एक युवा परिवार के लिए सबसे दुखद में से एक, जहां हाल ही में बच्चा दिखाई दिया, एक विशेष "एक पालना" सिंड्रोम, या एसवीडी (अचानक बचपन सिंड्रोम) बच्चे हो सकता है। बाल चिकित्सा में एक समान शब्द को स्वस्थ बच्चों के लिए एक वर्ष तक की उम्र के अज्ञात कारणों से मौत कहा जाता है। दिल या श्वसन केंद्र के काम को रोकने के कारण मृत्यु होती है, जबकि विशेषज्ञों का पता लगाने के लिए स्पष्ट कारण विफल हो जाता है। वास्तव में, यह एक सपने में एक अनुचित बच्चे की मौत है।
इस समस्या का अध्ययन एक वर्ष से अधिक है, और हालांकि इस घटना का सटीक कारण स्पष्ट नहीं है, आज प्रमुख कारणों का मुख्य मुख्य कारण है, और कुछ प्रभावों की पहचान भी है जो इस पैथोलॉजी के उत्तेजक द्वारा कार्य कर सकते हैं। इस घटना के कारण, माता-पिता को क्रंब की शुरुआती उम्र में सतर्कता दिखानी चाहिए, लगातार अपनी स्थिति को नियंत्रित करना चाहिए।
यह सिंड्रोम बीमारियों से संबंधित नहीं है, यह एक मरणोपरांत निष्कर्ष है जो गतिशील लोगों को खोलने के बाद देता है, जब न तो अध्ययन के नतीजे और न ही किसी भी प्रकार के मेडिकल कार्ड के टुकड़े मृत्यु के स्पष्ट कारण देते हैं।
यह राज्य विकास के दोषों का पता लगाए गए शव के दौरान प्रदर्शित नहीं होता है, जिसने खुद को पहले (और दिल और श्वसन को प्रभावित किया), या यदि दुर्घटनाओं के कारणों के लिए मृत्यु हुई थी।
एसवीडीएस एक नया राज्य नहीं है, शिशुओं की अचानक मौत पुरातनता के साथ पंजीकृत थी, लेकिन आज भी इस दुखद घटना के लिए कोई स्पष्टीकरण नहीं था, और पूरी दुनिया के प्रमुख विशेषज्ञ सक्रिय रूप से इस तथ्य का अध्ययन कर रहे हैं, गलत मौतों को समझाने के प्रयासों को सक्रिय रूप से अध्ययन कर रहे हैं, । सांख्यिकी के अनुसार एसवीडी एशियाई मूल के बच्चों के लिए विशिष्ट नहीं है, और यूरोपीय बच्चों के बीच भारतीय और अफ्रीकी परिवारों में से दो बार मर जाते हैं।
डॉक्टरों के मुताबिक, अक्सर सीवीडी बच्चे की नींद के दौरान होता है, और मृत्यु की पूर्व संध्या पर कोई परेशान करने वाले लक्षण या बीमारियां नहीं थीं, ऐसे मामलों में 6 बच्चों के 6 बच्चों की आवृत्ति के साथ नोट किया गया।
पोस्ट-मॉर्टम परिवर्तन और पूर्वदर्शी विश्लेषण के अनुसार, दुखद घटनाओं के कुछ पैटर्न की पहचान की गई थी। इसलिए, बच्चों को छह महीने तक आसानी से अतिसंवेदनशील, महत्वपूर्ण अवधि दूसरी उम्र में दूसरी तरफ से चौथी महीने तक आती है। इसके अलावा, ठंडे मौसम की अवधि में मौत के एपिसोड, जनवरी-फरवरी में एक चोटी के साथ, लेकिन आज आंकड़ों के मुताबिक, ऐसा पैटर्न स्पष्ट रूप से विशिष्ट नहीं है।
एसवीडी के परिणामस्वरूप मरने वाले 60% तक पुरुष सेक्स से संबंधित हैं, लेकिन अग्रिम में भविष्यवाणी करना असंभव है, साथ ही किसी भी उपचार की कीमत पर चेतावनी देना असंभव है। और एसवीडीएस स्वयं किसी भी तरह से बच्चे की टीकाकरण और अन्य चिकित्सा कुशलता से जुड़े नहीं हैं। ऐसी त्रासदी के लिए अग्रणी जोखिम कारकों में से एक, डॉक्टर समय-सारिणी और अपरिपक्वता की स्थिति पर विचार करते हैं।
यह चिकित्सा शब्द एसवीडी था जिसे पिछली शताब्दी के 60 के दशक में बाल चिकित्सा के अभ्यास में पेश किया गया था, लेकिन पहले भी ऐसे एपिसोड का विवरण था। 1 99 0 के दशक के मध्य तक, यूरोपीय और अमेरिका के डॉक्टर पहले, और फिर सॉफ्टवेयर के सक्रिय निवारक अभियान शुरू हुए। लेकिन आज, एक समान निदान एक पैथोनैटोमिकल अध्ययन पर बहिष्कार की विधि द्वारा किया जाता है, जब किसी भी दर्दनाक कारणों को पूरी तरह से पुष्टि नहीं मिली है।
यद्यपि बच्चों को अपने लिए एक नए वातावरण में जीवन में अनुकूलित किया जाता है, और शुरुआती उम्र में अनुकूलन के लिए उच्च अवसर होते हैं, लेकिन फिर भी, वे कभी-कभी महत्वपूर्ण बाहरी परिवर्तनों या आंतरिक प्रक्रियाओं की क्रिया से मर सकते हैं (अंगों और प्रणालियों की खराबी, चोट लग सकती है - जानबूझकर और अनुचित, संक्रमण, ट्यूमर वृद्धि)।
अक्सर, मृत्यु के लिए बाहरी रूप से कोई कारण नहीं, लेकिन मेडिकल कार्ड का विश्लेषण और उद्घाटन पहले अनजान समस्याओं और पैथोलॉजी का खुलासा किया जाता है। लेकिन अगर शरीर में कोई बदलाव नहीं है, जबकि मृत्यु एक सपने में हुई थी, और बच्चों की पूर्व संध्या पर काफी स्वस्थ थे, एसवीडीएस डाल दिया जाता है।
सैकड़ों एसवीडी कहानियों का पूर्वव्यापी अध्ययन और विश्लेषण करते हुए, विशेषज्ञों ने मौत के लिए सबसे खतरनाक उम्र के बारे में कुछ निष्कर्षों के लिए कुछ निष्कर्ष निकाला " तो, इन तथ्यों को नोट किया जाता है:
ध्यान दें
साहित्य के पूर्वस्कूली और स्कूल की उम्र के बच्चों के साथ-साथ किशोरावस्था में, विशेष रूप से खेल और शारीरिक परिश्रम, साथ ही साथ पूरी तरह से शांति और यहां तक \u200b\u200bकि एक सपने में भी अचानक मौत के विवरण हैं।
हालांकि इस तरह के राज्य के पूरे तंत्र का अध्ययन नहीं किया जाता है, लेकिन वैज्ञानिकों को एसवीडी के गठन में कुछ चरणों में माना जाता है। इसलिए, क्रैडल में मौत के लिए, एक साथ कुछ अनुवांशिक विशेषताओं (आनुवंशिकता) महत्वपूर्ण उम्र की पृष्ठभूमि और बाहरी प्रतिकूल कारकों के प्रभाव के खिलाफ महत्वपूर्ण है।
जो बच्चे नरम बिस्तरों में सोने के लिए ढके हुए हैं, ऑक्सीजन (तीव्र हाइपोक्सिया) की कमी के साथ, तुरंत पॉज़ को बदलने या माता-पिता या नाली को संकेत देने के लिए जागृत हो जाते हैं। यदि किसी भी कारण से ये तंत्र काम नहीं करते हैं, और सुरक्षा के प्रतिबिंब शामिल नहीं हैं, तो टुकड़े को कपड़े में फेंक दिया जा सकता है, जिससे रक्त ऑक्सीजन स्तर में कमी आती है और सीओ 2 स्तर में तेज वृद्धि होती है। यह शुरू में राज्य की ओर जाता है, और फिर चेतना को दबाता है, सांस लेने और कार्डियक गतिविधि के पूर्ण ठहरने तक।
जब तक सीओ 2 स्तर गंभीर सीमा तक नहीं पहुंचता तब तक बच्चा सांस लेगा। यदि इस समय यह मूर्ख नहीं है - मृत्यु होती है। तदनुसार, सभी कारक जो हाइपोक्सिया, दोनों परिवेशी हवा और श्वसन तंत्र और प्रतिबिंब गतिविधि को प्रभावित करते हैं, एसवीडी के विकास के मामले में खतरनाक हैं।
यद्यपि बच्चों की उम्र को पता चला था, जिसकी अवधि में एसवीडी का विकास सबसे खतरनाक है, लेकिन इस तथ्य का सटीक कारण अभी तक प्रकट नहीं हुआ है। हालांकि, शोध के दौरान, डॉक्टरों ने बच्चों के सिंड्रोम की कुछ विशेषताओं को ध्यान में रखा है। इसलिए, शव के अनुसार, यह आर्क्यूएट न्यूक्लियस और रेटिक्युलर गठन के क्षेत्र में मस्तिष्क के क्षेत्रों के सभी बच्चों के अविकसितता के साथ-साथ स्टेम क्षेत्रों के बीच प्रकट हुआ, जहां केंद्र स्थित हैं - श्वसन और पोत। लेकिन आज इसे सटीक सिंड्रोम का अध्ययन नहीं किया गया है, स्पष्टीकरण और मूल के सिद्धांत के तंत्र हैं, वास्तविकता के करीब एक घातक परिणाम की ओर अग्रसर घटनाओं का वर्णन करते हैं। आइए सबसे आम सिद्धांतों पर चर्चा करें।
नींद की अवधि के दौरान, शिशुओं को मस्तिष्क नियंत्रण केंद्र की मस्तिष्क संरचनाओं की अपरिवर्तनीयता से जुड़े एपेने (श्वास की अस्थायी रोकथाम) की अवधि की विशेषता होती है। इस तरह के देरी के परिणामस्वरूप, रक्त में सीओ 2 संचय रक्त में होता है, ओ 2 के स्तर में तेज कमी के साथ, जो सामान्य परिस्थितियों में सांस के केंद्र को उत्तेजित करता है, जिससे अध्ययन और टुकड़ों की सांस की गहराई होती है। यदि मस्तिष्क से ऐसी कोई रोमांचक नाड़ी नहीं है, तो बच्चा मर सकता है।
श्वसन देरी से प्रतिधारण केंद्र की अपरिवर्तनीयता के कारण 10-15 सेकंड का गठन किया जाता है, कभी-कभी, कभी-कभी उनके माता-पिता स्वयं ही नहीं होते हैं, लेकिन यदि इस तरह के प्रकट होते हैं तो एक घंटे से अधिक समय तक, और अवधि 15 सेकंड अंतराल से अधिक है, यह एक अवसर है डॉक्टरों के लिए अपील .
दूसरे सबसे आम सिद्धांत को एसवीडी की सौहार्दपूर्ण परिकल्पना माना जाता है, जो संक्षेप की लय के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है, जो असिस्टोलिया को धमकाता है (दिल को अपने विश्राम के चरण में रोक रहा है)। तो, बच्चों के दिल (बहिर्वाहिक, अत्यधिक कमी) से लय विकारों की उपस्थिति के समान या नाकाबंदी विकसित करते समय (तंत्रिका टहनियों पर नाड़ी का उल्लंघन)। इसके अलावा, 70 शॉट प्रति मिनट से कम के दिल की कटौती की आवृत्ति को कम करने के लिए खतरनाक है, साथ ही साथ संक्षेप की एक गैर-स्थायी, फ्लोटिंग आवृत्ति भी है। इस सिद्धांत की पुष्टि बच्चों में विशेष आनुवंशिक उत्परिवर्तन का पता लगा सकता है, जो मृत्यु हो गई, जिससे दिल की मांसपेशियों में विशेष चैनलों की संरचना में बदलाव होता है। यह उनके खर्च पर है और मृत्यु उत्पन्न होती है।
लय परिवर्तन आमतौर पर स्वस्थ बच्चों के लिए होते हैं, लेकिन उनके पास कोई महत्वपूर्ण स्टॉप और बाधा नहीं होती है, हृदय स्थिरता से काम करता है।
ओब्लॉन्ग मस्तिष्क (ट्रंक का क्षेत्र) में, श्वास और हृदय केंद्र हैं, और अनुसंधान के परिणामस्वरूप, वैज्ञानिकों ने एंजाइमेटिक दोषों की पहचान की, जिससे विशेष मध्यस्थों के गठन का उल्लंघन हुआ (उपज से दालों को स्थानांतरित करने वाले पदार्थ) तंत्रिका तंत्र में सेल के लिए सेल)। इन मध्यस्थों को मस्तिष्क के स्टेम हिस्से के क्षेत्र में खराब आवंटित किया जाता है, और यदि वे निष्क्रिय धूम्रपान करते हैं (यदि मां या पिता धूम्रपान करने वाले) हैं तो वे विशेष रूप से प्रभावित होते हैं। धूम्रपान माताओं से एक बच्चे का जन्म तेजी से एसवीडी के जोखिम को बढ़ाता है, जो लंबे समय से साबित हुआ है।
सीवीडी से मरने वाले बच्चों के भी हिस्से में मस्तिष्क संरचनाओं के घावों और मस्तिष्क बैरल में कोशिकाओं में परिवर्तन किए गए थे, जो इंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया का परिणाम थे। इसके अलावा, मस्तिष्क के डेटा अल्ट्रासाउंड में परिवर्तन भी मस्तिष्क के धमनियों के पैथोलॉजीज का पता लगाने के साथ नोट किया गया था जो मस्तिष्क के तने को खिलाते हैं। यह नुकसान और हृदय केंद्रों के हाइपोक्सिक सिद्धांत के पक्ष में भी बोलता है।
यह माना जाता है कि एक सपने में टुकड़ों के सिर की एक निश्चित स्थिति ने धमनी की राहत की, और गर्दन की मांसपेशियों के अपर्याप्त विकास ने उन्हें मुद्रा को बदलने और सिर को बदलने की अनुमति नहीं दी। इस तरह के कौशल 4 महीने के बाद गठित होते हैं, इसलिए इस सिद्धांत की भी पुष्टि की जाती है।
मस्तिष्क के रक्त प्रवाह में गिरावट तब होती है जब बच्चों को तरफ रखा जाता है, जो मस्तिष्क धमनियों के माध्यम से ट्रंक को रक्त प्रवाह को कम करता है, यह नाड़ी और सांस लेने को धीमा कर देता है।
वैज्ञानिकों का एक हिस्सा इस विचार के प्रति इच्छुक है कि एसवीडी शिशुओं के शरीर पर तनाव के प्रभाव के परिणामस्वरूप गठित किया गया है, और शरीर में मरणोपरांत परिवर्तनों की ओर जाता है, जो सभी मृत बच्चों से खोजा गया है। उनकी राय का प्रमाण वे संकेत करते हैं:
इस तरह की घटनाएं तनाव हार्मोन - कोर्टिसोल, एड्रेनालाईन और नोरेपीनेफ्राइन के रक्त में एड्रेनल ग्रंथियों के साथ सामूहिक उत्सर्जन की पृष्ठभूमि के खिलाफ गठित की जाती हैं।
शोधकर्ताओं के मुताबिक, बच्चों में ऐसे तनाव सिंड्रोम के बाहरी अभिव्यक्तियों के अभिव्यक्ति और फाड़ने, यकृत और प्लीहा के आकार में परिवर्तन, बादाम हाइपरट्रॉफी, वजन घटाने या हल्के दाने के आकार में परिवर्तन हो सकते हैं। इसी तरह के परिवर्तन एसवीडी की शुरुआत से 2-3 सप्ताह पहले बच्चों के विशिष्ट होते हैं, लेकिन अक्सर क्षणिक शारीरिक घटनाओं के लिए उन्हें प्राप्त नहीं किया जाता है।
अचानक मरने वाले बच्चों की भारी संख्या के लिए, डॉक्टरों को एक सप्ताह या उससे पहले के लिए नोट किया गया था, किसी भी संक्रमण का अभिव्यक्ति, और डॉक्टर के नियंत्रण में बच्चे प्राप्त कर सकते थे। विचारों के डेटा का समर्थन करने वाले वैज्ञानिकों के मुताबिक, सूक्ष्म जीव विशिष्ट विषाक्त पदार्थ या कुछ कारक हैं जो सुरक्षात्मक तंत्र और जन्मजात प्रतिबिंब (हाइपोक्सिया के दौरान नींद से जागरूकता) को अवरुद्ध करने के लिए अग्रणी हैं, जो एसवीडी को अधिक संभावना बनाता है। अक्सर विषाक्त पदार्थों की मौत को विकसित करने का आरोप लगाया जाता है, जो शरीर में सूजन संबंधी परिवर्तनों को मजबूत या उत्तेजित करता है, और बच्चों, उम्र के आधार पर और प्रतिरक्षा की अपरिवर्तनीयता, अत्यधिक प्रभावों से अपनी प्रतिबिंब प्रतिक्रियाओं की रक्षा करने में सक्षम नहीं हैं।
वैज्ञानिकों के एक और समूह ने एसवीडी और अन्य शिशुओं से मरने वाले बच्चों में कारक एजेंटों को एंटीबॉडी की उपस्थिति की तुलना की। मृतकों की एक बड़ी संख्या में, एंटीबॉडी में एंटीबैक्टीरिया और क्लॉस्ट्र्री को प्रकट किया गया था, और इन एंटीबॉडी ने पूर्ण प्रतिरक्षा रक्षा प्रदान नहीं की थी, क्योंकि उन्हें एक वर्ग ए के रूप में माना जाता था। उत्तेजनाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जैसे अति ताप, तंबाकू धुआं, विषाक्त पदार्थ, इन सूक्ष्म जीवों के लिए संरक्षण तंत्र अवरुद्ध कर दिए गए थे जो सांस लेने और कार्डियक गतिविधि के दमन के साथ धमकी देते थे।
कई लेखकों को एसवीडी के साथ अल्सरेटिव-उत्पादक बैक्टीरिया () के साथ बच्चों के पेट के संक्रमण के बीच एक कनेक्शन मिल जाता है। इन निष्कर्षों को इस आधार पर बनाया गया था कि सिंड्रोम से मरने वाले बच्चे, पेट के ऊतक को बड़े पैमाने पर इन सूक्ष्म जीवों से संक्रमित किया गया था, जिन बच्चों की तुलना में अन्य मौत कारक थे। ये बैक्टीरिया नाइट्रो यौगिकों (अमोनियम) का उत्पादन करने में सक्षम हैं जो श्वसन केंद्र को अवरुद्ध करते हैं। जब टुग किया जाता है, तो बच्चे पेट की सामग्री के साथ एक निश्चित संख्या में सूक्ष्म जीवों को सांस ले सकते थे, जिससे रक्त में अमोनियम अवशोषण और श्वसन केंद्र को दबा दिया जाता है।
हाल ही में, स्वस्थ बच्चों के डीएनए के शोध के परिणाम और एसवीडी के परिणामस्वरूप मारे गए लोगों को प्रक्षेपित किया गया था। इस आंकड़ों के मुताबिक, उन बच्चों में मौत के जोखिम में तेज वृद्धि हुई जिनके पास प्रतिरक्षा प्रणाली के गठन के लिए जिम्मेदार जीन में विशेष उत्परिवर्तन थे और इसके परिभाषित लिंक दिखाए गए थे। लेकिन इस तंत्र को स्वयं में महसूस नहीं किया जा सकता है, शरीर के अंदर चयापचय के बाहरी प्रभावों और विकारों के रूप में उत्तेजक कारकों का प्रभाव।
वैज्ञानिकों के मुताबिक, अपरिपक्व के जन्म के लिए आइलॉन्ग मस्तिष्क के बुनियादी महत्वपूर्ण केंद्र, और उनके पकने की अवधि तीन महीने की अवधि तक होती है। यदि मस्तिष्क क्षेत्र में थर्मोरग्यूलेशन के लिए जिम्मेदार क्षेत्र अपूर्ण है, तो बच्चों का तापमान मानक की तुलना में कम हो सकता है, साथ ही मूल्यों के सामान्य तेज कंपन भी हो सकता है। शरीर का स्थिरता तापमान केवल 4 महीने तक पहुंचता है (सीवीटीआर महत्वपूर्ण आयु)। दूसरे चौथे महीने की अवधि में, परिवर्तन स्थिर संचालन में आते हैं, उतार-चढ़ाव महत्वपूर्ण हो सकता है, जो अपर्याप्त तापमान प्रतिक्रिया देता है। कमरे के जलवायु के साथ समस्या की पृष्ठभूमि के खिलाफ और बहुत मजबूत पराजित होने के साथ, बच्चे तेजी से गर्म हो जाते हैं, जो ब्लाउंग मस्तिष्क में सांस लेने वाले केंद्रों और दिलों की गतिविधि को धीमा कर देता है, यह एसवीडी की ओर जाता है।
बच्चे के जीवन का पहला वर्ष अक्सर अपने स्वास्थ्य और जीवन के अनुभवों से भरा होता है। कई मां सचमुच बच्चे के बिस्तर से नहीं निकलती हैं, सांस लेने की सुनवाई करते हैं। ये डर आकस्मिक नहीं हैं, क्योंकि हर माता-पिता ने कभी भी इस तरह के दुखद और अभी भी थोड़ी सी अध्ययन की घटना के बारे में सुना है, एक बच्चे की अचानक मौत के सिंड्रोम के रूप में। स्वस्थ, ऐसा लगता है, बच्चा शांति से सो जाता है और जागता नहीं है। दुखद परिणाम को रोकने के लिए पालने में मौत की ओर जाने वाले जोखिम कारकों को समझना महत्वपूर्ण है।
सामग्री:
अचानक बचपन सिंड्रोम (एसवीडीएस) एक दुखद घटना है और अभी भी पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। यह शब्द 20 वीं शताब्दी के 60 के दशक में पेश किया गया था, लेकिन पहले भी अस्पष्ट परिस्थितियों में बच्चों की मौत के मामलों का वर्णन किया गया था। 1 9 80 के दशक में, इस सिंड्रोम की घटना को प्रभावित करने वाले कारकों का अध्ययन करने और इसे रोकने के प्रयासों का अध्ययन किया गया था। एसवीडी तथाकथित बहिष्करण निदान का संदर्भ लें।
उद्घाटन के परिणामों के मुताबिक, बच्चे की विकास और बीमारी के इतिहास पर मौत का कारण स्पष्ट किया जाता है। हालांकि, कुछ मामलों में, बच्चे सामान्य रूप से विकसित होते हैं और उम्र के अनुसार, पुरानी और अन्य बीमारियां नहीं, आंतरिक रोगविज्ञान, अचानक मर जाते हैं। मृत्यु के कारण होने वाले कारणों को खोलते समय, यह भी स्थापित करना संभव नहीं है। ऐसे मामले अचानक मौत सिंड्रोम के नाम पर संयुक्त होते हैं। एक और नाम "पालना में मौत" है, जो माता-पिता के बीच अधिक आम है, क्योंकि बच्चे की मृत्यु नींद के दौरान होती है।
ज्यादातर मामलों में, पुरानी ऑक्सीजन भुखमरी के संकेत पाए जाते हैं। अचानक मौत का मौका किस तरह के कारक खुले रहते हैं, हालांकि, नवजात शिशुओं के लिए जोखिम के संयोग के कारण प्रकट होते हैं।
पेट पर जीवन के पहले महीनों का बच्चा सपना मुख्य जोखिम कारक है, बाल रोग विशेषज्ञों पर विचार किया जाता है। डेटा 20 वीं शताब्दी के अंतिम दशक से किए गए अवलोकनों पर आधारित है। संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोपीय देशों में, उन नियमों की आधिकारिक मान्यता के बाद जिन्हें बच्चे को पीठ पर रखा जाना चाहिए, न कि पेट पर, मृत्यु दर 2 गुना कम हो गई। जीडीआर में, इसके विपरीत, पिछली शताब्दी के 90 के दशक में, शिशुओं ने पश्चिमी यूरोपीय देशों के पुराने उदाहरण में पेट पर ढेर करना शुरू किया, और अचानक कारणों से नवजात शिशुओं की अचानक मौत बढ़ गई।
ध्यान: ऐसी स्थितियां हैं जिनमें बच्चे के बच्चों को पीठ पर contraindicated है। उदाहरण के लिए, लगातार जुड़ने के साथ, पेट की सामग्री श्वसन पथ में हो सकती है, और बच्चा घिरा हुआ है।
मुलायम गद्दे का उपयोग, क्रिप्स में तकिए बच्चे के सिर और गर्दन की असुविधाजनक स्थिति की ओर ले जाती हैं, जो अभी तक नींद के लिए एक आरामदायक मुद्रा चुनने में सक्षम नहीं है। ये कारक ऑक्सीजन भुखमरी (हाइपोक्सिया) का कारण बनने में सक्षम हैं।
यह स्तन को ढंकने के लिए छाती का पालन करता है, जिससे उसके हाथों को बाहर कर दिया जाता है और इस प्रकार कंबल को ठीक किया जाता है। यदि बच्चे को कवर किया जाएगा ताकि उसकी नाक, कम से कम आंशिक रूप से शांतिपूर्ण कंबल के नीचे, उच्च है, संभावना है कि यह बिताए गए हवा को सांस लेगा, जो रक्त कार्बन डाइऑक्साइड में वृद्धि की ओर जाता है।
जीवन के पहले महीनों के बच्चों में सामान्य शरीर का तापमान एक वयस्क के मानदंड से नीचे है। यह ध्यान दिया जा सकता है कि यह परिवेश के तापमान के आधार पर भिन्न होता है। अत्यधिक कड़वाहट, कपड़े के लिए कपड़े के कारण अति ताप नहीं होता है, जो श्वसन तंत्र और दिल की गतिविधियों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जिससे उनके काम में बाधाओं की ओर जाता है और अचानक मौत का कारण बन जाता है।
अधिकांश स्वस्थ बच्चों में आवधिक श्वास होता है, यानी, इनहेल की सामान्य गति का विकल्प और गहरी सांसों के साथ साँस छोड़ते हैं और बाद में श्वास देरी 5 से 15-20 सेकंड तक की देरी होती है। कभी-कभी, अक्सर एक सपने में, सांस लेने में देरी के समय में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। इस तरह की एक घटना समय से पहले बच्चों में मनाई जाती है और उस समय तक अपने आप पर गुजरती है। कुछ मामलों में, खुराक वाले बच्चों में विशिष्टता भी पाई जाती है। ऐसे बच्चों के लिए, विशेष रूप से ध्यान से निरीक्षण करना आवश्यक है।
भर्ती रिकॉर्डर का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है जो बच्चे में सांस की लंबी कमी के साथ ध्वनि संकेतों की सेवा करते हैं। माता-पिता को ऐसे उपकरणों की आवश्यकता होती है, जिनके बच्चों ने एपेने के मामलों को देखा है, दिल की लय का उल्लंघन, चेतना का नुकसान।
ज्यादातर मामलों में, वर्ष की आयु के बच्चे की मौत के एक अज्ञात कारण के साथ, रक्त कार्बन डाइऑक्साइड में वृद्धि दर्ज की जाती है, जिससे ऑक्सीजन भुखमरी होती है। जिन कारणों के लिए बच्चे को रोक दिया जाना चाहिए। कई डॉक्टर, वैज्ञानिक और शोधकर्ता सुझाव देते हैं कि कारण सूचीबद्ध जोखिम कारकों के साथ बच्चों के श्वसन केंद्र की अपरिवर्तनीयता में निहित है।
हृदय गति विकारों का एक परिणाम है, हृदय गति को 70 और निचले, एरिथिमिया में घटाता है। ये आंकड़े शव के परिणाम साबित करते हैं, जिसमें हृदय की मांसपेशियों में सोडियम चैनलों के विकास की विसंगतियां मिलती हैं।
क्यू-टी अंतराल की लंबाई के बारे में भी एक परिकल्पना है, जो इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर उस अवधि को दर्शाता है जो आराम से पहले दिल की मांसपेशियों में कमी की शुरुआत से गुजरती है। वयस्कों में, अचानक कार्डियक मौत के साथ इस समय की लम्बाई का कनेक्शन लंबे समय तक स्थापित किया गया है। अचानक मौत सिंड्रोम से मरने वाले बच्चों के विकास के इतिहास का अध्ययन करते समय, 35% मामलों में ऐसे उल्लंघनों का खुलासा किया गया था। यह 6 महीने की उम्र में गुजरने वाली एक शारीरिक घटना है, जो बच्चे के जीवन के दूसरे महीने में अपने चरम पर पहुंच जाती है। बस इस उम्र को एसवीडी के उद्भव के संदर्भ में सबसे खतरनाक माना जाता है।
कुछ बच्चे, अचानक मौत के पीड़ितों को मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में परिवर्तन या क्षति का पता लगाया गया था। यह प्रसवोत्तर विकास की अवधि के दौरान, बच्चे के जन्म के समय या पहले से ही बच्चे के जीवनकाल के दौरान भी हो सकता है। किसी भी मामले में, इन परिवर्तनों में हाइपोक्सिया का कारण बनता है।
अक्सर एसवीडी का कारण सेरेब्रल परिसंचरण का उल्लंघन होता है, जो मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड के परिणामों द्वारा पुष्टि की जाती है, जो सांस रोकने के बाद बचाए गए बच्चों द्वारा आयोजित की जाती है।
कुछ बच्चों में जो अचानक या एक अज्ञात कारण से मर गए हैं, मृत्यु से कुछ समय पहले कुछ संक्रामक बीमारी का निदान किया गया था। इसने यह मानने का कारण दिया कि सूक्ष्मजीवों के जीवन के परिणामस्वरूप शरीर में जो विषाक्त पदार्थ थे, ने कुछ सुरक्षात्मक कार्यों का उल्लंघन किया।
अन्य अध्ययनों से पता चला कि बच्चों के एक निश्चित हिस्से से जो पालना, आईजीए कक्षा एंटीबॉडी में विषाक्त पदार्थों में मर गए, उदाहरण के लिए, एंटरोबैक्टेरिया और क्लॉस्ट्रिड। अन्य बच्चों को स्थापित कारणों से निवारक, ये एंटीबॉडी या तो आम तौर पर अनुपस्थित थे, या एक और कक्षा - आईजीएम और आईजीजी थे, जो इन विषाक्त पदार्थों से प्रतिरक्षा की उपस्थिति को इंगित करता था।
बेशक, कोई विषाक्त पदार्थ शिशु के शरीर के लिए एक हानिकारक कार्य करता है, लेकिन अन्य कारकों (अति ताप, अनुचित देखभाल और अन्य) के संयोजन के साथ कभी-कभी शिशु मृत्यु के जोखिम में वृद्धि होती है।
माता-पिता के जानबूझकर कार्यों के परिणामस्वरूप बच्चों की मौत आ सकती है। अगर बीटिंग तुरंत तय की जाती हैं, तो हिंसक कार्यों के कुछ परिणाम केवल खोलने के बाद ही ज्ञात हो जाते हैं। इनमें, उदाहरण के लिए, शेकिंग सिंड्रोम, जिस पर मस्तिष्क, जानबूझकर या अनपेक्षित घुटन के छोटे जहाजों को नुकसान होता है।
सूचीबद्ध लोगों के अलावा, ऐसे अन्य कारक हैं जो पालने में मौत का कारण बन सकते हैं:
महत्वपूर्ण: यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अचानक बच्चे की मौत के 60% से अधिक मामले लड़कों पर गिरते हैं (विकिपीडिया के अनुसार)। सबसे खतरनाक 2-4 महीने की उम्र है।
वास्तव में, डीवीएस सिंड्रोम के कारणों के बारे में कई परिकल्पनाएं हैं, लेकिन अधिकतर यह कारकों (शारीरिक, बाहरी, विकास और अन्य की विशेषताओं) का संयोजन है। इनमें से कोई भी परिकल्पना एक सटीक स्पष्टीकरण नहीं देती है और क्रैडल में दवा में वर्णित सभी मौतों में से कम से कम आधे हिस्से को एकजुट नहीं करती है।
चूंकि इस राज्य का अध्ययन नहीं किया गया है और इसमें बहुत सी अस्पष्टताएं और अनिश्चितताएं हैं, हम कह सकते हैं कि सभी सिफारिशें निवारक हैं और बारहमासी अवलोकनों पर आधारित हैं। एसवीडी के जोखिम को कम करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित बाल देखभाल नियमों का अनुपालन करने की सलाह देते हैं:
रोकथाम में एक महत्वपूर्ण भूमिका बच्चे के लिए उचित चिकित्सा देखभाल खेलती है। एक साल तक, बच्चे को हर महीने निवारक निरीक्षण करना चाहिए, जहां विकास दर दर्ज की जाती है और निष्कर्ष संभव जोखिमों के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है। किसी भी बीमारियों के साथ, शिशुओं को डॉक्टर दिखाने की जरूरत है।
प्रसिद्ध रूसी बाल रोग विशेषज्ञ, डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, I. Vorontsov, अचानक बचपन के सिंड्रोम के कारणों से निपटने, इसके कार्यों में निम्नलिखित सिफारिशें देती हैं:
बच्चे के कुछ राज्यों को माता-पिता से ध्यान में वृद्धि की आवश्यकता होती है। इनमें उच्च तापमान, विभिन्न सूजन संबंधी बीमारियां (फेरींगिटिस, लैरींगिटिस, एंजिना और अन्य), बहती नाक, साइनसिसिटिस, स्पेनोइड्स की उपस्थिति जो सांस लेने में शामिल हैं। लंबे रोते हुए या इसके लिए असामान्य स्थितियों में बच्चे और उसकी नींद का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है (उदाहरण के लिए, दौरा)। एलर्जी की उपस्थिति में, एक नर्सिंग मां का एक स्तन अपने आहार की निगरानी करने के लिए महत्वपूर्ण है, पॉलीनेस के दौरान धूल और पराग से बचें, विशेष रूप से साफ करने और एलर्जी उत्पादों से परहेज करने के लिए आपूर्ति लागू करते समय।
चूंकि अचानक बाल मृत्यु दर अस्पष्टीकृत है, इसलिए इसे 100% संभावना के साथ रोकना असंभव है। लेकिन सभी जोखिम कारकों को खत्म करना संभव है कि एक या दूसरे में अज्ञात कारणों से बच्चों की मौत हो गई है।
अचानक बचपन सिंड्रोम (एसवीडीएस) एक अनिश्चित कारण पर एक श्वसन रोकने के परिणामस्वरूप 1 वर्ष की आयु में बाहरी रूप से स्वस्थ बच्चे की अप्रत्याशित मौत है।
एक अतुलनीय कारण पर बच्चों की मौत के मामलों को बार-बार चिकित्सा साहित्य में वर्णित किया गया था, लेकिन बीसवीं सदी के 60 के उत्तरार्ध में एसवीडीएस को एक मरणोपरांत निदान के रूप में पेश किया गया था।
एक सपने में अचानक मौत विभिन्न कारकों के कारण होती है (बच्चे में संक्रामक बीमारियों की उपस्थिति और चोटों की उपस्थिति, और ये कारक रोग के इतिहास के अध्ययन और खुलने के अध्ययन की पहचान कर सकते हैं। जब अध्ययन किए गए अध्ययन बच्चे की मौत के कारण की अनुमति नहीं देते हैं, तो एसवीडीएस को मृत्यु के निष्कर्ष में इंगित किया जाता है (यह अपवाद का निदान है)।
आईसीडी 10 अचानक बच्चों की मौत के सिंड्रोम को अनिर्दिष्ट के रूप में वर्णित करता है, जो अज्ञात कारण के लिए उत्पन्न होता है (उद्घाटन के संकेत के साथ आर 55.0 कोड, और इस तरह के निर्देश के बिना आर 95.9 कोड)।
वर्ष तक के बच्चों में इस घटना के कारणों और जोखिमों का विश्लेषण, पूरी दुनिया के बाल रोग विशेषज्ञों ने 80 के दशक से अभियानों को पूरा करना शुरू किया, जिससे पालने में मौतों की संख्या कम हो गई। दवा अभी भी जवाब देने में असमर्थ है कि एक सपने में अचानक बचपन की मौत क्यों है, लेकिन बाल रोग विशेषज्ञों की सिफारिशों के लिए धन्यवाद, संयुक्त राज्य अमेरिका में एसवीडी के मामलों की संख्या आधा रास्ते गिर गई, और रूस में 75% की कमी आई।
कुछ शोधकर्ताओं का मानना \u200b\u200bहै: समस्या सभ्यता की एक "उपलब्धि" है, क्योंकि विकसित देशों में एसवीडी की संख्या तीसरी दुनिया के देशों की तुलना में काफी अधिक है।
पालने में एक बच्चे की मृत्यु से भी बदतर क्या हो सकता है? इस तरह लोगों को अचानक बच्चों की मृत्यु (एसवीडी) के सिंड्रोम कहा जाता है। एक और नाम एक बच्चे की अचानक मौत (एसवीएसएम) की सिंड्रोम है। अंग्रेजी संक्षिप्त - एसआईडीएस, अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम। एसवीएसएम श्वास (एपेने) को रोकने से उसकी अचानक मौत है। यह अक्सर रात में या सुबह में होता है जब बच्चा बिस्तर में होता है।
खुलने पर, मृत्यु के कारण को निर्धारित करना संभव नहीं है। पूरी दुनिया में वैज्ञानिक शिशु मृत्यु दर के रहस्य पर लड़ रहे हैं - शब्द एसिड्स को 1 9 6 9 में पेश किया गया था। आज हम आपको बताएंगे कि वे क्या पता लगाने में कामयाब रहे।
सीसीएमएम पर आंकड़ों का संग्रह पर्याप्त रूप से कठिन है। फिर भी, उपलब्ध सामग्रियों से पता चलता है कि विभिन्न देशों में, एसवीएसएम शेयर में 1000 बच्चों से शिशु मृत्यु दर के 3 से 10 मामले हैं। रूस में, आधिकारिक आंकड़ों के मुताबिक, 1000 के 11 बच्चे वर्ष तक नहीं रहते हैं। हालांकि, एसवीएसएम की गलती के कारण मौतों की सटीक संख्या अज्ञात है।
बच्चे की अचानक मौत के बारे में कहता है कि क्या वह एक सप्ताह से एक वर्ष तक आयु के दृश्य कारणों के बिना आई। बच्चे के जीवन के पहले सप्ताह में मौत जन्मजात कारणों से आती है।
अक्सर, 2-4 महीने की आयु के बच्चे शिशु की अचानक मौत से मर जाते हैं। संभवतः, यह इस तथ्य के कारण हो सकता है कि इस उम्र में बच्चा पहले से ही पेट को स्वतंत्र रूप से चालू कर सकता है, लेकिन अगर गिरना शुरू होता है तो वापस नहीं हो सकता है या उसके सिर को तरफ मोड़ नहीं सकता है। 2 महीने से कम उम्र के बच्चे स्वतंत्र रूप से बदलने में सक्षम नहीं हैं, 4 महीने से अधिक के बच्चों में आत्म-संरक्षण की अधिक स्पष्ट वृत्ति है।
बच्चे की अचानक मौत लड़कियों के बजाय लड़कों के लिए अधिक संवेदनशील है - लगभग 1.5 गुना। इसके कारण बिल्कुल ज्ञात नहीं हैं - शायद ऐसे आंकड़े नवजात लड़कों में कम प्रतिरक्षा से जुड़े हुए हैं।
दूसरों की तुलना में कम प्रतिरक्षा वाले बच्चे अचानक मौत के अधीन हैं। यह सिर्फ समझाया गया है: प्रतिरक्षा सीधे हृदय गतिविधि और बाल श्वास को प्रभावित करती है। यही कारण है कि समय से पहले बच्चे जोखिम समूह, कई गर्भावस्था के बच्चों और, ज़ाहिर है, मां के बच्चे जो बुरी आदतें हैं।
एक बच्चे की अचानक मौत का सिंड्रोम सीधे एक सपने में एक मुद्रा से संबंधित है: पेट पर सोते समय लगभग 70% मौतें होती हैं। अति ताप और सुपरकूलिंग बच्चों के लिए भी बड़े जोखिम कारक हैं, और अति ताप अधिक खतरनाक है।
अनुसंधान के दो दिशाएं हैं, जो सीसीएम के कारणों के लिए शेडिंग कर सकती हैं। पहला व्यक्ति विकासशील सेरोटोनिन की कमी का अध्ययन है, जिसे खुशी के हार्मोन के रूप में जाना जाता है। गिरने वाले बच्चों के शरीर में, सेरोटोनिन का स्तर गंभीर रूप से छोटा था। इस बीच, यह हार्मोन कार्डियोवैस्कुलर गतिविधियों सहित कई शारीरिक प्रक्रियाओं में शामिल है। सिद्धांत सांस लेने और दिल की लय को अस्थिर करने वाले कारक के रूप में सेरोटोनिन की कमी की बात करता है।
सितंबर 2012 में, एक बच्चे की अचानक मौत के सिंड्रोम के एक अलग अध्ययन के परिणाम प्रकाशित किए गए थे: एटीओएच 1 जीन की अनुपस्थिति शरीर को सांस लेने को स्वचालित रूप से समायोजित करने और कार्बन डाइऑक्साइड स्तर में वृद्धि का जवाब देने की अनुमति नहीं देती है। प्रयोग चूहों की आबादी पर किया गया था।
चूंकि कई माता-पिता को पालने में मौत के बारे में सुना जाता है, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि यह विषय सक्रिय रूप से युवा मैमी के बीच उभर रहा है। अफवाहों की चर्चा से भी अधिक महत्वपूर्ण है कि उन कार्यों के एल्गोरिदम को जान सकें जिन्हें करने की आवश्यकता होती है यदि आपने पाया कि बच्चा सांस नहीं लेता है। यह उसे जीवन बचा सकता है! बच्चे के राज्य के डॉक्टरों की अचानक मौत, लेकिन अक्सर सांस लेने में विफलता को बहाल किया जा सकता है।
तो, माता-पिता को एक ही समय में एम्बुलेंस का कारण बनना चाहिए:
दुर्भाग्यवश, एक बच्चे की अचानक मौत की प्रवृत्ति की पहचान करने के कोई तरीके नहीं हैं। इसलिए, श्वसन रोकने की रोकथाम सबसे महत्वपूर्ण है। सबसे पहले, यह पेट पर सोता है, जिसके खिलाफ कई बाल रोग विशेषज्ञों का विरोध किया जाता है। पतले का चेहरा - क्योंकि कई अन्य रिश्तों में पेट पर एक सपना, इसके विपरीत, उपयोगी है। आप एक समझौता समाधान चुन सकते हैं - उदाहरण के लिए, ताला लगाकर, बच्चे को तरफ रखना, जो इसे पेट पर एक सपने में रोकता है।
कमरे में जहां बच्चा सोता है, किसी भी मामले में गर्म नहीं होना चाहिए - इसके विपरीत, बिस्तर पर जाने से पहले कमरा। यदि हवा बहुत शुष्क है, तो इष्टतम आर्द्रता प्राप्त करने के लिए एक वायु humidifier का उपयोग करने के लायक है।
बच्चे की अचानक मौत के कुछ शोधकर्ता बच्चे और माता-पिता की संयुक्त नींद के साथ सिंड्रोम के प्रत्यक्ष कनेक्शन को इंगित करते हैं। फिर भी, यहां कोई स्पष्ट संबंध नहीं है - कई देशों में, जहां संयुक्त सपने को मानक माना जाता है, सीसीएमएम के आंकड़े कम हैं, और अन्य देशों में, इसके विपरीत। सबसे अधिक संभावना है कि माता-पिता की सावधानी यहां अधिक महत्वपूर्ण होगी। 4.9 में से 5 (27 वोट)
बच्चों में अचानक मौत सिंड्रोम (एसवीडीएस) जीवन के पहले वर्ष में एक बच्चे की मौत है जिसके पास स्वास्थ्य में लगभग कोई विचलन नहीं है। इसके अलावा, शव के दौरान रोगविज्ञानी द्वारा इसका कारण भी निर्धारित नहीं किया जा सकता है। अक्सर, सिंड्रोम को "एक पालना में मौत" या "मृत्यु के लिए मौत" के रूप में जाना जाता है। हालांकि, कारण, इस लगभग अस्पष्टीकृत घटना की घटना के जोखिम कारक अभी भी मौजूद हैं। उन्हें छोड़कर, माता-पिता एसवीडी के जोखिम को कम कर सकते हैं।
अचानक मौत सिंड्रोम की एक बीमारी नहीं है। यह निदान मरणोपरांत पोस्ट किया गया है यदि बच्चे के इतिहास का विश्लेषण और शव के परिणाम मृत्यु के कारण निर्धारित करने की अनुमति नहीं देते हैं। यदि यह पता लगाना संभव है कि पैथोलॉजी को मौत के लिए नहीं मिला है, पहले नहीं पता था, एसवीडी का निदान नहीं रखा गया है।
लंबे समय से, बच्चों की अचानक मौत के मामलों पर जानकारी प्राप्त होती है, लेकिन इस तरह की घटना का स्पष्टीकरण अब तक नहीं पाया जाता है, इस तथ्य के बावजूद कि पूरी दुनिया के वैज्ञानिक इस समस्या को हल करने की कोशिश कर रहे हैं। यह उल्लेखनीय है कि एसवीडी एशियाई दौड़ के बच्चों के लिए नोटपिन्स है, और सफेद दौड़ भारतीय और अफ्रीकी अमेरिकियों के रूप में दोगुनी होती है।
अक्सर अचानक मौत सिंड्रोम तब होता है जब बच्चा सोता है, और किसी भी लक्षण की पूर्व संध्या पर प्रकट होता है। वर्तमान में, उनके हजार सहकर्मियों के प्रत्येक हजार के लिए इस तरह की घटना के 6 मामले पंजीकृत हैं।
अचानक बच्चे की मौत कितनी पुरानी हो सकती है?
घटना के अध्ययन ने इस रहस्यमय घटना के कुछ पैटर्न की पहचान करना संभव बना दिया:
शिशुओं में अचानक मौत के मामलों का अध्ययन करके वैज्ञानिक कई कारकों की पहचान करने में सक्षम थे जो इसके विकास में योगदान देते हैं:
अचानक बच्चों की मौत के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया था। अलग-अलग, माता-पिता धूम्रपान करने की स्थिति में एसवीडी के जोखिम में वृद्धि को ध्यान में रखा जाना चाहिए। अध्ययनों से पता चलता है कि अगर मां गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान नहीं करती तो सीवीडीएस मामले 40% कम हो जाएंगे। इसके अलावा, खतरे सक्रिय और निष्क्रिय धूम्रपान दोनों में स्थित है। नुकसान भी पास के कमरे में धूम्रपान है जिसमें खिड़की खुली है और वेंटिलेशन चालू है।
एसवीडीएस वैज्ञानिकों ने पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया है। हालांकि, इसके कुछ तंत्रों का वर्णन किया गया है। वर्तमान में कई सिद्धांत हैं जो इस घटना के विकास के लिए तंत्र को समझाने में सक्षम हैं।
सामान्य नींद अक्सर श्वसन संबंधी हानि के साथ होती है जिसके तहत इसे संक्षेप में समाप्त किया जा सकता है। इस तरह के एक स्टॉप का परिणाम हाइपोक्सिमिया का विकास है। सामान्य हाइपोक्सिमिया जागृति और श्वसन समारोह की बाद की बहाली को उत्तेजित करता है। अगर सांस को बहाल नहीं किया जाता है, तो अचानक मौत होती है। इसके कारण नीचे दिखाए गए हैं।
बच्चे में नियामक तंत्र अपरिपक्व राज्य में हैं, जिसके संबंध में शिशु उम्र में एपेना लगातार घटना है। यदि ऐसी सांस देरी एक घंटे में एक बार से अधिक होती है, और उनकी अवधि 15 सेकंड तक पहुंच जाती है, तो तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से अपील करना महत्वपूर्ण है।
वैज्ञानिकों का एक अलग समूह मानते हैं कि एसवीडीएस में प्रस्तुतकर्ता कारक दिल की लय का उल्लंघन है, और एपेना नहीं है। उनमें से दिल की कटौती, ब्रैडकार्डिया की अक्सर बदलती आवृत्ति होती है (हृदय संक्षेप की संख्या में कमी के साथ-साथ 70 और उससे कम प्रति मिनट तक गिरती है), नाकाबंदी और extrasystole के प्रकार के विकार।
इस सिद्धांत की पुष्टि जीन के एसवीडीएस उत्परिवर्तन के विकास के कुछ मामलों में विकसित है, जो दिल में स्थित सोडियम चैनलों की संरचना के लिए ज़िम्मेदार है। इन संरचनाओं में परिवर्तन हृदय गति विकारों को उत्तेजित करता है।
यहां तक \u200b\u200bकि स्वस्थ बच्चों को भी अपने अल्पकालिक स्टॉप तक दिल की लय का उल्लंघन नहीं हो सकता है। यदि ऐसी घटनाएं शिशु में नोट की जाती हैं, तो तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना और बच्चे की जांच करना महत्वपूर्ण है।
अचानक मौत सिंड्रोम का कारण क्या हो सकता है? मस्तिष्क के स्टेम विभाग की संरचनाओं में परिवर्तन। आइलॉन्ग मस्तिष्क में एक शताब्दी-जिम्मेदार संवहनी केंद्र और श्वसन केंद्र है। एसवीडीएस के कुछ मामलों के अध्ययनों ने एंजाइम संश्लेषण का उल्लंघन करने की अनुमति दी, तंबाकू धुएं के घटकों के प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ एसिट्लोक्लिन रिसेप्टर्स के मस्तिष्क के तने हिस्से में गठन। यह माना जाता है कि ऐसे परिवर्तन एसवीडी के विकास में योगदान दे सकते हैं।
कुछ बच्चों में, अचानक बच्चों की मृत्यु के बाद, स्टेम मस्तिष्क बनाने वाली कोशिकाओं को संरचनात्मक परिवर्तन और क्षति की पहचान की गई, जो हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप इंट्रायूटरिन विकास के चरण में हुई थी।
अल्ट्रासाउंड अभिमानी के साथ, जो सांस रोकने के बाद बचाए गए बच्चों द्वारा आयोजित किया गया था, यह पता लगाना संभव था कि 50% मामलों में धमनियों का एक रोगविज्ञान है जो मस्तिष्क के तने की आपूर्ति करता है। यह कह सकता है कि परेशान सेरेब्रल परिसंचरण कुछ बच्चों में एसवीडी को उत्तेजित करने में सक्षम है।
यदि धमनी बच्चे के सिर की गलत स्थिति के कारण धमनी को स्थानांतरित किया जाता है तो रक्त परिसंचरण टूट जाता है। मांसपेशियों के अविकसितता के कारण, बच्चा अपने सिर को स्वतंत्र रूप से बदलने में असमर्थ है। बच्चा 4 महीने के बाद ही अपने सिर को एक सुरक्षित स्थिति में बदल सकता है।
इसके अलावा, एक परिसंचरण विकार है, अगर बच्चा पक्ष में सो रहा है। पेट की स्थिति में एक सपने में सबसे दृढ़ता से रक्तस्राव टूट गया है। अध्ययन की पुष्टि करते हैं कि ऐसी स्थिति में श्वसन में तेज मंदी और नाड़ी की कमजोरी होती है।
सभी मृत बच्चों से पाए जाने वाली बड़ी संख्या में पैथोलॉजिस्ट का एक संयोजन यह बताता है कि एसवीडी अक्सर एक मजबूत तनाव के खिलाफ विकसित होता है जिस पर बच्चे के शरीर को अधीन किया गया है। इस तरह के रोगविज्ञानी परिवर्तन कांटा ग्रंथि, दिल, फेफड़ों, श्लेष्म झिल्ली पर अल्सरों के निशान, झुर्रियों वाले लिम्फोइड संरचनाओं, कम रक्त चिपचिपापन में पाए गए छोटे हेमोरेज के रूप में व्यक्त किए जाते हैं। ऐसी घटनाएं गैर-विशिष्ट तनाव सिंड्रोम के लक्षण हैं।
चिकित्सकीय रूप से, यह सिंड्रोम एक बहती नाक, आंखों की मुख्य विशेषताएं, बादाम, प्लीहा, यकृत, दांत, वजन घटाने में वृद्धि के रूप में प्रकट होता है। अक्सर, 90% मामलों में एसवीडी के विकास से 3 सप्ताह पहले एक बच्चे में ऐसे लक्षण मनाए जाते हैं। हालांकि, कई वैज्ञानिकों का मानना \u200b\u200bहै कि ये लक्षण मृत्यु की शुरुआत के लिए अपर्याप्त हैं। यह संभव है कि बच्चे और तनाव के विकास में किसी भी उल्लंघन का कुल कारण भयानक परिणामों का नेतृत्व करने में सक्षम है।
यह नोट किया गया था कि एसवीडी की शुरुआत से पहले सप्ताह के दौरान अचानक मृत बच्चों के बहुमत को वायरल संक्रमण के लक्षणों को देखा गया था। साथ ही, एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चों की परीक्षा, एंटीबायोटिक्स को कुछ बच्चे निर्धारित किए गए थे।
इस सिद्धांत के समर्थकों में से एक राय है कि रोगजनक साइटोकिनिन और विषाक्त पदार्थ आवंटित करते हैं जो शरीर के सुरक्षात्मक तंत्र को बाधित कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, एपेने के दौरान नींद से जागरूकता की क्षमता। इस प्रकार, वर्तमान जोखिम कारकों को संक्रामक संक्रमण से बढ़ाया जाता है। रोगजनक सूक्ष्मजीवों विषाक्त पदार्थ (गोल्डन स्टाफिलोकोकस अक्सर मरणोपरांत की खोज की जाती है) सूजन को मजबूत और मजबूत कर सकते हैं।
प्राप्त आंकड़े आपको उन विषाक्त पदार्थों को प्रभावित करने के लिए अनुमति देते हैं, जोखिम कारकों के संयोजन के साथ, घातक परिणाम का कारण बनने में सक्षम होते हैं।
हाल के अध्ययनों ने एसवीडीएस जीन की पहचान की सूचना दी कि एसवीडी, और स्वस्थ बच्चों से मरने वाले बच्चों के डीएनए के तुलनात्मक विश्लेषण के साथ। ऐसा माना जाता है कि बच्चों की अचानक मौत के सिंड्रोम की संभावना उन बच्चों में तीन गुना अधिक है जिनके पास जीन का उत्परिवर्तन है जो गठन और बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली के बाद के विकास के लिए जिम्मेदार है। हालांकि, वैज्ञानिकों का मानना \u200b\u200bहै कि एक उत्परिवर्तित जीन की उपस्थिति स्वयं को उत्तेजित नहीं करती है, बल्कि केवल अन्य कारकों के संयोजन के साथ।
कुछ अध्ययन बैक्टीरिया हेलिकोबैक्टर पायोरी के शरीर में उपस्थिति के परिणामस्वरूप अचानक मौत की संभावना को इंगित करते हैं। यह इस निष्कर्ष पर आधारित है कि यह जीवाणु मृत बच्चों में अक्सर होता है। माइक्रोबिक डेटा अमोनियम संश्लेषण को उत्तेजित करता है, जिससे श्वसन विकार होता है, और नतीजतन, एक बच्चे की अचानक मौत आती है। यह माना जाता है कि बच्चे, शंकु, उल्टी में मौजूद कई सूक्ष्म जीवों को सांस ले सकते हैं। इस प्रकार, अमोनियम रक्त में प्रवेश करता है और अपने स्टॉप तक सांस लेने में व्यवधान का कारण बनता है।
अचानक बाल मृत्यु सिंड्रोम के एक और संभावित कारण पर विचार करें।
राय में स्वार की सुरक्षा के संबंध में विशेषज्ञ असहमत हैं। कुछ मानते हैं कि swaddling एसवीडी के जोखिम को कम कर देता है, क्योंकि यह बच्चे को बच्चे को बदलने और उसे अपने सिर के साथ एक कंबल के साथ कवर करने से रोकता है।
अन्य लोग उन विचारों का पालन करते हैं जो बच्चे के शारीरिक विकास का उल्लंघन करते हैं। तंग लहराते बच्चे के आंदोलन को प्रतिबंधित करता है, इसे सुविधाजनक स्थिति लेने की अनुमति नहीं देता है। नतीजतन, थर्मोरग्यूलेशन का उल्लंघन किया जाता है - इसका गर्मी हस्तांतरण शरीर की सीधी स्थिति में बढ़ता है।
इसके अलावा, श्वसन सीमित है, यानी, निमोनिया और एसवीडी विकसित करने का जोखिम काफी बढ़ता है।
कुछ शोधकर्ताओं का मानना \u200b\u200bहै कि दिन और रात की रात की नींद की अवधि में एक pacifier का उपयोग आपको एसवीडी के जोखिम को कम करने की अनुमति देता है। इस प्रभाव को इस तथ्य से समझाया गया है कि निप्पल का डिज़ाइन बच्चे के श्वसन निकायों में ऐसे मामलों में हवा में प्रवेश प्रदान करता है जहां यह गलती से एक कंबल सिर के साथ कवर करता है।
स्तनपान कराई जाने पर इसे 1 महीने से डमी का उपयोग करना शुरू किया जाना चाहिए। हालांकि, अगर बच्चा एक pacifier लेने से मना करता है, तो कोई दृढ़ता नहीं होना चाहिए। निप्पल से बच्चे की शिक्षा 1 साल की उम्र के साथ शुरू होनी चाहिए।
विभिन्न वैज्ञानिकों ने एक बच्चे के साथ संयुक्त नींद की संदिग्ध रूप से व्याख्या की। निस्संदेह, संयुक्त नींद स्तनपान की अवधि के विस्तार में योगदान देती है। प्रासंगिक अध्ययनों ने यह पहचानना संभव बना दिया है कि एक बच्चे के साथ एक मां के संयुक्त सपने के साथ, अंतिम एसवीडी में विकास का जोखिम लगभग 20% कम हो गया है। यह इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि बच्चे के शरीर में संवेदनशीलता है और सांस लेने और दिल की धड़कन के साथ सांस लेने और दिल की धड़कन को सिंक्रनाइज़ करने में सक्षम है।
इसके अलावा, मां, निकट होने के नाते, अवचेतन रूप से बच्चे की नींद को नियंत्रित करने में सक्षम है। यह ध्यान दिया जाता है कि अगर बच्चा पहले जोर से रो रहा है, और फिर दृढ़ता से सो जाता है तो अचानक मौत का जोखिम बढ़ता है। ऐसी अवधि में एक बच्चे को अलग नहीं किया जाना चाहिए, यह सुरक्षित होगा यदि वह उस मां के पास है जो सांस लेने की रोकथाम और समय पर सहायता प्रदान कर सकता है।
हालांकि, दूसरी तरफ, संयुक्त सपने के साथ, बच्चे के धूम्रपान के माता-पिता होने पर अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम का जोखिम बढ़ रहा है। यहां तक \u200b\u200bकि यदि धूम्रपान को एक बच्चे की उपस्थिति में नहीं किया जाता है, तो एक सपने में एक धूम्रपान करने वाला हवा तो तंबाकू में निहित हानिकारक घटकों के साथ संतृप्त होती है। एक समान स्थिति तब होती है जब माता-पिता शराब या ड्रग्स का उपयोग करते हैं। इसके अलावा, संभावना बढ़ रही है कि मजबूती से सोने के माता-पिता बच्चे को शुद्ध करने के लिए अनुचित हैं। एक बच्चे के साथ एक संयुक्त सपने के साथ, आत्माओं का दुरुपयोग करने की भी सिफारिश नहीं की जाती है।
बेबी बेड का सबसे अच्छा प्लेसमेंट मां का कमरा है। इसे रेडिएटर, हीटर, फायरप्लेस से दूर रखा जाना चाहिए। यह बच्चे के अति ताप को खत्म कर देगा। गद्दे को ठोस, चिकनी चुनने की जरूरत है। आप उस पर बैठ सकते हैं, और शीर्ष पर ध्यान से चित्रित चादरें। एक तकिया के बिना करना बेहतर है। बच्चों का बिस्तर कठोरता की एक डिग्री होनी चाहिए ताकि वे बच्चे के सिर से डेंट न रहे हों।
ठंडे अवधि में, बच्चे के कंबल को ऊन से बनाया जाना चाहिए, कपास या विधिवत नहीं। थर्मल ड्रायर का उपयोग करने के लिए निषिद्ध है। कंधों से पहले बच्चे को अधिक कवर न करें। यह संभावना को कम करता है कि बच्चा गलती से सिर को कवर करेगा। उसी समय, पालना में बच्चे को स्थित होना चाहिए ताकि वह पैरों पर बिस्तर के निचले बोर्ड में आराम कर सके।
यदि एक स्लीपिंग बैग का उपयोग किया जाता है, तो आकार के अनुसार सख्ती से यह निर्बाध होना चाहिए (इसके नीचे बच्चे के विस्थापन से बचने के लिए)। बच्चों के कमरे में औसत तापमान 20 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होना चाहिए। टॉडलर अति ताप श्वसन केंद्र की गतिविधियों पर सेरेब्रल नियंत्रण में गिरावट का कारण बनता है।
यह निर्धारित करें कि क्या बच्चा ठंडा नहीं है, आप अपने पेट को छुआ कर सकते हैं। हाथ और पैरों द्वारा परिभाषा को गलत माना जाता है, क्योंकि बच्चे गर्म होने पर भी ठंडा हो सकता है। टहलने से लौटने पर, आपको इसे उठाने की ज़रूरत है, भले ही यह जाग सके।
नींद डालने पर, बच्चे को पीछे की स्थिति में रखा जाना चाहिए। बच्चे को रखने से पहले पीठ पर एक सपने में उल्टी और आगे की आकांक्षा को रोकने के लिए, लगभग 15 मिनट के लिए लंबवत स्थिति में रखें। यह हवा की अनुमति देगा, भोजन के साथ निगल जाएगा, पेट से बाहर निकलें।
पेट पर सोते हुए कई कारणों से अचानक मौत का खतरा बढ़ जाता है:
उन बच्चों के लिए एक सपने में सबसे खतरनाक ऐसी स्थिति, जो आमतौर पर पीठ पर सोती है, और मौके से पेट को चालू करती है। जो बच्चे पेट पर सोना पसंद करते हैं उन्हें उनके गिरने के बाद पीठ पर वापस कर दिया जाना चाहिए। पीठ की तुलना में कम सुरक्षित भी पक्ष पर एक स्थिति माना जाता है। पालना में नरम खिलौने रखो।
आधे साल के बाद, बच्चे को पहले से ही बिस्तर में स्वतंत्र रूप से निगल लिया जा सकता है, ताकि आप उसे उसके लिए सबसे सुविधाजनक मुद्रा पर कब्जा कर सकें। हालांकि, इसे पीठ पर सोने के लिए बिछाएं।
वर्तमान में, ऐसे विशेष उपकरण हैं जो दिल की धड़कन पर नियंत्रण और एक वर्ष तक बच्चों से सांस लेने की अनुमति देते हैं। इस तरह के मॉनीटर में एक विशेष चेतावनी प्रणाली होती है, जो एक परेशान दिल की लय या अचानक श्वसन स्टॉप के साथ ट्रिगर होती है।
सीवीडी से बच्चे को सुरक्षित रखें ऐसे डिवाइस सक्षम नहीं हैं, लेकिन वे तुरंत उपलब्ध समस्याओं के बारे में माता-पिता को सूचित कर सकते हैं। यह बच्चे को समय पर सहायता प्रदान करेगा। ऐसे मॉनीटर का सबसे उचित उपयोग उन बच्चों में है जो अचानक बचपन के सिंड्रोम के विकास के जोखिम समूह में शामिल हैं, जिनमें श्वसन संबंधी विकार हैं।
नेपिकल एसवीडी बच्चों के लिए महीने तक है। अक्सर, सिंड्रोम 2 से 4 महीने तक होता है। आंकड़ों के मुताबिक, सबसे महत्वपूर्ण जीवन का 13 वां सप्ताह है। लगभग 9 0% सभी सीवीडीएस मामले आधे साल तक उम्र में गिरते हैं। बच्चों में अचानक मौत का बेहद दुर्लभ सिंड्रोम एक वर्ष के बाद होता है, हालांकि किशोरावस्था में भी ऐसे मामले पंजीकृत होते हैं।
यदि किसी बच्चे को सांस लेने का अचानक रोक है, तो आपको नीचे से दूरी में रीढ़ की हड्डी के साथ अपनी अंगुलियों को दृढ़ता से खर्च करने के लिए इसे तुरंत हाथ में ले जाना होगा। फिर कान ब्लेड, पैर, knobs, इसे बाहर खींचने के लिए आवश्यक है। अक्सर, ऐसे कार्यों से श्वसन बहाली का कारण बनता है।
यदि सांस अभी भी बहाल नहीं हुई है, तो तुरंत एम्बुलेंस सेवा से संपर्क करना आवश्यक है। उनके आगमन की प्रतीक्षा में एक हृदय मालिश और कृत्रिम श्वसन के साथ एक बच्चे को आयोजित किया जाना चाहिए।
इस प्रकार, इस तथ्य के कारण अचानक मौत के जोखिम को पूरी तरह खत्म करना असंभव है कि इसके कारणों का अंत तक अध्ययन नहीं किया जाता है। हालांकि, जोखिम को कम करना, विकास कारकों को कम करना, प्रत्येक माता-पिता को मई।