Прокачиваем ораторское искусство, мышление и речь

Быстрый переход по странице

Интересный факт — на руках ногти не врастают. А вот вросший ноготь на большом пальце ноги составляют практически 100% от всего количества случаев. Почему происходит рост ногтевой пластинки в ногтевой валик, с его бокового края? Почему ноготь не растет вперед, как было всегда?

Это заболевание (а это именно заболевание) – называется онихокриптозом, что в переводе означает «разрастание скрытого ногтя». Это означает, что под нависшими боковыми валиками продолжается рост ногтевой пластинки с боков, и она «подрезает» поверхности нависающих валиков. Они становятся интенсивно красными, болят и отекают. Возникает сильная боль, и часто ходьба становится невозможной.

Случается и так, что человек долгие годы жил нормально. Затем у него появился процесс врастания ногтя, и с тех пор его жизнь изменилась: он часто хромает, а воспаление валиков приобретает хронический характер, с чередованием периодов обострений и ремиссий. По какой причине возникает заболевание? И если на пальце ноги врос ноготь, то что делать?

Почему врастает ноготь на пальце ноги?

Возможны разные варианты врастания ногтя, фото

Ноготь редко начинает врастать сам собой, безо всяких причин. Чаще всего запускающим механизмом является неправильный педикюр, при котором ноготь срезается «от души», чуть ли не до крови, и особенно с захватом уголков. После того, как человек встает и начинает опираться на большие пальцы, плоскость ногтя под весом тела погружается вглубь, а валики, под воздействием реакции опоры, стремятся приподняться. Именно поэтому вросший ноготь у ребенка встречается реже, чем у взрослых.

Кроме этого, есть несколько других, не менее весомых причин вростания ногтя:

  • Наследственно обусловленное состояние. Это – толщина и эластичность пластинки, ее форма, направление роста и прочие показатели. Здесь возможны не спорадические, а семейные случаи заболевания. К этой причине относится наличие особо мягких и выпуклых ногтевых валиков, или обладание очень широкими пальцами и выпуклыми ногтевыми пластинками;
  • Плоскостопие, как поперечное, так и продольное, при котором может произойти разворот большого пальца;
  • «Вредная» обувь. Особенно мешают «остроносые» туфли, которые сжимают стопу в поперечном направлении, или просто «малая» обувь;
  • Работа, которая связана с длительным стоянием;
  • Онихомикоз. Грибок ногтя способствует нарушению эластичности ногтевой пластинки. Она становится крошащейся, мутной и жесткой, и валик начинает травмироваться значительно сильнее;
  • Различные травмы пальца;
  • Наличие вальгусной деформации стоп (с нагрузкой на большие пальцы);
  • При чрезмерной длине первого пальца, относительно остальных;
  • При наличии выраженного избытка массы тела, или ожирения;
  • В случае наличия ониходистрофии, псориаза (с поражением ногтевых пластинок);
  • При утолщении ногтевых пластинок (особенно при наличии продольного, гребешковидного утолщения ногтей);
  • При различных приобретенных деформациях ногтевых пластинок. Это может случаться, например, при хронической легочной недостаточности (этот феномен известен как «часовые стекла» и «барабанные палочки»).

Как видно, причин существует достаточно много, и все – таки одна из самых главных – неправильный уход и обрезание ногтей. Как же проявляется вросший ноготь?

Чем запущенней случай — тем тяжелее лечение!

Одним из самых первых и постоянных признаков врастания ногтевой пластинки под валик является выраженная боль. Она может быть не такой значительной, если ходить босиком, но при использовании тесной обуви боль возникает просто невыносимая. Характерно наступание на пятку, чтобы сберечь палец, и вследствие этого походка получается с размахиванием руками, особенно с больной стороны.

Что касается местных признаков, то они бывают двух видов: изменение ногтевой пластинки и изменение зоны ногтевых валиков.

Ногтевая пластинка у здорового пальца «дышащая», эластичная, гибкая, блестящая, характерного розового цвета, и не отличается по оттенку от окружающей кожи. А постоянное хроническое воспаление при врастании пластинки вызывают дистрофические изменения в ногте – он становится (по краям) хрупким, помутневшим и утолщенным. Иногда возникает его расслоение. В том случае, если у пациента изначально был процесс, который приводил к ониходистрофии, например, псориаз ногтей, то этот процесс усиливается в значительной степени.

Зона ногтевого валика, которая у здорового человека никак не привлекает внимание, становится на протяжении всего ногтя ничем иным, как просто «мясом». Это грануляционная ткань, которая постоянно нарастает, пытаясь заживать ранку, и постоянно она разрушается и травмируется краем ногтя. Именно поэтому так выражен болевой синдром – ведь острый ноготь режет по «живому мясу». Не только ноготь, но малейшее прикосновение, например, носка или струи воды, вызывает сильные боли.

Результатом такого процесса является частое нагноение, появление общей слабости, а с присоединением вторичной флоры – и появление высокой температуры.

Врачи выделяют несколько стадий вростания ногтя:

  • На первой стадии ходьба возможна, болезненность беспокоит только слегка, и на высоте воспаления есть только отечность и покраснение ногтевого валика. Целостность тканей не нарушена, и после некоторого пребывания в покое отек, и гиперемия уменьшаются;
  • Вторая стадия знаменуется продолжением врастания пластины в ногтевой валик. Симптоматика прогрессирует, отек и гиперемия увеличивается. От первой стадии отличается наличием выраженного воспаления, хромотой, и появлением сукровицы и жидкости из-под ногтевого валика. Жидкость содержит большое количество белка, поэтому влажное пятно, которое возникает на носке, если его не постирать, утром превращается в корку. Это – воспалительный экссудат, который может быть инфицирован микробами, и иметь неприятный запах, а также геморрагический (кровянистый) оттенок;
  • Третья стадия – это постоянные разрастания гранулем, которые и есть «живое мясо». Они постоянно кровоточат, а рана не заживает, поскольку она продолжает постоянно травмироваться. На этой стадии ноготь уже тусклый, изогнутый, и совсем не похож на здоровую ногтевую пластинку.

Конечно, не стоит пациенту с вросшим ногтем терпеть и дожидаться, пока у него возникнет третья стадия заболевания. Нужно приступать незамедлительно к лечению в том случае, если есть симптомы уже первой стадии. Именно тогда есть шансы обойтись без операции.

Что делать с вросшим ногтем?

Если симптомы только начали вас беспокоить, и еще нет никакого отделяемого, то следует начинать лечение вросшего ногтя в домашних условиях. Как справиться с заболеванием «своими руками»?

Прежде всего, нужно начать профилактическое лечение. Для этого надо перейти на свободную обувь, дома носить сланцы или шлепанцы, на работе – надевать открытую сменную обувь, а для перемещения по улице стоит пожертвовать красотой и стилем, и на время перебраться в старые и разношенные кроссовки.

С целью дезинфекции следует проводить ежевечерние ванночки для стоп, в которых используется светло – розовый раствор перманганата калия, трехпроцентный раствор перекиси водорода, хлоргексидин или желтый раствор фурациллина.

В том случае, если есть отек ногтевого валика и из-под ногтя начала сочиться жидкость, то показано на ночь наложение стерильной повязки с гипертоническим раствором соли (например, 10%). Она «вытягивает» отек, лишнюю тканевую жидкость, и предохраняет от распространения инфекции.

Также можно применять и фитованночки, а также использовать ароматические масла, например, мяты, можжевельника или эвкалипта, применять настои трав (календулы, ромашки или чистотела).

После размягчения и дезинфицирования можно делать педикюр, но срезать ноготь только горизонтально. В некоторых случаях это изменит форму пластинки, и она «выгнется», ослабив нажим на зону под ногтевым валиком.

Дополнительно применяются мази, которые обладают антибактериальным и ранозаживляющим эффектом. К первой группе относятся «Левомеколь», синтомициновая эмульсия, а ко второй – «Солкосерил», «Бепантен – крем», метилурациловая мазь.

Важно понимать, что если ноготь врастает в палец ноги, то домашнее лечение не сводится только к профилактике микробной инфекции и снятии отека. Ведь ноготь продолжает давить на валик, и, если не предотвратить это, то все лечение будет бесполезным. Поэтому нужно освободить края валиков, «зажатые» ногтем, и сделать так, чтобы они были не выше, а ниже ногтевой пластинки.

Это кропотливое и весьма болезненное занятие. Чтобы уменьшить боль, нужно использовать раствор местного анестетика – лидокаина, или его спрей. После того, как рана потеряет чувствительность, под ногтевой край подводят чистую палочку, поднимают ноготь, и просовывают под его угол специальный жгутик из марли, пропитанный антибактериальной мазью. В таком положении палец остается на всю ночь. Эта процедура способствует приданию валику нормального положения, уменьшению боли и отека. Это нужно делать каждый вечер, пока не изменится положение края ногтевой пластинки, и не исчезнут признаки воспаления.

Но, к сожалению, справиться своими силами не всегда удается, и тогда приходится обращаться за помощью к хирургу.

Оперативное лечение

В настоящее время существуют самые различные методики коррекции вросшего ногтя. Все методы – это малая, или «амбулаторная» хирургия. Наиболее травматичным является обычное рассечение ногтевой пластинки скальпелем, а наименее травматичным и органосберегающим является удаление вросшего ногтя лазером. На самом деле, конечно, удаляется не ноготь, а просто прижигаются боковые ростковые зоны. После этого ноготь растет только по центральной части, а боковой его рост прекращается. Применяются и такие способы, как радиочастотное удаление, или электрическая коагуляция. Иногда можно встретить способы удаления ногтевой пластинки с помощью химических веществ, например, йодида калия или фенола.

Но полное удаление ногтя никогда сразу не производится, конечно, если нет выраженных микробных осложнений. Вначале иссекаются края ногтевой пластинки, удаляется грануляционная ткань боковых валиков, и часть ногтевого корня. Полное же удаление ногтя проводится тогда, когда возникает рецидив данного заболевания.

Как правило, после операции с профилактической целью назначают курс антибактериальных препаратов, как местно, так и внутрь, и ограничивают нагрузку на стопу, пока не заживет рана.

Кроме хирургических способов, существуют и методы ортониксии – или ортодонтии для ногтевых пластинок. Используются специальные клипсы, «брекеты» и другие конструкции, целью которых является приподнимание середины ногтевой пластинки. Это приводит к увеличению кривизны, и давление на ногтевые валики ослабевает.

Можно считать это длительным способом лечения. Конечно, ношение скоб уступает операции в скорости выздоровления и эффективности, во всяком случае, если брать короткие временные промежутки. Но, в любом случае, есть люди, которым противопоказано оперативное лечение, пусть даже и малоинвазивное. К таким категориям пациентов можно отнести:

  • беременных;
  • маленьких детей
  • пациентов с аллергией на местные анестетики (новокаин, лидокаин).

Кроме этого, нужно обратить особое внимание на пациентов с диабетом, у которых есть диабетическая полинейропатия, с высоким риском формирования диабетической стопы и возникновения трофических язв. Поскольку у них очень плохо заживают всевозможные раны, то оперировать на стопах и кистях им противопоказано.

Осложнения вросшего ногтя

К осложнениям вросшего ногтя, конечно, относится присоединение вторичной инфекции и распространение объема нагноения. Если вросший ноготь гноится, то нужно обязательно посетить хирурга, и ни в коем случае не заниматься самолечением. Может воспалиться околоногтевые ткани и развиться паронихия, флегмона и панариций. По лимфатическим сосудам, воспаление может распространиться и за пределы пальца.

На фоне сниженного иммунитета может возникнуть и остеомиелит, или воспаление костного мозга. Вросший инфицированный ноготь может быть источником сепсиса, а при наличии диабета может привести к гангрене, при которой можно потерять и всю ступню.

Длительное течение онихокриптоза может привести даже к злокачественному перерождению пострадавших клеток, и появлению раковой опухоли вследствие хронической травматизации.

Этот диагноз сопровождают очень неприятные, а зачастую и довольно болезненные ощущения. Если понять природу недуга, можно избежать многих проблем.

Почему на ногах

Врастание ногтя на ногах происходит по очень многим причинам. Неправильное обрезание пластины ногтя является наиболее распространённой причиной. Обрезать ноготь следует прямо, без каких-либо закруглений. Не рекомендуется срезать кожу вокруг ногтя, чтобы не усиливать её рост и не спровоцировать врастание. Дефицит кальция в организме, отвечающего за крепость и состояние ногтей, является ещё одной причиной возникновения этой неприятности. На на пальце ноги очень большое влияние имеет некачественная и узкая обувь.

Лечение

В домашних условиях

Если у вас врастают, облегчить страдания можно попытаться в домашних условиях. Вначале ноготь распаривают так, чтобы он стал податливым и мягким. После этого ногтевую пластину следует подсушить в месте врастания йодом или спиртовой настойкой календулы. Также потребуется обработка в месте нагноения антисептиком. После проведения всех противовоспалительных мероприятий кожу вокруг ногтевой пластины потребуется хорошо увлажнить глицерином или вазелиновым маслом. Проводится такая процедура по 3—4 раза в день до полного исчезновения болезненных ощущений во время ходьбы и механического воздействия на ноготь. Если ногти на ногах врастают, попробуйте воспользоваться антибактериальной мазью, которую можно приобрести в любой аптеке. Она хорошо снимает воспаление, а кожа вокруг ногтевой лунки становится более податливой и мягкой.

Оперативное лечение

Если у вас ногти на ногах врастают, а домашнее лечение не помогает, нужно посетить врача. В зависимости от состояния ногтя, в процессе оперативного лечения ногтевую пластину могут срезать наполовину или совсем удалить. После удаления за больным местом потребуется особый уход и соблюдение гигиены. Однако такое лечение не даёт гарантии, что в дальнейшем ноготь уже не будет врастать.

Народные методы лечения

Чтобы не доводить дело до операции и добиться хороших результатов, когда ногти на ногах врастают, необходимо своевременно начинать лечение. Смешайте в равном соотношении с глицерином и каждый день капайте несколько капель этого состава на лунку ногтя. Спустя некоторое время вы почувствуете результат, а болевые ощущения пройдут.

Лечение в косметическом салоне

Мастера педикюра предлагают лечить эту неприятность при помощи наложения на ноготь специальной пластины, которая выравнивает его. Лучше всего прибегать к такой процедуре в летние месяцы, потому что носить скобу придётся несколько дней. Подобная процедура надёжная и эффективная, так как она способствует вытягиванию ногтя и избавляет от деформации.

Лазерная коррекция

При помощи лазера является новейшим и наименее травматичным методом лечения данной проблемы. При лазерной коррекции проводится удаление только вросшей части ногтя вместе с кожей. Таким образом, вы избавляетесь от воспаления и очага инфекции.

Хоть раз в жизни, но каждый сталкивался с этой проблемой. Вросший ноготь – очень распространенное явление, ведь зачастую мы просто игнорируем дискомфорт и носим синтетическую нижнюю одежду и узкую обувь, что является основными причинами его возникновения.

Медикаментозное лечение

Если вросший толстый ноготь загнил или образовался большой нарыв, то необходимо обращаться к специалистам, поскольку домашние методы могут только навредить. Сейчас есть специальная операция, во время которой выравнивается пластина и обрезается кожа вокруг ногтя, мешающая ему нормально расти. Применяется лазерная хирургия , удовольствие дорогое, но очень эффективное, таким образом можно вылечить грибки, удалить бородавки, убрать трещины на пятке и стопе.

Навсегда избавиться от этой неприятности поможет только лазер, радикальное средство. Но стоит учитывать, что такое агрессивное воздействие на организм не всем разрешается. Например, у беременных и кормящих очень много противопоказаний, также как и у маленьких детей.

Выбирая место, где удалить вросший ноготь, отдавайте предпочтение проверенным клиникам, где одним из профилей является пластическая хирургия. Почитайте отзывы про их работу, обязательно уточните у врача, как он собирается лечить конкретно Ваш случай и сколько это стоит.

Народные методы

Если приступ боли настиг дома, что тогда делать? В любом случае нельзя его сразу обрезать, нужно для начала немного распарить пластину , чтобы он вылез наружу. Для этого можно использовать животное сало, желательно, баранье и бинт. Повязкой зафиксировать жир и подождать несколько часов, после этого снять фиксатор и аккуратно под корень подрезать ноготь.

Можно воспользоваться соком тысячелистника (алоэ). Листья растения растираем с теплой водой (для одного среднего листа берем не больше двух столовых ложек теплой кипяченой жидкости). Кашицу намазываем на спонж, и прикладываем к проблемному месту, оставляем на ночь. Утром он заметно размягчится, и его можно будет отрезать либо подравнять педикюрной пилочкой.

Фото – Вросший ноготь на пальце

Радикальный способ борьбы с вросшим ногтем на большом пальце – это наждачная бумага и деревянный брус . На палку наматываем наждачку и начинаем легкими движениями подпиливать пластину до половины, очень аккуратно, чтобы не повредить кожу.

Если воспаление еще не началось, но беспокоят боли, то можно просто принять ванну с морской солью . В случае наследственности или при беременности (когда организм особо поддается влиянию внешних факторов), желательно несколько раз в неделю:

  1. Обрезать кутикулу;
  2. Обрабатывать пальцы кокосовым маслом;
  3. Правильно стричь;
  4. Раз в месяц ходить на аппаратный педикюр.

Если ноготь гноится, то приложите к нему чайный гриб . Это средство также поможет, если на ногах грибок. Нужно нанести гриб свежим слоем и закрепить его на пальце, надеть шерстяные носки, чтобы ноги пропарились и так лечь спать. Утром просто состричь проблему.

Вросший ноготь большого пальца ноги причиняет нам много неудобств, не говоря уже про неэстетичный вид. Чаще всего это наследственное заболевание. Это можно устранить при особенном подпиливании. При помощи пилочки в пластине ногтя на руке или ноге делается проем так, чтобы вышла открытая «книжечка» . Теперь просто оставляем все как есть, и через несколько дней вросший ноготь поднимется сам.
Видео: как избавиться от вросшего ногтя в домашних условиях

Фото – Удаление ногтя

Приготовьте специальную луковую мазь: одну головку лука и одну чеснока, все это растолочь и смешать с салом (или жиром). Полученную массу нанести на ногу.

Часто бывает, что ноготь врастает с корня, в таком случае нужно пилить пластину по всей поверхности, чтобы истончить её. Тогда края начнут приподниматься, а ноготь станет со временем правильно расти.

Если ноготь сильно болит, то можно сделать ванночку из марганца . Немного, буквально щепотку порошка добавьте в теплую воду и окуните ноги. Боль проходит за считанные минуты, после нанесите луковую мазь и наденьте натуральные теплые носки.

Быстро устранить неприятные ощущения поможет и содовая ванночка , на пять литров воды четыре ложки соды, пять соли и чайная йода. Так мы продезинфицируем ранку и ускорим заживление. Обезболивающие ванночки:

  1. Соляная;
  2. Содовая;
  3. С отваром шалфея и ромашки;
  4. Витаминная (витамины А, С, Е – по одной ампуле на 5 литров воды).

Как бороться с резкой болью из-за вросшего ногтя? Приложите к нему обезболивающее, допустим, спонж, смоченный в ледокоине или хлорэтиле. Поможет ненадолго, зато быстро.

Лечение у детей

Фото – аккуратный маникюр и педикюр

Если врос ноготь у ребенка, то сделайте ванночку с отваром коры дуба. Это отличное средство против воспалений и нагноений. Вообще, это очень часто случается у детей: тесная обувь, частое пребывание в ползунах или колготках. У малышей ноготки значительно мяче, их можно обрезать, не распаривая.

Деток часто лечат при помощи календулы. Нужно прикладывать компрессы из отвара растения. Через несколько дней пластинка значительно выровняется, а валик станет податливее, и можно будет подравнять форму. Но помните, что у ребенка эта болезнь не проявляется просто так, нужно искать внутренние причины.

Отлично себя зарекомендовала мазь календулы. Нужно ложку воска смешать с двумя отвара календулы и одним листом алоэ, добавить в кашу немного масла или бараньего жира и нанести на вросший на ноге ноготь. Через несколько часов можно пробовать его достать, покольку боль уже пройдет, а пластина значительно размякнет.

Профилактика после лечения:

  1. Носить только дышащую просторную обувь;
  2. Белье исключительно из натуральных материалов;
  3. При педикюре не обрезайте ноготь под корень, просто аккуратно придайте желаемую форму.
  4. Во время каждого педикюра укрепляйте пластину и смягчайте кожу вокруг нее.

Заболевание развивается в результате патологических изменений ногтя, его матрикса и окружающих мягких тканей. Оно сопровождается комплексом клинических симптомов и функциональных нарушений. До 30-летнего возраста болезнь чаще бывает у мужчин. Вросший ноготь встречается у 3-10% населения и является одним из поводов для обращения к хирургу или подологу, а также к специалистам косметологических кабинетов. В амбулаторных условиях им обычно приходится осуществлять лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги.

Хронически протекающее заболевание, склонное к рецидивам даже после хирургического лечения, доставляет немало страданий и представляет собой важную социально-медицинскую проблему, актуальность которой подтверждается наличием большого числа консервативных и хирургических методов лечения (более 200), которые часто оказываются малоэффективными. Даже неполная статистика свидетельствует о тенденции к постоянному росту. Вросший ноготь занимает в структуре воспалительно-гнойных заболеваний 2-е место после травм, осложненных инфекцией.

Клинические проявления

Заболевание может поражать любые пальцы, но, как правило - это большой палец правой стопы (у правшей), иногда - большие пальцы обеих стоп. Чаще в мягкие ткани врастает наружный край ногтевой пластинки, реже - оба края. Еще реже отмечена локализация на больших пальцах кистей. Различают три степени тяжести заболевания после того, как ноготь врастает в палец:

  1. I степень - слабо выраженная болезненность во время ходьбы, воспалительная реакция мягкий тканей валика в виде незначительной их отечности и гиперемии (покраснения).
  2. II степень связана с увеличением острого угла ногтевой пластины и дальнейшим ее врастанием в валик. Это приводит к усилению покраснения и отека тканей, возникновению гнойно-воспалительного процесса и изъязвлению.
  3. III степень - формирование кровянисто-гнойной гранулемы (избыточные грануляции в виде красноватого узелка, которые легко кровоточат). В случае длительного хронического течения воспалительного процесса под влиянием давления гранулемы и увеличенного (в результате отека) бокового валика ногтевая пластина искривляется и становится более толстой и тусклой.

При распространении воспаления на мягкие ткани заднего валика могут возникать паронихия (гнойное воспаление поперечного валика, который прилежит к основанию ногтя), панариций пальца, флегмона, лимфангит (воспаление лимфатических сосудов), рожистое воспаление, остеомиелит ногтевой фаланги, присоединение папилломавирусной или , злокачественное образование. Тяжелое течение болезни нередко приводит к утрате трудоспособности.

Предрасполагающие и способствующие факторы

Причиной вростания ногтя часть исследователей считает наследственную предрасположенность, которая выражается в генетической детерминированности величины и формы пальцев, ширины ногтевой пластины и ее соотношения с мягкими тканями ногтевого аппарата пальца. Отмечено много случаев вросшего ногтя у членов одной семьи и переход заболевания из одного поколения в другое. Часть специалистов рассматривает данную патологию как полиэтиологическое (многопричинное) заболевание, являющееся результатом влияния многих факторов. Основные из них:

  • плохо вентилируемая, чрезмерно узкая, на высоком каблуке или с недостаточной опорой обувь;
  • неправильная обработка ногтей с вырезанием их уголков;
  • поперечное плоскостопие, сопровождающееся значительным отклонением направления большого пальца кнаружи или кнутри;
  • широкие пальцы с выраженными ногтевыми валиками, выпуклыми ногтями, боковые края которых круто загибаются почти под прямым углом;
  • врожденные деформации стоп, в том числе чрезмерная длина первого пальца;
  • чрезмерная мобильность человека, тяжелые динамические или статические нагрузки и избыточная масса тела, особенно при наличии функциональной слабости связочно-мышечного аппарата стоп; все это способствует уплощению их свода и развитию вальгусной деформации (отклонение внутрь) больших пальцев в результате мышечно-связочного дисбаланса;
  • патологический рост ногтей после прямой травмы, отморожения, грибкового поражения, изменения ногтей при псориазе, ;
  • врожденное продольное утолщение ногтевых пластин в виде гребешка (врожденная онихия), перекрещивание пальцев;
  • ногтевые дисплазии, которые могут развиваться при некоторых заболеваниях внутренних органов (сердце, легкие), сахарном диабете и нарушениях обмена веществ - ногти по типу часовых стекол, клещевидные, закрученные и т. д. (читайте также: ).

Методы лечения и профилактики

В связи с недостаточной изученностью этиологии и патогенеза, заболевание, рецидив (обострение) которого по данным разных авторов составляет от 2 до 50%, с трудом поддается лечению. Осуществляют лечение вросшего ногтя на ноге комплексно, в зависимости от степени и выраженности патологического процесса, а также причин, которые способствовали его возникновению. Существующие методы подразделяют на:

  1. Консервативные.
  2. Ортопедические.
  3. Хирургические.

Консервативные методы

Их основная цель - это борьба с гнойно-воспалительными процессами и снижение интенсивности болевых ощущений в пораженной зоне пальца, предотвращение ее травмирования и создание условий для беспрепятственного роста ногтевой пластинки. Для этого применяются примочки с антисептическими растворами, горячие ванночки для ног с перманганатом калия или противовоспалительными настоями растительного происхождения (календула), Левомиколь, антимикробные препараты, например, Банеоцин в виде мази или порошка, содержащий неомицин и батитрацин. Препарат глубоко проникает в ногтевое ложе, оказывает эффективное антимикробное действие при отсутствии негативного эффекта на процессы эпителизации (заживления) раны.

Все это сочетают со смещением нависающих в результате отека воспаленных мягких тканей, наложением марлевых валиков или/и подведением под острый край ногтевой пластины (при возможности) марлевых полосок или тонких валиков, пропитанных мазью или раствором с содержанием антисептических компонентов. В процессе лечения необходимо правильно периодически обрезать ноготь с соблюдением мер антисептики и пользоваться свободной обувью.

О самостоятельном лечение вросшего ногтя читайте .

Применение консервативного лечения, как правило, малоэффективно. После него вновь возникают частые рецидивы. Поэтому оно оправдано только на начальных этапах болезни, а также в случаях отказа пациента от более радикальных методов или невозможности по каким-либо причинам их использования.

Основные правила проведения педикюра

Обрезайте ноготь правильно, не закругляя края

Если возникло воспаление:
1. примите ванночку с антисептиком или травами;
2. приподнимите край вросшего ногтя марлевым валиком;
3. заложите лечебное средство.

Ортопедические приемы

Они характеризуются большим разнообразием и в разных вариантах применяются уже давно. Принцип их действия заключается в постепенном разгибании и увеличении радиуса кривизны ногтевой пластинки путем изменения направления натяжения. В результате этого края вросшего ногтя приподнимаются и отделяются от тканей ногтевого валика, что способствует снижению давления на них и уменьшению степени врастания. Предварительно жесткие участки ногтя обрабатываются размягчающим составом.

Для ортопедического лечения используются индивидуально изготовленные металлические пружины или скобы, идентичные брекетам. В последние годы достаточно часто применяется коррекция вросшего ногтя пластинами. Плоские пластинчатые пружины, изготовленные из полимерных материалов, посредством бормашины адаптируются к кривизне ногтя и приклеиваются к нему всей своей поверхностью с помощью специального клея. Поверх таких пластин возможно нанесение лака для ногтей. Их меняют 1 раз в месяц. Весь процесс лечения занимает 3-4 месяца.

После ортопедического лечения также возможны частые рецидивы болезни. Оптимальным для их предупреждения является сочетание хирургических методов с пластинчатой коррекцией.

1. Применение Пластины Голдшпанга
2. Установка Скобы Фрезера
3. Коррекция Пластиной Подофикс

Удаление вросшего ногтя хирургическим путем

Этот метод получил наибольшее признание. Существует много его вариантов. Основной принцип состоит в краевой клиновидной резекции участка ногтя или всей ногтевой пластины с одновременной электрокоагуляцией матрикса (ростковой зоны). Применяемые способы:

  • классический, или традиционный - с помощью скальпеля;
  • удаление вросшего ногтя лазером;
  • радиоволновый способ.

Хирургическое удаление

В первом случае операция характеризуется высокой травматичностью, длительным периодом заживления (в течение многих недель), сохранения болезненности, повышенной чувствительностью тканей даже при незначительном давлении, что затрудняет пользование обычной обувью. В результате такого, казалось бы, радикального лечения рецидивы отмечены в 47% случаев и более.

Клиновидная резекция вросшего ногтя.
1. До операции
2. После заживления

Применение лазера и радиоволновая терапия

Значительно повышается эффективность хирургического метода, когда проводится лазерное удаление вросшего ногтя, при котором его выпаривание и рассечение тканей менее травматично. Благодаря фотокоагулирующему эффекту кровотечение отсутствует, что облегчает обзор операционного поля и, следовательно, сокращает длительность операции.

Лазер позволяет точно и бережно удалить поврежденные грануляциями участки, минимально травмируя соседние зоны. Кроме того, CO2 – лазер уничтожает грибковые споры, обладает выраженным бактерицидным действием и минимальным повреждающим эффектом. Эти свойства способствуют более быстрому (в 2 раза) заживлению, снижению частоты и опасности осложнений, по сравнению с классическим операционным вмешательством. Рецидивы возникают значительно реже.

Также применяется удаление вросшего ногтя радиоволновым методом с помощью аппарата «Сургитрон». Некоторые специалисты к его преимуществам (по сравнению с лазером), относят более высокую точность и контролируемость воздействия, а также отсутствие термического повреждения соседних тканей.

Самым эффективным является сочетанное применение консервативных, ортопедических и современных хирургических методов лечения.

Профилактика развития заболевания и его осложнений

Она в основном заключается в правильном подборе обуви и уходе за ногтями. Обувь не должна стеснять движения пальцев. Стричь ногти необходимо не слишком коротко и без срезания уголков, чтобы их край образовывал прямую линию и слегка выступал над мягкими тканями.

Кроме того, рекомендуется не обычный, а ежемесячный с помощью аппаратов и тампонирования. Длительность процедуры составляет около 1 часа. Суть ее заключается в обработке ногтей и ногтевых валиков инструментами и фрезами, после чего специальная безворсовая ткань каполин прокладывается между ногтем и боковым валиком для амортизации и подъема края ногтя.

В ряде случаев в целях профилактики и после хирургических методов лечения может быть рекомендовано использование ортезов, т. е. специальных аппаратов, предназначенных для коррекции стопы и пальцев и снижения нагрузки на них.

Комплексное лечение и правильное использование мер профилактики способны надолго избавить или полностью излечить от вросшего ногтя.

Каждый человек, кто сталкивался с таким состоянием, как врастание ногтя, знает, какие мучения приносит эта патология. Кроме того, что появляется косметический дефект, и боль, а при несвоевременном лечении угрожает нагноительным процессом. Нередко запущенные формы заканчивались удалением ногтевой пластинки, естественно, после этого требовался промежуток времени, чтобы ноготь отрос снова, а встречались случаи, когда это вовсе не происходило. Можно сделать для себя вывод, что не нужно шутить с состоянием, когда ногтевая пластинка врастает в кожу. Рассмотрим такие вопросы: почему врастает ноготь на ноге, что делать и как лечить?

Так как на стопы ног приходится нагрузка, то и их структура страдает чаще других частей тела. Именно поэтому при воздействии определенными факторами в структуре стопы происходят патологические процессы, нарушается ее форма и физиологические функции. Так, может возрастать нагрузка на определенные участки, как бывает при плоскостопии поперечного типа, когда увеличивается нагрузка на пальцы и передний отдел стопы, такое же состояние наблюдается и при вальгусной деформации или артрозе. Чем раньше начать лечить патологию, тем выше шанс обойтись медицинским педикюром или ограничиться лечением народными средствами.

Причины

Чтобы понимать серьезность патологии, медициной даже определен термин состоянию, когда ноготь врастает в кожу, и называется это онихогрифозом или онихокриптозом. То есть это не просто дефект косметологии, а медицинское заболевание. Термин «онихокриптоз» обозначает состояние, когда происходит врастание края ногтевой пластины в мягкие ткани пальца. По статистике чаще всего врастает ноготь на большом пальце ноги, так как он считается самым крупным и на него ложится значительная нагрузка.

Теперь разберем причины, когда происходит врастание ногтевой пластинки в палец. Конечно, в большинстве случаев виноват сам человек, который влияет на процесс деформации ногтевой пластинки и своевременно не принимает никаких мер. Но выделяют и патологические процессы в костно-мышечном аппарате, при которых развивается онихокриптоз.

Непатологические причины

Главная причина – это неправильный уход за ногтями. Многие люди легкомысленно относятся к процессу срезания ногтей на ногах, стараясь срезать как можно больше. Если на руках такой фактор редко приводит к последствиям, то на стопы ног приходится нагрузка при ходьбе, ношении обуви, что сдавливает пальцы и стопу.

Правильный алгоритм ухода за ногтями указывает, что нужно их срезать неглубоко, ни в коем случае не закруглять бока, так как именно они начинает врастать в кожу. Достаточно один раз не соблюсти это правило, и он будет постоянно врастать в ткани. Процесс срезания ногтевых пластин обязательно должен заканчиваться их подпиливаем по краям, особенно если ноготь заострен сбоку.

Не только неправильный педикюр приводит к онихокриптозу, есть еще один немаловажный фактор – это ношение обуви. Не рекомендовано носить обувь, которая сдавливает передний отдел стопы, то есть с узким носком. Также большую роль на процесс врастания ногтя на большом пальце играет обувь на каблуке, ведь при ношении такой обуви стопа обретает неестественную форму, нагрузка переходит с пятки на носок, ноготь давит в палец, вернее, в его мягкие ткани. При таком давлении ноготь врастает в кожу.

Патологические причины

Разберем, почему врастают ногти на ногах под действием патологических факторов. На первом месте по причинам возникновения онихокриптоза стоит плоскостопие. Именно при поперечном плоскостопии наблюдается , отчего увеличивается нагрузка на пальцы, они начинают искривляться, особенно большой.

При плоскостопии от врастания ногтевой пластины страдает не только взрослый человек, но и ребенок, так как у детей тоже регистрируется плоскостопие, как врожденная форма или приобретенная, под действием увеличенной нагрузки на ноги и из-за различных заболеваний.

Плоскостопие у взрослых пациентов является причиной вальгусной деформации, когда большой палец отклоняется от своей оси из-за деформации плюсневой кости, которая может выпирать, стопа при этом становится расплющенной. Кстати, при плоскостопии пальцы обретают молоткообразную форму, отчего может врастать сразу несколько ногтей.

Врастающий ноготь появляется и при грибковом поражении, и связано это с увеличением ногтевой пластины, ее деформацией. Чтобы не получить осложнений из-за грибка, нужно при изменении цвета ногтя, появлении специфического запаха обратиться к врачу. Грибковые поражения угрожают нагноением кожных покровов, потерей ногтя.

Еще одну причины можно отнести как к патологическому фактору, так и связанную с образом жизни. Это отечности нижних конечностей. Вызвать их могут эндокринные патологии, заболевания органов, а также чрезмерная нагрузка на ноги. От отечности страдают женщины в период беременности, поэтому им особенно нужно следить за процессом педикюра.

Вызывают онихокриптоз травмы пальцев, когда деформируется ногтевая пластина и начинает расти неправильно. Еще одна причина – это наследственные факторы. При онихокриптозе часто прослеживается наследственная связь, когда недугом страдали родители.

Симптомы

Выделяют несколько стадий онихокриптоза в зависимости от запущенности процесса и наличия сопутствующих заболеваний. Первая стадия проявляется в момент незначительного врастания угла ногтя и выражается это покраснением кожи. Симптомы боли возникают только при нагрузке, во время движений или при надавливании обувью. Можно увидеть отечность мягких тканей, выделения еще не присутствуют.

При второй стадии ноготь врастает глубже в кожные покровы, на этом месте обнаруживается рана. Временами появляется кровотечение, и если не проводить лечение, рана нагнаивается. невозможно состричь из-за усиления боли. Внешне заметна гиперемия, наличие гнойной раны и специфический запах. Может локально повышаться температура кожи на пальце.

Третья стадия считается запущенной, мягкие ткани разрастаются в стороны, процесс нагноения усиливается. Боль становится невыносимой, так как на пальцах находится много нервных окончаний. Если проигнорировать и это состояние, то воспаление может перейти на кость, отчего разовьется остеомиелит, что может угрожать не только ампутацией ногтя, но и самого пальца.

Лечение

На ранних стадиях при соблюдении определенных требований можно справиться с вросшим ногтем в домашних условиях. Разберем, как вылечить онихокриптоз дома с помощью подручных средств и народной медицины.

В первую очередь при появлении признаков гиперемии и незначительной боли при надавливании можно постараться состричь острый угол ногтевой пластинки. Делать это нужно только после того, как нога распарена, к примеру, после принятия ванны. Если удалить угол ногтя не удается, то нужно выбрать методы размягчения, которых насчитывают достаточно много.

Народная медицина

Рассмотрим распространенные методы:

  • можно использовать содовую ванночку, для чего на 3 литра горячей воды добавляется 2 столовые ложки соды, после этого стопа опускается на 15-20 минут;
  • ванночка с ромашкой, для приготовления которой берется литр кипятка, добавляется 6 столовых ложек ромашки, и смесь настаивается 30 минут, после чего добавляется литр горячей воды и опускаются ноги на полчаса или до остывания;
  • ванночка, в составе которой морская соль и касторовое масло, пропорции – 3 литра горячей воды, столовая ложка соли и 100 миллилитров касторки, процедура длится 20 минут.

Стоит акцентировать внимание на тот факт, что удалять вросший угол ногтя не нужно через силу. Если не получается с первого раза, то ванночки делаются на протяжении нескольких дней.

Отличное средство для размягчения пальца – это йод. Йод помогает не только размягчить кожу и ноготь, но и является отличным антисептиком. Йод наливается на ватный тампон, пропитанный спиртом, и помещается под ноготь в месте врастания с помощью пилочки.

Йод дезинфицирует рану, размягчает вросший ноготь, поэтому после такой процедуры будет легче его срезать. Йод можно заменить фурацилином, эффект тоже будет отличный.

Как только удалось срезать вросшую ногтевую пластину, не нужно расслабляться, так как она может врасти повторно. Для этого рекомендовано провести процедуру медицинского педикюра или самостоятельно подпилить углы ногтя. Для заживления раны следует не менее недели принимать солевые ванны перед сном, вместо соли можно брать лечебные травы (ромашка, зверобой) или фурацилин.

Традиционное лечение

Не всегда удается в домашних условиях, тем более, когда появляется нагноение. В таких случаях лечение проводится у врача. После того как с помощью манипуляций удален край ногтевой пластины, назначаются повязки с мазью, в составе которой имеется антибиотик, например, Левомиколь. При наличии грибкового заражения также требуется лечение, назначаются такие мази или растворы, как Клотримазол, Нистатиновая мазь, Микацид, Дермазол, Экзодерил.

Для предупреждения повторного развития онихокриптоза врач может посоветовать носить пластину, надеваемую на ноготь. Скоба создает правильную форму ногтя и не дает ему врастать в будущем. Носится скоба не меньше полугода.

В запущенных случаях может понадобиться полное удаление ногтевой пластины.

Профилактика

Конечно, нельзя забывать о на большом пальце ноги. Поэтому специалисты рекомендуют носить удобную обувь, носки из натуральной нити, чтобы не было чрезмерного давления и раздражения пальцев ноги.

Если есть возможность, то состригать ногти рекомендуется у ногтевого мастера, который специально обучен для этого. Так можно исключить вариант неправильного срезания ногтей, ранения мягких тканей.

Важно следить за гигиеной ног, причем как летом, когда ноги потеют, так и зимой, когда они постоянно находятся в обуви. По вечерам рекомендовано принимать ванночки с морской солью, лечебными травами. Если получена травма стопы и поврежден ноготь, то нужно обратиться к врачу, который подберет специальную скобу для выравнивания ногтя.

Не последнюю роль в формировании онихокриптоза играет обувь, поэтому нужно избегать длительного ношения обуви с высоким каблуком, узким носком. А если приходится носить такую обувь, к примеру, на работу, то рекомендовано иметь сменную пару обуви, которую следует носить в помещении. Кстати, часто воспаление в области стоп развивается из-за чрезмерного потения стопы, почему и необходимо иметь сменную обувь.

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ:
Прокачиваем ораторское искусство, мышление и речь