السائل الذي يحيط بالجنين (كما يسمي الأطباء السائل الأمنيوسي ، أو السائل الجنيني) عبارة عن وسط سائل نشط بيولوجيًا للغاية يوجد داخل المشيماء والسلى (أغشية الجنين) أثناء الحمل. إنه يحيط بالجنين من جميع الجهات ، لكونه بيئته الطبيعية ، يلعب دورًا مهمًا في ضمان حياته داخل الرحم.
مباشرة قبل الولادة أو في طور التشغيل ، تنفجر الفقاعة التي يوجد فيها السائل والطفل. بعد ذلك ، تتدفق المياه ، أو كما يقولون ، تنفجر المياه ، وهذا يعتبر علامة أكيدة على بداية المخاض. حان الوقت للاستعداد للمستشفى ، إذا لم تكن الأم الشابة موجودة بعد.
يعتمد توقيت مقدار الولادة ، إذا انكسر الماء ، على الخصائص الفردية لمسار الحمل ويمكن أن يختلف بشكل كبير. هناك العديد من الخيارات لتطوير الأحداث ، والتي يجب إعداد كل منها امرأة وأطباء.
بدءًا من الأسبوع الثاني والثلاثين ، يمكن أن تنفجر الفقاعة في أي وقت. إذا حدث هذا قبل وقت طويل من تاريخ ولادة الطفل ، فإنهم يتحدثون عن التدفق المبكر للسائل الأمنيوسي.
السؤال الذي يطرح نفسه هو ما يجب فعله إذا تسرب الماء دون انقباضات: من المهم الوصول إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن. لا يمكنك الجلوس في المنزل وانتظار تقلص الرحم. عليك أن تفهم أنه في هذه اللحظة لا طعام للطفل وقد يموت. فقط المساعدة المؤهلة من الأطباء يمكن أن تنقذه.
لتجنب مثل هذا التطور في الأحداث ، لن يكون من غير الضروري معرفة أسباب مغادرة المياه في وقت مبكر: يمكن أن تكون بسبب عوامل داخلية وخارجية:
في هذه الحالة ، يحدث غالبًا أن المياه قد غادرت ، ولم ينفتح عنق الرحم على الإطلاق أو لم يكن مفتوحًا بدرجة كافية بعد. قد لا تشعر بالتقلصات على الإطلاق إذا لم يكن الطفل مستعدًا للولادة.
إذا حدث تدفق السائل الأمنيوسي في الأسبوع الثاني والثلاثين ، يتم إنعاش المرأة الحامل ويتم عمل كل شيء ممكن لإنقاذ الجنين. بعد هذه الفترة ، يكون الطفل قد تشكل بالفعل بشكل أو بآخر ، لذلك يتولى الأطباء الولادة. ومع ذلك ، على أي حال ، فإن هذا محفوف ببعض العواقب الخطيرة:
تخشى العديد من النساء ما يجب فعله إذا انكسرت المياه ولم تكن هناك تقلصات: إذا تم إطلاق السائل الأمنيوسي قبل الأوان ، فإن القرار الصائب الوحيد هو الذهاب إلى المستشفى.
إذا غادرت المياه عندما يكون عنق الرحم قد خف بالفعل بدرجة كافية ، مائلًا قليلاً (حوالي 4 سم) ، يُعتقد أن هذه نتيجة مواتية للأحداث. كل شيء يسير بالطريقة التي ينبغي أن يكون. بالنسبة للتوقيت ، بعد المدة التي تبدأ فيها الانقباضات بعد خروج السائل الأمنيوسي ، فمن الطبيعي أن تسير بالتوازي مع هذه العملية. في بعض الحالات ، تبدأ المرأة في الشعور بها فقط بعد 10-12 ساعة ، وهو أيضًا ليس مرضًا.
يحدث أيضًا أن الفقاعة ، لسبب ما ، لا يمكن أن تنفجر من تلقاء نفسها. ثم يتعين على الأطباء اختراقها ميكانيكيًا (يسمى هذا الإجراء في الطب بضع السلى). يمكن أن تكون أسباب عدم خروج الماء في الوقت المحدد مختلفة تمامًا.
هناك المؤشرات الطبية التالية لفتح كيس الجنين صناعيًا:
لا داعي للخوف من حدوث ثقب في المثانة الجنينية ، لأنه لا توجد نهايات عصبية فيها ، وهذا الإجراء برمته غير مؤلم على الإطلاق. اعتمادًا على الخصائص الفردية ، يمكن أن يتدفق السائل الأمنيوسي في أي وقت أقرب إلى تاريخ ميلاد الطفل العزيز. يجب على الأم الحامل أن تكون حذرة للغاية في المراحل الأخيرة وأن تكتشف مسبقًا كيف تغادر مياه المرأة الحامل ، حتى لا تفوت هذه اللحظة وتذهب إلى المستشفى في الوقت المحدد.
ما هي هذه العملية؟ بماذا ستشعر المرأة أثناء المخاض في نفس الوقت وكيف نفهم أن كيس الماء قد انكسر ، خاصة إذا كان هذا هو الحمل الأول؟ هناك علامات يمكن للمرأة من خلالها معرفة حدوث ذلك والذهاب إلى المستشفى دون تأخير.
تقلصات
يهتم الكثيرون بما يلي: هل ينفجر الماء أولاً أم تبدأ الانقباضات؟ لا توجد إجابة محددة هنا. عادة ، يفتح عنق الرحم أولاً ، أي ستشعر المرأة بآلام انتيابية في أسفل البطن ، والتي تختلف في الانتظام. وبعد ذلك ستنفجر الفقاعة.
في بعض الحالات ، لا تشعر المرأة في المخاض بأي شيء حتى يحدث تدفق السائل الأمنيوسي. يحدث أيضًا أن الآلام المميزة لا تظهر إلا بعد 10-12 ساعة. لذا فإن السؤال عن موعد خروج الماء - قبل الانقباضات أو بعدها - غامض ويعتمد كليًا على جسم المرأة ومسار الحمل.
ألم
تخاف معظم الشابات المولودات من الولادة من الألم ، لذلك يسألن مع التنفس المتقطع كيف ينفجر الماء قبل الولادة ، وماذا سيشعرن في تلك اللحظة. هنا يمكنك الاسترخاء وعدم الخوف. يجب ألا ينشأ أي إزعاج أو حرق أو ألم ، لأن الفقاعة لا تحتوي على نهايات عصبية.
لا تزال بعض النساء في المخاض يقولون أنه في وقت تدفق السائل الأمنيوسي ، شعرن بألم انتيابي في أسفل البطن. ومع ذلك ، لم يكن الماء هو الذي أثارها على الإطلاق. لقد تزامنت هذه اللحظة الحاسمة مع القتال المعتاد. يحدث هذا غالبًا: يمكن لأحدهم ، إذا كان قويًا بدرجة كافية ، أن يتسبب في تمزق كيس الجنين.
كمية السائل
أهم أعراض نزول الماء هو تدفق السوائل. في هذه اللحظة ، ستشعر المرأة وكأن تيارًا كاملاً قد انسكب منها. يحدث هذا بشكل مفاجئ وسريع ، لذلك لا يبدو التبول التلقائي. في الوقت نفسه ، قد يبدو للمرأة في المخاض أن هناك كمية كبيرة بشكل غير واقعي من السائل (دلو كامل ، وفقًا لقصصهن) ، على الرغم من أنه في الواقع نادرًا ما يخرج كل شيء دفعة واحدة (هذا حوالي 1 لتر). عليك أن تعرف مقدار الماء الذي يترك قبل الولادة ، حتى لا تقلق عبثا:
في وقت تدفق السائل الأمنيوسي ، ستشعر المرأة بغزارة البلغم في العجان. في بعض الأحيان يمكن أن ينفجر الماء تدريجيًا ، لكن هذا نادر ويمثل مشكلة خطيرة لمسار العمل الإضافي.
التسريبات
لفترة معينة قبل تاريخ الولادة المحدد أو أثناء الانقباضات بالفعل ، قد تشعر المرأة بنوع غريب من التسرب. السؤال الذي يطرح نفسه هو ما إذا كانت المياه يمكن أن تترك القليل ، لأنها عادة ما تتدفق على الفور بكمية كبيرة بما فيه الكفاية. نعم ، في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث هذا إذا تشكلت فتحة في المثانة لسبب ما ، والتي من خلالها يتسرب السائل الأمنيوسي في قطرات أو في أجزاء صغيرة جدًا.
الوضع معقد بسبب حقيقة أنه من السهل الخلط في مظهرهم مع إفرازات مهبلية قبل الولادة أو سلس البول العادي. ما هو حقا ، لا يمكن تحديده إلا من قبل طبيب في المختبر.
صوت
أحيانًا يُسمع صوت طقطقة أو فرقعة أو نقرة قبل نزول الماء: هذه هي الطريقة التي ينفجر بها كيس الحمل. يجب ألا تخاف من مثل هذا الصوت المميز.
كورك
في بعض الأحيان يطرح السؤال ، هل يمكن أن تنفجر المياه في وقت مبكر ، ويمكن أن تكون الإجابة مختلفة تمامًا. أولاً ، قد لا تلاحظ المرأة ببساطة أن الفلين قد خرج قبل ذلك بقليل. يحدث هذا غالبًا عند التبول. ثانيًا ، يمكن أن تخرج الجلطة المخاطية مع السائل الأمنيوسي الذي ، عند سكبه ، سيغسله بعده ببساطة. ثالثًا ، وهو ما يحدث كثيرًا ، يمكن أن يخرج هذا الورم الواقي قبل ولادة الطفل مباشرة.
فيما يلي الأحاسيس التي تشعر بها المرأة عندما تنفجر المياه: تبدأ الانقباضات ، وينفتح عنق الرحم (كيف تعده بشكل صحيح لهذا) ، ويصب السائل في نفس الوقت في العجان ، والرطوبة ، وأحيانًا صوت مميز. إذا كان كل شيء طبيعيًا ، ولم تتم ملاحظة أي أمراض ، فمن الصعب الخلط بين هذه العملية وشيء آخر.
بالنسبة للبعض ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه هو متى يذهبون إلى المستشفى ، إذا كان كل شيء قد حدث بالفعل. بمجرد حدوث ذلك ، إذا لم تكن المرأة في المخاض في المستشفى ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة الإسعاف بسرعة وجمع الأشياء. بعد كل شيء ، سيولد الطفل بالفعل في يوم واحد.
ستعتمد النتيجة الناجحة للولادة إلى حد كبير على لون يترك الماء عند النساء الحوامل - يمكن لهذا المؤشر أن يخبرنا كثيرًا.
إذا كان هناك وقت قبل وصول الطبيب أو وصول سيارة إسعاف ، فيمكنك التفكير في اللون الذي غادرته المياه واستخلاص النتائج المناسبة.
اللون الأصفر الموحل للسائل الأمنيوسي هو القاعدة. لا داعي للقلق. الشيء الوحيد الذي يجب القيام به هو الوصول إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن ، لأن الولادة ستبدأ قريبًا.
يسأل بعض الناس ما إذا كان الماء يمكن أن ينفجر بالبول - نعم ، هذا ممكن. بعد كل شيء ، يجب على المرأة في هذه الحالة أن تضغط ، وإن كان ذلك بشكل طفيف ، وفي هذه اللحظة بالذات يمكن للفقاعة أن تنفجر. لا حرج في ذلك. كل ما في الأمر أن المياه يمكن أن تأخذ صبغة صفراء أكثر إشراقًا.
في بعض الأحيان ، تحتوي المياه المكسورة على خطوط دموية جنبًا إلى جنب مع اللون الأساسي الطبيعي (الأصفر الغائم) للسائل الأمنيوسي. إذا كانت المرأة في حالة جيدة ، فلا داعي للقلق. حان الوقت للذهاب إلى مستشفى الولادة. البقع الحمراء هي إفرازات أثناء فتح عنق الرحم.
إذا غادرت المياه الخضراء فماذا يعني هذا؟ هناك سببان ، وكلاهما يشكل خطرا على صحة الطفل. أولاً ، قد يكون علامة على وجود كمية غير كافية من السائل الأمنيوسي ، مما قد يؤدي أيضًا إلى وفاته داخل الرحم. ثانيًا ، قد يعني اللون الأخضر للمياه التي غادرت قبل الولادة تغوط الجنين (أي إفراغه). من ناحية ، يبدو أن هذه عملية طبيعية تمامًا ولا ينبغي أن تسبب القلق. لكنها لم تكن هناك. لسوء الحظ ، إذا ابتلع الطفل العقي ، فيمكنه الوصول إلى الرئتين. هذا محفوف بالالتهاب الرئوي أو التهاب الرئة.
كلما كان اللون البني الغامق للسائل الأمنيوسي الذي يترك قبل الولادة ، زادت خطورة الحالة. قد يعني هذا موت الطفل داخل الرحم.
إذا غادرت المياه بالدم ، مما أدى إلى صبغها باللون الأحمر الفاتح (نحن لا نتحدث عن بقع وعروق مفردة ، ولكن عن ظل صلب) ، فهذه أيضًا إشارة استغاثة - علامة على نزيف داخلي سواء في الأم نفسها أو في الطفل. في هذه الحالة ، يُمنع منعاً باتاً أن تتحرك المرأة. تحتاج إلى اتخاذ وضع أفقي وانتظار سيارة الإسعاف. من الخطير جدًا اصطحابها إلى المستشفى في هذه الوضعية بمفردها.
لذلك من المفيد للغاية بعد كسر المياه الانتباه إلى لونها. يمكنه إما أن يطمئن إلى أن كل شيء يسير دون انحراف عن القاعدة ، أو إجباره على اتخاذ إجراءات عاجلة لتجنب العواقب الوخيمة. يجب أن يتأكد الطبيب من الإبلاغ عن جميع ملاحظاته في هذا الصدد. بعد كل شيء ، من المحتمل أن يفحص المرأة أثناء المخاض بعد سكب السائل الأمنيوسي ، لذلك لن يكون قادرًا على فحصها.
أحد أهم الأسئلة هو ماذا تفعل إذا انكسرت المياه في المنزل؟ في الواقع ، إذا حدث هذا بالفعل في مستشفى الولادة ، فسيقوم الأطباء بإجراء جميع الدراسات اللازمة للسائل الأمنيوسي ، واستخلاص النتائج المناسبة ، ومساعدة المرأة في الاستعداد للولادة. ولكن إذا كانت الأم الحامل في المنزل في هذه اللحظة ، فسيتعين عليها هي وأقاربها اتخاذ عدد من الإجراءات بأنفسهم حتى تتم ولادة الطفل دون مضاعفات.
ما يجب القيام به؟
غالبًا ما يحدث أن تكون المرأة مشغولة جدًا بحملها ، وقد سئمت من بطنها الكبير ، وقد مرت جميع المواعيد المحددة ، ولا يزال الطفل لا يريد ترك فقاعتها المريحة. السؤال الذي يطرح نفسه هو ما يجب القيام به حتى تتحرك المياه بشكل أسرع - وهذا يثير عملية الولادة. يحظر الأطباء بشكل قاطع القيام بأي شيء في هذه الحالة. عندما يحين الوقت ، سيقومون هم أنفسهم بثقب كيس الجنين.
ولكن إذا كانت المرأة في المخاض مريضة جدًا بسبب الحمل المطول ، فيمكنك تجربة الطرق التالية (لن تؤذي الطفل ، لكنها قد تسبب تدفق السائل الأمنيوسي):
وفرة من البلغم في العجان بسبب حقيقة أن المثانة الجنينية تنفجر - وهذا ما غادرته المياه. بمجرد حدوث ذلك ، لا توجد لحظة نضيعها. بدأ المخاض والطفل مستعد للولادة قريبًا.
بدون السائل الأمنيوسي في الرحم ، لن يدوم طويلاً. لذلك ، يجب أن يكون لديك وقت للوصول إلى المستشفى في غضون 2-3 ساعات القادمة. ستحتاج إلى القيام بكل شيء بشكل أسرع إذا غادرت المياه مبكرًا أو كان لونها غير عادي. لتجنب الأمراض ، ستكون هناك حاجة إلى رعاية طبية مؤهلة.
في معظم الحالات ، تكون مشاكل هذه المرحلة من المخاض نادرة. فلا تخافوا منه ولا تقلقوا عبثا. على العكس من ذلك: ابتهجي ، لأن الاجتماع الذي طال انتظاره مع الطفل سيعقد قريبًا.
دائمًا ما تكون عملية الولادة معقدة للغاية وفي كثير من النواحي فردية. إن تسلسل المراحل الموصوفة في الأدبيات الطبية ، وكذلك الموضح للنساء في دورات الأمهات الحوامل ، ليس دائمًا هو نفسه تمامًا في الممارسة ، وبالتالي تحتاج المرأة الحامل إلى الاستعداد عقليًا لمجموعة متنوعة من السيناريوهات.
في هذا المقال سنتحدث عن سمات الولادة ، والتي لا تبدأ بانقباضات ، بل بتدفق مفاجئ للماء أو ثقب ميكانيكي في المثانة الجنينية.
من وجهة نظر التوليد ، تعتبر الولادة مثالية ، والتي تبدأ بالتطور التدريجي للانقباضات. ينعم عنق الرحم تدريجيًا ، ويفتح ، وفقط بعد فتح البلعوم الداخلي ، يصبح الضغط على المثانة الجنينية كبيرًا بدرجة كافية ، ويفتح ، ويترك الماء. تبدأ المحاولات ، وسرعان ما يولد الطفل.
في الواقع ، غالبًا ما تبدأ الولادة بتصريف الماء. يبقى الطفل في رحم الأم في بيئة معقمة - السائل الأمنيوسي الذي يحيط بالطفل في الكيس الأمنيوسي. إذا أصبحت جدران المثانة الجنينية أرق بسبب الأمراض التي تعاني منها المرأة أثناء فترة الحمل ، وإذا كانت رقيقة في حد ذاتها ، وإذا تم تشخيص الأم الحامل بمَوَه السَّلَى ، فقد يحدث تدفق الماء. قبل أن تبدأ التقلصات.
في كثير من الأحيان ، يحدث التدفق عند السقوط ، فمن الخطورة بشكل خاص أن تسقط المرأة الحامل في المراحل المتأخرة على بطنها ، على أردافها ، على ظهرها.
إذا انكسرت المياه ، فمن المهم جدًا أن تبدأ الانقباضات بسرعة كافية ، ويفتح عنق الرحم ، وتبدأ المحاولات. إذا كان نشاط المخاض ضعيفًا وبطيئًا ، فإن الطفل في خطر كبير.
في حالة عدم وجود بيئة معقمة ، وهي الماء ، يمكن أن يصاب بالفيروسات والبكتيريا والفطريات التي يمكن أن تكون قاتلة له أو تكون لها عواقب لا يمكن إصلاحها.
فترة اللامائية الطويلة ، إذا لم تحدث الانقباضات في الوقت المناسب ، تهدد بنقص الأكسجة الحاد ، وتطور آفات ما بعد الأوكسجين في الدماغ. يمكن أن تكون العواقب غير سارة: شلل دماغي ، تشوه رضحي لأطراف الطفل ، وحتى وفاة طفل.
يمكن أن تؤدي مسببات الأمراض المعدية التي يمكن أن تدخل رحم المرأة خلال فترة اللامائية إلى بتر كامل للعضو التناسلي وعدم القدرة على إنجاب الأطفال في المستقبل.
في هذا الصدد ، السؤال الذي يطرح نفسه عندما تبدأ الانقباضات بعد نزول الماء.
الجواب غامض. في التوليد ، يُعتقد أن التوقعات ستكون مواتية إذا بدأت الانقباضات في موعد لا يتجاوز 3-4 ساعات بعد نزول الماء. إذا كان الطفل في فترة اللامائية لأكثر من 12 ساعة ، فلا يتم استبعاد تطور العواقب الوخيمة. إذا استمرت الدورة اللامائية لأكثر من 48 ساعة ، فمن المحتمل وفاة الجنين وإصابة الرحم عند المرأة.
مهمة المرأة التي انكسرت مياهها هي استدعاء سيارة إسعاف على الفور والذهاب إلى المستشفى في أقرب وقت ممكن. الجلوس في المنزل وانتظار بدء الانقباضات لا معنى له.
إذا لم يكن عنق الرحم جاهزًا على الإطلاق للولادة ، في مثل هذه الحالات ، غالبًا ما يتم إجراء عملية قيصرية للتخلص من المخاطر التي يتعرض لها الطفل.
لكن يجب اتخاذ قرار محدد في أسرع وقت ممكن من قبل الأطباء المؤهلين بعد فحص وتقييم جميع الظروف. إن تدفق الماء هو بداية الولادة. لا يمكن أن يكون هناك رأيان.
يمكن أن يكون التدفق نفسه كاملاً أو جزئيًا. إذا تسرب الماء قليلاً فقط ، يمكن أن يتأخر تطور الانقباضات لفترة طويلة. إذا ترك ما لا يقل عن 150-200 مل من الماء في نفس الوقت ، فإننا نتحدث عن تمزق كامل في المثانة.
تعتبر الخدج تدفقًا يحدث إذا لم يكن عنق الرحم جاهزًا للولادة بعد ، فلا يوجد فتحة أو تجانس. إذا حدث التدفق على خلفية الانكشاف ، الانقباضات ، فإن التصريف المبكر للسائل الذي يحيط بالجنين يؤخذ في الاعتبار عندما يكون عنق الرحم مفتوحًا 4 سم فقط ، عادة ، يجب أن يتم تصريف الماء عند فتحه حتى 5-6 سم. يقولون عن المغادرة المتأخرة للمياه إذا لم تفتح الفقاعة بكشف كامل.
مكان انثقاب كيس الجنين مهم أيضًا - عنق الرحم أو الجانبي. يمكن أن يكون هناك عدد غير قليل من العوامل التي تؤثر على نشاط تقلص الرحم. إذا مر الوقت ، ولم تبدأ الانقباضات بعد 4-6 ساعات ، يتم حل مشكلة تحفيز المخاض.
في الآونة الأخيرة ، راجع الأطباء إلى حد ما النهج الذي كان لفترة طويلة هو الأسلوب الوحيد المقبول عمومًا - الانتظار حتى آخر مرة. في السابق ، كانت القواعد تعليمات للأطباء بعدم تحريض المخاض حتى في الفترة اللامائية لمدة 12 ساعة.
بعد الإحصائيات الصادمة لوزارة الصحة في السنوات الأخيرة حول عدد مضاعفات الولادة لدى الأطفال والنساء في المخاض مع فترة اللامائية الطويلة ، يوصى بتقديم المساعدة المحفزة في وقت سابق.
يتم التحفيز في حالة الحمل الكامل ، وليس معقدًا بسبب تشابك الحبل السري ، مع الطفل في عرض الرأس الصحيح ، مع جنين متوسط الحجم. لكي تبدأ المرأة في الولادة ، يتم حقنها بهرمون الأوكسيتوسين الذي يسبب تقلصات عضلات الرحم الملساء.
إذا ظل نشاط المخاض بطيئًا حتى بعد التحفيز ، يكون الإفصاح بطيئًا ، ويتم اتخاذ قرار بإجراء عملية قيصرية طارئة.
جراحيًا ، يتم ولادة المرأة دون انتظار بداية الانقباضات إذا:
قد يشير اللون غير الطبيعي للسائل الأمنيوسي ورائحته الكريهة إلى وجود عدوى داخل الرحم ، وبالتالي ، ولأسباب صحية ، يحتاج الطفل إلى مغادرة رحم الأم في أسرع وقت ممكن.
احرص على إبلاغ الطبيب فور وصولك إلى المستشفى بلون الماء المغادر. سيساعدك هذا في اختيار التكتيكات الصحيحة.
ماذا تفعل إذا انفجر كيس الماء دون انقباضات ، ستتعلم من الفيديو التالي.
يشير إفراز السائل الأمنيوسي في الوقت المناسب إلى أن المرأة الحامل على وشك الوصول إلى خط النهاية. يقول الأطباء إن هذه اللحظة هي واحدة من أكثر اللحظات إثارة للأمهات الحوامل - فالكثير منهن لا يعرفن ببساطة كيف ينفجر الماء أثناء الحمل. في هذه الأثناء ، بعد حدوث ذلك بالفعل ، من الأفضل عدم المخاطرة بالبقاء في المنزل ، وإلا يمكنك إيذاء نفسك وطفلك الذي طال انتظاره. حتى لا تقلق عبثًا ، تحتاج المرأة الحامل إلى إيجاد إجابات لجميع أسئلتها مسبقًا.
يحدث نمو الجنين داخل الرحم داخل المثانة الجنينية المليئة بالسائل الأمنيوسي. هذه المادة هي التي تسمح للطفل بالتطور والنمو ، وتوفر له حماية موثوقة من الآثار الضارة للعوامل الخارجية المختلفة. قبل وقت قصير من اللحظة التي يكون فيها الطفل مستعدًا للقاء والدته ، ينكسر أحد جدران المثانة الجنينية ، ويغادر السائل الأمنيوسي الجهاز التناسلي الأنثوي.
هذه علامة للمرأة الحامل - بعد حوالي 10-12 ساعة سترى طفلها. لسوء الحظ ، وفقًا للسيناريو "الصحيح" ، لا يتطور الوضع دائمًا ، وقد يؤدي تصريف المياه أحيانًا إلى إرباك المرأة ، على سبيل المثال ، عندما يحدث هذا في وقت أبكر بكثير من التاريخ المتوقع لحدث سعيد. تحتاج المرأة الحامل أحيانًا إلى رعاية طبية طارئة ، لذلك يجب على كل امرأة تحمل طفلًا أن تتخيل مجازيًا على الأقل كيف ينفجر الماء قبل الولادة وكيف تتصرف في هذه الحالة.
السائل الأمنيوسي هو السائل الذي يمثل الموطن الطبيعي للجنين خلال الأشهر التسعة الطويلة من الحمل. يتكون ما يقرب من 97٪ من هذه المادة من الماء ، حيث يتم إذابة البروتينات والأملاح المعدنية والمكونات الغذائية الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، نتيجة للدراسة المعملية ، تم العثور على خلايا البشرة وشظايا الشعر وبعض القلويات فيه. إذا كان كل شيء على ما يرام مع الطفل ، فإن المادة السائلة ليس لها لون أو رائحة واضحة. اقترح بعض العلماء أن رائحة السائل الأمنيوسي يمكن مقارنتها برائحة حليب الأم - ربما لهذا السبب يبحث الطفل بشكل حدسي عن ثدي الأم بعد الولادة مباشرة؟
لماذا تعني هذه الظاهرة الكثير في تشخيص بداية العمل وتطوره؟ كل شيء بسيط للغاية: بعد نزول المياه ، يمكن للطفل أن يبقى في الرحم دون الإضرار بصحته لمدة لا تزيد عن 12 ساعة. وبالنظر إلى أن المياه يمكن أن تنفجر في وقت أبكر بكثير مما هو متوقع ، فمن الضروري للمرأة الحامل أن تلاحظ ذلك وأن تبلغ الطبيب بالحادثة.
أثناء الحمل ، يجب على المرأة أن تولي اهتمامًا مضاعفًا لسلامتها وحالتها لكي تلاحظ في الوقت المناسب كل شيء غير عادي يمكن أن يحدث لها. لسوء الحظ ، في تاريخ كل حمل عاشر ، يحدث إفراز مبكر للسائل الأمنيوسي.
عندما يغادر السائل في وقت واحد مع تطور الانقباضات ، ولكن مع فتح عنق الرحم غير المكتمل ، فإنهم يتحدثون عن إفراز مبكر للسائل الأمنيوسي. أفضل وضع هو عندما تنحسر المياه على خلفية تليين وفتح عنق الرحم بشكل كافٍ (بمقدار 4 سم أو أكثر). في بعض الحالات ، لا يتم انتهاك سلامة المثانة الجنينية في الوقت المحدد ، لذلك يضطر الأطباء إلى اللجوء إلى ثقبها بإبرة طويلة رفيعة.
يتم تحديد طبيعة تدفق السائل الأمنيوسي من خلال موقع تلف المثانة الجنينية ، ووضع الجنين وحالته في الرحم ، ودرجة تكوين المشيمة. إن حجم ولون المادة السائلة لهما أهمية قصوى في تقييم حالة المرأة أثناء المخاض وتحديد أساليب الولادة.
لا يمكن تسمية تكوين وكمية السائل الأمنيوسي بالثبات - تتغير هذه المؤشرات من لحظة تشكل المثانة الجنينية حتى بداية المخاض. قبل ولادة الطفل بفترة وجيزة ، يصل حجم الماء إلى حوالي 1.5 لتر ، لكن يجب ألا تعتقد أنه في حالة انتهاك سلامة الفقاعة ، سيخرج كل السائل.
عادة ، يتم سكب جزء فقط من السائل الأمنيوسي - إنها هي التي تحرك الطفل بالقرب من عنق الرحم. إذا كان رأس أو جذع الطفل ملتصقًا بجدران قناة الولادة ، يبقى جزء آخر من الماء في المثانة ويتدفق وقت ولادة الطفل ، مما يسهل مروره من رحم الأم إلى الخارج. . تسمح لك هذه الميزة الفسيولوجية بتقسيم السائل الأمنيوسي إلى أمامي وخلفي.
ومع ذلك ، يمكن أن يتطور الموقف وفقًا لسيناريو آخر: إذا تم اختراق جدار المثانة الجنينية من الأسفل ، فإن كل السائل الأمنيوسي الأمامي سيغادر على الفور ، وقد يبدو للمرأة أنها وصفتها بنفسها. يحدث هذا غالبًا عند النهوض من وضعية الجلوس أو الاستلقاء ، عندما تتوتر عضلات البطن.
لا يسمح تمزق المثانة الجنينية من الجانب أو من الأعلى بالتصريف السريع للماء - يتم سكب السائل الأمنيوسي في أجزاء ، وأحيانًا يسقط حرفياً قطرة. تثير هذه الظاهرة الكثير من الشكوك لدى المرأة أثناء المخاض: من ناحية ، قد يعتقد المرء أن الماء يتسرب ، ومن ناحية أخرى ، من المحتمل أن يكون الإفراز من الجهاز التناسلي قد زاد أو حدث التبول اللاإرادي.
من المهم أن تعرف الأم الحامل شكل الماء المغادر ، لأنه يمكن استخدام لون السائل الأمنيوسي للحكم على حالة الطفل. عادةً ما تكون محتويات المثانة الجنينية عبارة عن محلول صافٍ عديم اللون أو مائل للصفرة قليلاً ، يشبه البول بشكل غامض. لون المياه المغادورة ، الذي يختلف عن المؤشر العادي ، علامة تنذر بالخطر.
يشير السائل الأمنيوسي المعكر / المتسخ إلى اللون الأخضر أو البني إلى نقص الأكسجة الجنيني ، بمعنى آخر ، يشير إلى أن الطفل يعاني من نقص حاد في الأكسجين. قد يكون سبب آخر لمثل هذه التحولات هو العدوى داخل الرحم. تعتبر الرائحة الكريهة لفيضان المياه من الأعراض المزعجة. عادة ، السائل الأمنيوسي له رائحة حلوة قليلاً بالكاد محسوسة.
إذا كان هناك مزيج من الدم في السائل المغادر ، يجب على الأم الحامل الاتصال على الفور بفريق الإسعاف - فهذه علامة مؤكدة على انفصال المشيمة.
قبل أن ينفجر كيس الماء ، لا تعاني المرأة من أي إحساس مريب بل وأكثر إيلامًا. سيتم الإشارة إلى حقيقة أن سلامة المثانة الجنينية قد انتهكت من خلال الشعور بالرطوبة في العجان. في بعض الحالات ، قد تسمع المرأة صوت تمزق في المثانة الجنينية إذا غادرت المياه الأمامية في نفس الوقت - يمكن تسميتها نقرة أو فرقعة أو صدع.
يمكنك أيضًا معرفة أن الماء قد انكسر بسبب تشنج غير مؤلم في أسفل البطن وشعور بالثقل ينتشر على طول البطن وأسفل الظهر إذا انفجرت المثانة الجنينية في ذروة أحد الانقباضات. ولكن في أغلب الأحيان ، يترك السائل الأمنيوسي بدون أعراض.
إذا تم سكب الماء في أجزاء صغيرة ، يجب على الأم الحامل التأكد أولاً من أن طفلها ليس في خطر. للقيام بذلك ، عليك إبلاغ طبيب أمراض النساء الخاص بك بما حدث. إذا كان لا يزال هناك وقت قبل الموعد المتوقع للولادة ، ولم تكن هناك انقباضات حتى الآن ، فمن المرجح أن يقترح الطبيب أن تجري المرأة الحامل اختبارًا لتحديد ما إذا كان الماء يتسرب أم لا.
إذا كان إفراز السائل وفيرًا ، فهذا ، على الأرجح ، هو السائل الأمنيوسي. كما لوحظ بالفعل ، يجب أن تكون شفافة أو ذات صبغة صفراء قليلاً. إن وجود مخاط وشظايا قشرية ، وهي جزيئات من مادة التزليق الأصلية لجلد الجنين ، ضمن المعدل الطبيعي.
هناك علامة محددة أخرى تميز السائل الأمنيوسي عن البول - لا يمكن إيقاف تدفق السائل الأمنيوسي أو تأخيره حتى لبضع ثوان.
لا ينبغي أن تؤثر الظروف التي حدث فيها تدفق السائل الأمنيوسي ، فضلاً عن خصائصها النوعية والكمية ، بأي حال من الأحوال على تصرفات الأم الحامل - يجب عليها إبلاغ طبيبها على الفور بما حدث. لا يمكنك أن تتردد في مثل هذا الموقف: تحتاج إلى أخذ الأشياء التي تم جمعها في المستشفى والذهاب إلى المستشفى.
بعض النساء الحوامل اللواتي يشعرن بالرضا عند التسريب أو بعد تدفق السائل الأمنيوسي يتساءلن بصدق لماذا هذا التسرع. الجواب واضح: بمجرد كسر سلامة المثانة الجنينية ، تختفي البيئة المعقمة التي كان الجنين فيها طوال هذا الوقت ، مما يفتح الوصول إلى الجنين للإصابة بالعدوى المختلفة. علاوة على ذلك ، دعونا لا ننسى أن الطفل يمكن أن يعيش في مكان لا مائي لمدة لا تزيد عن 10-12 ساعة. إذا حدثت الولادة في وقت لاحق ، فقد يصاب الطفل بأمراض لا رجعة فيها لأعضاء حيوية مهمة بسبب الجوع بالأكسجين.
عندما لا يبدأ نشاط المخاض في غضون 10-12 ساعة بعد تدفق السائل الأمنيوسي ، سيقرر الأطباء التحفيز الاصطناعي له. في بعض الحالات ، يولد الطفل بعملية قيصرية. المؤشرات المطلقة للولادة الجراحية هي حالات عندما يتم تفريغ محتويات المثانة الجنينية ، يسقط الحبل السري أو طرف الطفل (غالبًا ما يحدث هذا إذا كان الجنين موجودًا عبر الرحم).
إذا تم تصريف السائل الأمنيوسي في وقت مبكر من الحمل ، فإن الأطباء سيفعلون كل ما في وسعهم للحفاظ على الحمل وإنقاذ الطفل. يعتبر الطب الحديث ممارسة شائعة في الحفاظ على قابلية بقاء الجنين عند سكب السائل الأمنيوسي خلال فترة 20 أسبوعًا أو أكثر.
عند الحديث عن إفراز السائل الأمنيوسي أثناء الحمل ، لا يسع المرء إلا أن يذكر الحالة عندما يتسرب السائل الأمنيوسي. لماذا يحدث هذا وهل هذه الظاهرة خطيرة على المرأة وطفلها؟
غالبًا ما يبدأ التسرب عندما تنفجر مثانة الجنين نتيجة ترقق جدرانها. إذا كانت الفجوة ضئيلة ، فإن المرأة الحامل ، على الأرجح ، لن تخمن ما يحدث. سوف يتدفق السائل الأمنيوسي قطرة تلو الأخرى ، والتي يمكن الخلط بينها وبين إفرازات مهبلية طبيعية ، والتي تصبح أكثر وفرة من ذي قبل مع بداية الحمل.
كيف يمكنك أن تكون مشبوها؟ عادة ، من المفيد إجراء تقييم دقيق لطبيعة الإفرازات: إذا أصبحت الملابس الداخلية مبللة بين الحين والآخر ، وأصبح الإفراز المهبلي أكثر سائلة ومائية ، فهذا بالفعل سبب مهم للفحص. علاوة على ذلك ، يمكن تمييز السائل الأمنيوسي بسهولة عن البول بغياب اللون والرائحة.
تكون الإفرازات الطبيعية أثناء الحمل مستقرة ، وتتسرب المياه بشكل أساسي عندما تكون عضلات البطن متوترة أثناء التمرين. لمعرفة الفرق بين الظاهرة الأولى والثانية ، يكفي إجراء اختبار بسيط في المنزل. للقيام بذلك ، تحتاج إلى خلع ملابسك الداخلية والجلوس بهدوء على حفاض مطوي في عدة طبقات لمدة نصف ساعة ، ثم تحقق مما إذا كانت قد أصبحت مبللة. بعد ذلك ، عند ارتداء ملابس داخلية نظيفة ، تحتاج إلى القيام بنوع من النشاط القوي: على سبيل المثال ، أداء عدة تمارين من مجمع الجمباز للنساء الحوامل أو الضحك بحرارة على أبطال الكوميديا المفضلة لديك. بعد نصف ساعة - ساعة ، يتم فحص الملابس الداخلية أيضًا لمعرفة مستويات الرطوبة. إذا ظل الحفاض جافًا ، وأصبح الغسيل رطبًا أو رطبًا ، فهذا يشير على الأرجح إلى تسرب الماء.
للتأكد أخيرًا من تخميناتك ، تحتاج إلى شراء اختبار خاص من الصيدلية - يبدو وكأنه شريط ورقي معالج بكاشف خاص. يتم ترطيب الاختبار في سائل يسبب عدم الراحة بين الحين والآخر ، ثم يتم التحقق من النتائج الموضحة في التعليمات.
تلعب المثانة الجنينية والسائل الأمنيوسي الذي يملأها دور الحماية الموثوقة للكائن الحي المتنامي: لا توجد ميكروبات وإصابات ميكانيكية سيئة بالنسبة للرجل الصغير. إن تسرب السائل الأمنيوسي هو نوع من الإشارات إلى أن كل شيء لا يتوافق مع "حصن" الطفل. عندما لا تكون المثانة الجنينية كيانًا واحدًا ، يمكن للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أن تخترق هناك ، مما يهدد الجنين بالعدوى والموت.
في أواخر الحمل ، قد يكون تسرب الماء أكثر حدة مما كان عليه في بدايته. في الوقت نفسه ، هذا ليس مخيفًا للغاية - فالطفل ، على الأرجح ، قد نجح بالفعل في التكون بالكامل ، مما يعني أنه يمكن تحفيز الولادة. إذا حدث تسرب غير متوقع في بداية الحمل ، فسيتم إدخال المرأة إلى المستشفى لمحاولة إنقاذ الطفل المصاب بتمزق المثانة الجنينية. في هذه الحالة ، توصف المرأة علاجًا معقدًا مضادًا للبكتيريا لحماية طفلها من عدوى محتملة.
السائل الذي يحيط بالجنين ، أو السائل الذي يحيط بالجنين ، هو موطن الطفل ، مما يوفر له ظروف الحياة الطبيعية.
من خلال لون وحجم السائل الأمنيوسي ، يمكن للمرء أن يحكم على مسار الحمل وحالة الجنين ، وتتنبأ طبيعة إفراز السائل بسيناريو تطور نشاط المخاض.
دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في كيفية تحديد أن المياه قد غادرت ، وماذا نفعل في كل حالة.
يمكن أن تغادر في مراحل مختلفة من المخاض وبأحجام مختلفة. من الناحية المثالية ، تنفجر المثانة الجنينية ، ويتم سكب الماء مع تقلصات منتظمة وفتح عنق الرحم بمقدار 4 سم أو أكثر. ومع ذلك ، غالبًا ما يصبح تصريف الماء هو أول إشارة لبداية المخاض. في هذه الحالة ، من الضروري الانتباه إلى حجم ولون السائل الأمنيوسي. على هذا تعتمد الإجراءات اللاحقة للمرأة الحامل.
تهتم جميع النساء أثناء الحمل بمسألة ما يجب فعله إذا غادرت المياه بشكل غير محسوس. ولكن ، كقاعدة عامة ، لا تمر هذه العملية مرور الكرام.
لا يمكن الخلط بين الانصباب الكامل في المراحل الأخيرة من الحمل وأي شيء - فهذه كمية كبيرة إلى حد ما من الماء وأول علامة على أنه لم يتبق سوى بضع ساعات قبل الاجتماع العزيز. يعتمد مقدار الوقت المتبقي للتجمع بعد انحسار المياه تمامًا على لونها. الفترة اللامائية المسموح بها مع سائل صاف وغياب التقلصات حوالي 12 ساعة. إذا كانت المياه المغادرة ، أو حتى أسوأ من ذلك ، بنية أو وردية ، يمكن أن تكون كل دقيقة حاسمة.
قد تنشأ صعوبات في كيفية تحديد أن المياه قد انكسرت إذا انفصلت تدريجياً. يحدث هذا عندما يحدث تمزق كبير في المثانة الجنينية. يتدفق الماء في أجزاء صغيرة ويمكن الخلط بينه وبين التفريغ الطبيعي أو سلس البول. عند أدنى شك في حدوث تسرب للسائل الأمنيوسي ، يجب استشارة الطبيب أو 
قم بإجراء اختبار محدد. لأن حتى أصغر تسرب يمكن أن يكون خطيرًا على الطفل.
على أي حال ، عندما تنفجر مياه المرأة الحامل ، لم يعد من الآمن البقاء في المنزل ، ما لم يكن بالطبع احتمال الولادة في المنزل لا يرضيك. يمكن أن تبدأ الولادة في غضون ساعات قليلة وفي غضون أيام قليلة. ومع ذلك ، لا يسمح الأطباء عادةً بأن تستمر الفترة اللامائية لأكثر من 12-24 ساعة ، حيث يوجد احتمال كبير للإصابة بالجنين. ونفس الشيء بالنسبة للنساء اللائي انقطع فلينه والماء يتسرب.
تستمع العديد من النساء الحوامل في الأسابيع الأخيرة قبل الولادة بعناية إلى أجسادهن ، في انتظار بوادر الولادة الأولى. أكثر الأدلة التي لا جدال فيها على بداية نشاط المخاض النشط هو إفراز (أو ، كما يقولون ، تدفق) من السائل الأمنيوسي. من الصعب تفويت مثل هذا الحدث بالنسبة للأم المستقبلية ، لأن كمية السوائل يمكن أن تكون كبيرة. تؤدي عملية سكب السائل المحيط بالطفل إلى زيادة الانقباضات وتفعيل عملية الولادة. لكن في بعض الأحيان يمكن للمياه فقط تسريب ولهذا يتم الخلط بينها وبين إفرازات السدادة المخاطية أو سلس البول. كيف نفهم هذه المشكلة ، وما حجم السائل الذي يجب توقعه أثناء الانقباضات؟
جدول المحتويات:
طوال فترة الحمل ، يملأ السائل الأمنيوسي تجويف الرحم بالكامل داخل الأغشية ، وفيه يسبح الطفل. وتتمثل وظائفه الرئيسية في الحماية من العوامل البيئية السلبية ، وترطيب الجلد والحفاظ على وظيفته ، وتغذية الفتات ، والمساعدة في تدريب الجهاز التنفسي والهضم. بالإضافة إلى ذلك ، يساعد السائل الأمنيوسي في تنفيذ عملية التمثيل الغذائي ، والقضاء على منتجات التمثيل الغذائي أثناء تجديده. إنهم يحافظون باستمرار على درجة حرارة الجسم المثلى للفتات ، ويخلقون مساحة له للتحرك ، ولا يسمحون بقرص الحبل السري ، نظرًا لأن الجنين يحتل الموضع الصحيح والمريح للولادة.
السائل الأمنيوسي لا يقل أهمية أثناء الولادة. عندما يتم إنزال رأس الجنين إلى حوض الأم الصغير ، تنقسم المياه إلى أمامية وخلفية. تقع المياه الأمامية خلف رأس الجنين في عنق الرحم ، في بداية المخاض ، جنبًا إلى جنب مع المثانة الجنينية ، تؤدي وظيفة غريبة - فهي تشكل "إسفينًا هيدروليكيًا" يساعد على فتح عنق الرحم بسلاسة وبطء. هذا يسمح لك بتجربة الانقباضات بشكل أسهل ، فهي أقل إيلامًا ويفتح عنق الرحم بسلاسة.
في الولادة الفسيولوجية الطبيعية ، يتم تصريف الماء الذي يحيط بالجنين بالقرب من فتحة 6-7 سم ، في حالة تفقد فيها مثانة الجنين الغرض منها بالفعل وتمزق.يمكن أن تتحرك المحتويات بعيدًا في وقت واحد ، في تيار كبير واحد ، أو تتسرب المياه تدريجيًا لعدة دقائق. تصف النساء مثل هذه الأحاسيس على أنها إفراغ تلقائي للمثانة (يخطئ الكثير في هذا بسبب سلس البول).
ملحوظة
عادة ما تكون المياه شفافة وذات لون أصفر قليلاً ولها رائحة حلوة ، وقد تحتوي على شوائب صغيرة في الدم بسبب التشققات الدقيقة في عنق الرحم. في بعض الأحيان ، تصف النساء الشعور بالفرقعة أو النقر ، وتفجير العبوة قبل سكب الماء. هذه فتحة في الأغشية التي يحيط بالجنين ، حيث توجد المياه الأمامية.
عندما يتم تصريف السائل ، يتم إدخال رأس الجنين بقوة في الحوض الصغير ، ويتم تنشيط عملية الولادة ، وتصبح الانقباضات مؤلمة وقوية. في كثير من الأحيان ، من أجل تحفيز المخاض أثناء الانقباضات البطيئة ، يفتح الأطباء المثانة الجنينية عن طريق تحويل الماء (بضع السلى). هذا ينعش الانقباضات ويسمح لك بإكمال عملية الولادة بشكل أسرع.
في بعض الحالات ، من المهم التمييز بين تسرب السائل الأمنيوسي في الأسبوع 38-40 من سلس البول والإفرازات المهبلية. يمكن القيام بذلك بصريًا: يكون السائل الأمنيوسي صافياً وسائلاً ، في حين أن الإفرازات المهبلية مخاطية وسميكة وغير متجانسة. عادة ما يكون للبول رائحة ولون محددان. لكن ليس من الممكن دائمًا التمييز بين هذه السوائل للمرأة نفسها ، ثم يتم إجراء اختبارات بسيطة نسبيًا.
تحتاج إلى الاستحمام وتجفيف نفسك جيدًا ، ووضع ملاءة أو حفاضات ماصة على السرير ، والاستلقاء والبقاء في وضع أفقي لمدة 30 دقيقة تقريبًا. من المرجح أن يكون ظهور بقعة مائية على السرير بدون رائحة أو لون علامة على تسرب الماء. يستحق الذهاب إلى المستشفى.
أيضًا يمكن أن يساعد اختبار السائل الأمنيوسي باستخدام وسادة صيدلية بها كاشف.بعد غسل المنشعب وتجفيفه تمامًا ، يجب ارتداؤه على سراويل داخلية لبضع ساعات. يشير ظهور تلطيخ الكاشف في منطقة الحشية إلى تسرب المياه ، من الضروري الذهاب إلى مستشفى الولادة.
في الموعد ، يمكن للطبيب أيضًا إجراء اختبارات السائل الأمنيوسي باستخدام كواشف خاصة.، بالإضافة إلى التقييم البصري لحالة الكيس الأمنيوسي وعنق الرحم ، واستعدادهم للولادة ومرحلة العملية (التحضير للولادة أو بداية المخاض بالفعل).
إذا لم يتم تصريف السائل الأمنيوسي أثناء الولادة ، بينما يرى الطبيب أنه من المناسب تسريع عملية الولادة ، فقد يوصي بعملية بضع السلى - فتح المثانة الجنينية بأداة خاصة.
هذا إجراء غير مؤلم ، يتم إجراؤه أثناء إحدى الانقباضات ، عندما تستلقي المرأة على كرسي أمراض النساء. بعد هذا الإجراء ، عادة ما تشتد الانقباضات ، وتكون الولادة أسرع ، ويزول ضعف القوى القبلية.
قبل الإجراء ، يشرح الطبيب جميع الشروط والحاجة إلى بضع السلى للأم الحامل ويتلقى موافقتها الخطية على ذلك ، بعد أن أشار مسبقًا إلى جميع الإيجابيات والسلبيات والمضاعفات والأحاسيس المحتملة.
يصل الحجم الطبيعي للسائل الذي يحيط بالجنين للولادة إلى 1500 مل ، لكن الكمية التي يتركها أثناء الولادة تعتمد على عرض الجنين ، في كل حالة يكون فرديًا. تنقسم المياه في العرض الرأسي إلى أمامية ، تلك الموجودة أمام رأس الجنين في منطقة عنق الرحم ، والمياه الخلفية ، الموجودة حول جسم الفتات في تجويف الرحم. عندما يتم إنزال الجنين وإدخال الرأس في الحوض الصغير ، يتم تشكيل فصل للمياه بسبب منطقة التلامس ، حول محيط الرأس ، وعندما يتم فتح المثانة الجنينية ، لا يزيد عادة عن 300 مل من السائل يتم تصريفها. ويغادر باقي حجم الماء عند ولادة الكتفين وجسم الطفل بالكامل.
ومع ذلك ، يمكن أن يحدث تصريف الماء للأمهات الحوامل في أوقات مختلفة ، وهذا هو السبب في أنهن يتشاركن في كل من الظروف الفسيولوجية والمرضية المرتبطة بالسائل الأمنيوسي.
يتدفق في الوقت المناسب- هذا هو إفراز السائل الأمنيوسي أثناء الانقباضات المنتظمة والشديدة إلى حد ما ، مع فتح عنق الرحم أكثر من 4-5 سم.
من الممكن أيضًا أن ينفجر الماء قبل بدء الانقباضات ، أثناء الانقباضات أثناء المرحلة الأولى من المخاض ، قرب نهاية المخاض ، وبعد ذلك يولد الجنين "بالقميص" بكامل المثانة:
كل حالة من حالات التدفق المفاجئ لها مخاطرها ومخاطرها.لذا، إن الإفرازات المبكرة أو المبكرة تهدد بخطر إصابة الجنين إذا تأخر المخاض.
وفقًا للأطباء ، إذا انحسرت المياه ، فلن يتم تخصيص أكثر من 10-12 ساعة لولادة طفل ، فهناك احتمال كبير للإصابة. في حالة فترة اللامائية الطويلة أثناء الولادة ، تُعطى الأم عن طريق الوريد أو العضل لمنع حدوث مضاعفات لها وللجنين.
في بعض الحالات ، يقرر الأطباء فتح المثانة بشكل مصطنع لتعزيز المخاض وتكثيف الانقباضات. في هذه الحالة ، يبدأ عنق الرحم في الانفتاح بشكل أكثر نشاطًا.
السائل الأمنيوسي الطبيعي عديم اللون والرائحة ، ولكن إذا كان الماء ملونًا بألوان مختلفة ، فهذا يتطلب اهتمامًا خاصًا من الأطباء ويشير إلى المضاعفات والأمراض المحتملة. في أغلب الأحيان ، يصبغ السائل الأمنيوسي بظلال خضراء أو داكنة أو دموية ، مما يشير إلى مضاعفات مختلفة.
مياه خضراءتصبح دليلاً ، بسبب استرخاء عضلاته ، بما في ذلك في فتحة الشرج ، مما يؤدي إلى إفراز العقي في السائل الأمنيوسي. إن شوائب البراز هي التي تلون الماء بنفس اللون.
يمكن أن تتشكل الخضرة في المياه أثناء عملية شيخوخة المشيمة ، وهو أمر نموذجي. بحلول نهاية الحمل ، لم يعد هذا العضو قادرًا على أداء جميع وظائفه بشكل كامل من توفير التغذية والأكسجين ، مما يؤثر على عمليات التمثيل الغذائي في منطقة الماء.
