Добрый день, дорогие читатели!
Особенно хочется обратиться к читательницам, которые носят под сердцем ребенка. Обсудим расположение плаценты при беременности. Этот вопрос крайне важен для будущих мам, которые собираются родить здорового малыша и причем сделать это легко. Неправильная плацентация может помешать благополучным родам.
Для начала, дорогие читательницы, давайте вспомним, что такое плацента. Так на языке медицинских терминов обозначают орган, появляющийся у женщины при беременности. Он обеспечивает малышу питание и снабжает кислородом.
Орган располагается в матке. Во время беременности дно матки находится вверху, поэтому малыш располагается в ней вверх ногами. Орган напоминает диск, который крепится к матке, чаще всего к передней или задней ее стенке. Но бывает и другая ситуация, когда диск прикрепляется слишком низко.
Расположение плаценты определяется на . При этом женщины живо интересуются: плацента по задней стенке – что это значит? Не стоит волноваться: это наиболее удачный вариант ее прикрепления. Так орган меньше растягивается, уменьшается риск его повреждения плодом и последующей отслойки, снижается вероятность его приращения.
Возникает и другой вопрос: плацента по передней стенке – что это значит? Тоже ничего страшного. Вы сможете быстрее почувствовать движения своего ребенка. Неудобство передняя плацентация доставляет только врачам, так как им трудно будет слушать сердцебиение ребенка и пальпировать матку.
В то же время в передней плацентации существуют и некоторые опасности.
Полностью верно определить расположение плаценты можно только к третьему триместру.
Расположение – важный параметр, но не единственный. Жизненно значимый орган для ребенка может иметь толщину и степень зрелости. В зависимости от срока беременности эти параметры могут рассказать врачу о существующих отклонениях.
Есть 5 степеней зрелости плаценты:
Если орган созревает слишком поздно или рано, это свидетельствует о возможных отклонениях в его функционировании.
Обращают внимание доктора и на толщину, норма по неделям которой позволяет легко выявить отклонения:
Здесь представлены допустимые расхождения, которые считаются медиками нормальными. Опасность возникает, если толщина уменьшается. Это означает, что плод недополучает питательные вещества. Такое состояние органа называется гипоплазия: оно нуждается в медицинском лечении.
Однако самый опасный исход для ребенка и мамы может быть, если диагностируется низкое расположение плаценты, или предлежание. Причины такого положения органа обусловлены внутриматочными процессами:
Однако не столь важно, почему возникло предлежание, а чем оно может грозить роженице:
Что предпринимают врачи, если женщине поставлен такой диагноз?
Прежде всего, нужно провести профилактику отслойки и кровотечения. Для этого будущей роженице советуют:
Если кровотечение все же началось, женщине пропишут Транексам или Дицинон для остановки крови. При диагнозе «низкая плацентация» чаще всего госпитализируют. Беременная находится все время под наблюдением врачей.
Иногда бывает так, что плацента с 20 недели и до родов меняет свое место в матке. Чтобы предвидеть такую ситуацию, перед родами проводят УЗИ. Это позволяет выявить случаи, когда она изменила свое место, или вовремя назначить кесарево сечение как единственно возможный способ родоразрешения.
Если вам поставлен диагноз «предлежание», не паникуйте. За третий триместр детское место может подняться выше, как свидетельствуют отзывы многих мам.
Предугадать, где прикрепится плацента, женщина не в силах. Но она может проследить за своим здоровьем, что позволит избежать проблем с маткой и прикреплением. Все в ваших руках, дорогие женщины!
Низкое расположение плаценты при беременности – патология, которая наблюдается у 15-20% рожениц.
Когда плацента прикреплена относительно зева шейки матки на уровне 6 см и ниже, то это расположение плаценты при беременности относят к нормальному. В основном это выявляется при проведении УЗИ и не несет с собой никакой опасности. Если все в норме к концу беременности плацента поднимается выше.
Не стоит раньше времени паниковать, так как всего у пяти процентов рожениц низкое расположение плаценты при беременности сохраняется до тридцать второй недели, в то время как всего лишь у трети из них плацента остается на том же месте на тридцать седьмой неделе.
Если же после двадцати восьми недель беременности плацента все еще находится низко, то в этом случае речь идет уже о предлежании плаценты. Так как в таком случае маточный зев, хоть и частично, но перекрывается плацентой.
Низкое прикрепление плаценты при беременности выявляется предположительно, только лишь когда послед родиться, можно говорить об окончательном диагнозе. В таких случаях от края, где оболочки разорвались, до плаценты расстояние не более 7 сантиметров. Врачи рекомендуют осмотр влагалища с помощью зеркал.
Одной из причин предлежания плаценты являются в прошлом перенесенные послеродовые и послеобортные воспаления матки, которые привели к нарушению структуры в оболочке матки, снабженной сосудами, и стенках матки, состоящей из мышц и затруднениям из-за этого имплантации оплодотворенного яйца. С меньшей степенью вероятности причиной может быть укрепление яйца (уже оплодотворенного) в нижних отделах матки.
Кровотечение возникает вследствие: отрыва плаценты от маточной стенки и вскрытия пространств между ворсинками, которые возникают из-за маточных сокращений, невозможности плаценты следовать за отделами матки, которые перемещаются. Кровотечения в родах или во время беременности являются основным симптомом предлежания плаценты. Кровотечение, как правило, характерно для бокового и чаще для центрального предлежания. Тогда, когда плацента во время беременности расположена низко, кровотечение возникает в середине и начале периода раскрытия.
Больную направляют в стационар, там обеспечивают покой и строго следят, чтобы она выполняла постельный режим. При этом используют препараты, которые снижают сократительную деятельность матки, а также препараты, которые улучшают свертываемость крови, дают не более 500 мг в сутки аскорбиновой кислоты. Осуществляют переливание крови с целью не допустить падение гемоглобина не зависимо от отсутствия или наличия анемии. Даже если кровотечения прекратились, больную не выписывают из стационара. Кесарево сечение проводится в том случае, если установлен диагноз полного предлежания плаценты и если в конце беременности кровотечения повторяются. Вскрытие плодного пузыря является эффективным при частичном предлежании. Если кровоточащий участок остается не прижатым предлежащей частью, даже после вскрытия плодного пузыря, врачи могут использовать устройство для возбуждения родовой деятельности, которое в сложенном состоянии вводится за зев шейки матки (внутренний) и наполняется стерильной жидкостью.
Надеемся, что вы получили достаточно полную информацию о расположении плаценты при беременности. Не забывайте консультироваться и наблюдаться у своего лечащего врача.
Плацента - важный орган, основное предназначение которого заключено в связи кровообращения матери и ребенка во время беременности. Первые признаки плаценты закладываются в самом начале срока, но свой окончательный вид данный орган приобретает лишь к 16 неделе. От плаценты к ребенку по пуповине направляются 2 артерии и 1 вена (иногда бывает ). Благодаря данным сосудам ребенок питается, из его организма выводятся отходы жизнедеятельности, происходит постоянная поставка кислорода к клеткам плода и защита от основных инфекций.
Находится плацента там, где оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки после окончания движения по маточной трубе.
Это не значит, что женщинам, у которых при беременности диагностировали плаценту по передней стенке матки, необходимо срочное лечение! Просто такая беременная должна знать, какие возможные осложнения могут быть в данном случае.
Вариантов прикрепления плаценты очень много и они зависят только от индивидуальных особенностей организма будущей мамы. Это может быть дно матки, полностью левая или правая сторона матки, задняя стенка. Узнать, как располагается детское место именно в вашем случае, можно с помощью второго планового УЗИ на 19-24 неделе беременности.
В таких случаях бывают некоторые неудобства:
Но, несмотря на эти неудобства, само по себе такое расположение не опасно для здоровья беременной и плода.
В очень редких случаях возникают осложнения:
Не стоит пугаться и примерять все возможные осложнения на себя. Они встречаются очень редко, в 1-3% беременностей, в остальных случаях роды проходят благополучно естественным путем.
Плацента образуется в первые недели беременности и выполняет роль проводника питательных веществ и кислорода к плоду и отвода продуктов его жизнедеятельности, а также служит барьером для инфекций.
Существует несколько вариантов ее прикрепления в матке. Одно из них – расположение по передней стенке. Услышав такой вердикт от врача, женщине важно знать, чем грозит это нормальному течению беременности и развитию ребенка.
С физиологической точки зрения наиболее оптимальным считается прикрепление плаценты по задней стенке. Дело в том, что во время беременности стенки матки растягиваются неоднородно. По мере роста ребенка сильнее увеличивается в размере и растягивается передняя стенка, в то время как задняя сохраняет свою плотность и растягивается гораздо меньше.
Передняя же стенка по мере растягивания становится тоньше. Отсюда становится ясным, что для нормального функционирования плаценты более выгодным является расположение по задней стенке, ибо так она подвергается минимуму нагрузок.
Однако далеко не всегда все во время беременности происходит по идеальному сценарию. Нередко плацента прикрепляется в ином месте – сбоку или спереди. В настоящий момент многими врачами прикрепление плаценты по передней стенке рассматривается как вариант нормы, требующий особого наблюдения.
Причин того, что плацента прикрепилась на передней стенке матки может быть много. Полностью механизм подобного прикрепления не изучен, но выявлено, что спровоцировать его могут:
К изменениям эндометрия могут привести различные воспалительные заболевания половой сферы, эндометриоз.
Рубцовые изменения на стенках матки появляются в результате операций на матке, абортов, воспалительных заболеваний. Отсюда явствует вывод, что многочисленные аборты и кесарево сечение повышают риск прикрепления плаценты спереди.
Согласно статистике подобное прикрепление редко случается во время первой беременности. Зато у повторнорожаюших и многорожавших женщин это гораздо более частое явление, что может объясняться изменениями в матке и особенное внутренней оболочки.
Если плодное яйцо по каким-то причинам не успевает внедриться в эндометрий в течение определенного времени, то оно крепится к передней стенке.
Есть ли опасность у такого положения плаценты? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя.
Дело в том, что при высоком расположении плаценты по передней стенке беременность может протекать совершенно нормально и закончиться естественными родами без патологий.
В то же время существуют некоторые риски. Связано это с тем, что плацента – орган не способный к растягиванию. И когда стенка, на которой она прикреплена, начинает растягиваться слишком активно, возможны осложнения.
В первую очередь это недостаточное функционирование плаценты и нарушение доставки питательных веществ и кислорода плоду. А это в свою очередь может привести к или .
Если до маточного зева расстояние сократится до 4 см, речь пойдет уже о таком осложнении переднего расположения, как . Переднее предлежание плаценты может вызывать нарушение функционирования плаценты, .
В крайне редких случаях (при расположении слишком низко) плацента может совершенно перекрыть зев матки, что исключит возможность естественных родов. Чаще это осложнение развивается при повторной беременности.
Переднее предлежание плаценты в сочетании с недостаточностью плаценты может спровоцировать такое грозное осложнение беременности, как частичная или полная отслойка.
В некоторых случаях косвенными симптомами выступают:
Неприятные симптомы могут появиться, если плацента начнет опускаться и возникнет ее предлежание. В этом случае женщине надо обратить внимание на:
Диагностика достаточно проста и основана на проведении гинекологического осмотра и ультразвукового исследования.
Только УЗИ дает полное представление о том, как расположена плацента и есть ли риск ее предлежания.
Поэтому не стоит отказываться проходить УЗИ в положенные сроки. Чем раньше будет выявлена такая особенность течения беременности, тем проще будет предотвращать возможные осложнения.
Само по себе переднее расположение не доставляет женщине никаких хлопот и не ухудшает ее самочувствие. Являясь просто особенностью течения беременности, она не требует лечения. К тому же и лечения ее не существует, так как повлиять на расположение плаценты никак нельзя, равно как и изменить ее положение и переместить на заднюю стенку.
Однако такая особенность беременности требует постоянного и пристального наблюдения, чтобы не пропустить возможное начало осложнений, которые все же более вероятны при переднем расположении, чем при нормальном.
Чтобы снизить риск, беременным с таким расположением советуют больше отдыхать, совершенно отказаться от поднятия тяжестей (даже если кажется, что предметы совсем не тяжелые), избегать волнений, стрессов, физических нагрузок.
Если , то надо постараться как можно реже прикасаться к животу, чтобы не спровоцировать усиление тонуса и отслойку плаценты.
Особенно это важно на поздних сроках.
Важно посещать врача вовремя, чтобы не упустить изменения в плаценте и ее расположении. Такой подход позволит вовремя заметить, что детское место имеет тенденцию к движению вниз.
При отсутствии осложнений такое расположение детского места никакого влияния на течение родов не оказывает. Более того, некоторые женщины отмечают, что роды протекают легче и быстрее. Но это верно, если речь идет о естественных родах.
Если женщине показано кесарево сечение, то переднее расположение может осложнить течение операции, увеличивая риск большой кровопотери. Это обусловлено тем, что разрез делается в том месте, где плацента расположилась.
Поэтому при показаниях к кесареву сечению врачи обязательно учитывают особенности расположения плаценты и корректируют операционное вмешательство таким образом, чтобы свести риски больших кровопотерь к минимуму. Естественно, что для этого женщина должна регулярно наблюдаться и иметь все необходимые исследования.
На здоровье родившегося ребенка переднее расположение никакого влияния не оказывает.
Переднее расположение – не патология, а индивидуальная особенность беременности.
Поэтому не стоит волноваться и ожидать осложнений – в подавляющем большинстве случаев все заканчивается успешными родами без осложнений. Единственная особенность здесь – необходимость более пристального наблюдения за течением беременности.
Будущую мамочку не может не волновать состояние малыша в ее утробе. Что и говорить, многие женщины испытывающие состояние беременности впервые, не знают многих тонкостей этого сложного процесса и любое, даже минимальное отклонение от нормы развития может запросто заставить их паниковать. Но, учитывая, что волноваться и испытывать стресс беременным женщинам крайне нежелательно, не стоит паниковать по любому поводу, а лучше посетить акушера-гинеколога, который все расскажет, объяснит и даст рекомендации, как привести свое состояние при беременности в норму. К примеру, многих женщин «в положении» пугает известие о том, что у них низко расположена плацента. Стоит разобраться, чем грозит женщине данное отклонение, и какие меры необходимо принять.
Рассмотрим для начала, что же представляет собой плацента? Плацента представляет собой эмбриональный орган, а это значит орган временный, образующийся только для процесса беременности. Значимость данного органа очень высока, ведь именно через плаценту плод сообщается с организмом матери. Именно через плаценту ребеночку в утробе поступают все необходимые для развития и жизнедеятельности полезные вещества (белки, жиры, углеводы минеральные вещества и др.). Кроме того, через плаценту ребенок получает кислород, без которого его маленький организм не смог бы существовать. Да и выводятся продукты обмена веществ также через этот орган. Плацента призвана не допустить иммунологического конфликта между чужеродными тканями ребенка и матери, а также защитить плод от инфекций.
Внешне плацента имеет вид диска, прикрепленного к стенке матки, 15 см в диаметре и около 0,5 кг веса. Две пластинки, расположенные на ней соединяют пуповину плода с маткой беременной женщины. Между пластинками в большом количестве расположены кровеносные сосуды. Огромное значение имеет и место прикрепления плаценты. В идеале этот орган прикрепляется на задней или передней стенке матки, ближе к ее дну, которое, кстати, находится сверху. Идеальным оно считается потому, что именно в этом месте наилучшие условия для маточно-плацентарного кровотока, а также для прикрепления этого органа.
Но бывают случаи, при которых плацента прикрепляется низко, закрывая, таким образом, часть выхода или полностью выход из полости матки. В этом случае прикрепление называют частичным, либо полным предлежанием плаценты. Ситуация, при которой низко расположена плацента, врачи называют очень опасным, ведь практически всегда оно заканчивается обильным кровотечением во время родов. Врачи в этом случае принимают решение проводить роды путем кесарева сечения.
Правда, не во всех случаях низкое расположение плаценты приводит к данному родоразрешению. Бывают случаи, когда плацента прикрепляется низко, но при этом не достигает выхода из полости матки. В этом случае врачи говорят о низкой плацентации. Это состояние не слишком опасное и не имеет препятствий к естественному разрешению родов.
Причинами неправильного прикрепления плаценты часто становятся нарушения состояния эндометрия (слизистой оболочки матки), в результате прошлых тяжелых родов, ранее перенесенных абортов, воспалительных процессов в женских половых органах, а также послеабортных и полеродовых инфекций. Изменения эндометрия и препятствуют внедрению оплодотворенной яйцеклетки в нужном месте.
Ситуация, при которой плацента расположена низко, опасна потому, что при росте плода и активных движениях ребенка, увеличивается и давление на плаценту. Физически нагрузки, в этом случае, особенно прыжки женщины или поднятия тяжестей, могут вызвать кровотечение.
В процессе родов, когда мышцы матки стремительно сокращаются, а плацента остается в прежнем состоянии, опасно то, что спаянные со стенкой матки кровеносные сосуды напрягаются и легко могут порваться, вызвав этим преждевременную отслойку плаценты — весьма опасное состояние, которое сопровождается сильнейшим кровотечением. Более того, опасна низко расположенная плацента и для ребенка, ведь в нижних отделах матки расположено меньше кровеносных сосудов, что может грозить плоду недополучением полезных веществ или даже гипоксией.
Беременные женщины с низким расположением плаценты должны находиться под строгим наблюдением акушера-гинеколога. Хотя, женщинам не стоит сильно переживать, ведь очень часто, приблизительно к 33 — 34-й неделе беременности, плацента, вслед за растущей маткой, поднимается вверх, устраняя тем самым все опасности неправильного ее прикрепления. Берегите себя и не пренебрегайте советами специалистов!
