अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया एक खतरनाक प्रक्रिया है, जो दुर्भाग्य से, बहुत आम है। हाइपोक्सिया के परिणाम भ्रूण के विकास और उसके आंतरिक अंगों की गतिविधि पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। अजन्मे बच्चे का जीवन और स्वास्थ्य काफी हद तक समय पर निदान और उपचार पर निर्भर करता है।
गर्भावस्था हर महिला के लिए बहुत ही रोमांचक और खुशी का समय होता है। लेकिन बच्चे के जन्म की खुशी की प्रत्याशा में उसके स्वास्थ्य की चिंताएं भी जुड़ जाती हैं। गर्भवती माँ जिम्मेदारी का भारी बोझ उठाती है। नौ महीने तक उसमें एक नया जीवन विकसित और विकसित होता है। एक अजन्मे बच्चे का स्वास्थ्य सीधे उसकी माँ की भलाई पर निर्भर करता है।
गर्भावस्था के दौरान अपने स्वास्थ्य की निगरानी कैसे करें, इस बारे में कई सिफारिशें हैं। यह पोषण, जीवन शैली, भावनात्मक तनाव और बहुत कुछ पर लागू होता है। इन सरल नियमों का पालन करने में विफलता के प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं और भ्रूण के स्वास्थ्य को नुकसान हो सकता है।
इन परिणामों में से एक अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया हो सकता है, जो भ्रूण के विकास में गड़बड़ी की ओर जाता है और कुछ मामलों में, गर्भावस्था का लुप्त होना। इससे बचने के लिए, गर्भवती माँ को उन जोखिम कारकों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने की आवश्यकता है जो गर्भावस्था के दौरान उनका इंतजार कर रहे हैं और उनकी घटना को रोकने की कोशिश करें।
"हाइपोक्सिया" एक प्राचीन ग्रीक शब्द है जिसका शाब्दिक अर्थ "कम ऑक्सीजन" है। यह शब्द कुछ कारकों के प्रभाव के कारण शरीर या उसके व्यक्तिगत अंगों द्वारा अनुभव की जाने वाली ऑक्सीजन भुखमरी को संदर्भित करता है।
लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी के साथ, मानव शरीर में अपरिवर्तनीय रूपात्मक प्रक्रियाएं होती हैं। वे ऊतकों और अंगों की संरचना को बदलते हैं और उनकी कार्यात्मक क्षमताओं को बाधित करते हैं। भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी के साथ, आंतरिक अंगों के गठन की प्रक्रिया धीमी हो जाती है और बाधित हो जाती है, बच्चा महत्वपूर्ण प्रणालियों के विकास में अंतराल के साथ पैदा हो सकता है या मर सकता है। ये अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के परिणाम हैं। हृदय, गुर्दे, यकृत और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र हाइपोक्सिया के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।
ऑक्सीजन की कमी किसी भी बीमारी के साथ हो सकती है या एक स्वतंत्र प्रक्रिया के रूप में हो सकती है, जिससे आंतरिक अंगों में दोष हो सकता है। इस कारण से, हाइपोक्सिया को एक बीमारी के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है, यह एक रोग प्रक्रिया है, जो सूजन या डिस्ट्रोफी के समान है।
यह ध्यान दिया जाता है कि गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में, ऑक्सीजन भुखमरी बहुत कम विकसित होती है। अधिकतर यह दूसरी और तीसरी तिमाही में हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि भ्रूण के विकास के साथ, ऑक्सीजन की आवश्यकता में वृद्धि होती है, और कुछ प्रतिकूल परिस्थितियों में, गर्भवती महिला का शरीर इस कार्य का सामना नहीं कर सकता है।
एक बच्चे में ऑक्सीजन की कमी का निदान परीक्षणों के बिना पता लगाना मुश्किल है, खासकर प्रारंभिक गर्भावस्था में। लेकिन अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के कुछ संकेत हैं, जो गर्भवती मां के लिए एक अलार्म संकेत होना चाहिए।
ध्यान देने वाली पहली बात भ्रूण की गतिविधि है। आदर्श प्रति दिन लगभग दस आंदोलनों का है। हाइपोक्सिया के शुरुआती चरणों में, बच्चे को असुविधा महसूस होने लगती है, इसलिए वह अत्यधिक सक्रिय होता है। ऑक्सीजन की लंबी कमी के साथ, गड़बड़ी की संख्या कम हो जाती है। इसके अलावा, अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया को लगातार भ्रूण की हिचकी की विशेषता हो सकती है।
यदि आदर्श और बार-बार हिचकी से आंदोलनों की संख्या में विचलन गर्भवती मां के शारीरिक परिश्रम या असहज स्थिति से जुड़ा नहीं है, तो जितनी जल्दी हो सके एक विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है, जो कारण की पहचान करेगा यह भ्रूण व्यवहार और, यदि आवश्यक हो, उपचार निर्धारित करें।
अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण भिन्न हो सकते हैं। इनमें वे रोग शामिल हैं जिनसे एक गर्भवती महिला पीड़ित होती है, प्लेसेंटा की विकृति, संक्रमण,
भ्रूण हाइपोक्सिया के लिए अग्रणी मातृ रोगों में से, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
इसके अलावा, बच्चे का स्वास्थ्य उन बुरी आदतों से प्रभावित होता है जिनसे गर्भवती माँ पीड़ित होती है। अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया की रोकथाम में धूम्रपान और शराब की पूर्ण समाप्ति शामिल है। गर्भावस्था के दौरान आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों से किसी भी विचलन से भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी हो सकती है। इस तरह के विचलन प्लेसेंटा की टुकड़ी और समय से पहले बूढ़ा हो सकता है, भ्रूण का गर्भ या बढ़ा हुआ गर्भाशय स्वर हो सकता है।
एक अन्य कारक जो आवश्यक है वह है मां और बच्चे के आरएच कारक की असंगति। यह असंगति भ्रूण के हेमोलिटिक रोग का कारण बन सकती है, जो अक्सर हाइपोक्सिया के साथ होती है। उपरोक्त कारकों के अलावा, प्रभाव का भ्रूण पर यांत्रिक प्रभाव हो सकता है - गर्भनाल के साथ उलझाव, बच्चे के जन्म के दौरान सिर को निचोड़ना, और इसी तरह।
अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के कारण अन्य के कारण भी बन सकते हैं, कम गंभीर जटिलताएं नहीं। भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव से बचने के लिए, गर्भवती मां को गर्भावस्था की पूरी अवधि में एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना चाहिए।
ऑक्सीजन भुखमरी कितने समय तक रहती है, इसके आधार पर अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के दो रूप होते हैं: तीव्र और जीर्ण। तीव्र हाइपोक्सिया आने वाली ऑक्सीजन में तेज कमी की विशेषता है। सबसे आम तीव्र रूप बच्चे के जन्म की प्रक्रिया के दौरान या भारी गर्भाशय रक्तस्राव के साथ होता है। क्रोनिक अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया लंबे समय तक बनता है, धीरे-धीरे भ्रूण के विकास को बाधित करता है।
भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास के तीन डिग्री की पहचान की गई है। प्रारंभ में, भ्रूण को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन प्राप्त नहीं होने के कारण, इसकी कमी की भरपाई करने की कोशिश करता है। पहली डिग्री ऑक्सीजन की कमी के लिए मुआवजा है। आने वाली ऑक्सीजन की मात्रा बढ़ाने के उद्देश्य से बच्चे के शरीर में परिवर्तन होने लगते हैं। रक्त वाहिकाओं, कोर्टिसोल के स्वर को बढ़ाने वाले हार्मोन का स्तर बढ़ रहा है। कोर्टिसोल का ऊंचा स्तर रक्त की मात्रा में वृद्धि को उत्तेजित करता है जो वाहिकाओं के माध्यम से फैलता है, और हृदय गति में वृद्धि करता है। रक्त की संरचना बदल जाती है: हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर बढ़ जाता है। इसके अलावा, बच्चे की गतिविधि में वृद्धि होती है। बंद ग्लोटिस के बावजूद, वह अधिक तीव्रता से चलना शुरू कर देता है और श्वसन गति करता है।
आंशिक मुआवजे के दूसरे चरण में, शरीर के सुरक्षात्मक कार्य प्राथमिकता वाले अंगों को निर्धारित करते हैं जिन्हें पहले स्थान पर ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है। ऐसे अंग क्रमशः हृदय और मस्तिष्क हैं, अन्य अंगों (गुर्दे, फेफड़े, जठरांत्र संबंधी मार्ग) को रक्त प्राप्त होता है जो ऑक्सीजन में खराब होता है, जिससे उनके विकास और काम में गड़बड़ी होती है। ऑक्सीजन की कमी से ग्लूकोज का टूटना भी होता है। यह शरीर की कोशिकाओं और चयापचय संबंधी विकारों में ऊर्जा भंडार में कमी में योगदान देता है।
क्रोनिक अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया में प्रगति का तीसरा चरण भी होता है - अपघटन। बाह्य रूप से, चरण भ्रूण की गतिविधि में कमी और हृदय गति में कमी के रूप में प्रकट होता है। अंगों को ऑक्सीजन प्रदान करने के उद्देश्य से सुरक्षात्मक तंत्र का काम विफल हो जाता है। कोर्टिसोल अपर्याप्त मात्रा में उत्पन्न होता है, क्रमशः, रक्त प्रवाह धीमा और कम हो जाता है। रक्त कार्बन डाइऑक्साइड से संतृप्त होता है, रक्त का थक्का गड़बड़ा जाता है, जिससे रक्त के थक्के बनते हैं और रक्तस्राव होता है।
वाद्य निदान के तरीके ऑक्सीजन भुखमरी की उपस्थिति और डिग्री निर्धारित करने में मदद करते हैं। ऐसी पहली विधि कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) है। यह निदान पद्धति पूरी तरह से सुरक्षित है। कार्डियोटोकोग्राफी उपकरण लगातार भ्रूण की हृदय गति और गर्भाशय के संकुचन को रिकॉर्ड करता है। अल्ट्रासाउंड ग्राफ का उपयोग करके एक टैकोग्राम प्रदर्शित किया जाता है। यह एक ऐसा ग्राफ है जो एक निश्चित अवधि में हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की संख्या को दर्शाता है। दबाव और गर्भाशय के स्वर में उतार-चढ़ाव को मापता है, एक हिस्टेरोग्राम प्रदर्शित करता है - गर्भाशय की मांसपेशियों की गतिविधि का एक ग्राफ। सीटीजी आंदोलनों की संख्या की गणना करता है और आपको भ्रूण की गतिविधि पर हृदय गति की निर्भरता को ट्रैक करने की अनुमति देता है।
गर्भावस्था के बीसवें सप्ताह से, डॉप्लरोग्राफी के साथ एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा संभव है। इस पद्धति का उद्देश्य मां से प्लेसेंटा और प्लेसेंटा से भ्रूण तक रक्त के प्रवाह का अध्ययन करना है और आपको गर्भाशय के संचलन के उल्लंघन का पता लगाने की अनुमति देता है। इस निदान पद्धति का उपयोग करके, आप एमनियोटिक द्रव की गुणवत्ता भी निर्धारित कर सकते हैं।
उपरोक्त विधियों के अलावा, विशेषज्ञ एक प्रसूति स्टेथोस्कोप का उपयोग करके अपने काम का आकलन करने के लिए भ्रूण के दिल की बात सुनता है। हालांकि, यह विधि गलत है, इसलिए, यदि हृदय की असामान्यता का संदेह होता है, तो डॉक्टर गर्भवती महिला को सीटीजी और अल्ट्रासाउंड से गुजरने का निर्देश देते हैं।
अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के उपचार के लिए अस्पताल में गर्भवती महिला के अवलोकन की आवश्यकता होती है। महिला को पूर्ण आराम प्रदान किया जाता है और उपचार की एक चिकित्सीय पद्धति निर्धारित की जाती है, जिसका उद्देश्य न केवल रक्त को ऑक्सीजन से समृद्ध करना है, बल्कि हाइपोक्सिया के सही कारण की पहचान करना भी है। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दौरान असामान्यताएं, जैसे अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया, एक बीमारी के परिणाम या लक्षण हैं।
डॉक्टर गर्भवती दवाओं को निर्धारित करता है जो रक्त की चिपचिपाहट को कम करती हैं, माँ से नाल तक रक्त के प्रवाह में सुधार करती हैं, और माँ और भ्रूण के बीच चयापचय को सामान्य करती हैं। अन्य दवाओं और प्रक्रियाओं की नियुक्ति हाइपोक्सिया के कारण पर निर्भर करती है, अगर इसकी पहचान की जाती है, और इसका उद्देश्य इस कारण को खत्म करना है।
सकारात्मक गतिशीलता के साथ, रोगी को छुट्टी दे दी जाती है और हाइपोक्सिया की रोकथाम के लिए सिफारिशें दी जाती हैं। इनमें ताजी हवा में चलना, शारीरिक गतिविधि कम करना, बुरी आदतों को छोड़ना और पोषण में कुछ नियमों का पालन करना शामिल है। यदि उपचार अप्रभावी था, और ऑक्सीजन की कमी बनी रहती है, तो भ्रूण को शल्य चिकित्सा से हटाने की आवश्यकता होती है। यदि गर्भकालीन आयु अट्ठाईस सप्ताह से अधिक है, तो डॉक्टर एक ऑपरेशन - एक सीजेरियन सेक्शन निर्धारित करता है।
कई सरल सिफारिशें हैं, जिनके पालन से बच्चे में ऑक्सीजन की कमी के जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी। गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, एक महिला को पुरानी बीमारियों का इलाज करना चाहिए, बुरी आदतों से छुटकारा पाना चाहिए। जब गर्भावस्था होती है, तो प्रारंभिक अवस्था में एक चिकित्सा संस्थान के साथ पंजीकरण करना महत्वपूर्ण होता है। गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान, नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना, परीक्षण करना और अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है। यह गर्भवती महिला और बच्चे के स्वास्थ्य पर नियंत्रण सुनिश्चित करेगा, और इसलिए, भ्रूण की संभावित रोग स्थितियों के विकास से बचने में मदद करेगा।
अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण पहलू स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखना है। आपको बाहर बहुत समय बिताने की जरूरत है, दिन में आठ घंटे सोना चाहिए, अपने आहार को संतुलित करना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान, आपको विटामिन और पोषक तत्वों की आपूर्ति को फिर से भरने की आवश्यकता होती है, जिसका स्तर शरीर पर अतिरिक्त भार के कारण कम हो जाता है। कैल्शियम, मैग्नीशियम और अन्य खनिजों के सामान्य स्तर को बनाए रखें। रक्त में लोहे की सामग्री को नियंत्रित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसके निम्न स्तर से एनीमिया होता है - हाइपोक्सिया के मुख्य कारणों में से एक। डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार विटामिन की तैयारी लेनी चाहिए।
अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के परिणाम इसके प्रकार पर निर्भर करते हैं। क्रोनिक हाइपोक्सिया, जो प्रारंभिक गर्भावस्था में शुरू हुआ, जब भ्रूण की महत्वपूर्ण प्रणालियों का गठन अभी शुरू हो रहा है, जन्मजात विकृतियों के गठन का कारण बन सकता है। देर से गर्भावस्था में स्थानांतरित हाइपोक्सिया, भ्रूण के विकास में देरी का कारण बन सकता है, और व्यक्तिगत अंगों के इस्किमिया और परिगलन की ओर भी ले जाता है। एक नवजात शिशु में अक्सर ऊंचाई और वजन की कमी होती है, साथ ही एक कठिन अनुकूलन अवधि (एक नए वातावरण में शरीर का पुनर्गठन) होता है। भविष्य में, गर्भ में अनुभव की जाने वाली ऑक्सीजन की कमी से मिर्गी और सेरेब्रल पाल्सी जैसी बीमारियां हो सकती हैं।
बच्चे के तीव्र अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया से इस्किमिया और ऊतक परिगलन होता है। यदि बच्चे के जन्म के दौरान तीव्र हाइपोक्सिया होता है, तो ऑक्सीजन भुखमरी के कारण के आधार पर कई संभावित परिणाम होते हैं:
गर्भ में हाइपोक्सिया से पीड़ित बच्चे के जन्म के बाद, उसे योग्य विशेषज्ञों द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। ऑक्सीजन भुखमरी के परिणाम जीवन के पहले दिनों में प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन बहुत बाद में। इसलिए, हाइपोक्सिया के प्रतिकूल प्रभावों के विकास को पहचानने और रोकने के लिए बच्चे के विकास में परिवर्तन और विसंगतियों की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है।
बहुत से लोग अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के खतरों और परिणामों के बारे में जानते हैं, इसलिए इस तरह के निदान को सुनने का डर पूरी तरह से उचित है। कोई भी गर्भवती माँ यह सोचकर घबरा सकती है कि उसके बच्चे के पास पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है। लेकिन क्या यह सब इतना डरावना है? क्या संकेत भ्रूण हाइपोक्सिया का संकेत देते हैं और क्या इस घटना को रोकना संभव है?
भ्रूण के विकास के दौरान बच्चा प्लेसेंटा के माध्यम से मां के रक्त से ऑक्सीजन प्राप्त करता है। यदि इसका सेवन परेशान है, तो भ्रूण हाइपोक्सिया होता है, जो उसके अंगों और प्रणालियों के गठन और विकास के साथ-साथ बच्चे की सामान्य स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
अक्सर, ऑक्सीजन भुखमरी भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता से जुड़ी होती है - एक घटना जो प्लेसेंटा की संरचना और कामकाज में गड़बड़ी की घटना की विशेषता है। नतीजतन, भ्रूण को खिलाना और सांस लेना जटिल है।
एक छोटा अल्पकालिक हाइपोक्सिया आमतौर पर भ्रूण के लिए खतरनाक नहीं होता है।लेकिन लंबे समय तक या ऑक्सीजन की तीव्र कमी से अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।
शराब के सेवन से क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया का विकास होता है
गर्भावस्था के दौरान हाइपोक्सिया हो सकता है:
हाइपोक्सिया के रूप हैं:
क्रोनिक हाइपोक्सिया के कारणों में शामिल हैं:
तीव्र हाइपोक्सिया का कारण बन सकता है:
गर्भावस्था के पहले महीनों में हाइपोक्सिया का पता लगाना बेहद मुश्किल है।केवल कुछ वस्तुनिष्ठ कारक (कम हीमोग्लोबिन, मधुमेह, धूम्रपान, आदि) इसकी उपस्थिति का सुझाव दे सकते हैं।
गर्भावस्था के 18 सप्ताह के बाद एक विश्वसनीय निदान किया जा सकता है, जब भ्रूण गर्भाशय में घूमना शुरू कर देता है। सबसे बड़ा संदेह उसकी मोटर गतिविधि में बदलाव, तेज या धीमी गति से दिल की धड़कन के कारण होता है।
गर्भवती माँ को निम्नलिखित अभिव्यक्तियों पर ध्यान देने की आवश्यकता है:
इन सभी मामलों में, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के दौरान और बच्चे के जन्म के दौरान सीटीजी कई बार किया जाता है
हाइपोक्सिया का निदान निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके किया जाता है:
संकेतक जो ऑक्सीजन की कमी का संकेत देते हैं:
तीव्र हाइपोक्सिया अधिक खतरनाक है क्योंकि यह तेजी से विकसित होता है। इसे खत्म करने के उपायों के अभाव में, उच्च स्तर की संभावना के साथ, घुटन और भ्रूण की मृत्यु हो सकती है।
तीव्र ऑक्सीजन की कमी के अन्य खतरनाक परिणामों में शामिल हैं:
क्रोनिक हाइपोक्सिया के परिणाम:
हाइपोक्सिया के परिणामों का निदान बच्चे के जन्म के दौरान Apgar पैमाने का उपयोग करके किया जाता है।यदि बच्चे की स्थिति का अनुमान पहले मिनट में 4 से 6 अंक और पांचवें मिनट में 8 अंक या उससे अधिक है, तो यह ऑक्सीजन की कमी की औसत गंभीरता को इंगित करता है। कम रेटिंग के गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
जीवन के पहले वर्षों में, बच्चा दिखाई दे सकता है:
उपचार के लिए, विशेष मालिश, शारीरिक शिक्षा और दवाएं निर्धारित हैं। अक्सर, सावधानीपूर्वक अवलोकन और उचित उपचार के साथ, जीवन के पहले वर्ष के दौरान बच्चे के स्वास्थ्य में सुधार होता है।
हाइपोक्सिया की डिग्री और कारणों के आधार पर, उपचार एक अस्पताल में और एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है। प्लेसेंटा में रक्त परिसंचरण में सुधार, गर्भाशय के स्वर को कम करने और चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाने के उपाय किए जा रहे हैं।
गर्भवती माँ को अपनी जीवन शैली में समायोजन करने की आवश्यकता है:
यदि किए गए उपाय अप्रभावी हैं और हाइपोक्सिया बनी रहती है, तो शीघ्र प्रसव का संकेत दिया जाता है (28 सप्ताह से अधिक की अवधि के लिए)।
लंबे समय तक हाइपोक्सिया के साथ, दवाएं निर्धारित की जाती हैं:
तीव्र ऑक्सीजन की कमी की स्थिति में, ग्लूकोज, इंसुलिन, कैल्शियम ग्लूकोनेट, आदि को अक्सर प्रशासित किया जाता है, मास्क का उपयोग करके ऑक्सीजन को अंदर लिया जाता है।
क्यूरेंटिल रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है एक्टोवजिन एक एंटीहाइपोक्सिक प्रभाव वाली दवा है जो विभिन्न अंगों और ऊतकों की कोशिकाओं द्वारा ऑक्सीजन और ग्लूकोज के वितरण और अवशोषण को सक्रिय करती है ट्रेंटल रक्त माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करती है
गिनीप्राल - मांसपेशियों के ऊतकों के मायोमेट्रियम को आराम देने और गर्भाशय गुहा में दबाव कम करने के लिए एक दवा
नो-शपा का उपयोग गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों को आराम देने के लिए किया जाता है
"भ्रूण हाइपोक्सिया" का निदान न केवल भविष्य के माता-पिता के दिलों में दहशत पैदा करता है, क्योंकि यह अजन्मे बच्चे को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकता है, बल्कि इसकी अनिश्चितता के कारण भी। अपने विदेशी सहयोगियों के विपरीत, हमारे डॉक्टर बीमारी से लड़ना पसंद करते हैं, न कि इसके कारण से, जिससे संबंधित परिणाम मिलते हैं।
गर्भावस्था के दौरान हाइपोक्सिया की आधिकारिक परिभाषा कहती है कि यह एक बच्चे के शरीर में ऑक्सीजन की कमी है, जिससे मानसिक या शारीरिक विकास में दुखद परिणाम हो सकते हैं। जब बच्चा गर्भ में होता है, तब माँ उसे प्लेसेंटा के माध्यम से पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्रदान करती है। यदि ऑक्सीजन बिल्कुल नहीं है या यह पर्याप्त नहीं है, तो यह छोटे के तंत्रिका, हृदय प्रणाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
हाइपोक्सिया गर्भावस्था के शुरुआती और बाद के चरणों में भी प्रकट हो सकता है, इसलिए गर्भवती मां को अपनी सतर्कता नहीं खोनी चाहिए। दुर्भाग्य से, कई गर्भवती महिलाएं, अपने अंदर बेचैनी महसूस कर रही हैं, उन्हें जांच के लिए डॉक्टर के पास जाने की कोई जल्दी नहीं है।
हाइपोक्सिया के नकारात्मक परिणामों की अभिव्यक्ति को बाहर करने के लिए, बच्चे के लिए पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन उपवास शुरू होने के बाद सातवें दिन की तुलना में बाद में प्रदान नहीं की जानी चाहिए।
भ्रूण हाइपोक्सिया कई कारणों से विकसित हो सकता है। अक्सर यह अधिग्रहित रोगों को संदर्भित करता है और बहुत कम ही वंशानुगत के लिए। ऑक्सीजन की कमी के कारण वे रोग हो सकते हैं जो गर्भवती माँ को गर्भावस्था से पहले या बच्चे के जन्म के दौरान दिखाई दिए थे। इसमे शामिल है:
अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया उच्च स्तर की धूल वाले उद्योगों में गर्भवती महिला की प्रतिकूल कामकाजी परिस्थितियों से भी विकसित हो सकता है, जिसमें सांस लेना मुश्किल होता है, ताजी हवा की कमी होती है।
गर्भावस्था के दौरान बच्चे में ऑक्सीजन की कमी भी हो सकती है:
बच्चे को अपनी बीमारियों के कारण ऑक्सीजन की कमी का अनुभव हो सकता है:
ऑक्सीजन भुखमरी से बच्चे के लिए नकारात्मक परिणामों को खत्म करना तभी संभव है जब समय पर निदान किया जाए।
प्रारंभिक अवस्था में हाइपोक्सिया का निदान करने में कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि ऐसे कोई स्पष्ट संकेत नहीं हैं जो रोग की पहचान करने में मदद कर सकें। डॉक्टर केवल उन मामलों में ऑक्सीजन की कमी मान सकते हैं जहां मां को अपनी बीमारियों के कारण जोखिम होता है। डॉपलर, अल्ट्रासाउंड की मदद से उसे अतिरिक्त निदान की पेशकश की जाती है।
गर्भावस्था के बाद के चरणों में, एक महिला स्वतंत्र रूप से अपने बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी कर सकती है। हालांकि, यह तभी संभव है जब वह बच्चे की पहली हरकतों को महसूस करे, यानी हफ्तों से पहले नहीं। इस मामले में, गर्भवती महिला को अपनी स्थिति और बच्चे की गतिविधि के स्तर के प्रति चौकस रहना चाहिए। अत्यधिक तीव्र हलचलें जो असुविधा और दर्द लाती हैं, या बहुत सुस्त, लुप्त होती हैं, ऑक्सीजन की कमी की संभावना का संकेत देती हैं। बच्चे की भलाई में बदलाव को देखते हुए, एक महिला को तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए, और विशेष मामलों में भी एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।
बच्चे की मोटर गतिविधि में कमी कई बीमारियों का संकेत दे सकती है, जिनकी एक अतिरिक्त परीक्षा पुष्टि या खंडन करने में मदद करेगी:
शोध के अलावा, एक गर्भवती महिला को रक्त परीक्षणों की एक श्रृंखला निर्धारित की जाएगी। उनके परिणामों के आधार पर, हाइपोक्सिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति का न्याय करना संभव होगा।
हाइपोक्सिया का समय पर पता लगाना, तत्काल सीजेरियन सेक्शन के लिए सिफारिशों की कमी के साथ, गर्भावस्था के दौरान बीमारी का इलाज करना संभव बनाता है ताकि बच्चे के जन्म के बाद बीमार होने की संभावना कम हो सके। ऐसा करने के लिए, विशेषज्ञ कई गतिविधियाँ करते हैं:
दुर्भाग्य से, जटिल चिकित्सा भी वांछित परिणाम नहीं ला सकती है। यदि इस समय तक बच्चा व्यवहार्यता तक पहुंच गया है, तो विशेषज्ञ समय से पहले प्रसव का निर्णय लेते हैं। शिशु के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, अत्यधिक उपायों को न लाने के लिए, निवारक उपायों को लागू करना आवश्यक है।
चाहे किसी महिला को जोखिम हो या न हो, प्रत्येक गर्भवती महिला को निम्नलिखित निर्देशों का पालन करना चाहिए:
हाइपोक्सिया खुद को विभिन्न रूपों में प्रकट कर सकता है, जो विभिन्न तरीकों से भ्रूण को प्रभावित करता है।
समय पर निदान की कमी, और, परिणामस्वरूप, आवश्यक उपचार, दुखद परिणाम देता है:
तीव्र हाइपोक्सिया के उपचार के लिए कोई संकेत नहीं हैं। एक व्यवहार्य बच्चे को बचाने के लिए, डॉक्टर बच्चे को गर्भ से निकालने के लिए एक आपातकालीन ऑपरेशन करते हैं। यदि थोड़े समय में ऐसा नहीं किया गया तो यह रोग बच्चे की मृत्यु का कारण बनेगा।
गर्भ में शिशु अपने आप सांस नहीं ले सकता, क्योंकि उसके फेफड़े जन्म के बाद ही फैलेंगे। और शरीर को अपने अंगों के पूर्ण विकास और आगे के कामकाज के लिए बस ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है।
गर्भावस्था के दौरान बच्चे का यह महत्वपूर्ण पदार्थ प्लेसेंटा द्वारा प्रदान किया जाता है, जो मां के रक्त से ऑक्सीजन से समृद्ध होता है। यदि यह परिवहन परेशान है, तो गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया शुरू होता है - एक छोटे से जीव की ऑक्सीजन भुखमरी। यह बीमारी काफी आम है, लेकिन अगर कोई उपाय नहीं किया गया तो यह खतरनाक है।
हाइपोक्सिया के दौरान भ्रूण की स्थिति को बहाल करना और सुधारना तभी संभव है जब इसे समय पर पहचाना जाए।
मुश्किल यह है कि गर्भावस्था के शुरुआती दौर में इसका पता नहीं चल पाता है। डॉक्टर इस बीमारी का अंदाजा तभी लगा सकते हैं जब मां का पता चल जाए। इसलिए, भ्रूण हाइपोक्सिया के प्रारंभिक लक्षण केवल परीक्षाओं के लिए विशेष उपकरणों पर निर्धारित किए जाते हैं। विशेष रूप से, इस उद्देश्य के लिए अल्ट्रासाउंड और डॉपलर का उपयोग किया जाता है (भ्रूण में दिल की धड़कन का पता लगाने की एक विधि)।
कई माताएं, अपने बच्चे की स्थिति के बारे में चिंतित, जानना चाहती हैं कि भ्रूण हाइपोक्सिया को अपने दम पर कैसे निर्धारित किया जाए और यह किस समय किया जा सकता है। यह केवल 18वें सप्ताह में या उसके बाद भी संभव हो पाता है, जब बच्चे की हरकतों को महसूस किया जाता है। इस अवधि के दौरान एक महिला को चौकस रहना चाहिए और ध्यान देना चाहिए कि बच्चा आमतौर पर कैसे और कब चलता है। हाइपोक्सिया का पहला संकेत इसकी गतिविधि में कमी है, आंदोलन दुर्लभ, सुस्त, मुश्किल से ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। यदि ऐसा कोई लक्षण मौजूद है, तो उस डॉक्टर को बताना आवश्यक है जो आपको इसके बारे में देख रहा है।
गर्भ में बच्चे की गतिविधि में कमी उसके विकास में अन्य असामान्यताओं का संकेत हो सकती है। निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए, एक अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है, जो भ्रूण में हाइपोक्सिया के अधिक स्पष्ट संकेतों का पता लगा सकती है।
एक गर्भवती महिला के निदान में अधिक आत्मविश्वास के लिए, कई रक्त परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं - हार्मोनल और जैव रासायनिक। यदि वे एंजाइमों, वसा ऑक्सीकरण उत्पादों की उच्च सांद्रता पाते हैं, तो ऐसे परिणाम भी एक बीमारी का संकेत देंगे।
समय पर निदान और तत्काल सीजेरियन सेक्शन के लिए संकेतों की कमी (जिन मामलों में यह किया जाता है, पढ़ें) गर्भावस्था के दौरान हाइपोक्सिया के उपचार की अनुमति देगा ताकि बच्चे के जन्म के बाद बीमार होने के जोखिम को कम किया जा सके।
इसके लिए, गतिविधियों की एक पूरी श्रृंखला की जाती है:
कभी-कभी भ्रूण हाइपोक्सिया के लिए जटिल चिकित्सा भी अप्रभावी होती है। और अगर भ्रूण पहले से ही व्यवहार्यता तक पहुंच गया है, तो डॉक्टर आपातकालीन डिलीवरी करने का फैसला करते हैं। इस तरह के परिणाम का नेतृत्व न करने और अपने स्वयं के बच्चे के स्वास्थ्य को जोखिम में न डालने के लिए, उसे निवारक उपायों के साथ अग्रिम रूप से चेतावनी देना बेहतर है।
गर्भावस्था के दौरान हाइपोक्सिया की प्रभावी रोकथाम में उपायों की एक पूरी श्रृंखला शामिल है जो बीमारी और इसके परिणामों से बचने में मदद करेगी। गर्भवती माँ को स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए:
गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के हाइपोक्सिया से बचने के तरीके के बारे में ये सभी सिफारिशें बिल्कुल सभी महिलाओं के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं, भले ही वे जोखिम में हों या नहीं। उन्हें देखकर, आप विकास में किसी भी विचलन के बिना एक मजबूत बच्चे को सहन कर सकते हैं। यदि आप इसे हल्के में लेते हैं, तो खतरनाक परिणामों से बचा नहीं जा सकता है।
भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी के विभिन्न रूपों के परिणाम समान नहीं हो सकते हैं।
पैथोलॉजी के असामयिक निदान और उपचार की कमी से लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी होती है, जिसे क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया कहा जाता है। परिणाम सबसे दुखद तस्वीर हैं:
क्रोनिक हाइपोक्सिया वाले नवजात शिशुओं को भूख कम होगी, वे बेचैन होंगे, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाएगा।
तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया चिकित्सीय हस्तक्षेप के लिए अनुकूल नहीं है। यदि बच्चा पहले से ही व्यवहार्य है, तो भ्रूण को निकालने के लिए एक आपातकालीन ऑपरेशन किया जाता है। यदि यह समय पर नहीं किया जाता है, तो लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी से मस्तिष्क की कोशिकाओं की मृत्यु हो जाएगी और (श्वास संबंधी विकार) हो जाएंगे।
एक गर्भवती महिला को बच्चे और खुद दोनों का ख्याल रखना चाहिए, क्योंकि उसकी स्थिति उसके स्वास्थ्य, आहार और आहार की स्थिति पर भी निर्भर करती है। यदि आप सहन करना चाहते हैं, जन्म देना चाहते हैं और एक स्वस्थ मजबूत आदमी को उठाना चाहते हैं - तो उसे अंतर्गर्भाशयी ऑक्सीजन भुखमरी से बचाएं।
1522
गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण, गर्भवती महिला के लक्षण और लक्षण। प्रत्येक गर्भवती महिला को परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना पड़ता है: अल्ट्रासाउंड, डॉपलर अल्ट्रासाउंड, सीटीजी। डॉक्टरों के लिए माँ और भविष्य के बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में पूर्वानुमान लगाने के लिए ये जोड़तोड़ आवश्यक हैं, क्योंकि जन्म के क्षण तक, माँ का शरीर बच्चे के शरीर के साथ अटूट रूप से जुड़ा होता है।
अक्सर, गर्भवती माताओं को भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है। इस शब्द को डॉक्टर ऑक्सीजन की कमी कहते हैं। हाइपोक्सिया एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, यह गर्भवती मां, प्लेसेंटा या भ्रूण के शरीर में रोग संबंधी परिवर्तनों का परिणाम है।
इसे प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए:
भ्रूण को ऑक्सीजन की कमी भ्रूण के विकास में मंदी, विकास संबंधी विसंगतियों और बच्चे की अनुकूली क्षमताओं में कमी का कारण बन सकती है।
भ्रूण के शरीर में कई सुरक्षात्मक कार्य होते हैं जो अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति के प्रभाव को कम करते हैं। यह अधिक तीव्रता से काम करना शुरू कर देता है, प्लेसेंटा, मस्तिष्क, गुर्दे, हृदय के माध्यम से आने वाली ऑक्सीजन की आपूर्ति करता है, भ्रूण की हृदय गति बढ़ जाती है। लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी के संपर्क में रहने से सुरक्षात्मक कार्य कमजोर हो जाते हैं, जिससे अजन्मे बच्चे का तंत्रिका तंत्र गंभीर रूप से प्रभावित हो सकता है।
हाइपोक्सिया मातृ रोगों का परिणाम हो सकता है। जोखिम में वे महिलाएं हैं जिनके पास है:
अलग-अलग, यह बुरी आदतों पर ध्यान देने योग्य है। गर्भवती महिला को धूम्रपान या शराब नहीं पीना चाहिए। सभी विषाक्त पदार्थ जो गर्भवती माँ के शरीर में प्रवेश करते हैं, बच्चे को प्रभावित करते हैं, ऑक्सीजन की भुखमरी और अन्य गंभीर विकासात्मक विकृति को भड़काते हैं।
हाइपोक्सिया के कारणों में "मदर-प्लेसेंटा-भ्रूण" प्रणाली में रक्त प्रवाह का उल्लंघन भी कहा जाता है। यह प्लेसेंटा के असामान्य विकास, गर्भावस्था की अधिकता, समय से पहले जन्म का खतरा, गर्भनाल की विकृति, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के साथ होता है।
भ्रूण के रोग भी हाइपोक्सिया का कारण हो सकते हैं: हेमोलिटिक रोग (मातृ और भ्रूण के रक्त समूहों की असंगति), अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, विकृतियां।
गर्भावस्था के शुरुआती चरणों (पहली तिमाही) में अपने आप हाइपोक्सिया का पता लगाना असंभव है। गर्भवती माँ को अभी तक बच्चे की हरकतों को महसूस नहीं होता है, इसलिए गर्भावस्था के 12-18 वें सप्ताह तक भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी का पता केवल एक डॉक्टर द्वारा विशेष उपकरणों का उपयोग करके लगाया जा सकता है।
गर्भावस्था के दौरान, आपको अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने, डॉक्टर के पास जाने से नहीं चूकने और समय पर जांच कराने की आवश्यकता है। जोखिम में महिलाओं को अतिरिक्त अनिर्धारित प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।
बाद की तारीखों में, जब हलचलें ध्यान देने योग्य होती हैं, तो यह माना जा सकता है कि भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी है। इसके लिए इसका सबसे अधिक उपयोग किया जाता है "विधि 10". इस तकनीक के अनुसार, दिन के दौरान (12 घंटे) बच्चे की गतिविधियों (एकल हरकत नहीं, बल्कि 1-2 मिनट तक चलने वाली गतिविधि के क्षण) को रिकॉर्ड करना आवश्यक है। यदि उनमें से 10 या अधिक हैं, तो बच्चे के साथ सब कुछ क्रम में है। यदि कम है, तो आपको क्लिनिक से संपर्क करने की आवश्यकता है।
इसके अलावा, हाइपोक्सिया के प्रारंभिक चरण में, बच्चे की हरकतें बहुत सक्रिय हो सकती हैं। बच्चा रक्त के प्रवाह को बढ़ाने और सक्रिय आंदोलनों के कारण ऑक्सीजन की कमी की भरपाई करने की कोशिश करेगा, फिर, हाइपोक्सिया के विकास के साथ, आंदोलन बहुत कम हो जाता है। यह एक चेतावनी संकेत है।
भ्रूण हाइपोक्सिया को रोकने के लिए, गर्भवती माताओं की सिफारिश की जाती है:
क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया को उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। एक नियम के रूप में, गंभीर मामलों में, अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। गर्भवती माँ को निर्धारित दवाएं दी जाती हैं जो नाल के रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं। साथ ही रक्त परिसंचरण के सामान्यीकरण के साथ, मां की बीमारी का इलाज करने के उद्देश्य से चिकित्सा की जाती है, जिससे भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी होती है।
डॉक्टर जो दवाएं मां को देते हैं, उनका उद्देश्य रक्त की चिपचिपाहट को कम करना, प्लेसेंटा में रक्त परिसंचरण को बढ़ाना है।
यदि उपचार वांछित सकारात्मक परिणाम नहीं देता है (तीव्र और पुरानी हाइपोक्सिया के गंभीर मामलों में), जैसे ही भ्रूण व्यवहार्य हो जाता है (28 सप्ताह से), इसे सीजेरियन सेक्शन द्वारा हटा दिया जाता है।
हाइपोक्सिया खतरनाक है क्योंकि यह भविष्य में भ्रूण और बच्चे के विकास में घोर उल्लंघन कर सकता है।
पहली तिमाही में, जब बच्चे के अंग और प्रणालियां अभी बन रही होती हैं, हाइपोक्सिया भ्रूण के विकास में असामान्यताएं पैदा कर सकता है।
2-3 ट्राइमेस्टर में, हाइपोक्सिया गर्भावस्था के संदर्भ में विकासात्मक देरी को भड़काता है। बाद के चरणों में ऑक्सीजन की कमी बच्चे के तंत्रिका तंत्र को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है।
बच्चे के जन्म के दौरान हाइपोक्सिया श्वासावरोध (घुटन), तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गंभीर विकार पैदा कर सकता है।
बच्चे के जन्म के बाद, बच्चे के जन्म या गर्भावस्था के दौरान उसे जो हाइपोक्सिया का अनुभव हुआ, वह उसके स्वास्थ्य को प्रभावित करेगा। ऐसे बच्चे बेचैन, आसानी से उत्तेजित होने वाले होते हैं, वे मांसपेशियों की टोन से प्रतिष्ठित होते हैं, जो हाथों और पैरों के बार-बार हिलने, ठुड्डी के कांपने और ऐंठन में प्रकट होता है। कुछ शिशुओं में सुस्ती, स्तनपान कराने की अनिच्छा, बार-बार उल्टी होना।
भ्रूण हाइपोक्सिया के परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं, समय पर भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी को नोटिस करना और इसका इलाज करने के उपाय करना महत्वपूर्ण है।