Emakasisese elu 23. nädalal toimub loote kehas üsna palju erinevaid muutusi.
Beebi võib emaüsas paikneda erineval viisil. Lapse asukoht on väga oluline parameeter, mille arstid peavad kindlaks määrama. Nad viivad sellise määratluse läbi isegi mitu korda kogu raseduse ajal. Fakt on see, et lapse esialgne asukoht emakas võib enne sünnitust mitu korda muutuda. Kui laps on närviline ja liigub mingil põhjusel palju ja aktiivselt, siis võib tema positsioon emakas muutuda.
Tsefaalne esitusviis on füsioloogiliselt kõige optimaalsem. Sellisel juhul asub beebi pea ema väikese vaagna sissepääsu poole. Sellise loote paigutuse korral kulgeb loomuliku sünnituse kulg reeglina üsna soodsalt. Ohtlikud sünnitraumad või mitmesugused vigastused selles asendis on haruldased.
Pea esitlus
Vähem soodne võimalus beebi asukohaks emaüsas on tuharseisus. Selles asendis pööratakse mitte loote pea, vaid selle vaagen kõigepealt sünnikanali poole. Sellisel juhul võib loomuliku sünnituse protsess olla ohtlik mitmete üldiste patoloogiate tekke tõttu.
Tõenäoliselt, kui loote asend enne sünnitust ei muutu, pakub arst koos lapse põlveesitlusega emale keisrilõike abil sünnitust.
Loote vähem soodne asukoht emakas on ohtlik ka mitmete patoloogiate tekke tõttu, isegi raseduse ajal. Rase naine, kes teab, et tema laps on tuharseisus, peaks oma tervise suhtes eriti ettevaatlik olema. Kui ta märkas lootevee lekkimist või tugevat krampivalu kõhupiirkonnas, peaks ta viivitamatult abi otsima arstidelt.
Põlvkonna esitlus
Loote keha peamiste mõõtmete kindlaksmääramiseks kasutavad arstid spetsiaalset ultraheliuuringu meetodit. Seda nimetatakse fetomeetriaks. Selle uuringu ajal uurib ultrahelisensorit kasutav ultraheli spetsialist beebi peamisi siseorganeid ja struktuure, tehes kohustuslikke mõõtmisi.
Iga rasedusperioodi jaoks on määratud kliiniliste parameetrite normaalväärtuste teatud piirid. Kõige olulisemad uuritud parameetrid on lapse kaal ja pikkus. Nende kliiniliste näitajate määrad on esitatud järgmises tabelis:
Mitmikraseduse korral on imikute suurus veidi erinev. Sageli juhtub, et üks lastest kasvab mõnevõrra kiiremini ja intensiivsemalt kui teine. See aitab kaasa asjaolule, et üks vend või õde kaalub rohkem kui teine. See omadus on üsna füsioloogiline ja esineb mitmel rasedusel üsna sageli.
Väga oluline kriteerium loote emakasisese arengu hindamiseks on tema südame löögisageduse (HR) arvutamine. Arstid määravad lapse südame löögisageduse 22-23 rasedusnädalal mitte ainult ultraheliuuringu ajal, vaid ka tavapärase sünnitusabi stetoskoobi abil.
Südame löögisageduse arvutamiseks valib arst parima auskultatsiooni koha. See on teatud punkt "rasedal" kõhul, kus beebi südamelööke on kergemini kuulda. Südame löögisagedus on oluline märk loote emakasisese arengu kohta. Loote normaalsed südame löögisagedused on loetletud järgmises tabelis:
Raseduse 23. nädalaga kaasnevad iseloomulikud ilmingud kõigi loote närvide analüsaatorite töös. Imiku närvisüsteemi areng on teisel trimestril iga päev väga aktiivne.
Raseduse ajaks kaalub lapse aju juba umbes 80–90 grammi. Ajukoores suureneb keerdude ja soonte arv. Sellised muutused aitavad kaasa asjaolule, et beebi käitumine muutub korrapärasemaks ja keerukamaks.
Välismaailma aktiivseks tundmiseks peavad beebil olema hästi arenenud närvide analüsaatorid. Neid nimetatakse ka meelteks. Nende analüsaatorite abil tunneb laps ära erinevaid helisid, reageerib eredale valgusele ja intensiivsetele lõhnadele ning maitseb.
Laps tajub lootevee allaneelamisel erinevaid maitseid. Amnionivedeliku keemiline koostis võib olla erinev ja sõltub suuresti tulevase ema igapäevasest toidust. Niisiis, amnionivedelik on enamasti magus või soolane.
Amniootilise vedeliku allaneelamisel areneb kuseteede süsteem intensiivselt. Päeva jooksul suudab loode juba alla neelata umbes 400-500 ml vedelikku. See siseneb lapse seedetrakti, imendub imiku vereringesse hulk toitaineid (peamiselt glükoos) ja suurem osa sellest eritub neerude kaudu. Selline bioloogiline protsess ei ole mitte ainult beebi emakasisese arengu kõige olulisem etapp, vaid aitab kaasa ka lootevee keemilise koostise korrapärasele muutumisele. See võib päeva jooksul mitu korda muutuda.
Lootevee allaneelamise ajal toimub ka omamoodi loote hingamislihaste "treenimine". Vedeliku allaneelamiseks on vajalik loote rindkere lihaste otsene kaasamine.
See on naljakas, et kui neelate piisavalt vedelikku, hakkab teie laps luksuma. See omadus on täiesti füsioloogiline ja näitab, et laps areneb täielikult emaüsas.
Imiku esimesed liigutused, mida ema juba tunneb, on selge märk 23. rasedusnädalast. Tavaliselt ei tunne naine kuni selle raseduse ajani oma lapse motoorse aktiivsuse selliseid väljendunud ilminguid.
Imiku esimeste tajutavate liigutuste ilmnemisele aitavad kaasa mitmed põhjused. Peamine neist on lapse aju üsna hea areng. Liigutuste aktiivne sooritus näitab, et laps hakkab järk -järgult "uurima" elupaika, kus ta on. Samuti hakkab laps huvi tundma oma keha üksikute osade vastu. Ta saab puudutada oma nägu, pead, mängida nabanööriga.
Ultrahelispetsialistid märgivad, kui naljakas on neil raseduse ajal selles uuringus jälgida kaksikute või kaksikute käitumist. Kaksikud võivad üksteise nabanööri puudutada ja isegi käest kinni hoida. See puudutab reeglina mitte ainult tulevast ema, vaid ka uuringut läbi viivat arsti.
22-23 rasedusnädalaks on lapse selg juba üsna hästi arenenud. Samuti suureneb selleks ajaks reeglina emakakaela lülisamba liikuvus. See aitab kaasa asjaolule, et laps suudab oma pead väänata ja isegi lõua veidi vastu kaela suruda. Väga aktiivne ja väle laps võib isegi ümber oma telje ümber pöörata või pöörde teha. Lapse liiga intensiivne füüsiline aktiivsus võib mõnel juhul olla ohtlik. Mitmete kaasuvate seisundite korral võib nabanöör mähkida beebi kaela või kõhu ümber või muuta selle asukohta emakaõõnes. Erilise tähelepanuga on vaja jälgida raseduse kulgu, kui laps surub üsna kõvasti.
Loote aktiivsuse avaldumine asendatakse rahulikkusega. Eksperdid märgivad, et 23. rasedusnädalal teeb loode tavaliselt vähemalt 10 liigutust. See arv on aga keskmine ja ainult soovituslik. Puhkuse ajal saab laps magada. Selles olekus on tema silmad kaetud silmalaugudega. Samal ajal ei tee laps aktiivseid intensiivseid liigutusi. Mõned teaduslikud uuringud näitavad, et lootel hakkavad unenäod ilmnema 23. rasedusnädalal.
23. rasedusnädalal näeb loode välja üsna küps. Tal pole enam keha suhtes nii tohutut pead, nagu varem tundus. Lapse käed ja jalad on piisavalt pikad. Neil on juba väikesed sõrmed, mille terminaalsed falangid on kaetud naelaga.
Kogu loote keha pind on selles emakasisese arengu etapis kaetud neitsi määrdeainega. See on lapsele vajalik ja kaitseb teda mõningate negatiivsete keskkonnategurite mõju eest. Algne määrdeaine ilmub, kui segatakse spetsiaalne sekretsioon, mis eritub tugevate ja higinäärmete kanalite kaudu koos kooritud epiteelirakkudega.
Lapse nahk on roosa. Kogu tema nahk on endiselt kortsus. See omadus on tingitud asjaolust, et lootel pole veel piisavas koguses rasvkoe. Iga päev suureneb rasva kogus lapse kehas ja saavutab sünniks optimaalse taseme.
Kui kehas ei ole piisavalt nahaalust rasva, on termoregulaarne funktsioon häiritud.
Loote nägu tundub endiselt mõnevõrra naljakas. Tal on suured silmad, mis katavad õrnade ja peaaegu läbipaistvate silmalaugude väliskülje. Silmade kohal kasvavad lühikesed väikesed vellus -karvad, millest tulevikus saavad tõelised kulmud. Ka lootel on juba ripsmed, kuid need on siiski üsna kerged ja lühikesed.
Lapse nina ja lõua kontuurid muutuvad iga järgmise raseduspäevaga selgemaks. Niisiis, nina ei tundu nii lame kui varem. Vähehaaval hakkavad põsed paistma. Kõrvad on ikka üsna kaela lähedal.
Peaaegu kogu loote keha ja pea on kaetud velluse karvadega. Neid nimetatakse ka lanugoks. Tulevikus langevad need karvad järk -järgult maha ja lapse nahk näeb välja siledam ja ühtlasem.
23 sünnitusnädal on 21 nädalat eostamisest - embrüonaalne tiinus, samuti 23 nädalat viimase menstruatsiooni algusest. On aeg alustada aktiivse eluviisiga, see mitte ainult ei paranda teie heaolu, vaid avaldab kasulikku mõju ka teie lapse arengule.
Beebi silmad on juba avatud, ta eristab valgust ja pimedust, reageerib neile oma käitumist muutes. Tema kuulmine on juba üsna hästi arenenud ja ta suudab eristada teie häält (kuigi jõudes temani moonutatud kujul), teie südamelööke ja kõhu korinat.
Seedesüsteem on valmis oma ülesandeid täitma, laps neelab pidevalt amnionivedelikku, mille vedel osa lagundatakse suhkruks ja veeks ning imendub soolestikku, ning veest kinni jäänud soomused ja põõsakarvad moodustavad mekooniumit. eritub pärast sünnitust.
Platsenta varustab toitaineid, mis parandab oluliselt ema vereringet. See loote arengu etapp on tingitud endokriinsüsteemi ja närvisüsteemi arengust, mis aitab kaasa selle kiirenenud arengule igas suunas. Kõik näärmed toimivad peaaegu täie jõuga, mis võimaldab lapse kehal osaliselt loobuda ema sõltuvusest.
23. nädalal jätkab laps nahaaluse rasva kogunemist, see ümardub üles, omandab silmale tuttavama välimuse, kuigi näeb välja nagu väike kortsus punane mees. Kogunenud pigmentide tõttu lakkab nahk olemast läbipaistev.
Teie laps on ... väikese köögiviljaüdi suurune. Kahekümne kolmandal rasedusnädalal on lapse kaal umbes 520 grammi, kõrgus 28-30 sentimeetrit. Lisaks, mida pikem on tiinusperiood, varieerub lapse kaal ja pikkus väga suurtes piirides ning seda enam erinevad lapsed üksteisest. Selle tagajärjel võib mõne naise loote kaal sündides olla 2500 grammi, teistel aga 4500 grammi. Ja see kõik jääb normaalsesse vahemikku. Südame löögisagedus 120-160 lööki / min.
Hea teada
Kui teie laps on mingil põhjusel kohe sündimas, on tema võimalused isegi täiusliku hoolduse korral ellu jääda (umbes 16%). Selles etapis on iga päev, mille veedate kõhus, palju. 24. nädalal sündinud lapsel on ellujäämise tõenäosus 44%.
23 rasedusnädala jooksul on teie kaal suurenenud 5-7 kg võrra. 23. nädala alguseks tõuseb emaka asukoha tase 4 cm naba kohal. Kahekümne kolmandal nädalal tunnevad sõna otseses mõttes kõik naised seda liikumist. Need on väga käegakatsutavad värinad, mõnikord luksumine, mis on tunda kõhu rütmiliste värinatena. 23. nädalal võib loode veel üsna vabalt emakas liikuda. Kuid tema saltod võivad teile märkimisväärset ebamugavust tekitada. Kannad ja küünarnukid on üsna selgelt tunda.
Eriti suureneb lapse aktiivsuse avaldumine õhtul, kui ema on väsinud ja peab puhkama minema. Võid proovida sündinud last rahustada õrnade kõhutõmmetega, hällilaulude rahustava laulmisega.
Tõenäoliselt on teie peavalud teid lõpuks maha jätnud. Peavalu on raseduse esimese trimestri väga levinud kaaslane. Kui see sümptom pole teid säästnud ja teie esimestel rasedusnädalatel, nüüd, kui hormoonide märatsemine on mõnevõrra vaibunud, peaksid peavalud kaduma.
Tulenevalt asjaolust, et naisorganismi hormonaalne taust raseduse ajal läbib suuri muutusi ja suureneb kordades, võib tulevane ema oma huvitava positsiooni 23. nädalal märgata tema välimuses toimuvaid muutusi. Naise huuled muutuvad palju täidlasemaks, nina võib suureneda. Naisel võivad tekkida näopiirkonnas, kaelal, rinnal, kõhul raseduslaigud, mis pärast sünnitust kiiresti kaovad. Liigsed hormoonid provotseerivad juuste kasvu - tulevane ema märkab, et nad näevad palju paremad välja, säravad ja ei lange välja nagu varem. Lisaks võivad juuksed ootamatult kasvama hakata õlgadel, näol, jalgadel, seljal ja kõhul. Tulevane ema ei pea praegu neid juukseid eemaldama, sest pärast sünnitust, kui hormonaalne taust normaliseerub, kaovad need ilmunud juuksed uuesti.
Iga päev kasvav kõht võib põhjustada kõrvetisi. Suurenenud emakas hakkab magu toetama, progesteroon lõdvestab söögitoru ja mao vahelist vaheseina, põhjustades happelise maosisu voolamist söögitorusse, mille tagajärjeks on põletustunne.
Ema ebameeldivas asendis võivad tekkida ebameeldivad aistingud. Näiteks selili puhkamisel ilmneb pearinglus ja õhupuuduse tunne - emakas surub kokku kõhu aordi.
Vaagna luud liiguvad sünnituseks valmistudes laiali, mis võib põhjustada ka valu.
Värvitu, lõhnatu ja hüübiv eritis on loomulik protsess, mis tuleneb hormonaalsetest muutustest kehas.
Paljudel selles asendis olevatel naistel on tugev alaseljavalu ja kui midagi ette ei võeta, siis aja jooksul hakkab valu üha enam häirima. Selle põhjuseks on selja suurenev koormus. On aeg osta sidemeid, kui te pole seda juba teinud, ja ärge unustage rasedate võimlemist.
Seisund võib liigse kaalu tõttu oluliselt muutuda. Selle taustal ilmnevad sageli peavalud, veenilaiendid ja väsimus. Jalade stressi vähendamiseks kasutage magamise ajal patju nende all ja kandke veenilaienditevastaseid sukki.
Sageli on probleeme urineerimisega, sest emakas avaldab põiele suurt survet.
Sellel arenguperioodil vajab loode palju hapnikku; normaalseks toitmiseks kõndige sagedamini väljas ja värskes õhus. Beebi paremaks arenemiseks tehke lõõgastusharjutusi, mis soodustavad rohkem hapnikku. Need harjutused on vajalikud aju ja närvisüsteemi aktiivse arengu tõttu, mis tulevikus mõjutab teie lapse intellektuaalset arengut ja vaimset seisundit. Emaka kasvuga suureneb põie koormus. See toob kaasa urineerimise soovi suurenemise, sellega seoses on soovitatav piirata vedeliku tarbimist, eriti õhtul, enne magamaminekut. Joo päeva jooksul palju. Turse võib ilmneda, kuid sel ajal on see norm, kuna platsenta vajab täiendavat vedelikku. Tugeva turse korral on oluline loobuda soolaste toitude kasutamisest, proovige sool täielikult tarbimisest kõrvaldada.
Sageli võivad naised vasika piirkonnas krampe tunda, selle põhjuseks on tugev stress jalgadel, pikaajaline seismine ja kaltsiumipuudus. Selle seisundi leevendamiseks on vaja korralikult süüa, see avaldab soodsat mõju lihasmassile. Sel perioodil on vaja süüa toitu, mis sisaldab piisavas koguses E -vitamiini, kaltsiumi ja valku. Kui krambid hakkavad teid väga piinama, otsige abi arstilt, ta määrab spetsiaalsed vitamiinikompleksid ja toidulisandid.
Kui õhtul hakkasid jalad paisuma, siis koju tulles pikali korraks üles tõstetud jalgadega. Võite panna padja põlvede alla või visata jalad üle diivani seljatoe. Samuti tehke jalgadele spetsiaalseid harjutusi - see parandab verevoolu. Näiteks paigal seistes tõuseb varvastel ja langeb kannul, tõuseb toolilt kandadele jne. Tasub konsulteerida fleboloogiga. Vajadusel soovitab ta kanda kompressioonisukad (sukkpüksid või sukad), määrata ravimeid, mis suurendavad veenide toonust.
Hemorroidide välimus on tõenäoline. Selleks ajaks võib see ilmneda koos kõhukinnisusega. Iseloomulik on valu pärasoole piirkonnas, sõlmede prolaps, verejooks. Ärge mingil juhul ise ravige! Rasedate hemorroidid saab ravida ainult spetsialist; see on väga raske ülesanne.
Sööge õigesti, treenige palju, puhake piisavalt ja nautige seda õnnistatud aega: aeglaselt hakkab see lõppema.
Lisakilodega tegelemine on lihtsam, kui mõistate õigesti, et need võivad kahjustada mitte ainult emme, vaid ka last. Peate oma kehakaalu kontrollima igapäevase kaalumise abil. 23 -nädalane periood eeldab lisakaalu suurenemist viie kuni seitsme kilogrammi võrra. Sellise normi ületamine peaks olema äratus. On vaja saada soovitusi kaalu reguleerimiseks ja püüda neist kinni pidada. Näiteks võite hakata veetma spetsiaalseid paastupäevi rasedatele.
Riskid jäävad samaks: emakakael ei talu mõnikord lapse kasvavat kaalu ja hakkab avanema (istmik-emakakaela puudulikkus). Seisundit parandatakse emakakaela õmblemisega või mahalaadimispessaari abil.
Laps on ema keha jaoks endiselt võõrkeha ja reaktsioon sellele võib minna varase toksikoosi staadiumist gestoosi staadiumisse. Samal ajal tõuseb rõhk, turse suureneb, neerud ei suuda koormusega toime tulla. Ilma spetsialistide abita ei saa - haigusseisund võib lõppeda ema ja lapse surmaga.
Vältida tuleks raskuste tõstmist ja järske liigutusi; need võivad põhjustada membraanide rebenemist ja platsenta irdumist.
Verine eritis võib ilmneda iseseisva nähtusena või valuga. Pruun voolus võib viidata platsenta vana irdumisele. Hele määrimine võib viidata hiljutisele eraldumisele. Reeglina eelneb sellisele eritisele emaka tooni tõus. Pole mõtet teile meelde tuletada, et need sümptomid nõuavad kiiret arstiabi.
Isegi 23. rasedusnädalal peaksite olema ettevaatlik:
Hea teada
Erilist tähtsust omistatakse analüüsile glükoositaseme määramiseks. Normi ületamine hoiatab loote ülekaalulisuse ohu eest. Sellisel juhul on ette nähtud spetsiaalne dieet ja ravi.
Samuti on olulised hemoglobiini taseme ja dünaamika näitajad, kuna rasedusega kaasneb sageli aneemia ja seda tuleb sundravida.
23. nädalal plaanitud günekoloogi visiidiga tehakse üldine uuring, mõõdetakse kõhu ümbermõõt, vererõhk. Tulevane ema tuleb kaaluda, et kontrollida kaalu ja õigeaegselt avastada turset. Kohustuslik nõue on enne arsti juurde minekut läbida uriinianalüüs. Ainult mõnikord piisab rase naise seisundi jälgimisest ja preeklampsia varajast avastamisest.
23. nädal viitab sõeluuringu kuupäevale. Kui teil ei olnud aega teise diagnostilise ultraheli tegemiseks, on nüüd õige aeg. Kuid reeglina on 23. rasedusnädalaks kavandatud ultraheliuuring juba taga, ehkki mõnel juhul, kui näiteks beebi oli liiga aktiivne või pööras oma saaki ega lubanud tal oma parameetreid hinnata, seda tüüpi uuringut on võimalik uuesti määrata.
Ultraheliuuringu määramise põhjuseks võivad olla ka mitu nädalat varem saadud kahtlased testid, sest 20–23 -nädalast tiinusperioodi peetakse kõige optimaalsemaks võimalike defektide või haiguste kõrvaldamiseks või raviks.
Alates 23. nädalast muutuvad iga lapse kasvumäärad juba individuaalseks ning spetsialist pöörab ultraheliuuringut tehes enim tähelepanu siseorganite arengule ja aktiivsusele. Eelkõige registreeritakse aju aktiivsus, erilist tähelepanu pööratakse aju vatsakeste laienemisele, mis võib tähendada hüdrotsefaaliat. Samuti on oluline roll südame löögisagedusel.
Platsenta uurimisel mõõdetakse selle suurust, funktsionaalset küpsust, patoloogiliste lisandite olemasolu selles ja verevoolu. Samuti hinnatakse platsenta asukohta emakakaela kanali (CC) sisemise osa suhtes, samuti emakakaela pikkust ja CC laienemise astet.
Selles raseduse etapis on oluline näitaja loote esitlus, kuna pea esitamist peetakse juba normiks ja nende näitajate muutmine võib saada signaaliks raseduse ajal tekkivate tüsistuste kohta. Raseduse seisundi ja loote asukoha täielikuks diagnoosimiseks võib naine läbi viia tupeanduri abil ultraheliuuringu, mis ei tekita muret.
Olete juba 5,5 kuud rase! Pidage meeles, et me räägime sünnituskuudest, mis erinevalt kalendrist ei koosne 30–31 päevast, vaid 4 nädalast. Möödas on juba 5 sellist tervet kuud ja veel kaks nädalat. Algab järgmine - 23 rasedusnädalat. Kuidas meie beebil seal läheb?
Teie laps on "targemaks saamas" kadestamisväärse kiirusega: raseduse teisest kuni viienda kuuni on tema aju kaal tõusnud üle 10 korra! Nüüd kaalub ta keskmiselt 20-24g ja kahe nädala jooksul läheb ta viis korda raskemaks! Nende oluliste protsesside normaalseks kulgemiseks on vaja varustada väikese aju hapnikku piisavas koguses. Seetõttu tehke kindlasti igapäevaseid jalutuskäike, eriti kuna praegu on selleks kõige soodsam periood. Ja kõrvaldage igasugune stress - need võivad põhjustada ka lapse hapnikunälga.
23. rasedusnädala loode on juba piisavalt arenenud ja moodustatud, kuigi loomulikult jätkub selle ettevalmistamine emakaväliseks eluks kuni viimase päevani. Kuid lapse seedesüsteem on juba täielikult moodustunud: magu, söögitoru, maks, kõhunääre, jämesool ja peensool - kõik töötab. Niisiis, laps neelab lootevett, tehes kuni 60 hingamisliigutust minutis ja treenides samal ajal oma kopse (muide, see võib põhjustada lootel luksumist, nii et ema tunneb mõnikord sees rütmilist värinat). Vedelik siseneb söögitorusse, sellest sünteesitakse suhkur ja vesi, siin hakkavad moodustuma algsed väljaheited (mis koosnevad ka sapist), kõhunääre toodab insuliini ega lõpe paranemisega.
Pruun rasvkude koguneb jätkuvalt õrna naha alla, mis on nüüd üsna kortsus. Raseduse 23. nädalal on põrn töösse kaasatud: see mitte ainult ei tooda vererakke, vaid kontrollib ka nende kvaliteeti, hävitades kõik, mida pole testitud.
Kui olete hiljuti ultrahelis käinud, näete juba lapse sugu, kui ta anduri poole pöördus. Selleks ajaks olid beebi suguelundid juba diferentseerunud, poisil oli tekkinud munandikott, tüdrukul olid munasarjad, millesse jäeti järgmiste järglaste jaoks miljonikogus mune.
Teie beebi kaalub 23. rasedusnädalal umbes 500 g ja on keskmise kõrgusega 29 cm.Talle on juba tekkinud saialilled, lanugo (kohevus kehal) hakkab tumenema.
Mõned teadlased usuvad, et sellest ajast alates hakkab laps unistama: nad avastasid lootel REM -une. Väike veedab unes palju aega, kuid ärkab sageli - peaaegu iga tund, kuid mitte kaua.
Loote liigutused muutuvad üha selgemaks. Kui varem oskasite veel kahelda, kas laps liigub või soolestik töötab, siis nüüd tunnete eksimatult juba väljastpoolt tulevaid signaale ja mõnikord saate isegi kindlaks teha, mida laps teeb: ta mängib, pöörab ümber või võib -olla luksub. Beebi liigutused pakuvad emale palju rõõmu, kuni ta ikka lööb teda ribidesse, kuid mitte eriti rõõmustav on see, et tema aktiivsuse tipp saabub õhtul ja öösel, kui naine üritab magada. Kui laps mängib kõvasti, proovige teda uinutada: laulage hällilaulu, silitage kõhtu.
Kasvav kõht tekitab igal nädalal üha rohkem ebamugavusi: suure tõenäosusega ilmnevad kõrvetised. Kui probleem on juba ilmnenud, siis hakake otsima oma "rohtu" sisemisele tulele. Keda päästavad seemned, keda piim ja kedagi aitab šokolaadikuubik. Pidage meeles, et sooda ei saa kõrvetisi kustutada ja see pole seda väärt: see ainult süvendab põletustunnet ja suurendab rünnakute sagedust.
Mida rohkem laps kasvab, seda raskem on emal hingata. Emakas toetab rinnaku ja surub kopsud kokku, takistades nende õiget toimimist. See pole hirmutav, kuid oluline on õppida, kuidas hankida endale ja oma pisikesele hapnikku. Alustage erinevate hingamistehnikate õppimist, mis aitavad teil tulevikus sünnituse ajal.
Samuti on põie surve suurenenud, mistõttu tualetti minek muutub sagedasemaks. Et need ei segaks teie öist puhkust, proovige piirata vedeliku tarbimist pärast kella 18.00. Kuid jooge kogu päeva jooksul piisavalt: kui teil tekib turse, pole see joomise tõttu. Sel ajal on kerge turse füsioloogiline, kuna platsenta toitmiseks on vaja täiendavat vedelikku. Aga kui turse on liiga tugev, on vaja soola ja soolase toidu kasutamist oluliselt piirata. Igal juhul pöörake sellele tähelepanu ja proovige vältida toidus liigset soola.
Raseduse uute kaaslaste hulgas võib teid üllatada käte punetus, kuid see on ka ajutine nähtus, milles on süüdi hormonaalsed kõikumised.
Kuni on veel aega, võtke see endale, oma armastatule. Veelgi enam, sageli raseduse teisel poolel vajab naise nahk erilist hoolt: see kuivab, võib maha kooruda, venib üle, seega ärge unustage venitusarmide ennetamist ja naha igapäevast niisutamist.
Jälgige hügieeni kõiges. See kehtib ka eriti rindade kohta (saate jälgida ternespiima eritumist nibudest) ja suuõõne (hammaste seisund halveneb sel perioodil sageli kaltsiumi suure tarbimise tõttu).
Kaltsiumi puudus võib põhjustada krampe vasika lihastes, seega võtke kaltsiumi kindlasti juurde või suurendage seda oma toidus. Kaalutõusuga seotud valu suureneb. Emaka ja loote raskuse all valutab selg, alaselg, sabakond. Lisaks pehmendavad sünnituse lähenedes vaagnaluud üha enam ja pehmendavad ning lahknevad, valmistudes lapsele teed andma.
Mõelge oma positsioonile ja õppige tuttavaid asju uuel viisil tegema: painutama, kükitama, istuma, voodist tõusma. Viimane aeg oli loobuda kontsadest, samuti omandada uued mugavad magamisasendid: nüüd on ebamugav ja ebaturvaline magada selili ja kõhul.
Kõhuvalu ei ole enam nii hull kui varem: sellel trimestril põhjustab seda harva midagi ohtlikku. Kõige sagedamini valutab kõht nüüd lihaspingete tõttu, mis on eriti märgatav äkiliste liigutuste ja spasmide korral: aevastamine, köha, naermine.
Et teie kõht ei koormaks teid oma kaaluga, hakake kandma sünnieelset sidet pärast arstiga konsulteerimist. Ärge unustage oma kehahoiakut kontrollida, koormust ühtlaselt jaotades.
Lisaks iseloomulikele kõhuvaludele (sh krampidele, mille kohta saate lugeda allpool), saate sellega täheldada mõningaid muutusi. Eelkõige kehtib see nabast põhja kulgeva riba tumenemise kohta. Pruun joon kõhu keskel ilmneb melaniini suurenenud tootmise tõttu. Samal põhjusel tumenevad rinnal nibude halod, näole ja kehale võivad ilmneda pigmentatsioonilaigud. Ärge muretsege: nagu paljud teised ajutised nähtused, kaovad ka need varsti pärast sünnitust.
Kõht suureneb järk -järgult, mis toob kaasa naha venitamise. Sageli põhjustab see sügelust ja isegi löövet nahal - säilitage selle elastsus kosmeetikatoodetega. Oliiviõli toimib hästi niisutajana.
Teid tuleb hoiatada kõhuvalu eest ainult siis, kui see tugevneb ja muutub selgeks või kui sellega kaasnevad muud murettekitavad nähud (palavik, külmavärinad, verine eritis, minestamine, oksendamine). Sellised valud on kohese arstiabi põhjus. Aga kui teid piinas peavalu, siis nüüd see tõenäoliselt kaob.
Emakas tõuseb 23. rasedusnädalal juba 4 cm kõrgusel naba kohal. Sellest perioodist alates hakkab ta enne sünnitust trenni tegema, mida tunnete kergete krampivaludega. Need võivad olla üksikud või kesta teatud aja jooksul. Kuid tavaliselt ei kaasne selliste valudega muid sümptomeid. Need on Braxton Hicksi treeningkontraktsioonid, mis võivad pärast vahekorda halveneda. Valekokkutõmmete hetkedel võite lamada vasakul küljel, nii et emakas rahuneb.
Kui need kasvavad ja muutuvad sagedasemaks (teil on 5 kontraktsiooni tunnis või rohkem), peate kiiresti oma arsti kutsuma.
Raseduse ähvarduste ja tüsistuste vahelejätmiseks ärge unustage günekoloogi rutiinseid uuringuid ja tema juhiseid ultraheliuuringuks, millest ühe saab määrata 23. rasedusnädalal.
Ultraheliuuring näitab, kuidas laps areneb, määrab selle suuruse, mis peaks vastama rasedusajale, hindab tema motoorset aktiivsust, südame löögisagedust ja muid elulisi näitajaid. Samuti uurib spetsialist emakat (selle suurust ja seisundit) ja platsentat (peamiselt - selle asukohta). Ärge kiirustage ärrituma, kui ultraheli tulemuste kohaselt selgub, et platsenta asub liiga madalal: kuni 8. raseduskuuni võib see emaka kasvu ja laienemise tõttu siiski tõusta.
Sel ajal on loote välised suguelundid juba selgelt nähtavad ja kui see ultraheliuuringu ajal edukalt ümber pöörab, on võimalik lapse sugu kindlaks teha. Siiski ei tohiks võtta "kohtuotsust" lõplikuks, sest viga jätab alati õiguse olla.
Ultraheli pole ainus uuring, kuhu rase naine saadetakse. Kogu perioodi vältel peab ta läbima mitmeid erinevaid biokeemilisi teste, eelkõige üldise vere- ja uriinianalüüsi, suhkru, vere hüübimise, hCG ja progesterooni taseme määramise analüüsi jt.
Erinevate markerite indikaatorid võivad günekoloogi ette hoiatada soovimatute protsesside arengu eest tema osakonna kehas (eriti urogenitaalsete infektsioonide ägenemise), samuti võimalike loote arengu komplikatsioonide eest. Murettekitav on valgu ja soolade esinemine raseda naise uriinis, kõrge suhkrusisaldus, madal või kõrge hCG tase, progesterooni puudumine naise veres.
Glükoosi testimine on praegu eriti oluline, kuna see võib viidata loote suurenenud ülekaalulisuse riskile. Kui glükoosisisaldus on ülehinnatud, pannakse tulevane ema dieedile ja võib -olla määratakse talle spetsiifiline ravi.
Hemoglobiini tase ei kaota oma tähtsust kogu raseduse ajal. Regulaarne testimine võimaldab teil ennetada ja ravida aneemiat, mida väga sageli täheldatakse rasedatel naistel ja mis on ebasoodne märk.
Pidage meeles, et ühekordne test ei saa olla diagnoosi tegemise aluseks. Tavaliselt näitavad patoloogiat kehvad uriini ja vereanalüüsi tulemused samal ajal. Kuid igal juhul on tulemuste kontrollimiseks vaja läbida korduv laboratoorne test. Seetõttu ärge kunagi tehke enneaegseid järeldusi.
Võimalik, et infektsioonide kontrollimiseks peate hankima tupetampooni. Kui märkate kahtlast eritist: kollane, rohekas, mullane, verine, valge, limane, tükid, juustune, mullitav, ketendav, terava lõhnaga, peaksite seda oma arstilt küsima. Sageli raseduse ajal naistel süveneb soor või kolpiit, kuid võimalikud on ka muud nakkushaigused. Mõned patogeenid on võimelised nakatama loote selle läbimise ajal sünnikanalist, teised aga alles emakas, seega tuleb ravi läbi viia võimalikult varakult.
Need ei vaja sekkumist, vaid ainult hügieeni, läbipaistvat vesist eritist 23. rasedusnädalal, kui need ei lõhna ja nendega ei kaasne selliseid sümptomeid nagu sügelus, põletustunne, turse ja genitaalide ärritus, valulik urineerimine, palavik.
Vahepeal on oluline mitte segi ajada selle perioodi normaalset füsioloogilist eritist vee lekkimisega, mis peaks olema põhjus koheseks arsti külastamiseks. Lihtsaim viis üksteisest eristamiseks on kasutada spetsiaalset apteegi testi vee lekkimiseks.
Verine eritis, mis tekitab hirmu ja hirmu esimesel trimestril, pole enam nii kohutav: teisel trimestril on raseduse katkemise oht oluliselt vähenenud. Ja veel, isegi raseduse katkemise ohu puudumisel võib 23. rasedusnädalal esineda "plekki". See juhtub näiteks emakakaela erosiooni korral. Sellisel juhul ilmneb määriv eritis pärast günekoloogilist läbivaatust või seksuaalvahekorda ja sellega ei kaasne märke, mis on iseloomulikud emaka toonuse suurenemisele.
Ja sellest hoolimata ei tohiks te 23. rasedusnädalal seksist loobuda, kui sellel pole otseseid vastunäidustusi. Paljudel naistel süvenevad sel perioodil kõik meeled, suureneb tundlikkus ja erogeensete tsoonide arv, suureneb libiido ja suureneb seksuaalne soov. Seetõttu võib raseduse ajal seks avada mõlema abikaasa jaoks üksteisele uusi, seni tundmatuid tahke. Pealegi lähendab ühise lapse ootus sageli tulevasi emasid ja isasid, sundides neid teineteisele ja perele uuel viisil vaatama, kogema erinevaid tundeid.
Sel perioodil on väga ebasoovitav (õigemini, see on täiesti keelatud) seksuaalpartnerit vahetada. Elusituatsioonid on muidugi erinevad, kuid tupe mikrofloora on väga tundlik võõraste mikroorganismide suhtes, mis võivad provotseerida naisel mitmesuguste ohtlike infektsioonide teket.
Arstid erinevad oraalseksi ja anaalseksi osas. Peab ütlema, et paljud paarid harrastavad raseduse ajal erinevat tüüpi seksi ja on selle üle väga õnnelikud. Nende sõnul on peamine asi olla hügieeniline ja ettevaatlik. Õrnus ja korralikkus ei kahjusta praegu ja parem on jätta sügava läbitungimisega poosid hilisemaks.
Arstid soovitavad hoiduda seksuaalvahekorrast, kui teil on varem esinenud raseduse katkemist või kui kannate kaksikuid. Raseduse ajal seksuaalse tegevuse vastunäidustuseks võib olla platsenta madal asukoht. Ja muidugi peate intiimsusest täielikult loobuma, kui kandmine on ohus.
Toitumissoovitused jäävad 23. rasedusnädalal samaks. Oluline on tagada rasvade, süsivesikute ja valkude tarbimine, kusjuures viimased on ülekaalus. Värsked köögiviljad ja puuviljad vastavalt aastaajale on kohustuslikud külalised igapäevasel toidulaual, erilist eelistust tuleks anda looduse rohelistele kingitustele.
Jälgige kaltsiumi tarbimist kehas, kasutage toiduaineid, mis suurendavad hemoglobiini, minimeerivad soola tarbimist ning loobuvad täielikult toidukemikaalidest ja kahjulikest maiusedest: vürtsikas, suitsutatud, marineeritud, praetud jne.
Joo kindlasti palju vedelikku, selleks sobib kõige paremini puhastatud elav vesi. Samuti on raseduse ajal kasulikud puuviljajoogid, värsked mahlad ja magustamata kompotid. Ole ürtidega äärmiselt ettevaatlik.
Magusatest asjadest rääkides. Kui sa tõesti tahad, siis rõõmusta end kuivatatud puuviljade ja lihtsate pähklitega (ilma soola, suhkruta, praetult) ja ole siis ettevaatlik. Nüüd ei vaja te lisakaloreid - kaalutõusu tuleks kontrollida väga rangelt. Samal põhjusel proovige minimeerida tärkliserikka toidu tarbimist.
23. nädalaks tunneb enamik naisi juba kaalutõusu. Seetõttu võivad nad tunda mõningaid ebamugavusi: unehäired, peavalud, valu selgroos ja jalgades, õhupuudus. Tavalise raseduse korral on kaalutõus vältimatu, kuid on teatud piire, mida ei saa ületada, et mitte tekitada lisaprobleeme praegu, sünnitusperioodil ja pärast sünnitust.
Lisakilod tõotavad probleeme mitte ainult emale, vaid ka sündimata lapsele. Seetõttu kaaluge kindlasti regulaarselt ja proovige mitte ületada lubatut. 23. rasedusnädalaks võite tavaliselt juurde võtta 5–7 lisakilo. Kui teie kasum ületab selle näitaja, pidage nõu oma arstiga kehakaalu korrigeerimise osas.
Teise trimestri lõpuks harjub tulevane ema oma seisundiga nii, et kasvav kõht ei tekita talle ebamugavusi. Mis juhtub beebiga 23. rasedusnädalal, kuidas see areneb ja mida peaks ema teadma selle nädala omadustest?
Loote intensiivne kasv ja tema kehakaalu tõus - see iseloomustab nüüd beebi arengut.
Väike mees kaalub juba umbes 450 grammi ja on kroonist kontsadeni umbes 27–29 sentimeetrit pikk. Muidugi tundub beebi endiselt väga kõhn, kuid järk -järgult võtab ta kaalus juurde ja muutub välimusega proportsionaalsemaks.
Kõik lapse elundid on juba kahekümne kolme nädala jooksul moodustatud, neid parandatakse. Nüüd töötab puru keha ise: süda pumpab verd, neerud toodavad uriini ja isegi hormonaalsed ja immuunsüsteemid töötavad. Laps saab emalt toitu ja hapnikku.
Naha all kasvab rasvane kiht, kuid nahk ise on oma kõhnuse tõttu endiselt poolläbipaistev. Nüüd moodustuvad selles kihid: ülemine on epidermis, sügav - pärisnahk. Just epidermis vastutab sõrmeotste, peopesade ja jalgade geneetiliste mustrite tuvastamise eest. Nahk on kaetud spetsiaalse määrdeainega, mis kaitseb keha lootevee mõjude eest.
Laps vabastab uriini otse vette, kuid see pole hirmutav, sest lootevett uuendatakse regulaarselt. Laps neelab vett, millest suurem osa töödeldakse uriiniks, ja see, mida neerud ei eralda (kõvad osakesed - nahakaalud, karvad, sapp), ladestub soolestikku ja vabaneb pärast sündi. Algset väljaheidet nimetatakse "mekooniumiks", mis vabaneb looteveele, mis on lapsele ohtlik. Õnneks on sellised juhtumid üsna haruldased ja esinevad sünnitusjärgsetel imikutel peaaegu enne sünnitust. Kuid mõnikord satub mekoonium hüpoksia ajal vette. Hapniku puudusega veresoonte spasm põhjustab soolestiku peristaltika suurenemist ja soolestiku sisu vabaneb. Hüpoksia sunnib last aktiivsemalt hingama. Vedelikus alla neelatud mekoonium võib teie lapse kopse ummistada. Sellised beebid on sündinud naha kollakasrohelise varjundiga või vastupidi kahvatuna, suure riskiga kesknärvisüsteemi häirete tekkeks ning sündides vajavad nad kogenud neonatoloogi kiiret abi.
23. nädalal muutuvad beebi luud tihedamaks, aju ja meeleelundid arenevad edasi.
Enne sünnitust on veel palju aega, kuid laps näeb juba välja nagu ema ja isa. Nina omandab oma ainulaadse kuju, näol on näha kulmude nöörid ja silmalaugudel ripsmed. Nüüd näeb beebi välja peaaegu nagu päris beebi, ainult väga väike ja sihvakas, mistõttu pea tundub endiselt kehast ebaproportsionaalselt suurem.
23. nädalaks peaks iga ema tundma puru liikumist, kui seda pole juhtunud, on vaja sellest arsti teavitada.
Laps on juba väga aktiivne, ta on selline närvikõdi! Keskmiselt päevas 23 nädala jooksul peaks laps kokku 10–12 korda ennast liigutuste seeriaga meenutama ja beebi on eriti aktiivne öösel. Võib esineda rahulikke päevi, mil emale tundub, et laps ei anna üldse signaale - see on normaalne, kuid see ei tohiks kesta kauem kui paar päeva. Lapse liigne aktiivsus peaks aga murettekitav olema: hüpoksiaga lapsed liiguvad väga palju!
Fetomeetria on ultraheli kasutav diagnostiline meetod, mis võimaldab määrata raseduse kestust, hinnates loote kasvu ja arengut. Kui arst määras fetomeetria, peab ta tõenäoliselt jälgima beebi kasvu dünaamikat või välistama patoloogiad ja võib -olla selgitama rasedusperioodi.
Raseduse 23. nädala norm on järgmised tabeli kajastatud fetomeetrilised näitajad.
Kui laps on 23 nädala pärast esipaneelil, kas tasub häirekella anda? Ei ja veelkord ei! 23 rasedusnädal ei ole lootele õige positsiooni võtmiseks kriitiline periood. Laps võib ümber pöörata, pealegi on tal anatoomiliselt mugavam paikneda nii, et pea on üleval, mitte allapoole, nagu seda nõuab sünnitusasend.
Iga nädal toob lapseootel emale uusi aistinguid, sealhulgas meeldivaid, kauaoodatud, näiteks beebi tõmblusi, ja ebameeldivaid (näiteks kõrvetised) ja isegi valusaid (valu alaseljas, jalgades, kõhus). Mis on selles osas iseloomulik 23. rasedusnädalale?
Enamik emasid usub, et raseduse teine trimester on kõige rahulikum, nad tunnevad energiat ja entusiasmi. Naise kaal on märkimisväärselt tõusnud (5-7 kilogrammi tõus on normaalne), kuid see pole viga toitumises, vaid beebi kasvu tulemus. Kaalutõus koosneb beebi enda, emaka, platsenta ja lootevee kaalust ning ka ema kehas ringleva vedeliku mahust.
Selle perioodi kõige levinumad kaebused on suurenenud tupest väljumine, kõhunaha sügelus ja turse päeva lõpus. Kõik see on normi variant.
Ema kõht on märkimisväärselt kasvanud. Selle ümbermõõtu mõõdab arst igal sünnitusjärgse kliiniku külastusel. See näitaja on individuaalne ja sõltub paljudest teguritest, sealhulgas:
Väliselt ei tundu kõht alati atraktiivne: nahk võib venitada, veenid paistavad läbi ja tumedad ribad nabast pubini võivad muutuda veelgi märgatavamaks. Naha venitamise tõttu võib tulevane ema tunda, et kõht sügeleb. Lisaks tekitab mõnikord laps ise 23. rasedusnädalal ebamugavustunnet kõhus, käitudes liiga aktiivselt, surudes ema siseorganitesse.
Rasedus muudab naise rinna atraktiivseks. Ja see on fakt. Rindkere muutub luksuslikumaks, suureneb helitugevus, muutub elastseks. Kõik see juhtub tänu keha ettevalmistamisele rinna tegelikuks otstarbeks, sündimata lapse toitmiseks. Progesterooni ja östrogeeni (rasedushormoonid) mõjul toimuvad muutused rinnas: rasvkude asendatakse piimakanalite ja alveoolidega. Alveoolides on sekretoorsete kudede spetsiaalsed rakud - laktotsüüdid, mis vastutavad piima tootmise eest. 23. rasedusnädalal laktotsüüdid juba toimivad, tootes ternespiima, piima eelkäijat. Ternespiima sekretsiooni on võimatu spetsiaalselt stimuleerida - see aktiveerib imetamise eest vastutava hormooni oksütotsiini, mis võib põhjustada emaka kokkutõmbeid, mis on sellisel perioodil täiesti ebasoovitav.
Tulevase ema rind vajab hoolt ja tähelepanu. Venitusarmide ja lõtvumise vältimiseks on oluline hoolitseda hea aluspesu eest: rinnahoidja peaks olema mugav, valmistatud looduslikust puuvillast. Seda tuleb hoida puhtana. On aeg valmistada rindu puru toitmiseks - "kõveneda" toatemperatuuril veega ja hõõruda nibusid vahvlirätikuga. See muudab nad lapse sündimise hetke suhtes vähem tundlikuks.
Kas tühjendamist on rohkem? See on normaalne, sest ka vedelik ema kehas on suurenenud. Mis on tühjenduse olemus? Kui kerge ja limase konsistentsiga, ilma ebatavalise terava lõhnata ei kaasne sügelus, siis on kõik korras.
Kuid mitte kõik rasedad naised kogevad seda. Termini keskel muutub tupe mikrofloora haavatavaks ja kõik vähimad negatiivsed tegurid kuni toitumise muutumiseni või kliimatingimuste muutumiseni võivad provotseerida "kahjuliku" mikrofloora kasvu, mis moodustab umbes 10% kogu terve naise tupefloora. Tinglikult patogeensed mikroorganismid pärsivad mikrofloora normaalset osa, mida esindavad laktobatsillid.
Lisaks annavad need haigused end sageli ära (mädanenud kalade) lõhna, sügeluse, põletustunne, valu tupe ajal või pärast seda.
Loote tüsistused haigusega sellel raseduse perioodil on haruldased, kuid oht on amnionimembraanide enneaegne rebenemine ja seejärel suureneb lapse nakatumise oht. Lisaks võivad klamüüdia, trihhomonoos põhjustada enneaegset sünnitust.
Ravi raseduse teisel trimestril tavaliselt probleeme ei põhjusta, kuid mida varem seda alustada, seda parem. Seetõttu tuleb arstile teatada kõikidest muutustest tupest väljumises.
23. nädalal areneb IVF -rasedus samamoodi nagu tavaliselt. Kuna embrüo on end emaka külge kinnitanud, on kõik kulgenud loomuliku stsenaariumi järgi. Mõnel juhul säilitatakse rasedus hormoonravi abil. IVF -i last kandev ema peaks olema valmis meditsiinitöötajate tähelepanelikumaks jälgimiseks, külastama sagedamini sünnieelseid kliinikuid ja hoiduma enneaegse sünnituse eest.
Kaksikuid (või rohkem lapsi) kandes võib lapseootel emal sel hetkel juba raske olla. On 23 rasedusnädalat, eostamisest on möödas 20-21 nädalat, kuid kõht võib vaadata kõik 9 kuud, see kasvab nii intensiivselt. Nüüd on väga kasulik teda sidemega toetada - see leevendab mõnevõrra selga.
Ema vaevused võivad olla ägedamad kui ühekordse raseduse korral. Kõrvetised, kõhukinnisus, turse, rõhu tõus - seda kõike kogeb enamik kaksikute / kolmikute momsid.
Milliseid tüsistusi lootele ja emadele võib kanda 23 -nädalane periood? Kõige tavalisem:
Kui rasedus kulgeb soodsalt ja ilma patoloogiateta, võivad imikute kaal ja pikkus erineda ainult ühekordse raseduse normaalsetest näitajatest, sagedamini väiksemas suunas.
Emaka põhja kõrgus ulatub 23-25 sentimeetrini. Need näitajad on arsti jaoks olulised: nii määrab ta kindlaks loote arengu dünaamika, vastavuse tema rasedusele.
Hoolimata väljakujunenud arvamusest tulevase ema heaolu stabiilsuse kohta teisel trimestril, võivad teda ees oodata ebameeldivad "üllatused".
Iiveldus raseduse ajal on kõige sagedamini iseloomulik esimesele trimestrile, kuid kui see muretseb kuni 23 nädalat, võib see viidata patoloogiatele. Lisaks ei ole mõnikord iiveldus tingitud asjaolust, et naine on rase, vaid seedetrakti haiguste esinemise tõttu.
Kui iivelduse põhjused on ebaselged, peaksite pöörduma arsti poole.
Sageli asendatakse esimese trimestri toksikoos hilise toksikoosiga - gestoosiga. See on rohkem iseloomulik kolmandale trimestrile, kuid teise lõpus on see üsna võimeline ennast avaldama. Mis see on?
Kõik need sümptomid võivad avalduda erineval määral ja see on preeklampsia klassifitseerimise aluseks manifestatsiooni raskusastme järgi. Raskusaste arvutatakse tabeli andmete põhjal. Selleks arvutatakse kliinilise pildi põhjal punktid ja patsiendi seisundit hinnatakse nende koguarvu tulemuste põhjal.
| Sümptomid | Punktid | |||
| 0 | 1 | 2 | 3 | |
| Turse | puudub | sääres | sääred, kõht | üle kogu keha |
| Valk uriinis | puudub või on veidi ületatud | 0,03-0,13 | 0,12-1,0 | üle 0,1 |
| Süstoolne vererõhk (millimeetrit elavhõbedat) | kuni 130 | 130-150 | 150-170 | alates 170 |
| Diastoolne vererõhk (millimeetrit elavhõbedat) | kuni 85 | 85-95 | 90-110 | alates 110 |
| Sümptomite ilmnemise aeg | sümptomeid pole | pärast 36 nädalat | 30 kuni 35 nädala pärast | pärast 20 nädalat |
| Loote kasvupeetus | puudub | puudub | 1-2 nädalaks | rohkem kui 3 nädalat |
| Kaasnevad haigused | puudub | olid enne rasedust | avaldub raseduse ajal | olid enne rasedust ja söövad tema ajal |
Tulemus:
Igal juhul, olenemata punktide arvust, on iga preeklampsia ilmingu korral vaja konsulteerida arstiga.
Igasugused muutused väljaheites raseduse ajal on põhjus oma toitumise muutmiseks. Kõhulahtisus tekib madala kvaliteediga aegunud toidu, aga ka suure hulga "lahtistavate" toodete (ploomid, fermenteeritud piimatooted, värsked köögiviljad jne) kasutamise taustal. Kõhulahtisus võib anda märku nii toidumürgitusest kui ka sooleinfektsioonist. Samal ajal häirivad nad: kõhuvalu, pearinglus, oksendamine, iiveldus.
Kõhukinnisust põhjustavad kõige sagedamini rasedusele omased füsioloogilised põhjused: kokkupuude hormoonidega, soolestiku pigistamine emaka poolt. Kõhukinnisus võib põhjustada hemorroidide arengut, mistõttu ei tohiks lasta kroonilisel kujul voolata. Kõhukinnisuse ennetamine on õige toit, mis sisaldab rohkesti kiudaineid ja piisav vedeliku tarbimine. Kui ennetamine ei aita, võite kasutada heakskiidetud ravimeid: rektaalseid ravimküünlaid (glütseriin ja teised), mikroklisterid (nagu "Microlax"), abinõu (näiteks "Duphalac").
Raseduse ajal põhjustab emaka suurenemine paratamatult asjaolu, et mao asend mõnevõrra muutub: see tõuseb ja lameneb veidi. Söögitorus toimuvad ka sarnased metamorfoosid: alumine söögitoru sulgurlihas venitatakse ja selle klapp, mis toimib söödud toidu ja maomahla sulgurina, hakkab katkendlikult tööle. Nii tekivad kõrvetised: maohape ja maost saadav toit visatakse tagasi söögitorusse.
Olukorda võivad raskendada lisakilod, mida paljud lapseootel emad koguvad, järgides vanaema ütlust: "Sa pead sööma kahe eest." Ja ka toit, mida tavapäraselt nimetatakse "kahjulikuks", kutsub esile kõrvetised: suitsuliha, hapukurk, vürtsikas ja soolane toit.
Kõhupuhitus, millega paljud rasedad naised aeg -ajalt kokku puutuvad, aitab kaasa ka kõrvetiste ilmnemisele. Soolestikust ja maost pärinevad gaasid suruvad maomahla söögitorusse, seega põletustunne ja kibedus. Rikkeid esineb ka autonoomses närvisüsteemis, mis vastutab seedeelundite töö koordineerimise eest ning toidu liigutamise käigus läbi söögitoru tekivad häired.
Toidu normaliseerimine ja toidu söömine sageli, kuid väikeste portsjonitena parandab oluliselt raseda seisundit. Kui tervislik seisund ei muutu paremuse poole, võib arst välja kirjutada ravimeid prokineetikaid (Duspatalin, Trimedat - ainult rangete näidustuste korral) või antatsiide (Rennie, Gastal, Maalox jms), samuti seedetrakti aktiveerivaid ravimeid. (Motilium, Motilak ja mõned analoogid) ...
Kui kahte esimest põhjust on võimalik toitumisalase kohandamisega parandada ja kolmandat saab kokku leppida, siis kaks viimast nõuavad kohest arstiabi.
Veri tupest raseduse ajal ei ole norm, kuid see ei ole alati ohtlik. Tasub eristada määrimist ja verejooksu. See võib erosiooni või polüüpide tõttu hästi "määrida". Selliste probleemide avastamisel peaks arst selle eest hoiatama. Kuid rikkalik verejooks on ohtlik sümptom, see on otsene oht lapse ja ema elule. Verejooks võib olla enneaegse sünnituse algus või siseelundite haiguste ilming.
Kui sünnitus algab sel nädalal, loetakse see enneaegseks, ilma et kasutataks mõistet “raseduse katkemine”. Nad räägivad enneaegsest sünnitusest alates 22. nädalast ja last peetakse elujõuliseks, kuid tal on võimalus ellu jääda ainult meditsiinilise abiga. Arstid on kohustatud pingutama, et puru päästa, kui selle kaal ületab poole kilogrammi ja vastsündinul on elumärke.
Kahel esimesel juhul saab õigeaegsete meetmete abil sünnituse peatada ja rasedust jätkata.
1. emad:
2. mures tõelise raseduse pärast:
Enneaegset sünnitust on peaaegu võimatu ennustada, kuna nende esinemise mehhanismi pole veel uuritud. On olemas spetsiaalne test, mis määrab kindlaks fibronektiini, tupe sekretsioonides leiduva spetsiaalse aine. Tavaliselt vabaneb fibronektiin alles enne sünnitust. Kuid sellist testi pole meie riigis saadaval.
Lisaks on olemas ka ultraheli (transvaginaalne) meetod emakakaela pikkuse mõõtmiseks. Siiani on see ainus kättesaadav meetod enneaegse sünnituse diagnoosimiseks.
Külmutatud rasedus võib ilmneda igal ajal, sealhulgas 23. rasedusnädalal. Arengu lõpetamise peamised põhjused on geneetilised patoloogiad või loote infektsioon. Sellise diagnoosi korral on surnud loote kiire eemaldamine emakaõõnest vajalik, viivitus võib maksta emale elu.
Enamikul juhtudel on edasiste raseduste prognoos soodne. Naine ja tema partner peaksid siiski läbima üksikasjaliku kontrolli ja alustama järgmist rasestumisvastast katset mitte varem kui kuus kuud hiljem.
Külmumine 23. nädalal on vähem ohtlik kui esimesel trimestril. Embrüo moodustumine on lõppenud ja antibiootikumid ei ole lapse jaoks nii hirmutavad. Kuid nende kasutamine on õigustatud ainult rangete näidustuste korral ja antibiootikumi valiku peaks tegema arst. Mitte kõik antibiootikumid ei ole raseduse ajal seaduslikud.
Kui temperatuur tõuseb, on lubatud ilma arstiga nõu pidamata võtta paratsetamooli või ibuprofeeni. Sissehingamine ja soolalahused võivad aidata ninakinnisuse korral. Arst võib korjata vasokonstriktoriga tilgad, mida võib võtta ainult hädavajadusel.
Mitte mingil juhul ei tohi raseduse ajal end gripi vastu vaktsineerida!
Toidumürgituse põhjustab mürk, mis siseneb kehasse toidu kaudu. Mürk võib sisaldada baktereid, toksiine halva kvaliteediga toidus ja toitu ennast (näiteks seened või köögiviljad pestitsiididega). Toidumürgituse sümptomid on ilmsed: oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus. Toidumürgituse korral ei pruugi sümptomid ilmneda kohe, vaid 48 tunni jooksul.
Peaksite otsima viivitamatult arstiabi, kuna selline joove ähvardab ema ja lapse elu. Enne kiirabi saabumist on vaja loputada kõht, võimalusel tagada ohvri voodirežiim.
Paljud tulevased emad kardavad toksoplasmoosi ja raseduse algusega püüavad nad vabaneda lemmikloomadest, kassidest, kuna just neid loomi peetakse toksoplasmoosi peamiseks kandjaks. Siiski võib saastumine toimuda ka lihatoodete, pinnase ja vee kaudu.
Enamik inimesi ei tea, et nende organismis on juba olnud toksoplasma. Kui inimesel on immuunsusega kõik korras, areneb haigus edasi, varjatud kui ARVI. Seetõttu ei nakatu kõik emad raseduse ajal, kuna neil on juba toksoplasmoosi vastased antikehad.
Selleks, et teha kindlaks, kas rase naine on ohus, määratakse toksoplasmoosi vereanalüüs. Ja ainult siis, kui antikehi ei avastata, tasub muretseda. Ja põnevusel on põhjust. Kui esimesel trimestril võib toksoplasmoos põhjustada raseduse katkemist, siis teisel on infektsioon kergem, sest emakasisene nakkus esineb 1/3 juhtudest emade haigustest. Samuti on toksoplasmoosi vastaseid ravimeid, mis on raseduse ajal lubatud alates teisest trimestrist. Kuid negatiivsed tagajärjed lootele on endiselt võimalikud. Need avalduvad aju ja närvisüsteemi, nägemis- ja seedimisorganite väärarengutes.
Madal platsentatsioon võib olla üks raseduse tüsistuste põhjusi. See diagnoos tehakse siis, kui kaugus platsenta alumisest servast emaka siseosani on alla 5 sentimeetri. Tavaliselt, mida kõrgem on platsenta emaka põhja külge kinnitatud, seda parem.
Madala platsenta oht on see, et laps saab vähem toitu ja hapnikku. See võib põhjustada IUGR -i või hüpoksia.
Praktikas sünnitab rohkem kui 90% madala platsentatsiooniga naistest õigeaegselt terveid lapsi, kuid arstide suurem tähelepanu sel juhul ei tee haiget.
Lühike emakakael on raseduse ajal potentsiaalselt ohtlik seisund. Kui selle pikkus on loote kasvades alla 2 sentimeetri, on emakakaelal raske taluda emaka survet, see hakkab avanema, mis viib enneaegse sünnituseni.
Kaela lühenemist võivad põhjustada välised sekkumised (operatsioon, abort), hormonaalsed muutused või naise enda anatoomilised omadused.
Lühikese kaelaga harjutatakse raseduse säilitamiseks sageli pessaari asetamist või õmblemist. Samal ajal peaks naine vältima füüsilist ülekoormust, loobuma spordist, seksist.
Laps kasvab ja platsenta kasvab vastavalt. Lootele ja lootevee survele vastu pidamiseks pakseneb ka platsenta ning umbes 34 nädalast alates paksenemine peatub, hakkab valmistuma sünnituseks ehk arstide keeles "vananema".
Kuid juhtub, et paksenemine toimub intensiivsemalt ja 23. nädalal ületab paksus normi (üle 32-33 millimeetri). Ja see on väga ohtlik, sest selline platsenta hakkab vananema varem, mis tähendab, et sünnitus tuleb kiiremini.
Paksu platsenta korral saab laps vähem hapnikku ja toitaineid. Seetõttu on vaja edendada uteroplatsentaarset verevoolu ja sel eesmärgil on välja töötatud ravimid "Actovegin" ja "Curantil".
Milliseid uuringuid oodatakse rase naisele 23. nädalal? Reeglina ainult uriinianalüüs. Kuid vastavalt näidustustele võib välja kirjutada ka teisi.
Teise trimestri kavandatud ultraheli tuli lapseootel emal teise sõeluuringu läbiviimisel (alates 19. nädalast) läbi teha. Kui aga uuring mingil põhjusel vahele jäi, tuleks see siiski ära teha. See on vajalik patoloogiate õigeaegseks tuvastamiseks beebi arengus.
Kui sõeluuring viidi läbi õigeaegselt, pole ultraheliuuringut praegu vaja.
Tavaliselt on see näitaja 59–78 nanogrammi liitri kohta.
Kui ema sööb hästi, tarbib palju puu- ja köögivilju, piimatooteid, juuksed, küüned ja hambad on tugevad. Kui mineraalaineid ja vitamiine pole piisavalt, kannatavad nii ilu kui ka tervis, sest beebi võtab ema vahenditest oma. Seetõttu on oluline reegel: hea toitumine on rase naise ilu ja tervise võti.
Ainuüksi toidust ei piisa, et hea välja näha ning paljud beebiootel naised kasutavad aktiivselt meiki. Kas dekoratiivkosmeetika on lootele kahjulik? Ei, tingimusel, et see on kvaliteetne ja ema pole selle suhtes allergiline. Kuid ilusalongide pakutavate protseduuridega peaksite olema ettevaatlik: mesoteraapia, botox ja muud "ilusüstid" on keelatud! See nimekiri sisaldab ka sügavat koorimist ja naha taastamist, riistvaraprotseduure. Küünte pikendamisega on parem oodata, kuid tavalisest maniküürist pole kahju.
Aga kuidas minna juuksurisse? See ei ole keelatud, kui tulevane ema soovib soengut või soengut teha, kuid perm tuleb edasi lükata vähemalt lapse sündi. Ja värvimine? Värvida või mitte värvida on individuaalne asi, kuid eksperdid soovitavad vältida agressiivseid värvaineid ja vajadusel asendada need pehmete värvidega, eelistatavalt looduslike taimsete koostisosadega.
Juhul, kui rasedus kulgeb normaalselt, pole seks keelatud ja vanemate armastusmängud ei saa põhimõtteliselt mõjutada beebi seisundit (kui mitte akrobaatikasse sattuda).
Sporditegevusse raseduse kahekümne kolmandal nädalal tuleb suhtuda ettevaatlikult. Jõud ja traumaatiline sport pole teretulnud.
Iga päev kodus saate teha harjutuste komplekti lihaste ja selgroo tugevdamiseks - see hõlbustab oluliselt sünnitust ja lühendab taastumisperioodi pärast neid.
23 nädala pärast reisile minek on hea võimalus lõõgastuda ja positiivseid emotsioone saada. Siiski on vaja konsulteerida arstiga, kui on vastunäidustusi. Tulevase ema seisundit võivad negatiivselt mõjutada rõhu langused lendude ajal või kliimatingimuste muutumine.
Teele minnes tasub kaasa võtta rase naise jaoks kogu dokumentide komplekt: vahetuskaart ja meditsiinipoliitika, samuti esmaabikomplekt (pange see sisse - aktiivsüsi, kõrvetiste ravim, paratsetamool, vitamiinid ja muud ravimid, kui arst on määranud).
Raseduse ajal on vaja täielikult ja õigesti süüa, nagu ütlevad arstid ja tulevaste emade raamatute autorid. Aga mida see tähendab - täielik ja õige? Kuidas süüa 23. rasedusnädalal?
Hulk toiduaineid, mida on ebasoovitav süüa: kiirtoit, pooltooted, igasugused krutoonid ja krõpsud, mis on täidetud kahjulike lisanditega. Ema ega laps ei saa neist kasu.
Ärge kuritarvitage muffineid ja maiustusi, gaseeritud jooke, soolaseid ja vürtsikaid toite.
Milline näeb välja tulevase ema ligikaudne igapäevane toit 23 rasedusnädalal?
Igapäevase dieedi kalorisisaldus peaks olema umbes 3000 kilokalorit ning kaksikute ja kolmikute kandmisel - veel 200–500 kilokalorit. 23 nädala toitumise aluseks on komplekssed süsivesikud (teraviljad, teraviljad, pasta), eelistatavalt taimsed rasvad, valgud (tailiha, kaunviljad, pähklid), samuti piimatooted, valgu- ja kaltsiumiallikad. Ärge unustage vett: peate jooma umbes 1,5-2 liitrit päevas, see pole enam seda väärt, see on tursega ohtlik.
Kas kasutada lapseootel ema jaoks apteegivitamiine, võib arst nõu anda. Kui naise toitumine on täielik, on täiesti võimalik, et tema kehas pole vitamiinide ja mineraalide puudust. Enamikul rasedatel puuduvad aga sageli:
Probleemi saab lahendada vitamiinide ja mineraalide komplekside võtmisega rasedatele. Iga apteek on valmis pakkuma selliseid lisandeid igale maitsele ja eelarvele.
Kui ootamatult 23 nädala pärast jõi tulevane ema klaasi veini, ei tee ta beebile palju kahju. See kehtib aga siis, kui alkohol ei ole süsteemne nähtus. Alkohoolsete jookide regulaarsel kasutamisel on naisel oht sünnitada laps, kellel on siseorganite tõsised patoloogiad, välised deformatsioonid, kesknärvisüsteemi ja aju häired (kuni oligofreenia).
Kasutades isegi väikest annust alkoholi, tasub meeles pidada: ema ja loote ühekordne verevool annab beebile "kraadi"!
Üldiselt ei tekita 23. rasedusnädal naisele erilist muret. Beebi kasvab, tuletades end jerkides aktiivselt meelde ja ema ise on endiselt jõudu ja energiat täis. Piisav toitumine, piisav uni, mõõdukas füüsiline aktiivsus ja positiivsete emotsioonide rohkus - kõik see aitab muuta beebi ooteaja unustamatuks ja rõõmsaks.
Terve viis kalendrikuud on laps teie kõhus elanud, kalendris on 23. rasedusnädal ja sünnitusarstide sõnul 5 ja pool kuud. See on veel teine trimester ja teie üldine seisund on positiivne ja üsna aktiivne.
Peavalu ja hommikune iiveldus ei tohiks teid häirida ning väikeste meeleolumuutustega aitavad kõndimine värskes õhus ja minutid suhtlemist aktiivselt kõhus trummeldava lapsega. On aeg teada saada, mis on 23. rasedusnädala eriline ja kuidas teie kõht on muutunud.
23. rasedusnädalal võib beebiga toimuvat leida mitte ainult nutikatest sünnitusraamatutest, vaid ka lapse käitumisest. Olete juba märganud, et ta magab palju, kuid ärgates kasutab ta võimalusi teiega suhelda. Huvitav, milline näeb välja laps 23. rasedusnädalal.
23. rasedusnädalal areneb loote areng hüppeliselt.
Te teate juba, et laps kuuleb teid, tunneb soojust ja eristab isegi valgust, kuigi tema silmad on endiselt suletud. Arvatakse, et 23. nädalal näeb laps juba unenägusid, loomulikult on unenäod lühiajalised ja mitte nii värvikad kui teie omad. Muide, unefaas ise on lühike, laps ärkab iga tunni tagant, kuid võib ka kiiresti magama jääda.
Siit leiate toodete loetelu emakakaela ettevalmistamiseks sünnituseks + saate teada, kuidas toitumise abil toime tulla turse, iivelduse ja muude raseduse teise ja kolmanda trimestri nähtustega.
Lapse soo kindlaksmääramine 23. rasedusnädalal ei ole keeruline, välja arvatud see, et liiga häbelik väikelaps kaetakse käepidemetega.
Kujutage vaid ette, et laps pole veel sündinud ja loodus hoolitseb juba sigimise eest.
On aeg 23. rasedusnädalal teada saada, mis emaga toimub. Teid peaks rõõmustama asjaolu, et toksikoos ja oksendamine ei ole iseloomulikud 23. rasedusnädalale, ka peavalud ja migreen peaksid kaduma. Kuid hormoonid jätkavad meeleolu suurendamist, kuid ärge kiirustage ärrituma - see kõik on ajutine ja möödub iseenesest.
Teie laps kasvab ja koos sellega suurenevad ka teie elundid.
Teine punkt seoses emakaga on ettevalmistavad kokkutõmbed, mis võivad alata alates 23. rasedusnädalast. Selliseid kokkutõmbeid nimetatakse valeks, need on lühiajalised, mitte sagedased, mitte valulikud.
Märge! Regulaarsed ja kasvavad kontraktsioonid sagedusega üle 5 korra tunnis 23. rasedusnädalal on tõsine ohusignaal, peate minema meditsiiniasutusse.
On täiesti võimalik, et 23. rasedusnädalal häirib teid kõhuvalu ja selja tõmbamine, paistetus ja hemorroidid, pearinglus ja liigne higistamine.
Lisaks suureneb teie lapse kaal ja suurus iga nädal ning siseorganid lähevad krampi. Kui see teid rahustab, märgime, et see nähtus on ajutine ja pärast sünnitust mööduvad kõik ebameeldivad aistingud.
Mõnda valu saate vähendada, kandes kõhtu. Valu võib tekkida ka pärast pikka jalutuskäiku või ebamugavas asendis istumist, võtke aega puhkamiseks, isegi tööpäeva jooksul.
Selgub, et emaka lõdvestamise eest vastutavad hormoonid vähendavad veeniseinte toonust, seega suureneb veenilaiendite tõenäosus oluliselt. Lisaks aeglustab laienenud emakas verevoolu läbi veenide. Peate oma jalgadele puhkust andma, võite kasutada spetsiaalseid kreeme või salve, teha lõõgastavat massaaži ja vanne.
Pange tähele, et iga äge valu, mis ei kao, eriti kui veritsus ja kõhuvalu tekivad 23. rasedusnädalal, on see põhjus spetsialistiga konsulteerimiseks.
Norm loeb heitmeid 23. rasedusnädalal läbipaistva konsistentsiga ja ilma lisanditeta. Koguse osas peaks teil olema päevaks piisavalt sukkpüksteid. Teid tuleks hoiatada:
23. nädala tunded võib jagada kahte põhirühma - positiivsed ja ebameeldivad, kuid need on kõik teie olukorras normiks.
Ulakat pisikest saad rahustada kõhtu silitades või unelaulu esitades. Ärge unustage, et 23. rasedusnädalal on kõhuli magamine rangelt keelatud, valige mugav asend ja teil on vähe võimalusi - vasak või parem külg, kuna samuti pole soovitav magada selili.
Aga kui olete rasuse nahatüübi omanik, võib rasedatele naistele omase suurenenud higistamise tõttu tekkida nahalööve. Võite oma nägu pühkida ravimtaimedega, näiteks saialille või kummeliga, kuid kui eelistate valmistooteid, siis pöörake tähelepanu tulevaste emade spetsiaalsele kosmeetikale.
Saate jälgida suurenenud juuste kasvu ja kui juuste tihedus peas meeldib, siis kätel ja isegi seljal mitte mingil juhul. Te ei tohiks võtta drastilisi meetmeid, need on hormoonide kaevandused, kõik kosmeetilised protseduurid tuleks edasi lükata sünnitusjärgsele perioodile.
Kitsad teemad, mis teid 23. nädalal puudutavad, hõlmavad haigusi, palavikku, halbu harjumusi, seksi.
On aeg unustada raseduse ajal normid 36 ja 6. Kui termomeeter näitab kangekaelselt 37, ärge paanitsege, see on võimalik ja põhjus on jällegi hormoonid. Teine asi on see, et 23. rasedusnädalal on temperatuur 37,5, millega kaasneb köha, kurguvalu või nohu. Juba praegu on selgeid märke külmetusest või viirusnakkusest.
Tuleb märkida, et teine trimester, nimelt 23. nädal kuulub sellesse etappi, on teie külma või viirushaiguse korral lapse nakatumise seisukohalt vähem ohtlik.
23. rasedusnädalal olev loode on platsenta poolt hästi kaitstud ja isegi toodab juba immuunrakke ise. Oht on pigem ravimite valikus ja ravimeetodis. Te ei saa oma jalgu tõsta, purke panna, aspiriinipõhiseid ravimeid juua (artikkel
