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चिकित्सा या सामाजिक कारणों से गर्भावस्था के 20वें सप्ताह की शुरुआत से एक महिला में कृत्रिम प्रसव संभव है। एक सामान्य कारण भ्रूण में एक विकासात्मक दोष की उपस्थिति है, जो गर्भधारण को जारी रखने की अनुमति नहीं देता है। इसके अलावा, संकेत स्वयं मां के जीवन के लिए खतरा हो सकता है। कृत्रिम प्रसव विभिन्न तरीकों से समय से पहले जन्म प्रक्रिया को उत्तेजित करके होता है।
यह समय से पहले जन्म की प्रक्रिया को उकसाकर 20 सप्ताह की अवधि के लिए गर्भावस्था को समाप्त करने की प्रक्रिया का नाम है। 12 सप्ताह तक, एक महिला अपने निर्णय से बच्चे से छुटकारा पा सकती है - यह गर्भपात है। बाद की तारीख में, यह निषिद्ध है। इस कारण से, "प्रेरित जन्म" शब्द का प्रयोग गर्भावस्था के बाद के हफ्तों में किया जाता है। इस प्रक्रिया के लिए, चिकित्सा या सामाजिक, अधिक कड़े संकेत होने चाहिए। भारी तर्कों के बिना, कोई भी डॉक्टर ऐसी प्रक्रिया नहीं करेगा।
गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति 41 सप्ताह की अवधि के लिए लंबे समय तक गर्भधारण के लिए इंगित की गई है। इन और अन्य संकेतों को कई डॉक्टरों द्वारा एक साथ विस्तार से माना जाता है: स्त्री रोग विशेषज्ञ जिसने रोगी को देखा, चिकित्सा संस्थान के मुख्य चिकित्सक और समस्या की पहचान करने वाले एक संकीर्ण विशेषज्ञ। श्रम प्रक्रिया की कृत्रिम उत्तेजना केवल महिला के अनुरोध पर निर्धारित नहीं है। संकेत व्यक्तिगत संकट की स्थिति हैं। डॉक्टरों की परिषद एक निर्णय लेती है, जिसे आधिकारिक दस्तावेज के रूप में महिला को प्रेषित किया जाता है।
प्रक्रिया से पहले, महिला एक पूर्ण परीक्षा से गुजरती है, जिसे ध्यान में रखते हुए डॉक्टर यह तय करता है कि श्रम का कृत्रिम प्रेरण कितना आवश्यक है। चिकित्सा संकेतों में रोगी या बच्चे के स्वास्थ्य से संबंधित स्थितियां शामिल हैं। कुछ महिलाएं, जब गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति के लिए संदर्भित की जाती हैं, तो इस प्रक्रिया को मना कर देती हैं, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। महिला के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए गंभीर चिकित्सा कारणों से इसे करना आवश्यक है। यह निम्नलिखित मामलों और विकृति पर लागू होता है:
डॉक्टर न केवल महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य की स्थिति की नैदानिक तस्वीर का आकलन करता है, बल्कि कुछ सामाजिक पहलुओं का भी आकलन करता है। ऐसे में कृत्रिम प्रसव के संकेत मरीज की जीवनशैली से जुड़े होते हैं। जिन सामाजिक कारकों के आधार पर ऐसी प्रक्रिया पर निर्णय लिया जाता है वे हैं:
गर्भावस्था के 12वें सप्ताह से पहले इसे समाप्त कर देना गर्भपात कहलाता है। 22 सप्ताह से डिलीवरी समय से पहले होती है। उनके बीच एक गैप बना रहता है, जिसमें गर्भपात करना कृत्रिम होता है। चिकित्सा या सामाजिक कारणों से, 12 से 22 सप्ताह तक, एक महिला इस प्रक्रिया से गुजर सकती है। अल्ट्रासाउंड द्वारा शब्द की पुष्टि की जाती है। यदि इस बारे में संदेह होता है, तो महिला को अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए भेजा जाता है।
चिकित्सीय कारणों से गर्भावस्था का कृत्रिम समापन विभिन्न तरीकों से किया जाता है। किसी भी मामले में, प्रक्रिया चिकित्सा पेशेवरों की देखरेख और पर्यवेक्षण के तहत एक अस्पताल में होती है। गर्भपात तकनीकों में विशेष दवाओं या सर्जरी का उपयोग शामिल है। महिला की स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर, उसे निम्नलिखित प्रक्रियाओं में से एक सौंपा जा सकता है:
यह कृत्रिम रूप से गर्भावस्था को समाप्त करने का अधिक सामान्य तरीका है। यदि अंतःशिरा समाधानों के उपयोग के लिए मतभेद हैं, तो प्रोस्टाग्लैंडिंस को सीधे योनि में सपोसिटरी, टैबलेट या जेल के रूप में इंजेक्ट किया जाता है। दवाएं गर्भाशय की मांसपेशियों को अनुबंधित करने और गर्भाशय ग्रीवा को नरम करने का कारण बनती हैं। इसके खुलासे के लिए Papaverine या No-shpa का भी इस्तेमाल किया जा सकता है। इस विधि की विशेषताएं:
देर से गर्भावस्था में इस विधि का अधिक बार उपयोग किया जाता है। उसे मिफेप्रिस्टोन (मिफेगिन) दवा की जरूरत है। एजेंट प्रोजेस्टेरोन की क्रिया को रोकता है, जो गर्भाशय की सिकुड़न को दबा देता है। प्रभाव को बढ़ाने के लिए, प्रोस्टाग्लैंडीन का अतिरिक्त रूप से उपयोग किया जाता है। चिकित्सा गर्भपात की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं:
यह विधि सर्जिकल की श्रेणी से संबंधित है। छोटे सिजेरियन सेक्शन को इसलिए कहा जाता है क्योंकि कृत्रिम प्रसव तब किया जाता है जब भ्रूण अभी व्यवहार्य नहीं होता है। चिकित्सा कारणों से, इस पद्धति का उपयोग गर्भावस्था के 13 से 20 सप्ताह तक किया जाता है। सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है जब एक रुकावट के साथ सर्जिकल नसबंदी की आवश्यकता होती है। गर्भाशय ग्रीवा और उसके निचले हिस्से को विच्छेदित करने के बाद, डॉक्टर नाल के साथ भ्रूण को हटा देता है, और फिर अंग की अखंडता को पुनर्स्थापित करता है। एक छोटे से सिजेरियन सेक्शन की अन्य विशेषताएं:
इस उदर-पेटी विधि को सबसे अमानवीय माना जाता है, क्योंकि इससे बच्चे की गर्भ में ही मृत्यु हो जाती है, वह तीव्र पीड़ा का अनुभव करता है। खारा गर्भपात, या "भरने" का सार एक लंबी सुई का उपयोग करके भ्रूण के मूत्राशय से एमनियोटिक द्रव को बाहर निकालना है। इसकी जगह सेलाइन का इंजेक्शन लगाया जाता है। कुछ ही घंटों में बच्चे की दर्दनाक मौत हो जाती है। इसका कारण अक्सर मस्तिष्क रक्तस्राव होता है। फिर गर्भाशय सिकुड़ने लगता है, जिससे लेबर पेन होता है। खारा गर्भपात की विशेषताओं में से कोई भी बाहर कर सकता है:
एमनियोटॉमी, या एमनियोटिक द्रव पंचर, श्रम को प्रेरित करने की एक अतिरिक्त विधि के रूप में उपयोग किया जाता है। लाभ प्रक्रिया का त्वरण है। नुकसान में भ्रूण ऑक्सीजन की कमी, गर्भाशय रक्तस्राव और संक्रमण शामिल हैं। इस पद्धति का उपयोग अक्सर गर्भावस्था के बाद की गर्भावस्था में किया जाता है, अर्थात। भ्रूण की गर्भकालीन आयु 41 सप्ताह से अधिक है।
एक महिला के लिए, किसी भी तरह से गर्भावस्था को समाप्त करना एक गंभीर तनाव है, जिसके परिणाम अप्रत्याशित होते हैं। न केवल प्रजनन प्रणाली प्रभावित होती है, बल्कि अंतःस्रावी तंत्र भी प्रभावित होता है, जो शरीर में अधिकांश महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है। सबसे आम परिणामों में से हैं:
प्राकृतिक प्रसव के मामले में, होने से पहले ही, महिला के शरीर में एक सुरक्षात्मक तंत्र सक्रिय हो जाता है। प्लेसेंटा की आपूर्ति करने वाली कुछ रक्त वाहिकाएं मोटी हो जाती हैं। इसका परिणाम यह होता है कि बच्चे के जन्म के दौरान थक्के में वृद्धि देखी जाती है। यह तंत्र एक महिला को बड़े खून की कमी से बचाता है, क्योंकि बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय एक बड़ा घाव होता है। गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति के मामले में, शरीर का ऐसा कार्य काम नहीं करता है, इसलिए महिला को रक्तस्राव का उच्च जोखिम होता है।
गर्भाशय में छोड़े गए फ्लीसी झिल्ली का एक हिस्सा संयोजी ऊतक के साथ बढ़ सकता है, अंग का हिस्सा बन सकता है। यह विकृति गंभीर रक्तस्राव का कारण बन जाती है। बड़ी मात्रा में रक्त की हानि के परिणामस्वरूप, एक महिला में आयरन की कमी हो जाती है, अर्थात। रक्ताल्पता। पॉलीप को हटाने के लिए, डॉक्टर गर्भाशय को फिर से ठीक करेगा, जिससे नई जटिलताएं हो सकती हैं।
कृत्रिम प्रसव के बाद महिलाओं के लिए गर्भवती होना बहुत मुश्किल हो सकता है। इतने लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे के परिवार में आने के लिए, अक्सर पूरी तरह से जांच की जानी चाहिए और महंगे उपचार से गुजरना पड़ता है। नकारात्मक पक्ष यह है कि चिकित्सा अभी तक सकारात्मक परिणाम की गारंटी नहीं देती है। यदि उपाय फलदायी नहीं थे, तो महिला को लगातार बांझपन का निदान किया जाता है। इस मामले में डॉक्टर आश्वस्त करते हैं कि महिला गर्भवती नहीं हो पाएगी।
गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति के बाद भड़काऊ प्रक्रियाओं का विकास एक लगातार घटना है। गर्भाशय या उसके गर्भाशय ग्रीवा की सतह क्षतिग्रस्त हो जाती है, इसलिए विभिन्न संक्रमणों द्वारा इस पर आसानी से हमला किया जाता है। खतरा यह है कि भविष्य में वे एक महिला को गर्भवती होने से रोक सकते हैं। संक्रमण फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय में फैलता है। इन अंगों की सूजन के परिणाम हो सकते हैं:
यदि एक भड़काऊ प्रक्रिया के रूप में एक जटिलता शुरू हो गई है, तो अल्सर गर्भाशय (पेरीमेट्राइटिस) के आसपास के ऊतकों पर विकसित हो सकते हैं। वे फैलते हैं, उदर गुहा को प्रभावित करते हैं और यहां तक कि त्वचा पर भी दिखाई देते हैं। परिणाम नालव्रण का निर्माण होता है, जो छोटे श्रोणि की संपूर्ण गुहा और उसमें स्थित अंगों के लिए खतरा बन जाता है। पेरिटोनिटिस और सेप्सिस और भी खतरनाक हैं, जो सूजन के परिणामस्वरूप भी होते हैं।
यह जटिलता इस तथ्य का परिणाम है कि महिला गलत तरीके से धक्का दे रही है। गर्भाशय ग्रीवा अभी तक नहीं खुली है, और सक्रिय प्रयास शुरू हो चुके हैं। इससे टूटना होता है, जो आंतरिक और बाहरी रक्तस्राव के साथ होता है। नुकसान गर्भाशय को भी प्रभावित कर सकता है। टूटने के परिणाम हैं:
बड़ी संख्या में जटिलताएं भविष्य में गर्भधारण के साथ समस्याओं का कारण बनती हैं। डॉक्टर आपको कृत्रिम प्रसव के बाद गर्भावस्था के बारे में अधिक बताएंगे। ऐसी प्रक्रिया के बाद, एक महिला को एक लंबी वसूली अवधि की आवश्यकता होती है, जो लगभग 6-8 महीने होती है। अगली गर्भावस्था की सावधानीपूर्वक योजना बनाई जानी चाहिए, पूरी जांच के बाद। संभावित जटिलताओं के कारण बांझपन का जोखिम अधिक है, लेकिन यह सब महिला के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।
ऐसे समय होते हैं जब गर्भावस्था वांछनीय होती है, लेकिन एक निश्चित समय पर यह पता चलता है कि बच्चा गंभीर रूप से बीमार है या माँ इसे सहन नहीं कर सकती है। यदि नियमित चिकित्सा गर्भपात करने में बहुत देर हो जाती है, तो वे कृत्रिम प्रसव जैसी विधि का सहारा लेते हैं।
कृत्रिम प्रसव एक विशेष चिकित्सा संस्थान में किया जाता है, जिसमें एक गहन देखभाल इकाई होती है, क्योंकि महिला शरीर में इस तरह के सकल हस्तक्षेप के गंभीर स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं। श्रम की कृत्रिम उत्तेजना आधुनिक तकनीकों और दवाओं का उपयोग करके की जाती है, जिसका कार्य संभावित परिणामों के जोखिम को कम करना है, हालांकि, महिला के स्वास्थ्य की स्थिति और मौजूदा विकृति की गंभीरता पर बहुत कुछ निर्भर करेगा।
12 सप्ताह तक, प्रत्येक महिला अपनी मर्जी से अवांछित गर्भधारण को समाप्त कर सकती है, और इसे कहा जाता है। इस अवधि के बाद, गर्भपात निषिद्ध है।
गर्भावस्था के बाद के हफ्तों में, "प्रेरित श्रम" शब्द का प्रयोग किया जाता है। कृत्रिम प्रसव द्वारा गर्भावस्था की समाप्ति गर्भधारण में देर से समय से पहले प्रसव की मदद से की जाती है। इस प्रक्रिया के लिए, महिला की सख्त चिकित्सा या सामाजिक स्थिति होनी चाहिए।
वजनदार तर्कों के बिना कोई भी डॉक्टर कृत्रिम रूप से प्रसव को उत्तेजित नहीं करेगा। यह इस तरह की प्रथाओं के कानूनी निषेध और समस्या के नैतिक पक्ष दोनों के कारण है।
दूसरी तिमाही की शुरुआत के साथ, भ्रूण न केवल दिखने में एक व्यक्ति जैसा दिखता है, बल्कि इसमें इंद्रियां भी विकसित होती हैं। वह दर्द में है, इसलिए यह प्रक्रिया उसके लिए एक वास्तविक पीड़ा में बदल जाती है।
घर पर या केवल एक महिला के अनुरोध पर कृत्रिम प्रसव कानून द्वारा निषिद्ध है। यह चिकित्सा प्रक्रिया पृथक, संकट की स्थितियों में निर्धारित है। इसे करने से पहले, महिला एक पूर्ण परीक्षा से गुजरती है, और डॉक्टर रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति को ध्यान में रखते हुए सभी पेशेवरों और विपक्षों का वजन करता है। प्राप्त नैदानिक तस्वीर का मूल्यांकन करते हुए, विशेषज्ञ कृत्रिम प्रसव के पक्ष में निर्णय लेता है और महिला की सहमति प्राप्त करता है।
कृत्रिम प्रसव के लिए चिकित्सा संकेत हैं:
चिकित्सा के अलावा, कृत्रिम प्रसव के कार्यान्वयन के लिए सामाजिक संकेत हैं:
आधुनिक चिकित्सा एक महिला के स्वास्थ्य के लिए दर्द और गंभीर जटिलताओं के बिना, कम समय में कृत्रिम प्रसव करना संभव बनाती है।
कृत्रिम प्रसव कैसे किया जाता है, यह सवाल हर उस महिला को चिंतित करता है जो इस प्रक्रिया का फैसला करती है।
इसके कार्यान्वयन के लिए कई तरीके हैं, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण मर जाता है या पैदा होता है और देखभाल की आवश्यकता होती है:
कृत्रिम जन्म आमतौर पर 14 से 23 सप्ताह के गर्भ में किया जाता है। पहले इस अवधि में, गर्भावस्था की समाप्ति को गर्भपात कहा जाता है, बाद में - समय से पहले जन्म। अधिकांश देशों में कृत्रिम प्रसव की प्रथा प्रतिबंधित है। रूस में, यह प्रक्रिया सख्त सामाजिक और चिकित्सा कारणों से की जाती है।
कृत्रिम प्रसव कैसे किया जाता है और इसमें कितना समय लगता है, इस बारे में जानने के बाद, एक महिला समझती है कि उसके शरीर को कितना तनाव सहना पड़ेगा। एक प्रेरित जन्म के परिणाम उसके स्वास्थ्य को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकते हैं। डॉक्टर इस अवांछनीय प्रक्रिया को रोकने की कोशिश करते हैं, इसे विषम परिस्थितियों में करते हैं, और सामाजिक कार्यकर्ता एक निराशाजनक स्थिति में ही इसके लिए सहमत होते हैं।
कृत्रिम प्रसव के परिणाम हैं:
कृत्रिम प्रसव पर निर्णय लेने से पहले, आपको हर चीज के बारे में ध्यान से सोचने और सकारात्मक निर्णय लेने की जरूरत है, अगर वास्तव में कोई दूसरा रास्ता नहीं है।
इस आलेख में:
हमारे बड़े अफसोस के लिए, कई महिलाओं को खुद को मां के रूप में महसूस करने की कोशिश करनी पड़ी, उन्हें कृत्रिम प्रसव से गुजरना पड़ा। वर्तमान में, स्वास्थ्य मंत्रालय रोगियों के स्वास्थ्य की स्थिति से जुड़े मुख्य कारणों को स्पष्ट रूप से नियंत्रित करता है, जो गर्भावस्था के देर से समाप्ति के संकेतक बन सकते हैं। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जिनमें भ्रूण के विकास में दोष एक महिला को इसे जारी रखने की अनुमति नहीं देता है।
प्रत्येक डॉक्टर जो गर्भवती महिलाओं की निगरानी करता है, उन सभी विशिष्ट चिकित्सा संकेतों को जानता है जो किसी रोगी को 20 सप्ताह की अवधि के लिए कृत्रिम जन्म के लिए संदर्भित करते समय ध्यान में रखा जाता है।
कृत्रिम प्रसव के लिए मुख्य संकेत:
लेकिन न केवल चिकित्सा कारणों से कृत्रिम प्रसव किया जा सकता है। प्रतिकूल सामाजिक परिस्थितियाँ एक महिला के घातक निर्णय को प्रभावित करने का एक महत्वपूर्ण कारण बन सकती हैं:
चिकित्सा पेशेवर जो यह निर्णय लेते हैं कि रोगी की गर्भावस्था को कृत्रिम रूप से समाप्त करना है या नहीं, उन्हें प्रत्येक मामले पर बहुत सावधानी से विचार करना चाहिए। एक गर्भवती महिला को एक आयोग द्वारा 20 सप्ताह की अवधि के लिए कृत्रिम प्रसव के लिए भेजा जा सकता है, जिसमें शामिल हैं:
परामर्श के बाद, रोगी को एक आधिकारिक दस्तावेज प्राप्त होगा, जो आयोग के सभी सदस्यों के हस्ताक्षर और चिकित्सा संस्थान की मुहर द्वारा प्रमाणित होगा। एक महिला जिसे कृत्रिम जन्म के लिए रेफरल दिया गया है, उसे मनोवैज्ञानिक से परामर्श करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इस तनावपूर्ण स्थिति में रोगी का तंत्रिका तंत्र अप्रत्याशित प्रतिक्रिया दे सकता है।
हाल ही में, अक्सर ऐसी स्थितियों का सामना करना पड़ा है जिनमें गंभीर चिकित्सा कारणों से कृत्रिम प्रसव के लिए रेफरल प्राप्त करने वाली महिलाएं धार्मिक मान्यताओं का हवाला देते हुए इस प्रक्रिया से इनकार करती हैं। इस तरह के निर्णय के परिणाम अप्रत्याशित हो सकते हैं:
माताओं के लिए, यह एक वास्तविक झटका हो सकता है, जिसे उनमें से कुछ बिना मदद के सामना नहीं कर सकते।
आधुनिक चिकित्सा स्पष्ट रूप से उन शर्तों को परिभाषित करती है जिन पर गर्भपात किया जाता है, और जिस पर कृत्रिम जन्म किया जाता है। 12 से 22 सप्ताह तक, रोगी की यह शल्य प्रक्रिया हो सकती है। गर्भकालीन आयु की पुष्टि रोगी की अल्ट्रासाउंड परीक्षा द्वारा की जाती है। इस घटना में कि चिकित्सा परिषद को गर्भावस्था के समय के बारे में संदेह है, महिला को एक अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षा सौंपी जाती है। स्त्री रोग और प्रसूति के क्षेत्र में उच्च योग्य विशेषज्ञों के एक आयोग के निष्कर्ष के बाद ही, एक गर्भवती महिला 20 सप्ताह की अवधि के लिए कृत्रिम प्रसव से गुजर सकती है।
प्रत्येक चिकित्सा संस्थान द्वारा 20 सप्ताह की अवधि के लिए गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति की कीमत व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
कृत्रिम प्रसव अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है, जिसके कारण गर्भवती महिला को चिकित्साकर्मियों की निरंतर निगरानी में रखा जाता है। विशिष्ट स्थिति और गर्भावस्था की अवधि के आधार पर, बच्चा जीवित पैदा हो सकता है।
उचित देखभाल और समय पर चिकित्सा देखभाल के साथ, यह बहुत संभावना है कि वह जीवित रहेगा और भविष्य में पूरी तरह से विकसित होने में सक्षम होगा। लेकिन, दुर्भाग्य से, श्रम का कृत्रिम प्रेरण हमेशा शिशुओं के लिए अनुकूल नहीं होता है, जिनमें से कई लंबे समय तक पीड़ा में मर जाते हैं। कृत्रिम प्रसव आमतौर पर निम्नलिखित विधियों के अनुसार किया जाता है:
प्रत्येक गर्भवती महिला जिसे उपस्थित चिकित्सक द्वारा 20 सप्ताह की अवधि के लिए कृत्रिम जन्म के लिए संदर्भित किया जाता है, को सभी संभावित परिणामों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए। गर्भावस्था का कोई भी समापन महिला शरीर के लिए बहुत तनावपूर्ण होता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रजनन प्रणाली से जुड़ी गंभीर समस्याएं हो सकती हैं। अंतःस्रावी तंत्र पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है, जो शरीर में कई महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है। कृत्रिम प्रसव के कारण होने वाले सबसे आम परिणाम हैं:
यदि रोगी सामाजिक संकेतकों के लिए गर्भावस्था को समाप्त करने का निर्णय लेती है, तो उसे बहुत अच्छी तरह से सोचना चाहिए और अपने परिवार और दोस्तों से परामर्श करना चाहिए। यदि भविष्य में कृत्रिम प्रसव कराने वाली महिला गर्भवती होना चाहती है, तो उसे किसी विशेषज्ञ से प्रारंभिक परामर्श की आवश्यकता होगी।
समय से पहले जन्म को उत्तेजित करके गर्भावस्था को समाप्त करने की विधि को कृत्रिम प्रसव कहा जाता है। इस पद्धति का उपयोग आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान 20 सप्ताह (अंतिम माहवारी की तारीख से गिनती) से किया जाता है, साथ ही जब भ्रूण अतिदेय होता है - यानी 41 सप्ताह से शुरू होता है। सिजेरियन सेक्शन द्वारा डिलीवरी भी इसी प्रकार की होती है।
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आपको पता होना चाहिए कि कृत्रिम प्रसव केवल उन मामलों में किया जाता है जहां सख्त चिकित्सा या सामाजिक संकेत होते हैं। वे प्रारंभिक परीक्षा और विशेष विशेषज्ञों के परामर्श के बाद चिकित्सा आयोग द्वारा स्थापित किए जाते हैं।
कृत्रिम जन्म के लिए नियुक्ति के समय कुछ स्थितियां होती हैं:
1) संक्रामक रोग जो भ्रूण के अंगों की गंभीर विकृति का कारण बन सकते हैं।अक्सर जीवन के साथ असंगत पाया जाता है। उदाहरण के लिए, एक गर्भवती महिला को रूबेला, उपदंश या तपेदिक है।
2) माँ के गंभीर पुराने रोग।इसमें गुर्दे, यकृत, संचार और संवहनी तंत्र, तंत्रिका तंत्र, हृदय रोग के प्रणालीगत रोग शामिल हैं। ऐसे मामलों में, गर्भावस्था स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा कर सकती है, और कभी-कभी प्रसव पीड़ा में महिला के जीवन के लिए भी।
3) बच्चे के विकास में विकृति की पहचान, जिससे मृत्यु हो जाती है।
4) पोस्टटर्म प्रेग्नेंसी(अवधि 41 सप्ताह से अधिक है)।
5) प्लेसेंटा की शिथिलता।
6) भ्रूण के विकास की समाप्ति।
7) गर्भाशय से खून बहनाजो गर्भावस्था के तिमाही में उत्पन्न हुआ।
8) प्रीक्लेम्पसिया।
9) रीसस एक संघर्ष है।
10) कमजोर श्रमया रोक रहा है
11) सहज संकुचन की अप्रभावीता।
कृत्रिम प्रसव के उपयोग के लिए चिकित्सा संकेतों के अलावा, कई सामाजिक हैं:
1) अदालत का फैसला (अन्य बच्चों के संबंध में प्रतिबंध, माता-पिता के अधिकारों से वंचित करना, और इसी तरह)।
2) बलात्कार के कारण गर्भावस्था।
3) आईएचके और अन्य सुधारात्मक स्थानों के ठहरने की जगह।
4) गर्भावस्था के दौरान पति की मृत्यु।
5) पति को निःशक्तता प्राप्त होना (पत्नी के गर्भ के दौरान I-II)।
वर्तमान में, कृत्रिम प्रसव को प्रोत्साहित करने के लिए कई विधियों का उपयोग किया जाता है। श्रम को कैसे प्रेरित किया जाए, यह संकेत, परीक्षण के परिणाम और विशिष्ट स्थिति जैसे कारकों पर निर्भर करता है।
श्रम को प्रेरित करने के मुख्य तरीकों में शामिल हैं:
- प्रोस्टाग्लैंडीन का उपयोग,गर्भाशय ग्रीवा के नरम होने और उसकी मांसपेशियों के आगे संकुचन के कारण उत्तेजना होती है। यह अंततः संकुचन को उत्तेजित करता है।
- दवाई(गोलियाँ, जैल, सपोसिटरी) आमतौर पर कई बार दी जाती हैं। कभी-कभी उनके उपयोग को दवाओं के साथ जोड़ा जाता है जो गर्भाशय ग्रीवा को खोलने में मदद करते हैं - नो-शपा, पैपोवेरिन, इफेप्रिस्टोन, एक्सिटासिन, ऑक्सीटोसिन और अन्य। इन दवाओं के साथ श्रम की उत्तेजना आमतौर पर देर से गर्भावस्था में उपयोग की जाती है। दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। उनके उपयोग की एक विशेषता यह है कि बच्चे का जन्म अक्सर बहुत तेजी से होता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव हो सकता है।
एमनियोटिक द्रव का पंचर।सबसे अधिक बार, इस पद्धति का उपयोग श्रम की अतिरिक्त उत्तेजना के रूप में किया जाता है। उत्तेजना की ट्रांससर्विनल विधि में एक विशेष कैथेटर का उपयोग करके, एक ठोस रॉड के साथ भ्रूण मूत्राशय को छेदना होता है, जिसके बाद एम्नियोटिक द्रव लिया जाता है - गर्भावस्था के प्रति सप्ताह 6 मिलीलीटर, और 20% ग्लूकोज समाधान या सोडियम का अत्यधिक केंद्रित समाधान क्लोराइड अंदर इंजेक्ट किया जाता है। इस मामले में, इंजेक्शन समाधान की मात्रा वापस ली गई एमनियोटिक द्रव की मात्रा से मेल खाती है।
गर्भनिरोधक:उच्च रक्तचाप और गुर्दे की बीमारी वाली महिलाएं।
आपको जो भी दवाएं निर्धारित की गई हैं, यह याद रखना अनिवार्य है कि जन्म प्रक्रिया में किसी भी प्रकार का हस्तक्षेप वास्तव में सकारात्मक हो सकता है, लेकिन बच्चे के जन्म में भी नकारात्मक रूप से परिलक्षित होता है। इस तथ्य के कारण कि एक महिला के शरीर को प्रकृति द्वारा इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि एक बच्चा व्यावहारिक रूप से बिना किसी बाहरी मदद के पैदा हो सकता है, दौड़ की प्रक्रिया में कोई भी अनुचित हस्तक्षेप सीधे नुकसान पहुंचा सकता है।
उदर उदर विधि।पहले के विपरीत, प्लेसेंटा का स्थान अल्ट्रासाउंड विधि द्वारा निर्धारित किया जाता है। मौखिक प्रशासन के लिए contraindications के साथ, उपरोक्त समाधान (हाइपरटोनिक) भ्रूण मूत्राशय के आगे खुलने के साथ चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा फैलाव की विधि का उपयोग करते हैं। इसका उपयोग बहुत कम ही किया जाता है, केवल जब अन्य तरीकों को contraindicated किया जाता है, क्योंकि इससे गर्भाशय ग्रीवा का टूटना, संक्रमण और लंबे समय तक श्रम हो सकता है।
कृत्रिम प्रसव के गंभीर परिणाम हो सकते हैं, क्योंकि यह प्राकृतिक प्रक्रिया में हस्तक्षेप है। इसके परिणामस्वरूप, रक्त विषाक्तता, संक्रमण, भड़काऊ प्रक्रियाएं, बड़े रक्त की हानि हो सकती है, जिससे चोट लग सकती है और सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव हो सकता है।
इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि जिन महिलाओं का कृत्रिम प्रसव हुआ है, वे भविष्य में जन्म नहीं दे पाएंगी। इसलिए, दूसरी गर्भावस्था से पहले पूरी तरह से चिकित्सकीय जांच करवाना बहुत जरूरी है।