Последнее обновление статьи: 04.02.2019 г.
Анализ мочи – это простой, но информативный метод исследования. Провести эту безболезненную и безопасную процедуру достаточно легко. Но так ли просто получить достоверный анализ у ребёнка? Как собрать мочу у грудничка девочки? Для получения подлинного результата необходимо придерживаться правил сбора мочи.
Врач-педиатр, неонатолог
Ситуация усложняется у грудничков, которые ещё не научились контролировать мочеиспускание. Тяжело правильно собрать мочу и девочкам из-за строения половых органов.
Нужно ли вообще сдавать мочу, если ребёнок нормально себя чувствует? Как собрать мочу у девочки и мальчика без лишних мучений и терзаний?
Моча – продукт жизнедеятельности организма. Жидкость, которая выделяется почками, выводится через мочевыделительный канал. Анализ мочи помогает распознать заболевания всей мочевыделительной системы организма до появления признаков болезни.
Исследование показывает, хорошо ли работают почки, нет ли воспаления в самой почке или в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале. Если болезнь распознана, анализ поможет проследить эффективность лечения.
Существуют общие правила для успешного сбора мочи:
Девочку нужно подмывать так, чтобы тёплая, чистая вода стекала спереди назад. Это нужно для предотвращения попадания микроорганизмов из перианальной зоны в половые пути девочки.
Мальчика можно подмывать в удобном вам положении. Если головка полового члена закрыта, трогать её не нужно, чтобы не травмировать. Если фимоза нет, головка открыта, необходимо обмыть головку полового члена.
Несоблюдение простых правил сбора мочи приведёт к некорректному результату. Даже врачу будет трудно определить, почему изменились показатели. О правильном лечении в такой ситуации не может быть и речи.
Мочеприёмник – приспособление для сбора мочи. Это нехитрое устройство, по сути, является стерильным полиэтиленовым пакетом с анатомическим вырезом. Вокруг отверстия мочеприёмника находится липучка, с помощью которой устройство легко приклеивается к коже промежности. Такая конструкция предотвращает протекание жидкости и сползание.
При правильном использовании мочеприёмника полностью исключена возможность попадания в мочу микроорганизмов из внешней среды. Результат анализа будет максимально достоверным.
Существуют универсальные мочеприёмники, которые можно использовать мальчикам и девочкам. Но лучше выбрать вариацию, адаптированную для каждого.
Мочеприёмник, предназначенный для девочек, отличается овальной формой.
Что должны сделать родители, чтобы прикрепить мочеприёмник?
Форма отверстия резервуара в мочеприёмнике для мальчиков яйцевидная, заострённая к низу. В сборе анализа нужно руководствоваться теми же пунктами, что и у девочек, отличается лишь способ крепления резервуара.
Для прикрепления мочеприёмника нужно поместить половые органы мальчика внутрь резервуара, а липкий контур прикрепить к промежности.
Для достоверности анализа лучше всего использовать стерильную ёмкость, купленную в аптеке. Также можно взять любую стеклянную банку или обычную тарелку, которую сначала необходимо подготовить. Заводская ёмкость удобна для взрослых, а грудничка заставить пописать в маленькую баночку практически невозможно.
Некоторые мамы ухищряются вовремя подставить купленную в аптеке ёмкость и поймать струю у мальчика. Для девочек такой способ не подойдет. Чтобы собрать мочу маленькой девочке, нужно поместить под попу малышке тёплую тарелку и ждать, когда произойдет мочеиспускание. Затем собранную жидкость нужно перелить в ёмкость для сбора анализов.
Перед сбором баночку или тарелку следует помыть и прокипятить. Под попу малышу нужно помещать только тёплую посуду.
Распространённый, но не самый правильный способ сбора мочи. К преимуществам способа относятся дешевизна и практичность. Даже если мама забыла купить ёмкость, пакет находится всегда под рукой. Новый пакет крепят вокруг ножек малыша и ждут мочеиспускание.
Из недостатков – возможность получения неверного результата анализа.
Способ ненадёжный, ведёт к погрешностям в анализах и повторным сборам мочи.
С какого возраста ребёнок начинает контролировать мочеиспускание? В нашей стране принято рано приучать к горшку. Когда ребёнку исполняется полгода, он начинает учиться сидеть, и заботливые родители бегут за горшком. Некоторые мамы добиваются успехов, и годовалый малыш нередко «ходит» на горшок. Но полный контроль над функцией мочеиспускания формируется не раньше двухлетнего возраста.
Всё зависит от возраста малышки. Психофизическое развитие новорождённого и годовалого ребёнка сильно отличаются. С годовалым карапузом можно попробовать «договориться», объяснить или обыграть ситуацию в игровой форме.
При сборе мочи у новорождённого нужно руководствоваться знанием физиологических особенностей детей в этом возрасте.
Нередко малышки от 9 месяцев до года знают, что такое горшок, и согласны посидеть на нём после пробуждения. Если это обычная процедура для девочки, просто поставьте стерильную эмалированную тарелку в горшок. Когда малышка закончит свои дела, аккуратно перелейте содержимое тарелки в специальную ёмкость.
Нельзя брать мочу для анализа из горшка. Никакие чистящие средства и обдавания кипятком не сделают горшок стерильным!
Если с горшком кроха ещё не знакома, сразу после пробуждения, пока малышка лежит, подставьте под попу стерильную тарелку, сделайте массаж животика и ждите. Не забудьте положить на кровать клеёнку или пелёнку, чтобы предотвратить протекание жидкости и не намочить постель.
Собрать мочу у грудничка мальчика немного проще. Строение половых органов карапуза позволяет использовать любую стерильную тару, собрать даже среднюю порцию мочи. Просто необходимо проявить немного терпения и сноровки.
Независимо от пола ребёнка разговаривайте ласково и успокаивайте карапуза, расскажите стишок или дайте в руки малыша книжку, игрушку. Будьте уверены в своих действиях, малыш это почувствует.
Врачи назначают этот анализ, когда картина заболевания не совсем ясна, подозревается хроническое течение болезни. Здесь нужна только средняя утренняя порция мочи. Мамам и папам придётся потрудиться и подставить баночку в нужный момент.
Любым удобным для вас способом собирается вся моча за сутки. Весь объём мочи сливается в одну тару и перемешивается. Для исследования необходимо отлить и отнести в лабораторию 200 миллилитров мочи.
Проба Зимницкого нужна для контроля функции почки. С помощью этой пробы можно определить, как работает почка в течение суток, как меняется состав мочи в зависимости от режима малыша.
Назначают пробу грудничкам из-за сложности в сборе анализа редко. В отличие от предыдущей пробы, где моча сливалась в один сосуд, проба Зимницкого предполагает сбор мочи в 8 разных баночек. В каждую баночку собирается моча с соблюдением временного интервала. Сбор продолжается днём и ночью.
Правильно собрать мочу у карапуза – серьёзная задача. Неправильный результат исследования приведёт к повторным сдачам анализов или некорректному лечению.
Для надежности результата необходимо лишь знать и соблюдать простые правила сбора и хранения материала для исследования. Это поможет избежать ненужных хлопот. Проявите немного терпения и заботы о здоровье ребёнка.
Хороших вам анализов!
(1
оценок, среднее: 5,00
из 5)
Окончила Луганский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия» в 2010г., интернатуру по специальности «Неонатология» окончила в 2017 г., в 2017 г. присвоена 2 категория по специальности «Неонатология». Работаю в Луганском республиканском перинатальном центре, ранее - отделение для новорожденных Ровеньковского родильного дома. Специализируюсь на выхаживании недоношенных детей.
Вы только что вышли из кабинета педиатра и в недоумении вертите в руках направление на сдачу анализа мочи? Оно и понятно, ведь вашей малышке несколько месяцев отроду и собрать материал для исследования обычным способом не реально. Сразу вспомнились советы бывалых бабушек, как собрать мочу у грудничка девочки или мальчика.
По их рассказам нужно просто отжать пелёнку, на которую перед этим пописала дочурка. Конечно же, этот способ категорически неправильный, так как вместе с мочой в лабораторию вы доставите ворс и различные бактерии. А вот как правильно собрать материал для анализа мы с вами сейчас разберёмся.
Вы должны знать два главных недостатка мочеприёмника:
То есть, в принципе недостатков у фабричного мочеприёмника нет. Обратите внимание, что есть специальные мочеприёмники для мальчиков и специальные для девочек, это важно, так как принцип крепежа несколько разный.
Теперь о достоинствах:
Если вы не знаете, как быстро собрать мочу у грудничка мальчика или девочки, то на помощь придёт обычный пакет. Вы сами понимаете, что нужен новый. Ранее использованный, или чего хуже постиранный пакет пригодится разве что для утилизации использованных подгузников, но не для стерильной процедуры сбора мочи.
Достоинства сбора мочи у ребенка с помощью пакета:
Полиэтиленовый пакет – это дешевый аналог аптечного мочеприёмника. К недостаткам можно отнести разве что возможность порыва полиэтилена или дискомфорт при длительном контакте с кожей у грудничка. Кроме того этот метод неудобен в старшем возрасте, когда малыш становится более активным и может сорвать приспособление.
Старинный проверенный годами способ, как собрать мочу – это использовать банку. Инструкция к проведению:
Но у ребенка в 3 месяца, который еще не сидит, да и в положении с согнутыми ножками вряд ли согласится долго лежать, трудновато будет подловить нужный момент, поэтому рекомендуем вам использовать вместо банки - тарелку. (О том, как развивается ребенок в 3 месяца, вы можете прочитать в статье: Что должен уметь ребенок в 3 месяца ?>>>)
План действий:
Как вы сами смогли убедиться, в случае с новорожденной девочкой метод банки почти недейственный, в данном случае рулит метод тарелки. К недостаткам можно отнести вопросы по стерильности и комфортности.
Вы знаете, что анализ мочи может проводиться тремя методами:
Материал для первого и третьего анализа вы собираете одинаково, утром, отбирая среднюю порцию мочи. Вам необходимо набрать не меньше пяти миллилитров мочи.
Конечно, в случае с грудничком, речь о средней порции не идёт, тут как бы вам собрать хоть какую то мочу. Но если лечащий врач настаивает на правилах, то можно попробовать метод сбора при помощи банки. Нужно приготовить три ёмкости и когда грудничок начнёт писать, быстро менять стеклянную тару.
Второй анализ по Аддис-Каковскому собирается на протяжении всех суток в одну емкость, затем все хорошо перемешивается и на анализ отливается двести грамм жидкости. Этот вид анализа мочи в случае с грудничком вызывает самые большие трудности:
Общие правила для всех видов анализа мочи:
Кстати, интересный нюанс. В правилах сдачи анализа мочи для взрослых есть четкий перечень, чего нельзя кушать или пить. В списке - лекарственные препараты, мочегонные, соленое, перчёное, различные приправы, есть даже оговорка относительно свеклы и моркови, которые могут изменить цвет мочи.
Что интересно, такие ограничения касаются и грудничков. Понятно, что ваша малышка сама эти продукты не употребляет, но вот через ваше грудное молоко получает сполна. Вам не стоит кушать с вечера огурцы, дыни или арбузы, так как они являются мочегонными, а, следовательно, могут повлиять и на состав вашего молока.
Относительно быстрой доставки собранного материала в лабораторию, вы должны знать, что в тепле моча быстро изменяет свой состав, особенно в отношении бактериологического фона.
С долгожданным пополнением в молодой семье возникает множество новых забот и хлопот, одной из них является регулярная сдача анализов новорожденного в детскую поликлинику для профилактического диагностирования. Хотим обратить ваше внимание на то, что далеко не каждая мама осведомлена о том, как правильно собирать мочу у грудничков .
В действительности нет ничего сложного, необходимо лишь выбрать предпочтительный для вас способ и следовать всем необходимым инструкциям.
На сегодняшний день существует несколько способов забора биоматериала у грудничков . Каждый родитель вправе выбирать для себя более удобный.
Урину у новорожденных можно собрать, используя:
Каждый из существующих способов забора биоматериала имеет свои преимущества и недостатки. Давайте рассмотрим каждый из них более подробно.
Визуально мочеприемник представляет из себя обыкновенный пакет со специальным отверстием, который с помощью специальных безопасных липучек можно прикрепить между ножек крохи.
Таким образом, когда ребенок захочет пописать, то весь биоматериал соберется в мочеприемник.
Приобрести это приспособление можно в любой отечественной аптеке, стоимость его невелика.
Правила применения мочеприемника довольно просты. Перед непосредственной процедурой ребенка следует тщательно помыть, используя гипоаллергенные средства или обычное детское мыло. Далее ребенка следует положить на спину на ровную поверхность и подождать, когда он успокоится. В течение всего времени старайтесь спокойно беседовать с малышом. Мамин успокаивающий голос быстро его расслабит.
Затем осторожно наденьте мочеприемник. Его следует фиксировать между ножек новорожденного, параллельно с ним не стоит надевать подгузник, поскольку он сдавит пакет таким образом, что вся урина окажется в памперсе.
Рекомендуется во время забора мочи находиться в вертикальном положении, поскольку это убережет его от неприятного протекания. Для этого можно взять ребенка на руки и держать его в таком положении до тех пор, пока он не пописяет или же поставьте его на ножки (обратите внимание на то, что это касается детей, которые уже умеют самостоятельно стоять).
Собранный анализ следует перелить в предварительно простерилизованную емкость и отнести в детскую поликлинику.
Алгоритм сбора мочи с помощью мочеприемника у новорожденных мальчиков и девочек включает в себя следующие этапы:
Помните о том, что мочесборник - это одноразовый предмет. Сразу после его использования он подлежит утилизации. Мочесборники для девочек и мальчиков одинаковые.
Как вы уже, наверное, поняли мочеприемники значительно упрощают жизнь молодых мам. Несмотря на то, что это приспособление появилось совсем недавно, оно приобрело большую популярность.
К основным преимущественным особенностям мочеприемника относят доступность и простоту использования. Что касается недостатков, то их нет. Молодые мамы отметили, что в этом деле нужен опыт, поскольку с первого раза не всегда удается собрать анализы.
Как собрать мочу у девочек и мальчиков? В течение долгих годов в народе используются обычные полиэтиленовые пакеты. Принцип действия пакета и мочеприемника идентичны.
Для осуществления забора анализов нам потребуется чистый полиэтиленовый пакет с ручками. Ручки разрежьте таким образом, что их можно было связать закрепить на бедрах новорожденного крохи.
Таким образом, нам удается сделать импровизированный мочесборник, который располагается между ножек у ребенка.
Далее весь алгоритм действий такой же, как и в случае с приобретенным мочесборником. Рекомендуется, чтобы ребенок находился в вертикальном положении до момента мочеиспускания. Если же ребенок совсем кроха, то рекомендуется положить его в кроватку, а под него положить пакет, подгузник одевать не надо. Рекомендуем подложить под младенца и клеенку, в противном случае еще одна стирка вам обеспечена.
Регулярный прием пищи способствует частоте мочеиспускания у новорожденных, поэтому постарайтесь покормить его. Это в значительной степени ускорит процесс.
Этот метод является более бюджетным, нежели предыдущий. Помимо этого, обычный пакет практически всегда есть под рукой, так что проблем со сбором анализов возникнуть не должно.
Что касается недостатков, то выделяют следующие:
Этот метод носит еще одно название - бабушкин, поскольку он наиболее старый и проверенный. Раньше для сбора анализов использовали емкости из-под майонеза или детского питания, на сегодняшний день есть возможность приобрести специальные стерильные емкости для забора биоматериала. Подобные емкости очень удобны и практичны, поскольку их не надо подвергать термической обработке, а емкости из-под продуктов питания необходимо стерилизовать.
Алгоритм сбора мочи банкой таков:
Это способ удобен для мальчиков, что касается девочек, то для них используется немного иной способ, называемый "бабушкина тарелка". Суть этого способа чрезвычайно проста.
Для реализации вам понадобится простерилизованная неглубокая тарелка. Как только новорожденная девочка пописает, содержимое тарелки необходимо перелить в стерильную емкость с крышкой.
В окружении молодых мам всегда находятся всезнающие особи, которые дают множество советов , реализация которых практически невозможна. Давайте рассмотрим наиболее абсурдные из них:
С появлением в доме малыша, у молодых родителей начинаются новые хлопоты, которые сопровождаются определенными вопросами. И один из таких вопросов — как собрать мочу у грудничка? Ведь сдача анализов в детскую поликлинику является обязательным условием.
Сбор анализа производится в утренние часы, и в ближайшее время отправляется в лабораторию.
Моча хранится всего несколько часов и для точного результата не следует проводить ее забор вечером, храня собранный в холодильнике.
Но есть анализ, для которого моча собирается в течение всего дня – по Зимницкому. Правила сбора этого анализа должен подробно рассказать педиатр, который выписывает направление.
Для сбора мочи у ребенка в домашних условиях, существует много способов. Все они проверены временем, но есть три самых распространенных, облегчающих данную задачу многим родителям и не создающие ребенку сильного дискомфорта.
Сейчас в аптеках продаются специальные мочеприемники. Они уже идут стерильные и не требуют много хлопот при сборе мочи. Выглядят они как маленький пакет с отверстием в верхней части. Для надежности на мочеприемнике располагаются специальные липучки, которые приклеиваются к промежности и не позволяют мочеприемнику сдвинуться с места. Липучки полностью гиппоаллергенны и не вызывают раздражения даже на самой нежной коже.
Как правильно собрать мочу при помощи мочеприемника
Перед началом процедуры грудничка следует тщательно подмыть с применением детского мыла. Ребенок укладывается в горизонтальное положение, а между ножек крепится мочесборник. Вся процедура проводится только в вертикальном положении, если малыш еще не может стоять самостоятельно его следует подержать на руках. Для быстрого эффекта, можно стоять рядом с краном и открытой водой.
После сбора анализа, моча переливается в подготовленную стерильную баночку. Не стоит крепить мочеприемник под подгузник , итогом такого сбора будет пустая емкость и полный подгузник.
Такой способ является самым проверенным. Для сбора урины подойдет специально купленная в аптеке баночка или любая стеклянная банка из под детского пюре, которая есть дома. Баночку необходимо тщательно вымыть, обдать кипятком и полностью просушить.
Как собирать мочу в банку
Младенец должен быть подмытым и уложенным на чистую клеенку. Банку следует держать в руках, как только ребенок начинает писать, банка подставляется под струю и набирается. Чтобы не напугать малыша, не следует делать резких движений.
Таким образом, можно собрать мочу у мальчика, для девочки банка не подойдет.
Для девочек используется глубокая чистая и простерилизованная тарелка, которая подкладывается под попу. Когда кроха сходит в туалет, тарелка очень аккуратно вытаскивается и содержимое переливается в стерилизованную баночку.
Пакет является прародителем современного мочеприемника, так как имеет такой же принцип действия.
Для сбора анализа используется только новый целлофановый пакет с ручками. Ручки разрезаются и завязываются на ножках ребенка. В результате выглядит он как самодельный мочеприемник, который располагается между ног ребенка.
При сборе анализа грудничок должен находиться в вертикальном положении, чтобы моча не вылилась из пакета. После сбора пакет развязывается, а содержимое переливается в подготовленный контейнер.
Несмотря на легкость и доступность каждого из способов, у них имеются свои недостатки.
Способ сбора мочи | Недостатки |
Мочеприемник | Не всегда получается произвести сбор мочи с первого раза. |
Банка |
|
Пакет |
|
Сбор мочи у девочки происходит затруднительнее, чем у мальчика. Перед началом сбора анализа ребенка необходимо подмыть по направлению от половых органов к попе , это не позволит занести бактерий во влагалище. Во время подмывания нужно быть очень аккуратными, так как шум воды может создать мочеиспускание. После подмывания кроха вытирается полотенцем или салфеткой насухо.
Классический и современный способ сбора мочи у девочек:
Чтобы сократить время ожидания во время сбора мочи, можно воспользоваться некоторыми способами:
Все эти способы помогут достичь необходимого результата в наиболее короткое время, а главное без лишнего неудобства и дискомфорта для малыша.
Когда ребенок еще новорожденный, родителям очень тяжело проводить процедуру сбора мочи. И после того, как ребенок дал заветные 10 мл. мочи, они радостные несут их в лабораторию. Но, к сожалению не каждая лаборатория принимает такое маленькое количество мочи на анализ. Любой педиатр вместе с выдачей направления на анализ, должен объяснить какое количество мочи необходимо принести.
По Сулковичу — Для сдачи анализа мочи по Сулковичу требуется собрать всю мочу, которая собирается натощак ранним утром.
По Нечипоренко — А вот при сдаче анализа мочи необходимо не менее 17 мл собранной жидкости.
Ограниченные рамки созданы не просто так, ведь анализ мочи всегда делается развернутый. Такие показатели, как удельный вес мочи и некоторые другие показатели здоровья очень тяжело получить из маленького количества биологического материала.
При сборе анализа мочи у ребенка, есть действия, которые нельзя проводить:
Педиатры рекомендуют не реже чем раз в полгода проводить лабораторные исследования биологических материалов малыша. Это позволяет следить за состоянием ребенка и выявить в ранней стадии возможные проблемы со здоровьем. А особо щепетильные медики настаивают на проведении анализов перед каждой вакцинацией. Процедура сдачи крови неприятна, но ясна. А вот вопрос о том, как собрать мочу у грудничка, многих родителей ставит в тупик.
Общие правила сбора мочи для диагностики взрослые, как правило, знают хорошо. Накануне нельзя употреблять спиртное, острое и сладкое. Нужна утренняя, средняя порция. А перед процедурой обязательно следует мыться. Тара должна быть стерильной. К детским анализам требования аналогичные.
С ограничениями в питании здесь проблем нет, ведь малыш и так огражден от вредных продуктов. Но как уговорить дитя «сделать дело» по инструкции? Как собрать мочу у младенца, особенно если речь идет о девочке? Некоторые семьи воспринимают эту задачу, как неразрешимую, и отказываются от направления на исследования.
Но, уверяют педиатры, это неправильная и даже опасная позиция. Ведь общий анализ мочи позволяет выполнить своеобразную ревизию работы многих внутренних органов крохи. О чем же расскажет урина?
Исследование урины показывает не только состояние мочевыделительной системы. Полученные данные могут свидетельствовать о проблемах с сердцем, воспалительных процессах, изменениях в работе печени. Один лишь этот анализ не является основанием для постановки диагноза, но именно он выявляет проблемные направления для дополнительной диагностики.
Врачам процедура сбора мочи у грудных детей кажется естественной и беспроблемной. Поэтому часто медики просто выписывают родителям направление и не тратят время на пошаговый инструктаж. В итоге мамы и папы обзванивают знакомых, штудируют интернет и мучают расспросами бабушек. К сожалению, не все советы «народных экспертов» на самом деле подходят. Чтобы не пересдавать анализы, лучше сразу отделить зерна от плевел.
Понимая трудности родителей со сбором жидкости для анализа у маленьких детей, медтехники изобрели ряд нехитрых приспособлений. Приобрести их можно в аптеках, а для удобства есть отдельная продукция для мальчиков и девочек с учетом анатомических особенностей.
Чем старше становится ребенок, тем труднее добиться от него терпения в процессе сбора материала для анализа. В этом случае нужны способы без мочесборника и его вариаций.
Горшок не рекомендуют использовать, поскольку при постоянной эксплуатации на стенках остаются следы биологических веществ. Даже если вы обдадите его кипятком, это не дает гарантии, что анализ покажет объективную картину. Но как вариант некоторые мамы рекомендуют застилать нужник тем же пакетом из полиэтилена и затем «сливать анализ».
Но на выборе способа сбора мочи родительские тревоги не заканчиваются. Вот три самых распространенных вопроса по теме и ответы на них.
Чтобы не мучить ребенка и не нервничать в «ожидании чуда» самим, стоит знать несколько хитростей, ускоряющих процессы мочеиспускания у младенцев. Можно включить воду в кране или звук шумящей воды на ноутбуке. Еще один способ - опустить руку крохи в кружку с теплой водой. Также некоторым помогают поглаживания внизу живота. Плюс ребенка можно в процессе поить.
На самом деле, научиться, как собрать мочу у новорожденного, несложно. Но нужно еще довезти ее до поликлиники. Для перестраховки емкость с жидкостью стоит дополнительно поместить в пакет и следить, чтобы всю дорогу она была в вертикальном положении. Учитывайте, что если раньше лаборатории принимали материалы на анализ в любой таре, то сейчас многие медики настаивают на применении исключительно аптечных резервуаров. Не забудьте прикрепить к крышке записку с указанием имени малыша, даты и времени сдачи материала.
Распечатать