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गर्भावस्था के दौरान, प्लेटलेट्स की स्थापित संख्या के अनुपालन के लिए गर्भवती मां के रक्त का कई बार विश्लेषण किया जाता है। यदि यह पता चलता है कि गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट्स कम हो जाते हैं, तो थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का निदान किया जाता है और उपचार करना और इस सूचक को सामान्य करना आवश्यक हो जाता है। हम आपको यहां और अभी बताएंगे कि गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट्स में कमी के क्या कारण होते हैं, इससे मां और बच्चे को कैसे खतरा होता है और क्या करने की जरूरत है।

लेकिन पहले आपको यह समझने की जरूरत है कि वे महत्वपूर्ण क्यों हैं।

प्लेटलेट्स फ्लैट के आकार की, गैर-परमाणु रक्त कोशिकाएं होती हैं। उनका खोल बैक्टीरिया और विदेशी कोशिकाओं को फँसाने के साथ-साथ उन्हें नष्ट करने में सक्षम है, जो प्लेटलेट्स के सुरक्षात्मक कार्य को इंगित करता है। लेकिन मुख्य बात यह है कि ये कोशिकाएं खून बहना बंद कर देती हैं, जिससे क्षतिग्रस्त जहाजों पर एक पपड़ी बन जाती है, जिसे तथाकथित थक्केदार रक्त कहते हैं। इसके अलावा, प्लेटलेट्स रक्त वाहिकाओं को पोषण और बहाल करते हैं। वे अस्थि मज्जा में संश्लेषित होते हैं, लगभग 10 दिनों तक कार्य करते हैं, और प्लीहा में नष्ट हो जाते हैं।

ऐसी स्थिति जिसमें प्लेटलेट्स की संख्या कम हो जाती है, कहलाती है।

कारण

बच्चे को ले जाने से प्लेटलेट्स में कुछ कमी आती है। यह तीसरे सेमेस्टर में अधिक बार होता है, जब रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, और परिणामस्वरूप, प्लेटलेट्स की एकाग्रता कम हो जाती है। यह विसंगति गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट मानदंड के 20% तक पहुंच सकती है, और इसे उल्लंघन नहीं माना जाता है। इसके अलावा, इन कोशिकाओं का स्तर पूरे दिन बदलता रहता है, इसलिए सुबह खाली पेट परीक्षण करवाना महत्वपूर्ण है।

गर्भवती महिलाओं में प्लेटलेट्स की दर प्रति मिलीलीटर रक्त में 150-450 मिलियन कोशिकाएं होती हैं। पूरी अवधि के दौरान इन नंबरों का ट्रैक रखना महत्वपूर्ण है, अन्यथा मां और बच्चा दोनों ही जटिलताओं का जोखिम उठाते हैं। मामले में जब संकेतक ने 100 मिलियन कोशिकाओं / एमएल की रेखा को पार कर लिया है, तो प्रसव में महिला को रक्तस्राव को रोकने के लिए गंभीर कठिन जोखिम के उच्च जोखिम के कारण सिजेरियन सेक्शन से वंचित किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान निम्न रक्त प्लेटलेट्स के मुख्य कारण इस प्रकार हैं:

  • एक प्रकार का वृक्ष

यह एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर है जिसमें रक्त कोशिकाओं को विदेशी या पुरानी समझ लिया जाता है और शरीर के अंदर नष्ट हो जाती है।

  • कुछ दवाएं लेना

गर्भावस्था के दौरान रक्त को पतला करने वाली दवाएं अनिवार्य रूप से कम प्लेटलेट्स का कारण बनती हैं।

  • प्रतिरक्षा रोग (एचआईवी, एड्स)
  • विषाणु संक्रमण
  • लेकिमिया
  • देर से होने वाला हावभाव
  • पूति
  • सीमित भोजन
  • हार्मोन की विफलता, जिसके परिणामस्वरूप प्लेटलेट्स का औसत जीवन कम हो गया है
  • एलर्जी
  • अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु

गर्भावस्था के दौरान रक्त प्लेटलेट्स कैसे बढ़ाएं?

प्लेटलेट्स बढ़ाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली ज्यादातर दवाएं गर्भवती महिलाओं के लिए प्रतिबंधित हैं।

  1. थ्रोम्बोकंसेंट्रेट

यदि रोगी का थ्रोम्बोसाइटोपेनिया पहले से ही काफी विकसित हो चुका है, तो डॉक्टर प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन प्रक्रिया की सिफारिश कर सकता है। गर्भवती महिला के शरीर को प्लेटलेट्स से संतृप्त रक्त की आपूर्ति की जाती है, इससे न केवल कोशिकाओं का स्तर बढ़ेगा, बल्कि उनके आगे के उत्पादन को भी बढ़ावा मिलेगा।

  1. हम पोषण की निगरानी करते हैं
  1. हम लोक उपचार का उपयोग करते हैं

बिछुआ चाय प्लेटलेट्स बढ़ाने के लिए एक सिद्ध उपाय है, और गुलाब कूल्हों के साथ-साथ यह रक्त वाहिकाओं को मजबूत करेगा।

एस्ट्रैगलस फ्लफी कीमोथेरेपी के बाद भी प्लेटलेट के स्तर को सामान्य करने में मदद करता है।

  1. विटामिन के बारे में मत भूलना

गर्भवती माताओं को विटामिन और ट्रेस तत्वों के विशेष परिसरों को निर्धारित किया जाना चाहिए, जिनमें से जस्ता और समूह बी के विटामिन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। जिंक की कमी से थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, विकृति और भ्रूण के जन्मजात विकृतियों के अलावा हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्त में प्लेटलेट्स बढ़ाने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है। जीवनशैली में बदलाव और दवाएं मां और बच्चे को प्रभावित कर सकती हैं।

निम्न स्तर के परिणाम

  • हेल्प सिंड्रोम

उच्च रक्तचाप, सिर और पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, मतली और मूत्र में प्रोटीन से जुड़ी एक दुर्लभ स्थिति।

  • एक बच्चे में आंतरिक रक्तस्राव
  • भ्रूण के प्लेटलेट्स में कमी एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन का कारण है।
  • प्रसव के दौरान खून बहना
  • गर्भावस्था की सहज समाप्ति

यदि गर्भवती महिला के रक्त में गर्भवती माँ के रक्त में कुछ प्लेटलेट्स हैं, तो पहले 6 महीनों में गर्भपात का खतरा होता है।

  • समय से पहले जन्म

यह गर्भावस्था के दूसरे भाग के दौरान अधिकांश भाग के लिए गर्भवती माताओं पर लागू होता है।

यदि किसी लड़की को कम प्लेटलेट काउंट से जुड़ी कोई पुरानी बीमारी है, जिसका इलाज करना मुश्किल है और बार-बार फिर से आ जाता है, तो एक मौका है कि वह गर्भावस्था के दौरान छूट में होगी। हालांकि, इस मामले में गर्भावस्था अभी भी अवांछनीय है।

गर्भावस्था के दौरान ऊंचा प्लेटलेट्स

थ्रोम्बोसाइटोसिस थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के विपरीत है, जो 450 हजार / μl से अधिक प्लेटलेट्स में वृद्धि की विशेषता है। जाहिर है, दूसरी दिशा में विचलन भी अपेक्षित मां और बच्चे के लिए कुछ भी अच्छा नहीं करता है।

गर्भावस्था के दौरान ऊंचा प्लेटलेट्स आमतौर पर पानी की कमी, बार-बार उल्टी और दस्त से जुड़ा होता है। ऐसे लक्षणों को प्राकृतिक माना जाता है, लेकिन एक जटिल और खतरनाक बीमारी के प्रकट होने की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है, जो प्लेटलेट स्तर में परिलक्षित होता है।

ऐसा करने के लिए, आपको कोगुलोग्राम सहित कई परीक्षाओं से गुजरना होगा। उदाहरण के लिए, एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम के कारण शिरापरक और धमनी घनास्त्रता गर्भपात का कारण बन सकती है।

थ्रोम्बोसाइटोसिस के साथ, त्वचा पर लाल बिंदु दिखाई देते हैं।

गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट एकत्रीकरण रक्त की स्थिति के लिए एक और मानदंड है। यह रक्त कोशिकाओं की एक दूसरे से जुड़ने, परतों को बनाने और घावों को ओवरलैप करने की क्षमता की विशेषता है। प्लेटलेट्स के लिए इसकी सामान्य दर 30-60% है।

यदि एक गर्भवती महिला का परिणाम सामान्य से कम होता है, तो स्थिति को हाइपोएग्रीगेशन कहा जाता है। लक्षण, कारण और उपचार थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (गर्भावस्था में कम प्लेटलेट काउंट) के अनुरूप हैं।

यदि एकत्रीकरण बढ़ जाता है, तो गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट हाइपरग्रेगेशन का निदान किया जाता है, जो थ्रोम्बोसाइटोसिस, रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि और रक्त के थक्कों के जोखिम से मेल खाती है।

यदि गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट्स में वृद्धि या कमी हो जाती है, तो उनके स्तर को स्थिर करने के लिए कई उपाय किए जाने चाहिए।

हमें उम्मीद है कि आपको गर्भावस्था में प्लेटलेट काउंट और असामान्यताओं के इलाज के बारे में बुनियादी जानकारी मिल गई होगी।

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बच्चे की प्रतीक्षा नई परेशानियों, चिंताओं और आकांक्षाओं से चिह्नित होती है। एक गर्भवती महिला को न केवल अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने की आवश्यकता होती है, बल्कि अजन्मे बच्चे की स्थिति और विकास की भी निगरानी करने की आवश्यकता होती है। इसलिए, पूरे नौ महीनों में, लगातार चिकित्सा जांच और परीक्षण करना आवश्यक है। गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में, रक्त की 3-4 बार जांच की जाती है (प्रत्येक तिमाही के अंत में और बच्चे के जन्म से ठीक पहले)। और यदि कोई विचलन पाया जाता है, तो इसे और अधिक बार करना होगा। प्रयोगशाला परीक्षण काफी जानकारीपूर्ण होते हैं और गर्भवती मां के शरीर में थोड़ी सी भी गड़बड़ी के बारे में व्यापक जानकारी प्रदान करते हैं। चूंकि गर्भ के दौरान रक्तस्राव का खतरा होता है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट्स के स्तर को निर्धारित करने पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट काउंट

प्लेटलेट्स को रक्त कोशिकाओं के रूप में वर्गीकृत किया जाता है जो शरीर के जमावट और गैर-विशिष्ट रक्षा प्रतिक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इसके अलावा, हेमोस्टेसिस प्रणाली काफी हद तक उन पर निर्भर करती है, जिसका कार्य रक्त को तरल अवस्था में बनाए रखना, रक्त के थक्कों को बनने से रोकना और रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान से बचाना है। प्लेटलेट्स अस्थि मज्जा कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं, और उनका स्तर सामान्य रक्त परीक्षण करके निर्धारित किया जाता है। इसके परिणामों से, कोई यह तय कर सकता है कि क्या आदर्श से विचलन है और यह कितना गंभीर है। संकेतक में कोई भी उतार-चढ़ाव शरीर में एक सूजन प्रक्रिया या एक गुप्त बीमारी का संकेत देता है।

हेमोस्टेसिस प्रणाली के अधिक विस्तृत अध्ययन के लिए, एक कोगुलोग्राम का उपयोग किया जाता है। यह रक्त परीक्षण गर्भवती महिलाओं में थक्के विकारों की बारीकियों का पता लगाने के साथ-साथ कई जटिलताओं की पहचान करना संभव बनाता है, जो बदले में, आपको इष्टतम उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है। रक्त एक नस से खींचा जाता है, प्रक्रिया सुबह खाली पेट की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान सामान्य प्लेटलेट काउंट 150 से 400 हजार / μl माना जाता है, हालांकि, लगभग 8% मामलों में मामूली कमी होती है। लेकिन अगर प्लेटलेट्स का स्तर 140 हजार / μl से नीचे है, तो यह माना जा सकता है कि शरीर में एक रोग प्रक्रिया है।

गर्भावस्था के दौरान रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर का उल्लंघन

रक्त के थक्के के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं के स्तर में उल्लेखनीय कमी के साथ (दूसरे शब्दों में, यदि रक्त बहुत अधिक "तरल" हो जाता है), तो वे थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की बात करते हैं। यह स्थिति गर्भवती महिला के स्वास्थ्य के लिए खतरा है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ, वाहिकाएं अपनी लोच खो देती हैं, वे नाजुक हो जाती हैं, इसलिए आंतरिक रक्तस्राव का खतरा होता है।

यह मानने के लिए कि गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट्स कम हैं, रक्त परीक्षण करना आवश्यक नहीं है। यदि बिना किसी स्पष्ट कारण के शरीर पर चोट के निशान दिखाई देते हैं जो लंबे समय तक नहीं जाते हैं, मसूड़ों से खून आता है, नाक से खून बहता है, या थोड़े से कट पर रक्त को रोकना मुश्किल होता है, तो डॉक्टर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का निदान करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी कई कारणों से हो सकती है, जिनमें शामिल हैं:

  • एलर्जी;
  • वायरल या जीवाणु संक्रमण के परिणाम;
  • देर से विषाक्तता का गंभीर रूप;
  • खराब गुणवत्ता वाला भोजन;
  • कुछ दवाएं लेना (मूत्रवर्धक, आमवाती, जीवाणुरोधी दवाएं);
  • अंतःस्रावी और स्व-प्रतिरक्षित रोगों के गंभीर रूप;
  • फोलिक एसिड की कमी।

यदि गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट काउंट कम है, तो तत्काल उपचार आवश्यक है। गर्भ के अंतिम महीनों में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की स्थिति विशेष रूप से खतरनाक होती है, क्योंकि इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चे के जन्म के दौरान रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। यदि बच्चे में प्लेटलेट्स का स्तर कम है, तो इससे उसे आंतरिक रक्तस्राव का खतरा होता है।

गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट उत्पादन में सुधार करने के लिए, रक्त वाहिकाओं (बिछुआ, गुलाब कूल्हों) को मजबूत करने वाले जलसेक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, साथ ही आहार में विटामिन सी (सेब, काले करंट, गोभी, बेल मिर्च) में उच्च खाद्य पदार्थों की मात्रा में वृद्धि होती है। .

जब गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट का स्तर ऊंचा हो जाता है, तो रक्त के थक्के बन जाते हैं। इसके कारणों को सबसे अधिक बार कहा जाता है:

  • सीमित तरल पदार्थ के सेवन, बार-बार उल्टी, या ढीले मल के कारण निर्जलीकरण;
  • प्लेटलेट्स की संख्या में द्वितीयक वृद्धि करने वाले रोग;
  • एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट्स बढ़ जाते हैं, लेकिन सामान्य तौर पर यह सुरक्षित रूप से विकसित होता है, तो यह माना जा सकता है कि यह अपरा-गर्भाशय परिसंचरण के गठन से जुड़ी एक पूरी तरह से प्राकृतिक प्रक्रिया है। यह स्थिति चिंता का कारण नहीं होनी चाहिए। हालांकि, अगर कोआगोलोग्राम प्लेटलेट्स की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि दिखाता है, तो शरीर में थ्रोम्बोसाइटोसिस नामक एक गंभीर विकार हो सकता है (ऐसी स्थिति जिसमें रक्त के थक्के बनने की अधिक संभावना होती है, इसके बाद रक्त वाहिकाओं में रुकावट आती है)।

रक्त के थक्के बढ़ने का खतरा गर्भ के किसी भी समय सहज गर्भपात की उच्च संभावना में निहित है। 5 में से 4.7 (29 वोट)

एक महिला पूरी गर्भावस्था के दौरान कई बार प्लेटलेट टेस्ट लेती है। प्लेटलेट्स लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं जिनका कार्य तेजी से रक्त के थक्के जमने का होता है। वे रक्त की तरल अवस्था, साथ ही पोत की दीवारों की अखंडता को प्रभावित करते हैं। जब एक पोत क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ जाती है, और उन्हें क्षतिग्रस्त क्षेत्र में भरने और रक्तस्राव को रोकने के लिए भेजा जाता है।

ये सबसे छोटी प्लेट के आकार की रक्त कोशिकाएं होती हैं। कोशिका का आकार डेढ़ से ढाई माइक्रोन तक होता है। वे अस्थि मज्जा में बनते हैं, और उनकी गतिविधि लगभग दस दिनों तक चलती है। प्लेटलेट्स की संख्या एक सामान्य रक्त परीक्षण करके निर्धारित की जाती है, जिसे खाली पेट लिया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट्स में कमी: कारण और लक्षण

आम तौर पर, गर्भावस्था के अभाव में प्लेटलेट काउंट 150-400 हजार / μl होता है। दिन के दौरान उनका स्तर दस प्रतिशत के भीतर उतार-चढ़ाव कर सकता है, और यह जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। सामान्य गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट्स की संख्या थोड़ी कम हो जाती है। गर्भावस्था के दौरान अपेक्षाकृत कम प्लेटलेट्स पैथोलॉजी नहीं हैं। गर्भावस्था के दौरान खराब पोषण, प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी, पुरानी रक्तस्राव कम प्लेटलेट्स का कारण बन सकता है। यह प्लेटलेट्स के जीवन में कमी को भड़काता है। साथ ही, गर्भावस्था के दौरान, तरल रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, और प्लेटलेट्स की सापेक्ष संख्या भी कम हो जाती है।

गर्भावस्था के दौरान कम प्लेटलेट काउंट को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहा जाता है। लक्षण यह है कि गर्भावस्था के दौरान रक्त में कुछ प्लेटलेट्स होते हैं, एक मामूली चोट लगती है जो गायब होने में लंबा समय लेती है, रक्तस्राव की घटना।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के परिणाम और उपचार

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का मुख्य खतरा प्रसव के दौरान रक्तस्राव का खतरा है। यदि किसी बच्चे की प्लेटलेट काउंट कम है, तो आंतरिक रक्तस्राव का खतरा अधिक होता है। यह स्थिति एक संकेतक है।

गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट्स बढ़ाने के कई लोकप्रिय तरीके हैं: बहुत सारे ऐसे खाद्य पदार्थ खाएं जिनमें बहुत अधिक एस्कॉर्बिक एसिड (ब्लैक करंट, बेल मिर्च) हो और रक्त वाहिका को मजबूत करने वाले एजेंटों का उपयोग करें, उदाहरण के लिए, या बिछुआ।

गर्भावस्था के दौरान कम प्लेटलेट्स के इलाज के लिए सीमित संख्या में दवाएं उपलब्ध हैं। इसलिए, गर्भधारण के बाद रोग के विकास को रोकने के लिए गर्भावस्था की योजना के दौरान प्लेटलेट्स के लिए रक्त का परीक्षण करना बेहतर होता है।

शरीर में प्लेटलेट्स के महत्व को शायद ही कम करके आंका जा सकता है। ये रंगहीन छोटी रक्त कोशिकाएं होती हैं जो इसे तरल अवस्था में बनाए रखती हैं और रक्त वाहिकाओं के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करती हैं।

किसी भी दिशा में आदर्श से विचलन खतरनाक हो सकता है, क्योंकि प्लेटलेट्स की कमी कम हो जाती है, जो रक्तस्राव के मामले में बहुत खतरनाक है, और उनकी अधिकता से रक्त के थक्के और रक्त वाहिकाओं में रुकावट होती है।

प्लेटलेट्स माइक्रोस्कोप के नीचे अनियमित गोले की तरह दिखते हैं। वे, अन्य सभी रक्त कोशिकाओं की तरह, अस्थि मज्जा में बनते हैं और परिपक्वता के कई रूप होते हैं (युवा, परिपक्व, वृद्ध, आदि)। वे अपेक्षाकृत कम समय के लिए रहते हैं: एक सप्ताह से 12 दिनों तक।

प्लेटलेट्स का मुख्य कार्य, निश्चित रूप से, रक्तस्राव को रोकना है। जैसे ही एक पोत या केशिका टूट जाती है, ये छोटे शरीर फटने वाली जगह पर जमा हो जाते हैं, एक प्लग बनाते हैं, और इस तरह रक्त की हानि को रोकते हैं।

सक्रियण के समय, प्लेटलेट में प्रक्रियाएं दिखाई देती हैं, जो स्वयं कोशिका के आकार से अधिक हो सकती हैं। इसके अलावा, वे आंशिक रूप से एक परिवहन कार्य करते हैं: वे संवहनी कोशिकाओं को पोषक तत्व पहुंचाते हैं, उनकी दीवारों को मजबूत करते हैं।

यदि रक्त में प्लेटलेट्स का स्तर काफी कम हो जाता है, तो समय पर इसकी पहचान करना महत्वपूर्ण है - शरीर न केवल रक्तस्राव से असुरक्षित हो जाता है, बल्कि पोषक तत्वों की कमी के कारण सभी वाहिकाएं कमजोर हो जाती हैं, वे नाजुक हो जाती हैं, जो बहुत खतरनाक भी है।

प्लेटलेट काउंट में शामिल है। परीक्षणों के दौरान, आपको उन्हें अक्सर लेना पड़ता है, इसलिए रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर में परिवर्तन ध्यान देने योग्य होगा।यदि गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट्स कम हो जाते हैं, तो यह सामान्य सीमा के भीतर हो सकता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान सामान्य सीमाओं का विस्तार होता है।

एक वयस्क में, प्लेटलेट काउंट 200-400 * 109 प्रति लीटर रक्त की सीमा में सामान्य माना जाता है। एक स्थिति में एक महिला के लिए, निचली सीमा 150 * 109 / l और इससे भी कम हो सकती है। इसे थ्रोम्बोसाइटोपेनिया नहीं माना जाता है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान, रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, यह प्लेसेंटा को पोषण देता है, क्रमशः बच्चे, प्लेटलेट्स की संख्या नहीं गिरती है, लेकिन केवल रक्त की एक बड़ी मात्रा में वितरित की जाती है।यह याद रखने योग्य है कि यह न केवल प्लेटलेट्स की संख्या महत्वपूर्ण है, बल्कि उनका प्रतिशत भी है। उदाहरण के लिए, कुछ के साथ, रक्त में अपरिपक्व कोशिकाओं की संख्या काफी बढ़ जाती है, लेकिन वे अपने कार्यों को पूरी तरह से नहीं कर पाती हैं। इस मामले में, यह प्लेटलेट्स की बढ़ी हुई संख्या दिखाएगा, लेकिन रक्त का थक्का बनना कम हो जाएगा।

डाउनग्रेड करने के कारण

एक गर्भवती महिला के थ्रोम्बोसाइटोपेनिया पर चर्चा की जानी चाहिए यदि प्लेटलेट काउंट 150 * 109 / l से कम हो। डॉक्टर बाकी परीक्षण परिणामों पर विचार करेंगे, मूल्यांकन करेंगे कि दर कितनी कम है, रक्त के थक्के बनने का समय।

यदि प्लेटलेट काउंट 116 * 109 / l से कम नहीं है, तो किसी के बारे में बात करना और अलार्म बजाना जल्दबाजी होगी। गर्भावस्था के दौरान हल्की गिरावट के शारीरिक कारण हो सकते हैं। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्रयोगशाला में त्रुटियां भी होती हैं, खासकर यदि रक्तदान और परीक्षण के परिणाम के बीच बहुत समय बीत चुका हो।

यदि प्लेटलेट काउंट सामान्य से कम है और इसे गंभीर माना जा सकता है, तो डॉक्टर इस स्थिति का कारण निर्धारित करने के लिए आगे के परीक्षणों का आदेश देंगे:

  • एचआईवी संक्रमण। गर्भवती महिला के बीमार होने की संभावना हमेशा बनी रहती है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान यह परीक्षण कई बार किया जाता है। लेकिन अगर पहला टेस्ट निगेटिव आया तो भी इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि उसके बाद संक्रमण नहीं हुआ। एचआईवी संक्रमण से शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो जाती है, प्लेटलेट्स की संख्या भी कम हो जाती है।
  • कुछ दवाएं लेना। विभिन्न दवाओं के अनियंत्रित सेवन से रक्त की संरचना में परिवर्तन होता है, प्लेटलेट्स का स्तर गिर सकता है। इस मामले में, दवा को समायोजित किया जाना चाहिए।
  • ल्यूकेमिया। ल्यूकेमिया प्लेटलेट्स सहित सभी रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में हस्तक्षेप करता है। हालांकि, केवल प्लेटलेट्स की संख्या के आधार पर इतना गंभीर होना असंभव है। गर्भवती महिला की व्यापक जांच करना आवश्यक है।
  • वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण। संक्रमण का संकेत न केवल प्लेटलेट्स के स्तर से होगा, इसे पहले भी पहचाना जा सकता है। इस तरह के संक्रमण में गले में खराश, खांसी, बुखार आदि जैसे लक्षण होते हैं। वे भ्रूण के लिए खतरनाक हो सकते हैं और इसलिए तत्काल और सावधानीपूर्वक उपचार की आवश्यकता होती है।

इन सभी बीमारियों और स्थितियों के अलग-अलग लक्षण होते हैं और खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट करते हैं, लेकिन थ्रोम्बोसाइटोपेनिया हमेशा रक्तस्राव से जुड़ा होता है। वेसल्स नाजुक हो जाते हैं, जो मसूड़ों से खून बहने, नाक बहने, लंबे समय तक मासिक धर्म (यदि हम गर्भावस्था के बारे में बात नहीं कर रहे हैं) में व्यक्त किया जाता है।

इलाज

निर्धारित करने से पहले, उन कारणों को समझना आवश्यक है जिनके कारण रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर में कमी आई है। अक्सर गर्भवती महिलाओं में ये कारण गंभीर नहीं होते हैं और दवाओं की मदद से प्लेटलेट काउंट को ठीक किया जाता है।

कारण मामूली और काफी गंभीर (भ्रूण की मृत्यु, रक्तस्राव, हार्मोनल असंतुलन, न्यूरोपैथी, आदि) दोनों हैं। उनमें से प्रत्येक को व्यक्तिगत रूप से विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होती है।गर्भावस्था के दूसरे भाग में सबसे आम थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, जब प्लेसेंटा पहले ही बन चुका होता है, और रक्त की मात्रा काफी बढ़ जाती है।

यदि प्लेटलेट काउंट गंभीर रूप से कम है, तो उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए, कुछ मामलों में गर्भवती महिला के अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है। यह न केवल प्लेटलेट्स के स्तर को बढ़ाने के लिए, बल्कि हेमटोपोइएटिक प्रणाली को स्थापित करने के लिए भी आवश्यक है। इस उद्देश्य के लिए, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित हैं। ये हार्मोनल दवाएं हैं जिन्हें अक्सर अधिवृक्क अपर्याप्तता के लिए निर्धारित किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान, डेक्सामेथासोन अक्सर निर्धारित किया जाता है, जिसके कई प्रभाव होते हैं, जिसमें समय से पहले इरेक्शन को रोकना शामिल है।

इन दवाओं को या तो गोलियों में या इंजेक्शन में निर्धारित किया जाता है, धीरे-धीरे खुराक को कम किया जाता है जब तक कि एक सकारात्मक प्रवृत्ति दिखाई न दे।

यदि ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स शक्तिहीन हैं, तो वे इम्युनोग्लोबुलिन के इंजेक्शन के साथ उपचार का सहारा लेते हैं।

आमतौर पर एक इंजेक्शन पर्याप्त होता है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर इसे 2-3 बार दोहरा सकते हैं।कुछ गंभीर मामलों में, प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन किया जाता है।

उपयोगी वीडियो - प्लेटलेट्स: रक्त परीक्षण में मानदंड और विचलन।

केवल अगर महिला और बच्चे की स्थिति खतरे में है, और दवा उपचार के परिणाम नहीं मिले हैं, तो डॉक्टर उपचार के सर्जिकल मार्ग की सलाह दे सकते हैं। लैप्रोस्कोपिक रूप से (यानी रक्तस्राव को रोकने के लिए एक छोटे से उद्घाटन के माध्यम से), महिला की तिल्ली को हटा दिया जाता है, जिसमें अधिकांश प्लेटलेट्स नष्ट हो जाते हैं।

एक नियम के रूप में, मां और बच्चे के लिए इस तरह के उपचार का पूर्वानुमान सकारात्मक है।आप लोक उपचार के साथ थ्रोम्बोसाइटोपेनिया जैसी बीमारी का इलाज नहीं कर सकते। केवल उपस्थित चिकित्सक पारंपरिक चिकित्सा लिख ​​सकते हैं जो सहायक चिकित्सा के रूप में बच्चे के लिए सुरक्षित है।

संभावित जटिलताएं

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया - अनुचित उपचार के परिणाम

एक गर्भवती महिला में समय पर देखे गए थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का आमतौर पर सफलतापूर्वक इलाज और नियंत्रण किया जाता है।

हालांकि, उचित उपचार के अभाव में या प्लेटलेट के स्तर में कमी का कारण बनने वाली गंभीर बीमारी के साथ, शरीर के लिए विभिन्न परिणाम संभव हैं:

  • माँ और बच्चे के जीवन के लिए सबसे खतरनाक परिणाम वाहिकाओं की नाजुकता के कारण आंतरिक रक्तस्राव है। पाचन तंत्र सहित कहीं भी रक्तस्राव हो सकता है। अत्यधिक रक्तस्राव से माँ और बच्चे दोनों की मृत्यु हो सकती है।
  • महिला के शरीर पर कई चोट के निशान हैं। वे अक्सर सामान्य स्पर्श से ट्रिगर होते हैं या बिना किसी प्रभाव के प्रकट होते हैं। यह थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का एक निश्चित संकेत है, न कि केवल एक कॉस्मेटिक दोष। ब्रुइज़ इंगित करते हैं कि बर्तन कमजोर हैं।
  • थ्रोम्बोसाइटोपेनिया वाली महिलाओं में भी गर्भाशय से रक्तस्राव होने का खतरा होता है, जिससे गर्भपात या समय से पहले जन्म हो सकता है।
  • प्रसव के दौरान, इस तरह के निदान वाली महिला को जोड़-तोड़ नहीं करनी चाहिए जिससे बच्चे में मस्तिष्क रक्तस्राव हो सकता है। यह निर्वात और संदंश का अनुप्रयोग है।
  • थ्रोम्बोसाइटोपेनिया एक बच्चे को भी प्रेषित किया जा सकता है। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, वे जांच करते हैं, विश्लेषण के लिए रक्त लेते हैं, मस्तिष्क में रक्तस्राव के फॉसी की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए न्यूरोसोनोग्राफी करते हैं। यदि यह पाया जाता है कि नवजात शिशु में प्लेटलेट काउंट भी गंभीर रूप से कम है, तो अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन तुरंत शुरू कर दिया जाता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया समय के दौरान इतनी बार प्रकट नहीं होता है, आमतौर पर वे शरीर के पुनर्गठन के कारण प्लेटलेट्स में मामूली कमी के बारे में बात करते हैं। लेकिन निदान और निर्धारित करते समय भी, शांत रहना उचित है।

प्लेटलेट के स्तर में गिरावट तनाव के कारण भी हो सकती है, इसलिए तेज उत्तेजना के दौरान चक्कर आना और कमजोरी दिखाई देती है, रक्त प्रवाह में गड़बड़ी होती है। डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए और समय पर पारित किया जाना चाहिए, फिर मां और बच्चे के लिए जोखिम जितना संभव हो उतना कम हो जाएगा।

हमारे रक्त में एक तरल भाग और कई कोशिकाएँ होती हैं। इनमें प्लेटलेट्स सबसे छोटे होते हैं। जब ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो वे रक्त के थक्के बनाते हैं और रक्तस्राव बंद कर देते हैं।

नर और मादा जीवों में इन कोशिकाओं की संख्या अलग-अलग होती है। यह गर्भावस्था के दौरान भी बदलता है। यह अपेक्षित मां और भ्रूण की स्थिति का न्याय करने के लिए महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है।

प्लेटलेट्स अस्थि मज्जा कोशिकाओं का उत्पादन करते हैं। वे न केवल रक्तस्राव को रोकते हैं, बल्कि शरीर की गैर-विशिष्ट रक्षा प्रतिक्रियाओं के विकास के लिए भी महत्वपूर्ण हैं। रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या निर्धारित करने के लिए, एक सामान्य रक्त परीक्षण पर्याप्त है, और हेमोस्टेसिस प्रणाली के गहन अध्ययन के लिए, एक कोगुलोग्राम किया जाता है। यह आपको गर्भवती माताओं में रक्त के थक्के विकारों की उपस्थिति का न्याय करने की अनुमति देता है।

150 से 400 हजार / μl की सीमा में प्लेटलेट्स की संख्या सामान्य मानी जाती है, लेकिन लगभग 8% मामलों में थोड़ी कमी देखी जा सकती है, जो पैथोलॉजी से जुड़ी नहीं है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चे के जन्म के करीब, इन कोशिकाओं की एकाग्रता सामान्य रूप से बढ़ जाती है। इस प्रकार शरीर संभावित रक्त हानि के लिए तैयार करता है। कभी-कभी प्लेटलेट्स की संख्या, इसके विपरीत, घट जाती है, उदाहरण के लिए, शरीर में रक्त की मात्रा में तेजी से वृद्धि के साथ, जो भ्रूण के सक्रिय विकास की अवधि के दौरान होता है। लेकिन, अगर 140 हजार / μl से कम हैं, तो यह एक खतरनाक संकेत है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया शरीर में प्लेटलेट्स के स्तर में अत्यधिक कमी है। आप इस तरह के आधार पर विश्लेषण पास करने से पहले ही इस पर संदेह कर सकते हैं:

  • गर्भवती महिलाओं के मसूड़े की सूजन सहित दंत रोगों की अनुपस्थिति में मसूड़ों से खून आना;
  • बिना किसी स्पष्ट कारण के चोट लगना;
  • नकसीर, साथ ही साथ उनके जठरांत्र संबंधी मार्ग, आदि;
  • अंगों और शरीर के सामने पर एक विशिष्ट छोटे-बिंदु दाने।

ऐसे में प्लेटलेट्स के स्तर को निर्धारित करने के लिए जल्द से जल्द ब्लड टेस्ट करवाना जरूरी है। यदि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया पाया जाता है, तो इसका कारण स्थापित करना महत्वपूर्ण है। सबसे अधिक बार इसे कहा जाता है:

  • स्थगित वायरल रोग;
  • एलर्जी;
  • लोहे की कमी से एनीमिया;
  • खून बह रहा है;
  • रक्त जमावट प्रणाली के विकार;
  • कुछ दवाओं का उपयोग;
  • बी विटामिन की कमी;
  • अपर्याप्त या खराब गुणवत्ता वाला पोषण;
  • शरीर में हार्मोनल परिवर्तन से जुड़े प्लेटलेट्स के जीवन काल में कमी;
  • गंभीर गुर्दे की बीमारी और नशा।

इसके अलावा, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, थायरोटॉक्सिकोसिस और ऑटोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (जब शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा कोशिकाओं को नष्ट कर दिया जाता है) जैसी खतरनाक बीमारियां प्लेटलेट्स की संख्या में कमी का कारण बन सकती हैं। पुष्टि के लिए, एक सामान्य रक्त परीक्षण, एक कोगुलोग्राम पास करना आवश्यक है, एक हेमेटोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञों का दौरा करें जो अतिरिक्त शोध करेंगे।

थ्रोम्बोसाइटोसिस शरीर में प्लेटलेट्स की अधिकता है। इसके लक्षण थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के समान हैं, क्योंकि इस अवस्था में रक्त के कण स्टीयरिंग व्हील में असमान रूप से वितरित होते हैं और सामान्य रूप से अपना कार्य नहीं कर सकते हैं। प्लेटलेट्स की अधिकता का संकेत निम्न द्वारा दिया जा सकता है:

  • हल्के जोखिम के साथ भी बार-बार रक्तगुल्म;
  • नाक से खून बहना और मसूड़ों से खून आना;
  • एक दाने के रूप में छोटे-बिंदु रक्तस्राव;
  • अस्थिर रक्तचाप और त्वचा का पीलापन;
  • कटौती और अन्य घावों से लंबे समय तक खून बह रहा है।

गर्भवती माँ के रक्त में प्लेटलेट्स की सांद्रता में मामूली वृद्धि से खतरनाक परिणाम नहीं होते हैं और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। डॉक्टर केवल अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित करता है और महिला की स्थिति की निगरानी करता है।

थ्रोम्बोसाइटोसिस के कई कारण हैं। आमतौर पर वे सभी प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित होते हैं। पहले समूह में वंशानुगत और प्रतिरक्षा रोग शामिल हैं जो अस्थि मज्जा द्वारा हेमटोपोइजिस की शिथिलता का कारण बनते हैं। वे आमतौर पर गर्भावस्था से बहुत पहले पाए जाते हैं।

दूसरे समूह में शामिल हैं:

  • संक्रामक रोग;
  • भड़काऊ प्रक्रियाएं;
  • प्राणघातक सूजन।

साथ ही, गर्भवती महिलाओं की मतली से थ्रोम्बोसाइटोसिस हो सकता है। इस मामले में, शरीर बहुत अधिक तरल पदार्थ खो देता है और रक्त में कोशिकाओं की एकाग्रता बढ़ जाती है। दूसरे समूह के कारणों से होने वाले रक्त संरचना में परिवर्तन को रोगसूचक थ्रोम्बोसाइटोसिस कहा जाता है।

यदि थ्रोम्बोसाइटोसिस का संदेह है, तो डॉक्टर आमतौर पर प्लेटलेट के स्तर के लिए कई अतिरिक्त रक्त परीक्षण लिखते हैं, सीरम आयरन और फेरिटिन का स्तर निर्धारित करते हैं, और आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड निर्धारित करते हैं। इसके अलावा, आप एक चिकित्सक और हेमेटोलॉजिस्ट से परामर्श किए बिना नहीं कर सकते।

थ्रोम्बोसाइटोसिस खतरनाक है क्योंकि अतिरिक्त प्लेटलेट्स एक थक्का या थ्रोम्बस बना सकते हैं जो रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करते हुए शिरा या धमनी के लुमेन को अवरुद्ध कर सकते हैं। इससे गैंग्रीन, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, रक्तस्राव और भ्रूण के कुपोषण का खतरा होता है।

प्लेटलेट एकत्रीकरण प्लेटलेट्स को समूह में चिपकाना है। सामान्य संकेतक 30-60% है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान मामूली वृद्धि आदर्श है। एक कोगुलोग्राम का उपयोग करके इस सूचक को निर्धारित करें। 60-70% से ऊपर एकत्रीकरण के मूल्य में वृद्धि को हाइपरग्रिगेशन कहा जाता है और इस स्थिति में कुछ जोखिम होते हैं, क्योंकि यह प्लेसेंटा सहित रक्त के थक्कों के गठन का कारण बन सकता है।

एकत्रीकरण में कमी भी एक खतरे का संकेत है। यह रक्त जमावट प्रणाली में विकारों का संकेत देता है और इससे रक्तस्राव हो सकता है। यह न केवल प्रसव में जटिलताओं के साथ, बल्कि विभिन्न अंगों के काम में व्यवधान और मस्तिष्क रक्तस्राव के साथ भी खतरा है। इसके अलावा, ऑटोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ, बच्चे के रक्त में माँ के एंटीबॉडी के प्रवेश करने का जोखिम होता है, जो उसके प्लेटलेट्स के विनाश का कारण बन सकता है।

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