Pumpame oratooriumi, mõtlemist ja kõnet

Maria Sokolova


Lugemisaeg: 6 minutit

A A

1% -l rasedatest esineb patoloogiline seisund, kus lootevett tekib rohkem. Seda patoloogiat saab tuvastada ainult ultraheliuuringuga. Statistika kohaselt on polühüdramnioni tõttu kolmandik rasedatest sellest protsendist raseduse katkemine. Mõelgem välja, kuidas saate patoloogiat peatada ja kaitsta ennast ja oma last juhusliku raseduse katkemise ohu eest.

Polühüdramnioni peamised põhjused raseduse ajal - kes on ohus?

Arstid pole veel täpseid põhjuseid tuvastanud, kuid enamikul juhtudel täheldati selle patoloogia korral mustrit, mille järgi tuvastati riskirühmad.

Loetleme haigused, milles polühüdramnionid võivad esineda:

  • Kardiovaskulaarsüsteemi kroonilised haigused.
  • Suhkurtõbi ja selle erinevad etapid.
  • Nakkushaigused.
  • Kuseteede haigused.
  • Kromosomaalsed kõrvalekalded.
  • Loote tagasilükkamine ema poolt Rh-faktori tõttu.
  • TORCH-nakkusega nakatumine.
  • Neeruhaigus.
  • Erinevad loote väärarendid. Näiteks kõrvalekalded mao, soolte, südame, närvisüsteemi arengus.
  • Aneemia.
  • Mitmikrasedus.
  • Gestoos, ehk toksikoos.

Lisaks mõjutab raseduse kulg ja polühüdramnion puuvilja suurus ... Reeglina vajab suur laps lootevett rohkem, mis ei pruugi näitajate osas normiga kokku minna.

Polühüdramnioni tunnused ja sümptomid raseduse ajal - ärge jätke patoloogiat vahele!

Patoloogia võib areneda kahes vormis - äge ja krooniline.

  1. Esimesel juhul polühüdramnion ilmub väga kiiresti - juba mõne tunni pärast võib rase naine märgata heaolu halvenemist. Äge vorm on kõige raskem. Laps võib surra teisel trimestril või sündida õigel ajal, kuid märgatavate kõrvalekalletega.
  2. Teisel kujul polühüdramnion areneb järk-järgult ja tulevasel emal on võimalus oma laps päästa. Sümptomid on kroonilises vormis reeglina vähem märgatavad või ei pruugi neid üldse ilmneda. Selliste polühüdramnionide korral ei saa raseduse katkemist mõelda.

Oluline on jälgida, kuidas teie rasedus edeneb. Väikseima kõrvalekalde korral peaksite pöörduma arsti poole!

Ainult polühüdramnionide õigeaegse diagnoosimisega saab seda ravida.

Patoloogia ilmneb järgmiste sümptomitega:

  • Kõhuvalu.
  • Raskustunne alakõhus.
  • Nõrkus, väsimus.
  • Jalgade turse.
  • Hingeldus, õhupuudus.
  • Kiire pulss ja kiire südametegevus.
  • Venitusarmide välimus arvukalt.
  • Kõhu maht on üle 100-120 cm.
  • Kõhu kõikumine või urisemine.
  • Emaka suurenemine pole õigel ajal.
  • Kõhukinnisus.

Kui tunnete ülaltoodud sümptomeid, pöörduge viivitamatult arsti poole! Ainult nii saate oma last tervendada ja sellest teada anda.

Polühüdramnioni võimalikud tagajärjed lapsele ja emale

Sõltumata sellest, kas rase naine on seda patoloogilist seisundit ravinud või mitte, tal võivad olla järgmised tagajärjed:

  1. Raseduse katkemine või raseduse katkestamine. Statistikat uskudes võib seda kogeda 28,4% polühüdramnioni all kannatavatest tulevastest emadest.
  2. Gestoos ehk nn toksikoos kõige tugevamas vormis. Sageli oksendamist ja iiveldust esineb 36% rasedatel. Seetõttu ei saa naine mitte ainult dehüdratsiooni all kannatada, vaid ka lapse kaotada. Selle ohtliku haiguse ilmnemise suhtes peaksite olema tähelepanelik.
  3. Fetoplatsentaarne puudulikkus või lihtsalt platsenta puudulikkus. Tulenevalt asjaolust, et ema kehas toimuvad muutused, ei pruugi need olla kasulikud.
  4. Verejooks. Eriti sageli tekib tugev verejooks rasedatel, kes kannatavad ägeda polühüdramnioni all. Kroonilises vormis on verejooks haruldane.
  5. Platsenta eraldumine. Rasedal võib vananemisprotsess olla häiritud - platsenta hakkab kokku kukkuma. Sellepärast on lootel oht, sest tulevane laps saab toitaineid ja hapnikku platsenta kaudu.
  6. Enneaegne sünd. Sellel on palju põhjuseid, näiteks hiline gestoos, platsenta eraldumine, negatiivne Rh-faktor emal ja lapsel. Seetõttu võib laps sündida enneaegselt.
  7. Nõrk tööjõud... Võib juhtuda, et peate sünnituse ajal kasutama arstide abi ja tegema keisrilõike.

Ja lapsel võivad tekkida järgmised nähtused:

  • Imiku vale asend. Tavaliselt pöörab loode külgsuunas või viltu. Seda diagnoosi nähti 6,5% naistest. Reeglina tehakse vale asukoha korral keisrilõige.
  • Nabanöör on mähitud loote ümber. See tagajärg võib põhjustada lapse surma.
  • Hüpoksia või hapnikupuudus. Laps võib ka surra.
  • Südame, kesknärvisüsteemi või seedetrakti haigus. Laps on sündinud, kuid tal võivad olla olulised probleemid oluliste elundite ja süsteemidega.
  • Loote infektsioon. See on tingitud asjaolust, et rase naine oli nakatunud, tal olid kroonilised haigused.
  • Sünnituse ajal võivad kehva arengu tõttu beebi osad välja kukkuda - käed, jalad või nabanöör.

Polühüdramnion on ohtlik patoloogia. Kui te ei käi arsti juures ja ei märka teda õigel ajal, võivad tekkida tõsised tagajärjed.

Seetõttu hoiatab Sait: ärge otsige Internetist vastuseid, vaid pidage nõu arstiga! Ainult professionaalne spetsialist saab teile individuaalselt sobiva ravi välja kirjutada!

Need rasedatele tuttavad märgid võivad viidata ohtlikule patoloogiale -.

Kogu emakas viibimise perioodi jooksul ujub laps lootevees. Need veed on selle toitumisallikas ja kaitse erinevate mehaaniliste kahjustuste ja nakkuste eest.

Raseduse ajal uueneb lootevesi ja samal ajal muutub nende kogus, mis võib viidata lapse kandmise patoloogiale.

Vee maht peaks olema võrdne 30 ml-ga. See näitaja suureneb 100 ml-ni. Ja 37- - kuni 1-1,5 liitrit. Kui vesi osutub 1,5-2 liitrist - siis räägivad arstid polühüdramnionidest.

POLÜVE PÕHJUSED

Selle haiguse kulg võib olla äge või krooniline. Esimesel juhul on nii palju vett nii kiiresti, et laps kas sureb emakas, kuna platsenta puudulikkus või enneaegne platsenta eraldumine või sündinud oluliste väärarengutega.

Kui naisel on krooniline polühüdramnion, suureneb veekogus järk-järgult ja arst jälgib raseduse kulgu.

Peaaegu 30% juhtudest ei suuda arstid tuvastada polühüdramnioni põhjust, kuid eksperdid tuvastavad peamised tegurid, mis võivad selliseid tüsistusi põhjustada.

Polühüdramnionide põhjused:

  • liiga suur loode või mitmikrasedus;
  • varasemad infektsioonid, ägedad hingamisteede viirusnakkused, ägedad hingamisteede infektsioonid;
  • kroonilised neeru- ja kardiovaskulaarsed haigused;
  • ema emakasisesed infektsioonid, näiteks klamüüdia, mükoplasmoos jne.
  • loote väärarendid;
  • rh-konflikt ema ja lapse vahel.

Täpseks diagnoosimiseks läbib rase naine ultraheli. Lisaks saab günekoloog läbi viia ka tupe uuringu, mis aitab kindlaks teha loote põie pinget.

MIS POLÜVEEGA OHTLIK ON

Polühüdramnionid võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi ja kui seda ei ravita õigeaegselt, võite teenida platsenta puudulikkust, preeklampsiat, beebi kroonilist hüpoksiat ja isegi põhjustada enneaegset sünnitust.

Suur vedelikukogus võimaldab lapsel emakas ujuda ja trampida, selle asemel, et enne sünnitust õigesse asendisse sattuda. Sellise vabaduse saab mähkida kaela nabanööri väikseks takerdumiseks, samuti enne maailma minekut.

Polühüdramnionidega seotud ohud:

  • kuseteede infektsioonid;
  • loote vale asend emakaõõnes, mis nõuab keisrilõike;
  • vererõhu tõus;
  • enneaegne;
  • loote ebanormaalne kasv;
  • loote põie enneaegne purunemine koos lootevee väljavooluga;
  • nabanööri prolaps;
  • surnult sündinud lapsed;
  • suur sünnitusjärgse verejooksu oht emaka nõrga kontraktiilsuse taustal;
  • beebil võivad polühüdramnionid põhjustada defekte kesknärvisüsteemi ja seedetrakti arengus.

POLÜPUUDE TÖÖTLEMINE

Niipea kui polühüdramnioni fakt on tõestatud, määratakse rasedale naine ravi. Tavaliselt on need ravimid, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni, uteroplatsentaarset verevoolu ja ainevahetusprotsesse.

Tulevasi emasid jälgivad arstid pidevalt. Antibiootikumravi viiakse läbi, et mitte põhjustada loote hüpoksia.

Ravi määratakse haiguse või selle põhjuste põhjal. Kuigi praktika näitab, et enam kui pooltel juhtudel ei ole polühüdramnioni põhjuseid võimalik kindlaks teha.

Lootevedelikul on palju olulisi funktsioone. Esiteks pakuvad nad lapse toitumist, loovad vajalikud tingimused tema täielikuks arenguks ja kaitsevad mitmesuguste haiguste eest. Amnionivedeliku kogus suureneb raseduse käigus. Teatud tingimustel võib nende maht ületada lubatud piire. Sellises olukorras diagnoositakse polühüdramnion.

Lootevee koguse normi mõiste

Emakasisese vedeliku koguse normi milliliitri täpsusega on võimatu kindlaks määrata. Keskmiselt jääb see vahemikku 0,6–1,5 liitrit.

Võite anda normi keskmised väärtused nädala kaupa. See näeb välja selline:

1. Pärast 10. nädalat - 30 ml.

2. Pärast 13. nädalat - umbes 100 ml.

3. 18 nädala pärast - umbes 400 ml.

4. Lähemal tähtaja lõpule - kuni 1,5 liitrit.

Reeglina väheneb raseduse viimastel nädalatel veekogus keskmiselt 800–100 0 ml-ni.

Polühüdramnionid: haiguse kirjeldus ja klassifikatsioon

Loote ümbritseva vedeliku hulk väheneb järk-järgult alates 35-37 nädalast. Laps neelab regulaarselt vett ja seejärel eritub see koos uriiniga tema kehast. Nii jälgitakse emakasisene vedeliku taset.

Kui see tasakaal on häiritud, suureneb vee maht ja see muutub polühüdramnionide arengu põhjuseks. Eriti rasketel juhtudel võib vedelik olla kuni 5 liitrit, mis ületab lubatud normi 5 korda.

Sõltuvalt raskusastme intensiivsusest võivad polühüdramnionid olla:

  • lihtne - emakasisene vedeliku kogus ulatub peaaegu 3 liitrini;
  • keskmine - kuni 5 liitrit;
  • raske - üle 5 liitri.

Vastavalt kliinilise haiguse tunnustele klassifitseeritakse see ägedaks ja krooniliseks.

Polühüdramnionide äge vorm

Ägeda vormi korral diagnoositakse polühüdramnion varem. Seda iseloomustab emakasisene vedeliku mahu järsk kiire suurenemine. See seisund on väga ohtlik. See polühüdramnionivorm areneb mõne päeva ja mõnikord isegi tundide jooksul. Väliselt avaldub see kõhu ümbermõõdu liiga tugeva suurenemisena.

Naisel hakkavad tekkima ebamugavad ja sagedamini väga valulikud aistingud kubemes ja alaseljas. Kõhuseina on tugev turse. Ilmub õhupuudus. Beebi südamelöökide kuulamine muutub keerulisemaks. Selle lootevedeliku mahu kiire kasvu tõttu võib emaka kude puruneda.

Kroonilised polühüdramnionid

Peate õigeaegselt konsulteerima arstiga ja järgima saadud soovitusi.

Hälbe kroonilises vormis suureneb emakasisene vee maht mõõdukamalt. Tavaliselt hakkab see haigus arenema raseduse lõpus ja sellel pole eriti väljendunud sümptomeid. Naised harjuvad kõige sagedamini raseduse ebamugavate aistingutega. Seetõttu jäetakse õigeaegne diagnoosimine sageli tegemata. On oluline mõista, et isegi haiguse krooniline vorm võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi.

Sõltumata selle vormist näitab polühüdramnion kõrvalekallete olemasolu. Kroonilise haiguse tüübi arengut põhjustavad tavaliselt urogenitaalsed infektsioonid, viirushaigused, põletik lisades, probleemid neerude töös ja kardiovaskulaarne suhkruhaigus.

Kroonilise häire korral on head võimalused sünnitamiseks ja loomulikuks sünnituseks. Peate lihtsalt õigeaegselt arstiga nõu pidama ja järgima saadud soovitusi. Kui probleemile ei reageerita, võib laps märkimisväärselt kannatada.

Mõiste mõõdukas ja väljendunud polühüdramnion

Vastavalt protsessi intensiivsusele klassifitseeritakse see mõõdukaks ja väljendunud.

Millal mõõdukad polühüdramnionid emakasisene vedeliku mahu kõrvalekalle normist on tähtsusetu. Sümptomid suurenevad järk-järgult. Välised märgid puuduvad enamikus olukordades.

Sest väljendas sama tüüpi polühüdramnione iseloomustab kõhu suuruse kiire suurenemine. Patsient hakkab tundma lapse liikumisi rohkem väljendunud. Perineumis, kõhus ja alaseljas ilmnevad valulikud aistingud.

Oluline on mõista, et isegi tugevalt väljendunud sümptomite puudumisel võivad polühüdramnionid põhjustada kahjulikke tagajärgi nii lootele kui ka tulevasele emale.

Polühüdramnionid: miks see on ohtlik?

  • Vaadeldava patoloogia peamine oht on enneaegse raseduse katkemise oht. See lõpeb umbes 30-35% juhtudest.

Enam kui 35% -l kliinilistest juhtudest esineb väga tugev toksikoos, mis sageli muutub regulaarseks kontrollimatuks oksendamiseks. Ema jaoks on see olukord dehüdratsiooni tõttu ohtlik.

  • Mõnes olukorras muutub haigus lapse põiki või põlve esitluse põhjuseks.

Platsenta puudulikkuse tekkimise oht ei ole välistatud (esineb umbes 30% juhtudest). Seisund on äärmiselt ohtlik. Kui see on olemas, on platsenta normaalne toimimine häiritud, millest loode paratamatult kannatab. Areneb hapnikunälg ja see viib juba kogu organismi kahjustamiseni.

  • Raseduse varajases staadiumis pidurdab hapnikupuudus lapse arengut. Hiljem võib selle tõttu täheldada kasvu aeglustumist, närvisüsteemi patoloogiat ja immuunsuse halvenemist.

Polühüdramnionid võivad põhjustada töö rikkumisi kuni lapse surmani. Samuti on haigus täis tugevat verejooksu sünnituse ajal.

  • Polühüdramnionide tõttu võivad sünnitused alata oodatust varem. Sageli puruneb lootekott iseenesest, mille tulemuseks on rohke ja järsk vedeliku väljavalamine. Selle tõttu võivad nabanöör või jäsemed välja kukkuda.

Emakas venib liiga palju, kuni platsenta koorimiseni, pärast sünnitust tugev verejooks ja muud äärmiselt ohtlikud olukorrad.

Selliste nähtuste vältimiseks läbistab patsiente sageli lootekott. Pärast protseduuri valatakse lootevesi välja väga õhukese vooluna, emakas hakkab kokku tõmbuma, mille tagajärjel kontraktsioonid intensiivistuvad. Veelgi sagedamini on ainus võimalus keisrilõige.

Polühüdramnionide arengu põhjused

Polühüdramnionide ilmnemise põhjuste kohta pole endiselt 100% usaldusväärset loetelu. Umbes 30–35% juhtudest on võimatu kehtestada konkreetseid eeldusi. Üldist suundumust saab siiski jälgida. Arstid tuvastavad teatud riskirühma naistele, kellel on polühüdramnion sagedamini kui teistel rasedatel.

  • Kõigepealt peate olema ettevaatlik rasedad, kellel on diabeet.

See on see, kes viib kõige sagedamini polühüdramnioni arenguni. Rasedate rasedusdiabeedi kohta leiate üksikasju

Järgmised levinumad põhjused on haigused kardiovaskulaarne süsteem ja neerud, samuti mitmesugused infektsioonid... Mitte vähem sageli põhjustab polühüdramnion laps ja ema.

  • Mitmikraseduse korral areneb olukord erinevalt: ühel lootel võib olla polühüdramnion, teisel aga oligohüdramnion.

Plii polühüdramnionide tekkeks ekskretoorse funktsiooni patoloogia, samuti lapse arenguhäired, sealhulgas:

  • geneetilised kõrvalekalded;
  • närvisüsteemi, südame ja veresoonte väärarendid;
  • struktuursed häired seedetrakti tee.

Polühüdramnionid võivad areneda arvu taustal nakkushaigused (herpes, punetised, toksoplasmoos jne). Eriti ohtlikud on viirused, mille suhtes patsiendil pole veel immuunsust. Nakkuse korral hakkavad mikroobid vere kaudu suure intensiivsusega ringlema, mis võib olla piisav loote tungimiseks.

Loetletud viirushaiguste täiendav oht on nende ebapiisav raskusaste, mis muudab õigeaegse diagnoosimise sageli võimatuks. Näiteks mõõduka polühüdramnioniga patsiendid ignoreerivad sageli nende probleemi, sest pole väljendunud sümptomatoloogiat.

  • Polühüdramnionide ilmumine termini lõpus viib sageli neelamisfunktsioon loote juures. Arenenud laps suudab päevas omastada kuni 3-4 liitrit emakasiseset vedelikku. Vett uuendatakse iga kolme tunni tagant. See tähendab, et lapsel ei pruugi lihtsalt olla piisavalt vedelikku.

Kõik ülaltoodud rikkumised võivad põhjustada polühüdramnioni arengut kroonilises või ägedas vormis. Isegi kui eeltingimusi pole, soovitatakse rasedatel siiski günekoloogil pidevalt silma peal hoida ja esimeste murettekitavate sümptomite ilmnemisel pöörduda arsti poole.

Mida varem probleem diagnoositakse, seda suurem on loote täieliku kandmise ja loomuliku sünni tõenäosus.

Polühüdramnioni sümptomid ja peamised tunnused rasedatel

Patoloogia olemasolu võib näidata paljude erinevate märkidega. Kõige tavalisemate sümptomite hulka kuuluvad:

  • ebamugavad aistingud, raskustunne, liiga sagedased valulikud aistingud kõhus;
  • nõrkuse rünnakud ja üldine halb enesetunne;
  • tugev õhupuudus isegi vähese füüsilise koormusega;
  • südame löögisageduse järsk tõus;
  • jalgade turse sagedane ilmumine;
  • emaka suuruse suurenemine üle praeguse perioodi normi;
  • kõhu ümbermõõdu suurenemine naba tasemel üle 1 m;
  • mitmekordsed karedad venitusarmid nahal;
  • sage ja selgelt kuuldav kõhuõõs.

Viimastel etappidel vaadeldava probleemi olemasolul märgitakse sageli emaka suuruse kõrvalekaldeid normaalsetest väärtustest, pinget selle piirkonnas, lapse liigset ärevust. Lisamärkide hulgas märgitakse sageli emaka silmapõhja kõrguse liigset suurenemist.

Kõigi loetletud sümptomite esinemine peaks sundima rasedat naist kohe pöörduma günekoloogi juurde.

Arst määrab vajalikud diagnostilised meetmed, mille käigus määratakse kindlaks lootevee indeks ja võimaluse korral patoloogia arengu põhjused, millele järgneb ravikuuri määramine.

Polühüdramnionide diagnostika

Spetsialist uurib hoolikalt patsiendi kaebusi, viib läbi välise sünnitusabi ja määrab ultraheliuuringu.

Emakasisene vedeliku mahu määramiseks ultraheliuuringu ajal kasutatakse tänapäeval kõige sagedamini kahte meetodit:

1. lootevee indeksi kehtestamine.

Iga rasedusperioodi puhul on see erinev. See indeks iseloomustab emakasisese vee lubatud mahtu. Diagnostika viiakse läbi järgmiselt.

Emakaõõnde jagatakse tavapäraselt neljaks kvadrandiks. Igas nendes kvadrandis on kindlaks tehtud suurim lapsest vaba lootevee sügavus. Saadud väärtused summeeritakse. Tulemuseks on lootevee indeks. Me räägime polühüdramnionidest, kui indeks tõuseb üle 97,5%.

Üldiselt saate järgmises tabelis uurida lootevee normaalseid näitajaid ja normi lubatud kõrvalekaldeid raseduse igas etapis:

On oluline mõista, et need kõikumised on üsna olulised, nii et isegi kui teil on see kehtestatud normist kaugel, ei pruugi see tingimata põhjustada muret ja ärevust.

2. Määratakse suurima tasku suurus emakasisene vedelik, vaba nabanööri silmustest ja loote osadest.

Tasku suuruse määravad kaks vastastikku risti asetsevat tasapinda. Polühüdramnion diagnoositakse, kui väärtus ületab 80 mm. Ultraheliuuringu käigus uuritakse hoolikalt lapse seisundit, et teha kindlaks iseloomulikud arenguhäired.

3. Lisaks saab testi rakendada, mille kohaselt uuritakse patsiendi vereseerumis vaba estriooli, kooriongonadotropiini ja alfa-fetoproteiin... Analüüsimaterjal võetakse peamiselt 16.-18. Nädalal. See test võimaldab teil õigeaegselt diagnoosida platsenta ja lapse arengu patoloogiaid.

Samuti võib probleemi esinemist näidata prolaktiini kontsentratsiooni vähenemisega alla praeguse perioodi lubatud väärtuste.

Peamised ravimeetodid

Ravi optimaalse korra kehtestab spetsialist pärast diagnostiliste meetmete läbiviimist.

Kui diagnoos on kinnitatud, satuvad patsiendid tavaliselt haiglasse meditsiinipersonali regulaarseks jälgimiseks.

Kerge või mõõduka kõrvalekalde diagnoosimise korral püüavad arstid raseduse säilitamiseks hingamisfunktsiooni ja vereringe liiga tugevate rikkumiste puudumisel. Haiguse ägeda vormi esinemisel võib osutuda vajalikuks rasedus katkestada, sest see seisund on ema ja lapse elu jaoks väga ohtlik.

Patoloogia arengu põhjuste väljaselgitamine hõlbustab oluliselt raviprotsessi. Niipea kui probleemi peamine allikas on tuvastatud, on arstil võimalus määrata optimaalne ja kõige tõhusam ravi.

Traditsiooniliselt ravitakse polühüdramnioni antibiootikumidega. Teraapia peamine eesmärk on normaliseerida uteroplatsentaarne verevool ja ainevahetusprotsessid.

Kui haigus on viirusliku päritoluga, määratakse tavaliselt immunomodulaatorid.

Ilma ebaõnnestumiseta määrab arst diureetikumide ja vitamiinipreparaatide kompleksi.

Ülejäänud osas kehtestab spetsialist pärast vajalike diagnostiliste meetmete läbiviimist optimaalse raviprotseduuri.

Sõltumata vormist ja raskusastmest on polühüdramnion väga salakaval ja üsna ohtlik haigus.

Igal juhul viitab see seisund patoloogiate esinemisele naise kehas ja selle tagajärjel ka lootele. Seetõttu peaksid naised püüdma teha kõik võimaliku, et vältida tõsisemate häirete teket.

Tulevased emad peavad läbima kõik uuringud õigeaegselt, mis võib kinnitada või eitada igasuguste haiguste ja häirete esinemist. Konkreetse loetelu testidest annab järelevalvet teostav arst.

Sama oluline on kinni pidada ja juua õiges koguses vedelikke. Ennetamise eesmärgil peate olema sagedamini õues ja võimaluse korral kõndima jalgsi.

Sama oluline on vältida liigset füüsilist koormust, stressi ja üldiselt halbu emotsioone.

Kõige tõhusam ennetav meede on raseduse eest vastutava arsti soovituste täielik järgimine.

Järgige spetsialisti nõuandeid, kontrollige end õigeaegselt, võtke arsti soovitatud ravimeid ja vitamiine ning kõik saab korda. Tervist teile ja teie lapsele!

Polühüdramnion on raseduse ajal patoloogiline seisund, kui lootevesi lootevees ületab normi.

Amnionivedeliku tähtsus loote normaalseks arenguks ja eluks on hindamatu. Nad kaitsevad seda välise mehaanilise stressi eest, tagavad embrüole liikumisvabaduse, osalevad ainevahetuses ja kaitsevad nabanööri pigistamise eest. Lootevesi on pidevas liikumises ja seda ajakohastatakse süstemaatiliselt. Raseduse erinevatel etappidel on lootevedeliku määrad erinevad: näiteks vee maht on 30 ml, in - 100 ml, 37-38 rasedusnädalaks - 1-1,5 liitrit. Kui see piir tähtaja lõpuks ületatakse, räägime rasedate naiste polühüdramnionidest.

Aga kuidas sa tead, kui palju sul neid vett on? On teatud sümptomeid, mille olemasolu võib naisele öelda, et midagi on valesti. Sellisel juhul peate võtma ühendust günekoloogiga ja rääkima kõigest.

Polühüdramnioni tunnused raseduse ajal:

  • raskustunne ja valu kõhus;
  • halb enesetunne, nõrkus;
  • õhupuudus (diafragma kõrge seisukorra tõttu);
  • jalgade turse;
  • kõhu maht naba tasemel ulatub 100-120 cm või rohkem;
  • polühüdramnioniga kõht võib olla tugevalt venitusarmidega kaetud;
  • sageli kuuleb kõhu sees selgelt mullitamist (kõikumist).

Miks see ohtlik on?

Eristage ägedaid polühüdramnione, kus lootevedeliku kogus kasvab kiiresti ja järsult, mis on väga ohtlik. Kõik juhtub sõna otseses mõttes mõne tunni või päeva jooksul: rase naise kõhu suurus suureneb järsult, kubemes ja alaseljas on valulikud aistingud, emaka seintes on pinge ja kõhupiirkonna esiseina märgatav turse. Krooniliste polühüdramnionide korral suureneb vee maht järk-järgult, kuid see põhjustab ka mitmeid komplikatsioone.

Polühüdramnioni tagajärjed võivad olla väga kurvad:

  • 28,4% rasedatest ennetähtaegselt katkestab raseduse;
  • oksendamine esineb 36% naistest;
  • loote vale asend ja esitus diagnoositakse 6,5% naistest;
  • võib areneda fetoplatsentaarne puudulikkus ja sellest tulenevalt krooniline hüpoksia ja loote surm;
  • loote kesknärvisüsteemi ja seedetrakti võimalikud väärarendid;
  • kui polühüdramnioni põhjus oli nakkusprotsess, on loote nakatumine võimalik;
  • 38,4% naistest tekib verejooks (ägeda polühüdramnioniga - 41,3%, kroonilise korral - 6,2%);
  • hilist gestoosi täheldatakse 5-20% -l polühüdramnioniga rasedatel;
  • lootevee varajane väljavalamine ja;
  • loote käe või jala või nabanööri võimalik kaotus sünnituse ajal;
  • keisrilõike näidustused (emaka siseruumi suurenemise tõttu võtab laps sageli vale positsiooni: põiki, kaldus, vaagna);
  • emaka liigse venitamise tõttu võib tekkida sünnitusnõrkus, enneaegne, sünnitusjärgne verejooks ja muud komplikatsioonid.

Polühüdramnioni põhjused raseduse ajal

Polühüdramnionide põhjused pole veel täpselt kindlaks tehtud. Kuid arstid toovad välja riskirühma kuuluvad naised, kellel polühüdramnion areneb teistest sagedamini. Kuid 30% juhtudest ei suuda arstid ikkagi teada saada, mis on polühüdramnioni põhjus. Mis tahes järgmise nähtuse korral võivad polühüdramnionid areneda (kuigi pole üldse vajalikud):

  • kui see on naisel;
  • nakkushaigustega;
  • neeruhaigus;
  • südame-veresoonkonna haigused;
  • rh-konflikt ema ja lapse vahel;
  • mitmekordne rasedus (ja sageli kombineeritakse ühe loote polühüdramnionid teise oligohüdramnioniga);
  • suured puuviljad;
  • loote eritusfunktsiooni vähenemine;
  • neelamisfunktsioonide rikkumine (raseduse lõpus imeb laps iga päev umbes 4 liitrit lootevett, mida uuendatakse täielikult iga 3 tunni järel);
  • loote väärarengutega.

Polühüdramnionide ravi rasedatel

Enamasti tehakse polühüdramnioni diagnoos ultraheliuuringu tulemuste põhjal. Alates patoloogia avastamisest peaks tulevane ema olema pideva meditsiinilise järelevalve all. Kui väljendunud vereringe- ja hingamishäireid pole (kerge ja mõõdukas polühüdramnion), püüavad arstid rasedust säilitada kuni selle füsioloogilise lõpuni. Vastasel juhul on vaja varajast sünnitust, kuna olukord võib ohustada naise elu.

Raseduse säilimise korral tuleb kindlaks teha polühüdramnioni põhjus, kuna see ähvardab loote kroonilise hapnikunälja tekkimist. Sõltuvalt haiguse kindlaksmääratud põhjusest viiakse läbi sobiv ravi.

Polühüdramnionide ravi hõlmab viirusliku etioloogiaga antibiootikumravi, immunomoduleerivat ravi, diureetikumide ja vitamiinide määramist ning kõhuõõne amniocentesi. Reeglina on ette nähtud hüpotiasiid, B-vitamiinid, mõnel juhul - laia toimespektriga antibiootikumid (välja arvatud tetratsükliin), biokinol. Tööjõu nõrkusega määratakse sobiv ravi.

Spetsiaalselt - Elena Kichak

Keha on terviklik ja autonoomne süsteem, mis on võimeline tegema imesid. Üks neist imetest on rasestumine ja rasedus. Vaid üheksa kuuga muutub ema mikroskoopilise muna ja isa veelgi väiksema sperma kombinatsioon tõeliseks ja täisväärtuslikuks inimeseks, kes alustab uut elu.

Platsenta on kinnitatud emaka tagaseina külge, mis on beebiga ühendatud nabanööri kaudu. Ta annab imikutoidu, eemaldab tema kehast jääkained. Amnionivedelik asub platsenta membraani ja lapse enda vahel. See koosneb tohutul hulgal vitamiine, happeid, hormoone, mikroelemente, uureat, suhkrut, antigeene ja muid komponente, millest igaüks täidab oma olulist ülesannet. Amnionivedelik muudab selle kogust sõltuvalt perioodist. Kui teatud raseduse staadiumis on liiga palju vedelikku, diagnoositakse polühüdramnion. See on ohtlik seisund, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi nii emale kui ka lootele. Sellest artiklist saate teada, milliseid funktsioone lootevesi täidab, mis viib selle koguse suurenemiseni, milliseid tagajärgi võivad polühüdramnionid tuua ja kuidas sellega toime tulla.

Milleks on lootevesi?

Igal inimkeha organil on kindel eesmärk. Amnionivedelikul on tervislikul rasedusel väga oluline roll. Mõelgem, milliseid põhifunktsioone see täidab.

  1. Amnionivedelik loob lapse liikumiseks soodsad tingimused. Laps saab rahulikult jalgu ja käsi liigutada, miski ei pigista teda, pole takistusi. Väike kogus lootevedelikku võib põhjustada loote, enamasti jäsemete, erinevate patoloogiate ja deformatsioonide tekkimist.
  2. Amnionivedelik kaitseb last väliste negatiivsete tegurite eest. Isegi keskmise tugevusega langusega löök pehmendub mitu korda, seda just lootevee tõttu.
  3. Amnionivedelik kaitseb nabanööri pigistamise eest. Vees nabanöör lihtsalt liigub ja seda on väga raske üle kanda. Ja nabanööri kattumine on väga tõsine patoloogia - beebil puudub toitumine, hapnik jms.
  4. Lootevedelik mängib olulist rolli ka sünnituse ajal. Need aitavad emakakaelal avaneda. Naised, kelle veed on täielikult lahkunud ja ammu enne sünnitusprotsessi ennast, sünnitavad palju raskemini.
  5. Lootevesi kaitseb last valju müra eest.
  6. Vesi sisaldab toitaineid, mida laps imeb raseduse alguses naha kaudu. Hilisemates etappides neelab laps sageli lootevett - see on täiesti ohutu ja isegi kasulik.
  7. Amnionivedelik loob soodsad tingimused lapse eluks - teatud temperatuuri ja rõhu.
  8. Kui ema haigestub isegi tõsise infektsiooni korral, loob lootevesi lapse kaitsmiseks omamoodi tõkke. 80% juhtudest ei ole laps nakatunud.

Nüüd on selgumas, et lootevesi on tervisliku raseduse kandmisel väga oluline komponent. Kuid miks on seda vedelikku palju? Kuidas polühüdramnione ära tunda?

Polühüdramnioni raseduse ajal diagnoosib tavaliselt arst - naine ei tunne kehas mingeid muutusi ega seosta neid raseduse üldise kulgemisega. Kui aga ennast kuulata, võivad polühüdramnioni siiski mõned sümptomid kahtlustada.

Esiteks hakkab kõht ebatavaliselt valutama, ilmnevad ebamugavused ja raskused. Naise seisund muutub ebastabiilseks - ta väsib kiiresti, tunneb end nõrkusena ja ei tunne ennast hästi. Jalad paisuvad ebatavaliselt tugevalt, pulss kiireneb isegi väikese koormuse korral, ilmub õhupuudus. See on tingitud asjaolust, et suur kogus lootevett avaldab diafragmale tugevat survet. Esimene asi, mida arst teeb, kui kahtlustab polühüdramnioni, on kõhu ümbermõõdu mõõtmine. Kui ümbermõõt on üle 110 cm, tuleb rase saata ultraheliuuringule - lõplik diagnoos pannakse täpselt selle tulemuste järgi.

Polühüdramnionid võivad olla nii kroonilised kui ka ägedad. Kroonilisi polühüdramnione täheldatakse kogu raseduse vältel - lootevee üldkogus ületab normi. Palju ohtlikum on äge polühüdramnion, mis võib areneda mõne tunni või päeva jooksul. Sellisel juhul kasvab rase naine kõht kiiresti, epidermise liigse venitamise tõttu ilmnevad tõsised striiad (venitusarmid). Mõnikord võib naine tunda kõhu sees kõristamist - see räägib ka polühüdramnionist. Sageli valutab selle diagnoosi korral alaselja tavalisest rohkem, emakas on heas vormis. Polühüdramnionide korral võib loote südamelöökide kuulamine olla keeruline. Kuid kuidas saate end selle seisundi eest kaitsta? Miks ilmuvad polühüdramnionid?

Polühüdramnionide arengu põhjused

Üldiselt pole polühüdramnionide jaoks otsest provotseerivat tegurit. Igas kolmandas naises ei leia arstid selle seisundi põhjust. Siiski on mõned diagnoosid, mille korral suureneb polühüdramnioni tekkimise oht.

  1. Ema nakkushaigused.
  2. 1. või 2. tüüpi diabeet.
  3. Loote arengu erinevad patoloogiad.
  4. Organismi nakkus, mille tekitajaks oli viirus või bakter.
  5. Mõned kardiovaskulaarsüsteemi haigused.
  6. Kahe või enama lootega rasedus. Veelgi enam, kui kaksikud on vennalikud, võib mitmikrasedus tekkida ainult ühel lapsel.
  7. Neerude süsteemi häired.
  8. Polühüdramnion tekib sageli siis, kui loode on suur.
  9. Kui emal ja lapsel on Rh-faktori erinevad näitajad, võib tekkida konflikt, mille taustal areneb polühüdramnion.
  10. Tavaliselt neelab laps hilisemal ajal teatud koguse lootevett. Kui seda ei juhtu ühegi rikkumisega, tekib polühüdramnion.

Kui teil on kroonilisi haigusi, peate raseduse ajal oma keha suhtes olema võimalikult ettevaatlik ja kui tunnete tervisemuutusi, pöörduge arsti poole. Lõppude lõpuks on tervisliku raseduse sümptomid mitte alati halb enesetunne, väsimus, alaseljavalu ja jalgade tursed. Mõnikord võivad need märgid viidata millelegi tõsisemale. Kuid miks on polühüdramnionid ohtlikud?

Võimalike riskide kindlakstegemiseks peate teadma perioodi, mille jooksul polühüdramnion areneb, samuti patoloogilise protsessi intensiivsust. Mõõdukad polühüdramnionid raseduse lõpus on vähem ohtlikud kui raseduse esimesel trimestril ägedad polühüdramnionid. Millised on polühüdramnionide tagajärjed?

  1. Polühüdramnionid võivad põhjustada oksendamist, tervise halvenemist ja isegi teadvusekaotust.
  2. Paljudel ägedate polühüdramnionidega tulevastel emadel võib olla raseduse katkemine või enneaegne sünnitus. Kolmandal trimestril päästetakse laps - laps on juba väljaspool ema üsat eluks valmis. Raseduse varajases staadiumis provotseerivad rasked polühüdramnionid kahjuks lapse surma.
  3. Polühüdramnionide korral toimub sageli vee varajane väljutamine, mis põhjustab töö algust.
  4. Kui lootevett on palju, liigub laps kergusega, pöörab end ümber. See on täis nabanööri takerdumise ohtu. Lisaks võib laps asuda vales asendis - põlvpüks või põiki esitlus.
  5. Polühüdramnionide üks tagajärgi on platsenta puudulikkuse areng. Seetõttu areneb loote hüpoksia, FPN võib põhjustada lapse surma.
  6. Suur kogus lootevett võib tulevikus põhjustada beebi terviseprobleeme. Reeglina on need kesknärvisüsteemi ja seedetrakti haigused.
  7. Amnionivedelik kaitseb loote ema nakatumise eest, kuid mitte 100%. Kui polühüdramnion on tekkinud nakkuse tõttu, võib see põhjustada loote nakatumist.
  8. Polühüdramnionid võivad põhjustada verejooksu.
  9. Väga sageli tekib polühüdramnioni korral gestoos - komplikatsioon, mille korral ilmnevad krambid ja tursed, rõhk tõuseb.
  10. Loote vale esitusviisi tõttu võivad polühüdramnionid põhjustada sünnitust keisrilõike abil.
  11. Hiline raseduse aegne suur vesi võib põhjustada emaka kokkutõmbumise nõrgenemist, mis raskendab tööprotsessi. Lisaks võivad polühüdramnionid põhjustada enneaegset platsenta eraldumist, intensiivset verejooksu pärast sünnitust.

Nagu näete, on polühüdramnion tõsine patoloogia, mis võib kahjustada nii last kui ka ema. Seetõttu peetakse seda diagnoosi statsionaarseks raviks tõsiseks põhjuseks. Kuid milliseid meetmeid tuleks polühüdramnioni ravimisel võtta?

Mida teha polühüdramnionidega

Patoloogia ravimisel on kõige olulisem välja selgitada selle arengu põhjus. Kui polühüdramnion on põhjustatud nakkushaigusest, kasutatakse tuvastatud patogeeni vastu vastuvõetavaid ravimeid. Bakteriaalse infektsiooni korral kasutatakse antibiootikumravi. Ravimi valimisel eelistatakse neid ravimeid, mis on raseduse ajal ohutud. Kui polühüdramnioni korral kannatab lootel hüpoksia, on veresoonte vereringe parandamiseks ette nähtud ravimid. Need võimaldavad teil vabastada lapse hapnikunäljast ja parandada uteroplatsentaarset verevoolu.

Polühüdramnioni diagnoosimisel tuleks naist hoida, et ta oleks pidevalt arstide järelevalve all. Talle tuleb välja kirjutada B-rühma vitamiine ja diureetikume. Need võimaldavad teil vabaneda ödeemist ja liigsest vedelikust kehas. Rase naise seisundi pidev jälgimine võimaldab teil raseduse loogilisele järeldusele viia. Harvadel juhtudel, kui oht emale on väga suur, on arstid sunnitud raseduse kunstlikult katkestama. Kui lapsele on oht, siis pärast 35 rasedusnädalat võib sünnitusprotsess esile kutsuda - selle perioodi lapsed on üsna elujõulised. Väga rasketel juhtudel on lootevedeliku punktsiooni küsimus lahendatud - kuid sel juhul on oht ema ja lapse tervisele, seetõttu kasutatakse seda ravimeetodit äärmiselt harva.

Polühüdramnioni vältimiseks raseduse ajal peate õigeaegselt järgima kõiki raviarsti soovitusi - juua vitamiine, testida, läbi viia ultraheliuuring ja teha loote Doppleri ultraheliuuring. Need meetmed võimaldavad teil loote arengu varases staadiumis tuvastada mitmesuguseid häireid (kui neid on). Samuti peate rohkem liikuma ja kontrollima joogikogust. Pidage meeles, et regulaarne arstlik kontroll ei ole moeröögatus, vaid on teie ja teie lapse jaoks hädavajalik vajadus.

Video: polühüdramnion raseduse ajal

Kui märkate viga, valige tekst ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter
JAGA:
Pumpame oratooriumi, mõtlemist ja kõnet