बच्चों का सपना देखने वाले जोड़े सुख और स्वास्थ्य चाहते हैं। दुर्भाग्य से, आंकड़े निराशाजनक तथ्य प्रदान करते हैं कि एक निश्चित संख्या में नवजात शिशुओं में विभिन्न विकृतियाँ होती हैं जो न केवल बच्चों के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करती हैं, बल्कि उनके पर्यावरण को भी प्रभावित करती हैं। ऐसे मामलों को अलग-थलग नहीं किया जाता है, और गर्भावस्था के दौरान ऐसे अवांछनीय परिणाम देने वाले कारणों को कई परिस्थितियों द्वारा समझाया गया है। यह पारिस्थितिकी की वर्तमान स्थिति है, और माता-पिता के रहने और काम करने की स्थिति, साथ ही साथ लय और जीवन का तरीका भी है। भ्रूण के विकास में असामान्यताओं और विभिन्न प्रकार के विकृति की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए अंतर्गर्भाशयी तरीकों की मदद से पीड़ा के लिए बर्बाद बच्चों के जन्म को रोका जा सकता है।

असामान्यताओं का निर्धारण करने के लिए इन विधियों में से एक अल्फा-भ्रूणप्रोटीन की परीक्षा है। प्रत्येक गर्भवती महिला के लिए इस परीक्षण की सिफारिश की जाती है जो एक स्वस्थ और मजबूत बच्चे को जन्म देना चाहती है। परीक्षा पहली तिमाही में सबसे अच्छी तरह से की जाती है, 10, 11 और 12 प्रसूति सप्ताह को इष्टतम माना जाता है। इस प्रकार के परीक्षण की त्रुटि सर्वेक्षण के नियमों के अधीन लगभग 5-10% है। हालांकि, परिणामों की विश्वसनीयता को अभी भी पुष्टि की आवश्यकता है, जो कुछ अतिरिक्त विश्लेषणों की सहायता से किया जाता है। केवल एक पूर्ण और व्यापक परीक्षा के आधार पर ही अंतिम निदान किया जा सकता है और आगे की कार्रवाई पर निर्णय लिया जा सकता है।

एएफपी का स्क्रीनिंग विश्लेषण गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की असामान्यताओं के निदान की प्रक्रिया में प्रारंभिक चरण है। एक परीक्षा पर निष्कर्ष निकालना जल्दबाजी होगी; एक व्यापक, व्यापक परीक्षा आवश्यक है।

अल्फा-भ्रूणप्रोटीन क्या है

1. अल्फा-भ्रूणप्रोटीन एक विशेष प्रकार का प्रोटीन है जो गर्भाधान के तुरंत बाद बनना शुरू हो जाता है। एंजाइम शुरू में मां के शरीर द्वारा निर्मित होता है, विशेष रूप से अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम। फिर गठित भ्रूण भ्रूण की जर्दी थैली की मदद से इसका उत्पादन करना शुरू कर देता है, और अंत में, जैसे ही भ्रूण विकसित होता है, प्रोटीन को उसके यकृत की कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित किया जाता है।
2. अल्फा-भ्रूणप्रोटीन, और विशेष रूप से इसकी निश्चित एकाग्रता, गर्भ में बच्चे के पूर्ण विकास में निर्णायक भूमिका निभाती है और कई महत्वपूर्ण कार्य करती है। इस:

• मातृ रक्त के घटक तत्वों का स्थानांतरण, जो परिवहन प्रोटीन द्वारा किया जाता है जो बच्चे के शरीर के निर्माण में भी शामिल होते हैं, इसकी वृद्धि और विकास सुनिश्चित करते हैं;
• पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड का परिवहन, जो भ्रूण कोशिका झिल्ली के उत्पादन को सुनिश्चित करता है, और बच्चे के जन्म से पहले, उनके संकल्प से एक महीने पहले, ये कोशिकाएं एक सर्फेक्टेंट (फेफड़ों में एल्वियोली को ढंकने वाला पदार्थ) के उत्पादन में शामिल होती हैं, जो सुनिश्चित करती हैं नवजात शिशु की सहज श्वास;
• अजन्मे बच्चे के बढ़ते शरीर पर मातृ हार्मोन एस्ट्रोजन के प्रभाव को रोकना;
• गर्भवती मां की प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रभाव में बाधा, जो भ्रूण को अस्वीकार करने की कोशिश कर रही है, इसे एक विदेशी शरीर के रूप में मानते हुए (महिला की प्रतिरक्षा कोशिकाओं के गठन को कम करता है, जो विकासशील भ्रूण को प्रभावित करता है, जो इसे ले जाने की अनुमति देता है और अनायास खारिज कर दिया)।

1. भ्रूण के मूत्र में एएफपी एमनियोटिक द्रव में उत्सर्जित होता है, और इस प्रकार गर्भवती महिला के रक्त में अवशोषित हो जाता है। प्रोटीन का एक हिस्सा प्लेसेंटा के माध्यम से मां के संचार तंत्र में प्रवेश करता है।
2. गैर-गर्भवती महिलाओं में इस प्रकार का प्रोटीन तभी बनता है जब ट्यूमर विकसित हो। वैसे, यही बात पुरुषों पर भी लागू होती है। इस मामले में इस जटिल जैविक पदार्थ का संश्लेषण यकृत में कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि, पुरुषों में वृषण या महिलाओं में अंडाशय से उकसाया जाता है। परीक्षण के परिणाम ऐसे विषयों के लगभग 4 - 5% में इस तरह की विकृति की उपस्थिति की पुष्टि करते हैं।
3. गर्भावस्था के दौरान, एक एएफपी परीक्षा अजन्मे बच्चे के विकास की निगरानी करने में मदद करती है। आमतौर पर एक सामान्य गर्भावस्था की पुष्टि दूसरी तिमाही में किए गए एक परीक्षण से होती है। बाद की तारीख में, लगभग 32 - 34 प्रसूति सप्ताह में, एएफपी संकेतक सामान्य रूप से चरम मूल्यों तक बढ़ जाना चाहिए, जबकि श्रम के संकल्प के करीब - धीरे-धीरे कम हो जाना चाहिए। एक साल के बच्चे में, एएफपी सूचकांक एक वयस्क से भिन्न नहीं होते हैं।
4. सप्ताह 12 तक, बच्चे का जिगर स्वतंत्र रूप से एएफपी को संश्लेषित करने में सक्षम होता है, इसे संचार प्रणाली में आपूर्ति करता है। इस अवधि के दौरान मां के रक्त सीरम के अध्ययन से उसके अजन्मे बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास की स्थिति को नियंत्रित रखना संभव हो जाता है।

विश्लेषण के लिए संकेत

गर्भावस्था के पेशेवर प्रबंधन के हिस्से के रूप में एक एएफपी परीक्षा सभी गर्भवती माताओं को सौंपी जाती है। इस विश्लेषण के लिए इष्टतम समय 12 वां सप्ताह है। इस योजना के बार-बार परीक्षण की आवश्यकता पूरी तरह से पहले सर्वेक्षण के परिणामों से निर्धारित होती है। यदि परीक्षा का परिणाम शुरू में असंतोषजनक है, तो इसका मतलब है कि गर्भवती महिला के स्वास्थ्य की स्थिति की अधिक गहन जांच की आवश्यकता है।

एएफपी परीक्षाओं के लिए निम्नलिखित चिकित्सा संकेतों की आवश्यकता होती है:

• यदि एक विवाहित जोड़ा जिसने एक बच्चे को गर्भ धारण किया है, रक्त संबंध से संबंधित है;
• यदि गर्भवती महिला के पास पहले से ही विकासात्मक अक्षमता या वंशानुगत विकृति वाला बच्चा है;
• देर से गर्भावस्था के साथ, यदि गर्भवती माँ की आयु 35 वर्ष से अधिक है;
• रसायनों के संपर्क में आने पर जो सामान्य रूप से मानव शरीर और गर्भावस्था की प्रक्रिया पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं, विशेष रूप से (जहर, विकिरण, आदि);
• यदि गर्भवती महिला का गर्भपात, मृत बच्चों का इतिहास रहा हो और यह तथ्य कि दंपति का बांझपन का इलाज चल रहा है;
• बच्चे के लिए जहरीली दवाएं लेते समय;
• यदि माता-पिता में वंशानुगत रोग, गुणसूत्र असामान्यताएं या जीन उत्परिवर्तन थे;
• एक गर्भवती महिला के एक्स-रे विकिरण के साथ, जो गर्भावस्था की शुरुआत में ही हुआ था।

अल्फा-भ्रूणप्रोटीन परीक्षण प्रक्रिया

1. परीक्षा के लिए 10 मिमी शिरापरक रक्त की आवश्यकता होती है। विश्लेषण का परिणाम मातृ रक्त में एएफपी के स्तर को निर्धारित करना है।
2. समय पर और सही तरीके से परीक्षा की तैयारी करना महत्वपूर्ण है:

• कम से कम 10 दिन, और अधिमानतः दो सप्ताह पहले, कोई भी दवा लेना बंद कर दें (शरीर में जमा होने वाली दवाओं की एकाग्रता रक्त में वास्तविक एएफपी सामग्री को विकृत कर देगी);
• गर्भावस्था के दौरान एएफपी के लिए रक्त के नमूने से एक दिन पहले, एक महिला को विशेष रूप से आहार भोजन का सेवन करना चाहिए;
• एक या दो दिन के लिए गर्भवती महिलाओं को शारीरिक गतिविधि से परहेज करने की सलाह दी जाती है (भारी भार नहीं उठाना, सफाई, धुलाई और अन्य शारीरिक कार्यों को स्थगित करना);
• परीक्षा खाली पेट की जाती है, या अंतिम भोजन के कम से कम 5 घंटे बाद की जाती है। विश्लेषण से तुरंत पहले, आप एक गिलास से अधिक फ़िल्टर्ड पानी नहीं पी सकते हैं, क्योंकि बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से गर्भावस्था के दौरान एक महिला के शरीर में एएफपी का स्तर कम हो सकता है।

1. परीक्षण सोने के तुरंत बाद किया जाता है, अधिमानतः कम से कम संभव समय अंतराल के साथ। इसलिए ऐसी प्रयोगशाला चुनें जो आपके घर के नजदीक हो।

एएफपी विश्लेषण दर

1. चिकित्सा प्रयोगशालाओं में परीक्षण करने और चर अनुसंधान विधियों का उपयोग करने के लिए उनके शस्त्रागार में विभिन्न अभिकर्मक होते हैं। कट-ऑफ मान, जिन्हें अक्सर आदर्श माना जाता है, काफी हद तक पूर्ण प्रसूति सप्ताह की संख्या और प्लेसेंटा के माध्यम से गर्भवती मां के शरीर में प्रोटीन के प्रवेश की दर पर निर्भर करता है।
2. एएफपी स्तर को मापने के लिए आम तौर पर स्वीकृत प्रणालियों की गणना एमओएम या यू / एमएल में की जाती है, और सभी प्रयोगशालाओं के लिए मानक मान हैं। गर्भावस्था की किसी भी अवधि के लिए सामान्य सामग्री को 0.5 से 2 MoM की सीमा में एक स्तर माना जाता है।
3. निम्नलिखित योजना के अनुसार एएफपी संकेतक का मूल्य सामान्य रूप से गर्भावस्था के सप्ताहों में बदल जाता है:

• 5 - 11 सप्ताह: ऊपरी सीमा 15 यू / एमएल से अधिक नहीं है;
• 13 - 15 सप्ताह: 15-62 यू / एमएल की सीमा में एकाग्रता;
• 15 - 19 सप्ताह: एएफपी संकेतक 15 से 95 यू / एमएल तक होते हैं;
• 20 - 25 सप्ताह: मानदंड की गणना 28 और 125 यू / एमएल के बीच की जाती है;
• 25 - 27 सप्ताह: एएफपी 50 - 140 यू / एमएल के भीतर;
• 28 - 31 सप्ताह: 68 - 150 यू / एमएल तक बढ़ाएं;
• 32 - 34 सप्ताह: अधिकतम मूल्य 100 से 251 यू / एमएल तक पहुंचता है।

1. स्वस्थ पुरुषों और महिलाओं में एएफपी की एकाग्रता को आदर्श माना जाता है यदि इसका मूल्य 10 यू / एमएल से अधिक नहीं है।
2. गर्भवती माताओं का पुन: विश्लेषण गर्भावस्था के 16-18 सप्ताह में होता है। इस अवधि के लिए मानदंड को 15 - 95 यू / एमएल या 0.5 - 2.0 एमओएम की एएफपी सीमा माना जाता है।
3. एएफपी परीक्षा के परिणामों की तुलना गर्भावस्था के दौरान एचसीजी के लिए परीक्षा के संकेतकों और इस समय एस्ट्रिऑल के स्तर से की जाती है।
4. प्रसूति के अभ्यास में, अक्सर ऐसे मामले होते हैं, जब स्थिति में महिलाओं की जांच करते समय, विचलन ऊपर और नीचे दोनों तरफ प्रकट होते हैं।

एएफपी की बढ़ी हुई एकाग्रता

1. अक्सर, गर्भवती महिलाओं में सामान्य मूल्यों की अधिकता को कम करके आंका गया सांद्रता से अधिक बार होता है। सामान्य संकेतकों से कोई भी विचलन बच्चे में गंभीरता के विभिन्न स्तरों के अंग असामान्यताओं के विकास से भरा होता है। निदान की पुष्टि के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता होती है।
2. भ्रूण के अल्ट्रासाउंड स्कैन के बाद केवल एक डॉक्टर ही विकासात्मक असामान्यताओं की पुष्टि कर सकता है। यदि अल्ट्रासाउंड के बाद भी संदेह बना रहता है, तो पूर्णता के लिए, रक्त में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) का स्तर आमतौर पर निर्धारित किया जाता है और एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण किया जाता है, जिसे एमनियोसेंटेसिस कहा जाता है (एमनियोटिक द्रव की जांच की जाती है)।
3. गर्भावस्था के दौरान एएफपी बढ़ने के कारणों की सूची:

• एकाधिक गर्भावस्था;
• एक वायरल संक्रमण जो बच्चे को पारित किया गया था;
• बड़े फल वाले;
• भ्रूण के अविकसितता के संकेत;
• भ्रूण में एक नाभि हर्निया की उपस्थिति;
• गैस्ट्रोस्किसिस (पेट की दीवार के गैर-संघ में व्यक्त);
• बच्चे के गुर्दे और मूत्र प्रणाली का असामान्य विकास (भ्रूण में एक या दोनों गुर्दे नहीं होते हैं, पॉलीसिस्टिक गुर्दे की बीमारी, इन अंगों के गठन की अधूरी प्रक्रिया);
• भ्रूण के मस्तिष्क के विकास की विकृति (तंत्रिका ट्यूब में विकासात्मक दोष हैं, मस्तिष्क या उसके हिस्से की अनुपस्थिति और अन्य विचलन);
• पाचन अंगों के विकास की विकृति (आंतों या अन्नप्रणाली एक बंद अंत या छोटा, पेट के विकास में असामान्यताएं);
• जलशीर्ष;
• सिस्टिक बहाव;
• गुणसूत्र विकृति (डाउन सिंड्रोम, पटौ या एडवर्ड्स के लक्षण);
• एक गर्भवती महिला में मधुमेह मेलेटस या उच्च रक्तचाप का विकास;
• उच्च गर्भावस्था मोटापा;
• प्रीक्लेम्पसिया का गंभीर रूप (देर से विषाक्तता);
• सहज गर्भपात के खतरे के संकेत।

1. भ्रूण में सूचीबद्ध असामान्य परिवर्तनों का भारी बहुमत बहुत गंभीर विकृति है जो अजन्मे बच्चे की अव्यवहारिकता की ओर ले जाता है। असामान्यताओं के ये रूप अंतर्गर्भाशयी प्रोटीन के स्तर में वृद्धि के कारण होते हैं।
2. मामूली विचलन को नजरअंदाज किया जा सकता है, अक्सर वे पूर्ण प्रसूति सप्ताह की संख्या निर्धारित करने में त्रुटियों के कारण होते हैं। ऐसे में कुछ भी करने की जरूरत नहीं है। और मानदंडों से संकेतकों में महत्वपूर्ण अंतर के साथ, भ्रूण के अल्ट्रासाउंड की एक स्पष्ट परीक्षा और एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण किया जाना चाहिए। गर्भवती महिला के निदान की पुष्टि करते समय, कृत्रिम जन्म करने की सिफारिश की जाती है।

एएफपी की घटी हुई सांद्रता

1. एएफपी स्तर में कमी बहुत कम आम है, सामान्य संकेतकों से ऐसा विचलन बच्चे के शरीर के विकास में असामान्यता का भी संकेत देता है।
2. एएफपी की सांद्रता में कमी के कारण:

• गर्भावस्था की प्रक्रिया के पहले तीसरे में गर्भपात का खतरा, और समय से पहले बच्चा होने का खतरा - 16 सप्ताह से;
• सिस्टिक बहाव;
• अंतर्गर्भाशयी भ्रूण विसंगतियों की उपस्थिति;
• भ्रूण की ठंड (अंतर्गर्भाशयी);
• गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं (डाउन, पटाऊ या एडवर्ड्स सिंड्रोम)।

1. अतिरिक्त परीक्षाओं द्वारा पुष्टि की गई एएफपी एकाग्रता में तेज गिरावट का निर्धारण, गर्भावस्था को बनाए रखने, या गर्भावस्था के तत्काल कृत्रिम समाधान की आवश्यकता पर निर्णय लेने के उद्देश्य से तत्काल हस्तक्षेप और जटिल उपचार की आवश्यकता है।
2. एक प्रतिकूल एएफपी विश्लेषण अभी तक एक फैसला नहीं है। इस मामले में केवल 5% महिलाओं को वास्तव में गर्भ में बच्चे के विकास में गंभीर समस्या होती है। जांच की गई गर्भवती माताओं में से लगभग 90% बाद में पूरी तरह से स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं।
3. एक निश्चित निदान के लिए एक अत्यंत प्रतिकूल एएफपी परीक्षा परिणाम अपर्याप्त है। यह केवल एक प्रकार का संकेत है जो जोखिम की संभावना को निर्धारित करता है। इस मामले में, एक विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है जो परीक्षण के परिणामों को सही ढंग से समझेगा और आगे की कार्रवाई पर निर्णय लेगा।

एक गर्भवती महिला द्वारा समय पर एएफपी जांच के महत्व को कम करना मुश्किल है। विश्लेषण के परिणाम गर्भावस्था के आगे के भाग्य को निर्धारित कर सकते हैं। अपूरणीय स्थितियों के जोखिम के लिए अपने आप को और अपने अजन्मे बच्चे को उजागर न करें। समय पर जांच आपके बच्चे को एक निम्न जीवन से बचाएगी और परिवार में एक त्रासदी को रोक सकती है। परिस्थितियों का एक दुर्भाग्यपूर्ण सेट ऐसी गर्भावस्था पर हानिकारक प्रभाव डाल सकता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपके पास पूरी तरह से स्वस्थ और पूर्ण बच्चे नहीं हो सकते हैं।

हर गर्भवती माँ अपने पेट में बच्चे को लेकर उसके विकास की चिंता करती है। गर्भावस्था के समय यह पता लगाने के लिए कि क्या अजन्मा बच्चा स्वस्थ होगा, इस स्तर पर आधुनिक तकनीकें आपकी मदद कर सकती हैं, जिन्होंने विकास के एक नए चरण में कदम रखा है!

डॉक्टरों ने न केवल छोटे बच्चों में बीमारियों के निदान में प्रगति की है बल्कि वे गर्भवती महिला के दिल के नीचे देखने में भी सक्षम हैं।

एएफपी क्या है?

एएफपी, या बल्कि अल्फा-भ्रूणप्रोटीन, एक प्रोटीन संरचना वाला पदार्थ है। यह सीधे "हेमटोपोइएटिक अंग" या छोटे भ्रूण की आंतों में बनता है। इसके अलावा, यह प्रोटीन 5 सप्ताह में बाहर खड़ा होना शुरू हो जाता है।

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, कॉर्पस ल्यूटियम गर्भाधान के दौरान इसके उत्पादन के लिए सीधे तौर पर जिम्मेदार होता है। श्रम में महिला के शरीर में इस पदार्थ की उपस्थिति या अनुपस्थिति के साथ, शरीर द्वारा भ्रूण की मृत्यु का निर्धारण करना संभव है!

इसे करने का सबसे अच्छा समय कब है, और इसके लिए क्या है?

प्रोटीन की मात्रा के लिए रक्तदान करने का सबसे अच्छा सप्ताह गर्भाधान के तेरहवें और अठारहवें सप्ताह के बीच है। यह भ्रूण में विभिन्न आनुवंशिक रोगों, या बल्कि गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं की पहचान करने के लिए किया जाता है।

सप्ताह में एएफपी विश्लेषण न केवल स्थिति में महिलाओं के लिए किया जाता है। यह उन पुरुषों और महिलाओं दोनों द्वारा पारित किया जाता है जिनके बच्चे नहीं होते हैं।

यह पता चला है कि कई कठिन निदान करने के लिए इस पदार्थ की पहचान बहुत महत्वपूर्ण है। दुर्भाग्य से, बीमारियों की सूची काफी लंबी है। आइए मुख्य पर प्रकाश डालें: यकृत कैंसर, पुरुषों में वृषण कैंसर, पुरानी गुर्दे की विफलता।

क्रियाविधि

रक्त सीधे एक नस से खींचा जाता है। अध्ययन के लिए गर्भवती महिला के रक्त का 10 मिलीलीटर लेना आवश्यक है। फिर सामग्री को प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जहां अनुसंधान किया जाता है।

विश्लेषण के सही परिणाम के लिए, आपको कुछ शर्तों का पालन करना होगा:

• रक्तदान करने से 12-15 दिन पहले, आपको विभिन्न दवाओं का उपयोग बंद करना होगा;
• रक्तदान करने से एक दिन पहले, ज्वलनशील पेय और अनुचित, जंक फूड से इनकार करें;
• रक्तदान करने से पहले आप एक गिलास पानी पी सकते हैं।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि एएफपी विश्लेषण गलत नहीं है, आपको पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यदि कोई सटीक रीडिंग नहीं है, तो गर्भधारण के 13 से 21 सप्ताह (सर्वोत्तम समय 14-16 सप्ताह) की स्थिति में महिलाओं का परीक्षण किया जाता है।

सुबह खाली पेट रक्त लिया जाता है। यदि आप शुरुआती अवधि में अचानक एएफपी के लिए परीक्षण करने में विफल हो जाते हैं, तो आपके द्वारा खाए गए भोजन के 3-6 घंटे बाद अवश्य बीतने चाहिए।

मानदंड

जिस महिला ने जन्म नहीं दिया है, उसमें प्रोटीन की सांद्रता 10 से अधिक होती है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि निश्चित अवधि में प्रोटीन की मात्रा बढ़ जाती है, और दर अलग हो जाती है!

• 16 से ऊपर 0 से 12 सप्ताह तक;
• 13 से 16 सप्ताह तक - 15-60;
• 17-19 सप्ताह - 15-90;
• 20-24 - 27-125;
• 25-27 - 52-140;
• 28-30 - 67-150;
• 31-32 सप्ताह - 100-250 यू / एमएल।

डिक्रिप्शन

रक्त में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन की मात्रा सामान्य से अधिक या कम हो सकती है। इससे पता चलता है कि भ्रूण में विभिन्न विकृति हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान एएफपी की अलग-अलग दरें MoM में जारी की जाती हैं, जो गर्भावस्था की एक निश्चित अवधि से संबंधित एक विशिष्ट मूल्य को दर्शाती हैं। सामान्य एकाग्रता 0.6-2.4 एमओएम। यदि सीमा के नीचे या ऊपर के मानदंड से विचलन होता है, तो इसका मतलब है कि बच्चे के गलत गठन की संभावना है।

यदि आपने गर्भावस्था के दौरान एएफपी किया है, तो दर कई बार अधिक होती है जैसे:

• दो या दो से अधिक टुकड़े पहने हुए;
• जिगर के टुकड़ों से मरना;
• तंत्रिका ट्यूब की विकृति (मस्तिष्क का इज़ाफ़ा);
• एक बच्चे में नाभि की हर्निया;
• बिगड़ा हुआ गुर्दे का विकास;
• अन्य भ्रूण विकास समस्याएं।

एक गर्भवती महिला में कम एएफपी दरों के साथ, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ को इस तरह की समस्याओं का संदेह हो सकता है:

• डाउन सिंड्रोम (गर्भाधान के ग्यारहवें सप्ताह के बाद);
• गुणसूत्रों के 18 जोड़े के लिए ट्राइसॉमी;
• भ्रूण की मृत्यु;
• अप्रत्याशित गर्भावस्था टूटना।

साथ ही, कम प्रोटीन सांद्रता गर्भाधान के समय की गलत सेटिंग को इंगित करती है, अर्थात वास्तविक गर्भाधान बाद में हुआ।

चिकित्सा में, एक एएफपी परीक्षण को गुणसूत्र में आनुवंशिक खराबी का सबसे महत्वपूर्ण मार्कर माना जाता है और जब इसे पहना जाता है तो बच्चे का सामान्य विकास होता है।

बच्चे का अनुचित गठन श्रम में एक महिला के रक्त में एएफपी पदार्थ में वृद्धि देता है, और प्रोटीन के स्तर में एक अलग बदलाव अक्सर माताओं में विकृति के साथ घनिष्ठ रूप से जुड़ा होता है।

यह विश्लेषण केवल एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के संयोजन में किया जाना चाहिए, जो सूची से आपके बच्चे के गठन में अधिकांश दोषों और समस्याओं को दूर करने में मदद करेगा। प्रसव में महिला के लिए हार्मोन के लिए प्लेसेंटा और एचसीजी पास करना भी बहुत जरूरी है। इन सभी विश्लेषणों को "ट्रिपल टेस्ट" कहा जाता है, जो भ्रूण के विकास में विभिन्न सिंड्रोम और असामान्यताओं को खोजने की समस्या से अधिक जिम्मेदारी से निपटने में मदद करते हैं।

सांख्यिकीय आंकड़ों से पता चलता है कि हर समय अव्यवहार्य बच्चे पैदा होते थे या जो गर्भ में रहते हुए भी अलग-अलग गंभीरता के विकृतियों को प्राप्त करते थे। सच है, अतीत में वर्तमान समय की तुलना में ऐसे बच्चों की संख्या बहुत अधिक थी। अपने अस्तित्व के शुरुआती चरणों में पहले से ही भ्रूण में आनुवंशिक "त्रुटियों" का पता लगाने के लिए, आज विभिन्न विसंगतियों का पता लगाने के लिए विशिष्ट तरीके विकसित किए गए हैं। गर्भावस्था के दौरान एएफपी विश्लेषण ऐसे तरीकों को संदर्भित करता है।

आधुनिक चिकित्सा पद्धति में, भविष्य की मां के रक्त का एक स्क्रीनिंग अध्ययन एक अनिवार्य प्रक्रिया माना जाता है: जन्मजात दोष वाले बच्चों के जन्म की आवृत्ति अभी भी अधिक है। लगभग 20 साल पहले, केवल कुछ ही इस तरह की निदान पद्धति का खर्च उठा सकते थे - कीमतें बहुत "काट" थीं, लेकिन आज हर महिला यह पता लगा सकती है कि क्या उसके बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है। तो एएफपी विश्लेषण का क्या अर्थ है?

पहली बार, जो महिलाएं एक बच्चे की उम्मीद कर रही थीं, उन्हें XX सदी के शुरुआती 70 के दशक में इस "परीक्षण" का उपयोग करने का अवसर मिला। यह इस समय था कि वैज्ञानिकों ने एएफपी के स्तर और भ्रूण के गठन में गंभीर विकृतियों के बीच संबंधों की खोज की, जिसने इसके सामान्य विकास के लिए एक बड़ा खतरा पैदा किया।

आज, "दिलचस्प" स्थिति के पहले हफ्तों में प्रत्येक गर्भवती महिला के लिए एएफपी के लिए रक्त परीक्षण की सिफारिश की जाती है। यह गर्भावस्था के 1 से 12 सप्ताह की अवधि है, और इस पदार्थ के स्तर के लिए रक्त परीक्षण के लिए 10 और 11 सप्ताह के गर्भ को सबसे अनुकूल माना जाता है। विशेषज्ञों का कहना है कि इस स्क्रीनिंग टेस्ट पर 93 - 95% तक भरोसा किया जा सकता है, बशर्ते कि इसके संचालन के सभी नियमों का पालन किया गया हो, और विश्वसनीयता अतिरिक्त नैदानिक ​​​​उपायों द्वारा समर्थित थी। भविष्य के व्यक्ति के गठन में विकृति के निदान के लिए अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के लिए एक रक्त परीक्षण को एक मौलिक प्रक्रिया माना जाता है।

अल्फा-भ्रूणप्रोटीन और बच्चे के अंतर्गर्भाशयी जीवन के लिए इसका महत्व

संक्षिप्त नाम एएफपी मानव शरीर में एक विशिष्ट प्रोटीन का कोडित नाम है। इसे अल्फा-भ्रूणप्रोटीन कहते हैं।

यह पदार्थ कॉर्पस ल्यूटियम (एक गर्भवती महिला के अंडाशय में स्थित) द्वारा 1 से 5 सप्ताह के गर्भ से, भ्रूण या भ्रूण की जर्दी थैली और हेपेटोसाइट्स द्वारा निर्मित किया जा सकता है। एएफपी गर्भ में बच्चे के सफल विकास और कल्याण के लिए अत्यधिक महत्व रखता है और निम्नलिखित महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार है:

• अनिवार्य रूप से एक परिवहन पदार्थ है और एक महिला के रक्त से एक ऊतक के थक्के में अपूरणीय प्रोटीन की आवाजाही में लगा हुआ है, जिससे बच्चे का शरीर बाद में बनेगा - एएफपी के लिए धन्यवाद, बच्चा बढ़ता है;
• भ्रूण को मूल्यवान वसा, तथाकथित पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड स्थानांतरित करता है। वे सेल की दीवारों के निर्माण के लिए "बिल्डिंग ब्लॉक्स" हैं। जब प्रसव से पहले औसतन 4 सप्ताह शेष होते हैं, तो वसा एक सर्फेक्टेंट के निर्माण में सक्रिय रूप से शामिल होती है। यह पदार्थ फेफड़ों की एल्वियोली को ढकता है और बच्चे को जन्म के बाद अपने आप सांस लेने की क्षमता देता है;
• भ्रूण को मां के हार्मोन से बचाता है, जो छोटे आदमी के प्रति आक्रामक व्यवहार कर सकता है;
• शारीरिक स्तर पर बच्चे की रक्त वाहिकाओं में स्थिर रक्तचाप बनाए रखता है;
• भ्रूण के नाजुक शरीर पर महिला शरीर की प्रतिरक्षा कोशिकाओं के नकारात्मक प्रभाव को सफलतापूर्वक दबा देता है। यह गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए एक महत्वपूर्ण कारक है और सहज गर्भपात के जोखिम को रोकता है।

गर्भावस्था के छठे सप्ताह की शुरुआत के साथ, एक विशिष्ट प्रोटीन गर्भवती माँ के शरीर में प्रवेश करती है, जो एमनियोटिक द्रव से रक्त में अवशोषित हो जाती है। जब भ्रूण का मूत्र उसमें छोड़ा जाता है तो एमनियोटिक द्रव अल्फा-भ्रूणप्रोटीन से संतृप्त हो जाता है।

एक नोट पर! गैर-गर्भवती महिलाओं और पुरुषों में भी एएफपी का उत्पादन किया जा सकता है। प्रोटीन संश्लेषण असामान्य कोशिका प्रसार की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है - दूसरे शब्दों में, एक ट्यूमर के गठन के साथ (यह यकृत, अंडाशय और अंडकोष का कैंसर हो सकता है)।

सभी गर्भवती माताओं को 12 सप्ताह तक के गर्भकाल के दौरान अल्फा-भ्रूणप्रोटीन की मात्रा के लिए रक्त का परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। यदि पहले अध्ययन के संकेतक आदर्श के अनुरूप नहीं हैं, तो रक्त फिर से दान किया जाता है।

इस निदान प्रक्रिया के लिए निम्नलिखित कारकों को पूर्ण संकेत माना जाता है:

• बच्चे के माता-पिता खून के रिश्तेदार हैं;
• पिछला बच्चा एक विकासात्मक या वंशानुगत विकार के साथ पैदा हुआ था;
• होने वाली माँ पहले ही अपना 35 वां जन्मदिन मना चुकी है;
• एक स्थिति में एक महिला खतरनाक पदार्थों या घटनाओं (जहर, विकिरण, आदि) के हानिकारक प्रभावों के संपर्क में थी;
• भविष्य के माता-पिता के मृत जन्म और सहज गर्भपात के रूप में पिछले दुर्घटनाएं हुई हैं;
• गर्भाधान से पहले या उसके बाद के पहले हफ्तों में, एक महिला ने भ्रूण पर संभावित टेराटोजेनिक प्रभाव वाली दवाएं लीं;
• बच्चे के पिता या माता को आनुवंशिक उत्परिवर्तन या वंशानुगत विकृति द्वारा चिह्नित किया जाता है;
• गर्भावस्था के शुरुआती दौर में गर्भवती महिला का एक्स-रे कराया गया।

एएफपी परीक्षण कैसे किया जाता है

नैदानिक ​​अनुसंधान के लिए जैविक सामग्री सुबह-सुबह शिरा से ली जाती है। विश्लेषण के लिए, 10 मिलीलीटर रक्त पर्याप्त है। जैविक सामग्री के नमूने की प्रक्रिया के बाद, गर्भवती मां में एएफपी की मात्रा निर्धारित करने के लिए रक्त को प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

एएफपी विश्लेषण के परिणाम यथासंभव विश्वसनीय और सही होने के लिए, एक महिला को रक्त के नमूने की प्रक्रिया से पहले कई महत्वपूर्ण सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

• अपेक्षित रक्तदान से 2 सप्ताह पहले दवा न लें। कोई भी दवा एक महिला के रक्त और आंतरिक अंगों में प्रवेश करती है, कुछ समय के लिए वहीं रहती है। यह शरीर में भ्रूण प्रोटीन की सामग्री के संबंध में संकेतकों को महत्वपूर्ण रूप से विकृत कर सकता है;
• प्रक्रिया से एक दिन पहले "भारी", तले हुए, नमकीन, अनुभवी व्यंजन न खाएं और शराब न लें;
• प्रयोगशाला में जाने से 1 - 2 दिन पहले शारीरिक गतिविधि (खेल, सामान्य सफाई, भारी बैग ले जाना) के लिए "नहीं" कहें;
• रक्त के नमूने की पूर्व संध्या पर 21.00 बजे के बाद रात का भोजन न करें;
• सुबह नाश्ता न करें। इसे थोड़ा (100 - 150 मिली) शुद्ध पानी पीने की अनुमति है। बड़ी मात्रा में तरल एक महिला के रक्त में पदार्थ की वास्तविक सामग्री को कम कर सकता है।

एएफपी के लिए रक्त परीक्षण का क्या अर्थ है: मानदंड और विचलन

आम तौर पर स्वीकृत आंकड़ों के लिए भ्रूण के प्रोटीन स्तर के संकेतकों का पत्राचार संदेह के लिए कोई जगह नहीं छोड़ता है, क्योंकि इस मामले में बच्चा सही ढंग से विकसित होता है, और कुछ भी उसके स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं है।

हालांकि, एएफपी की अनुमेय एकाग्रता एक अस्थिर गुणांक है। इसका मूल्य सीधे गर्भकालीन आयु पर निर्भर करता है। गर्भवती माँ के रक्त में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन प्रोटीन की सांद्रता के निम्नलिखित संकेतक पारंपरिक हैं:

• 1 से 13 सप्ताह तक गर्भ - 0.5 - 15 आईयू / एमएल;
• 14-16 सप्ताह - 15-60 आईयू / एमएल;
• 17 - 20 सप्ताह - 16 - 95 आईयू / एमएल;
• 21 - 24 सप्ताह - 26 - 125 आईयू / एमएल;
• 25 - 28 सप्ताह - 50 - 140 आईयू / एमएल;
• 29 - 30 सप्ताह - 65 - 150 आईयू / एमएल;
• 31 - 32 सप्ताह - 100 - 250 आईयू / एमएल।

फिर भी, इन आंकड़ों को अंतिम सत्य नहीं माना जा सकता है। तथ्य यह है कि नैदानिक ​​​​अनुसंधान की विभिन्न प्रयोगशालाएं, एएफपी विश्लेषण को डिकोड करते समय, उनके औसत संकेतकों पर भरोसा करती हैं, जिसका मूल्य उपयोग किए गए उपकरणों की गुणवत्ता और रासायनिक अभिकर्मकों द्वारा निर्धारित किया जाता है। इसका मतलब यह है कि विभिन्न केंद्रों में एएफपी विश्लेषण की दर मामूली रूप से भिन्न हो सकती है।

ज्ञात अपेक्षित परिणामों से किसी विशिष्ट पदार्थ की सांद्रता का विचलन उन इकाइयों का उपयोग करके व्यक्त किया जाता है जो सामान्य मात्रात्मक डेटा के गुणक होते हैं। उसके बाद, प्राप्त परिणामों को डिक्रिप्ट किया जाता है। मानक के साथ एक विशिष्ट प्रोटीन के स्थापित संकेतकों की असंगति के लिए 2 संभावित विकल्प हैं - अधिकतम सामान्य मूल्य से अधिक और, तदनुसार, मानक की तुलना में ज्ञात डेटा में कमी।

प्राप्त परिणामों को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर गर्भवती महिला और उसके बच्चे की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं। यह अधिकतम अनुमेय एएफपी संकेतकों की अधिकता के बारे में है:

1. गर्भाशय में दो या दो से अधिक शिशुओं की उपस्थिति।
2. बढ़ते बच्चे का वजन बहुत अधिक होता है।
3. एक वायरल संक्रमण के कारण छोटे आदमी के जिगर का विनाशकारी विकास जो गर्भवती महिला को हुआ।
4. एक बच्चे में तंत्रिका ट्यूब का गलत गठन। विशेष रूप से, मस्तिष्क अनुपस्थित हो सकता है या स्पाइनल कॉलम में एक फांक दिखाई दे सकता है।
5. भ्रूण में एक नाभि हर्निया की उपस्थिति।
6. भ्रूण में मूत्र प्रणाली के विकास में पैथोलॉजी।
7. एक बच्चे में पेट की दीवार के विकास की विकृति।
8. पाचन तंत्र का पैथोलॉजिकल विकास और विशेष रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृतियाँ।
9. गुणसूत्र स्तर पर विकृति।

यदि गर्भवती महिला के रक्त में प्रोटीन अल्फा-भ्रूणप्रोटीन की सांद्रता सामान्य से कम है, तो यह असामान्यताओं का संकेत दे सकता है जैसे:

1. डाउन सिंड्रोम और अन्य क्रोमोसोमल असामान्यताएं (यदि गर्भावस्था के 10-11 सप्ताह के बाद रक्त परीक्षण किया गया था)।
2. भ्रूण के विकास में देरी या अंतर्गर्भाशयी मृत्यु।
3. भ्रूण का असामान्य विकास (उदाहरण के लिए, हाइडैटिडफॉर्म मोल)।
4. सहज गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।

डॉक्टर परीक्षण के परिणामों और मानदंड के बीच किसी भी विसंगति को बच्चे के सामान्य विकास के लिए संभावित खतरे के रूप में देखते हैं।

एएफपी परीक्षण के परिणाम असामान्य हैं - क्या करें?

जब आप सीखते हैं कि आपके एएफपी परीक्षण सही नहीं हैं, तो चिंता न करने का प्रयास करें, पहले तो घबराएं नहीं। याद रखें कि एएफपी विश्लेषण एक महत्वपूर्ण है, लेकिन एकमात्र निदान पद्धति नहीं है, इसलिए आपको इसके परिणामों को एकमात्र विश्वसनीय के रूप में नहीं लेना चाहिए।

अन्य परीक्षा विधियों से डेटा प्राप्त करने के बाद ही डॉक्टर को आपकी स्थिति का एक उद्देश्यपूर्ण चित्र पता चलेगा। हम बात कर रहे हैं भ्रूण की अनिवार्य अल्ट्रासाउंड जांच, एमनियोसेंटनेसिस की प्रक्रिया और गर्भावस्था से संबंधित अन्य महत्वपूर्ण हार्मोन के स्तर के लिए रक्त के अध्ययन के बारे में। इसके अलावा, गर्भावस्था के 9 महीनों के दौरान रक्त में एक विशिष्ट प्रोटीन के संकेतक लगातार बदल रहे हैं, जिससे कि गर्भकालीन आयु निर्धारित करने में एक तुच्छ त्रुटि एएफपी परीक्षण के साथ एक क्रूर मजाक कर सकती है, क्योंकि तब यह सही नहीं होगा गर्भधारण की उम्र। यही कारण है कि अधिकांश विशेषज्ञ एएफपी विश्लेषण के परिणामों को सटीक गुणांक के बजाय संभावित के रूप में देखते हैं।

बच्चे की प्रतीक्षा करते समय कौन से परीक्षण किए जाने चाहिए। वीडियो

अल्फा-भ्रूणप्रोटीन क्या है और बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान विश्लेषण किस उद्देश्य से किया जाता है?

अल्फा फेटोप्रोटीन क्या है?

एक विशिष्ट प्रोटीन जो अजन्मे बच्चे के आंतरिक अंगों और माँ के शरीर के कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा निर्मित होता है। यह भ्रूण के पाचन तंत्र में संश्लेषित होता है, एमनियोटिक द्रव में जाकर, रक्त के साथ पूरे मातृ शरीर में फैल जाता है। गर्भावस्था के 10वें सप्ताह से शुरू होकर इस प्रोटीन की सांद्रता बढ़ जाती है, 32वें सप्ताह में इसका स्तर बढ़ना बंद हो जाता है और जन्म के बाद यह सामान्य हो जाता है।

अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के कार्य क्या हैं?

इस प्रोटीन के मुख्य कार्यों में शामिल हैं:

• भ्रूण और मां की प्रतिरक्षा प्रणाली को संतुलित करने की क्षमता ताकि गर्भावस्था संरक्षित रहे और भ्रूण सामान्य रूप से विकसित हो।
• भ्रूण में रक्तचाप का विनियमन।
• मां के मादा हार्मोन के नकारात्मक प्रभाव से अजन्मे बच्चे के शरीर की रक्षा करना।
• वसा का परिवहन, जो कोशिकाओं के निर्माण में शामिल होता है, साथ ही साथ भ्रूण की अंतिम परिपक्वता में, एक सर्फेक्टेंट बनाने में मदद करता है, जो जन्म के बाद नवजात शिशु के सामान्य श्वसन के लिए आवश्यक होता है।

इसके अतिरिक्त, अल्फा-भ्रूणप्रोटीन अजन्मे बच्चे के शरीर के ऊतकों को बनाने के लिए मां के रक्त प्लाज्मा से अन्य प्रोटीनों को स्थानांतरित करता है।

विश्लेषण के लिए संकेत

सभी गर्भवती महिलाओं के लिए परीक्षण की सिफारिश की जाती है। यदि पहले उल्लंघन दिखाया गया है तो आपको फिर से अध्ययन करने की आवश्यकता हो सकती है। ऐसे मामलों में विश्लेषण करना अनिवार्य है:

• पहली तिमाही में गर्भावस्था के दौरान एक्स-रे परीक्षा।
• गर्भ की अवधि के दौरान विषाक्त विषाक्तता।
• एक या दोनों माता-पिता में आनुवंशिक विकार।
• प्रारंभिक गर्भावस्था में दवा उपचार।
• भ्रूण का जमना, गर्भपात।
• 35 साल की उम्र के बाद पहली गर्भावस्था।
• बड़े बच्चों में पैथोलॉजी की उपस्थिति।

यदि पति या पत्नी करीबी रिश्तेदार हैं तो आपको भी विश्लेषण करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान एएफपी परीक्षण कब करवाना चाहिए

अधिकतर, विश्लेषण बच्चे को जन्म देने की दूसरी तिमाही में, लगभग 15-20 सप्ताह में किया जाता है। यह अजन्मे बच्चे में विभिन्न आनुवंशिक असामान्यताओं की पहचान करने के उद्देश्य से किया जाता है।
सुबह खाली पेट रक्त के नमूने लिए जाते हैं। प्रक्रिया शुरू होने से लगभग 12 घंटे पहले खाने की सिफारिश नहीं की जाती है। इस मामले में, शराब और धूम्रपान छोड़ने की सलाह दी जाती है। विश्लेषण के लिए शिरापरक रक्त की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के सप्ताह तक एएफपी दरें

मानदंड पर विचार किया जाता है यदि प्रति मिलीलीटर IU में एकाग्रता इस प्रकार है:

• 1 से 13 सप्ताह तक - 0.5 से 15 तक।
• 14 से 16 सप्ताह तक - 15 से 60 तक।
• 17 से 20 सप्ताह तक - 15 से 95 तक।
• 21 से 24 सप्ताह तक - 27 से 125 तक।
• 25 से 28 सप्ताह तक - 52 से 140 तक।
• 29 से 30 सप्ताह तक - 67 से 150 तक।
• 31 से 32 सप्ताह तक - 100 से 150 तक।

रक्त में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन की कम सामग्री के कारण आगे का विश्लेषण अव्यावहारिक है।

एएफपी की बढ़ी हुई सांद्रता, कारण

एक काफी सामान्य उल्लंघन एएफपी की बढ़ी हुई सामग्री है। यह निम्नलिखित कारणों से होता है:

• गर्भपात का खतरा।
• विषाक्तता या प्रीक्लेम्पसिया गंभीर रूप में।
• मोटापा।
• अंतःस्रावी विकार।
• उच्च रक्तचाप।
• डाउन सिंड्रोम, एडवर्ड्स आदि के रूप में आनुवंशिक असामान्यताएं।
• जलशीर्ष।
• बच्चे के पाचन तंत्र में विकृति की उपस्थिति।
• भ्रूण में तंत्रिका ट्यूब का असामान्य गठन।
• जननांग प्रणाली के गठन में गड़बड़ी।

इसके अलावा, मां के रक्त में एएफपी की बढ़ी हुई सामग्री भ्रूण के मूत्राशय के बहाव का संकेत दे सकती है।

शरीर पर प्रभाव

सबसे पहले, मां के रक्त में एएफपी प्रोटीन की एकाग्रता में वृद्धि यह संकेत दे सकती है कि भ्रूण का जीवन खतरे में है। हालांकि, केवल महत्वपूर्ण विचलन पर ध्यान देना चाहिए, छोटे विचलन इंगित करते हैं कि या तो गर्भकालीन आयु गलत तरीके से निर्धारित की गई थी, या अन्य कारणों से संकेतों में त्रुटियां और अध्ययन दोहराया जाना चाहिए।

एएफपी की घटी हुई सांद्रता, कारण

कम सामान्यतः, गर्भवती मां के रक्त में एएफपी का स्तर कम होता है। के कारण होता है:

• आनुवंशिक रोग।
• जमे हुए गर्भावस्था।
• गर्भ में शिशु के विकास में देरी।
• बुलबुला बहाव।

प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात या अंतिम तिमाही में समय से पहले जन्म का खतरा अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के स्तर को कम कर सकता है।

शरीर पर प्रभाव

यदि बार-बार अध्ययन इस बात की पुष्टि करते हैं कि मां के रक्त में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन की अपर्याप्त मात्रा है, तो गर्भावस्था को बनाए रखने या इसे समाप्त करने के पक्ष में उपचार पर निर्णय लिया जाता है। यह सब अतिरिक्त परीक्षा पर निर्भर करता है।
अजन्मे बच्चे के विकास में रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए मुख्य रूप से अल्फा-भ्रूणप्रोटीन का विश्लेषण आवश्यक है। नकारात्मक संकेतक हमेशा एक भयानक निदान का संकेत नहीं देते हैं, यह महत्वपूर्ण है कि निराशा न करें और अध्ययन को दोहराएं।

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अल्फा-भ्रूणप्रोटीन या एएफपी- गर्भावस्था के लिए विशिष्ट प्रोटीन, अध्ययन का उपयोग भ्रूण में जन्मजात रोगों के निदान के लिए किया जाता है।

अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के बारे में, ट्यूमर मार्कर के रूप में, लिंक पढ़ें।

समानार्थी: α1-भ्रूणप्रोटीन, α-भ्रूणप्रोटीन, अल्फा-भ्रूणप्रोटीन, α1-भ्रूणप्रोटीन, α-भ्रूणप्रोटीन, AFP।

अल्फा-भ्रूणप्रोटीन या एएफपी है

जर्दी थैली, जठरांत्र संबंधी मार्ग और भ्रूण के जिगर द्वारा संश्लेषित ग्लाइकोप्रोटीन। यह गुर्दे द्वारा एमनियोटिक द्रव में उत्सर्जित होता है, जहां से यह मातृ रक्त में गिरता है, जहां गर्भावस्था के 10 से 32 सप्ताह तक इसकी एकाग्रता लगातार बढ़ जाती है।

अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के संश्लेषण की शुरुआत 4 सप्ताह के गर्भ में जर्दी थैली में हेमटोपोइजिस की उपस्थिति के साथ होती है। एएफपी फ़ंक्शन एक वयस्क में एल्ब्यूमिन के समान परिवहन है।

गर्भावस्था के 13 सप्ताह (लगभग 3 मिलीग्राम / एमएल) में गर्भवती महिला के रक्त में अधिकतम एएफपी, जब इसका संश्लेषण पूरी तरह से भ्रूण के यकृत में होता है। प्रसव के क्षण तक एकाग्रता धीरे-धीरे 0.08 मिलीग्राम / एमएल कम हो जाती है। जीवन के पहले वर्ष के अंत तक, एक बच्चे में एएफपी वयस्क मानदंड तक कम हो जाता है।

अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के स्तर का निर्धारणमें खर्च करें दूसरी तिमाही(गर्भावस्था के 15-20 सप्ताह) सभी गर्भवती महिलाओं में प्रसव पूर्व जांच (ट्रिपल टेस्ट) में। विश्लेषण का उद्देश्य भ्रूण में जन्मजात विकृतियों और गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं के जोखिम की पहचान करना है।

गर्भावस्था की प्रगति के साथ, एम्नियोटिक द्रव में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन का स्तर कम हो जाता है, और माँ के रक्त में बढ़ जाता है।

एएफपी के लिए रक्त परीक्षण की विशेषताएं

रक्त में एएफपी का स्तर सर्कैडियन लय पर निर्भर नहीं करता है। विश्लेषण के लिए रक्त सुबह में लिया जाना चाहिए - सुबह 7-9 बजे, हृदय पर सुनिश्चित करें - विश्लेषण से 10-12 घंटे पहले खाना मना है, बस गैर-कार्बोनेटेड पानी पिएं। धूम्रपान और शराब पीना प्रतिबंधित है!विश्लेषण के लिए रक्त क्यूबिटल नस से लिया जाता है।

अगर आपको किडनी या लीवर की बीमारी है तो अपने डॉक्टर और प्रयोगशाला को बताना सुनिश्चित करें।

पहली और दूसरी तिमाही में जैव रासायनिक जांच के लिए सभी विश्लेषण एक ही प्रयोगशाला में किए जाते हैं।

गर्भावस्था के दूसरे तिमाही के लिए स्क्रीनिंग में शामिल हैं:

• बीटा एचसीजी
• एएफपी
• मुक्त एस्ट्रिऑल

गर्भावस्था के दौरान अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित है

गर्भावस्था के 15-20 सप्ताह में सभी महिलाएं, उम्र, प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी इतिहास, पिछली बीमारियों और गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं वाले रिश्तेदारों की उपस्थिति की परवाह किए बिना!

गर्भावस्था के दौरान रक्त में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन की दर, मिलीग्राम / एल

एन.बी. - गर्भावस्था का सप्ताह

• 5 एन.बी. 0.35-1.75
• 6 नायब 0.38 - 1.88
• 7 एनबी 0.45 - 2.25
• 8 एनबी 0.94 - 4.68
• 9 एनबी 1.43 - 7.13
• 10 एनबी 2.19 - 10.96
• 11 एनबी 2.21 - 11.05
• 12 नायब 2.9 - 14.52
• 13 नायब 4.0 - 20.0
• 14 नायब 5.50 - 27.5
• 15 एनबी 12.23 - 61.15
• 16 नायब 12.93 - 64.63
• 17 नायब 14.55 - 72.75
• 18 नायब 17.67 - 88.37
• 19 नायब 19.5 - 97.5
• 20 नायब 22.0 - 100.0
• 21 नायब 24.0 - 120.0
• 22 नायब 27.0 - 135.0
• 23 नायब 30.0 - 150.0
• 24 नायब 32.5 - 162.50
• 25 नायब 35.0 - 175.0

एमनियोटिक द्रव में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन की दर, mg/l

• 15 नायब 3.0 - 40.0
• 16 एनबी 3.2 - 33.4
• 17 एनबी 2.7 - 27.6
• 18 नायब 2.2 - 21.8
• 19 नायब 1.6 - 16.0
• 20 नायब 1.0 - 10.0

रक्त में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन की दर गर्भावस्था के दौरानअंतरराष्ट्रीय मानकों द्वारा परिभाषित नहीं है, इसलिए यह प्रयोगशाला में उपयोग की जाने वाली कार्यप्रणाली और अभिकर्मकों पर निर्भर करता है। प्रयोगशाला परीक्षण के रूप में, मानदंड को कॉलम - संदर्भ मूल्यों में लिखा जाता है।

गर्भावस्था के दौरान एएफपी दर, MoM

• 0.5-2.0 एमओएम - सभी प्रयोगशालाओं के लिए समान

एएफपी विश्लेषण निम्नलिखित अध्ययनों के संयोजन में किया जाता है

• सामान्य रक्त विश्लेषण
• सामान्य मूत्र विश्लेषण
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण - यकृत समारोह परीक्षण (बिलीरुबिन, एएसटी, एएलटी, जीजीटी, क्षारीय फॉस्फेट), गुर्दा परीक्षण (क्रिएटिनिन, यूरिया, यूरिक एसिड)
• शर्करा
• पूर्ण प्रोटीन
• कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन
• मुक्त एस्ट्रिऑल

अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के बारे में 5 तथ्य

• आणविक भार 65,000-70,000 Da
• आधा जीवन 120 घंटे (5 दिन)
• एएफपी 96% अमीनो एसिड और 4% कार्बोहाइड्रेट से बना है
• 70 के दशक से, जन्मजात विकृतियों के निदान के लिए एमनियोटिक द्रव में एएफपी विश्लेषण का उपयोग किया गया है
• शराब के साथ अल्फा-भ्रूणप्रोटीन का स्तर बढ़ जाता है

अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के निम्न रक्त स्तर के कारण

- भ्रूण पर

• डाउन सिंड्रोम
• एडवर्ड्स सिंड्रोम
• अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता
• भ्रूण कुपोषण
• भ्रूण मृत्यु

- एक महिला के लिए

• सिस्टिक बहाव
• झूठी गर्भावस्था
• समय से पहले जन्म
• त्वरित गर्भपात
• प्रीक्लेम्पसिया - रक्तचाप में वृद्धि, एडिमा, मूत्र में प्रोटीन

रक्त में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के ऊंचे स्तर के कारण

- भ्रूण पर

• हार भ्रूण का जिगर- वायरल रोग में हेपेटाइटिस और परिगलन
• गर्भनाल हर्निया और पूर्वकाल पेट की दीवार के अन्य दोष
• शेरशेव्स्की-टर्नर सिंड्रोम- केवल एक X गुणसूत्र की उपस्थिति
• तंत्रिका ट्यूब विकृति - anencephaly (मस्तिष्क की अनुपस्थिति) या स्पाइना बिफिडा
• एकाधिक गर्भावस्था- जुड़वां या तीन गुना
• भ्रूण में अधिक उम्र - अल्ट्रासाउंड पर अनुमानित उम्र के साथ एक बेमेल
• आईवीएफ के साथ कई गर्भधारण में एक डिंब को हटाने के बाद
• गायब जुड़वां सिंड्रोम
• ट्रिपलोइड - भ्रूण में गुणसूत्रों का एक अतिरिक्त सेट
• जन्मजात नेफ्रोटिक सिंड्रोम
• कुम्हार सिंड्रोम- गंभीर जन्मजात गुर्दे की बीमारी, एमनियोटिक द्रव की बेहद कम मात्रा, चेहरे की विकृति
• भ्रूण में मूत्र पथ के पेटेंट का उल्लंघन
• अन्नप्रणाली या छोटी आंत की रुकावट
• जलशीर्ष
• गर्भनाल रक्तवाहिकार्बुद
• गर्भनाल की हर्निया
• फैलोट का टेट्राडो- गंभीर संयुक्त हृदय रोग
• अस्थिजनन अपूर्णता

- माँ पर

• संभावित गर्भपात
• प्लेसेंटा पैथोलॉजी
• गर्भाशय रक्तस्राव
• अपरा का अलग होना

अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के लिए रक्त परीक्षण के परिणाम को डिकोड करना

एक आनुवंशिकीविद् को जन्मपूर्व जांच के अन्य संकेतकों के साथ अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों का मूल्यांकन करना चाहिए। एक सकारात्मक स्क्रीनिंग परिणाम निदान नहीं है, यह बढ़े हुए जोखिम का संकेतक है!

अगर अल्फा-भ्रूणप्रोटीन सीमा से बाहर हैऔर भ्रूण में जन्मजात असामान्यताओं का खतरा होता है - एमनियोसेंटेसिस या कॉर्डोसेन्टेसिस या प्लेसेंटोसेंटेसिस किया जाता है। केवल सभी सर्वेक्षण आंकड़ों के आधार पर भ्रूण में विकृति विज्ञान की उपस्थिति/अनुपस्थिति का दावा किया जा सकता है।