पिछले तीन महीनों से, मेरी किडनी में दर्द और पेशाब करने में कठिनाई हो रही है। मैं यह मानने को इच्छुक हूं कि मेरे पास पत्थर हैं। मुझे बताओ, गुर्दे की पथरी कितनी खतरनाक होती है और कितनी तेजी से बढ़ती है?
गुर्दे की पथरी यूरोलिथियासिस की अभिव्यक्ति है, जो नमक कैलकुली (पत्थर) के गठन की विशेषता है। वे पीठ के निचले हिस्से में दर्द, गुर्दे की शूल, हेमट्यूरिया, पायरिया के हमलों से व्यक्त होते हैं। निदान के लिए मूत्र और रक्त के जैव रासायनिक मापदंडों, गुर्दे के अल्ट्रासाउंड और उत्सर्जन यूरोग्राफी के अध्ययन की आवश्यकता होती है। गुर्दे की पथरी के उपचार में रूढ़िवादी चिकित्सा शामिल हो सकती है जिसका उद्देश्य पथरी को घोलना, या उन्हें शल्य चिकित्सा से निकालना है।
विकास दर
गुर्दे की पथरी बनने की प्रक्रिया हमेशा व्यक्तिगत होती है और बड़ी संख्या में कारकों पर निर्भर करती है। उनकी वृद्धि दर प्रति माह एक सेंटीमीटर तक पहुंच सकती है।
पथरी का निर्माण सभी प्रकार के लवणों से संतृप्त मूत्र के क्रिस्टलीकरण और प्रोटीन मैट्रिक्स-कोर पर क्रिस्टल के जमाव की प्रक्रियाओं पर आधारित होता है। खनिज चयापचय के विकार आनुवंशिक रूप से निर्धारित किए जा सकते हैं। इसलिए, नेफ्रोलिथियासिस के पारिवारिक इतिहास वाले लोगों को पथरी बनने की रोकथाम, सामान्य मूत्र परीक्षण की निगरानी करके पथरी का शीघ्र पता लगाने, गुर्दे का अल्ट्रासाउंड और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड कराने और मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निरीक्षण पर ध्यान देने की सलाह दी जाती है। .
नमक चयापचय के अधिग्रहित विकार बाहरी (बहिर्जात) और आंतरिक (अंतर्जात) कारणों से हो सकते हैं। बाहरी कारकों में जलवायु परिस्थितियों और पीने के शासन और आहार को सबसे अधिक महत्व दिया जाता है। गर्म जलवायु में अधिक पसीना आने और कुछ हद तक निर्जलीकरण के साथ, मूत्र में लवण की सांद्रता बढ़ जाती है, जिससे गुर्दे की पथरी का निर्माण होता है। निर्जलीकरण विषाक्तता या संक्रामक रोग के कारण भी होता है।
आंतरिक कारकों में, पैराथाइरॉइड ग्रंथियों का हाइपरफंक्शन है - हाइपरपैराथायरायडिज्म। पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के बढ़े हुए काम से मूत्र में फॉस्फेट की मात्रा और हड्डी के ऊतकों से कैल्शियम का निक्षालन बढ़ जाता है। मूत्र में कैल्शियम फॉस्फेट लवण की सांद्रता काफी बढ़ जाती है।
पथरी के निर्माण के अंतर्जात कारकों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग भी शामिल हैं - गैस्ट्रिटिस, पेप्टिक अल्सर, कोलाइटिस।
कोलेलिथियसिस या कोलेलिथियसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें पित्ताशय में कठोर पथरी बन जाती है। पित्त पथरी किस कारण बनती है? पैथोलॉजी के विकास का मुख्य कारण चयापचय संबंधी विकार हैं; सभी उम्र की महिलाओं और बड़ी मात्रा में वसायुक्त और प्रोटीनयुक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करने वाले लोगों को इसका खतरा होता है।
पित्त पथरी क्यों और कहाँ बनती है? इसे कैसे रोकें? क्या बीमारी का इलाज संभव है? इस सब पर लेख में चर्चा की जाएगी।
पित्त पथरी क्यों बनती है? अपनी सामान्य अवस्था में पित्त में एक तरल संरचना होती है, जो इसके बहिर्वाह में हस्तक्षेप नहीं करती है और ठोस जमाव के निर्माण में योगदान नहीं करती है। नीचे मुख्य कारक दिए गए हैं जो पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का कारण बन सकते हैं जो पित्त पथरी के गठन का कारण बनते हैं:
हमने पता लगाया कि पित्ताशय की पथरी किस कारण से बनती है। अब बात करते हैं पथरी के प्रकार के बारे में। विशेषज्ञ दो प्रकारों में अंतर करते हैं: प्रारंभिक चरण में, पित्त नलिकाओं में कठोर जमाव होता है और बनता है। यह विकृति लंबे समय तक कोई लक्षण पैदा नहीं कर सकती है।
पत्थरों के बनने से धीरे-धीरे पित्त के बहिर्वाह से जुड़ी प्रक्रियाएं बाधित हो जाती हैं। यह आंतों में प्रवेश करने वाले पित्त की मात्रा में उल्लेखनीय कमी में योगदान देता है; पित्त नलिकाओं का बढ़ा हुआ दबाव और फैलाव, साथ ही उनके बाद की रुकावट। इन प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ, माध्यमिक पत्थर का निर्माण होता है। इस स्तर पर, जठरांत्र संबंधी मार्ग से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।
आप पहले से ही जानते हैं कि पित्त पथरी का कारण क्या है। कोलेलिथियसिस के लक्षण क्या हैं? यह बीमारी बिना किसी लक्षण के 5-10 साल तक रह सकती है। नैदानिक चित्र का विकास पत्थरों की मात्रा, उनके व्यास और स्थान पर निर्भर करता है। रोग के निम्नलिखित लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होने लगते हैं:
यदि आपको पित्त पथरी रोग का संदेह है, तो आपको पेशेवर चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। निदान की पुष्टि के लिए विशेषज्ञ निदान करेंगे, जिसके बाद चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जाएगा। समय पर उपायों की कमी से खतरनाक स्थितियों का विकास हो सकता है, जिनमें से निम्नलिखित जटिलताओं की पहचान की जा सकती है:
पत्थरों के आकार और उनके स्थान के साथ-साथ रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर विशेषज्ञों द्वारा उपयुक्त उपचार विधियों का चयन किया जाता है। आज निम्नलिखित मुख्य विधियों का उपयोग किया जाता है:
पित्त पथरी की घटना से खुद को पूरी तरह बचाने के लिए कोई उपाय नहीं हैं। नीचे उन नियमों की सूची दी गई है जिनका पालन करने पर इस जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी:
क्या पित्ताशय निकालने के बाद पथरी बनती है? यह प्रश्न उन अधिकांश रोगियों के लिए रुचिकर है, जिन्होंने पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए सर्जरी करवाई है, क्योंकि यह चयापचय प्रक्रियाओं की समस्याओं को समाप्त नहीं करता है जो पत्थरों के निर्माण का कारण बनती हैं। हालाँकि, पित्त पथरी रोग की पुनरावृत्ति का जोखिम कम हो जाता है, क्योंकि पथरी का बढ़ना आमतौर पर सीधे पित्ताशय में होता है। यदि यह अनुपस्थित है, तो ऐसे जमा, पित्त के साथ, आंतों में ले जाया जाता है और आकार प्राप्त करने के लिए समय के बिना शरीर छोड़ देता है जो किसी व्यक्ति को असुविधा पैदा कर सकता है।
मुख्य वर्गीकरण में पत्थरों को दो समूहों में विभाजित करना शामिल है, विभाजन मानदंड गठन का तंत्र है। सच्ची पथरी अक्सर कोलेलिथियसिस की प्रगति के दौरान बनती है: वे गहरे रंग की, आकार में आयताकार और संरचना में नरम होती हैं; आकार 30 मिमी से अधिक नहीं है. झूठी पथरी वे जमाव हैं जिनका स्थानीयकरण की विशेषताओं के कारण सर्जरी के दौरान पता नहीं लगाया जा सका।
संरचना के आधार पर, पत्थरों को रेशेदार, अनाकार, क्रिस्टलीय या स्तरित के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
वर्गीकरण का एक वैकल्पिक तरीका पत्थरों को संरचना के आधार पर विभाजित करना है। इसके अनुसार, कैलकेरियस, कोलेस्ट्रॉल, मिश्रित या वर्णक संरचनाओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। पित्ताशय में जमाव में शायद ही कभी एक घटक होता है; अक्सर उनकी एक मिश्रित संरचना होती है, जिसमें कोलेस्ट्रॉल की सांद्रता प्रमुख होती है।
आंकड़ों के मुताबिक, हर पांचवां व्यक्ति पित्त पथरी रोग से ग्रस्त है। संरचनाओं की औसत वृद्धि दर लगभग 3-5 मिमी सालाना है, लेकिन ये संकेतक व्यक्तिगत हैं और कई कारकों पर निर्भर करते हैं। उदाहरण के लिए, संतुलित आहार के अभाव में या सख्त आहार परिसरों और उपवास तकनीकों के पालन के अभाव में, विकास बहुत तेजी से होता है। प्रक्रिया तरंग जैसी होती है, सक्रिय वृद्धि के चरण को स्थिरीकरण द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, कुछ मामलों में पत्थरों का आंशिक विघटन स्वाभाविक रूप से देखा जाता है।
अब आप जान गए हैं कि पित्त पथरी क्यों बनती है, कितनी जल्दी बनती है और इसे कैसे रोका जाए। और अगर बीमारी फिर भी आप पर हावी हो जाए तो डॉक्टर के पास जाने में संकोच न करें। आपका स्वास्थ्य आपके हाथ में है! बीमार मत बनो!
चैंक्रे सिफलिस की प्राथमिक अवस्था है। सिफलिस कई संक्रामक रोगों से संबंधित है और इसके 3 चरण होते हैं। इसका कारक एजेंट है ट्रैपोनेमा पैलिडम. चैंक्रे को प्राथमिक सिफिलोमा के रूप में भी जाना जाता है, और यह उस स्थान पर होता है जिसके माध्यम से रोगज़नक़ शरीर में प्रवेश करता है।
हार्ड चेंक्र, या प्राथमिक सिफलिस, ट्रेपोनेमा पैलिडम के प्रवेश के 3-4 सप्ताह बाद बनता है। संक्रमण के कारण आमतौर पर समान होते हैं - संक्रमित व्यक्ति के साथ यौन संपर्क, सामान्य स्वच्छता उत्पादों का उपयोग। चैंक्रोइड सिफिलिटिक संक्रमण का सबसे सौम्य रूप है क्योंकि:
अधिकतर, चैंक्रॉइड के लक्षण जननांग क्षेत्र में दिखाई देते हैं। हालाँकि, 10% मामलों में, कठोर चेंकेर मुंह की श्लेष्मा झिल्ली पर, जीभ पर, होंठ पर, महिलाओं में छाती पर, टॉन्सिल पर दिखाई दे सकता है।
कठोर चेंक्र चिकने किनारों वाले लाल धब्बे से शुरू होता है (प्राथमिक सिफलिस कैसा दिखता है यह फोटो 1, 2 में देखा जा सकता है)। स्पॉट का व्यास 15 मिमी से अधिक नहीं है। यह स्थान नियमित रूप से गोल या अंडाकार आकार का होता है। इससे रोगी को कोई असुविधा नहीं होती, खुजली या जलन नहीं होती। हालाँकि, यदि जीवाणु संक्रमण होता है, तो जटिलताएँ हो सकती हैं। उत्तरार्द्ध का प्रमाण गठन के असमान किनारों और छूने पर दर्द से होता है।
फोटो 1 और फोटो 2. जननांग क्षेत्र में चेंक्र का स्थानीयकरण।
कुछ दिनों के बाद, दाग एक चपटा दाना बन जाता है, और थोड़ी देर बाद यह एक संकुचित आधार के साथ क्षरण या अल्सर (कम अक्सर) की स्थिति में बदल जाता है। अल्सर का निचला भाग उसके चारों ओर की त्वचा के साथ समतल होता है या उससे थोड़ा ऊपर उठा हुआ होता है।
अधिकांश मामलों में, चेंक्र क्षरण का रूप ले लेता है। अल्सर का निर्माण निम्न कारणों से होता है:
संरचना के आकार के आधार पर चेंक्र 3 प्रकार के होते हैं:
इसके अलावा, रोगी के शरीर पर संरचनाओं की संख्या के अनुसार चेंक्र को वर्गीकृत किया जाता है:
चेंक्र के कठोर रूप के अलावा, मुलायम चेंक्र को भी पृथक किया जाता है। यह आकारिकी में ठोस से कुछ भिन्न होता है। कठोर और मुलायम चैंक्रॉइड सिफिलिटिक संक्रमण के लक्षण हैं।
दुर्लभ मामलों में, जो लोग किसी बीमार व्यक्ति से सिफलिस से संक्रमित होते हैं उनमें एटिपिकल चैंक्रॉइड विकसित हो सकता है। इसमे शामिल है:
इंड्यूरेटिव एडिमा क्षेत्र (पुरुषों में) या लेबिया (महिलाओं में) में स्थानीयकृत होती है। समय के साथ, प्रभावित क्षेत्र आकार में 2-3 गुना बढ़ जाता है, घना और सियानोटिक हो जाता है। साथ ही इससे सूजन भी नहीं होती है दर्दनाक संवेदनाएँ.
जैसा कि ऊपर बताया गया है, कभी-कभी रोग के लक्षण टॉन्सिल पर भी दिखाई दे सकते हैं। हालाँकि, एमिग्डालाइटिस चैंक्रोइड के सामान्य रूप से भिन्न है। टॉन्सिल के आकार में और एक तरफ तेजी से वृद्धि होती है। टॉन्सिल का शरीर घना और सूजा हुआ हो जाता है। इस घटना को गलती से गले में खराश के लक्षणों में से एक के रूप में लिया जा सकता है।
चेंक्रे-फेलन के लक्षण लगभग सामान्य फेलन के समान होते हैं। इससे चेंकेर का निदान जटिल हो जाता है। चेंक्रे फ़ेलन उंगलियों के फालेंज पर दिखाई देता है। घाव की विशेषता नीले-लाल रंग की सूजन है, जिसके बाद मवाद बनने के साथ अल्सर बन जाता है। इस प्रकार के प्राथमिक सिफलिस से संक्रमित व्यक्ति को प्रभावित क्षेत्र में धड़कन या तेज दर्द महसूस होता है।
यदि किसी व्यक्ति में चैंक्रोइड का निदान किया जाता है, तो उसे अस्पताल में या बाह्य रोगी के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है। चूंकि संक्रमण के संचरण का मुख्य और सबसे आम तरीका यौन है, इसलिए उपचार के दौरान रोगी के साथ किसी भी तरह का यौन संपर्क बंद कर देना चाहिए। इसके अलावा, रोगी के सभी पिछले और वर्तमान यौन साझेदारों की जांच की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो उपचार किया जाना चाहिए, भले ही उनमें कोई लक्षण न हों।
प्राथमिक उपदंशपेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, क्योंकि ट्रेपोनेमा पैलिडम उनके प्रति संवेदनशील है। अक्सर बेंज़िलपेनिसिलिन और एम्पीसिलीन के इंजेक्शन लगाए जाते हैं।
चैंक्रॉइड सिफिलिटिक संक्रमण का प्रारंभिक चरण है।
इस स्तर पर उपचार शुरू करने से संक्रमित व्यक्ति आसानी से और जल्दी ठीक हो जाएगा, जिससे संक्रमण को बढ़ने से रोका जा सकेगा और जटिलताओं की संभावना समाप्त हो जाएगी।
जैसे ही शरीर पर विशिष्ट स्थानों पर चेंक्रे की आकृति विज्ञान के समान संरचनाएं पाई जाती हैं, एक व्यक्ति को तुरंत त्वचा विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।
यदि किसी व्यक्ति ने सिफलिस के प्रेरक एजेंट के संदिग्ध वाहक के साथ संभोग किया है, तो उसे उपचार के लिए किसी विशेषज्ञ से भी संपर्क करना चाहिए। निवारक उपायसंक्रमण से बचने के लिए.
चेंक्रे प्राथमिक उपदंश का एक लक्षण है। इसे प्राथमिक सिफिलोमा या क्षरण भी कहा जाता है। रोग के कारक एजेंट ट्रेपोनिमा पैलिडम के शरीर में प्रवेश के लगभग तीन सप्ताह बाद पुरुषों और महिलाओं में कठोर चेंक्र दिखाई देता है। इसके लक्षण त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर कटाव या अल्सरेटिव संरचनाएं हैं।
चेंक्रे में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:
हार्ड चेंक्र को इसका नाम अल्सर या कटाव के आधार के प्रकार से मिलता है। प्राथमिक सिफिलोमा की अवधि छह से आठ सप्ताह होती है।
प्राथमिक सिफिलोमा का स्थानीयकरण बिल्कुल कोई भी हो सकता है। मनुष्यों में कठोर चेंकेर संक्रमण के एक निश्चित समय बाद मानव शरीर में ट्रेपोनेमा पैलिडम के प्रवेश स्थल पर सीधे दिखाई देता है। इसका सबसे आम स्थान बाहरी जननांग है - महिलाओं में लेबिया, भगशेफ, पुरुषों में लिंग का सिर, आधार और शाफ्ट, चमड़ी की बाहरी या भीतरी परतें। कुछ मामलों में, चेंकेर आंतरिक श्लेष्मा झिल्ली पर बनता है: पुरुषों में मूत्रमार्ग में, महिलाओं में योनि या गर्भाशय ग्रीवा की दीवारों पर।
सभी मामलों में से दस प्रतिशत में, चेंक्र का एक एक्सट्राजेनिटल स्थान देखा जाता है। महिलाओं और पुरुषों में चेंक्रे को स्थानीयकृत किया जा सकता है:
बाह्य रूप से, चेंक्रे जैसा दिखता है लाल धब्बास्पष्ट रूप से परिभाषित, चिकने किनारों के साथ, आकार में 1.5 सेंटीमीटर तक। इसका आकार ज्यामितीय रूप से नियमित वृत्त या अंडाकार जैसा होता है। सीधे या कमजोर किनारे जीवाणु संबंधी जटिलता का संकेत देते हैं।
चैंक्रॉइड के लक्षण केवल बाहरी होते हैं। यह रोगी को किसी भी तरह से परेशान नहीं करता है और कोई दर्दनाक संवेदना पैदा नहीं करता है। जटिलताएँ तभी विकसित होती हैं जब घाव में जीवाणु संक्रमण जुड़ जाता है।
कुछ दिनों के बाद, लाली एक चपटे दाने में बदल जाती है, और कुछ समय बाद एक संकुचित आधार के साथ कटाव या अल्सर में बदल जाती है। कठोर चेंक्र में एक तल होता है जो त्वचा के समान स्तर पर स्थित होता है या थोड़ा ऊपर उठा हुआ होता है।
महिलाओं और पुरुषों में लगभग 90% मामलों में, चेंक्र क्षरण जैसा दिखता है। एक अल्सर बनता है:
जब पुरुषों में लिंग पर गठन होता है, तो कठोर चांसर शीर्ष पर एक पारदर्शी, घनी वियोज्य फिल्म से ढका होता है। इसमें पीला ट्रेपोनिमा पाया जाता है, जिसका उपयोग सिफलिस निर्धारित करने के लिए किया जाता है। यदि चेंक्र शरीर के खुले क्षेत्र पर स्थित है, तो शीर्ष पर यह घने भूरे रंग की फिल्म से ढका होता है।
चेंक्रे का आकार हो सकता है:
मनुष्यों में कठोर चांसर रूपात्मक इकाइयों की संख्या में भिन्न हो सकता है, अर्थात यह एकल या एकाधिक हो सकता है। यदि कई चांसर्स मौजूद हैं, तो वे कुछ समय के बाद एक साथ या क्रमिक रूप से, एक के बाद एक प्रकट हो सकते हैं। यदि त्वचा पर कई घाव हैं, तो चेंक्र एक साथ कई स्थानों पर दिखाई देता है, अर्थात, जहां ट्रेपोनिमा पैलिडम शरीर में प्रवेश करता है। मल्टीपल चेंकेर अक्सर सिफलिस से पीड़ित साथी के साथ बार-बार संभोग करने के दौरान होता है।
शायद ही कभी, सिफलिस से संक्रमित पुरुषों और महिलाओं में असामान्य रूप में चैंक्रोइड होता है। इसमे शामिल है:
एमिग्डालाइटिस चेंक्र टॉन्सिल पर सामान्य कठोर चेंक्र से बहुत अलग होता है। उसके पास अन्य हैं बाहरी लक्षण. ज्यादातर मामलों में, एमिग्डालाइटिस टॉन्सिल के एकतरफा इज़ाफ़ा जैसा दिखता है, जो बहुत अचानक होता है। यह छूने पर सघन और अतिशयोक्तिपूर्ण हो जाता है। यह लक्षण कभी-कभी टॉन्सिलिटिस की अभिव्यक्तियों के साथ भ्रमित हो जाता है।
महिलाओं में लेबिया या पुरुषों में चमड़ी में इंड्यूरेटिव एडिमा होती है। प्रभावित क्षेत्र, सामान्य चेंक्र के विपरीत, कुछ समय बाद आकार में दो से तीन गुना बढ़ जाता है, स्पर्श करने पर सघन हो जाता है और नीले रंग का हो जाता है। सूजन दर्दनाक नहीं है और तीव्र सूजन के लक्षणों के साथ नहीं है।
चैंक्रोइड फेलन सबसे असामान्य अभिव्यक्ति है; इसका खतरा इस तथ्य में निहित है कि लक्षण पूरी तरह से सामान्य फेलन से मेल खाते हैं, और यह बिल्कुल वैसा ही दिखता है। इससे गलत निदान हो सकता है। चेंक्रे-फ़ेलन को अंगूठे या तर्जनी के डिस्टल फालानक्स पर स्थानीयकरण की विशेषता है। प्रभावित क्षेत्र पर एक नीली-लाल सूजन दिखाई देती है, जो नीचे की ओर एक शुद्ध कोटिंग और असमान गहरे किनारों के साथ अल्सर में बदल जाती है। चेंक्रे-फ़ेलन की विशेषता धड़कते हुए या शूटिंग दर्द जैसे लक्षण हैं। अधिकतर, यह स्त्री रोग विशेषज्ञों और ऑपरेशन करने वाले सर्जनों में होता है जो सिफलिस से संक्रमित व्यक्ति के शरीर के सीधे संपर्क में होते हैं, इस प्रकार ज्यादातर मामलों में चेंक्रे-फेलन व्यावसायिक संक्रमण का परिणाम होता है।
चेंक्रे-फ़ेलन के रूप में सिफलिस का समय पर बहुत कम ही पता लगाया जाता है, और इसलिए रोग के दूसरे चरण में ही निदान ज्ञात हो जाता है। एटिपिकल चैंक्र का समय पर पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि सिफलिस के प्राथमिक चरण का इलाज सबसे प्रभावी ढंग से किया जाता है।
सिफलिस से संक्रमित व्यक्ति में चैंक्रे का इलाज आंतरिक रोगी या बाह्य रोगी सेटिंग में किया जाता है। उपचार के दौरान, किसी भी यौन संपर्क को बंद करना आवश्यक है। सिफलिस से पीड़ित व्यक्ति के सभी यौन साझेदारों का इलाज करना आवश्यक है, चाहे कितने भी हों। तथ्य यह है कि ट्रेपोनेमा पैलिडम से उनके संक्रमण की संभावना बहुत अधिक है।
चेंक्र का उपचार जीवाणुरोधी से किया जाता है दवाइयाँपेनिसिलिन समूह, चूंकि सिफलिस के प्रेरक एजेंट ने उनके प्रति संवेदनशीलता नहीं खोई है। अक्सर ये एम्पीसिलीन और बेंज़िलपेनिसिलिन के इंजेक्शन योग्य रूप होते हैं।
आपको यह जानना होगा कि चेंक्रे अपने आप में खतरनाक नहीं है। यह आपको शुरुआती चरण में ही सिफलिस का पता लगाने की अनुमति देता है। इसलिए, समय पर उपचार से बीमारी के आगे विकास और जटिलताओं की घटना को रोकना संभव हो जाता है। यदि आपको त्वचा पर कोई ऐसी संरचना दिखती है जो चेंक्र के वर्णन से मिलती जुलती है, तो आपको तुरंत जांच के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
संदिग्ध असुरक्षित संभोग के बाद, सिफलिस रोगज़नक़ को शरीर में प्रवेश करने से रोकने के लिए रोगनिरोधी उपचार निर्धारित किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको तुरंत एक त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।
प्राथमिक सिफलिस बढ़े हुए लिम्फ नोड्स में प्रकट होता है और चेंक्रे.चेंक्रे क्या है? यह सिफलिस के लक्षण, जो रोगी के शरीर पर लगभग एक सेंटीमीटर व्यास वाले गोल घाव होते हैं।
वे लाल और नीले रंग के होते हैं, कभी-कभी वे दर्दनाक होते हैं, लेकिन आमतौर पर रोगी को कटाव के स्थान पर दर्द का एहसास नहीं होता है। सिफलिस के पहले लक्षण पुरुषों में: लिंग के सिर पर और महिलाओं में चेंक्र का गठनसिफलिस के लक्षणगर्भाशय की दीवारों और बाहरी जननांग पर दिखाई देते हैं। ये घाव प्यूबिस पर, गुदा के पास, जीभ और होंठों पर भी होते हैं।
सिफलिस तेजी से विकसित होता है, और पहले लिम्फ नोड्स में सूजन और वृद्धि होती है, और फिर कठोर चेंकेर का निर्माण होता है।
बिना भी, अपने आप हल हो सकता है दवा से इलाजउसके बाद, एक महीने से दो महीने तक। यह लगभग बिना किसी निशान के चला जाता है, हालाँकि यदि अल्सर बड़े हैं, तो काले धब्बे रह सकते हैं।
सिफलिस के साथ चैंक्रे - यह सिफिलोमा का फोकस है, जोबन गया है शरीर में ट्रेपोनिमा के स्थान पर।
चेंक्रे को इसका नाम फ्रांसीसी शब्द से मिला है, जिसका अर्थ है अल्सर या क्षरण। कुछ के लिए संक्रामक रोगएक चैंक्र है, लेकिन सिफलिस के साथ, यह क्षरण सिफलिस का पहला संकेत है पहले चरण में. शिक्षाचेंक्र,इस रोग के संक्रमण के 4 सप्ताह से थोड़ा अधिक समय के बाद शरीर पर। इस अवधि के दौरान, स्पाइरोकीट संक्रमण कई अंगों और लसीका में प्रवेश करने का प्रबंधन करता है, और गुणा करना शुरू कर देता है, जो एक सूजन प्रक्रिया का कारण बनता है और हो सकता हैतापमान प्रकट होता है.
उन्हें प्रकार, आकार, शरीर पर अल्सर की संख्या और उनके स्थान के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।
चांसरे को प्रकार के अनुसार विभाजित किया गया है:
मात्रात्मक वर्गीकरण के अनुसार, चेंक्रे को इसमें विभाजित किया गया है:
चेंक्रे का उपदंश आकार हैं:
शरीर पर कठोर चेंकर की उपस्थिति का स्थान:
सिफलिस की प्राथमिक अवधि के अंत तक, चेंक्र रोग का एक रूप बन जाता है जो:
उन लोगों में जो सिफलिस से संक्रमित हो गए हैं संक्रमण और साथ ही प्रतिरक्षा, अल्सरेटिव घावों में कमी आई हैप्रकट होता है अनिवार्य रूप से। इसके अलावा, शरीर पर अल्सर का निर्माण क्रोनिक संक्रमण, शरीर की विषाक्तता और उम्र से संबंधित कारणों से होता है। स्व-दवा के कारणउपदंश पुष्ठीय कटाव बनते हैं, जो क्षीण होने के बाद चले जाते हैं काले धब्बेऔर निशान.
यह लालिमा के साथ विकसित होना शुरू होता है, जिससे खुजली या दर्द नहीं होता है। 48 से 72 घंटों के बाद, यह लालिमा एक उभार और पप्यूले का रूप लेने लगती है। इस बिंदु पर, चेंक्र से उपकला छिल सकती है, और संक्रमित व्यक्ति को पहली बार दर्द महसूस होना शुरू होता है।
अगले घंटों और दिनों में, सिफिलोमा बड़ा हो जाता है और परिधि के चारों ओर फैल जाता है। पप्यूले पर एक सख्त पपड़ी बनने लगती है, जिसके नीचे एक अल्सर बन जाता है। समय के साथ, पपड़ी खारिज हो जाती है और सिफलिस का संकेत दिखाई देता है - चेंक्र।
स्पष्ट गोल किनारों के साथ, चेंक्र का आकार थोड़ा उठा हुआ है। कभी-कभी ये किनारे अंडाकार आकार के होते हैं। चेंक्र की सतह चिकनी होती है, कभी-कभी इसमें भूरे रंग की कोटिंग होती है, लेकिन चेंक्र का मुख्य रंग लाल होता है।
चांसरे का आकार भिन्न होता है:
कठिन को छोड़कर चेंक्रे, और भी बहुत कुछ है असामान्य चैंक्रॉइडऔर इसके कई प्रकार:
पहली अवधि में सिफलिस की जटिलताएँ महिलाओं दोनों के लिए बहुत गंभीर होती हैं और जनसंख्या के पुरुष भाग के लिए भी गंभीर परिणाम होते हैं।
में महिला शरीरघटित होना:
योनि की दीवारों पर, सिफलिस के साथ चेंक्रबहुत कम ही होता है, क्योंकि योनि की अम्लता ट्रेपोनिमा पर हानिकारक प्रभाव डालती है।
बहुत बार, गर्भाशय ग्रीवा पर सिफलिस चैंक्र बन जाता है। यह चेंक्र अदृश्य है और इसका निदान मुख्य रूप से रोग के दूसरे चरण में किया जाता है।
पहले चरण में सिफलिस से पीड़ित 10 प्रतिशत से अधिक महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा की दीवारों पर एक कठोर चांसर होता है। सिफलिस चेंक्रे इसका पता तभी चलता है जब गर्भाशय की चिकित्सा उपकरणों से जांच की जाती है। यह जांच स्त्री रोग विशेषज्ञ या वेनेरोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है।
मौखिक गुहा में, जीभ, होठों पर चेंक्र बनता है। मुलायम स्वादऔर टॉन्सिल. मसूड़ों, गालों, उंगलियों और छाती पर अल्सर के मामले अक्सर सामने आते हैं।
सिफलिस के निदान में कई प्रकार की परीक्षाएं और परीक्षण शामिल हैं:
सिफलिस एक यौन संचारित रोग है जो क्लासिक रूप में होता है। सिफलिस चैंक्रॉइड, मुख्य विशेषतायह रोग. चैंक्रोइड प्राथमिक सिफलिस का ही लक्षण है।
अपने विकास के पहले चरण में सिफलिस बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और चैंक्र में प्रकट होता है। इस अवधि के अंत में निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:
सिफिलिक चैंक्रे इसमें अपने आप ही खत्म होने और कोई निशान न छोड़ने की क्षमता होती है, इसलिए जो लोग स्व-चिकित्सा करते हैं वे मान सकते हैं कि सिफलिस ठीक हो गया है।
यह एक गलत धारणा है, क्योंकि चेंकेर का गायब होना द्वितीयक सिफलिस से पहले होता है, जो विकास के पहले चरण में सिफलिस से कहीं अधिक खतरनाक है और इस प्रकार का उपचार बहुत अधिक जटिल और लंबा है।
सिफिलिटिक चेंकेर की जटिलताओं के रूप में, अन्य संक्रमण चैंक्र में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे दर्दनाक लक्षण होते हैं और इस स्थान पर मवाद जमा हो जाता है।
संक्रमण के कई कारण हैं:
महिला शरीर का विकास होता है:
पुरुष शरीर में जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं:
प्राथमिक चरण में, कार्य संक्रमण को ठीक करना और सिफलिस को दूसरे चरण में जाने से रोकना है। चेंक्रे, उपचारयथाशीघ्र क्रियान्वित किया जाना चाहिए।
उपचार में उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाएं विभिन्न समूहों और दिशाओं की एंटीबायोटिक्स हैं:
एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, निम्नलिखित उपचार प्रक्रिया में शामिल हैं:
सिफिलोमा के लिए उपचार आहार निदान और परीक्षण परिणामों के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।
उपचार के दौरान, टेट्रासाइक्लिन और बिस्मथ और आयोडीन पर आधारित दवाएं पेनिसिलिन में मिलाई जाती हैं। दवाओं का यह परिसर शरीर में एंटीबायोटिक के प्रभाव को बढ़ा सकता है।
यदि सिफलिस का निदान किया जाता है, तो दोनों यौन साझेदारों का इलाज किया जाता है।
चिकित्सा के समय, रोगी को एक आहार निर्धारित किया जाता है जिसमें प्रोटीन खाद्य पदार्थों की प्रधानता होती है और वसा और कार्बोहाइड्रेट की खपत सीमित होती है।
इस अवधि के दौरान, धूम्रपान और शराब पीना वर्जित है, और शरीर पर शारीरिक तनाव को कम करना भी आवश्यक है।
गुणवत्तापूर्ण उपचार के लिए मुख्य शर्त व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना और उपचार अवधि के दौरान यौन संबंध न बनाना है।
एंटीबायोटिक दवाओं के साथ चैंक्रॉइड का इलाज करना आवश्यक है:
चेंक्र के स्थानीय उपचार के लिए, बेंज़िलपेनिसिलिन और डाइमेक्साइड के साथ चेंक्र पर लोशन की आवश्यकता होती है।
हेपरिन मरहम, एरिथ्रोमाइसिन मरहम, पारा और बिस्मथ पर आधारित मरहम के साथ सिफिलिटिक चेंक्र को चिकनाई करना आवश्यक है। सिंथोमाइसिन मरहम और लेवोरिन मरहम अल्सर से मवाद निकालने में मदद करते हैं।
मुंह में मौजूद चांसर्स को इन घोलों से धोना चाहिए:
शरीर में सिफलिस को पहचानने में हार्ड चैंक्रे एक बहुत ही महत्वपूर्ण संकेत है। जितनी जल्दी शरीर में संक्रमण का पता चलेगा, उतनी जल्दी बीमारी का इलाज शुरू हो जाएगा, और दवा उपचार की अवधि न्यूनतम हो सकती है। इस मामले में, उपचार लोक उपचारऔर स्व-दवा वर्जित है।
केवल एक सक्षम चिकित्सक ही निदान कर सकता है और आवश्यक उपचार लिख सकता है। डॉक्टर के सभी निर्देशों का अनुपालन, एक स्वस्थ जीवन शैली और स्वच्छता रोग के पहले चरण में सिफलिस को ठीक करने में सकारात्मक परिणाम देगी।
नैदानिक तस्वीर। प्राथमिक सिफलिस की विशेषता पेल ट्रेपोनिमा चेंक्रे (अल्कस ड्यूरम, प्राइमरी सिफिलोमा) और क्षेत्रीय लिम्फैंगाइटिस और लिम्फैडेनाइटिस के प्रवेश स्थल पर विकास है। कभी-कभी, चेंक्र और बढ़े हुए क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के बीच, क्षेत्रीय लिम्फैंगाइटिस का एक किनारा देखा और महसूस किया जा सकता है।
इस प्रकार, सिफलिस की प्राथमिक अवधि की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ तीन तत्वों द्वारा दर्शायी जाती हैं:हार्ड चेंक्र, क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस और क्षेत्रीय लिम्फैंगाइटिस।
प्राथमिक अवधि के अंत में, सामान्य फ्लू जैसे विकार कभी-कभी देखे जाते हैं: सिरदर्द, ऑस्टियोआर्टिकुलर और मांसपेशियों में दर्द, सामान्य कमजोरी, अनिद्रा, शरीर के तापमान में वृद्धि।
कठोर चेंकेर अक्सर द्वितीयक अवधि की शुरुआत तक बना रहता है और जल्द ही ठीक हो जाता है; यह शायद ही कभी कई हफ्तों तक और सामान्यीकृत दाने की उपस्थिति के बाद मौजूद रहता है, और इससे भी कम अक्सर यह द्वितीयक अभिव्यक्तियों की शुरुआत से पहले ठीक हो जाता है। यह मुख्यतः उसके आकार पर निर्भर करता है। सहवर्ती क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस आमतौर पर चेंक्र की उपस्थिति के 7-10 दिन बाद होता है। चेंक्र एक बहुत ही विशिष्ट क्षरण या अल्सर है, लेकिन यह तुरंत इन विशेषताओं को प्राप्त नहीं करता है। ऊष्मायन अवधि के बाद, ट्रेपोनेमी प्रवेश स्थल पर सबसे पहले एक लाल धब्बा दिखाई देता है, जो फिर स्पष्ट रूप से परिभाषित सीमाओं के साथ एक घने नोड्यूल में बदल जाता है। 7-10 दिनों के भीतर, नोड्यूल आकार में काफी बढ़ जाता है, और इसके आधार की घुसपैठ एक विशिष्ट संघनन का चरित्र ले लेती है। सिफलिस की विशेषता वाली संवहनी क्षति के कारण एपिडर्मिस के कुपोषण के कारण, घुसपैठ के केंद्र में नेक्रोटाइजेशन होता है और क्षरण या अल्सरेशन बनता है।
एक विशिष्ट चेंक्र के मुख्य नैदानिक संकेत हैं: तीव्र सूजन संबंधी घटनाओं की अनुपस्थिति के साथ क्षरण (अल्सर); अकेलापन या विलक्षणता; नियमित (गोल या अंडाकार) रूपरेखा; स्पष्ट सीमाएँ; आकार - एक छोटे सिक्के के बारे में; आसपास की स्वस्थ त्वचा (म्यूकोसा) के ऊपर तत्व का ऊंचा होना; चिकनी, चमकदार ("वार्निश") तली; सपाट (तश्तरी के आकार का) किनारा; नीचे का नीला-लाल रंग; अल्प सीरस स्राव; घने लोचदार ("कार्टिलाजिनस") आधार पर घुसपैठ करते हैं (गांठदार, लैमेलर, पत्ती के आकार का); दर्द रहितता; स्थानीय कीटाणुनाशक और सूजनरोधी चिकित्सा के प्रति प्रतिरोध।
चैंक्रोइड के वर्णित क्लासिक रूप के साथ-साथ, इसकी एक या अधिक सूचीबद्ध विशेषताओं में विभिन्न विचलन होते हैं, जो प्राथमिक सिफिलोमा की कई किस्मों का निर्माण करते हैं। एकाधिक चैंक्रे दुर्लभ है (लगभग 1/5 रोगियों में)। उनकी संख्या शायद ही कभी 10 से अधिक हो। चेंक्र की बहुलता को संक्रमण के समय रोगी में त्वचा या श्लेष्म झिल्ली की अखंडता के कई छोटे उल्लंघनों की उपस्थिति से समझाया जाता है। सहवर्ती त्वचा रोग, जैसे एक्जिमा या खुजली, निर्णायक भूमिका निभा सकते हैं, खासकर जब जननांगों पर स्थानीयकृत हों। यह विशेषता है कि इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कठोर चांसर कितने असंख्य हो सकते हैं, वे सभी विकास के एक ही चरण में हैं यदि वे कई प्रवेश द्वारों के माध्यम से संक्रमण के एक साथ प्रवेश का परिणाम हैं। ये तथाकथित जुड़वां चांसर्स हैं। यदि संक्रमण अलग-अलग समय पर हुआ (उदाहरण के लिए, कई दिनों के अंतराल के साथ बार-बार संभोग के परिणामस्वरूप), तो चेंक्र अलग-अलग समय पर दिखाई देगा और परिपक्वता की डिग्री में एक दूसरे से भिन्न होगा। ये तथाकथित अनुक्रमिक चांसर हैं। विशाल कठोर चैंसर आमतौर पर प्रचुर मात्रा में चमड़े के नीचे के वसा ऊतक वाले स्थानों में स्थित होते हैं: जघन क्षेत्र, पेट में। इनका आकार एक बच्चे की हथेली तक पहुंच सकता है। बौना चैंकर आकार में बेहद छोटा होता है - खसखस के बीज के आकार तक, लेकिन एक आवर्धक कांच के नीचे प्राथमिक सिफिलोमा के सभी लक्षण प्रकट होते हैं। भूरे रंग की नेक्रोटिक फिल्म से ढके डिप्थीरिटिक कठोर चांसर्स बहुत आम हैं। कॉर्टिकल चैंक्र उन स्थानों पर देखा जाता है जहां स्राव आसानी से सूख जाता है: चेहरे पर (नाक, ठुड्डी पर), होठों की त्वचा पर, कभी-कभी पेट पर, लिंग के शाफ्ट पर। यह पायोडर्मिक तत्वों के समान हो सकता है: इम्पेटिगो, एक्टिमा। दरार या किताब के पन्नों के आकार के स्लिट-जैसे चैंक्र्स आमतौर पर त्वचा की छोटी परतों में स्थानीयकृत होते हैं: मुंह के कोनों में, इंटरडिजिटल सिलवटों में, गुदा में। फोलमैन के इरोसिव चैंकर के आधार पर स्पष्ट संघनन नहीं होता है और यह आमतौर पर लिंग के सिर पर स्थानीयकृत होता है। मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन पर, गुदा की परतों में और टॉन्सिल पर स्थित कठोर चांसर के साथ महत्वपूर्ण दर्द हो सकता है। चेंक्र का स्थानीयकरण सिफलिस वाले रोगी के संक्रमण के मार्ग पर निर्भर करता है। यौन संक्रमण के मामले में, चेंक्र आमतौर पर जननांगों या आस-पास के क्षेत्रों (प्यूबिस, पेट, आंतरिक जांघों, पेरिनेम, गुदा) पर दिखाई देता है। 12% बीमार महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा पर चांसर्स होते हैं। इस संबंध में, योनि वीक्षक का उपयोग करके संदिग्ध सिफलिस वाली महिलाओं की जांच करना बहुत महत्वपूर्ण है। कुछ मामलों में, यौन संक्रमण के दौरान, चेंक्र एक्स्ट्राजेनिटल रूप से स्थित होता है (उदाहरण के लिए, होंठ, जीभ, स्तन ग्रंथियों, उंगलियों पर)। एक्स्ट्राजेनिटल चैंक्र त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के किसी भी हिस्से पर स्थित हो सकता है। प्राथमिक सिफिलोमा के स्थानीयकरण की आवृत्ति के संदर्भ में जननांग अंगों के बाद दूसरे स्थान पर मौखिक श्लेष्मा (होंठ, मसूड़े, जीभ, कोमल तालु, टॉन्सिल) का कब्जा है। चैंक्रोइड के अन्य स्थानीयकरण दुर्लभ हैं।
असामान्य कठोर चांसर्स में शामिल हैंइंड्यूरेटिव एडिमा, चेंक्रे-एमिग्डालाइटिस और चेंक्रे-फेलॉन .
प्रेरक शोफआमतौर पर लेबिया या चमड़ी पर होता है। प्रभावित क्षेत्र 2-4 गुना बढ़ जाता है, घना हो जाता है, त्वचा स्थिर नीला रंग प्राप्त कर लेती है या अपना सामान्य रंग बरकरार रखती है। घाव को दर्द रहितता और तीव्र सूजन घटना की अनुपस्थिति की विशेषता है, जो बार्थोलिनिटिस या सूजन फिमोसिस जैसी प्रक्रियाओं से प्रेरक सूजन को अलग करती है (इस तरह के निदान अक्सर रोगियों को दिए जाते हैं)।
चैंक्रोइड-एमिग्डालाइटिसटॉन्सिल पर इरोसिव (अल्सरेटिव) चेंक्र से अलग किया जाना चाहिए। चेंक्रे-एमिग्डालाइटिस की विशेषता केवल टॉन्सिल का तेज, आमतौर पर एकतरफा इज़ाफ़ा है। टॉन्सिल घना है, कोई तीव्र सूजन संबंधी घटनाएं नहीं हैं। चैंक्रॉइड-एमिग्डालाइटिस बहुत हद तक इंड्यूरेटिव एडिमा के समान है। इस असामान्य चैंक्र को अक्सर गले में होने वाली सामान्य ख़राश समझ लिया जाता है। L1ankr-felon सभी चांसरों में सबसे असामान्य है। यह वास्तव में एक साधारण पैनारिटियम के समान है: डिस्टल फालानक्स पर, आमतौर पर तर्जनी या अंगूठे पर, नीली-लाल सूजी हुई त्वचा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, असमान, लटकते हुए, मानो कटे हुए किनारों और एक प्युलुलेंट-नेक्रोटिक कोटिंग के साथ एक गहरा अल्सर होता है। . चैंक्रॉइड फेलन के साथ तेज, "शूटिंग" दर्द होता है। अधिकतर यह सर्जनों, स्त्री रोग विशेषज्ञों, रोगविज्ञानियों में होता है और व्यावसायिक संक्रमण का परिणाम होता है; इसका समय पर निदान शायद ही कभी किया जाता है। आमतौर पर, सिफलिस का निदान द्वितीयक अवधि के चकत्ते की उपस्थिति के बाद किया जाता है।
चेंक्रे अपराधीउंगली पर विशिष्ट चांसर के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए। हिस्टोलॉजिकल रूप से, एक विशिष्ट चेंक्र एक घुसपैठ-कटाव या घुसपैठ-अल्सरेटिव गठन है जिसमें डर्मिस के जहाजों में विशिष्ट परिवर्तन होते हैं। इसमें कई पैथोहिस्टोलॉजिकल संकेत हैं: नेक्रोसिस के फॉसी और ज़ोन के गठन के कारण तैयारी के केंद्रीय क्षेत्र में एपिडर्मिस (और डर्मिस का हिस्सा) की अनुपस्थिति; डर्मिस में लिम्फोसाइटों और प्लाज्मा कोशिकाओं की घनी घुसपैठ होती है, परिधि के साथ घुसपैठ का एक पेरिवास्कुलर स्थान होता है; कुछ वाहिकाओं के विस्मृति और घनास्त्रता के साथ सभी झिल्लियों (पैनवस्कुलिटिस) के प्रसार और घुसपैठ के रूप में डर्मिस के रक्त और लसीका वाहिकाओं में परिवर्तन; सभी क्षेत्रों में (विशेष रूप से रक्त वाहिकाओं की दीवारों और उनकी परिधि में) कई पीले ट्रेपोनेमा।
जब स्पाइरोकेट्स प्रवेश कर चुके होते हैं, जिसके लिए त्वचा की अखंडता का एक मामूली, पूरी तरह से अगोचर उल्लंघन पर्याप्त होता है। पहले ऊष्मायन अवधि के बाद, अक्सर दूसरे सप्ताह के अंत में, एक छोटी गांठ दिखाई देती है। यह अक्सर, लेकिन हमेशा नहीं, अल्सर करता है। धीरे-धीरे यह अत्यधिक घने, कार्टिलाजिनस कठोर घुसपैठ में बदल जाता है, जिससे विकासशील अल्सर का आधार और किनारा बनता है। पुरुषों और महिलाओं में इस घटना को चैंक्रोइड कहा जाता है। हम लेख में फोटो और प्रारंभिक चरण को प्राथमिक संकेत के रूप में देखेंगे।
सिफलिस के साथ चेंकेर के विशिष्ट लक्षण त्वचा में निम्नलिखित परिवर्तन हैं। दाने, जिसे घुसपैठ के रूप में भी जाना जाता है, ज्यादातर सपाट और तेजी से सीमांकित होता है। ऐसा महसूस होता है मानो त्वचा में कोई कठोर पट्टिका हो। लेकिन यह कहाँ स्थित है इसके आधार पर, दाने की प्रकृति बहुत भिन्न हो सकती है।
आमतौर पर केवल एक ही प्राथमिक दाने होता है। लेकिन कई कठोर चैंसर का सामना करना अपेक्षाकृत आम है। इसके अलावा, वे सभी विकास के एक ही चरण में हैं, क्योंकि वे सभी एक ही संक्रमण के आधार पर एक साथ प्रकट होते हैं। एक ही रोगी में एक चैंक्र से आगे स्थानांतरण नहीं देखा जाता है, क्योंकि संक्रमण के बाद, एक नए संक्रमण के प्रति प्रतिरक्षा जल्द ही उत्पन्न हो जाती है। सिफलिस के इस प्राथमिक लक्षण के साथ, त्वचा के किसी अन्य स्थान पर जाना, चैंक्रोइड के विपरीत, नहीं देखा जाता है।
चेंक्र का आकार बहुत व्यापक सीमाओं के भीतर भिन्न होता है। इसकी सतह को एक पतली, नम चमक से ढका जा सकता है, जैसे कि उपकला नष्ट हो गई हो, जो विशेष रूप से विशेषता है। जब स्पर्श किया जाता है, तो एक कार्टिलाजिनस घुसपैठ महसूस होती है। अधिक स्पष्ट क्षरण सतह के साथ, त्वचा गहरे लाल रंग की दिखाई देती है, मानो दानेदार हो। जब अल्सर हो जाता है, तो अल्सर हमेशा सख्त गद्दे से छोटा होता है और इसका आधार घना होता है। जब अल्सरेशन होता है, तो गठन की विधि पर निर्भर करता है:
बाद के मामले में, स्थिति भिन्न हो सकती है। सबसे पहले, संक्रमण स्थल पर बनी एक बहुत छोटी गांठ वास्तविक सिफिलिटिक घुसपैठ का पता चलने से पहले एक पुटिका और अल्सर में बदल सकती है।
दूसरी ओर, एक मौजूदा पुटिका, विशेष रूप से एक पुटिका, स्पाइरोकेट्स के लिए प्रवेश स्थल के रूप में काम कर सकती है, जो अपेक्षाकृत सामान्य है। ऐसे में अल्सर जल्दी बन जाता है।
घुसपैठ करने वाले, स्केलेरोजिंग अल्सर की उत्पत्ति में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह सिफलिस संक्रमण से पहले अस्तित्व में हो सकता है या उसी समय प्राप्त हुआ हो सकता है। ऐसे एक साथ संक्रमण के साथ: नरम और कठोर चैन्क्रोइड, जो असामान्य नहीं है, नरम चैन्क्रॉइड पहले विकसित होता है। इसकी ऊष्मायन अवधि केवल कुछ दिनों की बहुत कम होती है। सिफलिस के साथ-साथ संक्रमण के परिणामस्वरूप कठोरता का पता 2-3 सप्ताह के बाद लगाया जाता है। नरम अल्सर का आधार और परिधि सघन हो जाती है: एक "मिश्रित चांसरे" (चेंक्रे मिक्सटे) प्राप्त होता है।
इतना ही नहीं, बल्कि गांठ विकसित होने से पहले ही चेंकेर अल्सर ठीक हो सकता है। "मिश्रित चांसरे" विशेष ध्यान देने योग्य है। अर्थात्, हमें यह याद रखना चाहिए कि यदि चेंकेर अल्सर मौजूद है, तो कई हफ्तों की समाप्ति से पहले सिफलिस के साथ-साथ संक्रमण की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।
अल्सरेटिंग स्केलेरोसिस, यानी, क्रमिक रूप से क्षयकारी सिफिलिटिक घुसपैठ, इसके गठन का कारण बन सकती है:
केवल यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि चेंक्र का अल्सर कभी भी इतना स्पष्ट रूप से सीमांकित नहीं होता है और नरम चेंकर के अल्सर के समान नियमित गोल आकार का होता है। और यह कि इसमें हमेशा एक सख्त तली और एक सख्त गद्दी होती है। यह भी विशेषता है कि अल्सर के आसपास के किनारे पर एक बहुत ही संकीर्ण पट्टी हमेशा लाल, घिसी हुई और उपकला से रहित दिखाई देती है।
स्थान के आधार पर, चेंक्रे में कुछ अंतर हो सकते हैं। इस प्रकार, जब कोरोनरी सल्कस में स्थानीयकरण होता है, तो स्केलेरोसिस अक्सर घने रिज के रूप में प्रकट होता है, कभी-कभी सल्कस की पूरी लंबाई के समानांतर चलता है। अक्सर इसका परिणाम फिमोसिस या पैराफिमोसिस होता है। फिमोसिस द्वारा छिपा हुआ स्केलेरोसिस, स्पर्श करने पर महसूस होता है, ज्यादातर सीमित सख्त होने के रूप में।
श्लेष्म झिल्ली में, स्केलेरोसिस के स्थान मुख्य रूप से हैं:
श्लेष्म झिल्ली के सभी स्केलेरोसिस जल्द ही घने तल और रिज के साथ गहरे, गड्ढे के आकार के अल्सर में विघटित हो जाते हैं। त्वचा और दिखाई देने वाली श्लेष्मा झिल्ली पर प्रत्येक स्थान प्राथमिक स्केलेरोसिस का स्थान हो सकता है।
यदि स्केलेरोसिस चमड़ी के किनारे पर बैठता है, तो प्रीपुटियल थैली के उद्घाटन के लंबवत एक घने रिंग में दरार के रूप में अल्सरेशन बनता है।
एक विशेष रूप से अजीब तस्वीर तब प्राप्त होती है जब जननांग अंग पर क्रमिक स्थिति के रूप में एक महत्वपूर्ण, फैली हुई सूजन वाली सूजन दिखाई देती है।
तब लिंग पूरी तरह से आकारहीन दिखने लगता है और स्पर्श करने पर चिपचिपा और सूजा हुआ दिखाई देता है (प्रेरक सूजन)।
ऐसी ही स्थिति योनी पर भी होती है।
यदि स्केलेरोसिस उंगली पर है, तो प्राथमिक घाव अक्सर पैरोनिशिया या पैनारिटियम जैसा दिखता है; पहचानना बेहद कठिन हो सकता है।
अक्सर प्राइमरी स्क्लेरोसिस होंठ और स्तन के निपल पर होता है, जहां यह एक घना, सीमित, घिसा हुआ और अल्सरयुक्त ट्यूमर बनाता है।
प्रत्येक सिफिलिटिक प्राथमिक अभिव्यक्ति की सबसे महत्वपूर्ण विशेषता, बिना किसी संदेह के, स्पाइरोकेट्स की उपस्थिति है।
यदि आपको कमर के क्षेत्र में दर्द का अनुभव होने लगे, तो यह संकेत दे सकता है कि आपके गुर्दे में पथरी बनना शुरू हो गई है। आमतौर पर, ऐसी बीमारी तब होती है जब मानव शरीर में चयापचय प्रक्रियाएं बाधित हो जाती हैं। आंकड़ों के मुताबिक यह बीमारी हर ग्यारहवें व्यक्ति को परेशान करती है। इस मामले में, अक्सर पच्चीस से साठ वर्ष की आयु के पुरुष प्रभावित होते हैं, लेकिन अपवाद संभव हैं।
इस लेख में हम बात करेंगे कि गुर्दे की पथरी कैसे बनती है, और यह भी पता लगाएंगे कि इस विकृति के कारण क्या हैं, इसका निदान और उपचार कैसे किया जाता है। कृपया अपने आप को हथियारों से लैस करने और यथासंभव अपनी सुरक्षा करने के लिए दी गई जानकारी को ध्यान से पढ़ें।
किडनी की पथरी कैसे बनती है, इसकी जानकारी हर व्यक्ति को होनी चाहिए। अक्सर, ऐसे पत्थरों में कैल्शियम लवण होते हैं, जिन्हें विज्ञान में कार्बोनेट कहा जाता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, पथरी में ऑक्सालिक एसिड के लवण के साथ-साथ फॉस्फोरिक या यूरिक एसिड भी हो सकते हैं। कुछ पथरी प्रकृति में प्रोटीन, सिस्टीन या यूरेट हो सकती हैं। हालाँकि, यह अत्यंत दुर्लभ है।
जब कोई पथरी निकल जाए तो उसे पकड़कर जांच के लिए भेजना बहुत जरूरी है, क्योंकि आगे की उपचार प्रक्रिया इसी पर निर्भर करेगी। अक्सर, यूरोलिथियासिस से पीड़ित रोगियों में इस बीमारी के साथ-साथ मूत्र पथ में विभिन्न रोगजनक बैक्टीरिया भी होते हैं। कृपया ध्यान दें कि यदि बैक्टीरिया गुर्दे में प्रवेश कर जाता है, तो यह उसमें पथरी के निर्माण में भी योगदान दे सकता है। इसी कारण से मूंगा पत्थर विकसित होते हैं। ऐसी संरचनाएं इतनी तेजी से और मजबूती से बढ़ती हैं कि वे आंतरिक अंग के पूरे स्थान पर पूरी तरह से कब्जा कर सकती हैं।
यदि आप समझते हैं कि गुर्दे की पथरी क्यों और कैसे बनती है, तो आप समय पर सभी आवश्यक उपाय करके इस बीमारी के विकास को रोक सकते हैं। आमतौर पर, ट्यूमर पहले किडनी में बनते हैं, जिसके बाद रोग आगे फैलता है, जिससे मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग प्रभावित होते हैं। पत्थर बिल्कुल अलग आकार के हो सकते हैं। बहुत छोटी संरचनाएँ हैं, व्यास में तीन मिलीमीटर तक, साथ ही बड़ी भी - पंद्रह मिलीमीटर से अधिक। इस अवस्था को उत्पन्न होने से रोकना बहुत ज़रूरी है, अन्यथा यह रोग रोगी के लिए घातक हो सकता है।
अक्सर, रोगियों को ऑक्सालेट गुर्दे की पथरी का सामना करना पड़ता है। वे कैसे बनते हैं यह कई लोगों के लिए दिलचस्पी का विषय है जो ऐसी खतरनाक विकृति का सामना करने से डरते हैं। ये नियोप्लाज्म, अन्य सभी की तरह, शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं में विकृति की उपस्थिति में उत्पन्न होते हैं, साथ ही जब लोग ऑक्सालिक और एस्कॉर्बिक एसिड का दुरुपयोग करते हैं। ये एसिड सॉरेल, पालक, खट्टे फल, टमाटर, क्रैनबेरी और खट्टे स्वाद वाले सभी प्रकार के फलों और जामुन जैसे खाद्य पदार्थों में पाए जाते हैं। ऐसे पत्थरों का आकार कुछ मिलीमीटर से लेकर कई सेंटीमीटर तक होता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, ट्यूमर इतने बड़े हो सकते हैं कि वे किडनी की पूरी जगह घेर लेते हैं। ऐसे पत्थरों में तेज किनारों और कांटों के साथ एक विषम संरचना होती है, और इसलिए वे बहुत खतरनाक होते हैं, क्योंकि वे आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। यदि आप देखते हैं कि आपके मूत्र में खून आ रहा है, तो तुरंत अस्पताल जाएँ, क्योंकि यह संभवतः इंगित करता है कि यह एक ऐसा पत्थर है जिसने मूत्र नलिकाओं को नुकसान पहुँचाया है।
दरअसल, नमक बनने की प्रक्रिया काफी जटिल है। विशेषज्ञों के अनुसार, यह मूत्र कोलाइड्स में गड़बड़ी के साथ-साथ गुर्दे के क्लोरेनकाइमा में परिवर्तन के कारण होता है। पथरी विभिन्न क्रिस्टलों और खनिज लवणों से बन सकती है जो समय के साथ गुर्दे में जमा हो जाते हैं। इसलिए, जब शरीर की चयापचय प्रणाली में गड़बड़ी होती है जो द्रव एकाग्रता के संतुलन के साथ-साथ मूत्र के अन्य घटकों को भी प्रभावित करती है, तो गुर्दे में जमा हुए सभी क्रिस्टल अवक्षेपित हो सकते हैं और मूत्र पथ में जमा होना शुरू हो सकते हैं। इस प्रकार हम गुर्दे की पथरी बनने की प्रक्रिया का संक्षेप में वर्णन कर सकते हैं।
पथरी हमेशा अघुलनशील कणों से बनने लगती है यदि किसी कारण से शरीर में गड़बड़ी हो जाती है। पथरी बनने की प्रक्रिया की गति और तीव्रता व्यक्तिगत होती है और कई कारकों पर निर्भर करती है।
यूरोलिथियासिस के गठन के कई कारण हैं। हमारे ग्रह के सभी निवासी इस बीमारी के प्रति संवेदनशील हैं। यही कारण है कि गुर्दे की पथरी क्यों बनती है यह सवाल इतना प्रासंगिक है। इस बीमारी की घटना बड़ी संख्या में कारकों के साथ हो सकती है। आइए उनमें से सबसे महत्वपूर्ण पर नजर डालें:
दूसरे शब्दों में, पथरी बाहरी और आंतरिक कारणों के प्रभाव में बन सकती है।
बाहरी कारकों में बदलती जलवायु परिस्थितियाँ, ख़राब पोषण और बड़ी मात्रा में नींबू नमक युक्त पानी पीना शामिल हैं।
लेकिन आंतरिक कारणों में हार्मोनल असंतुलन, खनिज चयापचय, साथ ही हड्डी के ऊतकों और रीढ़ की हड्डी में चोटों की उपस्थिति शामिल है। इसमें पाचन तंत्र के रोगों की उपस्थिति, असामान्य यकृत कार्य, मूत्र की संरचना में परिवर्तन और मूत्र प्रणाली के अंगों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति भी शामिल है।
यह मत भूलिए कि आपको हर चीज़ में संयम जानने की ज़रूरत है। यदि आप अपना पसंदीदा लेकिन साथ ही अस्वास्थ्यकर भोजन खाते हैं, तो इससे आपके शरीर को कोई खास नुकसान नहीं होगा। हालाँकि, नियमित दुरुपयोग शरीर के लिए बेहद खतरनाक हो सकता है। तो, आइए देखें कि कौन से खाद्य पदार्थ गुर्दे की पथरी का कारण बनते हैं:
कई मरीज़ इस सवाल में रुचि रखते हैं कि गुर्दे की पथरी कितनी जल्दी बनती है। वास्तव में, इस घटना को व्यक्तिगत माना जाता है। कुछ के लिए, पत्थरों का आकार बहुत तेज़ी से बढ़ता है, दूसरों के लिए बहुत धीरे-धीरे। यह सब शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के साथ-साथ व्यक्ति की जीवनशैली पर भी निर्भर करता है। जब पूछा गया कि गुर्दे की पथरी कितनी जल्दी बनती है, तो डॉक्टर जवाब दे सकते हैं कि वे कुछ दिनों के भीतर भी शरीर में दिखाई दे सकते हैं।
अक्सर, कोई मरीज़ इस बीमारी से पीड़ित हो सकता है और उसे इसकी उपस्थिति के बारे में पता भी नहीं चल पाता है। हालाँकि, जैसे ही पथरी प्रभावशाली आकार प्राप्त कर लेती है और रोग गंभीर दर्द के साथ शुरू होता है, यह तुरंत स्पष्ट हो जाएगा कि गुर्दे में पथरी बन गई है।
हम पहले ही पता लगा चुके हैं कि गुर्दे की पथरी का कारण क्या है। अब यह पता लगाने लायक है कि इस घटना के लक्षण क्या हैं। बेशक, पहला और सबसे महत्वपूर्ण लक्षण गंभीर दर्द की उपस्थिति है। हालाँकि, अक्सर इस बीमारी के शुरुआती चरणों में कोई लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए रोगी समय पर उपचार प्रक्रिया शुरू नहीं करता है और उसकी स्थिति बहुत खराब हो जाती है।
यह रोग आमतौर पर शारीरिक गतिविधि करते समय, साथ ही शरीर की गलत स्थिति में होने पर काठ का क्षेत्र में दर्द के साथ होता है। पेट के निचले हिस्से और कमर के क्षेत्र में भी दर्द हो सकता है।
आमतौर पर, दर्द के लंबे समय तक गंभीर हमलों के बाद, बनी पथरी मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकलने लगती है।
पेशाब का रंग भी गुर्दे की पथरी का संकेत दे सकता है। आमतौर पर इस रोग की उपस्थिति में यह गहरे रंग का हो जाता है। कुछ मामलों में, आप खूनी निर्वहन देख सकते हैं। अगर आपमें ये लक्षण हैं तो तुरंत अस्पताल जाएं।
इसके अलावा, पैथोलॉजी का कोर्स शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ हो सकता है, जिसे पारंपरिक दवाओं से कम नहीं किया जा सकता है।
वास्तव में, रोगी की शिकायतों के आधार पर रोग का निदान पहले से ही किया जा सकता है। हालाँकि, यह पर्याप्त नहीं है। रोगी के लिए मूत्र और रक्त परीक्षण के साथ-साथ अल्ट्रासाउंड जांच कराना भी बहुत महत्वपूर्ण है। हालाँकि, यह विधि हमेशा बिल्कुल सटीक परिणाम नहीं देती है। जांच के दौरान यह जानना बहुत जरूरी है कि किडनी में पथरी कहां बनती है। इसलिए, बीमारी की पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर अपने मरीजों को किडनी का कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन कराने की सलाह देते हैं। पत्थरों की उपस्थिति का निर्धारण एक्स-रे का उपयोग करके भी किया जा सकता है। हालाँकि, यह विधि प्रोटीन और यूरिक एसिड पत्थरों का पता नहीं लगाती है। आज, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग करके सबसे सटीक परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।
कई मरीज़ इस सवाल में रुचि रखते हैं कि गुर्दे की पथरी दोबारा कितनी जल्दी बनती है। यहां बहुत कुछ मरीज़ पर ही निर्भर करेगा। यदि वह अपने आहार में सुधार नहीं करता है और स्वस्थ जीवन शैली जीना नहीं सीखता है, तो दोबारा बीमारी होने की संभावना बहुत अधिक है। एक महीने के भीतर आप देख सकते हैं कि बीमारी कैसे फिर से बढ़ने लगती है। यदि रोगी डॉक्टर की सभी आवश्यकताओं को स्पष्ट रूप से पूरा करता है, तो रोग उसे पूरी तरह से परेशान करना बंद कर सकता है।
और इसलिए, आइए देखें कि इस बीमारी के इलाज की विशेषताएं क्या हैं।
गुर्दे की पथरी का इलाज रूढ़िवादी तरीके के साथ-साथ शल्य चिकित्सा द्वारा भी किया जा सकता है। उपचार पथरी के प्रकार के साथ-साथ उनके आकार पर भी निर्भर करता है। तो, ऐसे विशेष विलायक हैं जो कुछ प्रकार की पथरी को खत्म कर सकते हैं। ऐसी दवाओं से इलाज का कोर्स लगभग दो से तीन महीने का होता है। हालाँकि, आपको यह उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि ऐसी जादुई गोलियाँ हैं जो इस बीमारी के सभी प्रकार को खत्म कर सकती हैं।
सर्जिकल उपचार का प्रयोग अक्सर नहीं किया जाता है। यह आमतौर पर उन मामलों में किया जाता है जहां रोगी बहुत यात्रा करता है और दुनिया के दूर-दराज के हिस्सों में रहता है। अक्सर, ऑपरेशन उन रोगियों के लिए निर्धारित किए जाते हैं जिनमें बहुत बड़ी पथरी बन गई है, या व्यक्ति गुर्दे की विफलता से पीड़ित है।
अन्य मामलों में, एंडोस्कोपिक प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है। एक विशेष उपकरण मूत्रमार्ग के माध्यम से गुर्दे में डाला जाता है, जहां यह पत्थरों को कुचलता है, उनके बड़े टुकड़े निकालता है। छोटे-छोटे कण मूत्र के साथ अपने आप शरीर छोड़ देंगे। कुचलने के लिए अक्सर लेजर और अल्ट्रासोनिक तकनीकों का उपयोग किया जाता है।
भले ही आप सर्जिकल या रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके गुर्दे की पथरी से छुटकारा पाने में सक्षम थे, आपको यह उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि आपने इस विकृति को पूरी तरह से समाप्त कर दिया है। गुर्दे की पथरी का बनना एक दीर्घकालिक प्रक्रिया है, इसलिए, आवश्यक निवारक उपाय किए बिना, रोग बार-बार खुद को महसूस करेगा। प्रत्येक रोगी के लिए उपयुक्त कोई सामान्य आहार नहीं है। रोग की व्युत्पत्ति के साथ-साथ आपके शरीर की विशेषताओं के आधार पर डॉक्टर एक ऐसे आहार का चयन करेंगे जो विशेष रूप से आपके लिए उपयुक्त होगा।
यदि रोगी का निदान किया जाता है, तो उसे अपने आहार से यकृत, गुर्दे, मछली और मांस शोरबा जैसे खाद्य पदार्थों को बाहर करना चाहिए। ऑक्सालेट पथरी के लिए, जितना संभव हो सलाद, पालक और सॉरेल का सेवन कम करें। लेकिन फॉस्फेट पथरी को रोकने के लिए विशेषज्ञ आहार से फल, सब्जियां और दूध जैसे खाद्य पदार्थों को बाहर करने की सलाह देते हैं।
यूरोलिथियासिस के इलाज में सबसे महत्वपूर्ण कदम पर्याप्त तरल पदार्थ पीना है। किडनी के स्वास्थ्य के लिए इस सलाह का पालन करना बहुत जरूरी है। हर दिन आपको कम से कम डेढ़ लीटर शुद्ध पानी पीने की ज़रूरत है। वहीं, किसी भी हालत में मीठा कार्बोनेटेड पेय या कॉफी न पिएं। ऐसे पेय न केवल प्यास बुझाते हैं, बल्कि मूत्र प्रणाली में पथरी के निर्माण को भी भड़काते हैं।
डॉक्टर भी दृढ़ता से सलाह देते हैं कि उनके मरीज सक्रिय जीवनशैली अपनाएं, जिसमें खेल और ताजी हवा में दैनिक सैर शामिल है। और हो सके तो तनावपूर्ण स्थितियों से बचें, क्योंकि तनाव हमारे शरीर के हार्मोनल सिस्टम का खतरनाक दुश्मन है।
गुर्दे की पथरी बनने में कितना समय लगता है? यह एक ऐसा प्रश्न है जो कई रोगियों को रुचिकर लगता है। यह एक बार फिर दोहराने लायक है कि यह प्रक्रिया व्यक्तिगत है, क्योंकि यह व्यक्ति की खाने की आदतों के साथ-साथ उसके शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर भी निर्भर करती है। किसी को भी पथरी बनने की आशंका हो सकती है, इसलिए अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करें।
