При обычной беременности после овуляции яйцеклетка попадает в маточную трубу. Здесь она встречается со сперматозоидом, происходит оплодотворение и образуется зародыш. После этого в течение семи дней зародыш продвигается по маточной трубе в матку, и прикрепляется к ее стенке. Таким образом, оплодотворение происходит не в матке, а в маточной трубе.
Однако бывает, что по какой-то причине зародыш так и остается в маточной трубе и на седьмой день он прикрепляется не к стенке матки, а к стенке трубы. Это трубная, или внематочная, беременность.
Многих женщин интересует, определяет ли тест внематочную беременность. Дело в том, что если плодное яйцо прикрепилось вне матки, обычный тест на беременность все равно будет положительным. То есть так же, как и обычная, внематочная беременность определяется тестом на беременность.
Однако иногда при внематочной беременности тест на беременность показывает слабую вторую полоску. Это происходит из-за того, что уровень ХГЧ в случае внематочной беременности обычно растет не так быстро, как при нормальной беременности. Если вовремя не вмешаться, внематочная беременность прервется сама на 7-8 неделе, и все это будет сопровождаться существенной кровопотерей, болью и серьезными проблемами для здоровья женщины.
Чтобы не доводить до опасного развития событий, надо знать признаки внематочной беременности — тест на беременность может не дать результата в первые дни после зачатия и даже во время задержки может показывать лишь слабую вторую полоску.
Внематочная беременность имеет следующие признаки:
Если вы заметили у себя данные симптомы, срочно идите к гинекологу. Он проведет УЗИ, и если беременность внематочная, то в матке не будет плодного яйца, но будет разрастание эпителия, как при нормальной беременности. Если вы относитесь к группе риска (спаечные процессы, воспаления придатков, ранее уже случалась внематочная беременность), лучше сделать в лаборатории количественный тест по крови. Врач определит точный уровень ХГЧ в крови и проследит за его динамикой. В норме уровень этого гормона на первых неделях беременности увеличивается в полтора-два раза через день. При внематочной беременности тест на ХГЧ показывает низкую динамику роста. Кстати, сделать такой тест на беременность необходимо и при подозрении на замершую беременность на ранних сроках. Если эмбрион замирает в развитии, уровень ХГЧ перестает расти, что и будет видно в данном анализе.
Современная женщина хочет знать о наступлении беременности, как можно раньше. Сейчас для этого есть аптечные тесты, так что сделать это можно быстро, просто и недорого, а вот у наших мам и бабушек подобной возможности не было, а вот желание было. Спасали народные тесты на беременность. Из уст в уста передавался опыт об их использовании и, даже если их достоверность была невысока, женщины возлагали на них всегда большие надежды. Сейчас уже нет смысла в их использовании, но мы приведем в пример один такой народный тест на беременность. Небольшую емкость наполняли мочой и капали в нее каплю йода. Если капля начинала расплываться — значит, беременности не было, а если йод оставался на поверхности, то, вероятнее всего, женщина была беременна. Ни один врач вам сегодня, конечно, не порекомендует ориентироваться на результат такого теста.
Теоретически существует еще несколько способов, как определить беременность без теста. Обращаем внимание — именно теоретически, поскольку их достоверность совсем невелика. Дело в том, что у беременности на ранних сроках есть ряд проявлений, которые иногда могут присутствовать также и у женщины, не ожидающей ребенка. Поэтому признаки , которые мы перечислим, абсолютно относительны:
Как видите, все эти проявления встречаются и у женщин во время предменструального синдрома. Поэтому по ним можно ориентироваться лишь, например, для подтверждения двух полосок на тесте на беременность. Но ни в коем случае не стоит все эти состояния «списывать» на наступление беременности.
Существует также метод определения беременности с помощью измерения базальной температуры. Для этого женщина должна регулярно вести специальный график и отслеживать все колебания температуры. При беременности базальная температура не понижается ниже 37ºС. Это значит, что, если месячные не наступили, но температура держится повышенной, то, скорее всего, беременность наступила.
Для некоторых женщин увиденные во сне сюжеты являются своего рода тестом на беременность. Сонник они знают почти наизусть и всегда могут сказать, что увиденная во сне рыба, купание в чистой воде или образ семейной пары с третьим живым существом — являются предвестниками положительного теста на беременность. Насколько серьезно к этому относиться — решать вам. К этому же разряду скорее развлекательных, нежели достоверно информативных тестов на беременность, можно отнести и бесплатные тесты на беременность онлайн.
Быстро и с высокой достоверностью показать беременность на раннем сроке способны аптечные экспресс-тесты. Но они выдают ложные результаты, если беременность оказалась внематочной. Почему так происходит? Давайте разбираться.
Зарождение новой жизни начинается не в матке, а намного раньше, еще в маточной трубе. Весь путь от оплодотворения яйцеклетки до ее прикрепления при помощи хориона к маточной стенке можно разделить на несколько этапов:
Вне зависимости от места прикрепления плодного яйца, женский организм получает сигнал о предстоящем материнстве и начинает готовиться к вынашиванию плода. Обычная беременность и внематочная ощущаются репродуктивной системой одинаково, и в результате начинается выработка гормона ХГЧ, который способствует полноценному вынашиванию плода. Именно наличие этого гормона в моче помогает при помощи теста определить беременность на ранних сроках.
Как правило, тест показывает положительный результат в 2 полоски на 10-14 сутки после оплодотворения.
К сожалению, две полоски тест может показать как при развитии внематочной, так и при нормальной беременности. Важно знать: при внематочной беременности вторая полоска может быть слабой или не проявляться даже на третьей неделе после зачатия.
Но если тест не определяет внематочную беременность, то как же ее можно распознать?
Несмотря на то, что тест не определяет точного месторасположения зародыша, он покажет, что оплодотворение произошло. Внематочную беременность можно заподозрить, если после 2-недельной задержки после предполагаемой даты менструации (4-5 недель с момента оплодотворения), у женщины возникают два и более из нижеперечисленных симптомов.
Сопровождается частыми головокружениями, иногда доходящими до обморока, особенно, если ранее подобных расстройств здоровья не наблюдалось. При внезапном возникновении таких симптомов, даже если результат теста сомнительный или слабоположительный, следует немедленно посетить врача. Иногда при патологическом закреплении эмбриона выработка ХГЧ настолько небольшая, что экспресс-метод выявления зачатия просто не определяет этот гормон.
Иногда при прикреплении плодного яйца вне матки выработка ХГЧ настолько мала, что тест показывает только одну полоску или вторая проявляется очень бледно, а факт оплодотворения яйцеклетки можно предположить только по результатам анализов крови.
Они сильно отличаются от привычной менструации. Многие женщины при появлении такой «мазни» часто уверены, что начались месячные после задержки, особенно если тест был отрицательным из-за небольшой выработки ХГЧ.
Они могут сопровождаться небольшим подкравливанием или же проходить совсем без выделений. Как правило, мало кто из женщин связывает такие боли с тем, что эмбрион прикрепился не к маточной стенке, а к совершенно другому органу, и обращаются за врачебной помощью, только когда болезненность становится слишком интенсивной (растущий зародыш растягивает не приспособленный к деторождению орган, провоцируя сильный болевой синдром).
Повышение температуры часто сопровождается признаками легкой простуды. Такой синдром встречается и на ранних сроках при нормальном месторасположении плода, но в совокупности с другими признаками желательно пройти медицинское обследование, которое определяет: беременна женщина или нет.
Достоверными медицинскими признаками развития эмбриона вне полости матки служат следующие показатели:
С помощью данных УЗИ удается не только определить срок и месторасположение плодного яйца, но и выбрать наименее травматичный способ для того, чтобы оказать помощь беременной.
Так сможет ли тест определить наступление внематочной беременности? К сожалению, нет. Но его результат сможет послужить, при наличии сопутствующих симптомов, косвенным признаком патологического расположения ребенка и послужить поводом для обращения к врачу.
Женщинам стоит помнить, что внематочную беременность устранить самостоятельно невозможно, но обращение к врачу на раннем сроке сделает удаление эмбриона менее травматичным для женского организма.
Если вы подозреваете у себя наступление беременности - в любом случае необходимо обратиться к врачу. Конечно же, сейчас существует множество тестов различных типов, имеющих очень высокую чувствительность и показывающих . Но, к сожалению, они не дают 100% гарантии правильного результата. Лишь гинеколог может с уверенностью сказать, беременны вы или нет, и, как правило, лишь после проведенного обследования. Но это необходимо не только для постановления «диагноза», а также и для исключения развития , что может быть очень опасно для женщины.
В случае же, когда тест на беременность отрицательный, а вы чувствуете и переживаете - к врачу нужно просто-напросто бежать! Лучше пройти гинекологический осмотр и быть спокойной, что все в порядке.
Однако следует сказать, что на ранних сроках даже (и тем более гинеколог) не всегда определяет наличие внематочной беременности (поскольку плод еще слишком маленький, или плодное яйцо может быть еще даже не сформировавшимся). Может ли тест показать внематочную беременность? Зависит от того, как ставить этот волнующий вопрос. Если вы спросите несколько людей (в том числе специалистов), может ли тест определить внематочную беременность, вы получите несколько разных ответов: не может, конечно же определит, не всегда определяет, никоим образом этого не может быть и так далее. Кому же верить? Давайте попробуем разобраться.
Для начала необходимо уяснить для себя, что такое тест на беременность и как он работает. Любой такой тест направлен на определение в моче женщины (хорионического гонадотропина человека) - гормона, который и есть свидетельством того, что беременность наступила. Этот гормон локализируется в начинающей формироваться плаценте, а не в матке. Следовательно, если беременность есть (любая, и патологическая в том числе), тест должен это показать. Другое дело, что при помощи обычного домашнего теста невозможно определить, нормальная ли беременность или патологическая. Вот для этого то и нужно как можно быстрее пройти осмотр у гинеколога, чтобы исключить такую вероятность.
Врачи утверждают, что в случае развития внематочной беременности уровень ХГЧ значительно ниже, чем при обычной. Поэтому тесты могут и не распознать такую беременность, то есть не показать ее. Так что как не крути, а при отсутствии менструации в положенное время лучше таки сходить к гинекологу. Это же касается ситуации, когда проведенный вами тест положительный, но вы наблюдаете у себя мажущие кровянистые выделения. Врач направит вас на трансвагинальное УЗИ с введением датчика во влагалище. А если в этом будет необходимость - и на соответствующий крови (уж он точно все покажет).
Однако существуют тесты, которые не только определяют наличие плода, но и распознают внематочную беременность или угрозу самопроизвольного аборта на самых ранних сроках. Среди таких - тест-кассета INEXSCREEN. Она используется как для ранней диагностики беременности с первого дня задержки менструации, так и для определения вероятности патологической беременности. Этот тест основан на иммунохроматографическом анализе. Что это значит?
Все тесты построены на определении уровня гормона ХГЧ в мочи женщины. Тест INEXSCREEN на патологическую (внематочную) беременность выявляет соотношение двух изоформ этого гормона: модифицированной и интактной. При нормально протекающей беременности в структуре ХГЧ находится около 10% модифицированного хорионического гонадотропина. При внематочной беременности содержание ХГЧ значительно ниже 10%, что и является диагностическим критерием патологии. Такой тест является инновацией, он достаточно сложный в научном плане, но легко осуществим на практике каждой женщиной в домашних условиях. Единственное, нужно учитывать, что диагностику физиологической беременности можно проводить уже с первого дня задержки, а вот внематочную беременность тест определяет на 1-2 недели позже.
Относительно надежности, тест на патологическое течение беременности достоверен при внематочной беременности на 90%, при самопроизвольном аборте - на 65%. И следует отметить, что это достаточно высокие показатели. А для того, чтобы результат проведенного теста был максимально точным, необходимо придерживаться определенных правил:
Специально для - Елена Кичак
Если менструация не начинается в срок, на ум первым делом приходят мысли о возможной беременности. Чтобы прояснить ситуацию, отправляйтесь в ближайшую аптеку за экспресс-тестом. «Палочка-выручалочка» ответит на волнующий вопрос быстро и достаточно правдиво, однако умолчит о том, какая это беременность – физиологическая или внематочная. Существуют ли тесты, определяющие внематочную беременность? Нужно во всем разобраться!
От самого начала и до завершения зачатия проходит около 1 недели. За это время осуществляются несколько последовательных этапов формирования основы для развития маленького человечка.
Готовая к слиянию яйцеклетка встречает сперматозоид в маточной трубе. При взаимодействии женской и мужской половых клеток объединяются их генетические коды, создавая новую совокупность генов, которую в наследство от родителей получит будущий ребенок. На таком раннем сроке внематочная беременность на тесте не проявляется.
По прошествии 3 суток сокращения фаллопиевой трубы подталкивают 10 – 16-клеточную частичку нового организма к полости матки. Если сократительная активность эндометрия незначительная или имеются нарушения в проходимости труб, зародыш не получает достаточно сильного толчка, чтобы попасть в матку. По причине безысходности маленький сгусток клеток прикрепляется к любой поверхности, где есть слизистая, обильно пронизанная кровеносными сосудами. В 95% случаев внематочная локализация эмбриона приходится на маточные трубы, на втором месте – яичники, на третьем – брюшная полость. Если ничто не препятствует эмбриону в его продвижении к матке, он благополучно крепится с помощью хориона к стенке матки. Такую беременность называют маточной.
Где бы ни прикрепилось плодное яйцо, женский организм на клеточном уровне знает о присутствии зародыша с первых дней его существования. Все системы начинают слаженно готовиться к предстоящему развитию плода, причем самая главная из них – репродуктивная – не видит разницы между физиологическим и патологическим прикреплением эмбриона, поэтому дает старт выработке специфического гормона хорионического гонадотропина человека. Это вещество обеспечивает успешное вынашивание плода женщиной. Именно на присутствие ХГЧ в моче откликаются реактивы экспресс-теста и появляется вторая полоска – подтверждение беременности на раннем сроке. Прекрасную новость будущая мама может узнать уже на 10 – 14 день после зачатия. Определяет ли тест внематочную беременность? Поскольку даже сам организм женщины не может идентифицировать патологию, то и обычному тесту это не под силу.
Внематочную беременность обнаруживают сегодня у 3% женщин, но, судя по статистическим данным, с каждым годом с патологией сталкивается все больше беременных. Какие именно факторы лежат в основе этого явления достоверно неизвестно.
Внематочное прикрепление плодного яйца сулит женщине серьезные проблемы, поэтому требует своевременной диагностики и незамедлительного оперативного вмешательства. Связано это с тем, что за пределами матки плод начнет расти так же быстро, как и при нормальной беременности. Увеличение его размеров несет смертельную опасность для женщины: на 6 – 8 неделе существования зародыш вырастает настолько, что разрывает маточную трубу и вызывает тяжелое маточное кровотечение. В итоге после такой травмы яичник полностью лишается своей функциональности. Кроме того, по причине сильного внутреннего кровотечения женщину не всегда удается спасти.
Обратите внимание, что при закреплении плодного яйца в неположенном месте вторая полоска теста может быть не сильно выражена или вовсе не проявится, даже если после оплодотворения прошло уже 3 недели. Прилагаем фото теста в случае внематочной беременности:
Что подумает женщина в этом случае? Правильно, что беременность состоялась, а вот о том, что она внематочная, поэтому от эмбриона в скором времени придется избавиться, тест умалчивает. Выходит, что полностью доверять домашнему диагностическому методу нельзя. Акушеры-гинекологи подсказывают, что есть определенные признаки, по которым наличие внематочной беременности можно предположить уже через 4 – 5 недель после зачатия (это 2 недели задержки после даты ожидаемых месячных). Патологическую беременность стоит заподозрить при наличии хотя бы двух из перечисленных ниже симптомов:
«Официальными» медицинскими показателями патологического расположения эмбриона считают такие признаки:
Итак, определить экспресс-тестом внематочную беременность невозможно, однако результаты диагностики в домашних условиях в сочетании с другими признаками, могут быть косвенным симптомом аномалии и веским поводом для срочного обращения к врачу. Самостоятельно избавиться от патологически расположенного эмбриона невозможно, поэтому без профессиональной медицинской помощи не обойтись.
Для обнаружения потенциально опасной аномалии сегодня разработана особая тест-кассета, известная как Инексскрин (Inexscreen). Принцип действия данного приспособления отличается от остальных тестов, поскольку основан на иммунохроматографическом анализе. Привычные нам экспресс-тесты на беременность реагируют на увеличение уровня бета-ХГЧ в моче будущей мамы, а Инексскрин различает две изоформы гормона хорионического гонадотропина: интактную и модифицированную.
Количество ХГЧ модифицированной формы при маточном прикреплении зародыша должно быть не меньше 10%, в то время как при аномальном расположении эмбриона показатели существенно занижены, и тест это «видит». По такому признаку определяется внематочная беременность. Специальный тест пока еще можно считать новинкой, но при этом он демонстрирует надежные и достоверные результаты при диагностике эктопической локализации плодного яйца (более 90%).
Главными достоинствами Инексскрин считают возможность применения в домашних условиях, демократичную цену и наличие на прилавках большинства аптек. Из отрицательных сторон отметим возможность получения положительных результатов при внематочной беременности не ранее 7 – 8 дней после задержки месячных.
Уточнить свое состояние с помощью тест-кассеты Инексскрин можно, придерживаясь простых правил:
Обратите внимание! При появлении крови из влагалища на фоне сильных схваткообразных болей в животе поторопитесь вызвать «скорую». Такое состояние обычно наблюдается при разрыве фаллопиевой трубы из-за внематочной беременности.
Подводя итоги, напомним, что при наличии внематочной беременности на очень раннем сроке экспресс-тест может предоставить сомнительные или положительные результаты, не соответствующие действительности. Когда срок внематочной беременности превышает 5 недель, обычный экспресс-тест положительный, а специфическая тест-кассета Инексскрин достоверно определяет, является ли беременность внематочной.
Покажет ли тест внематочную беременность и насколько можно доверять полученному результату? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно вспомнить как эти тесты работают.
Тест реагирует на нахождение в моче гормона хорионический гонадотропин. Образуется он при формировании трофобласта - будущей плаценты. А происходит это примерно через неделю после оплодотворения яйцеклетки. Но имплантироваться яйцеклетка может не только в матку, как это задумано природой, но и в маточную трубу или брюшную полость, если ей что-то помешало добраться до матки. Например, это могут быть спайки. Так вот, при имплантации в иной орган трофобласт не может качественно формироваться. А поэтому количество вырабатываемого им хорионического гонадотропина (ХГЧ) меньше, чем при обычной беременности. То есть на вопрос показывает ли тест внематочную беременность на ранних сроках можно сказать, что да. Хотя нельзя назвать эту диагностику абсолютно достоверной.
Обычно при маточной беременности, в первые ее недели, хорионический гонадотропин каждые два дня удваивается. При внематочной же рост не такой интенсивный. Таким образом, тест может показывать вторую полосочку менее яркой, бледной. Хотя такое может быть при некачественном тесте или совсем маленьком сроке беременности (не всегда женщина может точно определить у себя срок беременности). Но можно точно сказать о том покажет ли тест на внематочную беременность до задержки - ответ нет, так как до вероятного окончания менструального цикла уровень ХГЧ низок в любом случае.
Если вас беспокоит вторая слабая полосочка на тесте - можете переделать его через 2-3 дня, причем лучше воспользоваться для этого продукцией другой фирмы. Если же ситуация повторяется - можно обратиться за консультацией к врачу, который, скорее всего, направит на УЗИ органов малого таза и даст направление на анализ крови на ХГЧ - эта диагностика точнее, чем домашний тест.
Осталось выяснить какие симптомы внематочной беременности еще существуют. К сожалению, практически никаких, которые ее четко бы отличали от маточной. Иногда могут возникать боли, чаще когда плодное яйцо уже довольно больших размеров. Задержка менструации, токсикоз, увеличение молочных желез бывает и при развитии плодного яйца вне матки.
