Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "беременность после флюорографии" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Задать свой вопрос2016-02-22 07:31:15
Спрашивает Наталья :
Здравствуйте, дорогие специалисты!
Очень нужно ваше мнение по поводу моей КТ.
Меня зовут Наташа, 40 лет, рост 160, вес 64см.
В 1999 году первый раз меня после флюорографии отправили на рентген из-за затемнения в верхней доле левого легкого. Заключение - фиброзно-очаговое изменение в в.доли левого легкого. Сказали - перенесла на ногах воспаление легких.
Затем в 12.2002 после очередной флюорографии отправили на рентген (слева за II р. мягкая очаговая тень) и на консультацию к фтизиатру. В диспансере сделали еще снимок и фтизиатр на основании снимков за 3 года сделала заключение что в сравнении отмечается рассасывание инфильтативного компонента изменения. Диагностически не ясна. Контроль через 3 месяца.
Через месяц я узнала, что уже 2 месяца беременна. Опять пришла к своему фтизиатру и она отправила меня на консультацию к профессору на кафедру фтизиатрии.
На основании 3 моих снимков 3.2003 профессор дала заключение - туберкулезные изменения в легких не обнаружены. Данных за активный туберкулез нет. Диагноз - здорова.
Таким образом, я в 09.2003 благополучно родила и в роддоме на второй день после родов сделали рентген и выдали заключение - здорова.
Больше флюорографию я не делала (очень тяжело дались мне все эти походы по диспансерам, предложения делать аборт из-за многочисленных рентгенов во время беременности, вероятность рожать в обсерватории и т.д. и т.п.)
Чувствую себя прекрасно, никогда не было затяжных кашлей или субфебрильной температуры долгое время. Вес - больше, чем хотелось бы.
В 02.2016 сделала флюорографию и опять направили на рентген. Сделали КТ и буду сдавать мокроту на анализ.
Очень прошу вас сделать свое заключение по КТ, хочется получить альтернативное мнение авторитетных врачей.
Заранее спасибо за ваш труд и терпение.
Ссылка на архив с КТ https://www.sendspace.com/file/pwq6xb
Отвечает Котовенко Борис Александрович :
Уважаемая, Наталья! Учитывая давний анамнез Вашего заболевания (с1999 г.)- без существенной динамики и в общем состоянии, и в рентгенологической картине, полагаю, что причин для тревоги нет. Однако, с учетом анамнеза, необходим регулярный врачебный контроль (диспансерное наблюдение). 2 раза в год – сдача общего анализа крови, мочи и мокроты, с последующей консультацией терапевта (или пульмонолога). А также 1 раз в год обзорная рентгенограмма легких (рекомендую сразу выполнять рентгенограмму), т. к. флюорография менее информативна. КТ ОКГ делать, если на Rg ОКГ появятся патологические изменения). Здоровья Вам!
2013-01-08 20:15:30
Спрашивает Наталья :
Добрый день, меня зовут Наталья, мне 33 года, я замужем.
Живем с мужем в отдельной квартире более 15 лет.
Моему отцу в 2003 году (я уже жила отдельно от него) поставили диагноз туберкулез, но со статусом "спонтанно излечившийся". Его отправляли в санаторий, и он состоял на учете в диспансере. Родственников отправили на флюорографию, у всех норма, никакого лечения никому не назначили, и дезинфекцию СЭС в квартире не делала. В 2008 году он умер. Заключения вскрытия нам не выдали, но в туб.диспансере сказали, что если бы он умер от туберкулеза, их бы об этом непременно оповестили, и в квартире провели бы дефинфекцию в обязательном порядке.
Осенью 2012 года, в конце сентября я сделала флюорографию, после которой меня направили на рентген легких. Далее - на консультацию в туб.диспансер. По снимку рентгена поставили диагноз "очаговый туберкулез легких неясной активности" (справа больше, слева меньше). Врач в диспансере сказал, что очагам уже года полтора-два, судя по снимку. Параллельно выяснилось, что я беременна, беременность первая и единственная... Забеременела примерно в середине сентября, т.е. до флюорографии и рентгена... О прерывании беременности и речи быть не может, учитывая мой возраст, и диагнозы по гинекологии. Сдавала анализы крови, мочи, и мокроты. Кровь, моча в норме, все нормально, мокрота чистая, характерная для простуды. Дополнительно обследовать в туб.диспансере меня отказались, направили в специализированный роддом для больных туберкулезом. В роддоме туберкулезной больницы я пролежала две недели, лечили от ОРВИ, по туберкулезу приняли решение, что мое лечение нужно отодвинуть на более поздние сроки беременности (после 14 недель). Сделали диаскинтест - даже пятнышка не осталось.
Муж также сделал флюорографию - чисто. Манту и диаскинтест - отрицательно.
Дополнительно я ездила на консультации к фтизиатрам, хотела понять, действительно ли необходимо будет лечение. Одна врач, посмотрев рентген, на словах сказала, что если бы вопрос касался ее лично, то она бы ничего принимать не стала до конца беременности, потому что на рентгене очаги маленькие и их мало, т.е. картина не критическая... Другая врач фтизиатр высказала мнение, что лечение все же необходимо, потому что беременность и туберкулез могут друг на друга повлиять непредсказуемым образом...
На сроке 16 недель я повторно легла в туб.больницу, уже на лечение. Как я поняла, предстоит тестовая схема - химиотерапия на два или три месяца, после чего контрольные снимки. Сейчас назначены препараты феназид, пиразинамид, рифампицин, плюс гепатопротекторы и витамины. Анализы мокроты без палочек (мокроты по сути и нет как таковой). Анализы крови и мочи хорошие. Чувствую себя в целом хорошо, аппетит и сон нормальные.
Я очень беспокоюсь, как лечение может сказаться на беременности!
Вопросы у меня будут сумбурные, простите!
1) Как Вы оцениваете необходимость лечения?
2) Я узнала из разговоров, что в соседней палате лежат девочки "с палочками". Естественно, в больнице условия общие для всех - общественные туалеты, душ и столовая. Могу ли я "переопылиться" от других девочек? Лечение я получаю несколько дней, у них лечение начато раньше, но, как я поняла, палочки в мокроте все же есть.
3) Вне больницы я общалась (и продолжаю общаться) с мужем, с его родителями, со своей мамой, с нашими друзьями! Я совсем запуталась! В диспансере мне говорили, что я не заразная, и могу общаться с кем угодно. После того, как первый раз выписали из больницы (до полее поздних сроков беременности), тоже сказали, что я могу встречаться с кем угодно - с друзьями, с родственниками, с детьми - это безопасно для них. Но на сайте я читаю, что практически всем контактам рекомендуется прием препаратов в профилактических дозах, даже если форма "закрытая"! Так нужно ли мужу принимать противотуберкулезные препараты? Неужели и друзьям? Если бы меня предупредили, что это небезопасно, я бы лучше не встречалась ни с кем - я совсем не хочу, чтобы из-за меня моих друзей и их детей пичкали лекарствами! 4) Еще вопрос - мы собираемся переехать в квартиру, где жил отец. После его смерти, в 2009 году в квартире начался вялотекущий, но тщательный ремонт. Выкинули мебель, поменяли полностью полы, оштукатурили стены. Но все это проводилось без респираторов и других мер защиты! Так как история его болезни вспомнилась только тогда, когда мне поставили диагноз, т.е. в 2012 году! Могла ли я заразиться в этой квартире, например, обрывая обои? Или все же форма "спонтанно излечившийся" подразумевает, что человек был не заразен и не опасен для окружающих? На данный момент ремонт подходит к логическому завершению, имеет ли смысл хотя бы сейчас провести какую-то дезинфекцию? Понимаю, что раньше надо было думать, но... Действительно, история с болезнью отца вспомнилась только когда "жареный петух клюнул"...
5) Надо ли делать сан.обработку в той квартире, где мы живем сейчас?
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич :
Здравствуйте. Отвечаю по пунктам:
1) очень сложно оценить необходимость лечения не видя вас и ваших рентгенснимков, а также ваших результатов анализов.
2) Вы можете получить палочку от соседок по палате, но не можете заболеть, т.к. получаете лечение.
3) Профилактический прием препаратов не показан лицам которые с вами контактировали.
4) Диагноз вашего отца не ясен и вероятность нахождения палочки в квартире крайне мала.
5) Достаточно сделать влажную уборку с дезинфицирующим средством.
2015-10-09 20:32:14
Спрашивает Яна :
Здравствуйте,мы с мужем планировали второго ребёнка,но безрезультатно,месяц назад узнала,что у меня сахарный диабет 1 типа,так как у нас был в тот же день незащищённый половой акт и послушав эндокринолога,что пока не следует беременеть,я на 4 день после акта выпила таблетку для прерывания беременности,лягла в больницу,делала флюорографию,пила 15 дней диабетон,сейчас на инсулине,и все таки я оказалась беременна,теперь очень боюсь,как все эти медикаменты и процедуры могут повлиять на плод,ребеночка очень хотим.Все это происходило до задержки месячных.И ещё у меня нашли вирус Энштейна-Барра.Выписали лечение с учётом беременности,подскажите пожалуйста,как все это может повлиять на плод.Спасибо.
Отвечает Босяк Юлия Васильевна :
Здравствуйте, Яна! Средство экстренной контрацепции, флюорография теоретически могут оказывать негативное влияние на плод. Если ребенок был желанным, для чего Вы все это делали?! Какой срок Вашей беременности на сегодняшний день? Я бы советовала Вам обратиться на консультацию к генетику для расчета всех возможных рисков.
2015-06-29 09:47:01
Спрашивает Яна :
Добрый день! Можно ли планировать беременность спустя 3-4 недели после прохождения флюорографии мужем? Спасибо!
2015-02-24 13:02:37
Спрашивает Наталья :
Добрый день. Последние месячные - 2 января. Цикл нерегулярный, чаще 37-40 дней, зачатие - 23-26 января. На данный момент - беременность 7 недель. Подскажите, пожалуйста, как повлияют на плод факторы:
1. рентген зуба 28 января
2. анестезия при удалении зуба 6 февраля
3. кетанов - после удаления зуба (всего 7 таблеток)
4. флюорография 10 февраля
5. тетрациклиновая мазь (4 дня, область пупка)
6. витамины компливит (с середины февраля пила неделю), в инструкции противопоказания - беременность.
Врач говорит, что все это не должно оказать влияния на плод, но слишком много всего было.....
Спасибо.
Отвечает Дикая Надежда Ивановна :
Наталья, добрый вечер! Всё зависит от желания вынашивать беременность или желания прервать беременность. Если Вы знаете дату зачатия, почему проходили лечение?? У компливита - одно противопоказание - повышенная чувствительность, т.е. аллергия - непереносимость. Во время беременности женщины принимают поливитамины. Остальное - может дать проблемы, но если бы было негативное воздействие, то возникла бы или замершая беременность или выкидыш. По данному случаю рекомендую проконсультироваться у врача генетика.
2013-11-30 23:09:43
Спрашивает Саша :
Здравствуйте!
Сделала флюорографию в поликлинике, результат - слева на фоне І р очаг. Послали на рентген. Но его не сделала, так как на следующий день после ФГ узнала что беременна.
Чувствую себя хорошо, кашля и мокрот нет. У мужа легкие чистые. Сейчас нахожусь на 35 неделе беременности.
Когда мне сделать рентген легких: до родов или после? На сколько опасна процедура для малыша? На сколько опасна буду я для него после рождения?Каковы меры предосторожности? Нужно ли его проверять на ТБ перед БЦЖ?Как? Очень волнуюсь, спасибо за ответ!
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич :
Осмотр терапевта для исключения пневмонии.
Получить консультацию пульмонолога, обсудить возможность и необходимость МРТ. В идеале рентген делать можно, когда окончите кормление (во время беременности только по жизненным показаниям!), если не будет оснований к рентгену раньше. В идеале всем нужно проверяться на уровень антител перед вакцинацией (но это затратно, поэтому так не делают).
Врожденный туберкулез бывает редко, чаще выкидыши на ранних сроках, а кто выжил, то чаще недоношенными рождаются. Но, это крайне редко!
На флг может быть и ошибка/артефакт, и признаки перенесенного заболевания ранее, и следы недавнего бронхита, пневмонии, и признаки пневмонии, а также туберкулез и опухоли (гораздо реже).
2013-11-11 12:48:22
Спрашивает Татьяна :
Здравствуйте, в 2005г. у мужа в легких обнаружили пятно. Мужа поставили на учет в тубдиспансер, диагноз не подтвердился, на всякий случай пролечили и с учета сняли. Когда вставала на учет по беременности муж сделал флюорографию, там было написано, что пятно не изменилось. В консультации попросили справку из тубдиспансера, в диспансере поругались, но справку, о том, что муж на учете не состоит дали. В консультации уверили, что теперь все в порядке и в роддоме проблем не будет. В роддоме положили на 1-й этаж (инфекционное отделение), затребовали справку из тубдиспансера как для контактной по туберкулезу (могу кормить грудью, ребенок может проживать с нами, третье не помню), мне на следующий день после родов делали флюорографию, хотя у меня была давностью чуть больше года, и предложили выписаться в другой адрес (не к мужу). А тубдиспансере справку давать не хотели, т.к. муж к ним отношения не имеет, и сказали что в роддоме работают не очень умные люди (это две медицинские организации договорится не могут), а мне без этой справки грозились ребенка не отдать. ЕСЛИ ЭТО ПЯТНО НЕ МЕНЯЕТСЯ, МОГУТ ЛИ НАПИСАТЬ ЧТО ЛЕГКИЕ БЕЗ ПАТОЛОГИИ? Если нет, какие справки должны быть для консультации и роддома, чтобы нас с мужем не гоняли. Мы снова ждем ребенка и нужно вставать на учет по беременности. Спасибо.
2013-10-26 18:56:40
Спрашивает Анастасия :
Добрый день! Мы планировали беременность. Последняя менструация была 6 сентября, мой цикл (достаточно нерегулярный) составляет 32 дня, т.е. менструацию я ожидала 8 октября. Где-то в конце сентября образовалась небольшая молочница в сопровождении с кратковременными мажущими выделениями. Я обратилась к гинекологу, она взяла всевозможные анализы, в том числе на инфекции, цитологию и сказала сделать узи по циклу. Последний незащищенный половой акт был 5го октября. месячные восьмого не пришли (молочница прекратилась сама). Я сделала электронный тест 8го -отрицательный. Пришла к гинекологу 14 окт. анализы все в норме. 15 окт. сдаю хгч в инвитро - отрицательный. В расстроенных чувствах иду на узи. Узи показало большое количество свободной жидкости. Меня госпитализируют с диагнозом апоплексия яичника. Лечение консервативное: антибиотики, лед. Я чувствую, грудь как-то необычно налилась, прошу сделать мне анализ на хгч. Результат удивил всех: 480 ед. Делают узи, плод не видят в матке, из-за жидкости подозревают внематочную и сразу оперируют (лапароскопия). В результате: жидкость серозная (не кровь), эмбрион в трубах и др.местах не обнаружен. Повторный Хгч через 48ч после первого больничного анализа 1200ед. Я все еще в больнице. Вопрос такой: мне делали флюорографию при поступлении, кололи антибиотики, наркоз, несколько узи. Повлияют ли все эти мероприятия на жизнь и здоровье моего ребенка? И как мне восполнить теперь все это?..
Буду очень благодарна за ответ, т.к. очень переживаю
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :
Восполнить всю эту ситуацию невозможно, что случилось, то случилось. Не совсем понимаю, как могли сразу отправить на операцию, не проведя пункции заднего свода. Если беременность желанная, то ее необходимо оставлять и наблюдать в динамике. В первые 2 недели еще не полностью сформировалась связь между организмом матери и ребенка, поэтому негативного влияния лекарств быть не должно.
2013-03-27 09:02:05
Спрашивает Екатерина :
Здравствуйте! Меня очень интересует один вопрос. Сейчас я беременна, на 18 неделе. В начале беременности в женской консультации сказали чтобы муж сдал флюорографию. Ну с этим проблем не было, он сразу же обратился в поликлинику. Но такого результата мы не ожидали, ему поставили подозрение на туберкулез. Направили в диспансер и после обследования диагноз подтвердился. Сейчас муж находится на лечении, живем мы раздельно, так сказали врачи. Через два месяца должен прийти посев и будет видно выделяет он бактерии или нет и если все в порядке, то я могу переехать к нему. Но вроде как врачи говорят что форма закрытая. Я очень переживаю по этому поводу, ведь получается что зачатие произошло когда он уже болел. Скажите пожалуйста, может ли это повлиять на нашего будущего ребенка или на меня? И есть ли смысл раздельного проживания? Мы очень переживаем по этому поводу. Может ли туберкулез передаться по наследству или просто как то пагубно повлиять на развитие малыша? Заранее спасибо за ответ.
Отвечает :
Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :
Здравствуйте! Заболевание одного из половыз партнеров туберкулезом легких не несет риска пороков развития, при условии отсутствия внутриутробного заражения плода. Вышесказанное свидетельствует о том, что собственно половые клетки туберкулезная палочка не поражает, вследствие чего изменения характера генетического материла и повышения риска уродств развития не происходит. В случае заражения матери туберкулезом есть риск внутриутробного заражения плода, что может способствовать нарушению развития плода. В связи с этим, контакты с Вашим мужем должны быть исключены до момента подтверждения у него отсутствия бактериовыделения (открытой формы туберкулеза легких). Будьте здоровы!
Все знают, что за здоровьем нужно следить. И то, что плановые профилактические осмотры очень важны, ведь обнаруженное на раннем сроке заболевание намного легче излечить, чем запущенное. К запланированным диагностическим процедурам относится и флюорография. Во многих странах взрослые должны проходить ее регулярно, раз в год, с целью выявления очагов туберкулеза, чтобы предотвратить распространение инфекции и своевременно начать лечение. Но с помощью флюорографии определяют и многие другие заболевания легких, сердца, диафрагмы и пр.
Мнения врачей расходятся в этом вопросе. Одни считают, что минимальное излучение, особенно во время цифровой флюорографии, не принесет вообще никакого вреда. Другие считают, что вред есть, но только если превышается допустимая доза лучевой нагрузки на человека в год. Третьи врачи считают цифровую флюорографию бесполезной в плане диагностики. Хотя количество обнаруженных во время нее очагов туберкулеза легких такое мнение оспаривает.
Как же быть женщинам, планирующим беременность? Ведь забеременеть сразу мало кому удается. А если планируешь годы? Полагаться на свое чувство и здравый смысл? 
Ответственные планирующие женщины заботятся о здоровье своих малышей еще задолго до их зачатия. Пары обращаются в клиники и проходят полное обследование. Ведь они готовятся зачать новую жизнь, значит их организмы должны быть здоровыми, чтобы дать ребенку все лучшее от родителей. Кроме анализов на инфекции, консультации терапевта, гинеколога и стоматолога нужно пройти и флюорографию. Тут женщина озадачивается, напуганная радиационным излучением. И уточняет, можно ли ей проходить эту процедуру. Чаще всего врачи настаивают на ней, но рекомендуют делать в первой трети менструального цикла, если нет на то срочных показаний. Ведь при флюорографии репродуктивные органы никак не вовлечены в процесс. Они закрыты специальным экраном, и на снимке видны лишь легкие. Если вы волнуетесь, можете попросить защитный фартук, чтобы надеть его на талию.
Но все-таки, не одним планированием беременности живет женщина. Есть еще и работа – плановые медицинские осмотры, обязательное прохождение медицинской комиссии при устройстве на работу. Флюорография нужна везде. Да, есть лазейки, и можно поставить штампик за деньги… Но, скажите, хотели бы вы есть пирожные, приготовленные кондитером, который никогда не был в поликлинике и не обследовался на туберкулез? Или чтобы вас лечил стоматолог, который из года в год «покупает» себе штампик в медицинскую книжку? Я – нет. И сама ответственно отношусь к людям, с которыми меня очень близко сводит моя работа. Я регулярно прохожу медкомиссию, сдаю анализы и обследуюсь, несмотря на то, что надеюсь забеременеть в каждом цикле.
В каждой ситуации важно руководствоваться здравым смыслом. Если вы избегаете всяческих контактов с возможными неблагоприятными воздействиями чего-либо, стараетесь не принимать лекарств, даже ограничиваете себя в сидении за компьютером и просмотре телевизора, то лучше пропустите цикл с флюорографией и не планируйте во время него. Лучше месяц потерпеть, чем потом 9 месяцев нервничать и собирать информацию, читать страшилки и казнить себя, ждать скринингов и плакать. Да и врачи, направляя на флюорографию женщину детородного возраста, должны поинтересоваться днем ее цикла. И, если у нее вторая фаза, то отложить снимок на несколько дней.
Беременных на флюорографию не направляют или направляют, когда есть серьезные проблемы со здоровьем будущей мамы, и то, стараются провести обследование после 12 недель. Потому что наиболее чувствительны к облучению именно делящиеся клетки, которых мало у взрослых, но из которых полностью состоит зародыш. Клетки плода делятся очень активно, поэтому беременную оберегают от всякого рода воздействий, связанных с облучением.
Если же вы не следили за циклом и узнали о беременности, когда предполагаемый день задержки давно прошел, при этом проводили рентгенологические исследования, вам необходима медико-генетическая консультация. Хотя природа имеет свой способ защиты эмбриона от последствий – принцип «все или ничего». То есть, если оплодотворение произошло и в развитии эмбриона произошел сбой из-за негативного влияния, то беременность чаще всего перестанет развиваться.
Часто вопрос о возможном отрицательном влиянии флюорографии на плод возникает, когда факт о существовании беременности подтвержден, но флюорография проводилась до дня предполагаемой задержки, когда мама и не подозревала, что беременна. В таком случае врачи советуют перестать беспокоиться, ведь современные цифровые флюорографы дают сниженную лучевую нагрузку на организм, риск негативного воздействия ниже. Плюс, как упоминали выше, органы малого таза не принимают участия в снимке. И, если флюорография делалась до дня задержки, то риск патологии беременности не превышает среднепопуляционный. Если же вы волнуетесь, обязательно поделитесь своими страхами с вашим гинекологом. И, сделав необходимые анализы и скрининги, вы убедитесь, что с вашим малышом все в порядке.
У большинства взрослого населения вопрос о том, как часто можно делать флюорографию, возникает из-за того, что обследование предполагает некоторую дозу облучения. Закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предписывает всем работающим гражданам проходить ФЛГ в целях профилактики, но не все хотят облучаться, находясь в полном здравии.
В то же время, люди с хроническими патологиями легких вынуждены контролировать заболевание, но боятся, что проходят флюорографию слишком часто. Поэтому необходимо знать некоторые аспекты проведения данной процедуры, ее необходимости, и влияния на организм.
Во время прохождения ФЛГ, через человеческое тело пропускаются рентгеновские лучи в количестве 0,05 миллизиверт. Это мизерная доза с допустимой нормой облучения, которая может помочь спасти здоровье. При помощи флюорографического обследования грудной клетки медицинские специалисты диагностируют:
На основании сделанных снимков врач назначает лечение. Вовремя начатая терапия иногда спасает человеку жизнь, а при диагнозе туберкулез, позволяет оградить от заражения других людей, посредством изоляции больного.
К достоинствам процедуры можно отнести ее невысокую стоимость, а во многих районных поликлиниках это делают бесплатно. Кроме этого данные долго хранятся на цифровых носителях, необходимы небольшие временные затраты. Исследование длится три минуты, а расшифровка показателей производится не более, чем 24 часа. Иногда, очень актуально знать через сколько времени будет готов результат. К преимуществам также относятся отсутствие болезненных ощущений, высокая точность показателей, отсутствие необходимости в предварительной подготовке пациента.
Фото флюорографии здорового человека - рисунок легких в пределах нормы
По закону РФ работающему населению нужно делать флюорографию один раз в год. По результатам обследования выдается справка, которую требуют при трудоустройстве, при поступлении на учебу, перед стационарным лечением, и у призывников. Результаты флюорографии легких действительны в течение 12 месяцев. Поэтому, если нет специальных показаний к обследованию, не нужно часто проходить процедуру.
Для здорового человека достаточно одного раза в год. Чтобы избежать несвоевременного получения порции рентгеновских лучей, важно точно знать срок годности ФЛГ. Другой вопрос о том, насколько часто можно делать флюорографию возникает, если человек обращается к врачу с жалобами на плохое самочувствие или имел контакт с больным туберкулезом. В этом случае снимки делают чаще, что помогает выявить заболевание.
Существует отдельная категория граждан, которые обязаны проходить флюорограмму в более интенсивном временном режиме. Это является оправданной профилактической мерой, поскольку вероятность инфицирования или приобретения легочных заболеваний у данной группы людей более высокая.
Сюда относятся:
В отношении этих людей действуют другие правила о том, сколько раз в год можно делать флюорографию.
ФЛГ не используется для диагностики женщинам в период вынашивания ребенка. Почему это так важно? Потому что рентгеновские лучи могут стать причиной развития патологий у будущего малыша. При лактации данная процедура не рекомендована. В случае крайней необходимости, между моментом облучения и кормлением должно пройти не менее 6 часов. Молоко в этот период следует сцеживать. Нельзя делать процедуру больным в тяжелом состоянии. Если нет возможности отложить процесс, лучше воспользоваться МРТ.
Не подвергаются облучению дети младше 14 лет, поскольку получают большую дозу облучения из-за более интенсивного обмена веществ, только при условии абсолютных показаний
Другие случаи:
Ежегодный рентгенологический контроль – не только профилактика заболеваний у себя. В случаях, когда человек прошел процедуру, и диагноз инфекции легких подтвердился, есть шанс уберечь близких людей, если они еще не сделали ФЛГ.
Согласно российскому законодательству, каждый человек старше 15 лет должен проходить это исследование раз в год. Поэтому у женщин, планирующих детей, часто возникает вопрос: через сколько можно беременеть после флюорографии? Вроде бы нужное исследование, игнорировать нельзя. А вот будущему ребенку оно может навредить. И что же делать?
Каждый знает, насколько важно своевременно выявлять серьезные заболевания. В этом помогают профосмотры, к которым относится флюорография. Ведь намного легче вылечить болезнь на начальной, а не на запущенной стадии.
Флюорография представляет собой медицинское исследование, которое направлено на оценку состояния и раннюю диагностику многих серьезных патологий внутренних органов. Благодаря этому можно выявить болезни легких и сердечно-сосудистой системы, костного аппарата, онкологические новообразования, туберкулез.
Флюорографию обязательно рекомендуется пройти при планировании беременности, так как это помогает будущей маме избежать многих проблем со здоровьем. Причем флюорография перед зачатием обязательна не только для женщины, но и для мужчины.
Совместима ли флюорография и планирование беременности? Основные опасения женщин заключаются в том, что радиация, при помощи которой проводится исследование, наносит серьезный вред женскому здоровью и может пагубно сказаться на планируемом зачатии.
На сегодняшний день в медицинской практике отсутствуют какие-либо подтверждения негативного влияния процедуры. Многие специалисты абсолютно уверены, что в процессе обследования человек получает минимальные дозы радиации, которые практически безвредны. И этому есть научное подтверждение.
Соответственно, проведение одного профилактического исследования на протяжении года не принесет вреда здоровью. Флюорография перед беременностью рекомендуется всеми гинекологами, так как позволяет вовремя обнаружить начальные стадии заболеваний и избежать возможных патологий плода.
В какое время лучше всего проходить флюорографическое обследование при планировании беременности и можно ли делать это в любой день цикла?
Для самой женщины снимок безвреден, но оплодотворенной яйцеклетке он может нанести определенный вред, поскольку эмбрион очень чувствителен к любому воздействию.
Оптимальным периодом считается первая неделя менструального цикла – то есть непосредственно во время менструации или же на протяжении нескольких дней после нее. Этот период считается наиболее безопасным. Ведь если идут месячные, значит, вы точно не беременны.
Перед тем, как делать флюорографию, обязательно нужно предупредить врача о том, что в ближайшее время вы планируете беременность. В таких случаях женщинам выдается специальный защитный фартук, полностью закрывающий репродуктивные органы от радиационного излучения.
Проведение флюорографии во время первой недели цикла позволяет максимально снизить риск для пациентки, планирующей беременность. На протяжении всего срока этого менструального цикла рекомендуется предохраняться.
Через сколько времени можно беременеть после флюорографии? На протяжении всего менструального цикла, во время которого проводилось флюорографическое обследование, многие врачи рекомендуют отказаться от планирования. По их мнению, перед зачатием ребенка следует подождать не менее 4 недель. Но есть и другая позиция: если процедура проводилась в начале цикла, то она не вредна для будущего зачатия.
Но что делать в том случае, если после исследования женщина узнает, что уже беременна? Стоит отметить, что беременность считается противопоказанием к проведению флюорографии, особенно опасно проведение процедуры в первом триместре беременности. В случае если имеются серьезные показания, обследование может проводиться на втором и третьем триместре.
Но не стоит впадать в панику – своевременная медико-генетическая консультация и постоянное врачебное наблюдение помогут убедиться в здоровье плода. Кроме того, современное оборудование, которое используется для флюорографии, излучает минимальные дозы радиации, поэтому вероятность радиационного поражения малыша крайне мал.
На сегодняшний день окончательно не установлена связь между флюорографией и зачатием, а также различными аномалиями в развитии плода. Поэтому будущим мамам не стоит беспокоиться. Сдав все необходимые анализы и генетические скрининги, можно убедиться в здоровье и полноценном развитии малыша.
Можно ли делать флюорографию мужчине перед зачатием? Нет проверенных медицинских данных о том, что исследование может негативно повлиять на сперматозоиды. Но мнения врачей разделяются. Многие медики считают, что можно проводить процедуру непосредственно перед зачатием. Другие утверждают, что лучше перестраховаться. Рентген можно делать за 2-3 месяца до планируемого зачатия, поскольку именно за это время обновляется сперма.
Все знают, что за здоровьем нужно следить. И то, что плановые профилактические осмотры очень важны, ведь обнаруженное на раннем сроке заболевание намного легче излечить, чем запущенное. К запланированным диагностическим процедурам относится и флюорография. Во многих странах взрослые должны проходить ее регулярно, раз в год, с целью выявления очагов туберкулеза, чтобы предотвратить распространение инфекции и своевременно начать лечение. Но с помощью флюорографии определяют и многие другие заболевания легких, сердца, диафрагмы и пр.
Мнения врачей расходятся в этом вопросе. Одни считают, что минимальное излучение, особенно во время цифровой флюорографии, не принесет вообще никакого вреда. Другие считают, что вред есть, но только если превышается допустимая доза лучевой нагрузки на человека в год. Третьи врачи считают цифровую флюорографию бесполезной в плане диагностики. Хотя количество обнаруженных во время нее очагов туберкулеза легких такое мнение оспаривает.
Как же быть женщинам, планирующим беременность? Ведь забеременеть сразу мало кому удается. А если планируешь годы? Полагаться на свое чувство и здравый смысл? Ответственные планирующие женщины заботятся о здоровье своих малышей еще задолго до их зачатия. Пары обращаются в клиники и проходят полное обследование. Ведь они готовятся зачать новую жизнь, значит их организмы должны быть здоровыми, чтобы дать ребенку все лучшее от родителей. Кроме анализов на инфекции, консультации терапевта, гинеколога и стоматолога нужно пройти и флюорографию. Тут женщина озадачивается, напуганная радиационным излучением. И уточняет, можно ли ей проходить эту процедуру. Чаще всего врачи настаивают на ней, но рекомендуют делать в первой трети менструального цикла, если нет на то срочных показаний. Ведь при флюорографии репродуктивные органы никак не вовлечены в процесс. Они закрыты специальным экраном, и на снимке видны лишь легкие. Если вы волнуетесь, можете попросить защитный фартук, чтобы надеть его на талию.
Но все-таки, не одним планированием беременности живет женщина. Есть еще и работа – плановые медицинские осмотры, обязательное прохождение медицинской комиссии при устройстве на работу. Флюорография нужна везде. Да, есть лазейки, и можно поставить штампик за деньги… Но, скажите, хотели бы вы есть пирожные, приготовленные кондитером, который никогда не был в поликлинике и не обследовался на туберкулез? Или чтобы вас лечил стоматолог, который из года в год «покупает» себе штампик в медицинскую книжку? Я – нет. И сама ответственно отношусь к людям, с которыми меня очень близко сводит моя работа. Я регулярно прохожу медкомиссию, сдаю анализы и обследуюсь, несмотря на то, что надеюсь забеременеть в каждом цикле.
В каждой ситуации важно руководствоваться здравым смыслом. Если вы избегаете всяческих контактов с возможными неблагоприятными воздействиями чего-либо, стараетесь не принимать лекарств, даже ограничиваете себя в сидении за компьютером и просмотре телевизора, то лучше пропустите цикл с флюорографией и не планируйте во время него. Лучше месяц потерпеть, чем потом 9 месяцев нервничать и собирать информацию, читать страшилки и казнить себя, ждать скринингов и плакать. Да и врачи, направляя на флюорографию женщину детородного возраста, должны поинтересоваться днем ее цикла. И, если у нее вторая фаза, то отложить снимок на несколько дней.
Беременных на флюорографию не направляют или направляют, когда есть серьезные проблемы со здоровьем будущей мамы, и то, стараются провести обследование после 12 недель. Потому что наиболее чувствительны к облучению именно делящиеся клетки, которых мало у взрослых, но из которых полностью состоит зародыш. Клетки плода делятся очень активно, поэтому беременную оберегают от всякого рода воздействий, связанных с облучением.
Если же вы не следили за циклом и узнали о беременности, когда предполагаемый день задержки давно прошел, при этом проводили рентгенологические исследования, вам необходима медико-генетическая консультация. Хотя природа имеет свой способ защиты эмбриона от последствий – принцип «все или ничего». То есть, если оплодотворение произошло и в развитии эмбриона произошел сбой из-за негативного влияния, то беременность чаще всего перестанет развиваться.
Часто вопрос о возможном отрицательном влиянии флюорографии на плод возникает, когда факт о существовании беременности подтвержден, но флюорография проводилась до дня предполагаемой задержки, когда мама и не подозревала, что беременна. В таком случае врачи советуют перестать беспокоиться, ведь современные цифровые флюорографы дают сниженную лучевую нагрузку на организм, риск негативного воздействия ниже. Плюс, как упоминали выше, органы малого таза не принимают участия в снимке. И, если флюорография делалась до дня задержки, то риск патологии беременности не превышает среднепопуляционный. Если же вы волнуетесь, обязательно поделитесь своими страхами с вашим гинекологом. И, сделав необходимые анализы и скрининги, вы убедитесь, что с вашим малышом все в порядке.
