कुछ महिलाएं सभी नौ महीनों में गोलियां और दवाएं लेने से बचती हैं। उनमें से ज्यादातर गंभीर चिंता का कारण बनते हैं, क्योंकि भ्रूण पर प्रभाव का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। Papaverine अक्सर प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान निर्धारित किया जाता है। विचार करें कि इसे सही तरीके से कैसे लिया जाए, इसका माँ और बच्चे के शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है, और कौन से रोग उपचार के लिए प्रत्यक्ष contraindication बन जाएंगे।
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दवा मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स से संबंधित है। समाधान के साथ सपोसिटरी, टैबलेट और ampoules के रूप में उपलब्ध है। इसका मुख्य उद्देश्य चिकनी मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं की मांसपेशियों को आराम देना है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित किए बिना ऐंठन से राहत देता है। हल्का शामक प्रभाव पड़ता है। जननांग प्रणाली और जठरांत्र संबंधी मार्ग सहित चिकनी मांसपेशियों में दर्द से राहत देता है। के लिए सिफारिश की:
इस तथ्य के बावजूद कि पहली तिमाही में गर्भवती महिलाओं को अक्सर छुट्टी मिल जाती है, पैपावरिन को अपने आप और अनियंत्रित रूप से लेना असंभव है! ऐसे कई contraindications हैं जो मां की स्थिति को गंभीर रूप से खराब कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, पहले से ही निम्न रक्तचाप को कम करने के लिए।
ज्यादातर डॉक्टर प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान पेपावरिन के साथ सपोसिटरी लिखते हैं। लेने के लिए सबसे सुविधाजनक रूप गर्भवती मां को अपनी स्थिति को तेजी से और अधिक कुशलता से कम करने में मदद नहीं करेगा, उदाहरण के लिए, गोलियां। गर्भाशय के स्वर के साथ, यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि कार्रवाई कुछ ही मिनटों में हो जाएगी।
युवा माताएँ कभी-कभी खो जाती हैं जहाँ गर्भावस्था के दौरान पैपवेरिन डाला जाना चाहिए, और "रेक्टल सपोसिटरीज़" वाक्यांश थोड़ी सी घबराहट का कारण बनता है। यह सरल है: दवा को गुदा में इंजेक्ट किया जाता है (गधे में, सरल शब्दों में)। वहीं, यह वांछनीय है कि महिला के नाखून तेज न हों, अन्यथा चोट लगने का खतरा होता है। और भ्रमित न हों कि मोमबत्तियों को सही तरीके से कैसे सम्मिलित किया जाए, एक छोटा निर्देश मदद करेगा:
रेक्टल सपोसिटरी को सही तरीके से कैसे डालें यदि आपके पास अभी भी प्रश्न हैं कि गर्भावस्था के दौरान पैपावेरिन को कैसे प्रशासित किया जाए, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करें।
गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, सहज गर्भपात का खतरा या बल्कि अधिक होता है। एक युवा मां को न केवल एक स्वस्थ, बल्कि एक शांत जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए। लेकिन अगर हम वास्तविक रूप से बोलते हैं, तो कुछ ही सफल होते हैं। काम, नसें, बहुत सक्रिय जीवन, कभी-कभी भय और भविष्य के पिता के साथ समस्याएं गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर को भड़काती हैं। यह इस मामले में है कि दवा "पापावरिन" निर्धारित है, गर्भावस्था के दौरान इंजेक्शन जो अप्रिय घटनाओं को दूर करने और भ्रूण को संरक्षित करने में मदद करते हैं। इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा दोनों तरह से प्रशासित किया जा सकता है।
विशेष शिक्षा के बिना अपने आप या परिचितों की मदद से पैपावरिन इंजेक्शन लगाने की अनुशंसा नहीं की जाती है! दवा एक ऐसी जगह पर जा सकती है जो इसके लिए अभिप्रेत नहीं है, जिसके कारण कम से कम वांछित प्रभाव प्राप्त नहीं होगा। इसके अलावा, इसे धीरे-धीरे पेश किया जाना चाहिए।
गोलियों के लिए, वे शायद ही कभी निर्धारित होते हैं। बात यह है कि मोमबत्तियों या इंजेक्शन की तुलना में शरीर में घुलने और प्रभाव को प्राप्त करने में अधिक समय लगता है।
दवा को निर्धारित करने का कारण क्या था, इसके आधार पर, केवल डॉक्टर रिलीज का सबसे सुविधाजनक रूप और इसे लेने का कार्यक्रम चुन सकता है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान पेपावरिन से, जिसका उपयोग केवल उच्च दरों की स्थिति में संभव है, अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किया जा सकता है। यदि वासोस्पास्म से राहत देना आवश्यक है, तो डॉक्टर निम्नलिखित अनुसूची बना सकते हैं: समान अवधि के बाद एक दिन में दो से तीन सपोसिटरी।
इस मामले में, प्रत्येक मामले में संभावित दुष्प्रभावों को भी ध्यान में रखा जाएगा। आपको स्वयं दवा लिखने की आवश्यकता नहीं है! वह जानता है कि गर्भावस्था के दौरान कितना पैपावरिन संभव है, केवल एक अवलोकन करने वाला डॉक्टर!
इस तथ्य के बावजूद कि गर्भवती माताओं को अक्सर गर्भावस्था के दौरान पैपावरिन निर्धारित किया जाता है, इसके उपयोग के निर्देश रिसेप्शन की सुरक्षा में 100% विश्वास नहीं देते हैं। हालांकि, कई वर्षों के अवलोकन अनुभव से पता चलता है कि, सिफारिशों के अधीन और संभावित मतभेदों को ध्यान में रखते हुए, यह बहुत अच्छी तरह से सहन किया जाता है। पहले से ही कम से कम समय में, माँ को स्थिति से राहत महसूस होती है, हृदय गति समान हो जाती है, वह शांत हो जाती है, जिसका निश्चित रूप से बच्चे पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
किसी भी दवा की तरह, रिलीज के रूप की परवाह किए बिना, दवा "पापावरिन" का भी गर्भवती मां के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
दिल की विफलता सबसे अधिक बार तेजी से अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के कारण होती है। लेकिन बाकी घटनाएँ एक माँ द्वारा प्राप्त की जा सकती हैं, जिसने अपने दम पर अनुशंसित खुराक में वृद्धि की है।
जो, निश्चित रूप से, डॉक्टर एक दवा नहीं लिखेंगे, लेकिन एक एनालॉग का चयन करेंगे, उनमें शरीर में निम्नलिखित विकारों वाली गर्भवती महिलाएं शामिल हैं:
यदि डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान दवा "पापावरिन" लेने के लिए निर्धारित करते हैं, तो बच्चे की स्थिति के बारे में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है। इसका भ्रूण पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है! लेकिन आप इसे स्वयं नहीं लिख सकते हैं, भले ही आपको संदेह हो या गर्भाशय के स्वर की पुष्टि हो। तथ्य यह है कि कुछ मामलों में यह पर्याप्त प्रभावी नहीं होगा। एक अस्पताल में, गर्भवती महिला को दवाओं का एक अतिरिक्त सेट निर्धारित किया जाएगा। अगर उसका इलाज खुद किया जाए, तो बच्चे के खोने की संभावना बहुत बढ़ जाती है।
गर्भावस्था एक जिम्मेदार और रोमांचक अवधि है जब कोई भी दवा लेना तार्किक चिंताएं पैदा करता है: क्या पदार्थ प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है, क्या यह बच्चे को नुकसान पहुंचाएगा। Papaverine गर्भावस्था के दौरान सबसे अधिक निर्धारित दवाओं में से एक है। किन मामलों में यह आवश्यक है, और जब यह उपयोग करने से बचने के लायक है, तो क्या बदलने की अनुमति है और Papaverine का उपयोग करने के अन्य मुद्दों पर, हम और अधिक विस्तार से विचार करेंगे।
Papaverine एक एंटीस्पास्मोडिक है जो चुनिंदा रूप से चिकनी मांसपेशियों को प्रभावित करता है
Papaverine एंटीस्पास्मोडिक्स के समूह से संबंधित एक दवा है। आवेदन का सबसे आम क्षेत्र गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय की हाइपरटोनिटी के मामले में ऐंठन से राहत देना है। इस दवा की एक विशिष्ट विशेषता केवल चिकनी पेशी पर प्रभाव है, न कि धारीदार मांसपेशियों तक। और इससे पता चलता है कि दवा "चुनिंदा" कंकाल की मांसपेशियों और मायोकार्डियम को प्रभावित किए बिना, पेट के अंगों, रक्त वाहिकाओं और श्वसन प्रणाली से ऐंठन से राहत देती है। यह जहाजों के माध्यम से परोक्ष रूप से दबाव पर कार्य करता है। इस प्रकार, मायोकार्डियल रोधगलन के इतिहास वाली महिलाओं द्वारा भी पैपावरिन का उपयोग किया जा सकता है। लेकिन इस मामले में, डॉक्टर द्वारा बहुत सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।
Papaverine "सबसे पुरानी" दवाओं में से एक है: इसका उपयोग 19 वीं शताब्दी में वापस किया जाने लगा। नाम ही लैटिन "पापावर" से आया है - खसखस। आखिर सबसे पहले पापवेरिन की तैयारी खसखस अफीम से ही की जाती थी।
इसके अलावा, Papaverine का आराम देने वाला प्रभाव हल्का होता है। इस प्रकार, इसका उपयोग करते समय, आप आंतरिक अंगों के पक्षाघात से डर नहीं सकते, आंतों के माध्यम से भोजन के पारित होने में कठिनाइयों से भरा, मूत्र के साथ मूत्राशय का अतिप्रवाह और अन्य असुविधाजनक अभिव्यक्तियां।
दवा के एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव में डेरिवेटिव के रूप में अतिरिक्त क्रियाएं होती हैं:
हाइपोटोनिक प्रभाव वाहिकाओं पर आराम प्रभाव से जुड़ा होता है, जिसके परिणामस्वरूप उनका लुमेन फैलता है, क्रमशः रक्त प्रवाह बढ़ता है, और बढ़ा हुआ दबाव सामान्य हो जाता है।
बेचैनी का कारण ऐंठन होने पर संवेदनाहारी प्रभाव प्रकट होता है। इस प्रकार का दर्द कई महिलाओं को उनकी अवधि के दौरान बहुत परिचित होता है। इस प्रकार, पैपवेरिन जननांग क्षेत्र की मांसपेशियों में तनाव को दूर करके इस दर्द को समाप्त करता है।
इसके अलावा, चिकित्सकों ने एक शामक प्रभाव का उल्लेख किया, जो दवा की बड़ी खुराक लेने पर ही प्रकट होता है।
Papaverine गर्भावस्था के दौरान सबसे अधिक निर्धारित एंटीस्पास्मोडिक्स में से एक है
"दिलचस्प स्थिति" की अवधि के दौरान Papaverine का उपयोग भविष्य के बच्चे के लिए वर्षों से सिद्ध सुरक्षा द्वारा उचित है, हालांकि गर्भावस्था के दौरान दवा के उपयोग के आधिकारिक निर्देशों में केवल तभी संकेत दिया जाता है जब मां के लिए लाभ क्षमता से अधिक हो भ्रूण को नुकसान। और फिर भी, एक दशक से अधिक समय से, निदान गर्भाशय स्वर के मामले में यह दवा प्रसवपूर्व क्लीनिक में निर्धारित की गई है।
गर्भावस्था के दौरान, दवा को शायद ही कभी गर्भाशय स्वर के लिए एकमात्र उपाय के रूप में निर्धारित किया जाता है - इस दवा का सबसे आम नुस्खा, दूसरों के साथ, जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में। उदाहरण के लिए, एक हार्मोनल दवा के अलावा।
उसी समय, यदि गर्भवती माँ तीसरी तिमाही में "घोड़े की खुराक" में पैपवेरिन का उपयोग करती है, तो एक खतरा है कि महिला खुद को जन्म नहीं दे पाएगी - चिकनी मांसपेशियों की मजबूत छूट कमजोर श्रम को भड़का सकती है। इसलिए, पर्याप्त सुरक्षा के बावजूद, उपयोग और खुराक की आवश्यकता केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। इस स्थिति में स्व-दवा स्पष्ट रूप से अस्वीकार्य है।
Papaverine की नियुक्ति का मुख्य उद्देश्य गर्भाशय को आराम देना है। इसे पहली तिमाही और बाद की तारीख दोनों में निर्धारित किया जा सकता है। "दिलचस्प स्थिति" के पहले महीनों में, Papaverine का उपयोग बढ़े हुए गर्भाशय स्वर को राहत देने के लिए किया जाता है: मांसपेशियों में छूट होती है, रक्त परिसंचरण बहाल हो जाता है, गर्भ में बच्चे का रहना अधिक आरामदायक हो जाता है। तीसरी तिमाही में, यह दवा बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा को तैयार करने के लिए भी उपयोगी है: ऐंठन से राहत मिलती है, मांसपेशियां अधिक लोचदार हो जाती हैं, बच्चे के जन्म के लिए तैयार होने वाले वजन के तहत गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे अपने आप खुलने लगती है। इसके अलावा, अलग-अलग अवधियों-ट्राइमेस्टर में, Papaverine को विभिन्न क्रियाओं की दवाओं के साथ जोड़ा जाता है। यदि गर्भावस्था की शुरुआत में इस दवा को प्रोजेस्टेरोन दवाओं के साथ जोड़ा जाता है, तो बच्चे के जन्म के करीब, डॉक्टर इसे एक एनालॉग के साथ संयोजन में लिख सकता है जिसमें एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है (नो-शपा, ड्रोटावेरिन और अन्य)।
गर्भावस्था के दौरान, प्रसवपूर्व क्लिनिक के प्रवेश द्वार पर सो रही केवल एक बिल्ली ने मुझे "मेरी भयानक हाइपरटोनिटी" के बारे में नहीं बताया। पूरी "दिलचस्प स्थिति" के दौरान यह निदान मेरे लिए नहीं हटाया गया था। लेकिन अगर दूसरी तिमाही में भ्रूण पर्याप्त रूप से जुड़ा हुआ था और अस्वीकृति का जोखिम इतना अधिक नहीं था, तो पूरी पहली तिमाही, गर्भपात के खतरे से भयभीत होकर, मैंने एक एंटीस्पास्मोडिक पर खर्च किया। पहला डॉक्टर, जिसकी बदौलत मैं 5 साल की अस्पष्टीकृत बांझपन के बाद गर्भवती हुई और जिस पर मुझे बहुत भरोसा है, उसने पैपवेरिन को मोमबत्तियों और उट्रोज़ेस्टन में निर्धारित किया। एंटीस्पास्मोडिक क्रिया 20-30 मिनट बीत जाने के बाद "पत्थर पेट" की भावना काफी जल्दी महसूस हुई।जब मेरे प्रसवपूर्व क्लिनिक के डॉक्टर ने इसे रद्द कर दिया, यह समझाते हुए कि यह "पुराना" था, मैंने उसकी सिफारिश पर, पैपवेरिन को मैग्नीशियम और वेलेरियन से बदल दिया। लेकिन मेरी हाइपरटोनिटी के लिए ये दवाएं "एक मृत मुर्गे की तरह" निकलीं - उसी शाम, एक मजबूत खींचने वाला दर्द एक पत्थर के पेट की भावना में शामिल हो गया, जो विशेष आराम अभ्यास के बाद भी दूर नहीं हुआ। फिर मैं फिर से एक डॉक्टर के पास गया जिसे मैं जानता था, और उसने पहली चीज की सिफारिश की थी कि तत्काल पापावेरिन ले लो और झूठ बोलो। मैं अपने बच्चे को जन्म देने और जन्म देने के लिए भाग्यशाली था, और मुझे विश्वास है कि इसमें पापावेरिन की बहुत मदद थी।
दूसरी तिमाही में, मैंने केवल एक बार और केवल विशेष "आपातकालीन" मामलों में इस दवा का उपयोग किया - मैं घबरा गया, लंबे समय तक चला, लंबे समय तक खड़ा रहना पड़ा, आदि, और इसका बिल्कुल भी उपयोग नहीं किया तीसरी तिमाही। लेकिन प्रसवपूर्व वार्ड में रूममेट्स ने अक्सर उल्लेख किया कि ड्रोटावेरिन के साथ संयोजन में तीसरी तिमाही में भी उन्हें पापावरिन निर्धारित किया गया था - ताकि गर्भाशय श्रम के लिए तैयार हो।
सापेक्ष सुरक्षा के बावजूद, इस दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए यदि किसी महिला का निदान किया गया है या निम्नलिखित स्थितियों का इतिहास रहा है:
Papaverine का उपयोग महिलाओं द्वारा निम्नलिखित स्थितियों और / या बीमारियों के साथ सावधानी के साथ किया जाता है:
टैचीकार्डिया उन दुष्प्रभावों में से एक है जो पैपावेरिन लेते समय स्वयं प्रकट होता है
हालांकि गर्भवती महिला के शरीर में पैपवेरिन को सबसे हल्का पदार्थ माना जाता है, फिर भी इसके दुष्प्रभाव होते हैं। इसमे शामिल है:
एक नियम के रूप में, वर्णित दुष्प्रभाव दवा की अधिक मात्रा के मामले में होते हैं और खुराक को कम करने या पापवेरिन को पूरी तरह से रद्द करने के बाद स्वयं ही चले जाते हैं।
Papaverine एक दवा है जो अपरा बाधा को पार करने की क्षमता रखती है। इस तथ्य के बावजूद कि इस दवा का उपयोग राज्य स्त्री रोग के अभ्यास में एक दशक से अधिक समय से किया जा रहा है, गर्भ में एक बच्चे के लिए इसकी सुरक्षा की पुष्टि करने वाले महत्वपूर्ण नैदानिक अध्ययन आयोजित नहीं किए गए हैं - स्वयंसेवकों की भागीदारी के साथ केवल एक अध्ययन। Papaverine को FDA पैमाने पर भी इंगित नहीं किया गया है, जिसका अर्थ है कि अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन ने इस दवा को वर्गीकृत नहीं किया और विदेशों में इसकी सुरक्षा के लिए परीक्षण भी नहीं किए गए।
जानवरों पर एक प्रयोग के दौरान, यह पता चला कि पैपावरिन भ्रूण की तंत्रिका ट्यूब के विकास को रोकने में सक्षम है, जो बाद की विकृतियों से भरा होता है। लेकिन गर्भवती महिला स्वयंसेवकों की भागीदारी के साथ उपरोक्त अध्ययन ने मनुष्यों पर इस तरह के प्रभाव के तथ्य का खंडन किया।
थेरेपिस्ट हुसोव मसलिखोवा ने भी पापावेरिन के बारे में अपनी राय व्यक्त की:
Papaverine सबसे अच्छा सुरक्षा प्रोफ़ाइल से बहुत दूर है, लेकिन प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञ इसका व्यापक रूप से गर्भाशय के हाइपरटोनिटी के इलाज और अन्य ऐंठन से राहत के लिए उपयोग करते हैं। आधार केवल एक तथ्य है: किसी भी समय दवा के उपयोग के दीर्घकालिक अवलोकन, खासकर यदि हम इस तथ्य को ध्यान में रखते हैं कि इसका उपयोग एक छोटे से पाठ्यक्रम में, एक नियम के रूप में, 1-2 दिनों के लिए किया जाता है। इस समय के दौरान, अवांछित प्रभावों के जमा होने का समय नहीं होता है।
हुसोव मसलिखोवा, चिकित्सक
http://mirmam.pro/beremennost/problemy-beremennykh/papaverin-dlya-lecheniya-spazm/
यह विशेष रूप से दवा के रिलीज के रूप को ध्यान देने योग्य है, जिसे स्वतंत्र उपयोग के लिए अनुमति है। गैर-स्थिर परिस्थितियों में "दिलचस्प स्थिति" की अवधि के दौरान विशेष रूप से मोमबत्तियां लेना सुरक्षित है।यह रक्त वाहिकाओं पर सपोसिटरी की अधिक कोमल क्रिया के कारण है। मंचों पर, आप अक्सर "गर्भवती महिलाओं" के आत्मविश्वास से भरे बयान पा सकते हैं कि "जैसे ही मुझे एक स्वर महसूस हुआ, मैंने तुरंत खुद को पैपावरिन का इंजेक्शन लगाया और यह आसान हो गया।" यह याद रखना महत्वपूर्ण है: तथ्य यह है कि एक महिला खुद को एक इंजेक्शन देने में सक्षम है इसका मतलब यह नहीं है कि वह अपनी स्थिति में खतरनाक परिवर्तनों को ट्रैक करने में सक्षम होगी और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उन्हें घर पर ही रोकें। इसीलिए पैपावरिन को केवल अस्पताल की सेटिंग में ही इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए। और इसके उद्देश्य कारण हैं: "कमजोर" रक्त वाहिकाओं वाली महिलाओं में और रक्तचाप में वृद्धि की संभावना के कारण, दवा रक्तचाप में तेज कमी का कारण बन सकती है। जो बदले में गर्भाशय और भ्रूण के अपरा परिसंचरण में महत्वपूर्ण गिरावट का कारण बन सकता है। तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया होता है, जिसे अक्सर केवल अस्पताल की सेटिंग में समाप्त किया जा सकता है।
निम्नलिखित दवाओं के साथ संयोजन में लेने पर इस दवा के एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव को बढ़ाया जाता है:
इस दवा के एंटीहाइपरटेन्सिव गुण को बढ़ाया जाता है यदि निम्नलिखित दवाओं के साथ पेपावेरिन का उपयोग किया जाता है:
फुरडोनिन के साथ Papaverine का संयोजन (मूत्र पथ के संक्रमण के इलाज के लिए ली जाने वाली एक जीवाणुरोधी दवा - सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ और अन्य, गर्भावस्था के दौरान एक संस्कृति विश्लेषण के बाद सख्त संकेतों के अनुसार उपयोग किया जाता है, पहले 12 हफ्तों में contraindicated है) हेपेटाइटिस के विकास के जोखिम को बढ़ाता है। लेकिन डिबाज़ोल के संयोजन में, इस दवा का व्यापक रूप से चिकित्सा पद्धति में उपयोग किया जाता है, इसका उपयोग उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों के उपचार में किया जाता है।
इस दवा को लेते समय धूम्रपान करने से इसका प्रभाव कमजोर हो जाता है।
Papaverine suppositories एक लापरवाह स्थिति में डाला जाता है
Papaverine तीन रूपों में आता है:
जैसा कि पहले पाठ में उल्लेख किया गया है, गैर-स्थिर परिस्थितियों में Papaverine लेने का इष्टतम रूप रेक्टल सपोसिटरी है। गोलियां भी स्वीकार्य हैं, लेकिन प्रभाव कम होगा, क्योंकि सक्रिय पदार्थ का हिस्सा पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की कार्रवाई से नष्ट हो जाता है। इसके अलावा, सपोसिटरी कम समय के बाद काम करना शुरू कर देती है, क्योंकि दवा सीधे मलाशय से रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है।
मोमबत्ती को अपनी तरफ झूठ बोलने की स्थिति में डाला जाता है, दवा के प्रशासन से पहले आंतों को खाली करने की सिफारिश की जाती है ताकि दवा की कार्रवाई के दौरान शौच करने की इच्छा महसूस न हो। इसे लेने के बाद, आपको लेट जाना चाहिए, बेहतर - 30-40 मिनट, कम से कम - 15 मिनट।
एक नियम के रूप में, Papaverine का उपयोग पाठ्यक्रम में नहीं किया जाता है। इसका उपयोग एक बार किया जाता है जब गर्भाशय हाइपरटोनिटी के लक्षण दिखाई देते हैं।आमतौर पर, डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक लेने का एक दिन गर्भाशय को आराम देने के लिए पर्याप्त होता है। पाठ्यक्रम में प्रवेश न केवल अर्थहीन है, बल्कि कुछ सूत्रों के अनुसार हानिकारक भी है। एक राय है कि तीसवें सप्ताह के बाद गर्भावस्था के दौरान इस दवा के लंबे समय तक उपयोग से गर्भाशय ग्रीवा के नरम होने का खतरा होता है। और यह आपातकालीन समय से पहले जन्म से भरा है। इसलिए, यदि डॉक्टर फिर भी इस दवा के दीर्घकालिक उपयोग को निर्धारित करता है, तो गर्भवती महिला की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है, विशेष रूप से रक्तचाप में परिवर्तन और अल्ट्रासाउंड द्वारा प्लेसेंटल परिसंचरण के विश्लेषण पर नज़र रखना।
Papaverine को शायद ही कभी समान दवाओं के साथ बदल दिया जाता है, क्योंकि यह रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है, और इसकी कीमत काफी सस्ती है - औसतन, 30 से 100 रूबल तक। लेकिन चूंकि व्यक्तिगत असहिष्णुता का तथ्य मौजूद है, हम ऐसी दवाएं देंगे जो Papaverine की कार्रवाई को बदल सकती हैं।
एक ही सक्रिय संघटक युक्त Papaverine के पूर्ण अनुरूप हैं:
इन दवाओं का प्रभाव Papaverine के समान है, रिलीज के रूप में इससे भिन्न: गोलियां, इंजेक्शन के लिए समाधान।
एक अन्य सक्रिय पदार्थ के साथ Papaverine का सबसे लोकप्रिय एनालॉग ड्रोटावेरिन पर आधारित तैयारी है, विशेष रूप से, नो-शपा। अक्सर, Papaverin और No-shpa को एक साथ नियुक्त किया जाता है।उदाहरण के लिए, दिन के दौरान, जब एक स्वर होता है, एक महिला नो-शपा दवा का उपयोग करती है, और रात में वह पैपवेरिन का इंजेक्शन लगाती है।
इसके अलावा, इस दवा के अन्य अनुरूप हैं, विशेष रूप से:
| दवा का नाम | सक्रिय पदार्थ | रिलीज़ फ़ॉर्म | मतभेद | गर्भावस्था का उपयोग | कीमत |
| डोल्से | ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड | इंजेक्शन | ग्लूकोमा, गंभीर गुर्दे, हृदय या यकृत की विफलता, एलर्जी प्रतिक्रिया | केवल तभी जब लाभ अजन्मे बच्चे के लिए जोखिम से अधिक हो | 130 रूबल से |
| ड्रोटावेरिन | ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड | गोलियाँ | गुर्दे, जिगर की विफलता गंभीर रूप में, छोटे कार्डियक आउटपुट सिंड्रोम, एलर्जी प्रतिक्रिया | 71 रूबल से | |
| कोई shpa | ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड | गोलियाँ | 66 रूबल से | ||
| नोश ब्रा | ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड | गोलियाँ, इंजेक्शन के लिए समाधान | 80 रूबल से | ||
| प्ले-स्पा | ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड | गोलियाँ | 120 रूबल से | ||
| स्पैज़ोवेरिन | ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड | गोलियाँ | 119 रूबल से |
Drotaverin - मुख्य सक्रिय संघटक No-shpa के नाम पर एक एंटीस्पास्मोडिक - गर्भावस्था के दौरान Papaverine के सबसे प्रसिद्ध एनालॉग्स में से एक Spazoverin का उपयोग गुर्दे, यकृत और हृदय की विफलता के लिए नहीं किया जाता है
बिना किसी दवा के गर्भावस्था, एक चमकती मुस्कान और एक अच्छे मूड के साथ कल्पना के कगार पर है। आमतौर पर, पारिस्थितिकी, अस्वास्थ्यकर आहार और विभिन्न बीमारियां जो गर्भावस्था से पहले मौजूद थीं, एक महिला की स्थिति पर एक छाप छोड़ती हैं। बहुत ही अप्रिय लक्षणों में से एक गर्भाशय हाइपरटोनिटी है। यह स्थिति आमतौर पर प्रोजेस्टेरोन के अपर्याप्त उत्पादन का परिणाम होती है, जो गर्भाशय की मांसपेशियों को लोचदार और चिकनी बनाती है। ऐसी स्थितियों में, पैपवेरिन को गर्भाशय के स्वर के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। यह ऐंठन को कम करता है और इंजेक्शन दिए जाने के क्षण से गर्भपात के जोखिम को कम करता है।
पैपावरिन किसके लिए है? उसके इंजेक्शन का एक जटिल प्रभाव होता है और इसके लिए निर्धारित किया जाता है:
कार्रवाई इस तथ्य के कारण है कि यह एक एंटीस्पास्मोडिक है, धन्यवाद जिससे आप ऐंठन को दूर कर सकते हैं। हर कोई जानता है कि गर्भाशय भी एक पेशीय अंग है जो सिकुड़ सकता है, जिससे हाइपरटोनिटी हो सकती है। पैपावेरिन ऐंठन से राहत क्यों देता है? यह स्थिति, अन्य लक्षणों के साथ संयोजन में, उदाहरण के लिए, यदि प्रोजेस्टेरोन का निम्न स्तर है, तो डिंब की टुकड़ी को उत्तेजित कर सकता है।
इसके अलावा, यदि गर्भावस्था को ले जाने में समस्याएं काफी बड़ी हैं, तो अन्य दवाओं के साथ संयोजन में पैपावरिन निर्धारित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, रक्तस्राव, गंभीर पेट दर्द और अन्य लक्षण थे। यदि एक अल्ट्रासाउंड स्कैन यह निर्धारित करता है कि बच्चे के दिल की धड़कन मौजूद है, तो हेमोस्टेटिक दवाएं पैपवेरिन के साथ निर्धारित की जाती हैं। और प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ, हार्मोनल दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं।
पैपावेरिन की रिहाई के रूप
गर्भावस्था के दौरान Papaverine के इंजेक्शन महिलाओं के लिए ही नहीं, बल्कि गर्भ में पल रहे बच्चे के भविष्य के लिए भी उपयोगी होते हैं। Papaverine का उपयोग इंजेक्शन के रूप में, विशेष रूप से उपयोग किए जाने वाले विशेष सपोसिटरी में और गोलियों में किया जा सकता है। पैपवेरिन के इंजेक्शन को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट करना आसान है, और यदि रोगी की स्थिति में केवल इस तरह की दवा के सेवन की आवश्यकता होती है, तो आप शिरा के माध्यम से परिचय का उपयोग कर सकते हैं। और अगर पैपावरिन इंजेक्शन, जो इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित होते हैं, स्वतंत्र रूप से किए जा सकते हैं, तो दवा का अंतःशिरा उपयोग केवल चिकित्सा कर्मियों द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान पैपावरिन को यथासंभव धीरे-धीरे किया जाना चाहिए।
विशेषज्ञ गर्भावस्था के दौरान इतनी बार पैपावरिन की गोलियां नहीं लिखते हैं, वे तुरंत कार्य नहीं करते हैं, और जब तक वे वांछित प्रभाव देना शुरू नहीं करते हैं, तब तक आपको लंबे समय तक इंतजार करने की आवश्यकता होती है। इस उपाय की मोमबत्तियां ज्यादा असरदार होती हैं। गर्भावस्था के दौरान पैपावरिन कहाँ डालें? सपोसिटरी का उपयोग रेक्टली किया जाता है। इस रूप में दवा की कार्रवाई इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित दवा की कार्रवाई की गति के समान है।
आमतौर पर, प्रारंभिक गर्भावस्था में पैपावेरिन का उपयोग एक छोटी खुराक में किया जाता है, जो प्रति दिन एक सपोसिटरी है। लेकिन अगर कोई संकेत है, तो दवा का उपयोग प्रति दिन 3 सपोसिटरी तक किया जा सकता है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान पैपावरिन के लिए, एनोटेशन चेतावनी देता है कि दवा की बड़ी खुराक से दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसलिए, प्रवेश प्रक्रिया में उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करना अनिवार्य है।
प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान Papaverine, जिसकी खुराक अपेक्षाकृत कम है, एक बहुत ही प्रभावी और लोकप्रिय उपाय है।लेकिन गर्भावस्था के दौरान, दवा का प्रभाव अपर्याप्त हो जाता है। ऐसे मामलों में, गर्भावस्था के दौरान इंजेक्शन में पैपावरिन को मैग्नीशियम सल्फेट के साथ जोड़ा जाता है, और इस तरह के "कॉकटेल" को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए। लेकिन तीसरी तिमाही में, गर्भावस्था के दौरान पैपावेरिन की गोलियां पूरी तरह से अप्रभावी हो जाती हैं। इसलिए, इसका उपयोग मैग्नीशिया के साथ मिलकर किया जाता है। आमतौर पर, दवाओं के इस संयोजन का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां एक छोटा और नरम गर्भाशय ग्रीवा मौजूद होता है। लेकिन ऐसी स्थितियों में पैपावरिन इंट्रामस्क्युलर रूप से एक व्यापक उपचार का हिस्सा है। बिना असफलता के, एक महिला को आराम करना चाहिए, और साथ ही उसे ग्रीवा नहर पर टांका जा सकता है ताकि वह छोटा और सिकुड़ न जाए।
गर्भावस्था के दौरान पैपावेरिन गोलियों का उपयोग करते समय, कई महिलाएं दवा लेने से कुछ साइड इफेक्ट देख सकती हैं। और सबसे पहले, यह इस तथ्य के कारण है कि वे इसे बिना सोचे-समझे लेते हैं न कि डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार। यही है, वे अनुशंसित खुराक से अधिक हैं, यह सोचकर कि इस मामले में दवा तेजी से मदद करेगी।
गर्भावस्था के दौरान इंजेक्शन से कई अवांछनीय प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं, इसलिए चिकित्सा सुविधा में सभी प्रक्रियाएं करना अभी भी बेहतर है। पैपावेरिन का उपयोग करते समय, निर्देशों को पढ़ना चाहिए। सबसे पहले, आपको ओवरडोज के दुष्प्रभावों और परिणामों का पता लगाने की आवश्यकता है।
ये विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं, गंभीर उनींदापन और रक्तचाप में कमी, ऊर्जा की कमी हो सकती हैं। हाइपरहाइड्रोसिस, भूख न लगना, सिरदर्द, मतली और कब्ज भी मौजूद हो सकते हैं।
Papaverine का इस्तेमाल डॉक्टर के निर्देशानुसार ही किया जा सकता है।
यदि आप बहुत जल्दी दवा का उपयोग करते हैं, तो हृदय की सामान्य लय बाधित हो जाती है, और यह पहले से ही महिला के स्वास्थ्य के लिए अधिक गंभीर समस्याओं से भरा है।
गर्भावस्था के दौरान Papaverine काफी सुरक्षित दवा है, लेकिन अत्यधिक खुराक में यह काफी खतरनाक हो सकता है। लेकिन इसका खतरा तभी प्रकट होता है जब दवा गलत तरीके से या अधिक मात्रा में ली जाती है। साथ ही, सामान्य खुराक मां या उसके अजन्मे बच्चे के लिए हानिकारक नहीं है। यह पहले से ही स्पष्ट है कि गर्भावस्था के दौरान पैपावरिन क्यों निर्धारित किया जाता है, गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में इसका उपयोग क्यों किया जाता है और इसके क्या परिणाम होते हैं। लेकिन लगभग सभी मामलों में, जब एक महिला ने पैपवेरिन के साथ उपचार किया, तो उसके बच्चे के स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं रह गया था।
पैपवेरिन के समय पर उपयोग से गर्भपात और समय से पहले जन्म का खतरा कम हो जाता है।
प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान Papaverine इंजेक्शन काफी प्रभावी उपचार हैं। कई वर्षों के अनुभव से पता चला है कि दवा एक स्वस्थ बच्चे को ले जाना संभव बनाती है, सहज गर्भपात और समय से पहले जन्म के जोखिम को कम करती है। कुछ मामलों में गर्भावस्था के दौरान पैपावरिन इंजेक्शन का उपयोग गर्भाशय की हाइपरटोनिटी के लिए नहीं किया जाता है। उदाहरण के लिए, जिन रोगियों को यकृत, थायरॉयड ग्रंथि, क्षिप्रहृदयता या बढ़े हुए अंतःस्रावी दबाव के रोग हैं।
गर्भवती महिलाओं को बाद की तारीख में पैपावरिन क्यों निर्धारित किया जाता है, अगर बच्चे का जन्म कोने के आसपास है? तथ्य यह है कि ऐसी दवा गर्भाशय ग्रीवा को श्रम के लिए तैयार करने में सक्षम है। लेकिन इस दवा का विरोधाभास यह है कि तीसरी तिमाही में यह नकारात्मक कारकों के परिणामों को यथासंभव सुगम बनाने और गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन की प्रक्रियाओं को धीमा करने में सक्षम है।
गर्भावस्था के दौरान पेपावरिन क्यों निर्धारित किया जाता है, यह उपाय क्या है और क्या आप इसके बिना कर सकते हैं? ये सवाल अक्सर उन महिलाओं में उठते हैं जो पहली बार बच्चे को जन्म दे रही हैं। रूस में, गर्भवती मां को कई अलग-अलग दवाएं लिखने की प्रथा है, जिसमें गर्भावस्था के दौरान पैपवेरिन भी शामिल है, और इनमें से कई दवाएं गर्भावस्था में contraindicated हैं।
गर्भपात और समय से पहले जन्म के खतरे के इलाज और रोकथाम के लिए डिज़ाइन की गई दवाओं के समूह पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। पहली और दूसरी तिमाही में, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की टोन के लिए अक्सर पैपवेरिन की सिफारिश की जाती है। यह दवा एंटीस्पास्मोडिक है। यह गर्भाशय सहित चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देता है, जो एक मांसपेशी अंग भी है।
इस ऐंठन को दूर क्यों करें? तथ्य यह है कि, अन्य कारकों के साथ, उदाहरण के लिए, कम प्रोजेस्टेरोन का स्तर, यह एक अंडे की टुकड़ी को भड़का सकता है। Papaverine गर्भपात के खतरे के साथ एक एम्बुलेंस है। एक महिला को एक ही नाम के सपोसिटरी का उपयोग करना चाहिए और पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द के लिए लेटना चाहिए। यदि दर्द बीत चुका है, तो आपको बस जल्द से जल्द डॉक्टर से मिलने और इस मामले के बारे में बताने की जरूरत है। यदि रक्तस्राव शुरू हो गया है, जबकि भ्रूण का अल्ट्रासाउंड स्कैन दिल की धड़कन को निर्धारित करता है, तो गर्भावस्था के दौरान न केवल पैपावरिन के साथ सपोसिटरी निर्धारित की जाती है, बल्कि एक हेमोस्टैटिक एजेंट भी होता है, उदाहरण के लिए, "डिसिनॉन" या "ट्रैंक्सम", साथ ही साथ मौखिक "डुप्स्टन" और (या) योनि से " Utrozhestan "- अंतिम दो दवाएं शरीर में प्रोजेस्टेरोन की कमी को पूरा करेंगी, जो अक्सर अल्पकालिक गर्भपात को भड़काती हैं।
गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में Papaverine का उपयोग अक्सर एक अन्य दवा - मैग्नीशियम सल्फेट के संयोजन में किया जाता है। उसके साथ, एक महिला को आमतौर पर अस्पतालों में ड्रॉपर दिया जाता है। परिसर में दोनों दवाएं गर्भाशय पर अच्छा प्रभाव डालती हैं, इसे "शांत" करती हैं। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिन्हें आईसीआई - इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता का निदान किया गया है। यानी गर्भाशय ग्रीवा छोटा और नरम होता है, शायद थोड़ा खुला भी। इस मामले में, उस पर टांके लगाए जाते हैं या एक पेसरी स्थापित किया जाता है। और साथ ही, गर्भावस्था के दौरान नो-शपा या पैपावेरिन इंजेक्शन लगाया जाना चाहिए, ताकि स्थिति खराब न हो, गर्भाशय ग्रीवा के और भी अधिक फैलाव को भड़काने के लिए नहीं।
लेकिन अगर यह दवा उपयुक्त नहीं है, और स्थिति इतनी तीव्र नहीं है, तो पैपावरिन की जगह क्या ले सकती है, कौन सी दवा घर पर लंबे समय तक उपयोग के लिए उपयुक्त है? आमतौर पर डॉक्टर मैग्नीशियम की गोलियां लेने की सलाह देते हैं। लेकिन वे ड्रिप वाले की तुलना में बहुत कम प्रभावी हैं। केवल एक छोटा सा प्रभाव संभव है। लेकिन अगर कोई आईसीआई है और समय से पहले जन्म की शुरुआत का वास्तविक खतरा है, तो मैग्नीशियम की गोलियां यहां मदद नहीं करेंगी। इसी तरह, गर्भावस्था के दौरान पैपावरिन का उपयोग मुश्किल परिस्थितियों में मदद नहीं करेगा, जब नियमित संकुचन होते हैं, तो Ginepral निर्धारित किया जाता है, कम बार - इंडोमेथेसिन, अगर एक महिला को पहली दवा के लिए असहिष्णुता है।
गर्भावस्था के दौरान Papaverine की गोलियां शायद ही कभी निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि सपोसिटरी उनसे तेज और बहुत अधिक प्रभावी होती हैं। आखिरकार, उन्हें मलाशय में डाला जाता है और लगभग तुरंत गर्भाशय को आराम देता है। गर्भावस्था के दौरान पैपावरिन की अनुशंसित खुराक एक बार में 1 मोमबत्ती है, यदि आवश्यक हो तो आप प्रति दिन 3 मोमबत्तियों का उपयोग कर सकते हैं। कभी-कभी डॉक्टर ऐसी खुराकें उन महिलाओं को लिख देते हैं जिन्हें गर्भपात का खतरा होता है, लेकिन किसी कारणवश वे अस्पताल नहीं जाना चाहतीं।
यह खुराक काफी अधिक है और गर्भावस्था के दौरान पैपावरिन के दुष्प्रभाव इसके साथ अधिक बार महसूस किए जाते हैं। यह रक्तचाप, पसीना, कब्ज, उनींदापन में कमी हो सकती है। और कुछ महिलाओं को दस्त भी होते हैं। यह व्यक्तिगत है।
गर्भावस्था के दौरान पैपावेरिन के उपयोग के लिए भी मतभेद हैं। ये ग्लूकोमा और गंभीर जिगर की बीमारी हैं, मुख्य रूप से दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता। यदि कोई महिला गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, हाइपोथायरायडिज्म या सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया की गंभीर विकृति से पीड़ित है, तो प्रारंभिक गर्भावस्था में किसी भी रूप में पैपावरिन लेना संभव है या नहीं, इस बारे में भी असहमति हो सकती है। तो, गर्भवती माताओं के लिए भी इस तरह के एक लोकप्रिय उपाय को सावधानी से और अधिमानतः एक डॉक्टर की देखरेख में लिया जाना चाहिए।
यह एक और विवादास्पद बिंदु से निपटने के लिए बनी हुई है - क्या तीसरी तिमाही में, देर से गर्भावस्था में पैपावरिन का सुरक्षित रूप से उपयोग किया जा सकता है? यह मुद्दा विवादास्पद है क्योंकि ऐसा माना जाता है कि यह दवा गर्भाशय ग्रीवा को बच्चे के जन्म के लिए तैयार करती है। कम से कम अस्पतालों में, यह अक्सर उन महिलाओं को निर्धारित किया जाता है जो प्रसव की शुरुआत में तेजी लाने के लिए जन्म देने वाली होती हैं।
डॉक्टर इसका जवाब देते हैं कि किसी भी समय समय से पहले जन्म का खतरा होने पर पैपावेरिन निर्धारित किया जाता है और हाइपरटोनिटी से राहत पाने का एक सुरक्षित साधन है यदि इसे डॉक्टर की देखरेख में लिया जाता है, अर्थात अनुमति में, अत्यधिक खुराक नहीं।
गर्भावस्था के दौरान नो-स्पा और पैपावेरिन हाइड्रोक्लोराइड दोनों का गर्भाशय ग्रीवा पर कोई प्रभाव पड़ सकता है, अगर इसे बच्चे के जन्म के लिए तैयार करने की प्रक्रिया शुरू हो चुकी है। अगर यह पहले से ही चिकना है और सामने आने के लिए तैयार है।
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