Восстановление кожных покровов после инфекций, ожогов и травм неизменно приводит к образованию шрамов. Они создают множество проблем, в том числе эстетического характера. Поэтому лечение атрофических рубцов на лице является одним из основных направлений современной косметологии и включает в себя множество методик. Все они востребованы и по-своему эффективны.
С точки зрения медицины, атрофический рубец - это участок плотной соединительной ткани, возникший в ходе травмирования и заживления кожи. При его формировании недостаточная выработка коллагена приводит к западанию дефекта ниже уровня здоровой дермы и нарушению пигментации.
Образовавшаяся рубцовая ткань отличается от замещаемых ею пониженной функциональностью. На поврежденном участке ухудшается кровообращение, отсутствуют потовые железы и волосяные фолликулы.
Соединительные ткани чувствительны к ультрафиолету и на начальной стадии развития нередко инфицируются. В этом случае шрам будет особенно глубоким и неровным.
В зависимости от глубины поражения, атрофические поражения могут быть:
Лечение рубцовых изменений на лице - процесс долгий и тяжелый, но не безнадежный. Устранить их полностью не удастся, но сгладить и осветлить можно.
В зависимости от внешнего вида и структуры все рубцы разделяют на 4 группы:
Последняя разновидность шрамов является самой безобидной. Из названия понятно, что они считаются нормой и формируются в результате адекватной реакции организма. Со временем дефекты приобретают обычный для кожи цвет, становятся тонкими и незаметными. Лечение нормотрофических рубцов выполняется с помощью несложных косметических процедур: пилинга, аптечных мазей, грязевых аппликаций.
Намного тяжелее избавиться от келоидных и гипертрофических шрамов. Как правило, они появляются после операций и заметно возвышаются над поверхностью кожи или выходят за границы первоначальной травмы. Для их устранения требуется хирургическое вмешательство.
Атрофические рубцы возникают в местах растяжения или воспаления кожи. Лечить их можно как консервативными, так и хирургическими способами.
Прежде чем начинать борьбу со шрамами, неважно где - в салоне или дома, обязательно проконсультируйтесь с врачом-дерматологом или пластическим хирургом.
Только специалист, обладающий необходимыми знаниями, сможет посоветовать действительно эффективную методику лечения. Косметологи в обычных салонах чаще всего не имеют высшего образования и не располагают необходимыми знаниями, поэтому не всегда способны подобрать грамотную терапию.
Помните, рубец находится на вашем лице, а лечение может принести как пользу, так и вред.
Основной причиной возникновения атрофического очага принято считать недостаточную выработку коллагена в момент рубцевания. Спровоцировать патологическое состояние могут следующие механические повреждения:
Стрии или растяжки, которые появляются в период беременности или при резком увеличении массы тела, также относят к атрофическим рубцам. В этом случае виновником дефекта становится разрыв коллагеновых волокон.
Симптомы рубцовых изменений зависят от причины появления недостатка. Так, после ветряной оспы на лице образуются округлые шрамы с четкими краями. Для акне типичны разнообразные по форме и глубине проявления. Иногда на поверхности кожи возникают микроскопические рубчики, называемые ice-pick scars. Их следует отличать от расширенных пор. Если вдавленные участки депигментированы, необходимо убедиться, что это не витилиго или перифолликулярный эластоз.
Если дефект уже полностью сформировался, нет смысла заниматься его лечением. Лучше задуматься о коррекции шрама - визуальном выравнивании, нормализации цвета и текстуры неприятного образования. Основные методики, применяемые в этом случае:
Подход к физиотерапии кожных изменений и выбор оптимального способа зависят не столько от разновидности рубца, сколько от давности его образования.
Чем раньше вы приступите к лечению, тем легче будет справиться недостатком. Но не рассчитывайте на быстрый результат. Устранение рубцов может занять несколько лет.
Неглубокие дефекты линейного типа неплохо поддаются коррекции «уколами красоты». Чаще всего для устранения шрамов применяют следующие методики:
С помощью мезотерапии под рубец вводят мезококтейли, состоящие из витаминов, веществ и медицинских препаратов. Лекарственные растворы приподнимают рубцовую ткань и стимулируют выработку собственного коллагена.
При биоревитализации в область шрамов вкалывают гиалуроновую кислоту. Процедуру выполняют только в комплексе с лазерной шлифовкой. Сама по себе она недостаточно эффективна.
Контурная пластика предусматривает заполнение рубцов гелевыми препаратами или филлерами. Чаще всего под дефект закачивают Ювидерм, Рестилайн или Коллост. Для достижения достойного результата требуется не менее 3–4 инъекций. Процедура довольно дорогая и дает непродолжительный эффект - через 10–12 месяцев манипуляцию придется повторять.
Убрать атрофические рубцы на лице можно с помощью специальных приборов. Они намного эффективнее инъекций, но удалить шрам полностью не смогут.
В момент эпителизации стоит воспользоваться . Процедура ускорит заживление, улучшит лимфодренаж и обмен веществ в поврежденных тканях. Для получения эффекта будет достаточно 6–8 процедур.
На более поздних стадиях формирования рубца используют следующие методики:
Каждый из этих видов физиотерапии имеет свои достоинства и недостатки. Микродермабразия неплохо лечит умеренно зрелые и зрелые рубчики на лице, сглаживает края и выравнивает цвет. Правда, для получения заметного результата необходимо провести 10 сеансов.
Применение лазера позволяет убрать постакне, при этом стимулируя образование коллагена и приближая друг к другу дно очага и поверхность кожи. При обширных поражениях лица процедура становится очень травматичной. Длительная и тяжелая реабилитация выведет вас из строя минимум на месяц. Полное восстановление займет полгода. Правда, при мелких поражениях процедура действует неплохо.
Наиболее действенным способом лечения атрофических шрамов на лице признан фракционный фототермолиз. Это та же лазерная шлифовка, только во время процедуры повреждается не вся кожа, а лишь небольшая ее часть (20–25%).
Точечная активизация дермы намного безопаснее полной шлифовки и имеет меньший срок восстановления (14–20 суток).
Справиться с глубокими шрамами способна только хирургия. Методика иссечения соединительной ткани очень травматична и требует длительного периода восстановления. Радикальное удаление атрофических рубцов выполняется под общим наркозом в течение нескольких часов. Окончательный результат можно увидеть лишь через 8–9 месяцев.
Хирургическое иссечение линейных рубцов протяженностью до 5 см стоит недешево и обойдется вам в 10000 руб. Цена более длинных шрамов будет значительно дороже.
Если дефект на лице очень глубокий, хирург прибегает к подсечению (субцизии) тканей. Процедуру выполняют специальной иглой, которой поддевают и приподнимают дно очага. Визуальный эффект от манипуляции хороший, но в постоперационный период понадобятся дополнительные процедуры, выравнивающие поверхность кожи.
К хирургическим манипуляциям с целью избавления от рубцов относится . Подробней об операции читайте .
Лечение гипотрофических рубцов в домашних условиях рекомендуется выполнять только на незрелых и неглубоких образованиях. Но даже в этом случае результат не всегда радует.
Чтобы немного разгладить и осветлить дефект, попробуйте приготовить маску из глины.
Вам потребуется:
Ингредиенты тщательно перемешайте и нанесите локально на пораженную область. Через 30 минут умойтесь.
Хорошо разглаживает линейные рубцы смесь мумие с детским кремом. Аппликацию приложите к дефекту на 40 минут, затем нанесите аптечную мазь.
Если у вас дома есть настоящий пчелиный воск, растопите его на водяной бане и смешайте с оливковым маслом. Теплую смесь поместите на марлю и приложите к рубцу.
Используя для лечения атрофических шрамов на лице народные средства, помните, что они недостаточно эффективны и не ждите чудес. Судя по отзывам, домашнее лечение способно лишь немного выровнять и осветлить рубцовую ткань.
Более действенны для удаления дефектов на лице аптечные кремы. Правда, помогают они только на незрелых рубцах.
Наиболее эффективные препараты:
Дерматологи считают, что аптечные мази не могут избавить от атрофических рубцов при самостоятельном применении. Гораздо эффективнее использовать их как дополнение к аппаратным процедурам.
Аппликации косметической грязью считаются действенным способом устранения рубцовых изменений на лице. Эффект оздоровления зачастую присутствует даже в тех случаях, когда народные средства и мази оказываются бессильными. Грязь отлично размягчает соединительную ткань, активизирует синтез коллагена, уменьшает глубину очага.
Для лечения гипотрофических рубцов на лице рекомендуется использовать Сакские грязи. На их основе изготовлено множество эффективных препаратов для удаления шрамов, растяжек и других кожных повреждений.
Самые популярные из них:
Лечебные аппликации оказывают противовоспалительное и рассасывающее действие, улучшают дыхание и трофику тканей, поэтому их можно использовать как в начале процесса регенерации, так и на зрелых рубцах.
Конечно, избежать появления шрамов невозможно, но сделать их менее заметными и ускорить заживание вам под силу.
Если на лице появился глубокий дефект с повреждением жировой клетчатки, не пытайтесь справиться с ним самостоятельно. Сразу обращайтесь за медицинской помощью и требуйте, чтобы вам наложили косметический шов. Он более сложен в исполнении, но позволяет получить минимальный рубец.
Во всех остальных случаях (мелкие порезы, ожоги, царапины) очистите и продезинфицируйте рану, а после заживления тканей на свежую кожу наложите силиконовый пластырь Мепиформ.
Чтобы не усугублять состояние, никогда не ковыряйте повреждения на лице и не отдирайте корочки. И, самое, главное, не выдавливайте дома угри и болезненные подкожные прыщи. Обратитесь к специалисту.
Используют ли для лечения атрофических рубцов криодеструкцию и насколько она эффективна?
Да, для лечения шрамов применяют жидкий азот. Процедура безопасна и безболезненна, но хороша только в борьбе с незрелыми (до 3 месяцев) рубцами. В остальных случаях криодеструкция малоэффективна.
Поможет ли избавиться от атрофического рубца на лице плазмолифтинг?
Больше известен как омолаживающая процедура, но в последние годы его широко используют для устранения рубцов. Если начать лечение вовремя, то зрелые шрамы начнут рассасываться уже на вторую неделю введения лимфы, а новые на месте прыщей и других повреждений дермы не появятся.
Конечно, процедура не избавит вас от кожных дефектов полностью, но они станут менее заметными и более светлыми. Для профилактики образования рубцов плазмолифтинг лучше начинать через 8–10 дней после получения травмы.
От чего зависит степень сформированности рубца?
В медицинской практике принято различать три вида рубцов:
На первой стадии формируется свежий рыхлый рубец розового цвета, справиться с которым проще всего. Затем кровоток в поврежденных тканях уменьшается, шрам бледнеет, становится более плотным и к концу второго периода полностью созревает. Естественно, чем глубже повреждена кожа, тем дольше будет формироваться соединительная ткань.
Лечение атрофических рубцов на лице требует квалицированной помощи специалистов и комплексного подхода. При правильно подобранной схеме достойный результат появляется лишь через 8–12 месяцев. Поэтому не торопитесь и не отчаивайтесь раньше времени.
А как вы боролись с атрофическими рубцами на лице, какие мази и методики использовали? Поделитесь секретами лечения, оставьте отзыв о процедуре и косметологе.
Каждому человеку, а особенно женщинам, хочется быть красивыми. Но, к сожалению, жизнь редко проходит без травм и болезней, после которых на память остаются некрасивые шрамы, или, говоря по-научному, Как избавиться от этого неприятного косметического дефекта? Сейчас предлагается так много способов, и все, если верить рекламе, уникальные. Какой из них действительно результативный? Какой выбрать, чтобы не выбросить на ветер деньги и не потерять время? Попробуем разобраться.
Появиться атрофические рубцы могут при любом разрушении коллагеновых волокон кожи. Основные причины:
В случаях механических повреждений кожи организм запускает систему их восстановления, посылая к проблемному месту массу структур и клеток. Туда мгновенно устремляются тромбоциты, лимфоциты, макрофаги, лейкоциты, фибробласты. Каждый из них выполняет свою функцию, в результате которой рана затягивается. Практически сразу подоспевшие к месту назначения лейкоциты начинают выделять особые вещества цитокины, которые контролируют создание матрикса и формируют будущие атрофические рубцы. Фибробласты также уже с первых часов после травмы продуцируют коллаген, являющийся основой внеклеточного матрикса. в месте разрушения переплетаются, модифицируются, происходит ряд других сложных процессов. В результате рана заживает, а на ее месте появляется рубец.
В случае с акне нарушается деятельность сальных желез, начинает образовываться повышенное количество кожного сала. На некоторых участках тела (лицо, спина, реже грудь) оно накапливается, что приводит к появлению кокковых инфекций. Воспалительные процессы как бы расплавляют клетки кожи и образуют гной. На месте вскрытия гнойников остаются атрофические рубцы.
Растяжки на коже могут появиться от больших физнагрузок, возрастных изменений, при беременности, от неправильного питания. В любом случае сетчатый слой кожи разрушается, коллагеновые волокна рвутся, и образуются так называемые подкожные провалы, внешне имеющие вид рубцов белого, фиолетового или розового цвета.
Поскольку вследствие разных причин образуются атрофические рубцы, лечение, способное обеспечить видимый результат, не может быть одинаковым для всех. На сегодняшний день существуют такие методы:
1. Хирургический. Используется для ярко выраженных глубоких обширных шрамов. Метод заключается в иссечении тела рубца и подъема его краев с последующей пластикой.
2. Мезотерапия. Заключается в подкожных инъекциях препаратов, способствующих синтезу коллагена. Недостатки - болезненность процедуры, возможность появления синяков, припухлостей, покраснений, следов от инъекций.
3. Дермабразия. Используется для коррекции глубоких рубцов после различных механических повреждений кожи и акне. Данная процедура бывает поверхностной и глубокой, более травматической. Заключается в шлифовке кожи микроскопическими кристаллами. Недостатки метода - длительное восстановление дермы, появление пигментации.
4. Крема и мази. Самый общедоступный и простой метод.
5. Лазеротерапия. Используется для всех видов рубцов. Заключается в воздействии на проблемный участок кожи углекислым или сосудистым лазером. Этот метод дает наилучшие результаты. Недостатки - может появиться краснота, пигментация, в отдельных случаях перерождение атрофического рубца в коллоидный.
6. Химический пилинг. Цель процедуры - снять верхний слой дермы с последующей заменой новым, более нежным и здоровым слоем. Процедура бывает поверхностной и глубокой, которая выполняется под наркозом. Недостатки - длительное восстановление кожного покрова, пигментация, осложнения после глубокого пилинга.
Убрать атрофические рубцы проще всего с помощью кремов и мазей, продающихся в любой аптеке. Достоинства данного способа:
Недостатки:
Существуют средства для коррекции рубцов рассасывающие, размягчающие, антибактериальные, заживляющие, стимулирующие выработку коллагена, противовоспалительные, отбеливающие, увлажняющие. В продаже имеются гели, мази, крема. Многие из них применяют не только для коррекции рубцов, но одновременно и как противовоспалительные, ранозаживляющие, солнцезащитные.
На данный момент в аптеках имеется большой выбор средств от рубцов. Наиболее популярные и эффективные:
1. «Контрактубекс», цена в диапазоне 300-800 рублей за туб 25 г.
2. «Келофибраза». Средняя стоимость - 1200-1600 рублей за 25-граммовый тюбик. В состав входят мочевина, камфара, гепарин натрия. Средство достаточно результативно корректирует свежие рубцы, помогает от прыщей, неглубоких следов после акне.
3. «Кело-Кот». Средняя цена 15-граммового тюбика - около 2500 рублей. В состав средства входят силиконы диоксид и полисилоксан. Выпускается в виде геля, спрея. По заверению производителя, «Кело-Кот» эффективен для коррекции любых рубцов, включая послеоперационные и ожоговые.
4. «Зерадерм». Стоимость 15-граммового тюбика составляет от 3900 рублей. В состав входит силикон, витамины, антиоксидант Q10, фильтр ультрафиолетовый со степенью защиты 15.
5. «Дерматикс». Стоит от 1200 рублей за 15 грамм средства. В состав входит инертный силикон. Крем эффективен в отношении любых рубцов.
6. «Ферменкол». Цена - от 1000 рублей. В состав средства входят 9 природных коллагеназ животного происхождения. Применяется для коррекции любых рубцов в виде мази, для фонофорезов, электрофорезов и аппликаций.
Как видно из приведенного выше списка, это одно из самых дешевых, а значит, и самых доступных средств. В его состав входит:
Крем «Медерма» очень похож на «Контрактубекс» своим составом, свойствами, производимым эффектом и ценой. Отличие - в нем нет гепарина.
В инструкции пишется, что «Контрактубекс», цена которого позволяет приобретать его людям с разным достатком, хорошо справляется со шрамами различного характера, контрактурой сухожилий и суставов, растяжками, используется в качестве профилактического средства. Однако, по отзывам потребителей, этот препарат помогает убрать только самые свежие рубцы и растяжки, причем, далеко не у всех, кто им пользуется. То есть его лечебные свойства действенны не для всех типов кожи.
Иногда у человека остаются такие атрофические рубцы, мазь, гель или другие простые средства против которых абсолютно не помогают. В последние годы для коррекции всех видов таких поражений кожи, не зависимо от их размеров и давности появления, широко применяются лазерные технологии. Одна из них - фототермолиз. Метод заключается в воздействии импульсами СО 2 -лазера на проблемную зону. В результате фибробласты увеличивают выработку коллагена, рубец как бы подтягивается, становится эластичным и незаметным. Фототермолиз есть амбляционный, действующий более глубоко и, как следствие, вызывающий более продолжительный период реабилитации. После каждой процедуры, а их должно быть не менее 6, восстановление кожного покрова длится до 7 суток. Второй тип фототермолиза неамбляционный. Он не такой травмирующий, но и процедур для получения видимого эффекта должно быть до 10. Проводится фототермолиз под местным или общим наркозом, что зависит от места шрама, его размеров и порога чувствительности клиента. Недостатки:
Метод заключается в выпаривании рубцовой ткани слой за слоем с помощью арбиевого либо углекислотного лазера. В случаях с атрофическими рубцами выполняется совместно с инъекциями на основе коллагена. Эта операция известна еще как лазерная шлифовка рубцов. Цена на процедуру может быть разная, в зависимости от величины шрама. В большинстве косметологических салонов за такую услугу просят от 900 рублей за квадратный сантиметр. Шлифовку проводят в такое время года, когда нет интенсивных солнечных лучей (зима, осень). В результате усиливается выработка коллагена, происходит регенерация с обновлением кожного покрова. Восстановление длится не менее месяца. Отличительная особенность метода заключается в его безболезненности, поэтому наркоз не нужен. Сразу после процедуры на кожу в обязательном порядке наносятся увлажняющие и успокаивающие средства. Курс рассчитан на 5-6 сеансов. Длительность каждого - около 40 минут. В результате шлифовки могут исчезнуть не только рубцы, но и пигментация, мелкие морщинки, сужаются поры.
Повреждение глубокого слоя эпидермиса вызывает усиленную выработку коллагена, который служит фундаментом образования будущего рубца. Именно от уровня выработки коллагена и будет зависеть форма и состояние будущего шрама. При чрезмерной выработке коллагена на коже образуются атрофические рубцы. В этой статье мы расскажем, как лечить атрофические рубцы.
Атрофический рубец - это тонкий шрам, образующийся ниже кожи. В процессе повреждения кожного покрова организм вырабатывает и посылает различные клетки к месту повреждения (лейкоциты, тромбоциты, макрофаги). Каждая клетка имеет свою роль, например, если у человека есть акне, внутри под кожей происходит накопление сала и жира, вследствие чего образуется воспаление, а в месте вскрытия прыща образуются рубцы на лице.
Для информации! Лейкоциты вырабатывают цитокин, который провоцирует выработку коллагена. Именно коллаген и вызывает образование атрофического рубца на лице.
Стоит отметить, атрофические рубцы не составляют особой опасности для жизни и здоровья человека. Однако, их наличие могут существенно снизить комфорт жизни и доставить неприятные ощущения.
Атрофические рубцы делятся на 4 степени, которые характеризуются определенным состоянием, стадией протекания и сложностью лечения.
Для информации! Фолликулярный атрофический рубец - мягкое и светлое пятно, расположенное вокруг начала волосяных луковиц. Чаще всего они встречаются на грудной клетке или спине.
Как убрать атрофические рубцы? Методика лечения шрамов зависит от того, насколько пораженное место глубокое. Способ терапии может быть щадящим или радикальным. На сегодняшний день используется такая методика, как:
Для информации! Атрофические рубцы образуются в месте сильного растяжения кожного покрова либо вследствие перенесенного сильного воспаления.
Методика лечения подбирается исключительно лечащим врачом, исходя из индивидуальных особенностей, состояния шрама и общего состояния здоровья пациента.
Рассмотрим более подробно о каждом методе устранения неровностей кожного покрова.
Для информации! Применение лекарственных препаратов, направленных на подсечение рубца и устранение шрама подбираются исключительно специалистом.
Важно! Лазерная терапия имеет побочный эффект - образование повышенной пигментации эпидермиса.
Как происходит удаление глубоких рубцов показано в видеоролике:
Лечение атрофических рубцов - не быстрая процедура и требующая специальной подготовки. Правильно подобранный метод лечения шрамов и повреждений кожного покрова достигается через 6-12 месяцев. Эстетическую выраженность и красоту можно достигнуть исключительно при помощи специалистов.
Рубцы и шрамы иногда вызывают дискомфорт у человека. В ряде случаев они представляют явный косметический дефект, поэтому люди хотят от них избавиться. Атрофические рубцы не являются исключением. Чаще всего они возникают у женщин после родов, но могут образоваться и по совсем другим причинам. Современная медицина имеет в своем арсенала несколько методов, которые помогут если не устранить, то хотя бы сгладить столь явные дефекты кожи.
В зависимости от внешнего вида и структуры их разделяют на 4 вида:
Опытный специалист еще на этапе заживления раны сможет определить, каким будет рубец. Врач сможет оценить процесс формирования с учетом локализации травмы и характера повреждения, а также скорректировать его.
Некоторые доктора считают этот тип дефектов разновидностью нормотрофических рубцов. Формируются они, как правило, в местах, где практически нет подкожно-жирового слоя. Чаще всего они образуются на верхней части грудной клетки, плечевом поясе и голени, тыльной стороне кистей и стоп.
Слой кожи в месте повреждения очень тонкий, сквозь него могут просвечивать сосуды. Они выглядят как мягкие, подвижные образования без волосяных фолликулов и потовых желез, могут быть депигментированные (обесцвеченные) или, наоборот, с очень ярким окрасом.
Атрофические рубцы могут возникнуть после ожога, травмы, ветряной оспы, угревой сыпи, ряда медицинских процедур, резкого снижения веса и беременности.
Причина их появления скрывается в недостаточной выработке коллагена во время заживления раны, разрывами коллагеновых волокон, которые предшествуют растяжкам.
Вне зависимости от их формы, кожа вокруг всегда тонкая, дряблая, ей не хватает коллагена, основных белков и эластина, которые должны участвовать в формировании кожного каркаса.
Самым эффективным методом является лазерная шлифовка – процедура, которая представляет собой микроперфорацию соединительной ткани (основы рубца). Лазер активизирует регенерационные процессы на поврежденных участках, благодаря чему соединительная ткань замещается здоровой и эластичной. В результате выравнивается рельеф кожи, она приобретает естественный цвет.
Лазерная терапия имеет ряд противопоказаний:
Удаление рубцов таким методом не подходит для людей со смуглой кожей. Реабилитационный период длится около двух недель. В это время нельзя обрабатывать кожу спиртосодержащими косметическими средствами, посещать сауну/баню, пляж, бассейн и спортзал.
Этот метод не избавит от дефектов навсегда.
Это лишь метод эстетической коррекции непродолжительного действия:
Одним из таких методов является криодеструкция. В процессе используется жидкий азот. Однако существенным минусом такой процедуры является недолговечность результата.
К хирургическим методам относится и химический пилинг – срединный и глубокий. Эти процедуры не избавят от шрама, но сделают его менее заметным благодаря тому, что снимается слой эпидермиса и дермы.
Возможно также и хирургическое иссечение дефекта. Заключается оно в удалении рубца и наложении косметического шва. В результате старый шрам заменяется новым, но менее заметным и более аккуратным. Процедура отличается болезненностью и травматичностью, а окончательный результат можно будет оценить только спустя полгода после операции.
В данном случае могут использоваться антибактериальные, а также ранозаживляющие медикаментозные средства. Таковые нормализуют кровообращение в поврежденных слоях кожи, стимулируют выработку коллагена. К примеру, самыми распространенными являются такие мази, как «Дерматикс» , «Медерма» , «Контрактубекс» .
Данная процедура более известна как омолаживающая. Ее особенность заключается в том, что пациенту вводится его собственная плазма крови с тромбоцитами. Последние содержат белки, способствующие росту новых клеток, поэтому усиливают регенерацию после повреждения.
Процедура способствует повышению местного иммунитета, насыщает ткани кислородом, усиливает бактерицидную активность. Плазма часто используется для лечения угревой болезни.
Эффект заметен уже после второго проведения. Кроме того, плазмолифтинг препятствует образованию рубцов при акне. При своевременном лечении на месте прыщей рубцы не возникнут, а старые исчезнут спустя неделю с момента проведения второй процедуры.
Преимущества плазмолифтинга при удалении рубцов и шрамов: отсутствует риск атрофии кожи; малая травматичность и болезненность; раны не гноятся, соответственно, не образуются грубые гипертрофические рубцы.
Чтобы убрать шармы, плазму вводят в виде инъекций, наносят как маску или делают аппликацию. Плазмогель по принципу действия схож с филлерами контурной пластики. Если ткани имеют повреждения, то предпочтение отдают аппликациям и маскам. При отсутствии повреждений показано инъекционное лечение.
Процедуры проводятся раз в неделю. Полный комплекс, как правило, состоит из 4 процедур. Также этот метод можно использовать в качестве профилактики, начав лечение спустя неделю после травмы. При ожогах рекомендуется начинать терапию спустя трое суток.
Неизбежным и, к сожалению, весьма неприятным следствием регенерации организма после разного рода травм (как механических, так и вызванных теми или иными заболеваниями) является появление выраженных эстетических дефектов.
Атрофические рубцы - это плотные образования из соединительной ткани, возникающие в ходе заживления травмированной поверхности кожи и не способные к самостоятельному исчезновению. Образование атрофических рубцов происходит в тех местах, где практически нет подкожно-жировой клетчатки. Их характерной особенностью является расположение ниже уровня тканей, окружающих рубец.
Атрофические рубцы подвижные, мягкие, их поверхность в большинстве случаев пигментирована в центре с депигментацией по периферии, но иногда бывает и полностью депигментирована.
При повреждении тканей, происходит выделение биологически активных веществ - медиаторов, цитокинов. Запускается воспалительный процесс, со всем комплексом последовательно сменяющих друг друга стадий воспаления. Постепенно к месту травмы привлекаются особые клетки (), которые вырабатывают коллаген.
При нормальном синтезе коллагена, молодой рубец со временем превращается в зрелый с правильно распределёнными волокнами. Но если у соединительной ткани снижена реакция на травмирующие агенты, то коллагена образуется недостаточно. Это приводит к образованию атрофических рубцов , которые западают ниже уровня кожи.
Атрофические рубцы лишены потовых желез и волосяных фолликулов. Вид рубца будет зависеть от общего состояния организма человека (в зрелом возрасте снижаются процессы выработки коллагена, что влечет за собой образование более грубых рубцов).
Растяжки (стрии) - это атрофические рубцы, образующиеся во время беременности, при длительном лечении гормональными препаратами, при стремительном росте в пубертатном периоде и при резком снижении массы тела. Причина образования таких рубцов одна - разрыв волокон коллагена, на фоне пониженного его синтеза, в результате чего снижается эластичность и упругость отдельных участков кожи.
| Как выглядят атрофические рубцы? Фото 1,2 - следы от акне на лице и на спине: | |
 |
|
 |
|
| Фото 3,4 - атрофические рубцы травматического происхождения на лице и на руке: | |
 |
|
 |
|
| Фото 5 - растяжки (стрии): | |
 |
На сегодняшний день существует множество вариантов лечения атрофических рубцов, позволяющих избавиться от этого неприятного дефекта. К наиболее эффективным относятся:
Выбор конкретной методики осуществляется специалистом в ходе очной консультации на основании анализа причин возникновения и текущего состояния рубца, а также общего состояния организма пациента.
| Методика |
Характеристики |
| Хирургическое иссечение |
Хирургическое вмешательство позволяет избавиться от выраженных атрофических рубцов, «заменив» их на менее заметные и более аккуратные. Часто именно этот способ является единственным возможным для коррекции внешнего вида и уменьшения ширины рубца. Рубец иссекается скальпелем или лазером, после чего производится подъем краев раны. При необходимости возможно использование пластики местными тканями. Заключительным этапом идёт наложение швов. |
| Это шлифовка кожи твердыми микроскопическими кристаллами. С помощью вакуумной энергии они подаются на кожу, выбивая ее частички в месте образования атрофического рубца, после чего поврежденные таким способом участки постепенно замещаются новой тканью. | |
|
В зависимости от целей применят различные мази: антибактериальные, усиливающие или замедляющие синтез коллагена, нормализующие кровообращение, повышающие иммунитет в раневой области, разжижающие ткани раны и др. С этой целью применяют: , Кордран, Медгель, Альдара, Скаргуард и др. В любом случае при подборе кремов необходима будет консультация врача, так как некоторые мази могут не только улучшить, но и ухудшить состояние атрофического рубца. Как правило, терапия мазями проводится в сочетании или в дополнение к аппаратным методам лечения рубцов. |
|
| Подсечение рубцов (субцизия) | При помощи специальной иглы подсекают соединительнотканные тяжи и дно атрофического рубца, освобождаясь, поднимается вверх. Дефект ткани выравнивается. |
| Это введение специально подобранных препаратов в средние слои кожи с целью улучшения внешнего вида рубца. Инъекции стимулируют выработку - клеток, в свою очередь усиливающих синтез коллагена | |
| Хорошо зарекомендовавшая себя методика избавления от атрофических рубцов, в ходе которой применяется сосудистый и углекислый лазер. Сосудистый лазер склеивает сосуды в рубце, а углекислый - выпаривает верхние слои кожи. Однако, при обработке CO2 лазером нередко отмечаются осложнения в виде повышенной пигментации, долго не проходящей красноты, трансформации атрофического рубца в келоидный. В отличие от углекислого лазера, при обработке сосудистым, как правило, таких осложнений не наблюдается | |
|
Косметическая процедура, основанная на искусственном снятии эпидермиса и верхних слоёв дермы. По глубине воздействия пилинги делятся на поверхностные (несколько слоев ороговевших клеток), срединные (весь роговой слой) и глубокие (весь эпидермис, на границе папиллярной дермы и базального слоя дермы, достигая сетчатого слоя дермы). |
|
| Увлажнение | Применяется в качестве превентивной меры для оттягивания сроков заживления ран и для возможности миграции большего числа клеток коллагена за этот период. Для увлажнения ран используют различные синтетические и полусинтетические средства |
|
Ферментотерапия |
Ферменты необходимы для очистки раны от некротических масс, для оптимального заживления ран и формирования «правильных» рубцов. Некоторые ферменты способны расплавить уже существующую грубую соединительную ткань и из её кусочков построить более мягкую структуру. Для этой цели используют: фонофорез, электрофорез, гелевые и мазевые аппликации ферментативных препаратов, инъекции и др. |
Важно понимать, что лечение атрофических рубцов в большинстве случаев - процесс не быстрый. Как правило, на выраженные эстетические результаты можно рассчитывать после проведения индивидуально подобранного курса процедур продолжительностью 6-12 месяцев.
