निश्चित रूप से एक भी गर्भवती महिला नहीं है, जो अल्ट्रासाउंड स्कैन (अल्ट्रासाउंड) के लिए एक रेफरल निर्धारित करते समय सवाल नहीं पूछेगी: यह बच्चे के लिए कितना सुरक्षित है, प्रक्रिया के समय वह क्या महसूस करेगा, क्या वह करेगा असहज न हों, वे कितनी बार अल्ट्रासाउंड स्कैन करते हैं।
विशेष रूप से ऐसे विचार तब उठते हैं जब आप पहली बार अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए जाते हैं, क्योंकि, एक नियम के रूप में, यह एक ट्रांसवेजिनल सेंसर का उपयोग करके किया जाता है।
लेख में, हमने आपके लिए दिलचस्प और उपयोगी जानकारी का चयन किया है जो आपको इस तरह के जवाब देगी महत्वपूर्ण प्रश्न:
क्या तुम्हें पता था? चिकित्सा में, अल्ट्रासाउंड तरंगों का उपयोग पहली बार 1947 के अंत में निदान पद्धति के रूप में किया गया था, और स्त्री रोग में - 1966 से। इससे पहले, उनका उपयोग गठिया, पेट के अल्सर, अस्थमा और अन्य बीमारियों के इलाज के लिए एक विधि के रूप में किया जाता था।.
इस प्रकार के शोध का उपयोग किया जाता है प्रकट करने के लिए:
गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड, प्रारंभिक अवस्था में किया जाता है, मुख्य प्रश्न का उत्तर प्रदान करता है: क्या भ्रूण में ऐसे दोष हैं जो जीवन के साथ असंगत हैं या अनिवार्य रूप से नवजात शिशु की विकलांगता का कारण बनेंगे। यदि ऐसी विसंगतियों का संदेह है, तो अंतिम निष्कर्ष के लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता होगी: एमनियोटिक द्रव, कोरियोन।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि दोषों का शीघ्र पता लगाने से मां के स्वास्थ्य को कम से कम नुकसान के साथ बच्चे को ले जाने की प्रक्रिया बाधित होगी।
बाद की तारीख में अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको प्रसव की विधि और श्रम प्रबंधन की रणनीति पर निर्णय लेने की अनुमति देती है।
दुनिया के अधिकांश देशों में चिकित्सा में, गर्भवती महिला के तीन नियोजित अल्ट्रासाउंड करने की सलाह पर निर्णय लिया गया है। गवाही के अनुसार इनकी संख्या और भी हो सकती है। विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा भी यही सिफारिशें की गई हैं।
पहली बार, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, जो एक गर्भवती महिला को देखती है, उसे 10वें से 14वें सप्ताह तक अल्ट्रासाउंड जांच के लिए रेफ़रल देती है। इस समय मे अल्ट्रासाउंड डॉक्टर को चाहिए:
क्या तुम्हें पता था? अल्ट्रासाउंड और एक ट्रांसवेजिनल सेंसर का उपयोग करके छठे सप्ताह में भ्रूण के दिल की धड़कन का पहला अध्ययन पिछली शताब्दी के सबसे प्रसिद्ध यूज़िस्टों में से एक - ऑस्ट्रियाई ए। क्रैटोचविल द्वारा किया गया था।.
संकेतों के अनुसार, पहले की तारीख में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स करने का निर्णय लिया जा सकता है - 10 वें सप्ताह तक।
यह महत्वपूर्ण है कि एक सफल गर्भावस्था के मामले में दूसरा अल्ट्रासाउंड स्कैन ठीक उसी समय किया जाता है जब स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा रेफरल दिया जाएगा, क्योंकि निदान के नियोजित समय को संयोग से नहीं चुना गया था, क्योंकि केवल 11 वें से 14 वें सप्ताह तक कॉलर ज़ोन का माप आवश्यक जानकारी ले जाएगा।
इसके पहले या बाद के माप अब विसंगतियों को सटीक रूप से इंगित करने में सक्षम नहीं होंगे। साथ ही, गर्भ के 15वें सप्ताह तक ही गर्भकालीन आयु के आधार पर भ्रूण के आकार का आकलन किया जाता है। भविष्य में, बच्चा पहले से ही आनुवंशिकता के आधार पर विकसित हो सकता है।
दूसरी बार, गर्भवती महिला को 20वें से 24वें सप्ताह की अवधि में उजिस्ट के पास जाना चाहिए। इस समय मे विशेषज्ञ स्थापित करता है:
संकेतों के अनुसार, 14वें से 20वें सप्ताह की अवधि में एक अनिर्धारित अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग की जा सकती है। इन संकेतों में नियमित रक्त परीक्षण के वितरण के दौरान पहचाने गए हार्मोन की मात्रा में परिवर्तन शामिल हैं।
इस समय गर्भवती महिला और बच्चे की स्थिति पर सबसे सटीक परिणाम संयुक्त अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग और डॉपलर अल्ट्रासाउंड से प्राप्त किए जा सकते हैं। उत्तरार्द्ध 22 वें से 24 वें सप्ताह तक किया जाता है और आपको गर्भाशय के जहाजों की स्थिति और मां से नाल और बच्चे तक रक्त के प्रवाह का आकलन करने की अनुमति देता है।
इन अध्ययनों के बाद के निष्कर्ष ही मां और बच्चे की स्थिति की एक समग्र तस्वीर तैयार करना और भविष्य में गर्भावस्था के प्रबंधन के लिए सही रणनीति विकसित करना संभव बनाते हैं।
यदि गर्भावस्था का कोर्स बिना किसी समस्या के गुजरता है, तो तीसरी अल्ट्रासाउंड परीक्षा 32 वें से 36 वें सप्ताह की अवधि में निर्धारित की जाती है। इस दौरान:
इसके अलावा, कुछ मामलों में, बच्चे के जन्म से तुरंत पहले अतिरिक्त शोध निर्धारित किया जाता है। भ्रूण और प्लेसेंटा के स्थान को स्पष्ट करने के साथ-साथ मां से प्लेसेंटा और बच्चे को रक्त प्रवाह की जांच करने के लिए इसकी आवश्यकता होगी।
इस प्रकार, बच्चे को ले जाने की प्रक्रिया कैसे आगे बढ़ती है, इस पर निर्भर करते हुए, गर्भवती महिला को अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए तीन से दस बार भेजा जा सकता है।
जरूरी! एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा केवल एक डॉक्टर से एक रेफरल के साथ की जानी चाहिए। आपको प्रक्रिया का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए यदि आपको अपनी स्थिति के बारे में कुछ पसंद नहीं है, या सिर्फ रुचि के लिए - बच्चे के लिंग या वजन का पता लगाएं। अल्ट्रासाउंड स्कैन की आवश्यकता पर निर्णय केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए जो बच्चे को ले जाने के दौरान आपको देखता है।
अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ की पहली यात्रा में, वह डिंब के व्यास, मुकुट से भ्रूण के कोक्सीक्स तक की लंबाई और गर्भाशय के आकार को मापता है। ये सभी संकेतक, मौजूदा आंकड़ों के आधार पर, उसे गर्भकालीन आयु और जन्म तिथि स्थापित करने की अनुमति देंगे।
सबसे अधिक बार, उज़िस्ट के निष्कर्ष में, प्रसूति नहीं एक अवधि होगी, जिसे स्त्री रोग विशेषज्ञ अंतिम मासिक धर्म की तारीख से गणना करता है, लेकिन भ्रूण - यानी बच्चे के गर्भाधान के दिन से। इसलिए, समय एक से दो सप्ताह के भीतर अलग हो जाएगा।
प्रक्रिया माँ के लिए है दर्द... आपका स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको बताएगा कि आपको उससे क्या लेना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो आपको अपने स्वयं के तौलिये या डायपर के साथ उज़िस्ट के कार्यालय में आने की आवश्यकता होगी, जिस पर लेटने से पहले आपको सोफे को ढंकना होगा।
साथ ही, पहले अल्ट्रासाउंड में, आपको अपने साथ एक कंडोम रखना होगा, जिसे विशेषज्ञ योनि जांच में लगाएगा।
तैयारी में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक विशेषज्ञ के पास ऐसे खाद्य पदार्थ खाने से मना करना शामिल होगा जो सूजन को भड़का सकते हैं: गोभी, फलियां, कार्बोनेटेड पेय, ब्रेड।
पहला निदान किया जाता है दो रास्ते:
दूसरे मामले में, महिला को अपने अंडरवियर उतारने, सोफे पर लेटने, आराम करने और अपने पैरों को फैलाने की आवश्यकता होगी। उज़िस्ट सेंसर को योनि में डालेगा और इसके साथ आवश्यक हलचल करेगा, जिससे हमें भ्रूण के आवश्यक मापदंडों पर विचार करने की अनुमति मिल जाएगी।
पहली और दूसरी दोनों निदान विधियां दर्द रहित हैं।
गर्भावस्था के दौरान एक अल्ट्रासाउंड स्कैन को एक अल्ट्रासाउंड डॉक्टर और एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा डिक्रिप्ट किया जाता है, जो निर्धारित मानदंडों के अनुसार बच्चे को ले जाने की प्रक्रिया की निगरानी करता है।
जरूरी! एक ट्रांसवेजिनल सेंसर के साथ जांच के बाद, तीन दिनों के लिए हल्का खूनी या भूरा योनि स्राव हो सकता है। चमकीले लाल रक्त की उपस्थिति के साथ विपुल निर्वहन के मामले में, अस्पताल की तत्काल यात्रा आवश्यक है.
नीचे हमने आपके लिए उन सवालों के जवाब एकत्र किए हैं जो गर्भवती माताएं अक्सर इस निदान पद्धति के बारे में पूछती हैं।
गर्भावस्था के दौरान पहले अनिर्धारित अल्ट्रासाउंड स्कैन के संकेतों में (10वें सप्ताह तक) शामिल हैं:
इस प्रश्न का कोई निश्चित उत्तर नहीं है। इंटरनेट घबराई हुई माताओं की कहानियों से भरा है, जो एक बच्चे के लिए इस प्रक्रिया की हानिकारकता के बारे में विभिन्न विदेशी विशेषज्ञों के बयानों का हवाला देती हैं।
कुछ रिपोर्टों के अनुसार, यह कथित रूप से भ्रूण के विकास में देरी को प्रभावित करता है, दूसरों के अनुसार - इसके जीनोम पर, जिससे उत्परिवर्तन होता है।
जानवरों पर किए गए अध्ययन हैं, जो एक तरफ दावा करते हैं कि अल्ट्रासाउंड बीम का नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, दूसरी ओर, कि कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पहचाना गया है।
हालांकि, बड़े पैमाने पर प्रयोग जो मनुष्यों को प्रक्रिया के नुकसान को साबित करने की अनुमति देंगे, उन्हें नहीं किया गया है। इस प्रकार, अब तक एक गर्भवती महिला और एक बच्चे के लिए अल्ट्रासाउंड की हानिकारकता को न तो साबित किया है और न ही अस्वीकृत कोई नहीं कर सकता था।
अल्ट्रासाउंड मशीन की मदद से बच्चे के सभी अंगों और प्रणालियों का अध्ययन किया जाता है।
यह शोध पद्धति 90% जन्मजात दोषों का निदान करने की अनुमति देती है, जिसमें हृदय और मस्तिष्क के काम में घोर उल्लंघन भी शामिल है। पहली तिमाही में, डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे की संभावना का निदान करना संभव है।
थायरॉयड ग्रंथि, अग्न्याशय, अधिवृक्क ग्रंथियों के साथ समस्याओं की पहचान करना हमेशा संभव नहीं होता है।
अल्ट्रासाउंड करना या न करना - ऐसा निर्णय एक महिला करती है अपने आप... सिद्धांत रूप में, गर्भावस्था के लिए पंजीकरण करने के निर्णय की तरह, मासिक आधार पर स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करना, उसकी सिफारिशों का पालन करना और आवश्यक परीक्षण पास करना।
हालांकि, यह समझना महत्वपूर्ण है कि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स एक महत्वपूर्ण और सूचनात्मक तरीका है जो बच्चे और मां की स्थिति और विकास से संबंधित कई सवालों के जवाब प्रदान करता है।
अक्सर, इसका कार्यान्वयन माता-पिता और बच्चे दोनों को जीवन में आगे की समस्याओं से बचने या गर्भधारण को बाधित करने की अनुमति देता है, अगर यह स्पष्ट रूप से दिखाई देता है कि बच्चा जीने में सक्षम नहीं होगा। वह डॉक्टरों को जन्म देने की रणनीति को सही ढंग से निर्धारित करने में भी मदद करती है, जिससे बच्चे को आराम से जन्म लेने और जटिलताओं से बचने की अनुमति मिलती है।
जरूरी! अल्ट्रासाउंड परीक्षा से इनकार को लिखित रूप में दर्ज किया जाना चाहिए और गर्भवती महिला द्वारा व्यक्तिगत रूप से हस्ताक्षरित किया जाना चाहिए। इसे एक एक्सचेंज कार्ड में चिपकाया जाता है जो एक महिला को प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करते समय जारी किया जाता है।
त्रि-आयामी अल्ट्रासाउंड द्वि-आयामी से भिन्न होता है जिसमें यह तीन अनुमानों में बच्चे की एक छवि दिखाता है। इस प्रकार, इसे बेहतर ढंग से देखा जा सकता है, फोटो खींचा जा सकता है और इसकी गतिविधियों को कैप्चर किया जा सकता है। वीडियो पर... यह वही है जो भविष्य के माता-पिता को आकर्षित करता है जो एक उपहार के रूप में बच्चे के दिलचस्प, स्पष्ट चित्र और वीडियो प्राप्त करने के लिए उत्सुक हैं।
त्रि-आयामी अल्ट्रासाउंड के आविष्कार ने उन भ्रूण दोषों की पहचान करना संभव बना दिया जो द्वि-आयामी में नहीं पाए जा सकते थे। उनमें से: "फांक होंठ", रीढ़ और कान की विसंगतियाँ, आदि।
क्या 3डी उपकरण की मदद से बच्चे का अध्ययन करना उचित है, प्रत्येक माता-पिता को व्यक्तिगत रूप से निर्णय लेने का अधिकार है। आखिरकार, एक अनुभवी और सक्षम उज़िस्ट यह विचार करने में सक्षम होगा कि एक पारंपरिक अल्ट्रासाउंड मशीन की मदद से क्या गलत था।
क्या तुम्हें पता था? कंप्यूटर प्रौद्योगिकियों के विकास ने अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के सुधार को गति दी - त्रि-आयामी अल्ट्रासाउंड के क्षेत्र में पहला अध्ययन 1984 में जापानी के। बाबा द्वारा किया गया था।
स्त्री रोग विशेषज्ञ को आपको यह बताना चाहिए कि निदान कहाँ किया जाए। इसके कार्यान्वयन की लागत अल्ट्रासाउंड मशीन की अवधि, ब्रांड और शक्ति पर निर्भर करती है। औसतन, पहली तिमाही में, प्रक्रिया की लागत 1.5 हजार रूबल से होती है, दूसरी और तीसरी में - 2 हजार से। 3डी डायग्नोस्टिक्स की कीमत 3 हजार से होगी।
10-14 सप्ताह की अवधि में भ्रूण की पहली नियोजित अल्ट्रासाउंड परीक्षा अनिवार्य है।
अक्सर, मासिक धर्म चक्र में देरी के साथ-साथ परीक्षण पर दो स्ट्रिप्स की उपस्थिति के तुरंत बाद महिलाएं इससे गुजरती हैं।
ज्यादातर मामलों में, यह आपकी स्थिति और इस विश्वास की पुष्टि करने के लिए किया जाता है कि गर्भावस्था सामान्य है।
तो, आइए जानें कि गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड कब और वास्तव में किस उद्देश्य से किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड स्कैन आपको भ्रूण के विकास की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है, और एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। इसका सिद्धांत ऊतकों और अंगों के माध्यम से अल्ट्रासोनिक तरंगों के पारित होने में निहित है।
उनसे परावर्तित करते हुए, सेंसर द्वारा तरंगों को पकड़ लिया जाता है, और एक छवि के रूप में प्राप्त और संसाधित जानकारी स्क्रीन में प्रवेश करती है। इकोलोकेशन विधि के लाभों में शामिल हैं:
विकास का अल्ट्रासाउंड विश्लेषण गर्भवती महिला और भ्रूण दोनों के लिए बिल्कुल हानिरहित है, जिसकी पुष्टि इस पद्धति के सकारात्मक 40 साल के अनुभव से होती है। इसे धारण करने के दो विकल्प हैं:
ध्यान:यदि रोगी को लेटेक्स से एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है, तो डॉक्टर को पहले से चेतावनी दी जानी चाहिए।
यदि डॉक्टर के पास इनमें से किसी एक विधि से प्राप्त जानकारी कम है, तो दो का उपयोग करना संभव है।
अल्ट्रासाउंड के मुख्य उद्देश्य के अलावा, इसकी नियुक्ति का कारण विचलन और विकास संबंधी विकृति की उपस्थिति के कुछ संदेह हो सकते हैं। इसमे शामिल है:
समय पर पता लगाना, और भविष्य में, निर्धारित उपचार बहुत गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं से बचने में मदद करेगा।
इससे पहले कि आप गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए पहले अल्ट्रासाउंड से गुजरें, आपको इसके लिए ठीक से तैयारी करने की आवश्यकता है। इसके लिए आपको चाहिए:
यदि एक निजी चिकित्सा केंद्र में अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए अपॉइंटमेंट लिया गया था, तो वहां आपको सभी अतिरिक्त आवश्यकताएं (एक तौलिया, नैपकिन, जूता कवर, एक कंडोम, आदि) प्रदान की जाएंगी, यदि आप चाहें, तो आप अपना व्यक्तिगत ले सकते हैं घर से एक।
लेकिन जो लोग सरकारी एजेंसियों के पास जाना पसंद करते हैं उन्हें यह सब अपने साथ लाना होगा। इसके अलावा, यदि आपने पहले हफ्तों में अल्ट्रासाउंड किया है, तो इसके परिणाम लें - नए लोगों के साथ तुलना करने से आप गर्भावस्था की अवधि और इसलिए भविष्य के जन्म को अधिक सटीक रूप से निर्धारित कर सकेंगे, ताकि भ्रूण के विकास की डिग्री का पता लगाया जा सके।
गर्भवती महिला अपॉइंटमेंट से थोड़ा पहले पेट की जांच के लिए आ सकती है, उसके साथ थोड़ा पानी (500 मिली से 1 लीटर तक) लें और इसे लेने से पहले थोड़ा पी लें।
इस मामले में, मूत्राशय जितना संभव हो उतना भरा होगा, जो उच्च गुणवत्ता वाले अध्ययन करने में मदद करेगा। आपको योनि से पहले पानी पीने की जरूरत नहीं है। प्रक्रिया की प्रक्रिया दर्द रहित है, इसलिए आपको डरना नहीं चाहिए, बल्कि इसके विपरीत आराम करना बेहतर है।
नियुक्ति के समय रोगी क्या अपेक्षा करता है?
यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो बेझिझक उनसे पूछें। गर्भवती महिलाओं के साथ काम करने वाले डॉक्टर धैर्यवान, चौकस हैं, वे आपको आपकी गर्भावस्था के दौरान के बारे में विस्तार से बताएंगे।
परीक्षा के लिए जाते समय एक महिला को अपने आखिरी माहवारी का पहला दिन पता होना चाहिए।
यह तिथि डॉक्टर को गर्भावस्था के समय, भविष्य के जन्म की अनुमानित तिथि, कुल गर्भधारण अवधि - 40 सप्ताह के आधार पर सबसे सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करेगी।
समय पर पहला अल्ट्रासाउंड करवाना इतना महत्वपूर्ण क्यों है? इस स्तर पर, भ्रूण के विकास का आकलन किया जाता है, संकेत निर्धारित किए जाते हैं जो किसी भी असामान्यताओं, आनुवंशिक असामान्यताओं की उपस्थिति को बाहर करेंगे।
भ्रूण की संख्या निर्धारित की जाती है, इससे शुरू होकर, डॉक्टर एमनियोटिक द्रव की मात्रा, उनकी स्थिति और मात्रा के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं।
औसत मूल्य 50 मिलीलीटर है, उन्हें हर दिन नवीनीकृत किया जाता है। इसके अलावा, डॉक्टर बच्चे के बारे में अन्य जानकारी प्राप्त करेंगे।
सबसे पहले, एक अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था के पहले हफ्तों में अनुमति देता हैभ्रूण की लंबाई का पता लगाएं - मूल्य की गणना सिर के शीर्ष (पार्श्विका क्षेत्र) से कोक्सीक्स (कोक्सीक्स-पार्श्विका, सीटीई) की दूरी के आधार पर की जाती है।
यह संकेतक गर्भावस्था के समय को निर्धारित करने में मुख्य है यदि किसी महिला का मासिक धर्म अनियमित है। विकास के 12 वें सप्ताह में, भ्रूण 7 सेमी तक पहुंच सकता है, जिसका वजन 10 ग्राम है।
दूसरे, बच्चे का दिल मानता है, गर्भ में उसकी धड़कन दोगुनी तेज होती है और 160 बीट प्रति मिनट तक पहुंच सकती है। दिए गए मानदंड को परिभाषित करता है।
उदाहरण के लिए, 11 वें सप्ताह में, इस सूचक का मान 153 से 177 स्ट्रोक की सीमा में है, जबकि 12 वें सप्ताह में - 150 से 174 तक, और 14 वें सप्ताह में - 146 से 168 तक। स्क्रीन पर भी यह होगा पहले से ही यह देखना संभव है कि वह कैसे एक उंगली चूसता है, कुछ हरकत करता है, उसकी आंखें बंद या खुली होती हैं।
तीसरा, 12 सप्ताह की अवधि में गर्भावस्था आपको कॉलर ज़ोन के आकार का पता लगाने की अनुमति देती है - गर्दन की मोटाई (बाहरी से आंतरिक परत तक इसके कोमल ऊतकों की दूरी)।
यह संकेतक मज़बूती से डाउन सिंड्रोम, एडवर्ड्स, सेरेब्रल पाल्सी आदि जैसी बीमारियों की उपस्थिति को निर्धारित करने में मदद करेगा। आम तौर पर, यह लगभग 2-3 सेमी है, लेकिन भले ही यह थोड़ा अधिक हो, केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान के बारे में बात कर सकता है।
सबसे अधिक संभावना है, अधिक सटीक निदान के लिए, 14 सप्ताह में एक दोहराया नैदानिक अध्ययन निर्धारित किया जाएगा।
पहली अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग एक गैर-विकासशील गर्भावस्था की पहचान करने में मदद करती है - 12 सप्ताह तक मौजूद जर्दी थैली का आकार कम होना शुरू हो जाना चाहिए, और 15 वें के बाद और पूरी तरह से गायब हो जाना चाहिए।
कोरियोन (भ्रूण के बाहरी आवरण) का भी अध्ययन किया जाता है। यह वह है, जो जीवन के पहले हफ्तों में, वायरस, संक्रमण से सुरक्षा प्रदान करता है, मां और बच्चे के बीच गैस विनिमय को नियंत्रित करता है, और एक उत्सर्जन प्रणाली के रूप में कार्य करता है।
13वें हफ्ते के बाद इसकी दीवारें मोटी हो जाती हैं और प्लेसेंटा में बदल जाती हैं। इसका स्थान और स्थिति संक्रमण की उपस्थिति या अनुपस्थिति को इंगित करती है।
इसके अलावा, नाल के लगाव की साइट का अध्ययन किया जाता है, क्योंकि यह गर्भाशय ग्रसनी के संबंध में स्थित है - आदर्श गर्भाशय की पिछली और पूर्वकाल की दीवारें हैं, लेकिन नीचे के करीब हैं।
यह प्रस्तुति अच्छा गर्भाशय अपरा परिसंचरण प्रदान करेगी। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा समय से पहले जन्म के जोखिम की डिग्री दिखाएगी। इसके अलावा, गर्भाशय स्वर का आकलन किया जाता है।
उंगलियों की संख्या शारीरिक विकास के आदर्श के बारे में भी बताएगी, उनकी अंतिम संख्या 11-14 सप्ताह में निर्धारित की जाती है। उसी समय, आप निलय, मूत्राशय देख सकते हैं।
भ्रूण के विकास के इस स्तर पर अल्ट्रासाउंड परीक्षा की मुख्य विशेषताओं में से एक इसके विकास में असामान्यताओं का शीघ्र पता लगाने की संभावना है, गर्भ से जुड़े जोखिम।
यदि, फिर भी, बीमार बच्चे को जन्म देने का खतरा है, तो महिला को गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह दी जाएगी; 12 सप्ताह की अवधि के लिए, यह प्रक्रिया स्वास्थ्य के लिए न्यूनतम जोखिम के साथ की जा सकती है।
इलाज, आराम, टेस्टिंग के बाद महिला जल्द ही दोबारा गर्भवती हो सकेगी। एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देना और उसे जन्म देना एक गर्भवती महिला का मुख्य कार्य है, जिसका सामना करने में उच्च योग्य डॉक्टर मदद करेंगे।
महिलाओं की श्रेणी जो जानबूझकर अल्ट्रासाउंड से गुजरना नहीं चाहती हैं, वे खुद को और अजन्मे बच्चे को जोखिम में डालती हैं, क्योंकि कई जटिलताओं को रोका जा सकता है, और मौजूदा लोगों की उपस्थिति नगण्य और सामान्य सीमा के भीतर हो सकती है।
स्वस्थ पूर्ण बच्चे हर परिवार का सपना होता है, उनके विकास की जिम्मेदारी माता-पिता के कंधों पर आती है।
यही कारण है कि गर्भावस्था को गंभीरता से लिया जाना चाहिए, गर्भधारण से पहले सरल परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरना चाहिए। और अगर किसी पुरुष या महिला के परिवार में दुर्लभ आनुवंशिक बीमारियों वाले रिश्तेदार थे, तो गर्भवती मां प्रारंभिक परीक्षा के बिना नहीं कर सकती।
अंतर्गर्भाशयी विकास में विसंगतियों की उपस्थिति पोषण, जीवन शैली, बुरी आदतों के पालन से प्रभावित होती है। प्रत्येक तिमाही में आहार का अनुपालन, प्यार, प्रियजनों और रिश्तेदारों का ध्यान आपको बिना किसी तनाव के गर्भावस्था से गुजरने में मदद करेगा।
गर्भावस्था के दौरान पहली अल्ट्रासाउंड परीक्षा हमेशा एक गर्भवती मां के जीवन में एक रोमांचक और महत्वपूर्ण घटना होती है। किसी महिला की अपने बच्चे के साथ यह पहली "मुलाकात" है, जो अभी बहुत छोटी है।
यह परीक्षा एक विशेष भावना के साथ अपेक्षित है - चिंता के साथ मिश्रित अधीरता। महिलाओं के लिए "दिलचस्प स्थिति" में पहला अल्ट्रासाउंड स्कैन कैसे और कब किया जाता है, साथ ही किन मापदंडों को आदर्श माना जाता है, हम इस लेख में बताएंगे।
पहला अनुसूचित अल्ट्रासाउंड स्कैन, जो सभी गर्भवती माताओं के लिए अनुशंसित है, 10 से 13 सप्ताह की अवधि के लिए किया जाता है। यह डॉक्टरों और महिलाओं के लिए एक महत्वपूर्ण और सूचनात्मक पहली प्रसव पूर्व जांच है। हालांकि, कई महिलाओं के लिए, यह अनिवार्य परीक्षा अब पहली नहीं होगी, क्योंकि 10 सप्ताह से पहले, वे पहले ही इस तरह के निदान से गुजर चुकी होंगी।
सैद्धांतिक रूप से, गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड जानकारीपूर्ण हो सकता है। पहले से ही ओव्यूलेशन के अपेक्षित दिन के 2.5-3 सप्ताह बाद।यह लगभग पांचवें प्रसूति सप्ताह से मेल खाती है।
इस समय, पहली बार, अल्ट्रासाउंड स्कैनर के मॉनिटर पर भ्रूण के अंडे को देखने का तकनीकी अवसर है, जो गर्भावस्था की शुरुआत का संकेत देगा। लेकिन 10-11 सप्ताह तक, अच्छे सबूत के बिना आधिकारिक तौर पर अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की सिफारिश नहीं की जाती है।
एक निर्दिष्ट समय सीमा के भीतर एक नियोजित अध्ययन का उद्देश्य संभावित भ्रूण विकृति के तथाकथित मार्करों की पहचान करना है। प्रसूति पथरी द्वारा 10-13 सप्ताह तक (यह गर्भाधान से लगभग 12-15 सप्ताह है), इन मार्करों का मूल्यांकन नहीं किया जा सकता है।
पहली प्रसवपूर्व जांच का समय संयोग से नहीं चुना गया था, क्योंकि विसंगतियों का पता चलने पर, एक महिला चिकित्सकीय कारणों से गर्भपात करा सकेगी,समय सीमा के बड़े होने की प्रतीक्षा किए बिना।
लंबे समय तक गर्भपात के बाद हमेशा अधिक जटिलताएं होती हैं।
यह कोई संयोग नहीं है कि जैव रासायनिक परीक्षण के लिए शिरापरक रक्त के नमूने की डिलीवरी के साथ पहला अल्ट्रासाउंड स्कैन उसी दिन होता है। अल्ट्रासाउंड के परिणामों का मूल्यांकन रक्त गणना से अलग से नहीं किया जाता है। यदि मार्कर पाए जाते हैं कि रक्त में हार्मोन और प्रोटीन दोनों का संतुलन एक निश्चित तरीके से गड़बड़ा जाता है, तो गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं वाले बच्चे के होने का जोखिम अधिक होता है।
स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा स्थापित समय सीमा के भीतर एक नियोजित परीक्षा का उद्देश्य उन महिलाओं का पता लगाना है, जिनके कारण गंभीर कुल घावों वाले बच्चों को जन्म देने की संभावना है। आनुवंशिक "विफलता"।
एक व्यक्ति में 23 जोड़े गुणसूत्र होते हैं। वे सभी समान हैं, अंतिम जोड़ी को छोड़कर, जिसमें लड़कों के पास XY और लड़कियों के पास XX है। एक अतिरिक्त गुणसूत्र या 23 जोड़े में से एक की कमी अपरिवर्तनीय विकृति का कारण बनती है।
इसलिए, यदि 21 जोड़े में गुणसूत्रों की संख्या का उल्लंघन होता है, तो बच्चे को डाउन सिंड्रोम का निदान किया जाता है, और यदि 13 जोड़े में गुणसूत्रों की गलत संख्या होती है, तो पटाऊ सिंड्रोम विकसित होता है।
यह नहीं कहा जा सकता है कि सामान्य रूप से पहली स्क्रीनिंग और विशेष रूप से इसके ढांचे में अल्ट्रासाउंड परीक्षा का खुलासा करने में सक्षम हैं आनुवंशिक विकारों के सभी संभावित प्रकार, लेकिन सबसे असभ्य, अधिकांश भाग के लिए, बाद के अतिरिक्त निदान के साथ पहले नियोजित अध्ययन में ठीक से पता लगाया जा सकता है। इन विकृति में शामिल हैं: डाउन, एडवर्ड्स, पटौ, टर्नर, कॉर्नेलिया डी लैंग, स्मिथ-लेमली-ओपिट्ज़ सिंड्रोम, साथ ही गैर-मोलर ट्रिपलोडिया के लक्षण।
तंत्रिका ट्यूब के सकल दोष, जैसे मस्तिष्क की कमी या पूर्ण अनुपस्थिति, रीढ़ की हड्डी के विकास में विसंगतियों का पता केवल दूसरी प्रसवपूर्व जांच में लगाया जा सकता है, जो कि योजना के अनुसार केवल दूसरी तिमाही में होता है। गर्भावस्था।
पहले अनुसूचित अल्ट्रासाउंड स्कैन में जाने पर, एक महिला को यह समझना चाहिए कि कोई भी उसके बच्चे का निदान केवल मॉनिटर पर देखे गए अल्ट्रासाउंड स्कैनर के आधार पर नहीं करेगा।
यदि निदानकर्ता को विकृति विज्ञान और विकासात्मक विसंगतियों का संदेह है, तो वह निश्चित रूप से निष्कर्ष में इसका संकेत देगा, और महिला को एक आनुवंशिकीविद् के परामर्श के लिए भेजा जाएगा, जो अल्ट्रासाउंड की तुलना में अधिक सटीक नैदानिक विधियों की आवश्यकता पर निर्णय लेगा - आक्रामक, के दौरान जो डॉक्टर आनुवंशिक विश्लेषण के लिए भ्रूण के ऊतक के कण, गर्भनाल से रक्त, एमनियोटिक द्रव लेते हैं। आक्रामक तरीकों की सटीकता लगभग 99% है।
एक उत्कृष्ट एनालॉग भ्रूण डीएनए का गैर-आक्रामक विश्लेषण है, जो मां और बच्चे दोनों के लिए बिल्कुल सुरक्षित है, क्योंकि इसे करने के लिए गर्भवती महिला को केवल शिरापरक रक्त दान करने की आवश्यकता होती है।
पहले स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड के अन्य कार्यों में बच्चे के आकार के अनुसार गर्भकालीन आयु को स्पष्ट करना, महिला प्रजनन स्वास्थ्य की स्थिति का निर्धारण करना और छह महीने में आने वाले जन्म में संभावित जोखिमों का आकलन करना है।
आज, अल्ट्रासाउंड परीक्षा सस्ती से अधिक है, और इसलिए एक महिला डॉक्टर और उसकी दिशा के ज्ञान के बिना इस पर जा सकती है। बहुत से लोग ऐसा करते हैं, और एक होम टेस्ट में दो स्ट्रिप्स दिखाई देने के बाद, वे इस तरह के स्कैन का उपयोग करके गर्भावस्था के तथ्य की पुष्टि करने के लिए निकटतम क्लिनिक में जाते हैं।
हालांकि, यह सुनिश्चित करने के लिए महिला की इच्छा के अलावा कि क्या गर्भाधान हुआ है, पहले अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए समय से पहले चिकित्सा संकेत हो सकते हैं। ऐसा होता है कि स्क्रीनिंग से पहले एक महिला के पास ऐसी कई जांच करने का समय होता है।
चिकित्सा संकेत जिसके लिए पहले से स्थापित अध्ययन की सिफारिश की जा सकती है स्वास्थ्य मंत्रालय की सिफारिशों के अनुसार, समय सीमा विविध हैं:
यदि किसी कारण से कोई दंपत्ति अपने आप गर्भ धारण नहीं कर सकता है, तो डॉक्टर उनके लिए ऐसा कर सकते हैं। इन विट्रो फर्टिलाइजेशन की पूरी प्रक्रिया, इसकी तैयारी से लेकर, और भ्रूण की प्रतिकृति के साथ समाप्त - "तीन दिन" या "पांच दिन", अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के माध्यम से नियंत्रित होती है।
भ्रूण स्थानांतरण के बाद, महिला को सौंपा गया है हार्मोन थेरेपीताकि बच्चों को अपने पैर जमाने और गर्भाशय में बढ़ने का बेहतर मौका मिल सके।
एचसीजी से पहले आईवीएफ के बाद गर्भावस्था के लक्षण
इस स्तर पर, नैदानिक कार्य यह सुनिश्चित करना है कि गर्भावस्था हो गई है, और डॉक्टरों और जीवनसाथी के प्रयासों को सफलता के साथ ताज पहनाया जाता है।
यदि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स गर्भाशय में एक भ्रूण के अंडे (या कई भ्रूण के अंडे) की उपस्थिति को दर्शाता है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए कि भ्रूण बढ़ रहा है और विकसित हो रहा है, अगले दो सप्ताह के बाद अगली अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जाती है। फिर महिला को अन्य सभी गर्भवती महिलाओं की तरह, एक निर्धारित स्क्रीनिंग परीक्षा सौंपी जाती है 10-13 सप्ताह के गर्भ में।
गर्भवती माँ, चाहे वह कितनी भी देर तक अल्ट्रासाउंड कार्यालय में क्यों न जाए, एक समय या किसी अन्य समय में क्या देखा जा सकता है, इसमें दिलचस्पी है। आधुनिक प्रकार के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स संभावनाओं का काफी विस्तार करते हैं, विशेष रूप से 3 डी और 4 डी अल्ट्रासाउंड के साथ-साथ 5 डी अल्ट्रासाउंड जैसे अभिनव प्रकारों के लिए, जो वास्तविक समय में दो-आयामी नहीं, बल्कि त्रि-आयामी और यहां तक कि रंगीन छवियां प्राप्त करना संभव बनाते हैं।
हालांकि, किसी को यह नहीं सोचना चाहिए कि किसी भी, यहां तक कि सबसे आधुनिक उपकरण पर देरी की शुरुआत के अगले दिन, आप कम से कम कुछ देख सकते हैं। जल्द से जल्द एक निषेचित अंडे पर विचार करना संभव है (फिर से, केवल सैद्धांतिक रूप से) माना जाता है 5 प्रसूति सप्ताह(यह ओव्यूलेशन के तीन सप्ताह बाद या देरी की शुरुआत के एक सप्ताह बाद है)।
इतने कम समय में महंगा "वॉल्यूमेट्रिक" त्रि-आयामी अल्ट्रासाउंड करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि अभी तक आप केवल बिंदु देख सकते हैं, जो कि निषेचित अंडा है। पहले अल्ट्रासाउंड में जाने पर, एक महिला को पता होना चाहिए कि उसे वास्तव में क्या दिखाया जा सकता है।
एक प्रारंभिक अल्ट्रासाउंड स्कैन, संकेत के साथ या बिना, गर्भवती मां की इच्छा पर, प्रभावशाली चित्रों और यादगार चित्रों वाली महिला को खुश करने में सक्षम नहीं होगा। शुरुआती चरणों में, गर्भाशय गुहा में केवल एक गोल गठन एक बमुश्किल अलग-अलग आंतरिक नाभिक के साथ निर्धारित किया जाता है - भ्रूण - निर्धारित किया जाता है। वास्तव में, एक छोटे भ्रूण का इतना सुंदर विस्तृत चित्र नहीं होगा, जैसा कि उन्हें कंप्यूटर ग्राफिक्स का उपयोग करके दर्शाया गया है।
अधिकांश महिलाएं वास्तव में डिंब पर भी विचार नहीं कर सकती हैं, खासकर यदि निदान डॉक्टर से विस्तृत टिप्पणियों के साथ नहीं है। लेकिन एक सुखद बारीकियाँ भी हैं - पांच प्रसूति सप्ताह में, एक छोटा बच्चा एक छोटे से दिल को पीटना शुरू कर देता है,या यों कहें, एक विशेषता स्पंदन है जहां छाती जल्द ही बनेगी।
जिस उपकरण पर परीक्षा की जाती है, यदि उसमें पर्याप्त रूप से अच्छा रिजॉल्यूशन और आधुनिक सेंसर हो, तो मां यह देख पाएगी कि यह कैसे हो रहा है। प्रारंभिक अवस्था में शिशु के विकास की मुख्य विशेषता डिंब का आकार है। अगर गर्भावस्था के 5-9 सप्ताह में कोई महिला स्कैन के लिए आती है तो डॉक्टर यही मापेंगे।
यदि गर्भकालीन आयु (ओव्यूलेशन के दिन से लगभग 5 सप्ताह) की प्रसूति गणना के अनुसार पहला अल्ट्रासाउंड 7 सप्ताह में होता है, तो महिला अपने बच्चे को दिखाने में सक्षम होगी। इस समय भ्रूण का सिर और पूंछ अनुपातहीन रूप से बड़ा होता है।
9 सप्ताह की उम्र में, बच्चा पहले से ही मानव रूपों को प्राप्त कर लेगा जो मां के लिए अधिक समझ में आता है, हालांकि पूंछ और बड़े सिर दोनों को अभी भी देखा जाएगा। 8-9 सप्ताह के बच्चे के दिल को पहले से ही सुना जा सकता है यदि अल्ट्रासाउंड मशीन ध्वनिक वक्ताओं से सुसज्जित है।
पहली स्क्रीनिंग के समय तक, बच्चा नाटकीय रूप से बदल रहा है। पहले अनुसूचित अल्ट्रासाउंड स्कैन में, एक महिला को इस तरह के बच्चे को दिखाने की सबसे अधिक संभावना है।
उसके पास पहले से ही स्पष्ट रूप से अलग-अलग पेन हैं, यदि आप भाग्यशाली हैं, तो आप उन पर उंगलियां भी देख सकते हैं। हम चेहरे की प्रोफाइल, पेट, छाती में भी अंतर कर सकते हैं। टुकड़ों का दिल लयबद्ध और जोर से धड़कता है, वे आपको इसे सुनने देंगे।
इस समय शिशु में कोक्सीक्स से मुकुट तक की दूरी मापी जाती है ( अनुमस्तिष्क-पार्श्विका आकार या सीटीई), अस्थायी हड्डियों के बीच की दूरी द्विपक्षीय सिर आकार (बीपीडी) है, कभी-कभी वे डिंब के आकार को मापना जारी रखते हैं, लेकिन यह आकार अब महान नैदानिक मूल्य का नहीं है।
मुख्य लक्ष्य, ऊपर चर्चा की गई गुणसूत्र असामान्यताओं के लिए मार्कर, यदि कोई हो, खोजना है। इनमें दो आकार शामिल हैं - नाक की हड्डियों की लंबाई और बच्चे की त्वचा की आंतरिक सतह से गर्दन के कोमल ऊतकों की बाहरी सतह तक की दूरी।
कुछ विकृति इस क्षेत्र में अतिरिक्त तरल पदार्थ के संचय की विशेषता है, जिसके कारण टीवीपी ( कॉलर स्पेस मोटाई) बढ़ती है। कई क्रोमोसोमल "विफलताएं" चेहरे की हड्डियों के विभिन्न विकृतियों के साथ होती हैं, यही वजह है कि नाक की हड्डियां भी देखने की कोशिश कर रही हैं, और यदि संभव हो तो मापें।
बाहरी जननांग लगभग बनते हैं, और उन्हें सैद्धांतिक रूप से 12-13 सप्ताह में भी माना जा सकता है, लेकिन इस समय डॉक्टर निश्चित रूप से बच्चे के लिंग के बारे में बात नहीं कर सकते हैं, क्योंकि मतभेद अभी भी न्यूनतम दिखते हैं। निदानकर्ता गर्भावस्था के 18वें सप्ताह के बाद बच्चे के लिंग के बारे में माँ के प्रश्न का अधिक सटीक उत्तर देने में सक्षम होगा, जब वह दूसरे अनुसूचित अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए आएगी।
अल्ट्रासाउंड परिणामों की व्याख्या में एक डॉक्टर को शामिल किया जाना चाहिए। इसके बारे में हर कोई जानता है, लेकिन गर्भवती माताओं में निहित समझ में आने वाली जिज्ञासा और चिंता महिलाओं को जटिल शब्दावली के अध्ययन के लिए पूरी तरह से तैयार करती है ताकि वे इसे स्वयं समझ सकें। यह असामान्य नहीं है हमारा काम गर्भवती महिलाओं को यह समझने में मदद करना है कि निष्कर्ष में क्या लिखा है।
यह तीन अंकों का संक्षिप्त नाम 9-10 सप्ताह तक की अवधि के लिए बच्चे के विकास के मुख्य संकेतक को छुपाता है। चूंकि भ्रूण अभी भी बहुत छोटा है, और भ्रूण के अंगों को मापना बहुत मुश्किल है, प्रारंभिक अवस्था में अवस्था, विकास और गर्भकालीन आयु डिंब के आकार से निर्धारित होती है।
डिंब का आकार और आकार बच्चे की परेशानी के बारे में भी बता सकता है, उदाहरण के लिए, भ्रूण की झिल्ली की रूपरेखा का विरूपण और कुछ "संपीड़न" यह संकेत दे सकता है कि एक महिला ने गर्भपात शुरू कर दिया है, और इसके आकार में एक साथ कमी एक अविकसित का संकेत देती है। गर्भावस्था और भ्रूण की मृत्यु।
प्रारंभिक अवस्था में एसवीडी द्वारा गर्भकालीन आयु का निर्धारण काफी विश्वसनीय माना जाता है।
आखिरकार, अब तक शिशुओं को बड़े और छोटे, मोटे और पतले में विभाजित नहीं किया गया है - पहली तिमाही में सभी भ्रूण लगभग एक ही दर से बढ़ते हैं, लेकिन वे थोड़ी देर बाद उपस्थिति की वंशानुगत विशेषताएं दिखाना शुरू करते हैं।
डिंब का औसत आंतरिक व्यास टर्म के साथ-साथ बढ़ता है, और भ्रूण की झिल्ली सप्ताह तक नहीं, बल्कि दिन के हिसाब से बढ़ती है, इसलिए गर्भाधान के दिन को स्थापित करना मुश्किल नहीं होगा, बशर्ते कि गर्भावस्था सामान्य रूप से विकसित हो।
एसवीडी मानदंड तालिका (औसत)
डिंब का औसत भीतरी व्यास (मिमी) | गर्भकालीन आयु का अनुपालन (सप्ताह + दिन) |
अनुमस्तिष्क-पार्श्विका का आकार लगभग 7-8 सप्ताह की गर्भावस्था से बच्चे की वृद्धि दर का न्याय करने की अनुमति देता है। यह आयाम निदानकर्ता द्वारा निर्धारित किया गया है सिर के उच्चतम बिंदु (मुकुट) से निम्नतम बिंदु तक - कोक्सीक्सभ्रूण के अधिकतम विस्तार पर।
ऊंचाई सिर से पैर तक मापी जाती है। अल्ट्रासाउंड पर, इस आकार को एक महत्वपूर्ण संकेतक माना जाता है, खासकर अगर एक प्रारंभिक अध्ययन नियोजित एक से पहले किया जाता है। सीटीई के अनुसार, वे न केवल यह निर्धारित करते हैं कि बच्चा कैसे बढ़ रहा है, क्या वह अच्छा महसूस करता है, बल्कि जन्म की अपेक्षित तारीख को स्पष्ट करने के लिए गर्भकालीन आयु भी निर्धारित करता है।
बाद की तारीख में, जब महिला दूसरी तिमाही में प्रवेश करती है, सीटीई अब निर्धारित नहीं होता है, क्योंकि बच्चा इतना बड़ा हो जाता है कि इसे सिर से लेकर कोक्सीक्स तक पूरी तरह से माप सकता है।
केटीआर एक ऐसा आकार है जो गर्भवती माताओं के लिए गंभीर चिंता का कारण बनता है। उसकी हिचकिचाहट भावनाओं के तूफान का कारण बनती है।
वास्तव में, आपको मिलीमीटर से नीचे के संयोगों के लिए तालिकाओं में नहीं देखना चाहिए। हमेशा मामूली विचलन ऊपर या नीचे विसंगतियों का संकेत नहीं दे सकता है, और हमेशा 1-2 सप्ताह के विचलन के रोग संबंधी कारण नहीं होते हैं।
सीटीई में कमी इस तथ्य के कारण हो सकती है कि महिला को देर से ओव्यूलेशन हुआ था या गर्भाधान के बाद बच्चे को गर्भाशय गुहा के रास्ते में "विलंबित" किया गया था, अर्थात, महिला के विचार से बाद में आरोपण हुआ।
सीटीई में कमी के संभावित प्रतिकूल परिणामों में अंतर्गर्भाशयी सहित संक्रमण, साथ ही सकल आनुवंशिक विकृतियाँ हैं जो बच्चे को प्रकृति द्वारा निर्धारित गति से शारीरिक स्तर पर विकसित होने से रोकती हैं।
सीटीई में वृद्धि गर्भावधि उम्र, यानी प्रारंभिक ओव्यूलेशन, साथ ही साथ एक बड़े भ्रूण की प्रवृत्ति को निर्धारित करने में अशुद्धियों का संकेत दे सकती है।
सीटीई दर तालिका (औसत)
यह संभावित गुणसूत्र असामान्यताओं का पहला संकेतक है। कॉलर स्पेस की मोटाई उस खंड द्वारा मापी जाती है जो रखी गई है त्वचा की भीतरी सतह से लेकर बच्चे की गर्दन के पिछले हिस्से पर गहरे ऐनेकोइक क्षेत्र की सीमा तक।
आनुवंशिक कोड में त्रुटियों से जुड़ी कुछ स्थूल विकासात्मक विसंगतियाँ बच्चे में सामान्य शोफ का कारण बनती हैं, लेकिन यह इस अवधि के दौरान केवल एक अध्ययन क्षेत्र - कॉलर स्पेस द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। गर्भावस्था के 13 सप्ताह के बाद, इस सूचक को मापा नहीं जाता है, इसे अब नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण नहीं माना जाता है।
इस आकार के बारे में, पहली प्रसवपूर्व जांच से गुजरने वाली गर्भवती माताओं को सबसे अधिक अनुभव होता है।
घबराओ मत, क्योंकि यह आकार, अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग पर निर्धारित अन्य सभी की तरह, पैथोलॉजी की उपस्थिति के बारे में 100% की सटीकता के साथ नहीं बोलता है। मानदंडों से थोड़ा सा विचलन हमेशा एक बीमारी की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है।
आंकड़े बताते हैं कि बढ़े हुए टीवीपी वाले बच्चों में निराशाजनक निदान की पुष्टि केवल 10% मामलों में होती है। बीमार शिशुओं में, 3.0 मिमी से ऊपर का टीवीपी केवल कुछ में पाया गया था, आमतौर पर वास्तविक विकृतियां आदर्श से 3-8 मिमी से अधिक होती हैं।
टीवीपी टेबल (औसत)
जैसा कि कॉलर स्पेस की मोटाई के मामले में, नाक की हड्डियाँ भी क्रोमोसोमल उत्पत्ति के विकृति की संभावना का संकेत दे सकती हैं। डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों में, उदाहरण के लिए, नाक की हड्डियों का पता नहीं लगाया जा सकता है, और पटौ के सिंड्रोम वाले बच्चों में, नाक की हड्डी बहुत छोटी हो सकती है। लेकिन फिर, टीवीपी की तरह, यह सब न केवल शिशु के स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करता है।
बहुत बार, डॉक्टर इस तथ्य के कारण नाक की हड्डी नहीं देखते हैं कि परामर्श में अल्ट्रासाउंड मशीन दस साल पहले पुरानी है। कभी-कभी एक खतरनाक मार्कर का पता लगाने का कारण निदानकर्ता के अनुभव की कमी है। यदि इस मार्कर की परीक्षा का परिणाम निराशाजनक है, तो महिला को एक विशेषज्ञ वर्ग के उपकरण पर एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड और एक चिकित्सा आनुवंशिकीविद् के परामर्श से सौंपा गया है।
नाक की हड्डी की लंबाई के लिए मानदंडों की तालिका (औसत)
कई महिलाएं रुचि रखती हैं कि पहली अल्ट्रासाउंड परीक्षा कैसे की जाती है। अक्सर, डॉक्टर जांच के लिए योनि जांच का उपयोग करते हैं, जिसे कंडोम में योनि में डाला जाता है। योनि की दीवार के माध्यम से इस विधि से गर्भाशय गुहा की जांच करना संभव है। यह काफी सूक्ष्म है और विज़ुअलाइज़ेशन अच्छा है। इसलिए इंट्रावागिनल अल्ट्रासाउंड को सबसे सटीक में से एक माना जाता है।
पहली तिमाही में गर्भावस्था के दौरान और पेट के बाहर एक महिला की जांच करना सैद्धांतिक रूप से संभव है - एक बाहरी सेंसर के साथ, जो पूर्वकाल पेट की दीवार पर लगाया जाता है, हालांकि, थोड़े समय में, चमड़े के नीचे की वसा की परत, जो कि छोटी लड़कियों में भी होती है। पेट पर, एक छोटे से भ्रूण को देखने में हस्तक्षेप कर सकता है।
परीक्षा एक सोफे पर की जाती है, जिस पर महिला को घुटनों के बल पैरों को मोड़कर एक लापरवाह स्थिति में बैठने के लिए कहा जाता है। इसके अलावा, डॉक्टर स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर योनि जांच की जांच कर सकते हैं।
यदि एक महिला निर्धारित स्क्रीनिंग से पहले अल्ट्रासाउंड कार्यालय में एक नियुक्ति के लिए आती है, जो तब होता है जब गर्भावस्था की संभावित जटिलताओं के लिए एक परीक्षा निर्धारित की जाती है, तो डॉक्टर विशेष रूप से योनि सेंसर के साथ स्कैन करेगा, क्योंकि यह स्थिति का विस्तृत अध्ययन करने की अनुमति देता है। गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय ग्रीवा नहर, जो गर्भपात, अस्थानिक गर्भावस्था, अविकसित गर्भावस्था के खतरे के संदेह में बहुत महत्वपूर्ण है।
प्रारंभिक अल्ट्रासाउंड परिणाम अपर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ से प्रभावित हो सकते हैं जिसके माध्यम से अल्ट्रासाउंड तरंगें बेहतर तरीके से गुजरती हैं। इसीलिए, डॉक्टर के पास जाने से पहले, अपेक्षित माँ लगभग आधा लीटर पानी पीने की सलाह दी जाती है, जिससे आपका मूत्राशय भर जाता है।
गर्भावस्था के बाद के चरणों में, गर्भाशय गुहा में पर्याप्त एमनियोटिक द्रव होगा, जो अल्ट्रासाउंड तरंगों के संचालन के लिए एक आदर्श वातावरण के रूप में काम करेगा।
जबकि भ्रूण बहुत छोटा है, कोई भी कारक जो हो रहा है उसकी वास्तविक तस्वीर को विकृत कर सकता है। तो, मल के साथ बहने वाली आंतें, आंतें, जिनमें से लूप गैस से सूज जाती हैं, एक महिला के श्रोणि अंगों को निचोड़ सकती हैं।
पहले अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए बेहतर तैयारी के लिए, गर्भवती मां को सलाह दी जाती है कि वे ऐसे खाद्य पदार्थ न खाएं जो डायग्नोस्टिक रूम में जाने से दो से तीन दिन पहले किण्वन और आंतों के गैसों के गठन का कारण बन सकते हैं।
मटर, सफेद गोभी, पके हुए माल, राई की रोटी, मिठाई, कार्बोनेटेड पेय को आहार से बाहर करना बेहतर है। परीक्षा के दिन, आंतों को खाली किया जाना चाहिए, और अल्ट्रासाउंड से 2-3 घंटे पहले, एक दवा लें जो आंतों के गैस के बुलबुले को "ढह" देती है, सूजन को रोकती है। गर्भवती महिलाओं के लिए अनुमत इस तरह के फंड में शामिल हैं एस्पुमिसानया "सिमेथिकोन"।
आपके साथ पहले अल्ट्रासाउंड के लिए, आपको एक एक्सचेंज कार्ड लेने की आवश्यकता है, यदि यह पहले से ही समाप्त हो गया है, एक पासपोर्ट, अनिवार्य चिकित्सा बीमा की एक नीति, एक साफ डायपर जिसे एक सोफे या स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर रखा जा सकता है, साथ ही साथ हटाने योग्य जूते। भूखे रहने की कोई जरूरत नहीं है, खाली पेट अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए जाएं।
अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के डॉक्टरों की त्रुटियां गर्भवती माताओं के बीच व्यापक चर्चा का विषय हैं। दरअसल, अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग को अत्यधिक सटीक तरीका नहीं माना जाता है। इसकी सटीकता का अनुमान केवल 75-90% है। परिणामों की सत्यता में बहुत कुछ उपकरण की गुणवत्ता, डॉक्टर की योग्यता और परीक्षा की समयबद्धता पर निर्भर करता है।
यदि आप समस्याओं के उपलब्ध होने पर उन्हें हल करते हैं, तो अनुशंसित समय सीमा के भीतर, अल्ट्रासाउंड को काफी सटीक और सूचनात्मक तरीका माना जा सकता है। और ऐसे मामलों में जहां अल्ट्रासाउंड स्कैन के परिणामों की स्पष्ट रूप से व्याख्या नहीं की जा सकती है, अगर डॉक्टर पर खतरनाक मार्कर या संदेह हैं, तो वह निश्चित रूप से अधिक सटीक निदान विधियों की सलाह देगा - एमनियोसेंटेसिस, कोरियोनिक बायोप्सी, और थोड़ी देर बाद - कॉर्डोसेन्टेसिस।
आप चाहें तो कर सकते हैं भ्रूण डीएनए का गैर-आक्रामक विश्लेषण,जो कि आक्रामक परीक्षणों का एक उत्कृष्ट विकल्प है, और बच्चे के लिए बिल्कुल सुरक्षित है।
इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में, अल्ट्रासाउंड फिर से संदेह को दूर करने में मदद करता है, लेकिन एक अलग वर्ग - विशेषज्ञ। ऐसे उपकरण प्रसवकालीन केंद्रों, चिकित्सा आनुवंशिक केंद्रों और क्लीनिकों के निपटान में हैं।
इस मामले पर कोई आम सहमति नहीं है। आधुनिक चिकित्सा में गर्भ में विकासशील भ्रूण के लिए इस नैदानिक प्रक्रिया के नुकसान का कोई सबूत नहीं है। हालांकि, अल्ट्रासाउंड के पूर्ण हानिरहित होने का कोई सबूत नहीं है। मुद्दा यह है कि विज्ञान दीर्घकालिक परिणामों का अध्ययन नहीं कर सकता है। कोई नहीं जानता कि 30, 40, 50 वर्ष का होने पर भ्रूण के समय में अल्ट्रासाउंड का प्रभाव किसी व्यक्ति पर कैसे पड़ता है।
मानव डीएनए पर अल्ट्रासाउंड तरंगों के प्रभाव के बारे में छद्म वैज्ञानिक तर्क के लिए यह जानकारी की कमी है जो उपजाऊ भोजन है। मौजूदा अनुभव से पता चलता है कि जिन महिलाओं का जन्म गर्भावस्था के दौरान बिल्कुल भी अल्ट्रासाउंड से नहीं हुआ था, और वे बच्चे जो गर्भावस्था के दौरान 6 बार से अधिक इस तरह के निदान से गुजरने वाली महिलाओं से पैदा हुए थे, स्वास्थ्य की दृष्टि से एक दूसरे से किसी भी प्रकार से भिन्न नहीं थे।
अल्ट्रासाउंड करना या न करना एक महिला की पसंद है। स्वास्थ्य मंत्रालय पूरी गर्भावस्था अवधि के लिए केवल तीन नियमित परीक्षाओं की सिफारिश करता है, लेकिन वे अनिवार्य भी नहीं हैं। अगर कोई महिला नहीं चाहेगी तो कोई उसके साथ जबरदस्ती नहीं करेगा।
लेकिन स्क्रीनिंग या एक अनिर्धारित अल्ट्रासाउंड स्कैन को छोड़ने से पहले, एक महिला को सभी जोखिमों को अच्छी तरह से तौलना चाहिए, क्योंकि गर्भधारण और प्रसव के दौरान कई विकृति से बचा जा सकता है यदि डॉक्टर समय पर खतरनाक लक्षणों पर विचार करने में सक्षम हों।
किसी भी गर्भावस्था के प्रबंधन में डॉक्टरों के लिए अल्ट्रासाउंड निदान एक महत्वपूर्ण उपकरण है। यह विधि आपको बच्चे की स्थिति, उसके विकास और वृद्धि के बारे में बड़ी मात्रा में जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है, सुनिश्चित करें कि उसके पास कोई विकृति नहीं है, और यह भी पता लगाएं कि क्या सब कुछ मां के प्रजनन स्वास्थ्य के क्रम में है।
अनुभवी माताओं के लिए, अनुभवी प्रसूतिविदों के अनुसार, अल्ट्रासाउंड सबसे अच्छी दवा है, क्योंकि बच्चे के साथ ऐसी प्रत्येक "मिलना" आत्माओं को बढ़ाती है और स्वास्थ्य में भी सुधार करती है।
बच्चा पैदा करने की अवधि के दौरान आप कितनी बार अल्ट्रासाउंड स्कैन कर सकते हैं, हम आपको इस सामग्री में बताएंगे।
अल्ट्रासाउंड, जिसे सोनोग्राफी भी कहा जाता है, एक सौम्य, गैर-आक्रामक परीक्षा पद्धति है जिसमें अल्ट्रासाउंड तरंगें मानव शरीर के आंतरिक अंगों की जांच करने में मदद करती हैं।
अनुसंधान के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण अल्ट्रासोनिक तरंग जनरेटर से लैस हैं। ये तरंगें अलग-अलग घनत्व और स्थिरता के ऊतकों और तरल पदार्थों से अलग-अलग गति से गुजरती हैं। ऊतक अल्ट्रासाउंड के प्रवेश को रोकते हैं।
तरल पदार्थ से टकराने वाली तरंगें आसानी से उनके माध्यम से गुजरती हैं, और ऊतकों और अंगों से टकराकर वे अलग-अलग गति से परावर्तित होती हैं, जो ऊतकों के घनत्व पर निर्भर करती है। तो सेंसर द्वारा भेजा गया सिग्नल सेंसर को वापस फीड किया जाता है और एक तस्वीर में बदल दिया जाता है। स्कैनर मॉनीटर पर छवि इस प्रकार दिखाई देती है।
डिवाइस स्वयं अलग हैं - प्रवेश स्तर और विशेषज्ञ वर्ग दोनों। अलग-अलग डॉक्टर-डायग्नोस्टिक्स भी होते हैं, जिनका काम मॉनिटर पर दिखने वाली इमेज को डिक्रिप्ट करना और मापना होता है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स को अब एक विदेशी विधि नहीं माना जाता है, इसे हर जगह किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड कई तरह की चिकित्सीय समस्याओं को हल करने में मदद करता है।
गर्भावस्था के प्रबंधन में विभिन्न प्रकार के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का उपयोग किया जाता है। यह सब अध्ययन के विशिष्ट उद्देश्य और परिस्थितियों पर निर्भर करता है।
अनुसंधान के मुख्य प्रकार हैं:
जानकारी प्राप्त करने की इस पद्धति को लोकप्रिय रूप से सरल कहा जाता है - आंतरिक अल्ट्रासाउंड। जांच के लिए, एक योनि आयताकार जांच का उपयोग किया जाता है। परीक्षा अपेक्षाकृत पतली योनि दीवार के माध्यम से की जाती है। इस तरह के एक अध्ययन का उपयोग तब किया जाता है जब किसी महिला के श्रोणि अंगों की जांच करना आवश्यक होता है।किसी भी स्त्री रोग संबंधी समस्याओं की पहचान करें।
गर्भावस्था के दौरान, प्रारंभिक अवस्था में "दिलचस्प स्थिति" का निदान करते समय और गर्भवती मां के आंतरिक जननांग अंगों की स्थिति का बेहतर आकलन करने के लिए गर्भपात के खतरे के साथ एक परीक्षा इस तरह से की जाती है।
ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड उन महिलाओं पर भी किया जाएगा जो अधिक वजन वाली हैं और पेट पर वसा की अलग-अलग मात्रा है, जो गर्भावस्था के बाद के चरण में दृश्य को बाधित करती है।
डॉक्टर गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में, साथ ही बच्चे के जन्म से पहले और बाद में भी इस पद्धति का उपयोग करते हैं। एक विशेष जेल के साथ पेट को चिकनाई देने के बाद, पेरिटोनियम की बाहरी दीवार पर एक अल्ट्रासोनिक तरंग संवेदक रखा जाता है, जो आणविक स्तर पर सेंसर और त्वचा के बीच एक तंग संपर्क प्रदान करता है।
प्रारंभिक चरणों में, इस तरह की परीक्षा अव्यावहारिक है, क्योंकि गर्भाशय एक तरल पदार्थ से भरा नहीं होता है जो एक लहर का संचालन करता है, योनि की दीवार के माध्यम से स्थिति का आकलन करना बहुत आसान होता है।
जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, एमनियोटिक द्रव की मात्रा बढ़ जाती है, जो अल्ट्रासाउंड तरंगों के संचालन के लिए एक उत्कृष्ट माध्यम है।
यह एक आधुनिक तरीका है जिसने डॉक्टरों और विशेष रूप से भविष्य के माता-पिता के बीच व्यापक लोकप्रियता हासिल की है जो इस तरह के एक अध्ययन से एक अजन्मे बच्चे को उसकी सारी महिमा में देखना संभव हो जाता हैऔर यह भी समझें कि वह किसकी तरह दिखता है - जैसे माँ या पिताजी।
वास्तव में, ऐसा अल्ट्रासाउंड मानक दो-आयामी से भिन्न नहीं होता है, केवल सेंसर अलग होता है, जो स्क्रीन पर एक फ्लैट दो-आयामी नहीं, बल्कि एक त्रि-आयामी त्रि-आयामी छवि बनाता है।
ऐसा अल्ट्रासाउंड स्कैन 20 सप्ताह की अवधि के लिए सबसे अच्छा किया जाता है, क्योंकि इस अवधि के बाद बच्चा स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, उसके चेहरे की विशेषताएं बनती हैं, उसके लिंग का निर्धारण करने में कोई कठिनाई नहीं होती है।
यह एक और भी अधिक आधुनिक तरीका है जो आपको न केवल एक छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है, जैसा कि दो-आयामी समकक्ष के साथ, और न केवल इसे त्रि-आयामी में प्राप्त करने के लिए, जैसा कि 3 डी डायग्नोस्टिक्स में किया जाता है, बल्कि यह भी न केवल एक स्थिर तस्वीर, बल्कि वास्तविक समय में एक बच्चे को देखें... यही है, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की सभी विशेषताओं में एक और महत्वपूर्ण पैरामीटर जोड़ा जाता है - समय।
नतीजतन माता-पिता न केवल पारिवारिक एल्बम में बच्चे की एक सुंदर तस्वीर प्राप्त कर सकते हैं, बल्कि एक वीडियो भी प्राप्त कर सकते हैं- बेटे या बेटी के अंतर्गर्भाशयी जीवन के बारे में एक छोटी सी फिल्म।
ऐसी "फिल्म" स्वयं बच्चे के लिए एक अच्छा उपहार होगी, उदाहरण के लिए, उसके बहुमत के लिए।
यह एक अभिनव विकास है जिसे पहले से ही चिकित्सा पद्धति में सक्रिय रूप से पेश किया जा रहा है। 5डी सपोर्ट वाले विशेष उपकरण-स्कैनर किसी भी प्रारूप में शोध कर सकते हैं - द्वि-आयामी, त्रि-आयामी, चार-आयामी। अंतर यह है कि छवि वास्तविक समय की गति के साथ न केवल 3D होगी, बल्कि कार्यक्रम ही मुख्य संकेतकों को मापेगा - हड्डी की लंबाई, टीवीपी, आदि।
यह डेटा को स्पष्ट करने के लिए सुविधाजनक है, इस घटना में निदान के लिए कि बच्चा गर्भाशय में स्थित है ताकि एक पारंपरिक द्वि-आयामी सेंसर उसके शरीर के कुछ हिस्सों को नहीं दिखा सके। 5 डी इस मामले में यह बहुत सटीकता के साथ दिखाएगा और मापेगा।
यह एक पारंपरिक 2डी या 3डी अल्ट्रासाउंड स्कैन है, जो गर्भाशय वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह की गति निर्धारित करता है, नाल को मापता है और इसकी संरचना का अध्ययन करता है... लोकप्रिय रूप से, इस निदान को "डॉपलर अल्ट्रासाउंड" कहा जाता है, और इस तरह के अध्ययन को गर्भावस्था के लगभग 20-22 सप्ताह से निर्धारित किया जाता है, जब नाल पहले से ही अच्छी तरह से विकसित होती है। अनुसंधान हमेशा की तरह, द्वि-आयामी किया जाता है, प्रदर्शन की तकनीक में कोई अंतर नहीं होता है।
डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी का उपयोग तब किया जाता है जब गर्भाशय के रक्त प्रवाह में गड़बड़ी, बच्चे के विकृतियों, हाइपोक्सिया, भ्रूण अपरा अपर्याप्तता या बच्चे में विकासात्मक अंतराल में गड़बड़ी का संदेह होता है।
सभी महिलाएं गर्भावस्था के दौरान कम से कम एक बार, ऐसी परीक्षा निर्धारित है... कुछ लोग इसे अधिक बार करते हैं यदि गर्भावस्था समस्याग्रस्त है और बच्चे की स्थिति के बारे में चिंता है।
गर्भावस्था के दौरान अनिवार्य अल्ट्रासाउंड को केवल सशर्त माना जा सकता है। रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय ने सिफारिश की कि गर्भवती माताएं इस तरह के अध्ययन करें, और इसलिए उन्हें नियोजित माना जाता है।
एक महिला को बिना कोई कारण बताए किसी भी समय अल्ट्रासाउंड स्कैन कराने से मना करने का अधिकार है। लेकिन ऐसा निर्णय लेने से पहले, सभी संभावित जोखिमों को ध्यान से तौलना चाहिए, क्योंकि अल्ट्रासाउंड से इनकार यह स्थापित करने में असमर्थता है कि क्या बच्चा सही ढंग से विकसित हो रहा है, क्या उसके पास घोर विसंगतियां हैं।
एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, एक स्वस्थ महिला को एक असंतुलित इतिहास के साथ तीन नियोजित अध्ययन दिखाए गए हैं।
सकल आनुवंशिक और गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं वाले बच्चे के होने के जोखिमों की पहचान करने के उद्देश्य से पहली प्रसवपूर्व जांच के हिस्से के रूप में अल्ट्रासाउंड किया जाता है। स्कैनिंग के अलावा, महिला को जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए एक नस से रक्तदान करना होगा।
अल्ट्रासाउंड स्कैन 10 से 13 सप्ताह तक चलता है... यह आपको डाउन सिंड्रोम, पटाऊ रोग, टर्नर सिंड्रोम, कॉर्नेलिया डी लैंग सिंड्रोम और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी (तंत्रिका ट्यूब) के विभिन्न विकृति जैसे संभावित दोषों के कुछ संकेत (डॉक्टर उन्हें "मार्कर" कहते हैं) देखने की अनुमति देता है।
गर्भावस्था के बीच का अल्ट्रासाउंड दूसरी प्रसवपूर्व जांच का हिस्सा है, जिसमें रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड भी शामिल है। स्क्रीनिंग के कार्य समान हैं - संभावित विकृति के मार्करों की खोज।
इसके अलावा, दूसरे नियोजित अध्ययन में, बच्चे के विकास की गति और गर्भावस्था की विशेषताओं का आकलन किया जाता है। ऐसे किया जा रहा है सर्वे 18 से 21 सप्ताह की अवधि के लिए.
तीसरा नियोजित अल्ट्रासाउंड अंतिम प्रसवपूर्व जांच है जो किया जाता है गर्भावस्था के 30 से 34 सप्ताह तक... यह बच्चे के विकास और वृद्धि, उसके अनुमानित वजन, उससे बाहर निकलने के सापेक्ष गर्भाशय गुहा में स्थिति का भी आकलन करता है, क्योंकि प्रसव दूर नहीं है, और डॉक्टरों को प्रसव की रणनीति पर निर्णय लेने की आवश्यकता होती है।
यदि आवश्यक हो, तो किसी भी समय अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, शुरुआत में ही - गर्भावस्था के तथ्य को स्थापित करने के लिए, कई गर्भावस्था के तथ्य को स्थापित करने के लिए, जब एक महिला के दिल के नीचे दो या तीन बच्चे बढ़ रहे हों।
महिलाएं अक्सर अपनी मर्जी से अल्ट्रासाउंड के लिए जाती हैं - बच्चे के लिंग का पता लगाने के लिए, यह देखने के लिए कि वह कैसे बड़ा हुआ है। अनिर्धारित अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करने के लिए डॉक्टरों के पास कुछ संकेत हैं।
उनमें से:
जैसे, अल्ट्रासाउंड स्कैन की तैयारी केवल गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, 10-12 सप्ताह तक की आवश्यकता होती है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अल्ट्रासाउंड तरल के माध्यम से बेहतर तरीके से प्रवेश करता है, और इसलिए, जब पेट की विधि द्वारा किए गए बाहरी परीक्षा की तैयारी करते हैं, तो इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।
एक महिला को अपने मूत्राशय को भरने के लिए निदान से लगभग एक घंटे पहले लगभग आधा लीटर पानी पीने की आवश्यकता होती है। बाद की तारीख में, यह आवश्यक नहीं होगा, क्योंकि एमनियोटिक द्रव अल्ट्रासाउंड सिग्नल का संचालन करने के लिए पर्याप्त से अधिक होगा।
प्रारंभिक अवस्था में, इस बात की परवाह किए बिना कि किस प्रकार की परीक्षा की जानी है - बाहरी या योनि - यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि आंतें मल और आंतों की गैसों से अधिक न बहें।
सूजे हुए आंत्र लूप पैल्विक अंगों को निचोड़ सकते हैं, बाद वाले के सही आकार को विकृत कर सकते हैं। इसलिए, अल्ट्रासाउंड स्कैन से पहले, उन खाद्य पदार्थों को खाने की अनुशंसा नहीं की जाती है जो कुछ दिनों के लिए गैस उत्पादन में वृद्धि में योगदान करते हैं। इनमें फलियां और मटर, बीन्स, पके हुए माल, काली रोटी, कोई भी मिठाई, विशेष रूप से कारखाने से बनी मिठाइयाँ, कार्बोनेटेड पानी और बड़ी मात्रा में किण्वित दूध उत्पाद शामिल हैं।
निर्धारित परीक्षा के दिन सुबह, आपको आंतों को खाली करने की आवश्यकता होती है,यदि शौच करने की कोई इच्छा नहीं है, तो आपको माइक्रो एनीमा का उपयोग करना चाहिए, उदाहरण के लिए, मिक्रोलैक्स, और आंतों को गैस के बुलबुले से मुक्त करने के लिए सक्रिय चारकोल या स्मेक्टा (एस्पुमिसन और सिमेथिकोन भी उपयुक्त हैं) पीना चाहिए।
दूसरी तिमाही में और देर से गर्भावस्था में इस तरह की प्रारंभिक तैयारी आवश्यक नहीं होगी, जब गर्भाशय इतना बढ़ जाता है कि यह आंतों को ही हिला देगा। तब कोई भी गैस बच्चे के साथ जो हो रहा है उसकी सही तस्वीर को विकृत नहीं कर सकती है।
अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए आपके साथ, यदि यह योजना के अनुसार किया जाता है, तो आपको निश्चित रूप से एक एक्सचेंज कार्ड, पासपोर्ट, चिकित्सा नीति, पेट से अतिरिक्त डायग्नोस्टिक जेल को हटाने के लिए पेपर नैपकिन, साथ ही यदि परीक्षा की जाती है तो एक कंडोम लेना चाहिए। ट्रांसवेजिनल विधि द्वारा।
किसी भी प्रकार की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग के लिए आपको अपने साथ एक साफ डायपर लाना चाहिए, जिसे स्त्री रोग संबंधी कुर्सी (प्रारंभिक अवस्था में ट्रांसवेजाइनल परीक्षा के लिए), सोफे पर (अन्य अवधियों में अन्य प्रकार के अल्ट्रासाउंड के लिए) रखा जा सकता है। यह सलाह दी जाती है कि यदि इस कार्यालय में बच्चे की तस्वीरों की छपाई भुगतान के आधार पर की जाती है तो आपके साथ हटाने योग्य जूते और कुछ पैसे हों।
डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसूचित अल्ट्रासाउंड और अनिर्धारित परीक्षाएं निःशुल्क की जाती हैं। लेकिन कुछ सेवाएं चिकित्सा पॉलिसी द्वारा प्रदान किए गए बीमा दावों में शामिल नहीं हैं। इसलिए, स्क्रीनिंग के दौरान लिंग निर्धारण - सशुल्क सेवा, साथ ही एक फोटो प्रिंट करना या मशीन से इलेक्ट्रॉनिक मीडिया में एक वीडियो फ़ाइल की प्रतिलिपि बनाना।
आप इन अल्ट्रासाउंड अवसरों के लिए कीमतों का पता लगा सकते हैं जो एक विशिष्ट चिकित्सा संस्थान में गर्भवती माताओं के लिए महत्वपूर्ण हैं जहां उसकी जांच की जाएगी।
यह सवाल उन सभी महिलाओं के लिए दिलचस्पी का है जो बच्चा पैदा करने का सपना देखती हैं और इसकी योजना बना रही हैं। ओव्यूलेशन के दो हफ्ते बादमहिला के रक्त में, विशिष्ट हार्मोन एचसीजी का स्तर पहले से ही बढ़ जाता है, और कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिक हार्मोन के लिए फार्मेसी परीक्षण और प्रयोगशाला रक्त परीक्षण सकारात्मक परिणाम देने लगते हैं। लेकिन इस समय अल्ट्रासाउंड कुछ भी नहीं दिखाता है, भले ही परीक्षण एक डबल स्ट्राइप के साथ प्रसन्न हो।
इस समय शिशु का आकार लगभग 1 मिलीमीटर ही होता है और कोई भी आधुनिक उपकरण या उच्चतम श्रेणी का डॉक्टर इसे नहीं देख पाता है। लेकिन एक सप्ताह में ऐसा अवसर सैद्धांतिक रूप से प्रकट होता हैहालांकि, इसमें बहुत कुछ स्कैनर की गुणवत्ता और निदानकर्ता की तैयारी के स्तर पर निर्भर करता है।
बच्चा 4 मिलीमीटर तक बढ़ता है, उसका दिल धड़कने लगता है। अल्ट्रासाउंड पर, दिल की धड़कन अभी तक शब्द के पूर्ण अर्थों में नहीं सुनाई देती है, लेकिन धड़कन को एक अनुभवी डॉक्टर की निगाह से नहीं बचना चाहिए।
इस प्रकार, सबसे शुरुआती अवधि जिस पर गर्भावस्था देखी जा सकती है, देरी के बाद 7-10 दिन या ओव्यूलेशन के तीन सप्ताह बाद, निश्चित रूप से, अगर यह समय पर हुआ और बच्चे के गर्भाशय गुहा में आरोपण में देरी नहीं हुई।
आमतौर पर, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा 5-6 प्रसूति सप्ताह से, देरी के 4 सप्ताह बाद से गर्भाशय गुहा में एक भ्रूण के अंडे की उपस्थिति को दर्शाती है।
सामान्य महिला जिज्ञासा के अलावा, जैसा कि आप जानते हैं, सामान्य ज्ञान से अधिक मजबूत है, गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, अच्छी तरह से चिकित्सा कारणों के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन की भी आवश्यकता हो सकती है।
ऐसा जरूरत तब पैदा होती है जब देरी के साथ खूनी निर्वहन होजो अगले माहवारी, दर्द से संबंधित नहीं हैं। आईवीएफ गर्भाधान के बाद, पहले हफ्तों में अल्ट्रासाउंड नियंत्रण की भी आवश्यकता होती है।
यह सुनिश्चित करना भी आवश्यक है कि गर्भावस्था शुरू हो गई है, और डिंब गर्भाशय में उतर गया है, जैसा कि प्रकृति के नियमों द्वारा निर्धारित किया गया है, अगर एक महिला को पहले प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात हुआ हो, एक्टोपिक गर्भधारण, बहुत शुरुआत में जमे हुए गर्भधारण गर्भावस्था, और सर्जिकल हस्तक्षेप, ट्यूमर और अन्य स्त्री रोग संबंधी समस्याएं जो गर्भावस्था के सामान्य विकास को प्रभावित कर सकती हैं।
यदि गर्भवती माँ ने गर्भावस्था के 1 सप्ताह से शुरू होकर हर हफ्ते अल्ट्रासाउंड किया, जब बच्चा अभी तक गर्भ धारण नहीं किया है, तो वह एक बच्चे के उदाहरण का उपयोग करके मानव जाति के संपूर्ण विकास को देख सकेगी।
ओव्यूलेशन से पहले, अल्ट्रासाउंड दिखाता है कि कूप कैसे परिपक्व होता है, इसके बाद - अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम कैसे बनता है - एक अस्थायी ग्रंथि, जिसका कार्य एक सदमे हार्मोनल पृष्ठभूमि के साथ इसके विकास के पहले हफ्तों में भ्रूण की मदद करना है।
गर्भावस्था के 5वें सप्ताह से निषेचित अंडे का निर्धारण संभव है।... गर्भाधान के 3 सप्ताह बाद ही बच्चे के दिल की धड़कन सुनाई देती है। इस समय, आंतरिक अंगों का बिछाने शुरू होता है, लेकिन अभी तक उन्हें देखना संभव नहीं होगा। गर्भावस्था के 5-6-7 सप्ताह में, अल्ट्रासाउंड केवल एक निषेचित अंडा दिखाता है - एक या दो, यदि कई बच्चे हैं। डॉक्टर इसे माप सकते हैं, जीवन शक्ति का आकलन कर सकते हैं।
8 सप्ताह मेंगर्भावस्था, बच्चा पहले से ही एक आदमी की तरह दिखता है, हालांकि, वह आकार में केवल एक अंगूर है। उसके पास एक बड़ा सिर है और जल्द ही भ्रूण की पूंछ गिर जाएगी। चेहरा और कान सक्रिय रूप से बन रहे हैं, जननांग अंगों का निर्माण शुरू हो जाता है, लेकिन उन्हें अल्ट्रासाउंड पर देखना संभव नहीं होगा, क्योंकि अभी तक यह केवल आंतरिक गोनाडों के गठन के बारे में है।
सप्ताह 9 . परशिशु के सभी अंग होते हैं, भले ही वे अपनी शैशवावस्था में हों। इस समय एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा में उनकी विस्तार से जांच करना अभी भी काफी कठिन है, लेकिन सामान्य शब्दों में यह पहले से ही स्पष्ट हो रहा है कि बच्चे के दो हाथ, दो पैर, एक सिर, एक बड़ा पेट है, और काफी अच्छी तरह से है- हृदय, यकृत, गुर्दे और फेफड़े बनते हैं।
सप्ताह 10 . परअल्ट्रासाउंड स्कैनर बच्चे की गतिविधियों को अच्छी तरह से पकड़ लेता है। वे अभी भी अराजक हैं, कभी-कभी अनैच्छिक, लेकिन एक अच्छा सेंसर आपको पहले से ही "झांकने" की अनुमति देता है कि बच्चा गर्भ में क्या कर रहा है।
11 सप्ताह मेंबच्चे ने अभी भी शरीर और सिर में असंतुलन का उच्चारण किया है - सिर बड़ा है, और शरीर इसकी तुलना में छोटा और बहुत पतला दिखता है। उच्च छवि विवरण वाला एक अच्छा उपकरण आपको इस समय बच्चे का चेहरा देखने की अनुमति देगाअभी भी व्यापक रूप से फैली हुई आँखों, कानों के साथ, हमारी धारणा के लिए सामान्य स्तर से नीचे है। हर दिन बच्चे के चेहरे की विशेषताएं बदलती हैं, जल्द ही कान और आंखें अपनी जगह पर आ जाएंगी।
12 सप्ताह मेंबच्चा पहले से ही एक औसत नींबू के आकार का है। वह अब भ्रूण नहीं है, बल्कि एक भ्रूण है। अब बच्चा डॉक्टर और गर्भवती मां को खुश कर सकता है, जो उसे अल्ट्रासाउंड मशीन के मॉनिटर के माध्यम से देखता है, अधिक सक्रिय चेहरे के भाव, अधिक "सचेत" और सटीक आंदोलनों के साथ। यदि स्कैनर अच्छा है, तो आप बच्चे के हैंडल पर उंगलियां गिन सकते हैं।
13 सप्ताह मेंबच्चा यौन विशेषताओं को प्राप्त करना शुरू कर देता है। जननांग ट्यूबरकल, जो लड़कों और लड़कियों दोनों में इस बिंदु तक बिल्कुल समान है, या तो लिंग या लेबिया बन जाता है। सिद्धांत रूप में इस अवधि के दौरान अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की मदद से बच्चे के लिंग का पता लगाना काफी संभव है, लेकिन लिंग अंतर अभी भी बहुत छोटा दिखता है, और किसी लड़के या लड़की की सही-सही पहचान करना हमेशा संभव नहीं होता है।
सप्ताह 14 . मेंयदि कोई गर्भवती महिला अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए आती है, तो उसका बच्चा वह सब कुछ दिखा सकता है जो उसने पहले ही सीखा है... और वह बहुत कुछ कर सकता है - अपनी उंगली चूसता है, गर्भनाल से खेलता है, तेज आवाज, अपरिचित आवाजों पर प्रतिक्रिया करता है। इसके अलावा, बच्चे के चरित्र को निर्धारित करना पहले से ही संभव है। कुछ टुकड़े, एक डॉक्टर की आवाज की आवाज पर, उसके लिए विदेशी, तेज गति से चलना शुरू कर देता है, और दूसरा जम जाता है, छिपने की कोशिश करता है।
सप्ताह 15 . मेंसेरेब्रल कॉर्टेक्स का निर्माण शुरू होता है, खांचे और आक्षेप दिखाई देते हैं। अब हर दिन बच्चे "बुद्धिमान होंगे"... इस बीच, बच्चा सक्रिय रूप से अपने फेफड़ों को प्रशिक्षित करने में व्यस्त है - एम्नियोटिक द्रव को साँस लेना और बाहर निकालना। उसी समय, पाचन तंत्र "ट्रेन", बच्चा पीता है, पेशाब करता है, आंतों में मूल मल का निर्माण शुरू होता है।
सप्ताह 16 . मेंबच्चा एक प्रभावशाली आकार तक पहुँच जाता है - उसकी ऊंचाई अब लगभग 11 सेंटीमीटर है। अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरते समय, डॉक्टर हो सकता है बच्चे के सभी आंतरिक अंगों पर स्पष्ट रूप से विचार करें, उनका मूल्यांकन करें और कुछ विकृतियों, यदि कोई हों, का पता लगाएं।
माँ यह देख पाएगी कि कैसे बच्चा अपना सिर घुमाता है और तैरने की हरकत करता है। उसकी कंकाल और पेशीय प्रणालियाँ लगभग पूरी हो चुकी हैं और अब मांसपेशियों और मस्तिष्क के बीच तंत्रिका संबंध स्थापित किए जा रहे हैं। जल्द ही शिशु अपनी गतिविधियों में तालमेल बिठाने में सक्षम हो जाएगा।
17-18 सप्ताह मेंगर्भावस्था पहले से ही संभव है अल्ट्रासाउंड द्वारा बच्चे के लिंग का निर्धारण। इसके अलावा, इस तरह के निर्धारण की सटीकता पहले से कहीं अधिक होगी।... पहले चरण में, जननांग लगभग अदृश्य थे, बाद के चरणों में, बच्चा तंग हो जाएगा, और वह अपने पेट में टांगों के साथ एक मुद्रा लेगा या बैठ जाएगा, और सेक्स के अंतर को देखना और भी मुश्किल होगा।
सप्ताह 19 . मेंगर्भावस्था के दौरान, बच्चा एक सुरक्षात्मक स्नेहक से ढंकना शुरू कर देता है, जो जन्म से पहले और जन्म के पहले घंटों में उसकी त्वचा की रक्षा करेगा। उसके बाल बढ़ रहे हैं, उसके नाखून और पैर के नाखून पहले ही बढ़ चुके हैं। वह सुनता है, सपने देखता है, मुस्कुराता है, जम्हाई लेता है, हिचकी लेता है, जागते समय अपने पैरों या गर्भनाल से खेलता है। यदि माता-पिता इस समय अल्ट्रासाउंड स्कैन करते हैं तो वे इनमें से किसी भी क्रिया को स्वयं देख पाएंगे।
20-21 सप्ताह मेंबच्चा पूरी तरह से बन चुका होता है और पहले से ही नवजात जैसा दिखने लगता है। अब उसके सारे अंग और शरीर के अंग ही विकसित होंगे, नए नहीं बनेंगे। टुकड़ा तेजी से बढ़ रहा है, अब यह ताज से एड़ी तक 25 सेंटीमीटर तक पहुंचता है.
इस अवधि के दौरान अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स पर, बच्चे का लिंग लगभग असंदिग्ध रूप से निर्धारित होता है। यदि आप एक वॉल्यूमेट्रिक रंग का अल्ट्रासाउंड करते हैं, तो आप बच्चे के समृद्ध चेहरे के भाव देख सकते हैं, उनकी अभिव्यक्तियों में आश्चर्यजनक - वह इतने सारे ग्रिमेस जानता है कि आप बहुत लंबे समय तक उनकी प्रशंसा कर सकते हैं।
22-23 सप्ताह मेंबच्चा दस गुना बढ़े हुए मस्तिष्क का प्रदर्शन कर सकता है। इसका गठन पूरा हो गया है, अब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की "डिबगिंग" पूरे जोरों पर होगी।
बच्चा धीरे-धीरे चमड़े के नीचे की चर्बी जमा करना शुरू कर देता है, लेकिन फिर भी काफी पतला दिखता है। इससे गर्भवती मां को डरना नहीं चाहिए, बहुत जल्द दोनों "गाल" और "डिम्पल" दिखाई देंगे।
24-25 सप्ताह मेंएक अल्ट्रासाउंड स्कैन पर गर्भावस्था, आप एक पूर्ण विकसित, बड़े बच्चे को देख सकते हैं, जिसका वजन एक किलोग्राम के करीब पहुंच रहा है। इस समय, यह निर्धारित किया जाता है कि बच्चा कौन होगा - बाएं हाथ या दाएं हाथ, क्योंकि वह अपनी हरकत करते समय पहले से ही एक हैंडल को प्राथमिकता देता है।
अल्ट्रासाउंड पर, आप देख सकते हैं कि बच्चा अपनी मुट्ठी कैसे बांधता है, उन्हें एक सपने में गाल के नीचे रखता है; ऐसे समय में, डॉक्टर पहले से ही इसकी शुरुआती उम्र बढ़ने को पहचानने के लिए नाल की संरचना का अधिक बारीकी से अध्ययन करते हैं, यदि ऐसा होता है।
26-27 सप्ताह मेंबच्चा सक्रिय रूप से बढ़ रहा है और वजन बढ़ा रहा है। उनका एंडोक्राइन सिस्टम लगभग स्वायत्त रूप से काम करता है, प्रतिरक्षा का गठन शुरू होता है... एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के पारित होने के दौरान, बच्चा अब सोमरस और सोमरस नहीं दिखाएगा, क्योंकि यह गर्भाशय में तंग हो जाता है।
28-30 सप्ताह मेंपहली बार, बच्चा अपनी माँ को गोल-मटोल गालों से खुश कर सकता है, क्योंकि वह पहले से ही पर्याप्त मात्रा में चमड़े के नीचे की वसा जमा कर चुका है। आप नियमित, द्वि-आयामी अल्ट्रासाउंड पर भी इस तमाशे का आनंद ले सकते हैं, लेकिन त्रि-आयामी एक से प्राप्त छापों की तुलना नहीं की जा सकती है। टुकड़ा बड़ा हो गया है, इसका वजन एक किलोग्राम से अधिक है, और इसकी ऊंचाई पहले से ही लगभग 40 सेंटीमीटर है।
30-33 सप्ताह मेंबच्चे की त्वचा कैसे बदल गई है, यह देखने के लिए रंग अल्ट्रासाउंड पर जाना उचित है। यह लाल होना बंद हो गया, चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक के कारण झुर्रियों को चिकना कर दिया गया। इस समय अनुसंधान का बहुत महत्व है, क्योंकि 33 वें सप्ताह तक अधिकांश बच्चे पहले से ही गर्भाशय गुहा में स्थिति पर कब्जा कर लेते हैं, जिससे वे जल्द ही पैदा होने वाले हैं।
34-37 सप्ताह मेंबच्चा अधिक सोता है, ताकत इकट्ठा करता है, जल्द ही उसके पास एक महत्वपूर्ण घटना होगी - उसका अपना जन्म। बाह्य रूप से, इस अवधि के दौरान बच्चा थोड़ा बदलता है, उसकी वृद्धि धीमी हो जाती है, केवल वजन बढ़ना तीव्र रहता है। एक अल्ट्रासाउंड स्कैन प्लेसेंटा, गर्भनाल का मूल्यांकन करता है, बहुत कुछ गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में उनकी स्थिति पर निर्भर करता है।
38-40 सप्ताह मेंबच्चा बिल्कुल वैसा ही दिखता है जैसा जन्म के समय होता है। कई माताएं इस समय 3डी अल्ट्रासाउंड से तस्वीरें सहेजती हैं और उनकी तुलना बच्चे के जन्म के बाद के पहले दिनों की तस्वीरों से करती हैं।
परीक्षा के दौरान बच्चे को मोटर गतिविधि के लिए इंतजार नहीं करना पड़ता है, वह बहुत तंग है। लेकिन चेहरे के भाव और मुस्कराहट सचमुच दिन बचाती है - अगर उन्हें तस्वीर में कैद किया जा सकता है, तो यह पारिवारिक एल्बम की सबसे अच्छी तस्वीरों में से एक होगी।
अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामों को डिकोड करने के मुद्दे बिना किसी अपवाद के सभी गर्भवती महिलाओं को उत्साहित करते हैं। आप हमेशा यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि बच्चा समय सीमा के अनुसार विकसित हो रहा है, कि उसके साथ सब कुछ क्रम में है।
अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल को समझने के लिए आपको मेडिसिन के क्षेत्र में ज्यादा जानकारी होने की जरूरत नहीं है। यह समझने के लिए पर्याप्त है कि निदानकर्ता किन शब्दों का उपयोग करता है और उनका क्या अर्थ है। हम केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए प्रस्तुत किए गए सभी डेटा को प्रकाशित करते हैं, यह स्वयं गर्भवती मां का निदान करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। एक अल्ट्रासाउंड स्कैन को केवल एक डॉक्टर द्वारा डिकोड किया जाना चाहिए।
गर्भधारण अवधि के पहले तीसरे में, अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल में, डिंब के स्थान और आकार को एक विशेष भूमिका सौंपी जाती है। यह प्रारंभिक अवस्था में उसका विकास है जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम का सबसे सटीक विचार देता है।
इस पैरामीटर को चिह्नित करने के लिए, एक निश्चित मान का उपयोग किया जाता है - एसवीडी (डिंब का औसत आंतरिक व्यास)। इसे गर्भावस्था के लगभग 10 वें सप्ताह तक मापा जाता है, इस अवधि के बाद मुख्य पैरामीटर एक और आकार है - सीटीई।
अविकसित गर्भावस्था, एंब्रायोनिया के निदान में एसवीडी बहुत महत्वपूर्ण है, जब किसी कारण से बच्चे की गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में मृत्यु हो जाती है, अगर डिंब में बिल्कुल भी भ्रूण नहीं है, साथ ही गर्भपात या गर्भपात का खतरा शुरू हो गया है।
भ्रूण का कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार कोक्सीक्स से मुकुट तक का एक खंड है। यह 15-16 सप्ताह तक के टुकड़ों की वृद्धि दर को इंगित करने वाला मुख्य पैरामीटर है। प्रारंभिक अवस्था में, जर्दी थैली के व्यास को भी मापा जाता है, जो बच्चे के लिए खाद्य भंडारण के रूप में कार्य करता है।
गर्भकाल के पहले तीसरे भाग में अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग का मुख्य कार्य संभावित समस्याओं की पहचान करना हैबच्चे के गठन और विकास में, ताकि महिला के पास एक विकल्प हो - बच्चे को छोड़ने या चिकित्सकीय कारणों से गर्भपात करने के लिए, अगर बच्चे में विकृति पाई जाती है।
ऐसा करने के लिए, नाक की हड्डियों (डीएनए) की लंबाई और कॉलर स्पेस (टीवीपी) की मोटाई को मापें। ये वही मार्कर हैं जो विकासशील विकृति के जोखिम के बारे में बात कर सकते हैं।
दूसरी तिमाही से, अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल में नई अवधारणाएं और संक्षिप्ताक्षर शामिल हैं जो पहली नज़र में अस्पष्ट हैं - बीपीआर, डीबीके, आदि। ये संक्षेप मुख्य आयामों को इंगित करते हैं, क्योंकि टुकड़ा बड़ा हो गया है, और डॉक्टर अब उसकी कोक्सीक्स से सिर के मुकुट तक की ऊंचाई को समग्र रूप से नहीं मापता है। आप बच्चे के शरीर के अलग-अलग हिस्सों में अनुपात का अंदाजा लगा सकते हैं।
मुख्य पैरामीटर सिर के अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ आयाम हैं। उनके अनुसार, गर्भावस्था के समय की जाँच की जाती है, अपेक्षित जन्म की तारीख निर्दिष्ट की जाती है, उनका अनुपात बच्चे के स्वास्थ्य के साथ संभावित समस्याओं का संकेत दे सकता है।
ललाट से पश्चकपाल हड्डी तक के अनुदैर्ध्य आकार को ललाट-पश्चकपाल (LZR) कहा जाता है, और अनुप्रस्थ - मंदिर से मंदिर तक - को द्विदलीय (BPR) कहा जाता है। उन्हें अलग से नहीं माना जा सकता है, अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल को डिकोड करते समय, दोनों आकारों को एक साथ ध्यान में रखा जाता है।
जोड़ीदार हड्डियाँ भी माप के अधीन हैं - ये जांघ की हड्डियाँ (DBK), निचले पैर की हड्डियाँ (DKG), साथ ही ह्यूमरस (डुओडेनम) और प्रकोष्ठ की हड्डी (PR) हैं। बच्चे के विकास को परोक्ष रूप से बच्चे के पेट की परिधि (ओबी), और उसकी छाती के व्यास द्वारा इंगित किया जा सकता है।
ये सभी आयाम मिलकर प्रोग्राम को भ्रूण के अनुमानित वजन की गणना करने के लिए स्कैनर में एम्बेडेड प्रोग्राम की अनुमति देते हैं, जिसे संक्षिप्त नाम पीएमपी के तहत प्रोटोकॉल में दर्शाया जा सकता है।
साथ ही प्लेसेंटा की मोटाई, एमनियोटिक फ्लूइड इंडेक्स- पानी की मात्रा (एएफआई) की जांच की जाती है। सातवें महीने में यूएसडीजी की मदद से यूटेराइन वेसल्स और प्लेसेंटा में ब्लड फ्लो की जांच की जाती है।
बच्चे के जन्म के करीब, ये पैरामीटर एक निर्णायक महत्व प्राप्त करते हैं, जैसा कि एक महिला की शारीरिक विशेषताएं - जघन जोड़ की विशेषताएं, छोटे श्रोणि का आकार।
मानदंडों के साथ बच्चे के आकार का अनुपालन या असंगति विशेष नैदानिक तालिकाओं द्वारा निर्धारित की जाती है, जो सभी नैदानिक डॉक्टरों द्वारा उपयोग की जाती हैं। अधिकांश आधुनिक स्कैनर में, यह जानकारी प्रोग्राम में अंतर्निहित होती है, इसलिए यह स्वयं इंगित करती है कि कौन से मान सही हैं और कौन से नहीं।
संकेतित मूल्यों से छोटे विचलन का आमतौर पर नैदानिक वजन नहीं होता है।... यह कहने के लिए कि बच्चे की वृद्धि दर औसत सांख्यिकीय मानकों से पिछड़ रही है, अंतराल महत्वपूर्ण होना चाहिए - दो या अधिक सप्ताह। इसलिए, यदि अल्ट्रासाउंड पर बच्चा एक सप्ताह से पीछे है, तो कोई भी अलार्म नहीं बजाएगा, और गर्भवती माताओं को ऐसा करने की सलाह दी जाती है।
पहचाने गए विचलन और दोषों की पुष्टि की आवश्यकता है, अकेले अल्ट्रासाउंड के आधार पर निदान नहीं किया जाता है। यदि डॉक्टर को बच्चे में नाक की हड्डियों के हाइपोप्लासिया पर संदेह है, तो एक आनुवंशिकीविद् को परामर्श करने और अधिक सटीक संचालन करने की आवश्यकता होगी, उदाहरण के लिए, आक्रामक निदान प्रक्रियाएं।
यदि अध्ययन में पिंडली की हड्डियों की एक अलग लंबाई या सिर के दोहरे समोच्च को दिखाया गया है, तो निश्चित रूप से एक और आवश्यकता होगी - मानव कारक और पुरानी तकनीक की सामान्य त्रुटियों को बाहर करने के लिए एक विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड।
यह पता लगाते समय कि क्या कोई बच्चा आदर्श को पूरा करता है, उसकी उपस्थिति की संभावित वंशानुगत विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है, क्योंकि क्रमशः लंबी या छोटी नाक वाले बड़े और छोटे माता-पिता होते हैं, और बच्चे सभी अलग होते हैं, और यह अंतर विशेष रूप से ध्यान देने योग्य हो जाता है गर्भावस्था की दूसरी और तीसरी तिमाही।
इसलिए, लंबी या छोटी नाक, लंबी या छोटी टांगें एक व्यक्तिगत लक्षण हैं, मुख्य बात यह है कि बच्चे का शरीर आनुपातिक है, और आंतरिक अंग बिना किसी रुकावट के काम करते हैं... तालिकाएँ स्वयं, जिनके द्वारा डेटा की तुलना की जाती है, नीचे प्रस्तुत की गई हैं।
अवधि, सप्ताह | बीपीआर, मिमी | एलजेडआर, मिमी | डीबीके, मिमी | डीकेजी, मिमी | ह्यूमरस, मिमी | प्रकोष्ठ की हड्डी, मिमी | शीतलक, मिमी | सिर परिधि, मिमी |
परिभाषित नहीं | ||||||||
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 पहली तिमाही में नाक और टीवीपी की हड्डियों की लंबाईखतरों और जटिलताओं के बारे मेंगर्भवती महिलाओं के लिए अल्ट्रासाउंड के खतरों पर दशकों से बहस चल रही है। यह कहा जाना चाहिए कि प्रकृति में इस निदान पद्धति के नुकसान या हानिरहितता का कोई आधिकारिक प्रमाण नहीं है। कई वर्षों से, डॉक्टर ऐसी प्रक्रियाओं से गुजरने वाली गर्भवती महिलाओं को देख रहे हैं, और अभी तक बच्चे के विकास पर नकारात्मक प्रभाव के तथ्यों को स्थापित करना संभव नहीं है। इसलिए, यह माना जाता है कि अल्ट्रासाउंड जितनी बार आवश्यक हो उतनी बार किया जा सकता है। हालांकि, आज तक, बच्चे के आगे के विकास पर अल्ट्रासोनिक तरंगों का प्रभाव, जन्म के 20, 30, 50 साल बाद उसकी स्थिति पर अस्पष्टीकृत रहता है। वैज्ञानिक तरीकों से इसकी जांच करने का कोई तरीका नहीं है, यह तथ्य है कि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के विरोधी गर्भावस्था के दौरान संदर्भित करते हैं।
इंटरनेट पर महिला और माता-पिता के मंचों पर गर्भवती माताओं की कई समीक्षाएं और प्रश्न इस प्रकार के निदान से गुजरने के बाद जटिलताओं की समस्याओं से संबंधित हैं। पेट के ऊपर के अल्ट्रासाउंड का आमतौर पर एक महिला और उसके बच्चे की स्थिति पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। शायद ही कभी, बाहरी परीक्षा के बाद, गर्भाशय का एक छोटा और अल्पकालिक बढ़ा हुआ स्वर होता हैजो जल्दी गुजरता है। इसके विशेषज्ञ इसे अल्ट्रासाउंड से जोड़ने के लिए इच्छुक नहीं हैं, अक्सर बढ़े हुए स्वर का कारण उत्तेजना और घबराहट के अनुभव होते हैं जिसके साथ गर्भवती मां अनुसंधान के लिए जाती है। Transvaginal अल्ट्रासाउंड कुछ "दुष्प्रभाव" पैदा कर सकता है। आमतौर पर गर्भवती माताओं की शिकायत है कि परीक्षा के बाद उनके पेट में दर्द होता है, भूरे रंग का निर्वहन दिखाई देता हैसाथ ही कम गुलाबी और पारदर्शी निर्वहन।
इस तरह के "नतीजे" किससे जुड़े हो सकते हैं, इसका स्पष्ट जवाब देना मुश्किल है। विशेषज्ञों का मानना है कि अधिकांश दोष गर्भावस्था ही है। हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में, योनि श्लेष्मा झिल्ली ढीली और अधिक कमजोर हो जाती है। यहां तक कि एक अल्ट्रासोनिक सेंसर भी माइक्रोट्रामा का कारण बन सकता है। अध्ययन के बाद हुए गर्भपात के लिए या नैदानिक उपायों के बाद दो या अधिक दिनों तक स्पॉटिंग बंद नहीं होने पर खतरे की घटना के लिए अल्ट्रासाउंड को दोष देना गलत होगा। यदि ऐसा हुआ, तो, अधिकांश डॉक्टरों की राय में, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स गर्भवती महिला के शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की शुरुआत के साथ मेल खाता है। महिलाओं के मंचों पर, एक भयभीत गर्भवती महिला, निश्चित रूप से, तुरंत वास्तविक और काल्पनिक पात्रों के बारे में डरावनी बताना शुरू कर देगी, साथ ही इंटरनेट पर पाए जाने वाले एक उदाहरण के रूप में लेख का हवाला देगी कि अल्ट्रासाउंड का डीएनए पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। इस तरह के डेटा आधिकारिक विज्ञान के लिए ज्ञात नहीं हैं। इसलिए, यह दर्द और निर्वहन और एक दिन पहले पारित अल्ट्रासाउंड परीक्षा के बीच एक समानांतर ड्राइंग के लायक नहीं है।
नैदानिक सटीकताअल्ट्रासाउंड, हालांकि गर्भवती महिलाओं की जांच करने के सबसे सूचनात्मक तरीकों में से एक माना जाता है, इसे अत्यधिक सटीक निदान पद्धति नहीं माना जाता है। इसकी सटीकता, उपकरण की गुणवत्ता और निदानकर्ता की योग्यता के आधार पर, 70 से 90% के बीच होती है।... यह मत मानिए कि ऐसा निदान उन सभी प्रश्नों का उत्तर देगा जो उत्पन्न हो सकते हैं। क्या भ्रूण हाइपोक्सिया दिखाई दे रहा है, अल्ट्रासाउंड पर सेरेब्रल पाल्सी या डायबिटिक फेटोपैथी दिखाई दे रही है, ये सभी ऐसे प्रश्न हैं जिनका अध्ययन के वास्तविक लक्ष्यों से कोई लेना-देना नहीं है। अल्ट्रासाउंड निदान नहीं करता है। तकनीक केवल कुछ खतरनाक संकेतों का पता लगाने की अनुमति देती है जो उल्लंघन, विकृति, विसंगतियों की उपस्थिति का संकेत दे सकती हैं। और यह बिल्कुल भी सच नहीं है कि संदेह की पुष्टि की जाएगी।
अगले वीडियो में आपको अल्ट्रासाउंड के बारे में और जानकारी मिलेगी।
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कुछ गर्भवती माताओं को अल्ट्रासाउंड स्कैन में भाग लेने की आवश्यकता पर संदेह होता है। इसके लिए, कोई भी स्त्री रोग विशेषज्ञ यह कहेगा कि गर्भावस्था के बाहरी रूप से अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, यह निर्धारित करना असंभव है, उदाहरण के लिए, आनुवंशिक विकृति, नाल की उम्र बढ़ने और कई अन्य विसंगतियाँ जो भ्रूण की मृत्यु या बीमार बच्चे के जन्म का कारण बन सकती हैं।
इस जांच का मुख्य उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि गर्भावस्था है और डिंब गर्भाशय में है। और कोरियोन की स्थिति की जांच करने के लिए भी ( भविष्य में प्लेसेंटा) और एमनियोटिक द्रव। एक बहुत ही योग्य विशेषज्ञ के साथ ऐसी परीक्षा से गुजरना उचित है। कभी-कभी डॉक्टर को संदेह होता है, ऐसे में एक सप्ताह बाद एक और अध्ययन किया जाता है।
डिंब का व्यास निर्धारित किया जाता है, साथ ही इसकी कोक्सीक्स से मुकुट तक की लंबाई भी निर्धारित की जाती है। भलाई के लिए एक महत्वपूर्ण पैरामीटर गर्भाशय का आकार है। यह यह आकार है जो गर्भावस्था की अवधि को इंगित करता है, क्योंकि भ्रूण के आकार में वृद्धि बाद की अवधि के विपरीत मानक तरीके से होती है। अल्ट्रासाउंड के प्रतिलेख में, कभी-कभी यह प्रसूति अवधि नहीं होती है, अर्थात, अंतिम माहवारी के पहले दिन से, लेकिन भ्रूण की अवधि - गर्भाधान से ही अवधि। आमतौर पर इन अवधियों के बीच का अंतर 14 दिनों से अधिक नहीं होता है। स्क्रीन पर आप देख सकते हैं कि छोटा आदमी कैसे चलता है, कैसे वह अपने हाथ और पैर हिलाता है, और अपना मुंह भी खोलता है।
प्लेसेंटा केवल 16 सप्ताह में बनता है। पहली परीक्षा में, वे ठीक से अध्ययन करते हैं कि यह गर्भाशय से कहाँ जुड़ा हुआ है, गर्भाशय ग्रसनी कितना करीब है ( आदर्श - कम से कम 6 सेंटीमीटर) यदि प्लेसेंटा ग्रसनी पर पाया जाता है, तो प्लेसेंटा प्रिविया का निदान किया जाता है, जिसमें बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताएं होती हैं। कभी-कभी पहली जांच के दौरान प्लेसेंटा का निम्न स्थान पाया जाता है, लेकिन बाद में यह सामान्य स्तर तक बढ़ जाता है।
नाल की संरचना और उसकी मोटाई भी महत्वपूर्ण है।
परीक्षा के दौरान, गर्भनाल में वाहिकाओं की संख्या की जाँच की जाती है। उनमें से तीन होने चाहिए।
एमनियोटिक द्रव की स्थिति गर्भावस्था की भलाई का एक और महत्वपूर्ण संकेतक है। एमनियोटिक द्रव की मात्रा की गणना एमनियोटिक इंडेक्स के माध्यम से की जाती है। यदि सूचकांक में वृद्धि हुई है, तो यह पॉलीहाइड्रमनिओस को इंगित करता है, यदि यह आदर्श की तुलना में कम हो जाता है, तो वे कम पानी की बात करते हैं। इस सूचक का एक मजबूत विचलन नाल में रक्त परिसंचरण के उल्लंघन का संकेत देता है - भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता।
एमनियोटिक द्रव में मैलापन संक्रमण का संकेत हो सकता है।
गर्भाशय की भी जांच की जाती है: मायोमैटस नोड्स की उपस्थिति, गर्भाशय का स्वर, इसकी दीवारों की मोटाई निर्धारित की जाती है।
इस समय, प्लेसेंटा के स्थानीयकरण को निर्धारित करना और इसकी प्रस्तुति का निदान करना पहले से ही काफी सटीक है।
गर्भावस्था के दस में से आठ मामलों में, गर्भनाल के लूप भ्रूण की गर्दन या पैरों के करीब होते हैं। हालांकि, यह एक गर्भनाल उलझाव की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है। ऐसा निदान डॉपलर इमेजिंग के आधार पर किया जाता है और यह इंगित करता है कि भ्रूण ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी से पीड़ित है। लेकिन उलझने की स्थिति में भी डॉक्टर बच्चे के जन्म के दौरान हमेशा सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा नहीं लेते हैं।
इस समय, विकासात्मक विलंब सिंड्रोम का पता लगाया जा सकता है, कई विकासात्मक विकार ( जैसे हृदय दोष) जिसका पहले पता नहीं लगाया जा सकता था। यह परीक्षा प्लेसेंटा और भ्रूण की स्थिति का भी पता लगाती है, प्लेसेंटा की जल्दी उम्र बढ़ने का पता लगाया जा सकता है। मानदंडों के अनुसार, 32 सप्ताह तक, प्लेसेंटा परिपक्वता की दूसरी डिग्री का होना चाहिए। आप इस तरह के अध्ययन 18 या 20 सप्ताह के गर्भ से पहले नहीं शुरू कर सकते हैं। अध्ययन के दौरान, वाल्व, निलय, वाहिकाओं की बहुत विस्तार से जांच की जाती है, और रक्त प्रवाह दर की भी गणना की जाती है। सेप्टल दोष भी पाए जाते हैं।
भ्रूण में हृदय के विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत:
इसलिए:
1.
भ्रूण की उपस्थिति और उनकी संख्या, स्थिति।
2.
प्रस्तुति की उपस्थिति ( तिरछा, अनुप्रस्थ, श्रोणि, मस्तक या चर) पहली और दूसरी तिमाही में, भ्रूण किसी भी स्थिति को ग्रहण कर सकता है। लेकिन तीस सप्ताह के बाद, स्थिति सामान्य रूप से हेड-प्रेजेंट होनी चाहिए। लेकिन ब्रीच प्रेजेंटेशन की संभावना है। कभी-कभी ऐसे मामलों में, एक सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है। हालांकि बच्चे के लिए "सही" स्थिति लेने के लिए कुछ घंटे पर्याप्त हैं।
3.
भ्रूण की भ्रूणमिति: सिर, पेट, जांघ, हृदय और सेरिबैलम का आकार, ऊंचाई और वजन, अवधि, साथ ही साथ विकास पैरामीटर: सामान्य, धीमा, त्वरित, या बिल्कुल भी नहीं। हाइपोट्रॉफी की उपस्थिति।
4.
कॉलर चौड़ाई। 12 सप्ताह में ठीक से विकसित होने वाले भ्रूण में, चौड़ाई 3 मिमी के भीतर होनी चाहिए।
5.
जन्मजात दोषों की उपस्थिति।
6.
गर्दन के चारों ओर एक गर्भनाल की उपस्थिति। इसकी उपस्थिति आपको तुरंत नहीं डराना चाहिए।
7.
हृदय दर ( हृदय दर) 110 और 180 बीट प्रति मिनट के बीच होना चाहिए। भ्रूण जितना "पुराना" होगा, यह संकेतक उतना ही कम होगा - गर्भावस्था के अंत तक 120 से 160 बीट प्रति मिनट।
नियमित परीक्षा की तरह एक ही समय में त्रि-आयामी परीक्षा की जा सकती है। लेकिन इसे 24 सप्ताह से पहले करना सबसे अच्छा है, क्योंकि इस "उम्र" में बच्चा अभी भी पूरी तरह से स्क्रीन पर फिट बैठता है। दिलचस्प बात यह है कि 30 सप्ताह के बाद, कुछ बच्चे माता-पिता में से किसी एक के समान दिखते हैं।
त्रि-आयामी परीक्षा की अवधि सामान्य से थोड़ी लंबी है। चूंकि पहले एक द्वि-आयामी छवि बनाई जाती है, और फिर एक विशेष फ़ंक्शन चालू होता है और मॉनिटर पर एक त्रि-आयामी छवि दिखाई देती है।
त्रि-आयामी परीक्षा के दौरान, आप रक्त आपूर्ति प्रणाली को बहुत स्पष्ट रूप से देख सकते हैं, और कुछ दोषों की पहचान भी कर सकते हैं जो द्वि-आयामी परीक्षा के दौरान अदृश्य हैं।
4d पहले से ही एक बच्चे के बारे में एक पूरी रंगीन फिल्म है जिसे देखा और फिल्माया जा सकता है।
छवि को तुरंत डिस्क पर डाउनलोड किया जा सकता है और परिवार संग्रह में छोड़ा जा सकता है।
इस तथ्य के कारण कि इस प्रकार की परीक्षा के लिए उपकरण महंगे हैं, और 3 डी या 4 डी से प्राप्त चिकित्सा जानकारी पहले से ज्ञात द्वि-आयामी छवि से बहुत भिन्न नहीं है, सरकारी क्लीनिक शायद ही कभी ऐसे उपकरण खरीदते हैं।
डॉप्लरोमेट्री के लिए संकेत।
