تعد القدرة على الحمل والولادة وظيفة مهمة وضرورة طبيعية لجسد الأنثى. ويتم ضمان ذلك من خلال الأداء المنسق للجهاز التناسلي. ولكن في ممارسة أمراض النساء هناك حالات تقل فيها القدرة على الحمل أو تُفقد تمامًا. إحداها دورة أنثوية بدون إباضة.
يتم ضمان وظيفة الدورة الشهرية من خلال التوازن المعقد للهرمونات الجنسية. تلعب الغدد التناسلية التي يتم تصنيعها بواسطة الغدة النخامية دورًا مهمًا في هذا. أنها تنظم التحولات الهيكلية في المبيضين. تحت تأثير الهرمون المنبه للجريب، يحدث نضوج الحويصلات الجرثومية المنتجة لهرمون الاستروجين. عندما يصل حجم الجريب إلى 18-23 ملم، يصبح هو السائد ويكون جاهزًا للإباضة. هذه هي الطريقة التي تتم بها المرحلة الأولى من دورة المبيض.
بعد حوالي 12-14 يومًا من انتهاء الدورة الشهرية، ينفجر الجريب وتتحرر البويضة منه. هذه العملية تسمى الإباضة. يحدث على خلفية تركيزات الذروة من الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية. بعد ذلك، تبدأ المرحلة الأصفرية - في مكان انفجار الجريب، يتم تشكيل الجسم الأصفر، الذي ينتج البروجسترون. إذا حدث الحمل، فإنه يعمل حتى اكتمال المشيمة.
تتوافق مراحل دورة المبيض مع التغيرات في الرحم. تحت تأثير هرمون الاستروجين، تتكاثر بطانة الرحم، أي أنها تكتسب وزناً بعد الحيض. ويعزز البروجسترون تحوله الإفرازي - يزداد عدد الغدد التي تنتج المخاط. وهذا يخلق الظروف اللازمة لزرع البويضة المخصبة.
كل هذه العمليات مهمة للغاية لوظيفة الإنجاب. لكن الإباضة لها أهمية حاسمة. لكي يتم تخصيب البويضة بواسطة الحيوان المنوي، يجب أن تخرج أولاً من الجريب ومن ثم تدخل قناة فالوب، وهو أمر لا يستغرق أكثر من يوم. من الواضح تمامًا أنه بدونها يكون الحمل نفسه مستحيلًا.
إذا لم تترك البويضة الجريب أثناء الدورة الشهرية، فإنها تسمى عدم الإباضة. تحدث هذه الحالة في كثير من الأحيان. والأسباب مختلفة. بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى أن غياب الإباضة يمكن أن يحدث عند النساء الأصحاء تمامًا. وتعتبر هذه الظاهرة فسيولوجية في الحالات التالية:
إن انقطاع الإباضة الطبيعي هو سمة من سمات المراحل الانتقالية في حياة المرأة، عندما تكون هناك حاجة إلى إعادة تشكيل الجهاز التناسلي. وبطبيعة الحال، تلعب التغيرات الهرمونية دورا رئيسيا في هذا. إذا تم استبعاد كل هذه الشروط، ولم تقم المرأة في سن الإنجاب بالتبويض، فيجب البحث عن سبب آخر. هناك مجموعة واسعة من الأمراض التي يكون فيها ذلك ممكنًا:
ومن بين العوامل الخارجية، يجب أيضًا ذكر الإجهاد البدني وتغير المناخ والعادات السيئة والاستخدام غير العقلاني لوسائل منع الحمل الهرمونية. هذه هي كل تلك الجوانب التي تؤثر سلبًا على وظيفة الدورة الشهرية والإباضة أيضًا.
تتميز دورة الإباضة بوجود فائض من الاستراديول، حيث يستمر الجريب لفترة أطول من المتوقع، ولا يتم تشكيل الجسم الأصفر.
يحدث الإباضة لأسباب مختلفة - فسيولوجية أو مرضية. ولتحديد ما هو الخطأ في الدورة، ينبغي إجراء التشخيص.
علامات دورة الإباضة ليست واضحة دائمًا. قد تعتقد المرأة أنها تعاني ببساطة من اضطراب طفيف في إيقاع الدورة الشهرية. ولكن في الواقع، كل شيء أكثر خطورة بكثير. بناءً على الحجم والانتظام، قد يكون من الصعب التمييز بين الدورة الشهرية المنتظمة ونزيف الإباضة. ولكن هناك بعض الميزات التي تعتمد على مستوى هرمون الاستروجين في جسم المرأة.
إذا لوحظ فرط الاستروجين خلال المرحلة الجرابية من الدورة، فإن الإفراز سيشبه غزارة الطمث - فهو منتظم، ولكنه في نفس الوقت وفير وطويل الأمد.
عندما يحدث الإباضة على خلفية نقص هرمون الاستروجين، تتغير الصورة. سيكون النزيف الشبيه بالدورة الشهرية ضئيلًا وقصير الأمد. خلال الفحص يلاحظ الطبيب ضيق المهبل وتقلص الرحم، وعنق الرحم ممدود (مخروطي)، والبلعوم مغلق بإحكام.
السؤال المهم هو كيفية الجمع بين دورة الإباضة والحمل. على الرغم من أنه يبدو ظاهريًا أن الدورة الشهرية تحدث، والتي قد تظهر في الوقت المحدد، إلا أن الحمل في هذه الحالة، لسوء الحظ، مستحيل. في المبيض، لا ينفجر الجريب مع البويضة، ولا تخضع بطانة الرحم للتحول الإفرازي. وهذا هو السبب في أن الشكوى الرئيسية بين النساء اللاتي يعانين من انقطاع الإباضة هي العقم - عدم القدرة على الحمل خلال عام من النشاط الجنسي المنتظم. ولكن هناك أيضًا حالات أكثر ملاءمة، لأن انقطاع الإباضة يمكن أن يتناوب مع الدورة العادية.
يجب على كل امرأة تلاحظ خللاً في الدورة الشهرية وتواجه مشكلة الحمل استشارة الطبيب بالتأكيد. بعد الفحص السريري وأمراض النساء، سيصف الأخصائي فحوصات إضافية - مختبرية ومفيدة - لتحديد سبب انقطاع الإباضة. لهذا سوف تحتاج:
مع الأخذ بعين الاعتبار التناوب المحتمل للدورات اللاإباضة والدورة العادية، من الضروري إجراء مراقبة ديناميكية لوظيفة الدورة الشهرية لمدة 6 أشهر. وفقط بعد تلقي جميع النتائج يمكننا أن نقول بثقة ما هو سبب هذا الانحراف وكيف يمكن تصحيحه.
تحتاج المرأة التي تعاني من انقطاع الإباضة إلى تشخيص شامل يهدف إلى تحديد أسباب ضعف الدورة الشهرية.
يتم تصحيح الدورة الشهرية من قبل طبيب أمراض النساء. الهدف من العلاج هو تحفيز الإباضة وقمع تكاثر بطانة الرحم المفرط. يبدأ العلاج بعد كشط الغشاء المخاطي للرحم. أساسها هو الاستخدام الدوري للأدوية الهرمونية. تستخدم المواد البيولوجية الطبيعية أو المؤتلفة كمنشطات للإباضة:
يتم أخذها من 2-3 أيام من الدورة. في حوالي اليوم الخامس، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لمعرفة ما إذا كانت البصيلة تنمو أم لا. عندما يصل إلى الحجم المطلوب، يتم إعطاء محفز الإباضة (بريجنيل) مع بروجستاجين (نوركولوت، بريمولوت). وهذا ضروري للتعويض عن نقص هرمون البروجسترون وبدء التحولات الإفرازية في بطانة الرحم.
يجب أن يكون العلاج فرديًا قدر الإمكان وأن يأخذ في الاعتبار جميع خصائص جسم المريض. في حالة نقص هرمون الاستروجين، توصف الأدوية لتحفيز وظيفة المبيض (هيكسترول). يمكن إجراء بعض الإجراءات الجسدية، على سبيل المثال، الرحلان الكهربائي للأنف، أو التحفيز الكهربائي للرحم أو منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية. إذا كشف التشخيص عن وجود عملية التهابية في الأعضاء التناسلية، أو مرض متعدد الكيسات أو أمراض نسائية أخرى، فإن العلاج المناسب مطلوب. ويجب أيضًا تصحيح خلل الغدد الصماء.
على أمل استئناف الوظيفة الإنجابية، يمكن للمرأة حتى اللجوء إلى العلاجات الشعبية. في أغلب الأحيان يمكنك العثور على وصفات لاستخلاص أدونيس أو أعشاب المريمية وجذر آدم وبذور الأغصان. ولكن قبل تناولها، عليك أولاً استشارة طبيبك. ولا داعي للاعتقاد بأن الطرق التقليدية يمكن أن تتنافس مع العلاج التقليدي.
من أجل عدم مواجهة مشكلة الإباضة والمزيد من العقم، تحتاج المرأة إلى مراقبة صحتها. وتشمل التوصيات الوقائية ما يلي:
من خلال التدابير المختارة بشكل صحيح، من الممكن في كثير من الحالات استعادة الوظيفة الإنجابية الضعيفة بنجاح. إذا فشل هذا، فإن الخيار الأفضل سيكون التخصيب في المختبر ببويضتك أو بويضة متبرع بها وزرع الجنين في تجويف الرحم. ولكن بطريقة أو بأخرى، ستكون المرأة قادرة على الشعور وكأنها أم.
الإباضة (من البويضة اللاتينية - البيضة) - إطلاق بويضة ناضجة قادرة على الإخصاب من جريب المبيض إلى تجويف البطن؛ مرحلة الدورة الشهرية (دورة المبيض). تحدث الإباضة عند النساء في سن الإنجاب بشكل دوري (كل 21-35 يومًا). يتم تنظيم تواتر الإباضة من خلال آليات عصبية هرمونية، خاصة عن طريق الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية للغدة النخامية الأمامية والهرمون الجريبي للمبيض. يتم تعزيز الإباضة عن طريق تراكم السائل الجريبي وترقق أنسجة المبيض الموجودة فوق القطب البارز للجريب. يتغير إيقاع الإباضة، الثابت لكل امرأة، خلال 3 أشهر بعد الإجهاض، وخلال عام بعد الولادة، وأيضًا بعد 40 عامًا، عندما يستعد الجسم لفترة ما قبل انقطاع الطمث. تتوقف التبويض مع بداية الحمل وبعد توقف الدورة الشهرية. يعد تحديد تاريخ الإباضة أمرًا مهمًا عند اختيار الوقت الأكثر فعالية للتخصيب والتلقيح الاصطناعي والتخصيب في المختبر.
قد تشمل العلامات الذاتية للإباضة ألمًا قصير المدى في أسفل البطن. العلامات الموضوعية للإباضة هي زيادة الإفرازات المخاطية من المهبل وانخفاض درجة حرارة المستقيم (القاعدية) في يوم الإباضة مع زيادتها في اليوم التالي، وزيادة محتوى البروجسترون في بلازما الدم، وما إلى ذلك. تنجم اضطرابات الإباضة عن خلل في نظام الغدة النخامية والمبيض ويمكن أن يكون سببها التهاب الأعضاء التناسلية، أو خلل في قشرة الغدة الكظرية أو الغدة الدرقية، أو أمراض جهازية، أو أورام الغدة النخامية وتحت المهاد، أو المواقف العصيبة. يتجلى غياب الإباضة أثناء سن الإنجاب (الإباضة) من خلال اضطراب في إيقاع الحيض مثل قلة الطمث (الحيض يستمر من يوم إلى يومين)، وانقطاع الطمث، ونزيف الرحم المختل. إن قلة الإباضة (الإباضة) هي دائما سبب العقم عند المرأة. يتم تحديد طرق استعادة الإباضة حسب السبب الذي تسبب في انقطاع الإباضة وتتطلب زيارة طبيب أمراض النساء وعلاج خاص.
تعاني بعض النساء من ذروة الإثارة الجنسية في أيام الإباضة. ومع ذلك، فإن استخدام الطريقة الفسيولوجية لمنع الحمل من الحمل، على أساس الامتناع عن ممارسة الجنس أثناء الإباضة، أمر صعب بشكل خاص بالنسبة للأزواج الشباب، الذين يصل تواتر الجماع الجنسي إلى مستوى عال إلى حد ما. بالإضافة إلى ذلك، مع إثارة الحب القوية والتوتر العصبي، يمكن أن تحدث إباضة إضافية (خاصة مع الجماع العرضي وغير المنتظم) ثم لا تنضج بيضة واحدة، بل بيضتان في دورة شهرية واحدة. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند اختيار طريقة أو أخرى من وسائل منع الحمل.
بمجرد أن تبدأ كل فتاة سليمة في عمر 11-15 سنة بالحيض، وهو مؤشر على استعداد جسدها للإنجاب، تظهر مشاكل مرتبطة بحساب أيام الدورة الشهرية والسؤال المشروع عن سبب عدم حدوث الحيض، أو العكس بالعكس لماذا لا يحدث الحمل الذي طال انتظاره . وهذا يجبر المرأة على التفكير والانتظار طوال الوقت، لتكون في الظلام بشأن ما يحدث لها كل شهر. وهكذا كل شهر منذ عقود.
تستمر الدورة الشهرية المثالية من 3 إلى 5 أيام، وتتكرر كل 28 يومًا. ومع ذلك، بالنسبة لبعض النساء، تستغرق هذه الدورة 19 يومًا أو حتى أقل، بينما تستمر عند البعض الآخر من 35 إلى 45 يومًا، وهي سمة من سمات أجسادهن، وليست انتهاكًا لوظيفة الدورة الشهرية. يمكن أيضًا أن تختلف مدة الحيض خلال أسبوع حسب الجسم. كل هذا لا ينبغي أن يثير قلق المرأة، ولكن تأخير أكثر من شهرين، يسمى قياس البصر، أو أكثر من ستة أشهر - انقطاع الطمث، يجب أن ينبه المرأة ويجبرها على معرفة السبب مع طبيب أمراض النساء.
هي عملية فسيولوجية معقدة تستمر عند النساء حتى سن 45-55 عامًا. يتم تنظيمه من خلال ما يسمى بالمراكز الإنجابية الموجودة في الجزء الأوسط من الدماغ البيني - منطقة ما تحت المهاد. تكون التغيرات التي تحدث أثناء الدورة الشهرية أكثر وضوحًا في الرحم والمبيضين. في المبيض، وتحت تأثير الهرمونات التي تنتجها بصيلات المبيض، جزئيًا عن طريق قشرة الغدة الكظرية والخصيتين، يحدث نمو ونضج الجريب الرئيسي الذي يحتوي على البويضة. يتمزق الجريب الناضج وتدخل البويضة مع السائل الجريبي إلى تجويف البطن ثم إلى قناة الرحم (فالوب). تسمى عملية تمزق الجريب وإطلاق بويضة ناضجة (مناسبة للتخصيب) من تجويفها بالإباضة، والتي تحدث في أغلب الأحيان خلال دورة مدتها 28 يومًا بين اليومين الثالث عشر والخامس عشر.
في موقع الجريب الممزق، يتشكل الجسم الأصفر. هذه التغيرات المورفولوجية في المبيض مصحوبة بإفراز هرمونات الستيرويد الجنسية - هرمون الاستروجين والبروجستيرون. يفرز هرمون الاستروجين من الجريب الناضج، ويفرز البروجسترون من الجسم الأصفر.
إن إطلاق هرمون الاستروجين له حدان أقصى - أثناء الإباضة وأثناء فترة النشاط الأقصى للجسم الأصفر. لذلك، على سبيل المثال، إذا كان محتوى الاستروجين الطبيعي حوالي 10 ميكروغرام / لتر، فإنه أثناء الإباضة يكون حوالي 50 ميكروغرام / لتر، وأثناء الحمل، وخاصة في النهاية، يرتفع محتوى الاستروجين في الدم إلى 70-80 ميكروغرام / لتر. ل لكل حمل بسبب الزيادة الحادة في التخليق الحيوي للإستروجين في المشيمة.
جنبا إلى جنب مع هرمون البروجسترون، يعزز هرمون الاستروجين غرس (إدخال) البويضة المخصبة، والحفاظ على الحمل وتعزيز الولادة. يلعب هرمون الاستروجين دورًا مهمًا في تنظيم العديد من العمليات البيوكيميائية، ويشارك في استقلاب الكربوهيدرات، وفي توزيع الدهون، ويحفز تخليق الأحماض الأمينية والأحماض النووية والبروتينات. يعزز هرمون الاستروجين ترسب الكالسيوم في أنسجة العظام، ويؤخر إطلاق الصوديوم والبوتاسيوم والفوسفور والماء من الجسم، أي أنه يزيد من تركيزها في الدم وفي الإلكتروليتات (البول واللعاب وإفرازات الأنف والدموع) الجسم.
يتم التحكم في إطلاق هرمون الاستروجين عن طريق الغدة النخامية الأمامية وهرموناتها التناسلية: الهرمون المنبه للجريب (FSH) والهرمون اللوتيني (LH).
تحت تأثير هرمون الاستروجين، في المرحلة الأولى من الدورة الشهرية، والتي تسمى الجريبي، يحدث التجدد في الرحم، أي استعادة ونمو غشاءه المخاطي - بطانة الرحم، ونمو الغدد التي تستطيل وتصبح ملتوية. يتكاثف الغشاء المخاطي للرحم 4-5 مرات. وفي غدد عنق الرحم يزداد إفراز الإفرازات المخاطية، وتتوسع قناة عنق الرحم، ويصبح مرور الحيوانات المنوية سهلاً. في الغدد الثديية، تنمو الظهارة داخل قنوات الحليب.
في المرحلة الثانية، تسمى المرحلة الأصفرية (من الكلمة اللاتينية luteus - الأصفر)، تحت تأثير هرمون البروجسترون، تنخفض شدة عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. يتوقف نمو الغشاء المخاطي لجسم الرحم، ويصبح فضفاضا، منتفخا، ويظهر إفراز في الغدد، مما يخلق ظروفا مواتية لربط البويضة المخصبة بالغشاء المخاطي وتطور الجنين. تتوقف الغدد عن إفراز المخاط، وتنغلق قناة عنق الرحم. في الغدد الثديية، تنشأ الحويصلات الهوائية من الظهارة المتضخمة في الأجزاء الطرفية من القنوات الثديية، القادرة على إنتاج وإفراز الحليب.
إذا لم يحدث الحمل، يموت الجسم الأصفر، ويتم رفض الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم، ويحدث الحيض. يختلف النزيف الشهري من ثلاثة إلى سبعة أيام، وتتراوح كمية الدم المفقودة من 40 إلى 150 جرامًا.
وتجدر الإشارة إلى أن النساء المختلفات لديهن اختلاف ملحوظ في توقيت الإباضة. وحتى بالنسبة لنفس المرأة، فإن التوقيت الدقيق لبداية المرض يختلف من شهر لآخر. بعض النساء لديهن دورات غير منتظمة للغاية. وفي حالات أخرى، قد تكون الدورات أطول أو أقصر من متوسط 14 يومًا. في حالات نادرة، يحدث أن الإباضة عند النساء ذوات الدورة القصيرة جدًا، تحدث في نهاية فترة نزيف الحيض، ولكن في معظم الحالات، تحدث الإباضة بشكل منتظم تمامًا.
إذا لم تحدث الإباضة لسبب أو لآخر، يتم التخلص من طبقة بطانة الرحم في الرحم أثناء الحيض. إذا حدث اندماج البويضة والحيوانات المنوية، فإن سيتوبلازم البويضة يبدأ في الاهتزاز بقوة، كما لو كانت البويضة تعاني من هزة الجماع. اختراق الحيوانات المنوية هو المراحل النهائية لنضج البويضة. كل ما يبقى من الحيوان المنوي هو نواته، حيث يوجد 23 كروموسومًا مترابطًا بإحكام (نصف مجموعة الخلية الطبيعية). تقترب نواة الحيوان المنوي الآن بسرعة من نواة البويضة التي تحتوي أيضًا على 23 كروموسومًا. تتلامس النواتان ببطء. تذوب أصدافها ويحدث اندماجها، ونتيجة لذلك تنقسم إلى أزواج وتشكل 46 كروموسومًا. من بين 23 كروموسومًا في الحيوان المنوي، 22 منها تشبه تمامًا كروموسومات البويضة. وهي تحدد جميع الخصائص الجسدية للشخص باستثناء الجنس. يحتوي الزوج المتبقي من البويضة دائمًا على كروموسوم X، ومن الحيوانات المنوية قد يكون هناك كروموسوم X أو Y. وبالتالي، إذا كان هناك 2 كروموسومات XX في هذه المجموعة، فسوف تولد فتاة، إذا كان XY، ثم ولد.
أظهرت الأبحاث التي أجريت في المعهد الوطني لعلوم الصحة البيئية (نورث كارولينا) أنه ليس فقط الحمل الفعلي بالطفل، ولكن أيضًا جنسه يعتمد على وقت الحمل بالنسبة لوقت الإباضة.
تكون فرصة الحمل في أعلى مستوياتها في يوم الإباضة وتقدر بحوالي 33%. ويلاحظ أيضًا احتمال كبير في اليوم السابق للإباضة - 31٪، وقبل يومين - 27٪. قبل خمسة أيام من الإباضة تقدر فرصة الحمل بـ 10%، وقبل أربعة أيام من الإباضة 14%، وقبل ثلاثة أيام من الإباضة 16%. قبل ستة أيام من الإباضة واليوم التالي للإباضة، يكون احتمال الحمل أثناء الجماع منخفضًا جدًا.
وإذا اعتبرنا أن متوسط "العمر المتوقع" للحيوانات المنوية هو 2-3 أيام (وفي حالات نادرة يصل إلى 5-7 أيام)، وتبقى بويضة الأنثى قابلة للحياة لمدة حوالي 12-24 ساعة، فإن المدة القصوى "للخطيرة" وتتراوح الفترة من 6 إلى 9 أيام والفترة "الخطيرة" تتوافق مع مرحلة الزيادة البطيئة (6-7 أيام) والانخفاض السريع (1-2 يوم) قبل يوم الإباضة وبعده على التوالي. تقسم الإباضة، كما ذكرنا أعلاه، الدورة الشهرية إلى مرحلتين: مرحلة نضوج الجريب، والتي يبلغ متوسط مدة الدورة فيها 10-16 يومًا، ومرحلة الجسم الأصفر (مرحلة الجسم الأصفر)، وهي مستقرة ومستقلة عن مدة الدورة الشهرية. الدورة الشهرية وتكون من 12 إلى 16 يومًا. تشير مرحلة الجسم الأصفر إلى فترة العقم المطلق، وتبدأ بعد يوم أو يومين من الإباضة وتنتهي مع بداية الدورة الشهرية الجديدة.
 10.07.2019 11:10:00كيفية الحصول على معدة مسطحة؟ هذا السؤال تطرحه ملايين النساء حول العالم، لأن المعدة المسطحة هي علامة الشباب والجنس والنحافة. اليوم سنخبرك بكيفية إزالة دهون البطن وشدها. |
تعتبر المهمة الرئيسية للمرأة على الأرض هي الإنجاب. بالطبع، يشارك كل من المرأة والرجل في عملية الحمل، ولكن ما إذا كانت ممثلة الجنس اللطيف تتحمل الحمل وتلد طفلاً سليمًا، فهذا يعتمد عليها فقط. الإباضة ضرورية لحدوث الإخصاب. الإباضة والحمل شرطان مترابطان، لأنه في غياب الإباضة يكون الإخصاب مستحيلا. تلاحظ المرأة دائمًا علامات الإباضة (بوعي أو بغير وعي)، لذا فإن معرفتها ضرورية ليس فقط للتخطيط للحمل الذي طال انتظاره، ولكن أيضًا لمنع الحمل غير المرغوب فيه.
لتعريف مصطلح "الإباضة"، عليك أن تفهم مفهوم "الدورة الشهرية".
خلال الدورة الشهرية، تحدث تحولات وظيفية وهيكلية متتالية في الجسم الأنثوي، والتي لا تؤثر فقط على الجهاز التناسلي، بل أيضًا على بقية الجهاز (الجهاز العصبي والغدد الصماء وغيرها).
يبدأ تكوين الدورة الشهرية، وهي فسيولوجية لجسم الأنثى، خلال فترة البلوغ. يحدث الحيض أو الحيض الأول في سن 12 - 14 سنة عند الفتيات ويرسم خطا تحت الفترة الأولى من البلوغ. وتستقر الدورة الشهرية أخيراً بعد سنة إلى سنة ونصف وتتميز بانتظام نزول دم الحيض وثبات مدته نسبياً. خلال الوقت المحدد (1 - 1.5 سنة) تكون دورات الفتاة المراهقة غير إباضية، أي أنه لا يوجد إباضة، وتتكون الدورات نفسها من مرحلتين: الجريبي والأصفري. يعتبر الإباضة أثناء تكوين الدورة ظاهرة طبيعية تمامًا وترتبط بعدم كفاية إنتاج الهرمونات اللازمة للإباضة. في عمر 16 عامًا تقريبًا، تكتسب الدورة الشهرية خصائصها الفردية التي تستمر طوال الحياة وتظهر الإباضة المنتظمة.
يتراوح متوسط مدة الدورة الشهرية من 21 إلى 35 يومًا. مدة نزيف الحيض هي 3-7 أيام. بالنسبة لمعظم النساء، يبلغ إجمالي طول الدورة 28 يومًا (75٪ من السكان).
من المعتاد تقسيم الدورة الشهرية إلى مرحلتين، الحدود بينهما هي الإباضة (في بعض المصادر يتم تمييز مرحلة إباضة منفصلة). جميع التغييرات التي تحدث بشكل دوري وتتكرر كل شهر تقريبًا في جسم المرأة، وخاصة في الجهاز التناسلي، تهدف إلى ضمان الإباضة الكاملة. إذا لم تحدث هذه العملية، تسمى الدورة عدم الإباضة، وبالتالي تكون المرأة عقيمة.
مراحل دورة "الأنثى":
في المرحلة الأولى (اسم آخر هو الجريبي)، تبدأ الغدة النخامية في إنتاج الهرمون المنبه للجريب، والذي تحت تأثيره تبدأ عملية تكاثر (نضوج) الجريبات أو تكوين الجريبات في المبيضين. في الوقت نفسه، على مدار شهر واحد، يبدأ حوالي 10-15 بصيلة في النمو بنشاط في المبيض (سواء في اليمين أو في اليسار)، والتي تصبح متكاثرة أو ناضجة. تقوم البصيلات الناضجة بدورها بتصنيع هرمون الاستروجين اللازم للإكمال النهائي لعملية نضوج الجريب السائد، أي أنها غدد مؤقتة. تحت تأثير هرمون الاستروجين، يشكل الجريب الرئيسي (المهيمن) حول نفسه تجويفًا مملوءًا بالسائل الجريبي وحيث "تنضج" البويضة. مع نمو الجريب السائد وتشكل تجويف حوله (يُسمى الآن حويصلة جرافيان)، يتراكم الهرمون المنبه للجريب والإستروجين في السائل الجريبي. وبمجرد اكتمال عملية نضوج البويضة، يرسل الجريب السائد إشارة إلى الغدة النخامية، فتتوقف عن إنتاج هرمون FSH، ونتيجة لذلك تتمزق حويصلة جرافيان وتنطلق بويضة ناضجة مكتملة النمو إلى الضوء."
إذن ما هي الإباضة؟ تسمى المرحلة الثانية (تقليديًا) بالإباضة، أي الفترة التي تمزق فيها حويصلة جرافيان وتظهر البويضة في المساحة الحرة (في هذه الحالة في تجويف البطن، غالبًا على سطح المبيض). الإباضة هي عملية الإطلاق المباشر للبويضة من المبيض. ويحدث تمزق الجريب الرئيسي تحت “راية” الهرمون الملوتن، الذي يبدأ بإفرازه الغدة النخامية بعد إعطاء إشارة لها من الجريب نفسه.
تسمى هذه المرحلة بالمرحلة الأصفرية لأنها تحدث بمشاركة الهرمون الملوتن. بمجرد أن ينفجر الجريب و"يطلق" البويضة، يبدأ الجسم الأصفر في التشكل من الخلايا الحبيبية في حويصلة جرافيان. أثناء عملية انقسام الخلايا الحبيبية وتكوين الجسم الأصفر، يبدأ تصنيع البروجسترون مع الغدة النخامية التي تفرز LH. تم تصميم الجسم الأصفر وإنتاج هرمون البروجسترون للحفاظ على البويضة في حالة الإخصاب وضمان انغراسها في جدار الرحم والحفاظ على الحمل حتى تتشكل المشيمة. يكتمل تكوين المشيمة في الأسبوع 16 تقريبًا من الحمل، وتشمل إحدى وظائفها تخليق البروجسترون. لذلك، إذا حدث الإخصاب، فإن الجسم الأصفر يسمى الجسم الأصفر للحمل، وإذا لم تلتقي البويضة بالحيوان المنوي، فإن الجسم الأصفر يخضع لتغيرات عكسية (التفاف) بنهاية الدورة ويختفي. ويسمى في هذه الحالة الجسم الأصفر للحيض.
جميع التغييرات الموصوفة تؤثر فقط على المبيضين، وبالتالي تسمى دورة المبيض.
عند الحديث عن فسيولوجيا الدورة الشهرية ودورة الإباضة، تجدر الإشارة إلى التغيرات الهيكلية التي تحدث في الرحم تحت تأثير بعض الهرمونات:
يعتبر اليوم الأول من الدورة الشهرية هو اليوم الأول من الدورة الشهرية. يمثل الحيض رفض الطبقة الوظيفية المتضخمة من الغشاء المخاطي للرحم، والتي كانت جاهزة لاستقبال (زرع) البويضة المخصبة. إذا لم يحدث الإخصاب، يحدث تقشير الغشاء المخاطي للرحم مع الدم - نزيف الحيض.
تتبع مرحلة التقشر ويصاحبها استعادة الطبقة الوظيفية بمساعدة الظهارة الاحتياطية. تبدأ هذه المرحلة أثناء النزيف (في نفس الوقت يتم رفض الظهارة واستعادتها) وتنتهي في اليوم السادس من الدورة.
ويتميز بانتشار السدى والغدد ويتزامن في الوقت المناسب مع المرحلة الجريبية. مع دورة مدتها 28 يومًا، تستمر حتى 14 يومًا وتنتهي عندما تنضج البصيلة وتكون جاهزة للتمزق.
تتوافق المرحلة الإفرازية مع مرحلة الجسم الأصفر. في هذه المرحلة، يحدث سماكة وتخفيف الطبقة الوظيفية للغشاء المخاطي للرحم، وهو أمر ضروري لإدخال البويضة المخصبة بنجاح في سمكها (الزرع).
إن معرفة علاماته ستساعد في تحديد يوم الإباضة، والذي تحتاج فيه إلى إيلاء اهتمام كبير لجسمك. بالطبع، لا يمكن دائما الشك في الإباضة، لأن مظاهرها ذاتية للغاية وأحيانا تمر دون أن تلاحظها المرأة. لكن التغيرات في المستويات الهرمونية التي تحدث كل شهر تجعل من الممكن "حساب" وتذكر الأحاسيس أثناء الإباضة ومقارنتها بتلك التي تحدث مرة أخرى.
تشمل العلامات الذاتية للإباضة تلك التي تشعر بها المرأة نفسها والتي يمكنها فقط أن تتحدث عنها. اسم آخر للعلامات الذاتية هو الأحاسيس:
واحدة من أولى علامات الإباضة هي الألم في أسفل البطن. عشية تمزق الجريب، قد تشعر المرأة، ولكن ليس بالضرورة، بوخز خفيف في أسفل البطن، عادة على اليمين أو اليسار. يشير هذا إلى وجود جريب مهيمن متضخم ومتوتر إلى الحد الأقصى، وهو على وشك الانفجار. وبعد تمزقه يبقى جرح صغير بحجم بضعة مليمترات في بطانة المبيض، وهو ما يزعج المرأة أيضًا. ويتجلى ذلك من خلال ألم طفيف أو ألم مزعج أو عدم الراحة في أسفل البطن. تختفي هذه الأحاسيس بعد بضعة أيام، ولكن إذا لم يختفي الألم أو كان حادًا جدًا لدرجة أنه يعطل أسلوب حياتك المعتاد، فيجب عليك استشارة الطبيب (من الممكن حدوث سكتة المبيض).
قد يكون هناك ألم أو زيادة في الحساسية في الغدد الثديية، وهو ما يرتبط بالتغيرات الهرمونية. يتوقف إنتاج هرمون FSH ويبدأ تصنيع هرمون LH، وهو ما ينعكس على الصدر. يصبح منتفخًا وخشنًا ويصبح حساسًا جدًا للمس.
هناك علامة ذاتية مميزة أخرى لاقتراب الإباضة وحدوثها وهي زيادة الرغبة الجنسية (الرغبة الجنسية)، والتي ترجع أيضًا إلى التغيرات الهرمونية. إنها محددة سلفا بطبيعتها بحيث تضمن الإنجاب - بما أن البويضة جاهزة للتخصيب، فهذا يعني أن الرغبة الجنسية تحتاج إلى تعزيز لزيادة احتمالية الاتصال الجنسي والحمل اللاحق.
عشية وأثناء فترة الإباضة، تلاحظ المرأة تفاقم جميع الأحاسيس (زيادة الحساسية للروائح، والتغيرات في إدراك اللون والذوق)، وهو ما يفسر أيضا بالتغيرات الهرمونية. لا يمكن استبعاد القدرة العاطفية والتغيرات المفاجئة في الحالة المزاجية (من التهيج إلى الفرح، من الدموع إلى الضحك).
العلامات الموضوعية (أعراض الإباضة) هي تلك التي يراها الشخص الذي يقوم بالفحص، على سبيل المثال الطبيب:
أثناء الفحص النسائي خلال مرحلة التبويض، قد يلاحظ الطبيب أن عنق الرحم قد خفف إلى حد ما، وفتحت قناة عنق الرحم قليلاً، وارتفع عنق الرحم نفسه إلى الأعلى.
يشير تورم الأطراف، وغالبًا ما يكون الساقين، إلى حدوث تغيير في إنتاج هرمون FSH إلى إنتاج LH وهو مرئي ليس فقط للمرأة نفسها، ولكن أيضًا لأقاربها والطبيب.
أثناء الإباضة، تتغير طبيعة الإفرازات المهبلية أيضًا. إذا لم تلاحظ المرأة في المرحلة الأولى من الدورة وجود بقع على ملابسها الداخلية، وذلك بسبب وجود سدادة سميكة تسد قناة عنق الرحم وتمنع العوامل المعدية من دخول تجويف الرحم، فخلال مرحلة التبويض يتغير الإفراز. يخفف المخاط الموجود في قناة عنق الرحم ويصبح لزجًا ولزجًا، وهو أمر ضروري لتسهيل تغلغل الحيوانات المنوية في تجويف الرحم. في المظهر، يشبه مخاط عنق الرحم بياض البيض، ويمتد حتى 7-10 سم ويترك بقعًا ملحوظة على الملابس الداخلية.
هدف مميز آخر، ولكن اختياري، علامة الإباضة. ويظهر الدم في الإفراز بكميات قليلة جداً، لذلك قد لا تلاحظ المرأة هذا العرض. تدخل قطرة أو قطرتان من الدم إلى قناة فالوب، ثم إلى الرحم وإلى قناة عنق الرحم بعد تمزق الجريب السائد. يصاحب تمزق الجريب دائمًا تلف في الغلالة البيضاء للمبيض وإطلاق كمية صغيرة من الدم في تجويف البطن.
لا يمكن التعرف على هذا العرض إلا من قبل امرأة تحتفظ بانتظام بمخطط درجة الحرارة الأساسية. عشية الإباضة يحدث انخفاض طفيف (0.1 - 0.2 درجة) في درجة الحرارة، وأثناء تمزق الجريب وبعد أن ترتفع درجة الحرارة وتبقى فوق 37 درجة.
يتم تحديد الزيادة في حجم الجريب السائد وتمزقه اللاحق بشكل موثوق باستخدام الموجات فوق الصوتية.
تهتم بعض النساء، وخاصة اللاتي يستخدمن طريقة التقويم لتحديد النسل، بأعراض ما بعد حدوث الإباضة. وبهذه الطريقة، تحسب النساء الأيام "الآمنة" فيما يتعلق بالحمل غير المرغوب فيه. هذه العلامات غير معهود على الإطلاق وقد تتزامن مع الأعراض المبكرة للحمل:
بمجرد إطلاق البويضة من الجريب الرئيسي وتموت (عمرها 24، بحد أقصى 48 ساعة)، يتغير أيضًا الإفراز من الجهاز التناسلي. يفقد سرطان الدم المهبلي شفافيته، ويصبح حليبيًا، وربما تتخلله كتل صغيرة، ولزجة ولا تمتد جيدًا (انظر).
في غضون يوم أو يومين بعد الإباضة، يختفي الانزعاج والألم الطفيف في أسفل البطن.
تتلاشى الرغبة الجنسية تدريجياً، لأنه لا يوجد الآن أي نقطة للقاء الحيوانات المنوية مع البويضة، فقد ماتت بالفعل.
إذا كانت درجة الحرارة الأساسية في وقت تمزق حويصلة غراف أعلى بكثير من 37 درجة، فبعد الإباضة تنخفض بمقدار عدة أعشار من الدرجة، على الرغم من أنها تظل أعلى من 37 درجة. هذه العلامة غير موثوقة، لأنه حتى بعد حدوث الحمل، ستكون درجة الحرارة الأساسية أعلى من 37 درجة. والفرق الوحيد هو أنه بنهاية المرحلة الثانية (قبل بدء الدورة الشهرية) ستنخفض درجة الحرارة إلى 37 درجة أو أقل.
عشية ووقت الإباضة تحدث تغيرات هرمونية في الجسم مما يؤثر على حالة جلد الوجه - يظهر حب الشباب. بمجرد اكتمال الإباضة، يختفي الطفح الجلدي تدريجياً.
يمكن أن يكشف الموجات فوق الصوتية عن الجريب السائد الذي انهار بسبب التمزق، وكمية صغيرة من السوائل في الحيز الموجود خلف الرحم، والجسم الأصفر المتشكل لاحقًا. تعتبر بيانات الموجات فوق الصوتية أكثر دلالة في حالة البحث الديناميكي (نضوج البصيلات، تحديد الجريب السائد وتمزقه اللاحق).
قبل الحديث عن علامات الحمل بعد الإباضة، يجدر فهم مصطلحي “الإخصاب” و”الحمل”. يحدث الإخصاب، أي التقاء البويضة بالحيوان المنوي، في قناة فالوب، حيث يتم إرسال البويضة المخصبة إلى الرحم. في تجويف الرحم، تختار البويضة المخصبة المكان الأكثر ملاءمة وتعلق على جدار الرحم، أي أنها مزروعة. بعد حدوث عملية الزرع، يتم إنشاء اتصال وثيق بين جسم الأم والزيجوت (الجنين المستقبلي)، والذي تدعمه التغيرات في المستويات الهرمونية. تسمى عملية تثبيت الزيجوت بشكل آمن في تجويف الرحم بالحمل. أي أنه إذا حدث الإخصاب، ولكن لم يحدث الانغراس بعد، فهذا لا يسمى حملاً، وتشير بعض المصادر إلى مصطلح مثل “الحمل البيولوجي”. حتى يتم تثبيت الزيجوت بقوة في سمك بطانة الرحم، يمكن طرده من الرحم بالتزامن مع تدفق الدورة الشهرية، وهو ما يسمى الإجهاض المبكر جدًا أو إنهاء الحمل البيولوجي.
من الصعب جداً تحديد علامات الحمل، خاصة بالنسبة للمرأة قليلة الخبرة، وتظهر بعد حوالي 10 إلى 14 يوماً من الإباضة:
خلال فترة الحمل المحتملة، تبقى درجة الحرارة القاعدية عند مستوى مرتفع، حوالي 37.5 درجة، ولا تنخفض قبل الحيض المتوقع.
إذا ظلت درجة الحرارة القاعدية مرتفعة (أكثر من 37) في المرحلة الثانية من الدورة بعد الإباضة حتى بداية الدورة الشهرية تقريبًا، ففي لحظة زرع الزيجوت في الغشاء المخاطي للرحم، تنخفض قليلاً، وهو ما يسمى تراجع الزرع. ويتميز هذا الانخفاض بعلامة أقل من 37 درجة، وفي اليوم التالي بقفزة حادة في درجة الحرارة (أكثر من 37 وأعلى مما كانت عليه بعد الإباضة).
عندما تحاول البويضة المخصبة أن تستقر في سمك الغشاء المخاطي للرحم، فإنها تدمره إلى حد ما وتلحق الضرر بالأوعية الصغيرة القريبة. ولذلك فإن عملية الزرع، ولكن ليس بالضرورة، يصاحبها نزيف بسيط، يمكن رؤيته على شكل بقع وردية على الملابس الداخلية، أو قطرة أو قطرتين من الدم.
منذ لحظة الزرع، يحدث تحول في المستويات الهرمونية، والذي يتجلى في الخمول، واللامبالاة، وربما التهيج والدموع، وزيادة الشهية، والتغيرات في الذوق والأحاسيس الشمية. أيضًا، في المراحل المبكرة من الحمل، يمكن ملاحظة ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم، والذي يرتبط بتأثير الهرمونات (البروجستيرون) على مركز التنظيم الحراري. هذه الظاهرة طبيعية تمامًا بالنسبة للحمل وتهدف إلى تثبيط مناعة جسم الأم ومنع الإجهاض. تعتبر العديد من النساء ارتفاع درجة الحرارة وتدهور الحالة الصحية كأول علامات الإصابة بالسارس.
ترتبط أيضًا الأحاسيس غير السارة إلى حد ما أو حتى التشنجات في أسفل البطن لمدة يومين كحد أقصى بغرس اللاقحة وهي فسيولوجية تمامًا.
زيادة الحساسية والتورم والألم في الغدد الثديية تستمر بعد الإباضة. يتم الإشارة إلى إمكانية الحمل من خلال زيادة طفيفة في هذه الأعراض.
إذا لم تبدأ الدورة الشهرية، فقد حان الوقت لإجراء اختبار الحمل والتأكد من أنك على حق.
تهتم جميع النساء بموعد حدوث الإباضة، لأن ذلك مهم لحساب الأيام المواتية للحمل أو لمنع الحمل غير المرغوب فيه. كما سبق ذكره، فإن فترة الإباضة هي الوقت الذي يستمر من لحظة تمزق الجريب الرئيسي حتى تدخل البويضة الكاملة قناة فالوب، حيث تكون لديها كل فرصة للتخصيب.
من المستحيل تحديد المدة الدقيقة لفترة التبويض، لأنه حتى بالنسبة لامرأة معينة يمكن أن تتغير في كل دورة (تطويل أو تقصير). في المتوسط، تستغرق العملية برمتها من 16 إلى 32 ساعة. إنها العملية، وليس صلاحية البويضة. لكن عمر البويضة التي يتم إطلاقها يكون أبسط، وهذه المرة هو 12 – 48 ساعة.
ولكن إذا كان عمر البويضة قصيرًا جدًا، فإن الحيوانات المنوية، على العكس من ذلك، تظل نشطة لمدة تصل إلى 7 أيام. أي أنه إذا تم الجماع عشية الإباضة (قبل يوم أو يومين)، فمن الممكن تمامًا أن يتم تخصيب البويضة "الطازجة" بواسطة الحيوانات المنوية التي كانت "تنتظرها" في الأنبوب ولم تقم بذلك. فقدوا نشاطهم على الإطلاق. وعلى هذه الحقيقة تعتمد طريقة التقويم لمنع الحمل، أي حساب الأيام الخطرة (3 أيام قبل الإباضة و3 أيام بعدها).
حساب بسيط سيساعد في تحديد أيام الإباضة، ولكن تقريبا. تحدث الإباضة في نهاية المرحلة الأولى من الدورة (الجريبي)، ولمعرفة أي يوم تتم فيه التبويض لدى امرأة معينة، عليها أن تعرف مدة دورتها (نحن نتحدث عن دورات منتظمة).
تختلف مدة المرحلة الجريبية من شخص لآخر وتتراوح من 10 إلى 18 يومًا. لكن مدة المرحلة الثانية هي نفسها دائمًا بالنسبة لجميع النساء وتتوافق مع 14 يومًا. لتحديد الإباضة، يكفي طرح 14 يومًا من كامل مدة الدورة الشهرية. ونتيجة لذلك، اتضح أنه إذا استمرت الدورة 28 يوما (ناقص 14)، نحصل على اليوم الرابع عشر من الدورة، وهو ما يعني اليوم التقريبي لتحرير البويضة من الجريب.
أو تستمر الدورة 32 يومًا ناقص 14 - نحصل على اليوم الثامن عشر التقريبي للدورة - يوم الإباضة. لماذا عند الحديث عن مثل هذا الحساب البسيط يسمى تقريبيًا؟ لأن الدورة الشهرية، وخاصة التبويض المستمر، هي عمليات حساسة للغاية وتعتمد على عوامل كثيرة. على سبيل المثال، قد تحدث الإباضة مبكرًا (مبكرًا) أو متأخرة (متأخرة).
يمكن أن يكون سبب ظهور التمزق المبكر للجريب وإطلاق البويضة هو العوامل التالية:
يقال إن الإباضة المتأخرة تحدث إذا حدثت (مع دورة مدتها 28 يومًا) في الأيام 18-20. أسباب هذه العملية هي نفس العوامل التي تؤدي إلى التمزق المبكر للجريب الرئيسي.
تحتاج جميع النساء إلى معرفة كيفية حساب الإباضة، وخاصة أولئك الذين حاولوا الحمل لفترة طويلة ولم ينجحوا. ولهذا الغرض، هناك عدة طرق متطورة لتحديد الإباضة. يمكن تقسيم جميع الطرق بشكل مشروط إلى "بيولوجية" و "رسمية"، أي مختبرية ومفيدة.
نطرح 14 من طول الدورة (طول المرحلة الأصفرية) ونأخذ يوم الإباضة المشروط (يمكن أن يتغير). نحتفل بالتاريخ المحسوب في التقويم ونضيف يومين إلى يومين بعد ذلك - تعتبر هذه الأيام أيضًا مناسبة للتخصيب.
الطريقة الأكثر موثوقية هي طريقة حساب الإباضة باستخدام مخطط درجة الحرارة الأساسية. لحساب الأيام المواتية للحمل، يجب استيفاء الشروط التالية:
وفقًا للجدول الزمني المجمّع، نحتفل بالمرحلة الأولى من الدورة، والتي ستبقى خلالها درجة الحرارة أقل من 37 درجة، ثم انخفاض ما قبل التبويض خلال النهار (بنسبة 0.1 - 0.2 درجة)، وارتفاع حاد في درجة الحرارة (بنسبة 0.4 درجة). - 0.5 درجة) وتبقى درجة الحرارة اللاحقة أعلى من 37 درجة (المرحلة الثانية). سيتم اعتبار القفزة الحادة في اليوم الذي تترك فيه البيضة حويصلة جرافيان. نحتفل بهذا اليوم في التقويم ولا ننسى أيضًا يومين قبل يومين بعده.
يمكن بسهولة شراء اختبارات خاصة لتحديد عملية التبويض من أي صيدلية (انظر). تعتمد الاختبارات على الكشف عن مستويات عالية من الهرمون الملوتن في أي سائل بيولوجي (الدم أو البول أو اللعاب). يشير الاختبار الإيجابي إلى إطلاق بويضة ناضجة من المبيض واستعدادها للحمل.
عند إجراء فحص أمراض النساء، يمكن للطبيب تحديد علامات الإباضة بشكل موثوق باستخدام الاختبارات التشخيصية الوظيفية. الأول هو طريقة لتحديد مدى تمدد مخاط عنق الرحم. يلتقط الملقط المخاط من البلعوم الخارجي لعنق الرحم، ومن ثم يتم فصل فروعه. إذا كان المخاط لزجاً ووصلت المسافة بين الفكين إلى 10 سم أو أكثر، فهذا يعتبر من أعراض الإباضة. والثاني هو "طريقة التلميذ". يؤدي المخاط المتزايد في قناة عنق الرحم إلى تمددها، بما في ذلك البلعوم الخارجي، وتصبح مفتوحة قليلاً ومستديرة، مثل حدقة العين. إذا تم تضييق البلعوم الخارجي ولا يوجد فيه أي مخاط تقريبًا (الرقبة "الجافة")، فهذا يشير إلى غياب الإباضة (لقد مرت بالفعل).
تتيح لك هذه الطريقة تحديد ما إذا كانت الإباضة قد حدثت أم لا بضمان 100٪. بالإضافة إلى ذلك، باستخدام قياس الجريبات بالموجات فوق الصوتية، يمكنك إنشاء جدول الدورة الشهرية وتقويم الإباضة ومعرفة ما إذا كانت تقترب أم تكتمل. علامات الموجات فوق الصوتية المميزة للإباضة القادمة:
تعتمد هذه الطريقة على تحديد كمية هرمون الاستروجين والبروجستيرون في الدم. يبدأ إطلاق الأخير في المرحلة الثانية من الدورة، عندما يبدأ الجسم الأصفر الناتج في العمل. بعد حوالي 7 أيام من خروج البويضة من المبيض، يرتفع هرمون البروجسترون في الدم، مما يؤكد حدوث الإباضة. وفي اليوم السابق وفي يوم الإباضة، تنخفض مستويات هرمون الاستروجين بشكل ملحوظ. هذه الطريقة كثيفة العمالة وتتطلب التبرع بالدم والتمويل بشكل متكرر.
إذا لم يكن هناك إباضة، تسمى هذه الظاهرة غياب الإباضة. من الواضح أنه في غياب الإباضة يصبح الحمل مستحيلاً. تجدر الإشارة إلى أن المرأة السليمة في سن الإنجاب تمر بما يصل إلى دورتين إلى ثلاث دورات إباضة سنويًا، وهو ما يعتبر أمرًا طبيعيًا. أما إذا لم يكن هناك إباضة طوال الوقت، فإنهم يتحدثون عن انقطاع الإباضة المزمن ويجب البحث عن أسباب هذه الحالة، حيث يتم تشخيص المرأة بأنها مصابة بـ “العقم”. تشمل أسباب انقطاع الإباضة المزمن ما يلي:
يمكن أن تؤدي العوامل التالية إلى انقطاع الإباضة المؤقت (العابر):
إذا لم يكن هناك إباضة، ماذا يجب أن تفعل؟ بادئ ذي بدء، يجب عليك استشارة الطبيب الذي سيحدد سبب هذه الحالة ومدى خطورتها (انقطاع الإباضة المزمن أو المؤقت). إذا كان انقطاع الإباضة مؤقتًا، فسوف يوصي الطبيب بتعديل نظامك الغذائي، والتوقف عن القلق وتجنب التوتر، وتغيير وظيفتك (على سبيل المثال، وظيفة تتضمن نوبات ليلية إلى نوبات نهارية)، وتناول الفيتامينات.
في حالة انقطاع الإباضة المزمن، سيصف طبيب أمراض النساء بالتأكيد فحصًا إضافيًا:
اعتمادا على السبب المحدد، يتم وصف العلاج المناسب، والمرحلة النهائية منه هي تحفيز الإباضة. بشكل أساسي، يتم استخدام كلوستيلبيجيت أو كلوميفين لتحفيز الإباضة، عادةً بالاشتراك مع الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية (Menopur، Gonal-F). يتم تحفيز الإباضة خلال ثلاث دورات شهرية، وإذا لم يكن هناك تأثير، يتم تكرار دورة التحفيز بعد ثلاث دورات.
نعم، مثل هذه التقويمات عبر الإنترنت مناسبة تمامًا لحساب أيام الإباضة، لكن فعاليتها تصل إلى 30٪ فقط، والتي تعتمد على طريقة التقويم لتحديد الإباضة.
سؤال:
مع عدم انتظام الدورة، هل سيحدث انقطاع الإباضة المزمن بالضرورة؟
نعم، الدورات غير المنتظمة تكون في أغلب الأحيان عديمة الإباضة، على الرغم من أن هذا الأمر مثير للجدل. حتى لو كانت الدورة الشهرية "تقفز" كل شهر، فقد تحدث الإباضة، ولكن كقاعدة عامة، ليس في منتصف الدورة، ولكن في البداية أو النهاية.
هذه الطريقة غير موثوقة ولم يتم تأكيدها علميا، ولكن هناك فرضية مفادها أن الحيوانات المنوية "الأنثوية"، أي تلك التي تحتوي على الكروموسوم X، أكثر صلابة، ولكنها أبطأ. لذلك، من أجل إنجاب فتاة، من الضروري ممارسة الجماع قبل يومين إلى ثلاثة أيام من موعد الإباضة المتوقع. خلال هذا الوقت ستصل الحيوانات المنوية البطيئة X إلى البويضة التي تم إطلاقها وتخصبها. إذا قمت بالجماع في ذروة الإباضة، فإن الحيوانات المنوية "الذكرية" السريعة سوف تتفوق على الحيوانات المنوية الأنثوية وسيكون لديك ولد.
وأكرر أن الطريقة غير موثوقة. الحيوانات المنوية التي تحتوي على كروموسوم Y أو “الذكر” أكثر ذكاءً وحركةً، ولكنها حساسة جدًا للبيئة الحمضية في المهبل، لذلك يجب أن يتم الجماع في يوم الإباضة، وهو ما يجب تأكيده بالموجات فوق الصوتية. الحيوانات المنوية "الذكرية"، على الرغم من نشاطها، تموت بسرعة كبيرة، ولكن إذا حدث الجماع في يوم الإباضة، فلن يحدث موتها بعد، وسوف تصل الحيوانات المنوية "الذكرية" إلى البويضة بشكل أسرع من الحيوانات المنوية "الأنثوية" وتخصبها.
سؤال:
ألعب الرياضات الاحترافية. هل يمكن أن يكون هذا سبباً لقلة التبويض؟
بالتأكيد. تعد الأحمال الرياضية الاحترافية ذات أهمية كبيرة، الأمر الذي لا يؤدي فقط إلى انقطاع الإباضة المستمر، ولكن أيضًا إلى اضطرابات في عمل نظام الغدة النخامية والكظرية والمبيض. لذلك عليك أن تختار إما الرياضة الاحترافية والشهرة أو ولادة طفل.
علامات التبويض
العلامات الأولى للإباضة هي ألم مزعج قصير الأمد في أسفل البطن. تشمل العلامات الأولى للتبويض زيادة الإفرازات المخاطية وانخفاض درجة الحرارة القاعدية في يوم التبويض، وزيادتها في اليوم التالي. يزداد محتوى البروجسترون في بلازما الدم بشكل حاد.
إذا تعطلت الإباضة، فإن العلامات الأولى للإباضة لن تشعر بها. يمكن أن يحدث هذا بسبب التهاب الأعضاء التناسلية أو الأمراض الجهازية أو الأورام أو المواقف العصيبة. في هذه الحالة، يحدث خلل في نظام الغدة النخامية والمبيض في الجسم الأنثوي.
إذا لم يتم الشعور بالعلامات الأولى للإباضة أثناء الإنجاب والبلوغ، فإن الجسد الأنثوي يواجه انقطاع الإباضة، والذي يحدث جنبًا إلى جنب مع انتهاك الدورة الشهرية ونزيف الرحم غير الوظيفي. بالإضافة إلى ذلك، فإن غياب العلامات الأولى للإباضة قد يشير إلى إصابة المرأة بالعقم. ولكن هناك طرق من شأنها أن تساعد في تحديد سبب قلة الإباضة وإعادتها. ولكن أولا وقبل كل شيء، تحتاج إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء.
تساعد علامات بداية الإباضة المرأة على فهم جسدها بشكل أفضل واختيار الوقت المثالي لممارسة الجماع، الأمر الذي سيساهم في الحمل الذي طال انتظاره.
علامات بداية التبويض:
علامات اقتراب الإباضة تجعل من الممكن فهم أن الجسم جاهز لإنجاب طفل. دعونا نلقي نظرة على العلامات الموثوقة لاقتراب الإباضة، والتي توجد لدى جميع النساء الأصحاء تقريبًا.
هذه كلها علامات الإباضة. لكن لا تنسي أن علامات اقتراب الإباضة تعتمد كليًا على نمط حياتك. حاول ألا تكون متوترًا، وتناول الأطعمة الصحية، واستمتع بحياة جنسية منتظمة وأسلوب حياة نشط. عندها لن تكون علامات الإباضة مؤلمة للغاية.
تساعد العلامات قبل الإباضة المرأة على التخطيط للحمل أو، على العكس من ذلك، الانتباه إلى وسائل منع الحمل والتحقق من تقويم الإباضة. دعونا نلقي نظرة على العلامات الرئيسية قبل الإباضة.
كما أن العلامات التي تسبق التبويض تشمل زيادة التذوق والشم. يحدث هذا بسبب زيادة مستوى هرمون البروجسترون والتغيرات في المستويات الهرمونية في جسم الأنثى. في بعض الأحيان، قبل الإباضة، قد يكون هناك انتفاخ طفيف وانتفاخ البطن، ولكن بالإضافة إلى اقتراب الإباضة، فإن ذلك يشير إلى سوء النظام الغذائي وأسلوب الحياة الذي تتبعه المرأة.
خلال فترة الإباضة، لا تتغير حالة جسم المرأة فحسب، بل يتغير مظهرها أيضًا، أي أن هناك علامات خارجية للإباضة. يجب على كل امرأة أن تستمع إلى نفسها وإلى جسدها لكي تتنقل بين العلامات والإشارات التي يرسلها الجسم.
تتميز علامات الإباضة الخارجية التالية:
انتبهي بشكل خاص إلى المخاط المهبلي، فهو يشبه بياض البيض، ويصبح أكثر لزوجة، ويزداد بشكل ملحوظ مع الإفرازات.
تظهر علامات الإباضة بشكل مختلف لدى كل امرأة، ولكنها جميعها تشير إلى أن المرأة تتمتع بجسم سليم ومستعد للإنجاب. دعونا نلقي نظرة على علامات الإباضة التي تحدث عند كل امرأة.
يمكن تحديد علامات الإباضة بسهولة عن طريق الإفرازات. وللقيام بذلك يجب على المرأة أن تعرف ملامح المرحلتين الأولى والثانية من الدورة الشهرية. علامات الإباضة على أساس التفريغ تعتمد على لحظة الدورة. يمكن لعلامات الإباضة والإفرازات أن توضح ما إذا كانت المرأة حامل أم لا، وما إذا كانت الإباضة قد انتهت أم أنها بدأت للتو، والشيء الرئيسي هو مراقبة حالة جسمك بعناية.
بعد الحيض، لا يوجد أي إفرازات عمليا، ولكن بالقرب من منتصف الدورة، يظهر إفرازات ثقيلة، في البداية تكون سائلة، ثم تصبح كريمية ولزجة. كل هذا يرتبط بشكل مباشر بمستوى الهرمونات في جسم الأنثى والتوسع البطيء لعنق الرحم.
تعاني بعض النساء من النزيف أثناء الإباضة. كقاعدة عامة، هناك عدد قليل منها وهي ذات لون بني أو أصفر-بني. وهذا يخيف الكثيرين ويسبب نوبات الهلع، والتفكير في أن علامات الإباضة والنزيف مرتبطة بنزيف الانغراس. لكن هذا أبعد ما يكون عن الحقيقة. يمر حوالي أسبوع بين الإباضة وفترة الانغراس، لذلك لا يجب ربط البقع والنزيف بسبب الانغراس.
سبب النزيف أثناء الإباضة هو تمزق الجريب الذي سيطلق قريبًا بيضًا ناضجًا. مع وصول الدورة الشهرية، يطلق المبيضان بيضًا ناضجًا، والذي يقع في كبسولات جريبية مميزة. بعد مرور بعض الوقت، من بين جميع الجريبات، يبقى واحد فقط، حيث توجد البويضة الناضجة. بسبب تمزق الجريب في المبيض يظهر النزيف. ويلاحظ إفرازات مماثلة لمدة يومين، لا أكثر.
قبل الإباضة، ينتج جسم الأنثى مخاط عنق الرحم، والذي يعمل كعلاج طبيعي للحمل الفعال. يخلق المخاط بيئة مثالية للحيوانات المنوية. في المرأة السليمة، تعيش الحيوانات المنوية لمدة 72 ساعة تقريبًا. إذا لم تكن هناك علامات على الإباضة والمخاط، فسيتم تقليل عمر الحيوانات المنوية إلى بضع ساعات.
بفضل المخاط، يتم تشكيل بيئة فريدة للحيوانات المنوية في المهبل، مما يسمح لها بالتحرك بشكل أسرع بكثير داخل المهبل، مما يعني أنها تستطيع تخصيب البويضة بشكل أسرع. أما بالنسبة لكمية المخاط فهي مختلفة من شخص لآخر. كلما اقتربت الإباضة، زاد المخاط، ولكن قبل يومين من بدء الإباضة، تقل كمية المخاط، وبعد انتهاء الإباضة، يختفي المخاط.
يرجى ملاحظة أنه حتى كمية صغيرة من المخاط هي علامة على مرحلة الخصوبة. في البداية، تبدو الإفرازات مثل المخاط المعكر، ولكن مع اقتراب الإباضة تصبح زلقة ولزجة وشفافة ولزجة. وبعد الإباضة يصبح المخاط سميكا وغائما ويختفي. بعد ذلك يبدأ المخاط بالجفاف في جسم الأنثى وتبدأ فترة العقم.
تعاني جميع النساء من نفس علامة الإباضة - ألم الثدي. ينتفخ الثديان، ويصبحان حساسين للغاية، ويؤلمان عند أدنى لمسة. تتم ملاحظة علامات الإباضة هذه في اليوم الخامس عشر من الدورة الشهرية التي تبلغ 28 يومًا. علامات التبويض - ألم في الثدي، قد يحدث بعد الدورة الشهرية.
تتغير أحاسيس الألم في الغدد الثديية بشكل دوري بسبب تأثير الهرمونات الأنثوية - البروجسترون والإستروجين. بسبب نمو هرمون الاستروجين في دم الأنثى، يبدأ الثدي بالألم، وكقاعدة عامة، يشير الألم إلى أن المرأة ستبدأ الحيض في غضون يومين. بالنسبة للعديد من النساء، يحدد ألم الثدي كعلامة على الإباضة الفترة الأكثر ملاءمة لتصور الطفل. يصف أطباء أمراض النساء ألم الصدر بأنه علامة على الإباضة - متلازمة ما قبل الحيض أو الدورة الشهرية. يشير ظهور الألم قبل يومين (من 2-3 إلى أسبوعين) من بداية الدورة الشهرية إلى حدوث الإباضة في جسد الأنثى.
تتيح لك علامات الإباضة على الموجات فوق الصوتية تحديد مرحلة الإباضة بدقة. بمساعدة الموجات فوق الصوتية، يمكنك إنشاء جدول وتقويم شخصي للإباضة، وكذلك معرفة اقتراب الإباضة أو نهايتها.
تتميز علامات الإباضة التالية على الموجات فوق الصوتية:
كما يمكن تحديد علامات الإباضة عن طريق الموجات فوق الصوتية باستخدام هرمون البروجسترون. يتم فحص هرمون البروجسترون في المرحلة الثانية من الدورة، أي بعد أسبوع من الإباضة أو قبل أسبوع من بدء الحيض. إذا كان هرمون البروجسترون طبيعيًا، أو يفضل أن يكون أعلى من الطبيعي، فإن التبويض كان 100%، وإذا كان أقل من الطبيعي، فلا يوجد إباضة. ولكن هناك استثناءات، يحدث هذا عندما لا ينفجر الجريب بسبب بطانة المبيض السميكة جدًا ولا تخرج البويضة. ستحدد الموجات فوق الصوتية ذلك بسبب وجود سائل حر في الصفاق.
فترة الإباضة هي اليوم في الدورة الذي يكون فيه الحمل أكثر فعالية ويؤدي إلى الحمل. ولهذا السبب تقوم جميع النساء اللاتي يحاولن الحمل بحساب هذا التاريخ بعناية. أو على العكس من ذلك، فإنهم يحمون أنفسهم قدر الإمكان في هذا اليوم، لأن احتمال الحمل مرتفع. تعتبر الإباضة وفترة الإباضة من العلامات الواضحة على أن جسد الأنثى يعمل بشكل صحيح ومستعد لإعطاء حياة أخرى. دعونا نلقي نظرة على كيفية حساب فترة الإباضة والعلامات والأعراض الرئيسية.
طريقة التقويم. طريقة تستخدمها النساء لاستخدام التقويم لتحديد بداية الدورة الشهرية ونهايتها بشكل منتظم. هذا يسمح لك بحساب طول الدورة الشهرية. لمعرفة فترة الإباضة بدقة، تحتاج إلى الاحتفاظ بانتظام بتقويم بداية ونهاية الحيض لمدة 4-5 أشهر، ثم إجراء حسابات صغيرة. على سبيل المثال، متوسط دورتك هو 28 يومًا، ثم اليوم المثالي للإباضة هو 15-16 يومًا. لكن لا تنسي أن البويضة لا تنضج كل شهر، فهناك أشهر لا تحدث فيها إباضة على الإطلاق. هناك طرق أخرى تتيح لك التعرف بسرعة وبشكل أكثر موثوقية على اقتراب موعد الإباضة.
فترة التبويض، علامات:
هناك عدة طرق لتحديد الإباضة. يجب على كل امرأة نشطة جنسيًا وترغب في الحمل أن تكون قادرة على تحديد موعد الإباضة. ولكن كيف تحدد الإباضة من أجل حماية نفسك من الحمل غير المرغوب فيه أو على العكس من ذلك، هل تفعل كل شيء حتى يؤدي الحمل إلى الحمل؟
فترة الإباضة هي الوقت المثالي لإنجاب طفل.
هناك حالات تحدث فيها المرأة إباضتين في دورة واحدة. يمكن أن تتم الإباضة إما في مبيض واحد مع انقطاع لعدة أيام أو في مبيضين في نفس الوقت. تحدث هذه الظاهرة بعد تحريض وتحفيز الإباضة، ولكن في بعض الأحيان أيضًا في الدورات الطبيعية.
يقول العلماء أنه لا يوجد سوى حالتين فقط في العالم حدث فيها حمل مزدوج بسبب الإباضة المزدوجة بفارق عدة أيام، ولكن ليس أكثر من 10. لكن العديد من أطباء أمراض النساء يقولون إن الإباضة المزدوجة أكثر شيوعًا والمرأة لا يعرف دائما عن ذلك.
فيما يلي علامات الإباضة المزدوجة:
يرجى ملاحظة أن الإباضة لا تحدث دائمًا بالتناوب في المبيضين. لا يوجد تنظيم للإباضة. في الجسد الأنثوي، يعمل أحد المبيضين باعتباره المبيض الرئيسي ويتم الإباضة، ويمكن ملاحظة ذلك على مدى عدة دورات. لكن مثل هذه الصورة لا تعني أن المبيض الثاني مريض ويتطلب عناية طبية فورية. نمط الهرمون هو المسؤول عن تسلسل الإباضة في المبايض ولا شيء ولا أحد يستطيع التأثير عليه. لذلك، لا ينبغي أن تتفاجأي إذا لاحظت خلال إحدى الدورات زيادة أو تكرار علامات الإباضة.
علامات تأخر التبويض تخيف النساء، حيث يعتقد الكثير من الناس أنه إذا حدثت التبويض في وقت متأخر عن المعتاد، فهذا يعني وجود اضطراب أو مرض في الجسم. ولكن هل هو كذلك؟ دعونا نلقي نظرة على أسباب وعلامات تأخر الإباضة.
يمكن تحديد الإباضة المتأخرة باستخدام اختبار الإباضة، والتشخيص الكامل والفحص بالموجات فوق الصوتية لخروج البويضة من الجريب، واختبارات مستوى هرمونات الغدة النخامية. يرجى ملاحظة أنه من الأفضل إجراء بحث حول سبب تأخر الإباضة خلال فترة الحمل المرغوب بالطفل.
لتسريع عملية الإباضة ينصح بالاتصال بطبيب أمراض النساء وإجراء الفحوصات اللازمة وإجراء الفحص. بعد ذلك يصف الطبيب علاج تأخر الإباضة أو تحفيز بداية الإباضة في حالة عدم وجودها. هذا هو الحل الأبسط والأكثر فعالية لمشكلة تأخر الإباضة. لا تداوي نفسك بنفسك، لأن ذلك يمكن أن يسبب مشاكل لكل من الجنين والأم.
عند علاج مشاكل الإباضة، من الضروري أن تعيشي نمط حياة صحي، وأن تكوني أقل عصبية، وأن تتناولي الأطعمة الصحية، وأن تعيشي أسلوب حياة نشط. ممارسة الجنس بانتظام مع شريك عادي دون حماية.
تظهر علامات الحمل بشكل مختلف لدى كل امرأة. لذلك، تبدأ بعض النساء في فهم أنهن حامل بعد أسبوع، والبعض الآخر بعد شهر، والبعض الآخر حتى بعد الذهاب إلى طبيب أمراض النساء وإجراء الاختبار. دعونا ننظر إلى العلامات الرئيسية للحمل.
أثناء فترة الإباضة، يكون لدى المرأة عدة أيام لتصبح حاملاً. وهذا هو، في المرحلة الخصبة من الإباضة، من المرجح أن يكون الحمل الناجح. تبدو علامات الحمل بعد الإباضة كما يلي:
يرجى ملاحظة أن عمر الحيوانات المنوية لدى المرأة السليمة هو من 3 إلى 7 أيام، ولكن إذا كانت هناك اضطرابات في جسد الأنثى، خاصة إذا كانت تتعلق بالإفرازات المهبلية، فإن احتمالية الحمل تقل إلى بضع ساعات .
إذا كانت المرأة تعاني من اضطرابات في عملية نضوج الجريب المسؤول عن البويضة، فمن الضروري تحفيز الإباضة. لهذه الأغراض، تحتاج إلى الخضوع للفحص والتشاور مع طبيب أمراض النساء، الذي سيصف الأدوية لاستعادة الإباضة وإمكانية الحمل.
تعتمد جميع العلامات بعد الإباضة على كيفية سير عملية الإباضة نفسها وبالطبع على الخصائص الفردية للجسم الأنثوي.
تمر جميع النساء بيومين قبل وبعد الإباضة، وتسمى المرحلة الخصبة. هذه الأيام هي اللحظة الأكثر ملاءمة للحمل والحمل. دعونا نلقي نظرة على العلامات الرئيسية للحمل بعد الإباضة.
تظهر علامات الإخصاب بعد الإباضة في موعد لا يتجاوز أسبوعين بعد الجماع. دعونا ننظر إلى علامات الإخصاب الجنسي بعد الإباضة.
كل هذه العلامات مشروطة ويمكن أن تكون ناجمة عن أسباب أخرى، على سبيل المثال، نزلات البرد أو الأمراض المعدية أو الالتهابية. والأفضل تحديد الإخصاب والحمل بعد عدم حدوث الحيض، أي بعد تأخيره. بعد حوالي خمسة أسابيع من الجماع، وفي ذلك الوقت يمكن أن يحدث الحمل.
تظهر علامات قلة التبويض عند كل امرأة سليمة. كقاعدة عامة، لدى النساء دون سن 30 عامًا حوالي 2-3 دورات سنويًا مع غياب كامل للإباضة. يعد قلة الإباضة أحد أعراض أمراض النساء أو اضطرابات الغدد الصماء التي يمكن أن تؤدي إلى العقم. دعونا نلقي نظرة على العلامات الأكثر شيوعا لقلة الإباضة.
هناك العديد من العلامات والأسباب التي تشير إلى عدم حدوث التبويض. تعتمد العديد من علامات قلة التبويض على الفترة التي تعيشها المرأة، على سبيل المثال مرحلة المراهقة أو انقطاع الطمث أو الرضاعة والحمل. وترتبط علامات أخرى باستخدام الهرمونات والأدوية. لا يزال هناك آخرون يعانون من الأمراض والرياضة وغير ذلك الكثير. لمعرفة ما يقوله الجسم بالضبط عندما تظهر عليه علامات معينة لقلة الإباضة، تأكدي من استشارة طبيب أمراض النساء أو الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية.
علامات الدورة بدون إباضة أو دورة إباضة هي الحيض دون تطور الجسم الأصفر، ولكن مع النزيف. يحدث هذا بسبب نمو الغشاء المخاطي للرحم وغياب المرحلة الإفرازية التي تحدث تحت تأثير الجسم الأصفر بعد الإباضة.
وتحدث ظاهرة مماثلة عند النساء الأصحاء، خاصة خلال فترة المراهقة، عندما تبدأ الدورة الشهرية. يمكن أن تظهر علامات الدورة بدون إباضة عند الأمهات المرضعات وأثناء بداية انقطاع الطمث، أي انقطاع الطمث. سبب الدورة بدون إباضة هو عدم كفاية تحفيز المبيضين بواسطة هرمونات منطقة ما تحت المهاد وارتفاع مستويات هرمون الغدة النخامية.
العلامات الرئيسية لدورة بدون إباضة هي تورم الثدي، والتغيرات العاطفية، وزيادة درجة الحرارة القاعدية، والتغيرات في الإفرازات المهبلية. يرجى ملاحظة أن الدورة بدون إباضة تكون مصحوبة بتأخر الدورة الشهرية من يومين إلى عدة أشهر، وبعد هذه الفترة تأتي الدورة الشهرية الطويلة والمؤلمة مع نزيف حاد. النزيف الشديد يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم. غالبًا ما يتم ملاحظة علامات الدورة بدون إباضة عند النساء في سن الإنجاب اللاتي يعانين من العقم الهرموني على وجه التحديد بسبب قلة الإباضة.
تشير علامات الإباضة إلى أن جسد الأنثى جاهز للتخصيب أو أن الدورة الشهرية ستبدأ في المستقبل القريب. إن وقت بداية ونهاية الإباضة له أهمية كبيرة بالنسبة للنساء اللاتي يرغبن في الحمل أو على العكس من ذلك، يتم حمايتهن بشكل طبيعي.
العلامات الرئيسية لحدوث التبويض:
لفهم الإشارات التي يرسلها الجسم بدقة ومعرفة علامات الإباضة، يمكنك شراء اختبار الإباضة أو الاحتفاظ بمخطط خاص يساعد في تتبع بداية ونهاية الإباضة ومراقبة ملامح الدورة.
علامات انتهاء التبويض لا تقل أهمية عن علامات بدء التبويض. تكون فترة الإباضة مصحوبة دائمًا بأعراض معينة لا يمكن فهمها ودراستها إلا بعد مراقبة جسمك.
علامات انتهاء فترة التبويض:
تشير علامات نهاية الإباضة إلى أنه إذا لم يحدث الحمل، فإن المرأة ستبدأ الحيض في المستقبل القريب. دعونا نلقي نظرة على العلامات الرئيسية لنهاية الإباضة.
راقبي جسمك عن كثب لتعرفي متى تبدأ الإباضة ومتى تنتهي. قم بعمل تقويم للإباضة أو قم بشراء اختبار لتحديد فترات الإباضة لديك. كحل أخير، يمكنك دائمًا استشارة طبيب أمراض النساء وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد دورة الإباضة.
علامات الإباضة مهمة جدًا، لأنها تشير إلى الوظيفة الإنجابية الصحية للجسم الأنثوي. بالإضافة إلى ذلك، فإن الإباضة هي إشارة من الجسم إلى أنه جاهز للحمل والحمل. دعونا ننظر إلى علامات الإباضة.
وللتأكد من صحة علامات الإباضة ينصح بإجراء فحص الموجات فوق الصوتية. سوف تظهر الموجات فوق الصوتية بصريًا ما إذا كانت الإباضة قد حدثت أم لا.
علامات التبويض هي إشارات من الجسم بأن المرأة تتمتع بصحة جيدة وجاهزة للإنجاب. بالإضافة إلى ذلك، تساعد عملية التبويض المرأة على الحفاظ على جمالها. لأن الإباضة هي المسؤولة عن الدورة الشهرية. إذا كان لديك أدنى مشكلة في تحديد فترة الإباضة أو خصائص الدورة الشهرية، فاطلبي المساعدة من طبيب أمراض النساء واخضعي لفحص الموجات فوق الصوتية.
يحب
الإباضة(من اللاتينية البويضة - "الخصية") هو خروج خلية أنثوية ناضجة (بيضة) من جريب المبيض إلى تجويف البطن. الإباضة ضرورية حتى تتمكن المرأة في سن الإنجاب من العثور على سعادة الأمومة، أو ببساطة أن تلد طفلاً.
وبدون خروج البويضة من المبيض، يكون الإخصاب بالحيوانات المنوية مستحيلاً، وبالتالي يكون الحمل مستحيلاً. من المؤكد أن العديد من النساء والفتيات سوف يهتمون بمعرفة ما يحدث أثناء الإباضة، وكم مرة تحدث هذه العملية، وماذا تفعل إذا لم تحدث الإباضة؟
كل امرأة سليمة لديها دورة شهرية منتظمة خاصة بها. الدورة الشهرية هي عدد الأيام التي تبدأ من اليوم الأول لنزول دم الحيض إلى اليوم الأول من الحيض التالي.
يبدأ الحيض غالبًا في سن 13-15 عامًا وينتهي في سن 45-55 عامًا. من أجل معرفة يوم حدوث الإباضة، عليك أن تعرف بالضبط مدة الدورة الشهرية.
المدة الطبيعية للدورة الشهرية هي من 28 إلى 35 يومًا تقويميًا (تختلف أطوال الدورة لدى النساء المختلفات)، ومع ذلك، لعدد من الأسباب، غالبًا بسبب أي خلل في الجسم، يمكن تقصير الدورة أو تمديدها بعدة مرات. أيام.
تحدث الإباضة مرة واحدة تقريبًا في منتصف الدورة. على سبيل المثال، إذا كانت الدورة مدتها 28 يومًا، فيمكن توقع إطلاق البويضة في اليوم 13-14 تقريبًا. ومع ذلك، في بعض الحالات، يمكن أن تحدث إباضتان في دورة شهرية واحدة.
دعونا نفكر بالتفصيل في كيفية حدوث عملية الإباضة في جسد الأنثى. لذلك، يتم التحكم في الإباضة عن طريق منطقة ما تحت المهاد من خلال الإطلاق المنتظم للهرمونات التي تنتجها الغدة النخامية الأمامية. تشمل هذه الهرمونات الهرمون المنبه للجريب (أو ببساطة FSH) والهرمون الملوتن (المعروف أيضًا باسم LH).
يحتوي كل مبيض أنثوي على بصيلات - حويصلات صغيرة يحدد عددها عند النساء بطبيعتها. في كل شهر، تبدأ جريبة واحدة بالنضج في أحد المبيضين. يبلغ قطر "الفقاعة" الناضجة تمامًا 22-24 ملم. يسمى هذا الجريب المسيطر - ومنه سيتم إطلاق البويضة في يوم معين من الدورة.
المرحلة الأولى من الدورة الشهرية، تسمى مرحلة ما قبل الإباضة (أي في النصف الأول من الدورة، قبل الإباضة) وتتميز بوجود جريب مهيمن، والذي يخضع للعديد من التغييرات تحت تأثير الهرمون المنبه للجريب. في الوقت الذي يصل فيه الجريب السائد إلى حجم خاص، تحت تأثير هرمون الاستروجين الذي يفرزه، تحدث "قفزة" من الهرمون الملوتن.
تكون "القفزة" ملحوظة للغاية إذا احتفظت المرأة بجدول قياسات درجة الحرارة القاعدية (المستقيم) (درجة الحرارة التي يتم قياسها كل صباح في المستقيم).
يأمر LH البويضة بالنضج، وهو ما يسمى بالانقسام الأول للانقسام الاختزالي. بمجرد أن تصبح البويضة جاهزة لمغادرة الجريب، يتمزق غشاءها، وتدخل الخلية التي تم التقاطها بواسطة الخمل (الشعر الخاص) إلى قناة فالوب.
هناك ما يقرب من 36-48 ساعة بين تدفق الهرمون اللوتيني وتمزق الجريبات. لذلك الإجابة على السؤال: “كم عدد أيام الإباضة؟” أو "كم عدد أيام الإباضة؟"، يمكننا الإجابة بأمان على ذلك، في المجموع، حوالي يومين.
لقد جاءت اللحظة التي طال انتظارها عندما تنضج الخلية الأنثوية وتنتظر "المخطوبة" وهي الخلية الذكرية - الحيوان المنوي. إذن ماذا يحدث بعد الإباضة وكيف تلتقي البويضة بالحيوان المنوي؟
بعد مغادرة المبيض، تنتقل الخلية الأنثوية مباشرة إلى قناة فالوب (الرحم). ومن هنا ستنتظر قفص الرجل لمدة 24 ساعة أو يومًا واحدًا. تلتقط البويضة الخمل الذي يبطن قناة فالوب، وتتحرك البويضة ببطء، ملليمترًا تلو الآخر، نحو الرحم.
إذا دخل حيوان منوي سليم إلى قناة فالوب خلال هذه الـ 24 ساعة، فسوف يندفع على الفور إلى البويضة ويحاول اختراقها. ستبدأ عملية الاختراق المكتملة بنجاح بالانقسام السريع للخلايا - هكذا يحدث الحمل.
إذا لم تنتظر البويضة الخلية الذكرية، فإنها تموت بعد يوم، ثم يتم رفضها مع طبقة بطانة الرحم (الخلايا المبطنة للرحم)، وتخرج عبر الجهاز التناسلي، مصحوبة بالنزيف. هذا هو نزيف الحيض.
لا تعرف جميع النساء عدد مرات التبويض وما إذا كانت تحدث كل شهر. في ممارسة أمراض النساء، هناك شيء مثل دورة الإباضة. هذه دورة "يستريح" فيها المبيضان ولا ينضج الجريب فيهما. وبناء على ذلك، لا يحدث إطلاق البويضة أيضا. في المرأة السليمة والطبيعية، تحدث الإباضة كل شهر، باستثناء 2-3 أشهر عندما تحدث دورات الإباضة.
ومرة أخرى، تجدر الإشارة إلى أنه عند الاحتفاظ بمخطط لقياس درجة الحرارة الأساسية، ستكون دورة الإباضة ملحوظة على الفور - في مثل هذا المخطط لا يوجد "قفزة" في LH، تمثل الخطوط "سياجًا" قويًا، دون انخفاض انخفاض وارتفاع كبير على درجات الحرارة.
كما ذكر أعلاه، فإن الإباضة لدى امرأة سليمة مع دورة شهرية ثابتة تحدث في منتصف الدورة تقريبًا. ومع ذلك، يستخدم أطباء أمراض النساء أحيانًا نعوتًا مثل الإباضة "المتأخرة" أو "المبكرة".
أي أن عملية إطلاق البويضة من المبيض تحدث قبل أو بعد موعد الولادة. وهذا هو، على سبيل المثال، مع دورة مدتها 28 يوما، تحدث الإباضة في اليوم 13-14، ثم مع الإباضة المبكرة ستحدث في الأيام 8-10، ومع الإباضة المتأخرة - في 18 والأيام اللاحقة.
أسباب الإباضة المبكرة أو المتأخرة، وفقا للخبراء، هي الإجهاد الشديد، وسوء التغذية، وإيقاع الحياة، والأمراض المختلفة، وتناول أي أدوية تحتوي على الهرمونات، وتغيير البيئة (على سبيل المثال، رحلة طويلة)، وما إلى ذلك.
أيضًا، قد يكون سبب الإباضة المبكرة خللًا في منطقة ما تحت المهاد. إذا بدأت لأي سبب من الأسباب في إنتاج كمية زائدة من موجهة الغدد التناسلية، فإن الغدة النخامية ستعتبر ذلك علامة على إنتاج الهرمونات التي تثير البداية المبكرة لفترة التبويض.
كيف تعرف موعد حدوث الإباضة وماذا يمكن أن تشعر به المرأة خلال هذه الفترة؟ هناك طرق عديدة لتحديد فترة التبويض. إحداها هي الطريقة المذكورة أعلاه - قياس درجة حرارة المستقيم.
يتم تنفيذ هذه الطريقة في المنزل وهي أرخص طريقة. لتحديد فترة الإباضة في المنزل، ستحتاجين إلى قطعة من الورق (يفضل أن تكون في صندوق)، وقلم، ومقياس حرارة (إلكتروني أو زئبقي) والنوم لمدة 6 ساعات على الأقل.
كل صباح، في نفس الوقت، دون النهوض من السرير ودون القيام بحركات خشنة ومفاجئة، تحتاج إلى إدخال مقياس حرارة في المستقيم لمدة 5-7 دقائق. لا تحاول إدخال مقياس الحرارة بعمق قدر الإمكان - يكفي عمق 2-3 سم.
يجب عرض كل قياس على قطعة من الورق، ومبطنة بأعمدة: عمود درجة الحرارة (عموديًا) وعمود الشهر (أفقيًا). يتم وضع نقطة عند تقاطع تاريخ الشهر وعلامة درجة حرارة معينة. وفي اليوم التالي، يتم تسجيل قياس جديد، ويتم وضع نقطة جديدة وربطها بالنقطة السابقة بخط. وهكذا حتى نهاية الدورة.
بحلول نهاية الشهر، يتم الحصول على رسم بياني يوضح متى انخفضت درجة الحرارة ومتى ارتفعت. قبل أيام قليلة من الإباضة، تنخفض درجة الحرارة، ثم تحدث "قفزة" في الهرمون اللوتيني، وبعد ذلك ترتفع درجة الحرارة وتظل تقريبًا حتى بداية الدورة الشهرية التالية. 2-3 أيام قبل بدء دورة جديدة، تنخفض درجة الحرارة أيضا.
كيف يمكنك معرفة حدوث التبويض إذا كنت لا ترغبين في الاستيقاظ كل صباح في نفس الوقت دون النهوض من السرير أو القيام بحركات مفاجئة؟ يمكنك استخدام دواء الموجات فوق الصوتية. قبل أيام قليلة من بداية الإباضة المتوقعة، من الضروري إجراء الموجات فوق الصوتية النسائية.
على الشاشة، سيتمكن الطبيب من معرفة المبيض الذي ينضج فيه الجريب السائد، وما هو الحجم الذي وصل إليه بالفعل، وبعد عدد أيام الإباضة التي ستحدث وما إذا كانت ستحدث على الإطلاق (أي ما إذا كانت عملية إباضة) دورة) الخ. ويجب تكرار الفحص كل 2-3 أيام حتى موعد خروج البويضة من المبيض، وكذلك بعد يوم واحد من هذه الفترة. تسمى عملية القياس بالموجات فوق الصوتية قياس الجريبات.
يمكن أن يساعد الشعور بعنق الرحم في تتبع الإباضة. قبل الإباضة، يكون عنق الرحم رخوًا وناعمًا الملمس، وهناك أيضًا كمية كبيرة من مخاط عنق الرحم، تذكرنا ببياض البيض. يساعد المخاط الحيوانات المنوية التي تدخل المهبل على الشعور براحة أكبر فيه والتحرك بشكل أسرع نحو هدفها المقصود. على العكس من ذلك، قبل الحيض، يتصلب عنق الرحم ويرتفع عاليا. المدخل إليها مغلق بإحكام حتى لا تتمكن أي أجسام غريبة من اختراقها. عيبه الوحيد هو ارتفاع تكلفة الاختبارات.
لذلك، لتحديد الإباضة باستخدام شرائط اختبار خاصة، ستحتاج إلى كوب من البول، حيث تحتاج إلى خفض شريط الاختبار لفترة معينة. على كل شريط، تشير الأسهم إلى الحد الأقصى للغمر في البول. لا يتم استخدام البول للاختبار في الصباح، بل يتم جمعه تقريبًا بين الساعة 10:00 والساعة 20:00.
بعد بضع دقائق (الوقت محدد على كل عبوة)، يجب إزالة الشريط ووضعه على سطح أفقي. يتم تحديد النتيجة أيضًا بعد بضع دقائق.
إذا أظهر الاختبار خط اختبار ضعيفًا بالكاد يمكن رؤيته، فهذا يعني أن الإباضة لم تحدث بعد أو أنها حدثت بالفعل. إذا كان الشريط ساطعًا مثل التحكم أو أكثر سطوعًا من التحكم، فهذا يعني أنه تم إطلاق LH وأن البويضة على وشك أن يتم إطلاقها من الجريب.
هذه هي اللحظة التي يمكن فيها للرجل والمرأة أن ينجبا طفلًا، لذا يجب على الأزواج الذين يرغبون في إنجاب ذرية ألا يؤجلوا ممارسة الحب دون حماية.
تهتم العديد من النساء بمسألة ما هي درجة الحرارة التي تحدث فيها الإباضة وما هي الأعراض التي تعاني منها المرأة أثناء هذه العملية؟ تجدر الإشارة على الفور إلى أن النساء المختلفات يعانين من أعراض مختلفة، ولكن بالنسبة لحوالي 20٪ من الفتيات والشابات، تعتبر الإباضة عملية مؤلمة إلى حد ما.
لكي لا تخلط بين آلام التبويض وألم التهاب الزائدة الدودية أو آلام المعدة، من الضروري معرفة يوم بداية الإباضة بالضبط. يشبه ألم التبويض إلى حد ما الألم الذي يحدث مع نزيف الدورة الشهرية. بالنسبة لبعض النساء، يكون الألم تشنجيًا بطبيعته، بينما تعاني أخريات من ألم مزعج ومؤلم في أسفل البطن.
في بعض الحالات، أثناء الإباضة، من الممكن حدوث نزيف طفيف، والذي يمكن أن يستمر لعدة أيام. قد تكون الإباضة مصحوبة أيضًا بالدوخة والغثيان وارتفاع درجة حرارة الجسم وما إلى ذلك.
يحدث ألم التبويض نتيجة لنزيف بسيط من المبيض. يتهيج جدار البطن بسبب الدم المفرز، مما يؤدي إلى تشنج مؤلم. تتأثر درجة ألم الإباضة أيضًا بالحالة العامة لجسم الأنثى.
العديد من النساء اللاتي يعانين من الألم أثناء فترة الإباضة يشعرن بالتوتر ويعتقدن أن هناك خطأ ما في جسدهن، وأنهن بحاجة إلى نوع من العلاج، وما إلى ذلك. لا داعي للذعر - الألم أثناء الإباضة هو ظاهرة طبيعية تمامًا ولا تتطلب أي تدخل من المتخصصين الطبيين.
إذا كانت المرأة منزعجة من آلام الإباضة الشديدة، فإنها تحتاج إلى وضع وسادة تدفئة أو الغطس في حمام دافئ. وينصح أيضًا بالمشي أكثر في الهواء الطلق وقياس درجة حرارة الجسم بشكل دوري، لأن ارتفاع درجة الحرارة قد يشير إلى الإصابة بالعدوى. في هذه الحالة، استشارة الطبيب لن تكون زائدة عن الحاجة.
كما ذكرنا سابقًا، فإن الإباضة هي عملية فسيولوجية تحدث في جسم أنثوي يتمتع بصحة جيدة كل شهر، باستثناء دورات الإباضة. ومع ذلك، فإن العديد من النساء، لعدد من الأسباب، ليس لديهن دورات إباضة، ونتيجة لذلك، تُجبر هؤلاء النساء على أن يُطلق عليهن العقم. لماذا لا تحدث التبويض عند هؤلاء السيدات وكيف يتم تشغيل المبيضين حتى تنضج البويضة فيهما؟
لذلك قد يحدث نقص في التبويض بسبب مرض المرأة. العديد من الأمراض لها تأثير كبير على الدورة الشهرية، فالبويضة ليس لديها وقت لتنضج ولا يمكنها مغادرة المبيض. يمكن أن يحدث غياب أو تأخير إطلاق البويضة إذا مرضت المرأة في المرحلة الأولى قبل الإباضة. إذا كان المرض يؤثر على الجسم في المرحلة الثانية بعد التبويض، فهذا لن يؤثر على التبويض بأي شكل من الأشكال.
هل يحدث التبويض دائما مباشرة بعد التوقف عن تناول الأدوية الهرمونية؟ لا، ليس دائما. والحقيقة هي أنه لكي يتعافى الجسم بشكل كامل بعد تناول هذه الأدوية، يجب أن يمر بعض الوقت. تعتمد لحظة الإباضة في هذه الحالة على الحالة العامة للجسم الأنثوي، وكذلك على مدة تناول المرأة للأدوية الهرمونية.
تعاني بعض النساء من الإباضة الكاملة في غضون شهر أو شهرين بعد التوقف عن تناول الأدوية الهرمونية، في حين أن البعض الآخر يستغرق وقتًا أطول بكثير - يصل إلى عدة أشهر.
متى تحدث التبويض بعد الدورة الشهرية إذا تعرضت المرأة لنشاط بدني كبير؟ في هذه الحالة، يمكن أن تكون الإباضة إما غائبة تماما أو تحدث مع تأخير لعدة أيام. لم يكتشف الخبراء بعد السبب المحدد لحدوث هذا الخلل في الجسم، لكنهم يشيرون فقط إلى أن الإباضة قد تتأثر بالإجهاد الجسدي أو العاطفي، والتغيرات في وظائف الغدة الدرقية، ونسبة الدهون. كما أن سبب قلة الإباضة يمكن أن يكون جميع العوامل المذكورة.
بغض النظر عن مدى متعة الارتباط الذي تثيره كلمة "السفر"، فقد يكون لها تأثير سلبي للغاية على جسد الأنثى. تعد التغيرات في المناخ وإيقاع الحياة نوعًا من الضغط على الجسم، ونتيجة لذلك يمكن أن تطول الدورة الشهرية، وقد تتأخر الإباضة أو حتى تختفي.
في المرأة الطبيعية، يجب أن تشكل الدهون حوالي 18٪ من إجمالي وزن الجسم. الدهون ضرورية للغاية بالنسبة للمرأة، لأنه يتراكم فيها هرمون الاستروجين ويتحول الأندروجين، وبدونها تكون الإباضة مستحيلة.
عند النساء والفتيات النحيفات بشكل مفرط، وخاصة أولئك الذين يستنزفون أجسادهم بنظام غذائي مستمر، قد لا تختفي الإباضة فحسب، بل قد تختفي الدورة الشهرية أيضًا. ويحدث ذلك لأن الجسم لا يستطيع إنتاج كمية كافية من هرمون الاستروجين بسبب نقص الدهون، وبالتالي لا تنضج البويضة ولا تحدث الإباضة.
الإجهاد... هو سبب آخر قد يؤدي إلى تأخر الإباضة أو فقدانها. يمكن أن تسبب الصدمات العاطفية والعقلية الشديدة دورات شهرية أطول من المعتاد وتؤثر أيضًا على إطلاق البويضة من الجريب في الوقت المناسب. قد تحدث الإباضة في وقت متأخر عن المعتاد، أو قد لا تحدث على الإطلاق.
بالإضافة إلى كل هذا، يمكن أن تؤدي أمراض مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات وضعف وظيفة الغدة النخامية وما إلى ذلك إلى فقدان الإباضة بشكل دائم أو مؤقت. في هذه الحالات، لا يمكنك الاستغناء عن استشارة طبيب أمراض النساء من ذوي الخبرة. سيساعد التشخيص الصحيح والعلاج المناسب الجسد الأنثوي على البدء في العمل كما ينبغي بطبيعته.
كما تعلم، لدى المرأة مبيضان يقعان على جانبي تجويف البطن. الإباضة لكل واحد منهم مهمة ضخمة. أولاً، تحتاج إلى "تنمية" الجريب السائد، ثم دعم تطور البويضة ونضجها، وأخيراً ضمان خروجها دون عوائق إلى قناة فالوب. بعد الانتهاء من العمل، يحتاج المبيض إلى "الراحة". ولهذا السبب، في الدورة التالية، سيكون المبيض الآخر مسؤولاً عن إطلاق البويضة.
كيف يمكن معرفة أي إباضة في المبيض تحدث في دورة معينة؟ للقيام بذلك، يمكنك إجراء فحص الموجات فوق الصوتية أو الاستماع إلى مشاعرك. عادة، أثناء الإباضة، تشعر المرأة بعدم الراحة في المبيض الذي يتم إطلاق البويضة منه. كما ذكرنا سابقًا، فإن الألم مزعج بطبيعته، ولكنه بشكل عام لا يسبب إزعاجًا خطيرًا.
الردود
