يعتقد الخبراء أنه يمكن التخطيط لحمل جديد بعد خارج الرحم من ستة أشهر إلى سنة بعد الجراحة الأنبوبية. في كثير من الأحيان ، بعد محاولة فاشلة انتهت بعملية جراحية ، تسأل المرأة نفسها السؤال التالي: ماذا تفعل حتى ينتهي الحمل التالي بأمان أكبر؟ للقيام بذلك ، يجب ألا تضيع الوقت والعواطف عبثًا - يجب عليك توجيهها إلى قناة عقلانية. بالنسبة للوقت المخصص حتى الحمل التالي ، من الضروري ، إن أمكن ، معرفة كل شيء عن أسباب بداية الحمل خارج الرحم السابق ، وإذا أمكن ، استبعادها.
يحدث الحمل عادة في تجويف الرحم ، حيث تصل البويضة الملقحة عبر قناتي فالوب ، والتي يتم إدخالها في بطانة الرحم المحضرة. من المثير للاهتمام أن نلاحظ أن الحيوانات المنوية والبويضة لا توجد في تجويف الرحم ، ولكن في قناة فالوب. يندمجون ويولدون حياة جديدة.
لكن في بعض الحالات (لحسن الحظ ، ليس في كثير من الأحيان - ليس أكثر من 1.5-2٪ من جميع حالات الحمل) ، لأسباب مختلفة ، لا تدخل البويضة الملقحة في تجويف الرحم ، ولكنها تبقى في قناة فالوب (95٪ من حالات الحمل خارج الرحم) حمل). في بعض الأحيان ، في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث الحمل في التجويف البطني والمبيض وعنق الرحم والأعضاء الأخرى. ومع ذلك ، فإن الحصة الإجمالية لهذه الأشكال من الحمل خارج الرحم لا تتجاوز 5٪ من جميع حالات هذه الحالة.
تهتم الكثير من النساء بالسؤال: ما هو خطر الحمل خارج الرحم؟ الحقيقة هي أنه في قناة فالوب وتجويف البطن وفي الأعضاء الأخرى ، بالإضافة إلى الرحم ، لا يوجد غشاء مخاطي خاص متطور ، وهو أمر ضروري لربط البويضة وتطورها الطبيعي. مع تقدم الحمل خارج الرحم ، يتمدد أنبوب أو عضو آخر ، وتنمو الزغابات المشيمية (البويضة) الأوعية الدموية وجدارها ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف وتمزق في العضو حيث توجد البويضة. ومع ذلك ، فهذه هي نهاية الحمل خارج الرحم ، والذي يمكن أن يتطور تدريجيًا ، دون أن يظهر على أنه أي شيء غير عادي على مدار أيام وأسابيع عديدة.
مع الحمل خارج الرحم ، قد يكون هناك العديد من أعراض الحمل الطبيعي ، مثل: الحمل الرحمي ، مثل احتقان الغدد الثديية ، والتغيرات في حاسة الشم والذوق ، والنعاس ، والتهيج ، وما إلى ذلك. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، يتم لفت الانتباه إلى إضافة مجموعة جديدة من الأعراض ، مثل ظهور إفرازات الدم من الجهاز التناسلي مثل "جص" حدوث ألم في أسفل البطن بدرجات متفاوتة الشدة. قد تتضايق المرأة من الألم المنتشر في المستقيم ، ومن الممكن أيضًا الشعور بالضعف الشديد والغثيان والبراز الرخو. وتجدر الإشارة إلى أن مثل هذه الشكاوى يمكن أن تحدث أيضًا مع التهديد بإنهاء الحمل في الرحم ، وخلل المبيض ، ووجود أمراض التهابية في الزوائد الرحمية وفي عدد من الأمراض الأخرى في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية. في حالة حدوث نزيف داخل البطن في حالة حدوث تمزق في قناة فالوب ، تظهر مجموعة ثالثة من الأعراض ، مثل الآلام الحادة في أسفل البطن ، والانتشار إلى الكتف ، والكتف ، والمستقيم ، والعرق البارد ، وفقدان الوعي ممكن . عند فحص امرأة في حالة مماثلة ، هناك انخفاض في ضغط الدم ، ونبض متكرر. ينصب الانتباه إلى شحوب الجلد والأغشية المخاطية المرئية. البطن مؤلم عند الجس. في حالة وجود مثل هذه الشكاوى ، من الضروري استشارة طبيب التوليد وأمراض النساء حتى لا تضيع وقتًا ثمينًا وتجنب تطور المضاعفات الهائلة ، مثل النزيف داخل البطن والصدمة بسبب تمزق قناة فالوب.
أثناء الفحص ، يمكن للأخصائي تأكيد أو استبعاد تشخيص الحمل خارج الرحم أو وصف طرق بحث إضافية لتوضيح التشخيص. كقاعدة عامة ، تشمل طرق التشخيص هذه الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) ، وتحديد هرمون مثل الوحدة الفرعية ب لموجهة الغدد التناسلية المشيمية (ب-قوات حرس السواحل الهايتية) ، وعدد من التدابير الأخرى.
لا تكون الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض مفيدة دائمًا ، خاصة في المراحل المبكرة من الحمل خارج الرحم. في هذه الحالة ، فإن الموجات فوق الصوتية عبر المهبل (يتم إدخال المستشعر في المهبل) لها ميزة على الموجات فوق الصوتية عبر البطن (يتم إجراء الدراسة من خلال جدار البطن الأمامي). بمساعدة الموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، يمكن استبعاد تشخيص الحمل خارج الرحم قبل 4-6 أيام من استخدام الموجات فوق الصوتية عبر البطن. يمكن الكشف عن بويضة جنينية في تجويف الرحم باستخدام الموجات فوق الصوتية عبر المهبل في عمر الحمل من 4-4.5 أسبوعًا ، وهو ما يتوافق مع مستوى B-CH المقابل لـ 1500-2000 mIU / ml. إذا ، مع قيم مماثلة لـ B-CHG ، لم يتم اكتشاف البويضة في تجويف الرحم ، إذن ، على الأرجح ، نتحدث عن الحمل خارج الرحم. وتجدر الإشارة إلى أنه أثناء الحمل الرحمي ، يتضاعف مستوى B-CHG في الدم كل يومين ، وفي حالة الحمل خارج الرحم يكون أبطأ بكثير. في هذه الحالة ، تكون عينة البول القياسية (أي باستخدام اختبار منزلي) للحمل سلبية في 50٪ من حالات الحمل خارج الرحم.
بعد التأكد من هذا التشخيص ، تبدأ كل امرأة في تذكر جميع الأحداث في حياتها ، والبحث عن جميع أنواع التفسيرات لسبب الحمل خارج الرحم ، والتي هي معروفة بشكل عام ومدروسة جيدًا اليوم.
بادئ ذي بدء ، هذه هي الأمراض الالتهابية المنقولة للرحم وملحقاته - قناتي فالوب والمبايض. يتم الاهتمام أيضًا بتضيق تجويف قناة فالوب بسبب أمراض مختلفة ، مثل الأورام الحميدة أو أكياس المبيض ؛ الأورام الليفية الرحمية - ورم حميد في الرحم ، خاصة في المكان الذي تغادر فيه قناة فالوب من جسم الرحم ؛ بطانة الرحم في قناة فالوب (نمو الطبقة الداخلية للرحم - بطانة الرحم في سمك قناة فالوب) ؛ التصاقات حول قناة فالوب. تعتبر الظروف بعد التدخلات الجراحية على الرحم وملحقاته عامل خطر مستقل لتطور الحمل خارج الرحم. يمكن أن يحدث الحمل خارج الرحم أيضًا بسبب الإجهاض السابق. يمكن أن يؤدي كشط الغشاء المخاطي للرحم ، الذي يتم إجراؤه أثناء الإنهاء الاصطناعي للحمل ، إلى حدوث تغيير في بنيته الطبيعية. في كثير من الأحيان ، بعد الإجهاض ، تتطور العمليات الالتهابية في الرحم والأعضاء المجاورة. يمكن أن يحدث الحمل خارج الرحم أيضًا باستخدام موانع الحمل داخل الرحم.
مع وجود خلل في تطور قناتي فالوب ، يتغير المسار الطبيعي للحيوانات المنوية وخلايا البويضات ، مما قد يؤدي إلى تطور الحمل في الأنبوب.
عند تأكيد تشخيص الحمل خارج الرحم ، من الضروري إجراء عملية جراحية تهدف إلى إزالة البويضة واستعادة التشريح الطبيعي ووقف النزيف المحتمل وفحص أعضاء الحوض وتجويف البطن وإجراء المناورات اللازمة .
قبل بدء ممارسة تنظير البطن (طريقة تدخل جراحي ، يتم فيها إدخال جهاز بصري وأدوات جراحية خاصة من خلال ثقوب صغيرة في جدار البطن الأمامي) ، كانت الطريقة الجراحية الرئيسية لعلاج الحمل خارج الرحم هي الشراهة (شق في جدار البطن) وإزالة قناة فالوب مع البويضة. ومع ذلك ، فإن التطور السريع في تنظير البطن ، الذي لوحظ على مدار الثلاثين عامًا الماضية ، قد غير قدرات المتخصصين.
لتنظير البطن ، من الضروري عمل ثلاثة شقوق صغيرة فقط بحجم 12 مم في منطقة السرة وقطعتين بطول 5-10 مم في أسفل البطن - في المنطقة الحرقفية اليمنى واليسرى. علاوة على ذلك ، من خلال هذه الشقوق الجلدية ، يتم الوصول إلى تجويف البطن عن طريق ثقب جدار البطن بأدوات خاصة - المبازل ، وهي أنابيب بأقطار مختلفة. تعمل المبازل كقنوات عمل لأدوات تنظير البطن الجراحية الخاصة ، وبشكل أساسي لكاميرا فيديو خاصة تسمى منظار البطن ، وأدوات أخرى - المقصات ، والمشابك ، ومخثرات الدم ، وما إلى ذلك. بمساعدة منظار البطن ، يتم نقل صورة تجويف البطن إلى شاشة تلفزيون - شاشة. يعمل الجراح من خلال النظر ليس إلى مجال الجراحة ، ولكن إلى شاشة المراقبة. يجب القول أنه في مثل هذه العمليات من الضروري أن يكون هناك مساحة خالية في تجويف البطن ، والتي يتم تحقيقها عن طريق إدخال ثاني أكسيد الكربون فيها. بعد انتهاء العملية ، يتم إزالة الغاز بالكامل من تجويف البطن من خلال المبازل. تتم العملية ، كقاعدة عامة ، على خلفية التخدير العام (تنام المرأة أثناء التلاعب) ، ومن الممكن أيضًا استخدام التخدير النخاعي - يتم إجراء حقنة في الظهر على مستوى أسفل الظهر ، ويتم حقن الدواء في القناة الشوكية ، تكون المرأة واعية ، لكنها لا تشعر بالألم.
ميزة تنظير البطن للحمل خارج الرحم هي استخدام صورة مكبرة للصورة الفعلية (بالمعنى المجازي ، هذا هو "العمل تحت المجهر") ، وكذلك استخدام الأدوات المصغرة. وهذا ما يفسر أقل صدمة للعملية مقارنةً بقسم البطن ، والذي يسمح في كثير من الحالات بالحفاظ على قناة فالوب عندما يتعلق الأمر بالحمل البوقي ، وهو ما يُلاحظ غالبًا. تسمى هذه العملية بضع أنبوب. يكمن جوهرها في قطع قناة فالوب فوق البويضة ، وإزالة البويضة منها ، وإخلاء البويضة من التجويف البطني. ثم يتم تخثر (كي) الأوعية الدموية النازفة. في المستقبل ، يمكن لقناة فالوب المحفوظة أن تؤدي وظائفها بالكامل - لتلقي البويضة المخصبة ودفعها نحو تجويف الرحم.
ومع ذلك ، ليس من الممكن دائمًا الحفاظ على قناة فالوب ، والتي ترتبط بوجود نزيف بالقرب من قناة فالوب ، وتغيرات هيكلية لا رجعة فيها في قناة فالوب نفسها ، والتي غالبًا ما يتم ملاحظتها أثناء الحمل المتكرر في قناة فالوب هذه وفي عدد الحالات الأخرى. في بعض الأحيان يمكنك محاولة إنقاذ قناة فالوب المتغيرة بشكل مرضي ، على سبيل المثال ، في وجود قناة فالوب واحدة ، ولكن يجب أن تدرك المريضة نفسها والطبيب المعالج أن خطر الإصابة بحمل خارج الرحم الثاني يزيد عدة مرات ، لذلك فإن غالبًا ما يتعين إزالة قناة فالوب التالفة.
مع أي نوع من الجراحة بالمنظار ، بعد الانتهاء من المرحلة الرئيسية من التدخل ، يتم إجراء إرقاء شامل ، أي وقف النزيف المحتمل. يتم غسل تجويف البطن بلطف من الدم والجلطات باستخدام محاليل خاصة. إذا تم الكشف عن أمراض النساء المصاحبة (التصاقات ، الخراجات ، بطانة الرحم ، إلخ) ، يتم إجراء العلاج الجراحي لها. يتم أيضًا فحص تجويف البطن بالكامل من أجل طرده وتحديد الأمراض المصاحبة المحتملة للأعضاء الأخرى.
الحد الأدنى من الصدمات للجراحة بالمنظار ، والإنضار الشامل لتجويف البطن ، وما إلى ذلك. المساهمة في المسار السلس لفترة ما بعد الجراحة مع الحد الأدنى من استخدام مسكنات الألم ، والتفعيل المبكر للمرضى ، وكذلك الحد الأدنى من الالتصاق بعد الجراحة ، وهو أمر مهم بشكل عام لإعادة تأهيل النساء والتحضير للحمل التالي.
بعد الجراحة للحمل خارج الرحم ، يوصى باستخدام موانع الحمل الفموية قبل التخطيط للحمل التالي. من الضروري ، إن أمكن ، معرفة السبب الذي أدى إلى علم الأمراض ، للخضوع لفحوصات للأمراض المنقولة جنسياً ، لاستبعاد الأورام الليفية الرحمية ، بطانة الرحم. لهذا الغرض ، يتم إجراء دراسات بالموجات فوق الصوتية وغيرها.
إذا افترض أن سبب الحمل خارج الرحم هو التصاقات في تجويف الحوض ، تكونت نتيجة التهاب الأعضاء التناسلية الداخلية ، ثم استعدادًا للحمل التالي ، قد يصف الطبيب تصوير الرحم للمرأة - دراسة يتم خلالها حقن مادة ظليلة في تجويف الرحم ثم أشعة إكس. إذا كان الأنبوب الوحيد المتبقي سالكًا ، فمن الممكن حدوث حمل تلقائي.
في حالة انسداد الأنابيب ، يمكن إجراء عملية بالمنظار لمحاولة استعادة سالكية الأنابيب.
لا تيأس حتى في الحالات التي لا يمكن فيها استعادة سالكية الأنابيب: فإن تقنية الإخصاب في المختبر تأتي لمساعدة الأم الحامل.
مناقشة
ابنة أخي لم تحصل على الدورة الشهرية لمدة 3 أيام
، ثم أظهر الاختبار أنها حامل ،
في اليوم التالي ذهبت دورتي الشهرية ،
أظهر الدم المتبرع به من أجل قوات حرس السواحل الهايتية أنها حامل.
في غضون أسبوع تبرعت بالدم من أجل قوات حرس السواحل الهايتية ، نمت القراءات
في بداية 90 ثم 193 ، والآن يظهر 400 جهاز بالموجات فوق الصوتية ذلك
لا في الرحم ولا في الأنبوب أي شيء ، كيف يكون.
مرحبا!!! قل لي ماذا أفعل بعد ذلك. الحقيقة هي أنهم أزالوا الأنبوب الأيسر منذ شهرين ، ولكن حدث أنه بعد إجراء الاختبار أمس ، أظهر نتيجة إيجابية. لقد حمينا أنفسنا وكيف حدث ذلك ، يبقى سرًا. أنا مصدومة فقط
كان لدي حمل خارج الرحم ، أجريت عملية جراحية في 6 يوليو ، وبعد ذلك تماثلت الدورة الشهرية مرة واحدة. قل لي سبب إجرائها ؟؟؟
09/25/2008 20:53:54 ، سفيتلاناكان لدي حملان خارج الرحم وتمكنت من إنقاذ أنبوب واحد فقط. قل لي هل لدي فرصة للحمل الطبيعي؟
09/18/2008 05:58:44 مساءً ، كريستينامرحبا. قبل عامين ، كان لدي حمل خارج الرحم ، أجروا تنظير البطن ، مع الحفاظ على الأنبوب. لقد اجتزنا جميع الفحوصات اللازمة والعلاج. بعد عام ونصف ، جاء الحمل الذي طال انتظاره ، ولكن في الأسبوع السادس ، تم تجميد التشخيص. ماذا أفعل؟ أخشى التخطيط للحمل مرة أخرى. وفجأة يعيد كل شيء نفسه. شكرا لك.
تاتيانا 31/7/2008
قل لي من فضلك ، ليس لدي الأنبوب الأيسر ، الأنبوب الأيمن غير سالك تمامًا ، التشخيص هو العقم ، هل يمكنني الحمل خارج الرحم؟
07/23/2008 20:41:36 ، ناستيامرحبًا ، كان لدي حمل خارج الرحم ، وخضعت لتنظير البطن ، وبقي أنبوبان على حالهما ، ما هي فرصي في الحمل ، وهل هناك احتمال لحمل خارج الرحم مرة أخرى؟
07/22/2008 12:50:48 مساءً ، إيرينامرحبًا 8 أبريل ، تمت إزالة الأنبوب الأيسر (الحمل خارج الرحم). ما هي احتمالية تكرار الحمل خارج الرحم إذا كانت هناك التصاقات فضفاضة في الأنبوب الأيمن؟ هل يمكنك إخباره بطريقة أو بأخرى؟ وما هي أفضل طريقة لحماية نفسي خلال الأشهر الستة المقبلة؟ شكرا لك مقدما.
04/17/2008 00:14:32 ، إيرينالقد أجريت عملية تنظير للبطن من أجل الحمل خارج الرحم. أود أن أعرف ما إذا كان من الممكن الحمل بشكل كامل بعد إزالة الأنبوب الصحيح؟ وما هي ميزة تنظير البطن عن الجراحة التقليدية؟
28.03.2008 10:01:41، آنامرحبًا ، لقد نضجت أكثر ، لقد أزيلت الأنبوب منذ عامين ، وأعيش الآن مع شاب لمدة عامين تقريبًا ولم يمض وقت طويل على الجماع وبعد ذلك عانيت على الفور من آلام في المعدة وفي أسفل البطن و في فتحة الشرج شعرت أنني أريد الذهاب إلى المرحاض ، لكنني لا أستطيع ، وأخبرني أنه طوال الوقت عندما كنا نفعل هذا ، كان يقاوم تقريبًا وكان رأسه يؤلمه ، هل يمكن أن يكون ذلك حملًا؟
22.02.2007 22:26:33مرحبًا ، لقد نضجت أكثر ، لقد أزيلت الأنبوب منذ عامين ، وأعيش الآن مع شاب لمدة عامين تقريبًا ولم يمض وقت طويل على الجماع وبعد ذلك عانيت على الفور من آلام في المعدة وفي أسفل البطن و في فتحة الشرج شعرت أنني أريد الذهاب إلى المرحاض ، لكنني لا أستطيع ، وأخبرني أنه طوال الوقت عندما كنا نفعل هذا ، كان يقاوم تقريبًا وكان رأسه يؤلمه ، هل يمكن أن يكون ذلك حملًا؟
02/22/2007 22:15:03 ، تاتيانالدي هذا السؤال: كان لدي حمل خارج الرحم ، وأجريت عملية منتظمة ، وليس منظار البطن ، وأزلت الأنبوب. أنت الآن بحاجة إلى الانتظار 8-9 أشهر ويمكنك محاولة الحمل مرة أخرى. وإذا حدث الحمل في وقت أبكر لسبب ما؟ هل سيتم إرسالي للإجهاض؟ أم يسمح لهم بالولادة؟ على ماذا يعتمد - شفاء الغرز؟
قبل ستة أشهر كان لدي حمل خارج الرحم. تم إجراء العملية بطريقة الشراهة ، حيث نصح طبيبي بتجنب الالتصاقات في الأنابيب ، الآن أفهم أنها كانت مخطئة للغاية ، لذلك أظهر فحص حديث للأنابيب أن مخاض واحد يمكن اجتيازه تمامًا ومكان العملية لم يكن سالكًا ، ولكن لا يوجد نضوج للبصيلات ، بل تنضج في أنبوب صحي. هل هناك فرصة لتكرار الحمل البوقي؟ العلاج بالمضادات الحيوية هو بطلان بالنسبة لي. بعد الدورة الأخيرة كان لدي حساسية شديدة. قل لي كيف نكون ، نريد حقًا طفلاً.
شكرا لكم مقدما.
09.09.2006
أنا مهتم جدًا بحمل خارج الرحم والآن أريد أن أحمل ، لكن بأي حال من الأحوال ، أخبرني كيف
06/14/2006 15:35:03 ، تانياعلق على مقال "الحمل خارج الرحم. ماذا بعد؟"
بعد خارج الرحم. التحليلات والاختبارات. التخطيط للحمل. لذلك لا تقلق. كم من الوقت تنتظر بعد خارج الرحم؟ تصور. التخطيط للحمل. إذا كانت هناك التصاقات ، فيجب إزالتها أولاً (إجراء تنظير البطن) ، وإلا فمن الممكن البقاء بدون كلا الأنبوبين.
مناقشة
لدي نفس الموقف ، لقد مر أكثر من شهرين فقط. ذهبت مؤخرًا إلى صالة الألعاب الرياضية ، من الصعب جدًا ضخ الضغط. نعم ، ولست متحمسًا بشكل خاص ، أبدأ قليلاً. لقد حذرت معلمتي امرأة ، لقد قاموا أيضًا بعمل لابار لها منذ عام وأزالوا أنبوبًا واحدًا. قالت إنها أيضًا لم تدرس لمدة شهرين بعد ذلك. قالت الصحافة ، تأرجح بعناية ، لم أتحدث عن الباقي ، لكنني ذهبت إلى العلاج بالتمارين الرياضية بعد العملية ، وهناك قمت بكل أنواع تمارين التمدد ، مثل الوقاية من الالتصاقات ، أحاول ممارسة التمارين على أجهزة محاكاة تستخدم هذه العضلات و يركض. الحقيقة كسولة جدًا ، أنا أجبر نفسي على المشي))
أعتقد أن الشهر هو فترة كافية إذا كان المخلب تشخيصيًا ، وليس متلاعبًا (خارج الرحم أو كي الانتباذ البطاني الرحمي ، وما إلى ذلك). عادة ، يتم إزالة جميع القيود بعد التشخيص بعد 3 أسابيع ، إذا كانت اللحامات مرتبة.
الحمل والالتصاقات .. تحضير للحمل. التخطيط للحمل. أنت بحاجة إلى مخلب ، وإلا فإنه سيكون خارج الرحم. لم أفعل أي شيء لأن شعرت أنني لن أفعل ذلك. بعد الالتهاب الذي عانيت منه ، وجدوا التصاقات أيضًا ... واليوم كنت عند الطبيب ...
مناقشة
كان لدي التصاقات في الأنابيب. تم تشخيص انسداد قناة فالوب. أرسل الأطباء لتنظير البطن. انا رفضت.
كانت عملية الالتصاق طويلة الأمد. لقد حدث أنني وجدت بالصدفة مدلكة جيدة ساعدتني في التخلص من الالتصاقات. والتفت إليها ليس بهذه المشكلة. الآن أعتقد أن أيدي المدلك الجيد يمكنها أن تفعل الكثير !!!
في البداية ، قمت بالتدليك مرة واحدة فقط في الأسبوع. كان هناك حوالي 8-9 جلسات. بعد ستة أشهر ، كنت أقوم بالفعل بإجراء 5 جلسات صدمة كل يوم. أسبوع سدادات قطنية بالعسل (يستخرجون كل الوحل المتراكم) + الغسل. ثم 5 جلسات أخرى كل يوم.
بعد ذلك ، قالت المدلكة إنها لم تعد تشعر بالتصاقات. ونصحتك لأخذ لقطة للأنابيب فقط في حالة.
عندما فعلت ذلك مرة أخرى ، سُئلت حتى: "أي أنبوب غير سالك". تم إزالة تشخيص "انسداد الأنابيب" مني. نعم ، لقد فهمت حتى من مشاعري أن كل شيء على ما يرام. أتذكر كيف شعرت بالسوء بعد الطلقة الأولى. بعد الثانية ، كانت هناك أحاسيس مختلفة تمامًا.
لكن طبيبي لم يصدق أن هذا يحدث. لا تزال ، على ما أعتقد ، ترسل الجميع إلى العملية. على الرغم من أنني صدقتها حقًا. هي من عيادة جيدة جدا بالمناسبة ، في البداية كانت هي من أخبرتني أن الالتصاقات ليست مخيفة ، ولا داعي للعلاج.
عندما التقطت الصورة الثانية ، قيل لي أن هناك طرقًا أخرى لعلاج الالتصاقات. على سبيل المثال ، العلاج الطبيعي. قيل لي أنه "لا يوجد مخرج آخر ، فقط عملية". حالتي في تلك اللحظة تتجاوز الكلمات.
منذ ذلك الحين ، لا أصدق الأطباء.
ملاحظة. في هذه اللحظة أن تحملي وليست حاملاً. لكن لدينا طفل جميل بالتبني. مدلّتي تقول أن كل شيء على ما يرام معي وأنني سأحمل قريبًا. وأنا أصدقها.
أتمنى لك أن تجد مدلكًا جيدًا يساعدك في التخلص من الالتصاقات. حظا طيبا وفقك الله!!!
لدي الكثير من التصاقات بعد عمليتين قيصرية وجراحة بطنية واحدة. كل شيء في حوض صغير ، صلب. بعد العملية الأخيرة ، تم وخز مسار Longidaza (يوصى أحيانًا باستخدام Lidaza ، ولكن من المرجح أن تتسبب في وخز الندوب نفسها)
يقولون أن هناك Longidaza في الشموع ، فقط عندما يتم وصف الالتصاقات في حوض صغير. من المهم كم عمر الالتصاقات ، لأن يتم امتصاصها طازجة نسبيًا فقط. كبار السن يتم استئصالها جراحيًا ، لا سمح الله يتم إجراء عملية جراحية للبطن. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه بعد أول COP كان لدي التصاقات ، لكن الأصغر تحملت دون مشاكل (TTT)
بعد خارج الرحم. التحليلات والاختبارات. التخطيط للحمل. التخطيط للحمل. التصاقات: هل يمكن تجنب العقم؟ بعد تنظير البطن ، الذي تم تحت التخدير ، للحمل من فضلك قل لي من بعد كم بعد خارج الرحم أو ...
مناقشة
هنا رابط قصتي.
الآن مر بعض الوقت ، لقد هدأت ، أكد لي أخصائي الموجات فوق الصوتية أنه كان هناك حمل واحد فقط ، حمل البوق ، وفي الرحم رأوا ما يسمى. بيضة مخصبة كاذبة. في الوقت نفسه ، مررت بـ hCG مرتين بعد 48 ساعة ، وكان هناك تضاعف من 69 إلى 143. تطور الحمل إلى حجم بيضة دجاج ، ولكن منذ ذلك الحين علقت في زاوية الرحم ، ثم بدأت تزعجني في مكان ما في فترة 9-10 أسابيع. يؤلمني الجلوس والمشي وألم في الشرج. مع هذه الآلام جئت إلى شاشة LCD.
خططي: الفترة الفاصلة بين b-ty لا تقل عن عام ، tk. يجب أن تتكون ندبة على الرحم.
مع اقتراب فصل الصيف ، سأخضع للفحص في TORCH لعمل أشعة سينية للأنبوب. كانت الأشعة السينية هي التي أوصى بها ثلاثة أطباء مستقلين ، وليس لابار (بسبب الالتصاقات الكثيرة) وليس الموجات فوق الصوتية. بعد العملية ، قيل لي أن الأنبوب الثاني كان جيدًا من الخارج.
آمل حقًا أن ينجح كل شيء بالنسبة لنا.
أنا أيضا كان لدي خارج الرحم. لم يتم إزالة الأنبوب ، حيث تم علاجه بالأدوية. كما أنني كنت خائفة جدًا من الحمل مرة ثانية. فعل GHA ، ولكن تحت التخدير العام ، أظهر الإجراء سالكية الأنابيب. وهذا كل شيء ، لقد أرسلوني لأحمل.
حملت في الشهر الثاني من الرحم.
لذلك هناك أمثلة إيجابية! :)
اتمنى لك حظا سعيدا ايضا
الحمل بعد منظار البطن .. التحضير للحمل. التخطيط للحمل. الحمل بعد تنظير البطن. كان هناك تنظير للبطن - إزالة الحمل خارج الرحم. أخبرني الأطباء أن أنتظر ستة أشهر ، ثم أتخيل :) مضى 2.5 شهر.
مناقشة
بعد جراحة البطن (خارج الرحم أيضًا) ، سُمح لي بالحمل من خلال دورة (طبيب من Sechenovka ، KMn ، أثق به كثيرًا)
في الواقع لم يعد مخيفًا. يتم إعادة تأمين الأطباء. لديهم أسباب موضوعية لذلك. ولكن إذا كنت متأكدًا من أنك بصحة جيدة وأنك غير صبور ، فخطط.
كم من الوقت تنتظر بعد خارج الرحم؟ تصور. التخطيط للحمل. بعد خروج الرحم ، كان هناك انقطاع لمدة 9 أشهر. إذا كانت هناك التصاقات ، فيجب إزالتها أولاً (إجراء تنظير البطن) ، وإلا فمن الممكن البقاء بدون كلا الأنبوبين.
مناقشة
أتفق مع جميع الفتيات - كل هذا يتوقف على الجسد! ينجح شخص ما على الفور - وهذا أمر جيد ، ولكن بالنسبة لشخص ما ، حتى بعد عام من التوقعات ، لا يسير كل شيء بسلاسة.
أنا شخصياً عانيت من تجمد في عمر 9 أسابيع ، بعد ستة أشهر - "مجمدة" خارج الرحم (والتي لا يمكن تشخيصها لمدة شهرين!) أن الأنبوب على أي حال سيكون بالفعل "غير صالح للعمل"). لمدة 5 أشهر رأيت Logest ، ثم ظللت أفكر في كيفية التحقق من الأنابيب - GHA أو اللفة المتكررة. في هذه الأثناء ، اعتقدت ، غيرت وظيفتي - واكتشفت على الفور تقريبًا أنها حامل (وكانت البويضة في الجانب الأيمن للجراحة) ... بعد خروج الرحم ، كان هناك انقطاع لمدة 9 أشهر.
حظا طيبا وفقك الله! بعدها ، انكسرت دورتي تمامًا. لكن الطبيب هو الذي قال إنني غير معياري. يتعافى الآخرون في الاتجاه المعاكس. قبل ذلك ، على الأقل لم تكن هناك مشاكل في الدورة. تنضج بصيلاتان كبيرتان ، ثم مرة واحدة - لكن لا توجد إباضة. باختصار ، كانت 3 أشهر مع الحيض فوضى كاملة. قيل لي أن أتناول حبوب منع الحمل ومن ثم تحفيز الإباضة. ودارت دورتي طبيعية "في المظهر". وأنا لم أشرب أي شيء. وفي أول دورة طبيعية للإباضة ، حملت. أي بعد 4 أشهر بالضبط.
و كذلك. بعد العملية ، استنتجت أنني مررت بكل الدراسات. لم يتبق سوى أطفال الأنابيب. لم يتم العثور على السبب. تم كسر الحلقة. ولا قوة. سأقوم بالتلقيح الاصطناعي خلال 3 سنوات. لأنها فعلت كل شيء تستطيع. والآن تعتبر أن عمرها 26 عامًا بسبب عمليات التلقيح الصناعي "شابة". وأرادت ولدا من الله. وذهبت إلى دورات لغة إنجليزية جيدة لإخراجها من مسؤولياتي وقررت أخيرًا أن أبدأ مسيرتي المهنية. والذهاب للعمل في. التمثيل. والذهاب إلى اللياقة البدنية. يبدو أنها غيرت دماغها. لأنها حملت بعد أسبوعين من اتخاذ القرار. هنا.
أختي كانت تخطط للحمل ، في رأيي ، وجدوا كيسًا ، صنعوا لابار ، حملت بعد عام ، الآن لدي ابنة أخت رائعة (مم) :)))) حظ سعيد !!!
الحمل بعد تنظير البطن. السيدات الحوامل الأعزاء سؤال لمن خضعن لتنظير البطن قبل الحمل: شكرا على إجابتك. لقد أجريت أيضًا عملية تنظير للبطن بسبب الحمل خارج الرحم قبل عام. والآن أخشى ذلك بسبب ...
مناقشة
خضعت لعملية تنظير البطن بسبب حمل خارج الرحم ، وحمل خارج الرحم بسبب طفرات كبيرة بعد الجراحة في سن الثامنة - التهاب الزائدة الدودية.
بعد ستة أشهر من تنظير البطن ، حملت :))
لكن في رأيي يفعلون ذلك بسبب انسداد الأنابيب.
هل لديك مثل هذه المشكلة؟
لا يؤثر تنظير البطن على الحمل بأي شكل من الأشكال. يمكن أن تكون المشاكل بسبب الأسباب التي دفعتك إلى تنظير البطن ، إذا لم يتم حلها أثناء هذا الإجراء. جاء حملي بعد ستة أشهر من إجراء تنظير البطن بسهولة وسرعة بعد إلغاء موانع الحمل.
هناك عقبات خطيرة غير متوقعة في طريق الأمومة. واحد منهم هو الحمل خارج الرحم (EG). تقريبا كل امرأة في خطر. وهذا التشخيص يمكن أن يؤدي إلى الموت. في 35٪ من الحالات ، لا يمكن تحديد سبب تطور الجنين في مكان غير نمطي.
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالحمل المرضي: ، استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم ، الإجهاض ،.
أكبر خطأ ترتكبه المرأة هو إجراء اختبار في المنزل بعد تأخر الدورة الشهرية والاستمتاع بالحمل. بعد ذلك مباشرة ، تحتاج إلى التسجيل وإجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية. لأن الفحص بالموجات فوق الصوتية فقط هو الذي يمكن أن يحدد بالضبط مكان حدوث ارتباط البويضة الملقحة.
الحمل خارج الرحم هو توحيد وتطور البويضة - الجنين ، ليس في المكان الذي توفره الطبيعة - في تجويف الرحم ، ولكن خارجه. ... يمكن أن يتطور في قناة فالوب ، على المبيض ، في تجويف البطن ، في عنق الرحم ، وفي الأعضاء الداخلية.
يسمح الاختبار السريع للشخص بالشك في موقع الجنين خارج الرحم باستخدام (INEXSCREEN). هذا مهم للنساء المعرضات لخطر الحمل المرضي. يمكنك تأكيد نتائج الاختبار أو رفضها بشكل موثوق في الفحص بالموجات فوق الصوتية. عند الفحص ، يمكنك رؤية توطين البويضة ونبض قلب الجنين.
ستكون علامة الحمل خارج الرحم بعد تمزق قناة فالوب وجعًا حادًا أثناء الفحص المهبلي.
في الموجات فوق الصوتية ، يمكنك تحديد عدم وجود البويضة في تجويف الرحم ، وفي منطقة الزوائد ، يمكنك رؤية علامات تثقيف إضافي. من الأعراض الأخرى تراكم السوائل في فضاء دوغلاس.
لأغراض التشخيص ، يتم عمل ثقب في القبو الخلفي للمهبل - ثقب بإبرة سميكة. بهذه الطريقة ، يتم تشخيص النزيف الداخلي في التجويف البطني أو استبعاده. يعد وجود الدم أثناء الحمل خارج الرحم في الحيز الخلفي مؤشرًا على ضرورة إجراء عملية جراحية. يمكن إجراء الجراحة الفورية باستخدام منظار البطن (من خلال ثقوب في جدار البطن الأمامي) أو الوصول إلى التجويف (شق جدار البطن الأمامي).
يتم إجراء التشخيص الأكثر دقة للحمل خارج الرحم أثناء تنظير البطن.
تنظير البطن هو إجراء جراحي لا يقطع فيه البطن. يتم عمل ثقوب في جدار البطن. من خلالهم ، باستخدام كاميرا بصرية صغيرة ، يقوم الأطباء بفحص تجويف البطن. وبمساعدة أدوات خاصة ، يتم إجراء عملية لإزالة البويضة ووقف النزيف. تنظير البطن التشخيصي للحمل خارج الرحم (فحص أعضاء البطن) يمكن أن يذهب مباشرة إلى العملية.
مع الحمل المنتبذ التدريجي ، يسمح لك تنظير البطن بالتخلص من البويضة قبل تمزق قناة فالوب وتجنب المضاعفات الأكثر خطورة.
العلاج الوحيد الممكن للحمل خارج الرحم (المتقطع) هو استئصال البوق - إزالة قناة فالوب. يجب إزالة قناة فالوب المدمرة لسببين:
يمكن أن تكون طريقة الجراحة بضع البطن أو بالمنظار. كل هذا يتوقف على التزويد الفني للمؤسسة الطبية ومؤهلات الطبيب وقدرة المريض على الدفع.
لعلاج الحمل خارج الرحم التدريجي ، هناك خيارات أخرى للجراحة:
الطريقة الصحيحة لمنع الحمل خارج الرحم هي التحضير الكامل للحمل: فحص المرأة والرجل. تنطبق هذه القاعدة العامة على جميع الأزواج الراغبين في الحمل.
من الضروري تقليل ظهور الأسباب المؤدية إلى هذه الحالة المرضية:
يمكن أن يؤدي الحمل خارج الرحم المتكرر إلى حقيقة أنه سيتم إزالة كل من أنابيب المرأة ، وإذا لم يكن هناك أطفال ، فإن الطريقة الوحيدة للحمل والولادة في هذه الحالات هي استخدام الإخصاب في المختبر فقط - أطفال الأنابيب.
إذا تم تشخيصك بالحمل خارج الرحم وتمت إزالة أنبوب واحد ، فهذه ليست جملة. يمكنك الحمل بشكل طبيعي.
"الحمل خارج الرحم" - التشخيص دائمًا مخيب للآمال. لكن هذا لا يعني على الإطلاق أن المرأة في المستقبل لن تكون قادرة على إنجاب الأطفال.
كيف يبدأ الحمل؟ تنزل البويضة الملقحة عبر قناة فالوب إلى تجويف الرحم وتثبت في المنطقة الأكثر ملاءمة من الغشاء المخاطي. هذه العملية تسمى "الزرع". في بعض الأحيان تفشل هذه الآلية ، ويتم توصيل البويضة في المكان "الخطأ". يمكن أن يكون هذا هو قناة فالوب ، وغالبًا ما يكون المبيض أو تجويف البطن. في هذه الحالة ، يتحدث الأطباء عن الحمل خارج الرحم.
كيف تتعرفين على الحمل خارج الرحم من أجل عدم إضاعة الوقت من ناحية ، ومن ناحية أخرى ، عدم الشك في أن لديك مشكلة غير موجودة؟ قد تكون أعراض الحمل خارج الرحم هي نفسها في الحمل الطبيعي: تأخير في الدورة الشهرية التالية. في الوقت نفسه ، على خلفية التأخير ، يمكن ملاحظة اكتشاف نزيف من الجهاز التناسلي (على الرغم من أن هذا الإفراز غالبًا ما يكون بمثابة علامة على بداية إنهاء الحمل الطبيعي).
يأتي الحيض أحيانًا في موعده أو يتأخر قليلاً ، لكن فقدان الدم يكون نادرًا في العادة. الأعراض الأخرى للحمل خارج الرحم هي متلازمة الألم: الآلام موضعية في أسفل البطن ، كقاعدة عامة ، أكثر على جانب قناة فالوب التي تتصل بها البويضة ، وتنتقل بطبيعتها.
ما الذي يمكن أن يؤديه الحمل خارج الرحم؟ جدران قناة فالوب ، وليس المقصود منها أن تكون وعاء للجنين ، تمتد فوق طاقتها - إنها تتمزق. في كثير من الأحيان ، ينتهي هذا الحمل بدخول الجنين إلى تجويف البطن مع الدم. غالبًا ما يكون انقطاع الحمل خارج الرحم مصحوبًا بنزيف داخل البطن وصدمة وإغماء وألم حاد - يلزم الاستشفاء العاجل لتزويد المرأة بالرعاية الجراحية الطارئة.
أصبح تشخيص الحمل خارج الرحم ممكنًا الآن من أقرب تاريخ ممكن. تسمح لك الاختبارات الإيجابية للحمل (فحص الدم لموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية ، شرائط الاختبار) بإعطاء إجابة دقيقة للسؤال: هل يوجد حمل على الإطلاق أم لا.
إذا كان هناك اشتباه في حدوث حمل خارج الرحم (نزيف ، ألم) ، فمن المستحسن إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للحوض الصغير ، ويفضل أن يكون ذلك باستخدام مسبار مهبلي (يتم إدخال مسبار الموجات فوق الصوتية في المهبل). في حالة عدم وجود البويضة في تجويف الرحم ، تتكرر الدراسة بعد أيام قليلة ، أو تدخل المرأة المستشفى (في هذه المرحلة من الحمل ، يجب فحص البويضة من قبل الأطباء).
في المستشفى ، إذا كان التشخيص موضع شك ، يلجأ الأطباء غالبًا إلى تنظير البطن التشخيصي. هي عملية يتم فيها فحص أعضاء الحوض تحت التخدير لغرض التشخيص. إذا تم تأكيد الحمل خارج الرحم ، فإن تنظير البطن التشخيصي يصبح تلاعبًا علاجيًا.
في السابق ، كان الخيار الوحيد للجراحة هو إزالة قناة فالوب. أجريت العملية عن طريق فتح البطن - عملية في البطن مع فتح تجويف البطن. مع تطور الجراحة بالمنظار ، أصبح من الممكن إجراء عمليات تجنيب - أثناء تنظير البطن ، يتم الوصول إلى الأعضاء من خلال عدة نقاط على جدار البطن.
مع تنظير البطن ، يمكنك إزالة قناة فالوب (استئصال الأنبوب) أو إجراء جراحة تجميلية: إزالة البويضة مع استعادة سلامة قناة فالوب باعتبارها أهم عضو في الجهاز التناسلي.
دورة أكثر سلاسة في فترة ما بعد الجراحة ، يتم تسهيل التحسن في حالة قناتي فالوب من خلال العلاج الدوائي وإجراءات العلاج الطبيعي (العلاج المغناطيسي). حتى في حالة استئصال الأنبوب ، تحتاج قناة فالوب على الجانب الآخر إلى العلاج ، خاصةً إذا كان هناك نزيف حاد داخل البطن.
بعد الحمل خارج الرحم ، يجب أن تكوني حذرة للغاية بشأن مسألة منع الحمل. لا ينصح بالحمل لمدة ستة أشهر على الأقل بعد الجراحة. حتى لا تعاني المرأة في المستقبل من مشاكل خطيرة في الحمل مرتبطة بانسداد قناتي فالوب ، أو لا يوجد تكرار للحمل البوقي ، يجب أن تخضع لدورة من العلاج التأهيلي ، بما في ذلك إجراءات العلاج الطبيعي ، وتناول الأدوية بمضادات- تأثير التصاق. كل هذا سيساعد على التصور الناجح للطفل وحمله.
أسباب الحمل خارج الرحم:
حمل
حالات الحمل خارج الرحم بدون علامات نادرة. ما الذي تبحث عنه لتجنب المضاعفات الهائلة؟
عندما تلتصق البويضة المخصبة بالمبيض أو البطن أو قناة فالوب أو في أي مكان آخر غير الرحم ، يسمى الحمل بالحمل خارج الرحم. في هذه الحالة يكون حمل الجنين مستحيلاً ، ولا يمكن أن ينتهي الحمل خارج الرحم بولادة طفل.
في ممارسة التوليد ، يبدو تشخيص "الحمل خارج الرحم" مخيفًا دائمًا ، ويهدد المرأة الحامل بتدهور مفاجئ وعواقب لا يمكن التنبؤ بها. للأسف ، أحيانًا يكون هناك حمل خارج الرحم "خبيث" بشكل خاص ، وقد لا تظهر أعراضه لفترة طويلة وتعلن أنها حالة طارئة فقط.
.png)
ما هو سبب هذا الخطر الكبير لهذه الحالة المرضية؟ الحقيقة هي أنه إذا توقفت البويضة المخصبة لسبب أو لآخر ، على سبيل المثال ، في قناة فالوب ، وربطت بغشاءها المخاطي وبدأت في النمو هناك ، سيؤدي ذلك عاجلاً أم آجلاً إلى زيادة قطر الأنبوب. بالنظر إلى أن هيكل الزوائد غير مصمم لمثل هذا الحمل ، فبعد أسابيع قليلة ستصبح الإطالة حرجة ، وستظهر علامات الحمل خارج الرحم ، وإذا لم تولي اهتمامًا كافيًا ، فقد يتمزق غشاء قناة فالوب . في هذه الحالة ، يدخل الدم والمخاط والبويضة إلى تجويف البطن ، والذي يجب أن يكون عقيمًا تمامًا ، وستحدث العدوى وألمًا شديدًا لا يطاق تقريبًا ، وسيتطور التهاب الصفاق. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يؤدي تلف الأوعية الدموية إلى نزيف حاد في تجويف البطن. هذه حالة حرجة يتم فيها العلاج فقط في العناية المركزة ، تحت إشراف طبي مستمر.
تنشأ حالة مماثلة إذا لم يحدث الحمل البوقي (الأكثر شيوعًا) ولكن حدث الحمل خارج الرحم أو المبيض ، وستختلف أعراضه ، ولكن سيكون هناك أيضًا خطر الإصابة بالتهاب الصفاق.
لحسن الحظ ، ليست كل حالة تنتهي بهذه الصعوبة. في أكثر من 60٪ ، فإن أعراض الحمل خارج الرحم مثل النزيف أو الألم تجعل المرأة ترى الطبيب قبل ظهور المضاعفات. هذه هي النتيجة الأكثر ملاءمة للوضع ، مما يعني الكشف في الوقت المناسب عن علم الأمراض والعلاج الجراحي أو الدوائي. تجدر الإشارة إلى أنه إذا تمت إزالة العضو المصاب قبل عدة عقود ، غالبًا مع الرحم ، يتم الآن استخدام طرق لطيفة للغاية في الممارسة الطبية ، والتي تسمح في بعض الحالات بالحفاظ على سلامة الهيكل. بالطبع ، كلما تم اكتشاف الوضع غير الطبيعي للبويضة مبكرًا ، زادت فرص نجاح العلاج. لذلك ، فإن معرفة العلامات الأولى للحمل خارج الرحم مهم جدًا لكل امرأة.
من الجدير بالذكر أنه في حوالي ثلث الحالات ، تظهر المضاعفات على خلفية الصحة الممتازة ، ولكن في أغلب الأحيان لا يهتم المرضى ببساطة بالعلامات الأولى للحمل خارج الرحم أو لا يولون أهمية خاصة لها.
لذلك ، يجب التنبيه إلى أي ألم في أسفل البطن في المرحلة الأولى من الحمل - فهذه هي الأعراض الأكثر شيوعًا للحمل خارج الرحم. عادة ما تظهر الإحساسات المؤلمة في أحد جانبي البطن ، في موقع قناة فالوب المصابة ، ولكن في بعض الأحيان ، في حالة الحمل العنقي أو موقع الجنين في تجويف البطن ، يمكن أن يتأذى الجزء الأوسط من البطن. غالبًا ما يرتبط الألم بتغيير في وضع الجسم ، يتفاقم بسبب المشي ، وتقلب الجسم. تعتمد الفترة التي تظهر فيها علامات الحمل خارج الرحم على مكان الجنين. إذا تطور في الأمبولة ، الجزء الأوسع من قناة فالوب ، يبدأ الألم في الإزعاج في حوالي 8 أسابيع من الحمل ، عندما يقع في أضيق جزء من الأنبوب - البرزخ - بالفعل في 5-6 أسابيع. إذا كان هناك حمل خارج الرحم في المبيض أو البطن ، فقد تختفي الأعراض في الأسابيع الأربعة الأولى. الحمل العنقي ، الذي يحدث فيه الانغراس في عنق الرحم ، يكون مصحوبًا بألم نادرًا جدًا ويمكن أن يمر دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة.
تشمل العلامات المبكرة للحمل خارج الرحم الإكتشاف. يؤدي الحمل العنقي إلى نزيف غزير وطويل من المهبل ، حيث يحدث ارتباط البويضة في منطقة غنية جدًا بالأوعية الدموية. في بعض الأحيان يكون فقدان الدم ضخمًا ويشكل تهديدًا لحياة المرأة ، بالإضافة إلى ذلك ، مع مثل هذا الترتيب للجنين ، هناك خطر كبير يتمثل في ضرورة إزالة الرحم لإنقاذ المرأة الحامل.
الحمل المنتبذ البوقي أكثر شيوعًا ، وتشمل أعراضه أيضًا النزيف ، مما يشير إلى تلف جدار قناة فالوب. يُطلق على الحالة الأكثر ملاءمة عندما لا يتمزق الأنبوب ، وتنفصل البويضة تلقائيًا عن نفسها ، الإجهاض البوقي ويصاحبها دائمًا إفرازات مهبلية دموية.
تعتبر الطرق الأخرى الأكثر موثوقية لتحديد الموقع غير الطبيعي للجنين ذات صلة أيضًا. من المعروف أن الحمل الطبيعي يحدث مع زيادة ملحوظة في الهرمونات أكثر من الحمل خارج الرحم ، ويمكن الكشف عن علاماته في المختبر (اقرأ المقال ""). بالفعل عند تحديد الحمل بشريط الاختبار ، تنتبه المرأة أحيانًا إلى الشريط الثاني الضعيف. قد يشير هذا إلى - هرمون يظهر أثناء الحمل. سيساعد تحديد مستوى الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية في الدم في توضيح الموقف - عندما يكون الجنين موجودًا في الرحم ، يرتبط تركيز الهرمون بالمصطلح ويزيد كل يوم ، والانحرافات عن القيم الطبيعية تسمح للشخص بالشك في وجود حالة غير طبيعية موقع الجنين.
ومع ذلك ، فإن الطريقة الأكثر دلالة لتحديد موضع الجنين هي الموجات فوق الصوتية ، عند استخدام مسبار مهبلي ، يتم تأكيد موضع البويضة في الرحم بصريًا. بالمناسبة ، في تجويف البطن أو الزوائد ، يتم تحديد الجنين بصعوبة ، لكن حقيقة أنه مع الاختبارات المعملية الإيجابية للحمل ، لا توجد البويضة في الرحم ، تجعل من الممكن تحديد تشخيص الحمل خارج الرحم .
هناك أيضًا أهم علامات الحمل خارج الرحم التي تحدث في أي مكان من مكان الالتصاق بالبويضة وتشير إلى تلف كبير في الأعضاء - تمزق الأنبوب أو سطح المبيض أو الأمعاء أو المثانة أثناء الحمل البطني. يحدث نزيف داخلي شديد الخطورة. يمكن تحديده من خلال علامات مثل الألم الحاد والشديد في أسفل البطن ، والضعف الشديد وشحوب الجلد المفاجئ أو المتزايد تدريجياً ، والتعرق ، وفقدان الوعي أو الدوخة ، والإفرازات من الجهاز التناسلي للدم. هذه الحالة تتطلب دخول المستشفى على الفور.
تفاصيل حول أسباب الحمل خارج الرحم.
من بين الأسباب المؤدية إلى هذه الحالة المرضية ، يمكن للمرء أن يميز تلك التي لا تعرفها المرأة. على سبيل المثال ، خمول الحيوانات المنوية ، أو السمات البنيوية الخلقية لبنية الأعضاء التناسلية. ومع ذلك ، وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يحدث مثل هذا الحمل لدى النساء اللائي يتحملن أعباء وراثية - واجهت أمهاتهن أو خالاتهن أو جداتهن مشاكل مماثلة ، أو لجأن إلى الإجهاض ، أو يعانين من أمراض التهابية في الزوائد ، مما أدى إلى التصاقات ، الندبات ، مخالفات الجدران والتجاعيد في قناة فالوب. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه مع تقدم العمر ، يزداد خطر حدوث حالات شاذة ، ويجب تقييم علامات الحمل خارج الرحم لدى النساء فوق سن 35 عامًا باهتمام مضاعف. تشكل هذه الفئات ما يسمى بـ "مجموعة المخاطر" ، ويمكن التوصية بها لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بعد أسبوعين من نتيجة اختبار الحمل الإيجابية للتأكد بشكل موثوق من وجود البويضة في تجويف الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في غضون 3-4 أسابيع من نمو الجنين لكل امرأة لديها أعراض الحمل خارج الرحم. سيساعد هذا الإجراء الوقائي على منع المضاعفات المحتملة في الوقت المناسب ، وستغرس النتيجة الإيجابية فيك الثقة في النمو الطبيعي للجنين.
أسئلة للمقال
أظهر أن كل شيء طبيعي ، فقط الرحم يقع في الخلف ...
كانت المعدة تؤلم بشدة ، كما يحدث أثناء المخاض. 6.06 بعد ...
لنكذب قليلاً ، ليس كما هو الحال دائمًا. ماذا يمكن أن يكون؟! ...
في اليوم التالي ، أجريت أيضًا اختبارين ، أظهر أحدهما شريطين ، و ...
الحيض ، لكنه متقطع. يسحب أسفل البطن بقوة ، ويصل إلى ...
لقد أجريت التأخيرات بالفعل 8 اختبارات ، وكلها سلبية ، ويبدو أن المعدة ...
التأخير في الوقت الحاضر هو يومين. (عادة ما تكون دورة من 26 إلى 28 يومًا). بالضبط من ذلك ...
الجانب الأيمن. هل يمكن أن يكون خارج الرحم؟ ...
بدأ التأخير بالنسبة لي ، استمر 3 أيام. أجرى الاختبار في اليوم الأول ...
اليوم كما كان من قبل. وجاءت التالي في 29/10/2016 ، تحولت الدورة إلى 31 يومًا ، حتى ...
سلبا. لا نحمي أنفسنا. والآن في 27/11/2016 ، هناك شيء ينبض ...
حق. يؤلم الذهاب إلى المرحاض. المشي والاستيقاظ يؤلم أيضًا ...
الاختبارات سلبية ، في اليوم الثالث من التأخير قمت بإجراء تحليل ...
بدأت في 15/09/16 وبعد ذلك لم يكن هناك حيض ، أعاني من عدم انتظام ...
نحن محميون. في الأسابيع الأولى كان هناك القليل من الغثيان ، أردت ...
شرائط الاختبار العادية ، أظهرت جميع القطع الأربع شريطًا ثانيًا شاحبًا ...
نتيجة. ذهب الدم. ذهبت إلى طبيب النساء وقلت ببساطة ...
في الوقت الحالي لا يوجد حيض واختبارات الحمل ...
بدأت قبل يومين. وكانوا قرمزي مشرق ، بعد 3 أيام ...
قام بعد 5 أيام من انتهاء الحيض. ليست وفيرة ...
سوف نضعها. بعد فحص الكرسي يوم 7.09 الطبيب يكتب الحمل ...
المخصصات؟ لقد عانيت من آلام شديدة في الفخذ على الجانب الأيمن لمدة يومين ، ولكن ...
أظهر اختبار قوات حرس السواحل الهايتية في 09/01/16 أن 52.2 من 09/02/16 بدأت في الرشف وقليلًا ...
الرحم. هذه المرة كان هناك تأخير لمدة 4 أيام ، كان الاختبار سلبيًا ، بعد ...
إفرازات حمراء ثم حمراء ، لكن لم تكن موجودة طوال اليوم ، لكن يمكن أن تكون ...
لم يبدأوا بعد ، لكن منذ أكثر من أسبوع كان هناك تلطيخ (كما في ...
التفريغ ، قال طبيب أمراض النساء الخاص بي أنه أثناء الإباضة ، والتي ...
السلبية كانت ستذهب إلى الموجات فوق الصوتية غدا ، لكن منذ الأمس ...
هذه المرة ، والآن هناك بقع بنية داكنة ، ...
المتطلبات الأساسية لل PMS أو الحمل ، ما يمكن أن يكون. سأذهب إلى الموجات فوق الصوتية ...
أيام. ولكن لمدة أسبوع تقريبًا ، أصيب الجانب الأيسر أدناه ، اعتقدت أن الغازات لم تكن ...
يظهر الاختبار شريطًا واحدًا فقط ، ولا يبدو أن هناك أعراض ...
الحمل سلبي (فعلته مرتين) أول من أمس ...
شهريًا كان 3.06. لم يكن هناك إخفاقات من قبل. كان هذا الشهر ...
جاء بعد ستة أشهر وولد ولد (عمره سنتان). على حد سواء...
2-3 أسابيع الإلكترونية ، كان على حساء السمك ، قال البويضة في الرحم ، ولكن ...
اكتشاف لمدة ثلاثة أيام. أظهر عوزي الجسم الأصفر في اليمين ...
استراحة ومرة أخرى لمدة 63 يوم .. وللخريف يتم التخطيط لعلاج الانجراف ...
العملية ، وهنا لديها تأخير. إختبار الحمل...
اذهب لفترات ، فهي ليست كذلك ، ولأول مرة عندما ذهبوا كان هناك لون بني ...
ذهب الحيض التالي متأخرا 9 أيام في يونيو. بعد...
مسحة الدم القرمزي. في اليوم الثالث والعشرين يذهبون بكثرة كما هو الحال مع م. يسحب القاع ...
بالفعل 2 أسابيع. 7 جماع ، وفي الثامنة صباحًا شربت حبة إضافية ...
تأخير يوم خط شاحب ، ظهر جيد فقط في اليوم الخامس. 5 ...
ظهر إفرازات بنية ، وجعل الاختبار إيجابيًا ، ...
31.05 ، ولكن الآن 04.06 وهم ليسوا كذلك. تم إجراء الاختبار بواسطة شريط ثانٍ ضعيف ...
شهريا. تنمو الهرمونات ببطء. الجنين غير مرئي في الرحم. يوجد...
الجانب الأيمن من هذا القبيل أنه يمسك ويطلق ، وخاصة عندما ...
ظهر الاختبار شريحتين ، واحد شاحب ، بدأ مؤخرتي يؤلم ...
موسكو. آخر مرة كانت فيها الدورة 03.19 حتى الآن في التقويم ...
اختيار البني ذهبوا لمدة ثلاثة أيام ، ثم بدأ الأبيض ...
بشريط مرئي بالكاد. يوجد ألم في منطقة الفخذ ، إحساس ...
لقد لاحظت أنه بدأ يغلي أكثر. يؤلم أكثر عند المشي ...
آباء. كان لدي آخر M في 03/29/16 وبعد ذلك ...
انتهى الحملان بإجهاض تلقائي ... في ...
البطن بعد الجماع. في السابق ، حدث هذا أيضًا ، لكن ...
الى الجنب (الشعور بألم أثناء الحيض) ...
لفترة أطول قليلاً. منذ يومين بعد الإفراط في تناول الطعام التالي ...
كان من المقرر أن يذهب يوم 25 فبراير ، لكنه لم يذهب ، في 1 مارس ، ذهب بعض الإفرازات الهزيلة ، و ...
بدأت دورة البنكرياس المستمرة أصبحت ثابتة + - 2 يوم. الاخير ...
بدأ الحيض قبل أيام قليلة ، لكن تلطيخ و ...
11.02 23.02 بدأت الآلام في أسفل البطن الأيمن ، وكانت هناك آلام عندما ...
طفل ، الآن هناك تأخير طفيف يومين ، ولكن قبل يومين كان ...
14 مم كمية قليلة من السائل الصافي خلف الرحم ما هذا ...
فقدت الدورة ، وكان الحيض مرة واحدة في 3-4 أشهر. منذ وقت ليس ببعيد كل شيء ...
مرشد الوقت بانتظام. هناك تأخير الآن ، جدا ...
في طبيب النساء. قالت ان كل شئ بخير وفرص الحمل ...
يناير ، بعد النهاية ، استمر في التشويه ، أحيانًا أكثر ، وأحيانًا أقل ...
درجة الحرارة القاعدية ، قبل أسبوعين من الحيض ، كانت تتقلب ...
مرة أخرى ، في الليل أردت حقًا أن يذهب أحدهم إلى المرحاض ، وعندما ذهبت ...
أظهر خطًا شاحبًا وآخر ساطعًا ، لكن بعد أسبوعين ...
الجنس أثناء الحيض ، بعد ممارسة الجنس كان هناك آلام في أسفل البطن ، و ...
آخر 7.11.15 شهريًا هو الآن تأخير ، لقد أجريت 3 اختبارات مختلفة ...
أنا قلقة من آلام أسفل البطن .. بدأت آلام الصدر ...
نحن محميون! بعد التبويض لمدة 3 أيام ، كان هناك غصن بني! ...
هل يمكن أن نقول أن الحمل هو الرحم؟ أو تحتاج إلى اجتياز المزيد ...
إيجابي ، يوجد على الموجات فوق الصوتية الجسم الأصفر (يمين) ، والرحم يصل إلى ...
مررت بالأمس hGC 502 وذهبت اليوم لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، والطبيب لا يرى ...
يوم التأخير لا يزال اختبارا إيجابيا. في اليوم السابع بدأت التأخيرات ...
كيف عرفت عنها. في اليوم الذي كان من المفترض أن يذهب فيه الحيض ، و ...
اليوم الأخير هو بداية الدورة. اختبار الحمل إيجابي ....
الاختبار إيجابي ، في نفس اليوم الذي أجريت فيه الموجات فوق الصوتية ، لم يكن الحمل ...
إنه مؤلم ، خاصة على اليسار. كانت عند الدكتورة قالت ان الرحم ...
بقيت في الداخل ، أخرجته ، فقط في حال شربت "الهروب" ...
التعليم (بيضة الجنين؟) ، لا يستطيع طبيب النساء فهم ما هو. الاختبارات ...
لكن خلال ذلك أشعر بألم في أسفل البطن. مضى الحيض و ...
على "المالح" زيادة و زيادة الحساسية ...
الحمل إيجابي. تم إرسال الموجات فوق الصوتية للتحكم في 10 ...
طبيب المسالك البولية) أصبح الحيض نادرا ، والدم الأسود الباهت ، وألم في ...
دم. يقول الطبيب ، إذا جاز التعبير ، الحمل. لا يوجد شيء بالموجات فوق الصوتية ...
أيام ، من 18.02.2020 بداية التشويه: إفرازات وردية ... اختبار ...
البطن في بعض الأحيان والوزن قد زاد ، ربما يكون خارج الرحم ...
لقد أجريت اختبارين من شركات مختلفة - سلبي. هناك إفرازات ، ...
المخصصات. لم نستخدم وسائل منع الحمل لمدة 1.5 شهر. احيانا الغثيان ...
كان هناك تأخير لمدة 16 يومًا بالفعل. كان لدي آلام في أسفل البطن ليس كذلك ...
إفرازات وردية كبيرة ، أمس كان اليوم الخامس مثل ...
الأيام ، الاختبار السلبي ، الدورة 30-32 يومًا ، قبل هذه المدة الطويلة ...
عادة ، في 12/11/12 بدأت دورتي الشهرية مرة أخرى ...
ارتفاع ضغط الدم وتقلب المزاج والاكتئاب. هل من الممكن ان...
وجع معدة كما كان قبل الحيض ولكن الحيض قبل 10 ايام ...
سبتمبر وصلت في رحلة عمل طويلة 1100 كم جنوبا ...
ذهبنا في الاتجاه المعاكس ، يظهر الاختبار مرة أخرى خطين ...
الاختبار ، كل ثلاثة أيام ، سلبي. الصدر يؤلم والآلام ...
النزيف والجص ، في اليوم الثالث من النزيف كانت درجة الحرارة ...
شخصيًا ، كان الأمر صعبًا ، tk. مضى الحيض ولكنه استمر جدا ...
عزيزي الكاهن: البولات الشهرية المتبقية 01.07.2019 Zavagitnila ...
تظهر الاختبارات B نتائج سلبية ، والدوخة ، ...
رؤى. تأخير 12 يوم. ماذا يمكن أن يكون؟...
هذا الشهر ، جاءت دورتك قبل أسبوع ، وانتهت دورتك الشهرية ، و ...
اختبار - أظهر نتيجة سلبية. هل من الممكن ذلك ...
الأمر الذي انتهى بإجهاض تلقائي. لا دواء ...
الأنبوب. يظهر الاختبار الآن شريحتين دمويتين ...
يعني الحمل خارج الرحم حالة مرضية تكون فيها البويضة المخصبة خارج تجويف الرحم. يستبعد وجود هذا التشخيص إمكانية الولادة الطبيعية ، لذلك من المهم جدًا هنا تحديد علم الأمراض في أسرع وقت ممكن. ماذا يحدث مع الحمل خارج الرحم؟ هناك طريقتان لحل المشكلة في وجود تشخيص تأكيدي: شق البطن و. تم استخدام الطريقة الأولى في وقت سابق ، عندما كان لا بد من عمل شق واستئصال لاستخراج البويضة. الآن يلجأون إليه فقط في حالات الطوارئ.
اليوم ، هناك تقنيات أكثر لطفًا وأقل قدرًا من التدخل الجراحي والتي لها عواقب سلبية أقل. على سبيل المثال ، يتضمن تنظير البطن عمل ثلاثة شقوق صغيرة في تجويف البطن لإدخال أدوات خاصة. مثل هذه العملية لها تأثير مفيد على الصحة الإنجابية للمرأة. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لصغر حجمها ، هناك احتمال ضئيل للإصابة بالعدوى ، وبالتالي ليست هناك حاجة للوقاية القوية المضادة للبكتيريا. الميزة الرئيسية لهذه الطريقة هي تصورها ، أي عندما نرى تحت المجهر كل ما يحدث في جسم المرأة. يتم تصور كل خطوة من خطوات الطبيب وكل حركة له بشكل جيد. باستخدام هذه الطريقة يمكنك الاستغناء عن إزالة الأنبوب مما يحافظ على فرص المرأة في الحمل في المستقبل.
هناك أيضًا بعض أنواع التدخل الجراحي التي يتم استخدامها في كل حالة فردية بناءً على الشكاوى والصورة السريرية للمرض. لذلك يشار إلى إجراء الحلب (البثق) في وجود انفصال البويضة. إذا كانت البويضة الملقحة تعلق على جدران الأنبوب بالقرب من مدخلها ، فمن الممكن عصر البويضة بالقوة الميكانيكية ، مع الحفاظ على الأنبوب بأكمله. في حالة استحالة البثق (غرس البويضة بعمق) ، يمكن استخدام بضع أنبوب. في قصيدة العلاج الجراحي ، يتم إجراء شق على الأنبوب في مكان تثبيت البويضة ويتم إزالته بالكامل من تجويف الأنبوب. مع مرحلة أكثر تقدمًا من الحمل وبويضة كبيرة ، يتم قطعها مع جزء صغير من الأنبوب نفسه ، وبعد ذلك يتم خياطةها.
في كثير من الأحيان ، مع الأمراض المنتبذة المتكررة ، من المستحيل إيجاد حل آخر غير إزالة الأنبوب ، وأحيانًا المبيض. في الواقع ، في مثل هذه الحالة ، يمر الوقت لدقائق ، إن لم يكن لثواني ، وتكون حياة المريض معيارًا ذا أولوية.
في بعض الحالات ، من الممكن مقاطعة الحمل بالأدوية. يتم تحديد أساليب إدارة المريض بشكل فردي في كل حالة. العنصر التالي في سيناريو علاج الحمل خارج الرحم هو الإقامة في المستشفى تحت إشراف الأطباء. سيكون من المناسب إجراء علاج تقوية عام وعلاج كامل من خلال الدورات وتدابير إعادة التأهيل. تعرف على المزيد حول عقار مثل
