Tuulerõuged või tuulerõuged on nakkushaigus, mis põhjustab nahale tüüpilist vesikulaarset löövet. Tundlikkus haigusele on kõrge ja rasedad naised pole selle patoloogia arengu eest kaitstud. Raseduse ajal nakatumine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas raseduse katkemist ja loote kaasasündinud väärarengute tekkimist.
Tuulerõugete tekitajaks on herpesviiruste perekonnast pärit tuulerõugete viirus. Sama mikroorganism on vöötohatise arengu süüdlane. Nakkus levib õhus olevate tilkade ja kontakti teel. Nakkuse allikaks võib olla haige inimene alates inkubatsiooniperioodi algusest kuni koorikute langemiseni.
Tundlikkus tuulerõugete vastu on täiesti ainulaadne ja on peaaegu 100%. See tähendab, et iga inimene, kes selle viirusega kokku puutub, haigestub kindlasti. Inimene muutub nakkavaks 24 tundi enne haiguse esimeste ilmingute ilmnemist ja jääb selliseks isegi 5 päeva pärast nahalööbe kadumist.
Tuulerõugeid esineb peamiselt lastel ja noorukitel. See nakkus on raseduse ajal äärmiselt haruldane. Enamikul naistest tekib haigus lapsepõlves ja nad on rasestumise ajaks nakkuse suhtes immuunsed. Pärast taastumist jääb püsiv eluaegne immuunsus. Korduvaid tuulerõugete nakatumise juhtumeid on väga harva.
Immuunsuse füsioloogilise vähenemise tõttu raseduse ajal tekib mõnel naisel herpes zoster - haigus, mille põhjustab ka tuulerõugete viirus. Selle patoloogiaga ilmnevad näo ja pagasiruumi piki närvitüvesid väikesed läbipaistva sisuga mullid. Väliselt sarnaneb lööve tuulerõugetega ilmnevatele mullidele. Samal ajal ei ole tulevase ema oht nakkus ise, vaid tüsistused, mis tekivad Varicella Zosteri viirusega nakatumisel.
Tuulerõugete peiteaeg on 21 päeva. Kogu selle aja on naine viiruse kandja, kuid ei saa siiski teisi inimesi sellega nakatada. Haiguse levimise oht tekib 24 tundi enne haiguse esimeste sümptomite ilmnemist.
Tuulerõuged algavad ägedalt kehatemperatuuri tõusuga ja keha üldise mürgistuse tunnuste ilmnemisega (külmavärinad, nõrkus, peavalu). Mõnel naisel võib haigus kulgeda ilma palavikuta. 1-2 päeva pärast ilmub nahale lööve väikeste roosade laikude kujul. Mõne tunni pärast muutuvad laigud papuliteks ja vesiikuliteks, mis tõusevad naha pinnast kõrgemale. Mullide ümber moodustub punane äär. 2-3 päeva pärast mullid vähenevad ja kuivavad, kattes koorikutega. 2-3 nädala pärast kaovad koorikud. Pärast taastumist, haiguse tüsistamata kulgemisega, ei jää nahale armid ega armid.
Tuulerõugeid iseloomustavad uinumisperioodid. Mõne päeva jooksul ilmuvad uued laigud, mis muutuvad kiiresti papuliteks ja vesiikuliteks. Nahal võib korraga leida mitu erinevat lööbe elementi.
Haiguse 1-3 päeval ilmneb lööve mitte ainult nahal, vaid ka limaskestadel. Vesiikulid avanevad kiiresti, moodustades hallikaskollase põhjaga haavandid. Haavandid paranevad 3 päeva jooksul jälgi jätmata.
Tuulerõugete palavik kestab 2 kuni 10 päeva. Märgatakse, et lapsepõlves kulgeb haigus palju kergemini. Rasedatel on kehatemperatuuri pikaajaline tõus võimalik. Samuti suureneb vanusega märkimisväärselt tüsistuste tekkimise tõenäosus.
Tuulerõuged on healoomulised. Selle haiguse tüsistused on äärmiselt haruldased ja esinevad peamiselt vähenenud immuunsusega inimestel. Rasedatel naistel on oht haigestuda järgmistesse tingimustesse:
Täiskasvanutel esineb tuulerõugete kopsupõletikku 20% -l kõigist nakkusjuhtumitest ja see on seotud immuunsüsteemi reageerimise iseärasustega.
Maksimaalne oht lapsele on tuulerõugeviirusnakkus raseduse esimesel trimestril. Mõnel vastsündinul on järgmised arenguhäired:
Vaatamata sellisele hirmutavale loetelule ei ole tuulerõuged raseduse katkestamise näidustuseks. Tõsiste anomaaliate tekkimise tõenäosus on 0,5–5%, kui nakatunud enne 14. rasedusnädalat, ja mitte rohkem kui 2%, kui nakatunud 14. – 20. Pärast 20. rasedusnädalat ei ole lootele praktiliselt mingit ohtu.
Pärast 20. rasedusnädalat nakatumine võib põhjustada vastsündinute tuulerõugeid. Haigus on piisavalt lihtne, sest koos nakkusega saab laps emalt spetsiifilisi antikehi. Need antikehad aitavad lapsel infektsiooni vastu võidelda kohe pärast sündi.
Raske vastsündinute rõugete kulgu täheldatakse lastel, kelle emad haigestusid 5-10 päeva enne sünnitust. Sellisel juhul pole naisorganismil aega kaitsvate antikehade väljatöötamiseks. Vastsündinu ei saa vajalikku immuunsüsteemi tuge. Tekivad tõsised tüsistused, mille hulgas tuleb märkida:
Nagu iga nakkus, võib tuulerõuged põhjustada raseduse mittespetsiifilisi tüsistusi:
Vastsündinute tuulerõugete ja muude komplikatsioonide tekke vältimiseks manustatakse rasedatele spetsiifilist immunoglobuliini. Ravim on ette nähtud tulevastele emadele, kellel on olnud kokkupuudet tuulerõugete patsiendiga. Immunoglobuliini kasutuselevõtt on soovitatav, kui naisel pole kunagi tuulerõugeid olnud. Kui lapseootel emal oli tuulerõugeid, siis spetsiifilist profülaktikat ei tehta.
Spetsiifiline immunoglobuliin manustatakse hiljemalt 72 tundi pärast kokkupuudet tuulerõugega patsiendiga. Õige kasutamise korral väheneb loote nakatumise oht 50%. 100-protsendilist tulemust pole võimalik tagada. Mida varem ravimit kasutusele võeti, seda suurem oli tõenäosus haiguse edukaks tulemuseks.
Kui kahtlustate tuulerõugeid, peaks naine pöörduma üldarsti või nakkushaiguste spetsialisti poole. Eneseravimine pole selles olukorras lubatud. Immuunsuse füsioloogilise vähenemise taustal on raseduse ajal komplikatsioonide tekkimise oht väga suur, seetõttu peaks tulevane ema olema arsti järelevalve all, kuni ta täielikult taastub.
Kergete tuulerõugete korral viiakse ravi läbi ambulatoorselt. On välja kirjutatud spetsiifilised viirusevastased ravimid, mis suudavad toime tulla haiguse põhjustajaga (atsükloviir ja selle analoogid). Ravikuur on 10 päeva. Raseduse esimesel trimestril määratakse viirusevastaseid ravimeid väga ettevaatlikult ja ainult arsti järelevalve all.
Löövete raviks kasutatakse traditsiooniliselt hiilgavat rohelist lahust või muud antiseptilist ainet. Briljantrohelise kasutamisel on veel üks tähendus. Kõik värsked lööbed on nahale märgitud värvi abil. Seega saate hõlpsalt arvutada, millal lööbe välimus on peatunud, ja arvutada intervall, mille möödudes naine ei ole enam ümbritsevate inimeste nakkusallikas.
Tugeva sügeluse korral on ette nähtud antihistamiinikumid. Kui sügelus pole liiga väljendunud, peaksite hoiduma antiallergiliste ravimite kasutamisest. Antihistamiine ei saa lootele absoluutselt ohutuks pidada, eriti selle arengu varases staadiumis (kuni 14-16 nädalat).
Kehatemperatuuri vähendamiseks kasutatakse paratsetamoolil ja ibuprofeenil põhinevaid põletikuvastaseid ravimeid. Temperatuuri ei soovitata langetada alla 38,5 ° C. Organism saab selle haigusega ise hakkama ilma narkootikume kasutamata. Tuleb meeles pidada, et raseduse varajases staadiumis võivad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvad ravimid põhjustada raseduse katkemist või loote väärarengute teket ning hilisemates staadiumides võivad need põhjustada enneaegset sünnitust.
Lapse sünd loodusliku sünnikanali kaudu on võimalik ema ja loote rahuldava seisundi korral. Keisrilõige tehakse sünnitusabi näidustuste olemasolul, samuti raskete haiguste korral. Operatsioon viiakse läbi ka siis, kui suguelunditel ilmnevad massilised tuulerõugete puhangud, et kaitsta loodet nakkuse eest.
Kui kahtlustate tuulerõugete nakatumist sünnituse eelõhtul, üritavad arstid sünnituse algust edasi lükata. Sel eesmärgil kasutatakse ravimeid, mis vähendavad emaka toonust. See lähenemine on igati õigustatud. 5-7 päeva jooksul pärast nakkuse arengut ilmnevad naise veres spetsiifilised antikehad. Need antikehad viiakse läbi platsenta lootele, kaitstes seda tuulerõugete tekke ja kõigi selle haiguse tõsiste komplikatsioonide eest.
Kui ohtlik on tuulerõugete nakkus või? See sõltub paljust. Muidugi, kui teil on tuulerõugeid varem olnud, siis on teil välja kujunenud tugev immuunsüsteem, nii et teil pole midagi muretseda. Põhimõtteliselt oli umbes 90% täiskasvanud elanikkonnast tuulerõuged lapsepõlves ja on selle suhtes immuunsed.
Just sel põhjusel, et enamik täiskasvanuid on selle haiguse suhtes immuunne, haigestuvad väga vähesed naised. Statistika kohaselt areneb tuulerõuged raseduse ajal ainult 7-l 10 000-st naisest.
Aga kui te pole immuunne ja haigestute raseduse ajal tuulerõugetesse, on tõenäoline, et nakkus võib teie last negatiivselt mõjutada.
Rase naise jaoks on tuulerõugete nakatumise oht see, et 15% juhtudest tekib tuulerõugetega patsientidel ka kopsupõletik, mis kujutab endast tõsist terviseriski ja võib isegi ohustada elu! See rasedate naiste tüsistus on tihedalt seotud ka enneaegse sünnituse suurenenud riskiga. Kopsupõletiku tõenäosus on kõige suurem, kui teil tekib tuulerõuged raseduse kolmandal trimestril. Muideks,.
Kui nakatuda tuulerõuged raseduse ajal esimesel ja teisel trimestril on väike oht (umbes 1,5%), et teie laps sünnib kaasasündinud tuulerõugete sündroomiga. Kui teil on tuulerõuged 13. ja 20. rasedusnädalal, on kaasasündinud tuulerõugete oht lootele umbes 3-5%.
Kaasasündinud tuulerõugete sündroomi iseloomustavad sünnidefektid nagu naha armistumine, jäsemete deformatsioon, ebanormaalselt väike pea ja nägemisprobleemid. Lisaks ei kasva kaasasündinud tuulerõuged lapsed emakas hästi, kannatavad krampide all ning neil on füüsiline ja vaimne puue. Infektsioon võib suurendada ka raseduse katkemise ja loote surma ohtu.
Kui teil tekib tuulerõuged raseduse ajal, siis järgneval ultraheliuuringul läbite väga üksikasjaliku ultraheliuuringu, et tuvastada sünnidefektide tunnuseid või muid probleeme beebiga. Võite külastada ka geneetikut, et arutada selle mõju lootele teie konkreetsel juhul ja otsustada, mida edasi teha.
Kui teil tekib tuulerõuged raseduse kolmanda trimestri alguses, ei juhtu teie beebiga midagi. Selle põhjus on järgmine: umbes 5 päeva pärast tuulerõugete nakatumist hakkab teie keha tootma tuulerõugeviiruse vastaseid antikehi ja kannab need platsenta kaudu teie lapsele, pakkudes kaitset, mida tema enda ebaküps immuunsüsteem ei suuda veel pakkuda.
Kui teil on tuulerõuged viimase kolme nädala jooksul enne sünnitust, siis võib teie vastsündinud lapsel tekkida tuulerõuged, kuid tänu teie poolt saadud antikehadele on haiguse kulg kerge ja tagajärgedeta. Mõnedel lastel on tuulerõuged emakas ja neil pole sündides mingeid nakkuse märke, kuid neil on imikueas või varases lapsepõlves vöötohatise tekkimise oht väga suur.
Kõige ohtlikum aeg nakatumiseks tuulerõuged raseduse ajal - See on viis päeva enne sünnitust ja kaks päeva pärast seda, sest sel juhul puutub teie laps viirusesse, kuid tal polnud aega teilt antikehi saada. Sellisel juhul on suur tõenäosus (umbes 30%), et lapsel tekib vastsündinute tuulerõuged või vastsündinute tuulerõuged, mis võivad olla tema tervisele ja isegi elule ohtlikud, eriti kui seda ei ravita!
Õnneks saab nakkuse tüsistusi vältida, kui vastsündinule antakse tuulerõugete ja zosteri immunoglobuliini õigeaegselt ning teda ravitakse viirusevastaste ravimitega, mis sisaldavad tuulerõugete antikehi. Kui emal diagnoositakse tuulerõuged vähem kui 5–6 päeva enne sünnitust, tuleb lapsele tuulerõugete vaktsiin anda kohe pärast sündi. Kui ema lööve ilmneb kaks päeva pärast sünnitust, siis süstitakse lapsele immunoglobuliini kohe pärast selle haiguse diagnoosimist.
Kui vastsündinul pole mingeid infektsiooni tekkimise märke, nagu palavik või punaste laikude ilmnemine, süstitakse talle intravenoosselt viirusevastast ravimit Acyclovir.
Haiguse peiteaeg ja esimeste sümptomite avaldumine võivad kesta 10 kuni 21 päeva pärast nakatumist, kuigi kõige sagedamini ilmnevad esimesed sümptomid juba 14-16 päeva. Esiteks võib teil tekkida tunne, nagu oleksite grippi põdenud (eriti palaviku ja palavikuga) ning mõne aja pärast hakkab tekkima sügelev lööve. Kehal olev lööve näeb kõigepealt välja nagu väikesed punased villid, mis kasvavad mõnda aega ja seejärel kuivavad ja muutuvad koorikuks (kärnad).
Tõenäoliselt märkate löövet kõigepealt näol, kõhul ja rinnal ning seejärel hakkate järk-järgult ilmnema ülejäänud kehal. Pidage meeles, et inimene jääb nakkavaks, kuni kõik lööbed on koorega kaetud!
Kui hakkate tundma sümptomeid tuulerõuged raseduse ajal ja arvan, et olete nakatunud, pöörduge viivitamatult oma günekoloogi poole või minge polikliiniku nakkusosakonda. Kui teil on tuulerõuged, võidakse teile välja kirjutada viirusevastane ravim nimega Acyclovir.
Kui teil tekivad tuulerõugete taustal ka kopsupõletiku sümptomid, nagu palavik, kiire või raske hingamine, köha, peate kohe minema haiglasse, sest teie seisund võib väga kiiresti halveneda.
Kui teil tekivad veelgi tõsisemad sümptomid, nagu võimetus normaalselt hingata või tugev valu rinnus, helistage kiirabisse! Isegi kui teie sümptomid on suhteliselt kerged, sattute kindlasti haiglasse ja teile manustatakse atsükloviiri.
Kahjuks on see vastunäidustatud. Lisaks ei soovitata tuulerõugete vastu vaktsineeritud naistel pärast vaktsineerimist rasestuda vähemalt üks kuu!
Soovi korral saate vaktsiini kohe pärast lapse sündi ja seejärel korrake vaktsiini 4 kuni 8 nädalat pärast esimest vaktsineerimist. See annab teile pikaajalise immuunsuse ja te ei muretse tuulerõugete nakatumise võimaluse pärast, kui otsustate teise lapse ilmale tuua. Erinevalt rasedusest on tuulerõugete vastu vaktsineerimine imetamise ajal täiesti ohutu!
Tuulerõuged on väga nakkav nakkushaigus, nii et kui teil pole seda kunagi varem olnud ja olete nakatunud inimesega otseses kontaktis, siis nakatute kõige tõenäolisemalt. Seega, kui kellelgi teie peres on tuulerõuged, siis on tõenäosus haigestuda üle 90%!
Püüdke vältida kedagi, kes on haige või võib olla tuulerõugete kandja. Kandjate kategooriasse kuuluvad kõik, kellel pole varem tuulerõugeid olnud ja kes on viimase kolme nädala jooksul suhelnud nakatunud inimesega, ja kõik, kellel on gripi sümptomid. Pange tähele, et lööve ei ilmne kohe! Esimestel päevadel võib inimene arvata, et tal on gripp või tugev külm. Kuid juba praegu on inimene äärmiselt nakkav, hoolimata sellest, kas tal on lööbeid või mitte!
Vältige kontakti inimestega, kelle kehal on samblikud! Inimesed, kellel on varem olnud tuulerõuged, võivad kannatada katusesindli käes, kui nende keha tuulerõugete viirus uuesti algab. Isegi kui teil vöötohatist ei teki, võite selle ka saada. tuulerõuged raseduse ajal inimeselt, kellel on vöötohatis. Kuigi rase naise vöötohatise tekkimise tõenäosus on väga väike, ei saa siiski seda võimalust välistada. Üldiselt esineb seda haigust sagedamini nõrgenenud immuunsusega inimestel, samuti eakatel. Kuid isegi kui äkki nakatute vöötohatisega, on teie lapsele oht tühine.
Iga õiglasest soost naise jaoks on kõige olulisem lapse kandmise periood. Hoolimata asjaolust, et naised üritavad end kaitsta erinevate nakkuste eest, tekivad tuulerõuged raseduse ajal sageli erinevatel trimestritel ja see muidugi ei saa tulevast ema häirida. Peamised kogemused on suunatud tuulerõugeviiruse fotol lootele ja selle arengule, tuleb välja mõelda, kas need on asjata või tasub ikkagi muretseda ema ja lapse tervise pärast.
Rasedus ja tuulerõuged on kaks mõistet, mida võimalusel kõige paremini ei kombineerita, kuid kui see on juba juhtunud, peate võimalike komplikatsioonide vältimiseks teadma, mida sel juhul teha ja kuidas haigust korralikult ravida.
Tuulerõuged raseduse ajal on väljendunud märke, mida on raske segi ajada teiste haigustega:
Lööve kestab vähemalt 5 päeva. Haiguse sümptomid täiskasvanutel ja lastel on samad, kuid sageli taluvad imikud seda vähem väljendunud sümptomite tõttu palju kergemini.
Tuulerõugete peiteaeg rasedatel naistel, nagu ka teistel täiskasvanutel, on 10–21 päeva. Rakkude nakatumise mehhanism toimub õhus olevate tilkade kaudu, näiteks vestluse ajal, kui nakatunud inimene aevastas või köhis ja sülg sattus tervislikule inimesele.
Tuulerõuged raseduse ajal ei ole haruldased, sest sel perioodil on ema keha väga nõrgenenud, immuunsus vähenenud ja mitmesuguseid haigusi on lihtne tabada.
Pärast tuulerõugete sisenemist kehasse raseduse ajal levib viirus peamiselt limaskestale, nina-neelu, suuõõnes jne.
Lapse kandmisel ähvardab nakkus ema ja loote tüsistusi. Sellega seoses on viiruse esimeste sümptomite ilmnemisel lapse kandmise perioodil vaja pöörduda spetsialisti poole. See väldib negatiivseid tulemusi, mis võivad põhjustada raseduse katkemist, loote patoloogiaid ja muid tüsistusi.
Rasedus ja tuulerõuged on üsna tavalised nähtused, sõltuvalt sellest, kui kaua naine viibib, võivad probleemid olla veidi erinevad:
Hoolimata asjaolust, et tuulerõuged ja rasedus on vastsündinud beebil ja emal suur negatiivsete tagajärgede oht, on abort äärmiselt haruldane. Nakkuse korral peate abi otsima kvalifitseeritud arstilt, ta määrab tõhusa ravi.
Tähtis! Kui olete mures selle pärast, kas tuulerõuged on ohtlikud rasedatele naistele, kellel oli see haigus lapsepõlves, siis visake kõik mured ära, neil pole mingit põhjust. Pärast nakatumist omandatud immuunsus kaitseb täielikult nii naist kui ka loodet.
Selleks, et mõista, kas tuulerõuged on raseduse ajal ohtlikud, peate konsulteerima oma arstiga. Nagu juba eespool kirjeldatud, sõltub palju haiguse perioodist, 14-36 nädalani on see nakkus lapsele täiesti ohutu. Muul ajal võib see viirus ohustada last ja see on juba põhjendatud põhjus muretsemiseks ja mitme spetsialisti konsultatsiooniks.
Kui tuulerõuged ähvardavad raseduse ajal, tõenäolised patoloogiad:
Oluline on mõista, et need tüsistused tekivad üksikjuhtudel ja te ei tohiks seda kohe isiklikult võtta. Kaasaegne diagnostikaseade on võimeline moodustamise varases staadiumis palju määrama.
Kuidas mõjutab tuulerõuge rasedust, äärmiselt harvad tagajärjed:
Te ei tohiks ise otsustada, kas tuulerõuged on rasedate jaoks kohutavad, teie kogemused võivad negatiivselt mõjutada last, mitte tuulerõugete viirust. Jah, muidugi võivad tekkida erinevad patoloogiad, kuid igal juhul vajate õige otsuse tegemiseks mitme spetsialisti konsultatsiooni.
Sellises delikaatses olukorras peaks ravi valima ainult arst, lähtudes organismi individuaalsetest omadustest. Seega on kõige tõenäolisem, et lööbe raviks määratakse viirusevastaseid ravimeid, samuti antiseptilisi lahuseid.
Mis juhtub, kui teil tekib raseduse ajal tuulerõuged ja kuidas seda probleemi ravida, peaks soovitama günekoloog, nakkushaiguste spetsialist, geneetik ning kõiki asjaolusid arvesse võttes langetama otsuse ravikuuri kohta. Tugevaid spetsiaalseid ravimeid määratakse ainult tüsistustega hädaolukordades. Sageli on tuulerõugete ravi rasedatel suunatud naise sümptomite ja ebamugavuste kõrvaldamisele:
Kui tuulerõuged arenevad ja rasedus, saab tagajärgi kõrvaldada järgides järgmist ravi:
Tuulerõuged raseduse ajal, kui naine on juba haige olnud, pole kohutav, eriti kui viirus oli varases lapsepõlves.
Kui ema oli lapsena tuulerõugetes haige, on rasedus viiruse eest kaitstud. Hoolimata asjaolust, et enamasti ei arene haigus teist korda samal patsiendil, ei pea enda hoiatamiseks nakatunud inimesega lähedases keskkonnas suhtlema.
Tuulerõugete tekkimise vältimiseks rasedal peate järgima järgmisi reegleid ja soovitusi:
Rase naine võib tuulerõugeid saada rahvarohketes kohtades, eriti lasteaedades, koolides ja haiglates, seega peaksite vältima rahvarohkeid kohti.
Kui naine on olnud nakatunud inimesega kontaktis ja raseduse ajal on tuulerõuged võimalikud, tuleb kohe teha järgmised toimingud:
Juhul, kui periood on juba üle 36-37 nädala, kui tuulerõugeid täheldatakse rasedatel naistel, püüavad arstid sünnikuupäeva võimalikult palju edasi lükata, nii et emal tekib immuunsus ja see kandub vastsündinule.
On ilmne, miks rasedad ei peaks tuulerõugeid saama - viirus kujutab tõsist ohtu lootele. Lapse võimalikult suureks kaitsmiseks võimalike riskide ja tüsistuste eest peaksite teadma mõningaid funktsioone:
Sellise probleemi ilmnemisel tasub kuulata mitme arsti arvamust tuulerõugete kohta raseduse ajal ja siis saate teha õige otsuse.
Vaktsineerimistehnoloogia viiakse läbi kahe peamise ravimiga "Varilix" ja "Okavas", mis põhinevad nõrgenenud herpesviirusel. Tänu sellele süstile hakkab kehas tekkima sõltumatu immuunsus patogeeni vastu.
Paljud naised on mures selle pärast, kas raseduse ajal on võimalik tuulerõugeid uuesti saada, eriti kui näiteks vanem laps või abikaasa on haige. Uuesti nakatumise oht on muidugi olemas, kuna viiruse markerid võivad muteeruda ja immuunsus nõrgeneb raseduse ajal, kuid tõenäosus on minimaalne.
Aga kui rasedatel on tuulerõuged juba tekkinud, on sel ajal vaktsineerimine rangelt keelatud. Raseduse planeerimise programmi raames on parem see läbi viia 1-2 kuud enne lapse eostamist.
Inimesed on harjunud nägema selles viiruses eranditult lastehaigust, mis on täiskasvanutele täiesti kahjutu, kuid tuulerõuged on ohtlikud ka rasedatele. Seetõttu peaksid naised lapse kandmise perioodil olema 2 korda ettevaatlikumad ja tähelepanelikumad. Alates 14. kuni 36. nädalani on tuulerõuged rasedatel naistel võimalikult lihtsad, ilma komplikatsioonide ja tõsiste ebamugavusteta. Muudel perioodidel on õigeaegse ja õige otsuse tegemiseks vajalik mitme spetsialisti konsultatsioon.
Võib-olla pole ühtegi inimest, kes poleks tuulerõugetest ega, nagu rahvas seda nimetab, tuulerõugetest kuulnudki. Umbes 90% planeedi täiskasvanud elanikkonnast kohtus selle viirushaigusega ja tekkis selle suhtes tugev immuunsus. Seetõttu saavad tuulerõugeid raseduse ajal vaid vähesed naised. Statistika kohaselt nakatub tuulerõugeviirus olles umbes 7 naist kümnest tuhandest. Kui rase naine on juba varem tuulerõugeid põdenud, siis pole uus kokkupuude viirusega ohtlik ei talle ega tema kõhus olevale lapsele. Kuid kui tulevasel emal pole viiruse suhtes immuunsust ja ta sai selle, siis on täiesti erinev olukord, mida me arutame oma artiklis.
Kui rase naine haigestub tuulerõugetesse ilma selle viiruse immuunsuseta, on 15% tõenäosus komplikatsioonide tekkeks kopsupõletiku kujul, mis on ohtlik mitte ainult tervisele, vaid ka naise elule. Pneumoonia lapse kandmisel kolmandal trimestril võib põhjustada enneaegset sünnitust. Muide, kui tulevane ema suitsetab, siis on tuulerõugetega tüsistuste tekkimise oht tema jaoks palju suurem kui mittesuitsetaval rasedal.
Samuti kandub tuulerõugete-viiruste viirus emalt lapsele. Kui naine saab tuulerõugeid raseduse alguses või teisel trimestril, siis tõenäosusega 1,5%, sünnib tema laps kaasasündinud tuulerõugete sündroomiga. Veelgi enam, kui nakkus toimus raseduse 13.-20. Nädalal, suureneb lootehaiguste risk 3-5% -ni.
Kaasasündinud tuulerõugete sündroom on lapse arengupatoloogia, mis võib põhjustada asjaolu, et lapsel on vaimsed ja füüsilised kõrvalekalded, krambid, ebanormaalselt väike pea, deformeerunud jäsemed, nahal armid, nägemisprobleemid, väike pikkus ja kaal. Emakas nakatumine tuulerõugetega võib põhjustada loote surma ja oluliselt suurendada spontaanse abordi riski.
Kui rase naine põeb tuulerõugeid kolmanda trimestri alguses, siis sel juhul ei ohusta miski tema last, kuna 5 päeva pärast nakatumist hakkab ema organism viiruse vastu antikehi tootma ja platsenta kaudu lapsele edasi kandma, tagades seeläbi tema kaitse rõugete eest. Loote ebaküps immuunsüsteem ei suuda antikehi toota.
Juhtudel, kui rase naine nakatub tuulerõugetega kolm nädalat enne sünnituse algust, on ka lapse nakatumise võimalus. Kuid tänu emalt saadud antikehadele on tema haiguse kulg kerge ja ei põhjusta väärarenguid. Kui lapsel on olnud tuulerõuged emakas ja tal pole mingeid kõrvalekaldeid, on varases lapsepõlves endiselt herpes zosteri oht.
Naise kõige ohtlikum nakatumine tuulerõugetega raseduse ajal 5 päeva enne sünnitust... Selles olukorras nakatub laps viirusesse, kuid tal pole aega emalt antikehi saada. 30-protsendilise tõenäosusega areneb sellisel lapsel vastsündinute tuulerõuged või vastsündinute nn tuulerõuged. See haigus ei ohusta mitte ainult tervist, vaid ka beebi elu. Eriti kui ravi ei alustatud õigeaegselt. Tuulerõugete immunoglobuliini õigeaegse manustamisega vastsündinule (kohe pärast sündi) ja tuulerõugete antikehi sisaldavate viirusevastaste ravimite ravikuuriga ei ohusta miski lapse tervist ja elu.
Juhtudel, kui tuulerõugete sümptomid ei ilmnenud raseduse ajal, vaid ilmnesid 2 päeva pärast sünnitust, tehakse lapsele immunoglobuliini süst kohe pärast ema diagnoosimist.
Alates tuulerõugetega nakatumise hetkest kuni haiguse esimeste sümptomite ilmnemiseni kulub tavaliselt 10 kuni 21 päeva. Raseduse ajal tuulerõugesse nakatunud naine ei pruugi esialgu isegi aimata, kuna kehal esinevad lööbed ei ilmne kohe. Esimesed tuulerõugete nähud on samad mis külmetuse või gripi korral: kehatemperatuur tõuseb, ilmub palavik. Ja alles siis ilmub kehale punane lööve, mis on väga sügelev. Seejärel areneb lööve väikesteks villideks, mis sisaldavad vedelikku. Mõne päeva pärast villid kuivavad ja kooruvad.
Haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel peaks tulevane ema viivitamatult pöörduma nakkushaiglasse arsti poole. Kui arst kinnitab tuulerõugete diagnoosi, määrab ta patsiendile viirusevastase ravimi Atsükloviir ja suunab ta haiglasse hoolimata ravist ja vaatlusest haiglasse.
Kui haigus areneb kiiresti ja sellega kaasneb tüsistus kopsupõletiku kujul, on rasedal naisel palavik, köha, õhupuudus või kiire hingamine, tugev valu rinnus, siis vajab naine kiiret hospitaliseerimist. Parim on kutsuda kiirabi, et rase naine võimalikult kiiresti haiglasse viia.
Kuna tuulerõugehaiguse korral raseduse varajases staadiumis ja kogu lapse kandmise perioodil vaktsineerimisi selle nakkuse vastu ei tehta, vähendatakse ennetusmeetmeid, et vältida naist, kes on haige inimesega kontaktis. Peate teadma, et tuulerõugeid levib õhus olevate tilkade kaudu ja see on äärmiselt nakkav. Otsesel kokkupuutel tuulerõugetega patsiendiga on terve inimese nakatumise tõenäosus 90%.
Naisorganism lapseootuse perioodil on eriti vastuvõtlik mitmesugustele haigustele. Kõigil terviseprobleemidel võivad olla negatiivsed tagajärjed tulevasele emale ja tema kauaoodatud lapsele. Niisiis, tavalised tuulerõuged raseduse ajal võivad provotseerida loote emakasisene deformatsiooni või isegi varajases staadiumis enneaegse sünnituse (raseduse katkemine). Kuidas ennast sellise ebaõnne eest kaitsta ja mis on lihtsas lastehaiguses ohtlikul positsioonil olevale naisele?
Tuulerõuged on haigus, mis mõjutab peamiselt väikelapsi. Reeglina kannatavad beebid rahulikult ebameeldivat haigust, pingutavad sellega kiiresti üle ja tekivad püsiva immuunsuse, mis kestab kogu elu (harva eranditega). Haiguse iseloomulike sümptomite hulka kuuluvad:
Viirus kandub inimeselt inimesele (olenemata vanusest) õhus olevate tilkade kaudu isegi üsna märkimisväärsel kaugusel. Kahjuks taluvad täiskasvanud tuulerõugeid üsna sageli väga raskelt, millega kaasnevad märkimisväärsed komplikatsioonid.
Miks on tuulerõuged raseduse ajal ohtlikud? Kõigepealt väärib märkimist, et haigusel ei ole alati lootele kahjulikku mõju - üsna suur protsent juhtudest, kui naine talub haigust ohutult, kahjustamata tema sündimata last. Kuid kui põrandakatte haigus on tiinusperioodi alguses või lõpus, võib see olla ohtlik.
Alustuseks räägime sellest, milliseid raskusi tuulerõuged algstaadiumis raseduse ajal tekitavad. 1. trimestrit iseloomustab lapse kõigi elutähtsate organite munemine, mistõttu viiruse mõju võib lõppeda surmaga. Edasilükatud haiguse kõige kurvemad tagajärjed on järgmised:
Enamiku haiguse ebameeldivatest tagajärgedest saab ultraheli (ultraheli) abil kindlaks määrata lapse emakas tekkimise kahekümnendast nädalast. Raskete patoloogiate paljastamise korral võib günekoloog soovitada raseduse katkestada. Peaksite teadma, et õigeaegselt alustatud piisav ravi võib oluliselt vähendada võimalikke riske ja vältida kõige ebameeldivamaid tagajärgi.
Tuulerõugeid raseduse ajal on kõige lihtsam taluda teisel trimestril. Asi on selles, et platsenta kaitseb imikut juba usaldusväärselt, mis tähendab, et nakkusoht on tühine. Loote infektsioon võib esineda umbes ühel juhul sajast ja kui see juhtub, võivad tagajärjed olla järgmised:
Selles etapis ei põhjusta viirus enam loote surma ega too kaasa spontaanset sünnitust.
Mis on tuulerõuged raseduse ajal veel ohtlikud? Ka 3. trimester (kuni 36 nädalat) on väga rahulik periood - negatiivsete tagajärgede oht on sel ajal minimaalne. Viimane kuu on aga väga ohtlik, kuna viirus võib lapse kergesti nakatada. Statistika kohaselt nakatub sel juhul ligikaudu iga teine \u200b\u200blaps ja iga viies sünnib kaasasündinud tuulerõugetega. Imiku keha on raskesti talutav haigus, mille tagajärjel võivad tekkida sellised komplikatsioonid nagu kopsupõletik ja muud hingamisteede haigused.
Tuulerõuged raseduse ajal on ebameeldiv ja ohtlik seisund, ärge kiusake saatust ja proovige nakkust vältida. Selleks läbige beebi kavandamise etapis ilma läbikukkumiseta asjakohased uuringud. Viiruse antikehade kontrollimiseks peate tegema vereanalüüsi. Selliseid protseduure tuleks teha juhul, kui te pole lapsepõlves vaevusi kannatanud. Antikehade puudumisel on hädavajalik vaktsineerida ja alles kolm kuud pärast seda alustada aktiivset rasestumist. Täiendav uuring ei ole naistele üleliigne isegi siis, kui teil on juba tuulerõuged olnud - vaatamata immuunsusele on teada uuesti nakatumise juhtumid. Seda seletatakse viiruse mutatsiooni või positsioonil oleva naise immuunsuse olulise vähenemisega.
Veel kord tuletame meelde, et tuulerõugeid raseduse ajal edastatakse õhus olevate tilkade kaudu. Piisab, kui viiruse korjamiseks seisate nakatunud inimese kõrval. Saate minimeerida riske, keeldudes külastamast kohti, kus on palju rahvast. Lisaks tuleb meeles pidada, et haiguse peamised kandjad on väikesed lapsed (peamiselt lasteaiaealised). Tuulerõugedel on veel üks omadus, mis pole kõigile teada. Te peaksite vältima kontakte mitte ainult selle haigusega inimestega, vaid ka nendega, kes kannatavad vöötohatis - mõlemal haigusel on sama patogeen.
Üsna sageli juhtub, et teise lapse saades ei hinda noored emad kõiki võimalikke riske. Mida peaksite tegema, kui teie vanem laps tõi selle vaevuse lasteaiast ja teil ei olnud lapsepõlves tuulerõugeid ega osalenud vaktsineerimise küsimuses?
Kõigepealt proovige tugevdada oma immuunsust ja kõrvaldada täiendavad riskitegurid. Nende hulgas on halbu harjumusi ja regulaarse une puudumine. Veeta kindlasti rohkem aega värskes õhus, ventileeri korter ja minimeeri lähedane kontakt lapsega - usalda tema hooldus oma vanematele või abikaasale.
Kujundage õige dieet, lisage sellele maksimaalselt köögivilju ja puuvilju. Kõrvaldage stressirohked olukorrad, lubage endale päevast und ja regulaarset puhkust. Keha tugevdamiseks tegelege tulevaste emade jaoks spetsiaalsete füüsiliste harjutustega. Sellised meetmed aitavad suurendada immuunsust ja hõlbustada nakkuse korral haiguse ülekandmist.
Tuulerõugeid raseduse ajal ravitakse üsna standardsete meetoditega. Tugev palavik on soovitatav langetada heakskiidetud palavikuvastaste ravimite abil, näiteks ravimi "Paratsetamool" abil. Kõik muud kohtumised on suunatud sümptomite leevendamisele. Niisiis on soovitatav löövet ravida tavalise hiilgava rohelise värvusega ja suguelundite või suuõõne moodustised - spetsiaalsete suukaudsete antiseptikumide abil. Püüdke veeprotseduure piirata nii palju kui võimalik, veenduge, et vesi ei satuks lööbele. Piinava sügeluse korral proovige Validoli tablett vees lahustada ja löövet sellega ravida.
Raseduse alguses võib tuulerõugeid peatada ravimiga "Atsükloviir", kuid pärast kahekümnendat nädalat pole soovitatav seda ravimit võtta.
Pidage meeles, et igasuguse ravi peab heaks kiitma günekoloog. Ärge proovige probleemiga iseseisvalt toime tulla - see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Nüüd teate tuulerõugete ohtudest raseduse ajal. 1 trimester ja beebi ooteperioodi lõpp on perioodid, kui peaksite enda eest võimalikult palju hoolitsema. Pärast lapse sündi möödub viirushaiguse kulg emal samamoodi nagu enamikul täiskasvanutel. Kuid laps saab imetamise ajal viiruse hõlpsasti kätte. Selle välistamiseks konsulteerige kindlasti oma ennetusmeetoditega. Kui beebil on mingeid haigusnähte, pöörduge viivitamatult lastearsti poole.
Need on tuulerõugete ohud raseduse ajal. Haiguse tagajärjed on üsna tõsised - mitte niivõrd ema kui veel sündimata lapse jaoks. Tõsiseid väärarendeid, deformatsioone ja patoloogiaid, raseduse katkemist ja loote surma on võimalik vältida. Võtke oma tervist ja lapse elu tõsiselt. Sõeluuringud ja vaktsineerimine võivad ennetada paljusid probleeme tulevikus. Ole tervislik!
