वजन और ऊंचाई तालिकाएं और ग्राफ विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के आंकड़ों पर आधारित हैं।
कई कारक और विशेषताएं बच्चे की ऊंचाई और वजन को प्रभावित करेंगी। हर बच्चे का विकास अलग-अलग तरीके से होता है। हालाँकि, समय रहते विकास संबंधी विचलनों की निगरानी करना और उन्हें रोकना महत्वपूर्ण है। हमारी वेबसाइट पर उपलब्ध तालिकाएं और ग्राफ़ आपको यह निर्धारित करने में मदद करेंगे कि बच्चे की ऊंचाई और वजन सामान्य सीमा के भीतर है या नहीं। किसी भी परिस्थिति में आपको समय से पहले घबराना या चिंता नहीं करनी चाहिए। शायद औसत मूल्यों से विचलन केवल विकास की एक विशेषता है या, उदाहरण के लिए, आनुवंशिकता। लेकिन किसी भी तरह, यदि आपको सकारात्मक गतिशीलता नहीं दिखती है, तो आपको निश्चित रूप से एक अनुभवी डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए!
ऊंचाई और वजन तालिकाएं आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती हैं कि क्या बच्चे में औसत मूल्यों से विचलन है। हमारी वेबसाइट पर मौजूद ग्राफ़ आपको मानक के सापेक्ष बच्चे के शारीरिक विकास की कल्पना करने की अनुमति देते हैं।
1970 के दशक के उत्तरार्ध से, राष्ट्रीय स्वास्थ्य सांख्यिकी केंद्र/विश्व स्वास्थ्य संगठन (एनसीएचएस/डब्ल्यूएचओ) द्वारा अपनाए गए संदर्भ विकास संकेतकों का उपयोग किया गया है।
1993-1994 में, WHO ने निष्कर्ष निकाला कि उपयोग किए गए संदर्भ संकेतक प्रारंभिक बाल विकास को पर्याप्त रूप से प्रतिबिंबित नहीं करते हैं और उनमें कई कमियां हैं। कमियाँ बहुत गंभीर थीं और इससे छोटे बच्चों के पोषण के इष्टतम प्रबंधन में बाधा उत्पन्न हुई। विकास के नये मानदंड तलाशना जरूरी था।
1997 से 2003 तक, WHO ने शिशु और छोटे बाल विकास के आकलन के लिए नए वक्र बनाने के लिए बड़े विकासात्मक अध्ययन किए। इस अध्ययन को मल्टीसेंटर ग्रोथ रेफरेंस स्टडी (एमजीआरएस) कहा गया। अध्ययन किए गए बच्चों की कुल संख्या 8440 थी। उनमें से कुछ को बीमारी या अन्य जटिलताओं के कारण अध्ययन से बाहर रखा गया था। ब्राजील, घाना, भारत, नॉर्वे, ओमान और संयुक्त राज्य अमेरिका में बच्चों पर अध्ययन आयोजित किए गए। इस तरह, विभिन्न जलवायु, संस्कृतियों और अन्य विशेषताओं वाले देशों से सांख्यिकीय डेटा एकत्र करना संभव हो गया।
अध्ययन के दौरान, मानक बाल विकास संकेतक अपनाए गए:
यहां शरीर की लंबाई और ऊंचाई की अवधारणाओं में अंतर पर ध्यान देना उचित है। जन्म से लेकर 2 वर्ष तक की आयु के बच्चों में शरीर की लंबाई लापरवाह स्थिति में मापी गई। 2 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों की खड़े होकर ऊंचाई मापी गई। 18 से 30 महीने की आयु के बच्चों के अंतिम आँकड़े दोनों मूल्यों को ध्यान में रखते हैं। अपनी तालिकाओं और ग्राफ़ों में, हम सरलता के लिए "विकास" शब्द का उपयोग करते हैं।
हर माँ जानती है कि बच्चों के क्लिनिक में जन्म के बाद, डॉक्टर हर महीने उसके बच्चे की ऊंचाई और वजन मापते हैं। संकेतकों को मेडिकल रिकॉर्ड में दर्ज किया जाना चाहिए और उनका विश्लेषण किया जाना चाहिए। इस प्रकार, डॉक्टरों के पास दो मुख्य मापदंडों में बच्चे के विकास की स्पष्ट गतिशीलता है। इन मापों का क्या मतलब है? बच्चों का एंथ्रोपोमेट्रिक डेटा उनके विकास के शुरुआती चरणों में विभिन्न बीमारियों और विकृति का निदान करने में मदद करता है।
जन्म से ही, बच्चे की ऊंचाई और वजन की गतिशीलता पर नजर रखना महत्वपूर्ण है।
प्रत्येक आयु के लिए ऊंचाई और वजन के लिए आम तौर पर स्वीकृत मानक हैं। इन मानकों से कोई भी विचलन पहली खतरे की घंटी बन जाता है, जो संकेत देता है कि बच्चे के साथ कुछ गलत है। यदि अच्छे पोषण के बावजूद बच्चे का वजन अच्छी तरह से नहीं बढ़ता है तो डॉक्टर विफलता का निर्धारण करते हैं। यह एनीमिया, रिकेट्स, अंतःस्रावी तंत्र के रोगों और इम्युनोडेफिशिएंसी के विकास का संकेत हो सकता है। बहुत कम लंबाई बच्चे के शरीर में ग्रोथ हार्मोन की कमी का परिणाम हो सकती है। मध्यम आहार के साथ अतिरिक्त वजन थायरॉयड ग्रंथि और अधिवृक्क ग्रंथियों की कार्यप्रणाली की जांच करने का एक कारण होगा।
प्रत्येक बच्चा व्यक्तिगत रूप से विकसित होता है, इसलिए मानक से छोटे विचलन स्वीकार्य हैं। बच्चों के लिए अस्वाभाविक इन दो संकेतकों में महत्वपूर्ण बदलाव से डॉक्टरों को न केवल यह जानने में मदद मिलेगी कि कोई समस्या है, बल्कि यह भी बताएंगे कि इसे कहां देखना है। समय पर निदान से समय पर उपचार निर्धारित करने और परिणामों से बचने में मदद मिलती है।
90 के दशक की शुरुआत तक, संकेतकों को मापते समय, डॉक्टर पुराने मानकों पर भरोसा करते थे जिन्हें पहले WHO द्वारा अपनाया गया था। इस समय, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने पुराने मानकों का ध्यानपूर्वक अध्ययन किया और निराशाजनक निष्कर्ष पर पहुंचा।
यह पता चला कि कई मानवशास्त्रीय मानकों को बहुत अधिक महत्व दिया गया था। इन आंकड़ों के आधार पर, कई देशों में चिकित्सा विशेषज्ञ बच्चों में विकास संबंधी देरी के बारे में गलत निष्कर्ष निकाल सकते हैं। इसका परिणाम बच्चों को फार्मूला वाला पूरक आहार देना था, जिसके परिणामस्वरूप मोटापा बढ़ सकता था।
डब्ल्यूएचओ मानकों के समानांतर, रूस ने घरेलू चार्ट के उपयोग का अभ्यास किया, जो हमारे देश में सांख्यिकीय आंकड़ों के आधार पर संकलित किए गए थे। उनमें मौजूद डेटा अधिक सटीक निकला और कम गलतियाँ करने में मदद मिली। 1993 में, WHO ने बच्चों के लिए सांख्यिकीय विश्लेषण और अद्यतन मानवविज्ञान डेटा की एक श्रृंखला आयोजित की। उन्होंने नए मानक स्थापित किए जो आज भी प्रासंगिक बने हुए हैं।
हर कोई जानता है कि जीवन के पहले वर्ष एक बच्चे के लिए सबसे महत्वपूर्ण होते हैं। वे ही इसके आगे के विकास को पूर्वनिर्धारित करते हैं। एक वर्ष तक की अवधि में, बच्चा अविश्वसनीय गति से बढ़ता है जिस गति से मानव शरीर फिर कभी विकसित नहीं होता है (यह भी देखें:)। इस अवधि के दौरान माता-पिता के लिए बच्चे के स्वास्थ्य की जिम्मेदारी लेना बेहद जरूरी है - शारीरिक और भावनात्मक दोनों तरह से। विशेषज्ञ 1 वर्ष तक के शिशु की आयु को दो अवधियों में विभाजित करते हैं:
पहला जन्म की तारीख से ठीक 28 दिन तक रहता है, और दूसरा उसकी जगह लेता है और ठीक एक वर्ष की उम्र में समाप्त होता है। सबसे कठिन अवधि नवजात शिशु की अवधि मानी जाती है, क्योंकि बच्चे अभी तक पूरी तरह से निर्मित आंतरिक अंगों और ऊतकों के साथ पैदा नहीं होते हैं।
जन्म के बाद पहले दिनों में, बाल रोग विशेषज्ञ न केवल वजन और ऊंचाई पर, बल्कि बच्चे के सामान्य स्वास्थ्य पर भी ध्यान देते हैं
ये 28 दिन छोटे जीवन द्वारा बड़ी दुनिया को अपनाने और अपने नाजुक जीव के अंतिम गठन में व्यतीत होंगे। नवजात अवधि के दौरान बाल रोग विशेषज्ञ न केवल ऊंचाई और वजन पर, बल्कि समन्वय, मोटर कार्यों, ठीक मोटर कौशल, त्वचा की स्थिति और सामाजिक गतिविधि पर भी विशेष ध्यान देते हैं।
उम्र, महीने | शरीर का वजन, किग्रा | ||||
बहुत कम | छोटा | आदर्श | उच्च | बहुत लंबा | |
नवजात | 2,1 | 2,5 | 3,4 | 4,4 | 5 |
1 | 2,9 | 3,4 | 4,1 | 5,8 | 6,6 |
2 | 3,8 | 4,3 | 4,9 | 7 | 8 |
3 | 4,4 | 5 | 5,6 | 8 | 9 |
4 | 4,9 | 5,6 | 6,3 | 8,7 | 9,7 |
5 | 5,3 | 6 | 6,8 | 9,3 | 10,4 |
6 | 5,7 | 6,4 | 7,4 | 9,8 | 10,9 |
7 | 5,9 | 6,7 | 8,1 | 10,3 | 11,4 |
8 | 6,2 | 6,9 | 8,5 | 10,7 | 11,9 |
9 | 6,4 | 7,1 | 8,9 | 11 | 12,3 |
10 | 6,6 | 7,4 | 9,5 | 11,4 | 12,7 |
11 | 6,8 | 7,6 | 10,1 | 11,7 | 13 |
12 | 6,9 | 7,7 | 10,6 | 12 | 13,3 |
तालिका औसत मान दिखाती है. कम और अधिक शरीर का वजन महत्वपूर्ण नहीं है, क्योंकि यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें रहने की स्थिति, आनुवंशिक प्रवृत्ति और आहार के प्रकार को विशेष स्थान दिया जाता है। जब गुणांक सामान्य से बहुत अधिक विचलित हो जाते हैं, तो विशेषज्ञ विकासात्मक विकृति को बाहर करने के लिए अध्ययन का आदेश दे सकते हैं।
विशेषज्ञों के अनुसार, पहले वर्ष में बच्चे को 25 सेमी तक बढ़ना चाहिए, लेकिन यह आंकड़ा अत्यधिक औसत है। यह निम्नलिखित कारकों के संयोजन से प्रभावित होता है:
12 महीने से कम उम्र के लड़के के लिए सामान्य ऊंचाई तालिका में प्रस्तुत की गई है:
उम्र, महीने | ऊँचाई, संकेतक सेमी में | ||||
बहुत कम | छोटा | आदर्श | उच्च | बहुत लंबा | |
नवजात | 44,2 | 46,1 | 49,9 | 53,7 | 55,6 |
1 | 48,9 | 50,8 | 54,7 | 58,6 | 60,6 |
2 | 52,4 | 54,4 | 58,4 | 62,4 | 64,4 |
3 | 55,3 | 57,3 | 61,4 | 65,5 | 67,6 |
4 | 57,6 | 59,7 | 63,9 | 68 | 70,1 |
5 | 59,6 | 61,7 | 65,9 | 70,1 | 72,2 |
6 | 61,2 | 63,3 | 67,6 | 71,9 | 74 |
7 | 62,6 | 64,8 | 69,3 | 73,5 | 75,7 |
8 | 64 | 66,2 | 70,6 | 75 | 77,2 |
9 | 65,2 | 67,5 | 72 | 76,5 | 78,7 |
10 | 66,4 | 68,7 | 73,3 | 77,9 | 80,1 |
11 | 67,6 | 69,9 | 74,5 | 79,2 | 81,5 |
12 | 68,6 | 71 | 75,7 | 80,5 | 82,9 |
दस वर्षों के दौरान, एक बच्चे के शरीर में आश्चर्यजनक परिवर्तन होते हैं। वह पूर्ण वयस्क आहार पर स्विच करता है, उसका शरीर कठिन किशोरावस्था अवधि और हार्मोनल विस्फोटों के लिए तैयार होना शुरू कर देता है।
बच्चा जितना बड़ा होता है, उसके मानवशास्त्रीय मापदंडों के मानक उतने ही कम कठोर होते जाते हैं। इस अवधि के दौरान, आनुवंशिकी दृढ़ता से प्रकट होने लगती है, जो आदर्श से विचलन का कारण बनती है।
एक लड़के के शरीर का वजन एक अस्थिर संकेतक है जो परिवर्तनों पर तुरंत प्रतिक्रिया करता है: पोषण, शारीरिक गतिविधि, वजन बढ़ने या वजन घटाने के साथ होने वाली बीमारियाँ। डब्ल्यूएचओ ने 10 वर्ष की आयु तक विशेष बाल विकास चार्ट बनाए हैं, जिसके अनुसार बच्चों को संकेतकों के तथाकथित "गलियारे" में आना चाहिए - इस मामले में, बच्चा सही ढंग से विकसित होता है।
10 वर्ष से कम उम्र के लड़कों के लिए वजन तालिका:
आयु | शरीर का वजन, किग्रा | ||||
बहुत कम | छोटा | आदर्श | उच्च | बहुत लंबा | |
1 वर्ष | 6,9 | 7,7 | 9,6 | 12 | 13,3 |
1 साल 3 महीने | 7,4 | 8,3 | 10,3 | 12,8 | 14,3 |
1.5 वर्ष | 7,8 | 8,8 | 10,9 | 13,7 | 15,3 |
1 साल 9 महीने | 8,2 | 9,2 | 11,5 | 14,5 | 16,2 |
2 साल | 8,6 | 9,7 | 12,2 | 15,3 | 17,1 |
2 साल 3 महीने | 9 | 10,1 | 12,7 | 16,1 | 18,1 |
2.5 वर्ष | 9,4 | 10,5 | 13,3 | 16,9 | 19 |
2 साल 9 महीने | 9,7 | 10,9 | 13,8 | 17,6 | 19,9 |
3 वर्ष | 10 | 11,3 | 14,3 | 18,3 | 20,7 |
3 साल 3 महीने | 10,3 | 11,6 | 14,8 | 19 | 21,6 |
3.5 वर्ष | 10,6 | 12 | 15,3 | 19,7 | 22,4 |
3 साल 9 महीने | 10,9 | 12,4 | 15,8 | 20,5 | 23,3 |
चार वर्ष | 11,2 | 12,7 | 16,3 | 21,2 | 24,2 |
4 साल 3 महीने | 11,5 | 13,1 | 16,8 | 21,9 | 25,1 |
4.5 वर्ष | 11,8 | 13,4 | 17,3 | 22,7 | 26 |
4 साल 9 महीने | 12,1 | 13,7 | 17,8 | 23,4 | 26,9 |
5 साल | 12,4 | 14,1 | 18,3 | 24,2 | 27,9 |
5.5 वर्ष | 13,3 | 15 | 19,4 | 25,5 | 29,4 |
6 साल | 14,1 | 15,9 | 20,5 | 27,1 | 31,5 |
6.5 वर्ष | 14,9 | 16,8 | 21,7 | 28,9 | 33,7 |
7 साल | 15,7 | 17,7 | 22,9 | 30,7 | 36,1 |
8 साल | 17,3 | 19,5 | 25,4 | 34,7 | 41,5 |
9 वर्ष | 18,8 | 21,3 | 28,1 | 39,4 | 48,2 |
10 वर्ष | 20,4 | 23,2 | 31,2 | 45 | 56,4 |
बच्चे के विकास का एक स्थिर पैरामीटर ऊंचाई है। यह शरीर की लंबाई और शरीर की प्रणालियों और कार्यों के गठन, अंगों के आकार में वृद्धि दोनों को निर्धारित करता है। यह संकेतक बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति निर्धारित करने के लिए सबसे अच्छा मानदंड माना जाता है। कंकाल की लंबाई में धीमी वृद्धि मस्तिष्क, मांसपेशियों आदि के विकास की दर में कमी में योगदान करती है।
1 से 10 वर्ष की आयु के बच्चे के लिए संकेतक तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं:
आयु | ऊँचाई, संकेतक सेमी में | ||||
बहुत कम | छोटा | औसत | उच्च | बहुत लंबा | |
1 वर्ष | 68,6 | 71 | 75,7 | 80,5 | 82,9 |
1 साल 3 महीने | 71,6 | 74,1 | 79,1 | 84,2 | 86,7 |
1.5 वर्ष | 74,2 | 76,9 | 82,3 | 87,7 | 90,4 |
1 साल 9 महीने | 76,5 | 79,4 | 85,1 | 90,9 | 93,8 |
2 साल | 78,7 | 81,7 | 87,8 | 93,9 | 97 |
2 साल 3 महीने | 79,9 | 83,1 | 89,6 | 96,1 | 99,3 |
2.5 वर्ष | 81,7 | 85,1 | 91,9 | 98,7 | 102,1 |
2 साल 9 महीने | 83,4 | 86,9 | 94,1 | 101,2 | 104,8 |
3 वर्ष | 85 | 88,7 | 96,1 | 103,5 | 107,2 |
3 साल 3 महीने | 86,5 | 90,3 | 98 | 105,7 | 109,5 |
3.5 वर्ष | 88 | 91,9 | 99,9 | 107,8 | 111,7 |
3 साल 9 महीने | 89,4 | 93,5 | 101,6 | 109,8 | 113,9 |
चार वर्ष | 90,7 | 94,9 | 103,3 | 111,7 | 115,9 |
4 साल 3 महीने | 92,1 | 96,4 | 105 | 113,6 | 117,9 |
4.5 वर्ष | 93,4 | 97,8 | 106,7 | 115,5 | 119,9 |
4 साल 9 महीने | 94,7 | 99,3 | 108,3 | 117,4 | 121,9 |
5 साल | 96,1 | 100,7 | 110 | 119,2 | 123,9 |
5.5 वर्ष | 98,7 | 103,4 | 112,9 | 122,4 | 127,1 |
6 साल | 101,2 | 106,1 | 116 | 125,8 | 130,7 |
6.5 वर्ष | 103,6 | 108,7 | 118,9 | 129,1 | 134,2 |
7 साल | 105,9 | 111,2 | 121,7 | 132,3 | 137,6 |
8 साल | 110,3 | 116 | 127,3 | 138,6 | 144,2 |
9 वर्ष | 114,5 | 120,5 | 132,6 | 144,6 | 150,6 |
10 वर्ष | 118,7 | 125 | 137,8 | 150,5 | 156,9 |
बच्चों के लिए यौवन की अवधि कठिन होती है: माध्यमिक यौन विशेषताएं विकसित होती हैं, हार्मोन सक्रिय रूप से उत्पादित होते हैं, आवाज में बदलाव होता है, हड्डियों में खिंचाव होता है, लिंग और अंडकोश में वृद्धि होती है। मांसपेशियों के बढ़ने से लड़कों का वजन तेजी से बढ़ता है।
हार्मोन के प्रभाव में बच्चा अपने मूड पर नियंत्रण नहीं रख पाता है। 11 से 12 बजे के बीच शरीर में पहला बदलाव शुरू होता है। 13, 14, 15 साल की उम्र में किशोर हार्मोनल विस्फोट के चरम पर होते हैं। 16-17 वर्ष की आयु तक, और कुछ के लिए केवल 18 वर्ष की आयु तक, स्थिति धीरे-धीरे स्थिर हो जाती है।
एक किशोर के शरीर के वजन की निगरानी उसी तरह की जानी चाहिए जैसे एक छोटे बच्चे के औसत वजन की। इस अवधि के दौरान पोषण यथासंभव विविध और पौष्टिक होना चाहिए। बच्चे के शरीर का पुनर्निर्माण किया जा रहा है, जिसका अर्थ है कि उसे ऐसे निर्माण के लिए अधिक "ईंटों" की आवश्यकता है।
11-13 वर्ष की आयु में, किशोरों की चयापचय प्रक्रिया तेज हो जाती है; 14-16 वर्ष की आयु में, हार्मोनल परिवर्तनों के कारण वजन में परिवर्तन संभव है। 17-18 वर्ष की आयु तक, शरीर का वजन एक निर्धारित स्तर पर रहता है और शारीरिक स्थिति, पोषण और व्यायाम के आधार पर बढ़/घट सकता है।
वजन पैरामीटर नीचे दिखाए गए हैं:
आयु | शरीर का वजन, किग्रा | ||||
बहुत कम | छोटा | औसत | उच्च | बहुत लंबा | |
11 वर्ष | 26 | 28 | 34,9 | 44,9 | 51,5 |
बारह साल | 28,2 | 30,7 | 38,8 | 50,6 | 58,7 |
13 वर्ष | 30,9 | 33,8 | 43,4 | 56,8 | 66 |
14 वर्ष | 34,3 | 38 | 48,8 | 63,4 | 73,2 |
पन्द्रह साल | 38,7 | 43 | 54,8 | 70 | 80,1 |
16 वर्ष | 44 | 48,3 | 61 | 76,5 | 84,7 |
17-18 साल की उम्र | 49,3 | 54,6 | 66,3 | 80,1 | 87,8 |
यह याद रखने योग्य है कि इस अवधि के दौरान हार्मोन के प्रभाव में, वजन में अचानक परिवर्तन संभव है, थकावट या मोटापे तक। ऐसी समस्याओं को विशेषज्ञों को संबोधित किया जाना चाहिए, क्योंकि नियमित आहार या अत्यधिक भोजन से मदद नहीं मिलेगी।
12-14 वर्ष की आयु तक, किशोर विकास धीरे-धीरे अपने चरम पर पहुंच जाता है। 17-18 वर्ष की आयु तक, लड़कों की ऊंचाई 170-180 सेमी तक पहुंच जाती है - वे युवा पुरुष बन जाते हैं। विकास प्रक्रिया लगभग 18-22 वर्षों में समाप्त होती है।
11 से 18 वर्ष की आयु के किशोरों और युवाओं में सामान्य ऊंचाई:
आयु | ऊँचाई, संकेतक सेमी में | ||||
बहुत कम | छोटा | औसत | उच्च | बहुत लंबा | |
11 वर्ष | 131,3 | 134,5 | 143,2 | 152,9 | 156,2 |
बारह साल |
जन्म न केवल एक ख़ुशी की घटना है, बल्कि सक्रिय रूप से चर्चा भी की जाती है। रिश्तेदार और करीबी दोस्त लगभग निश्चित रूप से बच्चे के वजन और ऊंचाई के मानकों को पूरा करने के बारे में सोचते हैं। तो, नवजात शिशुओं का सामान्य वजन 2.6-4 किलोग्राम की सीमा में होता है, ऊंचाई के लिए, ये 45 से 55 सेमी तक के निशान होते हैं। और यदि यह परिवार के लिए इन संकेतकों की सामान्यता में आश्वस्त होने के लिए पर्याप्त है, तो उनका अनुपात डॉक्टरों के लिए महत्वपूर्ण है. यह क्वेटलेट इंडेक्स द्वारा निर्धारित किया जाता है।
क्वेटलेट का सूत्र सरल है: ऊंचाई को वजन से विभाजित किया जाता है। परिणामी आंकड़ा वांछित अनुपात है। उदाहरण के लिए, आइए सबसे सामान्य संकेतक लें - वजन 3.5 किलोग्राम और ऊंचाई 52 सेमी। वैसे, द्रव्यमान को विभाजित करने के लिए इसे आमतौर पर ग्राम में परिवर्तित किया जाता है। हमारे मामले में, यह आंकड़ा 66 है, और एक स्वस्थ सूचकांक 60 और 70 के बीच माना जाता है।
हालाँकि, यहाँ एक बारीकियाँ है - क्वेटलेट इंडेक्स विशेष रूप से समय पर पैदा हुए शिशुओं पर लागू होता है। समय से पहले जन्मे शिशुओं में, अनुपात भी मापने योग्य होता है, लेकिन विभिन्न संकेतकों के साथ। इसके अलावा, विकास के प्रत्येक चरण के अपने कारक होते हैं जो बच्चे की ऊंचाई और वजन के बीच संबंध को प्रभावित करते हैं। इसलिए, इस कोण से बड़े होने के प्रत्येक चरण पर अलग से विचार करना समझ में आता है।
युवा माता-पिता को पता होना चाहिए कि जन्म के बाद पहले कुछ दिनों में, बच्चे अपने मूल वजन का लगभग 8% खो देते हैं। यह ठीक है। एक नियम के रूप में, वजन घटाने के 7-10 दिनों के बाद, बच्चा ठीक हो जाता है और फिर से बेहतर हो जाता है। जीवन का पहला वर्ष ऊंचाई और वजन में निरंतर परिवर्तन की अवधि है, वे मासिक रूप से होते हैं। इसके लिए धन्यवाद, डॉक्टर समझ सकते हैं कि बच्चे का विकास हो रहा है और वह ठीक से खा रहा है या नहीं।
औसतन, पहले 6 महीनों में बच्चों का वज़न हर महीने लगभग 700, कभी-कभी 750 ग्राम बढ़ जाता है। 7वें महीने से शुरू होकर दर कम हो जाती है और अगले छह महीनों में बच्चों का वजन हर महीने 350-500 ग्राम बढ़ जाता है। इसे इस मोटर गतिविधि द्वारा समझाया गया है, जो जीवन के छह महीने बाद ही स्पष्ट रूप से प्रकट होने लगती है। यदि हम सामान्य रूप से जीवन के एक वर्ष पर विचार करें तो इसके अंत तक बच्चों का वजन जन्म के समय की तुलना में तीन गुना अधिक होता है। एक नियम के रूप में, वजन 8 से 12 किलोग्राम तक होता है। विकास भी कम तेजी से नहीं बढ़ रहा है. पहले जन्मदिन तक यह लगभग 25 सेमी - 70-79 सेमी तक बढ़ जाता है।
ऊंचाई और वजन बढ़ने की दर कई कारकों पर निर्भर करती है। कभी-कभी संकेतक अनिश्चित रूप से बढ़ते हैं। इसे निम्नलिखित कारणों से समझाया जा सकता है:
सामान्य पोषण की कमी (कृत्रिम भोजन, मिश्रित भोजन की तरह, पूरी तरह से स्वस्थ विकास प्रक्रियाओं में योगदान नहीं देता है)।
केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ ही निदान के बाद समस्या का सटीक कारण निर्धारित कर सकता है। निकाले गए निष्कर्षों के आधार पर, वह पोषण और अन्य बारीकियों पर सिफारिशें भी देंगे।
एक बार जब आपका बच्चा एक वर्ष का हो जाता है, तो नियमित रूप से विकास और वजन की निगरानी करना बंद करने की कोई आवश्यकता नहीं है। परिवर्तनों की निगरानी के लिए, एक पेपर स्टैडोमीटर खरीदने की अनुशंसा की जाती है जो एक चिकनी दीवार की सतह से चिपका होता है। माप प्रक्रिया स्वयं कुछ नियमों का पालन करते हुए की जाती है:
सामान्य संकेतकों के अनुपालन की जाँच विशेष तालिकाओं का उपयोग करके की जाती है। अपना वजन जांचना और भी आसान है - बस एक इलेक्ट्रॉनिक स्केल खरीदें। वैसे, यदि बच्चा अभी भी अपने पैरों पर अस्थिर है, तो उसे तराजू पर रखना बेहतर है। सबसे सटीक परिणाम सुनिश्चित करने के लिए, आपको खाली पेट और शौचालय का उपयोग करने के बाद अपना वजन करना चाहिए।
जब कोई बच्चा 3 साल का हो जाता है तो उसका वजन हर साल लगभग 2 किलो बढ़ जाता है। इस प्रकार, जीवन के पहले दिनों की तुलना में, 7 वर्ष की आयु तक वजन दोगुना हो जाता है। वजन मानदंड की गणना एक सरल सूत्र का उपयोग करके की जाती है: ए + 2 बी। मान ए बच्चे का प्रति वर्ष वजन है, बी उसकी वास्तविक उम्र है, और संख्या 2 3 से 7 साल की अवधि में वार्षिक वजन बढ़ने का संकेतक है। यानी, स्वस्थ वजन की गणना करने के लिए, आपको एक वर्ष की आयु में अपने वजन में पूरे वर्ष की संख्या को दोगुना जोड़ना होगा। मान लीजिए कि अपने पहले जन्मदिन पर बच्चे का वजन 8 किलो था, और फिलहाल वह 5 साल का है, तो यह पता चला है कि सामान्य तौर पर उसका वजन 18 किलो (8 + 2x5 = 18) होना चाहिए।
ऊँचाई एक समान सूत्र का उपयोग करके निर्धारित की जाती है: A+5B। इस मामले में, A प्रति वर्ष बच्चे की वृद्धि है, B वही वर्तमान आयु है, 5 ऊंचाई में औसत वार्षिक वृद्धि है। उदाहरण के लिए, एक साल की उम्र में बच्चे की ऊंचाई 70 सेमी थी, जिसका मतलब है कि 4 साल की उम्र में स्टैडोमीटर को 90 सेमी (70+5x4=90) दिखाना चाहिए। इस तथ्य पर ध्यान देने योग्य है कि विकास प्रक्रिया असमान है। बाल विकास के दो चरण होते हैं:
जैसे ही तीव्र खिंचाव शुरू हो, बच्चे पर जितना संभव हो उतना ध्यान देना चाहिए। पैरामीटर तेजी से बदलते हैं, यही कारण है कि बच्चों के पास अक्सर उनकी आदत डालने का समय नहीं होता है और उन्हें अपनी अनाड़ीपन का सामना करना पड़ता है। बेशक, विकास आवश्यक स्तर तक नहीं पहुंच सकता है, तो इसकी वृद्धि को बढ़ावा दिया जाना चाहिए। विशेष आहार और शारीरिक व्यायाम जैसे क्रॉसबार या दीवार की सलाखों पर लटकना विकास में मदद करता है।
आपको विशेष रूप से मिठाइयों पर थोड़ा प्रतिबंध लगाने की भी आवश्यकता होगी, क्योंकि ग्लूकोज वृद्धि हार्मोन के उत्पादन में हस्तक्षेप करता है। आपको अपने वजन पर भी नियंत्रण रखने की जरूरत है। सामान्य मूल्यों से 20% या अधिक की विसंगतियाँ बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के लिए एक संकेत हैं। कभी-कभी समस्याएं पोषण में हो सकती हैं, और कुछ मामलों में अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी होती है।
ऊंचाई और वजन में सबसे अधिक ध्यान देने योग्य परिवर्तन स्कूल के वर्षों के दौरान होते हैं। विकास गहनता से होता है, लेकिन बेहद असमान रूप से। इसके अलावा, बच्चे की मांसपेशियों में सुधार होता है। यह सब शारीरिक विकास और स्वास्थ्य के संकेतकों में परिलक्षित होता है। 11 से 16 वर्ष की आयु के बीच एक प्रभावशाली उछाल आता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, 13-15 वर्ष की आयु में नाटकीय परिवर्तन होते हैं। मूलतः, बड़े होने के इस चरण में वजन और ऊंचाई का अनुपात असामान्य है। हालाँकि, यह खतरनाक नहीं है और इसे आसानी से समझाया जा सकता है - मांसपेशियों के पास आवश्यक द्रव्यमान हासिल करने का समय नहीं होता है। इसलिए किशोरों की परिचित अजीबता। इस स्थिति में शारीरिक गतिविधि या आहार द्वारा सुधार की आवश्यकता नहीं है।
कई कारक जिन्हें नहीं भूलना चाहिए उनका बच्चों के विकास पर गहरा प्रभाव पड़ता है:
संपूर्ण विद्यार्थी को सामान्य स्थिति में रखने के लिए खेलकूद आवश्यक है। यदि आप मांसपेशियों का विकास नहीं करते हैं, तो आपके वजन का बड़ा हिस्सा शरीर में वसा से आएगा। ऐसे में बच्चा मोटा होगा। दिलचस्प बात यह है कि किशोरावस्था के दौरान, माता-पिता को अधिक वजन की तुलना में अत्यधिक पतलेपन का सामना करने की अधिक संभावना होती है। यह वृद्धि की दर को बनाए रखने में मांसपेशियों की प्रणाली की अक्षमता के कारण है।
प्रत्येक जागरूक माता-पिता अपने बच्चे के समुचित शारीरिक विकास के बारे में चिंतित रहते हैं - खासकर यदि यह पहला बच्चा हो। शिशु के जीवन के पहले वर्ष के दौरान उत्पन्न होने वाले मुख्य मुद्दे ऊंचाई और वजन संकेतक और उनकी सामान्य मासिक वृद्धि हैं।
जीवन के पहले महीनों में शिशु का वजन तेजी से बढ़ता है। भले ही संकेतक डब्ल्यूएचओ के आंकड़ों से पूरी तरह मेल नहीं खाते हों, चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है - प्रत्येक बच्चा व्यक्तिगत है, इसलिए त्रुटियां संभव हैं
ऊंचाई और वजन मापदंडों का मूल्य काफी व्यक्तिगत है और कारकों पर निर्भर करता है:
चूंकि जीवन के पहले महीनों में वजन और ऊंचाई में वृद्धि एक व्यक्तिगत कार्यक्रम के अनुसार होती है, इसलिए डब्ल्यूएचओ द्वारा स्वीकार किए गए मापदंडों से मामूली विचलन के मामले में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है, यदि बच्चा अच्छा महसूस करता है, तो वह हंसमुख और सक्रिय है, और वहां कोई विकासात्मक समस्या नहीं है. हालाँकि, महत्वपूर्ण विचलनों पर आपके डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए।
शिशुओं के लिए ऊंचाई और वजन के मानकों की गणना प्रयोगात्मक रूप से की जाती है। इस संबंध में, WHO तालिकाओं से संकेतकों का थोड़ा सा विचलन सामान्य माना जाता है। हमें आनुवंशिक वंशानुक्रम के बारे में भी नहीं भूलना चाहिए।
इस प्रकार, बड़े, लंबे माता-पिता सबसे अधिक संभावना एक "बुटुज़" को जन्म देंगे जो वजन और ऊंचाई में अपने साथियों से आगे है। और छोटे कद के लोगों के "छोटे" बच्चे के माता-पिता बनने की संभावना सबसे अधिक होती है, जिनके स्थलाकृतिक संकेतक आम तौर पर स्वीकृत मानदंड से कम होते हैं:
जीवन के दूसरे भाग में, वजन की गणना एक अलग सूत्र का उपयोग करके की जाती है: एम + 800 x 6 + 400 x (एन-6), जहां
डॉक्टर बच्चे के सामंजस्यपूर्ण और पूर्ण शारीरिक विकास का आकलन वजन से नहीं, बल्कि वजन और ऊंचाई के अनुपात से करते हैं। एक नियम के रूप में, नवजात शिशु का वजन 2.5 - 3.9 किलोग्राम होता है, और सामान्य मासिक वजन बढ़ने का मूल्य इन आंकड़ों पर निर्भर करता है।
शिशु की ऊंचाई के लिए, WHO के अनुसार, लड़कियों के लिए न्यूनतम मान 45.6 किलोग्राम है, और एक लड़के के लिए अधिकतम मान 53.4 किलोग्राम है।
हम 0 से एक वर्ष तक के बच्चों के औसत वजन और ऊंचाई की एक विस्तृत तालिका प्रदान करते हैं। एक बार फिर मैं आपको याद दिलाना चाहूंगा कि सभी पैरामीटर और मानदंड अनुमानित हैं:
उम्र, महीने | वजन (किग्रा | वजन बढ़ना, जी | ऊंचाई (सेंटिमीटर | ऊंचाई में वृद्धि, सेमी |
0 | 3,1 - 3,4 | – | 50 - 51 | – |
1 | 3,7 - 4,1 | 600 | 54 - 55 | 3 |
2 | 4,5 - 4,9 | 800 | 55 - 59 | 3 |
3 | 5,2 - 5,6 | 800 | 60 - 62 | 2,5 |
4 | 5,9 - 6,3 | 750 | 62 - 65 | 2,5 |
5 | 6,5 - 6,8 | 700 | 64 - 68 | 2 |
6 | 7,1 - 7,4 | 650 | 66 - 70 | 2 |
7 | 7,6 - 8,1 | 600 | 68 - 72 | 2 |
8 | 8,1 - 8,5 | 550 | 69 - 74 | 2 |
9 | 8,6 - 9,0 | 500 | 70 - 75 | 1,5 |
10 | 9,1 - 9,5 | 450 | 71 - 76 | 1,5 |
11 | 9,5 - 10,0 | 400 | 72 - 78 | 1,5 |
12 | 10,0 - 10,8 | 350 | 74 - 80 | 1,5 |
लड़कियों के लिए औसत सामान्य मूल्य:
उम्र, महीने | वजन (किग्रा | ऊंचाई (सेंटिमीटर | ||
से | पहले | से | पहले | |
0 | 2,8 | 3,7 | 47,3 | 51 |
1 | 3,6 | 4,8 | 51,7 | 55,6 |
2 | 4,5 | 5,8 | 55 | 59,1 |
3 | 5,2 | 6,6 | 57,7 | 61,9 |
4 | 5,7 | 7,3 | 59,9 | 64,3 |
5 | 6,1 | 7,8 | 61,8 | 66,2 |
6 | 6,5 | 8,2 | 63,5 | 68 |
7 | 6,8 | 8,6 | 65 | 69,6 |
8 | 7,0 | 9,0 | 66,4 | 71,1 |
9 | 7,3 | 9,3 | 67,7 | 72,6 |
10 | 7,5 | 9,6 | 69 | 73,9 |
11 | 7,7 | 9,9 | 70,3 | 75,3 |
12 | 7,9 | 10,1 | 71,4 | 76,6 |
लड़कों के लिए औसत सामान्य मान:
उम्र, महीने | वजन (किग्रा | ऊंचाई (सेंटिमीटर | ||
से | पहले | से | पहले | |
0 | 2,9 | 3,9 | 48 | 51,8 |
1 | 3,9 | 5,1 | 52,8 | 56,7 |
2 | 4,9 | 6,3 | 56,4 | 60,4 |
3 | 5,7 | 7,2 | 59,4 | 63,5 |
4 | 6,2 | 7,8 | 61,8 | 66 |
5 | 6,7 | 8,4 | 63,8 | 68 |
6 | 7,1 | 8,8 | 65,5 | 69,8 |
7 | 7,4 | 9,2 | 67 | 71,3 |
8 | 7,7 | 9,6 | 68,4 | 72,8 |
9 | 8 | 9,9 | 69,7 | 74,2 |
10 | 8,2 | 10,2 | 71 | 75,6 |
11 | 8,4 | 10,5 | 72,2 | 76,9 |
12 | 8,6 | 10,8 | 73,4 | 78,1 |
इंटरनेट और सोशल मीडिया पर. नेटवर्क में अब आप डब्ल्यूएचओ द्वारा स्थापित एक वर्षीय शिशुओं के वजन और ऊंचाई के मानदंडों, तालिकाओं और सूत्रों के रूप में प्रस्तुत और उचित विकास के मानदंडों के बारे में बड़ी मात्रा में जानकारी पा सकते हैं। अधिकांश युवा माताओं के लिए, यह जानकारी उनके बच्चे के संकेतकों की गणना करते समय मुख्य बन जाती है। चूंकि प्रत्येक बच्चा एक व्यक्तिगत पैटर्न के अनुसार विकसित होता है और ऐसी तालिकाओं के सभी मूल्य अनुमानित होते हैं, इसलिए आपको मासिक वृद्धि पर ध्यान देने की आवश्यकता है। युवा माता-पिता के लिए यह उपयोगी होगा कि वे महीने दर महीने 0 से 1 वर्ष तक वजन और ऊंचाई बढ़ाने के मानदंडों से परिचित हों।
1 वर्ष का आंकड़ा पार करने के बाद, आप अब व्यंजनों को "ब्लेंडर" नहीं कर सकते हैं, लेकिन धीरे-धीरे अपने बच्चे को "वयस्क" कटे हुए खाद्य पदार्थों का आदी बना सकते हैं। यह युक्ति ठीक मोटर कौशल के विकास और स्वतंत्र भोजन की ओर तेजी से बदलाव को बढ़ावा देगी।
वजन और ऊंचाई तालिकाएं (सेंटाइल टेबल) हैं, जो औसत वजन और ऊंचाई मानदंड दर्शाती हैं। आप उन्हें इंटरनेट पर पा सकते हैं. लेकिन, एक नियम के रूप में, उनका उद्देश्य डॉक्टरों के लिए बच्चे के विकास का निष्पक्ष मूल्यांकन करना है। उन्हें स्वयं समझना काफी कठिन होगा, और अव्यवहारिक भी।
जिस वजन के साथ बच्चे का जन्म हुआ है, वह हमेशा वर्ष के दौरान उसके विकास को प्रभावित नहीं करता है, अगर हम गर्भावस्था के 38 से 40 सप्ताह के बीच पैदा हुए स्वस्थ बच्चे के बारे में बात कर रहे हैं। जन्म के समय वजन इस बात पर निर्भर करता है कि गर्भवती माँ ने गर्भावस्था के दौरान कैसा खाया और उसने किस प्रकार की जीवनशैली अपनाई (सक्रिय या गतिहीन)।
उदाहरण के लिए, जन्म के समय एक बच्चे का वजन 4,000 ग्राम है, इसका मतलब यह नहीं है कि उसका वजन 2,700-2,900 ग्राम वजन वाले बच्चे से अधिक होगा। यह सब नीचे वर्णित कारकों पर निर्भर करता है।
औसतन, पूर्ण अवधि के बच्चे का वजन निम्नलिखित सीमाओं के भीतर होता है: जन्म के समय लड़कों के लिए 3,500 ग्राम, लड़कियों के लिए - 3,350 ग्राम। मानक से 2,700 ग्राम से 4,000 ग्राम तक विचलन की अनुमति है। शरीर की लंबाई 46 से 56 सेमी तक होती है, औसतन 50 सेमी।
आइए नवजात शिशुओं के लिए महीने के हिसाब से वजन बढ़ने के मानदंडों का विश्लेषण करें।
नवजात शिशु के जीवन के पहले 6 महीनों में, प्रति माह वजन बढ़ने की दर औसतन 800 ग्राम होती है। वर्ष की दूसरी छमाही में शिशुओं का सामान्य वजन 400 ग्राम बढ़ता है।
कुल मिलाकर, बच्चे का वजन सप्ताह दर सप्ताह बढ़ता है, छह महीने से पहले क्रमशः 200 ग्राम और 6 महीने के बाद प्रति सप्ताह 100 ग्राम।
जीवन के पहले 12 महीनों के दौरान एक स्वस्थ बच्चे की वृद्धि कुल 25 सेमी बढ़ जाती है। ऊंचाई और वजन तालिकाओं में अधिक सटीक संकेतक दिए गए हैं।
शरीर की लंबाई में मासिक वृद्धि के मानदंड:
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों की सामान्य ऊंचाई और वजन के अधिक सटीक संकेतक ऊंचाई और वजन की सेंटाइल तालिकाओं में दिए गए हैं।
यदि बच्चा समय से पहले हुआ है, तो शरीर के वजन और लंबाई में वृद्धि गर्भकालीन आयु (मतलब वह सप्ताह जिसमें बच्चा पैदा हुआ था) पर निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, ऐसे बच्चों में वजन और शरीर की लंबाई बढ़ाने का कार्यक्रम प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए अलग-अलग होता है। और पूर्ण अवधि के बच्चों के संबंध में वजन और ऊंचाई के संकेतक अलग-अलग होते हैं।
आइए समय से पहले जन्म की स्थिति में बच्चे के वजन को महीने के हिसाब से विभाजित करें:
जीवन के पहले वर्ष के दौरान समय से पहले जन्मे बच्चों की वृद्धि 26.6 - 36 सेमी बढ़ जाती है। आमतौर पर 2 - 3 साल तक वे अपने साथियों के बराबर हो जाते हैं।
अधिकांश माता-पिता अपने बच्चे की तुलना दूसरों से करना पसंद करते हैं। उदाहरण के लिए: “यहाँ, एक दोस्त (पड़ोसी, रिश्तेदार) का बच्चा मेरी उम्र के बराबर है और उसका वजन मुझसे कहीं अधिक है। हम सुधार क्यों नहीं कर रहे? इसका मतलब है कि कुछ गड़बड़ है।"
और ऐसा लगता है कि सोचने वाली बात है, लेकिन घबराने की कोई जरूरत नहीं है. हम सभी आनुवंशिक संरचना में भिन्न हैं, कुछ पतले और लम्बे हैं, अन्य गठीले और छोटे हैं। तो, ये संविधान के प्रकार वर्णित हैं:
बच्चे का विकास आनुवंशिकता जैसे कारकों पर भी निर्भर करता है। यदि माँ और पिताजी छोटे हैं, और परिवार में कोई भी लंबा नहीं है, तो आपको अपने बच्चे से हर महीने 5 सेमी बढ़ने की उम्मीद नहीं करनी चाहिए। यह सिद्धांत आंशिक रूप से बच्चे के वजन पर लागू होता है। प्रकृति में जो निहित है उसे हम बदल नहीं सकते।
ज्यादातर मामलों में जन्म के समय लड़कों का वजन शुरू में लड़कियों की तुलना में अधिक होता है। तदनुसार, वजन और ऊंचाई दोनों में वृद्धि अलग-अलग होगी। ये अंतर विशेष सेंटाइल तालिकाओं में भी शामिल हैं।
इस बिंदु पर मैं बच्चे को अधिक दूध पिलाने जैसी बारीकियों पर ध्यान देना चाहूंगा। पहले, यह माना जाता था कि स्तनपान केवल कृत्रिम पोषण पर ही किया जा सकता है। हालाँकि, अक्सर ऐसे मामले होते हैं, जब माँ अपने बच्चे को जरूरत से ज्यादा दूध पिला देती है।
दोनों ही मामलों में, शरीर की लंबाई में उतनी तीव्र वृद्धि नहीं होती जितनी शरीर के वजन में होती है। अर्थात्, यदि किसी बच्चे की मासिक वृद्धि औसतन 1,500 - 2,000 ग्राम के आसपास होती है, तो यह सोचने लायक है कि क्या हम बच्चे को बहुत अधिक और बहुत बार खिला रहे हैं।
आख़िरकार, अनियंत्रित भोजन से मोटर विकास और कौशल में देरी जैसे परिणाम होते हैं। बच्चा बाद में पलट जाता है, बैठ जाता है, खड़ा हो जाता है, उसके लिए यह मुश्किल होता है, अतिरिक्त वजन हस्तक्षेप करता है। मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली का विकास बाधित हो जाता है, मोटापा और कई अप्रिय परिणाम संभव हैं।
कुछ बीमारियों से ग्रस्त शिशुओं की लंबाई और वजन दोनों ही कम बढ़ जाते हैं। या, इसके विपरीत, ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है जब एक निश्चित बीमारी की उपस्थिति स्वस्थ बच्चों की तुलना में अधिक वृद्धि का कारण बनती है। कई बीमारियाँ हैं, आइए बीमारियों के सबसे सामान्य समूहों पर प्रकाश डालकर इसे समझने का प्रयास करें:
आमतौर पर प्रसूति अस्पताल में नवजात शिशु की एड़ी से रक्त लिया जाता है। प्रेडेरा-विली, शेरशेव्स्की-टर्नर और इटेन्को-कुशिंग जैसे आनुवंशिक सिंड्रोम बड़े पैमाने पर वजन बढ़ने को प्रभावित कर सकते हैं। ये निदान केवल आपके उपस्थित चिकित्सक या विशेषज्ञ (आनुवंशिकीविद्, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट) द्वारा ही किया जा सकता है।
और अंत में, मैं माता-पिता को सलाह देना चाहूंगा। यह सोचकर परेशान न होने के लिए कि क्या मेरा बच्चा सामान्य रूप से विकसित हो रहा है, मुझे बस हर महीने अपने बाल रोग विशेषज्ञ से मिलने की ज़रूरत है, जो बच्चे की जांच करेगा और वजन बढ़ने और वृद्धि की निगरानी करेगा। फिर वह आपको बताएगा कि शिशु का विकास कैसे हो रहा है। यदि आवश्यक हो तो समय पर जांच और उपचार बताएं।