Parandame oratooriumi, mõtlemist ja kõnet

Embrüo ja seda ümbritsevad membraanid on amniootilise muna peamised algkomponendid. Loote arenedes suureneb ka ruum tema ümber – see on normaalne embrüo arenguprotsess. Järgmisena palutakse teil tutvuda põhiteabega otse viljastatud munaraku kohta, samuti selle suuruse muutuste iseärasuste kohta raseduse ajal ja võimalike moodustumise patoloogiate kohta.

Nagu teate, toimub viljastumine isase sperma tungimise kaudu emasesse munarakku. Pärast seda algab aktiivne embrüo arenguprotsess: kõigepealt jagatakse viljastatud munarakk 2 osaks, seejärel 4, seejärel 8 jne. Kui rakkude arv suureneb, kasvab embrüo ise. Arengut katkestamata liigub embrüo oma sihtkoha poole, milleks on tavaliselt naise emakaõõs. Just nimetatud rakurühm esindab kõnealust viljastatud munarakku.

Kui soovitud asukoht on saavutatud, implanteeritakse embrüo emaka seina. Keskmiselt kestab see protsess kuni 7-10 päeva pärast sperma tungimist munarakku. Kuni sihtkohta jõudmiseni tagab viljastatud munaraku toitumise otse munarakk ja pärast konsolideerumist emaka limaskesta.

Aja jooksul võtab embrüo toitmise funktsioonid üle platsenta, mis moodustub viljastatud munaraku väliskihist. Otse mainitud väliskihi peal on nö. villid, mis tagavad embrüo siirdamise sobivasse kohta.

Viljastatud munaraku moodustumine ja edukas konsolideerumine on naise raseduse normaalse kulgemise peamine märk. Keskmiselt muutub embrüo ultraheliuuringul nähtavaks 5 nädalat pärast menstruatsiooni ärajäämist, viljastatud munarakk on aga tavaliselt näha 2 nädala pärast. Kui esimese ultraheli ajal näeb arst nö. tühi munarakk, paari nädala pärast korratakse testi.

Tavaliselt visualiseeritakse embrüo 6-7 rasedusnädalaks. Samal perioodil on tema südamelöögid tavaliselt märgatavad. Kui korduval ultraheliuuringul ei ole munarakus embrüot, diagnoositakse mittearenev rasedus.

Seda silmas pidades, kui menstruatsioon hilineb, peaks naine võimalikult varakult läbima ultraheliuuringu, et kiiresti tuvastada olemasolevad kõrvalekalded ja kui selline võimalus on olemas, läbima ravi tuvastatud probleemide kõrvaldamiseks.

Munaraku seisundit hinnates pöörab spetsialist tähelepanu eelkõige selle kujule ja siseläbimõõdule. Esimestel nädalatel on viljastatud munaraku kuju ovaalne. Siseläbimõõtu hinnates saab arst teha järeldusi eeldatava rasedusaja kohta. Lisaks sellele ei ole iga naise viljastatud munarakk sama suurusega, nii et rasedusaja määramisel ilmneb sageli viga, keskmiselt poolteist nädalat. Täpsemate tulemuste saamiseks hinnatakse loote CTE-d ja muid diagnostilisi meetmeid.

Viljastatud munaraku kasvu tunnused

Nagu märgitud, suureneb viljastatud munaraku suurus mitmesuguste patoloogiate puudumisel pidevalt.


Täpsem iganädalane teave raseduse koti normaalse suuruse kohta on toodud järgmises tabelis.

Tabel. Viljastatud munaraku suurused nädala kaupa

Võimalikud munaraku arenguhäired

Teatud tegurite mõjul võib teatud patoloogiatega tekkida viljastatud munaraku areng. Kõige sagedamini diagnoositud kõrvalekallete kirjelduse leiate järgmisest tabelist.

Tabel. Munaraku arengu patoloogiad

PatoloogiadKirjeldus
Vormi rikkumisedViljastatud munaraku kuju on mõlemal skaneerimisel kuni 5-6 nädalat tavaliselt ümar. 6-7 nädala pärast muutub loote muna pikisuunalisel skaneerimisel ovaalseks, kuid põikisuunalisel skaneerimisel jääb see ümaraks.
Koos sellega võib vormi areng toimuda mitmesuguste kõrvalekalletega. Enamasti on see põhjustatud erinevat tüüpi kasvajatest emakaõõnes. Samuti võib see patoloogia esineda platsenta osalise irdumise korral.
Asukoha patoloogiadHälvete puudumisel toimub viljastatud munaraku implantatsioon kõige sagedamini emaka põhjas või selle tagumises seinas, mõnikord sisemise osise piirkonnas või emaka ülaosas.
Muid võimalusi munaraku asukohaks hindab spetsialist. Samuti teeb ta otsuse edasiste tegevuste kohta seoses konkreetse patsiendiga.
Mõõtmete rikkumisedTeave munaraku suuruse muutumise kohta raseduse edenedes on esitatud varem. Olulisi kõrvalekaldeid etteantud väärtustest mõlemas suunas peetakse patoloogiliseks ja järeldused nende olulisuse kohta teeb spetsialist.
Funktsionaalsed patoloogiad

On võimatu anda kindlat vastust munaraku arengus esinevate patoloogiate tekke põhjuste ja ravi kohta - iga juhtum nõuab kvalifitseeritud spetsialisti individuaalset kaalumist. Ainult arst saab olukorda objektiivselt hinnata ja teha kõige sobivama otsuse.

Läbige regulaarselt vajalikud uuringud, järgige oma raviarsti soovitusi ja olge terve!

Video – viljastatud munaraku suurus rasedusnädala järgi

Viljastatud kott on ümmargune või munajas (munakujuline) moodustis, mis ümbritseb embrüot, tavaliselt asub emakaõõne ülemises pooles.

Raseduse varases staadiumis (esimesel trimestril) tehakse ultraheliuuring loote munaraku lokaliseerimise (asukoha) määramiseks. Ultrahelis näeb viljastatud munarakk välja nagu väike tumehall (peaaegu must) selgete kontuuridega laik.

Viljastatud munaraku olemasolu emakaõõnes välistab emakavälise raseduse võimaluse. Mitmikraseduse korral näete kahte eraldi asetsevat viljastatud munarakku.

Millises raseduse faasis näete viljastatud munarakku?

Ligikaudu kaks ja pool nädalat pärast viljastumist, kui menstruatsioon hilineb 3-5 päeva või rohkem, st neljandal kuni viiendal sünnitusnädalal viimase menstruatsiooni viimasest päevast, võib ultrahelidiagnostik juba näha viljastatut. munarakk emakaõõnes, kasutades transvaginaalset ultraheli. HCG diagnostiline tase vereseerumis, mille juures viljastatud munarakk peaks transvaginaalse ultraheli ajal emakaõõnes nähtav olema, on 1000–2000 RÜ.

Viljastatud munarakk näeb välja nagu ümar must (kajatu või kaja-negatiivne, st ultrahelilaineid mitte peegeldav) moodustis, mille läbimõõt on väga väike ja jääb vahemikku 2–3 mm. Embrüo ja embrüonaalsed elundid on endiselt mikroskoopilise struktuuriga ja seetõttu ei ole need ultraheliga veel nähtavad. Kasutades parameetrit nagu munaraku keskmine siseläbimõõt See on kõige soovitatavam esimesel 3-5 rasedusnädalal alates viljastumisest, kui embrüo pole veel nähtav või seda on raske tuvastada. Viga mõõtmise kasutamisel ei ületa tavaliselt 6 päeva.

Viljastatud munaraku suurus rasedusnädala järgi

Munaraku suurus nädala lõikes on raseduse ajal väga oluline näitaja. Näiteks gestatsioonikoti läbimõõt 3 mm vastab 4-nädalasele rasedusajale ja 6 mm läbimõõt 5-nädalasele rasedusajale. Munaraku keskmise läbimõõdu suurenemine toimub raseduse varases staadiumis ligikaudu 1 millimeetri võrra päevas.

Enamik munaraku keskmise siseläbimõõdu standardnäitajaid on piiratud perioodiga 8-10 nädalat. See on tingitud asjaolust, et pärast 6–7 rasedusnädalat ei saa viljastatud munaraku suurus peegeldada embrüo kasvu. Selle tulekuga kasutatakse gestatsiooni vanuse hindamiseks embrüo koksi-parietaalset suurust (CTE).

Antud on munaraku keskmise siseläbimõõdu mõõdud nädala lõikes kalkulaatoris.

Ebakorrapärase kujuga munarakk (deformeerunud munarakk)

Kui viljastatud munarakk asub emakaõõnes, nimetatakse sellist rasedust füsioloogiliseks emaka raseduseks. Tavaliselt ultraheliuuringul kuni 5-6 nädalat viljastatud munarakk on ümara või tilgakujulise kujuga, mida ümbritseb õhuke membraan. 6-7 nädalaks täidab see täielikult emakaõõne ja omandab pikisuunalisel skaneerimisel ovaalse, põikisuunalisel skaneerimisel ümara kuju. Kui arst näeb ultrahelis viljastatud munaraku deformatsiooni (see on piklik, külgedelt lapik, näeb välja nagu uba), võib see näitavad emaka toonust. Osalise irdumise korral on võimalik ka viljastatud munaraku kuju muutumine. Külmutatud raseduse ajal täheldatakse olulist deformatsiooni ebaselgete kontuuridega.

Raseduse ajal munaraku deformatsiooni õigeaegne diagnoosimine võimaldab last päästa.

Tühi viljastatud munarakk

Tavaliselt on emakaõõnes viljastatud munarakk transvaginaalsel ultraheliuuringul nähtav ligikaudu 32-36 päeva pärast viimase menstruatsiooni esimest päeva. Tähtis koht on antud munakollane kott, millel on viljastatud munaraku arengus suur tähtsus. Raseduse füsioloogilise kulgemise ajal on munakollane ümar kuju, vedela sisuga ja saavutab maksimaalse suuruse 7–8 rasedusnädalaks.

Embrüo ilmub paksenemisena piki munakollase serva. Kujutis tavalisest munakollase kotiga embrüost näeb välja nagu "kahekordne bleb". Seitsme nädala pärast on munakollase mõõtmed 4–5 mm. On kindlaks tehtud seos munakollase suuruse ja raseduse tulemuse vahel. Kui munakollase läbimõõt on alla 2 mm ja üle 5,6 mm, täheldatakse 5–10 nädala jooksul üsna sageli spontaanset raseduse katkemist või mittearenevat rasedust.

Vähemalt 10 mm munaraku keskmise siseläbimõõduga munakoti puudumine on raseduse katkemise ohu ebasoodne ultrahelikriteerium.

Tühi (vale) munarakk on vedeliku kogunemine, tavaliselt ebakorrapärase kujuga, mis asub endomeetriumi piiri lähedal.

Mõnikord on juhtumeid, kus viljastatud munarakk on tavalise kuju ja suurusega, kuid selle sees pole munakollast ega embrüot. Tühja viljastatud munaraku koorion toodab hCG hormooni, nagu tavalise füsioloogilise raseduse korral, seega on rasedustestid positiivsed. Raseduse varases staadiumis tehtud ultraheliuuring võib olla ekslik, sest mida varem seda tehakse, seda väiksem on võimalus embrüot näha. Enne 7 rasedusnädalat on diagnoosi selgitamiseks vajalik kordusuuring.

Kui ultraheliuuringul nad näevad emakaõõnes viljastatud munarakku, kuid ei näe embrüot ennast, nimetavad arstid seda patoloogiat. anembrüoonia (ilma embrüota).

Järgmised märgid viitavad mittearenevale rasedusele (embrüo surm): muutunud membraanid, embrüo puudumine, kui loote muna läbimõõt on üle 16 mm, või munakollase puudumine, kui membraanid on kahjustatud. läbimõõduga üle 8 mm (transabdominaalse ultraheli tegemisel: 25 mm - ilma embrüota ja 20 mm - ilma munakollaseta); ebaühtlased kontuurid, madal asukoht või topeltdetsiduaalse koti puudumine.

Varases staadiumis on raseduse katkemise põhjuseks enamasti viljastumise käigus tekkinud kromosoomianomaaliad.

Spetsiaalset organit, mis moodustub raseduse algstaadiumis ja lõpuks kuni kolmanda trimestri lõpuni atroofeerub, nimetatakse munakollaseks. See meenutab rõnga kuju ja sellel on õhukesed seinad. Munakollase suurus alates viiendast kuni kaheteistkümnenda nädalani peaks olema 3-6 millimeetrit läbimõõduga.

Munakollane raseduse ajal

See väike organ mängib embrüo arengus väga olulist rolli:

  • Selle nimi viitab sellele, et see sisaldab toitaineid, mida omakorda kasutatakse embrüo arengu algfaasis.
  • Kolmenädalase raseduse ajal hakkavad munakollases kotis moodustuma sugurakud, mis seejärel sisenevad embrüo algelistesse sugunäärmetesse.
  • Munakott on võimeline tootma esimesi punaseid vereliblesid, nimelt punaseid vereliblesid, mis vastutavad hingamisfunktsiooni eest.
  • See on munakollane, mis vastutab ainete muundamise eest, mis seejärel voolavad loote maksa.

Isegi need lühikesed loendid viivad meid mõttele, et munakollase roll on väga oluline. Ultraheliuuringu läbiviimine raseduse varases staadiumis on väga oluline, selle abiga saab arst hinnata selle moodustumise seisundit.

Munakollase patoloogiad

Munarebu uurides võib kohata järgmisi nähtusi: munakollase tiheduse suurenemine, selle kahekordistumine või patoloogiline kujumuutus, patoloogiline suurus ja isegi selle moodustumise puudumine.

Kuid selliste patoloogiliste tunnuste kui munakollase vähenemise või suurenemise hindamine on väga subjektiivne, see sõltub suuresti seadme kvaliteedist ja arsti kvalifikatsioonist. Seetõttu soovitatakse sellistes olukordades tavaliselt läbida korduv diagnostika spetsiaalsetes keskustes, kus varustuse ja arstide tase on üsna kõrge.

Kui munakollane ei suuda normaalselt toimida, see tähendab, et see külmub, siis spontaanne abort, kui aborti ei toimu, siis on loote patoloogia tõenäosus suur.

Kahtlemata esimene Ultraheli Iga naise jaoks on see väga põnev etapp raseduse ajal. Praegu hakkab ta muretsema oma sündimata lapse tervise, tema normaalse arengu pärast. Loomulikult, kui arst avastab uuringu käigus kõrvalekaldeid, sealhulgas munakollase, hakkab ema muretsema. Te ei tohiks teha ennatlikke järeldusi, parem oleks rahuneda ja arutada oma arstiga võimalikke tagajärgi. On olukordi, kus ultraheli ajal pole näha embrüot ega munakollast. Kuid viljastatud munarakk on endiselt alles. Kahjuks on selline olukord märk ebaõnnestunud rasedusest. Kuid on ka juhtumeid, kui munakoti suurus on tavalisest palju suurem. See ei ole patoloogia, kuid on hädavajalik jälgida olukorra kulgu.

Munakollast ei visualiseerita:

Näiteks toovad daamid välja ultraheliuuringu tulemused, kus näiteks ei ole visualiseeritud (st pole nähtav) ei embrüot ega munakollast. Samal ajal on viljastatud munarakk olemas. Kahjuks nimetatakse seda olukorda "anembrüoniks" - see tähendab, et rasedust ei toimunud.

Munakott on suurenenud:

Muudel juhtudel tähendab see vastupidi, et munakollane on tavalisest suurem. Veebikonsultant rahustas sarnase probleemiga tulnud naist, selgitades, et see ei viita konkreetsele patoloogiale ja võib olla individuaalne iseärasus. Kuid loomulikult on vaja olukorra arengut kontrollida.

Üldiselt peaks iga lapseootel ema ette kujutama, millised protsessid tema kehas ühel või teisel raseduse etapil või menstruatsiooni tsükkel. Peaksite teadma, kuidas mõned ravimid, stress ja toit võivad mõjutada reproduktiivsüsteemi ja loote seisundit. Ravige õigeaegselt patoloogiaid, mis võivad rasedust raskendada. Kuid kõige olulisem on leida spetsialist, kes tegelikult, mitte formaalselt, vastutab teie tervise, lapse kandmise ja eduka sünnituse eest.

Mis on SVD raseduse ajal ja kuidas seda ultraheliga määrata? Sellele küsimusele on ainult üks vastus.

SVD on ultrahelidiagnostika järgi munaraku keskmine siseläbimõõt. Seda indikaatorit mõõdetakse eranditult millimeetrites.

Viljastatud munaraku illustratsioon

Rasedusperioodi iseloomustavad teatud siseläbimõõdu väärtused. SVD digitaalne väärtus varieerub pidevalt, seega arvutatakse periood nädala kuni pooleteise nädala veaga. Usaldusväärsem märk rasedusaja selgitamiseks ultraheli abil on CTR (coccygeal-parietal size) näitajad. Tuleb märkida, et embrüo koktsigeaal-parietaalne suurus on vähem allutatud individuaalsetele kõikumistele võrreldes munaraku keskmise siseläbimõõduga ja seetõttu kasutatakse seda sagedamini usaldusväärse tiinusperioodi kindlakstegemiseks. Viga on umbes kolm päeva.

Kui loode on hästi visualiseeritud, määrab perioodi loote pikkus, mitte siseläbimõõt. Koktsigeaal-parietaalne suurus registreeritakse rutiinse ultraheli käigus ja see peegeldab loote tegelikku suurust koos loote ligikaudse kaaluga. Reeglina kasutatakse CTE näitajate mõõtmist kuni 12 rasedusnädalani ning hilisemates ultraheliuuringutes loote pea ja kõhu ümbermõõdu biparietaalset läbimõõtu.

SVD ligikaudsed näitajad sõltuvalt tiinuse ajast

  • Kui munaraku läbimõõt on ligikaudu 4 millimeetrit, ei kesta tiinus kauem kui 5 nädalat. Võib oletada, et viljastumisest on möödunud umbes neli nädalat.
  • Viiendale nädalale lähemal jõuab läbimõõt 6 millimeetrini.
  • Mõne päeva pärast muutub lootel 7 millimeetrit.
  • 6. nädala lõpuks suureneb läbimõõt 12-18 millimeetrini.
  • SVD keskmine väärtus kuue nädala ja viie päeva jooksul on 16 millimeetrit.


Viljastatud munarakk ultraheliga

Loomulikult teeb lapseootel ema muret järgmise küsimuse pärast: kui intensiivselt kasvab loode teisel ja kolmandal trimestril? Võime kindlalt öelda, et kuni 15-16 nädalani kasvab selle läbimõõt iga päev ühe millimeetri võrra. Siis tõuseb selle väärtus iga päev keskmiselt 2–2,5 millimeetrit. Piiriperioodil 16–17 nädalat lõpetavad nad loote muna siseläbimõõdu mõõtmise, keskendudes usaldusväärsematele näitajatele.

Ultraheli uuring lühikese tiinuse korral

Diagnostika viiakse läbi järgmistel eesmärkidel:

Viljastatud munaraku lokaliseerimise diagnoosimine

1. Loote täpse asukoha kindlaksmääramine (emakaõõnes või väljaspool seda). Kui loode asub väljaspool emakat, räägime emakavälisest rasedusest. Kui loodet ei saa visualiseerida või äratundmisprotsess muutub oluliselt raskemaks, kasutavad nad embrüo südamelöökide täpset määramist. Loote elujõulisuse märke võib leida munajuhadest või kõhuõõnest.


Lisaks sellele tüsistusele võivad raseduse algstaadiumis ilmneda ka muud tüsistused: näiteks viljastatud munaraku kuju muutunud; ebaõige kinnitus; suur risk platsenta irdumise ja muude patoloogiliste häirete tekkeks.

2. Ühe- või mitmikraseduse kindlakstegemine ei ole keeruline. Emakaõõnes on kaks või enam aktiivse elutegevusega loodet.

3. Viljastunud munaraku ja embrüo põhimõõtmete hindamine ning nende võrdlemine normaalväärtustega.

4. Embrüo ja viljastatud munaraku õige struktuuri uurimine tõsiste kaasasündinud arenguanomaaliate välistamiseks. Need võivad olla kromosomaalsed mutatsioonid (näiteks Downi sündroom).

5. Elulisi näitajaid hinnatakse südamelöökide olemasolu põhjal, mis avastatakse juba viiendal rasedusnädalal. Embrüo motoorne aktiivsus on pärast seitsmendat rasedusnädalat üsna hästi määratud.

Algstaadiumis on liigutused nii nõrgad ja isoleeritud, et ultraheli ajal on neid vaevalt võimalik eristada. Embrüo kasvades hakkab motoorne aktiivsus meenutama iseloomulikke painutus- ja sirutusliigutusi ning seejärel üla- ja alajäseme aktiivseid liigutusi. Kuna motoorse aktiivsuse üksikud hetked on ajaliselt üsna lühikesed ja arvutatakse sekundites või nende murdosades, kasutatakse loote elu fakti registreerimiseks südametegevuse definitsiooni.

6. Kollase keha tuvastamine ühes munasarjas. See väike tsüstiline moodustis varustab lapseootel ema keha oluliste hormoonidega, et säilitada loote varases arengujärgus.

7. Amnioni ja koorioni uurimine taandub nende suhtele sõltuvalt tiinusperioodist juba esimesel trimestril. Saadud ultraheli tulemuste põhjal on võimalik ennustada raseduse edasist kulgu ja tulemust.



Ultraheli on võimalike rasedusega seotud probleemide kindlakstegemiseks hädavajalik

8. Ultraheli abil ähvardava raseduse katkemise diagnoosimine võimaldab ära tunda varajased sümptomid, mida iseloomustab emakaõõne ühe seina selge paksenemine, samuti sisemise os-i märkimisväärne suurenemine. Võimaliku raseduse katkemise korral hindab ultraheli loote elulisi näitajaid ning emaka ja platsenta seisundit tervikuna.

9. Naiste suguelundite piirkonna haiguste ja võimalike väärarengute diagnoosimine (tupe või emaka anomaaliad). Iga kõrvalekalle normist määrab raseduse kulgemise ja tulemuse.

Viljastatud munaraku siirdamise tüüpilised tunnused ja tunnused

Sageli kinnitub viljastatud munarakk emaka seina külge mitu päeva pärast kaitsmata seksuaalvahekorda ja seejärel siirdatakse munarakk pärast viljastamist endomeetriumi kihti. Sellest hetkest alates hakkab naise keha aktiivselt tootma hormooni hCG (inimese kooriongonadotropiin), millele rasedustesti riba reageerib.



Viljastatud munaraku implanteerimine

Sõeluuringu test ei ole alati positiivne, seetõttu on hCG määramiseks vaja kasutada usaldusväärset vereanalüüsi. Pärast positiivse testitulemuse saamist peate koheselt pöörduma sünnituseelse kliiniku naistearsti poole registreerimiseks ja üheksa kuu jooksul edasiseks jälgimiseks.

Moodustunud viljastatud munarakk on kõige kindlam märk rasedusest. Sellel on iseloomulik ovaalne kuju ja see on ultraheliga üsna hästi nähtav kolmandal menstruatsiooni puudumise nädalal.

Embrüot ennast saab näha alles siis, kui periood jõuab viienda nädalani. Kui ultraheliarst viljastatud munarakust embrüot ei tuvasta, siis umbes poole kuu pärast korratakse uuringut. Embrüo muutub reeglina selgemini nähtavaks ja tuvastatakse ka selle südamelööke. Muudel juhtudel räägime patoloogilisest arengust või isegi külmunud ja arenemata rasedusest.

Sellepärast on väga oluline läbida ultraheli, et välistada võimalikud tüsistused olukorra edasiseks korrigeerimiseks. Esimene trimester on raseduse kõige olulisem periood, kuna kogu selle kestuse jooksul moodustuvad aktiivselt kõik sündimata lapse organid ja süsteemid.

Rutiinse ultrahelidiagnostika ajastus

WHO tulemuste põhjal on määratletud ranged perioodid kohustuslike ultraheliuuringute läbiviimiseks sündimata lapse rasedusperioodil.



Vaja on kolm ultraheliuuringut

Muudel ajavahemikel on uuring ette nähtud rangelt vastavalt ema ja loote individuaalsetele näidustustele:

  • Esimene ultraheliuuring on soovitatav teha 12-14 nädala pärast;
  • teine ​​sõeluuring on ette nähtud 20–24 nädala jooksul;
  • Kolmas ultrahelivisiit on vajalik 32-34 rasedusnädalal.

Ei ole soovitatav eirata järgmise uuringu ajastust, kuna just määratud rasedusperioodil on võimalik ära tunda loote väärarenguid. Ja kui sunnitud vajadus tekib, siis meditsiinilistel põhjustel katkestamine. Viimase sõeluuringu võib teha ka hiljem.

Praeguse diagnostika tulemused võivad jääda normaalsest piirist oluliselt välja, kuid muret pole see kaugeltki põhjust. Ärge unustage, et iga lapse arengul on oma eripärad. Siiski ei tohiks ignoreerida ka tuvastatud sümptomeid.

Selle on loonud emake loodus, et iga organ täidab kehas talle määratud funktsiooni. Järk-järgult, teaduse arenguga, on inimkond uurinud iga organit ja selle tähtsust meie kehas. Alles ultraheliaparatuuri tulekuga avanes arstidel võimalus heita pilk elu tekke salamaailma, kuid see lisas vaid uusi vastuseid vajavaid küsimusi. Üks neist mõistatustest oli tol ajal tundmatu elund, munakollane.

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldusel peavad kõik oma elukohajärgses sünnitusjärgses kliinikus registreeritud rasedad läbima ultraheliuuringu kolm korda erinevatel rasedusperioodidel:

  1. 10-14 nädalat;
  2. 20-24 nädalat;
  3. 30-34 nädalat.

Esimene ultraheliuuring tehakse 10-14 nädala jooksul. Kuid täpsemate andmete saamiseks on parem teha ultraheli esimese trimestri lõpus. Sel perioodil on lihtsam avastada kõrvalekaldeid embrüo arengus ning tõsiste defektide korral on naise tervisele ohutum vabaneda ebanormaalselt arenevast lootest.

Ultraheli skaneerimine, mis tehakse enne esimest sõeluuringut, tehakse ainult raseduse kindlakstegemiseks. Ja me ei suuda tuvastada mingeid patoloogiaid ega kõrvalekaldeid, sest lühikese aja jooksul ei suuda viljastatud munaraku suurus seda lubada.

Kuid arst võib vajadusel määrata ultraheliuuringu rohkem kui kolm korda.

Ultrahelilainetega aparaadiga uurimine toimub kahel viisil: läbi kõhuseina või läbi tupe.

Ultraheli esimesel trimestril hinnatakse järgmiste näitajate järgi:

  1. Coccyx-parietaalne suurus. See on embrüo suurus kroonist sabaluuni. Igal arstil on tabel embrüo pikkuse ja rasedusaja vahelise seose kohta. KTE sõltub täielikult perioodist.
  2. Südamerütm. See kriteerium võimaldab meil tuvastada südame-veresoonkonna süsteemi kaasasündinud patoloogiaid. Arstil on ka normatiivsete näidustuste tabel, mille abil saab määrata varajase hüpoksia ja südamerikkeid.
  3. Krae ruumi paksus. See on embrüo naha ja emakakaela selgroolülide pehmete kudede vahelise ala pikkus. Indikaator aitab tuvastada selliseid kohutavaid haigusi nagu. Nucha läbipaistvus kaob pärast 14-nädalast viljastumist.
  4. Koorioni asend. Arstid nimetavad platsentat esimesel trimestril koorioniks. See standard näitab, millises emaka osas on loode oma koha sisse võtnud.
  5. Nina luu suurus. Nagu teisedki kriteeriumid, aitab ninaluu pikkus sõeluuringu ajal tuvastada lapse arengus esinevaid kõrvalekaldeid. Kui ninasilla luustumist ei tuvastata või see on liiga väike, viitab see kromosoomianomaaliale. Kui muid rikkumisi ei leita, siis pole paanikaks põhjust.
  6. Munakollane. See näitaja on eriti oluline, kuna see aitab tuvastada veel arenemata rasedust. Munakollase ja tiinuse tulemuse vahel on teatud niit.

Lisaks uuringutele ultraheliseadmetega teevad nad 10–12 nädala jooksul. Vereproovid tuleb võtta samal päeval, kui ultraheli tehti. Analüüs näitab kromosoomianomaaliatega lapse saamise tõenäosust.

Mis on munakollane?

Munakott ehk gestatsioonikott on ümmargune kott, mis on kinnitatud embrüo kõhuõõnde. Koti sees on elutähtis munakollane, millel on platsentatsiooni ajal oluline roll viljastatud munaraku arengus.

See organ esineb paljudel imetajatel, lindudel, kaladel ja peajalgsetel varases arengujärgus ning jääb kogu eluks tsüstikujulise protsessina soolestikku koos järelejäänud munakollasega.

Munakollase peamised funktsioonid

Ilma selle väikese mullita on viljastatud munaraku täielik areng võimatu. See täidab paljusid funktsioone, sealhulgas embrüo toitumine ja hingamine, samal ajal kui puuduvad selleks sobivad organid.

Lisaks toitumisele ja hingamisele toimib membraanimembraan koos munakollasega esmase vereringesüsteemina, mille kaudu hapnik ja toitained liiguvad embrüosse.

Munakollane raseduse ajal

Raseduskott on terve emakasisese raseduse tõend. Emakavälise raseduse ajal seda membraani ei visualiseerita. “Kott” ilmub embrüonaalse arengu teisel nädalal ja kaitseb loodet peaaegu kuni esimese trimestri lõpuni, kuni teised elundid alustavad tööd.

Viienda ja kuuenda nädala vahel peaks kott olema ultraheliga selgelt nähtav. See on embrüo õige arengu üks olulisi kriteeriume. Membraani kesta keskmine läbimõõt on 5 mm.

Seitsmenda ja kümnenda nädala vahel ulatub mulli läbimõõt tavaliselt kuni 6 mm.

10 nädala pärast lõpetab munakollane järk-järgult oma tegevuse ja peab tingimata vähenema. Teise trimestri alguseks võtab täielikult moodustunud platsenta üle toitumise ja hingamise funktsioonid ning munakollane membraan imendub looteõõnde ja selle asemele jääb nabanööri piirkonda vaid väike lisand.

Mullakoti normid nädala kaupa

Raseduskott ilmub teisel nädalal pärast viljastumist, see on ultrahelimonitoril nähtav alles viiendal ja kuuendal nädalal. Uurimistöö käigus määrasid arstid munakollase läbimõõdu normid embrüo arengu ajastuse alusel. Neid norme peetakse soodsa raseduse tunnusteks:

  1. Viiendal nädalal - 3 mm.
  2. Kuuendal nädalal - 3 mm.
  3. Seitsmendal nädalal - 4 mm.
  4. Kaheksandal nädalal - 4,5 mm.
  5. Üheksandal nädalal - 5 mm.
  6. Kümnendal nädalal - 5,1 mm.
  7. Üheteistkümnendal nädalal - 5,5 mm.
  8. Kaheteistkümnendal nädalal - 6 mm.
  9. Kolmeteistkümnendal nädalal - 5,8 mm.

10-12 nädala pärast hakkab raseduskotti suurus vähenema.

Millele rebukoti visualiseerimine ei viita?

Kaasaegne varustus võimaldab tuvastada ja vähendada raseduse ajal tekkivate tüsistuste riski igal etapil. Kui uuringu ajal ei ole kuue kuni kümne nädala jooksul munakollast "vesiikulit" visualiseeritud, näitab see raseduse ebasoodsat kulgu. Kuna see organ suudab täpselt hinnata embrüo arenguseisundit.

Raseduskoti puudumine on märk vahelejäänud või väljaarenemata rasedusest. Külmunud raseduse korral on vajalik emakaõõne kiire puhastamine, kuid diagnoosi täpsuse tagamiseks on vaja esmalt läbi viia korduvad uuringud 7 päeva pärast.

Arenemata raseduskott viljastatud munas näitab sageli hormooni progesterooni puudust. Õigeaegne ravi progesterooni sisaldavate ravimitega võimaldab päästa loodet ja vältida hilisemaid tüsistusi.

Mida tähendavad suurenemine ja vähenemine?

Väikesed kõrvalekalded munakollase suuruses normist ei ole mingisuguse patoloogia ega loote ohu näitaja.

Hilinenud langus esimese trimestri lõpus näitab juba niigi mittevajaliku organi aeglast resorptsiooni. Täiendav uuring on vajalik 7 päeva pärast, et veenduda, et loote arengus ei esine kõrvalekaldeid. Kui patoloogiaid pole ja kõik muud näitajad on normaalsed, siis pole ka põhjust muretsemiseks. Kui avastatakse kõrvalekaldeid, on soovitatav emakaõõnde puhastada. Mida lühem periood, seda ohutum on see ema tervisele.

Ka munakollase suuruse suurenemine üle normi ei viita kohe olemasolevale patoloogiale. Võimalike põhjuste väljaselgitamiseks on vaja diagnostikat. Teatud ravimite võtmine, vale toitumine ja stress võivad põhjustada munakollase läbimõõdu suurenemist. Või lihtsalt individuaalne omadus, mis ei kujuta endast mingit ohtu lootele. Diagnoosi selgitamiseks ja kinnitamiseks peab arst tegema korduva ultraheliuuringu.

Kesta suurenemine, vähenemine, ebakorrapärane kuju või tihendamine toitva munakollasega kehtestatud standarditest on märkimisväärne ainult koos muude näitajate rikkumisega.

Kas teie munakollase kott on teie tähtpäeva jaoks õige suurusega?

JahEi

Kui märkate viga, valige tekstiosa ja vajutage Ctrl+Enter
JAGA:
Parandame oratooriumi, mõtlemist ja kõnet