. 5 Õigeaegse dekompressiooni puudumisel on võimalik põie seina intra- / ekstraperitoneaalne rebend.

    7. Ennetamine

    1. 1 Võimaluse korral 5-alfa-reduktaasi inhibiitorite profülaktiline manustamine kombinatsioonis alfa-blokaatoritega.
    2. 2 Varajane aktiveerimine pärast operatsiooni.
    3. 3 Vältige hüpotermiat.
    4. 4 Hoiduge alkoholi joomisest.
    5. 5 Mõõdukas igapäevane füüsiline aktiivsus.
    6. 6 Kuseteede ja reproduktiivsüsteemi nakkushaiguste õigeaegne ja täielik ravi.
    7. 7 Vähi sõeluuring ja iga-aastane kliiniline läbivaatus.

Äge uriinipeetus on võimetus täidetud põit iseseisvalt tühjendada. Seda seisundit tuleb eristada anuuriast, mille puhul urineerimine puudub, kuna neerud lõpetavad vedeliku filtreerimise ja moodustavad uriini. Uriinipeetus esineb sagedamini meestel.

Seal on kolm suured rühmadägeda uriinipeetuse põhjused: selle väljavoolu takistus põiest, häired urineerimist reguleerivas närvisüsteemis ja mitmesugused mürgistused. Uriini väljavoolu mehaanilise takistuse võivad tekitada eesnäärme adenoom või pahaloomuline kasvaja, selle organi kroonilise põletiku ägenemine, ureetra vigastus või selle järgsed muutused, kivi või ureetrasse kiilunud keha. . Naistel võib ägeda uriinipeetuse vallandada ka emaka prolaps.

Kaotused närvisüsteem mis võib viia uriinierituse lakkamiseni, näiteks ajukasvaja, kraniotserebraalne, insult jne. Teatud tüüpi mürgistused võivad põhjustada uriinipeetust isegi terve inimene. See juhtub tavaliste ravimite, näiteks unerohtude ja mõnede antidepressantide üleannustamise või talumatuse korral. Narkootilistel valuvaigistitel on sarnane toime põiele.
Kõigil neil põhjustel võib äge uriinipeetus areneda spontaanselt või vallandada näiteks infektsioon või alkoholi tarbimine.

Ägeda uriinipeetuse sümptomid.

Äge uriinipeetus väljendub raskus- ja täiskõhutundes suprapubilises piirkonnas, mis on patsiendile äärmiselt ebameeldiv. Inimene tunneb pidevalt tungi urineerida, kuid ei suuda põit tühjendada. Vahel läheb iga tungi ja kõhulihaste tugeva pinge korral paar tilka uriini, kuid seisund sellest ei parane.

Pika viivitusega muutuvad raskustunne ja täiskõhutunne valuks, patsiendi temperatuur tõuseb veidi, südamelöögid sagenevad (refleksreaktsioonide tõttu), ta võib teadvuse kaotada. Kui seda ei ravita, võib põis rebeneda.

Esimene hädaolukord tervishoidägeda uriinipeetusega.

Õige renderduse jaoks erakorraline abi peate suutma kindlaks teha uriinipeetuse põhjuse. Näiteks eesnäärmekasvaja korral võib põie kateteriseerimise karm katse olla ebaefektiivne, põhjustada ureetra kahjustusi ja. Seetõttu peaks abi osutamise esimene samm olema patsiendi lühike küsitlemine.

Kõige olulisemad on mitmed küsimused. Millal oli viimane urineerimine, kas varem oli midagi sellist, kas inimesel on mingeid haigusi, mis võivad põhjustada uriinipeetust (paljud patsiendid oskavad ise nimetada oma seisundi põhjust), kas ta võttis Hiljuti Millised on ravimid, mis võivad seda põhjustada? Vanemate meeste puhul tuleb ennekõike küsida, kas nad põevad eesnäärme adenoomi ja kuidas varem uriin eritus. Eesnäärme adenoomi tunnused sagedased tungid urineerimisel, loid uriinivool.

Kusepõie tühjendamiseks on kaks võimalust. Refleksi ja kateetri sisestamisega põide. Esiteks (või kui põie kateteriseerimist pole võimalik teha), kasutavad nad refleksmeetodit. Perineumi pesemine sooja veega – urineerimisele aitavad kaasa ka veevalamise helid. Efekti puudumisel ja vastavate oskuste olemasolul sisestatakse kateeter põide.

Kui patsiendil on ureetra ebanormaalne asukoht või kui tehniliselt korrektne kateetri sisestamise katse ebaõnnestus kolm korda, peaksite ootama arstide abi. Alates ravimid, mis võib kaasa aidata urineerimisele, eritavad 1% pilokarpiinvesinikkloriidi lahust (1 ml) ja 0,05% prozeriini lahust (1 ml). Kui need ravimid on haiglaeelses keskkonnas saadaval, võib neid süstida naha alla. Kõik ägeda uriinipeetusega patsiendid tuleb hospitaliseerida.

Raamatu järgi " Kiire abi hädaolukordades."
Kashin S.P.

Äge uriinipeetus (ishuuria) on seisund, mille korral inimene kaotab ootamatult võime iseseisvalt põit tühjendada. Patsiendil on tugev valu Alumine osa kõht (sageli kirjeldatakse valu kui talumatut). Ägeda uriinipeetuse korral tunneb inimene ka tugevat tungi tualetti minna, kuid ta ei saa midagi teha. Ishuriat aetakse sageli segi anuuriaga. Anuuria on seisund, mille puhul inimene ei saa neerude ummistuse tõttu oma põit tühjendada, mille tagajärjeks on põis täitmata. Ishuriaga on põis, vastupidi, täis. Patsient ei saa seda aga tühjendada.

Haigused sümptomite järgi

Iga sümptom on keha signaal, et mõni organ, osakond või kogu süsteem on häiritud. Et teada saada, miks lastel esineb äge uriinipeetus, peate välistama mõned haigused. Veenduge, et teie laps läbiks õigeaegse diagnoosi, konsulteerige arstidega, miks lapsel on ishuria ja kuidas kiiresti ja tõhusalt parandada puru seisundit.

Haiguste ja seisundite loetelu, mille korral lastel esineb äge uriinipeetus:

  • eesnaha sunnitud venitamine, mis sünnist saati osutus poisil kitsaks;
  • hüpospadias, mille kergete vormide korral tehakse väikesele patsiendile välise avause dissektsioon;
  • sisse murda anus lastel (in sel juhul me räägime refleksiishuuriast);
  • põiekivid;
  • võõrkehad põies;
  • väikestel naistel kukub ureetrotseel mõnikord läbi kusiti välja;
  • kusiti kahjustus mängu ajal (näiteks palli löömine poisi kõhukelmesse);
  • poistel võib äge uriinipeetus olla kasvajahaiguste tagajärg, kuid seda juhtub äärmiselt harva.

Ravi ja spetsialistid

Ishuria ravi lastel tohib läbi viia ainult kvalifitseeritud spetsialist. Ainult arst võib teile öelda, kuidas ravida lapse ägedat uriinipeetust, kuidas vabaneda ishuria tüsistustest ja vältida selle esinemist tulevikus. Järgmised arstid saavad vastata küsimusele, mida teha, kui teie pojal või tütrel on äge uriinipeetus:

  • laste günekoloog,
  • lastearst,
  • kirurg,
  • uroloog.

Ägeda uriinipeetuse ravi lastel sõltub sümptomi põhjusest. Ravi ei tohiks olla suunatud sümptomi kõrvaldamisele (kuigi ka sellele), vaid lapse vabastamisele ishuriat põhjustavast haigusest. Juhtudel, kui päraku lõhe tõttu tekib äge uriinipeetus, saavad lapsevanemad ise last aidata. Imikule on vaja ette valmistada soe vann, mis leevendab spasme ja kõrvaldab sellest tuleneva uriinipeetuse. Siiski on siiski vajalik eelnev konsulteerimine arstiga, kuna ägeda uriinipeetuse põhjust on äärmiselt raske iseseisvalt kindlaks teha.

Varustage end teadmistega ja lugege kasulikku informatiivset artiklit laste ägeda uriinipeetuse kohta. Lapsevanemaks olemine tähendab ju kõike seda, mis aitab säilitada pere tervise taset tasemel “36,6”.

Uurige, mis võib haigust põhjustada, kuidas seda õigeaegselt ära tunda. Otsige teavet selle kohta, millised on märgid, mille järgi saate halba enesetunnet kindlaks teha. Ja millised testid aitavad haigust tuvastada ja õiget diagnoosi panna.

Artiklis saate lugeda kõike sellise haiguse ravimeetodite kohta nagu äge uriinipeetus lastel. Täpsustage, milline peaks olema tõhus esmaabi. Kuidas ravida: valida ravimid või rahvapärased meetodid?

Samuti saate teada, kuidas laste ägeda uriinipeetuse enneaegne ravi võib olla ohtlik ja miks on nii oluline tagajärgi vältida. Kõik selle kohta, kuidas vältida ägedat uriinipeetust lastel ja ennetada tüsistusi.

A hoolivad vanemad leiad teeninduse lehtedelt täielik teave haiguse sümptomite kohta äge uriinipeetus lastel. Kuidas erinevad haigusnähud 1,2- ja 3-aastastel lastel haiguse ilmingutest 4-, 5-, 6- ja 7-aastastel lastel? Milline on parim viis ägeda uriinipeetuse raviks lastel?

Hoolitse oma lähedaste tervise eest ja ole heas vormis!

Samuti vaatab

Kui märkate viga, valige tekstiosa ja vajutage Ctrl + Enter
JAGA:
Pumpame oratooriumi, mõtlemist ja kõnet