नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण एक प्रसिद्ध और काफी सटीक निदान पद्धति है। मूत्र संबंधी रोगों और गुर्दे की विकृति का निर्धारण करना आवश्यक है। यह अध्ययन काफी जानकारीपूर्ण है, जबकि कम लागत वाला है।
इस विश्लेषण की मदद से, शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं को जल्दी से निर्धारित करना, जननांग प्रणाली के विकृति का निदान करना संभव है। सबसे सटीक शोध परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको कुछ नियमों का सख्ती से पालन करना चाहिए।
नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण के लिए मूत्र को संग्रहीत नहीं किया जा सकता है। इसे प्रयोगशाला में भेजा जाना चाहिए। कमरे के तापमान पर मूत्र में, वे तेजी से गुणा करना शुरू करते हैं।
इस वजह से, परिणाम बढ़ा हुआ बैक्टीरियूरिया दिखा सकता है। नेचिपोरेंको के अनुसार, यह 1-1.5 घंटे से अधिक संभव नहीं है, जबकि तापमान 4 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए। ऐसा करने का सबसे अच्छा तरीका रेफ्रिजरेटर का उपयोग करना है।
ध्यान रहे कि पेशाब को ठंड में डालना भी नामुमकिन है - जब पेशाब में जम जाता है तो संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं, जिसके कारण परिणाम विकृत हो जाते हैं। जितनी जल्दी हो सके मूत्र को प्रयोगशाला में स्थानांतरित करने का प्रयास करें।
नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण अक्सर होता है। इनसे जैविक सामग्री एकत्र करना काफी कठिन है। ऐसे में अपने बच्चे को पेशाब इकट्ठा करने से पहले धोना सुनिश्चित करें ताकि बाहरी दुनिया या आंतों के बैक्टीरिया और वायरस उसमें न जाएं।
नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण के लिए कुल मिलाकर एक बच्चे में 2 हैं:
नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण एक जानकारीपूर्ण नैदानिक अध्ययन है जो थोड़े समय में कई विकृति को निर्धारित करने में मदद करता है।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उच्च सटीकता के बावजूद, इस अध्ययन में अभी भी एक त्रुटि है। यदि खराब परिणाम प्राप्त होते हैं, तो भी विशेषज्ञ रोगी को दूसरी जांच के लिए भेजता है।
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नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण के लिए मूत्र कैसे एकत्र किया जाए और किन नियमों का पालन किया जाना चाहिए, यह अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों में से एक है। इस अध्ययन के लिए सामग्री एकत्र करने की विशेषताओं को जानने की आवश्यकता इसकी विशिष्टता के कारण है। सभी सिफारिशों का पालन करने पर ही एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त किया जा सकता है।
नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण आमतौर पर उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां सामान्य मूत्र विश्लेषण के दौरान किसी भी असामान्यता का पता लगाया जाता है। इस अध्ययन में 1 मिलीलीटर मूत्र तलछट में एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और सिलेंडर की सामग्री की गणना करना शामिल है।
नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र का विश्लेषण प्रयोगशाला निदान का एक विशिष्ट तरीका है, जो वयस्कों और बच्चों और गर्भवती महिलाओं में गुर्दे की स्थिति का न्याय करना संभव बनाता है। हालांकि, इसके परिणाम विश्वसनीय होने के लिए, मूत्र की तैयारी और संग्रह के नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है।
नेचिपोरेंको विश्लेषण के लिए मूत्र संग्रह के लिए एक रोगी को तैयार करना शामिल है:
आपको मासिक धर्म के दिनों में नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण नहीं करना चाहिए, साथ ही मूत्राशय, सिस्टोस्कोपी के कैथीटेराइजेशन के एक सप्ताह के भीतर, क्योंकि अध्ययन के प्राप्त परिणाम को विश्वसनीय नहीं माना जा सकता है।
आमतौर पर, मूत्र संग्रह सुबह में किया जाता है, रात की नींद और स्वच्छता प्रक्रियाओं के तुरंत बाद। अध्ययन में मूत्र के औसत हिस्से की आवश्यकता होती है। इसे प्राप्त करने के लिए, रोगी शौचालय में पेशाब करना शुरू कर देता है, फिर, धारा को बाधित किए बिना, इसके नीचे पहले से तैयार कंटेनर को प्रतिस्थापित करता है और 20-70 मिलीलीटर मूत्र एकत्र करता है, जिसके बाद वह शौचालय में पेशाब करना जारी रखता है।
इस प्रकार, वयस्कों को विश्लेषण के लिए सामग्री एकत्र करने में कोई समस्या नहीं होती है।
नेचिपोरेंको का विश्लेषण न केवल वयस्कों के लिए, बल्कि बच्चों के लिए भी निर्धारित है। 2-3 साल से अधिक उम्र के बच्चों में, मूत्र संग्रह प्रक्रिया आमतौर पर मुश्किल नहीं होती है और वयस्कों की तरह ही की जाती है। नेचिपोरेंको परीक्षण को सही तरीके से कैसे पास किया जाए, यह सवाल उन शिशुओं के माता-पिता को चिंतित करता है जो पेशाब की प्रक्रिया को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं, और इससे भी ज्यादा दूसरों को इसके बारे में सूचित करते हैं। इस मामले में, आप निम्न विधि का उपयोग करके मूत्र एकत्र कर सकते हैं। सोने के तुरंत बाद, बच्चे को धोया जाता है और डिस्पोजेबल डायपर पर रखा जाता है। हाइपोथर्मिया को रोकने के लिए उसके प्रत्येक पैर को एक अलग डायपर में लपेटा जाता है।
सामान्य मूल्यों से ऊपर हाइलिन कास्ट की संख्या में वृद्धि से किसी को तीव्र या पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, उच्च रक्तचाप पर संदेह करने की अनुमति मिलती है।
पेशाब की प्रक्रिया को तेज करने के लिए, आप निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग कर सकते हैं:
जैसे ही बच्चा पेशाब करना शुरू करता है, उसके पैरों को ऊपर उठाया जाना चाहिए और पहले से तैयार कंटेनर को जननांगों के नीचे रखा जाना चाहिए, इसमें मूत्र का औसत भाग एकत्र करना चाहिए।
यदि आप इस तरह से मूत्र एकत्र नहीं कर सकते हैं, तो आपको एक विशेष मूत्र संग्रह बैग का उपयोग करना चाहिए। लेकिन इस मामले में, डॉक्टर को चेतावनी दी जानी चाहिए कि यह औसत हिस्सा नहीं था जिसे प्रयोगशाला में पहुंचाया गया था, बल्कि पेशाब के दौरान प्राप्त मूत्र की पूरी मात्रा थी।
यदि बच्चे को एक साथ एक सामान्य मूत्र परीक्षण और एक नेचिपोरेंको विश्लेषण सौंपा जाता है, तो उन्हें अलग-अलग दिनों में लेना बेहतर होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक सामान्य विश्लेषण के लिए, मूत्र की पूरी मात्रा की आवश्यकता होती है, और नेचिपोरेंको के नमूने के लिए, केवल इसका औसत भाग। लेकिन अगर, किसी कारण से, दोनों विश्लेषण एक ही समय में किए जाते हैं, तो उपस्थित चिकित्सक को इसके बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए।
नेचिपोरेंको का विश्लेषण मूत्र की सेलुलर संरचना को निर्धारित करता है। इसके सामान्य मूल्य वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए समान हैं:
मूत्र प्रणाली के निम्नलिखित विकृति के साथ एरिथ्रोसाइट कोशिकाओं में वृद्धि देखी जाती है:
1 मिलीलीटर मूत्र में ल्यूकोसाइट्स में 2,000 से अधिक की वृद्धि निम्नलिखित बीमारियों का संकेत है:
आमतौर पर, मूत्र संग्रह सुबह में किया जाता है, रात की नींद और स्वच्छता प्रक्रियाओं के तुरंत बाद।
सामान्य मूल्यों से ऊपर हाइलिन कास्ट की संख्या में वृद्धि से किसी को तीव्र या पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, उच्च रक्तचाप पर संदेह करने की अनुमति मिलती है। इसके अलावा, मूत्रवर्धक प्राप्त करने वाले रोगियों के मूत्र में हाइलिन कास्ट की एक बढ़ी हुई सामग्री भी देखी जाती है।
इसके अलावा, विकृति विज्ञान के साथ नेचिपोरेंको के विश्लेषण में, अन्य प्रकार के सिलेंडर निर्धारित किए जा सकते हैं:
केवल नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण के परिणाम से ही सही निदान करना असंभव है। इसलिए, यदि रोगी में कोई परिवर्तन पाया जाता है, तो कई प्रयोगशाला (रक्त परीक्षण, मूत्र संस्कृति) और वाद्य यंत्र (गुर्दे और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड, उत्सर्जन यूरोग्राफी, गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) विधियों सहित एक और परीक्षा की आवश्यकता होती है। .
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निर्देश
नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण नैदानिक विश्लेषण में असामान्यताओं का पता लगाने के बाद निर्धारित किया जाता है। इस प्रकार के अध्ययन की सहायता से गुर्दे और मूत्र पथ की विकृति का संकेत देने वाले तत्वों का पता चलता है। इन तत्वों में ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और कास्ट शामिल हैं। ल्यूकोसाइट्स रक्त कोशिकाएं हैं जिनका मुख्य कार्य संक्रमण से लड़ना है। मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि गुर्दे, मूत्राशय और मूत्रमार्ग में संक्रामक रोगों की उपस्थिति को इंगित करती है। लाल रक्त कोशिकाएं रक्त कोशिकाएं होती हैं जिनका कार्य ऊतकों और अंगों तक ऑक्सीजन पहुंचाना होता है। मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि कुछ बीमारियों की उपस्थिति का संकेत देती है। सिलेंडर वृक्क नलिकाओं में बनने वाले प्रोटीन की एक डाली होती है। मूत्र में सिलेंडरों की एक महत्वपूर्ण संख्या की उपस्थिति गुर्दे की बीमारी को इंगित करती है, जो प्रोटीनमेह के साथ होती है। यूरिन में बैक्टीरिया की मौजूदगी यूरिनरी सिस्टम को बयां करती है।
विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, मूत्र एकत्र करने से पहले बाहरी जननांगों को अच्छी तरह से धो लें, क्योंकि त्वचा पर बैक्टीरिया मूत्र में प्रवेश कर सकते हैं और शरीर की स्थिति का गलत प्रभाव डाल सकते हैं। आपको समय पर मूत्र नहीं देना चाहिए, क्योंकि रक्त द्रव में प्रवेश कर सकता है और आपके डॉक्टर को संदेह हो सकता है कि आपको कोई गंभीर बीमारी है। परीक्षण करने से पहले, ऐसी सब्जियां खाने की सिफारिश नहीं की जाती है जो एक दिन पहले मूत्र के रंग (उदाहरण के लिए, गाजर, चुकंदर) को बदल देती हैं। नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण के लिए, पहली सुबह के मूत्र के औसत भाग को एकत्र करना आवश्यक है। पेशाब के दौरान, आपको पहले कुछ सेकंड के लिए मूत्र को शौचालय में पारित करना होगा, और फिर पेशाब के बीच में छोड़े गए तरल को एक विशेष बाँझ कंटेनर में इकट्ठा करना होगा। एकत्रित मूत्र को उसी दिन सुबह प्रयोगशाला में पहुंचाने की सलाह दी जाती है, देरी से बैक्टीरिया की संख्या में वृद्धि हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप परीक्षा परिणाम गलत हो सकता है।
आम तौर पर, नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण के परिणाम निम्नानुसार होने चाहिए: देखने के क्षेत्र में 1-5 तक या 1 मिलीलीटर में 2000 तक, देखने के क्षेत्र में एरिथ्रोसाइट्स 1-3 तक या 1 में 1000 तक। मिलीलीटर, सिलेंडर - 1 मिलीलीटर में 20 तक। मूत्र के विश्लेषण में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि होती है (मूत्राशय की सूजन की बीमारी), (गुर्दे की सूजन), यूरोलिथियासिस के साथ। मूत्र के विश्लेषण में लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि तीव्र और पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (गुर्दे के ग्लोमेरुली की बीमारी), गुर्दे की पथरी, गुर्दे के ट्यूमर और मूत्र पथ में देखी जाती है। मूत्र में सिलेंडरों की संख्या में वृद्धि ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, नेफ्रोटॉक्सिक पदार्थों के साथ विषाक्तता के साथ देखी जाती है।
विश्लेषणमूत्र द्वारा नेचिपोरेंकोएक प्रयोगशाला निदान पद्धति है जिसके साथ डॉक्टर एक रोगी में गुर्दे और मूत्र पथ की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने में सक्षम होंगे। एक नियम के रूप में, यह सामान्य मूत्र परीक्षण के बाद रोगी को सौंपा जाता है, यदि सामान्य संकेतकों से परिवर्तन और विचलन पहले ही पहचाने जा चुके हैं।
निर्देश
अध्ययन की नियुक्ति के लिए संकेत हैं: मूत्र प्रणाली के तीव्र और पुराने रोग (यूटीआई, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस); रोग के पाठ्यक्रम की गतिशील निगरानी; उपचार और अन्य की प्रभावशीलता पर नियंत्रण।
विश्लेषण के लिए, सुबह के औसत मूत्र भाग को एकत्र करना आवश्यक है। जननांगों के स्वच्छ सुबह के शौचालय के बाद, रोगी पहले कांच के जार में पेशाब करना शुरू कर देता है, फिर दूसरे बाँझ कंटेनर में जारी रहता है और तीसरे में समाप्त होता है। सभी कंटेनर बाँझ और साफ होने चाहिए। मूत्र की सबसे बड़ी मात्रा दूसरे जार में होनी चाहिए। मूत्र के परिणामी हिस्से को एक वैक्यूम ट्यूब (मूत्र संग्रह के लिए एक धारक के साथ एक विशेष ट्यूब) में डाला जाता है। आप इसे फार्मेसी में खरीद सकते हैं या डायग्नोस्टिक सेंटर में परीक्षण से पहले प्राप्त कर सकते हैं।
नैदानिक नैदानिक प्रयोगशाला में विश्लेषण का वितरण 24 घंटे + 2 + 24 के भीतर किया जाता है। शोध की अवधि 1.5-2 घंटे है। मूत्र के विश्लेषण में नेचिपोरेंकोडॉक्टर प्रयोगशाला सहायक एक विशेष गिनती कक्ष का उपयोग करके ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और सिलेंडरों की संख्या निर्धारित करता है। मूत्र विश्लेषण मानक: ल्यूकोसाइट्स - मूत्र के 1 मिलीलीटर में 2000 से अधिक नहीं; एरिथ्रोसाइट्स - मूत्र के 1 मिलीलीटर में 1000 से अधिक नहीं; सिलेंडर - मूत्र के 1 मिलीलीटर में 20 से अधिक नहीं। चिकित्सक विश्लेषण के परिणामों का मूल्यांकन करता है, निदान करता है, यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित करता है, और निदान स्थापित करते समय उपचार का एक कोर्स भी चुनता है।
पाइलोनफ्राइटिस और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के बीच विभेदक निदान के लिए, ल्यूकोसाइटुरिया या हेमट्यूरिया की प्रबलता की डिग्री को स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है। एक नियम के रूप में, मूत्र में पायलोनेफ्राइटिस के साथ या तीव्र पाठ्यक्रम
रोग का निदान करने के लिए, आपको परीक्षण के लिए रक्त और मूत्र दान करने की आवश्यकता होती है। एक मूत्र परीक्षण डॉक्टर और रोगी को यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि कौन सी कोशिकाएं और पदार्थ ऊंचे हैं और कौन से सामान्य सीमा के भीतर हैं। मूत्र का परीक्षण करने के लिए, इसके सामान्य विश्लेषण और नेचिपोरेंको के अनुसार एक नमूने का उपयोग करें।
नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण का सही परिणाम प्राप्त करने के लिए, मूत्र को सही ढंग से एकत्र करना और इसे समय पर प्रयोगशाला में पहुंचाना आवश्यक है। यदि रोगी इन नियमों का उल्लंघन करता है, तो एक गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक परिणाम प्राप्त होगा। डॉक्टर गलत इलाज लिखेंगे या बीमारी से चूक जाएंगे।
नेचिपोरेंको के अनुसार परीक्षण आपको मूत्र प्रणाली के कई रोगों का पता लगाने की अनुमति देता है, भले ही वे अव्यक्त रूप में हों। समय पर पहचानी गई बीमारी के इलाज के लिए अनुकूल रोग का निदान होता है।
ओएएम और नेचिपोरेंको परीक्षण कैसे भिन्न होते हैं, यह समझने के लिए डॉक्टर के पास जाना और उससे परामर्श करना आवश्यक है, कौन सी विधि अधिक उपयुक्त है।
दो सर्वेक्षणों के बीच समानताएं हैं:
परीक्षणों के बीच अंतर हैं:
यह एक परीक्षण है जो मूत्र के मध्यम भाग से किया जाता है। यह मूत्र प्रणाली की स्थिति को निर्धारित करता है। इसमें गुर्दे और मूत्र पथ शामिल हैं।
शोध के लिए, मूत्र को पहले एक अपकेंद्रित्र में रखा जाता है। ट्यूब के नीचे तेजी से घूमने पर, एक अवक्षेप बनता है, जिसमें से मूत्र से बने तत्वों को एक अर्ध-स्वचालित विश्लेषक पर गिना जाता है। नमूना 1 मिलीग्राम मूत्र तलछट में किया जाता है। इसमें प्रयोगशाला सहायक एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और कास्ट की तलाश करता है। इन मापदंडों में से प्रत्येक में अलग से वृद्धि उपस्थित चिकित्सक को इंगित करेगी कि रोग किस विशेष प्रणाली में उत्पन्न हुआ है।
OAM औसत मान दिखाता है जो प्रयोगशाला सहायक एक माइक्रोस्कोप के तहत स्वतंत्र रूप से मूत्र तलछट से पढ़ता है। नेत्रहीन, डॉक्टर ओएएम का उपयोग करके सभी मूत्र में कोशिकाओं की संख्या की गणना करने में सक्षम नहीं होंगे; माइक्रोस्कोप के तहत, कई क्षेत्रों के संकेतकों पर विचार किया जाता है। यदि नेचिपोरेंको परीक्षण किया जाता है, तो रोगी को प्रत्येक संकेतक के लिए सटीक डेटा दिया जाएगा। विधि एक अर्ध-स्वचालित विश्लेषक का उपयोग करके की जाती है, सभी मूत्र में कोशिकाओं की सटीक संख्या निर्धारित की जाती है।
रोगी और उपस्थित चिकित्सक के लिए नेचिपोरेंको परीक्षण को समझने में सक्षम होने के लिए, रोगी को इसके लिए ठीक से तैयारी करनी चाहिए।
शोध के लिए एक रेफरल प्राप्त करने के बाद, आपको अपने डॉक्टर से पूछना होगा कि सुबह के मूत्र को ठीक से कैसे पारित किया जाए।
नेचिपोरेंको विधि के अनुसार मूत्र विश्लेषण के परिणामों के विश्वसनीय होने के लिए यूरिन पास करने के नियम हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए:
बायोमटेरियल इकट्ठा करने के बाद, कंटेनर पर हस्ताक्षर किए जाते हैं (नाम, तारीख और भरने का समय)। नमूना तुरंत प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है। नमूने के संग्रह और वितरण के बीच का समय जितना छोटा होगा, विश्लेषण उतना ही सटीक होगा।
यदि तरल प्रयोगशाला के उद्घाटन से बहुत पहले एकत्र किया गया था (उदाहरण के लिए, बच्चे ने सुबह अपने मूत्राशय को खाली कर दिया), तो कंटेनर को रेफ्रिजरेटर में 8 घंटे से अधिक समय तक नहीं रखा जाता है।
आप प्रयोगशाला सहायक से पता लगा सकते हैं कि विश्लेषण कब तक किया जाता है और इसे कब उठाना संभव होगा।
वयस्कों और बच्चों के लिए द्रव संग्रह अलग है। यदि संग्रह शिशुओं में किया जाता है, तो बच्चों के लिए एक विशेष मूत्र संग्रह बैग का उपयोग किया जाता है। यह लड़कों के लिंग या लड़कियों की लेबिया के चारों ओर चिपचिपे पक्ष से चिपका होता है। खाली करने के बाद, मूत्र बैग को छील दिया जाता है। तरल को प्लास्टिक के कंटेनर में डाला जाता है।
यदि बच्चा लंबे समय तक मूत्राशय खाली नहीं करता है, तो आप पानी चालू कर सकते हैं। शिशुओं में, पानी की आवाज मूत्र प्रतिवर्त को ट्रिगर करती है।
नेचिपोरेंको विधि के अनुसार सामान्य विश्लेषण और नमूने के बीच मुख्य अंतर यह है कि बाद वाले को औसत हिस्से में एकत्र किया जाता है। शोध के लिए सभी विभागों के मूत्र की आवश्यकता नहीं होती है।
सभी मूत्र परीक्षणों के लिए, शुद्ध करने के लिए कम या उच्च पीएच साबुन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। मूत्र की अम्ल-क्षार अवस्था बदल जाएगी (अम्लीय या क्षारीय हो जाएगी)। मूत्र कंटेनर बाँझ होना चाहिए और इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है। इसमें विदेशी सूक्ष्मजीव होते हैं जो परीक्षा परिणाम को बदल देंगे।
परिणाम प्राप्त करने के बाद, रोग का निदान करने के लिए एक चिकित्सक (चिकित्सक, नेफ्रोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ) से संपर्क करना आवश्यक है। डॉक्टर को परिणाम को समझना चाहिए, साथ ही यह बताते हुए कि नेचिपोरेंको के अनुसार यह मूत्र परीक्षण क्या दिखाता है और पैरामीटर को सामान्य करने के लिए रोगी को किस उपचार से गुजरना चाहिए।
मरीजों को पता होना चाहिए कि संकेतकों में सभी वृद्धि बीमारी की उपस्थिति का संकेत नहीं देती है। उनमें से कई अनुचित आहार या अधिक शारीरिक परिश्रम के कारण प्रकट होते हैं।
विश्लेषण के दौरान, मूत्र तत्वों का पता लगाया जाता है, जो आमतौर पर कम मात्रा में होते हैं:
इन संकेतकों का एक मानदंड है, जिसमें से विश्लेषण फॉर्म को डिकोड करते समय डॉक्टर पीछे हट जाता है। प्रत्येक मान 1 मिलीलीटर तरल में निर्दिष्ट है।
नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण मूल्यों के मानदंड की तालिका।
जरूरी! मूत्र के विश्लेषण में बैक्टीरिया, उपकला, प्रोटीन (प्रोटीनुरिया) नहीं होना चाहिए। यदि ये संकेतक मौजूद हैं, तो इसका मतलब है कि गुर्दे या मूत्र संरचनाओं की सूजन होती है।
रोगी के निदान के लिए अकेले परीक्षण के परिणामों का उपयोग नहीं किया जा सकता है। इसके लिए एनामनेसिस डेटा के संग्रह की आवश्यकता होती है (रोगी अपनी शिकायतों के बारे में बात करता है, डॉक्टर अतिरिक्त प्रश्न पूछता है)। यदि यह पर्याप्त नहीं है, तो अतिरिक्त वाद्य अध्ययन (अल्ट्रासाउंड, सिस्टोस्कोपी) निर्धारित हैं।
संकेतकों को एक दूसरे से अलग या कुल मिलाकर (गंभीर बीमारी की उपस्थिति में) बढ़ाया जा सकता है।
लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि। माइक्रोहेमेटुरिया (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या मूत्र के रंग को बदलने के लिए अपर्याप्त है) और मैक्रोहेमेटुरिया (बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाएं, जो मूत्र के रंग को गहरे भूरे या लाल रंग में बदलती हैं) के बीच अंतर करें। मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति लाल रक्त कोशिकाओं की दर में परिवर्तन के निम्नलिखित प्रकार के कारणों को इंगित करती है:
ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि। ल्यूकोसाइटोसिस निम्नलिखित स्थितियों में होता है:
ऐसी स्थितियां हैं जो एक रोग प्रक्रिया के कारण नहीं होती हैं। इनमें खराब स्वच्छता, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, गर्म पानी से स्नान करना शामिल हैं।
सिलेंडरों की संख्या बढ़ाई जा रही है। ये संरचनाएं प्रोटीन, ट्यूबलर एपिथेलियम, एरिथ्रोसाइट्स द्वारा बनाई जा सकती हैं। प्रयोगशाला सहायक एक माइक्रोस्कोप के तहत देखता है कि कौन सी प्रजाति उन्नत है। प्रत्येक प्रकार के सिलेंडर के बढ़ने से कई तरह की बीमारियां होती हैं। मुख्य कारण मूत्र प्रणाली के एक निश्चित हिस्से की सूजन है।
रोगों की तालिका जो लाल रक्त कोशिकाओं की दैहिक उपस्थिति (अन्य अंगों और प्रणालियों के रोगों में) का कारण बनती है।
लाल रक्त कोशिकाओं के प्रवेश के गुर्दे के कारणों (गुर्दे की क्षति के कारण) की तालिका।
| रोग | एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति का तंत्र |
| स्तवकवृक्कशोथ | गुर्दे की निस्पंदन क्षमता क्षीण होती है, झिल्ली के माध्यम से लाल रक्त कोशिकाओं का प्रवेश होता है |
| यूरोलिथियासिस रोग | पथरी के तेज किनारे मूत्र मार्ग से गुजरते हुए गुर्दे के पैरेन्काइमा को नुकसान पहुंचाते हैं |
| गुर्दे का कैंसर | घातक नियोप्लाज्म तेजी से बढ़ता है, रक्त वाहिकाओं को निचोड़ता है, उन्हें नुकसान पहुंचाता है। लाल रक्त कोशिकाएं पैरेन्काइमा अंग के लुमेन से बाहर निकलती हैं |
| सूजन गुर्दे की बीमारी, जिसके कारण अंग की पोत की दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि होती है | |
| हाइड्रोनफ्रोसिस | द्रव बरकरार रहता है, गुर्दा के ऊतकों में खिंचाव होता है, रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, लाल रक्त कोशिकाएं अंदर चली जाती हैं |
| सदमा | इनमें टूटना, मर्मज्ञ चोट, संलयन शामिल हैं। स्थिति संवहनी क्षति का कारण बनती है |
| चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता | रक्त वाहिकाओं की दीवारों का धीरे-धीरे विस्तार, रक्त कणिकाओं को उनके लुमेन में छोड़ना |
लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि के पोस्टरेनल कारणों (मूत्र प्रणाली के क्षेत्र में उत्पन्न) की एक तालिका।
नेचिपोरेंको के अनुसार ल्यूकोसाइट्स का विश्लेषण निम्नलिखित बीमारियों के साथ बढ़ता है।
रोगी के मूत्र की संरचना का विश्लेषण प्राथमिक नैदानिक उपकरणों में से एक है जो आपको न केवल गुर्दे और मूत्राशय के रोगों, बल्कि पूरे शरीर की स्थिति को स्थापित करने की अनुमति देता है। यदि सामान्य अध्ययन में स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है, तो नेचिपोरेंको के अनुसार एक अतिरिक्त मूत्र परीक्षण निर्धारित है। इस पद्धति के लेखक एक प्रसिद्ध सर्जन, ऑन्कोरोलॉजिस्ट हैं, जिन्होंने देशभक्ति युद्ध के दौरान सैकड़ों लोगों की जान बचाई। उन्होंने जिस तरीके का आविष्कार किया वह पहले इस्तेमाल की तुलना में अधिक जानकारीपूर्ण निकला, लेकिन साथ ही साथ बहुत ही सरल और तेज़ था। वर्तमान में, नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण सबसे अधिक बार सौंपे गए अध्ययनों में से एक है। हम यह पता लगाएंगे कि इसे सही तरीके से कैसे पारित किया जाए और इसके परिणामों से कौन से उल्लंघन सीखे जा सकते हैं।
जानना ज़रूरी है! एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा अनुशंसित एक नवीनता चल रहे मधुमेह नियंत्रण!आपको बस हर दिन...
नेचिपोरेंको के अनुसार एक मूत्र परीक्षण एक चिकित्सक, पारिवारिक चिकित्सक, मूत्रविज्ञान या नेफ्रोलॉजिकल विभाग के विशेषज्ञों द्वारा निर्देशित किया जाना है। मूत्र के सामान्य विश्लेषण में असामान्यताओं का पता लगाने के लिए इस अध्ययन की आवश्यकता है, यदि रोगी की शिकायतों और सामान्य विश्लेषण के आंकड़ों के बीच विसंगतियां हैं, तो उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित करने और समय के साथ रोग के पाठ्यक्रम की निगरानी करने के लिए।
नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण की नियुक्ति के मुख्य कारण:
मधुमेह सभी स्ट्रोक और विच्छेदन के लगभग 80% का कारण है। 10 में से 7 लोगों की मौत दिल या दिमाग की धमनियों में ब्लॉकेज की वजह से होती है। लगभग सभी मामलों में, इस तरह के भयानक अंत का एक ही कारण होता है - उच्च रक्त शर्करा।
चीनी को कम करना संभव और आवश्यक है, अन्यथा कोई रास्ता नहीं है। लेकिन यह बीमारी को स्वयं ठीक नहीं करता है, बल्कि केवल प्रभाव से लड़ने में मदद करता है, बीमारी के कारण से नहीं।
एकमात्र दवा जिसे आधिकारिक तौर पर मधुमेह के उपचार के लिए अनुशंसित किया जाता है और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा अपने काम में उपयोग किया जाता है, वह है द्झी दाओ डायबिटीज पैच।
मानक विधि के अनुसार गणना की गई दवा की प्रभावशीलता (उपचार के दौर से गुजर रहे 100 लोगों के समूह में रोगियों की कुल संख्या में ठीक होने की संख्या) थी:
निर्माता Dzhi Daoएक वाणिज्यिक संगठन नहीं हैं और सरकारी सहायता से वित्त पोषित हैं। इसलिए, अब प्रत्येक निवासी के पास 50% छूट के साथ दवा प्राप्त करने का अवसर है।
सामान्य मूत्र विश्लेषण स्क्रीनिंग विधियों को संदर्भित करता है, इसकी सहायता से विभिन्न विकृतियों की पहचान करना संभव है। सबसे पहले, मूत्र के पूरे एकत्रित हिस्से की जांच की जाती है ताकि इसकी भौतिक-रासायनिक विशेषताओं की पहचान की जा सके। दूसरे, एक माइक्रोस्कोप का उपयोग करके, मूत्र तलछट की जांच की जाती है, इसमें बैक्टीरिया, लवण, रक्त तत्व और सिलेंडर की उपस्थिति की गणना की जाती है - एक प्रकार की प्रोटीन और कोशिकाएं जो गुर्दे की नलिकाओं में बनती हैं। विश्लेषण से संकेत मिलेगा कि देखने के क्षेत्र में कितने ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स पाए जाते हैं, अर्थात। माइक्रोस्कोप के देखने के क्षेत्र में। मात्रात्मक शब्दों में सिलेंडरों को कम बार इंगित किया जाता है। सबसे आम परिणाम "कोई सिलेंडर नहीं मिला" या "एकल सिलेंडर" हैं, कभी-कभी उनके प्रकार के संकेत के साथ।
नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण को एक स्पष्ट अध्ययन माना जाता है। इसकी मदद से गणना की जाती है कि 1 मिली मूत्र में कितने एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और सिलेंडर हैं। सिलेंडरों को संरचना द्वारा क्रमबद्ध किया जाता है, और प्रत्येक प्रकार की मात्रा का संकेत दिया जाता है, जो निदान को अधिक सटीक बनाता है। यह विश्लेषण प्रारंभिक अवस्था में असामान्यताओं का पता लगाने में सक्षम है, जो विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं और छोटे बच्चों के लिए महत्वपूर्ण है। इसलिए, नेचिपोरेंको विधि द्वारा एकत्रित मूत्र का विश्लेषण उनके लिए थोड़े से संदेह पर निर्धारित है।
गुर्दे की बीमारी के लिए, वे भी निर्धारित हैं। यह अपने व्यक्तिगत तत्वों को अलग किए बिना 24 घंटों में मूत्र की पूरी मात्रा का अध्ययन है। सोने के बाद और जागने के दौरान मूत्र के घनत्व और मात्रा में परिवर्तन बिगड़ा गुर्दे समारोह पर आंका जाता है।
विश्लेषण के लिए विशेष कंटेनरों की आवश्यकता होती है, जिस पर उनकी बाँझपन का उल्लेख होना चाहिए... उन्हें फार्मेसी में सस्ते में खरीदा जा सकता है। कांच और प्लास्टिक के खाद्य जार की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि उनकी दीवारों पर गंदगी या डिटर्जेंट के निशान परिणामों को गलत साबित कर सकते हैं। कुछ प्रयोगशालाएं विशेष रूप से अपने स्वयं के कंटेनरों में मूत्र के संग्रह की अनुमति देती हैं, जो विश्लेषण की पूर्व संध्या पर एक छोटी जमा राशि पर जारी की जाती हैं।
मूत्र को अन्य कंटेनरों से डालने के बजाय सीधे एक कंटेनर में दान करना सही है। अपवाद छोटे बच्चे और बिस्तर पर पड़े मरीज हैं। उनके लिए, आप मूत्र बैग का उपयोग कर सकते हैं, जो फार्मेसी में भी खरीदे जाते हैं।
मूत्र एकत्र करने का मूल नियम यह है कि केवल इसका औसत भाग ही जार में जाना चाहिए। इसका मतलब है कि पहले 2 सेकंड में धारा को शौचालय में निर्देशित किया जाता है, और उसके बाद ही कंटेनर भर जाता है। मूत्र की पहली बूंद पेरिनेम और मूत्रमार्ग से अशुद्धियों और उपकला को धो देती है।
कोई फर्क नहीं पड़ता कि स्वच्छता कितनी आदर्श है, मूत्र संदूषण से बचना असंभव है, इसलिए नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण अविश्वसनीय हो सकता है। मूत्र का अंतिम भाग भी जार में नहीं होना चाहिए, क्योंकि इसमें मूत्राशय से तलछट होती है।
विश्लेषण के लिए कितना मूत्र आवश्यक है यह रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। यदि आप सामान्य महसूस करते हैं, तो आपको 100 मिलीलीटर चाहिए। यदि इस राशि को एकत्र करना असंभव है (उदाहरण के लिए, सिस्टिटिस के साथ लगातार पेशाब के साथ), तो यह विश्लेषण के लिए 20 ग्राम मूत्र पारित करने के लिए पर्याप्त है। विश्लेषण सबसे कठिन मामलों में भी किया जा सकता है। यदि मूत्र स्रावित नहीं होता है, तो चिकित्सा सुविधा इसे कैथेटर से खींच सकती है, भले ही मूत्राशय में केवल कुछ मिलीलीटर मूत्र जमा हो गया हो।
मूत्र परीक्षण कैसे करें - एल्गोरिथम:
यदि इस एल्गोरिथम के सभी बिंदुओं का ठीक-ठीक पालन किया जाए, तो विश्लेषण का परिणाम यथासंभव विश्वसनीय होगा।
इसके अतिरिक्त:पेशाब में एसीटोन का दिखना और उसके परिणाम -
नीचे दिए गए संकेतकों को आदर्श माना जाता है, दोनों पुरुषों और महिलाओं और बच्चों में, और मूत्र प्राप्त करने के तरीके की परवाह किए बिना - एक कंटेनर में सामान्य संग्रह या सीधे गुर्दे की श्रोणि से चिकित्सा जोड़तोड़ द्वारा संग्रह।
ये तत्व क्या भूमिका निभाते हैं, और शरीर में कौन सी प्रक्रियाएं मूत्र में वृद्धि से संकेतित होती हैं:
सफेद कोशिकाएं जो रक्त वाहिकाओं में फैलती हैं और यदि आवश्यक हो, तो अंतरकोशिकीय स्थान में प्रवेश करती हैं। उनका मुख्य कार्य शरीर को विदेशी निकायों के आंतरिक भाग में प्रवेश से बचाना है। ल्यूकोसाइट्स की अधिकतम संख्या उन जगहों पर जमा होती है जहां प्रतिरक्षा प्रणाली को काम करने की आवश्यकता होती है। यदि विश्लेषण की व्याख्या में ल्यूकोसाइट्स सामान्य से अधिक हैं, तो इसका मतलब है कि मूत्र प्रणाली में एक संक्रमण बस गया है, और सूजन हो गई है।
चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, मधुमेह संस्थान के प्रमुख - तात्याना याकोवलेवा
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यूरिन एसीटोन टेस्ट स्ट्रिप्स के बारे में लेख पढ़ें -
तीव्र पाइलोनफ्राइटिस शो में नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण ल्यूकोसाइट्स में उल्लेखनीय वृद्धि... 30 गुना वृद्धि के साथ, हम पायरिया के बारे में बात कर रहे हैं - मूत्र में मवाद का पता लगाना। इसमें मुख्य रूप से मृत ल्यूकोसाइट्स होते हैं जो अपने कार्य का सामना नहीं कर सकते। अध्ययन का यह परिणाम एक गंभीर विकृति की बात करता है जिसके लिए अस्पताल में तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
बच्चों में ल्यूकोसाइट्स की संख्या वयस्कों की तरह ही है। इसके बावजूद, शिशुओं में, नेचिपोरेंको का विश्लेषण अक्सर उनके बढ़े हुए स्तर को दर्शाता है। यह स्वच्छता बनाए रखने में कठिनाइयों से समझाया गया है, विशेष रूप से डायपर रैश या एलर्जी की उपस्थिति में, जिसके आसपास ल्यूकोसाइट्स जमा होते हैं।
रक्तप्रवाह में ल्यूकोसाइट्स के पड़ोसी। ये लाल कोशिकाएं हैं जो शरीर में परिवहन सेवाएं प्रदान करती हैं: वे ऑक्सीजन को ऊतकों तक ले जाती हैं और कार्बन डाइऑक्साइड को फेफड़ों में वापस कर देती हैं। कुछ लाल रक्त कोशिकाएं ग्लोमेरुली के फिल्टर के माध्यम से मूत्र में जाती हैं। यदि गुर्दा का कार्य बिगड़ा हुआ है, तो मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। इसके अलावा, एरिथ्रोसाइट्स पाया जा सकता है जब मूत्र प्रणाली घायल हो जाती है, गुर्दे से मूत्रमार्ग तक मूत्र के मार्ग में सूजन होती है। मासिक धर्म के दौरान नेचिपोरेंको टेस्ट लेने पर महिलाओं को झूठे सकारात्मक परिणाम मिलते हैं।
गर्भावस्था के दौरान, गुर्दे की स्थिति में बदलाव के कारण लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि होती है - बढ़े हुए गर्भाशय उन पर दबाव डालते हैं। यह स्थिति मूत्र ठहराव और सूजन से भरी होती है, और इसलिए समय पर उपचार की आवश्यकता होती है।
वे गुर्दे के नलिकाओं में बनते हैं और न्यूनतम मात्रा में मूत्र में प्रवेश कर सकते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति में, उनमें केवल हाइलिन होना चाहिए - रक्त प्लाज्मा से एक पारदर्शी घने प्रोटीन, आमतौर पर केवल इन सिलेंडरों को नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण द्वारा दिखाया जाता है। यदि मूत्र में अन्य प्रकार के सिलेंडर पाए जाते हैं, तो यह गुर्दे की क्षति को इंगित करता है, जिससे गुर्दे की विफलता होती है। हाइलिन कास्ट का उच्च स्तर प्रोटीनुरिया (मूत्र में प्रोटीन का उत्सर्जन) का संकेत दे सकता है या गंभीर शारीरिक परिश्रम का परिणाम हो सकता है।
तो, फॉर्म पर नंबर प्राप्त हुए हैं, उनमें से एक सामान्य दर से अधिक है। आइए विचार करें कि इन आंकड़ों की सही व्याख्या कैसे करें और नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण की डिकोडिंग हमें किन बीमारियों के बारे में बता सकती है।
| सामान्य से ऊपर तत्व | संभावित उल्लंघन | |
| ल्यूकोसाइट्स | मूत्र पथ के अंगों में से एक में सूजन: पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस। सहवर्ती सूजन के साथ यूरोलिथियासिस। पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस, महिलाओं में योनिशोथ या एंडोमेट्रैटिस। छोटी शारीरिक वृद्धि - जब उत्पन्न हुई गर्भावस्था के अनुकूल हो। | |
| एरिथ्रोसाइट्स | ताज़ा | मूत्र पथ की सूजन, गुर्दे की चोट और उनमें बनने वाली मूत्र पथरी, आघात, रसौली, हीमोफिलिया। |
| लीच्ड | उच्च दबाव, विषाक्त पदार्थों, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस से गुर्दे की क्षति। | |
| सिलेंडर | स्फटिककला | तीव्र और जीर्ण गुर्दे की बीमारी। सामान्य सीमा के भीतर - लंबे समय तक हाइपोथर्मिया और अधिक गर्मी, शारीरिक थकान के कारण होने वाले शारीरिक प्रोटीनुरिया के मामले में। |
| एरिथ्रोसाइट | गुर्दे की चोट, उनमें रक्त के थक्कों का बनना, वाहिकाओं में उच्च दबाव, जिससे वृक्क नलिकाओं को नुकसान होता है। | |
| दानेदार | सक्रिय चरण में ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गंभीर विषाक्तता और नशा, ऑटोइम्यून रोग, व्यापक गुर्दे का संक्रमण। | |
| मोमी | गुर्दे की गंभीर क्षति, उनके जैविक परिवर्तनों और गुर्दे की विफलता से भरा हुआ। | |
| उपकला | गुर्दे की नलिकाओं में एक रोग प्रक्रिया, सबसे अधिक बार पाइलोनफ्राइटिस या नेफ्रोसिस। | |
यह विश्लेषण तकनीकी रूप से सरल है, इसके कार्यान्वयन के लिए उपकरण सभी प्रयोगशालाओं के लिए उपलब्ध हैं। कितना विश्लेषण किया जाता है यह प्रयोगशाला के कार्यभार पर निर्भर करता है। आमतौर पर, अगले कारोबारी दिन एक प्रिंटआउट प्राप्त किया जा सकता है। कुछ व्यावसायिक संस्थान अतिरिक्त शुल्क के लिए 2 घंटे का मूत्र परीक्षण प्रदान करते हैं। अस्पताल की सेटिंग में टर्मिनल रोगियों के लिए, विश्लेषण में केवल कुछ मिनट लगते हैं।
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