Прокачиваем ораторское искусство, мышление и речь

    solival 16/01/2009 в 13:48:36

    Кому не вкололи антирезусный иммуноглобулин, а надо было?

    А надо было?
    После выкидишей? абортов? родов! подскажите?

    Ситуация - я резус-негативная, муж - резус-позитивный.
    Беременность была без осложнений, антител не было. Роды - экстренное КС при полном раскрытии. Малый - с папиной кровью.

    Иммуноглобулин НЕ КОЛОЛИ. Я спрашивала у врача - он сказал не надо, мол всё равно буш рожать года через 3.
    Тогда были и другие проблемы, не заостряла...

    Сейчас задумалась? Что едать и куда бежать? надо сдать кровь на антитела? и что потом? надо его колоть уже при беременности?

    Простите, если не в эту тему... Что-то никто не реагирует

    • Шакира 20/01/2009 в 00:20:39

      я уже 100 раз писала и еще раз напишу)))) уж очень меня тогда это взбесило! мне вкололи только после моих скандалов причем +

      я как бы между прочим спросила у врача с которым (по договоренности) рожала -а когда же мне собс-но колоть то его будут??? благо что читала много и знала что надо.
      Тут врач начал охать и вздыхать,жаловаться что нет его (имуноглобулина) в наличии, что рожать я не скоро буду (мол лет через 5 где будешь ты, где буду я) и тихонько так обмолвился что вообще то имуноглобулин надо вколоть за 72 часа после родов, т.е. разговор был поздно вечером в воскресенье а в понедельник в 16 часов срок истекал!
      лекарства нет в роддоме, по справке -нет, малая орет в палате, выйти с ней не дают -нельзя по коридорам с ребенком...
      кто то обронил что в центре переливания есть, мама звонит -нужна справка от роддома что мне требуется...Отказываются написать..
      Муж на первом этаже убивается -не пускают роддом закрытого типа, я бегаю в после родовом... мобилка у мужа разряжается, меня держат за грудки санитарки, пытаюсь передать свой аккумулятор (телефоны одинаковые)
      В итоге дали писульку какую то (я стоя под кабинетом слышала как завотделением спрашивала кого то по телефону -почему она должна такой херней заниматься?) и дали коробочку от лекарства с ценой 300 грн -мама позвонила фирме производителю, те ответили что не продают частным лицам, она расплакалась и мужчина на другом конце провода сжалился -назвал адресс аптек которые у них покупают, одна из них была рядом с работой мужа... стоило 117 грн
      Вкалывают за 2 часа до конца срока с видом -ну ты нас задолбала...
      завотделением мне сообщила что мой муж ее сукой назвал...
      ну а кто они после такого???
      так обидно, до сих пор, ну чесслово...

      Dzhusy 16/01/2009 в 13:55:08

      вообще

      иммуноглобулин нужно вколоть в первые сутки после родов, потом уже поздно.

      • solival 16/01/2009 в 13:57:04

        вопрос - что теперь делать?

        вернуться назад уже нельзя...
        в принципе есть вероятность, что антител нет - ибо малого выкормила грудью. Если бы были - было бы плохо...

        • Dzhusy 16/01/2009 в 13:59:13

          ничего не делать

          вы сами только что себе ответили:)

          • Dzhusy 16/01/2009 в 14:00:27

            я знаю что в первую беременность очень маленькая вероятность появления антител

            во вторую больше, в третью еще больше.

        • DOCHA 16/01/2009 в 14:03:26

          у меня с резусами такая же сетуация как и у вас.

          При первых родах я себе помнила про иммуноглобулин. И первое что я спросила, когда родила, какой у ребенка резус. Мне сказали "-" и я успокоилась. А когда выписывали, ребенку написали "+". Я была в шоке. Но времени не было выяснять отношения. Сейчас беременная вторым. Пока анализы на антитела хорошие.

          • Galochka_ 16/01/2009 в 15:19:08

            Ооо, один в один мой случай! Только я заметила что написали "+" аж через месяц, когда в поликлинику первый праз пришли.

            То, что сейчас уже ничего не поделаешь - это факт. Но вот где бы почитать, чем это грозит и к чему быть готовыми при следующей беременности?

            • solival 16/01/2009 в 15:29:51

              ничем хорошим не грозит

              вплоть до гемолитической болезни ребёнка, замирание плода и т.д.
              после родов может понабиться и переливание крови и невозможность ГВ.

              Капец кароче... чем я думала?

              • Лимончик_iriska77 16/01/2009 в 15:51:01

                мне не разу не кололи

                у меня -1 отрицательная группа у мужа 2 положительная, полная Ж... короче.
                первая беременность-невынашивание, ничего после этого естественно не кололи (скорая, срочная чистка итд и тп, я тогда и не знала какая у меня группа и резус)
                2 беременноять- без антител и гемолизинов, ребёнок со 2+, но сказали, что уже бессмысленно колоть-вот так вот

          Svitany 16/01/2009 в 15:57:33

          Ничего не делать. Все будет хорошо. У меня

          двое деток с +, а у мня" -", все замечательно. А проблемы могут возникнуть в любом месте и по любой причине. Не заморачивайтесь.

          • solival 16/01/2009 в 15:59:53

            спасибо

            я вот тоже вспоминаю знакомую. Всю жизнь прожила 4 детей. У всех положительная, а у неё отрицательная. Все живы, все здоровы...

    • Misfit 16/01/2009 в 15:58:03

      Не переживайте.

      Просто контролируйте уровень антител при второй беременности - и если их не будет, то на 28-й неделе вам должны будут ввести иммуноглобулин, и все будет в порядке. И кроме того, второй ребенок у вас вполне может быть с минусом, поэтому совершенно не факт, что вообще какие-то проблемы будут.

      У меня отрицательный резус. Двое детей. В промежутке между ними был аборт, после которого мне ничего не вводили. Первый ребенок - отрицательный, второй - положительный. Антитела не были выявлены ни разу.

      Мама Ксения и дочки - Катюша (04.01.1999) и Сашенька (08.12.2007)

      • solival 16/01/2009 в 16:00:46

        бум надеяться на лучшее

        со вторым точно не буду рисковать...

        • Бараболис 16/01/2009 в 17:35:42

          у моих родителей такая ситуация

          брат родился с положительным, и хоть это была первая беременность (абортов до этого не было), титры антител у мамы зашкаливали, но брата она родила здорового. раньше иммуноглобулин не вводили по причине его отсутствия. а когда брату было 8 - родила меня, антител при беременности не было, в роддоме мне определили отрицательный резус. а оказалось что резус у меня положительный. короче запутано все. а пишу я это все к чему - может быть масса исключений из правил. не заморачивайтесь. медицина развивается. и даже если будет расти титр антител при следующей беременности - вам помогут с этим справиться

          Лучше жалеть о том, что сделал, чем о том, чего не сделал, но мог бы сделать

Не всегда процесс появления ребенка проходит так легко, как хотелось бы. Несовместимость по резус-фактору плода и матери — серьезная проблема и довольно нередкая. Её последствия могут угрожать жизни новорожденных. По статистике девяносто процентов ситуаций появляются в случае, если у мамы резус «минус», а у ребёнка – «плюс». Намного меньше такое бывает при несовместимости по другим факторам.

Антирезусный иммуноглобулин после родов вводят в профилактических целях для предупреждения развития отклонений и осложнений подобного вида или после прерывания беременности на разных этапах. Рассмотрим зачем предназначено это средство, какое у него действие и насколько оно эффективно.

В случае если женщина имеет негативный резус, то это говорит о том, что на поверхности ее эритроцитов отсутствуют определенные белки. По статистическим данных у 15% людей на планете Земля наблюдается подобное, и это считается нормой. В ситуации когда плод в утробе имеет резус-положительную кровь, его эритроциты насыщены такими белками. В этом и заключается отличие от кровяных клеток матери.

В период «положения» и родоразрешения несколько миллилитров плазмы и форменные элементы ребеночка попадают в сосуды женщины. В результате чего организм «беременяшки» активно реагирует на данные чужеродные клетки и при этом образуются антитела. В свою очередь, антитела попадают внутриутробно к плоду и при этом убивают те самые резус-положительные эритроциты. Так может развиваться анемия у ребеночка.

Последствия такого процесса могут быть очень серьезными, не исключено, что может случиться внутриутробная смерть плода.

Для того чтобы этого не произошло, и назначают иммуноглобулин. Это средство, которое в своем составе имеет компоненты, которые могут связывать резус-положительные эритроциты малыша в крови матери. Получается, если на момент его введения у женщины присутствуют красные кровяные тела плода, то тогда они разрушаются без плачевных исходов для организма.

Но есть некоторые нюансы, которые надо соблюдать, для того, чтобы эти профилактические мероприятия были эффективны:

  • Введение инъекции делается и при вынашивании ребенка, и после родов при отрицательном резусе. Для профилактики гемолитической болезни.
  • Когда у женщины во время беременности появились симптомы и признаки резус-конфликта, колоть препарат нет смысла. Недуг предотвратить в этой ситуации уже нельзя. Причём и для следующих беременностей.
  • Колоть иммуноглобулин необходимо в течение 72 часов после рождения крошки.

Специалисты считают, что чем раньше это сделают, тем лучше. Так как при родах или же прерывании беременности кровяные тела крохи забрасываются максимально.

Если в организме пациентки сформировались антитела на эритроциты младенца, ввод иммуноглобулина результатов не даст, потому что цепная реакция уже началась.

Кому нужно

Иммуноглобулин назначают пациенткам, если у них диагностирован резус-отрицательный фактор.

Ряд показаний к введению:

  1. После первых родов у рожениц с Rh (-). Иногда, сразу после появления на свет, у новорожденного определяют группу и резус, и в случае, если это Rh (+), мамочке делают укол иммуноглобулина после родов. Также это делается после вторых родов. После следующих считается, что использовать его нет необходимости, потому что иммунизация уже произошла или по определенным факторам ее не было и уже не будет.
  2. После внематочной беременности.
  3. Если у роженицы была отслойка плаценты.
  4. Когда маме делали переливания резус-положительной крови.
  5. После выкидышей.
  6. После преждевременных родоразрешений с неблагополучным результатом.

Этот препарат действительно может застраховать от развития последующего резус-конфликта с ее будущим малышом и предотвратить плохие последствия.

Для того чтобы были положительные результаты, желательно придерживаться некоторых правил:

  1. Вводить лекарство строго по показаниям и под контролем специалистов, в том числе и при беременности.
  2. После родоразрешения чем раньше использовано, тем больше шансов на эффективный результат.
  3. В основном в инструкции указывается допустимый промежуток времени в 72 часа. Но будьте внимательны, некоторые средства необходимо использовать в течении 48 часов.
  4. Доктора корректируют количество вводимого лекарства в зависимости от предполагаемого обмена кровью между мамочкой и ребенком. Обычная стандартная доза — 200-300 мкг (это приблизительно 1-1,5 мл), но после операции кесарева сечения, ручного отделения плаценты и других факторов объем дозы нужно увеличивать в 1,5-2 раза. В другом случае, все эритроциты в организме пациентки будут связаны, а на оставшуюся порцию также будет развиваться иммунный ответ.

Если муж пациентки имеет тоже негативный резус, то переживать не стоит. У вашего чада при таких обстоятельствах тоже будет отрицательный и конфликта не будет. Антитела не принесут вреда резус-отрицательным детишкам.

Причины не делать

Это считается стандартной манипуляцией, но бывает антирезусный иммуноглобулин после родов не используется. Это возможно в следующих случаях:

  1. Когда у женщины это третьи по счету или следующие роды. Врачи считают, что подобные профилактические меры проводить надо последний раз после появления на свет второго ребеночка.
  2. Если же у новорожденного тоже резус-фактор отрицательный. В этом случае конфликт не происходит. Но может возникнуть подобная реакция при дальнейших беременностях, если у плода будет другая группа.
  3. Когда у роженицы существуют противопоказания к этому средству, например, аллергическая реакция.
  4. Вдруг медикамента нет в больницах, в поликлиниках, гинеколог обязан предупредить и посоветовать приобрести, объясняя все возможные исходы при этом.

Осложнения

Этот укол — средство, которое вводится внутримышечно. После использования бывает возникают такие осложнения и проблемы, как:

  • Аллергия, даже если подобной гиперчувствительности никогда не замечалось раньше. При появлении сыпи на теле, проблем с дыханием, отечности и других признаков немедленно сообщите медработникам. Возможен отек Квинке, крапивница или анафилактический шок.
  • На месте инъекции может появиться краснота, боль, припухлость. Бывает это место чешется.
  • Иногда встречается ухудшение общего состояния организма (тошнота, рвотные процессы, повышенная температура тела).
  • Не исключают, что может передаться ВИЧ и гепатит, несмотря на то, что проводится тщательный отбор доноров и многократные и разные способы проверки медикамента. Поэтому советуют сделать контрольное обследование на данные инфекции (примерно через полгода).

Если вас интересует вопросы: колоть иль нет этот медикамент, не навредит ли это, то ответ такой: если не ввести лекарство, то исход может быть в сто раз хуже и печальнее! Как бы там ни было, решать только вам!

Резус-конфликт между мамочкой и плодом – довольно серьезное состояние, которое угрожает в первую очередь здоровью, а иногда и жизни крохи. Выбор лекарственных препаратов для борьбы с подобными состояниями недостаточно большой, поэтому важную роль имеет профилактика развития. Если использовать средство по строгим рекомендациям, внимательно соблюдать все условия, то можно предотвратить развитие патологий и отклонений.

В крови у резус-положительных людей присутствует специфический белок, который находится на эритроцитах. 15% населения планеты являются резус-отрицательными, т. к. этого белка у них нет. Резус-фактор является индивидуальным признаком, передающимся по наследству, но он никак не отражается на здоровье человека.

Обычно резус принадлежность должна определяеться вместе с группой крови в лабораторных условиях.

Что такое резус-конфликт?

Такое явление беспокоит женщин с отрицательной по резусу кровью. Во время беременности между матерью и плодом может возникнуть конфликт, при условии, что ребенок унаследовал резус-положительную кровь от отца.

В норме кровь матери и плода никогда не смешивается, но нарушения плаценты и травмы могут стать причиной попадания эритроцитов плода в кровоток женщины. При достижении определенного «порога концентрации» иммунная система матери начинает вырабатывать против чужеродного белка (им является резус-фактор на эритроцитах плода) антитела для уничтожения, т. е. разрушения крови плода. В результате этого возникает у ребенка. Иногда конфликт может быть настолько сильным, что появляются пороки формирования нервной системы.

Вероятность развития такого явления не столь велика, первая беременность (если нет патологий) чаще всего заканчивается благополучно, но каждая последующая беременность увеличивает риск развития конфликта на 10-15%.

Антитела могут образоваться также выкидыша, Кесарева сечения и отслойки плаценты. Вероятность сенсибилизации зависит от количества эритроцитов плода, попавших в организм матери.

Как предотвратить резус-конфликт?

Хотя для здоровья матери резус-конфликт не представляет опасности, последствия гемолитической болезни для малыша очень тяжелы, поэтому стоит проводить профилактику этого явления у всех женщин, имеющих кровь, отрицательную по резус-фактору.

Итак, всем беременным назначается проведение анализа крови на ранних сроках беременности для определения резуса. Дальнейший алгоритм действий зависит от ситуации.

Обычно первая беременность протекает нормально. На протяжении всего срока нужно определять уровень антирезусных женщины. До 32 недель кровь проверяется 1 раз в месяц, до 35 недель - 2 раза в месяц, а потом - каждую неделю. Пока антител быть не должно. Если рождается резус-положительный ребенок, то матери нужно обязательно ввести препарат "Антирезусный иммуноглобулин" в первые 72 часа после родов. Такая мера на позволяет появиться антителам к резус-фактору. Это необходимо для сохранения и нормального течения последующей беременности.

Если произошел аборт, выкидыш или это тоже является показанием к тому, чтобы ввести "Антирезус иммуноглобулин".

Конфликт по резус-фактору в первую беременность может быть связан с ранее перелитой положительной кровью женщине, у которой резус отрицательный.

Как действует препарат "Антирезусный иммуноглобулин"?

Вещество препятствует образованию антител к резус-фактору, а значит, появлению гемолиза эритроцитов у плода.

Чаще всего попадание крови ребенка в кровоток матери происходит во время родов, поэтому введение лекартсвенного средства "Антирезусный иммуноглобулин" показано женщине сразу после появления малыша на свет. Эта мера предпринимается не для данного ребенка, а позволяет предотвратить развитие гемолитической болезни во время следующей беременности. По усмотрению врача можно произвести введение препарата также на сроке 28 недель беременности, если есть риск смешения двух кровей до родов.

Противопоказан иммуноглобулин антирезусный при выявленной сенсибилизации (наличие антител к резус-фактору в крови беременной), детям, а также женщинам, имеющим резус-положительную кровь. Его нельзя вводить внутривенно. Дозировка зависит от количества крови (именно эритроцитов), попавшей в организм матери.

Антирезусный иммуноглобулин позволяет женщине с кровью, отрицательной по резус-фактору, иметь такое количество детей, которое ей хочется.

Беременность – не только радостное и долгожданное событие в жизни большинства семей, но и огромнейший стресс для материнского организма. У женщин в этом «интересном положении» отмечается ряд не самых благоприятных проявлений, одним из которых является существенное снижение природного иммунитета. При этом организм угнетает его целенаправленно – в состоянии «полной боевой готовности» плоду попросту не удалось бы прижиться.

Наряду с этим, снижение иммунитета чревато рядом разнообразных последствий, представляющих угрозу как для будущей мамы, так и для развивающегося внутри нее ребенка. Для устранения либо хотя бы максимального минимизирования разного рода негативных проявлений, беременным нередко назначается препарат иммуноглобулин, синтезируемый из человеческой плазмы и проходящий соответствующую последующую подготовку.

Рассматриваемое вещество оказывает иммуностимулирую щее и иммуномодулирующ ее воздействие на организм пациентки, что позволяет ей эффективнее бороться с вирусами и различными инфекциями, лучше противостоять первичному и вторичному иммунодефициту в случае его наличия и, что также очень важно, минимизировать возможные негативные последствия резус-конфликта.

Как отмечалось, препарат используется при обнаружении потребности укрепления материнского иммунитета в случае выявления существенных нарушений, справиться с которыми без рассматриваемого препарата не представляется возможным.

Важно! Воздействие иммуноглобулина на организм беременной женщины по сей день остается не до конца изученным. Ввиду этого препарат может применяться только при наличии на то острой необходимости и исключительно под врачебным контролем.

Чаще всего иммуноглобулин ставится беременной при обнаружении высокого риска самопроизвольног о выкидыша. Также его нередко используют для устранения разного рода прогрессирующих инфекций, лечение которых с помощью антибиотиков не является эффективным или же не представляется возможным.

Не менее популярным показанием к назначению рассматриваемого препарата является резус-конфликт, развивающийся в ситуациях, когда резусы крови мамы и плода отличаются.

По правилам препарат должен вводиться пациентке в стационаре. Возможность амбулаторного применения исключается. Дозировка подбирается врачом индивидуально с учетом особенностей состояния конкретной пациентки и ее беременности, целей использования и других значимых факторов.

Несмотря на отсутствие квалифицированны х медицинских исследований в отношении особенностей воздействия иммуноглобулина непосредственно на пациентку и развивающийся внутри нее плод, на практике установлено, что каких-либо патологий развития у детей на фоне приема их мамами иммуноглобулина не появлялось.


Как и практически любой другой препарат, иммуноглобулин может провоцировать возникновение разного рода негативных реакций организма, наиболее часто проявляющихся нижеперечисленны ми симптомами:


Особенности назначения препарата при резус-конфликте

Как отмечалось, иммуноглобулин хорошо себя зарекомендовал в случаях применения при возникновении резус-конфликтов, к примеру, когда у матери отрицательный резус-фактор, а у развивающегося внутри нее ребенка положительный. В таких обстоятельствах, при отсутствии своевременной реакции со стороны специалистов, организм женщины может идентифицировать плод в качестве чужеродного тела и начать «атаковать» его антителами-иммун оглобулинами.

При первой встрече организма женщины с чужеродными для него белками, он начинает выработку М-иммуноглобулин а, связывающегося с В-лимфоцитом. Последний, получив соответствующие сигналы, инициирует синтез иммуноглобулина класса G. Данное вещество представляет собой антитела, взаимодействующи е с антигенами (сторонними белками) при дальнейших контактах с ними.

В случае присутствия в организме антител к чужеродному белку, может запуститься процесс сенсибилизации, которая в случае с беременностью проявляется сенсибилизацией материнского организма к детским эритроцитам.

Наиболее часто использующимся методом классификации крови является ее подразделение на 4 группы и 2 резуса. В условиях несовместимости резус-факторов при беременности могут возникнуть очень серьезные проблемы. Так, если на поверхности кровяных эритроцитов присутствуют соответствующие белки, говорят о положительном резус-факторе, при отсутствии таких белков – об отрицательном. Если у мамы отрицательный резус, в то время как у плода он положительный, с большой долей вероятности возникнет сенсибилизация.

При таких обстоятельствах детская кровь, попавшая в материнский кровоток, спровоцирует выработку организмом последней антирезусных иммуноглобулинов. Под воздействием этих антител, проходящих сквозь плаценту, происходит разрушение детских эритроцитов, что может привести к возникновению анемии, желтухи, а иногда и более тяжелых побочных проявлений.

Наряду с этим, если беременность происходит без существенных осложнений, выработка антител может и не произойти. Ситуация усугубляется при наличии инфекций, диабета, гестоза, предшествующих абортов, отслойки плаценты и разного рода патологий беременности, к примеру, в случае ее внутриматочного развития.

Порядок применения иммуноглобулина определяется специалистом с учетом особенностей конкретной ситуации. К примеру, сначала для укрепления защитных сил организма может быть введен нормальный иммуноглобулин, а спустя 3 суток после родоразрешения поставлена капельница с анти-Д-иммуногло булином – эти моменты остаются на усмотрение врача.

Резус-фактор
Отец Мать Ребенок Вероятность конфликта
+ + 75% - 25% - -
+ - 50% + или 50% - 50%
- + 50% + или 50% - -
- - - -
Группы крови
Отец Мать Ребенок Вероятность конфликта
0 (1) 0 (1) 0 (1) -
0 (1) А (2) 0 (1) или А (2) -
0 (1) В (3) 0 (1) или В (3) -
0 (1) АВ (4) А (2) или В (3) -
А (2) 0 (1) 0 (1) или А (2) 50%
А (2) А (2) 0 (1) или А (2) -
А (2) В (3) любая из 4 групп 25%
А (2) АВ (4) 0 (1) или А (2) или АВ (4) -
В (3) 0 (1) 0 (1) или В (3) 50%
В (3) А (2) любая из 4 групп 50%
В (3) В (3) 0 (1) или В (3) -
В (3) АВ (4) 0 (1) или (3) или АВ (4) -
АВ (4) 0 (1) А (2) или В (3) 100%
АВ (4) А (2) 0 (1) или А (2) или АВ (4) 66%
АВ (4) В (3) 0 (1) или В (3) или АВ (4) 66%
АВ (4) АВ (4) А (2) или В (3) или АВ (4) -


С целою минимизирования рисков как для самой женщины, так и для развивающегося внутри нее ребенка, будущая мама должна придерживаться ряда профилактических рекомендаций, а именно:

  • избегать разного рода инвазивных вмешательств;
  • не прибегать к процедурам искусственного прерывания беременности;
  • при необходимости переливания донорской крови обязательно убеждаться в ее совместимости с собственной.

Помимо этого, гинекология располагает средствами, позволяющими контролировать концентрацию антирезусных иммуноглобулинов в женском организме, т.е. сенсибилизацию во многих случаях можно предотвратить медикаментозно. До достижения 32-недельного срока упомянутое исследование проводится ежемесячно, после, вплоть до 36-й недели, дважды в месяц, а затем каждую неделю.

При отсутствии антител в организме женщины до 28-недельного срока либо же в случае их содержания не более 1:4, в большинстве ситуаций назначается инъекция антирезусного иммуноглобулина. То есть пациентке вводятся антитела, «срок действия» которых сохраняется в течение примерно 12 недель. Благодаря этому, если детские эритроциты как-то смогут проникнуть в материнский кровоток, иммуноглобулины их нейтрализуют, что предотвратит возникновение сенсибилизации.

Если значение антирезусных иммуноглобулинов у беременной будет превышать 1:16, врач назначит исследования с двухнедельной периодичностью. Дополнительно женщине придется периодически проходить КТГ, доплер и УЗИ.

При обнаружении проявлений гемолиза, врач может прибегнуть к внутриутробному переливанию крови плоду либо даже к досрочному родоразрешению. Иммуноглобулин при подобных обстоятельствах, как правило, не вводится.

Таким образом, применение иммуноглобулина во многих случаях позволяет минимизировать либо устранить негативные последствия резус-конфликта и ряда других нежелательных проявлений. Однако чтобы лечение было полностью безопасным и эффективным, оно должно проводиться строго под контролем специалиста, а пациентка, в свою очередь, должна неуклонно следовать его рекомендациям.

Не занимайтесь самолечением, своевременно проходите требуемые обследования и будьте здоровы!

На поверхности эритроцитов – красных кровяных телец, которые переносят из легких в ткани тела кислород, а в обратном направлении – углекислый газ, содержится белок под названием резус-фактор.

Его наличие передается по наследству – у 85% населения этот белок есть, и кровь таких людей считается резус-положительной. Но у оставшихся 15% людей этот белок отсутствует, поэтому их кровь называется резус-отрицательной.

Здоровье людей с резус-отрицательной кровью совершенно не отличается от здоровья людей, имеющих резус-положительную кровь. Присутствие или отсутствие резус-фактора имеет значение лишь в некоторых случаях: при переливании крови и при беременности.

Резус-конфликт – что это?

Если у будущих мамы и папы кровь имеет одинаковый резус-фактор, то есть кровь обоих резус-положительная или резус-отрицательная, то для плода никаких плохих последствий это иметь не будет. Если же кровь мамы резус-положительная, а папы – резус-отрицательная и ребенку достанется по наследству его кровь, то есть резус-отрицательная, это тоже не будет иметь никаких отрицательных последствий.

Но в случае если мамина кровь резус-отрицательная, а ребенок получит папину – резус-положительную, произойдет резус-конфликт. Ведь во время родов кровь плода в незначительном количестве попадает в кровяное русло матери (5 – 15 мл). То же самое происходит и при внематочной беременности, аборте, во время выкидыша, при переливании, например при кровотечениях, резус-положительной крови женщине с кровью с отрицательным резус-фактором.

Организм женщины реагирует на чужеродный белок и дает иммунный ответ, вырабатывая антитела к нему. Причем при первой беременности иммунный ответ в большинстве случаев не очень сильный и не так опасен, как при последующих беременностях. Ведь в дальнейшем у женщины с резус-отрицательной кровью антител будет вырабатываться все больше и больше.

Какую опасность представляет резус-конфликт для плода?

Что происходит: в ответ на резус-фактор плода в крови мамы вырабатываются антитела к этому белку, которые через плаценту попадают в кровь плода, вызывая у него распад эритроцитов. Последствием этого являются повреждения головного мозга плода, его почек, печени, развитие гемолитической болезни.

Резус-конфликт может стать причиной выкидыша, рождения недоношенного или мертворожденного ребенка, рождения ребенка с желтухой, которая требует немедленного переливания крови.

Заметим, что для женщин, имеющих резус-отрицательную кровь, которые не делали аборты, у которых не было выкидышей или внематочной беременности, при которых кровь плода с отрицательным резус-фактором могла бы попасть в их кровь, первые роды, скорее всего, пройдут успешно, ведь антитела только начнут вырабатываться и еще не успеют причинить вреда. А вот вторая беременность может закончиться плохо.

Конечно, состояние новорожденного в немалой степени зависит и от количества выработанных в крови матери антител. Если их слишком много, организм плода не будет успевать вырабатывать эритроциты. Вследствие этого у него увеличиваются печень, селезенка, развивается внутриутробная анемия.

Зачем вводят антирезусный иммуноглобулин?

Во избежание вышеупомянутых проблем женщины с отрицательным резус-фактором крови после родов, абортов или выкидышей должны проверить кровь на наличие антител. Если антитела будут обнаружены, следует сделать инъекцию антирезусного иммуноглобулина. Цель такой инъекции – подавить защитную систему матери в ответ на попадание эритроцитов плода в ее кровь и предупредить выработку антител.

Антирезусный иммуноглобулин представляет собой готовые антитела, первую дозу которых женщине вводят на 28-й неделе беременности. Следующую – на протяжении 72-х часов после родов (если кровь малыша будет иметь положительный резус-фактор).

Введение антирезусного иммуноглобулина не вредит никому – ни плоду, ни новорожденному, ни матери. Однако при каждой следующей беременности введение антител нужно повторять в те же сроки, поскольку они оказывают действие только на ту беременность, в течение которой проводится лечение.

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ:
Прокачиваем ораторское искусство, мышление и речь