В норме цвет мочи колеблется от бледного до ярко желтого, в результате наличия пигмента, называемого урохромом, цвет так же зависит от того, концентрированная моча или жидкая.

Не всегда может быть обычным. Витамины могут изменить цвет мочи до ярко зеленого, морковный цвет может окрасить ее в цвет апельсина. Порфирия- болезнь поражающая кожу и нервную систему, он меняет цвет мочи до цвета вина.

Большинство изменений цвета мочи является временным и не вызывает серьезных последствий, развивается в результате употребления определенных продуктов, красителей или лекарств. Иногда, однако, изменения в цвете мочи может указывать на наличие инфекции или другое тяжелое заболевание. Сообщите своему доктору об изменениях цвета мочи , которые не кажутся Вам связанными с приемом пищи или лекарств.

Симптомы при изменении цвета мочи

Изменяется в зависимости от того, сколько жидкости Вы употребляете. В жидкости растворены пигменты желтого цвета, таким образом, чем больше Вы пьете, тем более светлой стоновится Ваша моча. Когда Вы пьете меньше, цвет мочи становится более концентрированным, сильное обезвоживание может привести к образованию мочи цвета янтаря.

Иногда моча может принять цвет, далекий от нормального, например быть красного, зеленого, синего, темно-коричневого и белого цвета.

Симптомы мочевых инфекций

Большинство изменений цвета не сопровождаются болями и проходят без других симптомов. Если изменение цвета мочи происходит из -за инфекции мочевых путей, то у Вас может появиться:

• сильное, постоянное желание мочиться
• учащенное мочеиспускание
• лихорадка, озноб, потливость
• боль в животе
• сильный запах мочи (нормальная моча должна быть без запаха или иметь незначительный запах)

Когда необходимо обратиться к врачу:

• если у Вас есть видимая примесь крови в моче
• если у вас есть изменение цвета мочи, которые не связанны с приемом пищи, лекарств, добавок и красителей.
• если цвет вашей мочи темно-коричневый, особенно если у Вас есть стул стал светлым, а склеры глаз и кожа желтые, что свидетельствует о серьезных проблемах с Вашей печенью. В этом случае Вам срочно необходима медицинская помощь.

Причины изменения цвета мочи

Моча состоит из лишней воды и продуктов обмена, которые фильтруются из Вашей крови почками. Желтый цвет мочи обусловлен наличием урохрома, пигмента который продуцируется при распаде гемоглобина, несущего кислород в эритроцитах.

Обесцвечивание мочи часто вызывается лекарственными препаратами, определенными продуктами и пищевыми красителями. Например, красители, использующиеся в небольшом количестве в сладостях могут обнаруживаться в моче у детей. В некоторых случаях, однако, изменения цвета мочи могут быть вызваны проблемами со здоровьем.

Состояния, которые могут привести к изменению цвета мочи:

Красная или розовая моча

Несмотря на тревогу при возникновении данного состояния, появление красной мочи не обязательно связанно с серьезными проблемами. Причины этого состояния включают в себя:

1. Кровь. Присутствие эритоцитов- главная причина красного цвета мочи. Обычно кровотечение не серьезно и происходит без сопутствующих симптомов. Факторы, которые могут вызвать наличие примеси крови в моче, называемой на медицинском языке гематурией, включают в себя инфекции мочевых путей, увеличение предстательной железы, камни почек или мочевого пузыря, заболевания почек, иногда рак почки или мочевого пузыря.
2. Пища. Свекла, ежевика и пирог из ревеня могут сделать цвет мочи красным или розовым.
3. Лекарственные препараты. Некоторые растительные слабительные средства. Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут иметь такой же эффект, включая антипсихотики (хлорпромазин, тиоридазин, средство для анестезии пропофол (диприван)
4. Токсины

Хроническая свинцовая и ртутная интоксикация может заставить мочу покраснеть. Это может быть результатом высокого уровня выделения порфиринов, те же самые пигменты, которые обесцвечивают мочу людей, у которых есть порфирия.

Оранжевый цвет мочи

Причины, которые могут вызвать мочу оранжевого цвета

• пищевые продукты и добавки. Наиболее часто это витамин С и морковь, морковный сок. Большое количество каротина, оранжевого пигмента в моркови и других овощах так же изменяет цвет ваших подошв и ладоней.
• лекарства, которые могут придать моче оранжевый цвет: антибиотики (рифампицин), варфарин(коумадин) , феназопиридин (пиридин), некоторые слабительные и химиотерапевтические препараты.
• обезвоживание. Употребление чрезмерно малого количества жидкости может привести к образованию концентрированной мочи, содержащей урохром.

Синий и зеленый цвет мочи

• пища. Спаржа может придать моче зеленоватый оттенок и характерный запах.
• лекарственные препараты. Многие лекарства вызывают образование мочи синего цвета, включая амитриптилин, метиндол (индоцин), тагамет, противорвотный препарат фенегран и некоторые мультивитамины. Красители, используемые в некоторых лекарствах, применяемых при болевом синдроме (урисед) могут вызывать синий цвет мочи.
• заболевания. Семейная гиперкальциеми, редкое наследственное заболевание, которое вызывает повышение уровня кальция в крови, иногда это называется «синим синдромом», потому что у детей с данным заболеванием моча синего цвета.

Моча темно коричневого цвета или цвета чая.

• Пища Употребление в пищу большого количества бобов, ревеня, алоэ могут вызвать темно-коричневый цвет мочи.
• лекарства. Многие лекарства могут сделать цвет мочи более темным, включая противомалярийные препараты хлорохин и примаквин, антибиотик метронидазол, нитрофурантоин, которые применяются для лечения инфекций мочевых путей, слабительные, содержащие каскару или сену и метоклопрамид.
• медицинские проблемы. Нарушения функции печени, особенно гепатит и цирроз, редкое наследственное заболевание- тирозинемия, могут спровоцировать темно-коричневый цвет мочи. Так же острый гломерулонефрит, заболевания почек, при котором нарушается способность почки удалять излишки жидкости и шлаки.

Мутная или темная моча

Инфекции мочевых путей или камни почек могут сделать мочу темной или мутной.

Факторы риска

Съедая продукты, которые могут повлиять на цвет мочи, такие как ягоды, спаржа, ревень, применяя определенные лекарства, изменения цвета мочи не причинят Вам вреда. Реакция Вашего организма на данные продукты зависит от количества употребленных продуктов и медикаментов, а так же от особенностей Вашего обмена веществ.

Факторы, относящиеся к медицинским проблемам, которые могут сопровождать изменения цвета мочи:

• возраст. У многих мужчин старше 50 лет может быть примесь крови в моче из-за аденомы предстательной железы.
• пол. Более чем у половины женщин периодически возникает инфекция мочевых путей, при которой появляется примесь крови в моче. У мужчин данное состояние, вероятно, будет связано с наличием камней мочевого пузыря или камней почек.
• недавняя инфекция. Воспалителные изменения в почке после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции (постинфекционный гломерулонефрит) является одной из частых причин наличия примеси крови в моче у детей.
• семейный анамнез. Семейный анамнез заболеваний почек увеличивает вероятность возникновения этих проблем у родственников. Эти состояния могут вызвать наличие примеси крови в моче.
• напряженная физическая нагрузка. Это одна из ведущих причин появления примеси крови в моче. У бегунов на длинные дистанции часто может появляться примесь крови в моче, так же это может произойти с любыми людьми, которые выполняют интенсивные физические нагрузки.

Подготовка к Вашему лечению

Вероятно, Вы изначально обратитесь к Вашему семейному врачу или врачу общей практики. Однако в некоторых случаях вы можете изначально обратиться к врачу, специализирующемуся на патологии мочевых путей (урологу).

Вот некоторая информация, которая поможет Вам подготовиться к приему у Врача:

• вы должны знать о любых ограничених. Когда Вы идете к врачу, убедитесь, что выполнили все ограничения, перед диагностическими тестами.

Вот немного информации, чтобы помочь Вам подготовиться к Вашему назначению, и что ожидать от Вашего доктора:

Что Вы можете сделать:

• будьте проинформированы о необходимых ограничениях. Перед визитом к врачу узнайте, как необходимо подготовиться к возможным диагностическим тестам.
• запишите любые симптомы, включая даже те, которые могут казаться Вам несвязанными с причиной Вашего визита.
• составьте список ключевой медицинской информации, включая любые другие заболевания, по поводу которых Вы проходите лечение, все лекарства, биодобавки, витамины которые Вы принимаете.
• составьте список вопросов, которые Вы хотите задать Вашему доктору. Возьмите с собой бумагу и ручку, чтобы записать необходимую информацию.

Существует несколько основных вопросов, которые обычно задают при изменении цвета мочи:

• Каковы возможные причины моих симптомов?
• Какие исследования мне необходимы? Требуют ли эти исследования какой-либо специальной подготовки?
• Являются ли мои симптомы временными?
• Потребуется ли мне лечение?
• Какие методы лечения существуют?
• Есть ли у Вас какие-либо брошюры или другой печатный материал¸ которые я мог бы забрать с собой? Какие вебсайты Вы рекомендуете посетить?

Так же Вы можете задать вопросы в ходе консультации, если Вам что-либо непонятно.

Что будет интересовать Вашего доктора?

Доктор, вероятно, задаст Вам вопросы. Будьте готовы ответить на них, чтобы оставить больше времени на те пункты, которые Вы хотите обсудить.

Доктор может спросить:

• Какого цвета Ваша моча?
• Есть ли у Вас примесь крови в моче или сгустки крови?
• Когда Вы впервые заметили изменение цвета мочи?
• Это происходит постоянно или периодически?
• Есть ли у Вашей Мочи необычный запах?
• Есть ли у Вас учащенное или более редкое мочеиспускание?
• Есть ли у Вас боль при мочеиспускании?
• Какие другие симптомы у Вас есть?
• Как изменился Ваш аппетит?
• Усилилось ли у Вас чувство жажды, более, чем обычно?
• Были ли у Вас ранее проблемы с мочеиспусканием?
• Есть ли у Вас аллергия?
• Какие лекарства Вы принимаете?

Исследования и диагностика

В дополнения к истории болезни и физикальному исследованию доктор может назначить Вам дополнительные исследования, включающие:

• анализ мочи. Общий анализ мочи- это первый шаг в обследовании. При данном обследовании можно найти примесь эритроцитов, повышение уровня белка, что может указывать на нарушение выделения продуктов обмена, что может привести к камнеобразованию. Вашу мочу так же исследуют на наличие бактерий или инфекции.
• анализ крови. Назначается для определения уровня креатинина и азота мочевины крови- шлаков, которые находятся в вашем кровотоке при нарушении функции почек. При данном исследовании так же могут быть обнаружены повышение уровня ферментов печени, сахарный диабет.
• другие исследования. У Вас могут быть другие исследования в зависимости от результатов Вашей истории болезни, физикального исследования, анализа мочи. Самая частая причина продолжения дальнейшего исследования- присутствие эритроцитов в моче.

Лечение и лекарства

При нарушении цвета мочи нет определенного лечения, врач назначит вам лечение, направленное на устранение причины.

Образ жизни и режим

Когда у Вас обезвоживание, Ваша моча становится более концентрированной и темного цвета. Если Вы это заметили, то необходимо увеличить потребление жидкости. Убедитесь, что Вы употребляете достаточно жидкости каждый день, чтобы сохранить Ваше здоровье.

Профилактика

Необходима, чтобы предупредить изменения цвета мочи, вызванные витаминными добавками, лекарствами, продуктами.

Для предотвращения заболеваний, которые могут вызвать изменения цвета мочи, Вам возможно, потребуется сделать следующее, чтобы уменьшить риск.

Инфекции мочевых путей

Меры по профилактике инфекций мочевых путей:

• пить больше жидкости
• мочиться тогда, когда Вы чувствуете позывы к мочеиспусканию и сразу после полового контакта.
• вытирание после мочеиспускания спереди назад.

Камни почек

Меры по профилактике камней почек:

• пить больше жидкости
• ограничьте употребление соли, белка, таких продуктов, как шпинат и ревень.

Рак почки и мочевого пузырь

Меры по профилактике рака почки и мочевого пузыря:

• бросьте курить
• избегайте воздействия ядовитых химических веществ
• употребляйте больше жидкости
• поддерживайте нормальный вес, ешьте здоровую пищу, делайте физические упражнения.

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем - не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

В.А. Шадеркина - врач уролог, онколог, научный редактор

Исследование урины включает количественные и качественные показатели. Цвет мочи определяют путем сравнения со стандартной шкалой, он обязательно вносится в заключение по анализу.

Современные методы диагностики не сравнимы с условиями работы земских врачей XIX века, когда по цвету мочи судили о здоровье человека, знали в каких случаях сохраняется окраска пены или мочевого осадка. Люди могут самостоятельно заметить изменение цвета мочи. Этот важный признак вызывает настороженность, сомнения, необходимость посоветоваться с врачом.

От чего зависит окраска мочи?

Изучение биохимического состава, влияющего на цвет мочи в норме показало, что имеют значение:

• прозрачность;
• окраска;
• интенсивность.

Чтобы охарактеризовать какого цвета должна быть моча у конкретного человека, нужно учитывать особенности его питания, прием лекарственных средств. Насыщенность окраски изменяется в зависимости от общего количества выделяемой мочи, ее удельного веса (концентрации растворенных веществ).

По химическому составу урина представляет собой многокомпонентную жидкость. В ней растворено более 150 веществ. В свежей моче здорового взрослого человека цвет образуют пигменты:

• урохром;
• уроэритрин;
• урозеин;
• стеркобилин.

Все они способствуют окрашиванию мочи в разные оттенки желтого цвета, от светлого до насыщенно-яркого. Интенсивность усиливается при олигурии, повышенном удельном весе растворенных веществ (солей, мочевины и мочевой кислоты, мукополисахаридов).

Наличие большого количества слизи и солей снижает прозрачность, окраска выглядит тусклой. Нормальный цвет мочи принято определять по утренней порции. Поэтому одним из требований сбора анализа является доставка контейнера в лабораторию не позднее двух часов. Если банка с мочой хранится дольше, начинаются процессы брожения и разложения содержимого. Это приводит к изменению цвета и прозрачности.

Какие факторы определяют окраску мочи?

Причины изменения цвета мочи связаны с:

• уровнем обмена веществ в организме – повышена активность при тиреотоксикозе;
• объемом выделяемой мочи – чем больше диурез, тем светлее цвет, поскольку растет разведение пигментирующих веществ;
• возрастом человека – у детей моча светло-желтая, в грудничковом периоде почти бесцветная, слабый красноватый оттенок бывает связан с повышением уровня мочевой кислоты;
• употреблением продуктов, консервантов, содержащих растительные и искусственные красители (морковь, свекла, эозин, метиленовая синь);
• лихорадящим состоянием при инфекционных болезнях;
• приемом лекарственных препаратов;
• травмами мочевыводящих путей;
• воспалением в мочеполовой сфере;
• заболеваниями печени, желчного пузыря и протока;
• болезнями крови;
• наследственной аномалией метаболизма.

Мы рассмотрим от чего зависит цвет мочи и как он меняется в оттенках.

О чем думать, если моча у взрослого бесцветная?

Характерный молочно-белый цвет имеет моча при хилурии, попадании лимфы. Эта патология образуется вследствие соединения (свищевого хода) между протоком лимфы и почечными лоханками или мочевым пузырем.

Типично образование трех несмешиваемых слоев:

• сверху белый сгусток;
• в середине – жидкость молочного цвета;
• внизу – располагаются клетки эпителия, соли, жировые включения.

Похожее состояние возможно при пионефрозе (гнойник почки).

Отличием является отсутствие массивной лейкоцитурии и бактериурии, симптомов острого разрушительного процесса в почках. Самостоятельное прекращение происходит при горизонтальном положении больного, при подъеме - лимфа моментально наполняет мочевыделительную систему, а цвет мочи изменяется на белесый.

Длительное выделение бледной, почти бесцветной мочи, характерно для несахарного и сахарного диабета, хронической почечной недостаточности.

Позеленение мочи вызывает синегнойная палочка

На что указывает моча оранжевого цвета?

Моча оранжевого или рыжего цвета означает:

• выделение из крови значительного количества пигментов типа урохрома и уробилиногена;
• прием в пищу консервантов, содержащих красители, морковного сока и блюд из моркови, апельсинов;
• обезвоживание организма, малое потребление жидкости, обильное некомпенсированное потовыделение в жару, в сауне, при физической работе;
• лечение Хлорохином, Рибофлавином, Фурагином, Фурадонином, Рифампицином изменяет цвет мочи от ярко-желтого оттенка до интенсивно-оранжевого.

При повышенном содержании билирубина в крови моча имеет шафраново-желтый или янтарный цвет, после взбалтывания емкости окрашивается и пена.

Когда моча имеет розовый оттенок?

Розовый оттенок светло-желтой мочи появляется при употреблении в пищу:

• блюд из свеклы и большого количества моркови;
• красного пищевого красителя, содержащегося в мясных консервах, лимонаде, конфетах;
• ягод ежевики и вишни;
• черной смородины при ;
• ревеня при защелачивании мочи.

Розовый цвет возможен при лечении препаратами:

• содержащими ацетилсалициловую кислоту (Аспирин, множество таблеток от головной боли);
• Ибупрофеном;
• группой Фенолфталеина;
• Аминофеназоном;
• Фенилином;
• Рифампицином.

Моча цвета какого-либо розово-красноватого оттенка указывает на присутствие:

• эритроцитов;
• продуктов распада гемоглобина;
• билирубина и его производных.

Гематурия (примесь свежей крови и свободного гемоглобина) возможна при патологических состояниях:

• цистите;
• гломерулонефрите;
• пиелонефрите;
• мочекаменной болезни;
• опухолях мочевыделительных органов;
• системном васкулите с вовлечением клубочкового аппарата почек.

В данных случаях, кроме измененного цвета мочи, у пациентов наблюдаются другие симптомы:

• боли в поясничной области, над лобком, в паху, для мужчин при почечной колике характерна иррадиация в половой член и мошонку;
• повышение температуры;
• дизурические расстройства (частые позывы на мочеиспускание, рези);
• отеки на лице по утрам, к вечеру на голенях и стопах;
• повышенное артериальное давление;
• неприятный запах урины.

У мужчин после 60 лет гематурия чаще служит признаком аденомы предстательной железы, рака мочевого пузыря

В анализе мочи находят:

• эритроциты (свежие или выщелоченные);
• лейкоциты;
• бактерии;
• слизь;
• соли;
• белок;
• цилиндры;
• клетки эпителия.

Без микроскопа видны сгустки слизи, гной, нити фибрина.

Когда моча становится красной?

Такой признак, как интенсивно красный (бордовый) цвет мочи свидетельствует о массивном кровотечении в мочевыделительных путях. Это может быть вызвано:

• ранением слизистой оболочки камнем при его движении;
• разрушительным действием опухоли;
• травмой почек, нижних отделов мочевыделительного тракта, половых органов;
• заболеваниями со сниженными показателями свертываемости крови (гемофилия);
• гемоглобинурией.

При мочекаменной болезни наиболее часто кровотечение дают оксалатные камни. Они отличаются острыми краями, значительной ранящей поверхностью. Характерно покраснение мочи после приступа почечной колики.

Кровь в моче образует сгустки, которые в зависимости от размеров способны закупоривать мочеточник и вызывать признаки острой задержки.

При распаде мышечной ткани во время тяжелых травм, синдрома длительного сдавливания в крови и моче появляется миоглобин. Его присутствие придает урине красно-коричневую окраску.

Вирусный гепатит сопровождается изменениями цветовой гаммы мочи на разной стадии

Если моча темных коричневых оттенков, что это может означать?

Чаще всего темный цвет мочи у ребенка вызывается недостатком жидкости в питьевом режиме. Дети гораздо чувствительнее взрослых переносят обезвоживание. Поэтому педиатры всегда напоминают о необходимости давать дополнительно воду между кормлениями и не экономить на памперсах.

У взрослых, кроме обезвоживания, моча темнеет от:

• частого приема слабительных чаев, содержащих кору крушины и кассию;
• терапии Метронидазолом, Рифампицином, препаратами группы нитрофуранов, Хинином, Имипенемом;
• использования в лечении витаминов группы В, больших дозировок С, серосодержащих лекарственных средств, антибиотиков;
• нарушения обмена билирубина при гепатитах, желчекаменной болезни, опухоли печени и поджелудочной железы (одновременно кал становится светлым);
• алкогольного цирроза печени;
• вирусных гепатитов;
• токсического действия на печень при отравлении ртутью;
• повышенного распада эритроцитов при заболеваниях крови;
• гемохроматоза и избытке железа;
• наследственной тирозинемии – тяжелое заболевание, связанное с недостатком ферментов, участвующих в расщеплении белка тирозина, при этом разрушаются клетки почек и печени;
• инфекционного воспаления мочевыделительных органов;
• злокачественных поражений почек, мочевого пузыря, поликистоза;
• последствий поражения почек при системных васкулитах.

Гематурия, вызванная попаданием гемоглобина из эритроцитов в мочу, под воздействием кислотности сопровождается превращением в гематин или метгемоглобин. Поэтому цвет из розового преобразуется в бурый.

Травмы печеночной ткани могут сопровождаться почернением мочи. Черная моча также входит в состав симптомов таких тяжелых заболеваний, как:

• болезнь Маркиафавы-Микели (редкая форма гемолитической анемии);
• алкаптонурии – наследственная хромосомная патология, более часто выявляется у мужчин;
• меланомы – злокачественная опухоль.

Моча при алкаптонурии чернеет на воздухе

У беременных, как правило, по утрам моча довольно темная, а в дневное время становится соломенно-желтой. Изменения связаны с гормональным суточным балансом.

Когда встречаются сине-зеленые оттенки мочи?

Моча синего или, точнее, голубого оттенка встречается в редких случаях. Лекарственные препараты обладают способностью:

• Фенацетин – окрашивать мочу в буро-зеленый (чайный) или темный цвет;
• Амитриптилин и метиловый голубой – в зеленый или сине-зеленый;
• антибиотики тетрациклинового ряда подобным образом действуют на пациентов с диабетом;
• возможна индивидуальная реакция на прием некоторых витаминов.

Врожденное нарушение белкового метаболизма связано с накоплением белка-триптофана. Он содержится в рыбе, морепродуктах, курином мясе, индюшатине. У пациентов с нарушенным процессом усвоения моча приобретает голубой оттенок.

Когда, кроме мочи, окрашивается осадок?

Обычно осадок мочи имеет палевый цвет, но разные причины окрашивают его:

• если выпадает большое количество мочевой кислоты, то осадок похож на желтый песок;
• при большом количестве уратов становится кирпично-красного цвета;
• наличие солей трипельфосфатов, а также аморфных фосфатов делает осадок плотным и белым;
• примесь гноя – придает зеленый оттенок;
• включения эритроцитов – красный.

Что делать при обнаружении необычного цвета мочи?

При выявлении изменений на фоне хорошего самочувствия следует подумать о количестве выпиваемой жидкости, пищевых увлечениях. Понаблюдать за мочой в течение 1-2 дней. Постоянное нарушение окраски может сигнализировать о начале хронического заболевания. Следует помнить, что много болезней имеют скрытый период течения.

Изменение цвета мочи сложно оценить самостоятельно. Лучше всего сдать анализ. Лабораторные методы позволяют выяснить, какие вещества влияют на окраску в каждом индивидуальном случае. Врач для выяснения, о чем говорит цвет мочи, сначала попытается установить связь с физиологическими причинами. Только при выявлении патологии назначается лечение.

Вывод о здоровье человека на основании одного цвета мочи сделать невозможно. Для точной диагностики потребуются дополнительные методы обследования.

Моча или урина является продуктом жизнедеятельности организма человека, который образуется в почках из крови путем процессов фильтрации и реабсорбции. Анализ мочи имеет большую ценность в первичной диагностике почечных заболеваний. Одним из его показателей, определяемых в лаборатории, является цвет.

В норме моча должна быть прозрачной и иметь соломенно-желтую окраску, при этом ее оттенок меняется в течение суток в зависимости от количества потребляемой жидкости. Именно такой цвет урины обусловлен наличием в ее составе различных желтых пигментов, главным образом урохрома.

Темная моча или другие изменения ее цвета, в случае если они не связаны с употреблением определенных лекарств или продуктов питания, считаются признаком нарушений в работе мочевыделительной системы.

Причины появления мочи темного цвета

Человек, который обнаруживает у себя изменения привычной окраски урины, начинает серьезно беспокоиться о состоянии своего здоровья, и пытается выяснить, почему моча стала темного цвета. Потемнение мочи может быть временным явлением или сохраняться в течение длительного периода. В последнем случае действительно есть повод для беспокойства, так как чаще всего это связано с определенными патологиями почек и других органов. Причины перемены цвета мочи в темную сторону делят на естественные и патологические.

Естественные факторы

К естественным факторам потемнения цвета мочи относятся следующие:

• потребление небольшого количества жидкости;
• усиленные физические нагрузки;
• жара;
• прием определенных медицинских препаратов;
• употребление в пищу некоторых продуктов.

Кроме приведенных выше причин следует учитывать, что цвет мочи меняется в течение суток. Обычно самой темной моча бывает по утрам. Причиной этому является ее концентрирование за ночь, когда человек спит и не пьет жидкость. То же самое наблюдается при потреблении незначительных количеств жидкости в течение дня или усиленном потоотделении во время спортивных тренировок или в жаркую погоду. Все эти изменения связаны с повышением концентрации урохрома в выделяемой урине.

К продуктам питания, оказывающим влияние на цвет мочи, относятся бобовые, ревень, свекла, говядина, черника, морковь и др. Изменения цвета мочи в темную сторону часто наблюдается у людей, постоянно пьющих концентрированный черный чай и кофе. В случае этих причин спустя некоторое время после того, как появилась темная моча, ее цвет восстанавливается до нормального, если прекратить употреблять такие продукты.

Из лекарственных препаратов, приводящих к потемнению мочи, относятся те, которые содержат в составе:

• ацетилсалициловую кислоту;
• цефалоспорины;
• сульфаниламиды;
• рифамицины;
• рибофлавин;
• метронидазол;
• производные нитрофурана;
• аскорбиновую кислоту.

Важно: После сбора общего анализа урины, его нужно как можно раньше отнести в лабораторию или поставить в темное место, так как при длительном стоянии образуется темная моча. Причина таких изменений заключается в окислении билирубиноидов под действием света и кислорода воздуха.

Патологические состояния

Изменение цвета мочи может свидетельствовать о протекании в организме патологических процессов. К ним относятся:

• патологии печени – гепатит и цирроз;
• заболевания желчного пузыря и желчных протоков – холелитиаз, холестаз;
• опухолевые процессы в печени, поджелудочной железе, почках и др.;
• гемолитическая анемия;
• заболевания почек – , ;
• инфекции мочевыводящих путей;
• интоксикация солями меди;
• нарушения обмена веществ – порфирия, тирозинемия, гемохроматоз;
• обезвоживание.

При выделении мочи темно-желтого цвета причиной чаще всего является мочекаменная болезнь, в результате которой отмечается повышенная концентрация солей в выделяемой жидкости. Если наблюдается зеленый оттенок, то это свидетельствует о гепатите. Темно-желтый цвет урины характерен также для состояния обезвоживания организма, инфекционных процессов и застойных явлений в почках.

При мочекаменной болезни моча может быть мутной и содержать примеси крови

Причина которой заключается в патологиях печени или желчного пузыря, обусловлена высоким содержанием в ней желчных пигментов – билирубина и биливердина. Такие изменения связаны, прежде всего, с нарушениями оттока желчи.

Или цвет мясных помоев наблюдается при попадании в нее эритроцитов, что характерно для воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, гематурии и гемоглобинурии.

Важно: При выявлении изменений нормального цвета мочи, не связанных с естественными факторами, необходимо срочно обратиться к врачу.

Цвет мочи при беременности

Изменение происходит по тем же причинам, что и у обычных людей. Однако, кроме этого, существуют и другие факторы, характерные только для такого состояния. Одним из них является ранний токсикоз, при котором у беременных развивается обезвоживание организма вследствие потери больших количеств жидкости и полезных веществ при рвоте. При возникновении сильного токсикоза женщине необходима консультация акушера-гинеколога.

Витамины, принимаемые будущей мамой, могут влиять на цвет мочи

Совет: Чтобы избежать или минимизировать изменения цвета мочи при беременности в темную сторону вследствие токсикоза, женщине необходимо потреблять не меньше 2,5 л жидкости в течение суток.

У беременных сильно возрастает нагрузка на весь организм, включая печень и почки. На поздних сроках, когда матка достигает больших размеров и начинает оказывать значительное давление на окружающие органы, у женщин может возникнуть застой желчи из-за нарушения ее оттока. Это сопровождается повышением содержания в крови и в урине желчного пигмента билирубина, который придает цвет моче темно-желтый. После родов состояние обычно нормализуется само собой.

Также при беременности часто возникают различные патологии почек, например, гестационный пиелонефрит. Его признаком является примесь гноя, слизи и появление мути в моче. В этом случае урина приобретает зеленоватый оттенок. Такое состояние требует немедленной врачебной помощи.
В целом, если при беременности, изменение цвета мочи наблюдается лишь в течение некоторого времени и не сопровождается другими симптомами, то поводов для беспокойства нет.

Что делать при обнаружении мочи темного цвета?

Темная моча не всегда является поводом для посещения врача. Ее цвет может быть обусловлен физиологическими особенностями организма, приемом некоторых лекарств и продуктов питания. В этом случае цвет мочи приходит со временем в норму сам по себе. Если моча темного цвета, сопровождается неприятным запахом, наличием мути в ней, а также другими патологическими симптомами, то необходимо обратиться к специалистам. К таким симптомам относятся:

• желтизна кожных покровов, слизистых и склер;
• повышение температуры тела;
• головная боль;
• кожный зуд;
• общая слабость;
• боли в поясничной области;
• тошнота, рвота;
• болезненное учащенное мочеиспускание.

При обнаружении каких-либо из этих признаков врач назначит анализы и обследование для установления причины возникновения темной мочи и выбора методов ее устранения. Не стоит игнорировать эти симптомы или заниматься самолечением. Оно может привести к прогрессированию болезни и развитию серьезных последствий для организма.

Наши читатели знают, что в проекте «Здоров ли ты: пройди обследования вместе с «Комсомолкой» мы рассказываем обо всех видах анализов и обследований, которые рекомендовано регулярно делать здоровому человеку. Флюорограмма, кардиограмма, маммограмма, томограмма, УЗИ основных органов, исследование желудка, анализы крови и мочи, гинекологические мазки, исследование простаты - ничто не останется без пристального внимания корреспондентов «Комсомолки». В каждом выпуске вас ждет репортаж о том, как мы проходили то или иное обследование, и ответы на вопросы, насколько важно это обследование, как к нему готовиться, с какой регулярностью проходить. Узнать о том, здоровы ли вы, с «Комсомолкой» станет проще!

Сдачу анализа мочи я всегда считала малоприятным и не слишком нужным занятием. Но врач лабораторной диагностики городской поликлиники №5 Ольга Николаевна Амброжевич смогла доказать: без этого незамысловатого анализа картина состояния нашего здоровья будет неполной.

Зря вы так, - заметила Ольга Николаевна, увидев, как брезгливо я ставлю баночку с анализом на лабораторный стол. - Моча - зеркало организма. Даже самый опытный врач не сможет поставить точный диагноз, не изучив дополнительно анализ мочи. Нет анализа, нет диагноза.

- И о чем могут рассказать «отходы» нашего организма?

О многом. Например, по анализу мочи можно оценить функцию почек и других внутренних органов, выявить воспалительный процесс в мочеполовых путях, причем на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно. А если иногда более внимательно присмотритесь к моче, то и сами сможете заподозрить неладное.

- Присматриваться к чему?

К цвету собственной мочи. Стоит - не удивляйтесь - обратить внимание и на запах. Именно изменившиеся цвет и запах мочи первые сигналят о проблемах в организме. Только не паникуйте, если накануне вы поели свеклы или чеснока, а на следующий день заметили, что моча окрасилась в красный цвет или приобрела специфический запах. Моча способна изменяться под влиянием тех или иных продуктов. Кстати, некоторые лекарства также могут изменить ее желтый цвет на розово-красный. Но если появились боли внизу живота, болезненное или частое мочеиспускание, кровь в моче - уже сигнал срочно обратиться к врачу.

- Может ли анализ мочи навести на ложный след?

Могут, поэтому надо уметь правильно сдавать анализ мочи.

- Кстати, почему мочу надо сдавать только утром?

Это время выбрано не зря. После ночи в организме скапливаются элементы, которые помогут врачу-клиницисту точно оценить состояние здоровья пациента. Постояв, моча может стать мутной, в ней появляются бактерии, которых быть вообще не должно.

- Как проводится исследование анализа?

Лаборант первым делом отливает часть материала в пробирку и урометром определяет удельный вес, реакцию, цвет и мутность. Затем пробирка помещается в центрифугу. Затем идет следующий этап - определение химического состава мочи (наличие белка, глюкозы, желчных пигментов). Потом осадок раскатывается на предметное стекло и микроскопируется, то есть рассматривается в микроскоп.

- Здесь и начинается самое интересное?

Признаюсь, что когда я впервые увидела анализ мочи под микроскопом, была поражена. До сих пор не перестаю удивляться, какие узоры может создать природа в такой среде. Каждый элемент - белок, лейкоциты, эритроциты - имеет свою неповторимую форму, а бактерии даже двигаются, как живые существа.

Число лейкоцитов мы подсчитываем на глаз, но это не всегда удается - иногда они соединяются комком, вперемешку со слизью. Такое бывает в анализе пожилых людей или тех, кто не следит за личной гигиеной… Иногда это сигнализирует о запущенном воспалительном процессе. В таких случаях на бланке мы пишем: «Большое количество лейкоцитов».

- Что может еще увидеть лаборант в микроскоп?

После обильного приема овощей и фруктов в моче отчетливо видны кристаллы оксалата - в виде почтовых конвертов. При цистите появляются кристаллы в форме санок, иногда - в форме гимнастических гирь. У пациента с молочницей видны нити плесневого гриба, иногда даже вырисовывается дерево с ветками. Сахарный диабет можно выявить по кристаллам в форме призм. Бурный секс «подбрасывает» в анализ сперматозоиды - причем как мужчинам, так и женщинам. Алкоголь не влияет на результат анализов, но догадаться о том, что человек хорошо выпил или выпивает, можно по резкому запаху.

- Скажите, а лаборант может подхватить инфекцию через анализ?

Если не соблюдать санитарно-эпидемиологические нормы (перчатки, халат, дезинфицирующие средства), то вполне вероятно.

- Какое количество анализов лаборант просматривает за рабочий день?

Ежедневно более ста. Для общего или клинического анализа достаточно 200 мл анализа. Крышку желательно снимать, а направление врача прикреплять к посуде резинкой.

Забрав свой бланк с результатами анализов мочи, я бережно положила его в карточку - ведь здесь почти все о моем здоровье…

БУДЬ В КУРСЕ!

Как правильно сдавать анализ мочи

Посуду для анализов тщательно вымывайте и ошпаривайте кипятком. Кстати, стерильную баночку для анализов можно купить в любой аптеке. Там же продаются и специальные устройства для сбора мочи у детей до года.

Перед заполнением баночки обязательно примите душ.

Женщинам не стоит сдавать анализы во время критических дней.

Предупредите врача, если вы принимаете лекарственные препараты.

Не переусердствуйте накануне сдачи анализа с употреблением минеральной воды: она способна изменять реакцию мочи.

Моча должна быть обязательно утренней.

Здоровому человеку в целях профилактики желательно сдавать анализ мочи раз в год. Больному - по показаниям.

НА ЗАМЕТКУ

О каких заболеваниях может рассказать анализ мочи

1. Если изменился цвет (это можно определить даже самостоятельно):

Темно-желтый - застойная почка, отеки, ожоги, рвота, понос.

Бледный, водянистый - сахарный диабет, несахарный диабет.

Темно-бурый - гемолитические анемии.

Темный (почти черный) - острая гемолитическая почка.

Красный - меланосаркома, почечная колика, инфаркт почки.

Вид «мясных помоев» - острый нефрит.

Цвет пива (зеленовато-бурый) - паренхиматозная желтуха.

Зеленовато-желтый - механическая желтуха.

Беловатый - жировое перерождение и распад почечной ткани.

Молочный - лимфостаз почек.

2. Если изменился запах (можно определить самому):

Аммиака - инфекционное заболевание мочевыводящих путей.

Чеснока - если вы не употребляли чеснок в пищу, такой запах может указывать на отравление мышьяком, фосфором, селеном.

Ацетона - сахарный диабет, голодание, диабетический кетоацидоз.

Гнилостный - гнилостные бактерии.

Миндальный - отравление цианидами.

Резкий - цистит.

3. Если изменилась мутность. Здоровая моча должна быть прозрачной, мутность и хлопья говорят о воспалении почек или мочевыводящих путей.

4. Реакция (определяет врач): кислая. Нейтральная или щелочная реакция мочи сигнализирует о наличии инфекции мочевыводящих путей. Щелочная реакция говорит о беременности.

5. Плотность: норма - 1018 - 1025. Повышенная плотность - обезвоживание, повышенное содержание сахара в крови. Пониженная - воспаление почек, почечная недостаточность.

6. Эритроциты: отлично, когда они полностью отсутствуют. Если их до 100 - это сигнал о наличии воспалительных и иммунологических заболеваний почек, мочекаменной болезни, онкологии почек или тяжелой инфекции. Если их больше 100, то моча приобретет цвет мясных помоев, следовательно, это указывает на заболевание почек или кровотечение.

7. Лейкоциты: повышенное количество говорит о воспалении почек и мочевыводящих путей, цистите, простатите, иммунологическом поражении почек.

8. Белок: больше нормы (0,033%) бывает при инфекции, воспалительных и иммунологических заболеваниях почек, почечной недостаточности.

9. Бактерии и грибы: в норме их быть не должно.

10. Цилиндры: их должно быть немного, лучше, когда они полностью отсутствуют. Большое наличие - сигнал о поражении ткани почек.

ТАБЛИЦА НОРМАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ АНАЛИЗА МОЧИ

В следующем выпуске «Здоров ли ты» - все о маммограмме.

А о каких исследованиях вы бы хотели узнать?

Эта жидкость имеет соломенно-желтый цвет, но очень часто может приобретать различные оттенки. Основными факторами, влияющими на окрашивание мочи являются обмен веществ, концентрация метаболитов и объем выводимой организмом жидкости (не концентрированная моча всегда светлее концентрированной).

Кроме того, большую роль играет возраст – цвет мочи будет всегда светлее, чем . Однако в течение двух недель с момента рождения нормальным считается и красноватый оттенок мочи, что связано с высоким уровнем мочевой кислоты.

Многие продукты питания имеют способность изменять цвет мочи. Например, зеленый оттенок может быть результатом употребления ревеня и спаржи, розовый – свеклы, оранжевый – моркови.

Цвет мочи также может стать результатом используемых лекарственных средств, о чем обычно сообщается в инструкциях к ним.

Изменение цвета мочи при различных недугах

В большинстве случаев моча приобретает необычный оттенок при развитии патологических процессов в организме .
Темно-желтый цвет является признаком острых инфекционных заболеваний, застоя в , обезвоживания организма и наблюдается .

Бледно-желтый или бесцветный оттенок – симптом полиурии, вызванной и началом хронической почечной недостаточности.

Бурый цвет – признак высокого уровня уробилиногена при гемолитической анемии.

Красная моча может свидетельствовать о попадании в нее свежей крови при мочекаменной болезни, геморрагическом , инфаркте почки и онкологических патологиях мочевыделительной системы.

Зеленовато-бурый или цвет темного пива моча имеет при паренхиматозной желтухе, а также при наличии билирубина и уробилиногена.

Коричневый оттенок мочи сигнализирует о наличии патологических изменений в печени и .

Моча при беременности

У будущих мам нормальным считается желтый цвет мочи различных оттенков, ведь приходится работать на два организма. Изменение цвета мочи лучше обсудить с врачом, но оно не всегда является поводом для паники. Например, темно-коричневый оттенок может быть результатом употребления каких-либо продуктов. Он восстанавливается без принятия специальных мер в течение суток. Ярко-желтый цвет наблюдается при обезвоживании в результате токсикоза или недостаточного поступления жидкости в организм беременной. Сильно яркая моча может свидетельствовать о хроническом обезвоживании, во время которого не особо хочется пить, однако это может привести к образованию камней в почках.