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अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण प्रजनन आयु और यौन रूप से सक्रिय हर महिला को पता होना चाहिए। निश्चित रूप से खुद को इससे बचाना असंभव है। अज्ञात कारणों से, यह विकृति एक स्वस्थ महिला में भी हो सकती है। आइए प्रारंभिक अवस्था में एक एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षणों पर अलग से विचार करें, जिसे महिला स्वयं नोटिस कर सकती है, और जिसे डॉक्टर अपने रोगी की परीक्षाओं और शिकायतों के आधार पर देख सकती है।

क्या खतरनाक होना चाहिए

1. खूनी निर्वहन या बहुत हल्के समय। दूसरा अक्सर इस विकृति के साथ होता है। एक महिला को यह भी संदेह नहीं हो सकता है कि वह एक स्थिति में है। और इसलिए, यदि अचानक, विशेष रूप से देरी के साथ या, इसके विपरीत, समय से पहले, आपके पास एक बहुत अल्प, असामान्य अवधि है, तो आपको कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के निर्धारण के लिए कम से कम खरीदने और परीक्षण करने, या बेहतर - रक्त दान करने की आवश्यकता है।

2. पेट के निचले हिस्से में दर्द। फैलोपियन ट्यूब (यदि भ्रूण ट्यूब में विकसित होता है) के टूटने तक वे लगभग परेशान नहीं कर सकते हैं। इस मामले में, दर्द आमतौर पर तीव्र होता है, मलाशय तक और बाएं कंधे तक विकिरण होता है, स्थानीयकरण - उस तरफ जहां डिंब विकसित हुआ। एक अस्थानिक के ये लक्षण अन्य विकृति का संकेत दे सकते हैं, उदाहरण के लिए, गर्भपात का खतरा। लेकिन किसी भी मामले में, इसे अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए। संदर्भ के लिए: ये उज्ज्वल संकेत अलग-अलग समय पर हो सकते हैं, और वे डिंब के सटीक स्थान पर निर्भर करते हैं। उदाहरण के लिए, एक ट्यूबल गर्भावस्था लें। उसके पास कई किस्में भी हैं, क्योंकि फैलोपियन ट्यूब पूरे भर में समान नहीं हैं। यदि अंडे को फैलोपियन ट्यूब (इसके सबसे अधिक भाग) के ampulla में प्रत्यारोपित किया जाता है, तो गर्भधारण को केवल दूसरी तिमाही की शुरुआत में बाधित किया जा सकता है। और यदि इम्प्लांट (सबसे संकरी जगह) में इम्प्लांटेशन हुआ, तो पहली तिमाही के मध्य में।

3. कमजोर सकारात्मक परीक्षण। यह तब होता है जब एक दिलचस्प स्थिति की पुष्टि करने वाली दूसरी पट्टी, मुश्किल से ध्यान देने योग्य दिखाई देती है, और कभी-कभी बिल्कुल भी प्रकट नहीं होती है, लेकिन महिला को लगता है कि वह गर्भवती है। इस घटना को इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि रक्त में एचसीजी के एक अस्थानिक एकाग्रता के साथ, विशेष रूप से मासिक धर्म में देरी की शुरुआत के 2-3 सप्ताह बाद, यह अंतर ध्यान देने योग्य है। लेकिन समस्या कम गुणवत्ता वाले परीक्षण में हो सकती है। कभी-कभी एक एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षण होते हैं जो काफी विशिष्ट नहीं होते हैं, उदाहरण के लिए, कम बेसल तापमान (जो किसी भी प्रकार की गर्भावस्था के लिए विशिष्ट नहीं है)।

परीक्षा पर

सिद्धांत रूप में, प्रत्येक आधुनिक महिला को बच्चे की योजना बनानी चाहिए, और, तदनुसार, गर्भाधान से पहले कई बार डॉक्टर से मिलें। लेकिन यहां तक \u200b\u200bकि अगर सब कुछ योजनाबद्ध था, तो गर्भाधान के बाद जितनी जल्दी हो सके एक स्त्री रोग विशेषज्ञ को देखना आवश्यक है, खासकर अगर एक्टोपिक गर्भावस्था के कोई लक्षण हैं।

जांच करने पर, डॉक्टर पैथोलॉजी के मामले में गर्भाशय के एक छोटे आकार की तुलना में नोटिस कर सकते हैं, जबकि यह एक निश्चित समय पर होना चाहिए। लंबी अवधि के साथ - फैलोपियन ट्यूब के क्षेत्र में एक वॉल्यूमेट्रिक गठन, जो सिद्धांत रूप में, केवल एक भ्रूण नहीं हो सकता है। इस मामले में, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड परीक्षा और एचसीजी सामग्री के लिए रक्त परीक्षण के लिए महिला को निर्देशित करता है।

यदि अल्ट्रासाउंड पर गर्भाशय में कोई भ्रूण नहीं है, हालांकि यह पहले से ही समय पर होना चाहिए, इस सब के साथ, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन में काफी वृद्धि हुई है - महिला को अतिरिक्त परीक्षा के लिए अस्पताल में रखा जाता है, आमतौर पर एक नैदानिक, लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन। ट्यूब के क्षेत्र में, अल्ट्रासाउंड परीक्षा पर भ्रूण को निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है। यह केवल कुछ संभावित चिकित्सा संकेतों द्वारा इंगित किया जा सकता है।

एचसीजी के लिए एक रक्त परीक्षण विकृति विज्ञान की पहचान करने में भी मदद कर सकता है। यदि एचसीजी मान बहुत कम है, तो डॉक्टर जमे हुए या एक्टोपिक पर सवाल उठाते हैं। नोट: गर्भाधान के बाद पहले तीन सप्ताह, एचसीजी हर 29-36 घंटे में दोगुना हो जाता है, फिर हर दो दिनों में 6 सप्ताह तक। चिकित्सक गतिकी को देखते हैं। यदि विकास धीमा है, तो 80-85 प्रतिशत एक अस्थानिक गर्भावस्था है, लक्षण लगभग स्पष्ट रूप से यह संकेत देते हैं।

कई मामलों में, महिला को क्या हो रहा है, इसे तुरंत समझना असंभव है। "संदिग्ध" रोगी को अस्पताल में निगरानी में रखा गया है। निदान में यह महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था से जुड़ी बीमारियों को बाहर न किया जाए। उदाहरण के लिए, एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षण फैलोपियन ट्यूब (सलपिटाइटिस), तीव्र एपेंडिसाइटिस, डिम्बग्रंथि पेडल के मरोड़, कोरपस लिम्फ के पुटी का टूटना, वृक्क शूल, आदि की तीव्र सूजन के समान हैं।

जब तक एचसीजी उच्च नहीं होता है, तब तक अंग के टूटने का कोई खतरा नहीं होता है (यदि यह, आखिरकार, डब्ल्यूबी है)। इसके अलावा, कभी-कभी अस्थानिक गर्भावस्था "ठीक हो जाती है" (विकसित होना और "हल करना") अपने आप हो जाती है। अन्य मामलों में, यदि एक अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण प्रारंभिक अवस्था में दिखाई देते हैं और एक सटीक निदान करना संभव बनाता है, तो डॉक्टर मेथोट्रेक्सेट के साथ रूढ़िवादी उपचार की पेशकश कर सकते हैं। मिफेप्रिस्टोन के साथ भ्रमित नहीं होने के लिए, यह दवा, चिकित्सा गर्भपात के लिए इस्तेमाल की जाती है, कम प्रोजेस्टेरोन के स्तर के कारण एक्टोपिक गर्भपात के लिए प्रभावी नहीं है। मेथोट्रेक्सेट को सामान्य गर्भावस्था में contraindicated है, क्योंकि इसके उपयोग से भ्रूण की मृत्यु या गंभीर बीमारी का कारण बनने की गारंटी है (मेथोट्रेक्सेट का एक स्पष्ट टेराटोजेनिक प्रभाव है)। इसलिए, एक्टोपिक वाले रोगियों पर इसका उपयोग करने से पहले, गर्भाशय की गर्भावस्था के विकास को बाहर करने के लिए गर्भाशय की सफाई की जा सकती है। कई मामले दर्ज किए गए जब एक महिला ने एक साथ दो भ्रूण विकसित किए। इसके अलावा, एक गर्भाशय में है, और दूसरा गर्भाशय के बाहर है। जब डिंब का आकार 3.5 सेमी से अधिक होता है, तो मेथोट्रेक्सेट को contraindicated है, और भ्रूण में दिल की धड़कन की उपस्थिति भी एक रिश्तेदार contraindication है। गुर्दे और यकृत की कमी, पेट के अल्सर, गंभीर एनीमिया और कुछ अन्य बीमारियों के मामले में मेथोट्रेक्सेट नहीं लिया जाना चाहिए।

अस्थानिक गर्भावस्था के प्रकार और उनके लक्षण

हमारे लगभग सभी लेख केवल एक प्रकार की अस्थानिक गर्भावस्था - ट्यूबल गर्भावस्था के लिए समर्पित थे। तथ्य यह है कि डिंब का ऐसा स्थानीयकरण सबसे आम है। लेकिन ऐसे समय होते हैं जब अंडाशय की दीवार में अंडाणु को पेट की गुहा में या यहां तक \u200b\u200bकि गर्भाशय ग्रीवा में प्रत्यारोपित किया जाता है। इस दुर्लभ प्रकार की प्रारंभिक और देर से अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण क्या हैं और प्राथमिक चिकित्सा निदान क्या है?

1. डिम्बग्रंथि गर्भावस्था। लक्षण ट्यूबल स्थानीयकरण के लिए समान हैं। इस पर दो चिकित्सा राय हैं। कुछ डॉक्टरों का मानना \u200b\u200bहै (और यह पहले ही साबित हो चुका है) कि अंडाणु ओव्यूलेशन से पहले ही गर्भाधान के लिए तैयार है, इसलिए निषेचन वहीं "जगह पर" होता है। अन्य डॉक्टरों का मानना \u200b\u200bहै कि निषेचन फैलोपियन ट्यूब में होता है, जिसके बाद अंडा दिशा को "भ्रमित" करता है और गर्भाशय में प्रत्यारोपण के लिए नहीं भेजा जाता है, लेकिन अंडाशय में वापस आ जाता है। उपचार शीघ्र है।

2. ग्रीवा गर्भावस्था। हां, ऐसा होता है। कम अपरा previa के साथ भ्रमित होने की नहीं। इस मामले में, डिंब को गर्भाशय ग्रीवा के अंदर प्रत्यारोपित किया जाता है और किसी भी तरह से कम-झूठ वाले प्लेसेंटा के विपरीत, गर्भाशय में नहीं उठेगा। कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि गर्भाशय ग्रीवा के स्थानीयकरण के साथ एक अस्थानिक गर्भावस्था के स्पष्ट लक्षण केवल दूसरी तिमाही में दिखाई दे सकते हैं, जब भ्रूण पहले से ही काफी बड़ा है - रक्तस्राव शुरू होता है। बेशक, आप पहले ही इसका निदान कर सकते हैं, लेकिन केवल अगर आप एक डॉक्टर को देखते हैं या अल्ट्रासाउंड करते हैं। अल्ट्रासाउंड पर, भ्रूण के दिए गए स्थान के साथ, गर्भाशय एक घंटे के चश्मे का आकार लेता है, लेकिन गुहा में कोई भ्रूण नहीं होता है। पहले, लगभग आधे मामलों में, इस विकृति वाली महिलाएं जीवित नहीं थीं, बड़े रक्त की हानि से मृत्यु हो गई, केवल वे जो गर्भाशय के विलुप्त होने (हटाने) से गुजर गए। अब उपरोक्त वर्णित दवा का उपयोग करके सर्जरी के बिना सब कुछ हल किया जा सकता है - मेथोट्रेक्सेट।

3. पेट की गर्भावस्था। इसे विकसित होने में लंबा समय लग सकता है और ठीक से देखा भी नहीं जा सकता है। दवा ऐसे मामलों को जानती है जब महिलाएं तीसरी तिमाही तक पेट की गुहा में बच्चों को ले जाती हैं। हालांकि, चीजों की यह स्थिति सामान्य नहीं है, और इस तरह की रोग संबंधी गर्भावस्था किसी भी मामले में अनायास समाप्त हो जाती है, जब तक कि एक ऑपरेशन या रूढ़िवादी उपचार नहीं किया गया हो। लंबे समय तक, डॉक्टर स्वतंत्र रूप से गर्भाशय की जांच करते हैं और भ्रूण अलग से स्थित होता है। डायग्नोस्टिक्स के लिए, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है, अगर यह जानकारीपूर्ण न हो, तो एक्स-रे या एमआरआई करें। उदर गुहा में Oocyte आरोपण और विकास बहुत दुर्लभ है। डब्ल्यूबी के सभी मामलों में, यह एक प्रतिशत से आधे से भी कम है। इस मामले में प्रारंभिक अवस्था में एक अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण इसके सामान्य प्रकारों में समान हैं।

किसी भी रूप में एक्टोपिक गर्भावस्था एक बहुत ही खतरनाक विकृति है, लेकिन अगर इसे थोड़े समय के लिए पहचाना जाता है और पर्याप्त उपचार किया जाता है, तो शरीर के लिए कोई महत्वपूर्ण परिणाम नहीं होंगे।

अस्थानिक गर्भावस्था (अस्थानिक) - गर्भाशय गुहा के बाहर अपने झिल्ली के साथ भ्रूण का आरोपण, फैलोपियन ट्यूब में 99% मामलों में, 1% में - अन्य अंगों में। इस स्थिति में, भ्रूण का सही विकास असंभव है, जिसके परिणामस्वरूप यह स्थिति बच्चे के जन्म के साथ समाप्त नहीं होती है। एक अस्थानिक गर्भावस्था एक खतरनाक विकृति है, क्योंकि गर्भाधान के कुछ समय बाद, डिंब उस अंग को फोड़ देता है जिसमें आरोपण हुआ था, जिससे रक्तस्राव और बाँझ उदर गुहा का संक्रमण होता है, या यह फैलोपियन ट्यूब या अंडाशय को नुकसान पहुंचाए बिना वहां पहुंच जाता है।

डिंब के एक्टोपिक आरोपण के खतरनाक परिणामों को रोकने के लिए, डॉक्टर को समय पर इस निदान को स्थापित करने की आवश्यकता होती है।

कई संकेत और लक्षण हैं जो एक महिला को असामान्य गर्भावस्था के बारे में बता सकते हैं। इसलिए, गर्भवती माताओं को अपनी भलाई की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए और परीक्षाओं और परीक्षणों की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।

कारण और रोगजनन

आम तौर पर, मासिक धर्म चक्र के दूसरे सप्ताह के अंत में, एक महिला डिंबोत्सर्जन करती है - अंडाशय से एक परिपक्व अंडे को मुक्त पेरिटोनियल गुहा में छोड़ देती है। फिर, विशेष विली की मदद से, महिला प्रजनन कोशिका फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करती है, जहां यह शुक्राणु और एक युग्मज के गठन के साथ विलीन हो जाती है। 1 सप्ताह के बाद, भ्रूण गर्भाशय गुहा तक पहुंचता है, जहां आरोपण किया जाता है। यदि इन प्रक्रियाओं का उल्लंघन किया जाता है, तो भ्रूण समय पर इसमें प्रवेश नहीं करता है, जिससे एक्टोपिक गर्भावस्था का विकास होता है।

एक्टोपिक गर्भावस्था के कारण बेहद विविध हैं, और उन्हें स्थापित करना हमेशा संभव नहीं होता है। इस रोगविज्ञान का एटियलजि भ्रूण के फैलोपियन ट्यूब या ट्रोफोब्लास्ट (भ्रूण की कोशिकाओं की परत) की बढ़ी हुई गतिविधि के माध्यम से धीमी गति से होता है, जो समय से पहले आरोपण की ओर जाता है। अस्थानिक गर्भावस्था के सबसे आम माना कारकों में 6 रोग और स्थितियाँ शामिल हैं:

  1. फैलोपियन ट्यूब की सूजन। इस बीमारी के कारण, सिलिया की मृत्यु होती है, जो अंडे को गर्भाशय गुहा को आगे बढ़ाती है। फैलोपियन ट्यूब में आसंजन भी बन सकते हैं।
  2. यौन शिशुवाद। यह बीमारी लंबी और यातना फैलोपियन ट्यूब की उपस्थिति के साथ होती है, अंडे के पास समय पर गर्भाशय गुहा तक पहुंचने का समय नहीं होता है।
  3. आईवीएफ और हार्मोनल दवाओं के साथ उपचार। रक्त में प्रोजेस्टेरोन की अत्यधिक एकाग्रता ट्यूबों के माध्यम से अंडे की गति को धीमा कर देती है।
  4. फैलोपियन ट्यूब पर सर्जिकल हस्तक्षेप। उन पर निशान और आसंजनों के गठन का नेतृत्व करें।
  5. महिला जननांग अंगों के ट्यूमर। बीमारियों के इस समूह से फैलोपियन ट्यूब में शारीरिक परिवर्तन हो सकते हैं।
  6. endometriosis यह विकृति ट्यूबल विली की गतिविधि में कमी का कारण बनती है।
एक ट्यूबल गर्भावस्था में, भ्रूण को फैलोपियन ट्यूब में प्रत्यारोपित किया जाता है, जहां रक्तस्राव होता है, इसकी दीवार को स्तरीकृत करना। भ्रूण आकार में बढ़ना शुरू होता है, लेकिन शारीरिक हावभाव के दौरान यह धीरे-धीरे अधिक होता है। सामान्य गर्भावस्था की विशेषता गर्भाशय में ध्यान देने योग्य है: आकार में मामूली वृद्धि, गर्दन का नरम होना और इस्थमस। थोड़ी देर के बाद, भ्रूण एक बड़े आकार में बढ़ता है और ट्यूब को फट जाता है, कभी-कभी यह अनायास पेरिटोनियल गुहा (ट्यूबल गर्भपात) में निष्कासित हो जाता है। जिस अवधि के दौरान ये प्रक्रियाएं होती हैं, वह आरोपण के स्थान पर निर्भर करती है, यह 4 सप्ताह से 4 महीने तक होती है।

डिम्बग्रंथि गर्भावस्था दुर्लभ है और ट्यूब से अंडाशय में युग्मनज के प्रवास के परिणामस्वरूप होती है। कुछ डॉक्टरों का मानना \u200b\u200bहै कि इस तरह के एक इशारे के साथ, अंडे का निषेचन कूप में होता है, अर्थात् ओव्यूलेशन से पहले। उदर गर्भावस्था एक भी दुर्लभ विकृति है, यह मुख्य रूप से हो सकता है - निषेचन के विकृत स्थानीयकरण के साथ, या ट्यूबल गर्भपात के परिणामस्वरूप।

एक अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण

एक अस्थानिक गर्भावस्था के व्यक्तिपरक लक्षण काफी विविध हैं और सभी महिलाओं में प्रकट नहीं होते हैं। सबसे विश्वसनीय प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा विधियां हैं। लेकिन गर्भवती माताओं को प्रारंभिक अवस्था में एक अस्थानिक गर्भावस्था के पहले लक्षणों को जानना चाहिए, जिसकी मदद से इस विकृति का संदेह किया जा सकता है। मुख्य में 3 लक्षण शामिल हैं:
  1. यह आधे में दिखाई देता है जहां ट्यूबल गर्भावस्था स्थित है। प्रारंभ में, दर्द हल्का और असंगत होता है, समय के साथ यह बढ़ता है, इसकी व्यापकता बढ़ जाती है।
  2. गर्भावस्था के परीक्षण में देरी से मासिक धर्म और कमजोर दूसरी पट्टी। एक अस्थानिक गर्भावस्था के साथ, एचसीजी का स्तर सामान्य गर्भधारण के दौरान उतना नहीं बढ़ता है। इसके कारण, परीक्षण पर पट्टी शारीरिक आरोपण के दौरान तीव्रता से नहीं दागती है।
  3. योनि का लाल होना। उनकी उपस्थिति सेक्स हार्मोन के कम स्तर के कारण गर्भाशय उपकला की अस्वीकृति के साथ जुड़ी हुई है। उनकी संख्या कुछ बूंदों से लेकर भारी निर्वहन तक होती है, जो मासिक धर्म की याद दिलाती है।


अस्थानिक गर्भावस्था के अन्य लक्षणों के साथ संदेह हो सकता है, लेकिन वे कम निश्चित हैं। कभी-कभी एक महिला में विषाक्तता के लक्षण होते हैं: मतली, उल्टी, सिरदर्द। एक अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान तापमान लगभग हमेशा सामान्य रहता है, लेकिन दुर्लभ मामलों में यह 37-37.5 डिग्री तक बढ़ सकता है। पृथक मामलों में, महिलाओं को "कपास के पैर" की भावना होती है, रक्तचाप में गिरावट के साथ हल्की-सी उदासी।

"अस्थानिक गर्भावस्था" का एक सटीक निदान केवल एक डॉक्टर द्वारा स्थापित किया जा सकता है। इसके लिए, रक्त में एचसीजी के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक प्रयोगशाला विधि का उपयोग किया जाता है। एक सामान्य गर्भावस्था में, सप्ताह 5 पर हार्मोन की मात्रा (आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन से) 20,000 से 100,000 इकाइयों तक होती है। यदि राशि कम है, तो एक अस्थानिक गर्भावस्था पर संदेह किया जाना चाहिए। इसके अलावा, एक शारीरिक गर्भावस्था के दौरान, प्रारंभिक अवस्था में इस हार्मोन का स्तर हर दो दिनों में दोगुना हो जाता है, एक अस्थानिक गर्भावस्था के साथ, यह इकाइयों की कम संख्या से बढ़ता है, एक ही स्तर पर रहता है, या पूरी तरह से गिरता है।

ध्यान! यदि मासिक धर्म में देरी हो रही है, पेट में दर्द के साथ, योनि स्राव और गर्भावस्था परीक्षण पर कमजोर दूसरी पट्टी, एक महिला को डिंब के एक्टोपिक आरोपण का निदान करने के लिए डॉक्टर के पास जाना चाहिए।


एक अन्य अनिवार्य प्रयोगशाला विधि एक पूर्ण रक्त गणना है। रक्तस्राव के कारण हीमोग्लोबिन में कमी हो सकती है, ईएसआर में वृद्धि, ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि। यह शोध विशिष्ट नहीं है, लेकिन यह सही निदान स्थापित करने में मदद करता है। दुर्लभ मामलों में, डॉक्टर प्रोजेस्टेरोन परीक्षण का आदेश देंगे। एक अस्थानिक गर्भावस्था के साथ, इसका स्तर एक सामान्य से 5 गुना कम है।

वाद्य निदान का मुख्य तरीका अल्ट्रासाउंड है। यह उपांग में निषेचित अंडे, या गर्भाशय गुहा में इसकी अनुपस्थिति को निर्धारित करने में मदद करता है। प्रारंभिक चरण में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स गलत परिणाम दे सकता है, इसलिए यह एचसीजी के लिए रक्त लेने के संयोजन में किया जाता है। इसके अलावा, पेट की गुहा की सामग्री की नैदानिक \u200b\u200bजांच के लिए डॉक्टर लैपरोटॉमी और लैप्रोस्कोपी करते हैं।

एक्टोपिक गर्भावस्था का उपचार

एक्टोपिक गर्भावस्था के समय पर निदान के साथ, सालिंगपोस्टोमी किया जाता है - डिंब को हटाने और फैलोपियन ट्यूब की संरचना को बहाल करने के उद्देश्य से एक ऑपरेशन। यह शल्य चिकित्सा उपचार लैप्रोस्कोपिक रूप से स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां ट्यूब का एक हिस्सा गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है, इसे बचाया जाता है - आंशिक हटाने। इस तरह के ऑपरेशन में पहुंच कम-आक्रामक भी है, फैलोपियन ट्यूब की शेष संरचनाएं एक साथ सिले हैं।

कभी-कभी फैलोपियन ट्यूब भी क्षतिग्रस्त हो जाती है, इसकी शारीरिक संरचना बिल्कुल खो जाती है, इसलिए सैल्पिंगेक्टोमी का प्रदर्शन किया जाता है - इसका पूर्ण निष्कासन। यह ऑपरेशन लैप्रोस्कोपिक और लैपरोटोमिक दोनों तरीके से किया जा सकता है। एक अस्थानिक गर्भावस्था के इलाज का एक और तरीका है - एक प्रेरित ट्यूबल गर्भपात। ऐसा करने के लिए, सर्जन डिंब के सहज निष्कर्षण के लिए ट्यूब को निचोड़ता है। यह विधि प्रदर्शन करने के लिए बहुत सरल है, लेकिन इसमें बड़ी संख्या में जटिलताएं हैं। इनमें से सबसे आम ट्रोफोब्लास्ट ऊतक और रक्तस्राव का प्रसार है।


किसी भी प्रकार की सर्जरी के बाद, एक महिला को एक डॉक्टर की देखरेख में अस्पताल में होना चाहिए। जटिलताओं को रोकने के लिए, वह व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जीवाणुरोधी चिकित्सा से गुजरती है, और हेमोस्टेटिक दवाओं के साथ रक्तस्राव को रोकती है। 48 घंटों के बाद, एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है, डिंब को पूरी तरह से हटाने के साथ, यह प्रारंभिक स्तर से 80 प्रतिशत या उससे अधिक घट जाना चाहिए। यदि ऐसा नहीं होता है, तो एक दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। कभी-कभी फैलोपियन ट्यूब के अवशेषों को सीवन करना आवश्यक होता है, जब पहले सर्जिकल उपचार के दौरान ऐसा करना असंभव था।

एक बच्चे को गर्भ धारण करने का अगला प्रयास ऑपरेशन के कम से कम 3 महीने बाद किया जाना चाहिए। इस क्षण तक, एक महिला को सावधानीपूर्वक अपनी रक्षा करनी चाहिए। यदि सभी सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो सैल्पोपोस्टोमी या लस के बाद एक दूसरे सामान्य गर्भाशय गर्भावस्था की संभावना 80-90% तक पहुंच जाती है। ट्यूब को पूरी तरह से हटाने और संरक्षण के साथ, दूसरी संभावना भी अधिक है, हालांकि, गर्भाधान 12-14 महीनों के बाद औसतन होता है।

इस घटना में कि एक महिला का 2 या अधिक अस्थानिक गर्भधारण का इतिहास है, या उसके पास दोनों फैलोपियन ट्यूब नहीं हैं, उसे बच्चे के जन्म के लिए आईवीएफ से गुजरने की सिफारिश की जाती है। यह प्रक्रिया प्राकृतिक गर्भाधान का एक विकल्प है, इसका सकारात्मक परिणाम 60-70% तक पहुंचता है।

प्रयुक्त साहित्य की सूची

1. प्रसूति विज्ञान: विश्वविद्यालयों के लिए एक पाठ्यपुस्तक / Savelyeva G.M., Shalina R.I., सिचिनवा L.G., पाणिना O.B., कुर्त्सर M.A. - एम। 2009 .-- 656 s

2. प्रसूति। अध्याय 17. एक्टोपिक गर्भावस्था। के। मैकइंटायर-सेल्टमैन, एल। एंड्रयूज-डिट्रिच

एक अस्थानिक गर्भावस्था (इसके बाद ईबी) का निदान बहुत अप्रिय लगता है। आधुनिक चिकित्सा पद्धति में, ऐसे मामलों को अक्सर दर्ज किया जाता है। स्थिति न केवल दर्द और कई अन्य अप्रिय लक्षणों के साथ है, बल्कि रोगी के जीवन के लिए एक गंभीर खतरा भी है। खतरनाक परिणामों को रोकने के लिए, प्रत्येक महिला को प्रारंभिक अवस्था में एक अस्थानिक गर्भावस्था के संकेतों को जानना चाहिए। आप उनके बारे में लेख में विस्तार से पढ़ सकते हैं।

एक्टोपिक गर्भावस्था का क्या मतलब है? जब अंडे को फैलोपियन ट्यूब में निषेचित किया जाता है, तो यह गर्भाशय में चला जाता है, जहां यह तय हो जाता है और भ्रूण के सामान्य विकास के लिए सभी आवश्यक शर्तें होती हैं। एक अस्थानिक गर्भावस्था के मामले में, अंडा गर्भाशय में प्रवेश नहीं करता है, लेकिन कहीं और संलग्न है। एक अस्थानिक गर्भावस्था का सबसे आम संस्करण फैलोपियन ट्यूब में स्थानीयकरण है। कम सामान्यतः, ऐसा होता है कि एक निषेचित अंडे पेरिटोनियल गुहा में विकसित होने लगता है, गर्भाशय ग्रीवा या अंडाशय पर।

शुरुआती संकेत

पैथोलॉजिकल गर्भावस्था की पहचान कैसे करें? शुरुआती चरणों में, एक अस्थानिक गर्भावस्था को पहचानना काफी मुश्किल है। तथ्य यह है कि प्रत्येक लड़की का शरीर अलग-अलग है और इस तरह की गर्भावस्था के संकेत खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकते हैं। तो, क्या अभिव्यक्तियाँ गर्भाशय के बाहर निषेचित अंडे के निर्धारण को इंगित कर सकती हैं? चलिए इसका पता लगाते हैं।

बेसल तापमान में वृद्धि

कई महिलाएं अपने बेसल तापमान (बीटी) की निगरानी करने की आदी हैं। गुदा में तापमान को मापकर, आप ओव्यूलेशन या प्रारंभिक गर्भावस्था की शुरुआत निर्धारित कर सकते हैं। प्रोजेस्टेरोन की बढ़ी हुई मात्रा के कारण, बीटी पूरे चक्र में उच्च रहेगा। यदि गर्भाधान नहीं हुआ, तो बीटी कम हो जाता है। यह ध्यान देने योग्य है कि इस सूचक का उपयोग सामान्य रूप से गर्भावस्था की शुरुआत को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है, लेकिन विशेष रूप से अस्थानिक गर्भाधान नहीं।

मासिक धर्म की कमी

मासिक धर्म की अनुपस्थिति प्रारंभिक अवस्था में गर्भाधान की शुरुआत का निर्धारण करने का सबसे सुरक्षित तरीका है। इसके बावजूद, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि अन्य कारणों से देरी हो सकती है। ये ऑन्कोलॉजी सहित तंत्रिका शॉक, हार्मोनल असंतुलन, गंभीर बीमारी जैसे कारकों को भड़काने वाले हो सकते हैं। इसके अलावा, कोई भी यह सुनिश्चित नहीं कर सकता है कि मासिक धर्म होने पर गर्भधारण न हो, क्योंकि कई लड़कियों को गर्भधारण के बाद पीरियड्स होते हैं।

सुबह की बीमारी

आप सुबह की बीमारी से प्रारंभिक अवस्था में गर्भाधान की शुरुआत को पहचान सकते हैं। कई महिलाएं इस बीमारी के बारे में जानती हैं जब वे गर्भवती हो जाती हैं। अक्सर यह लक्षण दिन और शाम में भी प्रकट होता है। यह शरीर में हार्मोनल परिवर्तन, चीनी में गिरावट और कुछ अन्य कारणों से होता है। यदि आप ऐसे संकेतों को नोटिस करते हैं, तो आपको गर्भावस्था परीक्षण करना चाहिए। सबसे सटीक परीक्षण डिजिटल है। यदि वह दो पट्टियां दिखाता है, तो जल्द से जल्द एक चिकित्सा परीक्षा करना महत्वपूर्ण है।

एक अस्थानिक गर्भावस्था की स्थिति में, इसका शीघ्र निदान करना और जटिलताओं को रोकना संभव होगा।

स्तन बदल जाते हैं

गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, शुरुआती चरण में कई लड़कियां पहले से ही स्तन से निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देती हैं:

  • निपल्स का काला पड़ना, उनकी संवेदनशीलता बढ़ जाना;
  • छाती में दर्दनाक संवेदनाएं, यह एक ऊबड़ की तरह बन जाती है;
  • स्तन की सूजन;
  • इस क्षेत्र में नसें स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं;
  • इसरो के काले पड़ने;
  • एरोल्स पर धक्कों अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं, उनकी संख्या अक्सर बढ़ जाती है।

ऐसा होता है कि इनमें से कुछ अभिव्यक्तियाँ, जैसे कि व्यथा, मासिक धर्म की शुरुआत में होती हैं। इस तरह के परिवर्तनों का मूल्यांकन करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

योनि स्राव में वृद्धि

आम तौर पर, लड़कियां ग्रीवा बलगम का उत्पादन करती हैं। जब गर्भावस्था होती है, तो शरीर में हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता बढ़ जाती है। इस संबंध में, एक महिला पहले से ही शुरुआती चरणों में महसूस कर सकती है कि बलगम की मात्रा बढ़ गई है। सभी लड़कियां इस संकेत को नोटिस नहीं कर सकती हैं। कई महिलाओं के लिए, स्राव की मात्रा काफी महत्वहीन हो सकती है।

तेजी से थकावट

जब गर्भावस्था होती है, तो इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि क्या यह अस्थानिक है या सामान्य रूप से आगे बढ़ता है, महिला का शरीर प्रारंभिक अवस्था में विभिन्न परिवर्तनों से ग्रस्त है। इसी समय, भ्रूण के सामान्य विकास को बनाए रखने के लिए चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाया जाता है। इससे अक्सर थकान होती है। लड़कियां सोने की निरंतर इच्छा पर ध्यान देती हैं, शारीरिक गतिविधि काफी कम हो जाती है। इसके अलावा, हार्मोन प्रोजेस्टेरोन एक आराम कारक के रूप में कार्य करता है, जिसका शामक प्रभाव होता है। यह सब विकलांगता की ओर जाता है, लेटने और सोने की निरंतर इच्छा।

लगातार पेशाब आना

प्रारंभिक गर्भावस्था का एक और सामान्य संकेत पेशाब में वृद्धि है। गर्भाधान की शुरुआत के 7-10 दिनों के बाद, एक लड़की लगातार पेशाब के रूप में ऐसी घटना का सामना कर सकती है। तथ्य यह है कि जब गर्भावस्था होती है, तो शरीर में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उत्पादन शुरू होता है। एचसीजी तथाकथित गर्भावस्था हार्मोन है। नतीजतन, पैल्विक अंगों को रक्त की आपूर्ति बढ़ जाती है। इस मामले में, पेशाब करने की इच्छा मूत्राशय के मामूली भरने के साथ भी देखी जाती है। यह लक्षण रात में तेज होता है।

निचले पेट में दर्दनाक संवेदनाएं

क्या पैथोलॉजिकल प्रेग्नेंसी के दौरान पेट में दर्द होगा? ऐंठन अक्सर एक प्रारंभिक चरण में पहले से ही भ्रूण के एक अस्थानिक स्थान की शुरुआत के साथ मनाया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि भ्रूण बढ़ता है और विकसित होता है। सामान्य गर्भधारण के दौरान ऐंठन भी हो सकती है। इस मामले में, दर्दनाक संवेदनाओं को काफी सामान्य माना जाता है, क्योंकि गर्भाशय लगातार सिकुड़ रहा है, और भ्रूण के विकास के साथ, इसकी ऐंठन देखी जाती है।

यदि रक्तस्राव के साथ दर्द हो तो अलार्म बजना चाहिए। रक्त की उपस्थिति जैसे एक संकेत दोनों एक अस्थानिक गर्भावस्था और गर्भपात के खतरे का संकेत कर सकते हैं। ऐसी स्थिति में, आपको जल्द से जल्द स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। यदि हम इस सवाल पर विचार करते हैं कि एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान दर्द कब शुरू होता है, तो यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भ्रूण में लगभग 5 सेंटीमीटर व्यास यानी 12-16 सप्ताह तक पहुंचने पर सबसे अधिक बार एक महिला को असुविधा का अनुभव होता है।

कई लड़कियों को अपने पीरियड्स के दौरान ऐंठन का अनुभव होता है। इन दो स्थितियों को भ्रमित नहीं होना चाहिए। हर महिला जानती है कि वह कब अपनी अवधि तय कर रही है और एक ही समय में निर्वहन की प्रकृति क्या है।

खट्टी डकार

हार्मोनल परिवर्तनों के कारण, आंत्र पथ का सामान्य कार्य बाधित होता है। पेट और आंतों की दीवारें प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में आराम करती हैं, और क्रमाकुंचन कम हो जाता है। यह अत्यधिक गैस उत्पादन, कब्ज, या, इसके विपरीत, दस्त और अन्य लक्षण पैदा कर सकता है। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ अक्सर गर्भावस्था की शुरुआत का संकेत देती हैं, जिसमें एक अस्थानिक भी शामिल है।

गंधों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि

गर्भाधान की शुरुआत का एक और प्रारंभिक संकेत गंध की भावना की तीक्ष्णता में बदलाव है। लड़कियां सभी गंधों के प्रति सजग हैं। कई महिलाओं को भोजन की दैनिक तैयारी को भी सहना मुश्किल लगता है। कोई भी बदबू घृणा का कारण बन सकती है।

नाक बंद

गर्भाधान की शुरुआत के साथ, प्रतिरक्षा कम हो जाती है। यह एक सामान्य शारीरिक प्रक्रिया है जो सुनिश्चित करती है कि भ्रूण शरीर द्वारा स्वीकार किया जाता है। इसके साथ ही कई लड़कियों का सामना सर्दी और नाक की भीड़ से होता है। इसके अलावा, नाक के मार्ग की सूजन भी हार्मोनल स्तर में परिवर्तन से जुड़ी है।

मुँहासे की उपस्थिति

गर्भावस्था का एक और प्रारंभिक संकेत शरीर पर मुँहासे और मुँहासे का गठन है। बेशक, यह गर्भाधान का अनिवार्य संकेत नहीं है, लेकिन कई लड़कियां जो पहले मुँहासे से पीड़ित नहीं थीं, वे इस घटना का अनुभव कर सकती हैं। त्वचा पर सूजन के साथ-साथ मुँहासे भी दिखाई दे सकते हैं।

स्वाद वरीयताओं को बदलना

हार्मोनल परिवर्तन के कारण, कुछ महिलाओं के मुंह में अलग स्वाद का अनुभव हो सकता है। अक्सर लड़कियां धातु के स्वाद की उपस्थिति के बारे में बात करती हैं। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान पूरी तरह से असंगत खाद्य पदार्थ खाने की इच्छा के बारे में कहानियां मिथकों से बहुत दूर हैं।

भावनात्मक प्रकोप

भावनात्मक पृष्ठभूमि का उल्लंघन गर्भावस्था का एक सामान्य प्रारंभिक संकेत है, जिसमें एक्टोपिक गर्भावस्था भी शामिल है। इस मामले में, दिन में कई बार मूड बदल सकता है। एक महिला पांच मिनट के बाद हंस सकती है और रो सकती है। ऐसा "स्विंग" शरीर के हार्मोनल संतुलन में बदलाव के कारण मनाया जाता है।

सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण

और, निश्चित रूप से, प्रारंभिक गर्भावस्था को निर्धारित करने का सबसे सुरक्षित तरीका, जो घर पर किया जा सकता है, एक परीक्षण है। परीक्षण एक अस्थानिक गर्भावस्था की शुरुआत दिखाएगा या नहीं? आज ऐसे बहुत सारे परीक्षण हैं। उनमें से कई गर्भाधान के पहले हफ्तों से एचसीजी में वृद्धि को सटीक रूप से निर्धारित करते हैं। यदि आप 2 स्पष्ट धारियों या एक अविवेकी, और दूसरी स्पष्ट रेखा देखते हैं, तो आपको डॉक्टर के पास जाना चाहिए। गर्भाधान के पहले दिनों से, परीक्षण एक नकारात्मक परिणाम दिखा सकता है।

जितनी जल्दी एक एक्टोपिक गर्भावस्था का निदान किया जाता है, उतनी ही संभावना है कि आपको स्वास्थ्य बनाए रखना होगा और खतरनाक परिणामों को खत्म करना होगा।

एक अस्थानिक गर्भावस्था में एक टूटी हुई ट्यूब के लक्षण

अंग का टूटना तब होता है जब रोगी को समय पर अस्पताल में भर्ती नहीं किया जाता है। यदि लड़की ने आवश्यक परीक्षा उत्तीर्ण नहीं की है, तो अल्ट्रासाउंड, स्क्रीनिंग और अन्य तरीकों सहित, एक अस्थानिक गर्भावस्था अनियंत्रित रह सकती है और बहुत नकारात्मक परिणाम हो सकती है। इन जटिलताओं में से एक बाद में आंतरिक रक्तस्राव के साथ ट्यूब का टूटना है। तथ्य यह है कि केवल गर्भाशय की एक विशेष संरचना है। यह अंग फैलाने में सक्षम है, जो गर्भावस्था को ले जाने के लिए एक शर्त है। इसके विपरीत, फैलोपियन ट्यूब मांसपेशी फाइबर और घने ऊतक से बने होते हैं। वे खिंचाव नहीं कर सकते, इसलिए भ्रूण विकसित होने के साथ एक टूटना होता है।

एक टूटना के लक्षण:

  • निचले पेट में दाईं या बाईं ओर तीव्र दर्द;
  • ठंडी चिपचिपाहट पसीना;
  • रक्तचाप में तेज गिरावट;
  • मतली, दोहराया उल्टी जो राहत की ओर नहीं ले जाती है;
  • सिरदर्द और चक्कर आना;
  • तेज धडकन;
  • कमजोरी, बेहोशी।

यदि आप इस सवाल का जवाब देने की कोशिश करते हैं कि अंग कितनी देर तक फट रहा है, तो आप शायद ही सही जवाब दे पाएंगे। यह सबसे अधिक बार दूसरे से तीसरे महीने की अवधि में होता है। लेकिन अक्सर एक्टोपिक गर्भावस्था के चौथे से छठे सप्ताह तक की अवधि में टूटने के मामले दर्ज किए जाते हैं। यह कुछ कारकों के कारण है। उदाहरण के लिए, यह अंग के आकार, भ्रूण के विकास की दर, भ्रूण के निर्माण में असामान्यताओं की उपस्थिति और इसी तरह पर निर्भर करता है।

यदि ऐसे संकेत पाए जाते हैं, तो आपको जल्द से जल्द एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। एक क्लिनिक में, समय पर उपचार के साथ, रोगी के स्वास्थ्य और जीवन को बचाने के लिए आमतौर पर संभव है।

अंडा गर्भाशय के बाहर क्यों जुड़ा हुआ है

सिंड्रोम क्यों होता है - एक्टोपिक गर्भावस्था? जैसा कि हमने पहले ही पता लगाया है, अंतर्गर्भाशयी के विपरीत, जब एक्टोपिक भ्रूण फैलोपियन ट्यूब में ज्यादातर मामलों में संलग्न होता है और केवल पेट के गुहा या अंडाशय में 5% मामलों में होता है। इस मामले में, शुक्राणु द्वारा अंडे का निषेचन बिल्कुल प्राकृतिक तरीके से होता है।

इस उल्लंघन के कारण सबसे विविध प्रकृति के हैं। आइए सबसे आम लोगों पर विचार करें।

शरीर में शारीरिक विकार

महिला अंगों को प्रभावित करने वाली विभिन्न बीमारियों के कारण, एक निषेचित अंडे को गर्भाशय के बाहर रखा जा सकता है। अस्थानिक गर्भावस्था के सबसे आम कारण एक महिला में निम्नलिखित स्थितियाँ हैं:

  • चिपकने वाली प्रक्रिया;
  • अल्सर;
  • दाग़;
  • प्रजनन प्रणाली के ऑन्कोलॉजिकल रोग;
  • गर्भपात का स्थानांतरण;
  • विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाएं;
  • जननांग संक्रमण।

आसंजनों और निशान के गठन को रोकने के लिए, आपको हर छह महीने में एक स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करना चाहिए। प्रारंभिक अवस्था में, ऐसी बीमारियों का इलाज दवा उपचार और न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल तकनीकों की मदद से किया जाता है।

गर्भाशय और उपांग के जन्मजात रोग

एक्टोपिक गर्भावस्था का एटियलजि अक्सर उन कारणों को छिपाता है, जो महिला प्रजनन प्रणाली के जन्मजात रोगों की उपस्थिति में होते हैं। अक्सर, एक अस्थानिक गर्भावस्था के निदान के बाद रोगी जन्मजात विकृति के बारे में सीखता है। यदि इस खतरनाक स्थिति को समय पर ढंग से पहचानना संभव था, तो प्रारंभिक अवस्था में उपचार, एक नियम के रूप में, रोगी के जीवन के लिए नकारात्मक परिणामों के बिना किया जाता है।

कुछ प्रकार के गर्भनिरोधक

कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह कैसे लगता है, कुछ गर्भनिरोधक वास्तव में एक अस्थानिक गर्भावस्था का कारण बन सकते हैं। तथ्य यह है कि वे एक निषेचित अंडे के लगाव से गर्भाशय की रक्षा करते हैं, लेकिन वे प्रजनन प्रणाली के अन्य हिस्सों पर उसी तरह कार्य नहीं करते हैं।

यदि एक महिला सर्पिल का उपयोग करती है, तो यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इस प्रकार की सुरक्षा पांच साल से अधिक नहीं रहती है। यदि यह शरीर में लंबे समय तक रहता है, तो सर्पिल अब पूरी तरह से अपने कार्यों को पूरा नहीं करता है। इस मामले में, भ्रूण गर्भाशय ग्रीवा से जुड़ सकता है।

कृत्रिम गर्भाधान

कृत्रिम गर्भाधान एक ऐसी विधि है जो एक महिला को गर्भवती होने की अनुमति देती है जो विभिन्न कारणों से स्वाभाविक रूप से नहीं कर सकती है। ऐसा लगता है कि इस प्रक्रिया को पूरी तरह से किसी भी जोखिम को समाप्त करना चाहिए। इसके बावजूद, चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, आईवीएफ के दौरान अस्थानिक गर्भावस्था के मामले अक्सर देखे जाते हैं। डॉक्टर उस जोड़े को चेतावनी देने के लिए बाध्य है जिन्होंने इस तरह के जोखिमों के बारे में इस तरह से एक बच्चे को गर्भ धारण करने का फैसला किया।

अन्य कारण

महिला अंगों के जन्मजात और अधिग्रहित रोगों के अलावा, गर्भ निरोधकों और आईवीएफ लेने से, ऐसे कारकों को भेद करना संभव है जो एक निषेचित अंडे के एक्टोपिक लगाव के मामलों को भड़काते हैं। रोगजनन में शामिल हैं:

  • शरीर के हार्मोनल विकार;
  • धूम्रपान। यह इस तथ्य के कारण है कि निकोटीन महिला हार्मोन के स्तर को कम करता है;
  • douching उपचार;
  • 30 वर्ष के बाद महिला की आयु।

बुरी आदतें अस्थानिक गर्भावस्था का एक सामान्य कारण हैं।

विशेषज्ञ इस तथ्य पर ध्यान देते हैं कि जिन रोगियों को एक बार अस्थानिक गर्भावस्था का सामना करना पड़ा है, वे इस रोग स्थिति की पुनरावृत्ति की संभावना के लिए बहुत अधिक संवेदनशील हैं।

डब्ल्यूबी के प्रकार या वर्गीकरण

चिकित्सा पद्धति में एक्टोपिक गर्भावस्था को स्थानीयकरण, अर्थात डिंब के लगाव और पाठ्यक्रम के चरणों द्वारा वर्गीकृत किया जाता है। स्थान के अनुसार, निम्न प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

  • फैलोपियन ट्यूब में। ICD-10 कोड - O00.1। यह प्रकार सबसे आम माना जाता है, सभी महिलाओं के 90% से अधिक में होता है। इस मामले में, भ्रूण ट्यूब से जुड़ा होता है, जहां यह बढ़ता है और विकसित होता है जब तक कि यह फट नहीं जाता है या एक सहज गर्भपात होता है;
  • अंडाशय (डिम्बग्रंथि लगाव) में। ICD-10 कोड - O00.2। अंडाशय में अंडे के लगाव का शायद ही कभी निदान किया जाता है (1-2% मामलों में)। अंडाशय में एक निषेचित महिला कोशिका के प्रवेश के कारण यह स्थिति देखी जाती है। खतरा यह है कि बढ़ते भ्रूण के कारण अंग फट जाएगा;
  • उदर गुहा में (sebarami पेट गर्भावस्था या गर्भावस्था मंगा)। ICD-10 कोड - O00.0। यहां, निषेचित सेल इस गुहा के अंगों में से एक से जुड़ा हुआ है। दवा ने ऐसे मामले दर्ज किए हैं, जब इस तरह के लगाव के साथ, गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ी, लेकिन ज्यादातर मामलों में भ्रूण में अभी भी गंभीर दोष हैं;
  • जननांग अंग के बड़े स्नायुबंधन के बीच के क्षेत्र में। यह एक परेशान गर्भाशय गर्भावस्था है। यदि जल्दी बाधित नहीं हुआ, तो भ्रूण सामान्य रूप से बीस सप्ताह तक विकसित हो सकता है;
  • गर्भाशय ग्रीवा (ग्रीवा लगाव) के क्षेत्र में। प्रारंभिक अवस्था में, गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में गर्भाधान और भ्रूण के लगाव के कोई नैदानिक \u200b\u200bसंकेत नहीं हैं। बाद में, एक महिला संभोग के दौरान स्पॉटिंग और दर्द को देख सकती है;
  • गर्भाशय के अल्पविकसित सींग में। इस तरह की रोग संबंधी स्थिति सहज गर्भपात के साथ होती है, जो सेल के लगाव के 4 महीने बाद, रक्तस्राव को रोकती है। रक्त के एक महत्वपूर्ण नुकसान में खतरा है, एक महिला कुछ घंटों में मर सकती है;
  • फैलोपियन ट्यूब के इंटरस्टिटियम में अंतरालीय उपस्थिति या लगाव। अन्य प्रकार के पैथोलॉजिकल एग अटैचमेंट के साथ, इंटरस्टिशियल टाइप में शुरुआती संकेत नहीं होते हैं। बीस सप्ताह तक गर्भावस्था पूरी तरह से सामान्य हो सकती है।

किसी भी प्रकार के डब्ल्यूबी के साथ, एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने और देने की संभावना लगभग शून्य हो जाती है। एक्टोपिक गर्भधारण की अधिकतम अवधि को 20 सप्ताह तक की अवधि माना जाता है, जिसमें उदर गुहा में भ्रूण के लगाव को छोड़कर। केवल पेट की स्थिति में सामान्य भ्रूण के विकास की थोड़ी संभावना है।

प्रसूति और स्त्री रोग के रूप में चिकित्सा की ऐसी शाखाएं अस्थानिक गर्भावस्था में लगी हुई हैं। निदान करने की सुविधा के लिए, डॉक्टर विकास के कई चरणों में डब्ल्यूबी को विभाजित करते हैं।

विकास की गतिशीलता निम्नानुसार हो सकती है:

  1. प्रगतिशील गर्भावस्था (प्रारंभिक चरण)।
  2. समाप्ति के जोखिम में गर्भावस्था (बाधित)। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें फैलोपियन ट्यूब फट जाती है या भ्रूण अनायास खारिज हो जाता है;
  3. पूरी तरह से अस्थानिक गर्भावस्था समाप्त।

इसके अलावा, एक ऐसी स्थिति होती है जिसमें विभिन्न भागों या एक से अधिक गर्भावस्था में एक ही बार में दो निषेचित अंडों का पैथोलॉजिकल लगाव होता है, जिसके दौरान निषेचित अंडों में से एक गर्भाशय में तय हो जाता है, और उसी समय एक अन्य कोशिका बाहर जुड़ी होती है इसका।

क्या एक्टोपिक गर्भावस्था के बाद बच्चे को गर्भ धारण करना संभव है

कई मंचों पर, आप महिलाओं से प्रश्न पूछ सकते हैं कि क्या सामान्य रूप से गर्भवती होना और डब्ल्यूबी के बाद स्वस्थ बच्चे को जन्म देना संभव है? हम इस प्रश्न का उत्तर देने का प्रयास करेंगे।

दूसरी गर्भावस्था की योजना कब करें

डब्ल्यूबी के बाद गर्भवती होने में कितना समय लगता है? रोगजनक रूप से स्थित अंडे को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद पर्याप्त समय गुजरना चाहिए। सामान्य रूप से ठीक करने के लिए पश्चात के टांके के लिए यह आवश्यक है। इसके अलावा, ऊतक स्कारिंग के गठन को रोकने के उद्देश्य से चिकित्सा करना आवश्यक है। 6 महीने के बाद, विशेषज्ञ को रोगी को पूरी तरह से चिकित्सीय परीक्षण करना चाहिए, जिसमें अल्ट्रासाउंड परीक्षा, हिस्टोलॉजी विश्लेषण आदि शामिल हैं। यदि घाव सामान्य रूप से ठीक हो गए हैं और कोई अन्य मतभेद नहीं हैं, तो महिला को एक बच्चे को गर्भ धारण करने की अनुमति है।

यदि डब्ल्यूबी की अवधि के दौरान दाएं या बाएं ट्यूब का टूटना था, तो एक बच्चे को सफलतापूर्वक गर्भ धारण करने की संभावना आधी हो जाती है, लेकिन एक महिला अभी भी गर्भवती हो सकती है और जन्म दे सकती है।

संभावित कठिनाइयाँ

अक्सर, जब फैलोपियन ट्यूब फट जाती है, तो डॉक्टर इसे पूरी तरह से हटाने का फैसला करते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि इस क्षेत्र में डिंब के पुनर्विकास का जोखिम काफी अधिक है। ऑपरेशन और ट्यूबों में से एक की अनुपस्थिति के बावजूद, रोगी अच्छी तरह से मां बन सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको सक्षम पुनर्वास से गुजरना होगा, डॉक्टरों की सभी सिफारिशों को सुनना और उनका पालन करना होगा। यहां तक \u200b\u200bकि अगर अपेक्षित गर्भाधान तुरंत नहीं होता है, तो भी निराशा न करें। आधुनिक चिकित्सा के तरीके एक बच्चे के गर्भाधान और असर के साथ कई समस्याओं को हल कर सकते हैं।

यह पता लगाना मुश्किल है कि शुरुआती चरणों में डिंब का अस्थानिक लगाव हुआ है। यह केवल अस्पताल में जाँच की जा सकती है। एक नियम के रूप में, इस स्थिति का पता तब चलता है जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, जो एक सामान्य गर्भावस्था की अभिव्यक्तियों के साथ मेल खाता है। रोगी मासिक धर्म की अनुपस्थिति, विषाक्तता, स्वाद में परिवर्तन, गंध की उत्तेजना, उनींदापन, अल्ट्रासाउंड को नोट करता है, एंडोमेट्रियम में परिवर्तन का पता लगा सकता है। इस तरह के संकेतों पर ध्यान देने के बाद, आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। दुर्भाग्य से, एक निषेचित अंडे के एक्टोपिक लगाव से एक भी रोगी प्रतिरक्षा नहीं है। यदि इस खतरनाक स्थिति का संदेह है, तो आप संकोच नहीं कर सकते, आपको जल्द से जल्द एक डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करनी चाहिए।

क्रमानुसार रोग का निदान

अन्य विकृति विज्ञान से डब्ल्यूबी को अलग करने के लिए, एक प्रोटोकॉल तैयार किया जाता है, इसके विभेदक निदान को एपेंडिसाइटिस, डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी और अन्य बीमारियों के साथ किया जाता है। यदि डॉक्टर एक पाइप टूटना या जमे हुए गर्भावस्था का पता लगाते हैं, तो महिला को तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप दिखाया जाता है। आईबी में शुरुआती निदान में उपयोग की जाने वाली सबसे सटीक और सूचनात्मक विधि अल्ट्रासाउंड है।

अल्ट्रासाउंड की मदद से, आप एक दाएं तरफा या बाएं तरफा गर्भावस्था का पता लगा सकते हैं, साथ ही साथ विकास की अवधि भी देख सकते हैं।

छिद्र

एक पंचर की मदद से, डॉक्टर एक अस्थानिक गर्भावस्था के निदान की पुष्टि या इनकार कर सकते हैं। इस विधि को डगलस स्पेस का पंचर कहा जाता है। यह स्थान मलाशय और गर्भाशय की पूर्वकाल सतह के बीच उदर क्षेत्र का खंड है। योनि के पीछे के अग्र भाग को छेदने से, चिकित्सक तरल पदार्थ प्राप्त करता है, जिसकी प्रयोगशाला अध्ययनों में जांच की जाती है। परिणामों का निर्णय लेने से आप एक सटीक निदान प्राप्त कर सकते हैं।

क्या डब्ल्यूसी के साथ एचसीजी का स्तर बढ़ता है?

गर्भाशय के बाहर अंडे का लगाव भी एचसीजी के उत्पादन को मजबूर करता है। यह एक बिल्कुल सामान्य प्रक्रिया है जो हर महिला में बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान देखी जाती है। इस तरह के विश्लेषण को किसी भी क्लिनिक में लिया जा सकता है। कभी-कभी महिलाओं में रुचि होती है कि क्या यह संकेतक डब्ल्यूबी के साथ गिर सकता है? वास्तव में, एक अस्थानिक लगाव के साथ हार्मोन का स्तर सामान्य गर्भावस्था की तुलना में थोड़ा कम हो सकता है, लेकिन यह बारहवें सप्ताह के बाद तक गिरना शुरू नहीं होता है। डब्ल्यूबी के साथ एचसीजी का स्तर तालिका में कैसे देखा जा सकता है।

गर्भावस्था का सप्ताह मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन स्तर
1 से 2 5,7-750
3 से 4 150-7 200
4 से 5 1000-31 900
६ से 7 3 500-160 000
7 से 8 64 000-155 000
8 से 9 460 000-211 000
10 से 11 130 500-63 000
11 से 12 13 500-63 000
13 से 14 12 000-71 000
15 से 25 8 000-60 000
26 से 37 5 000-55 000

तालिका से पता चलता है कि सप्ताह 12 में, एचसीजी स्तर अपने अधिकतम मूल्य तक पहुंच जाता है, जिसके बाद यह गिरना शुरू हो जाता है।

WB के साथ कॉर्पस ल्यूटियम

ओव्यूलेशन के बाद, एक अस्थायी ग्रंथि अंडाशय में बनती है, जिसकी भूमिका प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन है। यदि अंडे की रिहाई के 2 सप्ताह बाद निषेचन नहीं होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम मर जाता है। यदि गर्भाधान होता है, तो यह ग्रंथि मर नहीं जाती है, लेकिन प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन जारी रखती है। यदि ओव्यूलेशन के 2 सप्ताह बाद मासिक धर्म नहीं होता है, और अल्ट्रासाउंड पर गर्भावस्था दिखाई नहीं देती है, तो गर्भाधान इस कॉर्पस ल्यूटियम की उपस्थिति से निर्धारित किया जा सकता है। यही है, ओव्यूलेशन के 14 दिनों बाद इस ग्रंथि की उपस्थिति का मतलब गर्भावस्था की शुरुआत है, जिसमें एक अस्थानिक भी शामिल है।

लैप्रोस्कोपी का उपयोग करना

प्रारंभिक अवस्था में पैथोलॉजिकल स्थिति को पहचानने और समाप्त करने के लिए लैप्रोस्कोपी जैसी आधुनिक तकनीक की अनुमति देता है। यह न्यूनतम इनवेसिव तकनीक का उपयोग न केवल निदान के लिए किया जाता है, बल्कि भ्रूण को हटाने के लिए भी किया जाता है। लेप्रोस्कोपिक तकनीक एक प्रभावी है, लेकिन साथ ही, डब्ल्यूबी के निदान और उपचार के लिए सुरक्षित तरीका है।

फोटो में एक्टोपिक गर्भावस्था कैसी दिखती है

कुछ रोगियों में रुचि है कि क्या अल्ट्रासाउंड पर शुरुआती चरणों में डब्ल्यूबी दिखाई देता है? हां, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके स्थिति को पहचानना वास्तव में संभव है। तस्वीरों में आप विभिन्न क्षेत्रों में डिंब के पैथोलॉजिकल लगाव के स्थानों को देख सकते हैं।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, पाइप बन्धन सबसे अधिक निदान किया जाता है।

उपचार के तरीके

यदि आपको संदेह है कि आपको अस्थानिक गर्भावस्था है तो क्या करें? इस स्थिति को हटाने का प्रश्न कई महिलाओं के लिए प्रासंगिक है। सबसे पहले, आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर आपको आवश्यक परीक्षणों के लिए निर्देशित करेंगे, उपचार का इष्टतम तरीका चुनें। उचित चिकित्सा देखभाल के बिना, एक महिला के जीवन और स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा है।

दवा से इलाज

रूढ़िवादी चिकित्सा के साथ डब्ल्यूबी उपचार केवल प्रारंभिक अवस्था में ही किया जाता है, बल्कि दुर्लभ मामलों में। इस मामले में, माइक्रोप्रैपरेशंस और मैक्रोप्रैपरेशंस का उपयोग किया जाता है। इस प्रकार की चिकित्सा में अक्सर मेथोट्रेक्सेट औषधि का उपयोग शामिल होता है। यह उपाय भ्रूण के ठंड और उसके पुनरुत्थान की ओर जाता है। इस उपचार का मुख्य नुकसान प्रणालीगत दुष्प्रभावों के विकास का जोखिम है। इसलिए, आवश्यक होने पर ही इस दवा के साथ डब्ल्यूबी का इलाज करने की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, ड्रफस्टन का उपयोग किया जाता है। यह एक हार्मोनल एजेंट है जो रक्त में प्रोजेस्टेरोन के स्तर को बढ़ाता है।

लेप्रोस्कोपी

लैप्रोस्कोपी एक कम दर्दनाक शल्य चिकित्सा तकनीक है जिसका उपयोग मानव आंतरिक अंगों के कई रोगों के उपचार और निदान के लिए किया जाता है। ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, इसलिए प्रक्रिया के दौरान कोई असुविधा नहीं होती है। इसके अलावा, लैप्रोस्कोपी रोगी के ऊतकों को कम से कम नुकसान के साथ किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पुनर्वास में कम समय लगता है।

ऑपरेशन कैसे हो रहा है? तकनीक कई चरणों में की जाती है:

  1. संचालित क्षेत्र को एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है।
  2. एक छोटा चीरा गर्भनाल के बाईं या शीर्ष पर बनाया जाता है।
  3. एक वेस सुई डाली जाती है, जिसका उद्देश्य उदर गुहा में कार्बन डाइऑक्साइड को शामिल करना है।
  4. एक लेप्रोस्कोप (एक कैमरा वाला एक उपकरण) पेश किया जाता है।
  5. अतिरिक्त चीरों के माध्यम से उपकरण डाले जाते हैं, जिसकी मदद से सर्जन भ्रूण को निकालता है।

ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर यह तय करता है कि फैलोपियन ट्यूब को निकालना या संरक्षित करना है या नहीं। यदि यह अपरिवर्तनीय परिवर्तनों के अधीन है, तो इसे संलग्न अंडे के साथ हटा दिया जाता है। तकनीक का लाभ अच्छी दक्षता और थोड़ा ऊतक क्षति है। नुकसान उच्च कीमत है।

सल्पिंगोटॉमी

यह तकनीक मुख्य रूप से प्रारंभिक चरण में उपयोग की जाती है, जिससे आप डिंब से छुटकारा पा सकते हैं। यदि रोगी ने पहले ही ट्यूब को तोड़ दिया है, तो तकनीक लागू नहीं होती है। इसके अलावा, विधि अप्रभावी है जब भ्रूण 5 सेमी से अधिक है, अगर एचसीजी स्तर 15,000 आईयू / एमएल से अधिक है, साथ ही अस्थिर हेमोडायनामिक्स के साथ।

सर्जरी के दौरान, डॉक्टर डिंब को हटा देता है। यदि विशेषज्ञ देखता है कि भ्रूण एक बड़े आकार तक पहुंच गया है, तो वह फैलोपियन ट्यूब के हिस्से को हटा देता है, अंग को यथासंभव संरक्षित करने की कोशिश कर रहा है। कठिन परिस्थितियों में, पाइप को पूरी तरह से हटाने के लिए आवश्यक है। भविष्य में, एक महिला फिर से गर्भवती हो सकती है, लेकिन, दुर्भाग्य से, एक ट्यूब में अस्थानिक गर्भावस्था के मामले अक्सर दर्ज किए जाते हैं।

दूध दुहना

मिल्किंग डिंब को फैलोपियन ट्यूब से निकालने के तरीकों में से एक है। यदि हम उपचार के इस तरीके का सार बताते हैं, तो हम यह कह सकते हैं कि इसका मुख्य लाभ यह है कि भ्रूण का उन्मूलन पाइप को काटकर नहीं, बल्कि बाहर निकालना द्वारा किया जाता है। इस तरह के ऑपरेशन को कम दर्दनाक माना जाता है, शायद ही कभी जटिलताओं का कारण बनता है, और महिला के प्रजनन अंगों को संरक्षित करने में मदद करता है। नुकसान में विशेष रूप से शुरुआती चरणों में इसका उपयोग करने की संभावना शामिल है और, यदि भ्रूण पाइप के बाहर निकलने के करीब स्थित है। इसके अलावा, तकनीक का उपयोग केवल निषेचित अंडे के एक छोटे व्यास के साथ किया जाता है।

डब्ल्यूबी के शुरुआती चरणों में, इस तकनीक का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, केवल उन स्थितियों में जहां अन्य प्रकार की चिकित्सा अप्रभावी साबित हुई है। आयोजित करने का मुख्य संकेत खून बह रहा है, जिससे मृत्यु हो सकती है। लापारोटॉमी एक कठिन और खतरनाक ऑपरेशन है जिसमें लंबे समय तक वसूली की आवश्यकता होती है।

एक अस्थानिक गर्भावस्था की ट्यूबल व्यवस्था के साथ, उदर गुहा में एक चीरा के माध्यम से सर्जन डिंब के साथ ट्यूब के हिस्से को उत्तेजित करता है। यदि भ्रूण उदर गुहा में स्थित है, तो चिकित्सक इसे उसी खुले तरीके से निकालता है। यदि रोगी की गर्भावस्था छूट गई है, तो उसे भी तत्काल हटा दिया जाना चाहिए।

महिला नसबंदी

भ्रूण के एक्टोपिक लगाव को हटाने का एक अन्य तरीका ट्यूबेक्टॉमी है। यह एक खुली सर्जिकल विधि है जिसका उपयोग प्रारंभिक अवस्था में किया जाता है और जब भ्रूण काफी बड़े आकार में पहुंच जाता है। पेरिटोनियम की निचली दीवार को उकसाकर ऑपरेशन किया जाता है। इस मामले में, गर्भाशय और उपांग घाव में स्रावित होते हैं। डॉक्टर ट्यूब या पूरे अंग का हिस्सा बनाता है। क्लैम्पिंग और टिशू सिटुरिंग के साथ ब्लीडिंग को रोक दिया जाता है।

इस तरह के ऑपरेशन के बाद पुनर्वास अवधि काफी लंबी है। रोगी को नर्सिंग देखभाल के तहत अस्पताल में होना चाहिए।

ऑपरेशन में कितना समय लगता है?

ऑपरेशन की अवधि भ्रूण के विकास की अवधि और जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करती है। आमतौर पर, शुरुआती चरणों में, हस्तक्षेप 30 मिनट से अधिक नहीं रहता है। यदि भ्रूण काफी बड़े आकार तक पहुंच जाता है, तो ट्यूब फट जाती है, स्थिति रक्तस्राव और अन्य जटिलताओं के साथ होती है, ऑपरेशन की अवधि में अधिक समय लग सकता है। इसके अलावा, आगे की वसूली की दर भी जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करेगी। आप आमतौर पर अगले दिन हस्तक्षेप के बाद खा सकते हैं और उठ सकते हैं।

एक मरीज को आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए एल्गोरिदम

ट्यूब टूटना और रक्तस्राव के साथ रोगियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने का मानक तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप करना, अस्थानिक गर्भावस्था को दूर करना और रक्त की हानि को रोकना है। एम्बुलेंस के आने से पहले, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि रोगी शांत और शरीर की क्षैतिज स्थिति में है।

ट्यूब का टूटना प्रारंभिक अवस्था में या पहले से ही भ्रूण के लंबे विकास के साथ हो सकता है। इस स्थिति में स्व-दवा निषिद्ध है, क्योंकि यह अक्सर रोगी की मृत्यु की ओर जाता है। यदि आपको एक अस्थानिक गर्भावस्था पर संदेह है, तो आपको जल्द से जल्द एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए, रोगी को अस्पताल ले जाना चाहिए। डॉक्टरों की एक टीम के आने के बाद, यहां तक \u200b\u200bकि एक सामान्य पैरामेडिक आसानी से प्रारंभिक निदान कर सकता है।

सामान्य प्रश्नों के उत्तर

मंचों पर, आप अस्थानिक गर्भावस्था के बारे में कई बातचीत और समीक्षा पा सकते हैं। महिलाएं विभिन्न सवालों के जवाबों में रुचि रखती हैं, जिनके बारे में हम नीचे बात करेंगे।

एक अस्थानिक गर्भावस्था क्यों प्राप्त की जाती है?

इस स्थिति के कारणों पर पहले ही लेख में चर्चा की जा चुकी है। उनमें से सबसे आम महिला अंगों के जन्मजात और अधिग्रहित रोग हैं, धूम्रपान करना, गर्भनिरोधक लेना।

क्या परीक्षण के बिना प्रारंभिक अवस्था में स्थिति को पहचानना संभव है

शुरुआती चरणों में, डब्ल्यूबी के संकेत खराब व्यक्त किए जाते हैं। वे आमतौर पर एक सामान्य गर्भावस्था के संकेतों के साथ मेल खाते हैं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षणों और परीक्षा के बिना शुरुआती चरणों में डब्ल्यूबी का निदान करना असंभव है।

क्या इस निदान के साथ सेक्स करना संभव है

आपको इस प्रश्न के साथ अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए। एक जवाब देने के लिए, एक विशेषज्ञ को रोगी की जांच करनी चाहिए, एक विशेष रोगी में गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की ख़ासियत को ध्यान में रखना चाहिए।

क्या फैलोपियन ट्यूब को हमेशा हटा दिया जाता है

अंग निष्कासन सभी मामलों में नहीं किया जाता है। एक नियम के रूप में, यदि शुरुआती चरण में डब्ल्यूबी के लक्षण देखे गए थे और निदान किया गया था, तो अंग को संरक्षित करना संभव है।

सर्जरी के बाद आप कितने समय तक सेक्स नहीं कर सकते

उपस्थित चिकित्सक की अनुमति के साथ शल्य चिकित्सा टांके की पूरी चिकित्सा के बाद शल्य चिकित्सा उपचार के बाद संभोग में संलग्न होने की सिफारिश की जाती है।

क्या डब्ल्यूबी के साथ आरोपण रक्तस्राव है?

एक एक्टोपिक गर्भावस्था का कोर्स अक्सर रक्त की रिहाई के साथ होता है, यहां तक \u200b\u200bकि प्रारंभिक अवस्था में भी। रक्तस्राव इस स्थिति के सबसे आम लक्षणों में से एक है।

क्या यह बैंडेड पाइप के साथ डब्ल्यूबी के लिए संभव है

अंग बंधाव के बाद एक अस्थानिक गर्भावस्था की शुरुआत एक काफी सामान्य घटना है। यह अंग की सतह को नुकसान के कारण होता है, उस पर दोषों की उपस्थिति।

क्या डब्ल्यूबी के बाद जल्दी से गर्भवती होना संभव है

डब्ल्यूबी को हटाने के बाद, अगले गर्भाधान की सावधानीपूर्वक योजना बनाई जानी चाहिए। गर्भवती होना वास्तव में संभव है, लेकिन अगर शरीर पर्याप्त रूप से ठीक नहीं हुआ है और निशान ठीक नहीं हुआ है, तो बार-बार एक्टोपिक गर्भावस्था की संभावना काफी अधिक है।

क्या ऐसी गर्भावस्था अपने आप निकल सकती है

आईबी के मामले में गर्भपात के मामले वास्तव में पंजीकृत हैं। इस मामले में, एक नियम के रूप में, एक महिला रक्तस्राव का अनुभव करती है, जो उसके जीवन के लिए खतरा है। यदि आपको ऐसी स्थिति पर संदेह है, तो आपको तत्काल अस्पताल जाना चाहिए।

ऐसी हालत से खतरा है

एक अस्थानिक गर्भावस्था, जिसके लक्षण प्रारंभिक चरण में नहीं पता चल सके, रक्तस्राव, बांझपन और यहां तक \u200b\u200bकि मृत्यु का खतरा भी है।

क्या एक अस्थानिक गर्भावस्था गर्भाशय में जा सकती है

ऐसे मामले मेडिकल प्रैक्टिस में दर्ज नहीं किए गए हैं। एक अस्थानिक गर्भावस्था समाप्ति के लिए एक सीधा संकेत है।

डिंब के पैथोलॉजिकल लगाव की रोकथाम उन कारकों का अधिकतम उन्मूलन है जो एक अस्थानिक गर्भावस्था को भड़काने कर सकते हैं।

रोकथाम में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

  • प्रारंभिक अवस्था में जननांग संक्रमण की रोकथाम और समय पर उपचार;
  • एक डॉक्टर के लिए समय पर पहुंच जब योनि स्राव में वृद्धि, उनके रंग में परिवर्तन, गंध, संभोग के दौरान दर्द की उपस्थिति, योनि क्षेत्र में खुजली जैसे लक्षण दिखाई देते हैं;
  • बुरी आदतों का बहिष्कार (धूम्रपान, मादक पेय पीना);
  • स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित निवारक परीक्षा।

इन सरल उपायों के अनुपालन से एक्टोपिक गर्भावस्था की शुरुआत को रोकने और महिला अंगों को स्वस्थ स्थिति में रखने में मदद मिलेगी।

वीडियो

यह वीडियो आपको अस्थानिक गर्भावस्था से परिचित होने में मदद करेगा, इस स्थिति के शुरुआती लक्षण, और उपचार के तरीके।

एक्टोपिक गर्भावस्था एक डरावना निदान है जिसे कोई भी महिला सुन सकती है। स्थिति तब होती है, जब गर्भाशय के बजाय, निषेचित अंडा किसी अन्य स्थान पर - अंडाशय पर, ट्यूब में, अंग गुहा के पीछे, आदि से जुड़ा होता है। इस मामले में, बच्चे को बचाना असंभव है, मां को एक अप्रिय सफाई प्रक्रिया से गुजरना होगा।

चूंकि यह सिर्फ एक समस्या नहीं है, बल्कि एक महिला के स्वास्थ्य के लिए भी एक खतरा है, यह जानने के लायक है कि शुरुआती चरणों में एक अस्थानिक गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करें ताकि जल्द से जल्द एक डॉक्टर को देख सकें।

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असामान्य भ्रूण के लगाव का खतरा क्या है

तुरंत यह एक आरक्षण बनाने के लायक है कि "गलत" जगह पर डिंब को संलग्न करने के लिए चार विकल्प हो सकते हैं:

  • फैलोपियन ट्यूब में;
  • अंडाशय पर;
  • ग्रीवा नहर में;
  • गर्भाशय ग्रीवा।

उनमें से प्रत्येक के पास सामान्य भ्रूण के विकास का कोई मौका नहीं है। चूंकि विसंगति अक्सर ट्यूबों की गुहा में स्थित होती है, समय के साथ, विकासशील भ्रूण अंग के व्यास का विस्तार करेगा, जिससे टूटना होगा। नतीजतन, रक्त, बलगम और सीधे डिंब पेट की गुहा में प्रवेश करेंगे, जो अंग के एक गंभीर संक्रमण को भड़काएगा। परिणाम गंभीर दर्द, बुखार के साथ पेरिटोनिटिस होगा।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर को विपुल रक्तस्राव के साथ पूरक किया जाएगा, जिसे केवल गहन देखभाल में रोका जा सकता है। लड़की को निरंतर चिकित्सा देखरेख में रहने की आवश्यकता होगी।

यदि अंडाशय या अन्य जगहों पर लगाव होता है, तो पहले दिनों में एक अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण समान होंगे। हालांकि यह ध्यान देने योग्य है कि कुछ भी कुछ भी महसूस नहीं करते हैं, बिना असुविधा के अपने सामान्य जीवन को जारी रखते हैं।

60% में, सब कुछ कम या ज्यादा सुरक्षित रूप से समाप्त हो जाता है, प्रभावित अंग को संरक्षित किया जा सकता है। माताओं बनने की योजना बनाने वाली लड़कियों को न केवल पहले संकेतों को जानने की जरूरत है, बल्कि ऐसे कारण भी हैं जो इस स्थिति को भड़का सकते हैं।

लेकिन ऐसी परिस्थितियां भी होती हैं जब एक लड़की बहुत लंबे समय तक दर्द सहती है, मासिक धर्म के लिए खून बह रहा है। किसी के शरीर के प्रति ऐसे रवैये का परिणाम मृत्यु भी हो सकता है। सरल मामलों में, स्थिति में बांझपन हो सकता है।

"गलत" भ्रूण प्लेसमेंट के कारण

दुर्भाग्य से, जानकारी की इतनी प्रचुरता के साथ, सभी गर्भवती माताओं को गर्भाधान से पहले पूर्ण परीक्षा से गुजरने का फैसला नहीं किया गया। नतीजतन, इससे न केवल अस्थानिक गर्भावस्था हो सकती है, बल्कि यह भी पता लगाया जा सकता है कि इससे बचा जा सकता है।

अस्थानिक गर्भावस्था के बारे में वीडियो देखें:

एक अस्थानिक गर्भावस्था की परिभाषा

तथ्य यह है कि शरीर में कुछ गलत है, माँ को बता सकता है। तथ्य यह है कि अंडे के सामान्य लगाव के बाद, एचसीजी हार्मोन की मात्रा हर दिन एक महिला के शरीर में बढ़ने लगती है। एक अस्थानिक के साथ, यह भी बढ़ता है, लेकिन इतनी जल्दी नहीं। नतीजतन, परीक्षण पर दूसरी पट्टी पालर होगी, और जब रक्त दान करते हैं, तो एक निश्चित अवधि के लिए एक अपर्याप्त राशि प्रकट होगी। प्रयोगशाला स्थितियों में इसे सही ढंग से निर्धारित करने के लिए, लड़की को लगातार कई दिनों तक विश्लेषण करना होगा।

एक विसंगति और इंगित करता है। यह एक टूटे हुए अंग को दिखा सकता है या गलत भ्रूण के लगाव के स्थान को प्रकट कर सकता है। यहां तक \u200b\u200bकि अगर विशेषज्ञ निषेचित अंडे को नोटिस नहीं करता है, और परीक्षण दो धारियों को दिखाता है, तो यह पहले से ही अधिक विस्तृत परीक्षा से गुजरना होगा।

निदान की पुष्टि करते समय डॉक्टरों की कार्रवाई

यह जानना जरूरी है कि अपने चिकित्सक को जल्द से जल्द देखने के लिए एक अस्थानिक गर्भावस्था को कैसे पहचानें। लड़की को सफाई से गुजरना होगा। कुछ मामलों में, एक विशेष द्रव का प्रशासन करना संभव है, लेकिन इसके बाद गर्भवती होने का कोई मौका नहीं है। कभी-कभी डॉक्टर प्लास्टिक सर्जरी से गुजरने का फैसला करते हैं, जिसमें डिंब को हटा दिया जाता है और फैलोपियन ट्यूब को बहाल किया जाता है। यदि यह विकल्प संभव नहीं है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपको पाइप को निकालना होगा।

सबसे इष्टतम समाधान गर्भावस्था से होगा। विधि लगभग पूरी तरह से सुरक्षित है, बड़े निशान नहीं छोड़ती है, और आपको सबसे कोमल तरीके से अंडे निकालने की अनुमति भी देती है।

यदि एक आंतरिक रक्तस्राव होता है, तो लड़की को रक्त आधान प्राप्त होगा और शरीर को बहाल करने के लिए अतिरिक्त दवाओं को इंजेक्ट करेगा।

एक के बाद एक माँ बनने की संभावना

कभी-कभी लड़की के लिए एक एक्टोपिक गर्भधारण की आवाज़ सुनाई देती है जैसे कि एक फैसले पर हस्ताक्षर किए गए हैं। हालाँकि, निराशा न करें! केवल 5-10% मामलों में, विसंगति बांझपन की ओर ले जाती है। बाकी में, वह अधिक या कम सुरक्षित रूप से समाप्त हो जाती है, मदद और पर्याप्त उपचार के लिए समय पर अनुरोध के अधीन। वास्तव में, हटाए जाने पर भी, लड़की के पास एक और है, जो उसे लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे को गर्भ धारण करने और सहन करने की अनुमति देता है।

सफाई पूरी होने के बाद, डॉक्टर सलाह देते हैं:

  • दोनों भागीदारों की पूरी परीक्षा से गुजरना;
  • संक्रामक रोगों और सूजन का इलाज;
  • कुछ मामलों में, यह एक अभयारण्य में जाने के लिए समझ में आता है;
  • गर्भनिरोधक के आधुनिक तरीकों का उपयोग करें;
  • शरीर को आराम करने और ठीक होने का अवसर दें।

एक्टोपिक गर्भावस्था लगभग 90% मामलों में मृत्यु की सजा नहीं है। हालांकि, जितनी जल्दी निदान किया जाता है, उतनी ही जल्दी माँ को योग्य सहायता प्राप्त होती है, शरीर के लिए कम परिणाम। यह मत सोचो कि एक या दो दिन कुछ हल नहीं होगा। पहले लक्षणों पर, साथ ही असामान्य विकास के लिए पूर्वसर्ग करने वाले कारकों की उपस्थिति में, जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। कभी-कभी एक दिन भी निर्णायक हो सकता है!

बेशक, एक बच्चे के लिए इंतजार करना एक सुखद और रोमांचक प्रक्रिया है, जिसके दौरान डॉक्टर की देखरेख में रहना और खुद की देखभाल करना महत्वपूर्ण है। गर्भावस्था को "गर्भाशय" में विभाजित किया जाता है - गर्भाशय और "अस्थानिक" में भ्रूण का सामान्य विकास - जब भ्रूण आंतरिक जननांग अंगों के दूसरे क्षेत्र में होता है और गर्भाशय तक नहीं पहुंच सकता है। 2 सप्ताह की शुरुआत में एक अस्थानिक गर्भावस्था के संकेत क्या हैं?

अस्थानिक गर्भावस्था

एक्टोपिक (या एक्टोपिक) गर्भावस्था एक विकृति है जो इस तथ्य की विशेषता है कि भ्रूण गर्भाशय गुहा में हमेशा की तरह विकसित नहीं होता है, लेकिन कहीं और रहता है (फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय सींग, अंडाशय)। इसलिए, इसे "अस्थानिक" माना जाता है, अर्थात् "गर्भाशय के बाहर।" ऐसे मामलों में 2 सप्ताह के प्रारंभिक चरण में एक अस्थानिक गर्भावस्था के संकेतों के अनुसार, डॉक्टर से परामर्श करने के लिए जितनी जल्दी हो सके पहचान करना आवश्यक है।

एक नियम के रूप में, शुक्राणु अंडे को घुसना करने की कोशिश करता है, बमुश्किल इसे आगे निकल जाता है, और जब कोई सफल होता है, तो निषेचन होता है। फिर अंडे की कोशिका को गर्भाशय की ओर बढ़ने की जरूरत है, अगर कोई बाधा नहीं है जो इसे ऐसा करने से रोकती है। जब इसके मार्ग में बाधाएं आती हैं, तो पैथोलॉजी ठीक से उठती है।

2 सप्ताह की शुरुआत में एक अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण

नियमित मासिक धर्म के साथ, एक महिला को देरी होने पर गर्भावस्था पर संदेह करना आसान होता है। उसके अलावा, एक महिला खुद को नोट कर सकती है:

  • अजीब मासिक धर्म - विलंबित या डरावना निर्वहन;
  • यदि भ्रूण को फैलोपियन ट्यूब में छोड़ दिया जाता है, तो ट्यूब के खिंचाव के कारण पेट के उस क्षेत्र में दर्द हो सकता है;
  • एक अस्थानिक गर्भावस्था भी परीक्षण पर दो धारियों को दिखाएगी।

2 सप्ताह के शुरुआती चरण में एक अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण, समीक्षा, जिसके अनुसार आप प्रति 100 महिलाओं में शुरुआती लक्षणों का पता लगाने के लिए आंकड़े संकलित कर सकते हैं:

  • इनमें से, 75 से 90% ने देरी की सूचना दी;
  • 72 से 80% अलग तीव्रता के निचले पेट में दर्द महसूस किया;
  • 70% ने मासिक धर्म के समान एक बेहोश निर्वहन देखा;
  • प्रारंभिक विषाक्तता (मतली के साथ कमजोरी) - 50% तक;
  • स्तन का आकार बदलना, संवेदनशीलता -41%;
  • मलाशय और पीठ के निचले हिस्से में होने वाले दर्द को 35% महिलाओं ने महसूस किया;
  • गर्भावस्था के निदान के लिए परीक्षण ने सभी को दो स्ट्रिप्स नहीं दिखाए।

काश, मासिक धर्म चक्र में देरी एक अस्थानिक गर्भावस्था की अनुपस्थिति का 100% संकेतक नहीं हो सकती। कई महिलाएं स्मीयरिंग डिस्चार्ज को नोटिस करती हैं और इसे माहवारी का कारण बनाती हैं। वैज्ञानिक प्रकाशनों और डॉक्टरों के कुछ लेखकों का तर्क है कि देरी केवल 20% में डब्ल्यूबी का संकेत हो सकती है। डॉक्टरों को सभी परीक्षण करने की आवश्यकता है और निदान करने से पहले रोगी की सावधानीपूर्वक जांच करें।

अस्थानिक गर्भावस्था के लिए एच.सी.जी.

किसी भी गर्भावस्था में एचसीजी हार्मोन का उत्पादन बढ़ जाता है। यह वह है जो परीक्षण पर "दो धारियों" की पहचान करना संभव बनाता है, डॉक्टर इसे "गर्भावस्था हार्मोन" कहते हैं, जो कोरियॉन द्वारा गर्भाशय की भविष्य की झिल्ली बनाने के लिए निर्मित होता है।

डब्ल्यूबी का निदान करने के लिए, डॉक्टर को गर्भाधान के क्षण से एक निश्चित अवधि के लिए रक्त में हार्मोन की मात्रा का विश्लेषण करना चाहिए। इस मामले में, एचसीजी की मात्रा भी बढ़ेगी, लेकिन सामान्य गर्भावस्था के दौरान इसकी तुलना में अधिक धीमी गति से, और विकास की गतिशीलता कमजोर होती है। इसलिए, एचसीजी ट्रैकिंग डब्लूबी की घटना को पहचानने या उसे नियंत्रित करने में डॉक्टर की मदद करता है।

आमतौर पर, भ्रूण तय होने के बाद 5 वें दिन एचसीजी का स्तर बढ़ना शुरू हो जाता है। गैर-गर्भवती महिलाओं में, यह 15 मिलीलीटर प्रति मिलीलीटर तक है। गर्भावस्था के दौरान, एचसीजी साप्ताहिक उगता है।

जटिलताओं

एक अस्थानिक गर्भावस्था एक गंभीर विकृति है जिसे जल्द से जल्द उपलब्ध होने की आवश्यकता है! जटिलताओं से न केवल स्वास्थ्य को नुकसान हो सकता है, बल्कि गंभीर मामलों में महिला की मृत्यु भी हो सकती है।

सबसे अधिक बार, यह एक ट्यूबल गर्भावस्था है जो तब होता है जब भ्रूण फैलोपियन ट्यूबों में से एक से जुड़ा होता है। परिणाम ट्यूब का टूटना हो सकता है, जिसके बाद भ्रूण पेट की गुहा में प्रवेश कर सकता है और आंतरिक रक्तस्राव शुरू होता है। समय पर सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ, ट्यूब को बचाने और परिणाम के बिना गर्भावस्था को दूर करने का एक मौका है।

उदर गर्भावस्था, जब भ्रूण पेट क्षेत्र में विकसित होता है, तो भी खतरनाक होता है, लेकिन दुनिया में ऐसे मामले हैं जब महिलाओं ने इस तरह के निदान के साथ जन्म दिया - उन्हें समय पर ऑपरेशन द्वारा मदद की गई।

दुर्भाग्य से, 90% से अधिक मामलों में, डॉक्टर भ्रूण के विकास को रोकते हैं और इसे हटा देते हैं, जिससे माता की स्थिति और भविष्य में असर की संभावना को अधिकतम करने की कोशिश की जाती है। 2 सप्ताह के प्रारंभिक चरण में एक अस्थानिक गर्भावस्था के संकेत और एक फोटो, अर्थात् एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए संदर्भित करता है, जो विशेषज्ञों को समय पर निदान और कार्रवाई करने में मदद करता है। आधुनिक उपकरण आपको यह देखने की अनुमति देते हैं कि भ्रूण किस क्षेत्र में तय किया गया है। दो सप्ताह की अवधि के लिए, डॉक्टर इस तरह की प्रक्रिया निर्धारित कर सकता है, यदि व्यक्तिगत जांच पर, उसे गर्भावस्था का संदेह है।

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