गर्भावस्था के दौरान सिस्टिटिस: लक्षण और उपचार। गर्भावस्था के दौरान सिस्टिटिस: पुन: विकास को ठीक करने और रोकने के लिए

निदान की बारीकियां

एक अच्छा विशेषज्ञ गर्भावस्था के दौरान सिस्टिटिस के लिए दवाएं तब तक नहीं लिखेगा जब तक कि रोगी परीक्षण, महत्वपूर्ण परीक्षाओं से न गुजरे, ताकि आप बीमारी की पूरी तस्वीर देख सकें।

गर्भावस्था, नियोजित या सहज, हमेशा महिला शरीर की एक अलग अवस्था होती है। शरीर में नई "जिम्मेदारियां" होती हैं, भार बढ़ता है। गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को विभिन्न समस्याओं का अनुभव हो सकता है, उनमें से एक सिस्टिटिस है। सिस्टिटिस मूत्राशय की आंतरिक परत की सूजन है, जो विशिष्ट लक्षणों और मूत्र में परिवर्तन और, कम अक्सर, रक्त परीक्षण के साथ होती है।

अधिकांश मामलों में सिस्टिटिस की संक्रामक प्रकृति पाई जाती है। आज हम संक्रामक सिस्टिटिस पर विचार करेंगे, यह देखते हुए कि गर्भावस्था एक प्रतिरक्षादमनकारी स्थिति है। कम सामान्यतः, सिस्टिटिस दवा लेने के बाद या मूत्र पथ पर हस्तक्षेप के बाद होता है)

गर्भावस्था के दौरान सिस्टिटिस के कारण:

1. हार्मोनल स्तर में परिवर्तन।

गर्भावस्था की शुरुआत के साथ हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन होता है, पुनर्गठन में मुख्य रूप से गर्भावस्था हार्मोन - प्रोजेस्टेरोन के स्तर में वृद्धि होती है। प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय के सामान्य स्वर को बनाए रखने में मदद करता है, यानी इसकी मांसपेशियों को आराम देता है और सहज गर्भपात को रोकता है। गर्भाशय की मांसपेशियों की परत के अलावा, प्रोजेस्टेरोन चिकनी मांसपेशी फाइबर वाली सभी संरचनाओं को आराम देता है। प्रोजेस्टेरोन के लक्ष्यों में शामिल हैं: मूत्र प्रणाली के अंग (मूत्रवाहिनी, मूत्राशय), जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंग (ग्रासनली, पेट, आंतें), वाहिकाएं, और विशेष रूप से नसें (निचले छोरों और रक्तस्रावी नसों की नसें)।

यह हार्मोन मूत्र प्रणाली की मांसपेशियों को आराम देता है, मूत्रवाहिनी चौड़ी हो जाती है, उनमें मूत्रवाहिनी का तंत्र कमजोर हो जाता है। मूत्राशय भी हाइपोटोनिक है, स्फिंक्टर, जो मूत्राशय की गुहा को बाहरी वातावरण से अलग करता है, आराम करता है और विभिन्न वनस्पतियों के संपर्क में आने का जोखिम बढ़ जाता है। अधिक बार, संक्रमण सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के साथ होता है, महिलाओं में, मूत्रमार्ग, योनि के वेस्टिबुल और गुदा एक दूसरे के बहुत करीब स्थित होते हैं। आंतों का वनस्पति मूत्र पथ के लिए अस्वीकार्य लग सकता है। यहां तक ​​​​कि सामान्य वनस्पतियों को अनुचित स्थानों पर ले जाने से एक भड़काऊ प्रक्रिया हो सकती है, योनि डिस्बिओसिस या आंतों के डिस्बिओसिस के मामले में, जोखिम काफी बढ़ जाता है।

इसके अलावा, प्रोजेस्टेरोन पूरे शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा को कम करता है। यह प्रकृति द्वारा कल्पना की गई है ताकि माँ का शरीर बच्चे को अस्वीकार न करे। बच्चा एक विदेशी जीव है, क्योंकि यह पैतृक आनुवंशिक सेट का आधा हिस्सा वहन करता है।

कम प्रतिरक्षा इस तथ्य में योगदान करती है कि मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) में फंसे सूक्ष्मजीवों को सुरक्षात्मक कोशिकाओं द्वारा दबाया नहीं जाता है या पूरी तरह से दबाया नहीं जाता है, जो संक्रामक प्रक्रिया - सिस्टिटिस के क्रमिक विकास पर जोर देता है।

2. गर्भवती गर्भाशय द्वारा श्रोणि अंगों का विस्थापन।

जैसे-जैसे गर्भवती गर्भाशय बढ़ता है, पैल्विक अंग, और विशेष रूप से मूत्राशय, शिफ्ट होने लगते हैं। मूत्राशय की संभावित मात्रा कम हो जाती है क्योंकि यह गर्भाशय द्वारा संकुचित होती है। तुलना के लिए: एक गैर-गर्भवती महिला के मूत्राशय की क्षमता लगभग 500 - 700 मिली, और एक गर्भवती महिला की - 100 - 250 मिली अलग-अलग समय पर होती है।

एक गर्भवती महिला के लिए बार-बार पेशाब आना (कभी-कभी दिन में 10-15 बार तक) सामान्य है यदि यह किसी नैदानिक ​​​​लक्षण और प्रयोगशाला परिवर्तन के साथ नहीं है। बार-बार शौचालय जाना भी संक्रमण के लिए एक जोखिम कारक है, क्योंकि वे अक्सर घर से बाहर हो सकते हैं, व्यक्तिगत स्वच्छता और शॉपिंग सेंटरों या सिनेमाघरों में शौचालयों की विशाल पारगम्यता (और इसलिए विभिन्न वनस्पतियों के साथ संदूषण) के लिए कम अवसर हैं।

क्रोनिक सिस्टिटिस आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान खराब हो जाता है। जोखिम कारक और तेज होने के कारण तीव्र सिस्टिटिस के समान हैं।

पहले से प्रवृत होने के घटक:

अत्यधिक यौन गतिविधि

सहवर्ती रोग (विशेष रूप से टाइप 1 या 2 मधुमेह मेलिटस, क्योंकि इन रोगों के साथ श्लेष्म झिल्ली की स्थानीय सुरक्षा काफी कम हो जाती है, और संक्रमण आसानी से फैलता है),

खराब पोषण (तला हुआ, स्मोक्ड और अत्यधिक मसालेदार भोजन की एक बहुतायत),

- कब्ज (आंत में मल की लंबे समय तक उपस्थिति सूक्ष्मजीवों के स्थानांतरण के साथ हो सकती है),

बिना रुके लंबे समय तक बैठे रहना,

व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करने में विफलता (अनुचित धुलाई, तंग और सिंथेटिक अंडरवियर पहनना, पेटी पैंटी)।

गर्भवती महिलाओं में सिस्टिटिस के लक्षण

छोटे हिस्से में बार-बार पेशाब आना।
- पेशाब करते समय दर्द और ऐंठन। दर्द निचले पेट, सुप्राप्यूबिक क्षेत्र में परेशान कर सकता है (गर्भावस्था और अन्य विकृति की समाप्ति के खतरे के साथ अंतर करना आवश्यक है), पेशाब की शुरुआत में ऐंठन हो सकती है, या, इसके विपरीत, अंत में, जब अंतिम भाग पेशाब छूट जाता है। दर्द की तीव्रता हल्की खींचने वाली संवेदनाओं से लेकर दुर्बल काटने वाले दर्द तक भिन्न होती है।
- पेशाब करने की झूठी इच्छा।
- पेशाब में खून का दिखना।
- मूत्र रंग और पारदर्शिता बदलता है, बादल बन जाता है, और एक अप्रिय गंध प्राप्त कर सकता है।
- शरीर के सामान्य तापमान में वृद्धि।

सिस्टिटिस का निदान

1. नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ। आप डॉक्टर को बताएं कि आपकी शिकायत, थर्मोमेट्री और एक सामान्य जांच की जाती है।

2. मूत्र पथ के संक्रमण के प्रयोगशाला निदान में यूरिनलिसिस पहला कदम है। OAM में हम मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व (घनत्व), प्रोटीन और बैक्टीरिया की उपस्थिति, ल्यूकोसाइट्स (सूजन रक्त कोशिकाओं) और एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाओं) की संख्या देखते हैं। प्राथमिक निदान ओएएम द्वारा किया जाता है और फिर उपचार के दौरान निगरानी की जाती है।

3. पूर्ण रक्त गणना। KLA में, हम प्रणालीगत सूजन, ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ESR) के संकेतों की तलाश करते हैं। आमतौर पर, एक तीव्र मूत्र पथ के संक्रमण की शुरुआत रक्त में एक स्पष्ट भड़काऊ तस्वीर नहीं देती है। यदि रक्त में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं, तो इसका मतलब है कि भड़काऊ प्रतिक्रिया स्पष्ट है और जटिलताएं हो सकती हैं।

4. गर्भावस्था की समाप्ति के खतरे को खत्म करने के लिए एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ - स्त्री रोग विशेषज्ञ (बाहरी और योनि दोनों), अल्ट्रासाउंड (विशेष रूप से, गर्भाशय ग्रीवा) की जांच की जाती है।

5. मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच। मूत्र रोग विशेषज्ञ मूत्र संक्रमण के उपचार में लगे हुए हैं, इसलिए परीक्षा संयुक्त होनी चाहिए। मुख्य रूप से, मूत्र रोग विशेषज्ञ रोगी की जांच करता है, परीक्षण के परिणामों का मूल्यांकन करता है और उपचार निर्धारित करता है। इसके अलावा, उपचार प्रक्रिया का नियंत्रण प्रसवपूर्व क्लिनिक के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है। एक मूत्र रोग विशेषज्ञ के साथ बार-बार परामर्श संकेतों के अनुसार किया जाता है, उदाहरण के लिए, यदि उपचार का प्रभाव अपर्याप्त है या रोग की पुनरावृत्ति होती है।

6. अतिरिक्त शोध:

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण। इस विश्लेषण के लिए, मूत्र तलछट का 1 मिलीलीटर लिया जाता है और ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और सिलेंडर की सामग्री का आकलन किया जाता है (हाइलिन कास्ट गुर्दे की नलिकाओं का एक प्रकार का "कास्ट" होता है, जो कि गुर्दे में एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया के विकास का संकेत देता है)। आम तौर पर, ल्यूकोसाइट्स 1 मिलीलीटर में 2000 से कम होते हैं, एरिथ्रोसाइट्स 1 मिलीलीटर में 1000 से कम होते हैं, सिलेंडर (हाइलिन) 1 मिलीलीटर में 20 से कम होते हैं।

ज़िम्नित्सकी के अनुसार मूत्र विश्लेषण। इस विश्लेषण के लिए मूत्र एकत्र करने की प्रक्रिया एक अत्यंत महत्वपूर्ण मामला है। आपको 8 साफ जार और एक टाइमर की आवश्यकता होगी। मूत्र संग्रह सुबह 8 बजे शुरू होता है, इससे पहले सुबह 6 बजे आपको पेशाब करना चाहिए (रात में पेशाब की जरूरत नहीं है), और फिर हर 3 घंटे में एक अलग जार में पेशाब करें। खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा (इसमें सूप, सब्जियां और फल भी शामिल हैं) और उत्सर्जित मूत्र की मात्रा को रिकॉर्ड करना भी आवश्यक है। इस विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, अलग-अलग घंटों में मूत्र के घनत्व को निर्धारित करना संभव है, दिन के समय या रात के मूत्र उत्पादन की प्रबलता।

दैनिक प्रोटीनमेह। प्रति दिन सभी मूत्र एकत्र किए जाते हैं, प्रति दिन गुर्दे से प्रोटीन की हानि का विश्लेषण किया जाता है।

वनस्पतियों और एंटीबायोटिक संवेदनशीलता के लिए मूत्र की संस्कृति। मूत्र की बुवाई विशेष पोषक माध्यम पर की जाती है, वनस्पतियों के विकास की निगरानी 5-7 दिनों के बाद की जाती है। जब रोगजनक वनस्पतियों की पहचान की जाती है, तो इसकी शुद्ध संस्कृति को उगाया जाता है और विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए परीक्षण किया जाता है। परिणामों के आधार पर, आपको यह निष्कर्ष दिया जाएगा कि एक निश्चित प्रकार का रोगज़नक़ संवेदनशील है, उदाहरण के लिए, पेनिसिलिन और जेंटामाइसिन के लिए, लेकिन सेफलोस्पोरिन के प्रति असंवेदनशील।

गर्भावस्था की सफल शुरुआत और पाठ्यक्रम के लिए, ठीक से तैयारी करना आवश्यक है।

क्रोनिक सिस्टिटिस के साथ गर्भावस्था की तैयारी।

1. मूत्र की प्रयोगशाला परीक्षा (OAM, Nechiporenko, Zimnitsky, वनस्पतियों के लिए मूत्र की संस्कृति के अनुसार विश्लेषण)

2. गुर्दे और मूत्राशय का भरा हुआ अल्ट्रासाउंड। यह सुनिश्चित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन की आवश्यकता है कि संक्रमण आगे नहीं फैला है और कोई गुर्दा क्षति (पायलाइटिस या पायलोनेफ्राइटिस) नहीं है।

4. आम तौर पर स्वीकृत मानकों (एंटीबायोटिक, हर्बल दवा) के अनुसार पुरानी सूजन या तेज होने का उपचार। स्थिर छूट प्राप्त होने के 3 महीने बाद गर्भावस्था की अनुमति है। छूट प्राप्त करने के बाद, आप उन लोगों में से फाइटोप्रेपरेशन लेना जारी रख सकते हैं जिन्हें गर्भावस्था के दौरान एक निवारक उद्देश्य के लिए अनुमति दी जाती है (ताकि उन्हें प्रारंभिक अवस्था में रद्द न किया जाए और यदि आप तुरंत गर्भवती होने का प्रबंधन करती हैं तो बच्चे को नुकसान न पहुंचाएं)।

5. दोनों भागीदारों (क्लैमाइडिया, गोनोरिया, यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा, ट्राइकोमोनास) के एसटीआई के लिए परीक्षा। संक्रमण का पता चलने पर पत्नी का इलाज प्रसूति रोग विशेषज्ञ - स्त्री रोग विशेषज्ञ, पति द्वारा मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। एलिसा या पीसीआर द्वारा इलाज की निगरानी के बाद गर्भावस्था की अनुमति दी जाती है।

गर्भावस्था के दौरान सिस्टिटिस का उपचार

मूत्र संबंधी रोगों के उपचार के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं और हर्बल तैयारियों का उपयोग किया जाता है।

गुर्दे की बीमारी शायद एकमात्र ऐसा क्षेत्र है जहां एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य शक्तिशाली दवाओं के साथ हर्बल दवा का उपयोग किया जाता है। कुछ अर्थों में, गुर्दे और मूत्र पथ का क्षेत्र दवाओं के लिए "आसानी से सुलभ" है, क्योंकि कई पदार्थ गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं। हालांकि, गर्भवती महिलाओं द्वारा सभी जड़ी-बूटियों का उपयोग नहीं किया जा सकता है। उपचार के मुद्दे को बहुत सावधानी से देखें, कभी-कभी हाथों से खरीदा गया एक अज्ञात हर्बल संग्रह एक ज्ञात संरचना और अच्छी तरह से अध्ययन किए गए गुणों और प्रभावों के साथ इंजेक्शन योग्य एंटीबायोटिक से कहीं अधिक खतरनाक होता है।

सिस्टिटिस के लिए स्वयं सहायता

धुलाई (नहीं मरना!) जड़ी-बूटियों के काढ़े के साथ बाहरी जननांग (बाहर से खुजली और सूजन को दूर करने में मदद करता है, और संक्रमण को फिर से प्रवेश करने से रोकता है। गर्म पानी या जड़ी बूटियों के काढ़े (कैमोमाइल, कैलेंडुला, स्ट्रिंग) का उपयोग करें। ये। रोग के पहले लक्षणों पर स्व-सहायता के लिए तकनीकों का उपयोग किया जाता है, जिससे आपका स्वास्थ्य ठीक रहेगा और डॉक्टर के पास जा सकेंगे।

हर्बल तैयारी

केनेफ्रॉन नंबरएक फाइटोप्रेपरेशन है जिसमें सेंटौरी की जड़ी बूटी, लवेज की जड़ें, मेंहदी के पत्ते शामिल हैं। 2 गोलियां दिन में 3 बार भरपूर पानी के साथ लगाएं (यदि बहुत सारे तरल पदार्थ पीने के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, उदाहरण के लिए, एडिमा)। उपचार का कोर्स 14 दिनों से है। इसका उपयोग जटिल चिकित्सा में और पश्चात की देखभाल के लिए एक दवा के रूप में किया जाता है।

ब्रुस्निवर एक हर्बल संग्रह है जिसमें लिंगोनबेरी के पत्ते, सेंट लुइस शामिल हैं। इसका उपयोग आंतरिक रूप से एक ताजा काढ़े या जलसेक के रूप में किया जाता है। शोरबा निम्नानुसार तैयार किया जाता है: पाउडर के 1 ब्रिकेट को 0.5 लीटर गर्म पानी में डाला जाता है और 15 मिनट के लिए उबाला जाता है, फिर 45 मिनट के लिए जोर दिया जाता है। जलसेक थोड़ा अलग तरीके से तैयार किया जाता है, कच्चे माल का 1 ब्रिकेट 0.5 लीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है और 2 घंटे के लिए थर्मस में डाला जाता है।
इसे मौखिक रूप से 1/3 - 1/4 कप दिन में 3-4 बार 1 से 4 सप्ताह तक लिया जाता है।
ब्रुस्निवर का उपयोग सिस्टिटिस के जटिल उपचार के लिए भी किया जाता है, एक हर्बल संग्रह के साथ संक्रमण को हराना बहुत मुश्किल है।

ज़ुराविट क्रैनबेरी निकालने पर आधारित एक हर्बल तैयारी है, इसमें एस्कॉर्बिक एसिड भी शामिल है। ज़ुराविट कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है, बीमारी के पहले 3 दिनों में दिन में 3 बार 1 कैप्सूल लेना, और फिर सुबह 1 कैप्सूल लेना। उपचार की अवधि बहुत भिन्न होती है।

साइस्टन एक गोलीयुक्त फाइटोप्रेपरेशन है। गर्भावस्था के दौरान इसके उपयोग पर कोई स्पष्ट डेटा नहीं है, हालांकि, गर्भवती महिलाओं में उपयोग को contraindicated नहीं है (यदि घटकों से कोई एलर्जी नहीं है)। तैयारी में शामिल हैं: बाइकार्प के फूलों के अर्क, सैक्सिफ्रेज रीड के डंठल, पागल के तने, खुरदुरे भूसे के बीज, ओनोस्मस का हवाई हिस्सा, ऐश वर्नोनिया के पूरे पौधे का अर्क, शुद्ध ममी पाउडर। भड़काऊ प्रक्रिया बंद होने तक 2 गोलियां दिन में 2 बार लगाएं।

स्वतंत्र रूप से, मुख्य उपचार के अलावा, आप अपरिष्कृत जई, डिल, पहाड़ की राख, गुलाब के बीज, साथ ही लिंगोनबेरी और क्रैनबेरी फलों के पेय का काढ़ा ले सकते हैं। संकेतित काढ़े और फलों के पेय लेने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करें ताकि दवा की नकल न करें। उदाहरण के लिए, यदि आप क्रैनबेरी जूस लेते हैं, तो आपको क्रैनबेरी जूस की आवश्यकता नहीं है, लेकिन ओट्स का काढ़ा आपके काम आएगा।

एंटीबायोटिक दवाओं

एमोक्सिसिलिन एक पेनिसिलिन एंटीबायोटिक है जिसका उपयोग विभिन्न मामलों में किया जाता है, जिसमें मूत्र पथ के संक्रमण के उपचार के लिए भी शामिल है। खुराक और उपयोग की अवधि केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। गर्भावस्था के दौरान आवेदन में हमेशा बच्चे के लिए जोखिम और मां को लाभ का आकलन और अनुपात शामिल होता है। बिल्कुल हानिरहित एंटीबायोटिक्स नहीं हैं। लेकिन अगर संकेत हैं, तो उन्हें लागू करना होगा, क्योंकि संक्रमण बच्चे को और अधिक नुकसान पहुंचाएगा।

Cephalosporins (cefuroxime, ceftriaxone, ceftibuten, cephalexin) का उपयोग कैप्सूल और इंजेक्शन दोनों में किया जाता है। केवल एक चिकित्सक की देखरेख में, द्वितीय तिमाही से उपयोग के लिए स्वीकृत। खुराक और प्रवेश की अवधि डॉक्टर द्वारा नियंत्रित की जाती है।

मोनुरल (फोस्फोमाइसिन)फॉस्फोनिक समूह के नए एंटीबायोटिक दवाओं के अंतर्गत आता है। रिसेप्शन की सुविधाजनक आवृत्ति और कार्रवाई की प्रभावशीलता के कारण अब इसे व्यापक लोकप्रियता मिली है। इसका उपयोग 3 ग्राम (1 पाउडर) की एकल खुराक के रूप में किया जाता है। लेकिन मूत्र विश्लेषण की और निगरानी करना आवश्यक है, क्योंकि सिस्टिटिस का क्लिनिक कम हो सकता है, यह पेशाब करने में चोट नहीं पहुंचाएगा और सामान्य स्थिति में सुधार होगा, लेकिन बैक्टीरिया और सूजन के अन्य लक्षण मूत्र में बने रहेंगे, जिसका अर्थ है कि एक के बाद जबकि संक्रमण नए जोश के साथ भड़केगा और इसे हराएगा तो और भी मुश्किल होगा।

एंटीस्पास्मोडिक्स

रोग के शुरुआती चरणों में, निचले पेट में, छाती के ऊपर बहुत तेज दर्द आपको परेशान कर सकता है। आपको उन्हें सहने की आवश्यकता नहीं है, दर्दनाक संवेदनाएं तनाव हार्मोन की रिहाई को भड़काती हैं और गर्भाशय के स्वर को बढ़ा सकती हैं।

एक हीटिंग पैड के बारे में व्यापक सलाह या, इसके विपरीत, गर्भवती महिलाओं के लिए पेट पर ठंडक गर्भाशय के हाइपरटोनिटी के जोखिम के कारण भी स्पष्ट रूप से उपयुक्त नहीं है।

ड्रोटावेरिन (नो-शपा)स्पास्टिक दर्द को दूर करने के लिए स्थितिजन्य रूप से लिया गया। आप प्रति दिन 3 टैबलेट तक ले सकते हैं। भ्रूण पर विषाक्त प्रभाव पर डेटा प्रदान नहीं किया जाता है, हालांकि, दवा के दीर्घकालिक उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

मूत्राशय का टपकाना- यह उपचार का एक आक्रामक तरीका है, जो चरम मामलों में इंगित किया जाता है, जब सिस्टिटिस का कोर्स लगातार होता है, दवा उपचार का जवाब नहीं देता है और जटिलताओं का खतरा होता है। प्रक्रिया का सार मूत्राशय की गुहा में एक कैथेटर के माध्यम से एंटीसेप्टिक समाधान की शुरूआत है। इस मामले में, प्रभावित म्यूकोसा और उपचार समाधान के बीच संपर्क का एक बड़ा क्षेत्र हासिल किया जाता है, लेकिन कैथेटर का निरंतर परिचय मूत्रमार्ग के श्लेष्म को नुकसान पहुंचा सकता है। ऐसा उपचार एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

क्रोनिक सिस्टिटिस के साथ गर्भावस्था की विशेषताएं:

एक चिकित्सक की देखरेख में हर्बल एंटीसेप्टिक्स का समय-समय पर सेवन।

गुणवत्ता प्रमाणित दवाएं सस्ती नहीं हैं, और उन्हें लगातार लेने का कोई मतलब नहीं है। जब आप पंजीकरण करते हैं, तो हमें अपनी समस्या के बारे में विस्तार से बताएं कि आप कितनी बार एक्ससेर्बेशन से पीड़ित हैं, उन्हें क्या उकसाता है, आपने पहले क्या लिया और दवाओं ने कैसे मदद की (यह आपको वनस्पतियों की संवेदनशीलता के बारे में प्रारंभिक निष्कर्ष निकालने की अनुमति देगा)।

नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, आपका डॉक्टर दवाओं और उनके प्रशासन की अवधि का चयन करेगा। Phytopreparations वैकल्पिक और संयुक्त किया जा सकता है, लेकिन केवल एक चिकित्सक की देखरेख में।

प्रचुर मात्रा में गर्म पेय (प्रति दिन कम से कम 1.5 लीटर) मूत्र पथ को प्रभावी ढंग से "फ्लश" करने और ठहराव को रोकने में मदद करेगा। धमनी उच्च रक्तचाप, पैर की एडिमा और प्रीक्लेम्पसिया की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए तरल पदार्थ की मात्रा का सेवन किया जाना चाहिए।

एक नमक-प्रतिबंधित आहार (इसमें सभी नमकीन और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड मीट और मैरिनेड को प्रतिबंधित करना शामिल है)।

यदि गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक सिस्टिटिस का तेज हो जाता है, तो उपचार उसी दवाओं के साथ किया जाता है जैसे तीव्र सिस्टिटिस के एक प्रकरण में, केवल इसकी अवधि लंबी होगी। पश्चात की अवधि के लिए, मूत्रवर्धक जड़ी-बूटियाँ निर्धारित की जाती हैं, लंबे समय तक हर्बल उपचार।

गर्भवती महिला के लिए सिस्टिटिस की जटिलताओं:

पायलोनेफ्राइटिस का विकास,
- तीव्र सिस्टिटिस में सिस्टिटिस की पुरानीता।

भ्रूण के लिए जटिलताएं:

- गर्भाशय में भ्रूण के विकास और विकास में देरी,
- जन्म के समय कम वजन वाले बच्चों का जन्म,
- प्रारंभिक अवस्था में समय से पहले जन्म और सहज गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।

ये सभी परिणाम संक्रामक प्रक्रिया के कारण होते हैं, जो प्लेसेंटा को रक्त की आपूर्ति को बाधित करता है।

सिस्टिटिस की रोकथाम

हाइपोथर्मिया से बचें
- आग्रह होने पर पेशाब करें, बर्दाश्त न करें,
- व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन करें।

बाहरी जननांग को दिन में 2 बार साबुन के बिना साबुन के बिना गर्म पानी से धोना चाहिए (योनि और गुदा से मूत्रमार्ग में माइक्रोफ्लोरा के बहाव को बाहर करने के लिए, और गुदा से योनि में)।

पर्याप्त मात्रा में तरल का सेवन करें, औसत दर प्रति दिन 1.5 लीटर है, अगर कोई प्रतिबंध नहीं हैं (एडिमा, धमनी उच्च रक्तचाप, प्रीक्लेम्पसिया)।

खुराक वाली शारीरिक गतिविधि में संलग्न हों (मतभेदों की अनुपस्थिति में)।

रोग के पहले लक्षणों पर, अपने चिकित्सक से परामर्श करें, स्व-दवा न करें।

पूर्वानुमान

उपचार की समय पर शुरुआत के साथ, रोग का निदान अनुकूल है। अनियमित या विलंबित उपचार के साथ, तीव्र सिस्टिटिस क्रोनिक सिस्टिटिस या पायलोनेफ्राइटिस में बदल सकता है, जिससे रोग का निदान काफी बिगड़ जाता है।

गर्भावस्था अक्सर विभिन्न समस्याओं के साथ होती है, लेकिन यह विकारों का कारण नहीं है। अपनी गर्भावस्था की योजना बनाते समय, अपने प्रसूति रोग विशेषज्ञ / स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ और उन न्यूनतम परीक्षणों के बारे में पूछें जो आपको और आपके साथी को गर्भाधान से पहले करने की आवश्यकता है। यदि किसी समस्या की पहचान की जाती है, तो आपके पास हल करने और ठीक होने का समय होगा। गर्भावस्था के दौरान पोषण और स्वच्छता के नियम विशेष रूप से विशिष्ट नहीं होते हैं, लेकिन इस अवधि के दौरान एक महिला का शरीर सभी प्रकार की त्रुटियों के प्रति बहुत संवेदनशील होता है। अतिरिक्त परीक्षणों और दवाओं के नुस्खे से डरो मत, क्योंकि हम, आप की तरह, एक सफल गर्भावस्था और बच्चे के स्वास्थ्य में रुचि रखते हैं। अपना ख्याल रखें और स्वस्थ रहें!

एक बच्चे को ले जाने के दौरान, प्रत्येक 10 महिलाओं में मूत्राशय की सूजन विकसित होती है। यह काफी हद तक शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों में कमी और संक्रमण के लिए इसकी अधिक संवेदनशीलता के कारण है। गर्भावस्था के दौरान सिस्टिटिस का उपचार चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए, क्योंकि इस अवधि के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं सहित कई दवाओं का सेवन अत्यधिक अवांछनीय है।

दर्द और जलन के साथ बार-बार पेशाब करने की इच्छा मुख्य है। रोग न केवल असुविधा लाता है, बल्कि गंभीर जटिलताओं का भी खतरा है, उदाहरण के लिए, गुर्दे में संक्रमण का प्रसार। उनके काम में व्यवधान से स्थिति में गिरावट, भ्रूण के विकास में देरी और अन्य जटिलताएं होती हैं।

गर्भावस्था के दौरान तीव्र सिस्टिटिस का उपचार

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में तीव्र सिस्टिटिस के उपचार का उद्देश्य संक्रमण को खत्म करना और लक्षणों को कम करना है। रोग अचानक होता है, जल्दी विकसित होता है, बार-बार दर्दनाक पेशाब के साथ, पेट के निचले हिस्से में दर्द, बुखार, ठंड लगना।

समय पर और योग्य चिकित्सा सहायता सिस्टिटिस को खत्म करने में मदद करती है, इसके संक्रमण को जीर्ण रूप में रोकने और गुर्दे में संक्रमण के प्रसार को रोकने में मदद करती है।

दवा से इलाज

ड्रग थेरेपी में दवाओं का उपयोग शामिल है, जिसका उद्देश्य रोग के कारण को खत्म करना है - संक्रमण। गर्भावस्था के दौरान, ऐसी दवाओं के साथ सिस्टिटिस का इलाज करने से पहले, डॉक्टर एक महिला को रोगज़नक़ का निर्धारण करने के लिए जांच के लिए भेजता है।

परिणामों के आधार पर, असाइन किया जा सकता है:

• ... सबसे अधिक बार, गर्भवती महिलाओं को सेफलोस्पोरिन (सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफ़ाज़ोलिन), पेनिसिलिन (एम्पीसिलीन) या फॉस्फोमाइसिन (मोनुरल) निर्धारित किया जाता है। बच्चे को ले जाते समय वे अपेक्षाकृत सुरक्षित होते हैं, हालांकि वे नाल में प्रवेश करते हैं।
• एंटिफंगल दवाएं (मिकोसेप्ट, फ्लुकोनाज़ोल, लैमिसिल)।
• एंटीवायरल दवाएं। उन्हें 2 समूहों में विभाजित किया गया है - अपनी स्वयं की एंटीवायरल इम्युनिटी (इंटरफेरॉन) बढ़ाना और वायरस को नष्ट करना ()।
• एंटीप्रोटोज़ोअल ड्रग्स (मेट्रोनिडाज़ोल, ऑर्निडाज़ोल)।

आप इन दवाओं को अपने आप लेना शुरू नहीं कर सकते। उनमें से कुछ गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में contraindicated हैं, और बाद के ट्राइमेस्टर में उनका उपयोग चिकित्सकीय देखरेख में किया जा सकता है।

गंभीर दर्द के साथ, एंटीस्पास्मोडिक्स (, पापावेरिन) या गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (दूसरी तिमाही से: इबुप्रोफेन) निर्धारित की जा सकती हैं। जितना संभव हो उतना पीने की भी सिफारिश की जाती है, विशेष रूप से मूत्रवर्धक प्रभाव वाले पेय। इससे शरीर से संक्रमण तेजी से साफ हो जाता है।

किसी भी मामले में आपको टेट्रासाइक्लिन और सल्फोनामाइड्स नहीं लेना चाहिए। इन समूहों की दवाएं भ्रूण के विकास के विकृति को भड़काती हैं। सिस्टिटिस के तीव्र रूप में, मूत्राशय में टपकाना contraindicated है।

लोक तरीकों से उपचार

लोक उपचार के साथ गर्भावस्था के दौरान तीव्र सिस्टिटिस का उपचार केवल दवा के संयोजन में प्रभावी होता है। हर्बल काढ़े और जलसेक सूजन को जल्दी से खत्म करने, श्लेष्म झिल्ली को बहाल करने, बैक्टीरिया के विकास को धीमा करने में मदद करते हैं, लेकिन उन्हें नष्ट नहीं करते हैं। उपचार का कोर्स काफी लंबा है - 1.5 से 2 महीने तक।

गुर्दे की चाय (स्टैमिनेट ऑर्थोसिफॉन) और बियरबेरी के काढ़े में मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। कैमोमाइल, प्लांटैन, हॉर्सटेल, मार्श कैलमस, सेंट जॉन पौधा के साथ गर्भावस्था के दौरान सिस्टिटिस का उपचार सूजन से राहत देता है और जीवाणुरोधी दवाओं की प्रभावशीलता को बढ़ाता है।

उपचार की अवधि के लिए, आहार से मसालेदार, अनुभवी और बहुत नमकीन खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है। पहाड़ की राख के साथ-साथ फूलों, मार्शमैलो जड़ों, सन्टी के पत्तों, घास के मैदानों के साथ बड़ी मात्रा में पेय का सेवन करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भवती महिलाओं में तीव्र सिस्टिटिस के घरेलू उपचार के लिए, वार्मिंग प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है, वे जल्दी से तीव्र दर्द से राहत देते हैं और सामान्य स्थिति को कम करते हैं। लेकिन कुछ मामलों में, गर्भवती माताओं के लिए गर्मी को contraindicated है, इसलिए डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है।

पैराफिन सेक सुविधाजनक और प्रभावी हैं।

प्रक्रिया को अंजाम देने के दो तरीके हैं:

1. पैराफिन को 50 डिग्री सेल्सियस तक गर्म करें, हिलाएं और ब्रश से पीठ के निचले हिस्से पर लगाएं। धुंध के साथ कवर करें, एक कंबल के साथ लपेटें। 30-35 मिनट तक गर्म लेटें।
2. पैराफिन को पिघलाएं और उसमें कई बार मुड़े हुए सेक के आधार को गीला करें - धुंध, कपड़ा, पट्टी। थोड़ा सा निचोड़ें, सुनिश्चित करें कि तापमान आरामदायक है (लगभग 50 डिग्री सेल्सियस)। पीठ के निचले हिस्से पर लगाएं, कंबल से लपेटें। प्रक्रिया की अवधि समान है, 30-35 मिनट।

गर्भवती मां में क्रोनिक सिस्टिटिस का उपचार

गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक सिस्टिटिस पूरी तरह से ठीक नहीं होने के बाद विकसित होता है, इसके लक्षण कम स्पष्ट होते हैं, और उपचार का उद्देश्य एक्ससेर्बेशन को रोकना, संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं को समाप्त करना है।

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए विशेष रूप से ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि इससे मौजूदा रोगज़नक़ के पुनर्सक्रियण और अन्य प्रजातियों (बैक्टीरिया, वायरस, कवक या प्रोटोजोआ) के साथ संक्रमण का जोखिम कम हो जाएगा।

दवा से इलाज

चूंकि गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक सिस्टिटिस का इलाज करना बहुत मुश्किल है, इसलिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है: दवाओं का उपयोग, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं, जीवनशैली में सुधार, जिसमें पीने के शासन और आहार नियमों का पालन शामिल है। मुख्य लक्ष्य बार-बार होने वाले एक्ससेर्बेशन को रोकना है।

क्रोनिक सिस्टिटिस अक्सर गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में महिलाओं को चिंतित करता है, जब दवा लेना बेहद अवांछनीय होता है, लेकिन फिर इसका इलाज कैसे किया जा सकता है? एक ऐसी विधि है जो आपको रक्त में और भ्रूण को ड्रग्स लेने से रोकने की अनुमति देती है - टपकाना... प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर एक विशेष सिरिंज का उपयोग करके सीधे मूत्राशय में समाधान इंजेक्ट करता है।

सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले बोरिक एसिड (3%), मेथिलीन ब्लू (1%), रिवानोल, सिल्वर नाइट्रेट, कॉलरगोल, डाइऑक्साइडिन (1%), क्लोरहेक्सिडिन हैं। यदि एक जीवाणु संक्रमण का पता चला है, तो बैक्टीरियोफेज पेश किए जाते हैं - संक्रामक एजेंटों के जैविक नियंत्रण के लिए दवाएं। मौखिक रूप से ली गई दवाओं के विपरीत, टपकाना बैक्टीरिया को नष्ट कर सकता है जो श्लेष्म झिल्ली की मोटाई में गहराई से प्रवेश कर चुके हैं, जो रोग के पुराने पाठ्यक्रम की विशेषता है।

प्रक्रिया से पहले मूत्राशय को खाली किया जाना चाहिए। उसके बाद, मूत्रमार्ग के उद्घाटन को एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया जाता है। दवा को मूत्रमार्ग के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है। इसकी क्रिया अधिक स्थानीय है, जिसके कारण श्लेष्म झिल्ली तेजी से बहाल हो जाती है, सूजन कम हो जाती है, और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा नष्ट हो जाता है।

सम्मिलन के तुरंत बाद, मूत्रमार्ग को कुछ सेकंड के लिए दबाना चाहिए। दवा के बेहतर काम करने के लिए, आपको अपने मूत्राशय को लगभग एक घंटे तक खाली करने से बचना चाहिए। उपचार के दौरान प्रति सप्ताह 1 बार की आवृत्ति के साथ 5-8 टपकाना होता है।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान सिस्टिटिस के उपचार के लिए, मूत्रवर्धक और एंटीसेप्टिक प्रभाव वाले पौधे-आधारित विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है। सबसे आम हैं केनफ्रॉन एन, सिस्टोन, फिटोलिज़िन, मोनुरेल (मोनुरल के साथ भ्रमित नहीं होना)। रिलैप्स को रोकने के लिए, डॉक्टर विटामिन और प्रोबायोटिक्स (बिफिफॉर्म, एसिपोल, हिलक फोर्ट) लिख सकते हैं।

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