Esimest korda hakkas täiskasvanute äkilise seletamatu surma sündroom (SIDS) iseseisva haigusena silma paistma 1980. aastatel, kui Ameerika Haiguste Tõrje Keskus registreeris noorte inimeste ebatavaliselt kõrge (25 inimese 100 000 kohta) äkksurma määra. Atlantas (USA)., enamasti Kagu-Aasiast. Surm toimus peamiselt öösel, lahkamine ei näidanud südamelihase ega koronaarveresoonte kahjustusi. Peaaegu kõik ohvrid olid 20–49-aastased mehed. Enamgi veel, noored ei olnud ülekaalulised, nad ei kuritarvitanud suitsetamist, alkoholi ega uimasteid.
Kui võrrelda neid andmeid Kagu-Aasia ja Kaug-Ida riikides kogutud statistiliste andmetega, siis märgiti, et selles piirkonnas on noores eas ootamatu öösurma juhtumeid sageli (4–10 juhtu 10 000 elaniku kohta aastas). sealhulgas arv Laoses - 1 juhtum 10 000 elaniku kohta; Tais - 26–38 100 000 elaniku kohta). Huvitaval kombel pole seda haigust afroameeriklastel peaaegu kirjeldatud.
Esimene SVNS-i kirjeldus meditsiinilises kirjanduses ilmus 1917. aastal Filipiinidel, kus seda nimetati bangungutiks. 1959. aastal nimetas Jaapani raport seda sündroomi pokkuriks. Ta esines Laoses, Vietnamis, Singapuris ja kogu Aasias.
65% juhtudest toimub surm tunnistajate ees, ülejäänud ohvrid leitakse magamis- ja puhkeasendites. Juhtudel, kus viibis inimesi, täheldati 94% surmadest tunni jooksul pärast agoonia algust. Vahetult enne tema surma ei esita kõik tema ohvrid ühtegi somaatilist kaebust, seega on nende traagiline äkksurm lähedastele tõeline šokk. Enamik sündroomi ohvreid sureb vatsakeste arütmiasse, mõnikord pärast mitu minutit kestnud agooniat. Tunnistajad kirjeldavad, et esialgu magab inimene normaalselt, kuid siis üsna ootamatult hakkab oigama, vilistama, kummaliselt norskama, lämbuma ja lõpuks surema. Katsed inimest äratada on enamasti kasutud.
Praeguseks kogutud meditsiinilised tõendid näitavad suure tõenäosusega, et SIDS pole tõenäoliselt mitte üks, vaid mitu haigust. Kaasaegses kliinilises meditsiinis on tuvastatud mitmeid haigusi ja sündroome, mis on tihedalt seotud suure äkksurma riskiga noorelt. Nende hulka kuuluvad imiku äkksurma sündroom, pika QT sündroom, ootamatu seletamatu surma sündroom, parempoolse vatsakese arütmogeenne düsplaasia, idiopaatiline ventrikulaarne fibrillatsioon, Brugada sündroom ja mitmed teised.
Võttes arvesse, et SIDS-i tõenäosus hukkunu pereliikmete seas on umbes 40%, mis võimaldab loota, et selle haiguste rühma spetsiifilised geneetilised markerid varsti tuvastatakse. Nii et Brugado sündroomi pärandil on arvatavasti autosoomne domineeriv rada koos SCN5a geeni kahjustusega 3. kromosoomis. Sama geeni mõjutavad patsiendid, kellel on pika QT-intervalli sündroomi kolmas molekulaarne geneetiline variant (LQT3), ja Lenegra sündroom - haigused, mis on seotud ka äkilise arütmogeense surma suure riskiga.
Praegu on tuvastatud üsna suur hulk riskitegureid, mis suurendavad inimese äkilise südameseiskuse ja äkilise koronaarse surma tõenäosust. Koronaararterite haiguse riskifaktorid on suitsetamine, südame-veresoonkonna haiguste perekonna ajalugu ja kõrge kolesteroolitase.
Äkilise südameseiskuse riskifaktorid?
Imiku äkksurma sündroom (SIDS) - See on kontseptsioon, mida rakendatakse esimese aasta lapse ootamatu surma korral, mis ilmnes unenäos ilma kindlate põhjusteta. Nad räägivad SDVS-ist, kui haigusloo ja surma koha uurimine ning patoloogiline uuring ei anna selget vastust imiku surma põhjuste kohta. Imiku äkksurma riski hindamiseks pakutakse testi algoritme (Magdeburgi punktitabel), tehakse EKG, polüsomnograafia. SDS-i ennetamine hõlmab lapse unetingimuste optimeerimist, riskirühma kuuluvate laste kindlakstegemist ja koduse kardiorespiratoorse jälgimise pakkumist.
Imiku äkksurma sündroom (SIDS, “surm hällis”, imiku äkksurma sündroom) on imiku seletamatu surm unenäos, kui puuduvad piisavad surma põhjustavad põhjused. Nagu määratlusest järeldub, välistab sündroom nakkuse, õnnetuse, varem avastamata kaasasündinud (sealhulgas geneetiliste) või omandatud haiguste või nende tagajärgede olemasolu surma ajal. Surnud lapse haiguslugude uurimine, surmapaiga uurimine ega lahkamistulemused ei võimalda meil surma põhjust seletada.
SIDS-i levimus maailmas on 0,2–1,5 juhtu (Venemaal - 0,43 juhtu) 1000 lapse kohta. Alla 8 kuu vanused imikud on kõige enam SIDSi ohus; suurim imikute äkksurmade arv toimub 2–4 kuu vanuses. Poisse on 60% lastest, kelle SIDS tappis. Tavaliselt toimub lapse äkksurm ajavahemikus keskööst kuni kella 6-ni, peamiselt talvehooajal. SDVS põhjustab kuni 30% laste surmast esimesel eluaastal, mis selgitab noorte vanemate ja pediaatria valdkonna spetsialistide lakkamatut muret selle probleemiga.
Imikute äkksurma probleemi uurimine on kestnud juba mitu aastakümmet, kuid selle nähtuse põhjustele pole üheselt seletatud. Ajalooliselt huvipakkuvad teooriad hõlmavad SDAE mehhanismi selgitust:
Laste neuroloogia praeguses staadiumis tähendab imiku äkksurma sündroom unehäireid (parasomniad). SDCS-i patogeneesi selgitavate põhihüpoteesidena peetakse järgmist:
Mõned autorid teevad ettepaneku liigitada SDS vastsündinute ja esimese eluaasta laste piirseisundite äärmuslikuks ilminguks, mis võib ilmneda kokkupuutel mittespetsiifiliste teguritega, mille raskusaste on minimaalne.
Vaatamata paljudele hüpoteesidele ei saa ükski neist olla SDS-i nähtuse universaalne seletus. Sellest hoolimata paljastavad pikaajalised vaatlused mitmeid tegureid, mis suurendavad märkimisväärselt imikute äkksurma riski. Need sisaldavad:
Kindlat vastust pole, kas imiku äkksurma oht suureneb, kui laps magab vanematega ühes voodis. Enamik teadlasi kipuvad ühises unes ennetavat tegurit, mis on tingitud lapse hingamise ja südamelöögi sünkroniseerimisest ema hingamise ja südamelöögiga, samuti ema võimest reageerida beebi hingamise seiskumisele kiiresti. Teiselt poolt suureneb SDA tõenäosus lapse ülekatte ja ülekuumenemise, pehme padja peal magamise jms ohu tõttu. Vastupidiselt väärarusaamadele ei ole laste profülaktiline vaktsineerimine imikute äkksurma põhjus.
Imikute jaoks, kes on kogenud ilmset eluohtlikku episoodi, ja ellujäänutele kasutatakse mõistet imikute äkksurma abortiv sündroom või peaaegu puuduv SIDS. Ilmselge eluohtliku episoodi iseloomulikud tunnused on äkiline hingamise seiskumine, kahvatu või tsüanootiline nahavärv, hüpotensioon või lihaste hüpertoonilisus, mis ilmneb lapsel ilma nähtava põhjuseta, täieliku heaoluga. Esimestel elukuudel ilmnevad ilmsed eluohtlikud episoodid 0,6% -l imikutest.
Sellistel lastel on 50–70% -l juhtudest võimalik tuvastada ilmse eluohtliku episoodi korrelatsioon mis tahes patoloogilise seisundiga: krampide sündroom, müopaatia, hingamisteede infektsioonid, gastroösofageaalne reflukshaigus, kaasasündinud väärarendid, metaboolsed haigused jne. Seetõttu peavad abordse SDVS-i läbinud lapsed läbi viima tervikliku uuringu, milles osalevad erinevad lastespetsialistid: lastearst, laste neuroloog, kardioloog, gastroenteroloog, pulmonoloog, laste otolarüngoloog jne.
Instrumentaaluuringutest võib suurim diagnostiline väärtus olla EEG, polüsomnograafia, transkraniaalne ultraheli, EKG, lapse südame ultraheli, Holteri EKG jälgimine, rindkere röntgen. Laboratoorsed meetodid võivad hõlmata nakkuslikku diagnostikat (ELISA, PCR, mikrobioloogilised uuringud), verepildi määramist, biokeemilist vereanalüüsi jne.
Usaldusväärsete teadmiste puudumine imiku äkksurma põhjuste kohta võimaldab riskiastet hinnata üksnes statistiliste meetoditega. Nii et riskirühmade laste kindlakstegemiseks tehakse ettepanek SIDSi skooride Magdeburgi tabeliks, tuues kriteeriumidena välja:
SDSi arengus ohustatud laste kindlakstegemise objektiivsete meetodite hulgas ei ole EKG ja polüsomnograafia esimene plaan. I.A. pakutud algoritm Kelmanson sisaldab 6 kliinilist ja 12 morfoloogilist tunnust, mis võimaldavad surmajärgset diferentsiaaldiagnostikat imiku äkksurma sündroomi ja eluohtlike haiguste jaoks ning pakuvad huvi peamiselt patoloogidele.
Ilmselge eluohtliku episoodi ilmnemisel on vaja laps sülle võtta, raputada, masseerida jõuliselt selgroogu mööda käsi, jalgu, kõrvanibu. Tavaliselt piisab nendest toimingutest, et laps saaks uuesti hingata. Kui hingamine pole taastunud, on vaja kiiresti kutsuda kiirabi ning alustada kunstlikku hingamist ja suletud südamemassaaži.
SDAF-i ennetamine hõlmab esmaseid ja teiseseid meetmeid. Esmase ennetamise põhimõtted põhinevad sünnituseelsetel meetmetel (halbadest harjumustest loobumine enne rasedust, ema ratsionaalne toitumine, piisav kehaline aktiivsus, enneaegse sünnituse ennetamine, raseduse varajane registreerimine ja juhtimine sünnitusarsti-günekoloogi järelevalve all jne. ).
Esmaste ennetusmeetmete hulka kuulub ka imiku unetingimuste optimeerimine: selili magamine, magamiskoti kasutamine, mis ei lase lapsel kõhuli ümber pöörata, magamine tihedal madratsil, ülekuumenemise vältimine, piisav juurdepääs värskele õhule, temperatuuri ja niiskuse režiim, teravate lõhnade puudumine ja tubakasuits.
SDA sekundaarne ennetamine hõlmab kõrge riskiga rühmade väljaselgitamist ja suunatud meetmete rakendamist (üldine ravi tugevdamine,
Imiku äkksurma sündroom (SIDS) ei ole haigus. Pigem on see diagnoos, kui terve laps sureb ootamatult ilma põhjuseta. Kui pärast lahangut, juhtumi koha ja lapse haigusloo üksikasjalikku uurimist ei suuda arstid surma põhjust kindlaks teha, diagnoosisid nad SIDS-i.
Sellistest surmadest võib teatada kui SIDS (imiku äkksurma sündroom), imiku äkksurma sündroom (SIDS), teadmata põhjusega surm või lihtsalt surm võrevoodi. SIDS ei ole surmapõhjusena loetletud, kui on tuvastatud mõni muu põhjus, näiteks õnnetus, nakkus või varem avastamata kaasasündinud häire (geneetiline kõrvalekalle).
Venemaa statistika kohaselt on SIDSi määr 1000 sündinud lapse kohta 0,43. 1991. aastal käivitas laste suremuse uurimise sihtasutus kampaania SIDS-i riski vähendamiseks ja hällide surmade arvu vähendati 75%. Kuid see on endiselt laste tavaline surmapõhjus.
Mis on imiku äkksurma sündroomi (SIDS) põhjus?
Keegi ei tea, miks mõned lapsed niimoodi surevad. Uuringud käivad ja arstid usuvad, et mängivad mitmed tegurid. On eeldus, et mõnel lapsel on probleeme aju osas, mis vastutab hingamise ja ärkamise eest, mistõttu nad võivad reageerida ebapiisavalt olukorrale, kui näiteks une ajal on nende nina ja suu tekiga kaetud.
Millal toimub hällis surm?
Kõige sagedamini, kuid mitte alati, toimub hällis surm une ajal. Öösel võrevoodi või päeval jalutuskärus või isegi ühe vanema süles. Turvahälli surm on tõenäolisem talvel, kuigi selle põhjused pole täielikult teada.
Millised lapsed on SIDSi ohus kõige rohkem?
Surm hällis pole alla kuu vanuste imikute seas tavaline. See juhtub kõige sagedamini teisel elukuul ja umbes 90% juhtudest esineb alla kuue kuu vanustel lastel. Mida vanem laps, seda väiksem on risk - aasta pärast on selliseid juhtumeid üliharva.
Teadmata põhjustel pole see sündroom Aasia peredes tavaline.
Kõige sagedamini toimub võrevoodi surm peredes, kus lapse sündimise ajal pole ema veel 20-aastane.
On lapsi SIDSi ohtu seadvaid tegureid, mille vastu ei saa te midagi teha. Nende tegurite hulka kuuluvad:
mees - surm võrevoodis on sagedamini poiste seas: umbes 60% juhtudest esineb isaslapsi
enneaegne sünnitus (enne 37 rasedusnädalat)
sündinud madala kehakaaluga (alla 2,5 kg)
Kuidas saab mu lapse SIDS-i riski vähendada?
Kahjuks ei saa võrevoodi surma kuidagi ära hoida. SIDS-i riski vähendamiseks võite teha mõned sammud. Tervishoiuministeerium soovitab järgmisi meetmeid:
Pange beebi oma toas võrevoodi selili magama
Viie kuni kuue kuu pärast hakkavad lapsed ümber käima ja selles vanuses on SIDS-i tekkimise oht väiksem, nii et saate lasta oma lapsel ise mugava magamiskoha leida. Kuid ikkagi pange ta selili magama ja kui märkate äkki, et laps on unes kõhuli ümber pööranud, pöörake ta tagasi selili, kuigi loomulikult ei tohiks te öösel spetsiaalselt ärgata ja kontrollida kuidas laps magab.
Ärge suitsetage raseduse ajal ja ärge lubage kellelgi suitsetada oma beebi juuresolekul. Kui te suitsetate raseduse ajal või pärast sünnitust, suureneb teie lapse oht haigestuda SIDS-i. Hällisurma on sagedamini leibkondades, kus emad suitsetasid, puutusid raseduse ajal kokku kasutatud suitsuga või kus lapsed suitsetasid. Üks uuring kinnitab, et kui rasedad naised ei suitsetaks, väheneks võrevoodi surmade arv 40%.
Ärge suitsetage raseduse ajal ja ärge lubage teistel suitsetada beebi juuresolekul isegi avatud akna, ventilaatori ja õhuionisaatoriga kõrvaltoas. Innustage külalisi õue suitsetama ja hoidke oma lapse õhk tubakasuitsust puhas.
Ärge laske lapsel üle kuumeneda
Ülekuumenemine suurendab ka SIDS-i riski. Hoidke imiku magamise ruumis mugavat temperatuuri (vahemikus 16–20 C, ideaaljuhul 18 C). Lapsed ei tohiks magada radiaatori, kütteseadme või kamina lähedal ega otsese päikesevalguse käes. Ärge kasutage kuumaveepudelit ega termoteki.
Asetage laps võrevoodi sisse nii, et tema jalad toetuksid voodi küljele ning ta ei saaks alla libiseda ja pea tekiga katta. Pange tekk mitte kõrgemale kui õlgade kõrgus. Kui kasutate magamiskotti, veenduge, et see oleks õige suurusega, et teie laps ei saaks selle sees alla libiseda.
Märgid teie lapse ülekuumenemisest on higised niisked juuksed, torkiv kuumus, kiire hingamine, ärevus ja palavik. Tundke oma beebi kõhtu või kaela, et kontrollida, kas see on külm või kuum, ja valige sobiv tekk. Selleks ei tohiks käsi ja jalgu puudutada - need võivad olla külmad, isegi kui lapsel on soe.
Pärast jalutuskäigult naasmist eemaldage kohe beebilt lisariided, isegi kui peate selleks lapse üles äratama.
Ärge kunagi magage beebiga diivanil või toolil
Pärast liikumishaigust või toitmist pange laps võrevoodi sisse. Alla poole aasta vanuste beebide jaoks on kõige turvalisem magamiskoht teie toas olevas võrevoodi.
Laske beebil magada siledal ja kindlal madratsil, mis sobib võrevoodi suurusega. Vesivoodid, ottomanid jms pole sobivad kohad beebi magamiseks. Madratsi polster peab olema veekindel ja kaetud ühekihilise linaga.
Kasutage voodipesu jaoks tavalisi linasid ja beebitekke või spetsiaalseid magamiskotte, mitte tekke. Magamiskott ei tohiks olla liiga suur, et laps sellesse ei takerduks.
Kui lapsel on palav, eemaldage temalt üks tekk, kui tal on külm - lisage üks (pidage meeles, et pooleks volditud tekk võrdub kahe tekiga). Ärge kasutage tekke, tekke, vooditugesid ega patju.
Imetamine
Mõned hiljutised uuringud on näidanud, et imetamine vähendab SIDSi riski. Rinnapiim annab teie lapsele kõik toitained, mida ta vajab esimesel kuuel elukuul, ja kaitseb last ka nakkuste eest.
Käige regulaarselt arsti juures
Järgige vaktsineerimiskava, mis vähendab SIDS-i riski, ja pöörduge arsti poole, kui teie laps on haige.
Aga päevane uni?
Üks hiljutine uuring on näidanud, et on oluline järgida beebide une ohutusnõudeid mitte ainult öösel, vaid ka päeval. Peaksite beebi selili panema ja veenduma, et beebi magades pead ei kataks. See uuring kinnitab ka seda, kui tähtis on hoida beebit päeval magades samas toas. Punutud häll ja kandevoodi sobivad ideaalselt uinakuteks, kui saate oma asjadega tegeleda.
Mida soovitate luti kasutamise kohta?
Mõned uuringud näitavad, et luti kasutamine beebi voodisse laskmisel (isegi päeva jooksul) vähendab SIDSi riski. Üks teooria, mis seletab seda efekti, on see, et näiv ring aitab õhul lapse hingamisteedesse pääseda, isegi kui ta kogemata katab pea tekiga. Kui otsustate lutti kasutada, oodake imetamise algust, tavaliselt siis, kui teie laps on kuu vanune. 6–12 kuu jooksul võõrutage laps järk-järgult lutist.
Ärge muretsege, kui beebi lutt kukub tal magamise ajal suust välja. Ja ärge nõudke, kui laps ei soovi mannekeeni.
Kas beebi unerežiim võib aidata?
Terved lapsed ei vaja hingamismonitori. See on elektriseade, mis annab alarmi, kui beebi hingamine on teatud aja jooksul katkenud. Selle kasutamisel peate võib-olla anduri beebi keha külge kinnitama, asetama võrevoodi ultraheli saatja või spetsiaalne matt.
väga väsinud
Koos magamisega seotud riskid suurenevad ka siis, kui teie väike:
enneaegselt sündinud (kuni 37 nädalat)
sündinud väikese kaaluga (alla 2,5 kg)
Imiku äkksurma sündroom (SIDS) on ilmselt terve, alla 1-aastase lapse ootamatu surm seletamatu põhjuse tõttu hingamise seiskumise tagajärjel.
Meditsiinilises kirjanduses on korduvalt kirjeldatud seletamatul põhjusel lapsepõlves surma juhtumeid, kuid surnutejärgse diagnoosina võeti SIDS kasutusele alles 1960. aastate lõpus.
Unenäos tekkis äkksurm mitmesuguste tegurite (väärarengute esinemine lapsel, nakkushaigused ja vanemate märkamata vigastused) tõttu, kuid neid tegureid saab tuvastada haiguse ajalugu ja lahkamist uurides. Kui läbiviidud uuringud ei võimalda lapse surma põhjust selgitada, on surmaaruandes märgitud SIDS (see on tõrjutuse diagnoos).
RHK 10 klassifitseerib imiku äkksurma sündroomi täpsustamata haigusseisundina, mis ilmneb teadmata põhjusel (lahangu näidustusega kood R95.0 ja ilma selleta R95.9).
Analüüsides selle nähtuse põhjuseid ja riske alla ühe aasta vanustel lastel, on kogu maailma lastearstid alates 1980. aastatest alustanud kampaaniaid, et aidata surnute arvu hällis vähendada. Meditsiin ei suuda siiani vastata, miks imiku äkksurm toimub unes, kuid tänu lastearstide soovitustele on SIDS-i juhtumite arv USAs vähenenud poole võrra ja Venemaal 75%.
Mõned teadlased usuvad, et probleem on tsivilisatsiooni „saavutus”, kuna arenenud riikides on SIDSide arv palju suurem kui kolmanda maailma riikides.
Laste ootamatu surma põhjuseid on aktiivselt otsitud juba 80ndatest alates, kuid üldist statistikat pole. Mõnedes arenenud riikides tehtud 1999. aasta uuringute kohaselt on 10 000 alla esimese eluaasta lapse jaoks:
Andmed muutuvad igal aastal, arenenud riikides õpivad lastearstid ja vanemad ennetama alla ühe aasta vanuste laste surma SIDS-i tõttu. Aastate statistika näitab surmade arvu vähenemist: 1963. aastal oli Euroopas SIDSi laste suremus 2-3 juhtu 1000 kohta, aastaks 2000 - 4 juhtu 10000 kohta.
Traagiliste olukordade hoolika uurimise kaudu on kindlaks tehtud mõned mudelid:
Uuringute tulemuste kohaselt toimub imikute äkksurm 92% juhtudest imikutel, kes magavad vanematest eraldi. Andmeid kinnitab kaudselt statistika - seletamatu surm imikutel Aafrikas ja Aasias, kus harjutatakse ema ja lapse traditsioonilist ühist und, tuvastatakse 2 korda harvemini kui eurooplastel, kus vastsündinu magab tavaliselt üksi.
Imiku surm on alati tragöödia ja vanemad annavad endast parima, et seda ära hoida, kõrvaldades võimalikud eeldused. Nähmata selle nähtuse põhjust, on võimatu välistada negatiivseid tegureid ja see tekitab absoluutselt tervete laste emades paanikat.
SIDSi mehhanismi, põhjuseid ja riskitegureid selgitavaid hüpoteese on mitu. Täpselt on kindlaks tehtud, et nähtus tekib lapse organismi füsioloogia seisukohalt ebatäiusliku hingamisteede ja kardiovaskulaarsete tegevuste sünkroniseerimise puudumise tagajärjel. Arstide sõnul tekivad rikkumised:
SBS-i päritolu kohta on teisigi hüpoteese - geneetiline (leiti sündroomiga seotud NOS1AP geeni variatsioone), nakkuslikud (lastel täheldatakse mõne haiguse sümptomeid 1-2 nädalat enne tragöödiat). Lapse ootamatu surm hällis võib olla seotud selgrooarteri kokkusurumisega jne.
SHSM-i pole piisavalt uuritud, kuid tänu uuringutele on kindlaks tehtud järgmised riskirühmad:
SIDSi riskirühma kuuluvad ka sündinud lapsed:
Kõrge riskigruppi kuuluvad alla 6 kuu vanused imikud, maksimaalne haigusjuhtude arv registreeriti lastel vanuses 2 kuni 4 kuud. Imiku äkksurma tõenäosus on alla ühe aasta vanustel imikutel (teine \u200b\u200bohtlik vanus on 9. elukuu).
Vastsündinu surm esimestel elutundidel ja -nädalatel toimub sageli asfüksia, nakkuste, väärarengute ja sünnitrauma, madala sünnikaaluga (80% juhtudest).
Paljud tragöödia üle elanud naised peavad neid tegureid kaheldavaks, kuna nad valmistusid beebi sünniks, elasid tervislikult ja laps sai Apgari skaalal kõrgeid tulemusi. See aga viitab ainult ebapiisavatele teadmistele riskifaktorite ning hingamise seiskumise ja südameseiskuse (vastsündinute peamine surmapõhjus) koostoime kohta.
Imikute äkksuremuse 2006–2008 aruannete analüüs näitab, et beebi hingamine seiskus igal SIDS-il nelja riskifaktori samaaegse kokkupuute tagajärjel sagedamini kui ühe korral.
SIDSi ennetamine algab enne lapse sündi: tulevane ema peaks alkoholi joomise lõpetama, mitte suitsetama ja järgima teda raseduse ajal jälgiva arsti soovitusi. Pärast lapse sündi vähendatakse tegevusi võimalike riskitegurite kõrvaldamiseks ja need hõlmavad järgmist:
Kohustuslik ennetav meede on mitte suitsetamine vastsündinud lapsega ühes toas kõigi pereliikmete jaoks. Tubakasuits, isegi kasutatud suitsu korral, satub rinnapiima, imetav ema peaks selle sissehingamist vältima.
Analüüsime üksikasjalikult:
Uuringute kohaselt on imiku surma tõenäosus otseselt seotud ühise magamisega. Need andmed on üsna vastuolulised - statistika kohaselt täheldatakse SIDS-i esinemist sagedamini riikides, kus laps magab üksi (beebivoodi võib olla vanema toas või erinevates ruumides). Kuid on ka tõendeid selle kohta, et vanematega magamine on lapsele ohtlik. Teadlased ei võtnud arvesse teiste tegurite mõju (vanemate suitsetamine, asend maos, padi ja pehme madrats jne), ei esitanud veenvaid argumente, vaid tõdesid lihtsalt juhtumite arvu suurenemist sõltuvalt lapse ühisest unest. ema ja laps.
Nende andmete põhjal jõuti järeldusele, et laps peaks magama üksi. Beebi hingamise ja pulsisageduse kontrollimiseks on soovitatav kasutada beebimonitori. Kui seadet pole võimalik osta, paigutatakse laps eraldi voodisse, mis asub ema voodi kõrval.
Ühine uni on lubatud, kui vanematel on võimalus ohtlikud tegurid täielikult kõrvaldada, lapse magamiskoht korralikult varustada ja järgida põhitingimusi - mitte mingil juhul ei tohi beebi pea kinni katta, isegi täiskasvanu käsi takistab õhuvoolu.
Hingamispuudus on SIDSi esimene ja peamine sümptom. Kui see ei ole 5 sekundi jooksul taastunud, tuleb teha kunstlikku hingamist. Õhupuhumise ajal peaks selili lamava imiku rind tõusma.
SIDS-i tõenäosust on võimatu ennustada, laps võib ootamatult surra ka siis, kui soovitusi täielikult järgitakse, nii et vähemalt üks vanematest peab saama osutada esmaabi. Kui ühel hetkel lakkas beeb äkitselt hingamast ja täiskasvanute tegevus aitas hingamist taastada, tuleb ikkagi kutsuda kiirabi.
Laste seas, kes ei elanud aastani, surid paljud teadmata põhjustel. Surm saabub hingamise seiskumise tõttu. Kuid alati pole võimalik teada saada, miks laps hingamise lõpetas. Seda nähtust nimetatakse imiku äkksurma sündroomiks. See termin võeti kasutusele 1969. aastal. Ja arstid ja teadlased on võimalike põhjuste väljaselgitamisega tegelenud juba alates 1950. aastast.
21. sajandi alguses hakkasid teadlased üles näitama veelgi suuremat aktiivsust. SIDS-i provotseerivaid tegureid pole siiski veel võimalik täpselt kindlaks teha. Mõtteid. Esitatakse erinevaid hüpoteese. Need võimaldavad teil anda vanematele nõu, kuidas sellist tragöödiat vältida.
Eelmisel sajandil olid vastsündinute surmad üsna tavalised. Pärast seda on palju muutunud. Tänapäeva arstid on palju pädevamad. Vajadusel pannakse kokku arstide foorum. Ja vanemad ise on muutunud teadlikumaks. Kuid surm hällis toimub ka tänapäeva maailmas. Imikud surevad unes isegi riikides, kus meditsiin on kõige kõrgemal tasemel.
Kui beebi on haige, tal on kaasasündinud patoloogiad, pole surm nii ootamatu kui kehva tervise väliste tunnuste puudumisel. Miks rõõmsalt röökiv laps magab igavesti enne magamaminekut? Kuidas saab beebi ilma nähtava põhjuseta hingamise lõpetada? See nähtus on seletamatu. Lohutumad vanemad kuulevad lõpuks kohtuotsust: imiku äkksurma sündroom.
Kui surmajärgse uuringuga ei selgitata vahejuhtumi etioloogiat, kinnitatakse SIDSi diagnoos. Õige järelduse tegemiseks läheb meditsiinifoorum.
Statistika näitab:
Millal peaksite kartma? Äkiline hingamisteede peatamine ähvardab alla aastaseid lapsi. Pärast selle vanuse saavutamist pole selliseid juhtumeid registreeritud. Kõige ohtlikum periood on 2 kuni 4 kuud. Üle 80% SIDS-i juhtumitest on kuni kuue kuu vanused.
Mõnel juhul on imiku äkksurma sündroomi põhjused üsna mõistetavad. Need leitakse pärast avamist. Mida lõik osutab?
Imiku äkksurma sündroomi diagnoosimiseks ei piisa ühest ekspertarvamusest. Arstid saavad sellise järelduse teha koos, kohtudes spetsiaalselt foorumil.
Juba diagnoos sõnaga "äkki" viitab juhtunu ootamatusele. Kahjuks ei suuda keegi leina käes kannatavatele vanematele lapse hingamise seiskumise tõelist põhjust selgitada. Teoreetilisi põhjuseid võite siiski otsida.
Riskirühma kuuluvad:
Kui lähete foorumisse, kus seda teemat arutatakse, saate lugeda palju huvitavat teavet. Selgub, et SIDSi tõenäosust suurendavad mitmed tegurid.
Võib-olla keegi kahtleb vajaduses välja selgitada imiku surma algpõhjus. Tähtis on ainult see, et parandamatu juhtus. Tegelikult peavad paljud vanemad teadma tõelisi põhjuseid. See ei leevenda kaotusvalu. Kuid mitte asjata öeldakse, et pole midagi hullemat kui tundmatu. Juhtunu mõistmine võimaldab teil ajaga leppida ja elu jätkata.
Igal aastal koguneb SIDSi uurima rohkem kui üks arstide foorum. Nende kohtumiste tulemused olid kindlad järeldused.
Paljudel juhtudel on kliinilised testid näidanud serotoniini puudumist surnud lapse kehas. Teadlased kipuvad selle hormooni defitsiiti seostama imikute suremuse faktiga.
Arstid tuvastavad ka muud võimalikud hälli äkksurma põhjused:
Paraku ei esinenud SIDSi ohvritel sümptomeid, mis aimaksid nende peatset surma. Oli võimatu aimata, et see juhtub.
Elu aia populaarseimate vitamiinilisandite ülevaade lastele
Kuidas saavad Earth Mama tooted aidata noortel vanematel oma lapsi hooldada?
Dong Quai on hämmastav taim, mis aitab naissoost keha noorena hoida
Ettevõtte Garden of Life vitamiinikompleksid, probiootikumid, oomega-3, mis on mõeldud spetsiaalselt rasedatele naistele
Imikute surma vältimiseks peaksid vanemad arvestama järgmiste juhistega:
Komarovsky väljendab oma seisukohta SIDS-i ennetamise osas. Jevgeni Olegovitš on praktiseeriv arst. Tal on tohutu kogemus. Arst on sarnaseid juhtumeid korduvalt kohanud. Siiski ei võeta neid unes vale poosiga seostamiseks. Komarovsky sõnul toimub lämbumine kõige sagedamini aspiratsiooni tagajärjel. See on siis, kui võõrkehad satuvad hingamisteedesse. Näiteks oksendama. Milliseid praktilisi nõuandeid annab arst?
Praktika näitab, et imetatavate imikute tervis on kunstlikest tugevam. Seda saab hõlpsasti kontrollida. Piisab, kui minna ükskõik millisesse foorumisse, kus emad aktiivselt arutlevad. Sünnitaval naisel peaks olema GW prioriteet. See muudab teid enesekindlamaks, et lapsega ei juhtu midagi kohutavat.
Imiku äkksurma sündroom on sõnade kombinatsioon, mis paneb vanemaid paanikasse. Kuid kas on põhjust mitte magada terve öö, kuulates beebi hingamist? Kas peaksin pidevalt vastsündinu lähedal valves olema, et ta äkki ei lämbuks? Peate hoolitsema pisikese olendi eest. Kuid SIDSi hirmu tõttu ei pea te ennast füüsiliselt kurnama. Jah, keegi pole selle eest kaitstud. See aga ei tähenda, et peaksite sellele pidevalt mõtlema. Vastasel juhul muutke lihtsalt närvivapustuse äärel kütitud emaks. Kuid laps vajab vaimselt ja füüsiliselt tervet ema. Õppige kontrollima oma emotsioone ja mõtlema rohkem headele!
