बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान महिला शरीर बढ़े हुए तनाव के संपर्क में आता है। बिल्कुल सभी अंग मेहनत कर रहे हैं। इस अवधि के दौरान रुकावटों से कोई भी सुरक्षित नहीं है - उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान गुर्दे अपना कार्य सही ढंग से करने में असमर्थ हो सकते हैं।
इस अंग का सबसे महत्वपूर्ण कार्य द्रव और चयापचय उत्पादों को निकालना है। और गर्भावस्था के दौरान गुर्दे को सामान्य अवस्था की तुलना में अधिक पानी संसाधित करना चाहिए। यदि वे प्रकट होने लगे, तो यह माना जा सकता है कि इस युग्मित अंग में समस्याएं हैं।
शरीर द्वारा किए जाने वाले स्थायी कार्यों के अलावा, अतिरिक्त कार्य जोड़े जाते हैं। तथ्य यह है कि गर्भावस्था के दौरान गुर्दे को बच्चे के जीवन उत्पादों को संसाधित करना चाहिए, जो नाल के माध्यम से महिला रक्त में प्रवेश करते हैं। उत्सर्जित मूत्र की मात्रा बढ़ जाती है - लगभग 1200-1600 मिली। प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में, मूत्राशय का स्वर कम हो जाता है। इस वजह से प्रेग्नेंसी के दौरान किडनी की समस्या सामने आती है - पेशाब रुक जाता है। संक्रमण तेजी से होता है, इसलिए बीमार होने का खतरा बढ़ जाता है। कुछ मामलों में, गर्भधारण की अवधि "निष्क्रिय" प्रक्रिया के लिए ट्रिगर बन जाती है।
गर्भावस्था के दौरान गुर्दे की समस्या न होने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा लगातार परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है - वह वजन की जांच करता है और एडिमा की उपस्थिति का खुलासा करता है। यदि दबाव "कूदता है", तो यह गुर्दे में रक्त के प्रवाह का संकेत भी दे सकता है। मूत्र के विश्लेषण में, प्रोटीन संकेतक प्रति दिन 300 मिलीग्राम से अधिक नहीं दिखाना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान सबसे आम गुर्दे की समस्याएं हैं:
यदि गर्भावस्था के दौरान गुर्दे प्रभावित होते हैं, तो लक्षण इस प्रकार हैं:
प्रकृति में दर्द अलग हो सकता है - दर्द, जबकि लगातार या तेज। स्थिति मतली, उल्टी और बुखार से पूरक हो सकती है। यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
बच्चे की रक्त आपूर्ति सामान्य होने के लिए, माँ के गुर्दे को अधिक तरल पदार्थ संसाधित करने के लिए मजबूर किया जाता है। इस भार के कारण महिला को काठ का क्षेत्र में दर्द होता है। समय से पहले परेशान न हों - दर्द अस्थायी है और गर्भावस्था के बाद आपको परेशान नहीं करेगा।
यूरिनलिसिस के आधार पर ही सही निदान किया जा सकता है। यदि गुर्दे में एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया शुरू हो गई है, जो बच्चे और मां को खतरे में डालती है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। सूजन को दूर करने के लिए हर्बल तैयारियों के एक कोर्स के साथ पूरक, जिससे गुर्दा समारोह में सुधार होता है।
यदि गुर्दे की कार्यक्षमता खराब हो जाती है, तो पेशाब के दौरान दर्द, बार-बार शौचालय जाने की इच्छा, जिससे राहत नहीं मिलती है, सूजन, रक्तचाप में वृद्धि, पेट के निचले हिस्से में दर्द जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं। पैल्पेशन पर, बेचैनी नोट की जाती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, मतली और ठंड लगना मौजूद होता है। एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण प्रोटीन के स्तर में वृद्धि को दर्शाता है।
पायलोनेफ्राइटिस खुद को स्थिति में तेज गिरावट, तापमान में वृद्धि, पीठ दर्द, ठंड लगना, ध्यान देने योग्य दर्द के साथ बार-बार पेशाब के रूप में प्रकट होता है। इस तथ्य के कारण कि दाहिना गुर्दा बाईं ओर से नीचे है, यह द्रव के ठहराव और रोगजनक बैक्टीरिया के प्रसार के लिए अधिक प्रवण है।
गुर्दे की पथरी के साथ, एक महिला को एक तरफ के क्षेत्र में पेट का दर्द, व्यवस्थित दर्द महसूस होता है। पेशाब के साथ खून भी निकल सकता है। दर्द सिंड्रोम कम होने के बाद, गर्भावस्था के दौरान गुर्दे की पथरी स्वतंत्र रूप से काट दी जाती है।
"अनावश्यक" विशेषज्ञों का दौरा करने में समय बर्बाद न करने के लिए, आप निम्नलिखित युक्तियों का उपयोग कर सकते हैं:
गुर्दे की समस्याओं की उपस्थिति को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करने के लिए, कई तरीके हैं:
मूल रूप से, गर्भावस्था के दौरान गुर्दे की हाइड्रोनफ्रोसिस जैसी विकृति और बाकी तीसरी तिमाही में पाई जाती है। अक्सर महिला को खुद भी इस बात का शक नहीं होता कि उसे कोई परेशानी है।
गर्भावस्था के दौरान व्यक्तिगत रूप से गुर्दे का इलाज करना आवश्यक है, क्योंकि कई दवाओं का भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
पाइलोनफ्राइटिस के मामले में, हर्बल एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। उन मामलों में जब उन्हें नहीं लिया जा सकता है और एक मूत्रवर्धक प्रभाव वाली दवाएं, काढ़े और हर्बल जलसेक एक महिला को निर्धारित किए जाते हैं।
लेकिन डॉक्टर को यह ध्यान रखना चाहिए कि उनमें से कुछ की कार्रवाई भविष्य के बच्चे को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है। यह याद रखना चाहिए कि आहार पोषण और उचित रूप से चयनित हर्बल तैयारियां प्रभावी उपचार के घटक हैं।
गर्भावस्था के दौरान किडनी के इलाज से न गुजरने के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा:
इस घटना में कि अप्रिय अभिव्यक्तियों से बचा नहीं जा सकता है, आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। केवल उसे तय करना है कि गर्भावस्था के दौरान किडनी का इलाज कैसे किया जाए। किसी भी अप्रिय लक्षण को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। यदि गर्भावस्था के दौरान किडनी खिंचती है, तो यह अलार्म का संकेत है। बेहतर यही होगा कि आप इसे सुरक्षित रखें और अपनी शिकायत तुरंत डॉक्टर को बताएं। आखिरकार, यह भ्रूण को संरक्षित करने में मदद करेगा और शरीर के कामकाज को बाधित नहीं करेगा।
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गर्भावस्था के दौरान हाइड्रोनफ्रोसिस मूत्र प्रणाली के रोगों को संदर्भित करता है, जिसमें दाएं या बाएं गुर्दे में स्थिर मूत्र प्रक्रियाएं होती हैं, इसके बाद वृक्क श्रोणि का विस्तार होता है। पैथोलॉजी की जटिलता इस तथ्य में निहित है कि रोग स्वयं स्पष्ट लक्षणों के बिना आगे बढ़ सकता है, और इसके निदान के लिए एक्स-रे परीक्षा के परिणामों की आवश्यकता होती है, जो गर्भवती महिलाओं में contraindicated है। यदि गर्भवती महिलाओं में हाइड्रोनफ्रोसिस का समय पर निदान नहीं किया जाता है, तो भ्रूण और गर्भावस्था के दौरान ही खतरे का खतरा होता है। समय पर मूत्र प्रणाली के उल्लंघन को पहचानना महत्वपूर्ण है, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर की देखरेख में उपचार करें।
- एक रोग संबंधी स्थिति जिसमें मूत्र गुर्दे की श्रोणि में जमा हो जाता है, जो उनके विस्तार और पतले होने का कारण बनता है। अंग के गुर्दे के ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन से श्रोणि में खिंचाव, मूत्र का ठहराव, दीवारों का पतला होना होता है। यदि श्रोणि बड़ा हो जाता है, तो वृक्क पैरेन्काइमा का शोष विकसित होना शुरू हो जाता है।
गर्भावस्था के दौरान गुर्दे का हाइड्रोनफ्रोसिस अक्सर एक अंग को प्रभावित करता है और बहुत कम ही द्विपक्षीय विकृति का निदान किया जाता है। डॉक्टरों के व्यवहार में, दाहिने अंग की विकृति अधिक सामान्य है, जो सभी मामलों में लगभग 75% है। गुर्दे की श्रोणि में मूत्र प्रतिधारण होता है, जो गुर्दे, उच्च रक्तचाप, बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति और निस्पंदन का कारण बनता है।
गर्भावस्था के दौरान गुर्दे की श्रोणि का विस्तार कई कारणों से हो सकता है, जो चिकित्सीय उपचार निर्धारित करते समय निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है।
गर्भवती महिलाओं में, पैथोलॉजी प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में हार्मोनल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ खुद को प्रकट करती है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के बढ़ने से मूत्रवाहिनी सिकुड़ जाती है, जिससे कैलीक्स पेल्विस का विस्तार भी हो सकता है।
गर्भवती महिलाओं में गुर्दे के हाइड्रोनफ्रोसिस का कारण मूत्र प्रणाली के नलिकाओं में रुकावट या रुकावट भी हो सकता है।
अक्सर, भ्रूण में गुर्दे के हाइड्रोनफ्रोसिस का भी निदान किया जाता है, जो कि शारीरिक प्रतिक्रियाओं में से एक है जो बच्चे के विकास के दौरान उत्पन्न होती है जब एक महिला में मूत्र प्रणाली बाधित होती है। रोग के विकास के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
एक महिला के इतिहास में ऐसी बीमारियों की उपस्थिति से हाइड्रोनफ्रोसिस विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।
नेफ्रोलॉजी में, गर्भावस्था के दौरान किडनी हाइड्रोनफ्रोसिस को कई चरणों और वर्गीकरणों में विभाजित किया जाता है।
रोग के चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
हाइड्रोनफ्रोसिस को अक्सर गुप्त रोगों के रूप में जाना जाता है, जिसका निदान अध्ययन के परिणामों के बाद ही किया जा सकता है या जब रोग अधिक गंभीर अवस्था में होता है। लक्षणों की तीव्रता, साथ ही प्रक्रिया का स्थानीयकरण, इस बात पर निर्भर करता है कि गर्भावस्था के दौरान गुर्दे की श्रोणि कितनी फैली हुई है।
मूल रूप से, रोग के लक्षण, जो हाइड्रोनफ्रोसिस का संकेत दे सकते हैं, निम्नलिखित विकारों द्वारा प्रकट होते हैं:
लक्षणों की तीव्रता पैथोलॉजी के स्थान पर निर्भर करती है। जब गर्भावस्था के दौरान दाहिने गुर्दे के हाइड्रोनफ्रोसिस का निदान किया जाता है, तो लक्षणों की तीव्रता त्रैमासिक, रोग की अवस्था और साथ ही सहवर्ती रोगों पर निर्भर करती है।
यदि गर्भावस्था के दौरान पहली बार रोग का निदान किया गया था, मूत्र प्रणाली के काम में महत्वपूर्ण परिवर्तन, इस बात की पूरी संभावना है कि बच्चे के जन्म के बाद, अंग का काम बहाल हो जाएगा, भ्रूण के लिए कोई जोखिम नहीं होगा और महिला खुद।
यदि गर्भावस्था से पहले हाइड्रोनफ्रोसिस का निदान किया गया था, तो जटिलताओं के जोखिम काफी अधिक हैं। गंभीर जटिलताओं में से एक गुर्दे की श्रोणि का टूटना है, जिससे महिला और भ्रूण की मृत्यु हो सकती है। गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययनों की एक श्रृंखला से गुजरना महत्वपूर्ण है, जो मूत्र प्रणाली के कार्य का आकलन करने में मदद करेगा।
गर्भावस्था के दौरान, एक्स-रे परीक्षा आयोजित करने से मना किया जाता है, डॉक्टर केवल अल्ट्रासाउंड स्कैन की मदद से आवश्यक परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। परीक्षण के परिणाम, अल्ट्रासाउंड की व्याख्या के आधार पर, डॉक्टर निदान करता है, रोग की डिग्री निर्धारित करता है, और आवश्यक उपचार निर्धारित करता है।
गुर्दे के हाइड्रोनफ्रोसिस का हमेशा इलाज करने की आवश्यकता नहीं होती है। यह सब रोग की डिग्री, अध्ययन के परिणामों पर निर्भर करता है। उपचार रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है।
रूढ़िवादी उपचार केवल प्रारंभिक अवस्था में किया जाता है। इसमें रोगसूचक या प्रणालीगत कार्रवाई की दवाएं शामिल हैं, डॉक्टर एक सख्त आहार भी निर्धारित करता है।
गर्भावस्था के दौरान, अधिकांश दवाएं contraindicated हैं, इसलिए, कोई भी दवा, खुराक, चिकित्सीय पाठ्यक्रम केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रत्येक महिला के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जा सकता है।
यदि रोग चल रहा है, नलिकाओं में रुकावट है, मूत्र का बहिर्वाह बिगड़ा हुआ है, एक ऑपरेशन निर्धारित है। "स्वर्ण मानक" एंडोस्कोपिक ऑपरेशन का संचालन है, जो पश्चात की जटिलताओं के न्यूनतम जोखिम के साथ बख्शने वाले तरीके हैं। गर्भावस्था के दौरान ऑपरेशन में कुछ जोखिम होते हैं, इसलिए इसे बच्चे के जन्म के बाद ही निर्धारित किया जा सकता है।
गुर्दे और मूत्र प्रणाली को प्रभावित करने वाले रोग अक्सर प्रारंभिक अवस्था में परेशान नहीं करते हैं। उनके विकास और जटिलताओं की उपस्थिति के जोखिम को कम करने के लिए, आपको समय-समय पर एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना होगा, एक मूत्र परीक्षण करना होगा। गर्भावस्था या इसकी शुरुआत की योजना बनाते समय, यह सुनिश्चित करने के लिए परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना महत्वपूर्ण है कि एक महिला स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकती है और जन्म दे सकती है।
शरीर के जीवन में गुर्दे की भूमिका बहुत बड़ी है। वे विषाक्त पदार्थों और क्षय उत्पादों को हटाते हैं, पानी-नमक चयापचय को नियंत्रित करते हैं, और रक्त के लिए एक प्रकार का फिल्टर होते हैं। गर्भावस्था के दौरान उन्हें कड़ी मेहनत करनी पड़ती है, इसलिए गर्भवती महिलाओं में किडनी से जुड़ी जटिलताएं सबसे आम हैं। इन जटिलताओं में से एक गर्भवती महिलाओं में हाइड्रोनफ्रोसिस है।
लगभग 60% गर्भवती महिलाओं में गुर्दे की श्रोणि के बढ़ने का निदान किया जाता है, ज्यादातर मामलों में यह एक विकृति नहीं है और किसी भी तरह से अजन्मे बच्चे के सामान्य विकास को प्रभावित नहीं करता है। लेकिन अनुमेय मूल्यों से अधिक गर्भावस्था के दौरान शुरुआत का संकेत दे सकता है। और यदि आप बीमारी का समय पर इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो आप न केवल अपने जीवन को, बल्कि भविष्य के बच्चे के जीवन को भी खतरे में डाल सकते हैं।
गर्भ के दौरान, गर्भाशय मात्रा में बढ़ जाता है और मूत्रवाहिनी सहित आस-पास के अंगों पर दबाव डालता है, जबकि मूत्र का बहिर्वाह, जो वृक्क श्रोणि और कप में इकट्ठा होता है, बिगड़ जाता है। यह इस बीमारी का सबसे आम कारण माना जाता है, लेकिन इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान हाइड्रोनफ्रोसिस का कारण हो सकता है:
इसके अलावा, दाएं गुर्दे के हाइड्रोनफ्रोटिक परिवर्तन का निदान बाईं ओर की तुलना में अधिक बार किया जाता है। यह अंगों की आंतरिक व्यवस्था के कारण होता है।
अधिग्रहित रोग के अलावा, गुर्दे और मूत्रवाहिनी के विकास में एक जन्मजात विसंगति होती है, जो सामान्य जीवन में किसी भी चीज में प्रकट नहीं होती है, लेकिन गर्भधारण की अवधि के दौरान, यह तेज हो जाती है। एक गुर्दे की श्रोणि में मूत्र का ठहराव गर्भवती महिलाओं में एकतरफा गुर्दे हाइड्रोनफ्रोसिस की बात करता है, दोनों गुर्दे की श्रोणि में संचय के मामले में - द्विपक्षीय।
रोग के विकास से बचने के लिए, जितनी जल्दी हो सके मूत्रवाहिनी की रुकावट का पता लगाना महत्वपूर्ण है। सबसे अधिक बार, गर्भावस्था के दौरान हाइड्रोनफ्रोसिस का निदान दूसरी और तीसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड के परिणामों, रोगियों के विश्लेषण और शिकायतों के आधार पर किया जाता है। इसलिए, आपको अपने शरीर को ध्यान से सुनने की जरूरत है और, यदि संदिग्ध लक्षण दिखाई देते हैं, तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें ताकि समय बर्बाद न हो।
प्रारंभिक चरण (पाइलोएक्टेसिया) में, गर्भावस्था के दौरान हाइड्रोनफ्रोसिस अक्सर किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है और अल्ट्रासाउंड के परिणामस्वरूप इसका पता लगाया जाता है। गुर्दे अपने कार्यों का सामना करते हैं, लेकिन गुर्दे की श्रोणि में मूत्र पहले से ही जमा होना शुरू हो जाता है।
यदि इस अवस्था में गुर्दे की बीमारी का निदान नहीं किया जाता है, तो धीरे-धीरे श्रोणि न केवल बढ़ती है, बल्कि इसकी दीवारों का पतलापन भी होता है। रोग के इस स्तर पर, मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है। वे केवल 60-80% काम करते हैं। इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव होने लगता है:
यदि आप उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो गर्भवती महिलाओं में गुर्दे की हाइड्रोनफ्रोसिस सबसे गंभीर तीसरे चरण की ओर ले जाती है। गुर्दे आकार में दोगुने हो जाते हैं, उनकी कार्यक्षमता 75% कम हो जाती है। परिवर्तन के परिणामस्वरूप, मूत्रवाहिनी का एक पूर्ण अवरोध होता है और गंभीर गुर्दे की विफलता विकसित होती है, जिससे बच्चे और मां की मृत्यु हो जाती है।
पैथोलॉजी के लक्षण रोग की शुरुआत के तंत्र पर, गर्भवती महिला की सामान्य स्थिति पर भी निर्भर करते हैं। गर्भावस्था के दौरान एक्वायर्ड हाइड्रोनफ्रोसिस आमतौर पर हल्का होता है और कुछ महीनों में बच्चे के जन्म के बाद ठीक हो जाता है। जन्मजात विसंगति के मामले में, पहले चरण में भी, गर्भवती महिला को गंभीर दर्द का अनुभव हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान जन्मजात हाइड्रोनफ्रोसिस वाले मरीजों को निरंतर पर्यवेक्षण में होना चाहिए।
जब किसी बीमारी का समय पर पता चल जाता है, तो महिला और बच्चे का स्वास्थ्य खतरे में नहीं होता है और इस बीमारी से गर्भपात नहीं होता है। चूंकि गर्भावस्था के दौरान हाइड्रोनफ्रोसिस न केवल शारीरिक परिवर्तनों के कारण होता है, मूत्रवाहिनी के रुकावट के कारण को सही ढंग से निर्धारित करना और उसके बाद ही उपचार शुरू करना आवश्यक है।
प्रारंभिक अवस्था में पता चला विकृति भ्रूण को प्रभावित नहीं करती है और रुकावट का संकेत नहीं बन सकती है। लेकिन गंभीर मामलों (तीसरे चरण) में, गर्भवती महिलाओं में गुर्दे के हाइड्रोनफ्रोसिस के देर से निदान के साथ, मूत्रवाहिनी का पूर्ण रुकावट और श्रोणि का टूटना हो सकता है, फिर गर्भावस्था को समाप्त कर दिया जाता है। गर्भवती महिलाओं में जन्मजात द्विपक्षीय विकार के मामले में, या एकतरफा, लेकिन अन्य बीमारियों से जटिल होने की स्थिति में इसे बाधित करने की भी सिफारिश की जाती है।
गर्भवती महिलाओं में हाइड्रोनफ्रोसिस के उपचार में, पेशाब में सुधार और मूत्र पथ में रुकावट को खत्म करने के लिए रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग किया जाता है। यदि प्रारंभिक अवस्था में रोग का पता चलता है और कार्यात्मक परिवर्तनों के कारण होता है, तो गर्भवती महिलाओं के लिए एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है, जिसमें तले हुए, स्मोक्ड, नमकीन खाद्य पदार्थों को बाहर रखा जाता है। बी विटामिन की एक उच्च सामग्री के साथ विटामिन की तैयारी रोगियों को निर्धारित की जाती है नतीजतन, रोग धीरे-धीरे गायब हो जाता है।
मूत्र निकासी में सुधार करने के लिए, क्रैनबेरी और लिंगोनबेरी फलों के पेय पीने की सिफारिश की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सक विशेष दवाओं के साथ उपचार निर्धारित करता है। यदि तीव्र दर्द से राहत नहीं मिल सकती है और मूत्र गुर्दे की श्रोणि में जमा होता रहता है, तो संभावना है कि एक मूत्रवाहिनी कैथेटर की आवश्यकता होगी।
गर्भवती महिलाओं में गुर्दे के हाइड्रोनफ्रोसिस के उपचार में, जीवाणुरोधी दवाएं आमतौर पर निर्धारित नहीं की जाती हैं, और केवल जटिलताओं के मामलों में, जैसे कि पाइलोनफ्राइटिस, सिस्टिटिस, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग आवश्यक है। मूत्रजननांगी नहर पर भार को कम करने के लिए, गर्भवती महिलाओं को हर तीन घंटे में घुटने-कोहनी की स्थिति में आराम करने की सलाह दी जाती है।
अपने आप को और अजन्मे बच्चे को नुकसान न पहुंचाने के लिए, गर्भावस्था के दौरान हाइड्रोनफ्रोसिस का इलाज डॉक्टर की सख्त निगरानी में किया जाता है। आप अपने दम पर दवाएं नहीं ले सकते, भले ही पहली नज़र में, वे पूरी तरह से सुरक्षित हों और एक समय था जब उन्होंने आपकी मदद की थी।
गुर्दे का हाइड्रोनफ्रोटिक परिवर्तन किसी भी तिमाही में और यहां तक कि पूरी तरह से स्वस्थ महिलाओं में भी दिखाई दे सकता है, जिन्होंने पहले उनके साथ समस्याओं का अनुभव नहीं किया है। गर्भावस्था के दौरान गुर्दे के हाइड्रोनफ्रोसिस की संभावना को कम करने के लिए, हाइपोथर्मिया, आघात, तनावपूर्ण स्थितियों से बचना चाहिए। दैनिक दिनचर्या का पालन करने की कोशिश करें, भरपूर आराम करें, तर्कसंगत और संतुलित भोजन करें।
दुर्भाग्य से, न केवल गर्भवती माताएं हाइड्रोनफ्रोटिक परिवर्तन से पीड़ित होती हैं, बहुत बार यह विकृति भविष्य के छोटे आदमी में पाई जाती है। भ्रूण में गुर्दे की हाइड्रोनफ्रोसिस का पता चलता है, आमतौर पर बच्चे के विकास के 20 सप्ताह के बाद। रोग का कारण मूत्र के बहिर्वाह या चैनलों की रुकावट का उल्लंघन है। यह बच्चे के मूत्र पथ के शारीरिक विकास के उल्लंघन के कारण है।
निदान के लिए पूरी तरह से जांच आवश्यक है क्योंकि मूत्र का संचय स्वयं किसी बीमारी का संकेत नहीं दे सकता है। यदि, बहिर्वाह के उल्लंघन के साथ, गुर्दे की श्रोणि में वृद्धि अधिकतम अनुमेय आकार से ऊपर देखी जाती है, तो एक विकृति डाल दी जाती है। 33 सप्ताह तक, गुर्दे की श्रोणि का आकार 4 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए, बाद में दर बढ़कर 7 मिमी हो जाती है।
लेकिन भले ही पैथोलॉजी मिल जाए, यह अभी तक घबराहट का कारण नहीं है। उदाहरण के लिए, भ्रूण या दाएं में बाएं गुर्दे का हाइड्रोनफ्रोसिस द्विपक्षीय से कम खतरनाक माना जाता है। चूंकि एक स्वस्थ किडनी एक बीमार किडनी के कार्यों को संभालती है, परिणामस्वरूप, बच्चे के शरीर का और अधिक विकास होता है। जन्म के बाद, पैथोलॉजी अपने आप दूर हो जाती है।
दोनों तरफ गुर्दे की क्षति के साथ, पैथोलॉजी के विकास के पाठ्यक्रम की निरंतर निगरानी आवश्यक है। आमतौर पर गर्भावस्था को बनाए रखना संभव होता है, और जन्म के बाद बच्चे को आवश्यक उपचार दिया जाता है। और केवल अगर भ्रूण में हाइड्रोनफ्रोसिस अन्य विकास संबंधी विसंगतियों के साथ है, तो एक रुकावट आवश्यक हो सकती है।
जब एक स्थिति में एक महिला अंग में मूत्र के संचय के कारण गुर्दे की श्रोणि का विस्तार करती है, तो डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान हाइड्रोनफ्रोसिस का निदान करते हैं। यांत्रिक क्षति के मामले में स्थिर प्रक्रियाएं होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र का उत्सर्जन बाधित होता है। पैथोलॉजी के साथ, श्रोणि की दीवारें पतली हो जाती हैं, और गुर्दे की पैरेन्काइमा शोष हो जाती है। अक्सर ऐसा नहीं होता है कि गर्भवती महिलाओं को हाइड्रोनफ्रोसिस का निदान किया जाता है, एक नियम के रूप में, पैथोलॉजी की घटना के लिए विशिष्ट कारक होने चाहिए। एक बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले, एक महिला को मौजूदा या संभावित विकृतियों की पहचान करने के लिए जननांग प्रणाली और गुर्दे के अंगों की पूरी जांच करनी चाहिए। यदि आप उन्हें गर्भावस्था से पहले ठीक कर लेती हैं, तो बच्चे को ले जाने की प्रक्रिया में कोई कठिनाई नहीं होगी।
स्थिति में महिलाओं में हाइड्रोनफ्रोसिस का निदान इतनी बार नहीं किया जाता है, लेकिन पैथोलॉजी मां के स्वास्थ्य और भ्रूण के विकास के लिए हानिकारक है। पैथोलॉजी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि गर्भावस्था के दौरान गुर्दे की श्रोणि का विस्तार होता है, जो खुद को असहज संवेदनाओं के रूप में प्रकट करता है। विचलन का फोकस मूत्र उत्सर्जन का यांत्रिक उल्लंघन है। इसी समय, कप और गुर्दे की श्रोणि में दबाव बढ़ जाता है। मूत्र, जो शरीर को समय पर नहीं छोड़ता है, गुर्दे की श्रोणि को फैलाता है और फैलता है। इस तरह की बीमारी के साथ, बाद की दीवारें पीड़ित होती हैं और पतली हो जाती हैं। यदि उपचार में देरी हो रही है, तो वृक्क पैरेन्काइमा शोष करता है।
डॉक्टर अक्सर दाहिने गुर्दे के हाइड्रोनफ्रोसिस का निदान करते हैं, एक विसंगति केवल बाएं अंग में ही प्रकट होती है।
चिकित्सा में, हाइड्रोनफ्रोसिस के कई वर्गीकरण हैं। उत्पत्ति की प्रकृति के आधार पर, जन्मजात, अधिग्रहित और वंशानुगत प्रकृति के विकृति को प्रतिष्ठित किया जाता है। भ्रूण में जन्मजात भी देखा जाता है। जननांग प्रणाली के विभागों के असामान्य कनेक्शन, साथ ही असामान्य अंतर्गर्भाशयी विकास, इसके कारण होते हैं। एक्वायर्ड हाइड्रोनफ्रोसिस जीवन भर गुर्दे की चोट या सूजन के कारण होता है। एक आनुवंशिक प्रवृत्ति वंशानुगत विकृति की ओर ले जाती है। इस प्रकार का हाइड्रोनफ्रोसिस एक बच्चे में शैशवावस्था या कम उम्र के दौरान होता है।
वे गर्भावस्था के दौरान हाइड्रोनफ्रोसिस को वर्गीकृत करते हैं और जिसके परिणामस्वरूप रोग प्रक्रिया होती है। कार्बनिक और कार्यात्मक हाइड्रोनफ्रोसिस हैं। पहला तब पाया जाता है जब मूत्र प्रणाली में रोग होते हैं। कार्यात्मक हाइड्रोनफ्रोसिस के मामले में, रोग शरीर में अस्थायी गड़बड़ी से उत्पन्न होता है।
यूरोलिथियासिस इस बीमारी को भड़का सकता है। गर्भवती महिलाओं में गुर्दे का हाइड्रोनफ्रोसिस विभिन्न कारणों से होता है, लेकिन किसी भी मामले में, विकृति मूत्र नहरों के संकुचन और मूत्र के ठहराव को भड़काती है। परिणामी अवरोध सीधे मूत्र पथ या उसके आसपास के ऊतकों में होते हैं। डॉक्टर निम्नलिखित कारणों की पहचान करते हैं जो गर्भावस्था के दौरान हाइड्रोनफ्रोसिस का कारण बनते हैं:
रोग का कारण होते हुए भी मूत्र त्याग करने में कठिनाई होती है, जिसके फलस्वरूप वृक्क श्रोणि का विस्तार निश्चित हो जाता है। अंग में, दबाव अधिक हो जाता है, जिससे बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण और मूत्र निस्पंदन का विकास होता है। पैथोलॉजी के परिणामस्वरूप, गुर्दे का उत्सर्जन कार्य बिगड़ा हुआ है, जो अंग की दीवार के खिंचाव और पतले होने से जुड़ा है।
सबसे पहले, लक्षण प्रकट नहीं होते हैं और गर्भवती महिला को असामान्यताएं महसूस नहीं होती हैं, इसलिए समय पर पैथोलॉजी का निदान करना मुश्किल है। धीरे-धीरे, जब भ्रूण का आकार बढ़ता है, गर्भाशय बढ़ता है, श्रोणि अधिक पतला हो जाता है, जो गर्भावस्था के दौरान गुर्दे के हाइड्रोनफ्रोसिस के गहन विकास को इंगित करता है। एक महिला में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:
पैथोलॉजी अक्सर दोनों अंगों में देखी जाती है, इस मामले में लक्षण अधिक स्पष्ट होंगे और अन्य लक्षण मौजूद होंगे। लक्षणों का प्रकट होना इस बात पर निर्भर करता है कि महिला गर्भावस्था के किस चरण में है और हाइड्रोनफ्रोसिस की किस अवस्था में है। बच्चे के जन्म के बाद, विकृति कम हो जाती है और लक्षण गायब हो जाते हैं, गुर्दे सामान्य कार्य पर लौट आते हैं।
गर्भावस्था के दौरान गुर्दे के हाइड्रोनफ्रोसिस को एक कार्बनिक रोग के समान चरणों की विशेषता होती है। पहला चरण सबसे दर्द रहित है, इस अवधि के दौरान, बढ़े हुए गुर्दे की श्रोणि विशेष रूप से महिला को परेशान नहीं करती है। इस स्तर पर, मूत्र की थोड़ी भीड़ होती है, लेकिन गुर्दे सामान्य रूप से काम कर रहे होते हैं। दूसरे चरण के दौरान, श्रोणि का विस्तार जारी रहता है, जिससे गुर्दे में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। रोगग्रस्त अंग की कार्यक्षमता कई गुना कम हो जाती है। गर्भावस्था के दौरान किडनी का हाइड्रोनफ्रोसिस, जिसकी तीसरी स्टेज होती है, सबसे खतरनाक होता है। यह अंग एक स्वस्थ किडनी से दोगुना बड़ा हो जाता है। पेशाब का उल्लंघन होता है, मूत्र की धैर्य मुश्किल हो जाती है, जिससे गुर्दे के कार्य में आधे से अधिक की कमी आती है। गर्भवती महिलाओं में अंतिम चरण इस तथ्य के कारण दर्ज नहीं किया जाता है कि महिला विशेषज्ञों द्वारा नियमित जांच की जाती है और मासिक परीक्षण किया जाता है। यह आपको समय पर पैथोलॉजी की पहचान करने और उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है।
गर्भवती महिलाओं में हाइड्रोनफ्रोसिस काफी दुर्लभ है, और महिला और भ्रूण की नियमित जांच से इस बीमारी को विकसित करना और गंभीर जटिलताएं पैदा करना संभव नहीं होता है। बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले रोगी को पैथोलॉजी होने पर समस्याएँ प्रकट होती हैं। बाद के मामले में, स्थिति की भविष्यवाणी करना मुश्किल है, जटिलताएं विभिन्न प्रकृति और जटिलता की हो सकती हैं। हाइड्रोनफ्रोसिस में सबसे भयानक परिणाम असामयिक प्रसव, भ्रूण के जमने या इसके विकास में गड़बड़ी हैं। इससे प्लेसेंटा को रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है। गंभीर परिणामों को रोकने के लिए, गर्भावस्था से पहले पैथोलॉजी की पहचान की जानी चाहिए और ठीक किया जाना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड द्वारा निदान की अनुमति है। हाइड्रोनफ्रोसिस स्पर्शोन्मुख है, इसलिए, इसे केवल एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स की मदद से ही मज़बूती से पहचाना जा सकता है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान, यह विधि निषिद्ध है, इसलिए वैकल्पिक विकल्पों का उपयोग किया जाता है। रोगी में सभी शिकायतें और लक्षण दर्ज किए जाते हैं। फिर गुर्दे और मूत्राशय की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जाती है, जो हाइड्रोनफ्रोसिस की पुष्टि करेगी। पहले चरण में, श्रोणि बहुत पतला नहीं होता है। यदि पैथोलॉजी ने दूसरे या तीसरे चरण का अधिग्रहण किया है, तो अल्ट्रासाउंड के साथ गुर्दे की खराब कल्पना की जाती है और एक गुहा के गठन की तरह दिखता है, जो एक पुटी के समान होता है। इस मामले में, प्रक्रिया वृक्क कैलेक्स और पूरे वृक्क श्रोणि प्रणाली के विस्तार को प्रकट करेगी।
एक अन्य निदान पद्धति विपरीत वृद्धि का उपयोग करके मूत्र प्रणाली का कैथीटेराइजेशन है। प्रक्रिया एक कैथेटर का उपयोग करके की जाती है, जिसे अंग श्रोणि में डाला जाता है और खाली किया जाता है। फिर एक कंट्रास्ट एजेंट को इंजेक्ट किया जाता है और बदले में मूत्रवाहिनी की सहनशीलता निर्धारित की जाती है। यह प्रक्रिया घाव और अंग के उत्सर्जन कार्य की स्थिति को प्रकट करती है। निदान और मौजूद लक्षणों के अनुसार, डॉक्टर महिला को उचित उपचार लिखेंगे।
गर्भवती महिलाओं में हाइड्रोनफ्रोसिस की अभिव्यक्ति पॉलीएक्टेसिया के विकास के कारण गुर्दे की श्रोणि में शारीरिक परिवर्तन के कारण होती है। यह उनकी दीवारों के विस्तार और बिगड़ा हुआ मूत्र बहिर्वाह की विशेषता है, जो गुर्दे के रक्त प्रवाह के सामान्य विनियमन की विफलता को भड़काता है। मूत्र की स्थिर प्रक्रियाएं श्रोणि के खिंचाव और विस्तार का कारण बनती हैं, उनकी दीवारों का पतला होना, गुर्दे को कवर करने वाले ऊतक कोशिकाओं के शोष के विकास की ओर ले जाता है।
गर्भावस्था के दौरान हाइड्रोनफ्रोसिस का विकास कई कारणों से होता है जो वृक्क श्रोणि में मूत्र के ठहराव में योगदान करते हैं। अधिक बार यह स्वयं प्रकट होता है:
पैल्विक ऊतक और एक्स्ट्रापेरिटोनियल सबफ्रेनिक फोड़े की सूजन प्रक्रियाएं, अक्सर गर्भधारण के दौरान रोग की अभिव्यक्ति के लिए उत्प्रेरक के रूप में कार्य करती हैं।
उपचार दो तरह से किया जाता है - रूढ़िवादी और परिचालन। रूढ़िवादी चिकित्सा में लिंगोनबेरी और क्रैनबेरी फलों के पेय, लिंगोनबेरी के पत्तों का काढ़ा, मूत्रवर्धक गोलियों का उपयोग होता है। इसके अलावा, डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार, पीने के आहार को सामान्य किया जाना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान हाइड्रोनफ्रोसिस के सर्जिकल उपचार में प्रक्रिया को अंजाम देना शामिल है। इसमें प्रभावित गुर्दे से मूत्र के लिए कृत्रिम बहिर्वाह बनाना शामिल है। नेफ्रोस्टॉमी वाले मरीजों को निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।
वीडियो में हाइड्रोनफ्रोसिस को पूरी तरह से विस्तार से वर्णित किया गया है:
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