मंजूर की:
डिप्टी चीफ
मुख्य निदेशालय
बच्चों और माताओं को चिकित्सा और व्यावसायिक सहायता
वी। वी। कुजनेत्सोवा
23 मार्च, 1987 एन 11-11 / 6-25
समीक्षक: ए। वी। ओनोप्रीन्को कला। वैज्ञानिक। sotr। Cand। शहद। विज्ञान, मॉस्को रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ पीडियाट्रिक्स एंड पीडियाट्रिक सर्जरी, आरएसएफएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय (दूरभाष। 484-58-02)।
चिचेरिन एल.पी. कला। वैज्ञानिक। sotr। Cand। शहद। विज्ञान, VNIISG और OZ उन्हें। यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय के N.A.Semashko (tel। 297-83-13)।
स्वास्थ्य अधिकारियों और स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों को आवश्यक मात्रा में दिशानिर्देशों को पुन: पेश करने की अनुमति है।
बच्चों के साथ निवारक कार्य के लिए कार्यालय (एक स्वस्थ बच्चे का कार्यालय - KZR) बच्चों के विकास, परवरिश और स्वास्थ्य संरक्षण के लिए एक कार्यप्रणाली केंद्र है।
बच्चों के साथ निवारक कार्य के लिए कार्यालय (एक स्वस्थ बच्चे का कार्यालय) 19 जनवरी, 1983 N 60 के यूएसएसआर मंत्रालय के आदेश के बच्चों के साथ निवारक कार्य के लिए कार्यालय पर विनियमों के अनुसार बच्चों के शहर पॉलीक्लिनिक (विभाग) के हिस्से के रूप में आयोजित किया जाता है। शहरों "।
बड़े बच्चों के पॉलीक्लिनिक में, एक स्वस्थ बच्चे का कार्यालय प्रारंभिक और पूर्वस्कूली उम्र के असंगठित बच्चों के साथ निवारक कार्य के लिए कार्यात्मक इकाई का एक अभिन्न अंग हो सकता है। इस इकाई को एक अलग डिब्बे में कार्य करना चाहिए और इसमें एक निवारक बाल रोग विशेषज्ञ का कार्यालय, एक स्वस्थ बच्चे का कार्यालय, एक टीकाकरण कक्ष और एक प्रतीक्षालय शामिल होना चाहिए। इस तरह की एक इकाई का संगठन बाल आबादी की चिकित्सा परीक्षा के लिए इष्टतम स्थिति बनाता है।
एक स्वस्थ बच्चे के कार्यालय में, बच्चों के साथ निवारक कार्य में प्रशिक्षित एक पैरामेडिक या नर्स है और आबादी के साथ सैनिटरी और शैक्षिक कार्य करते हैं।
बच्चों के पॉलीक्लिनिक्स में, 10 हजार बच्चों की सेवा करना, एक स्थिति आवंटित की जाती है, और 10 हजार से अधिक - एक स्वस्थ बच्चे के कार्यालय में काम करने के लिए पैरामेडिक्स या नर्सों के दो पद।
कार्यालय बाल चिकित्सा विभागों में से एक के प्रमुख द्वारा प्रबंधित किया जाता है।
स्वस्थ बच्चे के कार्यालयों के चिकित्सा कर्मचारी बच्चों के शहर पॉलीक्लिनिक (विभाग) के प्रमुख (वरिष्ठ) नर्स की देखरेख में काम करते हैं।
विनियमन के अनुसार, एक स्वस्थ बच्चे के कार्यालय के मुख्य कार्य हैं:
यूएसएसआर एन 60 के दिनांक 01.19.83 के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के लिए परिशिष्ट एन 8
परिवार में एक स्वस्थ जीवन शैली का प्रचार;
माता-पिता को छोटे बच्चों को पालने के बुनियादी नियम (शासन, पोषण, शारीरिक शिक्षा - कठोर, मालिश, जिमनास्टिक; हाइजेनिक देखभाल, आदि) सिखाना;
बच्चों की स्वच्छ शिक्षा पर माता-पिता की स्वच्छता शिक्षा, बीमारियों के रोकथाम और बच्चे के विकास में विचलन, साथ ही पूर्वस्कूली संस्थानों में प्रवेश की तैयारी;
बच्चों के न्यूरोपैसिकिक विकास पर नियंत्रण।
KCH नर्स की कार्यात्मक जिम्मेदारियां:
1) जीवन के 1 वर्ष के बच्चों का प्रवेश वर्ष में कम से कम 5 बार; जीवन का दूसरा वर्ष कम से कम 4 बार एक वर्ष; 3 वर्ष - कम से कम 1 बार प्रति छह महीने और संकेतों के अनुसार अधिक बार; 3-6 वर्ष - वर्ष में एक बार;
2) डॉक्टर के पर्चे के अनुसार:
बच्चे के स्वास्थ्य को बढ़ाने और सुरक्षा के मुद्दों पर मां से परामर्श करना (दैनिक दिनचर्या, पोषण, शारीरिक शिक्षा का आयोजन करना, स्वच्छता कौशल स्थापित करना, सीमावर्ती परिस्थितियों को रोकना);
आयु-उपयुक्त मालिश और जिमनास्टिक तकनीकों में मां को सिखाना, जोखिम में बच्चों के लिए मालिश (परिशिष्ट 1);
नियंत्रण फीडिंग, पोषण गणना का संचालन करना;
बच्चों में रिकेट्स की रोकथाम के लिए डॉक्टर के नुस्खे को पूरा करना, घर पर या कार्यालय में विटामिन "डी" की डिलीवरी, सुल्कोविच परीक्षण का मंचन करना;
2 और 3 वर्ष की आयु के बच्चों की व्यवहारिक विशेषताओं की पहचान (परिशिष्ट 2, 3, 4);
3) माता-पिता को कृत्रिम खिला की पद्धति और विशिष्टताओं को पढ़ाना (परिशिष्ट 11);
4) बुरी आदतों और मौखिक स्वच्छता की घटना को समाप्त करने और रोकने की विधि में प्रशिक्षण (परिशिष्ट 9, 10);
5) शिक्षण सामग्री के साथ माता-पिता प्रदान करना - मेमो, ब्रोशर (परिशिष्ट 12);
6) बच्चों के पालन-पोषण और विकास पर जिला नर्सों का परामर्श; उन्हें न्यूरोपैसिक विकास के निदान के तरीकों, शारीरिक शिक्षा का आयोजन, मालिश और जिमनास्टिक परिसरों के संचालन की तकनीक, कठोर प्रक्रियाओं के निदान के तरीकों में प्रशिक्षण देना;
7) जिला डॉक्टरों को सहायता प्रदान करना - गर्भवती महिलाओं के लिए कक्षाएं संचालित करने में बाल रोग विशेषज्ञ, युवा माताओं के लिए स्कूल, पिता, KZR द्वारा आयोजित, इन कक्षाओं में प्रत्यक्ष भागीदारी (परिशिष्ट 6);
8) जिला बाल रोग विशेषज्ञ और चिकित्सा विशेषज्ञों की नियुक्तियों के अनुसार पूर्वस्कूली संस्थानों में प्रवेश के लिए बच्चों की तैयारी में भागीदारी;
9) जिला बाल चिकित्सा सेवा के साथ निरंतर संचार का कार्यान्वयन: जिले के डॉक्टरों को सूचित करना - बाल रोग विशेषज्ञों और नर्सों को बच्चे के विकास में पहचाने गए उल्लंघन और माता-पिता द्वारा बच्चों की देखभाल में की गई गलतियों के बारे में;
10) बच्चे के विकास के इतिहास में रखना (फॉर्म 112 / y) एक सम्मिलित करें - एक स्वस्थ बच्चे को बढ़ाने के लिए कार्यालय का दौरा करने का एक कार्ड (परिशिष्ट 7);
11) हॉल में सजावट और स्टैंड के एक स्वस्थ बच्चे के कार्यालय में, रहने की स्थिति, बच्चों के विकास और परवरिश के संगठन पर प्रदर्शनियां (परिशिष्ट 8);
12) एक स्वस्थ बच्चे के विकास और परवरिश, शराब विरोधी प्रचार, परिवार की एक स्वस्थ जीवन शैली के विकास और परवरिश के लिए स्वास्थ्य सामग्री के घर के साथ संचार।
KZR चिकित्सा कर्मचारियों के कार्यभार को समान रूप से वितरित करने के लिए, बच्चों के लिए निवारक रिसेप्शन जो किंडरगार्टन में शामिल नहीं होते हैं, उन्हें एक कार्यक्रम के अनुसार, साइटों की संख्या के आधार पर योजना बनाई जानी चाहिए।
यदि पॉलीक्लिनिक में 5 बाल चिकित्सा स्थल हैं, तो सभी साइटों के बाल रोग विशेषज्ञों के लिए निवारक नियुक्तियों के एक दिन की स्थापना की जाती है; निवारक उपायों के लिए सप्ताह में 5 से 10 - 2 दिन साइटों की संख्या के साथ आवंटित किया जाता है; 10 साइटों या अधिक के साथ, इन तकनीकों की योजना प्रतिदिन (2-3 साइट प्रति दिन) बनाई जाती है।
बाल रोग विशेषज्ञ के साथ निवारक नियुक्ति के बाद जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के KZR का संदर्भ दिया जाता है। KZR नर्स मां को बाल रोग विशेषज्ञ की नई सिफारिशों के बारे में बताती है और कार्यालय की शिक्षण सामग्री का उपयोग करके उन्हें स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करती है।
जीवन के दूसरे और तीसरे वर्ष के बच्चों को न्यूरोसाइकिक विकास के स्तर का निदान करने और निर्धारित समय सीमा के भीतर व्यवहार का आकलन करने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ के साथ एक निवारक नियुक्ति से पहले एक स्वस्थ बच्चे को उठाने के लिए कार्यालय का दौरा करना चाहिए। संकेतों के अनुसार, बच्चे एक निवारक नियुक्ति के बाद सीपीसी का दौरा करते हैं, अगर बाल रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों को स्पष्ट करने की आवश्यकता है, तो इस बच्चे के लिए नया, आहार, पोषण, शारीरिक शिक्षा, जागने का संगठन, एक पूर्वस्कूली संस्थान में प्रवेश करने की तैयारी आदि। जीवन का पहला वर्ष जिला नर्स के संरक्षण से पहले होना चाहिए, जो बच्चे के व्यवहार पर विकास के नक्शे (फॉर्म 112 / y) के साथ-साथ बच्चों में खेल और भाषण के कौशल (2 वें वर्ष) के विकास (3 वर्ष) के परिशिष्ट को दर्शाता है। 4 ए)। KZR नर्स इन आंकड़ों से परिचित हो जाती है, और फिर अगले आयु अवधि के लिए विकास समूहों और नियुक्तियों द्वारा प्रारंभिक मूल्यांकन के साथ अन्य संकेतकों द्वारा बच्चों के न्यूरोपैसिकिक विकास का निदान करती है (परिशिष्ट 5)।
न्यूरोप्सिक विकास के स्तर पर डेटा KZR नर्स द्वारा KZR यात्रा (सम्मिलित) के कार्ड में दर्ज किया जाता है, जिसे एफ में चिपकाया जाना चाहिए। 112 / y और बच्चे के स्वास्थ्य के व्यापक मूल्यांकन के लिए जिला चिकित्सक द्वारा उपयोग किया जाता है।
1. सैद्धांतिक ज्ञान का मूल न्यूनतम:
चिकित्सा के मूल डेटा - आनुवंशिक, सामाजिक और जैविक इतिहास और बच्चे के विकास के लिए उनका महत्व; वंशानुगत विकृति विज्ञान के लिए परिवार की जांच का महत्व;
एक गर्भवती महिला का आहार और पोषण;
एक नर्सिंग मां के आहार और पोषण;
नवजात शिशुओं में जहरीली बीमारियों की रोकथाम और माताओं में मास्टिटिस;
एनाटोमिकल - नवजात शिशुओं की शारीरिक विशेषताएं;
जीवन के पहले महीनों में नवजात शिशुओं और बच्चों की पैथोलॉजिकल स्थिति;
जीवन के पहले तीन वर्षों में बच्चों के शारीरिक और न्यूरो-मनोवैज्ञानिक विकास की विशेषताएं;
युवा बच्चों की परवरिश (शासन, शासन के क्षणों का संगठन: नींद, खिलाना, जागना, विशेष कक्षाएं);
जीवन के पहले वर्ष के बच्चों को खिलाना: प्राकृतिक, मिश्रित, कृत्रिम। एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए भोजन का संगठन;
बच्चों की स्वच्छ शिक्षा;
सीमा रेखा की स्थितियों (रिकेट्स, एनीमिया, खाने के विकार, अतिरंजित विकृति) की रोकथाम;
छोटे बच्चों के लिए टीकाकरण कैलेंडर। टीकाकरण के लिए मतभेद और संकेत;
बच्चों को आपातकालीन सहायता प्रदान करना।
2. हाइजेनिक, निवारक और चिकित्सीय जोड़-तोड़ करने की तकनीक का कब्ज़ा:
स्तन के दूध की अभिव्यक्ति और स्तन की मालिश;
सही बच्चे की स्वैडलिंग;
एक युवा बच्चे के लिए स्वच्छ शौचालय;
एक बच्चे को स्नान करना: स्वच्छ और औषधीय स्नान (नमकीन, नमकीन - शंकुधारी, ओक छाल, आदि के साथ);
बच्चे की त्वचा का उपचार और देखभाल, गर्भनाल क्षेत्र शौचालय;
एंथ्रोपोमेट्री, शरीर का तापमान माप;
नाड़ी की दर और श्वसन का निर्धारण;
एक गैस आउटलेट ट्यूब की स्थापना, सफाई एनीमा;
सख्त प्रक्रियाएं (doused feet, rubdown, general dche, हवा और धूप स्नान);
जीवन के पहले तीन वर्षों में बच्चों के न्यूरोसाइकिक विकास और व्यवहार का निदान;
छोटे बच्चों के लिए मालिश और जिम्नास्टिक (प्रत्येक आयु वर्ग के बच्चों के लिए जिमनास्टिक कॉम्प्लेक्स);
रस, मिश्रण, पूरक खाद्य पदार्थ, उम्र अनुकरणीय मेनू की तैयारी।
1. पंजीकरण फॉर्म एन 112 / यूएईई, एक स्वस्थ बच्चे की परवरिश के लिए कार्यालय के दौरे का कार्ड डालें।
2. लेखा प्रपत्र एन 039 / уу।
3. लेखा प्रपत्र एन 038 / वाई।
KZR नर्स का उन्नत प्रशिक्षण विशेष पाठ्यक्रम में या कार्य के इस खंड में उन्नत अनुभव के आधार पर स्थापित प्रक्रिया के अनुसार किया जाता है।
कार्यालय को निम्नलिखित डिजाइन और छोटे बच्चों के पालन-पोषण के लिए शिक्षण सामग्री की उपलब्धता प्रदान करनी चाहिए (परिशिष्ट 8):
1. बदलती तालिका।
2. चिकित्सा तराजू, स्टैडोमीटर।
3. मालिश के लिए टेबल।
4. खेलने के कोने को सजाने के लिए बच्चों की मेज और कुर्सी।
5. शिशु और माँ के स्तन की देखभाल के लिए प्राथमिक चिकित्सा किट।
6. "हाइजेनिक स्नान" खड़ा करें।
7. एक नवजात शिशु के लिए कपड़े के सेट के साथ एक गुड़िया।
8. जीवन के पहले तीन महीनों के दौरान बच्चे की नींद और जागृति को व्यवस्थित करने के लिए एक स्टैंड।
9. जीवन के पहले तीन वर्षों के बच्चों के लिए शासन पर एक स्टैंड।
10. जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए भोजन और पोषण के संगठन के लिए कैबिनेट।
11. 2-3 साल के बच्चों के लिए भोजन के आयोजन के लिए एक स्टैंड।
12. मालिश और जिम्नास्टिक के लिए एक स्टैंड।
13. सख्त करने के लिए खड़े हो जाओ।
14. दो 1, 2, 3 वर्ष के बच्चों के लिए कपड़े की प्रदर्शनी के साथ खड़ा है।
15. स्टैंड - जीवन के 2 - 3 साल के न्यूरोसाइकिक विकास के संकेतक।
16. 1, 2, 3 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए खिलौने की प्रदर्शनी के साथ अलमारी।
17. जीवन के पहले तीन वर्षों में बच्चों के न्यूरोसाइकिक विकास के निदान के लिए खिलौने।
18. मौखिक स्वच्छता के लिए खड़े रहें।
19. बुरी आदतों के खात्मे के लिए खड़े रहें।
विभाग में हॉल की सजावट में बच्चे की सही परवरिश के मुद्दों पर खड़ा होना चाहिए। आयु के अनुसार छह खड़े हैं: 1 से 3 महीने तक, 3 से 6 महीने तक, 6 से 9 महीने तक, 9 से 12 महीने तक, 1 से 2 साल तक; 2 से 3 साल से। इनमें से प्रत्येक स्टैंड को दैनिक दिनचर्या, पोषण, शारीरिक शिक्षा, जागने का संगठन, खिलौनों के चयन के साथ-साथ न्यूरोपैसिक विकास के संकेतक के मुद्दों को प्रतिबिंबित करना चाहिए; एक पूर्वस्कूली संस्थान में प्रवेश के लिए एक बच्चे को तैयार करने के लिए एक स्टैंड; निवारक टीकाकरण के महत्व के बारे में एक स्टैंड।
बच्चों की पॉलीक्लिनिक सेवा के निवारक अनुभाग की प्रभावशीलता काफी हद तक KZR नर्स के काम की गुणवत्ता पर निर्भर करती है। दक्षता का मुख्य मानदंड स्वास्थ्य समूहों और विकास समूहों द्वारा बच्चों के स्वास्थ्य की स्थिति का स्तर और गतिशीलता है, बाल चिकित्सा विभाग के प्रमुख द्वारा मूल्यांकन किया गया है।
1. हाथ की मालिश (पथपाकर)।
2. पैरों की मालिश (पथपाकर)।
3. पेट के बल लेटना एक पलटा व्यायाम है।
4. बैक मसाज (पथपाकर)।
5. रेंगना एक पलटा अभ्यास है।
6. पेट की मालिश (पथपाकर)।
7. पैरों की मालिश (रगड़)।
8. पैरों के लिए व्यायाम (पलटा बल और विस्तार)।
9. दाईं और बाईं तरफ रीढ़ का विस्तार - पलटा।
1. हाथ की मालिश (पथपाकर)।
2. सीने पर बाहों को पार करना एक निष्क्रिय व्यायाम है।
3. पैरों की मालिश (पथपाकर, रगड़ना, सानना)।
4. पीछे से पेट की ओर मुड़ें सही - निष्क्रिय - सक्रिय व्यायाम।
5. पीठ की मालिश (पथपाकर और सानना)।
6. "तैराक की स्थिति" - पलटा अभ्यास
7. पेट की मालिश (पथपाकर और रगड़)।
8. पैरों की मालिश (रगड़ना और थपथपाना)।
9. पैरों के लिए पलटा अभ्यास।
10. हथियारों का विस्तार और विस्तार ("बॉक्सिंग") एक निष्क्रिय व्यायाम है।
11. छाती की कंपन मालिश।
12. पीठ से पेट की ओर बाईं ओर मुड़ें।
1. छाती के ऊपर से बाहों को पार करना।
3. "स्लाइडिंग चरण" - साइकिल चालन की नकल - निष्क्रिय व्यायाम।
4. पेट से वापस दाईं ओर मुड़ें।
5. पीठ की मालिश (पथपाकर, सानना, थपथपाना)।
6. "पेट पर बढ़ते" - एक पलटा व्यायाम।
7. पेट की मालिश करें।
8. सिर और धड़ को एक तरफ स्थापित हथियारों के सहारे उठाना एक सक्रिय व्यायाम है।
10. पैरों के लिए व्यायाम।
11. "बॉक्सिंग" (भुजाओं का लचीलापन और विस्तार)।
12. एक साथ और वैकल्पिक रूप से पैरों का लचीलापन और विस्तार - निष्क्रिय व्यायाम।
13. पीठ पर "बढ़ते" एक पलटा अभ्यास है।
14. छाती की कंपन मालिश।
15. पेट से वापस बाईं ओर मुड़ें।
सभी तकनीकों के लिए प्रारंभिक स्थिति क्षैतिज है।
1. छाती पर हथियार को पार करना, अंगूठियां पकड़ना।
2. स्लाइडिंग स्टेप्स (एक साथ और बारी-बारी से पैरों का लचीलापन और विस्तार)।
3. हाथ से समर्थन के बिना पेट से पीछे की ओर दाएं मुड़ें।
6. पेट की मालिश करें।
7. दोनों हाथों के सहारे नीचे बैठकर, अलग-अलग सेट करें।
8. अपने हाथों से परिपत्र गति।
9. सीधे पैर उठाना - निष्क्रिय व्यायाम।
11. पीठ से पेट की ओर बाईं ओर मुड़ें।
12. सीधे हाथ के लिए समर्थन के साथ प्रवण स्थिति से धड़ को उठाना एक सक्रिय व्यायाम है।
13. बाजुओं के सहारे नीचे बैठना, कंधे की चौड़ाई को अलग करना, एक सक्रिय व्यायाम है।
14. छाती की मालिश।
बॉक्सिंग अभ्यास को छोड़कर, सभी तकनीकों के लिए शुरुआती स्थिति क्षैतिज है, जो 8 महीने के बाद (समर्थन के बिना बैठने में महारत हासिल करना) प्रारंभिक स्थिति से किया जा सकता है।
भाषण निर्देश के समावेश के साथ 1, 2, 3, 5, 7, 9, 10, 12, 13 अभ्यास किए जाते हैं।
1. "बॉक्सिंग" (भुजाओं का मोड़ और विस्तार), बैठकर या अंगूठियों के साथ खड़ा होना।
2. "स्लाइडिंग स्टेप्स"।
3. एक दिशा और दूसरे में पीछे से पेट की ओर मुड़ें।
5. हाथों के छल्ले के साथ बच्चे के समर्थन के साथ एक सटीक स्थिति से शरीर को ऊपर उठाना।
6. धड़ झुकता है और सीधा होता है।
7. पेट की मालिश करें।
8. सीधे पैर को छड़ी से ऊपर उठाना।
9. एक छड़ी के साथ, हथियारों की सहायता से अलग, कंधे की चौड़ाई के अलावा नीचे बैठे।
11. हाथों को अंगूठों के सहारे स्क्वाट करना।
12. घुटनों के निर्धारण के साथ एक हाथ के सहारे या स्वतंत्र रूप से बैठना।
13. छल्ले के साथ हाथों से परिपत्र गति।
प्रारंभिक स्थिति क्षैतिज है - अभ्यास 3, 4, 6, 7, 8, 9, 11, 12 के लिए भाषण निर्देश के अनुसार किया जाता है।
1. रिंगों के साथ बाहों का विस्तार और विस्तार (हथियारों और कंधे की कमर के लिए)। माँ के साथ प्रदर्शन किया। प्रारंभिक स्थिति फर्श पर खड़ी है।
2. सीधे पैरों को उठाकर छड़ी (पेट की प्रेस के लिए)। यह फर्श पर लेटते समय किया जाता है।
3. स्क्वाट (फ्लेक्सर्स और पैरों के एक्सटेंसर के लिए)। फर्श पर खड़े होकर प्रदर्शन किया।
4. घेरा (पीठ, रीढ़ और पैरों के लिए) के माध्यम से रेंगना। यह पेट के बल लेटकर किया जाता है।
5. एक रिब्ड सतह पर चलना, जैसे कि मसाज मैट।
1. एक चाक मार्ग के साथ चलना, या दो रस्सियों के बीच, लाठी के बीच, एक गलीचा के किनारे आदि। मार्ग की चौड़ाई धीरे-धीरे संकरी होती है: 30-25 सेमी से 10-5 सेमी तक।
2. फर्श पर झूठ बोलना, अपनी पीठ पर, अपने सीधे पैर के पंजे के साथ घेरा तक पहुँचना, या खड़े होने की स्थिति से, अपने घुटनों को झुकाए बिना फर्श पर पड़ी हुई वस्तुओं को प्राप्त करना।
3. एक कुर्सी, बेंच, छड़ी के नीचे एक घेरा, आदि में क्रॉल करें (अपनी पीठ को मोड़ें)।
4. एक छड़ी या एक घेरा पर पकड़े हुए, अपनी बाहों को ऊपर उठाएं और अपने पैर की उंगलियों पर उठें, बैठें ("हम कितने बड़े और छोटे हैं")।
5. एक कुर्सी पर बैठे, अपने पैर के साथ एक छड़ी, पेंसिल, आदि रोल करें। फर्श पर 1-2-3 से अधिक वस्तुओं पर कदम (वस्तुओं के बीच की दूरी 20-30 सेमी है)।
जिमनास्टिक्स दैनिक, नाश्ते के 30-40 मिनट बाद या झपकी के तुरंत बाद किया जाता है।
ड्रेस कोड - शॉर्ट्स और एक टी-शर्ट। अभ्यास एक गलीचा, खिड़की के साथ हमेशा एक गलीचा पर नंगे पैर किया जाता है।
पाठ की अवधि 10-12 मिनट है।
कक्षाओं का संचालन करने के लिए, आपको दो रस्सियों या दो रस्सियों (1-1.5 मीटर लंबी), एक छड़ी (40-50 सेंटीमीटर लंबी, 2.5 सेंटीमीटर व्यास), एक घेरा (45-50 सेंटीमीटर व्यास), स्किटल, क्यूब्स, स्टिक, आदि की आवश्यकता होती है। । पी।
कक्षाएं दैनिक या हर दूसरे दिन आयोजित की जाती हैं, नाश्ते के 30-40 मिनट बाद या तुरंत बाद। कक्षाओं की अवधि 12-15 मिनट है। ड्रेस कोड - पैंटी और एक टी-शर्ट। बच्चा खिड़की खोलकर गलीचे पर नंगे पैर अभ्यास करता है।
कक्षाओं के लिए, आपको एक कपड़े की पंक्ति या कूदने की रस्सी, छड़ी 1-1.5 मीटर लंबी, 2.5 सेंटीमीटर व्यास, 45-50 सेमी के व्यास के साथ एक घेरा, स्किटल, क्यूब्स, लाठी, एक गेंद चाहिए।
1. 10-5 सेमी चौड़ा (या रस्सी, लाठी के साथ) एक पथ के साथ चलना।
2. फर्श पर खड़े होकर, अपने घुटनों को झुकाए बिना झूठ बोलने वाली वस्तुओं तक पहुंचें।
3. नीचे झूठ बोलकर, अपना सिर उठाएं और खिलौने को देखें, 25-30 सेमी (कुर्सी पर झूठ बोलना) की ऊंचाई पर उठाया।
4. 20-30 सेमी की दूरी पर क्यूब्स, पेंसिल पर कदम।
5. अपने पैर की उंगलियों के साथ फर्श पर पड़ी एक पेंसिल उठाएं।
6. एक कुर्सी के नीचे क्रॉल, एक रस्सी, एक छड़ी, एक घेरा (अपनी पीठ मोड़) के माध्यम से।
1.5 महीने से 1 वर्ष तक के बच्चों के लिए 2 महीने तक (रिकेट्स, कुपोषण, आक्षेप, अक्सर बीमारियों के जोखिम वाले कारकों से पीड़ित)। 14 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, नर्सरी की तैयारी के दौरान और अनुकूलन अवधि (जटिल एन 9) के दौरान इस परिसर की सिफारिश की जाती है।
2. छाती के ऊपर से बाहों को पार करना।
4. "स्लाइडिंग चरण"।
5. हाथ के सहारे पीठ से पेट की ओर दाईं ओर मुड़ें।
7. पेट की मालिश करें।
8. भुजाओं का लचीलापन और विस्तार।
9. पैरों का लचीलापन और विस्तार।
10. पीठ से पेट की ओर बाईं ओर मुड़ता है।
12. सीधे पैर उठाना।
13. छाती की मालिश।
सभी तकनीकों के लिए प्रारंभिक स्थिति क्षैतिज है।
1. प्रमुख भावनात्मक स्थिति (सकारात्मक, नकारात्मक, अस्थिर, कम-भावनात्मक)।
1) सोते हुए (तेज, धीमी, शांत, बेचैन, अतिरिक्त प्रभावों के साथ);
2) नींद की प्रकृति (गहरी, उथले, शांत, बेचैन, आंतरायिक);
3. भूख (अच्छा, अस्थिर, बुरा, वृद्धि, भोजन के लिए चयनात्मक रवैया, खाने से इनकार)।
जागृति की प्रकृति (सक्रिय, निष्क्रिय, निष्क्रिय)।
5. नकारात्मक आदतें (रॉकिंग, अंगूठा चूसने वाला, शांत करने वाला, आदि)।
6. व्यक्तिगत विशेषताओं (शर्मीली, स्पर्शी, संपर्क, जुनूनी, स्नेही, पहल, भयभीत, सिखाने में आसान, मोबाइल, संतुलित, उत्तेजक, सुस्त, आसानी से थका हुआ, अन्य विशेषताएं)।
1. मूड (हंसमुख, शांत, चिड़चिड़ा, उदास, अस्थिर)।
1) सोते हुए (धीमी, तेज, शांत, बेचैन);
2) नींद की प्रकृति (गहरी, उथले, शांत, बेचैन);
3) नींद की अवधि (छोटा, दीर्घकालिक, आयु-उपयुक्त)।
3. भूख (अच्छा, अस्थिर, खराब, बढ़ा हुआ, भोजन के लिए चयनात्मक रवैया)।
4. जागने की प्रकृति (सक्रिय, निष्क्रिय, निष्क्रिय)।
5. व्यक्तिगत विशेषताओं (संपर्क, परोपकार, पर्याप्त रूप से एक वयस्क, शर्मीली, स्पर्शी, स्नेही, आक्रामक, चौकस, जिज्ञासु, शिक्षण, पहल, आदि के मूल्यांकन से संबंधित है)।
सामान्य व्यवहार - व्यवहार के सभी मापदंडों में एक सकारात्मक विशेषता है।
व्यवहार में प्रारंभिक या मामूली विचलन - व्यवहार के एक, कई या सभी मापदंडों में एक नकारात्मक विशेषता होती है, लेकिन एक ही समय में विचलन का कारण ज्ञात होता है (तीव्र कारक - तीव्र बीमारी, टीकाकरण, तनावपूर्ण स्थिति), उनकी अवधि 2-3 महीने से अधिक नहीं होती है, और वे चिकित्सा के लिए उत्तरदायी हैं - अतिरिक्त परीक्षा और दवा उपचार के बिना शैक्षणिक सुधार।
व्यवहार में गंभीर या महत्वपूर्ण विचलन - व्यवहार के एक, कई या सभी मापदंडों में एक अज्ञात या स्थायी कारण (पुरानी बीमारी या गंभीर कार्यात्मक विकार, निरंतर तनावपूर्ण स्थिति) के प्रभाव में एक नकारात्मक विशेषता होती है; विचलन की अवधि 3 महीने से अधिक है, चिकित्सा और शैक्षणिक सुधार की कठिनाई की उम्मीद है, अतिरिक्त परीक्षा और विशेष दवा उपचार की आवश्यकता है।
एक स्वस्थ बच्चे के कार्यालय में निवारक उपायों को करना सबसे तर्कसंगत है,
बाल चिकित्सा कार्यालय।बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चों के प्रवेश के लिए बनाया गया है। कमरे को अच्छी तरह से जलाया जाना चाहिए, कम से कम 20-22 डिग्री सेल्सियस के तापमान के साथ। इसके उपकरणों में शामिल हैं: एक डॉक्टर के लिए एक टेबल, एक बदलती मेज, बड़े बच्चों की जांच के लिए एक सोफे, ऊँचाई मीटर, बेबी तराजू, चिकित्सा उपकरणों के लिए एक मेज। कोल्ड-आयन और गर्म पानी, साबुन, तौलिए के साथ वॉशबेसिन की आवश्यकता होती है। कार्यालय में एक मापने वाला टेप, स्थानिक, एक रक्तचाप की निगरानी, \u200b\u200bआसान-से-साफ खिलौने होना चाहिए। इसमें आम तौर पर 1 वर्ष के बच्चे के विकास के इतिहास की एक कार्ड फ़ाइल होती है, साथ ही साथ बच्चों को पोषण प्राप्त करने वाले बच्चे, चेरनोबिल परमाणु ऊर्जा संयंत्र के शिकार और विकलांग बच्चे भी होते हैं।
नंबर 52। जिला बाल रोग विशेषज्ञ के निवारक कार्य की सामग्री। नवजात शिशुओं का संरक्षण। एक बच्चों के क्लिनिक के एक स्वस्थ बच्चे का कार्यालय, काम की सामग्री। निवारक परीक्षाएँ।
5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की सेवा करने की एक विशेषता सक्रिय संरक्षण है, जो कि जन्म के समय से शुरू होता है। गर्भवती महिलाओं के बारे में जानकारी गर्भावस्था के 6-7 महीनों से बच्चों के क्लिनिक में आती है। गर्भवती महिला का संरक्षण बच्चों की पॉलीक्लिनिक की जिला नर्स द्वारा किया जाता है। पहली यात्रा में, वह रहने की स्थिति से परिचित हो जाता है, गर्भवती महिला के आहार के शासन और प्रकृति की व्याख्या करता है; दूसरे में, वह उसे नवजात शिशु को खिलाने के लिए तैयार करता है, शिशु देखभाल वस्तुओं की खरीद पर सिफारिशें देता है।
एक नवजात शिशु का संरक्षण पर्यवेक्षण प्रसूति अस्पताल से उसके निर्वहन के बाद शुरू होता है। पहली संरक्षक यात्रा एक डॉक्टर द्वारा पहले 3 दिनों में एक नर्स के साथ की जाती है। डॉक्टर जीवन के 20 वें दिन जीवन के पहले महीने में बच्चे की दूसरी यात्रा करता है, नर्स को उसे कम से कम 2 बार जाना चाहिए। जीवन के पहले वर्ष में, बच्चे को पॉलीक्लिनिक में मासिक रूप से निगरानी की जाती है, साथ ही घर पर एक नर्स द्वारा मासिक संरक्षण यात्राओं के माध्यम से। 1 वर्ष की आयु में, जिला बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे की पूरी परीक्षा आयोजित करता है: वह शरीर के वजन, ऊंचाई, कोशिकाओं के एक समूह द्वारा परिधि के मासिक माप का सारांश प्रस्तुत करता है, विशेषज्ञों द्वारा परीक्षाओं के परिणामों का विश्लेषण करता है (एक सर्जन, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ की परीक्षा विनियमित है) और अपने राज्य के एक छोटे सेक्रेट्रीस को खींचता है।
1-3 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, संरक्षण एक तिमाही में एक बार किया जाता है, और 3 साल से अधिक - वर्ष में एक बार।
इससे पहले कि बच्चा एक पूर्वस्कूली संस्थान या स्कूल में प्रवेश करता है, आवश्यक विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ एक गहन चिकित्सा परीक्षा की जाती है।
बाल चिकित्सा देखभाल की प्रणाली में मुख्य आंकड़ा जिला बाल रोग विशेषज्ञ है, जो जिला सिद्धांत के अनुसार काम करता है। इससे आपकी आकस्मिक स्थिति को अच्छी तरह से जाना जा सकता है और न केवल बच्चों की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखना चाहिए, बल्कि परिवार में उनके जीवन के संगठन की ख़ासियतें, साथ ही न केवल बीमार, बल्कि स्वस्थ बच्चों की भी निगरानी करनी चाहिए। साइट पर रहने वाले सभी बच्चे, उनकी उम्र की परवाह किए बिना, एक बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में हैं। बच्चों के शहर पॉलीक्लिनिक के जिला बाल रोग विशेषज्ञ पर विनियमन के अनुसार, इसका मुख्य कार्य चिकित्सीय और रोगनिरोधी उपायों को पूरा करना है जो साइट के क्षेत्र में रहने वाले बच्चों के सही शारीरिक और न्यूरोपैसिक विकास में योगदान करते हैं।
स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ, सबसे पहले स्वस्थ बच्चों के साथ व्यापक निवारक कार्य करते हैं, जिसमें सेवा क्षेत्र में रहने वाली गर्भवती महिलाओं के लिए प्रसवपूर्व देखभाल करना, उम्र के आधार पर बच्चों की सक्रिय गतिशील निगरानी करना और जोखिम कारकों की उपस्थिति, विशेषज्ञ डॉक्टरों द्वारा जटिल निवारक परीक्षाओं का आयोजन करना शामिल है। महामारी विरोधी उपाय और स्वास्थ्य शिक्षा।
पुरानी बीमारियों वाले बच्चे एक स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ या विशेष डॉक्टरों के औषधालय की निगरानी में हैं। बच्चों के नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षण में डिस्पेंसरी पद्धति के सभी मुख्य तत्व शामिल हैं:
डिस्पेंसरी अवलोकन के अधीन प्रतियोगियों की सक्रिय पहचान और पंजीकरण;
· पंजीकृत प्रतियोगियों की सक्रिय व्यवस्थित निगरानी, \u200b\u200bऔर सभी आवश्यक प्रकार की चिकित्सा और सामाजिक सहायता का समय पर प्रावधान;
· सार्वजनिक रोकथाम के उपाय।
निवारक परीक्षाओं के परिणामों के आधार पर, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे के स्वास्थ्य का व्यापक मूल्यांकन देता है। इस मामले में, निम्नलिखित डेटा को ध्यान में रखा जाता है: अंगों और प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति, जीव की प्रतिरोध और प्रतिक्रियाशीलता, शारीरिक और न्यूरोपैसिक विकास का स्तर और सद्भाव, पुरानी पैथोलॉजी की उपस्थिति। प्रदान करना निम्नलिखित स्वास्थ्य समूह:
पहला समूह - स्वस्थ बच्चे जिनके पास स्वास्थ्य के सभी संकेतों में विचलन नहीं है, वे अवलोकन अवधि के दौरान बीमार नहीं हुए या उनके पास छोटे विचलन हैं जिन्हें सुधार की आवश्यकता नहीं है;
दूसरा समूह - "धमकाने वाले" बच्चे, पुरानी विकृति के जोखिम के साथ, रुग्णता में वृद्धि की संभावना रखते हैं। इस समूह में कार्यात्मक असामान्यताएं वाले बच्चे शामिल हैं, जीवन के पहले वर्ष में बच्चों को बोझिल प्रसूति या वंशावली के इतिहास के साथ, अक्सर बीमार या पुनर्वास अवधि के प्रतिकूल पाठ्यक्रम के साथ एक गंभीर बीमारी हुई है, आदि।
तीसरा, चौथा और पाँचवाँ समूह - बीमार बच्चे जिनके पास क्षतिपूर्ति की स्थिति में क्रॉनिक पैथोलॉजी होती है, सबकुलेशन और डीकंपोजेंस।
बच्चों के पॉलीक्लिनिक्स में चिकित्सा कार्य सबसे बड़ा हिस्सा लेता है, सभी यात्राओं का 60% तक का हिसाब। यह घर और क्लिनिक में किया जाता है और सीधे बच्चे की आबादी में रुग्णता के स्तर पर निर्भर करता है, जो शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में बढ़ता है और गर्मियों में घटता है।
बच्चों के पॉलीक्लिनिक द्वारा प्रदान किए गए युवा बच्चों के लिए चिकित्सा देखभाल में, निवारक कार्य एक महत्वपूर्ण स्थान लेता है, खासकर जीवन के पहले तीन वर्षों में बच्चों के साथ। छोटे बच्चों के साथ निवारक कार्य के व्यवस्थित कार्यान्वयन और बच्चों के पॉलीक्लिनिक्स में बड़े बच्चों के साथ संपर्कों को खत्म करने के लिए, जीवन के पहले तीन वर्षों में बच्चों को प्राप्त करने के लिए सप्ताह में एक या दो पूरे दिन आवंटित किए जाते हैं। कभी-कभी इन निवारक उपायों को बंद कहा जाता है, क्योंकि प्रवेश के घंटे सामान्य कार्यक्रम के बोर्ड पर इंगित नहीं किए जाते हैं, लेकिन प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के बाद नवजात शिशु की प्राथमिक देखभाल के दौरान मां को जारी ज्ञापन में नोट किया जाता है।
बच्चों के पॉलीक्लिनिक में निवारक नियुक्तियों के उचित संगठन के लिए, न केवल तर्कसंगत रूप से तैयार अनुसूची की आवश्यकता है, बल्कि नियुक्ति के एक तर्कसंगत संगठन भी है। पहली स्थिति रिसेप्शन के अधिभार की अनुपस्थिति है, इसलिए, जिला नर्स को निवारक नियुक्ति (प्रवेश के 1 घंटे के लिए) में 5 से अधिक बच्चों को आमंत्रित नहीं करना चाहिए।
यह याद रखना चाहिए कि 12 मिनट के भीतर भी 1 बच्चे का उच्च-गुणवत्ता वाला स्वागत केवल एक बहुत ही स्पष्ट संगठन द्वारा सुनिश्चित किया जा सकता है।
एक स्वस्थ बच्चे के कार्यालय में निवारक उपायों को करना सबसे तर्कसंगत है, जिसे जीवन के पहले और दूसरे वर्षों के बच्चों के लिए विशेष रूप से सुसज्जित किया जाना चाहिए। कार्यालय में तराजू, ऊंचाई मीटर, दृश्य एड्स, एक मालिश तालिका होनी चाहिए। दृश्य एड्स के बीच बच्चों की उम्र के आधार पर रंगीन दिनचर्या, कपड़े, खिलौने, देखभाल के सामान के सेट तैयार किए जाने चाहिए।
बच्चों के पॉलीक्लिनिक में नियंत्रण खिलाने के लिए कमरे होने चाहिए।
निवारक प्रवेश के मुख्य कार्य इस प्रकार हैं:
1) बच्चे के शारीरिक और साइकोमोटर विकास की शुद्धता पर नियंत्रण;
2) उम्र के अनुसार बच्चे के जीवन और पोषण के तरीके में परिवर्तन का विनियमन;
3) रिकेट्स की रोकथाम और उपचार के लिए उपायों का कार्यान्वयन;
4) बच्चों की उम्र के अनुरूप मालिश और जिमनास्टिक परिसरों में माताओं को पढ़ाना;
6) टीकाकरण से पहले बच्चों की परीक्षा;
जिला नर्स के कर्तव्यों में बच्चों को प्राप्त करने के लिए कार्यालय तैयार करना शामिल है। इसमें कार्यालय की स्वच्छता स्थिति, उपकरणों का स्वास्थ्य, स्वच्छ वस्त्र, साबुन, हाथ तौलिये, स्वच्छ स्थानिक की उपस्थिति, प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए दिशा-निर्देश की जाँच शामिल है।
एक बाल रोग विशेषज्ञ और जीवन के पहले वर्षों में बच्चों के लिए एक जिला नर्स का व्यवस्थित अवलोकन एक स्वस्थ बच्चे को बढ़ाने के लिए मुख्य परिस्थितियों में से एक है और बच्चों के पॉलीक्लिनिक के काम की गुणवत्ता की विशेषता है।
जीवन के पहले वर्ष के स्वस्थ बच्चों का स्वागत किया जा सकता है KZR। कैबिनेट करेगा
बच्चों के विकास, परवरिश और स्वास्थ्य संरक्षण पर प्रसव, जिला नर्सों, बाल रोग विशेषज्ञों को परामर्श और पद्धतिगत सहायता प्रदान करता है। KZR बहन स्तनपान को संरक्षित करने के उद्देश्य से विशेष ध्यान देती है, माता-पिता को दैनिक आहार, बच्चों की शारीरिक शिक्षा के आयोजन पर सलाह देती है, उनमें हाइजीन स्किल्स की पूर्ति करती है, शारीरिक शिक्षा की विधियाँ सिखाती है, बच्चे के भोजन की तैयारी और उसकी शुरुआत करती है, बुरी आदतों को रोकती है और उनका उन्मूलन करती है पूर्वस्कूली संस्थानों में प्रवेश के लिए बच्चों को तैयार करने में भाग लेता है। मालिश और जिमनास्टिक आयोजित करता है, न्यूरोसाइकिक विकास का मूल्यांकन करता है और बच्चों के व्यवहार की विशेषताओं की पहचान करता है। मालिश और जिम्नास्टिक की विधि पर जिला नर्सों को सलाह प्रदान करता है, सख्त प्रक्रियाओं, उन्हें बच्चे के विकास में पहचाने गए उल्लंघन और बच्चों की देखभाल में माता-पिता की गलतियों के बारे में सूचित करता है। हॉल और KZR के डिजाइन पर काम करता है, माता-पिता को चाइल्डकैअर (मेमो, ब्रोशर) के लिए पद्धति संबंधी सामग्री प्रदान करता है, हाउस ऑफ हेल्थ एजुकेशन के साथ संपर्क करता है। कुछ पॉलीक्लिनिक में, एचआरसी नर्स के कार्यों को जिला नर्सों में स्थानांतरित कर दिया गया है।
KZR नर्स प्रलेखन रखती है: वर्ष और एक महीने के लिए एक कार्य योजना, फॉर्म नंबर 112 के लिए एक सम्मिलित कार्ड, पाउच-शैक्षिक कार्य के लिए एक लॉग बुक (एफ। नंबर 038-0 / y), पॉलीक्लिनिक के नर्सिंग कर्मचारियों के काम की एक डायरी (एफ। )।
नंबर 53। जिला बाल रोग विशेषज्ञ के महामारी विरोधी काम की सामग्री। बच्चों के क्लिनिक का टीकाकरण कक्ष, इसके कार्य, कार्य का संगठन। स्वच्छता और महामारी विज्ञान के केंद्र के साथ काम में संचार।
बाल रोग विशेषज्ञ की महामारी विरोधी काम:
1) संक्रामक रोगों की रोकथाम:
संक्रामक रोगियों का प्रारंभिक पता लगाना (किसी भी कारण से घर पर आना या जाना)
अलगाव (साइट या अस्पताल में भर्ती होने पर)
तत्काल मामला सूचना
महामारी फोकस में और साइट पर अलगाव के रोग के नए मामलों को रोकने के उपाय करना (अलगाव, संचरण मार्गों का टूटना, दूसरों की बीमारी के लिए संवेदनशीलता की कमी)
बरामद की निगरानी
2) इम्युनोप्रोफाइलैक्सिस
डॉक्टर शिशु को रोकने के लिए क्रियाओं का समन्वय करता है। रोग, माता-पिता, पॉलीक्लिनिक के कर्मचारियों, बच्चों के संस्थानों, जिला CGE, स्थानीय अधिकारियों, संगठनों और संस्थानों के प्रशासन, सेवा क्षेत्र में स्थित सार्वजनिक संगठनों के प्रतिनिधियों के साथ मिलकर काम करना।
प्रत्येक माता-पिता को अच्छी तरह से पता है कि बच्चों के क्लिनिक में बच्चे के साथ रहना कितना मुश्किल है। यह कोई रहस्य नहीं है कि स्वस्थ और बीमार रोगियों को लंबे समय तक डॉक्टर के कार्यालय के सामने एक आम कतार में बैठना चाहिए। हवाई संक्रमण के प्रसार के जोखिम को कम करने के लिए, बड़े शहरों में एक "स्वस्थ बचपन" कार्यालय एक पॉलीक्लिनिक में खोला गया था। यह जगह क्या है और इसमें क्या हो रहा है?
परीक्षणों के लिए दिशा-निर्देश प्राप्त करना। कई को लंबे समय तक लाइन में बैठने के लिए मजबूर किया जाता है ताकि डॉक्टर को केवल नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणों के लिए एक रेफरल मिल सके।
कोई भी माता-पिता अपने बेटे या बेटी को विशेषज्ञ चिकित्सक को देखने के लिए बुक कर सकते हैं। "स्वस्थ बचपन" कार्यालय में एक चिकित्सा कर्मचारी बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच करेगा, माता-पिता से एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करने के कारणों के बारे में पूछेगा और संकेत के आधार पर, एक उपयुक्त चिकित्सक से परामर्श के लिए बच्चे का समय निर्धारित करेगा।
टीकाकरण से पहले। प्रत्येक टीकाकरण से पहले, डॉक्टर को बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए, पूरी प्रक्रिया में लगभग 5 मिनट लगते हैं, और बाल रोग विशेषज्ञ की कतार में खड़े होने में 15 से 60 मिनट या उससे भी अधिक समय लगेगा।
एक डेयरी बच्चों के रसोई घर के लिए एक नुस्खा बनाने के लिए। यह कोई रहस्य नहीं है कि एक बच्चे के माता-पिता के लिए बच्चों के क्लिनिक का दौरा करना बहुत समस्याग्रस्त है, खासकर अगर यह केवल एक तरजीही पर्चे जारी करने का सवाल है। क्लिनिक में "स्वस्थ बचपन" कमरा क्या है? यह वह जगह है जहां एक बच्चा के माता-पिता को मिनटों में तरजीही दूध नुस्खा मिल सकता है।
कई बच्चों के पॉलीक्लिनिक में पहले से ही विशेष कमरे हैं, हालांकि, माता-पिता अभी भी इस सवाल में रुचि रखते हैं: "पॉलीक्लिनिक में स्वस्थ बचपन कार्यालय - यह क्या है और आप एक नियुक्ति के लिए वहां कैसे पहुंच सकते हैं?" आप उसी तरह रिसेप्शन पर एक नियुक्ति टिकट प्राप्त कर सकते हैं। , साथ ही बच्चों के पॉलीक्लिनिक के किसी अन्य चिकित्सक को एक कूपन। इसके अलावा, आप इंटरनेट पर एक विशेष वेबसाइट के माध्यम से इस कार्यालय के लिए साइन अप कर सकते हैं, "बाल रोग विशेषज्ञ - स्वस्थ बचपन" कॉलम का चयन करें।
एक पॉलीक्लिनिक में "स्वस्थ बचपन" कैबिनेट - यह एक आवश्यकता या एक अतिरिक्त है? ऐसे कमरों के संगठन ने बच्चों में हवाई संक्रमण के प्रसार को काफी कम कर दिया है, क्योंकि अब स्वस्थ और बीमार लोगों को एक ही कतार में बैठने की कोई जरूरत नहीं है। इसके अलावा, बच्चों के संस्थानों के लिए आवश्यक रेफरल या प्रमाण पत्र प्राप्त करना बहुत आसान हो गया है।
सेवा की गुणवत्ता में सुधार और एक स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ की उपलब्धता।
स्वागत के समय में कमी और लाइन में प्रतीक्षा करना।
चिकित्सा प्रलेखन के तेज और उच्च गुणवत्ता वाले प्रसंस्करण।
जिला बाल रोग विशेषज्ञ के समय को मुक्त करना, जिसे वह बीमार बच्चों को समर्पित कर सकते हैं।
बहुत समय पहले नहीं, विशेष कमरे "स्वस्थ बचपन" बड़े शहरों में खुलने लगे, जो विशेष रूप से छोटे रोगियों और उनके माता-पिता के लिए जीवन को आसान बनाने के लिए बनाए गए थे। अपने काम के कई महीनों के लिए, उन्होंने पहले से ही अपनी प्रभावशीलता और आवश्यकता को उचित ठहराया है। हमारे देश में, सेवा की गुणवत्ता में सुधार लाने और बच्चों के चिकित्सा संस्थानों में कतारों की संख्या को कम करने के लिए सब कुछ किया जाता है, इसलिए, प्रत्येक बच्चों के चिकित्सा संस्थान में स्वस्थ बचपन कार्यालय बनाए जाने चाहिए। एक प्रमाण पत्र प्राप्त करें, संकीर्ण विशेषज्ञों के साथ एक नियुक्ति करें, बच्चों की डेयरी रसोई के लिए एक नुस्खा प्राप्त करें - यह सब अब एक विशेष कार्यालय में 5 मिनट के भीतर किया जा सकता है।
