3.5714285714286
Приблизительное время чтения: 10 минут
С момента зачатия до родов проходит целых девять месяцев. Женщина, которая впервые готовится стать матерью, желает знать, на каком месяце беременности начинает расти живот. Сразу стоит отметить, что это весьма индивидуальное явление. Четких свидетельств на этот счет не существует. У одних женщин живот становится заметным на очень ранних сроках, а у других лишь под конец вынашивания эмбриона. На размеры живота беременной влияют различные факторы – от физиологических и анатомических особенностей до физического состояния мышечной массы всего тела.
Индивидуальное развитие любого живого организма имеет непрерывный процесс, начинающийся с момента зачатия и продолжающийся до смерти. Эмбриональное развитие начинается с момента оплодотворения яйцеклетки, формирования многоклеточного организма и завершается выходом «созревшего» плода из зародышевой оболочки.
В этот период у эмбриона формируются все внутренние органы жизненно важных систем. За это время в женском организме происходят большие изменения. В первую очередь подключаются гормоны прогестерон и пролактин. Все внутренние органы и системы проходят своеобразную «перенастройку». Повышенная нагрузка на костную, эндокринную, кровеносную, пищеварительную, мочевыделительную и нервную системы, а также на связочно-сухожильный аппарат подвергает серьезной трансформации весь организм женщины в этот период.
Прежде всего, при беременности изменяют свою форму молочные железы, меняется их размер, они подготавливаются к лактационному периоду. Родовые пути становятся более мягкими и эластичными. Это необходимо для нормального движения эмбриона через родовые каналы. Однако наиболее важным органом, играющим свою роль на протяжении всего эмбрионального развития, является матка. Рост ее напрямую связан с ростом плода, находящегося внутри. Сама матка становится тяжелее из-за разрастания плаценты. Это особый «строительный материал», обеспечивающий прямую связь эмбриона с материнским организмом. Более того, между плацентой и стенками матки постепенно накапливается необходимое количество специфической жидкости – околоплодных вод. Через них идет интенсивное поступление полезных веществ из материнского организма, и выводятся продукты метаболизма эмбриона.
Существуют предельно четкие рамки размеров плода на каждом новом этапе развития. В тех случаях, когда наблюдаются отклонения от нормальных размеров, следует бить тревогу, так как беременность может перейти в «замершую» форму. Самостоятельно женщине отследить подобное состояние не представляется возможным, поэтому необходимо постоянное наблюдение гинеколога на протяжении всей беременности.
Вес матки у женщины в обычном состоянии, когда отсутствует факт беременности, не превышает 100 граммов. При вынашивании эмбриона вес матки увеличивается до 1 килограмма. Это происходит за счет увеличения и утолщения маточных стенок. Безусловно, значительно увеличивается кровоснабжение и происходит разрастание сосудов матки. Появление в матке нового органа – плаценты, выполняющей непосредственную связь материнского организма с эмбрионом, – также значительно увеличивает массу околоплодных тканей. Масса плаценты может составлять до 800 граммов. Объем околоплодных вод, выполняющих различные жизненно необходимые для эмбриона функции, может колебаться от 800 до 1000 миллилитров.
При нормальной беременности к концу третьего месяца матка расширяется до верхнего края лона. Через переднюю стенку брюшины на этом сроке матка легко прощупывается при обычной пальпации.
В тех случаях, когда беременность первая, многие женщины отмечают округление живота на шестнадцатой неделе . Со стороны беременность пока не очень заметна. При второй беременности живот становится заметным намного раньше. Это вызвано предыдущей беременностью, при которой мышцы матки и брюшной полости уже находились в состоянии длительного растяжения.
Если у женщины несколько зауженный таз, то живот становится видимым немного раньше. Из-за анатомических особенностей матка не способна пропорционально расширяться в стороны, поэтому она поднимается над лобковой зоной. У худеньких девушек беременность заметна раньше, чем у полных. Если женщина беременна двойней, её живот становится заметным уже с начала третьего месяца.
Рост и вес женщины также являются определяющими факторами увеличения живота. Некоторые женщины с момента зачатия обнаруживают, что начинают потреблять большее количество пищи и жидкости.
Девушки, занимающиеся спортом, имеют упругий мышечный корсет в области брюшины, поэтому увеличивающийся живот будет ощутим самой будущей мамой и осязаем окружающими несколько позже.
Расположение плода в непосредственной близости к позвоночному столбу не будет выдавать беременность немного дольше общепринятых сроков.
Одним из важных факторов, как обычно, может выступать наследственность, как матери, так и будущего ребенка. Если младенец будет крупным, он ускорит округление живота матери.
В любом случае, каждая беременность, даже у одной и той же женщины - весьма индивидуальное состояние, предугадать течение которого непросто даже опытному акушеру.
С начала двадцатой недели беременности в женской консультации наблюдающий акушер будет проводить регулярные измерения окружности живота. Когда накануне родов матка опустится вниз, это станет четким сигналом к готовности в скором времени принимать роды. Каждый организм – это индивидуальность. Именно поэтому даже у одной и той же женщины при каждой новой беременности размеры живота могут быть разными. Относительная сроку беременности прибавка в размерах живота детально показана в таблице № 1.
Таблица № 1 . Сроки беременности и соответствующая прибавка в размерах окружности живота.
|
Срок беременности (недели) |
Внутренний диаметр матки (см) |
Окружность живота (см) |
|---|---|---|
В период зачатия происходит чудо – две клетки, принадлежащие разнополым родителям, соединяются воедино, и начинает формироваться эмбрион, который через девять долгих месяцев появится на свет, унаследовав генетические особенности папы и мамы. На момент появления зародыша срок беременности составляет две недели. Рост эмбриона в стенках матки начинается с четвертой недели после зачатия. В этот момент женщина отмечает, что у неё отсутствует менструация. Этот период может также сопровождаться некоторыми не очень приятными состояниями:
Начиная с четвертой недели эмбрионального развития можно говорить о росте и весе эмбриона с последующим формированием внутренних органов и тканей. Ориентировочные показатели роста и веса с наступлением каждой новой недели беременности показаны в таблице № 2.
Таблица № 2. Развитие эмбриона по неделям с указанием роста и веса.
|
Неделя беременности |
Размер эмбриона (мм) |
Вес эмбриона (г) |
|---|---|---|
|
Четвертая |
||
|
Одиннадцатая |
||
|
Двенадцатая |
||
|
Тринадцатая |
||
|
Четырнадцатая |
||
|
Пятнадцатая |
||
|
Шестнадцатая |
||
|
Семнадцатая |
||
|
Восемнадцатая |
||
|
Девятнадцатая |
||
|
Двадцатая |
||
|
Двадцать первая |
||
|
Двадцать вторая |
||
|
Двадцать третья |
||
|
Двадцать четвертая |
||
|
Двадцать пятая |
||
|
Двадцать шестая |
||
|
Двадцать седьмая |
||
|
Двадцать восьмая |
||
|
Двадцать девятая |
||
|
Тридцатая |
||
|
Тридцать первая |
||
|
Тридцать вторая |
||
|
Тридцать третья |
||
|
Тридцать четвертая |
||
|
Тридцать пятая |
||
|
Тридцать шестая |
||
|
Тридцать седьмая |
||
|
Тридцать восьмая - Сороковая |
При вынашивании двойни общая картина существенно меняется. Округление живота уже можно наблюдать в первом триместре беременности . Таким образом, матка начинает расширяться на четыре недели раньше. Прибавка в весе тоже более существенна.
При многоплодной беременности ткань плаценты имеет большую массу в сравнении с одноплодной беременностью. Акушеры свидетельствуют, что в случаях появления на свет двойни, родоразрешение начинается несколько раньше обозначенных сроков. Такие женщины составляют группу риска, поэтому им предписывают более частые осмотры гинеколога. Опытный врач может точно диагностировать двойню, начиная с двенадцатой недели . Матка в этот период уже увеличена вдвое по сравнению с маткой женщины, беременной одним плодом.
Огромное значение в период беременности на любых сроках имеет одежда, которую надевает будущая мама. Прежде всего, она не должна быть тесной, облегающей, сдавливающей, создающей хоть малейший дискомфорт. Младенец очень уязвим в утробе матери, он прекрасно чувствует любые перемены, происходящие в жизни женщины – от позы, занимаемой во сне до предметов одежды. Синтетические ткани, из которых выполнена в современном мире большая часть нательной одежды, также могут причинять вред матери и будущему ребенку, нарушая процессы терморегуляции и работы потовых желез.
Для каждой женщины стать мамой - это внести огромные изменения в свою жизнь. Поэтому им хочется знать всё об этом, особенно, как правильно должен развиваться плод, у беременных? Эти вопросы задают достаточно часто, особенно те, кто готовится стать мамой впервые.
Для начала объясним определение «животик». На у женщины может подрасти живот, причина этого в неправильном питании или газообразовании. В эти первые месяцы матка еще не увеличена.
У беременных женщин наступает такой момент, когда они начинают думать: «на каком сроке начинает расти живот?». Постараемся ответить на этот вопрос. Матка начинает свой рост только на 16 неделе с момента зачатия. Поэтому живот будет заметен другим людям только на Если же женщина занимается спортом, т.е. если у неё развит пресс, то животик станет виден намного позже.
Также появление животика зависит и от того, какой таз у беременной женщины. В том случае, если таз у будущей мамы достаточно широкий, то ее животик станет виден только к 4-5-му месяцу беременности. У полных женщин заметить «положение» можно будет ещё позже. У женщин, которые рожают во второй раз, живот может появиться раньше. Количество эмбрионов также может повлиять на размер живота, а именно, увеличить его. Это единственное, что реально может повлиять на то, на каком месяце появляется живот у беременных. Если у будущей мамы тройня или двойня, то живот может быть заметен уже на первых 3 месяцах.
В целом же, ответ на вопрос о том, с какой недели беременности начинает расти живот, будет следующим. Если у женщины один плод и его развитие идёт хорошо, то живот должен проявиться только на 12 неделе беременности. Уже на 16 неделе ваш животик станет заметен не только вам.
А к вопрос - на каком сроке начинает расти живот? - будет не актуален, поскольку к этому моменту вашего малыша будет невозможно скрыть под кофточками и другой одеждой.
При этом будущей маме должно быть интересно не только то, на каком сроке начинает расти живот, но и то, как правильно должен развиваться ее малыш.
На 8 - 10-й неделе беременности достигает диаметре 22 мм.
В то время, когда необходимо встать на учет, а именно, к 12 неделям, длина плода составит семь сантиметров, а его масса достигнет 20-25 граммов. В это время, придя на УЗИ, можно увидеть, что плодное яйцо практически полностью заполнило полость матки.
К плод достигнет в длину 12 см, при этом его масса тела увеличится до 100 граммов. К этому времени вопрос, на каком сроке начинает расти живот, отпадает сам по себе, поскольку все волнения, связанные с ним, уже позади. Животик заметно подрос и округлился.
К 20 неделе длина плода достигнет 25 см при массе около 300 г. В 24 недели ваш малыш успеет значительно подрасти. К этому времени его длина составит почти 30 см, а вес будет варьироваться от 600- до 700 гр.
К 28 неделе длина плода, как правило, составляет 35 см при массе тела около 1,0-1,2 кг. На 32-ой неделе вырастет до 1,5 кг при длине плода 40 см.
На 36 неделе малыш практически сформировался, и его показатели к этому времени будут следующими: вес - 2,5 кг, а длина - около 48 см.
Однако, невозможно сказать, что данные показатели едины для всех. Они достаточно индивидуальны, поскольку малыш в утробе каждой мамы формируется по-своему. Поэтому приведенные выше данные очень усредненные, а ваш малыш может достичь больших размеров или быть немного меньше в силу индивидуальных особенностей.
Масса тела плода к дате родов, как правило, составляет 2,6-5,0 кг, а его длина может достигать 54 см.
Таким образом, для будущей мамы должно быть важно: выносить ребенка на протяжении всего необходимого срока и обеспечить его всем необходимым для полноценного роста и питания, а животик и его размеры - это не самое главное.
Одним из бесспорных признаков беременности является увеличивающийся живот. А почему и как он растет? Казалось бы, ответ очевиден: живот растет потому, что в нем растет ребенок, и происходит это у всех будущих мам одинаково, ведь любая нормальная беременность длится 9 месяцев. На самом деле все гораздо сложнее, и особенности роста живота могут о многом рассказать специалисту...
За счет чего во время беременности увеличивается живот? За счет роста плода, матки и увеличения количества околоплодных вод — среды обитания будущего малыша. Поговорим подробнее о каждой из перечисленных составляющих.
Размеры сначала плодного яйца, а затем плода определяют по результатам ультразвукового исследования (УЗИ). С помощью трансвагинального УЗИ (датчик во время этого исследования вводится во влагалище) плодное яйцо можно обнаружить уже спустя 2-3 недели его развития, срок беременности, который отсчитывают от первого дня последней менструации, составляет в это время 6-7 недель. Диаметр плодного яйца на этом сроке — 2-4 мм.
Увеличение размеров матки происходит в течение всей беременности. Впервые несколько недель матка имеет форму груши. В конце 2-го месяца беременности ее размеры увеличиваются приблизительно в три раза, и она имеет округлую форму. В течение второй половины беременности матка сохраняет свою округлую форм, а в начале третьего триместра приобретает яйцевидную форму. До беременности масса матки в среднем составляет 50-100 г, а в конце беременности — 1000 г. Объем полости матки в конце беременности возрастает более чем в 500 раз. За время беременности каждое мышечное волокно удлиняется в 10 раз и утолщается приблизительно в 5 раз. Значительно увеличивается сосудистая сеть матки, по своему кислородному режиму беременная матка приближается к таким жизненно важным органам, как сердце, печень и мозг.
Эти параметры можно определить, измерив матку с помощью приемов наружного акушерского исследования. Для этого измеряют так называемую величину стояния дна матки, но в начале беременности, пока матка не выходит за пределы тазовых костей, увеличение размеров матки можно определить с помощью влагалищного исследования (оно проводится при гинекологическом осмотре) или УЗИ.
Высоту стояния дна матки доктор определяет при каждом очередном осмотре с помощью сантиметровой ленты: это помогает сориентироваться в темпах роста живота. Врач измеряет расстояние от верхнего края лонного сочленения до верхней части матки — ее дна. Ориентировочно высота стояния дна матки в сантиметрах соответствует сроку беременности в неделях. Например, если высота стояния дна матки составляет 22 см, срок беременности — 22 недели.
Нарастание объема амниотической жидкости (околоплодных вод) происходит неравномерно. Так, в их объем составляет в среднем 30 мл, в — 100 мл, в — 400 мл и т.д. Максимальный объем отмечается к (в среднем — 1000-1500 мл). К концу беременности количество вод может уменьшиться до 800 мл. При перенашивании беременности (в ) наблюдается уменьшение объема амниотической жидкости (менее 800 мл).
величина матки достигает приблизительно размера куриного яйца.
В она уже соответствует размерам гусиного яйца.
В размер матки достигает величины головки новорожденного, дно ее доходит до верхнего края лонного сочленения.
После дно матки прощупывается через переднюю брюшную стенку.
В оно располагается на середине расстояния между лобком и пупком.
В дно матки на два поперечных пальца ниже пупка. В это время животик уже заметно увеличен; это видно невооруженным глазом, даже если будущая мама в одежде.
дно матки находится на уровне пупка.
В дно матки определяется на 2-3 пальца выше пупка.
В дно матки расположено посредине между пупком и мечевидным отростком, пупок начинает сглаживаться.
В дно матки поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг — это наивысший уровень стояния дна матки.
В дно матки опускается до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком. В конце беременности выпячивается пупок.
Темпы увеличения матки, а значит, и роста живота должны достаточно строго соответствовать вышеприведенным параметрам, так как являются важным показателем нормального течения беременности.
В ранние сроки, когда матка еще не прощупывается через переднюю брюшную стенку, несоответствие ее размеров предполагаемому сроку беременности может быть признаком внематочной беременности , при этом плодное яйцо чаще всего развивается в маточной трубе.
Превышение предполагаемых размеров беременности характерно для такой патологии, как хорионэпителиома — опухоль, развивающаяся из плацентарной ткани и представляющая собой большое количество мелких пузырьков. При этой опухоли плод погибает, а для сохранения здоровья матери необходимо своевременное лечение.
В более поздние сроки беременности отставание темпов увеличения дна матки чаще всего встречается при гипотрофии плода , то есть при задержке его роста. При этой патологии малыш рождается даже при своевременных родах с весом менее 2600 г, затруднена его адаптация к внеутробной жизни.
Маловодие также может служить причиной того, что размеры матки меньше ожидаемых. Среди возможных причин этого осложнения — гипертоническая болезнь у матери, инфекционно-воспалительные заболевания, воспалительные заболевания женской половой сферы, поражение выделительной системы плода, плацентарная недостаточность, гестоз — серьезное осложнение беременности, при котором наблюдается генерализованный спазм сосудов; оно обычно проявляется отеками, повышением давления, появлением белка в моче.
Уменьшение высоты стояния дна матки возможно при поперечном положении плода, когда малыш в матке расположен так, что головка и тазовый конец находятся по бокам. При поперечном положении плода роды через естественные родовые пути невозможны.
Размеры матки больше предполагаемого срока беременности бывают также при многоплодии . Как известно, многоплодная беременность относится к беременностям высокого риска: при ней возрастает вероятность различных осложнений.
Появятся ли растяжки?
Кожа на животе растягивается по мере увеличения срока беременности. Пройдет ли этот процесс бесследно?
Надо сказать, что повреждение кожи — так называемые растяжки — в результате увеличения объема матки зависит, конечно, от темпов роста живота, но большей частью их появление определяется особенностями кожи будущей мамы. Конечно, вероятность появления растяжек несколько повышается, если плод крупный, быстро прибавляет массу или если имеется многоводие, но определяющим является состояние коллагеновых, эластиновых волокон.
Для профилактики растяжек (стрий), особенно во время интенсивного роста живота — в третьем триместре беременности — можно использовать средства, улучшающие состояние кожи. Это специальная косметика для беременных, содержащая витамины А, Е, а также вещества, улучшающие кровообращение кожи. Поскольку во время беременности кожа часто становится более сухой, то можно использовать и увлажняющие кремы для беременных; они также помогут предотвратить появление стрий. Предотвратить появление растяжек можно также с помощью массажа, улучшающего кровообращение кожи. Методика этого массажа не сложна: следует поглаживать живот круговыми движениями, пощипывать кожу по периферии живота. При угрозе прерывания беременности такой массаж проводить не следует, так как он может спровоцировать повышение тонуса матки.
Матка может увеличиться при значительном многоводии — состоянии, когда количество околоплодных вод превышает норму, достигая 2-5 л, а иногда — 10-12. Эта патология встречается при сахарном диабете — нарушении усвоения сахара, резус-конфликтной беременности — когда в организме резус-отрицательной матери вырабатываются антитела против резус-положительных эритроцитов плода, при острой и хронической инфекции, при аномалиях развития плода. Конечно, все эти состояния требуют пристального внимания врачей.
Матка может расти быстрее обычного при крупных размерах плода . В свою очередь, крупный плод может быть следствием как генетических особенностей, так и сахарного диабета у будущей матери во время данной беременности. Крупный плод увеличивает риск осложнений во время родов, а сахарный диабет требует лечения.
Таким образом, изменение темпов увеличения высоты стояния дна матки может служить показателем различной патологии матери и, чаще, — плода. Поэтому, если на очередном приеме доктор обнаруживает, что высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности, он назначает дополнительные исследования для уточнения факторов, которые стали причиной снижения или увеличения темпов роста живота.
Особое значение во второй половине беременности имеет форма живота. При нормальной беременности и правильном положении плода живот имеет овоидную (яйцевидную) форму; при многоводии живот становится шарообразным, а при поперечном положении плода приобретает форму поперечного овала. Особую форму имеет живот в третьем триместре беременности у женщин с узким тазом: у первородящих живот остроконечный, как бы заостренный кверху, у повторнородящих — немного отвислый (см. рис.).
Таким образом, форма живота также имеет значение для определения особенностей течения беременности, однако научных данных относительно того, что по ней можно определить предполагаемый пол ребенка, к сожалению, нет.
Живот будущей мамы станет заметен окружающим лишь к 4-5-му месяцам беременности. Но мы теперь знаем, что его рост начинается значительно раньше. Поэтому уже с самого начала ожидания малыша беременная женщина должна относиться к себе внимательно и бережно.
Валентина Ремизова,
Врач акушер-гинеколог,
зав. отделением женской консультацией № 1, г. Москва
Обсуждение
Здравствуйте! У меня вот такая беда, по мнению врачей, вчера появилась бурая мазня и я с утра побежала к гинекологу на узи. По акушерким срокам у меня 8 недель (считая от первого дня последних месячных), но цикл месячных не одинаков, может быть разбежка и в неделю, тем более тогда стояла такая жара! Так вот узи показало,что плодное яйцо 9 мм, гинеколог установила, что это 3-4 неделя развития,т.е. 5-6 недель акушерских. Получается, что плод либо отстает в развитии, либо оплодотворение произошло позже, либо у меня замершая беременность. Врачи еще надеяться, что плод жив, но предполагают замершую.скажите, как вы думаете, это нормальный размер плодного яйца?
Учитывая то, что развиваться оно могло как 6 недель, так и4-5.
У меня вторая беременность, 29 недель, а животик тот кто не знает - не заметит. То же самое было и при первой беременности. Когда пришла на роды - сказали что 3-4 месяца, родишь 1 кг. Но родился мальчик 3,5 кг и 52 см. Сейчас тоже мальчик и то же с весом все нормально (по УЗИ). Прибавка в весе 5 кг, но снаружи этого не видно. И никаких беспокойств. Поэтому скорее всего все индивидуально и заложено генетически. У меня мама пятерых родила и никогда живота не было.
30.12.2008 13:33:05, Elenaу меня в 28 нед 90 см
Извиняюсь!Написала чуть не по теме-попутала странички статей.Но думаю это будет и посетителям данной статьи интересно.
Привет всем!Расскажу о себе.До беременности была 49 кг при росте 158 см.К 12-ти неделям не прибавила вообще ничего,потом каждые 4 недели прибавляла 1,5-2 кг.Сейчас в конце 36-й недели мой вес около 61-го кг.В итоге общая прибавка на данный момент 12 кг.Думаю,что к концу беременности ещё поправлюсь на 2-3 кг.Знаете, меня как любую женщину беспокоит как я выгляжу и буду выглядеть после родов,но стараюсь не зацикливаться на на этом.Знаю девочек,поправившихся за берем-ть на 30-35 кг., а сейчас они стали по-моему ещё худее,чем были.Меня лично беспокоит только одно,чтобы не было слишком много растяжек(их же потом никак не уберёшь!)Я живу в Германии и здесь врачи вообще на это по-моему не смотрят.Кстати,у меня с самого начала беременности белок в моче при каждом анализе- и ничего,даже ни разу мой врач не заикнулся о каких-то проблемах и я чувствую себя все 36 недель отлично.Ещё примерчик:моя подруга всю берем-ть проходила с ужасным токсикозом.Её до последнего дня бер-ти рвало по 3 раза в день.Но её при этом даже не положили на сохранение-просто ходила на капельницы.Врачи не пугали её всякими угрозами выкидыша и всё такое.К концу она вопреки всему как-то умудрилась набрать 12 кг. и родила здорового малыша!Вот так!
Привет,девочки!Я,конечно, не специалист,но мне думается,как и многим уже высказывавшимся,что размер животика зависит от женщины и всё индивидуально.Когда я забеременела,то тут же узнала о беременности 2-х своих подруг.У одной из них в 4 месяца уже огромный пузик был,а у меня в это время в 16 недель ко дню свадьбы вообще ничего не было видно,даже чуть похудела, животик появился только к началу 5-го месяца.Сейчас в конце 36-й недели объём "талии" 92 см.(до беременности-62-63 см.)
У меня 20-ая неделя, а живота не видно...переживаю...судя по весам поправилась на 3 кг, хотя внешне не заметно...и тихо как-то там...думаю о хорошем, всё будет в порядке, но вот мне с врачами не очень повезло, вместо того, чтобы успокоить(тем более что специалист сталкивается с разными ситуациями) гинеколог срывается на крик, пугает патологией и т.д. Появляется желание совсем ЖК не посещать, а слушать себя.
10.12.2008 16:40:02, llulashkaДевочки, у меня 18 неделя я намерила живот 80 см.. это нормально? там выше девчонки писали что в 5 месяцев такой живот а у меня 4 только..
03.12.2008 16:32:43, ЛикусяДевочки, а у меня 17-я неделька, животик видно когда одеваю что-то облигающее...но так как сейчас осень, одеваю куртку и неочень заметно. Есть вещи, в которых можно хорошо скрыть животик. а в некоторых подчеркнуть. Хочу сказать, что беременность первая и что животик муж видит недельки так с 10 (особенно к вечеру очень отекает и явно видно) и где-то с этого периода я не могу уже лежать на животе.
10.11.2008 16:33:46, Анетне ну так обидно, что живота не видно(((у меня 12 недель тока вроде понимаю что рано но все равно хочется чтоб все видели, похвастаться))да и чтоб было понятно что я не просто поправилась а я - БЕРЕМЕННАЯ!!)))
Через месяц после того, как ребенок зачат, матка увеличивается в размерах до куриного яйца, напоминая по форме грушу, расположенную плодоножкой вниз.
Ощущение увеличения живота начинается примерно в 14-16 недель у тех, кто рожает повторно, или позже на две недели у женщин, которые впервые готовятся стать мамами.
С этих пор гинеколог после каждого визита беременной к нему будет, кроме измерения окружности живота, будет измерять высоту стояния матки: женщине, лежащей на спине, один конец сантиметровой ленты прикладывается к лобковому сочленению, другой – ко дну матки. Полученное в сантиметрах число чаще всего находится в соответствии со сроком беременности (в количестве недель). Так, ориентировочно до 36 недель матка постоянно растет и в ширину, и в длину, становясь овальной. А живот тем временем увеличивается визуально.
Кроме того, объем живота зависит от ряда факторов:
Во время беременности организм будущей мамы претерпевает массу изменений различного характера. Перестраиваются многие системы, по-другому начинают работать органы. Но наибольшие сдвиги происходят в гинекологической сфере. Помимо того, что с каждым днем поднимается уровень половых гормонов, по мере роста плода увеличивается матка. Это видно даже при внешнем осмотре, ведь всех женщин в положении выдает округлившийся животик.
Матка является центральным элементом женской репродуктивной системы. Это полый мышечный орган, который находится в малом тазу. Его стенка образована несколькими слоями. Внутренний – эндометрий – является функционально активным. Он подвергается регулярным изменениям на протяжении всего менструального цикла. Следующий слой представлен мышечными волокнами, идущими в нескольких направлениях. И, наконец, наружная или серозная оболочка называется периметрием. Она образована париетальным (пристеночным) листком тазовой брюшины.
При беременности матка играет ключевое значение для ребенка. Во-первых, она является местом его роста и развития. Во-вторых, орган защищает будущего малыша от механических воздействий извне. В-третьих, благодаря мощному мышечному слою, матка обеспечивает изгнание плода при родах. Во время беременности она содержит не только самого ребенка, но и другие структуры, необходимые для его развития: околоплодные воды, плаценту, оболочки и пуповину. Все это в совокупности и отражается на размерах животика у женщин в положении.
На ранних сроках живот беременной мало чем отличается от женщин в обычном состоянии. Но плод и матка в нем растут постоянно, просто внешне это еще незаметно. В 12 недель гестационного срока орган еще находится за лонным сочленением, поэтому при бимануальном (двуручном) исследовании не определяется. А уже со второго триместра женский животик начинает приобретать форму, увеличиваясь в размерах. Изменения происходят постепенно, однако стремительный рост ребенка и матки уже совсем скоро даст о себе знать. Вплоть до 37–38 недели живот будет все сильнее округляться, выступая вперед. И только перед родами матка немного опускается в малый таз, что отражается и на размерах.
Размер живота играет очень важное значение при беременности. Проводя динамические осмотры, врач постоянно измеряет два показателя, характеризующих рост матки и плода: высоту стояния дна и окружность живота. Они прогрессивно растут с увеличением срока гестации, поэтому есть прямая зависимость между этими показателями. Как изменяются размеры живота по неделям беременности, можно узнать из следующей таблицы с усредненными значениями:
Высота стояния дна, как и окружность живота, измеряются с помощью сантиметровой ленты. Первый размер – это расстояние от лонного сочленения до верхнего края матки. А второй определяется по горизонтальной линии, проходящей через пупок. Но у некоторых женщин эти нормы могут отличаться. Большое влияние на объем живота оказывают конституциональные особенности: рост, вес и телосложение. Именно они определяют размер брюшной полости, а также толщину подкожной клетчатки. Последнюю следует вычесть из фактических размеров живота, чтобы узнать реальные показатели.
Немаловажное значение играет и форма живота, которую можно оценить визуально. Чаще всего она яйцевидная. Но у первородящих животик заострен кверху, а у женщин с повторными беременностями он немного обвисший. Но при толстой подкожной клетчатке эти особенности практически незаметны.
Зная высоту дна матки и окружность живота, врач делает предположение о вероятной массе плода. Для этого необходимо всего лишь перемножить указанные показатели. Тогда с погрешностью в 200 г можно оценить вес будущего ребенка. Но этот метод не очень точный – более достоверную информацию получают с помощью ультразвукового исследования (фетометрия).
Окружность и высота стояния дна матки – это главные показатели, определяющие размер живота при вынашивании ребенка.
Помимо конституциональных характеристик, на размеры живота при вынашивании ребенка влияют и другие факторы. Большинство из них так или иначе связаны с плодом. Поэтому изменения окружности живота, его формы и высоты стояния дна матки помогут определить некоторые особенности течения беременности и акушерскую патологию. Если живот больше, чем указано в табличных усредненных значениях, и другие факторы исключены, то следует подумать о таких причинах:
Это следует подтвердить при дальнейшем обследовании, но уже даже на основании простого измерения внешних показателей можно предположить акушерскую ситуацию. А ведь некоторые из представленных состояний зачастую сопровождаются осложнениями при беременности и в родах, а некоторые даже представляют опасность для жизни женщины. При неправильном положении плода изменяется и форма живота – она становится растянутой в поперечном или косом направлении. В остальных ситуациях наблюдается пропорциональное увеличение размеров.
Если живот по неделям набирает меньше, чем положено, то можно думать о других ситуациях, не менее важных в акушерстве. Они могут представлять даже большую опасность для плода, поскольку свидетельствуют о нарушениях в его развитии. Маленький животик свидетельствует о таких состояниях:
Такая акушерская патология, в свою очередь, появляется при осложненном течении беременности, когда речь идет о плацентарной недостаточности, гестозе, внутриутробном инфицировании, экстрагенитальных заболеваниях (диабет, артериальная гипертензия).
Если размеры живота у будущей мамы не соответствуют норме, то у врача может возникнуть подозрение на отклонения в течении беременности.
В течение всего периода вынашивания ребенка женский животик увеличивается в размерах. Растут ребенок и матка, становится больше и околоплодных вод. Но отклонения от средних значений должны рассматриваться на предмет акушерской патологии. Поэтому измерение высоты дна матки и окружности живота входит в стандартное обследование беременных. А выявление изменений требует дополнительной диагностики для определения состояния плода и возможных рисков.
