Высокое давление при беременности имеет много причин и проявляется по-разному. Чтобы врач мог составить правильное индивидуальное лечение, пациентке нужно пройти диагностику. Разобраться в тонкостях проблемы, которой страдает около 40% будущих мам, получится, если ориентироваться на результаты исследований.
Гипертония (артериальная гипертензия) – болезнь, из-за которой давление повышается до отметки 140/90 мм рт. ст. и выше в состоянии покоя или около 160/110 мм рт. ст., если перед измерением человек испытал стресс, физические нагрузки.
Врачи считают нормой давление до 140/90 мм рт. ст. Это верхний допустимый предел при беременности.
Члены Международного общества по изучению гипертензии у беременных разделили заболевание на несколько разновидностей:
Повышенное давление - частый диагноз у беременных. Если вес женщины не успевает или не может прийти в норму после рождения малыша, маме приходится страдать гипертензией до тех пор, пока это не произойдёт. Около 10% рожавших женщин живут с данным диагнозом всю жизнь.
Незначительное повышение давления не вызывает опасности. Но если оно выше более чем на 10 мм рт. ст. от максимальной нормы и сохраняется на протяжении трёх месяцев, то может оказаться причиной прерывания беременности, перинатальной гибели плода или преждевременных родов.
По статистике ВОЗ, с гипертензией связано около 27% родовой смертности.
Среди осложнений заболевания выделяют:
Особенно беспокоиться о возникновении гестоза стоит в последнем триместре. В это время он наиболее опасен, так как напрямую угрожает жизни мамы и плода, а также нормальному течению родового процесса.
Будущим мамам не стоит переживать, если давление повысилось в первом триместре. Так организм часто реагирует на стресс, связанный с новым состоянием. Давление нормализуется само, как только тело привыкнет к этой роли.
Существует много причин, на фоне которых появляется гипертензия. Самыми распространёнными из них являются:
Во время последнего триместра причиной повышенного давления может стать и банальное ожирение, поэтому стоит следить за набором веса.
Первыми проявлениями гипертензии являются шум в ушах, головокружение и частые головные боли без видимой на то причины. К другим распространённым симптомам относятся:
Иногда болезнь протекает без симптомов.
Гипертонию диагностируют при помощи комплекса процедур и анализов. Главным является измерение артериального давления, которое производится тонометром. Для более точного диагноза нужны следующие процедуры:
УЗИ щитовидной железы и анализ крови на гормоны определяют роль желёз в возникновении гипертензии. Не менее важны биохимический и клинический анализы крови, общий анализ мочи. О наличии болезни говорит высокий уровень эритроцитов в моче, наличие в ней крови, белка, глюкозы. В анализе крови проверяют уровень белка, гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитарную формулу. Важно, чтобы все показатели были не ниже нормы.
Чтобы подобрать индивидуальное лечение, доктор должен знать точную причину повышения давления. Необязательно прибегать к медикаментозной терапии. Достаточно составить правильный режим дня и сесть на белковую диету или как-то иначе урегулировать свой рацион.
Решение врача о назначении медикаментозных препаратов основывается на результатах вышеупомянутых процедур и анализов, а также на медицинском анамнезе. Пациентке задаётся ряд вопросов, направленных на выяснение наследственности и состояния здоровья в целом. Кроме того, проводится оценка факторов риска.
При давлении 170/110 будущую маму в срочном порядке госпитализируют и лечат в стационаре.
Если аномальное давление грозит серьёзными последствиями, врач назначает медикаменты. Их можно поделить на несколько основных групп:
Медикаментозное лечение используется только в крайних случаях, когда здоровье матери находится под угрозой. Даже самые безобидные лекарства влияют на плод. Поэтому принимают препараты исключительно по предписанию врача. Самолечение при беременности запрещено.
Канефрон - диуретик, обладает мочегонным эффектом 
Допегит - эффективный сосудорасширяющий препарат 
Верапамил - антагонист кальция, нормализует артериальное давление 
Метопролол - уменьшает действие адреналина и других стимулирующих гормонов на сердечную мышцу
Продукты в диете беременной женщины должны быть натуральными, свежими и качественными. Давление лучше всего понижает магний. Поэтому важно, чтобы в рационе присутствовали продукты, содержащие его:
В меню не должно быть слишком сладких, острых или солёных блюд. Это повредит и будущей маме, и ребёнку. Лучшим вариантом станут блюда, приготовленные на пару, хотя жареные и варёные не запрещены. Можно добавлять в еду натуральное сливочное масло, что улучшит вкус и поможет снизить давление. А также стоит отказаться от кофе, газированных напитков, чёрного чая, сдобы и других продуктов, повышающих давление.
Молочные продукты богаты белком и кальцием 
Зелень содержит большое количество витаминов и микроэлементов, а также незаменимую фолиевую кислоту 
Необходимо включать в рацион растительные жиры, например оливковое масло 
Яйца содержат большое количество витаминов и аминокислот 
Нежирная морская рыба, например палтус, содержит белок и магний 
Клюква обладает мочегонным действием, можно употреблять эту ягоду в виде морса
Снизить давление при беременности помогает отвар шиповника. Достаточно залить горсть сухих ягод 500 мл кипятка, затем около 10 минут варить на слабом огне, остудить и пить по 50 грамм перед каждым приёмом еды.
Почти аналогично готовится тыквенный отвар, который тоже помогает в решении проблемы. Тыква нарезается дольками и заливается 500 мл холодной воды, варится 5–10 минут. Пить остуженный отвар нужно три раза в день. Эффективен также свежевыжатый калиновый сок.
Помните, что пользоваться народными средствами можно только после консультации врача. В период беременности даже продукты, которые обычно употребляли, могут оказаться опасными.
Отвар из ягод шиповника снизит давление и восполнит дефицит витамина С 
Свежевыжатый калиновый сок помогает снизить давление во время беременности 
Тыквенный отвар эффективно снижает давление
Гипертония влияет на способ родоразрешения, но лишь в случае, когда матери угрожает опасность и требуется срочное прерывание беременности, при котором врачи рекомендуют кесарево сечение. Такие ситуации всё же редкость.
В некоторых случаях повышенное давление может угрожать жизни и здоровью будущей мамы. Вопрос о прерывании беременности женщина обязана решить сама, хорошо всё обдумав. Важно перед этим выслушать акушера-гинеколога, который скажет своё экспертное мнение, построенное на данных обследования и анализов, а также информации о предыдущем ходе беременности и гипертонии (если они были).
В мерах профилактики гипертонии стоит относиться к своему организму с заботой и внимательно следить за его «неисправностями». Будучи в положении, лучше соблюдать режим дня, не перетруждаться, правильно питаться, часто дышать свежим воздухом, совершать прогулки, делать зарядку или заниматься несложным спортом. Йога будет очень кстати - она создаст баланс между телом и душой.
Беременной показано спать не только ночью на протяжении минимум 8 часов, но ещё и днём, отказаться от бодрящих напитков, избегать стрессов и контролировать свой вес. При соблюдении этих несложных условий, в 90% случаев исключается вероятность заболевания гипертонией.
Не стоит тут же бить тревогу, увидев в своей медицинской карте диагноз «артериальная гипертензия». У каждой женщины она протекает по-своему, не всегда принося ужасные последствия. Помните, что позитивное настроение является залогом хорошего самочувствия - и вашего, и малыша. Так что будьте спокойны и всегда думайте только о хорошем.
Здравствуйте, дорогие будущие мамочки - читательницы моего блога! Сегодня я хочу поговорить с вами на очень серьезную тему: чем понизить давление при беременности и, при этом, не нанести вред будущему ребенку.
Я уверена, что каждая из вас, даже не имеющая медицинского образования, прекрасно понимает, какие проблемы для здоровья любого человека несет высокое давление. Вдвойне опасно, когда оно начинает «зашкаливать» в период беременности, ведь эти перепады провоцируют появление необратимых изменений в сосудах плаценты.
Что это значит? Снижается кровообращение между матерью и ее плодом, т.е. эмбрион испытывает недостаток в кислороде и питательных веществах, из-за чего может начаться задержка в его внутриутробном развитии. Итог часто оказывается печальным: отслойка плаценты, маточное кровотечение, и, как результат, рождение мертвого или тяжелобольного ребенка.
Что делать, чтобы этого не допустить? Вот об этом я сейчас и хочу вам рассказать.
При беременности в организме женщины, как на гормональном, так и на физиологическом уровне, начинают происходить различные изменения. Естественно, для организма это оборачивается колоссальным стрессом, а побочным действием стресса может стать артериальная гипертензия, т.е. повышенное давление. Поэтому, на весь срок беременности, его контроль должен стать обязательной процедурой.
Измерять давление необходимо еженедельно, но если оно начинает «скакать», то такие проверки должны стать ежедневными. Нормальным давлением, которое не окажет отрицательного влияния на здоровье беременной и на развитие плода, считаются показатели, не превышающие 140/90.
В тех случаях, когда давление повышается часто, не стоит рисковать и заниматься самолечением, а необходимо срочно обратиться к своему лечащему врачу. Повышение давления, особенно на ранних сроках беременности, это тревожный симптом, сигнализирующий о серьезных изменениях, происходящих в женском организме.
То, что давление повысилось, вы легко сможете определить, если прислушаетесь к своим ощущениям:
Если вдруг вы ощутите на себе сразу несколько из этих симптомов, то срочно звоните в «скорую помощь».
Редко, но случается, что артериальная гипертензия протекает вообще без каких-либо признаков и о своем высоком давлении женщина узнает, только после того, как измерит его тонометром.
Чем опасно повышенное давление вы уже поняли, а вот каковы причины его появления?
Когда перепады давления в период беременности случаются редко, то, как было сказано выше, в этом могут быть виноваты стрессы или физическая усталость. Однако если диагноз «артериальная гипертензия» подтвердился врачами, то его причинами могут быть:
Когда женщина сталкивается с такой проблемой, как высокое давление, первое, о чем она думает, это как быстро и какими способами его снизить. Вот здесь я хочу вас предостеречь. Несмотря на то, что гипертензия при беременности встречается довольно часто, лечить ее самостоятельно не рекомендуется.
Особенно это касается мочегонных средств, которыми иногда увлекаются беременные. Согласна, у меня у самой папа так давление снимает. Кстати еще давление он снимает вот этим напитком (он не мочегонный). Но вы не забывайте про свое «интересное положение: данные препараты отрицательно влияют на развитие эмбриона.
Как только вы почувствовали себя не очень хорошо, то сразу же обратитесь к врачу. При обнаружении небольшого повышения давления доктор порекомендует вам специальную диету, ограничивающую прием сладких, жирных, соленых блюд.
Если этого будет недостаточно, то, после проведения всех необходимых исследований, врач подберет вам нужные средства, рассчитает дозу и схему их приема. При их выборе врач обязательно учитывает особенности организма каждой конкретной женщины и наличие у нее хронических заболеваний.
К лекарствам, снижающим высокое давление, но не оказывающим вредное воздействие на здоровье мамочки и ее будущего ребенка относятся Допегит, Папазол, Нифедипин, Метопролол, Эгилок.
«Бабушкины рецепты», каким бы замечательными они не были, но эффективны они лишь в качестве профилактических методов или как дополнение к уже назначенному медикаментозному лечению. Предлагаю вашему вниманию несколько простых, но очень действенных рецептов. Только помните: перед тем, как вы начнете лечение народными средствами, обязательно проконсультируйтесь у своего лечащего врача!
Для того, чтобы перепады давления в период беременности случались как можно реже, женщине следует не только выполнять все рекомендации врача, но и скорректировать свой образ жизни и изменить рацион питания. Что я имею в виду? Ничего сложного, а именно:
Ну что, дорогие женщины, я вас убедила, что снизить давление у беременной женщины вполне реально. В большинстве случаев сильнодействующие уколы и таблетки не требуются.
Но, если предпринятых действий окажется не достаточно, а состояние только ухудшится, тогда ничего другого не останется, как лечь до родов в стационар. Не переживайте, квалифицированный персонал сможет обеспечить будущей мамочке необходимый уход и поможет избежать серьезных осложнений.
На сегодня я прощаюсь. Жду вас и ваших друзей из социальных сетей на страницах моего блога. Заходите, у меня для вас припасено еще много интересной и полезной информации. Удачи!
Практически каждая беременность сопровождается разными изменениями. Даже те женщины, которые не имели ранее проблем с давлением, во время вынашивания малыша могут столкнуться с проблемой. Что делать? Насколько опасна для беременной?
Каждый человек должен постоянно контролировать свое давление. У кого-то нормальным считается низкое, а для кого-то немного высокое, при этом отсутствуют жалобы, человек спокойно может выполнять работу, отдыхать, его ничего не беспокоит.
Будущая мама должна хорошо ориентироваться в своей норме. Тогда после посещения врача и измерения давления, она будет знать, есть ли отклонения или нет. Важно понимать, что высокие показатели могут повлиять не только на самочувствие мамы, но и на малыша.
Особенно опасным повышенное давление является в последний период беременности. Это говорит о том, что у женщины часто сокращается сердце, увеличен объем крови. У некоторых беременных проблема возникает после пережитого стресса, из-за постоянных волнений, метеозависимости, после усиленных физических нагрузок.
Внимание! В первый период беременности высокие показатели на тонометре могут предупреждать об опасности. Из-за давления начинают активно сужаться стенки кровеносных сосудов, впоследствии плоду не хватает кислорода, жизненно важных полезных веществ, которые необходимы для его развития. Все заканчивается замедленным физиологическим ростом, самопроизвольным выкидышем.
Во второй триместр гипертония может привести к:
Беременная должна забеспокоиться, если появляются такие неприятные симптомы:
На эти признаки нельзя не обращать внимание, иначе все закончится , при которой иммунитет женщины плод воспринимает как чужеродное тело, поэтому происходит выкидыш.
Чтобы точно знать, из-за чего начало резко подскакивать давление, необходимо выяснить причину:
Если беременная страдает от артериальной гипертензии, необходимо позаботиться о полноценном питании. Придется забыть о сладком, жирном, соленом.
Важно! Самостоятельно нельзя принимать препараты от давления, использовать народные средства, иначе состояние ухудшится.
Врачебная помощь включает: диагностику, установление причины, которая привела к высокому давлению, только после этого назначают эффективные и безопасные препараты: Папазол, Эгилок, Нифедипин.
Если даже после приема лекарственных препаратов не становится легче, беременную срочно госпитализируют, чтобы держать ее давление под контролем.
При гипертонии эффективными является настойка тысячелистника, пустырника, валерианы, шиповника, календулы, боярышника. В аптеках продается готовый сбор трав, с помощью которого можно быстро облегчить состояние.
В профилактических целях используется чесночный компресс, его нужно приложить ко лбу, ступням, ладоням. Чтобы сделать такой компресс, необходимо мелко нарезать чеснок, после добавить кипяток, подождать 8 часов, пока средство настоится. В профилактических целях можно принимать ванну с мятой, листьями березы, тысячелистником, мелиссой.
Снижать давление у будущей мамы необходимо предельно осторожно, учитывая общие рекомендации, которые касаются отдыха, сна, питания, физических нагрузок. Если нет противопоказаний, можно пить овощной, фруктовый сок, зеленый чай.
Лечебные и профилактические методы подбираются в зависимости от того, насколько выражена гипертония. Беременная должна помнить о здоровом образе жизни, забыть о стрессах, нервном перенапряжении, курении, алкоголе. Очень хорошо успокаивают, укрепляют здоровья прогулки на воздухе. Также врачи рекомендуют слушать любимую музыку, положительно относиться к жизни, не зацикливаться на проблемах.
Итак, беременность – ответственный период, поэтому важно внимательно следить за своим самочувствием.
Повышенное артериальное давление у беременных женщин бывает часто и, к сожалению, является весьма опасным. Гипертония беременных в русскоязычных странах наблюдается в 5-30% случаев, в Западной Европе - около 15%. Она создает большие проблемы как для матери, так и для плода. Если вы беременны и измерения показали, что у вас повышается давление, то к этой проблеме нужно отнестись максимально серьезно. В первую очередь, соберите команду хороших врачей, которые будут вами заниматься. Если они предложат на всякий случай заранее лечь в больницу - соглашайтесь.
В то же время, незачем паниковать. Снизить давление до нормы у беременной женщины - это реально. Более того, это может оказаться даже легче, чем вы думаете, и без вреда для течения беременности. В первую очередь, стоит попробовать натуральные методы лечения, которые описаны ниже. Они контролируют гипертонию без вредных побочных эффектов для матери и будущего ребенка. С высокой вероятностью, вам не понадобятся сильнодействующие таблетки и уколы. На случай, если “химия” все же понадобится, мы даем самую подробную информацию и о ней тоже.
Эта статья предназначена для беременных женщин, у которых повысилось давление, и их родственников. Не хочется лишний раз пугать вас. Но нужно, чтобы вы полностью осознали, насколько серьезна эта ситуация. Поэтому ниже перечислены возможные негативные исходы.
Какие осложнения часто вызывает гипертония беременных:
Выпить таблетку от давления, которая окажется под рукой, а потом продолжать заниматься своими делами - так поступать во время беременности категорически нельзя. Потому что гипертония создает значительный риск для плода и для самой матери. Если неправильно подобрать таблетки от давления, то это может оказать тератогенный эффект, т. е. нарушить развитие плода. Обратиться к врачу абсолютно необходимо. Причем это должен быть толковый врач, а не первый попавшийся. Даже можно принимать только после того, как он даст “добро”. И уж тем более, любые другие препараты от давления.
Артериальная гипертония у беременных - это когда систолическое “верхнее” давление? 140 мм рт.ст. и/или диастолическое “нижнее” давление? 90 мм рт. ст. Чтобы подтвердить диагноз, нужно провести хотя бы 2-3 измерения с промежутками не менее 4 часов.
Если систолическое “верхнее” давление > 160 мм рт.ст. и/или диастолическое “нижнее” давление > 110 мм рт. ст., то это тяжелая гипертензия. Если систолическое “верхнее” давление 140-159 мм рт.ст. и/или диастолическое “нижнее” давление 90-110 мм рт. ст., то у беременной женщины гипертония умеренной степени тяжести. При тяжелой гипертонии нужно сразу назначать сильнодействующие таблетки, потенциально опасные для плода. Если гипертония умеренная и нет значительного риска осложнений, то рекомендуется сдать анализы, продолжать наблюдаться у врачей, но не спешить с приемом таблеток.
В норме с первых недель беременности и до конца I триместра артериальное давление у женщины уменьшается. Это происходит, потому что значительно уменьшается сосудистый тонус. К концу I триместра кровяное давление оказывается минимальным и далее на протяжении II триместра остается стабильно низким. По сравнению с показателями до беременности, в этот период систолическое «верхнее» давление снижается на 10–15 мм рт.ст., а диастолическое «нижнее» - на 5–15 мм рт.ст. Однако в III триместре давление вновь повышается. К моменту родов оно обычно достигает уровня, который был до беременности, или даже на 10–15 мм рт.ст. превышает его.
До недавнего времени артериальную гипертензию диагностировали, если у беременной женщины “верхнее” давление повышалось на 30 мм рт. ст. от ее нормального уровня и/или диастолическое “нижнее” - на 15 мм рт. ст. Например, у вас до беременности давление обычно было 100/65 мм рт. ст., а тут вдруг повысилось до 130/82 мм рт. ст. Раньше такая ситуация считалась гипертонией беременных. Однако с 2013 года во всех международных официальных рекомендациях этот критерий диагностики исключили.
Основные таблетки от давления для беременных женщин (не принимайте самовольно!)
| Препарат | Доза | Комментарии |
|---|---|---|
| 0,5-3,0 г/день, в 2-3 приема | В сроки 16-20 недель беременности не рекомендуется, потому что может влиять на дофаминергические рецепторы плода | |
| Лабеталол | 200-1200 мг/день, в 2-3 приема | Может способствовать задержке внутриутробного развития плода |
| 30-300 мг/день, таблетки с замедленным высвобождением активного вещества | Вызывает тахикардию. Особенно рискованно принимать одновременно с сульфатом магния (магнезия). | |
|
зависит от препарата | В больших дозах повышают риск гипогликемии (низкого сахара в крови) у новорожденных. Могут уменьшать плацентарный кровоток. |
| 6,25-12,5 мг/ сутки | Может снизить объем циркулирующей крови и понизить уровень калия (гипокалиемия) |
Лекарства от гипертонии, противопоказанные беременным
Примечание. Случайный прием лекарств, перечисленных выше, не является поводом, чтобы слишком волноваться и тем более сразу делать аборт. Нужно прекратить глотать запрещенные лекарства. Обратитесь к врачу, чтобы он назначил вместо них “правильные” таблетки от давления. Далее нужно провести УЗИ плода в плановые сроки - 12 недель и 19-22 недели.
Инсулинорезистентность оказывается причиной гипертонии беременных в 95% случаев. У остальных 5% - другая причина, и это называется вторичная артериальная гипертензия. Почти у 3% беременных женщин гипертония случается из-за заболеваний почек. У? из них оказывается нарушено кровоснабжение почек из-за проблем с сосудами - реноваскулярная гипертония. У остальных? - поражения ткани почек, т. е. ренопаренхиматозная артериальная гипертензия. Почечная гипертония бывает весьма часто. Поэтому врачи автоматически назначают многим своим беременным пациенткам сделать УЗИ почек и ультразвуковую допплерографию почечных сосудов.
Кроме инсулинорезистентности и проблем с почками, повышенное давление у беременных могут вызывать:
Редкие, но тяжелые причины вторичной гипертонии: проблемы со щитовидной железой, акромегалия, синдром Иценко-Кушинга, первичный гиперальдостеронизм, феохромоцитома. Подробнее читайте статью “ ”. Эти причины гипертонии особенно вероятны у молодых женщин. Поэтому молодые беременные, страдающие повышенным давлением, требуют особенно тщательного обследования.
Бывают следующие варианты повышенного давления у беременных:
Хроническая гипертония - давление у женщины было высокое уже на этапе планирования или начало повышаться на ранних сроках, до 20-й недели беременности. Это при том, что в I и II триместрах артериальное давление в норме должно понижаться. Среди молодых женщин распространенность хронической гипертонии незначительная. Но по мере увеличения возраста ее частота возрастает. Среди беременных в возрасте 30-39 лет хроническая гипертония наблюдается у 6-22% женщин.
Если женщина болеет гипертонией и принимает таблетки от давления, то врачи обычно категорически отговаривают от планирования беременности. Они правы, потому что риск осложнений крайне высокий. И это смертельно опасные осложнения, а не какой-то там прыщик. Если женщина-гипертоник таки решается забеременеть, то она создает значительные проблемы себе, своей семье, и врачам тоже скучно не будет.
Если у вас хроническая гипертония, то лучше не беременеть. Подумайте насчет усыновления или опеки. Цените то, что у вас уже есть.
Гестационная гипертония - это когда повышение артериального давления впервые фиксируют после 20-й недели беременности. При этом белка в анализе суточной мочи нет или его там очень мало. Обнаружив гестационную гипертонию, врачи дальше будут тщательно наблюдать и заставлять беременную женщину часто сдавать анализы. Это нужно, чтобы сразу принять меры, если вдруг ситуация начнет ухудшаться.
Если белка с мочой выделяется более 0,3 грамма в сутки, то это уже преэклампсия - следующая ступень. Тяжелая преэклампсия может вызвать негативные исходы беременности, которые были перечислены выше. Гестационная гипертония переходит в преэклампсию в 50% случаев. Основной критерий диагностики - появление белка в моче более 0,3 грамма в сутки. А вот отеки еще не означают, что развилась преэклампсия. Потому что частота отеков составляет 60%, даже если беременность протекает нормально.
Измерение артериального давления следует проводить после 5-минутного отдыха, при этом беременная женщина должна сидеть в удобной позе. Предполагается, что в течение предыдущего часа она не выполняла никакую энергичную физическую работу. Манжета тонометра обычно требуется шириной 12-13 см и длиной 30-35 см, т. е. среднего размера. Если окружность плеча необычная - слишком большая или наоборот маленькая - то нужна особая манжета. Потому что в таких случаях обычная манжета будет давать значительную погрешность результатов.
Манжету тонометра накладывают на руку таким образом, чтобы ее нижний край оказался на 2 см выше локтевого сгиба, и было охвачено не менее 80% окружности плеча. Золотым стандартом точности измерения давления считается, когда врач при этом слушает пульс стетоскопом. Но можно использовать и обычный домашний тонометр - автоматический или полуавтоматический.
Нужны консультации врачей-специалистов:
Обследования:
Типичные изменения результатов анализов при развитии преэклампсии
| Лабораторные показатели | Изменения при развитии преэклампсии |
|---|---|
| Гемоглобин и гематокрит | Эти показатели повышаются из-за того, что кровь густеет. Чем сильнее, тем тяжелее преэклампсия. Однако, если развивается гемолиз, то показатели снижаются. Но это тоже означает неблагоприятное течение. |
| Лейкоциты | Нейтрофильный лейкоцитоз |
| Тромбоциты | Показатель снижается. Если менее 100 х 109 /л, то это признак развития тяжелой преэклампсии. |
| Мазок периферической крови | Наличие фрагментов эритроцитов (шизоцитоз, сфероцитоз) свидетельствует о развитии гемолиза при тяжелой преэклампсии |
| Гемостазиограмма | Признаки ДВС-синдрома |
| Креатинин сыворотки, проба Реберга | Если количество выделяемой мочи снижается, при этом скорость клубочковой фильтрации почек уменьшается или наоборот повышается, то это признак тяжелой преэклампсии |
| Мочевая кислота | Повышенное содержание мочевой кислоты в крови означает значительный риск тяжелых родов, а также предсказывает переход гестационной гипертонии в преэклампсию |
| АсАТ, АлАТ | Повышение свидетельствует о тяжелой преэклампсии |
| Лактатдегидрогеназа | Повышается, если развивается гемолиз |
| Альбумин сыворотки | Снижается |
| Билирубин сыворотки | Повышается из-за гемолиза или поражения печени |
| Микроальбуминурия | Если обнаруживается, то авось скоро будет и протеинурия |
| Протеинурия | Если гипертония в период беременности сопровождается появлением белка в моче, то это должно рассматриваться как преэклампсия, пока не доказано обратно |
Примечания к таблице:
По результатам обследований и анализов врачи решают, какая у беременной женщины преэклампсия - умеренная или тяжелая. Это принципиальный вопрос. Если преэклампсия умеренная, то пациентку кладут в больницу и тщательно за ней наблюдают. Но при этом женщина может продолжать вынашивать ребенка. А если состояние тяжелое, то пациентку стабилизируют, а потом решают вопрос о немедленных искусственных родах. В любом случае, госпитализация при преэклампсии необходима.
Критерии степени тяжести преэклампсии
| Показатель |
Умеренная |
|
|---|---|---|
| Артериальная гипертензия |
140/90 мм рт.ст. |
> 160/110 мм рт.ст. |
| Протеинурия |
> 0,3 г, но < 5 г/сутки |
> 5 г/сутки |
| Креатинин в крови |
> 100 мкмоль/л |
|
| Альбумин в крови |
норма / снижен |
|
| Уменьшение количества суточной мочи (олигурия) |
отсутствует |
<500 мл/сут |
| Нарушение функции печени |
отсутствует |
повышение АлАТ, АсАТ |
| Тромбоциты в крови |
норма / снижены |
|
| Гемолиз |
отсутствует |
|
| Неврологические симптомы |
отсутствуют |
|
| Задержка роста плода |
Цель мероприятий по снижению давления у беременных женщин - предупредить осложнения для матери и плода во время беременности и в процессе родов. В частности, желательно не допустить перехода гипертонии в . Дополнительная цель - максимально снизить в отдаленном периоде общий риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Для лечения гипертонии беременных в первую очередь используют переход на здоровый образ жизни, а потом уже лекарства. В первой половине беременности артериальное давление естественным образом снижается. Это происходит и у многих женщин, страдающих хронической гипертонией. В таком случае, им можно временно остановить прием таблеток от давления. Если позже давление растет до 150/95 мм рт. ст. и выше, то прием антигипертензивных лекарств нужно возобновить.
Врачей и пациенток интересуют два основных вопроса:
К сожалению, по обеим этим насущным вопросам пока еще нет результатов серьезных клинических исследований и поэтому нет официальных рекомендаций. Однако очевидно, что реально помогают. При этом, они безвредны для беременных женщин. Подробно о них читайте ниже.
Напомним, что гестационная гипертония - это впервые выявленное повышение артериального давления после 20 недель беременности. Предполагается, что до беременности и в первой ее половине давление у женщины было нормальное. Если выявляют гестационную гипертонию, то пациентку часто сразу кладут в больницу, чтобы наблюдать за ее состоянием, уточнить диагноз и снизить риск развития преэклампсии. Быстро начинают мероприятия по лечению.
Если гипертония I-II степени (артериальное давление? 180/110 мм рт. ст.) , то прогноз вынашивания беременности обычно благоприятный. Но пациентке требуется тщательное наблюдение врачей и активное лечение.
Если терапия дает результат, т. е. давление повышено умеренно и функциональные показатели плода стабильные, то врачи могут принять решение не держать беременную в больнице. В таком случае, она должна ежедневно (!) ходить на прием к врачу для контроля течения беременности. Однако, при первых признаках женщину нужно немедленно госпитализировать. Ее обследуют, берут анализы крови и мочи для определения тяжести заболевания, состояния плода, выработки дальнейшей акушерской тактики.
Прием лекарств от гипертонии может снизить плацентарный кровоток, а это вредно для плода. Поэтому женщину с преэклампсией госпитализируют и лечат в стационаре, чтобы ежедневно наблюдать за состоянием плода. Артериальное давление в течение дня контролируют не один раз, а несколько. Также следят за общим самочувствием женщины, симптомами и показателями анализов. Цель - продлить беременность, подготовиться к родам и провести их в плановом порядке. Однако, если появляются признаки ухудшения состояния матери или плода, то проводят немедленное родоразрешение, т. е. искусственные роды.
Если преэклампсия развилась на фоне хронической гипертонии, т. е. давление было повышено еще до беременности, то принципы лечения такие же. Это более тяжелая ситуация, поэтому беременным женщинам чаще приходится назначать мощные комбинированные таблетки от давления или 2-3 лекарства одновременно. У пациенток с хронической артериальной гипертензией вероятность неблагоприятных исходов беременности намного выше, чем у женщин с гестационной гипертонией.
Как известно, изменение образа жизни - это основное мероприятие для лечения гипертонии, а лекарства на втором месте. Однако, для беременных женщин рекомендации совсем не такие, как для остальных категорий пациентов. Традиционно врачи рекомендуют низко-калорийную диету, чтобы похудеть и избавиться от гипертонии. Беременным женщинам низко-калорийная диета категорически не подходит. Также беременным не рекомендуются значительные физические нагрузки, тем более, женщинам с повышенным давлением. В то же время, сидячий образ жизни вреден и для матери, и для плода. Полезными будут прогулки на свежем воздухе и аэробные физические упражнения в спокойном темпе. Тщательно избегайте стрессовых ситуаций.
Официально беременным женщинам, чтобы снизить давление, рекомендуется диета, богатая витаминами, микроэлементами и белками. Неофициально, но очень эффективно от гипертонии помогает . Однако, во время беременности, если с ней перестараться, то это может вызвать кетоз, пороки развития плода или выкидыш. Поэтому соблюдайте низко-углеводную диету, но каждый день ешьте фрукты, морковь, свеклу. Исключите все остальные продукты, перегруженные углеводами, которые входят в список запрещенных. Фрукты, морковь и свекла содержат умеренное количество углеводов, которые не допустят кетоза. Также витамины и минералы помогут ребенку развиваться.
В период беременности не рекомендуется ограничивать поваренную соль в рационе с целью понизить давление. Потому что уменьшение потребления соли снижает объем циркулирующей крови, может нарушить кровоснабжение плаценты. Нужно быть осторожными женщинам, страдавшим хронической гипертонией еще до беременности, которые точно знают, что соль у них резко повышает давление. Это называется “соль-чувствительные больные гипертонией”. Солить пищу можно, но все же старайтесь не пересаливать.
Курение и употребление алкогольных напитков категорически запрещено. Курение у беременных резко повышает риск того, что гипертония перейдет в .
При умеренном повышении давления у беременных женщин исследования не доказали пользу от приема “химических” таблеток. Не снижался риск развития , преждевременных родов, рождения слабых детей, перинатальной смертности. Течение беременности и ее исходы не улучшались. Это значит, что при артериальном давлении 140-159/90-109 мм рт. ст. не следует торопиться с назначением лекарств, кроме таблеток магния с витамином В6. Если только нет проблем с сердцем, почками, печенью и т. д., а также результаты анализов более-менее нормальные.
Что пить беременной женщине при давлении - не решайте этот вопрос самостоятельно! Окончательное решение по назначению лекарств должен принимать только врач. Самовольный прием любых таблеток крайне опасен!
Одновременно с мероприятиями по оказанию неотложной помощи беременной женщине назначают таблетки от гипертонии, которые действуют долго, плавно и стабильно. Цель - не допустить повторения резких скачков давления.
Магнезия (сульфат магния, MgSO4) официально не считается лекарством от гипертонии. Однако, при тяжелой ее рекомендуется вводить для профилактики судорог. Режим дозирования магнезии - только внутривенно, желательно с использованием помпы. Нагрузочная доза 4-6 г сухого вещества (возможная схема – 20 мл 25% раствора – 5 г сухого вещества) в течение 5-10 минут; поддерживающая доза – 1-2 г сухого вещества в час. Мы настоятельно рекомендуем заранее начать принимать для облегчения гипертонии и профилактики преэклампсии. Эти таблетки значительно понижают риск, что врачам придется использовать сильнодействующее средства. Предварительно согласуйте прием магния-В6 с доктором!
Таблетки от давления, которые назначают в период беременности
| Препарат | Форма выпуска, дозы | Примечание | |
|---|---|---|---|
| Таблетки по 250 мг. Внутрь 500 мг – 2000 мг в сутки. Средняя терапевтическая доза 1500 мг в сутки, в 2-3 приема. Максимальная суточная доза в рекомендациях США 3000 мг, в Европейских рекомендациях - 4000 мг. | Препарат первой линии при повышенном давлени у беременных в большинстве стран. Не было выявлено неблагоприятного воздействия в экспериментах на животных, а также связи между препаратом и врожденными дефектами при применении в I триместре у человека. Изучался в многочисленных исследованиях в сравнении с другими лекарствами от давления, а также плацебо. Изучались отдаленные последствия в отношении развития детей. | ||
| Таблетки по 0,075/0,150 мг. Максимальная разовая доза 0,15 мг, максимальная суточная 0,6 мг. Отметим, что максимальная суточная доза в Европейских рекомендациях - 1,2 мг. | Применение возможно в качестве препарата третьей линии при гипертонии, устойчивой к действию других лекарств. Данные о безопасности клофелина противоречивы. Не выявлено неблагоприятных эффектов у плода. Однако, наблюдений, особенно в I триместре (59 женщин), для окончательного вывода мало. Имеются многочисленные побочные эффекты: слабость, сонливость, головокружение, тревожность, депрессия, сухость во рту, анорексия, диспепсия. | ||
| Таблетки пролонгированного действия – 20 мг, таблетки с модифицированным высвобождением – 30/40/60 мг. Средняя суточная доза 40-90 мг в 1-2 приема в зависимости от формы выпуска. Максимальная суточная доза 120 мг. Не путать с быстродействующим нифедипном для купирования гипертонических кризов. | Наиболее изученный представитель антагонистов кальция от гипертонии. Рекомендован для применения у беременных в качестве препарата первого или второго выбора. Накоплен достаточный опыт применения. С осторожностью применять одновременно с магнезией MgSO4 - описаны случаи гипотонии, угнетения сократимости миокарда, инфаркта миокарда и нервно-мышечной блокады. Однако практика показывает допустимость одновременного приема. Реальная частота нейромышечной блокады – менее 1%. | ||
| Таблетки по 5/10 мг. Внутрь 5-10 мг 1 раз в сутки. | В эксперименте на животных не выявлено вредного действия на плод. Используется у беременных в России и в США, несмотря на то, что хорошо спланированные клинические исследования применения во время беременности отсутствуют. | ||
| Никардипин | В эксперименте на животных не выявлено тератогенности, однако обнаружена зависимая от дозы эмбриотоксичность. Имеются данные единичных исследований по применению в период беременности(II, III триместр), не отмечалось неблагоприятных перинатальных эффектов. | ||
| Нимодипин | Не разрешен к применению при беременности в русскоязычных странах | Изучался в многоцентровом открытом исследовании с участием 1650 женщин с тяжелой преэклампсией в сравнении с магния сульфатом. Исходы лечения для новорожденных не отличались. | |
| Исрадипин | Не зарегистрирован в русскоязычных странах | В эксперименте на животных не выявлено тератогенности. В небольших исследованиях с коротким периодом наблюдения показана безопасность применения во время беременности. | |
| Таблетки по 2,5/5/10 мг. Внутрь 2,5-10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза 20 мг. | Препарат тератогенен у кроликов. Имеются единичные сообщения (3 наблюдения) по применению во время беременности. | ||
| Таблетки по 40/80 мг, таблетки пролонгированного действия по 240 мг. Внутрь по 40-240 мг 1-2 раза в сутки в зависимости от формы выпуска. Максимальная суточная доза 480 мг в сутки. | В эксперименте на животных не выявлено тератогенности. Применяется как антигипертензивный и антиаритмический препарат. Имеются небольшие исследования по применению во время еременности, в том числе в I триместре, не показавшие увеличения риска. | ||
| Таблетки по 50/100 мг. Внутрь по 25-50 мг 2 раза в сутки. | Не рекомендован к применению у беременных в Германии, Австралии, Канаде. В небольшом исследовании, включавшем 33 женщины, выявлена ассоциация атенолола с низким весом новорожденного. Эоот результат подтвердился в нескольких более крупных исследованиях, причем наиболее выраженный негативный эффект отмечен у женщин, начавших принимать препарат в ранние сроки беременности и получавших его длительное время. | ||
| Таблетки по 25/50/100/200 мг. Внутрь по 25-100 мг 1-2 раза в сутки. Максимальная доза - 200 мг в сутки. | В настоящее время является препаратом выбора при гипертонии у беременных, если целесообразно назначить бета-блокатор. В исследованиях не сообщалось о симптомах и признаках блокады бета-рецепторов у плодов и новорожденных. В плацебо- контролируемом исследовании при применении метопролола не получено данных, указывающих на отрицательное влияние препарата на развитие плода. | ||
| В небольшом исследовании, включавшем 87 женщин с хронической гипертонической болезнью, показана эффективность применения бисопролола со II триместра беременности. | |||
| Таблетки по 5/10 мг. Внутрь 5-10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза 20 мг. | В России опубликовано сообщение об успешном использовании бетаксолола у беременных с гипертонией (42 пациентки). Изучались также отдаленные последствия в отношении развития детей (15 детей, 2 года). | ||
| Таблетки по 5 мг. Внутрь 2,5-5 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза 10 мг. | В отечественной медицинской литературе имеются данные по использованию небиволола у человека во время беременности. Не отмечено неблагоприятных влияний на плод, а также на состояние здоровья, рост и развитие детей в течение их первых 18 месяцев жизни. | ||
| Ацебутолол | Не зарегистрирован в русскоязычных странах | Единичные сообщения об исследованиях по применению во время беременности, в том числе в I триместре. | |
| Пиндолол | Таблетки по 5 мг. Внутрь 5-30 мг в сутки в 2-3 приема. Максимальная разовая доза - 20 мг. Максимальная суточная - 60 мг. | Исследования показали безопасность для плода. Не сообщалось о симптомах бета-блокады у плодов и новорожденных. Не оказывал влияния на частоту сердечных сокращений плода в эксперименте. | |
| Таблетки по 40 мг. Внутрь 80-160 мг в сутки в 2-3 приема. Максимальная суточная доза 320 мг. | Описано множество нежелательных фетальных и неонатальных эффектов при приеме препарата - задержка развития плода, гипогликемия, брадикардия, полицитемия и другие симптомы?-блокады. Дозы160 мг и выше вызывают более серьезные осложнения, но токсичными могут быть и низкие дозы. | ||
| Окспреналол | Не зарегистрирован в русскоязычных странах | Опубликованы данные исследований, которые свидетельствуют о низком риске при применении во время беременности. | |
| Надолол | Таблетки по 80 мг. Внутрь 40-240 мг 1 раз в сутки. Максимальная доза – 320 мг в сутки. | Имеются данные единичных исследований по применению во время беременности, в том числе в I триместре Имеются сообщения о симптомах?-блокады у плодов и новорожденных. | |
| Тимолол | Не зарегистрирован в русскоязычных странах (только глазные капли) | Единичные сообщения по применению препарата у женщин в период беременности. | |
| Лабеталол | Не зарегистрирован в русскоязычных странах | Обладает вазодилатирующими свойствами за счет блокады?-рецепторов сосудов. Во многих международных рекомендациях является препаратом первой или второй линии при гипертонии у беременных. Наряду с метилдопой, наиболее часто назначаемый беременным антигипертензивный препарат в мире. Многочисленные исследования показали безопасность для плода. Не оказывал влияния на частоту пульса плода в эксперименте. По сравнению с бета-блокаторами, слабо выражена способность проникать через плаценту. Может вызывать неонатальную гипогликемию (низкий сахар в крови) при применении в высоких дозах. | |
| Празозин | Таблетки по 1/5мг. Начальная доза 0,5 мг, целевая – 2-20 мг в 2-3 приема. | Имеются единичные сообщения о применении у человека. Не рекомендован Обществом акушеров и гинекологов Канады (2008), в связи с выявленным увеличением мертворождений по сравнению с нифедипином в одном небольшом исследовании при лечении ранней тяжелой гипертонии. Рекомендован Обществом акушеров гинекологов Австралии и Новой Зеландии (2008), наряду с нифедипином и гидралазином, в качестве препарата второй линии. | |
| Доксазозин | Внутрь, начальная доза 1 мг, максимальная - 16 мг |
Нет сообщений о применении у человека | |
| Таблетки по 25 мг. Внутрь 12,5-25 мг в сутки. | Может быть использован при хронической гипертонии в качестве препарата третей линии. Большая часть контролируемых исследований включала беременных с нормальным артериальным давлением, не страдающих гипертонией. В 567 случаев наблюдения специфических аномалий при применении в I триместре беременности отмечено не было. Аналогичные данные получены при анализе Датского (232 беременные) и Шотландского (73 пациентки) регистров. Однако, в рекомендациях Национального института здоровья и клинического совершенствования Великобритании (2010) применение в I триместре не рекомендовано. Данные по безопасности для плода оцениваются как противоречивые. | ||
| Таблетки по 40 мг.Внутрь 20-80 мг в сутки | Применение оправдано, если беременность осложнена почечной или сердечной недостаточностью. | ||
| Таблетки по 1,5 и 2,5 мг. Внутрь 1 раз в сутки. |
Данные по применению индапамида в период беременности ограничены - 46 наблюдений применения в I триместре. | ||
| Гидралазин | Таблетки по 25 мг. Внутрь 50-200 мг в сутки в 2-4 приема. Максимальная доза – 300 мг в сутки. | Не отмечено тератогенного влияния у человека. Используется за рубежом для оказания неотложной помощи при тяжелой гипертонии в период беременности. Не рекомендован для плановой терапии. Описаны случаи тромбоцитопении у новорожденного и волчаночный синдром у матери. | |
| Изосорбида динитрат | Таблетки по 5 мг. | Имеется небольшой опыт применения нитратов при гестационной гипертонии и преэклампсии, а также в качестве токолитика. Токсических эффектов на плод зарегистрировано не было. Применение изосорбида динитрата может уменьшать риск развития ишемии и инфаркта при снижении артериального давления. |
Среди антагонистов кальция беременным от гипертонии чаще всего назначают верапамил, амлодипин и особенно нифедипин продленного действия. Их побочные эффекты - тошнота, головная боль, головокружения, аллергические реакции, отеки ног, чрезмерное понижение давления.
Что касается бета-блокаторов, то в исследованиях на животных не было отмечено тератогенного эффекта ни у одного из представителей этой группы. Однако, у людей при назначении бета-блокаторов регистрировали осложнения новорожденных:
При применении бета-блокаторов возможно, что роды произойдут раньше срока, однако это случается редко.
Преимущества бета-блокаторов для лечения гипертонии в период беременности:
Побочные эффекты:
Напомним, что ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина-II (сартаны) категорически не рекомендуются для лечения гипертонии у беременных женщин.
Чаще всего от гипертонии беременным женщинам назначают:
Какой препарат лучше помогает - официальных рекомендаций нет. В первом триместре беременности допускается использование, в первую очередь, метилдопы, нифедипина и лабеталола. Атенолол во время беременности не рекомендуется. Если женщина лечилась от гипертонии ингибиторами АПФ или блокаторами рецепторов ангиотензина-II, то прием этих лекарство нужно прекратить еще до беременности. И уж тем более, сразу, как только диагностируется незапланированная беременность.
В тяжелых случаях беременным женщинам от давления можно и нужно принимать комбинированные лекарства. Это несколько разных препаратов, которые нужно по назначению врача пить одновременно. Они могут быть под одной оболочкой или 2-3 разные таблетки. Комбинированное лекарственное лечение гипертонии часто позволяет обойтись меньшими дозами препаратов и таким образом снизить риск побочных эффектов.
Схемы комбинированного лечения гипертонии из двух компонентов, подходящие для беременных женщин:
Схемы комбинированного лечения гипертонии беременных из трех лекарственных компонентов:
Возможные схемы из четырех компонентов:
Если у женщины повысилось давление во время беременности или еще раньше была хроническая гипертония, то ее 3 раза кладут в больницу в плановом порядке:
Беременную женщину следует немедленно положить в стационар при выявлении следующих обстоятельств или признаков:
В статье мы подробно рассмотрели вопрос, как снизить давление у беременной женщины, чтобы не допустить , судорог и других осложнений. Обсудили, как перейти на здоровый образ жизни, чтобы лучше контролировать гипертонию, создать хорошие условия для развития плода. От гипертонии эффективно помогает . Исключите из своего питания сахар, хлеб и мучные изделия, картофель и даже каши. Это быстро снизит давление практически до нормы. Однако во время беременности нужно обязательно кушать фрукты, свеклу и морковь, чтобы не было кетоза.
Вы подробно узнали, какие таблетки от давления можно пить беременным, а какие категорически не подходят. Одни лекарства принимают, чтобы быстро снизить давление, а другие пьют ежедневно, чтобы не было скачков. В любом случае, не принимайте никакие таблетки по своей инициативе! Самовольный прием лекарств во время беременности крайне опасен. Он может привести к выкидышу, физическим и умственным порокам развития плода. Вам необходим доктор, который грамотно назначит лекарства. Если вы не доверяете своему врачу - обратитесь к другому специалисту.
Повышенное артериальное давление на любом сроке гестации негативно влияет на женщину и ее малыша. Лишь нормальные показатели давления позволяют создать благоприятные условия для развития беременности. Поэтому с таким симптомом нужно обязательно бороться. Для этого используют разные схемы лечения, предполагающие прием антигипертензивных препаратов, использование народных средств и придерживание особого питания. Рассмотрим, что делать, если при беременности повысилось давление, чем его снизить, не навредив здоровью.
Артериальная гипертензия от начала и до конца беременности может существенно ухудшать состояние женщины, вызывая гестоз, недостаточность кровеносной системы, что грозит опасными последствиями для малыша. Но даже незначительное превышение показателей тонометра без существенного ухудшения самочувствия женщины, не должно оставаться без внимания доктора. Поэтому давление измеряют во время каждого визита в женскую консультацию. Таким способом ведется профилактика фитоплацентарной недостаточности и преэклампсии, которые вызывают гипоксию малыша и многие нарушения его развития.
В норме показатели тонометра не должны превышать 120/80-135/85 мм рт. ст. Превышение этих показателей АД в I триместре затрудняет физиологическое развитие эмбриона и может спровоцировать выкидыш. Во второй половине гестации скачки АД могут вызывать тяжелые формы гестоза, почечную недостаточность, проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Если на ранних сроках гестации незначительное повышение АД не несет серьезной опасности, то в последние дни беременности гипертонический криз очень опасен, поскольку может вызывать преждевременные роды, летальных исход, патологии сосудистой системы в будущем. Если у женщины есть предрасположенность к резким скачкам давления, ей нужно заранее обговорить с доктором вопрос, чем можно снизить давление при беременности в 3 триместре в экстренных ситуациях, чтобы уменьшить риск осложнений до минимума.
На заметку! В доме, где есть беременная женщина, необходимо иметь аппарат для измерения давления для самоконтроля.
Когда показатели АД при беременности начинают ползти вверх и пересекают критическую отметку 140/90, женщине необходимо лечение. Тактику лечения гипертензии подбирает врач после определения возможных причин гипертензии, ее формы (первичная или хроническая), гестационного срока.
При выраженном гиперетензивном синдроме женщине приходится проходить медикаментозную терапию. Если состояние удовлетворительное, врач рассматривает возможность снижения давления без лекарств при беременности с помощью диетического питания и фитотерапии.
Важно! Какой бы способ снижения АД не использовала женщина, тактику лечения должен разрабатывать ее лечащий врач. Самостоятельно подбирать лекарства или народные средства при беременности запрещено.
Если у женщины имелись проблемы с давлением вне беременности, наверняка у нее дома найдутся лекарства от гипертонии в домашней аптечке. Но нельзя забывать о своем новом положении и о малыше в животике, поэтому без разрешения доктора запрещено принимать любые препараты. Многие из них могут нарушить течение беременности, и даже стать причиной ее преждевременного прерывания. Поэтому при повышении АД при беременности сразу обращайтесь к доктору.
Разобравшись в ситуации, врач подберет разрешенные лекарства. Женщине могут быть назначены следующие настойки, уколы или таблетки, снижающие давление при беременности:
Важно! Все лекарства, снижающие давление при беременности, в некоторой степени вредят малышу, поэтому лечение подбирается врачом индивидуально в минимальной дозировке и проводится под строгим контролем всех жизненных показателей женщины.
Дополнительно женщине могут назначить отвары лекарственных трав. Доктор обязательно уточняет дозу, подходящую беременной женщине. Их прием улучшает тонус сосудов, выводит лишнюю жидкость, помогает женщине успокоиться.
Как снизить давление без таблеток при беременности:
Травяные настои принимают ежедневно в течение 14-21 дня или до нормализации давления. Перед началом лечения доктор должен убедиться, что у женщины нет противопоказаний к фитотерапии и рассказать ей, как правильно принимать настой. Женщине нужно придерживаться рекомендованной дозировки, а для приготовления настоя использовать сырье, приобретенное только в аптеке.
Незначительное повышение АД без признаков гестоза вполне успешно корректируется режимом дня и диетическим питанием. В первую очередь женщине рекомендован полноценный сон, контрастный душ, отсутствие стрессов и длительное пребывание на свежем воздухе (при этом нужно избегать прямого солнечного света в жаркую погоду).
Второй важный момент в немедикаментозном лечении гипертонии ― диета. Женщине рассказывают, что ей необходимо есть и от чего придется категорически отказаться.
Список продуктов, снижающих давления при беременности:
Какие фрукты снижают давление при беременности:
Для достижения хороших показателей АД, женщине нужно отказаться от некоторых продуктов и блюд:
В период вынашивания малыша лучше избегать приема лекарств, ведь они хоть в небольшом количестве, но все же попадают к плоду и нарушают его развитие. Поэтому женщины стараются справиться с незначительным повышением АД с помощью народных рецептов, которые предполагают применение продуктов питания с гипотензивными свойствами.
Как снизить давление при беременности народными средствами:
Если у будущей матери резко повысилось давление, нужно ей помочь. Можно сделать следующее:
Все девять месяцев нужно пристально следить за показателями АД, чтобы вашему малышу было комфортно в мамином животике, и он смог пробыть в нем весь положенный срок. Поэтому не ленитесь лишний раз измерить давление, чтобы убедиться, что с вашим здоровьем все в порядке.
