स्ट्रोक एक गंभीर बीमारी है जो मस्तिष्क के जहाजों में खराब रक्त परिसंचरण से जुड़ी होती है। एक स्ट्रोक के बाद अक्सर मोटर और भाषण कौशल खराब हो जाते हैं।
किसी व्यक्ति के सामान्य जीवन में लौटने की शर्तों में से एक पुनर्वास अवधि के दौरान शारीरिक व्यायाम करना है।
स्ट्रोक के लिए व्यायाम का सेट पुनर्प्राप्ति अवधि को ध्यान में रखकर बनाया गया है। प्रशिक्षण की तीव्रता धीरे-धीरे बढ़ती है, इससे मस्तिष्क के कार्यों की बहाली पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
पुनर्प्राप्ति अवधि की अवधि और प्रभावशीलता काफी हद तक रोगी, उसके सकारात्मक दृष्टिकोण, समर्पण और धैर्य पर निर्भर करती है। रोग की प्रकृति और उपचार विधियों के फोकस को समझना भी महत्वपूर्ण है। कभी-कभी रोगी और अन्य लोग एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा के उद्देश्य को पूरी तरह से नहीं समझते हैं, वे चिकित्सीय अभ्यास को एक ऐसी प्रक्रिया के रूप में देखते हैं जो मांसपेशियों की ताकत को मजबूत करती है। यह गलती है। मुख्य लक्ष्य मानव आंदोलनों को नियंत्रित करने के लिए मस्तिष्क की क्षमता को बहाल करना है। प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति अवधि में, आपको मांसपेशियों को पंप करने की आवश्यकता नहीं होती है। निम्नलिखित कारक भी बहुत महत्वपूर्ण हैं:
एक स्ट्रोक के बाद पहले दिनों में, अस्पताल की सेटिंग में उपस्थित कर्मचारियों द्वारा निष्क्रिय जिमनास्टिक किया जाता है। इस मामले में, रोगी के बजाय आंदोलन किए जाते हैं, ताकि वह प्रयास न करें।
यदि अस्पताल में व्यायाम चिकित्सा करने की कोई संभावना नहीं है, तो रोगी के रिश्तेदारों में से कोई व्यक्ति डॉक्टर से परामर्श करने के बाद घर पर ही परिसर का संचालन कर सकता है। व्यायाम चुनते समय, डॉक्टर रोगी की स्थिति को ध्यान में रखता है, मस्तिष्क के कौन से हिस्से क्षतिग्रस्त हो गए हैं, कौन से कार्य बिगड़ा हुआ है।
हाथों की व्यायाम चिकित्सा की जाती है, जो लकवाग्रस्त अंग की उंगलियों के लचीलेपन और विस्तार से शुरू होती है, और फिर स्वस्थ के लिए आगे बढ़ती है। अगला आंदोलन दोनों दिशाओं में ब्रश का घूमना है। फिर वे कोहनी के जोड़ों पर बाजुओं को मोड़ते और खोलते हैं, और अंत में वे कंधे के जोड़ों को विकसित करते हैं - झुकते हैं और नीचे और ऊपर की ओर झुकते हैं, बाएं और दाएं, एक मोड़ बनाते हैं।
निचले छोरों का चिकित्सीय व्यायाम भी उंगलियों के लचीलेपन और विस्तार से शुरू होता है, फिर पैरों को घुमाया जाता है। उसके बाद, पैर मुड़े हुए होते हैं और घुटनों पर झुकते हैं, और अंत में, कूल्हे के जोड़ों में झुकने वाले आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाता है।
एक स्ट्रोक के बाद सक्रिय व्यायाम चिकित्सा अभ्यास पहले लेट कर किया जाता है, फिर जो बैठकर किया जाता है उसे जोड़ा जाता है, और उसके बाद ही उनमें खड़े व्यायाम शामिल होते हैं। वे डॉक्टर से सलाह लेने के बाद सक्रिय व्यायाम करने लगते हैं। चिकित्सक की सलाह और रोगी की भलाई पर ध्यान केंद्रित करते हुए, व्यायाम की तीव्रता और आवृत्ति धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है।
जब कोई रोगी व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों का एक सेट करता है, तो दर्दनाक रूप से खतरनाक स्थितियों को रोकने के लिए दूसरे व्यक्ति की उपस्थिति वांछनीय होती है। रोगी का बीमा तब तक किया जाता है जब तक कि वह आत्मविश्वास से व्यवहार करना शुरू नहीं कर देता।
कुछ प्रकार के सक्रिय आंदोलनों के संक्रमण में, रोगी की सामान्य भलाई का आकलन करना आवश्यक है, और लकवाग्रस्त अंग की गतिशीलता बढ़ाने पर भी ध्यान देना चाहिए। जैसे ही, उदाहरण के लिए, एक उंगली, जो पहले गतिहीन थी, हिलने लगती है, वे इसके साथ सक्रिय गति करने की कोशिश करते हैं। यही है, एक निश्चित स्तर पर, निष्क्रिय और सक्रिय दोनों जिम्नास्टिक एक साथ किए जाते हैं। जब डॉक्टर सक्रिय व्यायाम में संक्रमण की अनुमति देता है, तो रोगी स्वतंत्र रूप से अपने स्वस्थ हाथ से लकवाग्रस्त अंग पर निष्क्रिय व्यायाम करेगा, और फिर स्वस्थ अंगों पर सक्रिय होगा। आंदोलनों की संख्या 3-5 गुना से शुरू होती है, धीरे-धीरे बढ़ती है। व्यायाम धीरे-धीरे, संयम और परिश्रम के साथ किया जाता है।
सभी अभ्यासों का उद्देश्य लकवाग्रस्त अंगों की गतिशीलता को बहाल करना है: 1 से 5 तक - बाहों के लिए, 6 से 19 तक - पैरों के लिए। इन अभ्यासों के लिए महत्वपूर्ण शारीरिक प्रयास की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यह आपकी सामान्य जीवन शैली में लौटने के लिए एक अच्छी शुरुआत प्रदान करते हैं। लेटने, बैठने और खड़े होने के दौरान हाथों का व्यायाम किया जा सकता है। यह रोगी की भलाई पर निर्भर करता है और इस बात पर निर्भर करता है कि शरीर की ताकत किस हद तक पहले ही बहाल हो चुकी है।
यदि कोई व्यायाम एक बार में सही ढंग से नहीं किया जा सकता है, तो आपको इसे वैसे ही करने की आवश्यकता है जैसे वह है। समय के साथ सफलता अवश्य मिलेगी। कुछ जल्दी ठीक हो जाते हैं, अन्य धीमे। अन्य रोगियों की उपलब्धियों के साथ अपनी प्रगति की तुलना करने की कोई आवश्यकता नहीं है। छोटी सी प्रगति भी ठीक होने की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम है। इस परिसर के सभी अभ्यासों में महारत हासिल करने के बाद, व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक की अनुमति से, सिर और शरीर के विभिन्न झुकावों और घुमावों, स्क्वैट्स और अन्य आंदोलनों को इसे संलग्न करना संभव है।
यह कहना सुरक्षित है कि मस्तिष्क के तीव्र संचार विकारों से गुजरने वाले रोगियों की वसूली में मुख्य भूमिका एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा द्वारा निभाई जाती है। इसके लिए एक शारीरिक व्याख्या है, जो तंत्रिका तंत्र के कामकाज की ख़ासियत पर आधारित है।
मस्तिष्क न्यूरॉन्स का एक संग्रह है जो पूरे शरीर से कई कनेक्शनों के माध्यम से जुड़ा हुआ है। तंत्रिका कोशिकाओं का प्रत्येक समूह अंगों और प्रणालियों के एक विशिष्ट कार्य के नियमन के लिए जिम्मेदार होता है। उदाहरण के लिए, मोटर ज़ोन किसी व्यक्ति को स्वैच्छिक आंदोलनों को करने की क्षमता प्रदान करता है, दृष्टि और श्रवण का मस्तिष्क केंद्र दृश्य और श्रवण उत्तेजना की सही धारणा और विश्लेषण सुनिश्चित करता है।
एक स्ट्रोक के साथ, मस्तिष्क रोधगलन या रक्तस्राव के क्षेत्र में तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु होती है। इस स्थान पर कौन से कार्य स्थित हैं, इसके नियंत्रण के आधार पर, विभिन्न न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ उत्पन्न होती हैं: पक्षाघात, भाषण विकार, आंदोलन का समन्वय।
स्ट्रोक के बाद खोए हुए कार्यों की वापसी 3 तरीकों से होती है:
स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा इन सभी तंत्रों को गति देने और खोए हुए कार्यों की वापसी के समय को कम करने में मदद करती है।
इनमें मुख्य रूप से कोशिकाओं के तंत्रिका तंतुओं के प्रवाहकत्त्व की बहाली शामिल है, जो मरे नहीं, बल्कि गहरे जैव रासायनिक तनाव में गिर गए। एक स्ट्रोक के बाद शारीरिक व्यायाम, जो रोगी स्वयं या प्रशिक्षक की सहायता से करता है, मांसपेशियों से मस्तिष्क तक जाने वाले तंत्रिका आवेगों की एक शक्तिशाली धारा बनाता है। इसके कारण, दमित तंत्रिका कोशिकाएं जागृत होती हैं, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में उत्तेजना के संचरण के लिए नए मार्ग बनते हैं। इस प्रकार, शरीर के कार्यों पर मस्तिष्क के पूर्ण नियंत्रण के लिए नींव रखी जाती है: खोए हुए स्वैच्छिक आंदोलनों की वापसी, भाषण।
यहां यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि हम सीधे रक्तस्राव या मस्तिष्क रोधगलन के क्षेत्र में स्थित मृत तंत्रिका कोशिकाओं के बारे में बात नहीं कर रहे हैं और वसूली के अधीन नहीं हैं, बल्कि बीमारी के हमले के बाद जीवित रहने वाले न्यूरोनल प्रकोपों के प्रसार के बारे में हैं। कई नए तंत्रिका तंतुओं के निर्माण के कारण, तंत्रिका कोशिकाओं और उनके द्वारा नियंत्रित अंगों के बीच संपर्कों की संख्या में वृद्धि होती है। यह सब कुछ बचे हुए न्यूरॉन्स के साथ भी खोए हुए कार्यों को बहाल करने में मदद करता है।
एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम करने से चलती मांसपेशियों में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है, जिसका अर्थ है कि यह पोषण और ऑक्सीजन की उपलब्धता को बढ़ाता है। यह सब नए तंत्रिका तंतुओं की वृद्धि की ओर जाता है। आंदोलन के दौरान मांसपेशियों में उत्पन्न होने वाले तंत्रिका आवेगों द्वारा मस्तिष्क की लगातार उत्तेजना से एक दूसरे के साथ न्यूरॉन्स के संपर्क में वृद्धि होती है, जिसका अंगों के नियंत्रण पर भी अच्छा प्रभाव पड़ता है।
जैसा कि आप जानते हैं, "तंत्रिका कोशिकाएं बहाल नहीं होती हैं", इसलिए स्ट्रोक का फोकस बाद में निशान में बदल जाता है। हालांकि, प्रकृति ने शरीर में मृत कोशिकाओं की जिम्मेदारियों को पड़ोसी तत्वों को स्थानांतरित करने का एक अद्भुत कार्य किया है। मस्तिष्क में, एक तीव्र संचार गड़बड़ी से पीड़ित होने के बाद, नष्ट तंत्रिका कोशिकाओं के कार्य उनके स्वस्थ पड़ोसियों द्वारा किए जाने लगते हैं। शक्तियों का हस्तांतरण विशेष रूप से तंत्रिका आवेगों के उत्तेजक प्रभाव के तहत होता है। स्ट्रोक के बाद चिकित्सीय अभ्यासों का यही उद्देश्य होता है, क्योंकि मांसपेशियों की गति मस्तिष्क को संचरित तंत्रिका उत्तेजना का एक शक्तिशाली स्रोत है।
स्ट्रोक के रोगियों में व्यायाम चिकित्सा के मुख्य लक्ष्य हैं:
स्ट्रोक के पहले लक्षणों से कितना समय बीत चुका है, रोग की निम्नलिखित अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
इनमें से प्रत्येक अवधि व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों के एक अलग सेट से मेल खाती है।
एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास अभ्यास पहले से ही एक मरीज के गहन देखभाल इकाई में रहने के पहले दिनों में अनिवार्य है। एक व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक या एक प्रशिक्षित रिश्तेदार श्वसन संबंधी जटिलताओं को रोकने और घायल पक्ष पर जोड़ों में संकुचन के गठन को रोकने के उद्देश्य से व्यायाम के सेट आयोजित करता है।
इन उद्देश्यों के लिए, साँस लेने के व्यायाम, आसन उपचार और निष्क्रिय आंदोलनों का उपयोग किया जाता है।
सही श्वास को बहाल करने के उपाय आईसीयू में उपचार के 2-3 दिनों से शुरू होते हैं। एक व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक के निर्देशों का पालन करते हुए, एक स्ट्रोक के बाद श्वसन व्यायाम में श्वास और साँस छोड़ने की गति और गहराई में रोगी द्वारा नियंत्रित परिवर्तन होता है। यह गिनती के तहत लयबद्ध श्वास हो सकता है, श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति में मनमाने ढंग से कमी के लिए व्यायाम; श्वास के प्रकार को बदलना, उदाहरण के लिए, छाती से पेट तक और इसके विपरीत।
जोड़ों के संकुचन (कठोरता) की उपस्थिति को रोकने के लिए यह आवश्यक है। फ्लेसीड पक्षाघात, स्ट्रोक के बाद पहले 2 हफ्तों में रोगियों में मनाया जाता है, धीरे-धीरे स्पास्टिक पक्षाघात द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। बढ़े हुए स्वर के कारण, रोगग्रस्त पक्ष के जोड़ों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, जिससे उनमें आंदोलन का प्रतिबंध हो जाता है। इस जटिलता का मुकाबला करने के लिए, स्थिति उपचार के रूप में व्यायाम चिकित्सा की ऐसी पद्धति का उपयोग किया जाता है।
इसमें निम्नलिखित शामिल हैं: रोगग्रस्त अंग को इस तरह से रखा गया है कि यह अधिकतम रूप से विस्तारित हो और स्पस्मोडिक मांसपेशियों की क्रिया के विपरीत स्थिति में हो। उदाहरण के लिए, हाथ पर, एक स्ट्रोक के बाद बढ़ा हुआ स्वर अक्सर मांसपेशियों में देखा जाता है जो कंधे को जोड़ते हैं और उंगलियों को मोड़ते हुए हथेली को अंदर की ओर मोड़ते हैं। इसलिए, इस मामले में चिकित्सीय स्थिति निम्नलिखित होगी: गले में खराश को सीधा किया जाता है, 30-40⁰ (क्रमिक रूप से 90⁰ तक लाना) से अलग रखा जाता है, बिस्तर के बगल में रखी कुर्सी पर लेट जाता है; हथेली खुली है, उंगलियां सीधी हैं (इस स्थिति को ठीक करने के लिए, रेत की एक थैली का उपयोग किया जाता है, हथेली पर रखा जाता है); अंगूठा पकड़ की स्थिति में है (जैसे कि हथेली में एक छोटी सी गेंद है जिसे वह पकड़ रहा है)।
स्थिति उपचार हर 1.5-2 घंटे में किया जाता है, जबकि यह तब तक आयोजित किया जाता है जब तक कि स्वस्थ मांसपेशियों में असुविधा या दर्द न हो।
स्थिति उपचार सत्र के बाद ही प्रदर्शन किया जाता है जब मांसपेशियों की टोन कमजोर हो जाती है। कक्षाएं एक स्वस्थ अंग से शुरू होती हैं, जिसमें सक्रिय आंदोलनों को किया जाता है (रोगी स्वयं व्यायाम करता है), एक विशेष जोड़ (फ्लेक्सन-विस्तार, अपहरण-जोड़, रोटेशन) में सभी प्रकार के आंदोलनों को कवर करता है। फिर वे बीमार पक्ष में चले जाते हैं, जो जोड़ों में आंदोलनों को व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक द्वारा किया जाता है। धीरे-धीरे ऊपर की ओर बढ़ते हुए, अंगों के बाहर के हिस्सों (उंगलियों के जोड़ों से) से निष्क्रिय स्ट्रोक-विरोधी व्यायाम किए जाने लगते हैं।
हालांकि, स्पष्ट सादगी के बावजूद, कुछ नियमों के अनुसार आंदोलनों को किया जाना चाहिए, अन्यथा वे नुकसान पहुंचा सकते हैं। व्यायाम चिकित्सा के इस खंड के मुख्य पद्धतिगत दृष्टिकोणों का एक उत्कृष्ट उदाहरण एक स्ट्रोक के बाद निष्क्रिय जिमनास्टिक का वीडियो है:
अपाहिज रोगियों के लिए स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा अभ्यास का एक अनुमानित सेट
परिसर की कुल अवधि 25-30 मिनट है। पाठ के दौरान, रोगी की भलाई पर ध्यान केंद्रित करते हुए, 1-2 मिनट का ब्रेक लेना आवश्यक है। जिम्नास्टिक को लकवाग्रस्त अंग (स्थिति उपचार) के सही बिछाने के साथ समाप्त किया जाना चाहिए।
रोग की शुरुआत के 2 सप्ताह बाद स्ट्रोक मालिश निर्धारित की जा सकती है। इसमें सबसे सरल क्लासिक तकनीकें शामिल हैं: प्रभावित पक्ष पर हल्का पथपाकर और मध्यम रगड़, स्वस्थ मांसपेशियों पर सानना।
इस अवधि के दौरान एक स्ट्रोक के बाद वसूली के लिए व्यायाम, निष्क्रिय लोगों के साथ, रोगग्रस्त अंग के सक्रिय आंदोलनों में शामिल हैं। यहां तक कि मांसपेशियों की स्वेच्छा से अनुबंध करने की थोड़ी सी भी क्षमता का उपयोग खोए हुए मोटर कार्यों को पुनः प्राप्त करने के लिए किया जाना चाहिए। सक्रिय मांसपेशी संकुचन के लिए प्रशिक्षण को दैनिक व्यायाम चिकित्सा परिसर में शामिल किया जाना चाहिए।
सक्रिय आंदोलनों के उपयोग के साथ व्यायाम चिकित्सा का एक जटिल, जिसमें एक स्ट्रोक के बाद हाथ के लिए व्यायाम शामिल हैं, कुछ इस तरह दिखता है:
अकेले बैठकर संतुलन बनाए रखने की रोगी की क्षमता इस बात का संकेत है कि प्रदर्शन किए गए व्यायामों में विविधता लाना आवश्यक है। व्यायाम चिकित्सा परिसर में पीठ के निचले हिस्से और गर्दन में गति शामिल है: झुकना, मुड़ना।
चलने की तैयारी लापरवाह स्थिति में चलने के आंदोलनों की नकल के साथ शुरू होती है।
इस अवधि के दौरान व्यायाम चिकित्सा की एक विशेषता दैनिक जिमनास्टिक के परिसर के प्रतिरोध को दूर करने के लिए व्यायाम के अतिरिक्त है। प्रशिक्षण का प्रभाव सीधे सही तकनीक पर निर्भर करता है। यह समझना आसान बनाने के लिए कि वास्तव में आंदोलनों को कैसे किया जाना चाहिए, आप एक स्ट्रोक वीडियो के बाद व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों का एक अनुमानित सेट देख सकते हैं:
एक स्ट्रोक के बाद मालिश सामान्य मांसपेशियों के तनाव के निर्माण और मोटर कार्यों को वापस करने की प्रक्रियाओं में तेजी लाने में बहुत बड़ी भूमिका निभाती है। इसे वर्ष में कई बार 10-20 सत्रों के लिए किया जाना चाहिए।
प्रसिद्ध अभिव्यक्ति "तंत्रिका कोशिकाएं पुन: उत्पन्न नहीं होती", दुर्भाग्य से, सच है। हालांकि, स्ट्रोक क्षेत्र में महत्वपूर्ण संख्या में न्यूरॉन्स खो जाने के बाद भी, फिजियोथेरेपी अभ्यासों की मदद से स्वैच्छिक आंदोलनों की अच्छी वसूली प्राप्त करना संभव है।
संपीड़न मोजा।
इस लेख में हम बात करेंगे एक स्ट्रोक के बाद फिजियोथेरेपी अभ्यासप्रारंभिक वसूली अवधि में। स्ट्रोक के बाद के रोगियों में आंदोलनों की बहाली के लिए यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण अवधि है, अभी लकवाग्रस्त अंगों में सही पूर्ण आंदोलनों का निर्माण करना महत्वपूर्ण है, ताकि मांसपेशियों की लोच और जोड़ों में गतिशीलता की सीमा जैसी जटिलताओं को रोका जा सके। लकवाग्रस्त अंग - सिकुड़न। यदि रोगी को पर्याप्त ध्यान दिया जाता है और ईमानदारी से उसके साथ व्यवहार किया जाता है, तो आप सभी आंदोलनों की पूर्ण बहाली प्राप्त कर सकते हैं। यह याद रखना चाहिए कि स्ट्रोक के बाद के रोगियों का पुनर्वास तंत्रिका तंत्र को नुकसान की गहराई, रोगी की उम्र, सहवर्ती रोगों और अन्य कारकों पर निर्भर करता है। यानी हम जो चाहते हैं उसे हमेशा हासिल नहीं कर सकते हैं, लेकिन हमें और अधिक के लिए प्रयास करना चाहिए।
इस विषय पर पिछले लेख उन रोगियों को बहाल करने के लिए व्यायाम चिकित्सा प्रक्रिया की तैयारी कर रहे हैं जिन्हें स्ट्रोक या तंत्रिका तंत्र की अन्य बीमारियों का सामना करना पड़ा है। पुनर्प्राप्ति समय को छोटा करने के लिए जानकारी आवश्यक है। इन लेखों में हमने कहा
अच्छे संपर्क स्थापित करने के लिए न्यूरोलॉजिकल रोगियों के साथ काम करते समय जिन मनोवैज्ञानिक पहलुओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए, जिसके बिना चीजें काम नहीं करेंगी;
- (मरीजों को बिस्तर पर मोड़ने की तकनीक, अंगों को अपनी तरफ लेटे हुए रोगी की स्थिति में रखना, बिस्तर में ऊपर खींचना, कुर्सी पर प्रत्यारोपण करना और वापस बिस्तर पर ले जाना);
- जैसा कि फिजियोथेरेपी अभ्यास के दौरान, दूसरा स्ट्रोक हो सकता है;
-, जिसके उपयोग से स्ट्रोक के बाद के रोगियों के ठीक होने में बहुत तेजी आती है, संभावित जटिलताओं को कम करता है, और आंदोलनों की वसूली की सुविधा प्रदान करता है।
अब चलो व्यापार के लिए नीचे उतरो। हमारा अंतिम लक्ष्य एक स्ट्रोक के परिणामस्वरूप खोए हुए आंदोलनों की वसूली को अधिकतम करना है, विशेष रूप से आत्म-देखभाल कौशल, साथ ही साथ एक स्ट्रोक के बाद उत्पन्न होने वाली जटिलताओं को रोकने में मदद करना है।
जटिलताएं हैं:
अंगों में शिरापरक भीड़,
बिस्तर घावों,
संयुक्त शोष,
पेशी संकुचन
कंजेस्टिव निमोनिया
कब्ज
डिप्रेशन।
एक संवेदनशील चिकित्सा स्टाफ की देखरेख में एक स्ट्रोक के बाद के रोगी को पहले गहन देखभाल में रखा जाता है। एक स्ट्रोक के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क शोफ होता है, जो रोगी की स्थिति को खराब कर सकता है। इस स्तर पर, व्यायाम चिकित्सा की ओर से, रोगी की स्थिति के आधार पर स्थिति के साथ उपचार किया जाता है।
इसके अलावा, जब रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है, तो उसे न्यूरोलॉजिकल विभाग में गहन देखभाल इकाई में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां रोग का उपचार, जिसके परिणामस्वरूप स्ट्रोक होता है, और स्ट्रोक की जटिलताओं की रोकथाम जारी रहती है।
आपकी ओर से सही कार्रवाई यह होगी कि इलाज करने वाले न्यूरोलॉजिस्ट और इन-पेशेंट व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक के साथ बात करने का अवसर खोजा जाए और यह पता लगाया जाए कि आप अपने रिश्तेदार के शीघ्र स्वास्थ्य लाभ के लिए क्या मदद कर सकते हैं, क्या किया जा सकता है और क्या नहीं।
आपको जितनी बार संभव हो रोगी से निपटने की आवश्यकता है, कई कार्य हैं: कंजेस्टिव निमोनिया की रोकथाम, बेडसोर, मांसपेशियों में सिकुड़न, जिसमें जोड़ों में गतिशीलता की सीमा बन सकती है, अंगों में सही गति का गठन। (मैं आपको याद दिला दूं कि "राइट-ब्रेन" पोस्ट-स्ट्रोक के मरीज़ "बाएं-ब्रेन" रोगियों की तुलना में अधिक असंबद्ध होते हैं, वे जितनी जल्दी हो सके चलना शुरू कर देते हैं, आज्ञा का पालन नहीं करते हैं, और इससे अनियमित चलने का निर्माण होता है , जो एक लकवाग्रस्त पैर को स्वस्थ पैर की ओर खींचने जैसा दिखता है)। आपको एक सकारात्मक दृष्टिकोण के साथ एक न्यूरोलॉजिकल रोगी से संपर्क करने की ज़रूरत है, अच्छे के बारे में बात करें, यह विश्वास दिलाएं कि सब कुछ ठीक हो जाएगा, आपको बस अच्छी तरह से और कर्तव्यनिष्ठा से काम करने और डॉक्टर और व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक के निर्देशों को याद रखने की आवश्यकता है।
"दस्ताने"।
एक स्ट्रोक के बाद अंगों की मांसपेशियों में लोच की रोकथाम और उपचार में एक विशेष शामिल है,
स्प्लिंट्स और क्लैम्प्स का उपयोग,
सही निष्क्रिय और सक्रिय जिम्नास्टिक,
चिकित्सीय मालिश और अन्य फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं।
शुरू करने के लिए, आपको या तो एक विशेष हैंड रिटेनर खरीदना होगा, या मांसपेशियों के संकुचन को रोकने के लिए लकवाग्रस्त हाथ के लिए प्लाईवुड का एक टुकड़ा बनाना होगा। एक बिल्ली के बच्चे की तरह पट्टी बनाना आसान और अधिक व्यावहारिक है, लेकिन अगर डॉक्टर
एक बिल्ली का बच्चा के रूप में Longuette।
कहेंगे कि आपको दस्ताने की तरह एक पट्टी चाहिए, ऐसा ही हो। लॉन्गुएट को टिकाऊ प्लाईवुड से हाथ के आकार के एक व्यक्तिगत पैटर्न और कागज (समाचार पत्र) से आधे हिस्से के अनुसार काटा जाता है। यदि कोई लोच नहीं है, तो आप गले में खराश के समोच्च के साथ एक पट्टी बना सकते हैं; यदि लोच दिखाई देती है, तो आप अपने रोगी के स्वस्थ हाथ की रूपरेखा की रूपरेखा तैयार कर सकते हैं। एक अनुभवी स्वास्थ्य कार्यकर्ता के लिए एक व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक से संपर्क करें ताकि आप कागज पर रोगी के हाथ की एक स्टैंसिल को सही ढंग से "आकर्षित" कर सकें, एक बढ़ई को प्लाईवुड से इस हिस्से को बनाने का आदेश दें। आपको मास्टर से प्लाईवुड की कलाई की पट्टी को बिना गड़गड़ाहट के चिकनी, टिकाऊ बनाने के लिए कहने की जरूरत है। आपको हाथ और पैर के लिए फार्मेसी में तीन अच्छी गुणवत्ता वाली लोचदार पट्टियाँ, 2 मीटर प्रत्येक खरीदनी होंगी।
पट्टी को कलाई पर दिन में तीन बार 30 मिनट के लिए एक लोचदार पट्टी के साथ बांधा जाएगा ताकि उंगलियां पट्टी के किनारे पर स्थित हों, और अंगूठा एक तरफ सेट हो जाए। जब हाथ में लोच दिखाई देती है, तो उंगलियों को मुट्ठी में बांध दिया जाता है: आपको पहले कलाई के जोड़ के क्षेत्र में स्प्लिंट को ठीक करना होगा, और फिर बारी-बारी से उंगलियों को सीधा करना होगा; स्प्लिंट को समायोजित करें ताकि ब्रश अपने आकार में सही ढंग से स्थित हो, और इसे ढीले ढंग से पट्टी करें ताकि हाथ में रक्त परिसंचरण बाधित न हो। हथेली के नीचे, उंगलियों के करीब, आप हाथ की शारीरिक स्थिति देने के लिए एक साधारण मध्यम आकार की पट्टी लगा सकते हैं: उंगलियां थोड़ी मुड़ी हुई होंगी।
एक पट्टीदार पट्टी के साथ एक सीधी भुजा को तीन स्थितियों में प्रत्येक 10 मिनट के लिए रखा जाता है (रोगी उसकी पीठ के बल लेटा होता है): शरीर के साथ, ऊपर और हाथ के साथ हथेली की सतह को ऊपर की ओर। यदि लोच है, तो हाथ शरीर के नीचे झुक जाएगा, कोहनी के जोड़ पर झुक जाएगा, उंगलियां मुट्ठी में बंद हो जाएंगी। यदि रोगी के हाथ को वांछित स्थिति में बैठना और पकड़ना संभव नहीं है, तो आपको कुछ उपकरणों के साथ आने की जरूरत है: तकिए के साथ दबाएं या बिस्तर पर एक विस्तृत टेप के साथ बांधें (आप नरम निर्धारण के लिए टेप के बजाय चादरों का उपयोग कर सकते हैं) )
ऊपरी अंग में पूर्ण पक्षाघात के मामले मेंहाथ के जोड़ों में गति की सीमा को बनाए रखने के लिए आपको एक सीधी कलाई की पट्टी लगाने के बीच वैकल्पिक करने की आवश्यकता है, फिर उंगलियों को मुट्ठी में रखना। हम हाथ की स्थिति को मुट्ठी में इस प्रकार करेंगे: हाथ में एक बड़ी पट्टी या रुमाल लपेटे, या नारंगी के आकार की एक छोटी सी गेंद, लकवाग्रस्त हाथ की उंगलियों को मोड़ें ताकि वे इसे पकड़ सकें छोटे रोलर, और इस स्थिति में धीरे से पट्टी बांधें, कलाई के जोड़ से शुरू होकर, दिन में ३० मिनट के लिए ३ बार।
अगर दूसरे कामों में व्यस्त रहने के कारण आपको दिन में 3 बार स्प्लिंट लगाने का मौका नहीं मिलता है तो दिन में कम से कम एक बार 2 घंटे से ज्यादा न लगाएं।
पैरों पर भी ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने से पैर "ढीले" हो जाते हैं, टखने का जोड़ धीरे-धीरे विकृत हो जाता है, और फिर, जब रोगी चलना सीखता है, तो पैर ठीक से खड़ा नहीं हो पाता है, इससे चलने में कठिनाई होती है: रोगी की जरूरत है लकवा का प्रबंधन करना सीखना 
पैर, और यहां तक कि पैर विकृत है।
इसलिए, स्ट्रोक के बाद पहले दिनों से, हम दोनों पैरों को 90 डिग्री के कोण पर एक विस्तार की स्थिति में रखते हैं ताकि पैर शिथिल न हों, या तो साधारण प्लाईवुड बक्से का उपयोग करके, या पैरों को हेडबोर्ड में रखकर, आप अनुकूलित कर सकते हैं इसके लिए क्रेमर बस या पैरों के लिए एक विशेष उपकरण खरीदें। और जब रोगी एक कुर्सी पर बैठने में सक्षम हो जाए, तो पैरों को फर्श पर जोर दें ताकि पैर और निचले पैर के बीच एक समकोण हो। सीधे पैरों के साथ लापरवाह स्थिति में, शारीरिक स्थिति देने के लिए रोगी के घुटनों के नीचे एक नरम रोलर (व्यास में 15 सेमी) लगाने की आवश्यकता याद रखें।
अंगों के लिए निष्क्रिय जिम्नास्टिक की प्रक्रिया सरल है: देखें कि किसी दिए गए जोड़ में एक हाथ या पैर क्या हरकत कर सकता है, और इन आंदोलनों को अपने रोगी में 10-15 बार करें। इस तथ्य पर ध्यान देना आवश्यक है कि निष्क्रिय जिम्नास्टिक धीरे-धीरे, सुचारू रूप से, सावधानी से किया जाता है; लकवाग्रस्त अंगों में अधिकतम संभव आयाम के साथ गति करने की कोई आवश्यकता नहीं है, ताकि जोड़ों को "ढीला" न किया जा सके। बाहर के छोरों से शुरू करें: हाथ और पैर, फिर मध्यम और बड़े जोड़ों पर जाएं।
लकवाग्रस्त अंगों के लिए निष्क्रिय जिम्नास्टिक सभी जोड़ों पर किया जाता है:
उंगलियों का लचीलापन और विस्तार;
हाथ का लचीलापन और विस्तार, हाथ का घूमना;
कोहनी के जोड़ का लचीलापन और विस्तार;
कंधे के जोड़ में हाथ का घूमना, हाथ का अपहरण और जोड़, हाथ को ऊपर उठाना और शरीर के साथ नीचे करना।
पैर का लचीलापन और विस्तार,
पैर को दक्षिणावर्त और वामावर्त घुमाना,
घुटने के जोड़ का लचीलापन और विस्तार,
कूल्हे के जोड़ में घूमना।
आप घुटने के जोड़ों पर मुड़े हुए पैरों को एक सीमित आयाम के साथ पक्षों तक मोड़ सकते हैं। लंबे समय तक लेटे रहने और चलने-फिरने में असमर्थता के कारण सभी अंगों और ऊतकों में ठहराव वाले रोगी के लिए यह सुखद है। आंदोलन शरीर की एक महत्वपूर्ण आवश्यकता है। इसलिए स्ट्रोक के बाद के मरीज के साथ समझदारी और करुणा से पेश आएं। यह व्यायाम पीठ के निचले हिस्से के ऊतकों में रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन को बेहतर बनाने में मदद करेगा।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि लकवाग्रस्त हाथ की मांसपेशियां कंधे के जोड़ को कंधे के जोड़ के कैप्सूल में नहीं रखती हैं, यह लिगामेंटस तंत्र द्वारा जगह में रखी जाती है, लेकिन स्नायुबंधन खिंचाव करने में सक्षम होते हैं। यह पता लगाना सुविधाजनक है कि रोगी कुर्सी पर कब बैठा है: अपनी हथेलियों को रोगी के कंधों पर रखें और अपनी उंगलियों से दोनों कंधे के जोड़ों की सतह को महसूस करें, आपको अंतर मिलेगा: गले में दर्द के बीच एक अंतर प्रकट होता है ह्यूमरस और आर्टिकुलर बैग का सिर। इसलिए, मोच और हाथ की अव्यवस्था को रोकने के लिए, रोगी को लकवाग्रस्त हाथ से नहीं खींचा जाना चाहिए, और जब रोगी सीधा (बैठा या खड़ा) होता है, तो हाथ को दुपट्टे या एक विशेष बांह की पट्टी से बांधना चाहिए। खरीदा जाना चाहिए।
अंगों में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए निष्क्रिय जिमनास्टिक को मालिश तत्वों के साथ जोड़ा जाता है। आप परिधि से केंद्र तक पथपाकर, हल्की रगड़ और कोमल सानना कर सकते हैं। आप कंपन (टैपिंग) और गहरी सानना नहीं कर सकते, क्योंकि यह बढ़े हुए मांसपेशियों की टोन की उपस्थिति में योगदान देता है, जिससे लोच हो सकती है, क्योंकि तंत्रिका तंत्र आवेगों को भेजकर काफी सक्रिय होता है, और मांसपेशियों को पैथोलॉजिकल कमांड "जारी" कर सकता है। अनुभवी विशेषज्ञों को मालिश चिकित्सा सौंपना बेहतर है।
रोगी की लंबी नीरस स्थिति के साथ बेडसोर बनते हैं, अधिक बार - शरीर के उभरे हुए हिस्सों पर: त्रिकास्थि, कंधे के ब्लेड, एड़ी, कोहनी और सिर के पीछे। शरीर के उभरे हुए हिस्सों के कोमल ऊतकों में रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन के उल्लंघन के कारण उनका परिगलन होता है। मृत ऊतक शरीर के नशे का स्रोत बन जाते हैं, दब जाते हैं और संक्रमित हो जाते हैं। इसकी अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।
१) । रोगी की स्थिति को हर दो घंटे में बदलना आवश्यक है: इसे पीठ पर रखें, फिर; बिस्तर पर बैठें, शरीर के ऊपरी हिस्से के नीचे तकिए या बैठने के लिए एक विशेष उपकरण रखें।
कार्यात्मक बिस्तर होने पर रोगी की देखभाल करना बहुत सुविधाजनक होता है। बिस्तर का आराम रोगी और उसकी देखभाल करने वालों दोनों के लिए बहुत मायने रखता है। इसलिए, आवश्यक कार्यों के लिए बिस्तर चुनने के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
यदि ऐसा बिस्तर खरीदना संभव नहीं है, तो मैं आपको सलाह देता हूं कि आप एक साधारण बिस्तर को ऑर्थोपेडिक गद्दे के साथ एक सख्त सतह पर रखें ताकि इसे तीन या चारों तरफ से पहुँचा जा सके। 90 - 100 सेमी की चौड़ाई वाला एक आरामदायक बिस्तर: इससे रोगी को बिस्तर पर या तो दाईं ओर या बाईं ओर मोड़ना संभव हो जाता है, बस उसे लुढ़क कर। यानी आपको हर बार केंद्र की ओर खींचने की जरूरत नहीं है, जैसे कि एक संकीर्ण बिस्तर पर, ताकि व्यक्ति अपनी तरफ मुड़ते समय न गिरे।
2))। बेडसोर की रोकथाम के लिए, एक एंटी-बेडसोर गद्दे का उपयोग किया जाता है। इस तरह के गद्दे की कोशिकाओं में, हवा को बारी-बारी से इंजेक्ट किया जाता है, फिर डिफ्लेट किया जाता है, इस प्रकार नरम ऊतकों को उतार दिया जाता है, और उनमें रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार होता है।
3))। अधिक सुझाव। शरीर की स्थिति बदलते समय, लंबे समय तक लेटने के दौरान सबसे बड़ी संपीड़न के अधीन ऊतकों की हल्की मालिश करने की सिफारिश की जाती है: हल्के सर्पिल सानना त्वचा के साथ गर्म, साफ हाथों से, बिना कॉलस के, जैसे कि उभरे हुए हिस्सों के चारों ओर घूमना, त्वचा को खरोंचने के लिए नहीं।
सावधान रहें कि रोगी के बिस्तर के लिनन और शर्ट अच्छी तरह से सीधे हैं, सिलवटों की अनुमति न दें - वे बेडसोर के गठन को प्रभावित कर सकते हैं।
कंजेस्टिव निमोनिया की रोकथामकरने के लिए है
1). रोगी के शरीर की स्थिति को नियमित रूप से बदलें, (बिस्तर पर बैठना, पेट के बल लेटना (यदि रोगी की स्थिति अनुमति देती है), कुर्सी पर बैठना बहुत उपयोगी है),
2). श्वास व्यायाम लागू करें:
डायाफ्रामिक श्वास
- ध्वनि साँस छोड़ने के साथ साँस लेना: "ऊ-ऊ-ऊ-फ़्फ़" और "ऊ-ऊ-ऊ-ऊ-xxx" (दिन में कई बार 10 बार),
- एक घर का बना श्वास सिम्युलेटर: पानी की एक बोतल जिसमें एक लंबी ट्यूब डाली जाती है (आप इसे ड्रिप सिस्टम से ले सकते हैं)। नाक के माध्यम से श्वास लें, ट्यूब के माध्यम से पानी में 10 मिनट के लिए दिन में 3 बार सांस छोड़ें।
- फ्रोलोव का श्वास सिम्युलेटर एकदम सही है।
- अगर आप गुब्बारों को फुला सकते हैं, तो यह बहुत अच्छा होगा।
सामान्य तौर पर, रोगी जो कुछ भी कर सकता है उसका उपयोग करें।
डायाफ्रामिक श्वास सिखाने के लिए, स्पष्टता के लिए, आप पेट की दीवार के भ्रमण की सीमा का उपयोग कर सकते हैं: प्रशिक्षक की हथेली रोगी के पेट से 2 - 3 सेमी की दूरी पर होती है, साँस लेते समय पेट फूल जाता है, रोगी पहुँचने की कोशिश करता है उसके पेट के साथ प्रशिक्षक की हथेली। यह अच्छी सलाह है, लेकिन रोगी को कार्य को समझने में मदद करने के लिए अन्य तकनीकों के बारे में सोचा जा सकता है।
3))। उपयोगी पीठ पर फेफड़ों के प्रक्षेपण में टक्कर मालिश... कृपया ध्यान दें कि आप गुर्दा क्षेत्र को हरा नहीं सकते। उनके प्रक्षेपण को खोजना आसान है यदि आप अपनी उंगलियों को कॉस्टल आर्च के किनारे के साथ रीढ़ की हड्डी के करीब से पीछे की ओर स्लाइड करते हैं, जहां हथेलियां झूठ बोलती हैं, लगभग गुर्दे का प्रक्षेपण होता है।
निचले छोरों में शिरापरक ठहराव की रोकथाम एक स्ट्रोक के बाद पहले दिनों से की जाती है, क्योंकि यह न केवल पैरों में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण से, बल्कि रक्त के थक्कों के गठन से भी खतरनाक है। मैं स्टॉकिंग्स के बजाय लोचदार पट्टियों का उपयोग करने की सलाह देता हूं, क्योंकि जब पट्टी बांधी जाती है तो लोचदार पट्टी के तनाव को समायोजित करना संभव होता है। लोचदार विरोधी वैरिकाज़ स्टॉकिंग्स या लोचदार पट्टियों को समय-समय पर एक घंटे के लिए हटा दिया जाना चाहिए, ताकि पैरों की त्वचा और कोमल ऊतक "आराम" कर सकें। व्यायाम चिकित्सा के दौरान, चिकित्सा मोज़ा पहना जाना चाहिए, खासकर अगर नसों में रक्त के थक्के हों। मध्यम आकार के जहाजों में रक्त के थक्के विशेष रूप से खतरनाक होते हैं।
हम स्ट्रोक के बाद की अवधि की जटिलताओं के बारे में बात कर रहे हैं क्योंकि यह उनकी रोकथाम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक स्ट्रोक के बाद की अवधि की जटिलताओं की रोकथाम और उपचार में सक्रिय भाग लेता है, लेकिन वह हर समय एक रोगी के आसपास नहीं हो सकता है, इसलिए, रिश्तेदारों को स्ट्रोक के बाद के रोगियों की देखभाल के लिए जुड़ना चाहिए और सक्रिय रूप से स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की मदद करनी चाहिए। रोगी के ठीक होने में। यह इसलिए भी उपयोगी है क्योंकि आप रोगी की देखभाल के लिए सबसे आवश्यक प्रक्रियाएं सीखेंगे, और घर पर उसे अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद उसकी देखभाल करना आपके लिए बहुत आसान हो जाएगा।
जैसे ही रोगी आपको समझना शुरू करेगा हम आंदोलनों को बहाल करना शुरू कर देंगे। मेरा सुझाव है कि आप पहले मानव शरीर के अनुरूप होने की मुख्य प्रणाली का उपयोग करके ब्रश की मालिश करें। (मैं खुद को अलग-अलग लेखों में दोहराता हूं, लेकिन पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को तेज करने के लिए यह महत्वपूर्ण है)। स्ट्रोक के बाद के रोगी के हाथों पर, हम मानसिक रूप से उसके शरीर की कल्पना करते हैं जैसे वह है, रोगी के हाथ इस व्यक्ति के शरीर के लिए एक नियंत्रण कक्ष में बदल जाते हैं, और हम अपने हाथों से उंगलियों से कलाई के जोड़ तक मालिश करते हैं, इस पर ध्यान केंद्रित करते हुए कि आप क्या हासिल करना चाहते हैं: कल्पना करें कि लकवाग्रस्त अंगों में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, तंत्रिका चालन बहाल होता है, और हाथ, पैर और धड़ की मांसपेशियां काम करती हैं एक स्वस्थ व्यक्ति में। उन लोगों के साथ सामना करना आसान होगा जिन्हें मानव शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान का ज्ञान है। प्रत्येक ब्रश के लिए - लगभग 3 मिनट।
हम लकवाग्रस्त अंगों में रक्त परिसंचरण में सुधार करने और मस्तिष्क को संवेदनशील आवेग भेजने के लिए मालिश तत्वों के साथ निष्क्रिय जिम्नास्टिक करते हैं।
हम धीरे-धीरे जुड़ना शुरू करते हैं सक्रिय जिम्नास्टिक.
पहला पाठ आपकी पीठ के बल लेटकर बिस्तर पर किया जाता है।
हम रोगी को धीरे-धीरे स्वस्थ हाथ को मुट्ठी में कई बार निचोड़ने और उंगलियों को फैलाते हुए जितना हो सके हाथ को आगे बढ़ाने के लिए कहते हैं। हम इस तथ्य की ओर ध्यान आकर्षित करते हैं कि वह इन आंदोलनों को अच्छी तरह से याद करता है। अब लकवाग्रस्त हिस्से पर ब्रश से भी ऐसा ही करें। हम ब्रश को एक साथ निचोड़ने और साफ करने का काम देते हैं, पहले तो बहुत धीरे-धीरे ताकि छात्र इस आंदोलन पर ध्यान केंद्रित कर सके। हम लकवाग्रस्त हाथ की उंगलियों को थोड़ा कुरेद कर मदद करते हैं। मौखिक रूप से समर्थन: "मजबूत, बहादुर, स्वस्थ! और-और-rrraz! और-और-दो-आह! ... "। हम पैरों के साथ भी ऐसा ही करते हैं, अपने हाथों को पैरों में गति करने में मदद करते हैं।
हम हाथों को ताले में बंद करने का काम देते हैं और एक स्वस्थ हाथ की मदद से बाजुओं को सीधा करते हैं और उन्हें नीचे करते हैं, वही - सिर के पीछे, सीधी भुजाओं के साथ दक्षिणावर्त और वामावर्त घुमाते हैं। छात्र इस अभ्यास को दिन में कई बार स्वतंत्र रूप से कर सकता है।
गुण व्यायाम में रुचि बढ़ाते हैं। मैंने ३५ - ५० सेमी लंबी एक छोटी छड़ी का सफलतापूर्वक उपयोग किया है। रोगी अपने अच्छे हाथ से एक छोर पकड़ता है। और हम दूसरे हाथ को छड़ी के दूसरे छोर पर ब्रश से पकड़ने की स्थिति में पट्टी करते हैं। छात्र को कोहनी के जोड़ों पर बाजुओं को मोड़ने और उतारने का काम दिया जाता है, इस समय हम गले में खराश को ठीक से चलने में मदद करते हैं।
निम्नलिखित कार्य भी किया जाता है: छड़ी को ऊपर (छत तक) उठाएं, जैसे कि एक लोहे का दंड। ऊपर की ओर गति तेज होनी चाहिए, और शुरुआती स्थिति में नीचे की ओर चिकनी होनी चाहिए। हाथों को सीधा करने से पहले, आंदोलन की पुनरावृत्ति की तैयारी के लिए एक छोटा विराम दिया जाना चाहिए, क्योंकि तंत्रिका तंत्र को यह याद रखना चाहिए कि शरीर को कैसे नियंत्रित किया जाए। इसलिए, असाइनमेंट के गुणवत्ता प्रदर्शन पर छात्र का ध्यान आवश्यक है।
अपने सीधे हाथों को अपने सिर के पीछे एक छड़ी के साथ उठाएं और नीचे रखें। प्रारंभिक स्थिति पर लौटें।
सीधी भुजाओं को डंडे से उठाएं और शरीर के ऊपरी आधे हिस्से को ऊपर उठाने की कोशिश करते हुए आगे की ओर फैलाएं, जैसे कि खड़े होने के प्रयास की नकल कर रहे हों। प्रारंभिक स्थिति पर लौटें, आराम करें।
केंद्र में रोगी के हाथ में एक छड़ी बांधें, समर्थन के साथ, वह अपने हाथ को ऊपर (छत की ओर) सीधा करता है, हम छड़ी को एक दिशा और दूसरी दिशा में घुमाने का कार्य देते हैं।
हाथों को एक ताले में बंद कर दिया जाता है, सीधी भुजाओं को ऊपर उठा लिया जाता है और सिर के पास तकिए पर लेट जाते हैं। अपने घुटनों को बारी-बारी से मोड़ें, अपने अच्छे पैर से शुरू करें, और अपने हाथों से घुटने को पकड़ें। हम लकवाग्रस्त पैर को हिलाने में मदद करते हैं, हम हाथ को सहारा देते हैं।
जब हाथ में गति दिखाई देती है, तो हम कार्य को जटिल बनाते हैं: हाथों को ताले में बंद करके हथेलियों को घुमाते हुए हाथों को ऊपर की ओर सीधा करना।
घुटने के जोड़ों में पैरों का वैकल्पिक फ्लेक्सन और विस्तार, पैरों को बिस्तर के साथ खिसकाना, स्वस्थ पैर से शुरू करना। हमेशा की तरह, हम "दर्द" पैर को स्थानांतरित करने में मदद करते हैं।
स्वस्थ के साथ शुरू करते हुए, 4 सर्कल के लिए प्रत्येक पैर के साथ बारी-बारी से "साइकिल"। हम धीमी गति से कई बार दोहराते हैं। पैर को स्वयं खींचने पर ध्यान केंद्रित करने का प्रयास करें, क्योंकि यह आंदोलन चलना सीखने में एक बड़ी भूमिका निभाता है।
घुटनों को मोड़कर अच्छा व्यायाम करें। पैरों को मोड़ें, पैर बिस्तर पर हों, घुटनों को एक लोचदार पट्टी से बांधें, जब घुटनों को पक्षों की ओर झुकाएं, केवल वहीं मदद करें जहां रोगी को नुकसान हो: घुटनों को थोड़ा सहारा दें और वांछित आयाम सेट करें। पैरों की उसी स्थिति में, आप पैरों को बिस्तर से उठाकर, मुड़े हुए पैरों को उठाना सीख सकते हैं।
यदि रोगी कल्पनाशील सोच में सक्षम है, तो बंद आँखों से सीधी भुजाओं को वैकल्पिक रूप से ऊपर उठाया जा सकता है। सबसे पहले, स्वस्थ हाथ धीरे-धीरे ऊपर उठता है और गिरता है, फिर "बीमार" हाथ। आपको छात्र के लकवाग्रस्त हाथ को ऊपर उठाने की जरूरत नहीं है, बल्कि आप उसे उठा भी सकते हैं। रोगी स्वयं मानसिक रूप से अपने हाथ ऊपर उठाता और नीचे करता है जैसे कि वह स्वस्थ हो। इस समय, तंत्रिका तंत्र सक्रिय होता है, मांसपेशियों के संकुचन के लिए आवेग मस्तिष्क से आते हैं। रोगी को हाथ से नीचे की ओर बहने वाली हवा या गुदगुदी महसूस होती है।
हम छात्र को पैरों को नियंत्रित करने के लिए भी प्रशिक्षित करते हैं: स्वस्थ पक्ष से शुरू करते हुए, सीधे पैरों को बारी-बारी से ऊपर उठाएं।
हम रोगी को "पीले" पैर पर ध्यान केंद्रित करने के लिए कहते हैं और एक ही समय में पैरों और हाथों को मोड़ने और मोड़ने का काम देते हैं। छात्र किस अंग पर ध्यान केंद्रित करेगा, उस स्थान पर तंत्रिका आवेग अधिक होंगे। जब आप किसी विशिष्ट अंग पर ध्यान केंद्रित करके आवेग संदेश का अभ्यास और लागू करना शुरू करते हैं, तो आप इस तकनीक की प्रभावशीलता की सराहना करेंगे, एक रचनात्मक दृष्टिकोण दिखाई देगा, आप स्वयं विभिन्न प्रकार के नए कार्यों के साथ आने में सक्षम होंगे, जो निस्संदेह बढ़ता है व्यायाम में रोगी की रुचि। एक स्ट्रोक के बाद फिजियोथेरेपी अभ्यासएक पसंदीदा शगल बन जाता है, खासकर जब एक छोटी सी जीत भी हो।
कोहनी पर हाथ का लचीलापन आमतौर पर सबसे पहले बहाल किया जाता है। यह रोगी के लिए बहुत खुशी की बात है, वह सक्रिय रूप से जुड़ने के लिए प्रेरित होता है। हम उसे समझाते हैं कि सिद्धांत रूप में हमें हाथ को सीधा करने और पैर को मोड़ने का प्रयास करना चाहिए। बाकी पालन करेंगे। आप तंत्रिका तंत्र को अधिक काम नहीं कर सकते हैं, मांसपेशियों और जोड़ों को आवेगों के एक नए भेजने के लिए आराम और ताकत के संचय के साथ, दिन में कई बार अभ्यास करना बेहतर होता है।
इस स्तर पर, हम रोगी को उसकी तरफ मुड़ना सिखाते हैं। तकनीक: अपने घुटनों को मोड़ें, उन्हें उस दिशा में झुकाएं जहां शरीर मुड़ेगा। हम केवल वहीं मदद करते हैं जहां कठिनाइयां होती हैं, हम लकवाग्रस्त हाथ को खींच नहीं सकते हैं, हम शरीर के हाथ, पैर और मांसपेशियों को स्वतंत्र रूप से काम करने के लिए "बल" देने का प्रयास करते हैं। हर दिन, उच्च गुणवत्ता वाले नियमित व्यायाम के साथ, आंदोलनों में सुधार होगा। छात्र का ध्यान इस तथ्य पर दिया जाना चाहिए कि पहले कुछ भी काम नहीं करता था, लेकिन अब वह पहले से ही जानता है कि कुछ आंदोलनों को कैसे करना है।
यदि रोगी अपने पेट के बल लेट सकता है, तो बढ़िया। हम अपने हाथों को "हमारे सामने" स्थिति में रखते हैं, "बीमार" पैर का पैर स्वस्थ पैर के टखने पर होता है। हम घुटने के जोड़ों पर पैरों को मोड़ने और मोड़ने का काम देते हैं। यह बहुत अच्छा होगा यदि छात्र "पीले" पैर पर ध्यान केंद्रित कर सके और होशपूर्वक इसे काम कर सके। फिर पैर के फ्लेक्सर्स में आंदोलनों की बहाली तेजी से होगी।
फिर हम पलंग के किनारे पर बैठना सीखते हैं। बगल की ओर मुड़ने के बाद, अपने पैरों को बिस्तर के किनारे से नीचे करें और शरीर को सीधा करें, अपने हाथ से बिस्तर को धक्का दें। पैरों को एक दूसरे से थोड़ी दूरी पर पैरों की पूरी सतह के साथ फर्श पर आराम करना चाहिए। बैठने की स्थिति में स्थिरता प्रदान करने के लिए शरीर थोड़ा आगे की ओर झुकता है। स्वस्थ पक्ष की ओर मुड़ने के बाद बिस्तर पर बैठना आसान हो जाता है। लेकिन हमें विद्यार्थी को दोनों ओर खड़े होने के लिए प्रशिक्षित करना चाहिए। इसलिए, हम धैर्य रखेंगे और अपनी पीठ के बल लेटेंगे, बगल की ओर मुड़ेंगे, अपने हाथ से बिस्तर से धक्का देंगे, शरीर को दाईं ओर से सीधा करेंगे, फिर बाईं ओर से। यह धीरे-धीरे किया जाना चाहिए ताकि रोगी को चक्कर न आए। यह अभ्यास वेस्टिबुलर तंत्र को प्रशिक्षित करता है, अंतरिक्ष और संतुलन में शरीर की स्थिति की भावना को बहाल करने में मदद करता है। अगर चक्कर आते हैं तो हम कई बार बिना शरीर की स्थिति बदले बस धीरे से बिस्तर पर बैठ जाते हैं। हम डॉक्टर के साथ अपने कार्यों का समन्वय करते हुए धीरे-धीरे लोड बढ़ाएंगे।
के बाद बिस्तर से कुर्सी पर स्थानांतरण... मैंने इस तकनीक को सरल बनाया: कुर्सी को बिस्तर और रोगी के पैर के करीब रखा गया है, दोनों पैर एक साथ जुड़े हुए हैं और पैर फर्श पर मजबूती से उस बिंदु पर हैं जिसके चारों ओर रोगी का शरीर कुर्सी पर स्थानांतरण के साथ घूमेगा। प्रत्यारोपण के दौरान, रोगी के शरीर का वजन उसके पैरों में स्थानांतरित हो जाता है, और ताकि पैर न हिलें, हम उसके घुटनों को अपने पैरों के बीच पकड़ लेते हैं। एक छात्र को कुर्सी पर ट्रांसप्लांट करने से पहले, हम उसे अपनी बाहों से पसली के पिंजरे के नीचे पकड़ लेते हैं, उसके साथ झूलते हैं, और "एक ..., दो ..., तीन!" एक त्वरित गति के साथ, हम शरीर को बिस्तर से कुर्सी पर स्थानांतरित करते हैं। इस तकनीक को कंपास तकनीक कहा जा सकता है, क्योंकि पैरों के स्टॉप की जगह सुई के साथ कंपास के अंत से मेल खाती है, और शरीर का पैल्विक हिस्सा एक पेंसिल के साथ कंपास के अंत से मेल खाता है।
कुर्सी पर बैठो - लकवे के रोगी के लिए यह व्यायाम है: लंबे लेटने के बाद शरीर को सीधा रखना बहुत मुश्किल होता है, वह गिर सकता है। इसलिए, हम जितना संभव हो सके समर्थन के कई बिंदु प्रदान करेंगे, ये पैर अलग-अलग पैरों के साथ फर्श पर मजबूती से टिके हुए हैं, शरीर सख्ती से लंबवत होना चाहिए, रोगी को वापस नहीं गिरना चाहिए, सभी तरफ तकिए से ढंका नहीं होना चाहिए, क्योंकि हमें शरीर की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने की आवश्यकता होती है। एक कुर्सी पर बैठकर, रोगी अपने अच्छे हाथ से बिस्तर या अन्य सहारा रखता है, और गिरने से रोकने के लिए दूसरी तरफ एक मेज या अन्य फर्नीचर रखा जाना चाहिए। लकवाग्रस्त हाथ को दुपट्टे से बांधना चाहिए ताकि कंधे के जोड़ के स्नायुबंधन शिथिल हाथ के वजन के नीचे न खिंचें।आप जल्दी ठीक होने की अवधि में 20 मिनट के लिए एक कुर्सी पर बैठ सकते हैं, फिर आप असीमित समय तक बैठ सकते हैं।
मैं एक रोगी को बिस्तर के किनारे के साथ एक दिशा में और फिर विपरीत दिशा में ले जाकर प्रत्यारोपण करने के एक अद्भुत अभ्यास को इंगित करना चाहता हूं। पैरों और धड़ की मांसपेशियां मजबूत होती हैं, खड़े होने की तैयारी हो रही है। सबसे पहले, हम छात्र के पैरों को पुनर्व्यवस्थित करते हैं, जो एक साथ बंद होते हैं, फिर हम पैरों के स्टॉप पॉइंट से थोड़ा आगे बिस्तर के किनारे के किनारे पर प्रत्यारोपण करते हैं, इस समय रोगी के शरीर के वजन को उसके पैरों में स्थानांतरित करते हैं। फिर हम अपने पैरों को थोड़ा बगल की ओर ले जाते हैं। और इसलिए हम बिस्तर के बाएँ से पीछे की ओर दायीं ओर बदलते रहते हैं। यानी एक दिशा में बारी-बारी से पैरों को फर्श पर एक बिंदु पर जोर देकर आगे बढ़ाएं, फिर पुजारी पैरों से थोड़ा आगे।
जब रोगी आत्मविश्वास से कुर्सी पर बैठ सके और गिर न सके, ... सबसे पहले, हम इस अभ्यास को करने का अभ्यास करेंगे: रोगी अपनी पीठ के बल बिस्तर पर लेट जाता है, लकवा मार जाता है, घुटने के जोड़ पर झुक जाता है, उसका पैर (पैर) व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक की छाती पर टिका होता है, जो अपनी छाती को रोगी के पैर पर टिकाता है, आदेश पर "मुझे धक्का दें। और-और-समय!" छात्र प्रशिक्षक को अपने पैर से धक्का देता है, उसे सीधा करता है। चलो 5-6 बार दोहराएं।
धातु टिका केवल ब्लॉक-जैसी गतिविधियों (फ्लेक्सन-एक्सटेंशन) की अनुमति देता है और घुटने के जोड़ में हाइपरेक्स्टेंशन की संभावना को बाहर करता है।
उठने से पहले, लकवाग्रस्त पैर के घुटने को या तो एक विशेष घुटने के ब्रेस के साथ तय किया जाना चाहिए या घुटने के जोड़ को पीछे की ओर बढ़ने से रोकने के लिए एक लोचदार पट्टी के साथ बांधा जाना चाहिए, क्योंकि इससे घुटने के जोड़ में मोच और क्षति हो सकती है।
आपको स्वस्थ पक्ष से आलिंगन में उसके साथ उठने की जरूरत है, ताकि वह अपने अच्छे हाथ से आपको पकड़ सके। रोगी के पैर थोड़े अलग होते हैं। आपको धीरे-धीरे कुर्सी पर बैठने की जरूरत है, शरीर के वजन को पैरों तक स्थानांतरित करने के लिए शरीर को थोड़ा आगे झुकाएं, और आपको निर्णायक रूप से उठने की जरूरत है, धीरे-धीरे उठना मांसपेशियों पर एक बड़ा भार है; लेकिन धीरे-धीरे खड़े होने पर सीधा होना आवश्यक है ताकि कोई फॉल बैक न हो (खड़े होने पर तेजी से सीधा होने के साथ, रोगी गति की सीमा की गणना नहीं कर सकता है)। हम एक पाठ में कई बार बैठना और उठना सिखाते हैं।
हमें खड़े होने की क्षमता में महारत हासिल है, आइए आगे बढ़ते हैं, इस बारे में एक अलग लेख है। और अब आप पैर से पैर तक रौंदना सीख सकते हैं। अब रोगी खुद कुर्सी से उठ सकता है और किसी तरह के सहारे पर हाथ पकड़ कर खड़ा हो सकता है (उदाहरण के लिए, हेडबोर्ड)।
हम मास्टर करते हैं और पैरों को आगे की ओर खिसकाते हैं - एक कुर्सी पर बैठे हुए पीछे... (आप रोलर फुट मसाजर का उपयोग कर सकते हैं)। जैसे ही छात्र निचले पैर (कुर्सी के नीचे) को वापस ले जाने का प्रबंधन करता है, आप चुपचाप आनन्दित हो सकते हैं, क्योंकि यह माना जाता है कि रोगी "चला गया" है। इस क्षण से, आप सुनिश्चित हो सकते हैं कि आप उसे चलना सिखाएंगे।
एक स्वस्थ व्यक्ति पर स्ट्रोक के बाद के रोगी के आंदोलन के साथ किसी भी हेरफेर में महारत हासिल करें, तो आपके पास संभावित कठिनाइयों का अधिक सही विचार होगा।
जैसा कि आप देख सकते हैं, स्ट्रोक से उबरने में काफी परेशानी होती है। हमने अभी तक सभी अभ्यासों को कवर नहीं किया है। अगले लेखों में हम स्वयं सेवा कौशल के बारे में भी बात करेंगे।
मैं आपको याद दिलाना चाहता हूं कि लकवाग्रस्त रोगी के साथ व्यवहार करते समय आपको स्वयं की देखभाल करने की आवश्यकता है। आप रीढ़ पर भारी भार से पहले एक लुंबोसैक्रल कोर्सेट पर रख सकते हैं, मांसपेशियों को मजबूत कर सकते हैं जो विशेष अभ्यास के साथ रीढ़ को शारीरिक स्थिति में रखते हैं।
इस बात पर भी विचार करें कि स्ट्रोक के परिणामस्वरूप मस्तिष्क के एक हिस्से की मृत्यु हो जाने के बाद शरीर का पुनर्निर्माण करना कितना मुश्किल है। उन बीमारियों का समय पर पता लगाकर स्ट्रोक या मायोकार्डियल इंफार्क्शन को रोकने के लिए बेहतर है, जिससे वे जटिलताएं हैं। डॉक्टरों की सलाह और नुस्खों को नज़रअंदाज़ न करें, बल्कि आपको ईमानदारी से अपना इलाज करना चाहिए और अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए।
इसलिए, हमने शुरुआती दौर में स्ट्रोक के बाद के रोगियों की देखभाल और ठीक होने के लिए बहुत महत्वपूर्ण बिंदुओं को छुआ है। बेशक, लेख में बिल्कुल सभी तकनीकों और तकनीकों का वर्णन करना असंभव है। आपके रिश्तेदार की रिकवरी में शामिल स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के साथ रुचि के साथ संवाद करना और अपनी आंखों से देखना आवश्यक है कि सब कुछ कैसे किया जाना चाहिए।
मैं आपके अच्छे स्वास्थ्य और सक्रिय दीर्घायु की कामना करता हूं।
आपको प्यार के साथ, नीना पेट्रोवा।
मार्गदर्शन
घर पर एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास में व्यायाम, व्यायाम (भौतिक चिकित्सा), मालिश और दवा शामिल है।
स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों की सूची डॉक्टर द्वारा रोगी की स्थिति के आधार पर चुनी जाती है, हालांकि, आप अनुमानित रिस्टोरेटिव कॉम्प्लेक्स दे सकते हैं जो घर पर प्रदर्शन करने के लिए सुरक्षित हैं।
एक स्ट्रोक के बाद जिमनास्टिक में बहुत सारे उपयोगी गुण होते हैं:
इस भयानक बीमारी से पीड़ित लोगों के लिए स्ट्रोक के बाद व्यायाम का संकेत दिया जाता है।
व्यायाम चिकित्सा के उपायों का उपयोग करने से पहले, रोगी को तैयार करना उचित है।
यह कैसे करना है:
चलने में सहायता
पुनर्वास परिसर की योजना बनाई गई है ताकि एक स्ट्रोक के बाद फिजियोथेरेपी अभ्यास गतिविधियों का अंतिम बिंदु हो। यह तभी संकेत दिया जाता है जब रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है।
हीलिंग चार्जिंग के लक्ष्य
एक स्ट्रोक के लिए अभ्यास का एक सेट कई लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए डिज़ाइन किया गया है:
गंभीर मामलों में, एक व्यक्ति को सचमुच चलना, घरेलू उपकरणों का उपयोग करना और स्वयं सेवा करना सीखना पड़ता है। घर पर एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा इन समस्याओं को हल करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन की गई है।
पुनर्वास और स्ट्रोक की रोकथाम के लिए एक नया उपाय, जिसमें आश्चर्यजनक रूप से उच्च दक्षता है - मठ संग्रह। मठवासी शुल्क वास्तव में एक स्ट्रोक के परिणामों से लड़ने में मदद करता है। अन्य बातों के अलावा चाय रक्तचाप को सामान्य श्रेणी में रखती है।
निष्क्रिय अभ्यासों का एक जटिल प्रदर्शन करने से पहले, रोगी को मालिश करने के लिए दिखाया जाता है। संक्षेप में, यह निम्नलिखित सिद्धांतों के आधार पर किया जाता है:
मसाज पूरी करने के बाद आप घर पर ही एक्सरसाइज थेरेपी शुरू कर सकते हैं।
व्यायाम:
एक और निष्क्रिय व्यायाम है। अपने पैर या हाथ को एक तौलिया या लोचदार पट्टी से लटकाएं। अब आपको घूर्णी गति करने की जरूरत है, साथ ही अंग को दाएं और बाएं घुमाने की जरूरत है।
पैसिव स्ट्रोक रिकवरी एक्सरसाइज रोगी को उचित शारीरिक शिक्षा के लिए तैयार करने के लिए डिज़ाइन की गई है। उन्हें दिन में 2-3 बार किया जाता है (शुरुआत में 2, फिर 3)। अवधि - लगभग आधा घंटा।
मानसिक प्रशिक्षण
रक्तस्रावी स्ट्रोक (और इस्केमिक "साथी") के बाद उपचार व्यापक और व्यवस्थित होना चाहिए। इसलिए, कोई भी मानसिक तनाव के बिना नहीं कर सकता। वे क्षतिग्रस्त न्यूरॉन्स को बहाल करने, स्मृति को प्रशिक्षित करने और सामान्य विचार प्रक्रियाओं को बहाल करने में मदद करते हैं। स्ट्रोक के बाद मरीजों में वाचाघात विकसित होता है। स्ट्रोक के लिए मानसिक व्यायाम भाषण कार्यों को सामान्य करने में मदद करते हैं।
हमारे पाठक लिखते हैं
थीम: दबाव से मुक्ति मिली
जिस से: गलीना ([ईमेल संरक्षित])
किसके लिए: स्थल प्रशासक
45 साल की उम्र से, दबाव बढ़ने लगा, यह अचानक खराब, लगातार उदासीनता और कमजोरी बन गया। जब मैं 63 साल का हुआ, तो मैं पहले ही समझ गया था कि जीवन लंबा नहीं है, सब कुछ बहुत खराब था ... लगभग हर हफ्ते एक एम्बुलेंस को बुलाया जाता था, हर समय मुझे लगता था कि यह आखिरी समय होगा ...
सब कुछ बदल गया जब मेरी बेटी ने मुझे इसे इंटरनेट पर पढ़ने दिया। आप सोच भी नहीं सकते कि इसके लिए मैं उनका कितना आभारी हूं। इस लेख ने सचमुच मुझे कब्र से बाहर निकाला। पिछले 2 वर्षों में मैंने और अधिक स्थानांतरित करना शुरू कर दिया, वसंत और गर्मियों में मैं हर दिन दचा में जाता हूं, टमाटर उगाता हूं और उन्हें बाजार में बेचता हूं। मौसी हैरान हैं कि मैं सब कुछ कैसे कर लेती हूं, इतनी ताकत और ऊर्जा कहां से आती है, वे अभी भी विश्वास नहीं करेंगे कि मैं 66 साल का हूं।
स्ट्रोक, दिल के दौरे और दबाव बढ़ने के बिना कौन लंबा और ऊर्जावान जीवन जीना चाहता है, 5 मिनट का समय लें और पढ़ें .
तीव्र अवधि में कक्षाएं शुरू होती हैं।
उच्च रक्तचाप और स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा के निर्दिष्ट परिसर को बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। फिर भी, रोग की तीव्र अवधि में इन अभ्यासों के प्रदर्शन की अनुमति है। वे विकलांग लोगों के लिए भी उपयुक्त हैं।
उपचार के लिए, तीव्र अवधि के अंत में कक्षाओं का सहारा लिया जाता है। स्ट्रोक के उपचार के लिए व्यायाम चिकित्सा परिसर में निम्नलिखित पेलोड शामिल हैं:
ये अभ्यास हृदय और रक्त वाहिकाओं के लिए आदर्श हैं, लेकिन पुनर्वास के बाद के चरणों में किया जाना चाहिए, इस्केमिक स्ट्रोक के बाद रोगी के लिए उनकी जटिलता के कारण।
जिमनास्टिक बॉल के साथ व्यायाम करें
स्ट्रोक के बाद ये व्यायाम घर पर किए जा सकते हैं, लेकिन यह बेहतर है कि व्यायाम की देखरेख डॉक्टर द्वारा की जाए, खासकर अगर व्यायाम चिकित्सा हृदय प्रणाली के पुराने रोगों के लिए निर्धारित हो।
तंत्रिकाओं और मांसपेशियों के पैरेसिस के साथ ओकुलोमोटर कार्यों की बहाली के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यासों के व्यायाम का भी संकेत दिया जाता है।
परिसर में निम्नलिखित आंदोलन शामिल हैं:
मस्तिष्क क्षति के बाद, हाथ सबसे पहले पीड़ित होते हैं। मोटर कार्यों को बहाल करने के लिए, एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा अभ्यास का एक सेट दिखाया गया है।
उनमें से:
हाथ का विकास
स्ट्रोक के बाद पैरों के लिए व्यायाम के एक सेट में शामिल हैं:
व्यायाम चिकित्सा के इन परिसरों को हृदय रोगों में contraindicated नहीं है।
परिसर १
अपने होठों को अधिकतम संभव आयाम के साथ चाटना भी आवश्यक है, पहले दक्षिणावर्त, फिर वामावर्त।
परिसर 2
सेरेब्रल स्ट्रोक के बाद भाषण को बहाल करने के लिए ये अभ्यास सबसे प्रभावी हैं। स्पीच थेरेपी इन परिसरों को दिन में 2-3 बार 15-30 मिनट तक करने की सलाह देती है।
कठिन व्यायाम को contraindicated है क्योंकि रक्तचाप में वृद्धि का एक उच्च जोखिम है। एकमात्र अनुमेय भार का सार लयबद्ध साँस लेना और साँस छोड़ना, श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति को बदलना, पेट की श्वास को छाती की श्वास के साथ बदलना है। सेरेब्रल स्ट्रोक के साथ इस तरह के साँस लेने के व्यायाम ऑक्सीजन के साथ कोशिकाओं को संतृप्त करते हैं और सामान्य गैस विनिमय को बहाल करते हैं। गुब्बारे फुलाना संभव है।
स्ट्रोक एक ऐसी बीमारी है जिसमें मस्तिष्क के बड़े जहाजों के अवरोध (अवरोध) या स्टेनोसिस (संकुचन) के परिणामस्वरूप तीव्र इस्किमिया (सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना) होता है। हम एक गंभीर विकृति के बारे में बात कर रहे हैं जिसके लिए दीर्घकालिक वसूली की आवश्यकता होती है। घर पर एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास में व्यायाम, व्यायाम (भौतिक चिकित्सा), मालिश और दवा शामिल है।
स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों की सूची डॉक्टर द्वारा रोगी की स्थिति के आधार पर चुनी जाती है, हालांकि, आप अनुमानित रिस्टोरेटिव कॉम्प्लेक्स दे सकते हैं जो घर पर प्रदर्शन करने के लिए सुरक्षित हैं।
एक स्ट्रोक के बाद जिमनास्टिक में बहुत सारे उपयोगी गुण होते हैं:
इस भयानक बीमारी से पीड़ित लोगों के लिए स्ट्रोक के बाद व्यायाम का संकेत दिया जाता है।
व्यायाम चिकित्सा के उपायों का उपयोग करने से पहले, रोगी को तैयार करना उचित है।
यह कैसे करना है:
पुनर्वास परिसर की योजना बनाई गई है ताकि एक स्ट्रोक के बाद फिजियोथेरेपी अभ्यास गतिविधियों का अंतिम बिंदु हो। यह तभी संकेत दिया जाता है जब रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है।
हीलिंग चार्जिंग के लक्ष्य
एक स्ट्रोक के लिए अभ्यास का एक सेट कई लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए डिज़ाइन किया गया है:
गंभीर मामलों में, एक व्यक्ति को सचमुच चलना, घरेलू उपकरणों का उपयोग करना और स्वयं सेवा करना सीखना पड़ता है। घर पर एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा इन समस्याओं को हल करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन की गई है।
निष्क्रिय अभ्यासों का एक जटिल प्रदर्शन करने से पहले, रोगी को मालिश करने के लिए दिखाया जाता है। संक्षेप में, यह निम्नलिखित सिद्धांतों के आधार पर किया जाता है:
मसाज पूरी करने के बाद आप घर पर ही एक्सरसाइज थेरेपी शुरू कर सकते हैं।
व्यायाम:
एक और निष्क्रिय व्यायाम है। अपने पैर या हाथ को एक तौलिया या लोचदार पट्टी से लटकाएं। अब आपको घूर्णी गति करने की जरूरत है, साथ ही अंग को दाएं और बाएं घुमाने की जरूरत है।
पैसिव स्ट्रोक रिकवरी एक्सरसाइज रोगी को उचित शारीरिक शिक्षा के लिए तैयार करने के लिए डिज़ाइन की गई है। उन्हें दिन में 2-3 बार किया जाता है (शुरुआत में 2, फिर 3)। अवधि - लगभग आधा घंटा।
मानसिक प्रशिक्षण
रक्तस्रावी स्ट्रोक (और इस्केमिक "साथी") के बाद उपचार व्यापक और व्यवस्थित होना चाहिए। इसलिए, कोई भी मानसिक तनाव के बिना नहीं कर सकता। वे क्षतिग्रस्त न्यूरॉन्स को बहाल करने, स्मृति को प्रशिक्षित करने और सामान्य विचार प्रक्रियाओं को बहाल करने में मदद करते हैं। स्ट्रोक के बाद मरीजों में वाचाघात विकसित होता है। स्ट्रोक के लिए मानसिक व्यायाम भाषण कार्यों को सामान्य करने में मदद करते हैं।
तीव्र अवधि में कक्षाएं शुरू होती हैं।
उच्च रक्तचाप और स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा के निर्दिष्ट परिसर को बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। फिर भी, रोग की तीव्र अवधि में इन अभ्यासों के प्रदर्शन की अनुमति है। वे विकलांग लोगों के लिए भी उपयुक्त हैं।
उपचार के लिए, तीव्र अवधि के अंत में कक्षाओं का सहारा लिया जाता है। स्ट्रोक के उपचार के लिए व्यायाम चिकित्सा परिसर में निम्नलिखित पेलोड शामिल हैं:
ये अभ्यास हृदय और रक्त वाहिकाओं के लिए आदर्श हैं, लेकिन पुनर्वास के बाद के चरणों में किया जाना चाहिए, इस्केमिक स्ट्रोक के बाद रोगी के लिए उनकी जटिलता के कारण।
स्ट्रोक के बाद ये व्यायाम घर पर किए जा सकते हैं, लेकिन यह बेहतर है कि व्यायाम की देखरेख डॉक्टर द्वारा की जाए, खासकर अगर व्यायाम चिकित्सा हृदय प्रणाली के पुराने रोगों के लिए निर्धारित हो।
तंत्रिकाओं और मांसपेशियों के पैरेसिस के साथ ओकुलोमोटर कार्यों की बहाली के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यासों के व्यायाम का भी संकेत दिया जाता है।
परिसर में निम्नलिखित आंदोलन शामिल हैं:
मस्तिष्क क्षति के बाद, हाथ सबसे पहले पीड़ित होते हैं। मोटर कार्यों को बहाल करने के लिए, एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा अभ्यास का एक सेट दिखाया गया है।
उनमें से:
स्ट्रोक के बाद पैरों के लिए व्यायाम के एक सेट में शामिल हैं:
व्यायाम चिकित्सा के इन परिसरों को हृदय रोगों में contraindicated नहीं है।
परिसर १
अपने होठों को अधिकतम संभव आयाम के साथ चाटना भी आवश्यक है, पहले दक्षिणावर्त, फिर वामावर्त।
परिसर 2
सेरेब्रल स्ट्रोक के बाद भाषण को बहाल करने के लिए ये अभ्यास सबसे प्रभावी हैं। स्पीच थेरेपी इन परिसरों को दिन में 2-3 बार 15-30 मिनट तक करने की सलाह देती है।
कठिन व्यायाम को contraindicated है क्योंकि रक्तचाप में वृद्धि का एक उच्च जोखिम है। एकमात्र अनुमेय भार का सार लयबद्ध साँस लेना और साँस छोड़ना, श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति को बदलना, पेट की श्वास को छाती की श्वास के साथ बदलना है। सेरेब्रल स्ट्रोक के साथ इस तरह के साँस लेने के व्यायाम ऑक्सीजन के साथ कोशिकाओं को संतृप्त करते हैं और सामान्य गैस विनिमय को बहाल करते हैं। गुब्बारे फुलाना संभव है।
स्ट्रोक पुनर्वास उपकरण रिकवरी प्रक्रिया को तेज और अधिक कुशल बनाता है।
पोस्ट-स्ट्रोक सिमुलेटर में शामिल हैं:
स्ट्रोक रिकवरी मशीनें विविध हैं और उन्हें एक चिकित्सक द्वारा चुना जाना चाहिए।
अपमानसूचक.ru
एक स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण प्रक्रिया बाधित होती है, जो अनिवार्य रूप से कोशिका मृत्यु की ओर ले जाती है।
इस दौरान, एक व्यक्ति एक या कई अवसरों को एक साथ खो देता है, उदाहरण के लिए:
किसी विशेष मामले में स्ट्रोक के बाद किस तरह के व्यायाम की आवश्यकता होगी, यह डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, यह देखते हुए कि घाव वास्तव में कहां हुआ और यह कितना व्यापक है।
यदि, इस विकृति के परिणामस्वरूप, बायां गोलार्ध प्रभावित होता है, तो निम्नलिखित प्रक्रियाएं होती हैं:
जब दायां गोलार्द्ध प्रभावित होता है, तो निम्न होता है:
स्ट्रोक का एक हल्का रूप भी होता है - जब थोड़ा पक्षाघात होता है या बाहरी लक्षणों की अनुपस्थिति होती है। ऐसे में दवाएं और व्यायाम आपको कुछ ही महीनों में ठीक होने में मदद करेंगे। लेकिन ब्रेन स्टेम के इस्केमिक स्ट्रोक के साथ एक पूरी तरह से अलग स्थिति है, यहां समन्वय की कमी पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती है, लेकिन पैथोलॉजी अंदर छिपी हुई है। तब सुधार अक्सर न केवल दिखाई देता है, बल्कि अस्थायी भी होता है।
एक स्ट्रोक के बाद मुख्य कार्य शारीरिक पुनर्वास है, अर्थात अंग संवेदनशीलता की बहाली। इसके लिए, प्रभावित क्षेत्र में स्थित मस्तिष्क कोशिकाओं की गतिविधि को कुछ हद तक वापस करना आवश्यक होगा। लेकिन चूंकि मृत तंत्रिका कोशिकाएं अब ठीक नहीं हो सकती हैं, इसलिए इसके बजाय दूसरों को काम करना आवश्यक है।
लेकिन, जिम्नास्टिक विशेष रूप से किसी विशेषज्ञ की मंजूरी के बाद और पहले उसकी देखरेख में किया जाना चाहिए।
सकल पक्षाघात के साथ एक स्ट्रोक है, जिसका इलाज करना कहीं अधिक कठिन है। उचित प्रयास से रोगी कम से कम छह महीने के उपचार के बाद ही स्वयं सेवा शुरू कर सकता है। अक्सर पूर्ण पुनर्प्राप्ति प्राप्त करना संभव नहीं होता है, या यह कई वर्षों के बाद होता है।
तीव्र और बल्कि लगातार न्यूरोलॉजिकल विकारों के साथ स्ट्रोक बहुत आम है - यह तब होता है जब शरीर के एक तरफ का पूर्ण पक्षाघात होता है। इस मामले में इलाज भी मुश्किल है, यह बैठने की क्षमता से सीमित है और कुछ सालों बाद भी ऐसा हो सकता है।
एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा के लिए अभिप्रेत है:
यदि रोगी के लिए कोई विशेष मतभेद नहीं हैं, तो वह पहले से ही पांचवें दिन भी स्ट्रोक के लिए व्यायाम का एक सेट तैयार करना शुरू कर सकता है।
डॉक्टर को अधिकृत करने का निर्णय कई कारकों से बना होता है:
एक स्ट्रोक के बाद जिम्नास्टिक का चल रहे चयापचय और रक्त परिसंचरण पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। अक्सर, गंभीर स्ट्रोक को भी व्यायाम से ठीक किया जा सकता है, लोग धीरे-धीरे छोटे विवरणों के साथ फिर से आकर्षित करने, लिखने और काम करने में सक्षम होने लगते हैं।
सबसे तीव्र अवधि को इस्केमिक स्ट्रोक के बाद पहले तीन दिन, पांच दिन और सात दिन माना जाता है। यदि कोई व्यक्ति इन दिनों जीवित रहता है, तो उसके शरीर में छह महीने तक कोशिका मृत्यु की प्रक्रियाएँ होती रहती हैं। लेकिन एक ही समय में, एक डॉक्टर की देखरेख में शारीरिक शिक्षा में मदद का उद्देश्य अन्य कोशिकाओं की कार्य करने की क्षमता को संरक्षित करना है, यही बात घर पर भी लागू होती है, यहां अभ्यास काफी सरल होंगे, लेकिन उनकी प्रभावशीलता साबित हुई है।
लेकिन कक्षाओं को घर पर जारी रखा जाना चाहिए, यहां आपको प्रियजनों की सक्रिय मदद की आवश्यकता होगी, जो खुद को परिचित करने के लिए बाध्य हैं कि इस्केमिक स्ट्रोक में शारीरिक व्यायाम कैसे सही ढंग से किया जाना चाहिए। उन्हें रोगी की सभी छोटी-छोटी जीतों को देखते हुए उसकी मदद और प्रोत्साहन देना चाहिए।
सभी व्यायाम समान हैं कि शिशुओं में व्यायाम कैसे किया जाता है, लेकिन इस मामले में इसका उद्देश्य जबरदस्त प्रगति है।
यद्यपि शरीर वर्तमान में गतिहीन है, प्रभावित क्षेत्रों को सक्रिय रूप से ठीक होने की आवश्यकता है।
एक स्ट्रोक के बाद, चार्जिंग केवल एक निष्क्रिय रूप में संभव है, अर्थात, रोगी के बजाय, चरम सीमाओं को अजनबियों द्वारा झुकना और अनबेंड करना चाहिए:
एक अन्य वार्म-अप विधि एक अंगूठी में सिले रबर के टुकड़े के साथ किए गए सरल अभ्यासों का एक पुनर्स्थापनात्मक सेट है। लोचदार को बारी-बारी से लगाया जाना चाहिए, पहले हाथों पर, फिर पैरों पर, अंगों को अलग करके एक साथ लाया जाना चाहिए। रबर की अंगूठी उंगलियों के प्रदर्शन को बहाल करने में भी मदद करेगी, इसके लिए आपको इसे उन पर रखना चाहिए और इसे फैलाना चाहिए।
सभी अभ्यास कम से कम दस मिनट के लिए किए जाते हैं, धीरे-धीरे समय को आधे घंटे तक बढ़ाते हुए, लेकिन हर दस मिनट में ब्रेक आवश्यक है।
एक अन्य व्यायाम आंशिक रूप से साइकिल जैसा दिखता है, लेकिन रोगी की सक्रिय भागीदारी के बिना।
आंखों पर उचित ध्यान देना महत्वपूर्ण है, उन्हें एक प्रकार के जिम्नास्टिक में मदद करना:
चूंकि स्ट्रोक के रोगियों को अंगों में ऐंठन का अनुभव होता है, इसलिए अंग को एक छड़ी से बांधकर सीधा करने से उन्हें मदद मिल सकती है। लेकिन ऐसा हेरफेर केवल आधे घंटे के लिए किया जाता है और केवल तभी जब रोगी को एक ही समय में तेज दर्द महसूस न हो।
यहां तक कि जब कोई व्यक्ति स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने में सक्षम नहीं होता है, तो उसे कल्पना करनी चाहिए कि वह स्ट्रोक के बाद आराम करने वाले जिमनास्टिक के दौरान इसे स्वयं कर रहा है। यह मस्तिष्क में एक संकेत को व्यवस्थित करने में मदद करेगा कि शरीर इसे अपने आप करता है और विज़ुअलाइज़ेशन फिर से चलना सीखने में मदद करता है।
जैसे ही डॉक्टर आपको बैठने की अनुमति देता है, आपको स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा में संलग्न होना जारी रखना चाहिए:
एक स्ट्रोक के बाद सभी व्यायाम किए जाने चाहिए, श्वास और रोगी की सामान्य स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना चाहिए, अर्थात उसे दर्द नहीं होना चाहिए और रोगी को बहुत थका नहीं होना चाहिए।
घर पर एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम का मतलब है, सबसे पहले, प्रियजनों का समर्थन और वसूली के प्रति उनका सकारात्मक दृष्टिकोण, साथ ही साथ सक्रिय मदद।
बोलेज़निक्रोवि.कॉम
व्यायाम के लाभ निस्संदेह छोड़ देते हैं - शरीर के एक लकवाग्रस्त हिस्से में कोई भी आंदोलन रक्त को तेज करता है, इसके ठहराव को रोकता है, और साथ ही मांसपेशियों की स्मृति को पुनर्स्थापित करता है।
यह आशा नहीं की जा सकती है कि केवल व्यायाम चिकित्सा परिसर, या केवल दवा ही स्ट्रोक से बचाएगी। पुनर्वास के एक व्यापक पाठ्यक्रम का पालन करना आवश्यक है।
इनपेशेंट उपचार के शुरुआती चरणों में, डॉक्टरों द्वारा शारीरिक व्यायाम और रोगी की देखभाल की जाती है। हालांकि, छुट्टी मिलने पर, दैनिक बोझ रिश्तेदारों के कंधों पर स्थानांतरित कर दिया जाता है। इसलिए, यह अनुशंसा की जाती है कि रोगी को ठीक से सहायता कैसे प्रदान की जाए, इस पर मेमो को रखने या सीखने की। यहां स्ट्रोक के बाद लगातार शारीरिक प्रभाव के नियम दिए गए हैं:
एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास अवधि में, रिश्तेदारों को सावधानी और नियमित व्यायाम की आवश्यकता होती है। रोगी के ठीक होने के कार्यक्रम में दिन भर के अंतराल पर कम से कम 2-3 घंटे समर्पित करने के लिए तैयार रहना चाहिए।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि एक उदाहरण के रूप में नीचे दिए गए स्ट्रोक व्यायाम सामान्य उपयोग के लिए हैं। और प्रत्येक व्यक्तिगत इतिहास के लिए, उनकी तीव्रता की गणना करना आवश्यक है।
व्यायाम चिकित्सा के लिए आगे बढ़ने से पहले, रोगी के लकवाग्रस्त अंगों की मालिश की जाती है। मालिश प्रक्रियाओं के संचालन के नियम हैं जो सभी के लिए सामान्य हैं:
अब जबकि रोगी का शरीर व्यायाम के लिए तैयार है, वे निष्क्रिय शारीरिक शिक्षा की ओर बढ़ते हैं। स्ट्रोक के बाद लकवाग्रस्त अंगों के लिए रिश्तेदारों द्वारा किए गए कुछ बुनियादी जोड़तोड़ यहां दिए गए हैं:
यह याद रखना चाहिए कि यह व्यवस्थित है: किसी भी उपचारात्मक जिम्नास्टिक को 40 मिनट के लिए दो बार और दूसरे सप्ताह के बाद दिन में तीन बार किया जाना चाहिए।
हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि मांसपेशियों की स्मृति अंगों को नियंत्रित करती है। क्वेंटिन टारनटिनो की फिल्म को याद करें, जिसमें लकवाग्रस्त नायिका उमा थुरमन एक विचार के साथ घंटों तक जीवित रहीं: लकवाग्रस्त पैर पर पैर की अंगुली को हिलाना। हम परिणाम जानते हैं, क्योंकि तस्वीर के बीच में वह पहले से ही दीवारों के साथ दौड़ रही थी। यह उदाहरण आशा और प्रोत्साहन दोनों को प्रेरित करता है: आपको न केवल निष्क्रिय, बल्कि मानसिक जिम्नास्टिक में संलग्न होने की आवश्यकता है।
मस्तिष्क में पुनर्जीवित तंत्रिका कोशिकाओं पर कार्य करते हुए, आपको कई बार आदेश को दोहराने की आवश्यकता होती है। यदि रोगी के लिए अभी तक इसमें महारत हासिल करना मुश्किल है, तो रिश्तेदारों के लिए यह आवश्यक है कि वे इस आदेश का उच्चारण करें और रोगी को इसे दोहराएं: "मैं अपने पैर की अंगुली को हिलाता हूं," आदि। सुझाव की इस पद्धति का एक और फायदा है - रोगी की तंत्रिका संबंधी स्थिति और भाषण तंत्र का पुनर्वास।
पुनर्वास के लगभग तीसरे सप्ताह में, व्यायाम शुरू करने का समय आ गया है जब रोगी ने बैठने की स्थिति ले ली हो:
धीरे-धीरे, बैठने की स्थिति में, आप अधिक आयाम विकल्पों पर आगे बढ़ सकते हैं: अपने आप को उठाना, बिस्तर के पीछे और एक बेल्ट का उपयोग करना। अंगों को ऊपर उठाते हुए, पहले 3-4 बार। बैठने की स्थिति में कंधे के ब्लेड को कम करना - 5-6 बार। और इसी तरह, प्रियजनों की देखरेख में।
खड़े होने की स्थिति में हाथ और पैर के लिए शारीरिक शिक्षा के विकल्प पहले से ही बहुत अधिक हैं। इसलिए, हम "बुनियादी अभ्यास" का एक सेट प्रस्तुत करते हैं, जिस पर सभी जिम्नास्टिक आधारित हैं:
एक स्ट्रोक के लिए व्यायाम के सेट में दैनिक चलना शामिल होना चाहिए। अपनी बाहों को लोड करने और अपने पैरों को काम देने के लिए, आप अपने हाथों में स्की डंडे लेकर चल सकते हैं। इस प्रकार, हमेशा समर्थन और एक अतिरिक्त चिकित्सीय कार्डियो लोड होता है।
चलने के संबंध में: डॉक्टर सलाह देते हैं कि लकवाग्रस्त पक्ष के व्यक्ति के सहारे पहले 15-20 सेकेंड के अंतराल पर ब्रेक लेकर चलना शुरू करें, फिर गति बढ़ाएं। पहले से ही पुनर्वास के देर के चरणों में, रोगियों को रक्त में तेजी लाने, हृदय पर सामान्य भार और सभी मांसपेशी समूहों के अच्छे साधन के रूप में जॉगिंग निर्धारित की जाती है।
इसे ज़्यादा मत करो - कार्यक्रम की आवश्यकता से अधिक अपने आप को अधिभारित न करें। आराम अब शरीर के लिए जरूरी है, खेल उपलब्धियों के लिए नहीं। भविष्य में, पैरों और बाहों के चिकित्सीय अभ्यासों को कम से कम तीन वर्षों के लिए आवश्यक होगा। हालांकि, दूसरे स्ट्रोक से बचने के लिए स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने के लिए व्यायाम शुरू न करने और उसके बाद की सिफारिश की जाती है।
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मस्तिष्क न्यूरॉन्स का एक संग्रह है जो पूरे शरीर से कई कनेक्शनों के माध्यम से जुड़ा हुआ है। तंत्रिका कोशिकाओं का प्रत्येक समूह अंगों और प्रणालियों के एक विशिष्ट कार्य के नियमन के लिए जिम्मेदार होता है। उदाहरण के लिए, मोटर ज़ोन किसी व्यक्ति को स्वैच्छिक आंदोलनों को करने की क्षमता प्रदान करता है, दृष्टि और श्रवण का मस्तिष्क केंद्र दृश्य और श्रवण उत्तेजना की सही धारणा और विश्लेषण सुनिश्चित करता है।
एक स्ट्रोक के साथ, मस्तिष्क रोधगलन या रक्तस्राव के क्षेत्र में तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु होती है। इस स्थान पर कौन से कार्य स्थित हैं, इसके नियंत्रण के आधार पर, विभिन्न न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ उत्पन्न होती हैं: पक्षाघात, भाषण विकार, आंदोलन का समन्वय।
स्ट्रोक के बाद खोए हुए कार्यों की वापसी 3 तरीकों से होती है:
स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा इन सभी तंत्रों को गति देने और खोए हुए कार्यों की वापसी के समय को कम करने में मदद करती है।
इनमें मुख्य रूप से कोशिकाओं के तंत्रिका तंतुओं के प्रवाहकत्त्व की बहाली शामिल है, जो मरे नहीं, बल्कि गहरे जैव रासायनिक तनाव में गिर गए। एक स्ट्रोक के बाद शारीरिक व्यायाम, जो रोगी स्वयं या प्रशिक्षक की सहायता से करता है, मांसपेशियों से मस्तिष्क तक जाने वाले तंत्रिका आवेगों की एक शक्तिशाली धारा बनाता है। इसके कारण, दमित तंत्रिका कोशिकाएं जागृत होती हैं, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में उत्तेजना के संचरण के लिए नए मार्ग बनते हैं। इस प्रकार, शरीर के कार्यों पर मस्तिष्क के पूर्ण नियंत्रण के लिए नींव रखी जाती है: खोए हुए स्वैच्छिक आंदोलनों की वापसी, भाषण।
यहां यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि हम सीधे रक्तस्राव या मस्तिष्क रोधगलन के क्षेत्र में स्थित मृत तंत्रिका कोशिकाओं के बारे में बात नहीं कर रहे हैं और वसूली के अधीन नहीं हैं, बल्कि बीमारी के हमले के बाद जीवित रहने वाले न्यूरोनल प्रकोपों के प्रसार के बारे में हैं। कई नए तंत्रिका तंतुओं के निर्माण के कारण, तंत्रिका कोशिकाओं और उनके द्वारा नियंत्रित अंगों के बीच संपर्कों की संख्या में वृद्धि होती है। यह सब कुछ बचे हुए न्यूरॉन्स के साथ भी खोए हुए कार्यों को बहाल करने में मदद करता है।
एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम करने से चलती मांसपेशियों में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है, जिसका अर्थ है कि यह पोषण और ऑक्सीजन की उपलब्धता को बढ़ाता है। यह सब नए तंत्रिका तंतुओं की वृद्धि की ओर जाता है। आंदोलन के दौरान मांसपेशियों में उत्पन्न होने वाले तंत्रिका आवेगों द्वारा मस्तिष्क की लगातार उत्तेजना से एक दूसरे के साथ न्यूरॉन्स के संपर्क में वृद्धि होती है, जिसका अंगों के नियंत्रण पर भी अच्छा प्रभाव पड़ता है।
जैसा कि आप जानते हैं, "तंत्रिका कोशिकाएं बहाल नहीं होती हैं", इसलिए स्ट्रोक का फोकस बाद में निशान में बदल जाता है। हालांकि, प्रकृति ने शरीर में मृत कोशिकाओं की जिम्मेदारियों को पड़ोसी तत्वों को स्थानांतरित करने का एक अद्भुत कार्य किया है। मस्तिष्क में, एक तीव्र संचार गड़बड़ी से पीड़ित होने के बाद, नष्ट तंत्रिका कोशिकाओं के कार्य उनके स्वस्थ पड़ोसियों द्वारा किए जाने लगते हैं। शक्तियों का हस्तांतरण विशेष रूप से तंत्रिका आवेगों के उत्तेजक प्रभाव के तहत होता है। स्ट्रोक के बाद चिकित्सीय अभ्यासों का यही उद्देश्य होता है, क्योंकि मांसपेशियों की गति मस्तिष्क को संचरित तंत्रिका उत्तेजना का एक शक्तिशाली स्रोत है।
स्ट्रोक के रोगियों में व्यायाम चिकित्सा के मुख्य लक्ष्य हैं:
स्ट्रोक के पहले लक्षणों से कितना समय बीत चुका है, रोग की निम्नलिखित अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
इनमें से प्रत्येक अवधि व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों के एक अलग सेट से मेल खाती है।
एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास अभ्यास पहले से ही एक मरीज के गहन देखभाल इकाई में रहने के पहले दिनों में अनिवार्य है। एक व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक या एक प्रशिक्षित रिश्तेदार श्वसन संबंधी जटिलताओं को रोकने और घायल पक्ष पर जोड़ों में संकुचन के गठन को रोकने के उद्देश्य से व्यायाम के सेट आयोजित करता है।
इन उद्देश्यों के लिए, साँस लेने के व्यायाम, आसन उपचार और निष्क्रिय आंदोलनों का उपयोग किया जाता है।
सही श्वास को बहाल करने के उपाय आईसीयू में उपचार के 2-3 दिनों से शुरू होते हैं। एक व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक के निर्देशों का पालन करते हुए, एक स्ट्रोक के बाद श्वसन व्यायाम में श्वास और साँस छोड़ने की गति और गहराई में रोगी द्वारा नियंत्रित परिवर्तन होता है। यह गिनती के तहत लयबद्ध श्वास हो सकता है, श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति में मनमाने ढंग से कमी के लिए व्यायाम; श्वास के प्रकार को बदलना, उदाहरण के लिए, छाती से पेट तक और इसके विपरीत।
जोड़ों के संकुचन (कठोरता) की उपस्थिति को रोकने के लिए यह आवश्यक है। फ्लेसीड पक्षाघात, स्ट्रोक के बाद पहले 2 हफ्तों में रोगियों में मनाया जाता है, धीरे-धीरे स्पास्टिक पक्षाघात द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। बढ़े हुए स्वर के कारण, रोगग्रस्त पक्ष के जोड़ों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, जिससे उनमें आंदोलन का प्रतिबंध हो जाता है। इस जटिलता का मुकाबला करने के लिए, स्थिति उपचार के रूप में व्यायाम चिकित्सा की ऐसी पद्धति का उपयोग किया जाता है।
इसमें निम्नलिखित शामिल हैं: रोगग्रस्त अंग को इस तरह से रखा गया है कि यह अधिकतम रूप से विस्तारित हो और स्पस्मोडिक मांसपेशियों की क्रिया के विपरीत स्थिति में हो। उदाहरण के लिए, हाथ पर, एक स्ट्रोक के बाद बढ़ा हुआ स्वर अक्सर मांसपेशियों में देखा जाता है जो कंधे को जोड़ते हैं और उंगलियों को मोड़ते हुए हथेली को अंदर की ओर मोड़ते हैं। इसलिए, इस मामले में चिकित्सीय स्थिति निम्नलिखित होगी: गले में खराश को सीधा किया जाता है, 30-40⁰ (क्रमिक रूप से 90⁰ तक लाना) से अलग रखा जाता है, बिस्तर के बगल में रखी कुर्सी पर लेट जाता है; हथेली खुली है, उंगलियां सीधी हैं (इस स्थिति को ठीक करने के लिए, रेत की एक थैली का उपयोग किया जाता है, हथेली पर रखा जाता है); अंगूठा पकड़ की स्थिति में है (जैसे कि हथेली में एक छोटी सी गेंद है जिसे वह पकड़ रहा है)।
स्थिति उपचार हर 1.5-2 घंटे में किया जाता है, जबकि यह तब तक आयोजित किया जाता है जब तक कि स्वस्थ मांसपेशियों में असुविधा या दर्द न हो।
स्थिति उपचार सत्र के बाद ही प्रदर्शन किया जाता है जब मांसपेशियों की टोन कमजोर हो जाती है। कक्षाएं एक स्वस्थ अंग से शुरू होती हैं, जिसमें सक्रिय आंदोलनों को किया जाता है (रोगी स्वयं व्यायाम करता है), एक विशेष जोड़ (फ्लेक्सन-विस्तार, अपहरण-जोड़, रोटेशन) में सभी प्रकार के आंदोलनों को कवर करता है। फिर वे बीमार पक्ष में चले जाते हैं, जो जोड़ों में आंदोलनों को व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक द्वारा किया जाता है। धीरे-धीरे ऊपर की ओर बढ़ते हुए, अंगों के बाहर के हिस्सों (उंगलियों के जोड़ों से) से निष्क्रिय स्ट्रोक-विरोधी व्यायाम किए जाने लगते हैं।
हालांकि, स्पष्ट सादगी के बावजूद, कुछ नियमों के अनुसार आंदोलनों को किया जाना चाहिए, अन्यथा वे नुकसान पहुंचा सकते हैं। व्यायाम चिकित्सा के इस खंड के मुख्य पद्धतिगत दृष्टिकोणों का एक उत्कृष्ट उदाहरण एक स्ट्रोक के बाद निष्क्रिय जिमनास्टिक का वीडियो है:
अपाहिज रोगियों के लिए स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा अभ्यास का एक अनुमानित सेट
परिसर की कुल अवधि 25-30 मिनट है। पाठ के दौरान, रोगी की भलाई पर ध्यान केंद्रित करते हुए, 1-2 मिनट का ब्रेक लेना आवश्यक है। जिम्नास्टिक को लकवाग्रस्त अंग (स्थिति उपचार) के सही बिछाने के साथ समाप्त किया जाना चाहिए।
रोग की शुरुआत के 2 सप्ताह बाद स्ट्रोक मालिश निर्धारित की जा सकती है। इसमें सबसे सरल क्लासिक तकनीकें शामिल हैं: प्रभावित पक्ष पर हल्का पथपाकर और मध्यम रगड़, स्वस्थ मांसपेशियों पर सानना।
इस अवधि के दौरान एक स्ट्रोक के बाद वसूली के लिए व्यायाम, निष्क्रिय लोगों के साथ, रोगग्रस्त अंग के सक्रिय आंदोलनों में शामिल हैं। यहां तक कि मांसपेशियों की स्वेच्छा से अनुबंध करने की थोड़ी सी भी क्षमता का उपयोग खोए हुए मोटर कार्यों को पुनः प्राप्त करने के लिए किया जाना चाहिए। सक्रिय मांसपेशी संकुचन के लिए प्रशिक्षण को दैनिक व्यायाम चिकित्सा परिसर में शामिल किया जाना चाहिए।
सक्रिय आंदोलनों के उपयोग के साथ व्यायाम चिकित्सा का एक जटिल, जिसमें एक स्ट्रोक के बाद हाथ के लिए व्यायाम शामिल हैं, कुछ इस तरह दिखता है:
अकेले बैठकर संतुलन बनाए रखने की रोगी की क्षमता इस बात का संकेत है कि प्रदर्शन किए गए व्यायामों में विविधता लाना आवश्यक है। व्यायाम चिकित्सा परिसर में पीठ के निचले हिस्से और गर्दन में गति शामिल है: झुकना, मुड़ना।
चलने की तैयारी लापरवाह स्थिति में चलने के आंदोलनों की नकल के साथ शुरू होती है।
इस अवधि के दौरान व्यायाम चिकित्सा की एक विशेषता दैनिक जिमनास्टिक के परिसर के प्रतिरोध को दूर करने के लिए व्यायाम के अतिरिक्त है। प्रशिक्षण का प्रभाव सीधे सही तकनीक पर निर्भर करता है। यह समझना आसान बनाने के लिए कि वास्तव में आंदोलनों को कैसे किया जाना चाहिए, आप एक स्ट्रोक वीडियो के बाद व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों का एक अनुमानित सेट देख सकते हैं:
एक स्ट्रोक के बाद मालिश सामान्य मांसपेशियों के तनाव के निर्माण और मोटर कार्यों को वापस करने की प्रक्रियाओं में तेजी लाने में बहुत बड़ी भूमिका निभाती है। इसे वर्ष में कई बार 10-20 सत्रों के लिए किया जाना चाहिए।
प्रसिद्ध अभिव्यक्ति "तंत्रिका कोशिकाएं पुन: उत्पन्न नहीं होती", दुर्भाग्य से, सच है। हालांकि, स्ट्रोक क्षेत्र में महत्वपूर्ण संख्या में न्यूरॉन्स खो जाने के बाद भी, फिजियोथेरेपी अभ्यासों की मदद से स्वैच्छिक आंदोलनों की अच्छी वसूली प्राप्त करना संभव है।
स्मिरनोवा ओल्गा लियोनिदोवना
न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, शिक्षा: प्रथम मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी का नाम आई.एम. सेचेनोव। कार्य अनुभव 20 वर्ष।
लेख लिखा
स्ट्रोक एक गंभीर बीमारी है जो तब होती है जब मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है और अधिकांश तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है। रोग का परिणाम मृत कोशिकाओं द्वारा किए गए कुछ कार्यों का नुकसान होता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी को भाषण, पूर्ण या आंशिक रूप से सुनने और पक्षाघात की समस्या होती है।
एक स्ट्रोक के बाद शारीरिक उपचार शरीर को खोए हुए कार्यों को बहाल करने में मदद करेगा, इसलिए ऐसी गंभीर बीमारी एक वाक्य नहीं है।
एक स्ट्रोक के बाद शरीर की वसूली एक जटिल, लंबी, लेकिन आवश्यक प्रक्रिया है, क्योंकि मजबूर गतिहीनता की अवधि में अत्यधिक विकास होता है।
किसी व्यक्ति की अंतिम वसूली घर पर, प्रियजनों और प्यार करने वाले लोगों की देखरेख में होती है। कुछ कार्यों को खो चुके रोगी की सफलता (पूर्ण या आंशिक) इस बात पर निर्भर करती है कि उनके कार्य कितने दृढ़ और उद्देश्यपूर्ण होंगे, और अभ्यास करने के नियम कितने सटीक होंगे: न केवल स्वयं की सेवा करने की क्षमता, बल्कि यह भी कदम।
एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास जिम्नास्टिक सबसे प्रभावी और सस्ती तकनीकों में से एक है जिसका उद्देश्य मस्तिष्क की निष्क्रिय तंत्रिका कोशिकाओं को काम करना है, जो घावों के पास स्थित हैं। यह आपको अंगों की खोई हुई संवेदनशीलता को वापस करने की अनुमति देता है, और सकारात्मक गतिशीलता के मामले में, स्थानांतरित करने की क्षमता।
स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा कुछ कार्य करती है और इसकी घटना को रोकती है:
स्ट्रोक से उबरने के लिए व्यवस्थित रूप से किए गए व्यायाम चयापचय और रक्त परिसंचरण पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं, सभी शरीर प्रणालियों के काम को सामान्य करते हैं और योगदान करते हैं। भविष्य में, रोगी आंदोलनों की सटीकता प्राप्त करता है, वह लिख सकता है, आकर्षित कर सकता है, साथ ही घरेलू सामानों का उपयोग कर सकता है और खुद की सेवा कर सकता है।
घर पर फिजिकल कब शुरू होता है? यह उपस्थित चिकित्सक की टिप्पणियों पर निर्भर करेगा, जिनकी सिफारिशें रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं, ठीक होने की उसकी क्षमता, मस्तिष्क के क्षेत्र के साथ-साथ प्राप्त चिकित्सा की पूर्णता और प्रभावशीलता पर आधारित होती हैं।
पहले 6 महीने एक तीव्र अवधि है, जिसके दौरान कोशिकाओं का एक हिस्सा मर जाता है, दूसरा अपने कार्यों को करने की क्षमता रखता है, लेकिन एक उत्तेजक कारक की उपस्थिति में, जो स्ट्रोक के लिए पुनर्वास अभ्यास का एक सेट है।
यदि कोई व्यक्ति जीवन और मृत्यु के बीच की स्थिति में नहीं है, दूसरे शब्दों में, वह कोमा में नहीं है, होश में रहता है, और तीसरे दिन उसे साँस लेने के व्यायाम दिखाए जाते हैं। फेफड़ों में जमाव को रोकने, थूक के स्राव को बढ़ाने और चेहरे की मांसपेशियों के पैरेसिस को खत्म करने के लिए पुनर्वास के लिए यह एक आवश्यक शर्त है।
एक चिकित्सा संस्थान से छुट्टी मिलने के बाद, रोगी के लिए शारीरिक शिक्षा वसूली का एक अभिन्न अंग है, इसलिए घर पर एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम जारी रखना चाहिए।
जैसे ही रोगी कर सकता है, उसे पुनर्स्थापनात्मक चलना दिखाया जाता है, जिसका समय धीरे-धीरे बढ़ता है।
देर से पुनर्वास अवधि 6 महीने के बाद शुरू होती है। इस समय, स्ट्रोक के रोगियों को वर्ष में कम से कम 2 बार सेनेटोरियम उपचार की आवश्यकता होती है। चिकित्सा कर्मियों द्वारा किए गए थेरेपी में न केवल भौतिक संस्कृति और स्वास्थ्य परिसर शामिल हैं, बल्कि शरीर पर प्रभाव के अतिरिक्त उपाय भी शामिल हैं, जैसे एक्यूपंक्चर, इलेक्ट्रोस्लीप, ऑक्सीजन स्नान, और अन्य।
अधिकतम दक्षता प्राप्त करने के लिए, फिजियोथेरेपी अभ्यासों को मनोविश्लेषण और सामाजिक अनुकूलन के उद्देश्य से गतिविधियों के साथ जोड़ा जाना चाहिए।
पुनर्वास के प्रत्येक चरण में, मानसिक गतिविधि का समर्थन करना बहुत महत्वपूर्ण होता है, जब तंत्रिका कोशिकाएं मांसपेशियों की स्मृति से आदेश प्राप्त करती हैं। प्रत्येक मानवीय क्रिया मानसिक आदेशों के साथ होनी चाहिए जो अंगों को हिलने-डुलने के लिए प्रेरित करती हैं।
सभी स्ट्रोक रोगियों को व्यायाम चिकित्सा कक्षाएं नहीं दिखाई जाती हैं। अवांछनीय परिणामों से बचने के लिए आपको कई प्रकार के contraindications जानने की आवश्यकता है। यह रोगियों पर लागू होता है:
यदि व्यायाम के दौरान सिरदर्द, रक्तचाप में वृद्धि, कमजोरी होती है, तो भार को कम करना आवश्यक है। प्रियजनों को आसपास की वास्तविकता के अनुकूल होने और आवश्यक रोजमर्रा के कौशल में महारत हासिल करने में मदद करने के लिए रिश्तेदारों को बहुत धैर्य और धीरज की आवश्यकता होगी।
प्रक्रिया को और अधिक गहनता से आगे बढ़ाने के लिए, उन्हें स्वयं मूल आंदोलनों और उनके अनुक्रम को सीखना होगा। उसी समय, एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास के लिए, रोगी को हर संभव तरीके से प्रोत्साहित करने की आवश्यकता होती है, उसे ठीक करने की इच्छा को उत्तेजित करने के लिए, क्योंकि मैत्रीपूर्ण समर्थन, भागीदारी, ध्यान और अच्छी भावनाएं उसे अपने आप में ऊर्जा और विश्वास देगी। ताकत।
प्रशिक्षण के पहले चरण में सबसे सरल व्यायाम शुद्ध होठों के माध्यम से या एक कटोरी पानी में डूबी हुई ट्यूब के माध्यम से साँस छोड़ना है। रोगी के थोड़ा मजबूत होने के बाद, श्वसन प्रणाली में सुधार करने के लिए एक व्यायाम दिखाया जाता है, जिसमें एक गुब्बारा फुलाना होता है। ये सरल जोड़तोड़ स्ट्रोक के रोगी को उसकी गतिविधि के परिणामों को देखने और सुनने की अनुमति देते हैं (गेंद की मात्रा में वृद्धि, पानी की गड़गड़ाहट) और उसे आगे की कार्रवाई के लिए प्रोत्साहित करते हैं।
साँस लेने के व्यायाम के मूल सिद्धांत हैं कई गहरी साँसें लेना, कुछ सेकंड के लिए साँस को रोकना और धीरे-धीरे साँस छोड़ना। व्यायाम बार-बार करना चाहिए, लेकिन बीच-बीच में आराम करना चाहिए। रोगी को अपनी सांस रोककर जोर लगाने के लिए contraindicated है, अन्यथा उसे चक्कर आएंगे, जो उसके स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा।
यदि रोगी को बैठने की अनुमति है, तो आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि उसकी पीठ सीधी हो - इस तरह हवा फेफड़ों को जितना संभव हो उतना फैलाएगी।
यदि श्वास अभ्यास करते समय स्ट्रेलनिकोवा की तकनीक को आधार के रूप में लिया जाए तो स्ट्रोक के बाद रिकवरी अधिक प्रभावी होगी।
जब तक रोगी को खड़े होने की अनुमति नहीं दी जाती है, वे स्ट्रोक के बाद के व्यायाम को लापरवाह स्थिति में कर सकते हैं, जो हाथ और पैर के जोड़ों के आंदोलनों तक सीमित हैं। फिर धीरे-धीरे फ्लेक्सन, विस्तार, रोटेशन पेश किया जाता है, और आंदोलनों का आयाम भी बढ़ता है। आपको "अधिकतम" कार्यक्रम को पूरा करने की कोशिश नहीं करते हुए, छोटे से शुरू करने की आवश्यकता है: प्रत्येक जोड़ में दिन में 3-4 बार 15 आंदोलन पर्याप्त से अधिक होंगे।
निष्क्रिय मोड मानता है कि अन्य लोग रोगी के लिए व्यायाम करेंगे, उसके अंगों को झुका और झुकाएंगे। सक्रिय मोड में, यह रोगी द्वारा स्वयं स्वस्थ हाथ की सहायता से किया जाता है। सहायक उपकरण के रूप में, एक तौलिया का उपयोग किया जाता है, जिसे बिस्तर पर लटका दिया जाता है, या रबड़ की अंगूठी होती है।
कॉम्प्लेक्स का प्रदर्शन करते समय, अनुक्रम का पालन करना और केंद्र से परिधि तक जोड़ों को विकसित करना महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए, बाहों के लिए व्यायाम कंधे से हाथ तक शुरू किया जाता है।
आपको एक दृष्टिकोण में 20 से अधिक बार करने की आवश्यकता नहीं है।
पैरों के लिए व्यायाम:
दोहराव की संख्या 20 गुना है।
ट्रंक की मांसपेशियों के लिए (यदि शारीरिक रूप से संभव हो):
10 से अधिक बार प्रदर्शन न करें।
निम्नलिखित मांसपेशियों को भी विकसित करने की आवश्यकता है: चेहरे, आंख, ग्रीवा।
जब डॉक्टर रोगी को बैठने की अनुमति देता है, तो घर पर स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा में बैठने के दौरान किए गए व्यायाम शामिल होते हैं। वे बाहों, पीठ को मजबूत करने और चलने के लिए तैयार करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।
परिसर में शामिल हैं:
इन अभ्यासों को 6-10 बार करना चाहिए।
लोभी आंदोलनों हाथों के ठीक मोटर कौशल को बहाल कर सकते हैं: अनाज के अनाज (बीन्स, बीन्स) को एक-एक करके या मुट्ठी भर एक कंटेनर से दूसरे में स्थानांतरित करना, कागज की बढ़ती चादरें, कपड़े के टुकड़े, छोटी वस्तुओं को मोड़ना। इस स्तर पर विभिन्न शैक्षिक खेल (पिरामिड, लोटो, मोज़ेक) बहुत उपयोगी हैं।
रोगी, जिसे खड़े होने और चलने की अनुमति मिली है, को विविधता लाने और स्ट्रोक के लिए व्यायाम की संख्या में वृद्धि करनी चाहिए। इस मामले में, चार्जिंग एक साधारण परिसर से शुरू होनी चाहिए। सबसे पहले, यह बाहरी लोगों की मदद से किया जाता है, फिर स्वतंत्र रूप से।
इसका उपयोग करना वांछनीय है, हालांकि, घर पर एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम का एक मानक सेट एड्स की मदद से किया जा सकता है। सुनिश्चित करें कि आपकी पीठ के पीछे एक आधार है, जो एक विशेष मशीन की अनुपस्थिति में कुर्सी या बिस्तर के पीछे के रूप में काम कर सकता है। यह इसलिए आवश्यक है ताकि गंभीर बीमारी के बाद मजबूत नहीं होने वाला क्लर्क आत्मविश्वास से अपना संतुलन बना सके।
व्यायाम चिकित्सा के सबसे सरल प्रकारों में शामिल हैं:
धीरे-धीरे, प्रशिक्षण की तीव्रता बढ़ जाती है। गतिविधियों में शारीरिक व्यायाम शामिल हैं जैसे कूदना, पीछे झुकना, धड़ को मोड़ते समय "मुक्केबाजी", साथ ही साथ कम चलना।
रक्तस्रावी या रक्तस्रावी के साथ उपरोक्त व्यायाम रोगी के जीवन का एक अभिन्न अंग हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि जिस व्यक्ति को कोई बीमारी हुई है, वह घरेलू स्व-सेवा के कौशल सहित खोए हुए कार्यों को पुनः प्राप्त करने की इच्छा नहीं खोता है। उपचारात्मक जिम्नास्टिक एक गंभीर बीमारी से उबरने का सबसे अच्छा तरीका है।
