सड़क पर चलते हुए, मैं अक्सर गर्भवती माताओं को देखता हूं, वे अपने पेट के साथ बहुत मज़ेदार और महत्वपूर्ण हैं, किसी के पास अधिक है, किसी के पास कम है। उनका रूप हमेशा आंख को भाता है, क्योंकि पेट में नया जीवन बढ़ रहा है! मैं गर्भवती महिलाओं को एक मुस्कान और शांत कोमलता से देखती हूं, अनजाने में खुद को उसी स्थिति में याद करती हूं। सच है, यह बहुत पहले की बात है, पिछली सदी में भी। लेकिन मुझे सब कुछ इतनी अच्छी तरह से याद है, जैसे कि कल ही की बात हो, मेरी सारी चिंताएँ और चिंताएँ: गर्भवती महिलाओं में संकुचन कैसे शुरू होते हैं, जन्म कैसे होगा, बच्चे को कैसे खिलाना है और कैसे इसे निगलना है, लेकिन आप कभी नहीं जानते चिंता का कारण...
संकुचन क्या हैं और वे गर्भवती महिलाओं में कैसे शुरू होते हैं?
संकुचन गर्भाशय के नियमित और अनैच्छिक संकुचन होते हैं जिसका उद्देश्य भ्रूण को मां के गर्भ से बाहर निकालना होता है, उनकी उपस्थिति श्रम की शुरुआत को इंगित करती है। इस प्रक्रिया में जटिल जैव रासायनिक प्रक्रियाएं शामिल हैं। गर्भावस्था के अंत में, बच्चे की पिट्यूटरी ग्रंथि और प्लेसेंटा विशेष पदार्थों का उत्पादन करना शुरू कर देते हैं जो श्रम की शुरुआत को उत्तेजित करते हैं, गर्भाशय ग्रीवा को 12 सेमी (पूर्ण फैलाव) तक फैलाते हैं और अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि करते हैं। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि भ्रूण का मूत्राशय फट जाता है, और एमनियोटिक द्रव निकल जाता है। इस तरह एक सामान्य जन्म होना चाहिए।
यदि एक महिला एक प्राइमोजेनिटर है, तो संकुचन की अवधि में लगभग 12 घंटे लगते हैं, बार-बार जन्म के मामले में, यह अवधि 4-5 घंटे कम हो जाती है। डायाफ्राम और पेट की मांसपेशियों के संकुचन धीरे-धीरे संकुचन में शामिल हो जाते हैं। संकुचन एक मनमानी प्रक्रिया नहीं है, एक महिला प्रयासों के विपरीत, उनकी आवृत्ति और ताकत को प्रभावित नहीं कर सकती है। कुछ हद तक प्रयास, यदि आवश्यक हो तो वह नियंत्रित कर सकती है, देरी कर सकती है या उन्हें तेज कर सकती है। यह मुश्किल है, लेकिन संभव है। लेकिन यह केवल चिकित्सा कर्मियों के स्पष्ट आदेश के तहत किया जाना चाहिए, अन्यथा आप खुद को और बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
कैसे समझें कि गर्भवती लड़की में संकुचन शुरू हो गया है?
संकुचन के दौरान की भावनाएँ हर महिला के लिए अलग होती हैं। सबसे अधिक बार, वह काठ का क्षेत्र में पहले झटके महसूस करती है, फिर वे पेट में चले जाते हैं और कमर दर्द की प्रकृति प्राप्त कर लेते हैं। कम अक्सर, ऐसी संवेदनाएं गर्भाशय में ही होती हैं। व्यक्तिगत रूप से, मुझे यह आभास था कि श्रोणि और त्रिकास्थि की हड्डियों को खींचा जा रहा था, लेकिन दर्द काफी सहनीय था। प्रत्येक महिला इसे व्यक्तिगत रूप से सहन करती है। जिन लोगों को मासिक धर्म में दर्द होता है, उन्हें संकुचन आसानी से हो जाते हैं। इनसे डरने की जरूरत नहीं है।
झूठे संकुचन और सच्चे संकुचन में क्या अंतर है?
गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद झूठे होते हैं, और तब भी सभी के लिए नहीं। महिला को लगता है कि गर्भाशय पथरी में बदल रहा है, लेकिन दर्द नहीं हो रहा है। गर्भाशय के ऐसे संकुचन 1 मिनट से अधिक नहीं रहते हैं और 4-5 घंटों के बाद दोहराया जा सकता है। थोड़ा टहलना और गर्म स्नान इन संवेदनाओं से छुटकारा दिलाता है। झूठे संकुचन की घटना की प्रकृति पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है।
गर्भावस्था के दौरान वास्तविक संकुचन कैसे शुरू होते हैं?
सही संकुचन एक सटीक अंतराल पर होते हैं। शुरुआत में यह लगभग 30 मिनट या उससे अधिक का होता है। संकुचन 5-10 सेकंड से अधिक नहीं रहता है। धीरे-धीरे, उनका अंतराल कम हो जाता है, और अवधि बढ़ जाती है। दर्द अधिक तीव्र हो जाता है, प्रयास शुरू होने से पहले अधिकतम तक पहुंच जाता है।
अस्पताल जाने के लिए कोड?
यदि जन्म पहले है, तो आप घर पर बैठ सकते हैं जब तक कि संकुचन के बीच का अंतराल 5-7 मिनट न हो। यदि दर्द तेज हो गया है, लेकिन संकुचन के बीच कोई स्पष्ट अंतराल नहीं है, तो एम्बुलेंस को कॉल करना बेहतर है।
बार-बार जन्म - संकोच न करें और नियमित संकुचन की शुरुआत के साथ अस्पताल जाएं, ऐसे जन्मों का तेज होना असामान्य नहीं है।
यदि एमनियोटिक द्रव का बहिर्वाह हुआ था, लेकिन कोई संकुचन नहीं है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने और तत्काल अस्पताल जाने की आवश्यकता है और गर्भावस्था के किसी भी सप्ताह में कोई फर्क नहीं पड़ता! भ्रूण के संक्रमण को रोकने के उपायों की आवश्यकता है।
मामले में जब संकुचन पहले शुरू हुआ, तो यह पहले से ही एक विकृति है, संकुचन की अवधि और तीव्रता की परवाह किए बिना, महिला को तत्काल प्रसूति अस्पताल जाना चाहिए।
संकुचन जो भी हों, और जो कुछ भी आप महसूस करते हैं, जान लें कि यह दोनों की मेहनत है, लेकिन 70% आपके हिस्से पर पड़ता है। और इस काम का परिणाम एक लंबे समय से प्रतीक्षित बैठक होगी!
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अपनी पहली गर्भावस्था के दौरान लगभग सभी महिलाएं खुद से पूछती हैं: कैसे समझें कि संकुचन शुरू हो गए हैं? संवेदनाओं को समझने में मदद करने वाले संकेत क्या हैं?
एक अनाड़ी आकृति, सूजन - जितनी लंबी अवधि, उतनी ही जल्दी आप जन्म देना चाहती हैं, बढ़े हुए वजन से छुटकारा पाएं। डर के बावजूद, महिला अभी भी बच्चे के जन्म की प्रतीक्षा कर रही है, जल्द से जल्द बच्चे को देखना चाहती है।
धैर्य रखें, माताओं, जब तक कि पेट में बच्चा जन्म से पहले पूरी तरह से विकसित न हो जाए और आवश्यक वजन हासिल न कर ले।
बच्चे के जन्म की अवधि "लोचदार" की अवधारणा है। जो स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा प्लस या माइनस दो सप्ताह के लिए नियत समय से भिन्न हो सकता है। वे। बच्चे को अपेक्षित तिथि से थोड़ा पहले या थोड़ी देर बाद "बाहर जाने" के लिए कहा जाएगा।
और माँ एक दुगनी स्थिति में है: 9 महीने की प्रक्रिया को जल्दी से पूरा करने की उसकी इच्छा उसके बच्चे के जन्म के डर के साथ मिश्रित होती है, जो मुख्य रूप से दूसरी-जन्मी महिलाओं की कहानियों से प्रकट होती है।
प्रसव में भावी महिला अपने शरीर को ध्यान से सुनती है: कब और कौन सी नई संवेदनाएँ प्रकट होंगी जो जन्म को करीब लाएँगी?
प्राइमिपारस के लिए, पहला अज्ञात है। वे डरते हैं कि वे उन्हें समझ नहीं पाएंगे, और संकुचन शुरू हो चुके हैं।
आपको डरना नहीं चाहिए: जब संकुचन के वास्तविक पहले लक्षण शुरू होते हैं, तो उन्हें "झूठे" के साथ भ्रमित नहीं किया जा सकता है।
कभी-कभी इसे वास्तविक की शुरुआत के रूप में लिया जा सकता है, लेकिन जल्द ही इस धोखे की समझ आ जाती है।
और नई संवेदनाओं को आने में ज्यादा समय नहीं है:
इसलिये जन्म देने से लगभग एक महीने पहले, बच्चा श्रोणि गुहा में घूमना शुरू कर देता है। गर्भवती महिला की दैनिक सैर इन असुविधाओं को कम करने में मदद करेगी।
बच्चा बच्चे के जन्म की तैयारी कर रहा है: "अपने घोंसले" में जकड़न के कारण कम बार, लेकिन खुद को किक और धक्का देकर घोषित करता है। जन्म से ठीक पहले, हलचल दुर्लभ हो जाती है, बच्चा शांत होने लगता है, ताकि माँ समझ सके कि उसके अंदर क्या बदलाव हो रहे हैं।
और माँ को लगता है कि उसके साथ कुछ नया नहीं हो रहा है। हालांकि वास्तव में उसका शरीर पहले से ही प्रसव की तैयारी कर रहा है, और खुद को सुनकर, एक महिला यह पहचानने में सक्षम होगी कि उनके पहले लक्षण क्या हैं।
बच्चा नीचे शिफ्ट हो गया है, जिससे माँ के लिए सांस लेने की प्रक्रिया में थोड़ी सुविधा हो रही है, और अब पेट का शीर्ष उसकी छाती को सहारा नहीं देता है।
ऐसा होता है: गर्भावस्था के दौरान वह प्रसव में महिला के स्वास्थ्य की रक्षा करती थी, जब उसने बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा में संक्रमण के रास्ते को अवरुद्ध कर दिया था।
कॉर्क की स्थिरता चिपचिपी होती है, जिसमें अक्सर लाल रंग की धारियाँ होती हैं, लेकिन इसका थोक बलगम होता है।
यदि यह पता चलता है कि प्लग में बहुत अधिक रक्त है और यह चमकीला लाल है, तो आपको तुरंत इस जानकारी को अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को रिपोर्ट करना चाहिए।
जब बच्चे के जन्म से पहले बच्चे का सिर अपनी जगह ले लेता है, तो गर्भवती महिला को बार-बार पेशाब आता है, क्योंकि वह अपने वजन से मूत्राशय को दबाती है।
आसन्न बच्चे के जन्म के लक्षण जन्म से ठीक पहले ही शुरू हो जाते हैं, और कुछ ही हफ्तों में उनकी शुरुआत हो सकती है।
प्रसव में भविष्य की 10% महिलाओं में, भ्रूण के मूत्राशय का टूटना यह निर्धारित करने में मदद करता है कि संकुचन एक घंटे या उससे थोड़ा अधिक में शुरू होगा, और प्रसव आगे है।
3 इस कारण, प्रसव में अधिकांश महिलाएं, कभी-कभी यह भी नहीं समझ पाती हैं कि उनका श्रम कब शुरू होता है। और वे नहीं जानते कि वास्तविक संकुचन की शुरुआत कैसे निर्धारित करें, और झूठे नहीं।
और बीच का अंतर काफी सरलता से निर्धारित किया जाता है:
प्रसव अलग-अलग तरीकों से शुरू होता है: प्रसव के दौरान कुछ महिलाओं में, एमनियोटिक द्रव पहले निकल जाता है, जबकि अन्य में संकुचन शुरू हो जाता है।
संकेत हैं: दर्द उठता है, पकड़ो - जाने दो, और हर बार मजबूत, पहले और लंबे समय तक।
हर बार जब वे अधिक लगातार, मजबूत और लंबे हो जाते हैं, तो उनके बीच का अंतराल छोटा हो जाता है, और उनका समय लंबा हो जाता है।
दर्द न केवल पेट में शुरू होता है, बल्कि पीठ के निचले हिस्से को भी प्रभावित करता है, प्रकृति में अप्रिय दबाव से लेकर मजबूत चिकोटी संवेदनाओं तक होता है।
शरीर की स्थिति में परिवर्तन होने पर भी संकुचन कमजोर नहीं होते हैं, और लापरवाह अवस्था में वे विशेष रूप से तीव्र होते हैं।
इससे पहले कि हम अध्ययन करना शुरू करें कि संकुचन क्या हैं और वे एक दूसरे से कैसे भिन्न हैं, हमें "लड़ाई" की अवधारणा पर निर्णय लेने की आवश्यकता है। आखिरकार, गर्भवती माताओं जो अपने पहले बच्चे की उम्मीद कर रही हैं, उन्होंने पहले कभी ऐसी सनसनी का अनुभव नहीं किया है और सबसे अधिक चिंतित हैं कि वे इसे नोटिस नहीं करेंगे, इसे याद करेंगे या इसे किसी और चीज़ से भ्रमित करेंगे। तो, लड़ाई क्या है, या यों कहें कि सभी के लिए क्या आम है, बिना किसी अपवाद के, इस लेख में चर्चा की जाने वाली लड़ाई के प्रकार?
संकुचन गर्भावस्था और प्रसव के दौरान गर्भाशय के स्वर में अल्पकालिक वृद्धि से जुड़ी संवेदनाएं हैं। इसके मूल में, संकुचन गर्भाशय की पेशीय दीवार का एकल संकुचन है। यह संकुचन आमतौर पर कुछ सेकंड तक रहता है। संकुचन के समय, गर्भवती माँ को धीरे-धीरे वृद्धि होती है, और फिर पेट में धीरे-धीरे तनाव कम होता है। यदि इस समय आप अपना हाथ अपने पेट पर रखते हैं, तो आप देखेंगे कि यह बहुत कठोर हो जाता है - "पत्थर की तरह", लेकिन लड़ाई के बाद यह पूरी तरह से आराम करता है और फिर से नरम हो जाता है। गर्भाशय के अनैच्छिक तनाव के अलावा, झूठे संकुचन के दौरान गर्भवती मां की भलाई में अन्य परिवर्तन आमतौर पर नोट नहीं किए जाते हैं।
इन संकुचनों का नाम एक अंग्रेजी चिकित्सक जॉन ब्रेक्सटन-हिक्स के नाम पर रखा गया है, जो उन्नीसवीं शताब्दी के अंत में रहते थे और पहली बार 1872 में उनका वर्णन किया था। हिक्स ने जिन संकुचनों का उल्लेख किया है, वे गर्भाशय की मांसपेशियों के छोटे, हल्के और पूरी तरह से दर्द रहित संकुचन हैं जो एक मिनट से अधिक नहीं रहते हैं। वे गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह के बाद सबसे अधिक बार दिखाई दे सकते हैं। वे अन्य प्रकार के ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन से आवधिकता की पूर्ण अनुपस्थिति से भिन्न होते हैं: ये मायोमेट्रियम (गर्भाशय की मांसपेशियों) के केवल छोटे एकल संकुचन हैं जो सामान्य रूप से दिन के दौरान दिखाई देते हैं और महत्वपूर्ण समय अंतराल से अलग होते हैं: उदाहरण के लिए, कुछ कई बार सुबह, एक दिन के बीच में, तीन रात के खाने पर और दूसरा सोने से पहले।
सबसे पहले, निश्चित रूप से, नई संवेदनाएं गर्भवती मां को उत्तेजित कर सकती हैं, लेकिन बहुत जल्द ज्यादातर महिलाओं को इन संकुचनों की आदत हो जाती है, सौभाग्य से, वे शायद ही कभी और अनियमित रूप से दिखाई देते हैं, और पूरी तरह से उन्हें नोटिस करना बंद कर देते हैं। जैसे-जैसे शब्द बढ़ता है, दिन के दौरान होने वाले ऐसे प्रशिक्षण संकुचन की संख्या आमतौर पर बढ़ जाती है, लेकिन फिर भी वे कम और पूरी तरह से दर्द रहित रहते हैं। गर्भवती मां के शरीर के लिए ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन की आवश्यकता को सरलता से समझाया गया है: गर्भाशय एक पेशीय अंग है जिसे कम से कम कभी-कभी काम करने, तनाव, अनुबंध, एक शब्द में, बच्चे के जन्म की तैयारी के लिए प्रशिक्षित करने की आवश्यकता होती है। कई गर्भवती महिलाएं ध्यान देती हैं कि इस तरह के संकुचन अक्सर एक निश्चित असहज स्थिति में दिखाई देते हैं, उदाहरण के लिए, जब तेजी से चलना, झुकना, या लंबे समय तक असहज स्थिति में रहना। यदि संवेदनाएं शारीरिक गतिविधि से जुड़ी हैं, तो आप अधिक आरामदायक स्थिति लेने की कोशिश कर सकते हैं: बैठ जाओ या अपनी तरफ लेट जाओ। यदि एक असहज मुद्रा के कारण संकुचन उत्पन्न होता है, तो थोड़ा आगे बढ़ना बेहतर होता है: उठो, खिंचाव करो, चलो, या थोड़ी देर भी चलो। इन संकुचनों को प्रशिक्षण संकुचन भी कहा जाता है, और यह कोई संयोग नहीं है: आखिरकार, वे धीरे-धीरे माँ के शरीर और तंत्रिका तंत्र को नई संवेदनाओं के लिए तैयार करते हैं जो उसे प्रसव के दौरान सामना करना पड़ेगा।
यह बच्चे के जन्म के अग्रदूतों को बाहरी रूप से कॉल करने के लिए प्रथागत है, वास्तव में गर्भवती मां के लिए मूर्त, शरीर में उन परिवर्तनों की अभिव्यक्तियाँ जो श्रम की शुरुआत के लिए सीधी तैयारी बन जाती हैं।
अग्रदूत, प्रशिक्षण या झूठे संकुचन वे हैं जो बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले होते हैं और वास्तव में श्रम गतिविधि नहीं होते हैं, क्योंकि वे गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन की ओर नहीं ले जाते हैं। ये वही संकुचन हैं जो भविष्य के माता-पिता अक्सर अनुभवहीनता के कारण वास्तविक श्रम गतिविधि की शुरुआत के लिए लेते हैं। वास्तव में, प्रशिक्षण झगड़े को वास्तविक लोगों से अलग करना काफी सरल है: आपको तीन अंतर खोजने की आवश्यकता है।
बड़े अंतराल। महत्वपूर्ण अंतराल पर झूठे संकुचन दोहराए जाते हैं; आसन्न संवेदनाओं के बीच 20, 30, 40 मिनट और एक घंटे का अंतराल भी हो सकता है।
अनियमित संकुचन। "काल्पनिक" संकुचन वास्तविक लोगों के समान महसूस करते हैं, लेकिन उनके बीच के अंतराल एक दूसरे से काफी भिन्न हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, पहला प्रसव पीड़ा हर 20 मिनट में स्पष्ट रूप से दूर हो जाएगी। और "झूठे अलार्म" को संकुचन और अंतराल की असमान लय की विशेषता है: 20 मिनट - 15 मिनट - 30 मिनट - 10 मिनट - 45 मिनट, आदि।
गतिकी का अभाव। वास्तविक, सामान्य लोगों के विपरीत, प्रशिक्षण संकुचन न तो तीव्र होगा और न ही लंबा होगा, और उनके बीच का अंतराल असमान रहेगा। यहां तक कि अगर "प्रशिक्षण सत्र" नियमित अंतराल पर काफी बार और वैकल्पिक होते हैं, तो वे कुछ और विकसित नहीं होते हैं: अंतराल और लड़ाई से संवेदनाएं एक घंटे, और दो, और तीन के बाद समान रहती हैं।
प्रशिक्षण मुकाबलों के दो अलग-अलग परिणाम हो सकते हैं। पहले मामले में, वे अपने आप रुक जाएंगे। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह परिदृश्य उस महिला के लिए सबसे आम है जो पहली बार मां बनने की तैयारी कर रही है। आखिरकार, गर्भाशय एक पेशी अंग है और उसे निर्णायक घटना से पहले प्रशिक्षित करने का अधिकार है। बहुत कम बार, ऐसा "पूर्वाभ्यास" सामान्य हो सकता है। फिर संकुचन के बीच शुरू में अनियमित अंतराल धीरे-धीरे नियमित हो जाएगा, और प्रशिक्षण संकुचन धीरे-धीरे नियमित श्रम गतिविधि में बदल जाएगा। किसी भी मामले में, यदि यह स्पष्ट हो जाता है कि जो संकुचन उत्पन्न हुए हैं वे अनियमित हैं (और इसे समझने के लिए, आसन्न संकुचन के बीच कुछ अंतराल की तुलना करना पर्याप्त है), सबसे अच्छी बात यह है कि ... बिस्तर पर जाएं। दरअसल, बच्चे के जन्म से पहले, ताकत बचाना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है - आखिरकार, वे इसके लिए इतने उपयोगी होंगे, जीवन की सबसे महत्वपूर्ण घटना! भले ही घटनाएँ दूसरे परिदृश्य के अनुसार विकसित होती हैं, और अग्रदूत "ड्रेस रिहर्सल" बन जाते हैं, जन्म की निगरानी करना असंभव है! पहले मामले में, गर्भवती माँ को बस पर्याप्त नींद आएगी और शांति से बच्चे के जन्म की वास्तविक शुरुआत की प्रतीक्षा करेगी। दूसरे में, वह पर्याप्त नींद भी लेगा और अच्छी नियमित श्रम गतिविधि के साथ पहले से ही जाग जाएगा।
अस्पताल जाने का समय कब है?
, जैसे ही संकुचन के बीच का अंतराल 10 मिनट तक कम हो जाता है, लेकिन बाद में नहीं! इस क्षण तक, गर्भवती माँ घर पर रह सकती है। हालांकि, यह तभी संभव है जब उसका स्वास्थ्य अच्छा हो। यदि किसी महिला का एमनियोटिक द्रव निकलने लगे, उसका रक्तचाप बढ़ जाए, या जननांग पथ से स्पॉटिंग हो, तो तुरंत अस्पताल जाएँ!
श्रम गतिविधि की क्लासिक शुरुआत संकुचन की घटना है जो अवधि और संवेदनाओं में महत्वहीन हैं। पूर्व आमतौर पर दर्द या महत्वपूर्ण असुविधा से जुड़े नहीं होते हैं। वास्तव में, वे व्यावहारिक रूप से अग्रदूतों से अलग नहीं हैं। इस समय अपनी भावनाओं का वर्णन करते हुए प्रसव पीड़ा में महिलाओं का कहना है कि पेट बहुत मजबूत है, लेकिन दर्द से तनाव नहीं है और एक या दो दर्जन सेकंड के लिए पत्थर की तरह कठोर हो जाता है। उसी समय, पेट के अंदर दबाव की भावना महसूस होती है - वह भी पूरी तरह से दर्द रहित, बल्कि अजीब और असामान्य। फिर सभी नई संवेदनाएं अप्रत्याशित रूप से प्रकट होती हैं, और गर्भवती मां का पेट अगले संकुचन तक पूरी तरह से आराम करता है। कई महिलाएं इंतजार कर रही हैं और इस समय दर्द से बहुत डरती हैं। हालांकि, ये डर पूरी तरह से व्यर्थ हैं: पहले संकुचन को एक असामान्य सनसनी कहा जा सकता है, शायद अप्रिय, निश्चित रूप से रोमांचक, लेकिन निश्चित रूप से दर्दनाक नहीं। श्रम की शुरुआत के इस प्रकार में एकमात्र व्यक्तिपरक संवेदना निचले पेट में और काठ का क्षेत्र में एक मामूली "घूंट" हो सकती है। ज्यादातर महिलाओं को मासिक धर्म से पहले की अवधि (पीएमएस) के दौरान समान संवेदनाओं का अनुभव होता है।
वे समय-समय पर, निश्चित अंतराल पर आते हैं। गर्भाशय के संकुचन के बीच के अंतराल को अंतराल कहा जाता है। विराम के दौरान, गर्भाशय आराम करता है और गर्भवती मां बिना किसी असामान्य संवेदना के आराम करती है। संकुचन के कारण होता है:
प्रत्येक लड़ाई एक निश्चित क्रम में विकसित होती है। लड़ाई की शुरुआत में, मांसपेशियों की दीवार का संकुचन न्यूनतम होता है, फिर यह धीरे-धीरे बढ़ता है, एक चरम (उच्चतम डिग्री) तक पहुंचता है, और फिर समान रूप से और धीरे-धीरे कम हो जाता है। संकुचन के अंत में, गर्भाशय आराम करता है। यह कहा जा सकता है कि संकुचन के दौरान संवेदनाएं लहरदार होती हैं: कोई भी संकुचन, चाहे वह कितना भी महत्वपूर्ण क्यों न हो, पेट में तनाव की एक बमुश्किल ध्यान देने योग्य भावना से शुरू होता है, जो धीरे-धीरे संकुचन के बीच की ओर बढ़ता है और आसानी से "दूर हो जाता है" अपने अंत की ओर.. शारीरिक (प्राकृतिक) प्रसव की शुरुआत में, प्रत्येक संकुचन आमतौर पर 10-15 सेकंड से अधिक नहीं रहता है। जैसे-जैसे श्रम गतिविधि विकसित होती है, संकुचन धीरे-धीरे तेज और लंबा होता जाता है; श्रम के अंत तक, एक संकुचन लगभग एक मिनट तक रहता है। और संकुचन के बीच का अंतराल, प्रक्रिया की शुरुआत में, काफी लंबा (15 मिनट या अधिक) होता है, धीरे-धीरे छोटा होता है और श्रम के अंत में 2-3 मिनट से अधिक नहीं रहता है। बच्चे के जन्म के किसी भी समय संकुचन अनैच्छिक रूप से होते हैं, गर्भवती मां उन्हें अपनी इच्छा से नियंत्रित नहीं कर सकती है।
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श्रम के दूसरे चरण में, जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुल जाती है, तो प्रत्येक नया संकुचन बच्चे को आगे की ओर धकेलता है, और वह जन्म नहर के माध्यम से आगे बढ़ना शुरू कर देता है। इस बिंदु से, प्रत्येक संकुचन के साथ शौच करने की झूठी इच्छा (आंतों को खाली करने की इच्छा) होती है। यह सनसनी "अधिकांश भाग के लिए" शौचालय जाने की इच्छा के समान है कि कई गर्भवती माताओं का मानना \u200b\u200bहै कि यह खराब एनीमा के संबंध में उत्पन्न हुई थी। इस गलत धारणा को काफी सरलता से समझाया गया है: यह योनि के बगल में स्थित मलाशय पर भ्रूण के सिर के दबाव के कारण होता है। इस स्तर पर, गर्भवती मां को समय से पहले प्रयासों से बचने की जरूरत होती है, जिससे अक्सर भ्रूण के इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि होती है, और प्रसव में महिला के लिए, वे जन्म नहर के ऊतकों के टूटने से भरे होते हैं। धक्का देने की अवधि की शुरुआत में, गर्भवती माँ के लिए जितना संभव हो उतना आराम करना पर्याप्त होता है, जिससे बच्चे को गर्भाशय के संकुचन के कारण जन्म नहर से नीचे उतरने में मदद मिलती है। और केवल अंत में, जब बच्चे का सिर जितना संभव हो उतना गिर जाता है, कर्मचारियों के आदेश पर, श्रम में महिला धक्का देना शुरू कर देगी - उसकी सांस पकड़ो और बच्चे को धक्का देकर उसके प्रेस को कस लें।
यह अवस्था अधिकांश गर्भवती माताओं में असहनीय दर्द के भय से भी जुड़ी होती है, लेकिन यहाँ भी उम्मीदें पूरी नहीं होंगी। बच्चे के जन्म का क्षण माँ के लिए होता है, बल्कि दर्द के बजाय मजबूत शारीरिक तनाव के साथ होता है। तथ्य यह है कि बच्चे का सिर पेरिनेम के ऊतकों को इतना फैला देता है कि उन्हें रक्त की आपूर्ति अस्थायी रूप से बाधित हो जाती है। रक्त की आपूर्ति के बिना, एक तंत्रिका आवेग को प्रसारित करना असंभव है, जो एक दर्द संकेत है। इसलिए, पेरिनेम में कोई दर्द नहीं है, जिससे भविष्य की मांएं इस समय बहुत डरती हैं! योनि के अंदर केवल शिशु द्वारा निर्मित परिपूर्णता का अहसास होता है।
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नवजात शिशु के जन्म के बाद, संकुचन कुछ समय के लिए रुक जाते हैं, लेकिन 5-10 मिनट के बाद नव-निर्मित मां को फिर से संकुचन महसूस होता है, जो प्रसव के बाद के अलग होने का प्रतीक है - नाल, गर्भनाल और भ्रूण की झिल्ली। इसके बाद, प्लेसेंटा का जन्म होता है और बच्चे का जन्म पूरा माना जाता है।
हालांकि, कई दिनों तक श्रम पूरा होने के बाद भी, महिला को प्रसवोत्तर संकुचन का अनुभव होता रहता है। बच्चे के जन्म के बाद एक युवा मां के शरीर की वसूली के लिए मुख्य मानदंड गर्भाशय के सामान्य आकार में लौटने की दर, मांसपेशियों और श्लेष्म परत की स्थिति है, जो गर्भावस्था के बाहर उसके लिए विशिष्ट है। गर्भाशय का समावेश उसके आवधिक संकुचन, या प्रसवोत्तर संकुचन के कारण होता है। इस तरह के संकुचन के दौरान, गर्भाशय आकार में कम हो जाता है, गर्भावस्था के दौरान बनने वाली अतिरिक्त श्लेष्मा झिल्ली से इसकी गुहा साफ हो जाती है, और प्लेसेंटल साइट (गर्भाशय से प्लेसेंटा के लगाव के स्थान पर बचा घाव) का उपचार तेज हो जाता है।
ये संकुचन श्रम से काफी अलग हैं: उनमें तनाव की भावना लगभग ध्यान देने योग्य नहीं है, और दर्द मासिक धर्म के दर्द की तुलना में आंतों की ऐंठन की तरह अधिक है। गर्भाशय को जल्दी से अपने "पूर्व-गर्भावस्था" आकार में वापस लाने के लिए, और प्रसवोत्तर संकुचन युवा मां को परेशान करना बंद कर देते हैं, गर्भाशय के शामिल होने की प्रक्रिया को निम्नानुसार उत्तेजित किया जा सकता है:
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सच्ची श्रम गतिविधि, या वास्तविक संकुचन का एक बहुत महत्वपूर्ण संकेत, संवेदनाओं की नियमितता है, अर्थात, उनके बीच की ताकत, अवधि और अंतराल में पड़ोसी संकुचन समान होना चाहिए। इसी समय, समान अवधि के संकुचन के बीच के अंतराल को उनकी नियमितता के लिए मुख्य मानदंड माना जाता है - आखिरकार, संकुचन स्वयं शुरू में संवेदनाओं में इतने कम और महत्वहीन होते हैं कि गर्भवती मां के लिए उनकी तुलना करना मुश्किल हो सकता है।
सच्ची सामान्य गतिविधि की एक अन्य संपत्ति विकास, या गतिशील रूप से विकसित होने की क्षमता है। श्रम की शुरुआत के क्षण से, संकुचन धीरे-धीरे सनसनी में वृद्धि और समय में लंबा होना चाहिए; जबकि संकुचन के बीच का अंतराल, इसके विपरीत, छोटा और छोटा हो जाएगा। यदि प्रसव की शुरुआत में संकुचन लगभग 5-7 सेकंड तक रहता है, और अंतराल 20 मिनट है, तो जब तक गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुल जाती है, जब बच्चा पहले से ही जन्म नहर के माध्यम से उतरना शुरू कर देता है, की अवधि संकुचन 40-50 सेकंड तक बढ़ सकता है, और अंतराल 1-2 मिनट तक घट सकता है।
गर्भावस्था के 34 - 42 सप्ताह में, डॉक्टर झूठे संकुचन की उपस्थिति को बाहर नहीं करते हैं, जिन्हें "प्रशिक्षण" या ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन भी कहा जाता है। घबराहट और अनावश्यक तनाव से बचने के लिए हर गर्भवती माँ को न केवल इस पूरी तरह से सुखद स्थिति के बारे में पता होना चाहिए, बल्कि इसका सही जवाब देने में भी सक्षम होना चाहिए।
वास्तव में, झूठे संकुचन गर्भाशय की मांसपेशियों के मनमाने संकुचन होते हैं, जो गर्भाशय ग्रीवा को प्रकटीकरण के लिए तैयार करते हैं, और गर्भाशय स्वयं आगामी जन्म के लिए। इसके अलावा, उनकी मदद से, सामान्य रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, क्योंकि गर्भाशय की विशिष्ट गतिविधि महत्वपूर्ण ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के साथ कोशिकाओं के संवर्धन में योगदान करती है; जो महत्वपूर्ण भी है।
ऐसा लगता है कि झूठे संकुचन केवल दूर से ही वास्तविक लोगों से मिलते-जुलते हैं, और यह विश्वसनीय रूप से बहुपत्नी महिलाओं के लिए जाना जाता है। यदि भविष्य की मां के जीवन में केवल पहली गर्भावस्था होती है, तो गर्भाशय की मांसपेशियों के ऐसे मनमाने संकुचन न केवल अलार्म कर सकते हैं, बल्कि डरा भी सकते हैं। वास्तव में, डरने की कोई बात नहीं है, और झूठे संकुचन को वास्तविक लोगों से अलग करना बिल्कुल भी मुश्किल नहीं है। सबसे पहले, झूठे एकल होते हैं, अर्थात, उन्हें आवधिकता और चक्रीयता की विशेषता नहीं होती है, जैसा कि श्रम के दौरान देखा जाता है। दूसरे, इस तरह के आंदोलनों की अवधि कुछ सेकंड - दो मिनट में भिन्न होती है। तीसरा, झूठे संकुचन की तीव्रता गर्भावस्था की अवधि और गर्भवती मां की सामान्य भलाई पर निर्भर करती है, लेकिन वे शायद ही कभी दर्दनाक होते हैं (वे शारीरिक पीड़ा की तुलना में असुविधा पैदा करने की अधिक संभावना रखते हैं)।
झूठे और वास्तविक संकुचन की मुख्य विशिष्ट विशेषता उत्तरार्द्ध की तीव्रता और चक्रीयता है। तथ्य यह है कि श्रम की शुरुआत के मामले में, एक महिला तीव्र दर्द सिंड्रोम का अनुभव करती है, और यह धीरे-धीरे बढ़ जाती है। यदि संकुचन एक मिनट या उससे अधिक समय तक रहता है, और उनके बीच का अंतराल 5 मिनट तक पहुंच जाता है, तो यह अस्पताल के लिए तैयार होने का समय है। इसके अलावा, वे अकारण अपच, एमनियोटिक द्रव का निर्वहन और रीढ़ में तीव्र दर्द के साथ हो सकते हैं।
यदि एक महिला को झूठे संकुचन महसूस होते हैं, तो सबसे पहले, उसे घबराना नहीं चाहिए, अन्यथा असुविधा केवल तेज हो सकती है। यदि शारीरिक गतिविधि के दौरान यह अप्रिय सनसनी आगे निकल गई, तो बाद में सब कुछ स्थगित करना और आराम करना सबसे अच्छा है। यदि झूठे संकुचन, इसके विपरीत, आराम से शुरू हुए, तो आपको सोफे से उठने और ताजी हवा में टहलने की जरूरत है। इस स्थिति को दूर करने में मदद करने के अन्य तरीके हैं, जैसे गर्म स्नान करना या एक गिलास गर्म दूध पीना।
जब झूठे संकुचन दिखाई देते हैं, तो गर्भवती माँ को आसन का अभ्यास करने और उचित श्वास को प्रशिक्षित करने के अवसर का लाभ उठाना चाहिए। भविष्य में इस तरह की कार्रवाइयां श्रम की प्राकृतिक प्रक्रिया को काफी सुविधाजनक और तेज करने में सक्षम होंगी। आदर्श रूप से, सामान्य स्थिति कुछ मिनटों के बाद सामान्य हो जाती है, और पूर्व की चिंता का कोई निशान नहीं होता है।
सामान्य तौर पर, 34-42 सप्ताह के गर्भ में झूठे संकुचन की उपस्थिति काफी सामान्य है, लेकिन फिर भी चिंता का एक महत्वपूर्ण कारण हो सकता है। यदि एक महिला एमनियोटिक द्रव का रिसाव करना शुरू कर देती है, योनि से खूनी निर्वहन होता है, एक तीव्र दर्द सिंड्रोम होता है और कमर में दबाव बढ़ जाता है, तो स्थानीय स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना या एम्बुलेंस को कॉल करना तत्काल है। श्रम की समयपूर्व शुरुआत से इंकार नहीं किया जाता है, और पहले से ही इस नैदानिक तस्वीर में, डॉक्टरों की योग्य सहायता के बिना कोई नहीं कर सकता।
हालांकि, आपको समय से पहले चिंता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि अधिकांश भाग के लिए, झूठे संकुचन बच्चे के जन्म से पहले एक छोटा सा वार्म-अप है, जो केवल आपके भविष्य के बच्चे से मिलने के लंबे समय से प्रतीक्षित क्षण को करीब लाता है। जैसा कि कई वर्षों के प्रसूति अभ्यास से पता चलता है, झूठे और वास्तविक संकुचन को भ्रमित करना असंभव है; लेकिन किसी भी मामले में, आपको हमेशा अपने गर्भवती शरीर के संकेतों को सुनना चाहिए और समय पर समस्या का जवाब देना चाहिए।
गर्भवती महिला संकुचन के प्रकट होने की प्रतीक्षा करती है और साथ ही उसके सामने पशु भय का अनुभव करती है। लोकप्रिय अफवाह बच्चे के जन्म के इस चरण में सबसे गंभीर दर्द संवेदनाओं को बताती है। यदि अनुभवी माताएँ बार-बार या तीसरे जन्म में जाती हैं और उन्हें पहले से ही इस बात का अच्छा अंदाजा है कि उनका क्या इंतजार है, तो जो महिलाएं अपने पहले बच्चे की उपस्थिति की प्रतीक्षा कर रही हैं, वे नुकसान में हैं। हम इस लेख में पहली बार जन्म देने वाली महिलाओं में संकुचन की विशेषताओं और संवेदनाओं, समय और अवधि के बारे में बात करेंगे।
प्रसव पूर्ण होने की स्वाभाविक प्रक्रिया है। प्रकृति ने उसे एक क्रशिंग सेल से असली आदमी बनने के लिए ठीक 10 चंद्र महीने दिए, जो अभी भी बहुत छोटा है। बच्चे का जन्म समय पर और पहले या बाद में शुरू हो सकता है। आंकड़ों के अनुसार, अशक्त महिलाओं में प्रसव की शुरुआत आमतौर पर या तो 39-40 सप्ताह या गर्भावस्था के 40-42 सप्ताह में होती है। एक्सचेंज कार्ड में बताई गई तारीख सिर्फ डॉक्टर और गर्भवती महिला के लिए गाइडलाइन है, पीडीआर में केवल 5% गर्भवती महिलाएं ही सख्ती से जन्म देती हैं।
प्रसव विभिन्न तरीकों से शुरू हो सकता है। पानी के निर्वहन से, श्लेष्म प्लग के बाहर निकलने से, गर्भाशय के लयबद्ध संकुचन की शुरुआत से - संकुचन। बाद वाले विकल्प को सबसे बेहतर माना जाता है, क्योंकि समय से पहले पानी का बहिर्वाह हमेशा बच्चे के जन्म को जटिल बनाता है, भले ही वे समय पर हों। यह संकुचन से है कि बच्चे के जन्म की प्रक्रिया गर्भवती माताओं के विशाल बहुमत में प्रकट होती है। पानी के टूटने पर केवल 10% महिलाएं ही बच्चे को जन्म देना शुरू करती हैं।
संकुचन को गर्भाशय की मांसपेशियों का संकुचन कहा जाता है। प्रसव पीड़ा गर्भाशय ग्रीवा के खुलने के साथ-साथ होती है। यह सघन मांसपेशी वलय पूरे गर्भावस्था के दौरान कसकर बंद था, और इसके अंदर की ग्रीवा नहर को एक श्लेष्म प्लग के साथ बंद कर दिया गया था। गर्दन के खुलने की शुरुआत संकुचन के साथ होती है जो बढ़ने के साथ-साथ मजबूत होती जाती है।
संकुचन अचानक शुरू होते हैं, लेकिन धीरे-धीरे विकसित होते हैं।असली लेबर पेन झूठे, ट्रेनिंग वाले से पहले हो सकते हैं। उन्हें गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में देखा जा सकता है, या बाद में प्रकट किया जा सकता है, या बिल्कुल भी प्रकट नहीं किया जा सकता है। लेकिन जन्म देने से पहले - कुछ हफ़्ते या उससे कम - लगभग सभी महिलाएं समय-समय पर एक अल्पकालिक गर्भाशय तनाव महसूस कर सकती हैं। यह प्रसव से पहले महिला शरीर का प्रारंभिक कार्य है।
श्रम संकुचन का उद्देश्य स्पष्ट है - पहले चरण में, गर्भाशय ग्रीवा को खोलने और बच्चे के लिए मार्ग को मुक्त करने के लिए उनकी आवश्यकता होती है, जिसे जन्म नहर से गुजरना होगा और जन्म लेना होगा। वे गर्भाशय के अंदर की जगह को संकुचित करते हैं, जिससे भ्रूण मूत्राशय का टूटना होता है; सक्रिय संकुचन के चरण में, पानी निकल जाता है और इसे काफी समय पर माना जाता है। गर्भाशय के लयबद्ध संकुचन बच्चे को बाहर निकलने के लिए थोड़ा "धक्का" देते हैं। उसका समय आ गया है, अब माँ के गर्भ में रहने की कोई आवश्यकता नहीं है।
पहला जन्म हमेशा बहुत सारे प्रश्न होते हैं, जिनमें से मुख्य यह है कि यह कैसे पहचाना जाए कि क्या जन्म शुरू हो गया है और क्या यह अस्पताल जाने का समय है। इस विषय पर, अनुभवी प्रसूतिविदों का एक पुराना चुटकुला है जो कहता है कि यदि किसी महिला को संदेह है कि क्या वह जन्म दे रही है, तो वह जन्म नहीं देती है, क्योंकि बच्चे के जन्म को भ्रमित करना और गर्भाशय के संकुचन को प्रशिक्षित करना असंभव है। लेकिन ज्यादातर महिलाएं जो दूसरी या तीसरी बार गर्भवती होती हैं, वे इसमें प्रसूति विशेषज्ञों की बात मानती हैं, उन्हें पक्का पता है कि डॉक्टर कपटी नहीं हैं।
और यह एक आदिम महिला को लगता है कि वह किसी भी समय कुछ महत्वपूर्ण याद कर सकती है और अस्पताल के लिए देर हो सकती है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया, जन्म देने से कुछ दिन पहले, महिला शरीर आगामी घटना की तैयारी शुरू कर देती है।गर्भाशय की कोशिकाओं में एक विशेष प्रोटीन एक्टोमायोसिन की मात्रा बढ़ने लगती है। यह कोशिकाओं की अनुबंध करने की क्षमता के लिए जिम्मेदार है। उसी समय, एक महिला की प्लेसेंटा और पिट्यूटरी ग्रंथि ऑक्सीटोसिन और रिलैक्सिन का उत्पादन करना शुरू कर देती है। पहला हार्मोन महिला प्रजनन अंग की सिकुड़न को बढ़ाता है, और दूसरा लिगामेंटस तंत्र को नरम करने के लिए जिम्मेदार है, क्योंकि बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय आकार बदल जाएगा।
इन परिवर्तनों के साथ, अंतिम तैयारी का चरण शुरू होता है, जिसके दौरान महिलाएं उत्सुकता से अपने आप में कुछ "परेशान" खोजने की कोशिश कर रही हैं, जिसके बारे में उन्होंने महिला मंचों पर पढ़ा, और जो यह स्पष्ट कर सकता है कि बच्चे का जन्म कोने के आसपास है। हार्बिंगर्स में चिंता, हल्का अवसाद, मिजाज, नींद की गड़बड़ी, अनिद्रा, अधिक सक्रिय प्रशिक्षण संकुचन शामिल हैं। वे इस तरह दिखाई देते हैं: पेट पत्थर में बदल जाता है, पक्षों और निचले पेट में थोड़ा "घूंट" (स्नायुबंधन के तनाव के कारण), और फिर वे गुजरते हैं और आधे घंटे के बाद और 5 घंटे के बाद दोहराया जा सकता है, और एक दिन के बाद।
संकुचन-संवाहक नियमितता में भिन्न नहीं होते हैं, वे अपने आप आते हैं और उसी तरह गायब हो जाते हैं। एक महिला केवल एक शॉवर लेने, एक गिलास दूध या नो-शपी टैबलेट पीने या यहां तक कि अपने शरीर की स्थिति को बदलने से भी बेचैनी से राहत पा सकती है। एक प्रशिक्षण मुकाबले के साथ, एक गर्भवती महिला बिस्तर पर जा सकती है और काफी सफलतापूर्वक सो सकती है।
क्या वास्तविक संकुचन की शुरुआत के क्षण को छोड़ना संभव है? स्पष्टः नहीं। आखिरकार, सच्चे संकुचन शुरू से ही लयबद्ध होते हैं, उन्हें नियमित अंतराल पर दोहराया जाता है, दर्द अब नहीं खींच रहा है, लेकिन प्रकृति में हल्का करधनी, पीठ और पीठ के निचले हिस्से को इसमें खींचा जाता है, प्रत्येक संकुचन के साथ दर्द बढ़ता है। आप सो नहीं पाएंगे, नो-शपी टैबलेट या शॉवर का कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा। यदि प्रसव पीड़ा शुरू हो गई है, तो यह संभावना नहीं है कि उन्हें रोकना या उन्हें कमजोर करना संभव होगा। लड़ाई की अवधि हर बार समान होगी। और यह "हरबिंगर्स" और वास्तविक झगड़े के बीच मुख्य अंतर है।
जैसे ही एक महिला ने नोटिस किया कि गर्भाशय का तनाव नियमित हो गया है और एक निश्चित लय का पालन करता है, हम कह सकते हैं कि बच्चे के जन्म का पहला चरण पहले से ही चल रहा है। इसे गुप्त (छिपा हुआ) कहते हैं।
यदि कोई खूनी निर्वहन नहीं है, पानी नहीं टूटा है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने के लिए जल्दी करने की आवश्यकता नहीं है और विशेष संकेतों के साथ तत्काल अस्पताल ले जाएं। पहले जन्म की अव्यक्त अवधि आमतौर पर सबसे लंबी होती है। यह औसतन 10-12 घंटे तक रहता है, औसतन, लगभग 7-8 घंटे, और इसलिए आपके पास अपनी नसों और भावनाओं को क्रम में रखने के लिए बहुत समय है, मनोवैज्ञानिक रूप से घटनाओं के सकारात्मक परिणाम के लिए ट्यून करें और एकत्र की गई चीजों और दस्तावेजों की जांच करें। प्रसूति अस्पताल अग्रिम में।
इस अवधि के दौरान, दर्द मध्यम होता है, धीरे-धीरे बढ़ रहा है। शुरुआत में उन्हें मासिक धर्म के दौरान आदतन दर्द के रूप में महसूस होता है, फिर वे तेज हो जाते हैं, लेकिन चरित्र वही रहता है। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को प्रसव के समय सही तरीके से सांस लेना सिखाया जाता है। अव्यक्त अवधि सैद्धांतिक ज्ञान को व्यवहार में लागू करना शुरू करने का समय है - जितना संभव हो उतना आराम करने के लिए सही ढंग से साँस लेना, गहरी साँस लेना और साँस छोड़ना। आप चल सकते हैं, गा सकते हैं, चैट कर सकते हैं। क्षैतिज रूप से एक स्थिति में लेटना इसके लायक नहीं है।
भावनाएँ प्रकृति में लहरदार होती हैं। लड़ाई आमतौर पर पीठ में "उत्पन्न" होती है, पीठ के निचले हिस्से को कवर करती है और पहले नीचे तक जाती है, और फिर पेट के ऊपर तक जाती है। फिर तनाव कम हो जाता है, महिला को अगली लड़ाई तक थोड़ा आराम करने का मौका मिलता है।
अव्यक्त चरण के दौरान, संकुचन लंबे हो जाते हैं। प्रसव पीड़ा के पहले लक्षणों को ऐंठन की अवधि और ऐंठन के एपिसोड के बीच के अंतराल को मापकर निर्धारित किया जा सकता है। इस पहली अवधि में, तनाव के क्षण से विश्राम के क्षण तक एक संकुचन की औसत अवधि 20-25 सेकंड होती है। ऐंठन पहले हर आधे घंटे में एक बार दोहराई जाती है, फिर हर 20 मिनट में एक बार।
श्रम के अव्यक्त चरण के अंत तक, संकुचन 25 सेकंड तक रहता है और हर 10-15 मिनट में दोहराता है। इस आशावादी नोट पर है कि आपको अस्पताल पहुंचना चाहिए। इस बिंदु पर गर्भाशय ग्रीवा 3 सेंटीमीटर के फैलाव तक पहुंच जाता है। संकुचन का अगला चरण सक्रिय है, यह प्रसूति गृह की स्थितियों में होना चाहिए। इससे सभी सुरक्षित हो जाएंगे।
गर्भाशय ग्रीवा को 3 सेंटीमीटर खोलने के बाद, संकुचन काफी दर्दनाक हो जाते हैं, और समय के साथ वे अधिक बार होने लगते हैं। संकुचन की अवधि 25-60 सेकंड है, संकुचन के बीच 3 मिनट के भीतर होता है।
यदि आप सही ढंग से सांस लेते हैं, शांत रहें, त्रिक क्षेत्र की मालिश करें, संकुचन के दूसरे चरण को अधिक आसानी से अनुभव किया जा सकता है।
इस स्तर पर संकुचन एक लंबी ऐंठन की तरह दिखते हैं, संकुचन का शिखर लंबा हो जाता है।आमतौर पर इस स्तर पर, सामान्य प्रसव के दौरान, पानी टूट जाता है।
ऐसी अवधि की अवधि 3-5 घंटे है। इस समय एक महिला के लिए डॉक्टर की देखरेख में रहना वांछनीय है। आमतौर पर इस स्तर पर, वे सीटीजी की मदद से भ्रूण की स्थिति की निगरानी करना शुरू कर देते हैं, महिला पहले से ही प्रसवपूर्व वार्ड में है।
संकुचन की सक्रिय अवधि के दौरान, गर्भाशय औसतन 7 सेंटीमीटर तक खुलता है। यह पहले से ही काफी है, लेकिन अभी तक बच्चे का सिर गुजरने के लिए पर्याप्त नहीं है।
यह अवधि अंतिम है। उसके बाद, प्रयास शुरू होते हैं - बच्चे के जन्म की सबसे छोटी अवधि। संक्रमणकालीन संकुचन को मंदी का चरण भी कहा जाता है। बच्चे के जन्म की पूरी अवधि के लिए ऐंठन स्वयं अपने अधिकतम मूल्य तक पहुंच जाती है। प्रत्येक संकुचन कम से कम एक मिनट तक रहता है और ऐंठन हर 2-3 मिनट में दोहराई जाती है।
सामान्य तौर पर, संक्रमणकालीन अवधि आधे घंटे से डेढ़ घंटे तक रहती है। इस समय के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा 10-12 सेंटीमीटर (श्रोणि के आकार के आधार पर) तक खुलती है। इस फैलाव को पूर्ण माना जाता है क्योंकि यह बच्चे के सिर को गुजरने देता है।
संक्रमणकालीन अवधि में, एक महिला को तल पर एक स्पष्ट दबाव महसूस करना शुरू हो जाता है, जैसा कि आमतौर पर महसूस किया जाता है यदि आप वास्तव में अपनी आंतों को खाली करना चाहते हैं।
लेकिन आप अभी तक धक्का नहीं दे सकते। प्रसव के दूसरे चरण में - प्रयासों में प्रसूति विशेषज्ञ पहले से ही उचित आदेश देगा।
यदि प्रसव में महिला लगातार डॉक्टर के नियंत्रण में नहीं है, तो दबाव की भावना और बड़े पैमाने पर शौचालय जाने की एक बड़ी इच्छा मेडिकल स्टाफ को कॉल करने और डिलीवरी रूम में जाने का संकेत है।
अगला, धक्का शुरू होता है। एक महिला को शांत रहने की जरूरत है, सही ढंग से सांस लें, प्रयास के अंत तक तेजी से सांस न छोड़ें, केवल प्रसूति विशेषज्ञ के आदेश पर धक्का दें। प्रयासों के दौरान, बच्चा मुड़ेगा, सिर झुकाएगा, वह भी जल्द से जल्द पैदा होने की बहुत कोशिश करता है। इस स्थिति में एक महिला के गलत व्यवहार से बच्चे को जन्म चोट लग सकती है, तीव्र हाइपोक्सिया की घटना हो सकती है, जो उसके लिए बेहद खतरनाक है।
यदि आप आदेश पर जोर देते हैं, चिल्लाते नहीं हैं, अपने पैरों को एक साथ नहीं लाते हैं, अपने पेरिनेम को चुटकी नहीं लेते हैं, गहरी सांस लेते हैं, प्रयास के समय अपनी सांस रोकते हैं और प्रयास के अंत में एक लंबी चिकनी साँस छोड़ते हैं, तो बहुत निकट भविष्य में बच्चा पैदा हो सकता है।
अनुकूल परिस्थितियों में प्रयास की अवधि और श्रम में महिला का त्रुटिहीन व्यवहार 20-30 मिनट तक रह सकता है। कम अक्सर, प्राइमिपारस डेढ़ घंटे के लिए धक्का देते हैं, और यह बहुत दुर्लभ है कि प्रयासों की अवधि 2 घंटे तक बढ़ा दी जाती है।
जैसे ही बच्चा पैदा होता है, महिला आराम कर सकती है। आगे अभी भी प्लेसेंटा का जन्म है, लेकिन यह अब इतना दर्दनाक और अप्रिय नहीं होगा, खासकर जब से बच्चे को स्तन पर लगाया जा रहा है और मां पहले से ही बच्चे की जांच कर सकती है, गले लगा सकती है, इसलिए कई लोगों के लिए, प्लेसेंटा का जन्म अपेक्षाकृत आसान है। इस अवधि में 20 से 40 मिनट का समय लगता है।
इससे जन्म पूर्ण होता है। महिला को प्रसवोत्तर वार्ड में आराम के लिए भेजा जाता है, बच्चे को बच्चों के विभाग में भेज दिया जाता है ताकि नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा संसाधित, धोया और जांच की जा सके। वे कुछ घंटों में मिलेंगे, अगर प्रसूति या बच्चों के डॉक्टरों से कोई मतभेद नहीं हैं।
बहुत बार आप यह राय सुन सकते हैं कि पहला जन्म हमेशा अगले की तुलना में कठिन और अधिक दर्दनाक होता है। कुछ हद तक, यह सच है, लेकिन दर्द के संदर्भ में नहीं, बल्कि इस डर के कारण कि प्रसव पीड़ा में एक महिला अपने पहले जन्म के दौरान अनुभव करती है। जन्म के अनुभव की कमी एक महिला के लिए प्रसव के दौरान एक आरामदायक स्थिति चुनना मुश्किल बना देती है, समय-समय पर वह भूल जाती है कि उसे प्रसवपूर्व क्लिनिक में प्रारंभिक पाठ्यक्रमों में क्या पढ़ाया गया था। ऐसे समय में कुछ लोग घबराने लगते हैं। मनोवैज्ञानिक तत्परता की दृष्टि से जिन महिलाओं ने पहले जन्म दिया है, वे बाद के जन्मों में अधिक अनुशासित व्यवहार करती हैं।
एक आदिम महिला की जन्म नहर संकरी और कम लोचदार होती है। उन्हें फैलाना अधिक कठिन होता है, और इसलिए प्रयास भी अलग तरह से महसूस किए जाते हैं और लंबे समय तक चलते हैं। गर्भाशय ग्रीवा को भी खुलने में अधिक समय लगता है, और इस शारीरिक पहलू के बारे में कुछ भी नहीं किया जा सकता है।
पहले जन्म अधिक बार जटिलताओं के साथ होते हैं। यह नहीं कहा जा सकता है कि दूसरे जन्म के दौरान, अप्रत्याशित कठिनाइयाँ प्रकट नहीं होंगी, हमेशा संभावनाएँ होती हैं, लेकिन यह प्राइमिपार हैं जो अक्सर जन्म शक्तियों की प्राथमिक या माध्यमिक कमजोरी जैसी घटना का सामना करते हैं, जब संकुचन से जन्म नहीं होता है। गर्भाशय ग्रीवा का खुलना, और प्रयास बच्चे को आगे नहीं बढ़ाते हैं। प्राइमिपारस में, पेरिनेम और गर्भाशय ग्रीवा का टूटना या आंसू अधिक आम हैं।
कुछ हद तक जटिलताएं जन्म के समय के शरीर विज्ञान पर निर्भर करती हैं, अधिक हद तक - यह श्रम में महिला के गलत कार्यों का परिणाम है, दाई या डॉक्टर के जन्म का नेतृत्व करने वाले आदेशों की अवज्ञा।
जो महिलाएं पहली बार मां बनने की तैयारी कर रही हैं, उन्हें बच्चे के जन्म के लिए पहले से तैयारी करने की जरूरत है। तैयारी सुसंगत और रचनात्मक होनी चाहिए। यह अनावश्यक भय और भावनाओं के बिना आगामी प्रक्रिया की स्पष्ट समझ है, साथ ही बच्चे के जन्म के विभिन्न चरणों में अपने स्वयं के कार्यों के क्रम की समझ है, जो एक सफल प्रसव की कुंजी बन जाएगी।
आपको गर्भावस्था के बीच से ही तैयारी शुरू कर देनी चाहिए। पहले से ही 20 सप्ताह में, किसी भी प्रसवपूर्व क्लिनिक में काम करने वाली गर्भवती माताओं के लिए स्कूल में दाखिला लेना समझ में आता है। स्त्री रोग विशेषज्ञों, बच्चों के डॉक्टरों, मनोवैज्ञानिकों का अभ्यास करने से महिला के जीवन में सबसे महत्वपूर्ण घटना के लिए यथासंभव सर्वोत्तम तैयारी करने में मदद मिलेगी। तैयारी में निम्नलिखित जानकारी शामिल है।
शारीरिक प्रक्रियाओं और बच्चे के जन्म के जैव तंत्र के बारे में सैद्धांतिक ज्ञान के आधार का विस्तार।
यदि साथी के बच्चे के जन्म के खिलाफ कोई पूर्वाग्रह नहीं हैं, और आप अपने पति या करीबी रिश्तेदार की उपस्थिति में जन्म देना चाहती हैं, तो आपको पहले से ही इस बात का ध्यान रखना होगा। पति या पत्नी या अन्य व्यक्ति को सभी आवश्यक परीक्षण पास करने होंगे।
