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बच्चा क्रमशः विकसित होता है, आनुवांशिक सामग्री जो माता-पिता से प्राप्त होती है, लेकिन इसकी वृद्धि और विकास प्रक्रिया गर्भावस्था के दौरान मां के शरीर पर प्रत्यक्ष निर्भरता में होती है।

मातृ गर्भ में, फल उत्पादित होता है, तंत्र जो इसके आसपास के माध्यम की लगातार बदलती स्थितियों में अनुकूलित करने की क्षमता प्रदान करते हैं। इन सभी परिवर्तन और परिवर्तन भ्रूण के दिल के काम पर परिलक्षित होते हैं।

विभिन्न गर्भावस्था शर्तों के लिए बच्चे में हृदय संक्षेपों के मानदंड की 1 सीमाएं

भ्रूण का ब्रैडकार्डिया भ्रूण के दिल की लय का उल्लंघन है। गर्भावस्था की प्रत्येक अवधि के लिए, उनकी सीमाओं को बच्चे के दिल के संक्षिप्त नामों की संख्या में मानदंड की विशेषता है। ये सीमाएं अपने इंट्रायूटरिन जीवन के विभिन्न चरणों में बच्चे में दिल के विकास के कारण हैं।

लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है और पता है कि हृदय की माप गर्भावस्था के 20-22 सप्ताह से शुरू होने वाले भ्रूण की स्थिति का आकलन करने के लिए जानकारीपूर्ण है। इस अवधि की तुलना में पहले हृदय गति को मापना (यही है, गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह तक) केवल यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाना चाहिए कि बच्चा इंट्रायूटरिन में जीवित है, या मर गया।

गर्भवती महिला को किसी भी डायग्नोस्टिक प्रक्रिया को असाइन करना, गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह तक फल सीएसएस के माप का अर्थ, एकमात्र ऐसी जानकारी जो डॉक्टर को प्राप्त करने की मांग करती है - यह एक दिल की धड़कन है या यह नहीं है। वह निर्धारित है - एक मृत बच्चा या जिंदा।

  1. Ontogenesis के दूसरे सप्ताह (यानी, इंट्रायूटरिन जीवन) भ्रूण के दिल का एक टिकट है। भविष्य के दिल की सरल कोशिकाएं बस दिखाई देती हैं। इन तथाकथित, भ्रूण में दिल के विकास के शुरुआती चरणों में लगभग 15-40 ब्लो प्रति मिनट की आवृत्ति के साथ धीमी लय में धड़कता है। इस तरह की लय इस तथ्य के कारण है कि तंत्रिका तंत्र दिल के दिल के विनियमन में भाग नहीं लेता है, बस दिल की मांसपेशियों में बनाने का समय नहीं है।
  2. 6 वीं तक, सीएसएस प्लेसेंटा के माध्यम से रक्त परिसंचरण के गठन के कारण न्यूनतम में 112 शॉट हो जाता है।
  3. सभी दिल कैमरे का अंतिम गठन ontogenesis के 7 वें सप्ताह में समाप्त होता है। यह कहा जा सकता है कि जीवन के 7-8 सप्ताह तक, भ्रूण पहले से ही एक आम तौर पर दो एट्रियल और दो वेंट्रिकल्स के साथ दिल का गठन करता है। वह खुद अभी भी बहुत छोटा है, और दिल पहले से ही वयस्क की तरह है।
  4. समय के साथ, महाधमनी, फुफ्फुसीय ट्रंक, निचले और ऊपरी खोखले नसों का गठन किया जाता है, यानी मुख्य जहाजों, फिर परिधीय जहाजों का नेटवर्क, जो रक्त अंगों और कपड़े प्रदान करता है। जब हृदय के पर्याप्त संरक्षण का क्षण होता है, तो तंत्रिका तंत्र को हृदय की मांसपेशियों और हृदय गति के काम पर प्रत्यक्ष प्रभाव पड़ता है, तंत्रिका तंत्र के उत्तेजक प्रभाव के कारण बढ़ने लगते हैं, लगभग 165 की संख्या तक पहुंचते हैं- प्रति मिनट 175 शॉट्स (8-9 वें सप्ताह)।
  5. भविष्य में, यह घटता है और गर्भावस्था के अंत तक (26-40 सप्ताह) 130-140 डिग्री सेल्सियस / मिनट है।

बीपी के लिए 2 कारण

बीपी के विकास के संभावित कारण हैं:
एक)। एक बच्चे में हाइपोक्सिया की ओर अग्रसर राज्य (यानी भ्रूण के रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा में कमी)

माँ से:

  • एक गर्भवती महिला में एनीमिया
  • हानिकारक आदतें (धूम्रपान, मादक पेय पदार्थ पीने, नशे की लत)
  • रोगी प्रवाह वाले रोग (बढ़ाना चरण)
  • मालोडिया, बहु मार्ग
  • एकाधिक गर्भावस्था
  • पैथोलॉजी प्लेसेंटा (अलगाव, गलत स्थान)
  • लंबा विषाक्तता
  • संक्रामक रोग
  • दवाओं पर जहरीले प्रभाव वाले दवाओं का स्वागत

भ्रूण से:

  • pupii pupology और संबंधित जटिलताओं
  • विकास दोष
  • पैथोलॉजी एक्सचेंज

2)। भ्रूण में सेरेब्रल परिसंचरण का उल्लंघन।

3 डायग्नोस्टिक्स

केवल ब्रैडकार्डिया को पुनर्स्थापित करना डॉक्टर यह निर्धारित नहीं कर सकता कि भ्रूण के विकास में कौन से उल्लंघन हैं, अतिरिक्त, अधिक विस्तृत परीक्षा विधियां (डोप्लेरोमेट्री, अल्ट्रासाउंड इत्यादि) ब्रैडकार्डिया की आवश्यकता होती है, गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह के बाद - यह आगे अन्वेषण के लिए एक संकेत है भ्रूण की पहचान करने के लिए उसके पास कोई विकार है।

भ्रूण की स्थिति की निगरानी के लिए उपयोग की जाने वाली विधियां:

1) अल्ट्रासाउंड। शुरुआती शर्तों में, भ्रूण दिल की धड़कन को निर्धारित करने के लिए एक ट्रांसवागिनल सेंसर का उपयोग किया जाता है, और एक ट्रांसबॉइडमिनल सेंसर का उपयोग केवल गर्भावस्था के 7 वें सप्ताह से संभव होता है। यह फिजियोलॉजी और भ्रूण के दिल के विकास की शारीरिक रचना के कारण है (7 वें सप्ताह तक, कमी अधिक होती है और कोई व्यक्तिगत कोशिकाओं के साथ प्रदान नहीं की जाती है, बल्कि पूरी तरह से गठित दिल से, जो भी उत्तेजित कर रही है तंत्रिका तंत्र का प्रभाव)।

  • 5-10 सप्ताह गर्भावस्था - अध्ययन गर्भावस्था के तथ्य की अंतिम स्थापना के लिए किया जाता है, भ्रूण अंडे के अटूट (रोगजनक) अनुलग्नक का बहिष्कार (उदाहरण के लिए, एक्टोपिक गर्भावस्था); भ्रूण की पहली दिल की प्रवृत्ति का निर्धारण (CSS लगभग 15-40 UD / मिनट)
  • 12-14 सप्ताह - भ्रूण के विकास की पैथोलॉजी का पता चला है; सीएसएस 150-165 यूडी / मिनट।
  • 24-26 सप्ताह - भ्रूण के विकास की अनुरूपता निर्धारित करें, भविष्य के बच्चे का लिंग, प्लेसेंटा की जांच करें; सीएसएस 130 - 140 यूडी / मिनट।
  • 30-34 सप्ताह - गर्भाशय और भ्रूण के डोप्लर जहाजों। यह विधि एक प्रकार का अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स है। यह एक डॉक्टर को यह देखने की अनुमति देता है कि प्लेसेंटा और नाभि कॉर्ड के जहाजों का काम कितना अच्छा किया जाता है, बच्चे को रक्त प्रवाह के लिए कोई बाधा नहीं होती है। सीएसएस 130 -140 और अधिक यूडी / मिनट।
  • 34-36 सप्ताह - क्या प्लेसेंटा सामान्य रूप से निर्धारित किया जाता है, चाहे इसमें पैथोलॉजी हों। CSS 110-130 UD / MIN।

2) केटीजी (कार्डियोटोकोग्राम) एक सेंसर की मदद से समय की अवधि में फल चेक का अध्ययन, जो पेट पर पेट पर अतिरंजित होता है जहां फल सबसे बारीकी से होता है। गवाही से गर्भावस्था के 32 और 36 सप्ताह तक एक अध्ययन किया जाता है। के साथ एक सीटीजी का संचालन करना सुनिश्चित करें:

  • 38˚С से ऊपर गर्भवती महिलाओं में बुखार
  • गर्भाशय में निशान
  • समय से पहले जन्म
  • गेस्टोसिस
  • गर्भावस्था का प्रवास (केटीजी की मदद से, डॉक्टर को आश्वस्त किया जाता है कि बच्चा जीवित है)
  • Zvor (इंट्राउटरिन विकास की देरी) - एक शर्त जिसमें गर्भावस्था की अवधि की अवधि भ्रूण विकास के संकेतों के साथ मेल नहीं खाती है
  • भ्रूण आवृत्ति के लिए दिल की धड़कन विकार
  • जेनेरिक गतिविधि की उत्तेजना

3) भ्रूण के ईसीजी का उपयोग सभी मामलों में नहीं किया जाता है, लेकिन केवल उन लोगों में जिनमें संकेत होते हैं जिनमें शामिल होते हैं:

  • अन्य अध्ययनों के साथ तय हार्टबीट विकार
  • अन्य अध्ययनों के अनुसार भ्रूण में दिल की विसंगतियां
  • 38 साल से अधिक उम्र की गर्भवती महिलाएं
  • गर्भवती महिला में कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम का जन्मजात पैथोलॉजी
  • भविष्य की माँ में अंतःस्रावी रोग (जैसे मधुमेह मेलिटस, हाइपर- या पिट्यूटरी ग्रंथि हाइपोफंक्शन, आदि)
  • गर्भावस्था के दौरान गंभीर संक्रामक बीमारी का सामना करना पड़ा
  • विकास के दोषों वाले बच्चों का जन्म।

4) एक प्रसूति स्टेथोस्कोप द्वारा Accultation। पहली बार, एक प्राथमिक महिला गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह में भ्रूण के आंदोलन को महसूस करना शुरू कर देती है (एक महिला जो जन्म देती है वह पहली बार नहीं है भ्रूण के आंदोलन आमतौर पर गर्भावस्था के 18-19 सप्ताह होते हैं)। एक प्रसूति स्टेथोस्कोप की मदद से, साथ ही, गर्भ के कमजोर दिल की धड़कन को सुनने के लिए पहली बार गर्भावस्था संभव है। निदान के इस रूप के साथ, महिला शांत रूप से पीठ पर झूठ बोल रही है और उसके लिए सामान्य गति में सांस लेती है।

यह तकनीक गर्भ में गर्भ में भ्रूण की स्थिति निर्धारित करने के लिए कई अन्य लोगों को अनुमति देती है। हालांकि, ऐसे मामले हैं जब संसद की मदद से ऐसा करने के लिए यह संभव नहीं होगा (बहु-तरीका या कुपोजन, अत्यधिक गतिविधि, गुस्से के समय बच्चे की गतिशीलता, सामने की दीवार पर एक स्पष्ट उपकुशल फैटी फाइबर गर्भवती महिलाओं में पेट, गर्भाशय की अगली दीवार पर प्लेसेंटा की उपस्थिति)।

4 उपचार और रोकथाम

हर कोई जानता है कि उनके उपचार पर महत्वपूर्ण ताकतों को खर्च करने के बजाय बीमारी से बचने की कोशिश करना आसान है।
ब्रैडकार्डिया रोकथाम के उपायों में शामिल हैं:

  • गर्भवती के दिन के मोड का समायोजन
  • बुरी आदतों का उन्मूलन;
  • पोषण, मोटर गतिविधि इत्यादि के लिए डॉक्टर की महिला की सिफारिशों के अनुपालन।
  • गर्भवती महिला में पुरानी बीमारियों का उपचार।

सीएसएस भ्रूण गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान अपने विकास की गतिशीलता को ट्रैक करने के लिए नियंत्रित किया जाता है, एक समृद्ध राज्य। लय के मंदी की घटना को बच्चे के शुरुआती और बाद में समय में निदान किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण में ब्रैडकार्डिया अक्सर जहाजों, दिलों और अन्य अंगों के पैथोलॉजी के साथ होती है।

हृदय की दर का निर्धारण

पहले और दूसरे तिमाही में, डॉक्टर प्राधिकरण के शरीर का मूल्यांकन करने के विभिन्न तरीकों को लागू करते हैं:

  • ट्रांसवागिनल परीक्षा शुरुआती अवधि में 6 सप्ताह तक की जाती है;
  • 6-7 सप्ताह अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है;
  • 22 सप्ताह में, दिल पूरी तरह से गठित किया गया है, आप इसके स्टेथोस्कोप को सुन सकते हैं;
  • गर्भावस्था के 32-34 सप्ताह में एक कार्डियोटोकोग्राम (सीटीजी) बनाते हैं। पद्धति एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को हटाने के समान होती है और आपको भ्रूण के मायोकार्डियम की कमी, उत्तेजना और चालकता निर्धारित करने की अनुमति देती है।

इसके अलावा, 30 से 34 वें सप्ताह तक, गर्भाशय के जहाजों की डोप्लर परीक्षा और बच्चे को कॉर्ड धमनियों के तहत रक्त की प्रवाह दर निर्धारित करने के लिए नियुक्त किया जा सकता है। वाद्य निदान के साथ, मां मूत्र और रक्त की बाड़ पैदा करती है।

सीएसएस भ्रूण पूरी गर्भावस्था के दौरान मापा जाता है। भ्रूण का दिल दूसरे सप्ताह से विकसित होता है, तीसरे से धड़कता है। कैमरों के गठन के बाद, यह सुना जा सकता है (6-8 सप्ताह के लिए)। नसों, महाधमनी, जहाजों के विकास के रूप में उछाल की संख्या लगातार बदल रही है।


गर्भावस्था के विभिन्न समय पर मानदंड

भ्रूण के दिल की लय की दर 110-170 वाट / मिनट है। संकेतक इसके विकास के आधार पर भीख मांगने के विभिन्न लॉन्च में भिन्न होते हैं। माप की मात्रा बढ़ती है अगर यह धीमा है। से अधिक को टैचिर्डिया कहा जाता है, भ्रूण से दुर्लभ पालपिटिस - ब्रैडकार्डिया।

क्या तुम्हें पता था! बच्चे के टूलिंग की शुरुआत में, लय दर रिश्तेदार है। डॉक्टरों से पहले, यह कार्य यह सुनिश्चित करना है कि कोई जमे हुए गर्भावस्था न हो।


संख्यात्मक संकेतक विभिन्न महिलाओं से एक ही समय में भ्रूण के आकार के आधार पर सामान्य मूल्य के भीतर उतार-चढ़ाव कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि सीमाओं में इसकी लंबाई 5 मिमी है, तो इष्टतम मूल्य 100 डिग्री सेल्सियस / मिनट है। हृदय गति के बड़े आकार के लिए, 120-130 झटके बराबर हैं।

पैथोलॉजी या भ्रूण के विकास के स्तर का निदान करने के लिए अंतिम तिमाही में, मायोकार्डियल स्थिति की स्थिति और नाड़ी की विशेषताओं (कमजोर या लयबद्ध दिल की धड़कन) की विशेषताओं को परिभाषित करना संभव है।

हफ्तों के लिए दिल प्रभाव अनुरूपता तालिका:

जैसा कि दिए गए डेटा से देखा जा सकता है, पहले तिमाही में संख्यात्मक संकेतकों में वृद्धि हुई है। तंत्रिका तंत्र की बुकिंग के बाद, इसके विपरीत, संख्याओं में कमी आई है।


दिलचस्प तथ्य! पैरामीटर की परिमाण स्तरीय, इसकी भावनात्मक स्थिति, अनुवांशिक कारक की शारीरिक विशेषताओं से प्रभावित है।

मानक का मुख्य संकेतक निचली सीमा है - 85, ऊपरी -200 यूडी / मिनट।

मानदंड से विचलन

8 मिमी भ्रूण की लंबाई के साथ शब्द की शुरुआत में खराब दिल की धड़कन जमे हुए गर्भावस्था का परिणाम हो सकता है।

भ्रूण के टैचिर्डिया को सुनकर कभी-कभी मां के गर्भ में ऑक्सीजन की कमी का परिणाम होता है। इस तरह का एक राज्य एक बंद गैर-हवादार कमरे में लंबे समय तक रहने का परिणाम है। गर्भवती महिला ने लौह की कमी एनीमिया को खत्म करने के लिए हीमोग्लोबिन के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित किया।

कभी-कभी भविष्य की मां के सक्रिय शारीरिक परिश्रम के बाद एक तेज दिल की धड़कन होती है और स्वतंत्र रूप से गुजरती है।

ब्रैडकार्डिया के कारणों में प्रतिष्ठित हैं:

  • भ्रूण का हाइपोसिया;
  • fetoplacentage विफलता;
  • श्रोणि पूर्वावलोकन;
  • बहु या निम्न।

उपचार की रणनीति एक अतिरिक्त परीक्षा और वंचित कारकों के उन्मूलन के बाद निर्धारित की जाती है। कभी-कभी लय की प्रतिक्रिया वंशानुगत कारक के कारण होती है और बच्चे की कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली के लिए खतरनाक नहीं होती है।


भ्रूण में पल्स मंदी

निदान 110 डिग्री सेल्सियस / सी से नीचे संकेतकों पर सेट है। 10 मिनट से अधिक समय के लिए। पहले तिमाही में ब्रैडकार्डिया पहले स्थानांतरित रूबेला और अन्य संक्रामक रोगों, विकिरण, गरीब पारिस्थितिकी के निवास के क्षेत्र में एक नतीजा है।

हृदय गति को कम करने के कारणों में से:

  • भ्रूण के हाइपोक्सिया, एक बढ़ी पोटेशियम सामग्री और एसिडोसिस के साथ;
  • दिल की असामान्यताएं;
  • कैंपस कॉर्ड;
  • रिज़ संघर्ष;
  • विकासात्मक विलंब;
  • पहले प्लेसेंटा को पेशाब करना;
  • ऊतकों में ऑक्सीजन की लंबी कमी;
  • गर्भ में अनुचित स्थान;
  • दवा सेवन का प्रभाव (बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स)।


8 वें सप्ताह तक, शरीर के संक्षेपों की आवृत्ति में कमी गुणसूत्र विसंगतियों (नीचे सिंड्रोम, एडवर्ड्स) और विकास जमा के कारण हो सकती है। डायग्नोस्टिक्स के लिए "डबल टेस्ट", कोरियन बायोप्सी, अमीनोसेनेसिस का उपयोग करें।

कभी-कभी ब्रैडकार्डिया मानक का एक संस्करण है: प्रसव के बाद होता है और इसमें ऑक्सीजन की पर्याप्त संतृप्ति होती है।

पैथोलॉजी के प्रकार:

  • हृदय गति का कम बेसल स्तर;
  • दोहराए गए एपिसोड के साथ लय की आवृत्ति में एक लंबी कमी;
  • सच ब्रैडकार्डिया।


कम से कम हानिरहित बेसल ब्रैडकार्डिया। यह दर्ज किया जाता है जब हृदय गति 110 डिग्री सेल्सियस / मिनट तक कम हो जाती है। क्षतिपूर्ति थेरेपी को निर्धारित करते समय, परिवर्तन उलटा होता है। गर्भवती, बच्चे के सिर के संपीड़न के हाइपोटेंशन में इस स्थिति के कारण। सीएसएस से बेसल ब्रैडकार्डिया 80 स्ट्राइक प्रति मिनट अंग के पूर्ण नाकाबंदी के साथ हो सकता है।

दिल की दर 110-120 ud निर्धारित करते समय डीकोम्बरेशन की स्थापना की जाती है। 60 सेकंड के लिए। पैथोलॉजी की एक किस्म साइनस ब्रैडकार्डिया है। रिकॉर्ड किए गए स्ट्रोक की संख्या 70 डिग्री सेल्सियस / मिनट है। उपचार अस्पताल में किया जाता है, रोगी को डिलीवरी से पहले पूर्ण शांति निर्धारित की जाती है। गर्भावस्था लुप्तप्राय का जोखिम काफी अधिक है।

सच्चे ब्रैडकार्डिया के कारणों में प्रतिष्ठित हैं:

  • माँ हाइपोथर्मिया;
  • हाइपोटेंशन;
  • हाइपोग्लाइसेमिया;
  • निचोड़ने वाला गर्भनाल;
  • सीएमवी संक्रमण।

डिलीवरी के अंत में हृदय गति की लंबी सज्जनता को रोगजनक विचलन के रूप में वर्गीकृत नहीं किया गया है यदि:

  • जोखिम समूह में गर्भवती नहीं;
  • पहली और दूसरी अवधि में लय विफलता नहीं हुई;
  • संरक्षित लय परिवर्तनशीलता।

क्या यह महत्वपूर्ण है! अप्रत्यक्ष रूप से ब्रैडकार्डिया के बारे में भ्रूण (भागीदारी या मंदी) के खनन में किसी भी उल्लंघन का संकेत दे सकता है। डॉक्टर को इसकी रिपोर्ट करना आवश्यक है।

लय उल्लंघन का खतरा

दिल संक्षिप्तीकरण की लय को धीमा करने के लिए क्या खतरनाक है? एक दीर्घकालिक ब्रैडकार्डिया गंभीर विकास रोगविज्ञान का कारण बनता है। ऑक्सीजन के साथ संतृप्ति की कमी के कारण, हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप गर्भ के अंदर भ्रूण की मौत हो सकती है। उपचार मदर के शरीर में दवाओं को पेश करना है। सामान्य रक्त प्रणाली के माध्यम से, औषधीय पदार्थ बच्चे के पास जाते हैं और इसकी स्थिति को सामान्य करते हैं।

देर से गर्भावस्था में चिकित्सा की अप्रभावीता की स्थिति में, एक आपातकालीन सीज़ेरियन सेक्शन दिखाया गया है।

याद रखने की जरूरत है! सबसे खतरनाक साइनस ब्रैडकार्डिया (प्रति मिनट 70 से कम खुराक) है। भ्रूण की स्थिति महत्वपूर्ण हो जाती है और तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।


रोगविज्ञान का उपचार

गर्भवती महिला के लिए मानक से लगातार छोटे विचलन के साथ, स्थिति गतिशीलता की निरंतर निगरानी स्थापित की गई है। विटामिन का एक कोर्स हार्टफॉल को सामान्य करने के लिए नियुक्त किया जा सकता है।

यदि हृदय गति को कम करने के एपिसोड को दोहराया जाता है, तो रोगी उपचार की सिफारिश की जाती है। पैथोलॉजी के विकास को रोकने के लिए, जीवनशैली को सही करने के लिए भविष्य की मां की आवश्यकता होती है:

  1. निकोटीन, शराब की खपत छोड़ दें। रस और हरी चाय पर टोनिंग मजबूत पेय बदलें।
  2. मनोरंजन मोड का पालन करें, ताजा हवा में अधिक समय बिताएं।
  3. भोजन गर्भवती है पूर्ण और संतुलित, समृद्ध खनिज, विटामिन होना चाहिए।

यहां तक \u200b\u200bकि गर्भावस्था की योजना के चरण में, संक्रमण के क्रोनिक फॉसी से छुटकारा पाने के लिए जरूरी है, सक्रिय जीवनशैली का नेतृत्व करें, नर्वस प्रणाली को समाप्त न करें, नियमित रूप से प्रोफाइलैक्टिक परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है।


गर्भावस्था के दौरान भ्रूण में ब्रैडकार्डिया का इलाज करने के लिए उपस्थिति के प्रारंभिक चरण में समय पर तरीके से आवश्यक है। एक सक्षम चिकित्सा दृष्टिकोण इसके अभिव्यक्तियों को कम करेगा और अन्य भयानक जटिलताओं के विकास को चेतावनी देगा।

भविष्य की मां हमेशा अपने बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति के बारे में बहुत चिंतित होती हैं, जो गर्भ में होती है। दुर्भाग्यवश, सबसे स्वस्थ गर्भावस्था दुखी परिणामों के साथ समाप्त हो सकती है। मामलों में से पांच प्रतिशत में, बच्चा प्रकट नहीं होता है, हालांकि यह मूल रूप से इसके विकास में कोई पैथोलॉजी नहीं था।

बच्चे के विकास के चरण में हृदय की समस्याओं के परिणामस्वरूप घातक परिणाम हो सकते हैं यदि वे समय पर उन्हें प्रकट नहीं करते हैं। आम पैथोलॉजीज में से एक भ्रूण का ब्रैडकार्डिया है।

रोग के बारे में सामान्य जानकारी

सैद्धांतिक रूप से दर्दनाक स्थिति किसी भी अवधि में विकसित हो सकती है, लेकिन गर्भावस्था की अवधि 2 9-30 सप्ताह के निशान तक पहुंचने पर दिखाने के लिए एक विशेष सतर्कता के लायक है।

भ्रूण का ब्रैडकार्डिया एक जटिलता है जो हृदय संक्षेप की गलत ताल द्वारा विशेषता भ्रूण में होती है। यदि हम वैज्ञानिक शर्तों के बिना बात करते हैं, तो भ्रूण में इस तरह के पैथोलॉजी में दिल के संक्षेप में कमी होती है। आमतौर पर डॉक्टरों ने एक समान निदान किया यदि कार्डियक संक्षेप 110 शॉट प्रति मिनट में कम हो जाता है।

औसतन, गर्भ में दिल की धड़कन की आवृत्ति गर्भावस्था के नौवें सप्ताह से हर दिन तीन या चार इकाइयों तक बढ़ जाती है। इस प्रकार, नाड़ी 175 शॉट तक पहुंच सकती है और यह काफी सामान्य है। इसके बाद, निम्नलिखित स्पीकर मनाया जाता है:

  • 12 सप्ताह - 162 प्रभाव;
  • 13 सप्ताह - 15 9 शॉट्स;
  • 14 सप्ताह - 156 शॉट्स।

यही है, आनुपातिक रिवर्स स्पीकर शुरू होता है। भ्रूण में हृदय संक्षेपों की आवृत्ति घट रही है। ये परिवर्तन सीधे तंत्रिका तंत्र के गठन और भविष्य के बच्चे में आंतरिक अंगों के काम से संबंधित हैं।

पैथोलॉजी के लक्षण

जब भ्रूण विकास की जटिलताओं की बात आती है, तो बीमारी के संकेतों को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना बहुत मुश्किल होता है। गर्भावस्था के दौरान, यह उपस्थित चिकित्सक का मुख्य कार्य है, क्योंकि केवल योजनाबद्ध चिकित्सा परीक्षाएं आपको पैथोलॉजी की पहचान करने की अनुमति देगी।

वास्तव में, डॉक्टर ब्रैडकार्डिया को परिभाषित करते हैं, जो दिल के संक्षिप्त मानदंडों के उपर्युक्त मानदंडों पर ध्यान केंद्रित करते हैं। यही है, अगर भ्रूण और हृदय गति की उम्र मेल नहीं खाती है, तो डॉक्टर स्वचालित रूप से एक समान निदान करते हैं, और सिफारिशों को स्थिति को सही करने के लिए नियुक्त किया जाता है।

पहला निदान बीसवीं सप्ताह की तुलना में बाद में नहीं किया जाना चाहिए। डॉक्टर आमतौर पर हर हफ्ते दिल की लय को सुनता है।

ब्रैडकार्डिया फल का निदान

पेशेवर आधुनिक तरीकों का उपयोग करके आसानी से ब्रैडकार्डिया का पता लगा सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि निदान कम से कम दो तरीकों की पुष्टि की गई है, न कि चिकित्सा त्रुटि के जोखिम को कम करने के लिए। विभिन्न तरीकों से निदान चार में आयोजित किया जा सकता है:

  • मानक अल्ट्रासाउंड - आप हृदय गति निर्धारित कर सकते हैं, हालांकि अल्ट्रासाउंड का मुख्य लक्ष्य अभी भी भ्रूण की संरचना और इसके आंतरिक अंगों के आकार का पूरी तरह से पता लगाने के लिए है।
  • Ausclation सबसे किफायती तरीका है जो पिछले शताब्दी से हमें पास कर दिया गया है। पहले, प्रत्येक स्त्री रोग विशेषज्ञ एक विशेष उपकरण का उपयोग कर गर्भाशय में बच्चे की स्थिति निर्धारित करने में सक्षम था। सैद्धांतिक रूप से, एक अनुभवी डॉक्टर का निदान और ब्रैडकार्डिया हो सकता है, लेकिन यहां आपको उच्च व्यावसायिकता की आवश्यकता है, क्योंकि बच्चे की दिल की धड़कन को सुनने के लिए सबसे सुविधाजनक स्थिति खोजने के लिए आवश्यक है। अक्सर ऐसा करना असंभव है, क्योंकि एक ही प्रक्रिया को एक समान प्रक्रिया से रोका जाता है।
  • कार्डियोसोग्राफी एक और आधुनिक तरीका है जो आपको भ्रूण के दिल को सिंक्रनाइज़ करने और गर्भाशय काटने की अनुमति देता है। मुख्य कठिनाई यह है कि इस विधि का उपयोग केवल 32 सप्ताह की गर्भावस्था के साथ शुरू किया जा सकता है। विधि सही निदान करने और बैरीकार्डिया को प्रकट करने के लिए लगभग एक सौ प्रतिशत की अनुमति देती है।
  • फोन-इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी - इस मामले में, विद्युत हृदय दालें दर्ज की जाती हैं। चिकित्सा दृष्टिकोण से, यह विधि अधिक आधुनिक फोनकार्डियोग्राफी को जोड़ती है। वास्तव में, इस विधि के लिए धन्यवाद, हृदय गति की आवृत्ति पर सबसे विस्तृत रिपोर्ट प्राप्त करना संभव है।

अल्ट्रासाउंड, केटीजी

एक जटिल राज्य के परिणाम

ब्रैडकार्डिया निश्चित रूप से भ्रूण के लिए घातक बीमारी नहीं है, हालांकि, इस स्थिति को स्वयं-शॉट के लिए देना असंभव है। इस तरह के उल्लंघन गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के दौरान वैश्विक समस्याओं का प्रतीक हो सकते हैं। देर से तिथियों में खतरनाक ब्रैडकार्डिया। एक दर्दनाक स्थिति बच्चे के लिए बहुत अप्रिय परिणामों को धमकी दे सकती है, इसलिए यदि आप ऐसे मामलों में डॉक्टरों में सक्षम हैं, तो सीज़ेरियन सेक्शन इसे बनाता है।

ब्रैडकार्डिया में, गर्भावस्था की शुरुआती अवधि में भी, फल को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलता है। यदि ऐसा कोई राज्य बहुत लंबे समय तक जारी रहता है, तो यह विकसित हो सकता है। तदनुसार, इस तरह के एक प्रारंभिक राज्य को भ्रूण के विकास में इंट्रायूटरिन देरी से पहले ही धमकी दी गई है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे को दोषपूर्ण पैदा किया जा सकता है। जटिलताओं की अवधि में, डाउन सिंड्रोम, एडवर्ड्स, पटौ या अन्य भयानक और बीमार बीमारी वाले बच्चे के जन्म का मौका है।

पर्याप्त उपचार के बिना लंबे ब्रैडकार्डिया समयपूर्व जेनेरा को उत्तेजित कर सकते हैं और देर से शर्तों में प्लेसेंटा को बंद कर सकते हैं। यही कारण है कि अक्सर डॉक्टर, जोखिमों को सहसंबंधित करते हैं, बच्चे के जीवन को बचाने के लिए सीज़ेरियन सेक्शन के पक्ष में निर्णय लेते हैं। स्वाभाविक रूप से, इसे ध्यान में रखा जाता है और माता के स्वास्थ्य की स्थिति, क्योंकि कुछ मामलों में सीज़ेरियन अलगाव स्वयं contraindicated है। डॉक्टर हमेशा एक महिला के स्वास्थ्य के पक्ष में एक विकल्प बनाने के लिए बाध्य होते हैं।

सबसे भयानक परिणाम इंट्रायूटरिन भ्रूण की मौत है। रक्तचाप के तेज गिरावट के साथ यह संभव है।

रोग के कारण

अक्सर, भ्रूण के ब्रैडकार्डिया का कारण गलत जीवनशैली है। सबसे पहले, यह मामलों के मामलों से संबंधित मामलों में शराब, सिगरेट या दवाओं का दुरुपयोग होता है। ऐसे मामलों में, बीमारी का खतरा चालीस प्रतिशत के लिए बढ़ता है। इसके अलावा, जब ब्रैडकार्डिया शरीर के व्यवस्थित जहर के कारण होता है, तो बीमारी का कोर्स कठिन होता है, भ्रूण की मौत का खतरा बढ़ जाता है।

रोग के अन्य कारण मां की जीवनशैली के तरीके से जुड़े नहीं हैं और इसमें शामिल हैं:

  • पुरानी बीमारियों की उपस्थिति;
  • जन्मजात एनीमिया;
  • लगातार तनाव;
  • दीर्घकालिक विषाक्तता;
  • मच्छर भ्रूण कॉर्ड;
  • एकाधिक गर्भावस्था।

इस तरह के निदान को बिछाते समय, आमतौर पर अस्पताल में रखने के लिए, भ्रूण की स्थिति को स्थिर करने की मांग करते हुए।

ब्रैडकार्डिया उपचार

विशेष दवाएं बीमारी से ही हैं। आम तौर पर डॉक्टरों का मुख्य लक्ष्य सिस्टम कारण की पहचान करना है जो अप्रिय स्थिति का कारण बनता है। इसके बाद, इसके आधार पर, उपचार रणनीति सौंपी गई है।

औषधीय तैयारी मुख्य रूप से केवल पुरानी बीमारी का मुकाबला ब्रैडकार्डिया का मुकाबला करने के लिए छुट्टी दी जाती है। यदि, उदाहरण के लिए, कारण एनीमिया था, तो दवाओं को इस बीमारी के खिलाफ लड़ाई में शरीर को बनाए रखने के लिए लिखा जाएगा। आमतौर पर लोहे की कमी की क्षतिपूर्ति के लिए डिज़ाइन की गई दवाएं।

ब्रैडकार्डिया रोकथाम

बीमारी के खिलाफ लड़ाई की रणनीति में आधार सभी उपचार नहीं है, बल्कि इसकी रोकथाम। एक अप्रिय स्थिति के जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी:

  • सही दिन और मनोरंजन मोड;
  • उचित पोषण;
  • बुरी आदतों का पूर्ण अस्वीकृति;
  • अतिरिक्त विटामिन और खनिज परिसरों का भोजन करना।

निवारक उपाय ज्यादातर मामलों में लंबे और जटिल उपचार से बचने में मदद करेंगे। यदि आप पुरानी बीमारियों के साथ मामलों को नहीं लेते हैं, तो आंकड़ों के अनुसार, यह गर्भवती मां के जीवन का गलत तरीका है जो अक्सर भ्रूण से गलत हृदय गति को उत्तेजित करता है।

ब्रैडकार्डिया एक गर्भवती महिला के लिए एक वाक्य नहीं है, लेकिन सिर्फ उनके स्वास्थ्य के बारे में सोचने का एक कारण है।

यदि बच्चे के दिल के संक्षेप में समस्याएं गलत जीवनशैली को उकसाती हैं, तो सभी संभावित बुरी आदतों को तत्काल छोड़ना आवश्यक है।

पुरानी बीमारियों के मामले में, डॉक्टर के नुस्खे का पालन करना और शायद बचाने के लिए अस्पताल जाना महत्वपूर्ण है। अपने आप में, यह दर्दनाक स्थिति भ्रूण के लिए घातक नहीं है, लेकिन पर्याप्त सावधानी और उपचार के बिना घातक परिणामों को उत्तेजित कर सकते हैं।

वीडियो: ब्रैडकार्डिया

प्रसव के दौरान भ्रूण द्वारा सबसे लगातार खतरनाक जटिलताओं में से एक भ्रूण के ब्रैडकार्डिया है। यदि भ्रूण की हृदय गति (हृदय गति) 2 मिनट या उससे अधिक के लिए 100-120 डिग्री सेल्सियस / मिनट तक घट जाती है, तो इस राज्य को मंदी को धीमा करने के लिए माना जाता है। भ्रूण के ब्रैडकार्डिया के तहत, वे भ्रूण की हृदय गति में मंदी को 10 मिनट और उससे अधिक के लिए 100-120 डिग्री सेल्सियस / मिनट में समझते हैं। भ्रूण के decleratives और bradycardia जटिलताओं की एक महत्वपूर्ण राशि से जुड़े हुए हैं: प्लेसेंटा का टुकड़ी, गर्भनाल की पतन, गर्भाशय की टेटानी, गर्भाशय की नोक, फुफ्फुसीय धमनी (टीईएल) के थ्रोम्बेम्बोबलवाद, भ्रूण के लिए सटीक जल (ईओएस), आवेग और प्रतिकूल परिणामों का एम्बोलिज्म।

भ्रूण सीएसएस के विलंबित decelerations की etiology एक शाही, गर्भाशय-प्लेसेंटल और postplacentar हो सकता है। गर्भाशय के कारणों में राज्यों में शामिल हैं जो मातृ हाइपोटेंशन या हाइपोक्सिया (आवेग, एम्बोलिज्म, सेरेब्रल रक्त प्रवाह का उल्लंघन, श्वसन की समाप्ति, रीढ़ की हड्डी या महामारी संज्ञाहरण का परिचय) का कारण बनते हैं। गर्भाशय-प्लेसेंटल कारणों का प्रतिनिधि एक अलगाव, इंफार्क्शन या प्लेसेंटा उपस्थिति, गर्भाशय hyperstimulation द्वारा किया जा सकता है। पोस्टप्लेसेंटार कारणों में नाभि के पतन, नाभि के संपीड़न, फल \u200b\u200bवाहिकाओं का ब्रेक शामिल है।

धोने वालों का निदान आमतौर पर कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है। कभी-कभी भ्रूण की हृदय गति के मंदी को मां (पल्स अध्ययन) के सीआईएसएम से अलग किया जाना चाहिए। ब्रैडकार्डिया ईटियोलॉजी का निर्धारण अक्सर ब्रैडकार्डिया के निदान की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण होता है।

भ्रूण के ब्रैडकार्डिया के विकास में प्रसूतिविज्ञानी के कार्यों के एल्गोरिदम में निम्नलिखित प्रक्रियाएं होती हैं:

  • मां की स्थिति का आकलन (श्वास, आवेग, मानसिक स्थिति में परिवर्तन; टेल, ईओएस की संभावना का अपवाद);
  • मां के नाड़ी और रक्तचाप का मूल्यांकन, रीढ़ की हड्डी या महामारी संज्ञाहरण के उपयोग के साथ संबंध;
  • योनि रक्तस्राव का मूल्यांकन। रक्त स्राव में वृद्धि के साथ, यह अलगाव की संभावना से समाप्त हो गया है, प्लेसेंटा का निर्धारण, गर्भाशय या वासा पूर्व को तोड़ने;
  • एक हाथ पेट (गर्भाशय हाइपरटोनस, भ्रूण की पूर्व-तैनाती की स्थिति में परिवर्तन) का संचालन, और दूसरा - योनि अध्ययन गर्भाशय की स्थिति और भ्रूण की उपस्थिति, भ्रूण की उपस्थिति का आकलन करने के लिए, गर्भाशय को गिरने की उपस्थिति रस्सी। यदि भ्रूण का पूर्व शर्त उम्मीद अपेक्षा से कम है, तो जेनेरिक चैनल और एन की उत्तेजना द्वारा भ्रूण के तेजी से कम करने के कारण गर्भकाल हो सकता है। वैगस यदि भ्रूण का प्रीसेट हिस्सा अपेक्षा से अधिक है, तो गर्भाशय के ब्रेक को संदेह किया जाना चाहिए। यदि गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय का उद्घाटन पूरा हो गया है और भ्रूण का मुखिया श्रोणि गुहा में है, क्षीणताओं की पुनरावृत्ति के दौरान, परिचालन योनि वितरण (प्रसूति निप्पर्स या वैक्यूम निष्कर्षण) किया जाता है।

धीमे धोखे के मामले में उपचार मानकीकृत है। रोगी को अपनी तरफ घुमाया जाता है यदि भ्रूण सीएसएस का मंदी निचले खोखले नस के संपीड़न के कारण होती है, ऑक्सीजन का तेल साँस लेना पेश किया जाता है। धोखाधड़ी के संभावित कारण का अन्वेषण करें और ईटियोलॉजी के आधार पर उपचार निर्धारित करें। माताओं के हाइपोटेंशन में सक्रिय जलसेक, नियुक्त इफेड्रिन के लिए आगे बढ़ें। गर्भाशय के टेटैनिक संकुचन के साथ, केकोक्स को पेश किया जाता है या सब्लिशिंग नाइट्रोग्लिसरीन निर्धारित किया जाता है। जब आप नाभि कॉर्ड गिरते हैं, तो सीज़ेरियन सेक्शन किया जाता है (सहायक भ्रूण के सिर का समर्थन करता है ताकि यह नाभि कॉर्ड को संपीड़ित न करे)। समयपूर्व और समयपूर्व अलगाव, प्लेसेंटा एक तत्काल सीज़ेरियन सेक्शन भी करता है।

हार्ट अल्ट्रासाउंड - वीडियो

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