Прокачиваем ораторское искусство, мышление и речь

В течение беременности для женского организма характерны различного рода выделения. Причина этому – изменения гормонального фона, наличие заболеваний, простуды. Выделения могут быть прозрачными, водянистыми, густыми. Вполне естественно иметь бежевые или коричневые сгустки. Такое явление может всерьез напугать будущую маму, которая еще не знает, как распознать их характер, что вполне логично.

Таблица большой схема
малыш внутри замеры
боли наблюдение развитие
беременная мать питьё


Очень часто выделения указывают на развитие патологии, требующей срочного медицинского вмешательства. К данному типу патологий относится подтекание околоплодных вод.

Чем опасно и имеет ли значение запах?

Что такое амниотическая жидкость? Околоплодная жидкость или амниотическая жидкость – биологически активное вещество, находящаяся внутри плодных оболочек. Она обеспечивает защитные, амортизирующие и прочие функции, полностью отвечает за жизнедеятельность плода.

Нормальным явлением считается излитие амниотической жидкости перед началом естественных родов согласно установленным срокам. Во время схваток шейка матки раскрывается и плодный пузырь лопается, после чего отходят воды. Редко процесс может начаться без схваток. При этом беременная женщина сразу же отправляется в родовое отделение.

Когда состояние не радует

Бывают случаи, когда амниотическая жидкость выделяется небольшим количеством задолго до начала родов. Такое явление указывает на то, что целостность плодного пузыря нарушена. В результате чего стерильность внутри него под угрозой. Чем ближе к родам обнаруживается патология, тем меньше угрозы она несет ребенку, а значит, медицинские прогнозы будут лучше. Важно знать, как отличить подтекание околоплодных вод от патологических выделений, половой инфекции и прочих заболеваний.

Подтекание околоплодных вод способствует развитию инфекции, которая может попасть к малышу через имеющиеся в пузыре трещины. Несвоевременное оказание врачебной помощи при выделении амниотической жидкости на поздних сроках беременности приводит к преждевременным родам, прерыванию беременности, гибели плода внутриутробно. Кроме этого, патология приводит к слабой родовой деятельности при наступлении родов, а также развитию инфекционных осложнений у матери.

Причины выделения амниотической жидкости

Определить причину, как и понять, как происходит патология, сложно. Существует несколько основных причин такого явления. К ним относятся следующие.

  1. Инфекции, поражающие половые органы. Такая причина часто возникает при недоношенной беременности, в частности, на 39 неделе.
  2. Шейка матки быстро развивается, в результате выделяются ферменты, оказывающие расслаивающее влияние на плаценту. Происходит размягчение оболочки плода. Отсутствие медицинского вмешательства может привести к гипоксии плода при родовой деятельности, а также сильному кровотечению из матки.
  3. Неправильное предлежание плода либо узкий таз будущей мамы. При этом патология развивается в первом периоде родов, раскрытие матки происходит очень медленно.
  4. Шеечная недостаточность, приводящая к разрыву плодных оболочек, подтеканию околоплодных вод на 40 неделе беременности. Такая патология встречается примерно у четверти всех беременных на последнем триместре. В результате происходит выпячивание плодного пузыря, за счет чего плод становится уязвимым. Вирусы, которые поступают в амниотическую жидкость, приводят к разрыву оболочек при минимальном физиологическом воздействии.
  5. Вредные привычки, заболевания хронического характера. Сюда относятся женщины, имеющие алкогольную зависимость, курящие, страдающие малокровием, дистрофическими патологиями, заболеваниями соединительной ткани.
  6. При вынашивании двух малышей и более.
  7. Аномалии в развитии матки. Сюда относится укороченная матка, истмико-цервикальная недостаточность и наличие маточной перегородки. Такие заболевания, как кольпит, эндоцервицит, опухоли различного рода, также вызывают патологию. Показаны применение инвазивных методов пренатального диагностирования, то есть проба амниотической жидкости, проведение биопсии.

Очень важно женщине знать, как определить подтекание околоплодных вод в домашних условиях с помощью специальных тестов.

Обследование у доктора

Симптомы развития патологии

Имеются случаи, когда околоплодная жидкость при разрыве плодного пузыря отходит разом. Тогда выделение становится очевидным. Однако имеются случаи подтекания периодического характера небольшим объемом. При этом женщине трудно определить развитие патологии.

Многие женщины ошибочно путают признаки подтекания околоплодных вод в период третьего триместра с недержанием мочи. В редких случаях патология является нормой на поздних сроках беременности. Во время беременности количество влагалищных выделений увеличивается, что вполне возможно на ранних сроках. Таким образом, наличие кольпита, ошибочное принятие амниотической жидкости за нормальные выделения, становятся причиной развития симптомов подтекания околоплодных вод в третьем триместре.

Мамочка в переживаниях

Симптомы подтекания околоплодных вод простые. Однако не все умеют их правильно распознавать. Многие женщины задаются вопросом, как выглядит подтекание околоплодных вод. Существует лишь одно правило их определения. Амниотическая жидкость не имеет запаха и цвета.

Многие женщины задаются вопросом чем пахнет амниотическая жидкость? Ответ один – выделения не имеют запаха.

Если на любом месяце беременности женщина определила выделения непонятного характера, даже если это ложные подозрения на подтекание околоплодных вод, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Самостоятельно определить наличие/отсутствие патологии трудно даже с помощью специального теста. Здесь потребуется медицинская помощь. На фото представлено, как выглядит подтекание околоплодных вод.

Диагностика выделения околоплодных вод

Только врач подтверждает наличие/отсутствие амниотической жидкости в третьем триместре. Для этого проводится осмотр на гинекологическом кресле. При осмотре беременная женщина должна покашлять для увеличения давления на внутрибрюшную зону. Так, при наличии разрыва пузыря произойдет выброс новой порции околоплодной жидкости.

Так выглядит внутриутробное развитие плода

Дополнительно берется мазок на элементы вод, выполняется тест на наличие подтекания амниотической жидкости. Как проверить в домашних условиях подтекание околоплодных вод с помощью медицинских принадлежностей? Тест-прокладка для определения подтекания околоплодных вод, цена на которую от 2000 рублей, основан на определении плацентарного микроглобулина. Если при контакте полоска меняет цвет, значит, протекание имело место быть. Для определения, как выглядят околоплодные воды при подтекании, проводится УЗИ.

Как предотвратить подтекание вод

При лечении выхода амниотической жидкости на 34 неделе или любом другом сроке нет конкретной методики или единой терапии, которая одинаково помогала бы всем женщинам. Все лечение направлено на устранение проблемы, вызвавшей такого рода патологию, а также поддержание в рамках безопасности здоровье плода и матери. Важную роль играет время последнего выхода, безопасным периодом считается не более шести часов. Беременной женщине назначаются антибиотики, предотвращающие заражение плода.

Подтекание околоплодных вод, как на фото прокладки, на большом сроке указывает на скорые роды. Если спустя три часа отсутствуют схватки, стимуляция проводится медицинским путем. Для этого предварительно создается гормональный фон для созревания шейки матки. В качестве альтернативы проводится кесарево сечение.

Если беременность недоношенная, то в основном используется выжидательная тактика. Здесь очень важно следить за жизнеспособностью плода. Женщина все время находится под присмотром врачей, соблюдается постельный режим.

При малейших сигналах организма обратитесь к доктору

Чтобы предотвратить выделение амниотических вод на 25 неделе, рекомендуется проводить антисептическую обработку половых путей, а также других слизистых оболочек для профилактики и удаления инфекции. Для определения подтекания околоплодных вод имеются специальные прокладки для домашнего использования, тест Амнишур. Тест-прокладка показывает в зависимости от того, какой цвет имеет внутренняя оболочка, наличие/отсутствие патологии.

Да Нет

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Один из главных страхов беременных, подтекание околоплодных вод, признаки которого должна знать любая будущая мама, случается чаще всего на поздних сроках беременности.

Всю беременность малыш живет в окружении водной среды. Начиная с момента имплантации и разделения клеточек эмбриона на те, что дадут начало формированию его тела и те, которые образуют внезародышевые структуры (плаценту, оболочки плода), вокруг будущего ребенка формируется пузырек, наполненный амниотической жидкостью.

К третьему триместру беременности количество околоплодных вод, окружающих кроху, достигает полутора литров. Они дают ему защиту, не позволяя проникнуть извне микроорганизмам, благодаря им у ребенка есть возможность двигаться в матке.

Наступает срок родов и околоплодный пузырь, больше уже не нужный, разрывается во время очередной схватки. Но так бывает в норме. В 10-12 случаев доношенных родов и практически в 40% случаев при преждевременных родах воды отходят преждевременно, до начала родовой деятельности.

Такое течение родов не является нормальным, потому что несмотря на то, что ребенок не родился, воды уже отошли. Если этот сухой период превысит 6-12 часов, появится риск внутриутробного инфицирования малыша.

Когда разом, как Ниагарский водопад, пропустить такое практически невозможно. Но иногда это случается совсем незаметно для будущей мамы, воды начинают подтекать. Разрыв амниотического пузыря может быть совсем крошечным и находиться высоко в матке, такое подтекание вод при беременности определить очень трудно.

Есть факторы риска, способствующие этому осложнению. В первую очередь сюда относится воспаление влагалища, любой кольпит. При распространении инфекции на стенку амниотического пузыря, прилегающую к шейке матки, воспаление делает его истонченным и очень хрупким. Спровоцировать подтекание может так же грубый половой акт, значительная физическая нагрузка, падение на живот.

Это может случиться на любом сроке беременности. Если речь идет о сроке до 25-26 недель, всё закончится абортом, потому что сохранить малыша невозможно, неизбежно произойдет инфицирование оболочек и полости матки, плод погибнет, а маму ждут тяжелые осложнения.

Если сроки больше, даже если малыш не совсем созрел, беременность могут пролонгировать на 1-2 недели в условиях роддома под тщательной защитой — что бы дать ему шанс.

Самые страшные последствия бывают, если у женщины отошли воды, схваток нет - и она боится идти в роддом из страха, что беременность прервут. Такие случаи нередко заканчиваются смертью, не делайте этого.

При доношенной беременности симптомы подтекания околоплодных вод означают лишь, что пришло время рожать, всё будет хорошо.

Очень важно своевременно заподозрить у себя подтекание околоплодных вод, как определить, что это случилось, самостоятельно?

В усиливаются, приобретают слизистый довольно обильный характер. При смехе и чихании, физическом напряжении многие женщины страдают от незначительного недержания мочи. В результате ощущение постоянной сырости может быть всё время, и даже если началось подтекание вод, симптомы можно не заметить.

Обычные признаки подтекания вод это влага, водянистые выделения, что усиливаются при напряжении и смене положения тела. Если воды подтекают в значительном количестве, вы можете даже на постели после себя заметить мокрое пятно, но бывает так, что воды подтекают чуть не по каплям. В таких случаях гинекологи проводят определение подтекания вод с помощью специальных анализов, из влагалища берется мазок, в котором обнаруживают элементы околоплодных вод (слущенный эпителий малыша, сыровидную смазку).

Раньше определение подтекания околоплодных вод самостоятельно в домашних условиях было возможно только оценкой выделений, лечь без белья на белую простыню, или использовать белую тканевую прокладку. Мокрое пятно без запаха, появившееся на ткани, говорит о том что воды подтекают, и надо немедленно собираться в роддом.

Сейчас же всё стало намного проще, существует специальный тест на подтекание вод.

Тест на подтекание околоплодных вод

Компания FRAUTEST, известная созданием целой линейки тестов для женщин, выпускает специальные прокладки FRAUTEST amnio. Они представляют собой на первый взгляд обычную гигиеническую прокладку, которая содержит реактивы, которые помогают определить подтекание вод даже при небольшом их количестве.

Тест для определения подтекания вод проводится следующим образом: прокладку нужно просто подклеить к нижнему белью. Вы можете носить её в течение 12 часов, как обычную.

Благодаря химическим реактивам в её составе, она среагирует только на околоплодные воды, окрасившись в зелено-голубой цвет. Если у вас есть недержание мочи - тест отличит это от подтекания, и изменения цвета Фраутест Амнио не произойдет.

Тест на подтекание околоплодных вод купить можно в обычной аптеке или даже заказать через интернет, цена не велика, чуть больше 300 рублей за упаковку. Благодаря тесту вы теперь можете удостовериться самостоятельно, всё ли у вас хорошо, что очень важно.

Помните, если воды подтекают - ваш малыш в опасности, и должен как можно скорее появиться на свет.

Читайте также

Чаще всего установить точную причину, приведшую к развитию данного недуга сложно (каждый случай изучается и рассматривается индивидуально), хотя врачи называют несколько наиболее распространенных моментов. Среди них:

  • бесконтрольный прием различных лекарственных средств, к которым относят и биологически активные добавки, и витамины, потребляемые будущими мамочками без консультации специалиста;
  • вирусные заболевания (грипп, ОРЗ, ОРВИ и пр.);
  • курение;
  • распитие алкогольных напитков во время беременности;
  • прием запрещенных препаратов и т.д.

5421 / 0

Околоплодные воды становятся средой естественного обитания плода на весь период его внутриутробного развития. В нормальных условиях эта биологически активная жидкая среда отходит незадолго до родов.

При наличии же разного рода патологий и заболеваний, околоплодные воды могут отойти раньше нормального срока. Важно уметь своевременно устанавливать факт отхождения околоплодных вод и знать, как вести себя в таких ситуациях.

Функции околоплодных вод

Околоплодные воды обеспечивают жизнедеятельность плода в целом. Среди их основных функций можно выделить следующие положения:

1. Питание развивающегося ребенка. В составе амниотической жидкости присутствует ряд питательных веществ, необходимых для нормального развития плода.

2. Поддержание необходимых показателей давления и температуры на стабильном уровне.

3. Защита ребенка от неблагоприятных воздействий. Благодаря околоплодным водам уменьшается интенсивность различных внешних давлений, толчков и пр.

4. Защита от инфекционных процессов.

5. Создание условий для свободного передвижения малыша.

6. Защита от чрезмерного шума.

В норме внутриутробные воды отходят при установлении регулярной родовой деятельности и некотором раскрытии шейки матки.

Подтекание околоплодной жидкости в разные периоды беременности

Чем раньше отходят воды, тем опаснее это для развивающегося ребенка.

До 20 недели

Главными причинами отхождения вод на ранних стадиях беременности являются:

Единого алгоритма действий при отхождении вод на этой стадии беременности не существует. В большинстве случаев врачи рекомендуют прерывание беременности. Если же ребенка удастся спасти, с высокой долей вероятности он родится с множеством патологий, в числе которых:

  • слепота;
  • церебральный паралич;
  • отсутствие слуха;
  • тяжелая дыхательная недостаточность.

В подобных ситуациях врачи назначают детальное обследование, по результатам которого делают вывод о возможности пролонгирования беременности и существующих рисках для плода.

На 25-27 неделях

Тоже неблагоприятная и весьма опасная ситуация. Наиболее распространенной причиной подтекания вод в этот период беременности являются урогенитальные инфекции.

Единый алгоритм действий отсутствует. В большинстве ситуаций о благоприятном исходе для ребенка думать не приходится. Такие дети если и выживают, то растут глубокими инвалидами. О возможных сценариях врач информирует родителей индивидуально по результатам обследования.

На 38-40 неделях

Ситуация не такая опасная, как на более ранних сроках, но также очень неприятная. Чаще всего для сохранения беременности применяется выжидательная тактика. Задача врача - установить максимально допустимую продолжительность выжидания и найти наиболее безопасный способ родоразрешения.

Таким образом, чем раньше начинают отходить воды, тем выше вероятность появления осложнений.

Причины подтекания вод

Раннее отхождение внутриутробных вод связано с разнообразными повреждающими факторами, воздействующими на организм плода и женщины.

Самая распространенная причина - уроенитальная инфекция. Под ее воздействием происходит множество патологических изменений.

Также подтекание жидкости может быть связано с:

  • воспалительными процессами и инфекциями в области матки, влагалища, шейки матки, а также плодного пузыря;
  • истмико-цервикальной недостаточностью;
  • сбоями гормонального фона, в том числе и гиперандрогенией. Из-за нее может развиваться множество других патологий.

Факторы риска подтекания плодных вод

Подтекание околоплодных вод могут спровоцировать разные факторы. Среди наиболее распространенных можно выделить следующие:

  • Инфекционные заболевания.
  • Травмы.
  • Много- и маловодие.
  • Гормональные сбои.
  • Неосторожный половой акт.
  • Падения и прочие внешние повреждения живота.

Чем опасно подтекание околоплодных вод?

Главное - своевременно обнаружить проблему и принять меры для ее устранения.

Опасность подтекания жидкости напрямую зависит от срока, на котором это произошло. После 36 недели такое явление хоть и не считается нормальным, но чрезмерной опасности для ребенка оно не представляет.

Здесь главное своевременно обнаружить проблему и предпринять необходимые меры. Обычно врачи попросту искусственно стимулируют роды либо же используют другие методы родоразрешения.

Если пациентка вовремя обращается в больницу, и полость ее матки, при этом, не является инфицированной, доктора стараются максимально продлить беременность, используя упоминавшуюся ранее выжидательную тактику.

Гораздо более опасным является подтекание жидкости на ранних стадиях, в районе 20-25 недель. Но и при таких обстоятельствах это отклонение не является обязательным показателем к немедленному прерыванию беременности.

При своевременном обращении за врачебной помощью применение методов токолитической терапии, антибиотиков и постельный режим помогают значительно улучшить ситуацию.

Проблема в том, что многие пациентки несвоевременно обращаются к врачу при подтекании жидкости на ранних сроках. Обычно они поступают в больницу с уже развившимися инфекциями и прочими осложнениями, а иногда и вовсе с мертвым плодом.

В подобных ситуациях беременность прерывают, а женщине назначают курс лечения.

Таким образом, даже если воды начали отходить не в установленный период возможность сохранить беременность присутствует.

Главное - своевременно обнаружить проблему и принять меры для ее устранения.

Симптомы и признаки подтекания

Самостоятельно определить подтекание жидкости достаточно сложно. Главные признаки следующие:

  • увеличение объема выделяющейся жидкости из влагалища при изменении положения тела либо совершении движений;
  • при наличии существенного разрыва околоплодного пузыря жидкость начинает буквально струиться. У беременной не получается сдержать поток даже при сильном напряжении мышц таза;
  • при небольшом разрыве пузыря подтвердить подтекание вод можно только путем сдачи соответствующих анализов. Также существуют домашние тесты.

Ознакомьтесь с доступными методами врачебного и самостоятельного определения наличия подтекания околоплодных вод, описанными ниже.

Способы выявления подтекания околоплодных вод

Целесообразность использования того или иного врачебного метода определяется специалистом в соответствии с условиями конкретной ситуации.

Гинекологический осмотр

Крайне малоинформативный, но до сих пор повсеместно применяющийся метод. Во время осмотра врач обнаруживает прозрачную жидкость в области заднего свода влагалища. Пациентку просят покашлять. Если обнаруженная жидкость является околоплодными водами, она начнет подтекать из цервикального канала.

Главный недостаток - при таком осмотре околоплодные воды можно спутать со спермой, мочой, естественными выделениями и прочими жидкостями.

Микроскопия мазка

Также не самый достоверный метод. Берется мазок жидкости и помещается на предметное стекло. При высыхании жидкость кристаллизуется и на стекле создается рисунок, напоминающий листья папоротника.

Главный недостаток - похожий рисунок проявляется в случае присутствия примесей спермы в мазке.

Аминотест

Применяется наиболее часто. Считается одним из самых эффективных методов определения разрыва околоплодных оболочек.

На поверхности живота пациентки делается прокол для введения раствора индиго-кармина . Спустя полчаса во влагалище вводится ватный тампон. Если он прокрашивается, подтекание присутствует.

Метод точный, но дорогостоящий и болезненный. Главный недостаток - возможность развития инфекции, кровотечения и прочих проблем, способных повлиять на нормальный ход беременности и даже привести к ее прерыванию. Тяжелые осложнения встречаются примерно в 1 из 250-300 случаев.

Цитологическое исследование

Один из наиболее простых методов диагностики. Из области заднего свода влагалища берется мазок. При нарушении целостности околоплодных оболочек в мазке будут обнаружены элементы вод.

Существуют способы выявления подтекания внутриутробных вод самостоятельно.

Тест с сухой простыней

Самый простой и распространенный тест. Позволяет отличить околоплодную жидкость от простых выделений, объем которых увеличивается ближе к завершению беременности.

Последовательность действий следующая:

  • беременная идет в туалет;
  • подмывается и вытирается;
  • ложится на сухую простынь (также подойдет пеленка или кусок другой чистой и сухой ткани);
  • ждет примерно 15 минут.

Если за указанное время на простыне появляются мокрые следы, присутствует подтекание вод.

В такой ситуации необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

FRAUTEST amnio

Современный метод домашнего определения подтекания внутриутробных вод. С помощью этого теста можно отличить внутриутробные воды от мочи и влагалищных выделений.

Тест оснащен специальным колориметрическим индикатором, окрашенным в желтый. При взаимодействии с высокой pH-средой индикатор становится зелено-голубоватым . В нормальных условиях pH влагалища не превышает 4,5. Аналогичный показатель для околоплодных вод составляет порядка 7. Индикатор меняет цвет при контакте с жидкостями, чей pH превышает 5,5.

Тест признан достаточно точным. При этом он предельно прост в использовании. Проверка выполняется следующим образом:

1. Из фольгированного пакета извлекается тест. Важно, чтобы руки были чистыми и сухими.

2. Прокладка приклеивается к нижнему белью так, чтобы желтый индикатор располагался напротив входа во влагалище. Тест можно оставлять на 12 часов, как и обыкновенную прокладку. Также его можно снимать раньше, при первом же ощущении подтекания вод.

3. После появления чувства подтекания либо же спустя 12 часов тест удаляется с нижнего белья.

4. Проверяется цвет индикатора. Если он изменился на голубовато-зеленый , нужно обращаться за врачебной помощью.

Тест не только простой в использовании и точный, но и сравнительно недорогой. Средняя стоимость составляет порядка 350-400 рублей. Средство популярное, поэтому купить его можно практически в каждой аптеке.

Как отличить внутриутробные воды от мочи и выделений

Нередко беременные ошибочно идентифицируют подтекание жидкости, путая ее с мочой и простыми влагалищными выделениями, объем которых может значительно увеличиваться ближе к окончанию беременности.

Способы самостоятельного определения подтекания были приведены в предыдущем разделе. В целом же отличить околоплодную жидкость от влагалищных выделений и мочи без врачебной помощи крайне сложно. Поэтому при наличии подозрений на рассматриваемую проблему незамедлительно обращайтесь в больницу и следуйте врачебным указаниям.

Что делать, если обнаружено преждевременное подтекание плодных вод?

Излитие жидкости свидетельствует о повреждении плодовых оболочек. Это, как уже отмечалось, способно привести к крайне неблагоприятным последствиям.

Если проблема обнаружилась дома, необходимо немедленно обратиться к врачу, а еще лучше - вызвать скорую помощь.

В случае обнаружения проблемы врачом, он назначит лечение и даст рекомендации в соответствии с особенностями конкретной ситуации.

Лечение подтекания плодных вод

Порядок лечения назначается в соответствии со сроком и особенностями ситуации.

Беременности длительностью менее 20-22 недель в большинстве ситуаций сохранить не удается.

Если жидкость начала отходить после 20-22 недель, врачи прилагают максимальные усилия для сохранения беременности. Основной метод, как отмечалось, - это выжидательная тактика . Она направлена на пролонгирование беременности, чтобы ребенок получил максимальные шансы родиться доношенным и здоровым.

Чтобы предотвратить преждевременные роды, врачи обычно назначают пациентке токолитики.

Регулярно проверяется объем и качество выделяющихся вод. Каждые четыре часа медсестра меняет пеленку. С периодичностью в 5 дней делается посев влагалищных выделений. Состояние плода проверяется при помощи кардиотокографии.

Если проблема появилась ранее 34 недели беременности, дополнительно могут быть назначены глюкокортикоиды. Они применяются в целях профилактики развития дистресс-синдрома у ребенка.

Если предотвратить появление хорианамнионита не удалось, либо же если было выявлено ухудшение состояния плода, врач может назначить антибиотики. Также будет проводиться выбор способа родоразрешения, уместного в конкретной ситуации.

В случае отхождения жидкости при доношенной беременности с отсутствующими схватками, врач может назначить родовозбуждение либо же рекомендовать выжидательную тактику до естественных родов. Чаще всего выполняется стимуляция окситоцином. Он позволяет беременной быстрее войти в роды.

Профилактика подтекания околоплодных вод

В целях профилактики преждевременного излияния околоплодной жидкости, врачи рекомендуют:

  • устранить любые очаги инфекции. К ним относятся заболевания мочеполовой системы, пиелонефрит, заболевания зубов, тонзиллит и прочие проблемы;
  • своевременно лечить истмико-цервикальную недостаточность;
  • предпринимать меры для исключения риска прерывания беременности. Для этого беременной назначается сохраняющая терапия.

В любом случае, при наличии подозрений на подтекание вод нужно незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Чем быстрее вы это сделаете, тем больше будет шансов на сохранение беременности и рождение доношенного малыша.

Доброго времени суток, мои дорогие будущие мамочки! Знаете, о каком осложнении беременности должна быть предупреждена любая из вас? Оно провоцирует каждые пятые преждевременные роды. Оно является причиной каждой пятой внутриутробной гибели ребенка. Его может не распознать вовремя даже врач. И в то же время, его легко выявить в домашних условиях – нужно только знать, что делать. Подтекание околоплодных вод как определить это грозное состояние, что это вообще такое, и каковы его признаки? Спокойно, сейчас мы вооружимся необходимыми знаниями!

Думаю, любая будущая мама примерно представляет себе, что такое околоплодные воды. Но я немного повторюсь, чтобы систематизировать информацию.Ребенок до рождения 9 месяцев живет в полости матки. Там он окружен собственной защитной оболочкой – плодным пузырем. Это нечто вроде скорлупы у яйца, только мягкой. Плодный пузырь полностью герметичен и надежно защищает малыша от преждевременного контакта с внешним миром.

Особенно от встречи с болезнетворными бактериями, к которой ребенок еще совершенно не готов. В норме этот барьер не нарушается до самых родов.

Плодный пузырь разорвется с началом потуг. А некоторые детки ухитряются в нем и родиться – вот откуда пошло выражение «родился в сорочке».

Полость плодного пузыря заполнена жидкостью, в которой малыш плавает, как космонавт в невесомости. Ее выделяет амнион – внутренний слой плодных оболочек. Поэтому другое название околоплодных вод – амниотическая жидкость.

У нее несколько важных функций:

  • Она расправляет матку, чтобы малыш мог свободно двигаться.
  • Амортизирует толчки и удары.
  • Стабилизирует температуру вокруг ребенка.
  • Участвует в питании плода.
  • Не позволяет пуповине в родах защемиться.

А в первом периоде родов наполненный амниотической жидкостью плодный пузырь, как клин, раскрывает изнутри шейку матки…

Как выглядят околоплодные воды

Вид и количество околоплодных вод меняются с течением беременности. Вначале они желтоватые, затем светлеют, а в третьем триместре, на 38, 39, 40 неделе становятся белесыми и опалесцируют.

Понятно, что оценить эти красоты смогут только акушеры-гинекологи. Они по характеру околоплодной жидкости во время родов иногда судят, например, о примерном сроке беременности. Женщине вряд ли удастся собрать и рассмотреть амниотическую жидкость.

Стоит просто запомнить, что околоплодные воды:

  • Светлые
  • Жидкие
  • Теплые
  • Без запаха
  • Могут излиться в любом количестве.

Количество околоплодных вод

Количество амниотической жидкости во время беременности увеличивается вместе с ростом плода. Максимально их может набраться 1,5-2 литра. Все, что больше – уже считается патологией.

Но совсем необязательно все это количество выльется сразу. Представьте себе воздушный шарик, наполненный водой. Если проткнуть в нем малюсенькую дырочку, вода будет сочиться по капелькам. Аналогичная ситуация возможна и при беременности. Женщина, может неправильно расценить это состояние. А это чревато бедой.

На каком сроке могут подтекать воды? На любом. Почему такое случается, точно не известно. Провоцируют раннее излитие околоплодных вод:

  • инфекции,
  • узкий таз у женщины,
  • многоводие,
  • многоплодная беременность,
  • неправильное предлежание плода,
  • вредные привычки и тяжелые заболевания у матери,
  • травмы.

В результате в оболочках, которые должны надежно защищать ребенка, возникают крупные или мелкие разрывы. Эта ситуация требует немедленного вмешательства врачей. Но проблема в том, что диагностика таких состояний иногда бывает сложной.

Как определить подтекание околоплодных вод

Мы с вами добрались до главного вопроса: как определить подтекание околоплодных вод. Эта проблема волнует не только беременных, но и акушеров-гинекологов. Ведь если произошла «разгерметизация» плодных оболочек, то к ребенку может проникнуть инфекция. А еще разрыв может увеличиться, и тогда случится преждевременное излитие околоплодных вод – и преждевременные роды…

Признаки подтекания

Может показаться, что симптомы такой «утечки» очевидны. Когда вытекает какая-то посторонняя жидкость, ее сложно не заметить. Но женщина, когда чувствует, как подтекают воды, может перепутать это с двумя состояниями:

  • Недержание мочи.
  • Воспалительные выделения.

Мокрое белье, пятна на прокладках, жидкие обильные выделения – как понять, что это амниотическая жидкость?

Лучше всего, если вы доверитесь лечащему врачу. Но если до него далеко или долго ждать, есть простой способ, как проверить себя. Для этого сделайте три простых шага:

  1. Сходите в туалет и избавьтесь от лишней жидкости.
  2. Подмойтесь и насухо вытритесь.
  3. Лягте голышом на светлую сухую простынь и полежите 15-20 минут.

На простыне появились влажные пятна? В таком случае можно заподозрить «утечку». Срочно к гинекологу!

Если таким методом удалось обнаружить проблему – это хорошо (в плане того, что вы теперь не будете терять драгоценное время и вовремя обратитесь за помощью)! Но как часто случается, что жидкость сочится каплями. Как отличить от выделений капельное подтекание?

Раньше ответить на этот вопрос могли только гинекологи. Сейчас вы можете выяснить все дома. Как врач может определить, что подтекают именно околоплодные воды, а не моча или влагалищный секрет? У него есть несколько способов:

  • Осмотр: врач может просто увидеть прозрачную влагу при осмотре в зеркалах.
  • Мазок: при высыхании амниотическая жидкость образует на предметном стекле рисунок, напоминающий морозные узоры – «лист папоротника».
  • Ультразвук: по УЗИ можно судить об уровне околоплодных вод, о состоянии плода и плодных оболочек.
  • Нитразиновый тест – это определение рН выделений. При подтекании вод рН становится из кислого нейтральным.
  • Амниоцентез: в полость матки через прокол на животе вводится безопасный краситель. Если после этого появилось прокрашивание тампона во влагалище – значит, есть утечка вод. Этот метод используется только в особо сложных случаях.
  • Иммунологические тесты.

Тесты для определения излития

Иммунологические тесты реагируют на конкретные вещества, которые есть только в околоплодных водах. Есть два типа тестов:

  1. На определение ПСИФР-1
  2. На определение ПАМГ-1.

Оба эти теста определяют специфические белки. Расшифровывать их названия я не буду — вы все равно их сразу забудете. Для нас с вами важно вот что: точность тестов на ПАМГ – 1 – 98,8%. На ПСИФР-1 – в четыре раза ниже.

Золотым стандартом признан тест на ПАМГ -1 Амнишур. Его точность почти 99%, он позволяет определить даже следы околоплодной жидкости.

Кроме того, есть тесты для использования в домашних условиях, которые основаны на определении рН. Например, известные прокладки Frautest amnio. Они значительно дешевле иммуноферментных. Но дают 17% ложноотрицательных результатов и 13% ложноположительных. Стоит ли их использовать – решать вам. В любом случае, приобретая диагностические тест-полоски или прокладки, поинтересуйтесь механизмом их действия и точностью результатов.

Преждевременное излитие околоплодных вод

Строго говоря, все, что мы с вами обсуждали, включая капельное подтекание вод, считается их преждевременным излитием. Однако в быту так чаще называют массивное излитие вод до начала потуг.

В таком случае симптомы очевидны. Вы вдруг оказываетесь мокрой, по ногам течет теплая прозрачная жидкость, которую вы не можете удержать. Ее напор усиливается при кашле, натуживании, схватках.

Понимаю, что ситуация волнительная. Но для врачей запомните две вещи:

  • цвет выделений,
  • их количество (какого размера пятно или лужу вы увидели?)

И без промедления — в роддом! Крайне желательно, чтобы ваш малыш появился на свет в течение ближайших 6 часов.

Для тех, кто еще не верит, что в роддом нужно отправляться сразу, или оттягивает это от страха перед родами, перечислю осложнения, грозящие вам и ребенку:

  • Инфекции, сепсис.
  • Недостаток кислорода у ребенка.
  • Отслойка плаценты и сильное кровотечение.
  • Аномалии родовой деятельности.
  • Внутричерепные кровоизлияния у ребенка
  • Деформация ручек и ножек плода.

Надеюсь, все ясно. В каждом случае, если выявлено подтекание вод, акушерам-гинекологам приходится решать непростой вопрос: «рожать или не рожать?» А точнее, рожать сейчас или дать малышу еще подрасти, несмотря на разгерметизацию плодного пузыря.

Если ребенок доношенный, то вопрос, как правило, решается в сторону родов. Главное вовремя обратиться за медицинской помощью, а не накручивать себя сомнениями дома!

Пусть вас не коснется эта проблема, мои дорогие! Но все же. Если вы собираетесь в длительную поездку в третьем триместре, прихватите с собой тест Амнишур. Чтобы в случае чего быть во всеоружии. Ведь теперь вы знаете, как определить подтекание околоплодных вод! А если в вашем окружении есть беременные подруги, поделитесь с ними статьей, может и для них она окажется полезной.

До новых встреч, Анастасия Смолинец

Зачастую подтекание околоплодных вод становится причиной для беспокойства будущей мамы. Однако не все беременные представляют, что это такое и как отличить амниотическую жидкость от влагалищных выделений. Рассмотрим подробнее ситуацию, назовем причины, способы устранения нарушения.

Амниотическая жидкость – что это?

Амниотическая жидкость является жизненно важной средой для зародыша. Заполняя плодный пузырь она препятствует травматизации плода, создавая ему благоприятные условия. Так непосредственно благодаря ей температура тела младенца поддерживается на одном уровне. Немаловажной является защита, которую обеспечивает будущему малышу околоплодная жидкость.

Объем ее непостоянен, увеличивается по мере роста срока беременности. Этот процесс отмечается на протяжении всего срока гестации, однако воды продуцируются неравномерно. Объем увеличивается с каждой неделей. Максимум достигается примерно к гестации. На таком сроке объем амниотической жидкости составляет 1000-1500 мл. При этом непосредственно пред процессом родов количество ее снижается.

Чем опасно подтекание околоплодных вод?

Амниотическая жидкость при беременности является жизненно необходимой для будущего малыша. Уменьшение ее объема может привести к необратимым последствиям. Среди таковых медики выделяют:

  • инфицирование младенца внутри утробы матери;
  • развитие осложнений инфекционного характера у будущей мамы: , хориоамниотонит (воспаление оболочек плода), ;
  • преждевременное родоразрешение;
  • слабая родовая деятельность.

Причины подтекания околоплодных вод

Когда амниотическая жидкость при беременности подтекает, женщине необходимо обратиться к врачу. Главной задачей для медиков является определение и устранение причины нарушения. При этом проводиться комплексная оценка ситуации. Среди возможных причин, выделяют:

  1. Заболевания воспалительного и инфекционного характера в репродуктивной системе. В результате таких патогенных процессов происходит истончение оболочек пузыря, в котором располагается плод. Из-за потери эластичности нарушается целостность. Такое возможно при кольпите, эндоцервиците.
  2. Истмико­цервикальная недостаточность. При данном типе нарушения отмечается неполное смыкание шейки матки. Из-за избыточного давления, которое вызвано увеличением плода в размерах, происходит выпячивание плодного пузыря в цервикальный канал. Это приводит к нарушению его целостности.
  3. Многоплодная беременность. Такое явление рассматривается, как способствующий развитию нарушения фактор. Из-за увеличения нагрузки на стенки плодного пузыря, они не выдерживают и повреждаются, вызывая подтекание околоплодных вод.
  4. Аномалии развития, доброкачественные или злокачественные образования в матке. Неправильные размеры детородного органа, наличие в нем кист и опухолей препятствуют нормальному росту малыша, околоплодных оболочек. В результате может происходить травмирование стенок.
  5. способны вызвать выделение амниотической жидкости наружу.

Подтекание околоплодных вод на ранних сроках

Подтекание околоплодных вод при беременности, на малых ее сроках чревато прерыванием процесса вынашивания малыша. Если нарушение развивается на сроке до 20 недель, то сохранить жизнь младенцу не удается. При этом происходит инфицирование плодных оболочек, нарушаются процессы жизнедеятельности, в результате чего малыш погибает. Женщине производят чистку маточной полости, чтобы предупредить инфицирование и осложнения угрожающие жизни.

Подтекание околоплодных вод во втором триместре

Подтекание амниотической жидкости часто фиксируется на большом сроке. Провоцируется оно возросшим давлением на оболочки плода, масса которого увеличивается в несколько раз. Когда осложнение подобного рода развилось в первой половине 2 триместра (до 22 недели), врачи вынуждены проводить прерывание гестационного процесса. Это помогает избежать осложнений, которые отрицательно сказываются на здоровье женщины.

Если подтекание околоплодных вод начинается после , то в большинстве случаев оно имеет благоприятный исход. Беременную направляют в стационар, где за ней устанавливается контроль. Врачи проводят динамическое наблюдение, путем проведения УЗИ, осмотра в гинекологическом кресле состояния оболочки пузыря. При этом специфического лечения не существует. Старания медиков направлены на улучшение состояния беременной. Все зависит от того, сколько времени прошло от момента начала подтекания, вызванного нарушением оболочки.

Как определить подтекание околоплодных вод?

Чтобы обезопасить себя и будущего малыша, беременная должна представлять себе признаки данного нарушения. Подтекание околоплодных вод, симптомы которого могут быть выражены слабо, имеет нарастающий характер – по мере прогрессирования объем жидкости увеличивается. Если нарушение оболочек произошло в месте, расположенном высоко от шейки, воды истекают скудно. В таких случаях беременные могут быть не придавать внимания этому явлению, принимая его за выделения из влагалища. Среди явных симптомов подтекания стоит выделить:

  • внезапные, обильные выделения из влагалища;
  • изменение характера выделений – они стали водянистыми, увеличились в объеме;
  • уменьшение объема живота;
  • появление .

Как отличить выделения от подтекания околоплодных вод?

Чтобы уметь отличать нарушение от нормы, каждая беременная должна четко представлять, как выглядит подтекание околоплодных вод. Среди основных проявлений:

  • увеличение количества выделяемой жидкости при физической активности, движении, смене положения;
  • напряжение мышц таза не приводит к прекращению выделений (в отличие от самопроизвольного мочеиспускания).

Когда разрыв пузыря совсем маленький, определение патологии возможно только с использованием специального теста или проведения мазка. Более крупные надрывы женщины могут диагностировать и самостоятельно, в домашних условиях. Для этого:

  1. Посетить туалет и полностью опустошить мочевой пузырь.
  2. Тщательно подмыться и вытереть все насухо.
  3. На диван постелить простыню, сухую и чистую и прилечь на нее без нижнего белья.
  4. Если через 15-20 минут на простыне появились мокрые пятна, высока вероятность подтекания. Эффективность такого простого теста превышает 80 %.

Какого цвета околоплодные воды при подтекании?

Цвет околоплодных вод при подтекании может быть различным. Это усложняет возможность диагностики нарушения. В большинстве случаев воды прозрачные, не имеют окраски, поэтому определить их по следам на гигиенической прокладке – сложно. Изредка амниотическая жидкость приобретает розоватый оттенок. При инфицировании околоплодных вод, они могут становиться зеленоватыми, желтыми, мутными. Однако в таких случаях отмечается и другая клиника, что помогает диагностировать патологию.

Тест для определения подтекания околоплодных вод

Диагностировать патологическое состояние беременная может с помощью специальных средств. Существуют прокладки для определения подтекания околоплодных вод. Их действие основано на изменении цвета индикатора в зависимости от того, с какой средой произошел контакт. Изначально он имеет желтый цвет (соответствует рН влагалища 4,5). Другие жидкости придают ему зеленовато-голубой цвет. У околоплодных вод рН самый высокий. Это позволяет диагностировать подтекание скудных околоплодных вод.


Анализы на подтекание околоплодных вод

Рассказывая о том, как распознать подтекание околоплодных вод, врачи отмечают, что сделать это при малом объеме их затруднительно. В таких случаях диагностируют нарушение лабораторными методами, среди которых:

  • мазок выделений из влагалища – «эффект папоротника» (засыхая жидкость на предметном стекле образует рисунок похожий на названное растение);
  • мазок из заднего свода влагалища – достоверный способ диагностики;
  • амниотест – основывается на внутримышечном введении в живот красящего вещества, которое окрашивает выделяющиеся наружу околоплодные воды (используется редко из-за высоких рисков и стоимости реагента).

Определяет ли УЗИ подтекание околоплодных вод?

Подтекание околоплодных вод, признаки которого названы выше, может диагностироваться и с помощью УЗИ. В таких случаях на экране монитора врач оценивает объем нарушения, локализацию разрыва околоплодной оболочки. При маловыраженном нарушении, данная методика является неэффективной из-за невозможной визуализации и сложности обнаружения дефекта околоплодного пузыря.

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ:
Прокачиваем ораторское искусство, мышление и речь